Как лечить фурункулы на копчике. Фурункул в области копчика – безобидная сыпь или серьезное заболевание

В силу стеснительности, многие не обращаются за помощью к врачу при появлении дискомфорта, болей и прыщей в зоне копчика. Однако не стоит медлить. Фурункул на копчике — это гнойник, от которого нужно избавляться, но не следует делать это самостоятельно. Рассмотрим причины возникновения, стадии протекания и методы избавления от болезни.

Причины появления прыщей в области копчика

Самой распространенной из них является болезнь, которая носит название фурункулез. Она характеризуется частыми возникновениями прыщиков с гноем вследствие наличия инфекции в зоне волосяного фолликула. Проявляется фурункул на копчике красноватым оттенком кожного покрова. На ощупь чувствуется уплотнение. При нажатии человек ощущает боль. При нарастании процесса воспаления у него появляется голова белого цвета, которая постепенно приобретает желтый оттенок, прорывается, и из нее вытекает гной. После этого место прыща начинает заживать.

Фурункул на копчике — распространенное явление. На рисунке показана зона локации боли при его появлении

Помимо основной, есть еще причины появления фурункул на копчике. Они представлены:

• нагноением атеромы. Оно происходит из-за закупорки протока сальной железы;
• формированием карбункула;
• нагноением врожденного эпителиального копчикового хода.

Свищ на копчике — это недуг, который появляется во внутриутробный период. Именно в это время развивается копчик у ребенка. По статистике свищ на копчике у новорожденного уже есть, но болезнь дает о себе знать во взрослом возрасте. Хотя некоторые живут всю жизнь, имея свищ на копчике, не испытывая дискомфорта и болей. Если же он беспокоит, то следует заняться лечением. Давайте подробно разберемся в причинах проявления болезни, ее симптомах и способах борьбы с ней.

Стадии протекания болезни

Болезнь протекает в три стадии:

• Появление воспаления в виде небольшого бугорка и покраснения кожного покрова . На данном этапе также начинается формирование уплотнения. Место прыща болит, жжет, а также пациент ощущает покалывание. Стадия длится от 2 до 3 дней.
• Созревание гнойника, а также формирование головки . Его размер становится около 3 сантиметров. По внешнему виду он напоминает конус. Боль становится сильнее, возможно повышение температуры тела, возникновение головной боли, тошноты, а также слабости и пропадания аппетита.

• Происходит выход гноя, при этом рана очищается. Фурункул на копчике затягивается.

Лечение

Врач назначает лечение в зависимости от стадии протекания болезни. Методы представлены:

• На первой стадии врач назначает облучение с помощью УФ-лампы, а также противовоспалительные препараты местного действия, такие как мазь Вишневского ли ихтиоловая. Данные методы позволяют в ускоренном темпе вскрыть фурункул на копчике.

Важно! Врач обеспечивает купирование развития прыща или переводит его в следующую стадию, для ускорения заживления. Не следует терпеть боль или пытаться лечиться самостоятельно, нужно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Копчик для организма человека сегодня хоть и носит рудиментарный характер, но зачастую доставляет болевые ощущения. Эта часть позвоночника расположена около нервных окончаний и поэтому дискомфорт данной области также может свидетельствовать о наличии болезней мочеполовой системы или кишечника, как у мужчин, так и у женщин. Поэтому перед началом лечения надо установить точный диагноз, выяснить, по какой причине болит копчик.

• На второй стадии гнойник вскрывается хирургическим путем, обрабатывается антисептиком, накладывается повязка. Далее пациент самостоятельно делает перевязки с раствором любого антисептического средства: «Фурацилина», «Мирамистина» и иного, а также можно применять антибактериальные мази: «Левомеколь» или «Банеоцин».
• На третьей стадии производится обработка перекисью водорода, накладывается специализированная повязка с гипертоническим раствором или мазями: «Левомеколь» или синтомициновой.

Важно! Данное заболевание опасно осложнениями, такими как абсцесс или флегмона, тогда лечение осуществляется только хирургическим путем. Фурункул на копчике врач вскрывает и осуществляет дренирование. После этого осуществляются перевязки и антибактериальная обработка.

Элементарные методы профилактики позволят предотвратить образование фурункула на копчике. Если избежать недуга не удалось, то лечение же, в свою очередь, следует осуществлять до полного исчезновения во избежание рецидива.

Человеческий организм очень выносливый и крепкий. Мы можем переносить большое количество неприятных, серьезных, сложных заболеваний. Но в наше время по причине разных неблагоприятных факторов, люди все чаще страдают самыми разными проблемами. Одной из них является свищ на копчике, о котором сегодня и пойдет речь.

Свищ — это небольшое отверстие, канал в зоне копчика. Всем известно, что копчик — это последний отдел позвоночника, он является почти неподвижным и там собрано значительное количество нервных окончаний. Поэтому даже при незначительных его травмах могут возникать острые болевые ощущения.

Первые упоминания о такой проблеме, как свищ, или как его еще называют дермическая, пилонидальная или копчиковая киста, эпителиальный копчиковый ход, встречаются в период Второй мировой войны.

Как возникает копчиковая киста? Она может быть двух типов: приобретенная и врожденная . Возникновение первого типа провоцируется различными перенесенными оперативными вмешательствами.

А врожденный тип возникает еще в период развития плода в утробе матери. 5-6 неделя — это время, когда у плода развивается небольшой хвостик, который в процессе дальнейшего роста в норме исчезает.

Но по причине разных патологий, он может остаться и тогда и образуется свищ. Этот канал чаще всего покрыт значительным волосяным шаром. А из-за значительного волосяного покрова и кожного сала, выделяемого эпителием, там развиваются бактерии и возникает воспалительный процесс. Почти у 90% случаев это заболевание врожденного типа.

В чем опасность этой болезни? Именно гнойный процесс представляет опасность. Потому, что может возникнуть в любой момент и он не контролируемый. Как осложнение может возникнуть флегнома (обширное воспаление жировой клетчатки, не имеющее границ).

В таком случае понадобится большое количество операций для борьбы с ним. Но, кроме того, на фоне воспалительных процессов может возникнуть экзема и гнойный абсцесс .

Свищ на копчике: симптомы и причины

Считается, что, в большинстве случаев, это неприятное заболевание возникает у человека еще в утробе, ведь именно тогда, как уже было сказано выше, развивается патология этого отдела позвоночника. Если говорить о симптомах, то они чаще всего не проявляются в детском возрасте, поэтому в этот период очень сложно диагностировать свищ. Но во время полового созревания болезнь себя начинает проявлять.

Конечно, бывает так, что, даже имея такую патологию, человек не испытывает никаких болезненных или иных неприятных ощущений. Но все же чаще всего какие-то проблемы с копчиком наблюдаются. Это могут быть болевые ощущения при ходьбе, в сидячем положении или при смене положения. Среди других симптомов можно выделить:

• Неприятные ощущения в копчиковой, межъягодичной области
• Воспалённые, красные кожные покровы
• Выделения гноя
• Повышенная температура

Но, если стадия развития свища острая и довольно запущенная, боль может быть настолько сильной, что ее не смогут снять, даже обезболивающие препараты. В таких случаях человеку невозможно ни ходить, ни принимать никакое другое положение.

Что касается температуры, то она может достигать и 40° и при этом будет сильнейшее недомогание. Если говорить о причинах, то, кроме того, что эта болезнь возникает из-за врожденной патологии, она может быть спровоцирована воспалительными процессами в копчиковой области . А они развиваются по причинам:

• Сидячей работы, малоподвижного образа жизни
• Значительных физических перенапряжений, нагрузок
• Недостатка или, наоборот, переизбытка кальция. Чаще всего эта проблема возникает из-за неправильного обмена веществ
• Частого переохлаждения
• Заболеваний инфекционного характера
• Ущемления нерва

Свищ на копчике у новорожденного: причины

Как было неоднократно сказано выше, свищ на копчике, в большинстве случаев, развивается еще в утробный период. Поэтому чаще всего это заболевание врожденное.

Но даже, если оно и есть у новорожденного, то диагностировать его очень сложно потому, что развиваться свищ начинает в период юношеского созревания. Разве, что опытные специалисты могут обнаружить кисту копчика в более раннем детском возрасте.

Свищ на копчике: лечение в домашних условиях народными средствами

В наше время современных технологий люди все-равно достаточно часто прибегают к помощи средств народной медицины. Вот и воспаление при свище можно попробовать снять разными народными методами — компрессы, настойки, примочки.

Первое растение-помощник — это зверобой . Для лечения свища возьмите:

• 3 ст.л. лекарственного зверобоя
• залейте 1.5 ст воды
• доведите до кипения
• проварите несколько мин.

После процеживания нужно выложить растение на плотную поверхность и сесть на нее. По возможности необходимо просидеть, как можно дольше. Такую процедуру нужно делать до того времени, пока воспаление не пройдет и гнойные выделения не исчезнут.

Второй способ — это компресс из сливочного масла и дегтя:

• Смешайте 2 ст.л. масла и 1ст.л. дегтя
• Нанесите на проблемное место
• Накройте повязкой на всю ночь
• Компресс ставится до тех пор, пока проблема не исчезнет

Для следующего рецепта нужен будет свежая трава полыни . Ее нужно растереть до появления сока и приложить к проблемному месту. Таким же образом, можно использовать и подорожник, и луковую кашицу с соком .

Достаточно эффективной будет настойка из прополиса и календулы. Для приготовления первой нужно:

Сделать настойку из спирта и прополиса (соотношение 6 частей спирта, 1 часть прополиса):

• Чистую салфетку смочите в воде
• Окуните салфетку в настойку
• Приложите ее к больному месту
• Держать салфетку несколько часов
• Лечение продолжайте не менее 5-ти дней

Вторая настойка делается с использованием свежих цветков календулы и спирта , крепостью 70%:

• Смочите салфетку в воде
• Налейте на салфетку немного настойки
• Приложить к кисте
• Оставьте лекарство на пару часов или даже целую ночь
• Курс лечения продолжайте не менее недели

Какие антибиотики использовать при свище на копчике?

Для того, чтобы назначить лечение антибиотиками сначала врачам нужно определить тип свища и бактерии, которая спровоцировала развитие воспалительных процессов. Но такая диагностика, в большинстве случаев, дорогая, поэтому доктора назначают антибиотики широкого спектра действия.

Курс лечения антибиотиками обычно около 7-10 дней. Для этого используют Гентамицин, Метронидазол или его аналоги по 2 ампулы до в неделю, чтобы снять воспаление.

Такие препараты в данном случае не очень эффективны и, кроме того, имеют большое количество побочных проявлений. А также их недостаток в том, что они устраняют на время дискомфорт и симптомы, но сама проблема остается. Поэтому лучше всего сделать операцию.

Мазь от свища на копчике

Если говорить о снятии воспалительного процесса при свище на копчике, то для приготовления лекарственных препаратов в домашних условиях можно попробовать использовать мазь Вишневского и мумие . Но таким образом, возможно снять только воспаление. Никакие самодельные лекарственные средства не помогут устранить проблему полностью.

Какой врач лечит свищ на копчике?

В случае подозрений о наличие свища на копчике, первым делом, человеку нужно сходить на прием к участковому терапевту. Именно этот специалист расценит ситуацию и направит к таким врачам, как хирург и проктолог. А уже потом, именно эти специалисты назначат все необходимые анализы и определятся с лечением.

Удаление свища на копчике: операция

Как было сказано ранее, хирургическое вмешательство — это единственный, самый надежный и эффективный способ полностью избавиться от свища на копчике. Ее назначает хирург с проктологом после сдачи всех необходимых анализов.

После проведенного оперативного вмешательства пациент еще пару дней, а то и до недели будет находиться в больнице. После стабилизации состояния его отправляют домой и приписывают первые несколько дней постельный режим.

Только на 4-5-ый день можно начинать пробовать ходить. По истечению 2-х недель снимают швы. Но также необходимо строго запомнить, что на протяжении 3-х недель нельзя ни сидеть, ни носить тяжести.

Послеоперационный период проходит легко, если прислушиваться к рекомендациям специалистов. В это время, кроме того, используют антибиотики и обезболивающие препараты.

О чем хотелось бы поговорить еще, так это о методах проведения операции. А их существует несколько:

• Первый из них — с открытой раной . При таком методе врач полностью удаляет свищ, создавая природный дренаж. При таком методе время реабилитации пациента до месяца, но и эффективность высокая. После такой операции в редких случаях могут возникать рецидивы
• Второй — когда рана закрытая . В этом случае хирург иссекает кисту, но при этом оставляет отверстие и ежедневно выполняет дренаж. Этот метод лучше применять в период ремиссии. Этот метод хорош тем, что заживление происходит быстрее, но возможны рецидивы
• Есть и третий метод. В этом случае рана также будет закрытая, но суть операции немного отличается. Свищ удаляется по направлению от первичного отверстия ко вторичным под кожей. И, если первичное зашивается, то через вторичное и происходит дренаж
• И последний способ — это метод Каридакиса. Но некоторые говорят, что его нужно называть именем не только этого ученого, но и Баском, который принимал участие в исследованиях. Суть этого метода в том, что удаляется не только свищ, но и небольшой пораженный лоскуток кожи. При этом рана смещается немного и становится между ягодицами. Выздоровление происходит быстрее и рецидивы возникают редко

Какой бы из методов Вы не выбрали, не нужно бояться, а необходимо прибегнуть именно к хирургическому вмешательству. По тому, что, как Вы поняли, это наиболее действенный способ в борьбе со свищом на копчике.

Видео: Современное лечение кисты копчика

Киста копчика носит названия - эпителиального копчикового хода, дермоидной кисты, свища копчика или пилонидального синуса. Киста копчика встречается в основном у молодых людей в возрасте до 30 лет. При этом заболевании, заметно отверстие посередине ягодичной линии. По своим признакам этот, так называемый копчиковый ход, может быть широким, как воронка или еле заметным, как точка. Больные могут даже не подозревать о наличии у себя этого заболевания.

Причины кисты копчика

Копчиковая киста - в основном врожденное заболевание, поэтому в течении долгого времени, пока болезнь не спровоцирована, больной не ощущает каких-либо признаков недомогания. В области первичного отверстия могут появляться неприятные болевые ощущения и покраснения. Такие признаки говорят о том, что заболевание имеет острую стадию. Факторы, которые дают толчок обострению болезни - это механическая травма и закупорка отверстий. При воспалительном процессе страдает жировая клетчатка и в результате - гной начинает прорываться сквозь кожу, образуя вторичное отверстие - гнойный свищ.

При травмировании копчика, переохлаждении, гриппозном состоянии, других инфекциях, появляется болезненное возвышение на поверхности кожи и покраснение, что говорит о необходимости немедленно обращаться к врачу.

Диагностика и симптомы кисты копчика

Чтобы отличить кисту копчика от свищей прямой кишки, остеомиелита в костях крестца, необходимо проводить ректороманоскопию и обязательное зондирование хода. Для точности диагноза может быть назначена рентгенография копчика и крестца.

Лечение кисты копчика

Лечение заболевания - строго хирургическое. Именно операция по удалению кисты копчика вместе со всеми ответвлениями служит гарантией полного излечения. Чтобы купировать острое воспаление, сначала вскрывают и дренируют гнойник. Радикальную операцию по иссечению единого блока производят после того, как стихнут воспалительные изменения. Хирургические вмешательства проводятся при эпидурально-сакральной анестезии.

Осложнения кисты копчика

Осложнениями этого заболевания могут стать развитие свищей, гнойного абсцесса и экземы кожи. На стадии острого воспаления постоянно возникают боли, повышается температура. При хронической форме и ремиссии, может наблюдаться небольшое количество гноя из отверстия эпителиального копчикового хода.

Профилака кисты копчика

Перенесшим радикальную операцию по удалению кисты копчика, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• После оперативного вмешательства не разрешается сидеть в течение трех недель.
• В течение месяца нельзя поднимать тяжести.
• После того, как снимаются швы, необходимо ежедневно промывать межъягодичную складку только гигиеническим душем.
• В течение полугода необходима обязательная эпиляция в зоне операции.
• До окончательного заживления послеоперационной раны, необходимо регулярно показываться врачу.

Лечение кисты на копчике

Уважаемая доктор Г. Г. Гаркуша, прошу вашей помощи! В гололед я упала и очень сильно ударилась животом. Появился нарыв на ягодице, я его вылечила. А дальше - хуже: стало ломить копчик. У основания ягодиц желвак, как курдюк у овцы - ни лечь, ни сесть. Только четвертый врач определил копчиковую кисту. Лечения почти никакого не посоветовали. Использовала летом народные средства, но ничего не помогло. Чем реально можно вылечить эту непонятную копчиковую кисту?

Потапова Наталья Константиновна

Уважаемая Наталья Константиновна, лечение в таких случаях бывает хирургическое. Прогноз благоприятный после операции по удалению кисты. А консервативная терапия дает лишь временный эффект.

Вы пишете, что упали на живот. А ведь живот - это жизнь, и даже корень у этих слов один в славянских языках. То есть, вы испытали животный страх во время ушиба. Эта информация опустилась в область копчика, и началось воспаление. Посмотрите на животных в стрессовых ситуациях, особенно на кошку. Как она себя ведет? Кончик ее хвоста подергивается и, видя это, мы говорим, что кошка беспокоится. У нас при стрессе тоже «включается» это проекционное поле. А сама киста могла появиться еще во время внутриутробного развития, если будущая мама чего-то боялась. Ребенку передается ее страх, и он пытается защититься дополнительным слоем кожи. Образуется киста, которая может проявить себя через долгие годы, когда уже взрослый человек испытает животный испуг.

Хорошо бы кисту удалить, чтобы не было свищей и других неприятностей. Конечно, воспаление можно снять компрессами из дегтярной мази: размешать 2 ст. л. сливочного масла и 1 ст. л. дегтя. Намазать на салфетку - и к больному месту на ночь. Только не греть. Место, правда, неудобное для работы с мазями, но деготь остановит воспаление.

Можно делать компрессы с аптечными спиртовыми настойками календулы, ротокана, прополиса. Салфетку смочить водой, отжать и накапать один из спиртовых растворов. Положить салфетку между ягодиц и прикрыть компрессной бумагой. Держать 2-3 часа, можно на ночь. Всего 5-7 компрессов, и воспаление должно стихать.

Одна моя знакомая пожилая бабушка очень многие болячки лечила отечественной зубной пастой с экстрактом хвои. Однажды я была в походе, и у меня тоже началось воспаление. Я использовала компресс из зубной пасты, и аффект был получен - воспаление прошло.

Еще можно использовать холстинку из улья. Ее накладывают на 5-7 часов 5-7 дней подряд. Когда воспаление спадет, надо удалить кисту.

Г. Г. Гаркуша,

человек, владеющий большим арсеналом методов нетрадиционной и народной медицины, врач-натуротерапевт

Специальность: хирург, хирург-проктолог

Адрес: Санкт-Петербург

Всего сообщений: 1168

Опубликовано: 07-08-2007 15:54 По-видимому, у Вашего мужа часто встречающаяся патология копчиковой зоны. Возникает она из-за неполной редукции хвоста. Называют её разнообразно: - кистой копчика, копчиковым дермоидом, а в Ленинградской проктологической школе были признаны эпителиальные копчиковые ходы. Однако, вне зависимости от названия, суть болезни одна. Чаще она проявляет себя подкожным, воспалением в области копчика, причём провоцировать его может не только скопление кожного жира, но и пучок волос.

Такой подробный рассказ необходим Вам для того, чтобы Вы поняли, что необращение мужа к врачу может привести к тому, что грудной ребёнок будет находиться рядом с папой, - источником гноя и инфекции. В то же время, длительное течение и повторные самоизлечения болезни свидетельствуют о поверхностном процессе, когда возможно даже амбулаторное пособие.

В связи с этим немедленно отправляйте будущего папу в поликлинику.

В Санкт-Петербурге Вы могли бы посетить медицинский центр ОН-Клиник

«Нева» www.onclinicneva.sp.ru Суворовский пр. 26; Выборгское шоссе, д. 5 тел. 327-82-32. Высококвалифицированный проктолог проведёт диагностику и лечение,

используя самые современные методы. При необходимости здесь Вы быстро проведёте нужные исследования и будете направлены в современный городской стационар.

Фурункул на копчике, без сомнений, явление болезненное и доставляющее великий дискомфорт, ведь копчик деликатная и важная часть тела – к нему крепятся мышцы и в нем прячутся нервные окончания. Чирей же хоть и представляет собой просто раздражающее воспаление, которое обычно проходит само, но может привести к осложнениям. Фурункул иногда путают с другими болячками, которые могут быть как более, так и менее опасными, поэтому важно точно определить заболевание. Вылечить фурункул поможет врач при помощи медикаментов или операции. От чирьев помогут и народные методы. Давайте рассмотрим основные причины возникновения.

Копчик содержит множество нервных окончаний, поэтому чирей на нем очень болезнен

Причины появления фурункулов

Фурункул – это воспаление, вызванное попаданием в организм болезнетворных бактерий, чаще всего стафилококка золотистого. Причины появления чирьев как на копчике, так и других частях тела связаны с:

• Пренебрежением к нормам гигиены.
• Ослабленным иммунитетом.
• Неправильным питанием.
• Стрессами.
• Хроническим заболеванием.
• Не обеззараживаемыми травмами.

Фурункул часто путают с другими заболеваниями, среди которых нагноение атеромы и врожденные патологии чаще всего встречающиеся у мужчин. Главное отличие чирьев от других болезней – наличие гнойного стержня внутри. Фурункулы могут появиться на любой части тела включая лицо и половые губы. Выглядят они как красноватые уплотнения с белой головкой. Нагноения при ощупывании очень болезненны.

Симптомы и развитие фурункулов

Чирьи формируются в несколько стадий:

• Сначала возникает покраснение, болезненное и зудящее. Формирование чирья сопровождается упадком сил у пациента, температурой.
• Спустя 2–3 дня формируется головка.
• Через неделю фурункул вызревает, гной выходит. На этом этапе осторожно убирают стержень и дезинфицируют ранку. Ранка затем рубцуется.

Пусть обычно фурункулы проходят сами, но также часто встречаются осложнения. Может случиться так, что гной уйдет в окружающие ткани и заразит кровь. Встречаются также случаи когда формируется корбункул. Фурункул, в отличие от корбункула, формируется вокруг одной волосяной фолликулы и у него только одна головка.

Еще одна характерная черта: обычный чирей легче вылечить, можно даже самостоятельно, а корбункул сопровождается лихорадкой и требует серьезного лечения. Фурункулез – заболевание, проявляющееся в виде множества фурункулов на коже в разных частях тела.

Существует несколько способов ускорить или удалить фурункул.

После выхода гнойного стержня ранку следует хорошо продезинфицировать

Лечение медикаментами

При появлении тревожащих симптомов, лучшее решение – немедленно обратить к врачу. После осмотра он назначит препараты, обычно мази, которые ускорят формирование фурункула. После того как чирей вскроется и выпустить гной, некоторое время ранку придется обрабатывать обеззараживающими средствами для того, чтобы не допустить рецидива.

Если после осмотра врач увидит осложнение, фурункул удаляют хирургическим путем. Происходит операция под анестезией и длится недолго: хирург делает надрез, убирает гной, а затем ранку обмазывают лекарством. Чирей можно эффективно убрать при помощи народных методов, но какой бы способ ни был выбран, важно не занести в ранку инфекцию и не ухудшить дело. Во время лечения нельзя:

• Мочить фурункул в воде.
• Трогать чирьи руками, особенно грязными.
• Пытаться выдавить или проколоть фурункул.

При нарушении этих мер предосторожности можно нечаянно занести внутрь инфекцию и спровоцировать заражение крови или другое осложнение. Хотя фурункул является распространенным заболеванием и не является смертельным, осложнение может привести к летальному исходу.

Лист алое — народное средство от фурункула

Народные средства

Народные методы популярны по нескольким причинам: они экономны и более безопасны, чем средства, которые продают в аптеках. При лечении фурункулов препаратами, выписанными врачом, стоит учесть, что некоторые из них могут быть опасны для беременных женщин и детей. Народные рецепты не вредят здоровью и их можно сделать самостоятельно.

Главное правило при лечении народными средствами гласит что если в течении нескольких дней не происходит улучшений, нужно идти к врачу и лечиться согласно его рекомендациям. Самые популярные средства можно изготовить по следующим рецептам:

• Тесто. Для изготовления лечебного теста потребуется ложка меда или столько же растопленного сливочного масла, немного муки и сырое куриное яйцо. Все перечисленные ингредиенты вымешивают, а результат прикладывают к копчику и повязывают сверху бинт. Такой своеобразный компресс меняют 3 или 4 раза в день.
• Листья алоэ. Алоэ – известное лечебное растение. Из его листьев получается прекрасный компресс, их достаточно измельчить и приложить к больному месту.
• Луковица и чеснок. Из обычного репчатого лука получается хорошее лекарство. Сначала его нужно приготовить – запечь или поджарить без масла, предварительно порезав на половинки. Затем приложить луковицу к фурункулу. Вместо лука подойдет и чеснок.

После того как чирей сойдет, важно не допустить его появления. Оставим слово великому врачу на все времена, Гиппократу: «Гимнастика, физические упражнения, ходьба должны прочно войти в повседневный быт каждого, кто хочет сохранить работоспособность, здоровье, полноценную и радостную жизнь».

– врожденная патология, характеризующаяся наличием дефекта (узкого канала) в подкожной клетчатке межягодичной области. Клинические проявления связаны с воспалением копчикового хода. Появляется боль в крестцово-копчиковой области, выделения сукровицы или гноя, покраснение и уплотнение кожи. Запущенность болезни приводит к длительному рецидивирующему течению: абсцедированию, формированию вторичных гнойных свищей, развитию пиодермии на коже промежности и ягодиц.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику эпителиального копчикового хода производят со свищем прямой кишки при парапроктите , копчиковой кистой, задним менингоцеле, остеомиелитом копчика и крестца, пресакральной тератомой. Данные для дифференциации получают с помощью осмотра межъягодичной складки, пальцевого исследования прямой кишки, зондирования свища и фистулографии.

Свищ прямой кишки при зондировании идет не в направлении копчика, а к прямой кишке и при фистулографии отмечают его второй выход в одну из морганиевых крипт. Эпидермоидная копчиковая киста обычно безболезненна и прощупывается как подвижное уплотнение под кожей, но при нагноении может имитировать клинику эпителиального хода. Однако при осмотре не обнаруживаются первичные отверстия.

Заднее менингоцеле пальпируется как почти неподвижное под кожей овальное образование плотно-эластичной консистенции, безболезненное. Также не имеет первичных отверстий. В анамнезе отмечаются функциональные патологии органов малого таза, часто – энурез . Подозрение на менингоцеле является показанием к проведению рентгенографии крестца и консультации нейрохирурга .

Эмбриональный ход, открывающийся на коже рядом с задним проходом, может быть признаком пресакральной тератомы. Иногда отверстие весьма похоже на эпителиальный копчиковый ход, кроме того тератомы могут провоцировать гнойные воспаления в крестцово-копчиковой зоне. Тератома выявляется при пальцевом исследовании между задней прямокишечной стенкой и крестцом, пальпируется как опухоль плотной консистенции. Дополнительными методиками дифференцирования могут быть УЗИ и фистулография.

Выявление остеомиелита крестца и копчика также производят с помощью пальпации позвонков через заднюю стенку прямой кишки. При этом может отмечаться патологическая подвижность костей, выбухания, тестоватая консистенция. Подозрение наличия остеомиелита является показанием к проведению рентгенографии таза .

Лечение эпителиального копчикового хода

Эпителиальный копчиковый ход лечится только хирургическим путем. Оперативное вмешательство подразумевает радикальное удаление патологического канала с первичными отверстиями. В случае осложненного эпителиального хода иссекаются и патологически измененные окружающие ткани, гнойные свищи. Послеоперационное лечение включает курс антибактериальной терапии (антибиотики широкого спектра действия в течение 5-7 дней), а также физиотерапевтические методики, способствующие быстрому заживлению раны. В качестве профилактикой меры послеоперационных рецидивов производят удаление волос вокруг раны, а затем и вокруг рубца.

Послеоперационное рецидивирование воспаления может свидетельствовать о недостаточно полном удалении инфекционных очагов, гнойных затеков, первичных отверстий, свищей. Несмотря на несложную методику проведения операции, отмечают более высокий процент послеоперационных рецидивов при лечении в хирургических отделениях широкого профиля в отличие от специализированных отделений проктологии . Пациенты, прошедшие лечение в непрофильном отделении рискуют обратиться с рецидивом заболевания более чем в десять раз чаще.

Ввиду большего практического опыта, знания нюансов анатомического строения параректальной зоны, специалисты колопроктологических отделений более предпочтительны для обращения по поводу осложненного эпителиального копчикового хода.

Возможные осложнения при отказе от радикального лечения

Операция по удалению эпителиального копчикового хода не является экстренной и больной может откладывать ее или вовсе отказываться от радикального лечения, ограничиваясь дренированием гнойных полостей. Однако продолжительное течение гнойного воспаления способствует распространению его на окружающую клетчатку, образование новых абсцессов, свищевых ходов сложной структуры с выходами на кожу промежности, в паховые складки. При этом часто развивается пиодермия , присоединяется актиномикоз , заметно ухудшающие состояние больного. Лечение при этом значительно затрудняется и требует больше времени, хирургическое вмешательство производится в большем объеме, послеоперационный период протекает тяжелее и высока вероятность рецидивирования.

Прогноз при эпителиальном копчиковом ходе

При полномасштабном радикальном удалении эпителиального хода и всех пораженных тканей прогноз благоприятен, наступает выздоровление. После проведения операции пациенты находятся под наблюдением специалиста до полного заживления операционной раны.

В качестве профилактических мер, волосы по краям раны бреют по мере отрастания, белье носят свободное из натуральных дышащих тканей. Необходимо тщательно соблюдать гигиенические рекомендации, проводить регулярный туалет перианальной зоны, межъягодичного пространства.