От чего трясутся руки: возможные причины тремора. В каких случаях дрожание рук является симптомом серьезного заболевания

Содержание статьи:

Дрожащие руки - это проблема, которая беспокоит немало обывателей в повседневной жизни. Многие считают хирургов самыми точными людьми, которые могут выполнять очень тонкую работу. Это связано с высокой точностью движения и отсутствием тремора в руках. Именно дрожащие руки мешают людям, которые занимают должности врачей, часовщиков и ювелиров.

Основные причины дрожания рук

Вообще, даже у абсолютно здорового человека может наблюдаться незначительный тремор рук. Это связано с психологическими причинами, он может бояться, переживать. Нередко тремор наблюдается, когда человек нервничает, выступает на публике. Часто это является постоянным спутником депрессии или нервного потрясения.

Почему дрожат руки у мужчин

Мужчины больше склонны к тремору, это обусловлено пристрастием к алкоголю и тяжелой физической работой.

Основные причины тремора рук у мужчин:

• Нарушения в работе щитовидной железы . Из-за недостатка или переизбытка гормонов нарушается и работа нервной системы, что приводит к дрожанию рук.
• Патологии почек и печени . Неправильная работа этих органов способствует накоплению в организме токсинов, которые его отравляют. Это и приводит к тремору рук.
• Отравление угарным газом . Отравление снижает количество кислорода в крови, поэтому нервная система неадекватно реагирует на раздражители.
• Похмелье . После принятия большого количества алкоголя в крови образуются ацетаты, которые отравляют организм. Они провоцируют тремор рук.

Причины дрожания рук у женщин

Перечень причин:

1. Стресс . После скандала на работе или дома дрожь в руках - частый спутник женщин.
2. ПМС . Предменструальный синдром может стать причиной подавленности и депрессии.
3. Прием гормональных препаратов . Многие женщины, которые пытаются забеременеть, принимают эстрогены. Этот гормон может спровоцировать тремор рук.
4. . После занятий в зале, особенно без привычки, может наблюдаться тремор. Это связано с напряжением в мышцах.

Почему стали дрожать руки у детей

Причины тремора рук у детей:

• Требовательные и грубые педагоги . Очень часто учителя перегибают палку и с детьми могут общаться, как с взрослыми. В результате ребенок закрывается и волнуется. Для него это стресс, что и становится причиной тремора рук.
• Чрезмерные нагрузки . Постоянная сосредоточенность и большой объем информации могут отрицательно сказаться на психическом состоянии ребенка.
• Неприязнь сверстников или одноклассников . Часто детей, которые немного отличаются от сверстников, обижают одноклассники. Для ребенка это стресс.
• Низкий гемоглобин . Недостаток этого вещества провоцирует дефицит кислорода, мозгу не хватает питания. От этого нарушается работа нервной системы. Появляется тремор.

Почему дрожат руки у пожилых людей

Причины дрожания рук у пожилых людей:

1. Диабет . Недостаток и переизбыток в крови глюкозы провоцирует дрожь рук и их потливость.
2. . Опасный недуг, который всегда сопровождается тремором рук.
3. Болезни сердца . Из-за недугов этого органа количество кислорода в крови уменьшается. Это приводит к кислородному голоданию, что и провоцирует тремор.

Что делать, если дрожат руки

Стоит отметить, что появление тремора после нервных перенапряжений или физических нагрузок является нормой и не требует лечения, но если руки трясутся больше двух недель и вы не нервничаете, то стоит обратиться за консультацией к доктору.

Лечение дрожания рук медицинскими препаратами

Обзор медицинских препаратов для лечения дрожания рук:

• Ново-Пассит . В составе этого лекарства содержится смесь трав и гвайфенезин. Препарат благодаря экстрактам зверобоя и валерианы мягко успокаивает. Лекарство показано при физиологическом треморе, когда дрожь обусловлена стрессом или пернапряжением. Препарат не эффективен, если тремор является симптомом болезни Паркинсона или серьезной патологии нервной системы.
• Анаприлин . Препарат показан в том случае, если тремор вызван болезнью сердца. Лекарство расширяет кровеносные сосуды и способствует более легкому движению крови. Аналогами препарата является Обзидан, Индерал. Для начала назначают по 10 мг препарата в сутки. Если нет результатов, то дозу увеличивают.
• Витамин В6 . Это вещество уменьшает тремор и способствует восстановлению нервных волокон. Чаще всего витамин назначают в инъекциях в комплексе с антидепрессантами или бета-блокаторами.
• Левитирацетам . Препарат возбуждает глутаматные рецепторы, чем способствует уменьшению судорог. Лекарство применяется в том случае, если тремор спровоцирован судорогами при эпилепсии. Препарат запрещен при физиологическом треморе, спровоцированном нервным перенапряжением.
• Глицин . Этот препарат улучшает работу головного мозга и успокаивает нервную систему. Можно принимать даже детям. Назначается по 2 таблетки утром и вечером. Лекарство можно принимать при нервном перенапряжении и стрессе. Может вызывать сонливость, поэтому запрещен в том случае, если человеку требуется сосредоточенность на рабочем месте.
• Бромокриптин . Показан в случае заболеваний нервной системы, а также во время ПМС. Препарат принимают при треморе, спровоцированном болезнью Паркинсона.
• Персен . Это полностью натуральный препарат. Он не содержит никаких синтетических веществ. В составе таблеток экстракт валерианы, мелиссы и мяты. Принимают по три таблетки за сутки. Эффект наблюдается достаточно быстро после приема лекарства. Препарат эффективен при физиологическом треморе.
• Ксанакс . Это транквилизатор, который применяется при треморе. Препарат нельзя принимать без назначения врача. Лекарство помогает уснуть, сужает сосуды и тормозит работу нервной системы. Назначается в том случае, если настойки и травяные препараты оказались не эффективными.
• Примидон . Этот препарат назначается при треморе, спровоцированном эпилептическим припадком. Очень похож на фенобарбитал, но не оказывает снотворного действия и не тормозит центральную нервную систему. Быстро устраняет судороги.

Лечение дрожания рук народными средствами

Народные рецепты для лечения дрожания рук:

1. Настойка из трав и корней . Для приготовления лекарства в небольшой емкости смешайте по две ложки корней пиона и валерианы. Введите две ложки свежих или высушенных цветов пустырника и залейте 1000 мл водки. Закупорьте бутылку и оставьте в темном месте на 17-20 дней. После этого процедите состав, а жмых выдавите. Взболтайте смесь, храните в холодильнике. Принимать снадобье необходимо трижды в день до приема пищи. Разовая доза составляет 20 капель. Их нужно растворить в 80 мл воды и выпить.
2. Пустырник . Это известная трава, которая используется для лечения нервной системы. Необходимо горсть цветов залить 1000 мл кипятка и укутать полотенцем. Подержите смесь 2 часа и процедите. Принимайте по 120 мл трижды в день. Можете использовать спиртовую настойку пустырника, которую можно приобрести в аптеке.
3. Отвар из трав . Для приготовления лекарства смешайте в равных количествах траву мелиссы, мяты и боярышника. Ложку травяной смеси залейте 240 мл воды и кипятите на маленьком огне 12 минут. Возьмите марлю и вылейте на нее отвар, жмых отожмите. Принимайте снадобье по 120 мл трижды в сутки. Нет необходимости пить средство в какое-то конкретное время, до или после еды. Это не имеет значения.
4. Зверобой . Эта трава отлично успокаивает. Для приготовления отвара 60 г травы всыпьте в кастрюлю и залейте 750 мл воды. Поставьте на огонь и томите 5-8 минут. Процедите смесь и принимайте по 180 мл жидкости дважды в день. Первый прием должен быть натощак.
5. Хризантема . Из этого цветка не готовят отвар для приема внутрь. Принимается лечебная ванна. Для приготовления раствора необходимо 500 г свежих цветков залить водой и довести до кипения. После этого цветы измельчаются и пересыпаются в марлю. Завяжите узелок и опустите этот мешочек в ванную с водой. Полежите в этой воде 20 минут. Принимайте ванные ежедневно на протяжении 10-12 дней.
6. Шалфей . Возьмите две ложки травы и залейте 250 мл воды. Проварите 2 минуты и перелейте в термос. Закупорьте емкость и оставьте на 3 часа. Процедите и принимайте по 100 мл отвара утром и вечером.
7. Овсяные зерна . Необходимо взять горсть зерен и залить литром воды. После закипания нагрев уменьшают и томят на огне 2 часа. Необходимо, чтобы количество жидкости уменьшилось в два раза. После этого отвар процеживают и разделяют весь объем жидкости на 5 частей. Принимают в течение дня.
8. Ванны с эфирными маслами . Эфирные масла некоторых растений отлично успокаивают и снимают нервное напряжение. Такие процедуры показаны при физиологическом треморе. Необходимо набрать полную ванну воды и добавить 5 капель эфироля лаванды. Можно заменить лаванду розмарином. Принимайте ванну 15 минут. Не смешивайте разные масла.

Альтернативные способы лечения тремора рук

Обзор альтернативных методов лечения тремора рук:

• Апитерапия . Это лечение пчелами. Достаточно непривычный и странный метод, но как утверждают пациенты, очень эффективный. Сущность его заключается в том, что пациента усаживают в деревянном домике, который является ульем. Но переживать не стоит, так как нет контакта человека с пчелами. Насекомые никого не кусают. Между стенками улья и дома есть сетка, через которую слышен гул пчел. Именно эти звуки, а также запахи в домике лечат пациента и устраняют стресс. Рекомендуется пройти 10 процедур. Часто апитерапию совмещают с приемом настойки прополиса, меда и маточного молочка.
• Диетотерапия . Стоит избегать употребления продуктов, которые возбуждают нервную систему. Откажитесь от чая и кофе, питайтесь сбалансировано. Исключите простые углеводы и жирную пищу. Это поможет снизить вес, холестерин, улучшить самочувствие. Не стоит голодать и садиться на экстремальные диеты. Лучше всего проконсультироваться с диетологом.
• Гидротерапия . Вода лечит, она успокаивает нервную систему и снимает стресс. Для лечения можно принимать ванные. Но большего результата можно добиться, используя гидромассаж, контрастный душ. Достаточно эффективен душ Шарко. Он помогает активизировать кровообращение, что способствует насыщению мозга кислородом. При треморе показано плавание. Оно укрепляет мышцы и хорошо расслабляет.

Наверно, каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда трясутся руки. Иногда мы можем объяснить это нервным потрясением, волнением, страхом, но случается, что разумного объяснения мы не находим. На самом деле причин может быть множество и далеко не все они относятся к психологии, некоторые из них указывают на наличие серьезного поражения головного мозга или внутренних органов. Итак, почему трясутся руки? Давайте изучим данный вопрос поподробнее.

Основные причины

Перечислим наиболее распространенные причины дрожания рук:

• Сильная интоксикация организма, отравление лекарствами, алкоголем, вредными химическими веществами и др.
• Хронический алкоголизм, похмелье.
• Волнение, страх.
• Сильный стресс, чувство подавленности, депрессия, голод.
• Значительные физические нагрузки, приводящие к переутомлению мышц.
• Переохлаждение организма, когда дрожат не только руки, но и все тело.
• Частое употребление кофе или крепкого чая.

Последствия некоторых причин, например, физических нагрузок или волнения, достаточно быстро и безболезненно проходят. Последствия переохлаждения или похмелья носят более затяжной характер, однако также не несут серьезной угрозы. А вот нервный срыв, депрессия, алкоголизм требуют помощи специалиста, нередко руки трясутся неделями или даже месяцами, самостоятельно избавиться от данного явления бывает очень трудно.

Если вышеперечисленные причины, связанные с образом жизни, для вашего случая не подходят, то, возможно, причиной дрожания рук является серьезное системное заболевания организма. Другими, словами, дрожание рук – это всего лишь один из симптомов другой, гораздо более серьезной патологии. Ниже перечислим наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием конечностей:

• Сильное отравление организма химическими веществами – возникает шок, дрожание всего тела, побледнение кожи, нередко тошнота и рвота.
• Поражение мозжечка – тремор сочетается с нарушениями координации, общей слабостью, повышенной утомляемостью, чувством подавленности. Поражение мозжечка чаще всего возникает в результате травмы головы или как последствие рассеянного склероза.
• Болезнь Паркинсона – руки трясутся достаточно сильно, причем не только при нагрузке, но и даже во сне. Возможна асинхронность дрожания правой и левой руки: одна из них дрожит сильнее. Также нередко трясутся плечи, голова, губы.
• Болезни щитовидной железы, прежде всего, гипертиреоз – дрожание рук частое, также возникают проблемы с пищеварительной системой, почками, печенью. Избыток гормонов приводит к перепадам настроения, раздражительности, безразличию. Иногда дрожит язык.
• Сахарный диабет – при резком снижении уровня глюкозы в крови возникают самые различные симптомы, в том числе и дрожат руки.
• Вегетососудистая дистония – дрожь ритмичная, усиливается при нагрузке на руки и практически незаметна в расслабленном состоянии. Иногда могут дрожать ноги, губы, нижняя челюсть.
• Инсульт – тремор конечностей отмечается не только сразу после инсульта, но и на протяжении длительного времени реабилитации, а зачастую остается на всю жизнь.
• Укусы насекомых – укусы энцефалитного клеща, пчел, ос, некоторых видов муравьев приводит к параличу мышц, в результате трясутся руки. Каждый человек индивидуально переносит укусы насекомых: одни люди ограничиваются легким испугом, другие – нуждаются в госпитализации.
• Эссенциальный тремор – наследственное заболевание, при котором дрожат руки или пальцы, шея, нижняя челюсть, а иногда даже и голос.

Если трясется правая рука

Поскольку абсолютное большинство людей правши, т.е. привыкли самые трудные и ответственные действия выполнять правой рукой, то правая рука трясется чаще, чем левая. Основная причина – большая нагрузка на правую руку при работе с ручным инструментом (перфоратором, ножовкой, молотком и т.д.), поднятии и переноске тяжестей, занятиях спортом и др. Иногда даже после интенсивного и длительного написания конспекта на лекции правая рука дрожит. А если тяжелая нагрузка воздействует постоянно в связи с профессиональной деятельностью, то дрожание руки или пальцев может усилиться. Как говориться, издержки профессии.

Также дрожание правой руки может возникнуть при правостороннем инсульте или повреждении позвоночника.

Если трясется левая рука

У левши основная нагрузка приходится на левую руку, соответственно, причины дрожания те же, что и у правши с правой. У правши левая рука слабее правой, поэтому при чередовании рук при переноске тяжелых предметов левая может быстрее уставать и начинается ее дрожание. Другие причины: инсульт, ущемление нервного окончания в позвоночнике с левой стороны, травмы и др.

Трясутся ручки у ребенка

Наиболее часто встречающиеся причины дрожания ручек у ребенка – это холод и голод. Также причиной может стать переутомление, длительный плач (у ребенка стресс), испуг, крайнее недовольство поведением окружающих и т.д. Если у ребенка трясутся руки длительный период времени, то следует отвести ребенка к педиатру или невропатологу.

У новорожденных детей в первые 2-3 месяца могут трястись руки без всякой причины, что связано с пока еще неполным функционированием всех центров нервной системы. Однако, если дрожание усиливается, не проходит после наступления 3 месяцев, то обязательно следует обратиться к врачу. Причины могут быть следующими: стрессы матери в период беременности, а также злоупотребление матери алкоголем при беременности, трудные роды, недоношенность плода, патологии нервной системы ребенка и др.

Тремор у пожилого человека

В силу возрастных изменений в организме у пожилых людей обостряются многие старые недуги и появляются новые. При появлении тремора рук некоторые считают, что это возрастное. Однако руки не начинают дрожать просто так, «от старости». Имеются определенные причины, которые мы сейчас и рассмотрим:

• Продолжительные стрессы, нервные срывы, которые возникают у человека регулярно на протяжении многих лет.
• Нервозность, вызванная хроническим неудовлетворением своей жизнью, например, своей работой, домом, статусом. Постепенно нервное напряжение увеличивается, что приводит к самым различным последствиям.
• Частое употребление алкоголя – здесь речь не идет об алкоголизме (обычно алкоголизм приводит к дрожанию рук намного ранее, чем наступает почтительный возраст), а о регулярных затяжных запоях, которые откладывают свой негативный отпечаток на здоровье человека.
• Профессиональная деятельность, тяжелая работа – большие физические нагрузки утомляют мышцы рук, и в силу возраста нагрузка приводит к тремору.
• Различные заболевания организма – инсульт, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, гипертиреоз, переломы и др.

Как определить, что руки трясутся

Вроде бы никакой сложности в этом нет: выпрямить руки и посмотреть, дрожат они или нет. Однако, для того, чтобы отличить обычное дрожание рук в результате волнения от патологии нервной системы, придется произвести ряд исследований. Удобнее и правильнее будет произвести всю диагностику у невропатолога, который проверит все рефлексы, мышечный тонус, координацию движений, походку. Для уточнения диагноза может потребоваться анализ почерка, эксперимент с удержанием стакана с водой, стойка с вытянутыми руками с закрытыми глазами.

Для поиска причины тремора рук может потребоваться анализ крови и мочи, консультация у эндокринолога, хирурга, психиатра, выполнения различных исследований у этих специалистов.

Что делать?

После выяснения причины, почему трясутся руки, можно начинать исправление данного явления. Лечение зависит от причины. Вот несколько полезных рекомендаций:

• Если причиной дрожания рук стали алкоголизм, похмелье, курение, то совет простой – бросить пить алкоголь и некоторое время вообще к нему не прикасаться. Дрожь пройдет, хотя и не сразу.
• Не пейте крепкий кофе. Если уж хотите кофейку, то делайте слабенький и маленькую чашку.
• Регулярно измеряйте артериальное давление, фиксируйте его увеличение или уменьшение при дрожании рук.
• При сахарном диабете для нормализации уровня глюкозы и снятия дрожи в руках необходимо поесть.

В рамках медикаментозной терапии могут назначаться следующие лекарственные средства (принимать только после консультации с врачом):

• Для устранения дрожи бета-адреноблокаторы – пропранолол, бисопролол, атенолол, метопролол и др.
• Против судорог – гексамидин, триметин, фенобарбитал и др.
• Анксиолитики – седуксен, лорафен и др.
• Препараты успокаивающего действия – новопассит, корвалол, валериана.
• Усмирение тяги к алкоголю – витамины группы В.
• Для поддержки щитовидной железы – тиреостатики (тиамазол, карбимазол).
• Для улучшения мозгового кровообращения – ноотропные препараты (фезам, фенотропил, цебрилизин и др.).
• Также рекомендуется делать расслабляющие ванны, массаж, акупунктуру, лечебную гимнастику.

Если причинами того, что трясутся руки, стали различные ситуации, связанные с образом жизни, например, шумная вечеринка с большим количеством выпитого спиртного, переохлаждение, волнение перед экзаменом, то прогноз благоприятный. Обычно руки перестанут дрожать после окончания действия основного фактора, который вызвал такую дрожь.

Если причиной дрожания стало системное заболевание организма, то избавление от данного явления полностью зависит от лечения основного заболевания. Принимать какие-либо меры необходимо исключительно по назначению врача.

Для снижения динамики дрожания рук, а также в качестве профилактики развития такой проблемы рекомендовано вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, не курить, не злоупотреблять алкоголем, кофе, энергетическими напитками, избегать стрессов, переохлаждений, спать не менее 7 часов в сутки. Если вы нервничаете без причины, то необходимо научиться отвлекаться и переводить внимание на что-то приятное, приносящее удовольствие. Также рекомендуются расслабляющие ванны, массаж, прогулки на свежем воздухе.

Обратив внимание на то, что руки ходят ходуном – дрожат, можно очень сильно испугаться. Ведь такой симптом точно нельзя назвать нормальным. Безусловно, гораздо чаще с ним сталкиваются пожилые люди, но, когда дрожание наблюдается у молодежи – это серьезный повод повнимательнее прислушаться к своему организму. А иногда и бегом бежать за врачебной помощью. Поэтому сегодня мы расскажем читателям «Популярно о здоровье», что делать, если руки трясутся, причины возможные такого явления назовем, рассмотрим каким может быть лечение у молодых мужчин и женщин этого состояния.

Естественные причины тремора рук у молодых

На самом деле, дрожания рук в молодом возрасте может быть абсолютно нормальным явлением и провоцироваться:

Подъемом тяжестей;

Длительным бегом;

Необходимостью продолжительное время находиться в статической позе;

Сильнейшим волнением;

Стрессом.

Конечно, если вы выложились на всю в зале или пробежали пол марафонского забега, совсем не стоит переживать, что руки начали подрагивать. Врачи уверяют, что частые и активные физические нагрузки могут также спровоцировать тремор в молодом возрасте, что является признаком истощения мышц. В такой ситуации важно насытить рацион белковыми продуктами и несколько снизить нагрузки на время.

Юношеский тремор

Под таким наименованием известно довольно редкое состояние, которое врачи рассматривают, не как болезнь, а как особенность в деятельности нервной системы, которая типична для подростков. При подобном состоянии у человека в спокойном состоянии начинает дрожать одна рука, затем тремор переходит на область головы и шеи, после – на язык с туловищем, а затем – на ноги и вторую руку. Дрожь исчезает так же быстро, как и возникла. Данное состояние не требует коррекции, однако при сильной выраженности и дискомфорте нужно обратиться к врачу и, возможно, принимать прописанные ним лекарства, к примеру, противосудорожные средства либо транквилизаторы.

Медикаменты

Иногда причиной у молодых людей дрожания в руках является потребление определенных медикаментов. Подобный побочный эффект может быть вызван рядом лекарств, представленных:

Психостимуляторами;

Антидепрессантами;

Нейролептиками (не всеми);

Препаратами лития;

Эуфиллином;

Циметидином и пр.

О возникновении подобного побочного эффекта стоит обязательно информировать лечащего врача, возможно, понадобится замена препарата.

Сами виноваты – синдром абстиненции

Довольно часто у молодых трясутся руки на фоне алкогольной либо наркотической абстиненции, проще говоря, при похмелье. Подобное явление объясняется негативным влиянием спиртного либо наркотиков на нервную систему. Дрожь исчезает после улучшения состояния или после приема очередной дозы.

Нарушения в деятельности мозжечка

Именно мозжечок несет ответственность за точность движений и их оптимальную координацию. Соответственно, дрожь в руках может провоцироваться его поражением, что возможно при:

Черепно-мозговых травмах;

Отравлениях всевозможными токсическими веществами;

Развитии рассеянного склероза.

При проблемах с мозжечком дрожь незаметна в покое, но, стоит человеку потянуться за чем-то, она тут же становится видна невооруженным глазом. Безусловно, такие нарушения являются достаточно серьезными, их диагностика и терапия должна осуществляться квалифицированным специалистом-невропатологом.

Эндокринные проблемы

Иногда дрожь в руках является следствием проблем в деятельности щитовидной железы, в частности гипертиреоза, при котором щитовидка синтезирует особенно много гормонов. Гораздо чаще такие нарушения фиксируются у девушек, хотя есть риск их возникновения и у мужчин. При гипертиреозе также возможно:

Резкое снижение массы тела;

Возникновение чрезмерной раздражительности и нервозности;

Учащение сердцебиения;

Чрезмерная потливость.

Иногда дрожь в молодом возрасте в руках – это симптом прочих эндокринных нарушений. Так, подобный симптом может фиксироваться у пациентов с сахарным диабетом, например, если они забыли вовремя поесть, но сделали инъекцию гормона-инсулина. Дрожь в таком случае сопровождается чувством сильной слабости и сонливости, и при появлении такого симптома лучше срочно что-то съесть, желательно, сладкое. В противном случае, падение сахара в крови может оказаться очень опасным.

Лечение тремора

Можно легко сделать вывод, что терапия дрожи в руках у молодых людей – парней либо девушек, напрямую зависит от того, какой фактор спровоцировал возникновение такого симптома.

Так, при сильных стрессах и волнениях можно попить седативные лекарства на растительной основе, к примеру, Персен, Ново-пассит, настойку валерианы либо пустырника в рекомендуемой дозировке. Кроме того, желательно учиться справляться со стрессами с минимальным вредом для нервной системы.

При наличии вредных привычек, важно отказаться от них. Возможно, есть шанс справиться с алкогольной либо наркотической зависимостью самостоятельно, если они находятся на ранней стадии развития. Но лучше всего избавляться от них с помощью грамотного нарколога и психотерапевта.

Конечно же, при серьезных проблемах со здоровьем, которые привели к возникновению тремора, больному необходимо комплексное лечение, подобранное врачом. Поэтому, заметив такой настораживающий симптом, лучше проконсультироваться со специалистом, чтобы не упустить время.

В практике терапевта почти любой специализации (пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог) есть такие пациенты, которые или жалуются на дрожь в руках, или она выявляется во время осмотра. И тогда врачу нужно разбираться: является ли эта дрожь симптомом заболевания, с которым обратился пациент, или она является сопутствующим признаком и не связанас основной патологией.

Пожалуй, в более выгодном положении оказываются врачи-неврологи, поскольку детально изучается тремор, или дрожь в курсе неврологических болезней. Рассмотрим такой распространенный симптом, как дрожь в руках.

Тремор рук - что это такое?

Тремор рук – это состояние дрожания рук, которое может быть как кратковременным, так и постоянным, симметричным и односторонним, выраженным и стертым, с высокой амплитудой и частотой дрожания и с невысокой, зависящим от волевого усилия и не подчиняющимся ему.

Как видно, у дрожи рук много характеристик, в которых нужно разобраться врачу вместе с пациентом, так как именно методы расспроса и осмотра имеют в диагностике тремора всех видов первоочередное значение.

Нет ничего проще, чем проверить собственный организм на наличие дрожи. Для этого нужно вытянуть руки вперед, растопырить пальцы и удерживать их в таком положении хотя бы минуту. Чаще всего, если дрожь заметна уже с первых секунд, то она будет постепенно усиливаться, по мере увеличения усталости в руках.

Иногда дрожь в руках может наблюдаться и у совершенно здорового человека, но только в короткое время, и только при воздействии сильных эмоциональных раздражителей (волнение, сильный страх).

Существует множество причин тремора и лечение напрямую зависит от них. Очевидно, что алкогольный тремор или дрожь рук у ребенка - вещи совершенно разные.

Причины тремора рук можно разделить на две большие группы. В первую группу входит физиологический тремор, который является функциональным расстройством, может носить временный характер и не говорит о каких – либо заболеваниях.

Его причинами являются:

• Повышенная эмоциональность. Тремор рук при волнении может быть у астенических, невротических личностей, артистов;
• Депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство, следы перенесенного эмоционального напряжения;
• Акцентуации характера. Так, при истероидной психопатии, у человека может быть в отдельные промежутки времени выражен тремор головы и рук;
• Лекарственная реакция. Некоторые средства увеличивают судорожную готовность нервной системы: некоторые антидепрессанты, адаптогены (родиола розовая, золотой корень, экстракты женьшеня, лимонника, элеутерококка), препараты лития, эуфиллин, некоторые нейролептики;
• Дрожь в руках может быть вызвана употреблением крепкого кофе, чая, крепких сигарет;
• Употребление таких наркотиков, как амфетамины, вызывают дрожь в руках;
• Выраженным примером тремора у здорового человека может служить озноб при переохлаждении, после тяжелой физической работы (например, работы грузчиком);

Важно, что у всех этих видов физиологической дрожи есть внешний фактор, при исключении которого состояние должно исчезнуть. К врачу следует обращаться в том случае, если тремор не исчезает через 15 дней после нормализации образа жизни.

Патологический тремор может говорить, как правило, или об отравлении (хроническом), или о нервном заболевании, или о других причинах, например, эндокринных. Частыми причинами патологической дрожи в руках, являющейся симптомом заболевания, являются:

• Отравления, например, свинцом, окисью углерода, стрихнином;
• Отдельной строкой идет хронический алкоголизм и абстинентный синдром;
• Выраженная дрожь в руках вызывается гипогликемией, которая бывает при (инсулинозависимом);
• Тиреотоксикоз и патология надпочечников также провоцируют длительный тремор;
• Хроническая печеночная недостаточность, с выраженной желтухой при фульминантных формах вирусного гепатита. При этом возникает «хлопающий» тремор - руки дрожат даже если человек лежит в постели;
• Поражение отдельных структур мозга: ствола, мозжечка, экстрапирамидных ядер вызывает стойкий тремор, как и при других экстрапирамидных расстройствах. Дрожание рук при поражении мозжечка называется интенционным: размахи рук усиливаются при попытке дотянуться до какого – либо предмета;
• Семейные формы, вызванные наследственной предрасположенностью;
• Болезнь Паркинсона;
• Сенильная деменция, болезнь Альцгеймера;
• Гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона – Коновалова;
• и другие демиелинизирующие заболевания (острый рассеянный энцефаломиелит);
• Прогредиентные формы клещевого энцефалита, энцефалиты и энцефаломиелиты хронического течения;
• Анемии, в том числе наследственные, состояния, связанные с хронической гипоксемией крови: , привычные кровопотери при геморрое, язвенном колите и хронической язве желудка;

Отдельной нозологической формой является эссенциальный тремор, который может носить семейный характер, но при этом не находится никаких расстройств других систем. Отсюда название – «эссенциальный», которое можно заменить на другое: «дрожание по непонятным причинам».

По описанию одних причин становится ясно, что проблема тремора является очень сложной, и к ее объяснению врачам нельзя подходить, «спустя рукава».

Есть нездоровая практика, не разобравшись, сразу ставить пациенту, особенно после 60 лет, диагноз «болезнь Паркинсона», и отправлять такого человека в центр экстрапирамидной патологии.

В результате выясняется, что никакой болезни Паркинсона у человека нет, но он оказывается никому из врачей ненужным. Поэтому проблема своевременной диагностики симптоматического дрожания стоит остро перед врачами поликлиник.

Все проявления дрожи в руках нужно классифицировать по степени тяжести, так как иногда это служит поводом для перевода пациента на инвалидность, ввиду стойкого лишения трудоспособности. Тремор подразделяют на:

1) Незначительно выраженный, либо появляющийся в определенные промежутки времени, которые значительно короче обычного состояния. Тремор никак не влияет на образ и качество жизни пациента;

2) Умеренный тремор. Пациент иногда вынужден менять работу, так как тонкие и мелкие движения он не может контролировать. Страдают некоторые социальные функции: например, в ресторане или в гостях человек может разбить хрустальный бокал, и т.д.;

3) Значительно выраженный тремор. При нем пациент не может себя обслуживать: стаканом с водой он может разбить себе лицо и зубы, вилкой ему запрещено пользоваться, так как можно выколоть себе глаз, книгу такой человек не может держать, он вынужден складывать ее на стол, но при этом перелистывание страниц будет затруднено.

Писать и набивать текст на компьютере также крайне затруднительно. Такое стойкое дрожание рук бывает при рассеянном склерозе с поражением мозжечка, а также при гепатоцеребральной дистрофии, энцефалитах.

Тремор у ребенка

Ранее мы рассматривали виды тремора рук у взрослых пациентов и это предполагало, что у них полностью созревшая и функционально полноценная нервная система. В том случае, если рассматривается тремор рук у ребенка - нужно иметь в виду, что этот симптом может быть временным.

Он может просто возникнуть из-за неготовности и недоразвития нервной системы принимать и передавать импульсы вследствие неполного созревания периферических нервов.

Как правило, этот вид нарушения возникает на фоне эмоционального перенапряжения и выброса норадреналина в кровь. Обычно это является сигналом к активному мышечному сокращению и повышенной утилизации мышцами кислорода и глюкозы, но мышцы реагируют дрожанием.

Педиатру важно знать, что критические периоды внутриутробного развития малыш преодолел без «приключений», и при беременности не было никаких заболеваний, внутриутробной гипоксии плода, явлений фетоплацентарной недостаточности.

Другими причинами тремора может служить интранатальная (перинатальная) родовая травма, угроза прерывания беременности, недоношенность, стремительные роды, врожденный сахарный диабет (диабетическая фетопатия), или врожденный .

В нормальных условиях , при правильном развитии ребенка, чаще всего после достижения возраста в один год, дрожание рук у малышей проходит. В противном случае, требуется наблюдение у детского невролога и последующее лечение.

Алкогольный тремор

Тремор пальцев рук у пьяниц вошел в народные пословицы и поговорки, и стал предметом театральных миниатюр. На самом деле, всему виной токсическое действие этанола на нервную систему, в результате которого развивается токсическая полинейропатия.

Как правило, дрожь усиливается по утрам. В начальные периоды алкоголизма тремор выражен непостоянно, но со временем он становится постоянным.

• Лечить его можно, только с условием полного , иначе все методы детоксикации окажутся неэффективными.

Эссенциальный тремор рук

Выше уже было сказано несколько слов об эссенциальном треморе. Чтобы немного дополнить картину, следует сказать, что это заболевание распространено у 2% молодого населения, в возрасте до 40 лет, и значительно чаще в старости.

Дрожание рук происходит с частотой 8-10 раз в секунду, иногда к движениям присоединяется тремор головы, ног, голоса.

Путать эссенциальный тремор с болезнью Паркинсона не следует: у паркинсоника наблюдается «застывание позы», мышечная ригидность, пропульсия, «зубчатый» гипертонус. Кроме того, при эссенциальном дрожании, в отличие от болезни Паркинсона, не наблюдается прогрессирования, и пациенты долгое время сохраняют память, интеллект и способность к самообслуживанию.

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу, от родителей к потомкам.

Различные виды этих нарушений требуют различных видов терапии. Следует знать, что универсальное лекарство от тремора рук человечеству пока неизвестно.

Поэтому рассмотрим, как справиться с физиологическим дрожанием, который возникает у подавляющей части пациентов, у пациентов с эссенциальным тремором, и покажем какими средствами лечится экстрапирамидный тремор при болезни Паркинсона.

Лечение «обычного» физиологического тремора

Избавиться от тремора рук, вызванного физиологической причиной, проще всего. Нелекарственные методы терапии связаны с нормализацией режима труда и отдыха, полноценным сном, отказом от тяжелой физической работы и исключением всех факторов, вызывающих дрожание (отказ от кофе, чая, алкоголя).

Очень важно полностью бросить курить, приобрести ортопедическую подушку, и проветривать помещения перед сном. Именно эта группа заболеваний хорошо лечится травяными успокоительными настоями, отварами и средствами народной медицины.

Хорошее воздействие при треморе оказывают препараты:

• настойка пустырника, валерианы;
• «фитоседан», приготавливать настои, принимать по 1\2 стакана на ночь;
• «Ново – Пассит»;
• «Глицин». Рассасывать 2 таблетки перед сном.

Иногда требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС для лечения депрессии. С улучшением настроения уменьшаются и проявления тремора. В некоторых случаях показаны курсы снотворных препаратов, таких, как зопиклон и золпидем.

Применяются такие препараты, как гексамидин (примидон). Он относится к противосудорожным препаратам, но оказывает эффект при треморе.

Иногда при треморе показано лечебное голодание, в результате которого изменяется физиологический мышечный тонус, а тормозная регуляция мышечного сокращения приходит в норму.

Эссенциальный тремор

Лечение эссенциального тремора проводится по другим принципам. Как правило, выраженный эффект оказывают следующие препараты:

• Бета – адреноблокаторы (анаприлин, пропранолол, обзидан, индерал). Стартовая доза – от 10 мг в сутки, с повышением дозы до эффективной, под контролем артериального давления, пульса;
• При сильно выраженном треморе показаны нейролептики и транквилизаторы;
• Показаны ингибиторы карбоангидразы (диакарб);
• Достаточно большие дозы витамина В6 способны замедлять прогрессирование дрожания, уменьшать его амплитуду. Препарат применяется в виде месячных курсов, а суточная доза может составлять до 8 мл;
• Из противосудорожных препаратов хорошо зарекомендовал себя левитрацетам (противосудорожный препарат).

Болезнь Паркинсона

Для лечения экстрапирамидного тремора рук при болезни Паркинсона, который похож на «счет монет», или «катание пилюль» требуется уже «тяжелая артиллерия», поскольку нужно воздействовать на базальные ядра головного мозга и на повышенный мышечный тонус. Примером таких препаратов служат:

• Леводопа;
• Бромокриптин;
• Амантадин;
• Мемантин.

Эти препараты, в отличие от лечения эссенциального тремора, воздействуют на обмен нейротрансмиттеров (медиаторов) в глубинных структурах мозга и поэтому самостоятельное лечение этими препаратами других форм тремора категорически запрещается.

Тремор рук, причины и лечение которого мы рассмотрели, не должен быть досадной причиной, на которую смотрят «сквозь пальцы». Напротив, этот симптом может оказаться одним из ранних маркеров обменных процессов, и тщательная диагностика поможет своевременно справиться с серьезными заболеваниями.

В свою очередь, диагностический врачебный поиск невозможен без «опорных пунктов», которые создаются мышлением врача на основании подробного расспроса пациента, которому в значительной степени поможет эта статья.

Наверно, каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда трясутся руки. Иногда мы можем объяснить это нервным потрясением, волнением, страхом, но случается, что разумного объяснения мы не находим.

На самом деле причин тремора рук может быть множество и далеко не все они относятся к психологии, некоторые из них указывают на наличие серьезного поражения головного мозга или внутренних органов.

Что же стоит за этим распространённым и вполне обыденным явлением, и о чём оно может рассказать? Давайте поразмышляем, почему и в каких случаях у взрослого человека трясутся руки, и можно ли от этого неприятного состояния как-то избавиться в домашних условиях.

Причины тремора рук

Почему трясутся руки, и какие причины являются виновником этого состояния? Различают два основных вида тремора рук: физиологический (естественный) и патологический. Физиологический тремор рук может возникнуть у любого здорового человека, и амплитуда непроизвольных колебаний достаточно мала.

Усиленный физиологический тремор имеет несколько большую амплитуду и может возникать при состояниях, вызывающих возбуждение периферических b-адренорецепторов:

1. Физическое перенапряжение : поднятие тяжестей, удержание статической позы (к примеру, если вы в транспорте неудобно взялись за поручень), общее утомление организма.
– стресс, экзамен, публичное выступление. В этом случае дрожание рук является причиной особенностей нервной системы и не является патологией.
2. Депрессия, отражающаяся на самоконтроле личности . При этом употребление в этот период психостимуляторов и антидепрессантов может спровоцировать усиление тремора, как и чрезмерное употребление спиртного, крепкого кофе и чая.
3. Старение . Тремор рук – обычное явление у пожилых людей. Он может постепенно прогрессировать, становясь более частым. Если он появляется, когда руки находятся в покое, то когда человек пользуется руками, он усиливается.
4. Отравление . Какое именно, пищевое ли, алкогольное ли, или ещё какое, не важно. При любом из этих отравлений токсины, попадая в кровь, разносятся по всему организму и, попадая в мозг, воздействуют на нервные клетки. В первую очередь они атакуют вестибулярный аппарат и затылочные доли, которые отвечают за координацию движенья. Именно этот факт и даёт ответ на вопрос, почему трясутся руки после алкоголя, особенно, если употреблять его часто и систематически.
5. Чрезмерное употребление чая, кофе, алкоголя, заядлое курение, передозировка лекарствами или даже витаминами . Все это приводит к увеличенной нагрузке на некоторые органы, особенно сердце, что в свою очередь приводит к эффекту взбудораженности, тревожности и часто к тремору рук. Например, причины тремора разведенных пальцев рук заключаются в регулярном злоупотреблении алкоголем.
6. Побочные действия различных лекарств (чаще всего их можно выяснить, внимательно прочитав инструкцию к препарату).

Почему трясутся руки: возможные заболевания

Если вышеперечисленные причины, связанные с образом жизни, для вашего случая не подходят, то, возможно, причиной дрожания рук является серьезное системное заболевания организма. Другими, словами, дрожание рук – это всего лишь один из симптомов другой, гораздо более серьезной патологии. Ниже перечислим наиболее распространенные заболевания, которые сопровождаются дрожанием рук:

1. Болезнь Паркинсона – руки трясутся достаточно сильно, причем не только при нагрузке, но и даже во сне. Возможна асинхронность дрожания правой и левой руки: одна из рук дрожит сильнее. Также нередко трясутся плечи, голова, губы.
2. Рассеянный склероз (из-за отложения аутоиммунных комплексов в нервных структурах, чаще наблюдается у молодых пациентов).
3. Эссенциальный тремор – наследственное заболевание, при котором дрожат руки, пальцы на руках, шея, нижняя челюсть, а иногда даже и голос. Возникает он при выполнении простых, но требующих точности, движений руками (бритье, поднесение ложки ко рту). Тремор является постуральным и усиливается при вытягивании прямых рук перед собой. Дрожание усиливается при физической нагрузке, стрессе и утомлении.
4. Тиреотоксикоз (из-за неправильной работы щитовидной железы ухудшается обмен калия в мышцах, и из-за этого трясутся руки).
5. Повреждение мозжечка , который отвечает за координацию движений, сопровождается тремором конечностей во время активных движений и при попытках удержать их в статическом положении.
6. Алкогольный тремор . Проявляется при запущенной форме болезни. Это дрожание разведенных пальцев рук, головы, всего тела. Возникает по утрам в состоянии похмелья. После употребления спиртных напитков обычно уменьшается или исчезает совсем. То же самое касается синдрома абстиненции при наркотической зависимости.
7. У людей, страдающих , дрожание может быть связано со снижением уровня глюкозы в крови, а после приема сладкого оно исчезает.

Многие пациенты с данной проблемой считают, что это пустяковый симптом, что это лечится очень просто, думают, что врач назначит им лекарство от тремора и все сразу пройдет. Однако, лечение тремора подразумевает терапию патологии, которая проявляется дрожанием рук.

Однако диагностика заболевания, вызывающего тремор, может быть довольно сложной задачей, потому для ее решения крайне важно точное синдромальное описание тремора. При постановке диагноза врач проводит детальный опрос пациента и визуальный осмотр. В случае затруднений больной направляется на дополнительные диагностические процедуры.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики физиологического и патологического дрожания часто хватает сбора анамнеза. При патологическом треморе необходимо более детальное обследование:

• Неврологический осмотр;
• Лабораторные методы исследования на наличие эндокринных патологий;
• КТ, МРТ головного мозга.

Обязательному лечению должны подвергаться люди, тремор пальцев рук которых является следствием:

• употребления алкоголя;
• длительные стрессы и эмоциональные перенапряжения;
• рассеяного скрероза;
• поражения мозжечка;
• болезни Паркинсона.

Для уточнения диагноза понадобится проведение функциональных тестов, каждый из которых позволяет определить разные характеристики тремора:

• Вытянуть руки перед собой и на некоторое время их так зафиксировать – при патологии мозжечка появится постуральный тремор (зависит от позы).
• У пациента просят поднести к губам чашку, наполненную водой – так определяется интенционный тремор (движение к определенной цели)

Также самым доступным методом, позволяющим определить амплитуду тремора кистей в домашних условиях, считается способ с использованием чистого листа бумаги, на котором необходимо нарисовать спираль.

Что делать, когда трясутся руки?

Если вы заметили, что у вас время от времени случается тремор, посетите терапевта. Он должен будет назначить обследование и отправить к другим специалистам для дальнейшей консультации (чаще к неврологу). Тремор может иметь различную природу, которую обязательно следует определить. И использовать соответствующее лечение, причем, когда тремор является лишь одним из проявлений определенного заболевания, то, занявшись вплотную терапией, он сам «уйдет».

Если в ходе обследования не было выявлено органических расстройств, то в домашних условиях следует придерживаться таких рекомендаций для избавления от тремора рук:

1. Принимать успокоительные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, пиона, валерианы и другие, периодически меняя препарат).
2. Избегать стрессовых ситуаций, научиться отстранять от себя некоторые проблемы, овладеть техникой релаксации.
3. Соблюдать режим нормального сна и отдыха.
4. Отказаться от алкогольных напитков и курения.
5. Сократить употребление кофеина до минимума.
6. При появлении тремора взять в руки что-то тяжелое (утяжеление помогает снять дрожь).

В качестве дополнительных стимулов по борьбе с тремором рекомендуют развивать мелкую моторику, учиться плести бисер, вязать спицами и крючком, макраме, складывать оригами, резать по дереву. Плавание благотворно влияет на состояние нервной системы, поэтому при постоянном физиологическом или патологическом треморе вы можете посещать бассейн несколько раз в неделю, чтобы улучшить свое состояние.

Любое лекарственное средство, начиная с неселективных бета-блокаторов и заканчивая препаратами против судорог, должен назначать врач согласно индивидуальной переносимости, так как у многих лекарств, которые действуют на ЦНС, есть побочные эффекты.

Патологический тремор рук требует более основательного лечения, с применением лекарственных препаратов или оперативного вмешательства.

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя:

1. Занятия спортом.
2. Соблюдение режима труда и отдыха.
3. Расслабляющие ванны с маслом лаванды перед сном.
4. Ограничение употребления острых и соленых блюд.
5. Исключение из рациона спиртного, табака, наркотиков и других провоцирующих факторов.

Не нужно стесняться своего состояния и откладывать визит к врачу. Современные методы позволяют предотвратить прогрессирование болезни или вовсе избавить от нее. Достаточно просто довериться квалифицированному специалисту!