Вегетативно сосудистая система.

Вегетососудистая дистония (ВСД, или нейроциркуляторная дистония) – это очень частая проблема, с которой приходится сталкиваться современному человеку. Это сочетание эмоционально-психических расстройств с вегетативными нарушениями (со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем). Лечение ВСД – процесс сложный, требующий индивидуального подхода и постоянной коррекции. Современные способы лечения включают в себя модификацию образа жизни, изменение подхода к профессиональной деятельности, коррекцию психо-эмоциональных расстройств, применение медикаментозных средств в соответствии с развившимися синдромами. Для реализации всего лечебного комплекса может потребоваться невропатолог, терапевт, психолог (психиатр).

Основные методы лечения

Прежде всего, перед началом лечения необходимо исключить другие заболевания различных органов и систем, которые могут давать симптомы, идентичные таковым при ВСД. Только после достоверно установленного диагноза можно приступать к лечению.

Современный взгляд на устранение синдрома ВСД состоит в одновременном применении комплекса медикаментозных и немедикаментозных воздействий, причем последним принадлежит ведущая роль. К методам лечения ВСД относят:

• коррекцию психо-эмоциональной сферы;
• ведение здорового образа жизни;
• модификацию трудовой деятельности;
• физиотерапевтические методы;
• санаторно-курортное лечение;
• лекарственную терапию.

Коррекция психо-эмоциональной сферы

«Все болезни – от нервов,» - это высказывание как нельзя более точно подходит к вегетососудистой дистонии. В большинстве случаев ВСД «виноват» какой-то психологический фактор, его ликвидация способствует выздоровлению. При выяснении анамнеза заболевания почти всегда пациенты самостоятельно указывают, с чего «все началось». Перегрузки на работе, конфликты с сотрудниками или дома, проблемы в личной жизни, хронический стресс – что-то из перечисленного обязательно присутствует в жизни больного ВСД. Но не всегда больной понимает важность ликвидации психологической причины, обычно налицо просто констатация факта и не более того. Важно донести до больного необходимость иного взгляда на проблему. Человек должен осознать, что его реакция на стрессовое воздействие создает предпосылки для возникновения патологических симптомов (проявлений ВСД), что необходимо пересмотреть свое отношение к ситуации. Если конфликт не разрешим самостоятельно, или у больного не получается поменять свое отношение к происходящему, то тогда требуется помощь психотерапевта. Методов психотерапии, способных помочь больному с ВСД, великое множество: методы внушения и аутотренинг, элементы психоанализа с ведением «дневника здоровья», арттерапия, гештальт-терапия, когнитивная терапия, поведенческая терапия, обучение методам релаксации. Что будет наиболее эффективно – решается индивидуально в каждом конкретном случае.
Больному необходимо знать, что все симптомы ВСД не несут в себе непосредственной опасности для жизни, что его жизни ничего не угрожает. Иногда осознание «безобидности» симптомов помогает справиться со страхом, сопровождающим ВСД.
По возможности необходимо создать позитивную обстановку вокруг больного. Этому способствуют рациональный отдых, поездки на природу (в лес за грибами, на рыбалку, просто прогулки по парку и т.д.). Наличие хобби будет только содействовать нормализации психо-эмоционального состояния. Желательны занятия спортом.

Здоровый образ жизни

В первую очередь нужно оптимизировать режим дня. Качественный и полноценный сон (отход ко сну в одно и то же время, длительность сна 7-8 часов и т. д.), прием пищи в одно и то же время, пребывание на свежем воздухе – это все маленькие, но значимые факторы для успешного процесса лечения ВСД.
Желателен отказ от вредных привычек. Табакокурение и, тем более, пристрастие к алкоголю только усугубляют имеющиеся расстройства. Попытка изменить свое отношение к ситуации путем приема больших доз алкоголя – также ложный путь.
При наличии хронических очагов инфекции показана их санация (лечение хронического тонзиллита, кариеса и т.д.). Конечно, наличие любой соматической патологии требует лечения со стороны соответствующего специалиста.
Рацион питания также подлежит коррекции. Поскольку при ВСД всегда имеются нарушения сосудистого тонуса, то таким больным показаны продукты, способствующие укреплению сосудов и сердца, богатые солями калия, магния и кальция: гречка, овсянка, орехи, семена подсолнечника, абрикосы, бананы, изюм, курага, чернослив, шиповник, бобовые, кисломолочные продукты, сыры, зелень, зеленый чай, мед. При приготовлении пищи желательно использовать нерафинированные оливковое и подсолнечное масла. Полезны соки и компоты, ввиду большого содержания в них витаминов и биологически активных веществ. Потребление жидкости организмом оптимально на уровне 1,5-2 литра в сутки. Нормализация режима питания и пищевого рациона также способствуют снижению массы тела.
Показаны умеренные физические нагрузки, но с положительной установкой, т.е. необходимо заниматься «любимым» видом спорта (с учетом противопоказаний). Чаще других рекомендуют плавание, йогу, бег трусцой, т.е. относительно спокойные виды спорта. Умеренная физическая нагрузка оказывает положительное «тренирующее» воздействие на сердечно-сосудистую систему, способствует нормализации сосудистого тонуса, улучшает кровоток в органах и тканях.

Физиотерапевтические методы

Среди немедикаментозных воздействий эта группа мер одна из наиболее эффективных. Физиотерапевтические процедуры успешно применяются не только при лечении больных с ВСД в условиях поликлиники или стационара, но и при проведении санаторно-курортного лечения. Наиболее часто используют электрофорез с разными фармакологическими средствами (кальцием, кофеином, мезатоном, эуфиллином, папаверином, магнием, бромом, новокаином), электросон, водные процедуры (душ Шарко или циркулярный, подводный душ-массаж, контрастные ванны), хлоридно-натриевые ванны, общие радоновые, сероводородные, йодобромные ванны, транскраниальную электроаналгезию, синусоидальные модулированные токи, гальванизацию, магнитотерапию, аэроионотерапию, инфракрасную лазеротерапию, УВЧ, тепловые процедуры (аппликации парафина и озокерита), грязелечение. Показаны иглорефлексотерапия и массаж. Курсовое применение физиотерапевтических методов позволяет устранить многие симптомы ВСД, иногда даже без дополнительного приема лекарственных средств внутрь.

Санаторно-курортное лечение

Оно показано на этапе реабилитации всем больным с ВСД. Минеральные воды (бальнеотерапия), климатотерапия, купание в морской воде в сочетании с физиотерапевтическими методиками, массажем, иглорефлексотерапией, лечебной физкультурой, рациональным и сбалансированным питанием закрепляют эффект, достигнутый при лечении ВСД в условиях амбулаторий и стационаров. Не последнюю роль играет смена обстановки для больного.

Лекарственная терапия

Фармакологический спектр применяемых при ВСД препаратов огромен в связи с многообразием симптомов заболевания. Одновременное назначение большого количества препаратов может нанести вред больному, поэтому для каждого больного создается программа приема лекарств в определенной последовательности, которая корригируется в процессе лечения.
Препараты, применяемые для лечения ВСД, можно разделить на следующие группы:

Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – это не самостоятельное заболевание, а вторичное проявление множественных патологий, синдром распространенных клинических заболеваний. Имеет наследственную предрасположенность. По оценке разных авторов количество ВСД колеблется от 25% до 80%.

Связь ВСД с вегетативной (автономной) нервной системой

Симптомы вегетососудистой дистонии зависят от состояния автономной нервной системы. Она поддерживает гемостаз. Такие механизмы гемостаза, как температура тела, количество сахара в крови, артериальное давление, кислотно-щелочное равновесие, позволяют человеку быстро реагировать на разные внешние воздействия и раздражители. За счет регулирования вегетативных реакций и происходит адаптация человека к изменениям извне.

В вегетативной нервной системе имеется два противоположных и неразрывно связанных между собой отдела – парасимпатический и симпатический. В содружестве они обеспечивают нормальное функционирование всех органов и систем. Но обычно у человека преобладает один вид реакций (ваготония или симпатикотония).

Этиология синдрома

Причины вегетососудистой дистонии связаны с нарушением регуляции вегетативной нервной деятельности, гемостаза. Органические поражения нервной системы, как правило, отсутствуют. Согласно учению о неспецифических отделах мозга человека, существует сегментарные и надсегментарные структуры вегетативной нервной системы. При несогласованности их деятельности (дезинтеграции) и появляются признаки ВСД. Причины этому могут быть следующие:

• гормональная перестройка организма;
• неврозы;
• органические заболевания мозга, травмы головы;
• болезни различных внутренних органов;
• эндокринные и аллергические заболевания;
• остеохондроз;
• ВСД конституционного происхождения.

Причины ВСД положены в основу классификации ее по группам. Самая обширной является группа неврозов.

Конституционные особенности

Первые ВСД симптомы конституционного происхождения проявляются в раннем возрасте. Детей укачивает в транспорте. При длительном переезде появляются тошнота и рвота, головные боли. Дети не переносят жару и духоту.

Вместо того, чтобы приобщить ребенка к занятию спортом с постепенным увеличением нагрузок, закаливанию, родители часто идут по неправильному пути. Фиксируют свое внимание и ребенка на патологических симптомах, излишне его опекают. В результате формируются тревожно – маниакальные черты характера. В дальнейшем приходится ВСД симптомы лечить различными способами и средствами.

Общие клинические проявления

Автономная нервная система имеется во всех органах и тканях организма человека. Поэтому симптомы ВСД у взрослых отличаются разнообразием форм, сопровождают многие патологии внутренних органов. По типу бывают постоянными (перманентными) и приступообразными (пароксизмальными). Для вегетативной нервной системы наиболее характерны именно пароксизмы. Особенно драматично и ярко симптомы приступов вегетососудистой дистонии проявляются обмороками и паническими атаками.

Клинику вегетативного криза сложно спутать с другими проявлениями ВСД. Приступ начинается внезапно. Возникает фатальный страх смерти. Пульс резко учащается, сердце «выскакивает» из груди. Резко повышается давление. По телу распространяется волна жара или, наоборот, холода. Конечности могут неметь и судорожно стягиваться. Больные мечутся, призывают к срочной помощи. Симптомы панической атаки ВСД заканчиваются неоднократным выделением большого количества мочи.

Группа неврозов

Невротические проявления характерны практических для всех видов вегетативных дистоний. Поэтому обсуждение ВСД симптомов на форумах частое явление. Основной причиной считаются отрицательные эмоции. К их числу относятся депрессия, длительное состояние тревоги, страха, обиды, постоянно сдерживаемое раздражение или гнев. Иногда бурные положительные эмоции могут спровоцировать нарушение вегетативных реакций. Клинически в тех и других случаях возникают:

• сердечнососудистые нарушения;
• дыхательные нарушения;
• желудочно-кишечные расстройства;
• изменения терморегуляции.

Симптомы ВСД по кардиальному типу выделены в отдельную категорию. По жалобам напоминают заболевания ССС - стенокардию, предынфарктное состояние. В первую очередь проявляются разнохарактерными болями за грудиной. Боли могут быть давящими, жгучими, острыми, сжимающими. Важный признак ВСД – симптомы не исчезают при приеме нитроглицерина. Такие проявления сопровождаются чувством замирания сердца, тахикардией. Пульс может достигать 100-130 ударов в минуту и больше. Человек ощущает перебои сердечного ритма. Причем ЭКГ и холтеровское мониторирование не фиксируют каких либо патологических изменений.

Симптомы ВСД по гипертоническому типу возникают при стрессах, чрезмерном нервном напряжении. Связаны с повышением тонуса симпатической части нервной системы. Характеризуются внезапным повышением систолического (верхнего давления) выше 140 мм рт. столба. Для снижения давления необязательно использовать гипотензивные препараты. Оно может довольно быстро снизиться после приема обычных успокаивающих средств – настойки пустырника, валерианы, корвалола. Часто повторяющиеся симптомы ВСД в стадии обострения могут привести к развитию гипертонической болезни.

При дыхательных нарушениях (гипервентиляционном синдроме) появляется ощущение затрудненного вдоха и чувство нехватки воздуха. Неудовлетворенный вдохом человек часто вдыхает воздух ртом. Ощущает ком в горле, сдавленность грудной клетки. Симптомы вегетососудистой дистонии напоминают бронхиальную и сердечную астму. Но они не связаны с заболеванием легких и бронхов, а вызваны дисфункцией вегетативной нервной системы и носят психогенный характер.

Нарушение желудочно-кишечного тракта сопровождается тошнотой, рвотой, отрыжкой. У человека снижается аппетит или появляется неукротимое чувство голода. Соответственно, он теряет вес или набирает лишние килограммы. Признаки вегетососудистой дистонии при кишечных дисфункциях проявляются запорами и поносами (синдром толстой кишки). Обеспокоенные своим состоянием люди пытаются искать причину в заболеваниях – гастрите, язвенной болезни, энтероколитах. На самом деле все дело в неврозе.

Нарушения терморегуляции при ВСД характеризуются появлением немотивированной субфебрильной температуры. Повышенная температура может держаться постоянно или появляться периодически. Признаки ВСД у взрослых нередко проявляются излишней потливостью. При расстройствах терморегуляции человек постоянно мерзнет или страдает от жары. При этом температура в помещении не выходит за грани нормальной. Инфекционные заболевания также отсутствуют.

На фоне многочисленных проявлений вегетососудистой дистонии нередко наблюдается ВСД по смешанному типу. Она проявляется нестабильным, меняющимся артериальным давлением, кардиальными симптомами, паническими атаками, нарушением терморегуляции.

Группа заболеваний внутренних органов

Одна из причин данной группы ВСД заключается в ирритации патологических импульсов из больных органов. Чаще из области желудка, желчного пузыря, кишечника, почек.

Дуоденит, язвенная болезнь, колиты могут привести к нарушению нейрогуморальных реакций и появлению симптомов ВСД по гипотоническому типу. Они возникают как в молодом, так и в пожилом возрасте, распространены среди людей астенического телосложения.

Проявляются следующими признаками:

• низкими цифрами систолического и диастолического давления;
• вялостью, слабостью, снижением трудоспособности;
• повышенной метеочувствительностью;
• эмоциональной нестабильностью;
• нарушением сна – сонливостью или бессонницей.

Характерны частые головные боли. На фоне низкого давлении 90/50 мм рт. столба могут появиться одышка, головокружение, обмороки.

Другие группы

Симптомы ВСД и остеохондроз (дискоз) нередко сопутствуют друг другу. Вегетососудистая дистония является частым проявлением остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночного столба. В результате дегенеративных процессов в позвоночнике сдавливаются нервные корешки и сосуды.

Если остеохондроз развился в грудном отделе позвоночника, часто немеют пальцы рук. Ощущается ползание «мурашек». При компрессии нервных корешков боль может отдавать в область сердца, имитируя сердечный приступ.

Симптомы ВСД шейного остеохондроза связаны с недостаточным снабжением головного мозга кислородом. Проявляются головными болями, приходящими приступами головокружения, кратковременными «отключениями» сознания.

Как справиться с заболеванием

Лечение симптомов вегетососудистой дистонии нужно начинать с раннего детства. Только в этом случае с возрастом многие признаки сглаживаются или полностью исчезают. Необходимо заниматься посильными видами спорта. Делать зарядку с физическими упражнениями на различные группы мышц. Взрослым и детям рекомендуется тренировать сердечнососудистую систему. Больше двигаться, ходить пешком, чаще находиться на свежем воздухе. Хорошие результаты дает контрастное обливание, плавание.

Медикаментозное лечение симптомов ВСД у взрослых определяется видом дистонии. Позволяет контролировать частоту и выраженность вегетативных кризов, снизить колебания артериального давления. При преобладании симпатических реакций терапия одна, при ваготонии – другая. В одних случаях помогают адаптогены, в других седативные препараты. Но устранять признаки ВСД, лечить проявления синдрома должен врач.

Видео про один из синдромов - панические атаки:

Вегето-сосудистая дистония включает в себя проявление всех форм нарушения вегетативной регуляции.

В последние годы отдают предпочтение термину "синдром вегетативной дистонии" перед «синдромом вегето-сосудистой дистонии», так как это дает возможность говорить и о синдроме вегетативно-висцеральной дистонии, а последняя может быть разделена на многообразные системные дистонии (вегето-кардиальные, вегето-гастральные и т. д.). Поэтому некоторые авторы более часто употребляют термин - «синдром вегетативной дистонии». Определенные дискуссии вызывала и вторая часть определения синдрома. Н. К. Боголепов предлагал «дистонию» заменить «дисфункцией». Это логичное и привлекательное положение, однако для патологии и физиологии вегетативной нервной системы традиционными являются такие термины, как ваготония, симпатикотония, амфотония.

Вегето-сосудистая дистония – это комплекс, предъявляемых в виде субъективных жалоб со стороны пациентов, нарушений функционирования вегетативной части нервной системы. ВСД по праву считается одним из самых трудных в смысле диагностирования синдромов. Клинические проявления, которые демонстрирует вегето-сосудистая дистония, многообразны, их более 150. Все психовегетативные симптомы связаны с нарушением функции лимбико-ретикулярной структуры, которая контролирует работу вегетативной нервной системы. Вегето-сосудистая дистония не является самостоятельной нозологической единицей, скорее она развивается как вторичная синдромальная реакция в ответ на стойкие, хронические заболевания либо на длительные стрессовые ситуации извне. ВСД - это объемное понятие, более комплексное, чем аналогичное - «нейроциркуляторные расстройства», соответственно, диагностические мероприятия должны быть развернутыми так же, как и лечение. Еще три десятка лет назад вегето-сосудистая дистония диагностировалась относительно редко, сегодня согласно статистическим данным более 75 % жителей нашей планеты страдают в той или иной степени этой болезнью. Большинство из них не обращаются за медицинской помощью, так как симптоматика синдрома сглажена, но около трети больных нуждаются в комплексной терапии, а около 10 % в госпитализации.

Вегето-сосудистая дистония называется синдромом потому, что, как правило, вегетативные расстройства - это вторичные проявления самых различных форм патологии. И хотя в классификации выделяют первичные и вторичные вегетативные нарушения, общим для них синдромальным определением является синдром вегетативной дистонии. Анализируя синдром вегетативной дистонии, учитываются ряд факторов:

1. характер вегетативных нарушений;
2. перманентность и пароксизмальность их;
3. поли- и моносистемньш характер расстройств;
4. генерализованные системные и локальные нарушения;
5. наконец, и это представляется особенно важным, выделяют внутри синдрома вегетативной дистонии три ведущих вегетативных синдрома:
   • психовегетативный синдром,
   • синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности,
   • вегетативно-сосудисто-трофический синдром.

Как работает автономная нервная система?

ВСД – это диссонанс работы двух подсистем, симпатической и парасимпатической. Единство работы этих «союзников» должно обеспечивать гомеостаз (внутреннее равновесие и постоянство работы органов, систем) и адаптивный механизм, помогающий адекватно реагировать на все внешние факторы. Вегетативная система отвечает за бессознательную (автономную) регуляцию многих важных процессов, среди которых такие:

• Нормализация артериального давления, тонус сосудистой системы;
• Ритм биения сердца, частота его сокращений;
• Секреторная деятельность желез (внутренних и внешних) – слюноотделение, пот, адреналин, желудочный сок, слезоточивость;
• Нормализация моторных функций тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря, всей работы гладкой мускулатуры.

Под воздействием негативных факторов, как внешних, так и внутренних, подсистемы перестают работать слаженно и начинают функционировать автономно друг от друга. Так развивается полиморфный синдром, который получил название – вегето-сосудистая дистония.

Как проявляются нарушения в работе подсистем?

• Функции симпатической подсистемы регулируются другой системой – симпатоадреналовой, которая осуществляет контроль симпатики за счет выработки адреналина и норадреналина. Увеличение количества катехоламиновых гормонов, их концентрации провоцирует кризы, приступы, которые очень тяжело переносятся больными. Появляется тахикардия, не имеющая истинной кардиологической причины, резко поднимается артериальное давление, может начаться одышка и головокружение. Все эти признаки развиваются стремительно и вызывают необъяснимый страх у человека. Приступы могут повторяться периодически в течение многих лет, истощая нервную систему больного. Триггером - пусковым механизмом может являться стрессовая ситуация, однако нередко симпатоадреналовые кризы возникают без видимых объективных причин.
• Вегето-сосудистая дистония может развиваться и в другом направлении. Парасимпатическая подсистема функционирует благодаря деятельности особых нервных волокон, среди которых ведущими являются блуждающие нервы. Nervus vagus выделяет специфические нейромедиаторы, отвечающие за понижение артериального давления – ацетилхолины. Снижается не только давление, но и уменьшается частота сердечного ритма, замедляется пульс. Как результат, все выделительные железы начинают работать в интенсивном режиме: увеличивается слюноотделение, потоотделение. Комплекс этих симптомов нередко заканчивается вагоинсулярным кризом – потеря сознания, недержание мочи и кала, сильные боли в области эпигастрия. Часто наблюдается гипогликемия из-за повышенной концентрации инсулина.

Вегето-сосудистая дистония разделяется по симптоматике на типы, которые в свою очередь напрямую зависят от того, какая подсистема вегетатики «вышла из строя».

• Сбой парасимпатической подсистемы приводит к ВСД по гипотоническому типу.
• Сбой симпатической подсистемы приводит к ВСД по гипертоническому типу.
• Дисфункция двух подсистем одновременно приводит к ВСД по нормотоническому типу.

Симптомы весьма разнообразны, но среди них наиболее распространены следующие:

Кардиологическая симптоматика.

• Тахикардия и аритмия (увеличение частоты сокращений сердца и активизация биения пульса) – тахиаритмия;
• Брадикардия и аритмия со снижением частоты пульса – брадиаритмия;
• Болезненные ощущения в области сердца, чувство тяжести, давления;
• Активизация тонуса сосудов – гипертония;
• Снижение тонуса сосудов – гипотония;
• Скачки артериального давления, обмороки;
• Гиперемия кожных покровов или наоборот – цианоз (бледность, синюшность).

Респираторная симптоматика.

• Одышка;
• Чувство комка в горле, затруднения в проглатывании пищи, жидкости;
• Ощущения дыхательного спазма.

Желудочно-кишечная симптоматика.

• Нарушение процесса пищеварения, запоры или диарея;
• Спазмы в области эпигастрия;
• Метеоризм.

Неврологическая симптоматика.

• Усталость, апатичность;
• Ипохондрические симптомы, жалобы на мельчайшее недомогание;
• Депрессивные состояния;
• Раздражительность, порой агрессивность;
• Повышенная метеочувствительность;
• Субфебрильная температура тела;
• Периодические головные боли неясной этиологии;
• Нарушение сна.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Клиническое учение о патологии вегетативной нервной системы связано с именами Н. Eppinger, L. Hess (1910), создавших представление о таком синдроме, как вегето-сосудистая дистония. С учетом разделения синдрома вегетативной дистонии на симпатический и парасимпатический отделы вскоре появилось описание и второго обобщенного вегетативного синдрома - симпатикотонии. В классическом изложении они выглядели следующим образом.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются бледностью и сухостью кожи, холодными конечностями, блеском глаз и легким экзофтальмом, неустойчивой температурой, склонностью к тахикардии, тахипноэ, тенденцией к повышению артериального давления, запорам, характеризуется симпатикотонической напряженностью. Характерны большая работоспособность, инициативность, физическая выносливость и хорошая деятельность к вечеру при пониженных способностях к запоминанию и сосредоточенности, тревожность. Снижена переносимость солнца, тепла, шума, яркого света, кофе. Сон неспокойный. Наблюдаются мышечная дрожь, парестезии, зябкость, неприятные ощущения в области сердца.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются холодной, влажной, бледной кожей, гипергидрозом и гиперсаливацией, ярким красным дермографизмом, брадикардией, тенденцией к артериальной гипотензии, дыхательной аритмии, склонностью к обморокам и увеличению массы тела, характеризуется ваготонией. Наблюдаются апатичность, астения, малая выносливость, низкая инициатива, нерешительность, боязливость, чувствительность, склонность к депрессии, лучшая производственная деятельность в утренние часы.

Обобщение отдельных вегетативных нарушений в указанные синдромы способствовало развитию клинической вегетологии. Следует отметить несколько обстоятельств. Изложенные симптомы вегето-сосудистой дистонии, во-первых, еще не являются оформленными патологическими синдромами и скорее отражают определенные, часто конституциональные, особенности организации и реагирования вегетативной нервной системы; во-вторых, в них достаточно полно нашли отражение проявления, которые и составляют при их большей выраженности обобщенный синдром вегетативной дистонии; в-третьих, крайне существенно, что уже в этих описаниях вегето-сосудистая дистония, симптомы даны в сочетании с особенностями личности и эмоционального реагирования.

Учение о симпатикотонии и ваготонии часто подвергалось критике, основу которой составляли представления о редкости в реальной практике таких чистых синдромов. Исходя из этого, A. Guillaume выделяет промежуточные симптомы вегето-сосудистой дистонии - невротонию, а A. Danielopolu обозначает его как «гиперамфотония» или «гипоамфотония». Действительно, чаще приходится иметь дело со смешанными симпатическими или парасимпатическими проявлениями, однако нередко удается выделить преимущественную направленность нарушений либо разную направленность в отдельных функциональных системах (например, симпатическую активность в кардиоваскулярной и парасимпатическую - в гастроинтестинальной системах). При всех оговорках и добавлениях следует признать, что принцип выделения вегетативных нарушений по симпатико-тоническим и ваготоническим проявлениям остался плодотворным и сегодня.

Вегето-сосудистая дистония симптомы имеет перманентные (постоянные) и характеризуется пароксизмальностью вегетативных нарушений (то есть периодами резких обострений признаков). Если последние представляют собой очертанные во времени и интенсивные вегетативные бури, то обозначение остальных нарушений как «перманентные» в известной мере условно. Все симптомы вегето-сосудистой дистонии подвижны. Это относится и к гипергидрозу, и к ЧСС, и к артериальному давлению. Таким образом, перманентные нарушения - это не абсолютно стабильные показатели, а их частые колебания, не улавливаемые клинически и не достигающие уровня вегетативных кризов (ВК). Последние описаны в специальной литературе достаточно давно и обозначаются как «ваго-вазальные кризы Говерса», «симпатические кризы Барре» и «смешанные симпатико-вагальные приступы Польцера», а в современной англоязычной литературе они обозначаются как «панические атаки».

Локальные симптомы

Как и всякая попытка к рубрикации, выделение генерализованных, системных и локальных расстройств является в определенной степени условным. Казалось бы, наиболее ясен вопрос о локальных синдромах. Известно, что односторонние вегетативные нарушения могут возникнуть при вертеброгенной патологии, туннельных синдромах, мононевропатиях различного генеза. Несомненно, это локальные симптомы вегето-сосудистой дистонии. Однако по мере своего развития и углубления они начинают обрастать генерализованными психовегетативными расстройствами, возникающими как реакция на хроническую боль (если она имеется) или на дезадаптацию, вызванную локальными расстройствами. И все же эта ситуация представляется достаточно очерченной с позиций доминирования локальных форм синдрома вегетативной дистонии.

Генерализованные симптомы

Сложнее деление генерализованных и системных форм. Если при локальных синдромах речь, как правило, идет о поражении периферической сегментарной вегетативной системы, то генерализованные и системные расстройства могут быть результатом и нарушения функционирования надсегментарных вегетативных образований (психовегетативный синдром), и поражения периферических вегетативных аппаратов (синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности). Считаем необходимым подчеркнуть, что принципиально эти нарушения являются полисистемными. Причины этой полисистемности различны.

Эти обстоятельства привели к довольно активной дискуссии, которая ведется сейчас вокруг терминов «синдром вегетативной дистонии» и «нейроциркуляторная дистония» (вегето-сосудистая дистония). 60 лет назад в зарубежной литературе был предложен термин «нейроциркуляторная астения». Спустя несколько десятилетий он был перенесен на почву советской медицины, при этом несколько изменилось и его обозначение: «астения» была заменена «дистонией». Следует признать, что понятие «нейроциркуляторная дистония» оказалось живучим и широко применяется в практике (это несомненно свидетельствует о его прагматическом потенциале).

Синдромы вегето-сосудистой дистонии

Что же заставляет нас на протяжении многих лет вести с переменным успехом борьбу против понятия «нейроциркуляторная дистония»? Прежде всего - то, что терапевты, кардиологи хотят увидеть в вегето-сосудистой дистонии не синдром, а самостоятельное заболевание. Понятна тревога по поводу этих представлений. Врач, диагностировав вегето-сосудистую дистонию, начинает лечить эту «болезнь», завершив необходимый в этой ситуации поиск причин, обусловивших этот синдром. В этом и заключается практическая опасность использования термина «нейроциркуляторная дистония». Второй ряд возражений складывается из ошибочности представления, что при вегето-сосудистой дистонии мы имеем функциональные нарушения исключительно в кардиоваскулярной системе. Объяснить эти взгляды можно прежде всего тем, что диагноз "вегето-сосудистая дистония" рождается главным образом в кардиологических учреждениях, при этом нарушениям в дыхательной сфере (практически облигатным), желудочно-кишечном тракте, терморегуляторной сфере не придается какого-либо значения. Третье возражение касается того, что, вступив на путь выделения вегето-сосудистой дистонии, мы должны дать дорогу и таким синдромам, как гипервентиляционный, нейрогастральной дистонии, нейрогенной терморегуляции и т. д. Все они - абсолютная клиническая реальность, и ряд из них (особенно гипервентиляционные расстройства) - предмет нашего серьезного анализа.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы вегетативной дистонии

Конечно, синдром вегетативной дистонии - очень широкое и разнообразное клиническое понятие, объединяющее, с одной стороны, яркие вегетативные кризы, длительные субфебрилитеты, нейрогенные обмороки и, с другой, - сосудисто-трофические локальные синдромы, ортостатическую гипотензию, ангидроз, нейрогенный мочевой пузырь. Это и привело к тому, что мы выделили три обобщенных синдрома в синдрома вегетативной дисфункции. Психовегетативный синдром проявляется перманентно-пароксизмальными нарушениями, обусловленными дисфункцией неспецифических систем мозга. Все они вошли в I раздел классификации вегетативных расстройств.

Вегето-сосудистая дистония: симптомы прогрессирующей вегетативной недостаточности

Второй синдром - прогрессирующая вегетативная недостаточность. Основные его проявления, расположенные по убывающей частоте: обморочные состояния в картине ортостатической гипотензии, импотенция, слабость, ангидроз, артериальная гипертензия в горизонтальном положении, симптом «фиксированного пульса», похудание, недержание мочи, запор, дизартрия, заложенность носа, стенокардия. Он встречается значительно реже, изучается неврологами и возникает при периферических (сегментарных), а также сочетанных церебральных и периферических вегетативных расстройствах (см. классификацию вегетативных нарушений). Основой этого синдрома является висцеральная вегетативная полиневропатия - патология периферической вегетативной системы, преимущественно иннервирующей висцеральные системы. Вместе с тем имеются и определенная неврологическая симптоматика, указывающая на параллельную заинтересованность ряда церебральных систем, и диффузные вегетативные расстройства (ангидроз).

Вегето-сосудистая дистония: симптомы вегетативно-сосудисто-трофические

Третьим синдромом является вегетативно-сосудисто-трофический, который в прошлом иногда обозначался как «ангиотрофоневротический» или, точнее, «ангиотрофопатическии». Преимущественно проявляется в руках и ногах, в эти рамки (например, туннельные синдромы или вегетативные нарушения при невральных амиотрофиях). Он включен во II часть классификации (периферические вегетативные нарушения), и в его основе лежит поражение смешанных нервов, сплетений и корешков, иннервирующих руки и ноги. Естественно, что и этот синдром - прерогатива неврологии; он может быть частью и психовегетативного синдрома (болезнь Рейно).

Вегето-сосудистая дистония: симптомы вегетативной дисфункции

Синдром вегетативной дисфункции, как правило, не является нозологической единицей. В классификации выделяется первичная и вторичная церебральная (надсегментарная), периферическая (сегментарная) и сочетанная вегето-сосудистая дистония. Очевидно, что подавляющая доля вегетативных расстройств является вторичной, а в этих ситуациях анализ нозологической сущности патологии, приведшей к синдрому вегетативной дисфункции, существен для правильной диагностики и, особенно, использования нозологических методов лечения.

1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой обычно проявляются в раннем детском возрасте и характеризуется нестойкостью вегетативных параметров: быстрая смена окраски кожи, потливость, колебания ЧСС и артериального давления, боль и дискинезии в желудочно-кишечном тракте, склонность к субфебрилитету, тошнота, плохая переносимость физического и умственного напряжения, метеотропность, называется конституциональной. Н. Eppinger, а затем A. Guillaume определяли их образно как «инвалидов вегетативной системы», еще не больных, но склонных к усилению всех указанных проявлений при неблагоприятном воздействии внешней среды. Нередко эти расстройства носят семейственно-наследственный характер. С возрастом указанные больные при правильном закаливающем воспитании достигают известной компенсации, хотя всю жизнь остаются вегетативно-стигматизированными. Несомненна роль генетических факторов в формировании мигрени. Однако иногда имеются и очень тяжелая вегето-сосудистая дистония. Речь идет о семейной дизавтономии, синдроме Райли - Дея, при котором возникают грубейшие нарушения во внутренней среде организма, несовместимые с жизнью. Проявляется обычно в раннем детстве. Синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности может сочетаться с паркинсонизмом, множественной системной атрофией и идиопатической ортостатической гипотонией (синдром Бредбери) - дегенеративными заболеваниями, проявляющимися в позднем возрасте. К первичным поражениям относятся и наследственные невропатии (сенсорная, невральная амиотрофия Шарко - Мари - Тута и др.).

Таким образом, конституциональные, дегенеративные, наследственные заболевания могут проявляться и психо-вегетативным, и синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности, и вегетативно-сосудисто-трофическим синдромом.

1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают у здоровых людей на фоне острого или хронического стресса называется вегетативной дисфункцией психофизиологической природы. Эмоционально-вегетативно-эндокринные реакции на острый стресс являются нормальным физиологическим ответом организма и не могут считаться патологическими. Однако избыточная неадекватная выраженность реакций, длительность и частота их на фоне хронического стресса, нарушение адаптационных возможностей человека являются уже патологическими, основу клинических проявлений которых составляет психовегетативный синдром. Массовое проявление синдрома вегетативной дисфункции психофизиологической природы наблюдается при катастрофах, землетрясениях и других стрессовых экстремальных ситуациях.
2. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются при гормональных перестройках. К ним относятся периоды пубертата и климакса. В пубертатном возрасте имеются две предпосылки к появлению вегетативных синдромов: возникновение новых эндокринно-вегетативных взаимоотношений, требующих формирования других интегративных паттернов, и быстрая, часто акселерированная, прибавка роста, при которой создается разрыв между новыми физическими параметрами и возможностями сосудистого обеспечения. Типичными проявлениями этого служит вегето-сосудистая дистония на фоне мягких или выраженных эндокринных расстройств, колебания артериального давления, ортостатические синдромы с предобморочными и обморочными состояниями, эмоциональная неустойчивость, нарушения терморегуляции.

Вегетативные процессы обострены и в период климакса, что связано с физиологическим эндокринным и эмоциональным сопровождением этого состояния. Вегето-сосудистая дистония носит как перманентный, так и пароксизмальныи характер, а среди последних, помимо характерных приливов, чувства жара и обильной потливости, могут возникать вегетативные кризы. Все описанные проявления имеют место и при физиологически протекающих пубертате и климаксе, но особенно они выражены при патологическом течении этих состояний. В этих ситуациях речь идет о психо-вегетативном синдроме, как правило, уменьшающемся при миновании указанных периодов, однако в некоторых случаях психовегетативно-эндокринные нарушения достаточно стойки.

1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются при органических соматических заболеваниях. При многих психосоматических заболеваниях (гипертоническая, ишемическая, язвенная болезни, бронхиальная астма), а также висцеральных заболеваниях с выраженным алгическим компонентом (желчнокаменная, мочекаменная болезни, хронический панкреатит) нередко формируются психо-вегетативные синдромы. При психосоматических болезнях эти нарушения являются существенным фактором патогенеза, возникают до окончательного становления описываемых заболеваний и носят на ранних этапах психофизиологический характер. Хронические болевые синдромы, являющиеся по существу хроническим болевым стрессом, также обрастают психовегетативными нарушениями. Последние ярко представлены при аллергических расстройствах.

Большая группа соматических страданий, в число которых входят эндокринные (сахарный диабет, гипотиреоз и др.), системные и аутоиммунные (амилоидоз, склеродермия и др.), метаболические (порфирия, криоглобулинемия и др.) болезни, сопровождается синдромом прогрессирующей вегетативной недостаточности. Сосудистые заболевания могут проявляться синдромом вегетативно-сосудисто-трофических нарушений. Особое значение следует придавать сахарному диабету (с учетом его большой распространенности), при котором периферические вегетативные нарушения встречаются в 50-60%, и амилоидозу (до 80%).

1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой проявляются при органических заболеваниях нервной системы. Нет отделов головного мозга, которые бы не принимали участия в вегетативной и психической регуляции. Это положение нисколько не воскрешает идеи эквипотенциализма, так как имеющиеся вегетативно-эндокринные нарушения часто носят субклинический характер, могут быть выявлены при специальных исследованиях и, как правило, перекрывается сенсомоторными, речевыми и психическими расстройствами. Клиническая практика позволила выделить значение структур лимбико-ретикулярного комплекса, интегративных систем мозга, обеспечивающих целостное поведение и адекватную адаптацию. Узловой структурой является гипоталамическая область, обеспечивающая прежде всего нейроэндокринные, мотивационные и терморегуляторные проявления. Стволовые структуры осуществляют интеграцию функциональных состояний мозга в цикле бодрствование - сон, регуляцию сердечно-сосудистых и дыхательных функций, супраспинального контроля мышечного тонуса. Несомненна роль и вестибуло-вегетативного взаимодействия. Показаны возможности участия ринэнцефальных структур в реализации психовегетативно-эндокринных симптомокомплексов; клинической моделью может служить височная эпилепсия. В эксперименте, начиная с Л. А. Орбели, демонстрируется роль мозжечка в вегетативной регуляции. Пока адекватных этому клинических наблюдений практически нет.

Помимо роли лимбико-ретикулярного комплекса, выявляется и роль межполушарной асимметрии. Показана более тесная связь правого полушария головного мозга с психовегетативной регуляцией. Приведенные выше соображения основываются на топическом принципе, что вполне обоснованно, так как характер заболевания имеет меньшее значение. При этом не следует забывать тип нарушений (разрушение и раздражение, обширность и глубина деструкции мозга).

Клиническим проявлением описанных выше церебральных нарушений будет служить психовегетативный синдром у больных.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при периферических синдромах (радикулопатии, плексопатии, нейропатии) называется вегетативно-сосудисто-трофической. Подчеркнем роль туннельных (капканных) симптомокомплексов. Основные клинические проявления обнаруживаются на руках и ногах, часто они односторонние. В последние годы бурно развивается учение о миофасциальных синдромах (вертеброгенные рефлекторные расстройства), проявляющихся мышечными резко болезненными уплотнениями, сопровождающимися как сегментарными вегетативными расстройствами, так и психо-вегетативными реакциями на боль. Следует помнить о раздражении вегетативных сплетений позвоночных артерий (нерва Франка), часто проявляющемся с задним симпатическим синдромом (шейная мигрень, синдром Барре). Описываются и лицевые симпаталгии как результат повреждения (вовлечения) крылонебного узла (синдром Сладера) и носоресничного (синдром Шарлена). Встречаются они крайне редко, и в подобных случаях надо исключать прежде всего пучковую головную боль.

Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при при миастении, синдроме Гийена - Барре, рассеянном склерозе, называется прогрессирующей вегетативной недостаточностью.

Периферические (сегментарные) вегетативные синдромы, которые проявляют при вегето-сосудистой дистонии еще совсем недавно сводились к диагностике ганглионитов (трунцитов) симпатической цепочки и повреждению солнечного сплетения (солярит). Со всей определенностью следует подчеркнуть, что подобная диагностика малооправданна, не имеет аналогов в мировой неврологии и возникла в «доостеохондрозную эру» неврологии и до описания и детального изучения синдрома прогрессирующей вегетативной недостаточности.

1. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при профессиональных заболеваниях. Ведущие проявления - психо-вегетативный (в основном, астено-вегетативный) и синдром вегетативно-сосудисто-трофических расстройств в руках и - резке - ногах.
2. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при неврозах - одна из наиболее частых форм, вызывающих вегетативные нарушения. Последние рассматриваются как облигатное проявление неврозов, а расстройства невротического круга распространены достаточно широко. Синдром вегетативной дисфункции в этой ситуации является классическим проявлением психовегетативного синдрома.
3. Вегето-сосудистая дистония, симптомы которой возникают при психических расстройствах. Речь идет прежде всего об аффективно-эмоционально-личностных нарушениях. Интеллектуально-мнестические синдромы в меньшей степени сопряжены с вегетативными проявлениями. Должна быть подчеркнута роль различных форм эндогенной депрессии - как в виде отчетливого синдрома, так и в виде маскированных (ларвированных) форм. Как и при органических церебральных расстройствах, когда вегето-сосудистая дистония перекрывается сенсомоторными, в картине психических заболеваний отчетливо доминируют психопатологические синдромы. При этом психиатры нередко игнорируют сопутствующую вегетативную дисфункцию. Обоснованием этой достаточно прагматической позиции служит исчезновение вегетативных нарушений при успешном лечении психопатологических расстройств. Является одной из форм психовегетативного синдрома.

Как лечится вегето-сосудистая дистония?

Вегето-сосудистая дистония лечится в зависимости от того, по какому типу протекает синдром, также терапевтическая стратегия должна учитывать другие имеющиеся соматические заболевания. В комплекс лечения включаются медикаментозные способы курирования ВСД и немедикаментозные методы, которые порой могут быть весьма эффективны и даже заменять базовую медикаментозную терапию

Немедикаментозные методы и способы включают в себя такие рекомендации:

Составление рационального режима дня. Здоровый образ жизни – это не привычное понятие, которое уже стало нарицательным, это действительно эффективный способ нейтрализации симптомов. Элементарное правило – пробуждение не позднее 7-ми часов утра и засыпание не позднее 22-х часов вечера, может всего за один месяц убрать несколько симптомов ВСД. Такой режим возобновляет нормальную выработку «дневных» и «ночных» гормонов. Более того, соблюдая условия нормального сна, можно улучшить не только самочувствие, но и внешность, так как особый гормон, который контролирует замедление процессов старения, выделяется с 24.00 до 3-х часов ночи во время глубокого сна. Этот чудо-регулятор называется интермедин, именно он перестает вырабатываться у тех, кто работает в ночное время, или просто не спит по причине просмотра фильма или участия в он-лайн игре.

Соблюдение воздушного режима в помещении. Элементарное проветривание должно стать привычкой. Кроме того, следует исключить объемные перины или неудобные матрасы, подушки. Постель должна быть оптимально удобной и эргономичной. Даже, если человеку кажется, что он спит, но просыпаясь, он чувствует себя разбитым, можно считать сон несостоявшимся. Часто причиной тому являются чрезмерно мягкие кровати, неудобные подушки, и общий внешний дискомфорт.

Следует внести разнообразие в повседневную привычную жизнь. Переключения видов деятельности через каждые полтора-два часа заставляют мозг активизировать свои незадействованные функции. Кроме того перемена вида занятий заставляет поневоле сменить позу, активизировать застой в мышцах и тканях. Такие регулярные разминки должны стать привычкой, их должно быть не менее пяти в день.

Положительный результат приносит изучение методов аутогенной тренировки. Изучить их можно самостоятельно, благо сегодня подобной литературы довольно много. Метод абсолютно безопасен и не наносит вред подсознанию в отличии от прочих эзотерических «изысков».

Идеально, если алкоголь и никотин будут исключены из жизни навсегда. Если эту радикальную отмену провести затруднительно, следует минимизировать их употребление. Никотин способствует развитию хронического кислородного голодания мозга, о вреде алкоголя и говорить не приходится. Эти привычки не являются полезными, так как истощают и без того изможденную нервную систему и ресурсы организма.

Посильная физическая нагрузка также может способствовать снижению тяжести проявления симптомов ВСД. Вегето-сосудистая дистония нередко исчезает спустя три-четыре месяца тренировок под руководством профессионального фитнес-тренера.

Следует пересмотреть рацион питания и включить в него достаточное количество продуктов, содержащих витамины и микроэлементы. Все, что содержит магний, кальций, калий и витамины группы В, должно стать ежедневным «участником» меню.

Физиотерапевтические процедуры могут способствовать снижению частоты проявлений ВСД. Хорошо себя зарекомендовали курсы электрофореза на воротниковую область позвоночника, грязевые ванны, СПА-процедуры, иглорефлексотерапия.

Вегето-сосудистая дистония курируется с помощью медикаментов, особенно нуждаются в этих методах люди, страдающие приступами, кризами.

Адреноблокаторы назначаются больным ВСД с симпатоадреналовыми кризами. Выбор лекарственных средств осуществляет врач, как правило, назначаются атенолол и его производные, метопролол и надолол.

Транквилизаторы назначаются при тревожных состояниях для купирования симптоматики криза. Вся группа бензодиазепинов (феназепам, оксазепам, диазепам) хорошо зарекомендовали себя в качестве противотревожных средств. В особо тяжелых состояниях могут быть назначены и анксиолитики.

Вагоинсулярные кризу купируются с помощью препаратов атропиновой группы. В качестве холиноблокатора атропин нейтрализует основной симптом криза, как правило, лекарство вводится инъекционно, подкожно. Также эффективно введение кардиостимуляторов для активизации работы сердца (кордиамин внутримышечно). Применение кофеиносодержащих препаратов в последнее время не практикуется в силу различных побочных эффектов.

Бронхоспазм вегетативной этиологии курируется с помощью препаратов бронхолитического действия. Также эффективны сальбутамол, беродуал в виде ингаляций. В случаях сильного обострения и удушья показано введение эфедрина внутримышечно.

Гипогликемия курируется с помощью внутрикапельного введения глюкозы.

Вегето-сосудистая дистония, имеющая вестибулярную симптоматику, лечится с помощью ноотропных препаратов - фезам, циннаризин, пироцетам.

Вегето-сосудистая дистония поддается лечению, длительность которого зависит от степени тяжести синдрома и желания самого пациента избавиться от тягостных симптомов. Основные принципы терапии, применяющиеся в лечении ВСД, заключаются в следующем:

• Своевременное обращение к невропатологу, неврологу.
• Комплексное тщательное обследование, которое проводится либо амбулаторно, либо в стационаре. Наиболее результативным является обследования в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача, так как именно такой способ позволяет увидеть симптоматическую динамику более объективно.
• Устранение сопутствующих соматических заболеваний, которые часто являются первичными и пусковыми для проявления ВСД.
• Обязательное условие – соблюдение и выполнение всех рекомендаций врача, какими бы обширными они ни были. Вегето-сосудистая дистония лечится длительно, не менее одного года, поэтому больному нужно набраться сил, терпения и уверенности в благополучном исходе терапевтических действий.
• Обязательным условием является психоэмоциональная коррекция личностных черт больного. Результативны длительные курсы психотерапевтических сеансов.

Вегето-сосудистая дистония не является смертельно опасным заболеванием, как правило, этот синдром при точной диагностике и правильно подобранном лечении успешно курируется.

Термин ВСД используют в своей практике только врачи стран СНГ, на западе такое заболевание отсутствует. В связи с этим, возникает определенная путаница.

Некоторые специалисты не признают существование вегето-сосудистой дистонии у взрослых, другие, напротив, считают ее условной нозологической формой.

Комплекс симптомов и причины дистонии обширны, поэтому обследование должно быть всесторонним и квалифицированным. Все же в большинстве случаев синдром не связан с каким-либо тяжелым заболеванием, являясь признаком функциональных расстройств.

Итак, что это такое простыми словами? Вегето сосудистая дистония представляет собой пониженную жизненную активность сосудов кровеносной системы, в том числе связанную с ущемлением или сдавливанием кровеносных сосудов, снабжающих питанием ткани мозга, в области шейного позвонка. ВСД способна превратить жизнь взрослого человека в ад, ведь, это заболевание способствует нарушению работы сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, а также может провоцировать психические расстройства.

Чтобы узнать, можно ли избавиться навсегда от вегето-сосудистой дистонии, нужно знать ее симптомы и актуальные схемы лечения, в т.ч народными средствами. Именно эти аспекты ВСД у взрослых мы рассмотрим в статье.

Классификация

На сегодняшний день единая классификация ВСД не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

1. По смешанному типу . Возникает, когда появляется конфликт между парасимпатикой и симпатикой. Это выглядит, как борьба за лидерство в нервной системе и это тоже ненормально.
2. По гипотоническому типу . Если на протяжении дня существенно преобладает парасимпатическая нервная система, организм переполняется энергией, а воспользоваться силами не может, возникает депрессия, гипотония и т.д.
3. По гипертоническому типу . Если на всем протяжении дня преобладает симпатическая нервная система, человек ощущает сердцебиение, чувство страха, организм быстро устает, плохо спит, парасимпатика не справляется, и силы не восстанавливаются.

По характеру приступов, осложняющих симптомы вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут.

Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Причины

Почему возникает ВСД, и что это такое? Вегето-сосудистая дистония – нарушение работы вегетативной нервной системы. ВНС отвечает за поддержание внутреннего равновесия в человеческом организме, оказывая влияние на все органы и системы органов. Нарушения работы ВНС проявляются чаще всего в виде нарушений функции кровообращения, пищеварения, теплообмена.

У взрослых распространенность синдрома велика в возрастной группе 20-30 лет, при этом у женщин проявления дистонии – более частое явление, нежели у мужчин. В пожилом возрасте вероятность появления ВСД резко снижается.

Среди внешних факторов , способствующих появлению признаков ВСД, выделяют:

• сильный стресс, депрессия;
• тяжелая вирусная инфекция;
• воздействие электрического тока;
• радиоактивное облучение;
• избыточная инсоляция;
• неблагоприятная экология;
• алкоголизм, наркомания;
• бессонница, умственное переутомление;
• черепно-мозговая травма;
• затяжное бактериальное заболевание (например, ).

Группа риска затрагивает достаточно большое количество населения:

1. Женщины. Как ни странно, женщины, по своей натуре, более эмоциональны, ранимы и восприимчивы. Соответственно, психическое состояние легче нарушается.
2. Подростки, беременные, женщины в период наступления климакса (резкие гормональные перебои).
3. Люди, чья работа тесно связана с разъездами (постоянная акклиматизация), сидячим образом жизни.
4. Мужчины и женщины, у которых диагностирован остеохондроз шейного отдела.
5. Проживающие в постоянном психоэмоциональном дискомфорте.
6. ВСД может возникнуть у людей, перенесших родовые травмы, кислородное голодание, еще при рождении.
7. Мнительные и подверженные стрессам люди также находятся в зоне риска.
8. Люди, у которых в семье большинству членов диагностировано ВСД (наследственная предрасположенность).
9. Страдающие хроническими заболеваниями.

Проявляется заболевание определенными симптомами, которые протекают приступообразно или носят постоянный характер. Причем, наличие постоянных симптомов говорит о врожденной неустойчивости нервной системы.

Общие признаки ВСД у взрослых

Вегето-сосудистая дистония у взрослых симптомы имеет очень разные в зависимости от того слабого места в организме, которое реагирует на раздражитель.

Однако чаще всего, специалисты отмечают такие признаки:

• приливы жара;
• спазмы сосудов;
• поверхностный сон;
• и даже ног;
• обморочные состояния;
• сильное сердцебиение;
• апатия и отсутствие сил;
• резкая нехватка воздуха;
• частые головные боли и даже мигрень;
• во всех ее проявлениях;
• внутренняя дрожь и различные проявления страхов;
• боли в суставах вне зависимости от и ;
• холодные руки в любое время даже при плюсовых температурах и жаре;
• невротические отклонения от перевозбудимости и до активной пассивности.

Это наиболее характерные признаки ВСД, которые взрослые зачастую игнорируют, списывая на индивидуальные физиологические особенности.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

В случае вегето-сосудистой дистонии симптомы весьма многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции — дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др.

В связи с этим, выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии у взрослых по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом:

1. В сердечно-сосудистой системе : нарушения частоты сердечных сокращений (учащения или остановки), колебания артериального давления, боли в левой половине грудной клетки;
2. В дыхательной системе : ощущение нехватки воздуха, удушье, одышка, затрудненный вдох, учащённое дыхание;
3. В пищеварительной системе : тошнота и рвотный рефлекс, метеоризм, отрыжка, изжога, запоры и поносы;
4. В термо-регуляционной системе : озноб, холод в конечностях, повышенная потливость, на фоне стресса повышение температуры;
5. В вестибулярной системе : головокружение, предобморочные состояния;
6. В моче-половой системе : учащённое мочеиспускание, боли и зуд в области гениталий;
7. В эмоциональной сфере : тревоги, беспокойства, фобии, повышенная утомляемость, снижение работоспособности, постоянное эмоциональное напряжение, пониженный фон настроения, плаксивость, расстройства аппетита и сна.

Течение вегето-сосудистой дистонии может быть скрытым, может иметь постоянный характер, а может проявляться приступообразно (вегетативные кризы). Чаще всего кризы возникают на фоне умственного и физического перенапряжения, при повышенных эмоциональных нагрузках, а также при различных инфекционных заболеваниях. Их длительность может варьироваться от нескольких минут до нескольких часов.

Приступы обострения ВСД

Приступ вегето-сосудистой дистонии начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб. Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления.

Помимо этого, обострение ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия, повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.

Диагностика ВСД

Чтобы разобраться, как лечить вегето сосудистую дистонию, необходимо не просто диагностировать болезнь, но и определить причину ее развития.

Поэтому чтобы правильно диагностировать ВСД, необходим профессионализм, а также слаженность работы таких специалистов, как кардиолог, невропатолог, терапевт. Необходимо отсеять другие диагнозы, обладающие похожими признаками.

Для этого придется пройти определенные обследования:

• компьютерную электроэнцефалографию,
• электрокардиографию,
• магнитно-ядерный резонанс,
• вегетативные пробы.

Конечно же, диагностика будет назначаться по результатам беседы с пациентом, после ознакомления с его жалобами.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

При обнаружении вегето-сосудистой дистонии лечение проводится в зависимости от того, по какому типу протекает синдром, также терапевтическая стратегия должна учитывать другие имеющиеся соматические заболевания.

В комплекс лечения включаются медикаментозные способы курирования ВСД и немедикаментозные методы, которые порой могут быть весьма эффективны и даже заменять базовую медикаментозную терапию.

Поэтому лечение с данным синдромом необходимо начинать не с применения лекарственных препаратов, а с изменения рациона питания и образа жизни. Нужно соблюдать:

• адекватный режим труда и отдыха;
• сбалансированное и здоровое питание;
• адекватный уровень физических нагрузок;
• отказ от вредных привычек;
• ликвидация профессиональных вредностей;
• избегание стрессовых ситуаций или выработка стрессоустойчивости;
• нормализация индекса массы тела.

Также прекрасно влияют на излечение ВСД следующие методы:

• водные процедуры;
• рефлексотерапия;
• лечебный массаж.

Также физиотерапевтическое воздействие будет зависеть от вида дисфункции вегетативной системы.

• при ваготонии назначается электрофарез с кальцием, кофеином и мезатоном.
• при симпатикотонии – с папаверином и бромом, магнием и эуфиллином.

Если эти мероприятия, которые направлены на общеукрепляющее действие, не очень помогают, тогда назначают фармацевтические препараты. Они подбираются индивидуально для каждого пациента, начинают с минимальных доз и постепенно доводят до нужной концентрации. Особое внимание уделяют избавлению от хронических очагов инфекции в организме, лечению эндокринной и других патологий.

Медикаментозное лечение ВСД у взрослых

Лечение вегетососудистой дистонии проводится в основном по симптомам. Нельзя точно сказать, какие препараты будут назначены для лечения, это зависит от особенностей случая, их подбирают только после осмотра пациента.

В первую очередь назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Дозировка подбирается, исходя из выраженности симптомов. Помимо них назначаются гипотензивные средства либо, напротив, кофеин для поднятия АД. Обязательными считаются витамины B группы, женьшень и бета-блокаторы.

Особую группу в лечении ВСД составляют ноотропные препараты (такие как «Ноотропил», «Пирацетам»), которые обладают способностью улучшать энергетические процессы и процессы кровоснабжения мозга, повышая устойчивость мозга к кислородному голоданию. Данные препараты активируют интеллектуальные функции, улучшают память головного мозга. Однако принимать их самостоятельно нельзя.

Рассмотрим некоторые препараты, применяемые в лечении вегето-сосудистой дистонии:

1. Персен . Обладает успокаивающим и расслабляющим действием.
2. Ново-пассит . Препарат растительного происхождения оказывает выраженное седативное действие, помогает в борьбе со страхами и тревогой.
3. Корвалол . Успокаивает организм, способствует нормализации сна. Также обладает легким расслабляющим эффектом.
4. Валокормид . Оказывает спазмолитический, расслабляющий и кардиотонический (снижающий нагрузку на сердце) эффект. Корректирует возбудимость нервной системы.
5. Норматенс . Средство, борющееся с гипертензией. Также лекарство вызывает расширение сосудов, минимизирует общее сопротивление периферических сосудов. Делает физиологический сон более глубоким.
6. Азафен . Устраняет тревогу, повышает настроение, устраняет тоскливость.
7. Винпоцетин . Лекарство, которое улучшает мозговое кровообращение. Производит сосудорасширяющий эффект.

Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.

Народное лечение вегето сосудистой дистонии

Использование народных методов классифицируют в зависимости от типа ВСД:

1. При вегетативных расстройствах по гипотоническому типу применяются такие травы, как женьшень, аралия, бессмертник песчаный, заманиха, элеутерококк, левзея сафлоровидная, можжевельник, толокнянка, лимонник китайский, брусника. Они предназначены для улучшения самочувствия и повышения давления .
2. При расстройствах по гипертоническому или смешанному типу широко применяются травяные сборы и растения, обладающие успокаивающим действием: мята, валериана, шалфей, пустырник, корень пиона, мелисса, хмель. Эти травы наоборот успокаивают и понижают давление .

Вегето сосудистая дистония – прежде всего, расстройство нервной системы. Поэтому в большинстве случаев лечение ВСД народными средствами основано на приеме успокоительных отваров лекарственных растений с функцией нормализации артериального давления и деятельности сердечной мышцы.

1. Взятые в одинаковых количествах цветки календулы, корень и корневище валерианы, плоды тмина, пустырника, семена укропа, тщательно смешать. 1 ч. ложку сбора на 200 мл кипятка, дать отстояться два часа, профильтровать. Употреблять при вегето - сосудистой дистонии 4-5 раз по 1 ст. ложке в день.
2. Используем 0,5 доли плодов можжевельника, 0,5 доли корневищ аира, 2 доли плодов шиповника, 2 доли травы тысячелистника, 1 долю листа земляники, 1 долю травы вероники, 1 долю травы зверобоя, 1 долю цветков цикория, смешиваем. Возьмем 2 ст. л. сбора, добавляем 500 мл кипятка, настаиваем в термосе ночь. Фильтруем и принимаем настой в 3 приема на голодный желудок.
3. Настойка пустырника. Принимать по 40 – 50 капель 3 – 4 раза в день. По эффективности этот препарат превосходит даже настойку валерианы. Он облегчает боли в сердце, снимает нервное потрясение и сердцебиение.
4. Необходимо смешать по 200 мл натурального кагора, меда и свежевыжатых соков моркови, чеснока, лимона, редьки и свеклы. Такое лекарство принимать по 15 мл (столовая ложка) за полчаса до завтрака, обеда и ужина.
5. Измельченные корневище валерианы – 15 г, тысячелистник– 50 г, мелиссы – 10 г залить 1 л горячей воды, поставить на малый огонь и проварить 20 минут, профильтровать. Пить отвар при вегето - сосудистой дистонии по 150 мл 3 раза в день до еды.
6. 200 г кураги, 25 г грецких орехов, изюма без косточек, инжира - желательно вяленого, все измельчить. Употреблять 1 раз в день по 1 ст. ложке запивая кефиром. Курс лечения один месяц, сделать перерыв 1 неделю и повторить. Смесь полезна при вегето - сосудистой дистонии и к тому же еще обладает вкусовыми качествами.
7. Один стакан семени укропа и 10 г измельченного сухого корня валерианы залить 1 л кипятка в термосе, дать отстояться двое суток, профильтровать, затем добавить 50 г меда, процедить. Пить по 2 ст. ложки до еды.

Целебные травы не вызывают зависимости и привыкания, их можно принимать длительное время. Они оказывают на организм мягкое лечебное действие; кроме того, есть возможность быстро определить, подходят ли они для лечения в каждом конкретном случае. Тем не менее, перед началом приема народных средств стоит уточнить наличие противопоказаний у вашего врача.

Физиотерапия

К методам физиотерапевтического лечения этого вегетативного расстройства относятся:

• электросон;
• электрофорез;
• индуктотермия;
• дарсонвализация;
• гальванизация;
• лазерная терапия;
• магнитная терапия;
• аэроионотерапия.

Физиотерапия при лечении вегето-сосудистой дистонии направлена на регуляцию сосудистого тонуса, нормализацию обмена веществ и устранение болевых ощущений. Характер, систематичность и интенсивность процедур подбираются врачом в соответствии с особенностями заболевания.

Массаж

Массаж при вегетоневрозе следует проводить в соответствии с типом заболевания. При гипертензивном типе рекомендован массаж воротниковой зоны, ног, живота. Ударные приемы вместе с поколачиванием должны быть исключены.

При гипотензивной вегето-сосудистой дистонии делают точечный и общий массаж, используя такие элементы как поглаживание, растирание, разминание, вибрацию. Массаж помогает нормализовать функциональность нервной системы, устранить головные боли, наладить сон пациента.

Физические упражнения

Облегчение состояния приносят ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом. Особенно хорошо посещать регулярно бассейн, плавание рекомендуют все врачи. Катание на лыжах по зимнему лесу, пешие походы - все, что дает достаточную нагрузку мышцам и доставляет радость.

Последнее особенно важно. Занятия обязательно должны доставлять удовольствие. Можно заняться освоением танца живота или латинского танца. Движение под музыку, живое общение прекрасное лекарство от депрессии.

Профилактика ВСД: как избежать кризов

Данные меры профилактики помогут избежать кризов, которые способы возникать у людей страдающих ВСД.

В первую очередь, это касается соблюдения определенных правил:

1. Рациональное сбалансированное питание с отказом от вредной пищи (соленое, острое, жареное, мучное, сладкое, фаст фуд и т.д.);
2. Полноценный ночной отдых (сон должен длиться не менее 8 часов в хорошо проветриваемом помещении);
3. Занятие спортом (обязательны: 10-15-минутная утренняя гимнастика и 2-3 раза в неделю посещение спортивной секции);
4. Ежедневные 1-2 часовые прогулки на свежем воздухе ;
5. Гармонизация трудовой активности и отдыха ;
6. Отказ от пагубных привычек .

Таким образом, вегетососудистая дистония является заболеванием, которое не создает угрозы для жизни человека, но при этом существенно снижает ее качество. Наличие любых признаков ВСД является поводом для консультации у специалиста. Ведь только своевременное и правильное лечение является гарантией улучшения состояния, тем самым повышая шансы избавиться навсегда от ВСД.

Вегето-сосудистая дистония не относится к самостоятельным заболеваниям по Международной классификации болезней. Она представляет собой хроническое состояние с целым набором симптомов, вызванных нарушениями в отделах вегетативной нервной системы, как центральных, так и периферических. Существуют разные мнения по поводу причин и механизма ее развития, но точно известно, что у женщин ВСД встречается чаще, чем у мужчин, особенно у девочек и молодых женщин астенического телосложения.

Причины

Медики предполагают, что толчком к появлению вегето-сосудистых нарушений у женщин могут служить следующие факторы:

• Гормональные изменения при половом созревании, во время беременности, после родов, редко в связи с наступлением климакса.
• У девушек и молодых женщин созревание нервной системы может не успевать за физическим развитием.
• Признаки вегетативных нарушений нередко появляются по причине переутомлений, стрессов, хронической усталости.
• Довольно редко развитие ВСД связано с другими патологиями, а именно органическими изменениями в сердечно-сосудистой или нервной системе.
• Вегето-сосудистая дистония чаще наблюдается у женщин мнительных, принимающих все близко к сердцу.
• Есть мнение, что причиной ВСД могут стать вредные привычки и малоподвижный образ жизни.
• На развитие симптомокомплекса могут повлиять изменения погоды, смена климата.
• Имеет значение и наследственность. В этом случае вегетативные расстройства начинают проявляться уже в детском возрасте.

Особенности симптоматики ВСД у женщин

Признаки вегетососудистой дистонии разнообразны и их очень много – более 100. Возможны проявления со стороны всех органов, поскольку вегетативная нервная система отвечает за их нормальное функционирование. Принято группировать симптомы ВСД у женщин в следующие синдромы:

• респираторный;
• кардиологический;
• невротический;
• обморочный;
• нарушения терморегуляции;
• истощения.

Часто пациенты очень красочно и во всех подробностях описывают свои ощущения, могут быть склонны к панике и преувеличениям. Среди жалоб со стороны женщин обычно встречаются следующие:

• Рост или снижение артериального давления.
• Головокружения, шаткая походка.
• Предобморочное состояние.
• Слишком частый пульс или, наоборот, его урежение.
• Повышенная потливость.
• Бледные кожные покровы.
• Холодные конечности, онемение.
• Одышка, нехватка воздуха.
• Ощущение кома в горле.
• Звон в ушах.
• Мелькание бликов и мушек перед глазами.
• Быстрая утомляемость.
• Тревожность, страх, раздражительность, вспыльчивость, нервозность, бессонница.
• Панические атаки.
• Красные пятна на шее, груди и лице.
• Снижение интеллектуальных способностей, неспособность к длительной концентрации.

Обычно у женщин ВСД протекает в виде периодически появляющихся приступов, или вегетативных кризов, которые через некоторое время исчезают, и самочувствие нормализуется.

Такие приступы могут возникать с разной частотой, которая зависит от индивидуальных особенностей человека. Кризы могут беспокоить и несколько раз в неделю, и один раз в полгода

Чаще всего способствуют появлению признаков вегетативных нарушений некоторые провоцирующие факторы:

• слишком быстрый темп жизни;
• подготовка к экзаменам и их сдача;
• постоянная нехватка времени и связанная с этим нервозность;
• обострение хронической болезни;
• резкие изменения погоды.

Приближение приступа можно определить по некоторым признакам:

• ознобу и недомоганию;
• болевым ощущениям;
• онемению в конечностях;
• подавленному настроению;
• повышенной возбудимости;
• страху и панике.

Если при вегетативном кризе резко падает давление, может случиться обморок, что связано со снижением сосудистого тонуса.

Для женщин, страдающих ВСД, утренний подъем – это мучение

Что делать, если начался приступ

Если женщина знает, что страдает ВСД, то обычно приступ ее не пугает. В этом случае принимают успокоительные капли и открывают окно, чтобы впустить свежий воздух.

Если есть предчувствие обморока, нужно сесть и опустить голову. Если есть возможность, необходимо понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом.

Если обморок уже случился, женщину укладывают с приподнятыми ногами и обеспечивают поступление свежего воздуха.

При каких патологиях встречается

Чаще всего вегетативные нарушения наблюдаются в следующих случаях:

• При заболеваниях щитовидной железы.
• При стенокардии, сердечной недостаточности, гипертонии, гипотонии.
• При аллергиях с проявлениями со стороны дыхательной системы, болезнях легких.
• При пиелонефрите, цистите.
• При депрессивных состояниях и неврозах.
• При колитах, гастритах.

Диагностика

При ВСД проводится комплексная диагностика, которая включает:

• Сбор анамнеза, получение информации о наследственных заболеваниях, образе жизни, обстановке дома и на работе.
• Аппаратные исследования сердца (эхокардиограмма и ЭКГ).
• Лабораторные анализы.
• Дыхательные тесты.

Диагностика может быть затруднена, так как во время обследования часто не выявляется никаких органических нарушений. Опытный врач обычно может заподозрить ВСД по жалобам пациентки.

Лечение

Терапия вегето-сосудистой дистонии зависит от нескольких факторов, а именно:

• от причин развития;
• от варианта ВСД (гипотонический, гипертонический, смешанный);
• от того, какие симптомы преобладают и какие органы затронуты;
• от тяжести проявлений;
• от распространенности процесса (локальный, генерализованный);
• от характера протекания (пароксизмальный, перманентный, латентный).

При вегето-сосудистой дистонии требуется комплексное лечение, включающее:

• лекарственную терапию;
• изменение образа жизни;
• коррекцию питания:
• аутотренинги;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• физиотерапию;
• посещение психотерапевта;
• санаторно-курортное лечение.

Основные приемы:

• борьба с отдельными симптомами;
• лечение болезней, которые могут усугублять симптомы ВСД.

Если у женщины нет серьезных заболеваний, то терапия ВСД сводится к изменению питания и образа жизни, при этом медикаментозного лечения обычно не требуется.

Хорошо помогает справиться с дискомфортом при ВСД массаж воротниковой зоны

Обычно без таблеток, с помощью одной только коррекции, удается добиться значительных улучшений состояния:

• частота появления признаков вегетативных нарушений снижается;
• выраженность симптомов уменьшается;
• нормализуется аппетит и сон;
• улучшается способность организма к адаптации.

Образ жизни и питание при ВСД

Большое значение при вегето-сосудистой дистонии имеют здоровые привычки:

1. Спать нужно минимум 8 часов в сутки, а для женщин с гипотонией – не менее 10.
2. Нужно чаще гулять и дышать свежим воздухом.
3. Необходимо заниматься физкультурой и спортом (плаванием, лыжами, ездой на велосипеде, медленным бегом, ходьбой).
4. Очень полезно закаливание, контрастный душ.
5. Рекомендуется включать в пищу зелень, баклажаны, фасоль, абрикосы, орехи, сухофрукты. Следует воздержаться от сладкой, мучной, жирной, острой и соленой пищи.
6. Важно отказаться от вредных привычек (употребления спиртных напитков и курения).

Медикаментозная терапия

Не всегда можно справиться с ВСД без таблеток. В запущенных случаях и при тяжелом течении пациенткам назначают препараты различных групп. Все они подбираются индивидуально неврологом или психиатром. Для лечения вегето-сосудистой дистонии применяют лекарства следующих групп:

• психотропные,
• кардиологические,
• общеукрепляющие.

Популярный ноотропный препарат

Чаще всего назначают:

• Транквилизаторы. К ним относятся Нозепам и Седуксен.
• Ноотропы (Кавинтон форте).
• Бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Эгилок).
• Антидепрессанты (Азафен).
• Седативные средства (Персен).
• Препараты калия. Укрепляют сосудистые стенки и поддерживают их эластичность.
• Витамины.
• Антиаритмические препараты.
• Сосудорасщиряющие лекарства.
• При ВСД по гипертоническому типу назначают гипотензивные средства.

Если даже после курса медикаментозной терапии признаки вегетативных расстройств не уменьшаются или прогрессируют, требуется повторное обследование на предмет выявления эндокринных, сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Лечение народными средствами

Самый распространенный способ избавиться от симптомов ВСД – это лечение травами. В этом случае используют растения с успокаивающим действием: валериану, пустырник, боярышник.

Отвары, настои и настойки можно приготовить самим или использовать готовые, которые продаются в аптеках.

Спиртовую настойку готовят из пустырника и корней валерианы. Принимать их нужно четыре раза в день по сорок капель. Настойки не только успокаивают, но и снимают боль в сердце и предотвращают ее появление.

Настои и отвары лекарственных трав дают неплохой результат при регулярном приеме

Из боярышника готовят целебный настой. Для этого перемалывают плоды растения и заливают кипятком (на стакан воды потребуется столовая ложка ягод). Настаивают два часа, после чего процеживают и принимают по ложке трижды в день.

Перед тем как принимать травяные настойки и отвары, нужно посоветоваться с врачом. Лечение обычно длительное, и только регулярный прием народных средств в сочетании с правильным питанием и режимом дня приведет к устойчивому результату.

Вегетососудистая дистония при беременности

Беременность может стать причиной появления признаков вегетативных расстройств. Если признаки ВСД присутствовали и до беременности, то в период вынашивания они становятся более выраженными. Это связано с тем, что после зачатия в организме женщины начинают происходить значительные перемены. Нагрузка увеличивается в два раза, изменяется гормональный статус и обмен веществ, женский организм может воспринимать будущего ребенка как чужеродное тело.

Регулировать все эти процессы должна вегетативная нервная система, и она не всегда может с этой задачей справиться, поэтому появляются нарушения со стороны разных систем:

• Сердечно-сосудистая. Женщина жалуется на боли в области сердца, появляются отеки, давление может падать или, наоборот, расти.
• Дыхательная. Основные проявления в этом случае – одышка и несильный кашель.
• Эндокринная. Повышенная раздражительность, ощущение кома в горле.
• Нервная. Частая смена настроения, нехватка воздуха, чувство страха, беспокойство, тревожность.
• Пищеварительная. Изменение аппетита (его потеря или, наоборот, постоянный голод), вздутие и боли в животе, тошнота.
• Мочеполовая. Частое мочеиспускание.

Если такие симптомы появляются у беременных женщин, врачи проводят дифференциальную диагностику, поскольку под характерными для ВСД признаками могут скрываться проявления других заболеваний.

Состояние беременности может вызвать вегетативные нарушения

Лечение беременной женщины существенно ограничено. Лекарственные препараты в этот период принимать нельзя. Они могут быть назначены только в исключительных случаях и только под контролем врача. Чтобы уменьшить проявления ВСД, рекомендуют следующее:

• соблюдать диету;
• высыпаться;
• умеренно трудиться и полноценно отдыхать;
• стараться избегать стрессовых ситуаций;
• заниматься лечебной физкультурой, йогой;
• ходить в бассейн.

Проявления ВСД во время месячных

Менструация – это конец одного цикла и подготовка к началу нового. При этом затрагивается работа разных систем, особенно нервной и эндокринной. Даже у здоровых женщин, у которых нет ВСД, перед месячными и во время них могут наблюдаться такие явления, как головные боли, диарея или запоры, боли внизу живота, снижение трудоспособности.

У женщин, страдающих вегетососудистой дистонией, состояние еще хуже. Проявления ВСД в этот период более выраженные. За несколько дней до наступления менструации появляются следующие признаки:

• ухудшение настроения, апатия, подавленность;
• нарушения сна;
• упадок сил.

Чтобы уменьшить неприятную симптоматику, нужно заниматься профилактикой. Врачи рекомендуют чаще гулять, избегать конфликтов, не загружать себя работой, больше отдыхать. В некоторых случаях врач может посоветовать приём лекарственных препаратов.

Заключение

Вегетососудистая дистония у женщин требует обязательного лечения, несмотря на то что она считается неопасным состоянием и имеет благоприятный прогноз. ВСД нарушает привычный образ жизни и ее симптомы самостоятельно не исчезают. ВСД может дать толчок к развитию некоторых патологий, в числе которых бронхиальная астма, язва желудка, ишемия сердца, гипертония и другие. Более того, другие заболевания нередко только усугубляют симптоматику вегетативных нарушений. Кроме лечения, важна и профилактика, которая поможет сократить частоту приступов.