Вазопрессин — функции и возможные отклонения от нормы антидиуретического гормона. Функции вазопрессина (АДГ), что это такое, отклонения от нормы антидиуретического гормона

Вазопрессин, или антидиуретический гормон (АДГ), считается нейрогормоном. Вазопрессин вырабатывается в гипоталамусе, после чего поступает в заднюю долю гипофиза и некоторое время там скапливается. При достижении определенного уровня он поступает в кровь. Во время нахождения в гипофизе вазопрессин оказывает стимулирующее воздействие на производство АКТГ, который, в свою очередь, контролирует работу надпочечников.

Факт: АДГ также скапливается в спинномозговой жидкости, но в значительно меньших количествах.

Уровень вазопрессина в организме человека непостоянен и зависит от осмотического давления, т.е. от количества поступившей жидкости. Большое количество воды стимулирует большую его выработку, тогда как при ее недостатке уровень антидиуретического гормона значительно ниже.

Функции

Вазопрессин является важным гормоном для организма, но не многофункциональным. Гормоны передней доли гипофиза - соматотропин, пролактин, АКТГ и т.д. - считаются действующими более обширно, чем гормоны задней доли - вазопрессин и окситоцин.

Основные функции гормона вазопрессина:

регулирует вывод жидкости через почки;
уменьшает объем выводимой мочи и увеличивает ее концентрацию;
участвует в процессах, происходящих в кровеносных сосудах и головном мозге;
путем увеличения собственной выработки стимулирует производство АКТГ;
поддерживает тонус мышц внутренних органов;
повышает кровяное давление;
увеличивает свертываемость крови;
улучшает память;
отвечает за некоторые психологические процессы - поиск полового партнера, выработку родительского инстинкта (в совместном действии с окситоцином).

Факт: благодаря сходству химической формулы вазопрессин способен в некотором объеме выполнять работу окситоцина, окситоцин же может выполнять только свои функции.

Проведение анализа и нормы

Норма антидиуретического гормона вазопрессина в крови зависит от осмоляльности плазмы - отношения количества жидкости к содержащимся к ней веществам.

Перед проведением анализа на АДГ необходимо в течение нескольких дней воздержаться от сильных физических нагрузок, прекратить прием медицинских препаратов, способных воздействовать на его уровень. Важно соблюдать диету - отказаться от приема алкоголя, кофе и курения на 1-2 дня перед анализом. Сдавать кровь на вазопрессин нужно утром, натощак, последний прием пищи перед этим должен быть не позднее чем за 10 часов.

Норма вазопрессина.

Избыток АДГ

Причиной избыточного действия антидиуретического гормона могут стать некоторые состояния:

большая кровопотеря;
длительное нахождение в вертикальном положении;
высокая температура;
болевые ощущения;
недостаточное количество калия в крови;
стресс.

Важно: кратковременное повышение АДГ, вызванное этими причинами, не принесет вреда организму. Его количество нормализуется самостоятельно.

Высокий уровень также может быть вызван некоторыми заболеваниями:

несахарный диабет - при отсутствии чувствительности к вазопрессину накапливается чрезмерное количество натрия, отсутствует задержка жидкости;
синдром Пархона - чрезмерное количество воды в организме и недостаток натрия, выражается общей слабостью, отеками, тошнотой;
болезни нервной системы - энцефалит, менингит, опухоли и другие образования головного мозга и т.д.;
заболевания гипофиза и/или гипоталамуса;
наличие онкологических новообразований;
болезни дыхательной системы;
наличие инфекций;
заболевания крови.

Недостаток АДГ

Причин для снижения уровня АДГ несколько меньше. Недостаток может проявляться при центральном несахарном диабете, значительном увеличении общего объема крови (после проведения капельниц или операций), при длительном горизонтальном положении, переохлаждении, травмах головы или заболеваниях гипофиза.

Болезни, вызванные изменением секреции вазопрессина

Несахарный диабет

Несахарный диабет - нарушение обмена воды в организме.

Факт: именно несахарный диабет является наиболее распространенным заболеванием при нарушении секреции вазопрессина.

ускорение распада АДГ;
наличие новообразований в гипофизе или гипоталамусе и/или нарушение их работы;
снижение чувствительности к АДГ;
генетическая предрасположенность;
травмы головного мозга;
неудачное оперативное вмешательство;
наличие онкологии;
аутоиммунные процессы в организме;
наличие инфекционных заболеваний.

Основными симптомами являются увеличение мочевого пузыря, частые и обильные мочеиспускания, чрезмерная худоба, тошнота с приступами рвоты, низкое кровяное давление, нарушения зрения, частые головные боли.

Для диагностики проводится сбор анамнеза, после чего назначаются анализы на плотность мочи, осмолярность плазмы крови, определяется количество глюкозы, калия, натрия и кальция в крови. Так как антидиуретический гормон вырабатывается в гипоталамусе, может назначаться МРТ последнего и гипофиза.

Важно: существует несколько видов несахарного диабета, для определения состояния которых назначается определенный ряд анализов.

Лечение включает в себя применение искусственных аналогов АДГ (Минирин, Адиуретин, Десмопрессин) для восстановления водного баланса. При изменениях в состоянии больного дозировка меняется.

Дозировка препаратов может варьироваться в зависимости от течения болезни и индивидуальных особенностей пациента.

Необходимо контролировать количество потребляемой жидкости в день и стараться употреблять напитки, эффективно утоляющие жажду даже в небольших количествах. Нужно отказаться от алкоголя, соленой и белковой пищи. В рацион необходимо включить как можно больше овощей, фруктов и молочных продуктов.

Синдром неадекватной секреции АДГ

заболевания гипоталамуса;
заболевания ЦНС;
нарушение функций щитовидной железы;
недостаточная работа надпочечников;
длительный стресс, психозы;
вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
заболевания легких и дыхательной системы;
наличие онкологии.

Данный синдром характеризуется большим содержанием жидкости в организме и недостатком натрия, вызванным недостаточной деятельностью АДГ или отсутствием чувствительности к нему. Кроме того, мочеиспускание становится обильным (полиурия), появляется ожирение, отеки, слабость, головные боли, тошнота и рвота.

Важно: при тяжелой форме заболевания слишком большое потребление жидкости приводит к «водной интоксикации», влекущей за собой потерю сознания, судороги и кому.

Диагностика включает в себя исследования на уровень натрия в крови и моче, осмолярность крови и мочи, уровень вазопрессина. Проводится МРТ и КТ головного мозга, рентгенография черепа, УЗИ почек.

Лечение синдрома проходит в комплексе с лечением основного заболевания. Главное правило во время лечения - употреблять как можно меньшее количество жидкости. Дополнительно назначаются препараты для уменьшения секреции АДГ.

Заключение

Вазопрессин не обладает большим количеством функций, но нарушение его секреции может привести к развитию серьезных заболеваний. Для их предотвращения необходимо регулярно посещать лечащего врача и 1-2 раза в год проводить полное обследование организма.

Вазопрессин представляет собой белковый гормон, состоящий из 9 аминокислот, который необходим для регулирования обмена воды в теле человека, в его органах и тканях (синонимы - АДГ, антидиуретический гормон). В закодированном виде хранится на 20-й хромосоме.

Вазопрессин вырабатывается , способствует удержанию воды в организме, сокращению сосудов, повышает показатель свертываемости крови благодаря его влиянию на синтез простациклинов и простаглиндинов.

С латинского название «вазопрессин» расшифровывается путем перевода двух составляющих слов - «вазо», что значит «сосуд» и «пресс» - давление. Дословно - повышающий давление. Гормон разрушается в почках и печени примерно за 20 минут. Известно, что синтезом небольшого количества АДГ занимаются половые железы, но пока остается загадкой назначение этого процесса.

Гормон вырабатывается в следующих ядрах гипоталамуса головного мозга:

в паравентрикулярном, расположенном около желудочка головного мозга;
в супраоптическом, расположенном над зрительным нервом.

После выработки, гранулы АДГ отправляются в заднюю долю гипофиза, и там происходит их скапливание. По телу гормон распространяется при помощи спинно-мозговой жидкости, в которую он попадает в самом минимальном количестве. Регулированием выработки АДГ занимается гипофиз, который контролирует его запасы и уровень в крови.

Вазопрессин вырабатывается по следующим причинам:

повышение содержания натрия в крови;
слабое наполнение предсердий сердца;
сниженный показатель уровня артериального давления;
сниженный показатель содержания глюкозы в крови;
испытываемые чувства страха, боли, стресса или полового возбуждения;
рвота;
тошнота.

Функции антидиуретического гормона

АДГ выполняет следующие биологические функции для организма:

Повышает показатель процесса обратно всасывания воды.
Снижает концентрацию натрия в крови.
Увеличивает объем крови в сосудах.
Способствует повышению объема воды в органах и тканях.
Оказывает влияние на тонус гладких мышечных волокон, тем самым повышая тонус артерий и капилляров, и, как следствие, артериальное давление.
Участвует в интеллектуальных процессах, протекающих в мозге (отвечает за память и способность к обучению).
Способствует формированию определенных форм социального поведения (контролирует агрессию, влияет на показатели и аспекты семейной жизни и родительского поведения).
Оказывает непосредственное воздействие на центр жажды головного мозга.
Обладает кровоостанавливающим действием.
Оказывает влияние на процесс выведения жидкости из почек.

Последствия недостатка вазопрессина в крови

Недостаток АДГ сказывается на способности захвата жидкости в почечных каналах. Следствием этого является развитие сахарного диабета. Одними из основных первых признаков дефицита гормона являются чувства сухости во рту, постоянной не проходящей жажды, пересыхания слизистых оболочек.

Недостаток антидиуретического гормона становится причиной развития тяжелой стадии обезвоживания организма, потерей веса, пониженным артериальным давлением и связанными с этим чувством усталости, головокружением. Нервная система человека постепенно разрушается.

Уровень вазопрессина гормона может быть определен только в лабораторных условиях на основании проб мочи и крови. Часто причиной его снижения в крови являются генетические нарушения и предрасположенности к заболеванию.

Выделяют следующие факторы повышенного уровня АДГ:

холод;
воздействие отравляющего углекислого газа;
нарушения в работе гипофиза, прекращение его функционирования;
употребление в день более 2 л жидкости, в результате чего происходит первичная полидипсия.

Причины, по которым врач может назначить анализ на выявление уровня АДГ в крови следующие:

резкое повышение жажды;
полное отсутствие чувства жажды;
выделение постоянного большого объема мочи;
наличие изменений в показателях минералограммы;
постоянное нахождение артериального давления на низком уровне;
подозрение на образование опухолей в участках головного мозга;
низкий удельный вес мочи;
частые позывы к мочеиспусканию;
судороги, которые могут развиваться на фоне обезвоживания;
повышенная усталость, утомляемость;
- нарушения сознания;
состояние комы.

Дефицит АДГ может развиваться из-за наличия растущих опухолей головного мозга, которые оказывают сдавливающее воздействие на гипофиз и гипоталамус. Больному в этом случае можно помочь только хирургическим методом.

Последствия избыточной секреции АДГ

Избыток гормона негативно сказывается на здоровье организма, приводя к его водной интоксикации. Первыми признаками переизбытка вазопрессина являются:

резкое увеличение массы тела, не связанное с каким-либо другими причинами;
головная боль;
тошнота;
пропавший аппетит;
малый объем выделяемой мочи;
повышенная слабость и утомляемость;
судороги.

Вазопрессин и его повышенное содержание при отсутствии лечения, неизбежно приводит к отеку головного мозга, состоянию комы и летальному исходу.

Среди причин повышенной выработки АДГ можно выделить:

опухоли участков головного мозга;
бронхолегочная патология;
опухоль легких;
муковисцидоз;
в качестве реакции на индивидуальную непереносимость каких-либо лекарственных препаратов или их компонентов;
потеря значительного объема крови;
повышенная температура тела;
переносимые острые боли;
наркоз;
пониженное содержание в крови калия;
испытываемые эмоциональные потрясения;
опухоли в участках головного мозга;
различные заболевания нервной системы (травмы головного мозга, эпилепсия, опухоли, инсульт, энцефалит, психоз, тромбоз, энцефалит и пр.);
поражения органов дыхательной системы (астма, бронхит, пневмония, острая дыхательная недостаточность, туберкулез и пр.);
тяжелые инфекционные заболевания, такие как СПИД, ВИЧ, герпес, малярия;
заболевания крови и кроветворной системы.

Методы лечения нарушенного уровня АДГ

Единственным эффективным методом регулирования нарушенного уровня вазопрессина в крови является устранение причины патологии. В качестве дополнительного метода к основной терапии применяю контроль уровня потребляемой жидкости. Часто лечащим врачам назначается курс приема медикаментозных препаратов, которые блокируют воздействие АДГ на организм человека. К таким средствам относят лекарства, содержащие карбонат лития.

Если в результате проведенного обследования выявлена высокая концентрация гормона в почках и гипофизе, то в этом случае назначают препараты, блокирующие его накопление, а также нормализующие выработку в головном мозге.

Воздействие вазопрессина на организм до конца не изучено. Этой проблемой занимается множество ученых по всему миру. При нарушениях в выработке важно своевременно и правильно выявить первопричину и устранить ее. Только такой подход дает высокие шансы на благоприятный исход лечения нарушенного уровня вазопрессина.

Антидиуретический гормон (АДГ) - вещество белковой природы, которое образуется в гипоталамусе. Основная его роль в организме - поддержание водного баланса. АДГ связывается с особыми рецепторами, расположенными в почках. В результате их взаимодействия происходит задержка жидкости.

Некоторые патологические состояния сопровождаются нарушением продукции гормона или изменением чувствительности к его эффектам. При его недостатке развивается несахарный диабет, а при избытке - синдром неадекватной секреции АДГ.

Характеристика и роль гормона

Предшественник антидиуретического гормона (или вазопрессина) производится в нейросекреторных ядрах гипоталамуса. По отросткам нервных клеток он переносится в заднюю долю гипофиза. В процессе транспорта из него образуются зрелый АДГ и белок нейрофизин. Секреторные гранулы, содержащие гормон, накапливаются в нейрогипофизе. Частично вазопрессин поступает в переднюю долю органа, где участвует в регуляции синтеза кортикотропина, ответственного за работу надпочечников.

Контроль секреции гормона осуществляется через осмо- и барорецепторы. Эти структуры реагируют на изменения объема жидкости и давления в сосудистом русле. Усиливают продукцию вазопрессина такие факторы, как стресс, инфекции, кровотечения, тошнота, боль, хорионический гонадотропин, тяжелые поражения легких. На его выработку влияет прием некоторых препаратов. Концентрация АДГ в крови зависит от времени суток - ночью она обычно в 2 раза выше, чем днем.

Лекарства, влияющие на секрецию и действие гормона:

Регуляция секреции и эффекты вазопрессина

Вазопрессин совместно с другими гормонами - предсердным натрийуретическим пептидом, альдостероном, ангиотензином II, контролирует водно-электролитный баланс. Однако значение АДГ в регуляции задержки и выведения воды является ведущим. Он способствует сохранению жидкости в организме путем уменьшения выделения мочи.

Гормон выполняет и другие функции:

регуляция сосудистого тонуса и повышение артериального давления;
стимуляция секреции кортикостероидов в надпочечниках;
влияние на процессы свертывания в крови;
синтез простагландинов и высвобождению ренина в почках;
улучшение способности к обучению.

Механизм действия

На периферии гормон связывается с чувствительными рецепторами. От их вида и месторасположения зависят эффекты, оказываемые вазопрессином.

Типы рецепторов к АДГ:

Структурно-функциональной единицей почки, в которой происходит фильтрация плазмы и образование мочи, является нефрон. Одна из его составляющих - собирательная трубочка. В ней осуществляются процессы реабсорбции (обратного всасывания) и секреции веществ, позволяющие поддерживать водно-электролитный обмен.

Действие АДГ в почечных канальцах

Взаимодействие гормона со 2-м типом рецепторов в собирательных канальцах активирует специфический фермент - протеинкиназу А. В результате в мембране клеток увеличивается количество водных каналов - аквапоринов-2. Через них вода по осмотическому градиенту перемещается из просвета трубочек в клетки и внеклеточное пространство. Предполагается, что АДГ усиливает канальцевую секрецию ионов натрия. В итоге объем мочи уменьшается, она становится более концентрированной.

При патологии происходит нарушение образования гормона в гипоталамусе или снижение чувствительности рецепторов к его действию. Недостаток вазопрессина или его эффектов приводит к развитию несахарного диабета, который проявляется жаждой и увеличением объема мочи. В некоторых случаях возможно усиление продукции АДГ, что также сопровождается водно-электролитным дисбалансом.

Несахарный диабет

При несахарном диабете выделяется большое количество разведенной мочи. Ее объем достигает 4–15 и более литров в сутки. Причиной патологии служит абсолютная или относительная недостаточность АДГ, в результате чего снижается реабсорбция воды в почечных канальцах. Состояние может носить временный или постоянный характер.

Пациенты отмечают увеличение количества мочи - полиурию, и усиление жажды - полидипсию. При адекватном восполнении жидкости другие симптомы не беспокоят. Если потери воды превышают ее поступление в организм, развиваются признаки обезвоживания - сухость кожи и слизистых, похудение, падение артериального давления, учащение сердцебиения, повышенная возбудимость. Возрастной особенностью пожилых людей является уменьшение числа осморецепторов, поэтому в этой группе риск дегидратации больше.

Существуют следующие формы заболевания:

Центральная - обусловлена уменьшением продукции вазопрессина гипоталамусом вследствие травм, опухолей, инфекций, системных и сосудистых болезней, затрагивающих гипоталамо-гипофизарную зону. Реже причиной состояния служит аутоиммунный процесс - гипофизит.
Нефрогенная - развивается из-за снижения чувствительности почечных рецепторов к действию АДГ. В этом случае диабет имеет наследственный характер или возникает на фоне доброкачественной гиперплазии простаты, серповидноклеточной анемии, соблюдения низкобелковой диеты, приема препаратов лития. Спровоцировать патологию может усиленное выведения кальция с мочой - гиперкальциурия, и низкое содержание калия в крови - гипокалиемия.
Первичная полидипсия - возникает при избыточном потреблении жидкости и носит психогенный характер.
Несахарный диабет беременных - временное состояние, связанное с повышенным разрушением вазопрессина ферментом, синтезируемым плацентой.

Для диагностики заболеваний используют функциональные тесты с ограничением жидкости и назначением аналогов вазопрессина. Во время их проведения оценивают изменение массы тела, объем выделенной мочи и ее осмолярность, определяют электролитный состав плазмы, берут анализ крови для изучения концентрации АДГ. Исследования выполняются только под врачебным контролем. При подозрении на центральную форму показано МРТ головного мозга.

Лечение патологии зависит от варианта ее течения. Во всех случаях необходимо употреблять достаточное количество жидкости. Чтобы повысить в организме уровень вазопрессина при центральном диабете, назначают аналоги гормона - Десмопрессин, Минирин, Натива, Вазомирин. Препараты избирательно действуют на 2-й тип рецепторов в собирательных канальцах и усиливают реабсорбцию воды. При нефрогенной форме устраняют первопричину заболевания, в некоторых случаях эффективно назначение больших доз Десмопрессина, применение тиазидных мочегонных средств.

Факт: АДГ также скапливается в спинномозговой жидкости, но в значительно меньших количествах.

Функции

Основные функции гормона вазопрессина:

регулирует вывод жидкости через почки;
уменьшает объем выводимой мочи и увеличивает ее концентрацию;
участвует в процессах, происходящих в кровеносных сосудах и головном мозге;
путем увеличения собственной выработки стимулирует производство АКТГ;
поддерживает тонус мышц внутренних органов;
повышает кровяное давление;
увеличивает свертываемость крови;
улучшает память;
отвечает за некоторые психологические процессы - поиск полового партнера, выработку родительского инстинкта (в совместном действии с окситоцином).

Факт: благодаря сходству химической формулы вазопрессин способен в некотором объеме выполнять работу окситоцина, окситоцин же может выполнять только свои функции.

Проведение анализа и нормы

Норма вазопрессина.

Избыток АДГ

Причиной избыточного действия антидиуретического гормона могут стать некоторые состояния:

большая кровопотеря;
длительное нахождение в вертикальном положении;
высокая температура;
болевые ощущения;
недостаточное количество калия в крови;
стресс.

Важно: кратковременное повышение АДГ, вызванное этими причинами, не принесет вреда организму. Его количество нормализуется самостоятельно.

Высокий уровень также может быть вызван некоторыми заболеваниями:

несахарный диабет - при отсутствии чувствительности к вазопрессину накапливается чрезмерное количество натрия, отсутствует задержка жидкости;
синдром Пархона - чрезмерное количество воды в организме и недостаток натрия, выражается общей слабостью, отеками, тошнотой;
болезни нервной системы - энцефалит, менингит, опухоли и другие образования головного мозга и т.д.;
заболевания гипофиза и/или гипоталамуса;
наличие онкологических новообразований;
болезни дыхательной системы;
наличие инфекций;
заболевания крови.

Недостаток АДГ

Болезни, вызванные изменением секреции вазопрессина

Несахарный диабет

Несахарный диабет - нарушение обмена воды в организме.

Факт: именно несахарный диабет является наиболее распространенным заболеванием при нарушении секреции вазопрессина.

ускорение распада АДГ;
наличие новообразований в гипофизе или гипоталамусе и/или нарушение их работы;
снижение чувствительности к АДГ;
генетическая предрасположенность;
травмы головного мозга;
неудачное оперативное вмешательство;
наличие онкологии;
аутоиммунные процессы в организме;
наличие инфекционных заболеваний.

Важно: существует несколько видов несахарного диабета, для определения состояния которых назначается определенный ряд анализов.

Синдром неадекватной секреции АДГ

заболевания гипоталамуса;
заболевания ЦНС;
нарушение функций щитовидной железы;
недостаточная работа надпочечников;
длительный стресс, психозы;
вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
заболевания легких и дыхательной системы;
наличие онкологии.

Важно: при тяжелой форме заболевания слишком большое потребление жидкости приводит к «водной интоксикации», влекущей за собой потерю сознания, судороги и кому.

Заключение

Антидиуретический гормон, или АДГ, — гормон, вырабатываемый гипоталамусом, отвечает за задержку жидкости в организме и обеспечивает гомеостаз. В особо сложных ситуациях, когда происходит обезвоживание организма, данный гормон в совокупности с другими сохраняет жидкость в тканевых структурах органов, всасывая ее из почечных канальцев, тем самым препятствуя высыханию организма.

Гипоталамус — часть промежуточного мозга, которая связана со всеми отделами нервной системы. В тандеме с гипофизом создает гипоталамо-гипофизарную систему. Гипоталамус в этой системе регулирует функции выработки гормонов гипофизом, связывая эндокринную и нервную системы. Гипофиз — железа, вырабатывающая гормоны, которые воздействуют на репродуктивную функцию, обмен веществ и рост.

Гормон вазопрессин, он же гормон антидиуретический (АДГ), в своем составе имеет 9 аминокислот. Его биологическое значение напрямую зависит от наличия требуемого уровня осмотического давления. При соблюдении этой нормы АДГ принимает участие во многих процессах:

владеет митогенным эффектом (стимуляция роста);
затормаживает процесс освобождения тиреотропного гормона из тиротрофов гипофиза;
ускоряет выработку простагландинов интерстициальными клетками;
служит одним из координаторов выделения ;
принимает участие в действиях, обусловленных нервной системой и, в частности, функцией памяти.

Кроме того, данный гормон называют нейрогипофизарным, так как он вырабатывается в гипоталамусе и регулируется тоже им.

Вазопрессин имеет концентрацию в крови выше, чем в жидкости спинного мозга. Его выделение (секреция) в заднюю долю гипофиза и в жидкость спинного мозга производится с помощью нейронов гипоталамуса.

Вазопрессин играет важнейшую роль в регулировании гиповолемии, гипотонии и в прочих состояниях, возникающих во время стрессовых ситуаций.

Последствия при недостаточности или избытке

При наличии синдрома нарушения секреции возникает заболевание , подразделяющееся на центральный (нейрогенный) и нефрогенный виды.

Центральный несахарный диабет наблюдается при и гипофиза. Это происходит из-за неверной выработки вазопрессина, вследствие чего утрачивается контроль над выделением мочи, несмотря на отсутствие заболеваний почек. Кроме того, этот вид несахарного диабета может быть преходящим, стойким и трехфазным.

При нефрогенном отсутствует чувствительность почек к влиянию антидиуретического гормона, которая может быть вызвана избытком кальция или нехваткой калия, редкой формой анемии и закупоркой мочевыводящих путей. Этот тип несахарного диабета бывает как приобретенным, так и врожденным.

Симптоматика несахарного диабета проявляется в следующем:

увеличенное образования мочи (полиурия);
наличие противоестественно сильной жажды (полидипсия);
изменение мочи, обусловленное низким удельным весом в течение суток (гипоизостенурия).

Диагностируется заболевание посредством сбора анамнеза, выявления наследственной предрасположенности к патологии, на основании информации о перенесении травм головы, по результатам сдачи анализа крови на сахар, креатинин и уровень электролитов.

Избыток же этого гормона в комбинации с чрезмерным потреблением жидкости ведет к развитию антидиуретического синдрома (удерживание воды).

Существует синдром Шварца-Бартера (синдром неадекватной секреции вазопрессина), характеризующийся сдерживанием продуцирования антидиуретического гормона при наличии малого осмотического давления плазмы и отсутствии гиповолемии. Для этого синдрома характерен выход огромного количества мочи и нередко с кровью.

К клиническим симптомам относятся:

тошнота и рвота;
летаргия;
судороги;
анорексия;
спазмирование мышц;
коматозное состояние.

Антидиуретический гормон, когда его секреция нарушена, имеет еще одно название — синдром Пархона. Существуют дополнительные симптомы при изменении выработки вазопрессина:

депрессия и психозы;
нарушение сознания;
сонливость;
понижение температуры тела;
псевдобульбарный паралич.

Важно знать, что при большом поступлении жидкости в организм состояние пациента только усугубляется. Облегчение наступает при ограниченном потреблении жидкости.

Помимо синдрома неадекватной секреции вазопрессина существует синдром изолированного гипофиза, в ходе которого наблюдается прекращение производства всех имеющихся тропных . При этом формируется вторичный:

гипокортицизм ();
гипогонадизм (недостаточность функций половых желез и сбой в выработке половых гормонов);
гипотиреоз;
недостаточность роста.

В итоге может развиться гиперпролактинемия — отклонение, вызванное увеличением уровня пролактина. Данное повышение является естественным только в состоянии беременности и кормлении грудью, так как пролактин способствует выработке молока.

После завершения периода лактации этот гормон должен прийти в норму. Если уровень пролактина по-прежнему высокий, то можно говорить о гиперпролактинемии.

Что такое гиперпролактинемия

Любое волнение может спровоцировать рост . Произойти это может даже от переживания перед забором крови на анализ, осмотром у гинеколога или маммолога.

Причиной проявления данного отклонения может стать и прием лекарств: противорвотных медицинских препаратов, оральных контрацептивов, эстрогенов и пр.

Кроме того, появление гиперпролактинемии может быть спровоцировано перенесенными ранее хирургическими вмешательствами в области молочных желез и грудной клетки, развиваться вследствие наличия синдрома пустого и при радиоактивном облучении.

Потенциальным активатором происходящего может стать наличие хронических заболеваний: поликистоза яичников, сбоя функции щитовидной железы, недостаточности печени и почек.

Диагностика заболевания проводится путем анализа крови на выявление показателей пролактина, проводится рентгеновский снимок головы и томография, обследование глазного дна.

Лечение осуществляется при помощи лекарственных средств, лучевой терапии и при острой необходимости хирургическим вмешательством, так как известны случаи, при которых пролактин вырабатывается новообразованием, например, (доброкачественная опухоль).

Лечебные мероприятия

Главное в лечении — выровнять концентрацию натрия и осмолярность в крови, после чего ликвидировать гипергидратацию. Вместе с этим повышение концентрации натрия не должно происходить быстро, так как чревато расстройством функциональности центральной нервной системы.

Когда антидиуретический гормон имеет низкий уровень и вода удерживается в организме, применяют антагонисты вазопрессина, которые синтезируются искусственным путем:

Таннат вазопрессина.
Ацетат десмопрессина.
Водный вазопрессин.
Липрессин, Лизин-вазопрессин.

Таннат вазопрессина — масляный раствор, который вводят внутримышечно. Он обладает длительным действием, и интервал между инъекциями достигает 3 дней.

Ацетат десмопрессина — часто назначаемый препарат для лечения несахарного диабета в хронической форме. Его введение может осуществляться подкожно, интраназально (через нос) и внутривенно. Также данный препарат прописывается при ночном энурезе.

Водный вазопрессин действует краткосрочно. Применяется при наступившем несахарном диабете введением внутрь мышцы. В случае срыва работы желудочно-кишечного тракта, из-за кровотечений введение производится внутривенно.

Липрессин и Лизин-вазопрессин выпускают в форме спрея, средство впрыскивается интраназально. Рекомендуется его использовать через каждые 4-6 часов.

Помимо использования назначенных медикаментов, немаловажно соблюдать допускаемый лимит по употреблению суточной нормы воды: не более 800-1000 мл/сутки.

Важно помнить, что излечиться от этого отклонения в домашних условиях невозможно. Амбулаторное лечение представляется возможным только в восстановительный период с соблюдением низко-солевого стола и скрупулезно подсчитанным, малым употреблением жидкости.