Редкое заболевание — несахарный диабет у собак: как выявить и лечить патологию. Несахарный диабет

Несахарный диабет (несахарное мочеизнурение) - хроническое заболевание собак, сопровождающееся нарушением водного и минерального обмена.

Этиология. Причины несахарного диабета у собак недостаточно изучены. Наиболее часто заболевание возникает в результате поражения диэнцефально-гипофизарной системы, что приводит к нарушению образования антидиуретического гормона в задней доле гипофиза. Несахарный диабет отмечается у животных, перенесших травму черепа, а также энцефалит, менингоэнцефалит, менингит, чуму, лептоспироз, листериоз.

Патогенез. Установлено, что при недостаточной выработке гипофизом антидиуретического гормона резко уменьшается концентрационная способность почек, нарушаются фильтрационная функция и их реабсорбция воды эпителием канальцев. При этом вода усиленно выделяется, а соли задерживаются в организме. Расстройство водно-солевого обмена вызывает дегидратацию тканей. Животные начинают испытывать сильную жажду. В сутки крупные собаки могут выпить 10 - 15 л воды.

Симптомы и течение. Отмечают сухость слизистых оболочек и кожи, эластичность последней теряется. Обильное и частое мочевыделение. Моча очень прозрачная, низкой плотности (низкий удельный вес) - 1,000- 1,005. В ней не содержится солей или содержится незначительное их количество. Уменьшается отделение пота и слюны. Слюна густая и вязкая. Температура тела нормальная или слегка понижена. Аппетит изменчив, но чаще снижается. Развивается угнетение общего состояния животного, снижается его работоспособность. Усиливается сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность: тоны сердца глухие, пульс частый, пульсовая волна малая, выражена аритмия, развивается одышка. Дефекация нерегулярная, усугубляется запорами.

Заболевание длится месяцами и годами. Смерть наступает от истощения и обезвоживания организма.

Диагноз ставится на основании ведущих клинических симптомов и результатов исследования мочи.

Дифференциальный диагноз заключается в исключении сахарного диабета и полиурии, которые имеют функциональное происхождение.

Лечение. Важное звено в лечении - диетотерапия. Рацион должен быть беден солями, белками. Поэтому в нем ограничивают или исключают поваренную соль, мясо, птицу, рыбу, молоко и его производные. Скармливают больше растительных кормов. Несколько ограничивают прием воды и питье.

Профилактика. Больным животным назначают диету из полноценных кормов, преимущественно растительных. Не допускают охлаждения и различных травм, особенно черепа и позвоночника. Проводят планомерный генетический отбор среди животных. Животных, предрасположенных к несахарному диабету, выбраковывают.

Несахарный диабет – довольно редко встречающееся заболевание, при котором происходит нарушение водно-электролитного равновесия или баланса в организме, за счёт чего возникает полиурия – учащённое мочеиспускание, далее присоединяется жажда, а кровь сгущается. Несахарный диабет у собак – серьёзное заболевание, требующее обязательного лечения.

Механизмы развития

Несахарный диабет имеет сразу несколько патогенетических вариантов развития, что определяет дальнейшую тактику лечения собаки. Первый тип имеет центральное происхождение, и при нём происходит значительное сокращение выработки и секреции антидиуретического гормона (вазопрессин), который вырабатывается в гипоталамусе головного мозга у всех млекопитающих, в том числе и у собак.

Второй патогенетический вариант возникает из-за нарушения функционирования почек, и называется он нефрогенным. При нефрогенном варианте происходит нарушение тропности и восприимчивости рецепторов, находящихся в почечных канальцах, которые активизируются под влиянием антидиуретического гормона. В результате нарушения чувствительности к антидиуретическому гормону происходит блокирование реабсорбции воды или её обратного захвата, что вызывает симптом полиурии и остальную клиническую картину у собаки.

Несахарный диабет провоцируют такие аномалии и патологические состояния, как гипофизарный нанизм (его недоразвитие), серьёзные заболевания инфекционной природы, а также травмы и новообразования области гипофиза и непосредственно самой железы.

Симптомы

В связи с нарушением водно-солевого баланса у собак происходит снижение удельного веса мочи и её относительной плотности. Независимо от того, первичная это или вторичная форма несахарного диабета у собак, признаки заболевания остаются следующими:

Полиурия – увеличение объёма выделяемой мочи и учащение самого мочеиспускания. Это происходит из-за снижения удельного веса мочи и её относительной плотности. Иногда полиурия настолько выражена, что приводит к недержанию мочи у собак. Хозяева могут заметить, что собака стала беспокойнее и начала мочиться в доме.
Полидипсия – сильная жажда также приводит к постоянному беспокойству питомца, его активность снижается. Можно заметить, что поилка собаки уже к середине дня оказывается пустой, чего до этого не наблюдалось.
Самопроизвольное мочеиспускание – возникает в результате нейроэндокринных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы.

Симптомы несахарного диабета у домашних животных, в частности, у собак, развиваются довольно быстро, что позволяет вовремя заметить изменения в поведении домашнего питомца и записаться на консультацию к ветеринару.

Правильный диагноз может поставить только ветеринарный врач

Диагностика

Под маской несахарного диабета у собак может маскироваться большое количество заболеваний со схожей клинической картиной. К наиболее распространённым из них относятся:

сахарный диабет;
другие заболевания эндокринной системы, например, гиперкортицизм, гипертиреоз, психогенная полидипсия;
со стороны мочевыделительной системы могут скрываться серьёзные и опасные заболевания, например, пиелонефрит, гломерулонефрит. Данные заболевания могут осложниться гиперкальциемией и развитием судорожного синдрома.

Диагностика обязательно начинается с изучения особенностей поведения и повадок домашнего питомца, что уже позволяет исключить некоторые варианты схожих заболеваний. Для точного установления диагноза необходимо проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований собаки.

Методы исследования

Обязательно проводится определение следующих анализов:

Общий анализ мочи – позволяет выявить снижение удельной плотности мочи и концентрации в ней метаболитов, ионов и других химических соединений.
Биохимический анализ крови – для определения концентрации антидиуретического гормона.

При подозрении на онкологический процесс, протекающий в области головного мозга, а именно в гипоталамо-гипофизарной системе проводятся инструментальные исследования с применением магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

Лечебная тактика

Домашнему питомцу с нейроэндокринными нарушениями в гипоталамо-гипофизарной системе нужно как можно скорее обеспечить беспрепятственный доступ к жидкости, так как серьёзная полиурия может привести к резкой дегидратации организма животного и истощению.

Старайтесь чаще выгуливать питомца во время проведения лечения, так как терпение и перенапряжение мочевого сфинктера может привести к перерастяжению мочевого пузыря у собаки.

Животные с несахарным диабетом нуждаются в большом количестве жидкости

Лечение первичной формы

Патогенетической терапии при данном заболевании, к сожалению, не существует, однако возможно проведение заместительной гормональной терапии при помощи синтетических аналогов антидиуретического гормона – Десмопрессин. Препарат представляет собой лекарственную форму в виде глазных капель, который закапываются в конъюнктивальный мешок и, всасываясь, быстро попадают в системный кровоток, оказывая свои лечебные эффекты. Также препарат можно вводить подкожно, создавая небольшое депо препарата в области подкожно-жировой клетчатки. Процедура практически не вызывает дискомфорта у питомца, что значительно упрощает лечение. Важно обратить внимание на то, что передозировка Десмопрессина может привести к последующей водной интоксикации собаки.

Лечение вторичной формы

Лечение вторичной формы отличается от вышеописанного лечения, так как патогенез носит совершенно иной характер. При нефрогенной форме несахарного диабета лечение проводится с применением препарата Хлоротиазид (Гиабинез).

Прогноз

Лечение несахарного диабета не является радикальным, а позволяет только лишь поддержать физиологическое состояние питомца. Прогноз при данном заболевании относительно неблагоприятный, однако лечение с применением заместительной гормональной терапии у собак позволяет длительное время поддерживать болезнь в компенсированном состоянии. При центральном поражении гипофиза проводится только заместительная терапия с целью восстановления и поддержания водно-электролитного баланса.

Несахарный диабет у собак и кошек – нарушение водно-солевого баланса и постепенное истощение организма, приводящее к гибели животного. Почему «диабет»? – Нарушения связаны с гормональным фоном, точнее, с дефицитом или невосприимчивости организма к антидиуретическому гормону (АДГ), как при сахарном диабете – к инсулину. Болезнь протекает медленно, хозяева животных упускают из вида симптомы и состояние становится тяжелым. Причины возникновения диабета достоверно неизвестны, считается, что им может заболеть любая собака или кошка, у других животный недуг практически не встречается.

АДГ – гормон, отвечающий за поддержание нормального количества соли и воды в организме, вырабатывается гипофизом (отделом головного мозга). Причины возникновения несахарного диабета связывают с отклонениями работы мозга (центральный) или недостаточностью мочеполовой системы (почечный диабет).

Диабет центрального происхождения возникает вследствие:

Травмы головы, сотрясения мозга, продолжительной лихорадки или кислородного голодания.

Энцефалита – воспаление головного мозга.

Менингита – воспаление оболочек мозга.

Наследственности.

Почечный диабет может иметь следующие первопричины:

, интоксикация.

Воспалительные процессы в почках.

– , сопровождающаяся постепенным угнетением работы почек и их деградацией.

Несахарный диабет (несахарное мочеизнурение) - это эндокринное заболевание, характеризующееся образованием избыточного количества мочи низкой плотности. Оно возникает в результате снижения выработки в гипоталамусе (отделе головного мозга) вазопрессина (т.н. антидиуретического гормона (АДГ)) или при нарушении восприятия этого гормона клетками канальцев почек.

Синтезированный в гипоталамусе антидиуретический гормон накапливается в гипофизе, откуда выделяется в кровь. Гормон (что следует из его названия) отвечает за регуляцию обратного всасывания воды в почках, а точнее - за уменьшение количества выделяемой мочи (диурез).

В зависимости от локализации поражения выделяют несахарный диабет центрального и почечного происхождения
При центральном НД, вследствие структурных изменений в головном мозге (при черепно-мозговых травмах, новообразованиях, некоторых инфекционных заболеваниях) нарушается выработка самого

АДГ и снижение его концентрации в крови.

При почечном НД концентрация АДГ не снижается, а полиурия развивается вследствие нарушения восприимчивости к нему рецепторов почечных канальцев, вследствие чего в них не происходит реабсорбция (обратное всасывание) воды в кровь.

При отсутствии влияния АДГ на почки, количество мочи увеличивается в несколько раз (полиурия), а ее плотность значительно снижается. Следствием этого является повышенная жажда (полидипсия). В тот момент, когда животное становится неспособным восполнять потерю жидкости посредством потребления воды, появляются признаки обезвоживания (кожа теряет эластичность, слизистая оболочка ротовой полости становится сухой).

Схожие симптомы наблюдаются при (но в моче присутствует глюкоза), почечной недостаточности, синдроме Кушинга и др. Поэтому для дифференциальной диагностики заболевания используют данные клинического и биохимического анализов крови, анализ мочи и газов крови.

Из специфических исследований применяется тест с ограничением жидкости, с целью установить, высвобождается ли вазопрессин в ответ на обезвоживание.

Животное выдерживают на голодной диете 12 часов.
Проводят катетеризацию мочевого пузыря с взятием общего анализа мочи. Фиксируют удельный вес (плотность) мочи.
Измеряют вес животного.
В течение следующих 12-18 часов животному не дают корм и воду, устанавливают уретральный катетер и каждые 2 часа берут пробу мочи, фиксируя ее удельный вес.

Тест прекращают при увеличении плотности мочи более 1,030 (несахарный диабет не подтвержден) или при 5% потере массы животного. При удельном весе мочи менее 1,010 подозревают несахарный диабет, при показателях около 1,020 результат считается сомнительным. В любом случае, для подтверждения диагноза тест проводят трижды.

Тест противопоказан животным с признаками обезвоживания, повышенным уровнем мочевины и кальция в крови.

Для лечения несахарного диабета центральной этиологии используется ограничение жидкости, а при почечном несахарном диабете лечение направлено на нормализацию выделительной функции почек. В обоих случаях необходимо восстанавливать водно-солевой баланс, не допускать обезвоживания организма, улучшать качество жизни животного. Для этого, в зависимости от клинических проявлений болезни, используются мочегонные препараты (тиазидные диуретики), симптоматические препараты, растворы электролитов, витамины.

Заболевание хронического характера, называемое клиническим синдромом, выражающимся неспособностью почек к концентрации мочи.

Несахарный диабет у собак подробно

Несахарный диабет характеризуется снижением чувствительности канальцев в почках.

Этот синдром, как правило, связан с недостатком антидиуретического гормона, так называемая, центральная патология.

Или же болезнь обусловлена снижением чувствительности канальцев в почках к данному гормону – почечная патология. Антидиуретический гормон вырабатывается гипофизом, который выступает как один из отделов головного мозга. Сбой в работе головного мозга и вызывает дефицит гормона – центральный недуг. Нарушение работы мочеполовой системы - почечный недуг. Течение медленное, симптомы проявляются постепенно и превращаются в достаточно тяжёлое протекание.

Опасность болезни

Нередко случается летальный исход. Болезнь характерна для собак и кошек, другие виды животных практически не болеют.

Болезнь наблюдается у кошек и собак.

Провоцирующие факторы

Для возникновения центрального несахарного диабета достаточно нескольких причин, связанных с нарушением центральной нервной системы. Основные факторы возникновения:

травма головы;
сотрясение головного мозга;
длительные лихорадочные состояния;
длительное кислородное голодание;
менингит;
наследственный фактор.

Провоцирующим фактором может стать наследственность.

Почечный тип может возникнуть вследствие отравлений, в результате чего развивается сильная интоксикация. Воспалительные заболевания почек, а также заболевания не воспалительного характера: нефроз, угнетение и деградация органов.

Симптоматика и диагностика диабета

Для правильной постановки диагноза следует провести полный комплекс диагностических мероприятий ввиду того, что клиническая картина болезни будет размытой и схожей с другими патологиями.

Для этого необходимо осуществить лабораторное исследование крови и мочи . Анализ мочи проводится на предмет выяснения плотности мочевины. проводится на предмет обнаружения излишка натрия, и провести пробу на определение концентрации гормона.

Осуществляется полное обследование почек посредством ультразвукового исследования, рентгенографии с контрастным веществом . Если возникли подозрения на сниженную работу гипофиза, следует ввести искусственно гормон, ограничить приём воды, затем произвести контрольный анализ. И также осуществляется МРТ и компьютерная томография головного мозга.

Для диагностики диабета понадобится анализ крови.

Симптоматика выражается в сниженной почечной активности, что может быть обусловлено сильной интоксикацией. Но также проявляется повышенная температура тела. Животное вялое, неуверенно ходит вследствие . Нарушение работы пищеварительной системы – , тошнота, .

Признаки

Проявляются признаки нарушения мочеиспускательной системы , которые выражаются диурезом, частым мочеиспусканием.

Моча бесцветная , слабой разреженной консистенции, что говорит о сниженной плотности.

Наблюдаются признаки обезвоживания – видимых слизистых оболочек, сухость во рту. Собака много потребляет жидкости.

Частые мочеиспускания являются признаком заболевания.

Симптоматика усложняется скачками артериального давления, которое изменяется после определённых обстоятельств. У более активной собаки наблюдается гипертензия, после сна или у более спокойного животного будет наблюдаться гипотензия. В запущенных случаях развивается изнашивание сердечного клапана, прогрессирует . Может произойти микроскопический разрыв сердечной мышцы, .

Обезвоживание

Обезвоживание приводит к пересыханию слизистых оболочек, развитию запоров.

У питомца снижается аппетит или отсутствует совсем.

Может съедать небольшие порции увлажнённой пищи, но полностью отказывается о готовых сухих кормов.

Происходит стремительное снижение веса.

Тяжёлая стадия подразумевает изменение состава крови, наличия в ней излишка тяжёлых элементов, происходит атрофия нейронных связок, начинаются .

Предвестником гибели является наступление комы.

Диабет почечного характера развивается так же, как и центральный, но в два раза быстрее и со схожими признаками.

При обезвоживании у собаки пропадает аппетит.

Терапия и лечение

Для разработки полноценного комплекса лечения необходимо правильно диагностировать тип заболевания и разработать схему предполагаемой терапии.

На основании результатов кардиограммы осуществляется поддержка сердца , проводят очистку крови посредством вывода токсинов и излишков натрия. Проводится поддерживающая терапия для почек и мочевыводящей системы. Определяется реакция чувствительности клеток на искусственно вводимый АДГ, рассчитывается дозировка и режим приёма.

Для животного обеспечивается постоянный доступ к чистой отфильтрованной воде , которая должна быть все время свежей. Ни в коем случае не давать собаке обычную водопроводную воду во избежание попадания в организм натрия и тяжёлых макроэлементов.

Искусственно вводят антидиуретический гормон или его аналог в виде инъекций или капель . Уколы следует вводить под кожу. Аналог гормона – препарат десмопрессин и при его использовании следует быть особо внимательным, так как передозировка может спровоцировать водную интоксикацию, которая в свою очередь приведёт к значительному снижению электролитного баланса в крови. Этот факт может вызвать отёк мозговых клеток и возникновение необратимых последствий. Если диагностирован почечный тип, то целесообразно будет назначение мочегонных препаратов.

У собаки должен быть постоянный доступ к чистой воде.

Прогнозы

Для этого заболевания чаще неблагоприятный прогноз. Полное выздоровление практически никогда не наступает, поэтому крайне важно начать терапевтические мероприятия как можно раньше. Хозяину стоит подготовиться к пожизненному уходу за больным животным, однако при должном внимании питомец может прожить вполне полноценную жизнь. Игнорирование центрального несахарного диабета неотвратимо приведёт к инфаркту и летальному исходу.

Полностью излечиться от болезни нельзя.

Профилактика

В качестве профилактики можно выделить только одно: внимание к питомцам. Необходимо следить за изменениями в поведении животных, строго следовать врачебным рекомендациям, проводить своевременно плановый осмотр, . Кроме прочего, строго контролировать рацион питомца, обеспечивать комфортные условия содержания, поддерживать оптимальные санитарные условия места обитания.

Своевременный осмотр собаки является профилактической мерой.

Видео про почечную недостаточность у собак