Осложнения антибиотиков. Болят почки после антибиотиков: неприятный побочный эффект или серьезная проблема

Практически любой антибиотик может вызвать нефропатию, поэтому разделение этих лекарственных средств на ненефротоксические, факультативно и облигатно нефротоксические потерял смысл. Часто группа антибиотиков пенициллинового ряда влечет побочное действие на почки в 7-8% случаев, причем даже очень малая доза (при проведении скарификационной пробы) может стать причиной нефропатии. Описаны случаи поражения почек вследствие лечения ампициллином, метициллином, феноксиметилпенициллином, макролидом, эритромицином. Тетрациклины становятся опасными для почек при условии комбинирования с диуретиками, карбонатом лития, а также длительного хранения (нефротоксические их метаболиты - гидротетрациклин и эпигидротетрациклин). Левомицетин проявляет нефротоксичность реже, чем тетрациклин.

Нефротоксичные антибиотики

Большинство клиницистов на первое место по нефротоксичности ставят аминогликозиды - неомицин, гентамицин, канамицин, тобрамицин. Особенно часто (примерно у 35% больных) возникают нефропатии при условии сочетания этих препаратов с фуросемидом, цисплатином, цефалотином, цефалоридином, полимиксином, ванкомицином, а также у лиц с гиперкреатининемией.

Из противотуберкулезных препаратов на структуру и функцию почек могут отрицательно влиять стрептомицин, бенемицин, рифампицин, рифадин и др..

При заболеваниях почек часто применяют цефалоспорины как эффективные и относительно менее нефротоксические препараты. Однако появились сообщения о тяжелых осложнениях (вплоть до развития ОПН с летальным исходом), вызванные цефалоридином, цефазолином, как и новыми антибиотиками из группы хинолонов (ципрофлоксацин и др.).

Патогенез

В возникновении и развитии нефропатий, обусловленных антибиотиками, как и многими другими лекарственными препаратами, имеют значение аллергические и токсические механизмы и их сочетания. Ведущую роль играет сенсибилизация к медикаментозным антигенам (иммунокомплексные, клеточные или антительного повреждения ткани почек). Токсический эффект реализуется как непосредственно на уровне нефрона, особенно его канальцевого отдела, так и опосредованно - вследствие первичного нарушения гемодинамики, микроциркуляции, гомеостаза (диселектролитемия), метаболизма и тому подобное.

Некоторые аминокислоты, входящие в состав антибиотиков, могут подавлять процессы трансметилирования в почках. Негативное влияние этих лекарственных веществ иногда обуславливается подавлением ими синтеза нуклеиновых кислот в паренхиме почек, особенно в эпителии проксимальных канальцев.

Определенное значение имеет индивидуальная чувствительность рецепторов, через которые осуществляется воздействие лекарств, с учетом ритмичности физиологических и биохимических процессов, включая процессы деструкции и репарации.

Морфология

Морфологические изменения в почках зависят от характера патологического процесса, обусловленного антибиотиками. Острый интерстициальный нефрит сопровождается отеками и клеточной инфильтрацией (эозинофилы, мононуклеары, гигантские клетки) интерстиция. очаговым поражением канальцев. При электронной микроскопии наблюдают включения в цитоплазму продуктов деградации митохондрий. Изменения проницаемости клеточных мембран и их липидного состава характерны для поражений полиеновыми антибиотиками. При нефропатиях, в генезе которых ведущую роль играют изменения гуморального и клеточного иммунитета, возможно поражение клубочков-от незначительных до выраженных, как при постстрептококковом или волчаночном ГН. ОПН свойственный тубулярный некроз.

При хроническом течении обнаруживают различной глубины дегенеративные изменения в почечных канальцах (преимущественно проксимальных), пролиферацию соединительнотканных элементов, инфильтрацию интерстиция, полнокровие клубочков, повреждения сосудов (проявления геморрагического васкулита), а на заключительных этапах развития хронической нефропатии формируются морфологические признаки, характерные для ХПН.

Классификация.

Основными разновидностями нефропатий, вызванных антибиотиками, является ОПН, интерстициальный нефрит с острым или хроническим течением и гломерулонефрит.

Клиническая симптоматика и лечение поражений почек антибиотиками
Клиническая симптоматика. Симптоматика чаще складывается из общих проявлений лекарственной болезни (повышение температуры, сыпь на коже, изменения со стороны нервной, пищеварительной, сердечно-со...

Лечение заболеваний инфекционной природы нередко требует использования антибиотиков. Это касается также и почечных болезней. Данные препараты оказываются очень эффективными, именно поэтому их так широко применяют. Однако в некоторых случаях применение таких лекарств приводит к проблемам, поскольку они неблагоприятно влияют на иммунную систему и могут спровоцировать отклонения в функционировании разных органов . Чаще всего неблагоприятному воздействию антибиотиков подвергаются почки и печень, поскольку именно они выводят из организма продукты их распада.

Это означает, что, несмотря на высокую эффективность такого лечения, после антибиотиков могут болеть почки. Иногда это случается даже при воздействии на инфекционное заболевание, поразившее именно этот орган. То есть вместо лечения препарат наносит организму вред, еще сильнее усугубляя состояние. Чтобы понять, почему болят почки после антибиотиков, и означает ли это, что их применение в терапии нежелательно, нужно рассмотреть данную особенность более детально.

Как антибиотики действуют на почки?

Антибиотики направлены на подавление активности бактерий, разрушение болезнетворной микрофлоры, что способствует выздоровлению. Однако эти препараты влияют не только на вредные бактерии. Они оказывают губительное воздействие и на те микроорганизмы, которые необходимы для нормального функционирования почек. Уничтожение этих нужных бактерий приводит к тому, что у пациента болят почки после антибиотиков.

Механизм развития и характер боли

Также прием таких лекарств может вызвать нарушения в процессе кровообращения. Такое отклонение влияет на гемодинамику в почках, за счет чего может развиться ишемия. Еще одно неблагоприятное последствие лечения такими средствами: патологические изменения в канальцах эпителия.

Кроме болевых ощущений антибиотики провоцируют и другие неблагоприятные симптомы, указывающие на проблемы с почками. Это:

увеличение либо уменьшение объема мочи;
постоянная жажда;
повышенное количество мочевины в крови.

Данные особенности указывают на возникшие из-за лечения отклонения в функциях выделения и всасывания. Это означает, что самостоятельное лечение с помощью сильных препаратов недопустимо.

Важно! Любая болезнь, требующая использования антибиотиков, нуждается во врачебном контроле. Только врач может учесть особенности течения заболевания, выбрать подходящий препарат и удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Болевые ощущения, возникающие в области почек после приема антибиотиков, могут быть различными по характеру и интенсивности. Эти особенности зависят от причин данного явления, выраженности возникшего поражения, индивидуальных особенностей организма и прочих характеристик.

Больной может жаловаться на острые или слабые боли, постоянные или эпизодические. Также болевые ощущения могут быть тянущими, режущими, колющими, ноющими и др. Возможны отличия в локализации этих неприятных ощущений.

Поэтому выявить причины данного явления самостоятельно, без врачебной помощи, очень проблематично. Пациенту обязательно нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы понять, что происходит в его организме.

Последствия

Некоторым может показаться, что боли в области почек после лечения антибиотиками – нормальное явление, поэтому нет необходимости обращаться к врачу. Но подобное мнение ошибочно. Антибиотики способны оказать негативное воздействие на многие органы, и последствия их неблагоприятного влияния могут быть достаточно серьезными .

Среди основных следует назвать:

снижение иммунитета;
интоксикация почек и печени;
ухудшение деятельности сосудов;
подверженность инфекционным заболеваниям;
нарушения в работе нервной системы;
головокружения;
бессонница;
повреждения нервов, что приводит к нарушениям в работе анализаторов;
общая слабость;
снижение работоспособности и т.д.

Поэтому если возникает вопрос, что делать при возникновении болей в почках, ответ однозначен – пройти обследование. Особенно важно проконсультироваться со специалистом при обнаружении следующих симптомов:

уменьшение либо увеличение количества выделяемой мочи;
сильная жажда;
плохой аппетит;
изменение цвета мочи;
слабость;
появление лихорадки;
желтый цвет кожных покровов.

Важно! Любой из этих признаков в сочетании с болью в области почек является причиной для тревоги. Чтобы справиться с возможными отклонениями, нужны медицинские знания.

Восстановление после антибиотиков

Несмотря на возможные риски, нельзя считать, что антибиотики несут только вред органу. Хоть почки и могут заболеть после их приема, такое случается только при неправильном выборе препарата, несоблюдении дозировок, либо при наличии серьезных почечных болезней еще до лечения. Если у человека в целом здоровые почки (например, при первичном появлении проблем с ними), и он принимает только те лекарства, которые назначил специалист, риск возникновения проблем минимален.

Принцип действий, позволяющих уменьшить негативное воздействия антибиотиков на организм, обусловлен причинами болевых ощущений. Если боль спровоцирована заболеванием, то устранить ее можно только с помощью лечения. Способ лечения должен выбрать специалист. Но кроме медицинского воздействия очень важно восстановить организм, поскольку даже при отсутствии серьезных реакций на сильные препараты, органы нуждаются в поддержке. Для этого существуют различные мероприятия, заключающиеся в следующем.

Прием антибиотиков – часть медикаментозной терапии заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, в особенности от болезней мочевыделительной системы. Антибактериальные препараты помогают справиться с бактериями и обеспечивают выздоровление за короткий промежуток времени.

Они представляют собой опасность для организма, помимо болезнетворных микроорганизмов, уничтожается микрофлора, которую нужно долго восстанавливать при помощи пробиотиков.

После приема антибиотиков могут болеть почки

Люди, которые проходят курс лечения антибиотиками, жалуются, что у них болят почки. Почки – один из главных и в то же время уязвимых органов человеческого организма. Длительное употребление антибактериальных средств уничтожает бактерии, из-за чего нарушается работа почек.

Почему болят почки после антибиотиков? Об этом рекомендуется знать каждому, нарушение работы почек приводит к развитию серьезных заболеваний.

Влияние антибиотиков на почки

Антибактериальные препараты направлены на подавление размножения живых клеток, их уничтожение, убивается вся болезнетворная микрофлора. Антибиотики негативно влияют на полезную для почек микрофлору, провоцируя сбои в работе органов. Из-за того, что гибнут полезные бактерии, приводя к нарушению работы органов, после приема антибиотиков болят почки.

Антибиотики негативно влияют на полезную для почек микрофлору

Каждая группа антибиотиков воздействует на организм, уничтожает те бактерии, которые будут нужными. Все антибактериальные препараты имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому рекомендуется принимать препараты, назначенные лечащим врачом, ознакомленным с особенностями здоровья пациента.

Какие антибиотики опасные для почек?

Любые медикаменты, в особенности антибиотики, перед их применением нужно изучить, ознакомившись с инструкцией. Если этого не сделать и лечить заболевание бесконтрольным приемом первых антибактериальных средств, может начаться антибиотическое поражение почек. Началу процесса способствует наличие факторов:

антибиотические свойства;
продолжительность приема таблеток;
дозировка;
форма лекарства;
индивидуальные особенности больного.

Существует много антибиотиков, от которых будут болеть почки. В особенности рекомендуется осторожно принимать ряд таких препаратов:

Диуретиков, ингибиторов АПФ и медикаментов, расширяющих кровеносные сосуды. Все они оказывают негативное воздействие на сосуды почек;
Аминогликозидов и сульфаниламидов. Эти медикаменты являются токсичными для почек, если есть предрасположенность к патологиям, то возникает поражение почечных канальцев;
Бета-лактамных антибактериальных препаратов. Длительный прием лекарств может спровоцировать развитие нефрита;
Группы цефалоспоринов. Они назначаются при нефритах, являются безопасными для почек. Но представители этой группы могут привести к развитию почечной недостаточности. Они опасны в сочетании с аминогликозидными антибиотиками;
Противоопухолевых препаратов (Холоксан, Циклофосфан и Ифосфамид). Они могут спровоцировать развитие геморрагического цистита или образование камней в почках;
Аминогликозидов в сочетании с диуретиками. Способны привести к функциональным изменениям в работе почек;
Пеницилламина. Приводит к гломерулонефрита, который сопровождается болями в почках;
Демеклоциклина и Амфотерцина В. Обладают высоким уровнем нефротоксичности, вызывают сужение сосудов почек;
Препаратов для лечения туберкулеза (Стрептомицина, Рифадина, Макокса). Нарушают структуру почек, приводят к их дисфункции.

Антибиотики тетрациклинового, пенициллинового ряда, полимиксины, обладают невысокой нефротоксичностью и при соблюдении дозировки не оказывают негативного воздействия на почки. В некоторых случаях могут негативно сказаться на работе органов. Перед приемом препаратов необходимо ознакомиться с инструкцией и следовать предписаниям лечащего врача.

Принцип поражения почек антибиотиками

Почки могут поражаться путем развития токсической реакции, которая возникает после первичного взаимодействия с лекарственными аллергенами, при возникновении иммунных комплексов.

Вторичное проникновение в организм антибиотиков приводит к активизации иммунного ответа. Медицина выделяет два принципа поражения почек антибиотиками:

Антибиотики влияют на ткани почек, приводят к дистрофии и дегенерации канальцев эпителия;
Антибактериальные препараты провоцируют нарушение кровообращения, в результате изменяется гемодинамика почек, развивается ишемия органа.

Антибиотики негативно влияют на ткани почек

Степень повреждения почек зависит от механизма действия антибактериального препарата. Хроническое повреждение почек медикаментами приводит к дегенерации канальцев, повреждению сосудов. Все провоцирует развитие хронической почечной недостаточности.

Признаки повреждения почек антибиотиками

Если прием антибиотиков оказывает влияние на почки, это сопровождается не только проявлением боли в почках, но и другими симптомами:

изменение количества выделяемой мочи;
постоянная жажда воды;
частое мочеиспускание;
повышение концентрации мочевины в крови;
лихорадка;
отечность;
высыпания на кожном покрове;
головокружение;
бессонница;
общее недомогание;
существенное снижение или повышение АД;
повышение количества белка в урине.

Головокружение и общая слабость могут говорить о проблемах в организме человека

Все симптомы означают нарушение функций почек вследствие приема антибактериальных препаратов. Если же повреждение почек от приема антибиотиков значительное, то об этом также будет свидетельствовать желтизна кожи, изменение цвета и запах мочи, а также потеря аппетита. В большинстве случаев после отмен антибиотиков симптоматика исчезает, и почки вновь начинает нормально функционировать.

Полное собрание и описание: как помочь почкам при приеме лекарств? и другая информация для лечения человека.

Здоровье почек в организме человека занимает очень важное место. У почек имеется основная функция – выделительная. Они помогают выводить из организма лишнюю воду и плохие вещества, попавшие в наше тело.

Помимо этого почки оказывают еще ряд положительных функций в организме:

Осморегуляция;
Участие в кроветворении;
Регуляция основного кислотного состояния организма;
Выведение ряда органических веществ, продуктов азотистого обмена;
Участие в метаболизме белков, липидов и углеводов;
Регуляция давления.

Но, к сожалению, почки могут давать сбой в работе, и весь организм будет работать не правильно.

Причины и симптомы заболеваний

Причин заболевания почек достаточно много.

Беспорядочная половая жизнь

Всем известно, что ведя беспорядочную половую жизнь велика вероятность «подцепить» инфекцию передающуюся половым путем. Существует великое множество различных инфекций с различными симптомами.

Но основными симптомами являются боли в нижней части живота, боль при мочеиспускании, зуд или жжение в области влагалища или мочевыводящего канала, необычные выделения, дискомфорт во время полового акта и самый главный признак – запах из интимной зоны.

При обнаружении первых симптомов, необходимо обратиться к врачу для установления диагноза, причины и назначения лечения . Лечить самостоятельно и бесконтрольно принимать препараты и антибиотики не рекомендуется, так как каждое заболевание требует определенного лечения, отличного от других.

Также, при самостоятельном лечении велика вероятность того, что Вы просто сотрете симптоматику и переведете заболевание в хроническую форму, которая может аукнуться дальнейшим бесплодием и развитием опасных и почти неизлечимых болезней.

Частые простуды и переохлаждения

К сожалению, если Вы часто болеете различными разновидностями ОРЗ и ГРИППа, переохлаждаетесь, то вероятность возникновения проблем с почками у Вас повышается в разы.

Известны случаи, когда люди заболевали с ГРИППом и получали серьезные проблемы с почками, а у некоторых почки вообще оказывались не работоспособными.

Поэтому, крайне важно следить за своим здоровьем и не переохлаждаться. Необходимо одеваться по погоде, не перемерзать и не потеть на морозе, чтобы не получить проблемы со столь важным органом нашего организма.

Неправильное питание и переедание

О неправильном и не здоровом питании можно написать целую книгу. Не правильное питание основоположником всех проблем организма. Также, оно действует и на работу почек.

Алкоголь и прием любых наркотических веществ

Курение, прием алкоголя и любых, даже самых легких наркотических веществ напрямую влияет на работу и состояние здоровья почек, так как почки помогают чистить организм от вредных веществ.

Прием лекарственных средств

По причине, описанной в предыдущем пункте, на работу почек влияют и лекарства. Часто бывает так, что одно лечим, а другое калечим. Задача почек вывести продукты распада этих лекарств. Прием большого количества лекарств обязательно скажется на дальнейшей работе почек.

Беременность

Беременный организм не всегда может справиться с такой большой нагрузкой. Поэтому очень часто почки дают сбой у беременных женщин, вследствие чего возникают отеки, повышение давления, повышенным белком в моче. Поэтому будущая мама должна как можно тщательнее следить за своим здоровьем.

Вас должны насторожить следующие симптомы, если Вы обнаружили их у себя:

Боли, возникающие в области поясницы . Могут служить признаками опухолей, мочекаменной болезни, инфаркте почки и других страшных заболеваниях. Боль является признаком последних стадий заболевания и при ее возникновении нельзя откладывать визит к врачу.
Гематурия или содержание крови в моче . Служит признаком камней в мочевом пузыре или в мочеточнике, пиелонефрите, опухоли, воспалении. Обнаружение крови в моче так же требует незамедлительного визита к врачу.
Повышение температуры тела вкупе с любым симптомом заболевания почек . При возникновении этого симптома необходимо насторожиться и внимательнее присмотреться к своему здоровью. Желательно сдать анализ мочи и крови и посетить врача-узиста.
Отеки. Частые отеки лица и всего тела, не спровоцированные повышенным употреблением соли или алкоголя кричат о неполадках в работе почек. При возникновении этого симптома необходимо несколько дней измерять количество выпитой и вышедшей воды.
Высокое давление . Частое, или постоянное повышенное артериальное давление не связанное с повышенными физическими нагрузками должно насторожить Вас и послужить поводом уделять больше внимания своему организму.
Нарушение мочеиспускания . Может свидетельствовать о наличии камней в почках, попадании инфекции, развитию цистита или воспалению уретры.
Слабость и плохое самочувствие . Это очень обширный симптом, который можно приставить к любому заболеванию. Но наличие слабости и плохого самочувствия должны насторожить Вас и послужить поводом обратить пристальное внимание на состояние организма.

Как используют алоэ с медом в народной медицине? Самые лучшие лечебные рецепты в нашей статье.

Можно ли греть нос при гайморите? Читайте в этой статье, как правильно это делать.

Какие анализы сдать?

При обнаружении симптомов заболевания почек необходимо как можно раньше обратиться к врачу урологу для назначения необходимых анализов и лечения.

Чаще всего для того, чтобы обнаружить заболевания почек, необходимо сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, пройти УЗИ почек, мочевого пузыря и мочевыводящих каналов .

Эти исследования помогут установить правильный диагноз и назначить правильное лечение, которое поможет избежать крайне неприятных последствий, таких как остановка работы почки.

Народные методы лечения

Для того, чтобы вылечить болезни почек многие прибегают к народным методам. Ну чтож, народная медицина часто бывает весьма эффективна. Давайте рассмотрим способы лечения заболевания почек народными методами.

Лечебная диета

Самое первое, что должен сделать больной – сесть на диету, специально разработанную для помощи в лечении почек. У нее даже есть название, которым пользуются в стационарах – «Диета № 7».

Суть диеты состоит в ограничении продуктов, содержащих повышенное содержание мочевой кислоты и веществ, способствующих камнеобразованию. Следуя этой диете, следует исключить из организма продукты с высоким содержанием щавелевой кислоты и кальция (щавель, ревень, бобовые, шпинат, салат и другие).

Также следует исключить из рациона продукты, повышающие образование мочевой кислоты. Это мясные бульоны, птицу, рыбу, все виды колбас, острые продукты, сыры.

Не разрешается употреблять кофе, крепкий чай, шоколад и какао. Запрещено употребление алкоголя.

Как быстро понизить давление народными средствами? Лучшие способы.

Узнайте из этой статьи, при помощи каких домашних средств можно остановить понос у взрослого.

Как быстро вылечить кашель у детей в домашних условиях? Травы для почек

Также, для лечения почек применяются настои всевозможных трав.

Для очищения и оздоровления почек употребляются отвары из льняного семени, толокнянки, трехцветной фиалки, пастушьей сумки и цветов бузины. Эти травы вызывают мочегонный эффект, но не вымывают из организма калий. Также они уменьшают количество белка в моче.

Для снятия воспаления необходимо принимать отвар из ромашки и подорожника. Они не только помогут в снятии воспаления почек, но и улучшат работу всего желудочно-кишечного тракта.

Несколько раз в день необходимо пить чай из тысячелистника, толокнянки и почек березы. При острой форме заболевания, чай употребляется в ударной дозе: на 1 литр кипятка необходимо положить 5 столовых ложек с горкой травы.

При воспалении очень помогают сидячие ванны из листьев березы, смородины, шалфея, эвкалипта, ромашки, календулы, подорожника, донника, полевого хвоща. Не нужно принимать ванны сразу из всех трав. Можно брать отвар одной травы или трех, но не больше. На литр кипятка заварить 5 столовых ложек травы.

Важно помнить, что при лечении травами необходимо длительное лечение, минимум в течение года.

Профилактические меры

Для того чтобы не мучаться с почками, нужно соблюдать профилактические меры.

Необходимо соблюдение принципов диеты: минимум продуктов, содержащих соли, щавелевую кислоту и провоцирующие повышение мочевой кислоты. Не нужно отказываться от этих продуктов, если у Вас здоровые почки. Необходимо просто ограничить себя в их употреблении.

Очень важно отказаться от алкоголя и вредных привычек . Если это невозможно, то хотя бы ограничить их. Алкоголь и вредные привычки пагубно сказываются не только на работе почек, но и на весь организм.

Необходимо нормализовать питьевой режим . Пить нужно очищенную воду, примерно 1-2 литра в день. Вечером и ночью желательно не пить, так как это провоцирует отеки. При питьевом режиме очень важно ограничить употребление продуктов, задерживающих воду в организме (соленое, перченое, копченое), чтобы не провоцировать отеки.

Очень важно долечивать болезни , особенно, такие как ОРЗ и ГРИПП. Также нужно исключить переохлаждение организма и сырость.

Необходимо правильно рассчитывать физическую нагрузку . Недостаток или избыток физической нагрузки также влияет на работу почек.

В заключении хочется сказать избитую фразу: «Лучше предупредить болезнь, чем вылечить ее». Действительно, гораздо проще соблюдать профилактические меры, чем потом лечить болезнь и тратить огромные средства на покупку лекарств и походы по больницам.

Основной функцией почек является фильтрация и вывод вредных продуктов распада из организма. Лекарственные препараты, назначаемые при инфекционных заболеваниях, подвергаются во внутренней среде изменениям и биохимическим процессам, а остаточные вещества проходят через мочевыделительную систему. Применение лекарственных средств, обладающих активностью в отношении патогенных микроорганизмов, помогает бороться с воспалительными и инфекционными заболеваниями, но нередко их прием сопровождается отрицательными побочными эффектами. Пациенты часто жалуются, что болят почки после антибиотиков, но не всегда понимают, с чем связаны неприятные симптомы и предпочитают отказаться от медикаментов. Важно отдавать себе отчет в том, что все вопросы, связанные с назначением и отменой препаратов входят в компетенцию врача, а для снижения вредного воздействия некоторых групп антибактериальных средств, в том числе для уменьшения болевых ощущений в области почек, существуют методы, не влияющие на эффективность лечения.

Как антибиотики действуют на почки

Прием антибиотиков связан с их способностью губительно воздействовать на патогенную микрофлору, прерывая цикл развития бактерий и препятствуя развитию инфекционных болезней. При всех положительных свойствах медикаменты данной группы обладают побочными эффектами, к которым относится способность оказывать влияние на мочевыделительную систему.

Поражение почек формируется за счет токсических или аллергических реакций и начинается с первого приема дозы препарата. Клинически это проявляется повышенной температурой, болевыми ощущениями в области почек, снижением диуреза, изменением биохимических показателей крови и мочи. Последующий прием формирует устойчивую ответную реакцию и приводит к развитию нефропатии, степень выраженности которой зависит от изначального состояния системы мочевыделения и активности иммунитета:

Некоторые группы антибактериальных средств обладают повышенной нефротоксичностью. К ним относят аминогликозиды и полимиксины, а также препараты для лечения туберкулеза. Подвергаясь распаду во внутренней среде и проходя через систему фильтрации, они травмируют почечные канальцы крупными размерами молекул. Длительное механическое раздражение приводит к перерождению клеточных структур, составляющих основу паренхимы почек, на ее месте разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять физиологические функции мочевыделительной системы. Из-за уменьшения суточного диуреза появляется неприятная тяжесть в районе мочевого пузыря, а задержка жидкости в организме приводит к отечности и перепадам артериального давления. Со временем, патологические изменения приводят к развитию почечной недостаточности или хронического гломерулонефрита.
Аллергический механизм развития также поражает систему почечных канальцев, но с формированием быстрых осложнений, связанных с индивидуальными особенностями организма. Скопление антител вызывает местные воспалительные реакции, нарушает выделительную функцию почек и приводит к повышению уровня токсических продуктов распада. Иммунные реакции часто проявляются кожным зудом, изменением цвета кожных покровов, могут отекать руки, лицо. Индивидуальная непереносимость антибиотика развивается быстро, а самым грозным осложнением является острая почечная недостаточность.

Перед назначением антибактериальных средств врач всегда спрашивает, какие препараты этого ряда человек принимал ранее, на какие были аллергические реакции и нежелательные побочные эффекты. Это дает возможность выбрать антибиотик из другой группы, менее токсичный и безопасный. Превышение дозировок, самостоятельное назначение медикаментов, несоблюдение рекомендаций по приему антибактериального средства увеличивает риск развития побочных эффектов и существенно усложняет выбор заменяющего препарата.

Стоит ли прервать прием препаратов

Терапия антибактериальными препаратами направлена на устранение воспалительных реакций, подавление роста патогенных микроорганизмов и уничтожение колонии болезнетворных бактерий. Во время лечения основного заболевания нередко встречаются жалобы пациентов на то, что болят почки при приеме антибиотика, поэтому возникает мысль остановить прием препарата, чтобы избавиться от неприятных симптомов. Самостоятельно принимать такое решение ни в коем случае нельзя, это нарушит весь цикл лечения, усилит риск перехода патологического процесса в хроническую форму и может стать причиной развития осложнений. Первое, что нужно делать, обо всех побочных эффектах, в том числе связанных с болью, следует сообщать лечащему врачу:

Для эффективного уничтожения болезнетворных бактерий требуется направленное воздействие в течение определенного времени, курс лечения обычно занимает от пяти дней до двух недель, в зависимости от степени поражения. Прервав прием антибиотиков из-за боли ранее положенного срока, есть вероятность повысить устойчивость бактерий к специфическому воздействию, поэтому в дальнейшем придется выбирать препарат другой группы, который может оказаться еще более токсичным. В том случае, если болевые ощущения связаны с побочными эффектами антибиотика определенной группы, врач назначает дополнительный анализ мочи с определением чувствительности к другим типам антибактериальных средств и выбирает менее токсичное лекарство для лечения. Другим вариантом уменьшения побочных эффектов является снижение дозировки первоначального антибактериального препарата, что делает лечение более комфортным, но требует увеличения длительности приема.
Болевые ощущения могут быть связаны не только с влиянием антибиотика на работу почек. Болезнетворные бактерии в процессе жизнедеятельности вырабатывают специфические токсины, которые выводятся из организма, в том числе через органы мочевыделения. Повышенная нагрузка на почки может стать причиной болевых ощущений. В данном случае рекомендуется повысить количество выпиваемой жидкости, чтобы уменьшить концентрацию остаточных продуктов распада, снизить нагрузку на почки и ускорить выведение токсинов из организма.
Боль в области почек может являться симптомом основного заболевания, поэтому отказ от антибиотиков замедлит процесс лечения и не принесет эффекта облегчения. Перед назначением любых медикаментов врач выясняет основную причину патологического процесса, выбирает медикаменты для воздействия на источник проблем. В случае с воспалительными процессами, устранить причину боли можно только подавив рост болезнетворных бактерий.

Во время лечения антибиотиками обязательным условием успешного лечения является периодический контроль состояния почек с помощью УЗИ, анализов мочи для определения микрофлоры и точное соблюдение рекомендованной дозировки лекарственного препарата.

Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами, но это не является основанием для самостоятельного отказа от антибиотиков и других медикаментов. Любые вопросы, касающиеся медикаментозной терапии, следует обсудить с врачом, поскольку от соблюдения лечебной схемы зависит то, насколько успешным окажется избавление от патологического процесса.

На этапе обследования и при получении рекомендаций по использованию препаратов, следует задать лечащему доктору вопрос о возможных побочных эффектах, могут ли болеть почки и какие меры можно предпринять для уменьшения рисков. Во время курсового приема антибактериальных средств нужно следить за рационом питания, питьевым режимом, соблюдать рекомендованные дозировки и обязательно проходить промежуточные обследования состояния организма.

Восстановление после антибиотиков

Инфекционные заболевания требуют приема антибиотиков или использования специфических анатоксинов, чаще всего обладающих нефротоксичностью. Перед назначением антибактериальных средств обязательно проводится исследование на чувствительность микрофлоры. Это позволяет снизить отрицательное влияние антибиотиков на организм и воздействовать целенаправленно на причину патологического процесса. Риски развития побочных эффектов минимальны, если заболевание не вызвано обострением, а мочевыделительная система не поражена хроническим течением:

При лечении антибиотиками важно соблюдать режим приема, рекомендованную дозировку и курс применения препаратов с антибактериальным действием. Значение имеет одновременное использование медикаментов из других групп, врачи стараются подобрать таблетки таким образом, чтобы максимально снизить нагрузку на почки.
Во время лечения основного заболевания следует избегать приема препаратов, снижающих эффективность воздействия антибиотиков, исключить употребление молока, снизить уровень потребляемого сахара. Данные меры помогут антибактериальным средствам действовать без потери свойств, поэтому курс терапии займет меньше времени.
Прием антибиотиков разрушает не только патогенную микрофлору. Собственные микроорганизмы человеческого организма также частично гибнут, поэтому после курса лечения антибактериальными препаратами требуется восстановить нормальный баланс.
Выбор антибиотика входит в компетенцию врача, при оценке результатов анализов, с учетом данных о чувствительности патогенных микроорганизмов, выбор всегда осуществляется в пользу максимально эффективного препарата, обладающего меньшей частотой побочных эффектов. Современные антибиотики отличаются высокой активностью в отношении патогенов, поэтому курс приема короче, чем у препаратов прошлого поколения.

Восстановить нарушенную микрофлору и снизить нагрузку на почки помогают следующие мероприятия:

Соблюдение диеты требуется для облегчения работы фильтрационной системы почечных канальцев и скорейшее восстановление нормального функционирования почек. Пища должна быть максимально питательной и поступать в организм после щадящей обработки. Снижается количество соли, уменьшается белковая составляющая. Исключаются бобовые, острые, пряные, копченые блюда.
Питьевой режим с увеличенным потреблением жидкости в период восстановления необходим для удаления остаточных продуктов распада антибиотиков и очищение почечных канальцев. В качестве питья подходит обычная негазированная вода, натуральные (не кислые) соки, морсы и компоты с умеренным количеством сахара.
Использование пробиотических препаратов, которые содержат живые культуры бактерий, аналогичных нормальной микрофлоре человеческого организма. Прием средств проводится по схеме, способствует восстановлению внутренней среды и естественному усилению иммунитета, что важно для профилактики повторной атаки патогенных микроорганизмов.
Снижение физической активности до полного восстановления работоспособности, что облегчает работу почек, уменьшает нагрузку и предотвращает развитие осложнений в позднем реабилитационном периоде.

После прохождения курса лечения антибиотиками проводится ряд контрольных исследований функционального состояния почек, а также определение биохимических показателей крови и мочи для выявления возможных нарушений.

Боль в области почек при лечении антибактериальными препаратами имеет различные механизмы возникновения. Определить причину развития неприятных симптомов может только квалифицированный врач, поэтому важно своевременно сообщать обо всех изменениях в состоянии собственного здоровья и не заниматься самолечением.