Если плохое кровообращение в голове симптомы. Проявления недостаточности мозгового кровообращения

Болезни сосудов могут возникать в любом возрасте: инсульты случаются и у двадцатилетних, и шестидесятилетних людей вне зависимости от пола, социального положения и характера трудовой деятельности. Чаще всего болезни сосудов зависят от генетики.

Нарушение венозного кровообращения головного мозга может быть вызвано целым рядом самых разнообразных причин, а различная симптоматика позволяет определить характер заболевания и методы его лечения. Существуют хронические и острые нарушения. К первым относится венозный застой и , ко вторым – тромбозы, тромбофлебиты и венозные кровоизлияния, которые являются самыми опасными и могут привести к летальному исходу за короткий промежуток времени.

Причины возникновения расстройств кровообращения

Для развития патологии не требуется особенного сочетания различных факторов и повышенных рисков, любая из нижеперечисленных причин может привести к нарушению венозного кровообращения головы:

Наиболее частая и потому известная причина развития расстройств кровообращение – это резкий подъем артериального давления, который может привести к разрыву сосудов или возникновению тромбов, или внутримозговой гематомы. Опасно это тем, что при стечении обстоятельств может привести к летальному исходу в короткий срок, особенно если патология не была вовремя замечена и человек не обратился к врачу.
Болезни органов дыхания, сердечно-сосудистая или сердечно-легочная недостаточность могут стать главной причиной возникновения расстройства кровообращения в сосудах головного мозга.
Опухоли, возникшие в области шеи, а также аневризм артерий и струма так же имеют огромное влияние на сосуды головного мозга. Данные причины имеют наследственный характер, поэтому если в семье есть люди, страдающие аневризмом, необходимо принять меры профилактики.
Травмы, ведущие за собой сдавливание внечерепных вен, тромбозы синусов и вен мозговой оболочки почти всегда влекут за собой нарушение работы сосудов, особенно если в течение долгого времени после их получения человек не обращался за врачебной помощью.
Более редкая причина возникновения нарушений в кровообращении сосудов мозга – это разрыв аневризмы.

Возникновение расстройства влечет за собой гипоксию мозга и изменения во всех естественных процессах организма, и приводит к отеку мозга, что может стать причиной летального исхода.

Симптомы нарушения кровообращения

В том случае, если болезнь не вызвана мгновенным разрывом сосуда или внутримозговой гематомой, она может не давать о себе знать на протяжении долгого времени. Симптомы патологии развиваются довольно медленно, постепенно, и начинаются, как правило, с незначительных расстройств речи, нервов и помрачения сознания. Однако со временем они все ярче проявляют себя, и не обращать внимания на регулярные нарушения становится слишком сложно. Кроме тошноты, рвоты, увеличения температуры и различных незначительных отклонений, существует еще ряд симптомов, указывающих на явное нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.

Тупая головная боль, усиливающаяся при резких движениях головой и смене погоды. Как правило, в утренние часы болезненность выражена ярче. Усиление симптома ведет за собой прием алкоголя или переутомление.
Шум и ощущение «пробки», .
Нарушение функций органов осязания и обоняния.
Нарушение сна и быстрая утомляемость уже после первых двух часов бодрствования.
Отечность век, мешки и синяки под глазами, расширение вен глазного дна.
При измерении давления хорошо заметна неустойчивость венозного давления, хотя артериальное сохраняется в пределах нормы.
Нередки головокружения и потемнения в глазах, а также частные обмороки.
Тошнота и рвота, резкая потеря аппетита.
Серьезные расстройства могут привести к эпилептическим припадками и даже тяжелым расстройствам психики.

Однако не стоит забывать, что симптомы болезни могут проявляться по-разному, в зависимости от ее характера, и развиваться с разной скоростью.

Характеристика заболевания

Нарушения кровообращения в мозгу делятся по своим признакам на две больших категории:

Очаговые: инфаркты, кровоизлияния, .
Диффузные: появление очагов некроза в мозговой ткани, небольших очагов изменения в веществе мозга, кисты и незначительные кровоизлияния.

Кроме того, характеристика делит заболевания на три этапа: сначала идет недостаточность кровоснабжения сосудов мозга, затем острые нарушения кровообращения (инсульты, кровоизлияния под оболочкой мозга), и только потом нарушения церебрального кровообращения, отличающиеся медленным развитием процесса.

Чаще всего симптомы патологии наблюдаются при болезнях сердца, атеросклерозе сосудов мозга и гипертензии артерий. Острые нарушения венозного кровообращения так же характеризуются кровоизлияниями, возникновением тромбов в мозговых венах, что может привести к недостаточности кровообращения и к хроническим нарушениям кровообращения сосудов головного мозга.

При развитии патологии болезнь проходит через три основных стадии и имеет прогрессирующий характер.

Нарушается координация движений, появляется рассеянность, быстрая утомляемость, ухудшается память. Постоянные головокружения и тупые головные боли приводят к потере аппетита и плохому сну, а также к раздражительности и подавленности. Становится сложно сосредоточиться на одном деле, появляется рассеянность сознания. Однако интеллект человека на данном этапе полностью сохраняется.
Прогрессирует ухудшение памяти, значительно падает работоспособность, сужается круг интересов, страдает интеллект. Раздражительность, изменение личности, многоречивость и дневная сонливость могут быть признаками развития недостаточности венозного кровообращения. Органические симптомы начинают проявляться ярче: появляется дезориентация в пространстве, меняется мышечный тонус, начинается тремор и другие патологические рефлексы.
Третья стадия практически не поддается лечению. На данном этапе возникают острые психические расстройства вплоть до деменции, развиваются неврологические синдромы: паркинсонизм, мозжечковая атаксия, пирамидная недостаточность. Однако при комплексном подходе и верном курсе лечения, последствия болезни можно минимизировать.

Кроме прочего, застой в сосудах головного мозга может привести к инсульту, от которого, к сожалению, не застрахован никто. Факторы, которые способствуют его образованию – это, в первую очередь, вредные привычки и неправильное питание:

Курение и употребление алкоголя.
Ожирение в следствие употребления жирной, соленой, жаренной пищи.
Сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок.
Сахарный диабет и нарушение липидного обмена.
и ишемия сердечной мышцы.

В чем заключается опасность инсульта? В 30% случаев человек остается инвалидном на всю жизнь и полностью утрачивает возможность совершать простейшие вещи самостоятельно. При этом большинство людей, перенесших данное заболевание, в течение последующего года не могут вернуться к прежнему образу жизни и вынуждены прибегать к помощи посторонних: врачей или родственников.

Печальная статистика отмечает, что инсульт занимает второе место в качестве причины развития слабоумия. Так же он значительно влияет на умственные способности человека, снижает внимание и память, уменьшает обучаемость и работоспособность.

Вот почему так важно при первых же симптомах нарушения мозгового кровообращения обратиться к специалисту, который подберет курс лечения и назначит профилактические меры, не позволяющие болезни развиваться.

Профилактика болезни

Самый лучший способ борьбы с нарушениями мозгового кровоснабжения – это своевременная и регулярная профилактика. При это меры ее очень просты, и поэтому ими регулярно пренебрегают, считая бессмысленными. Однако соблюдение нескольких простых правил поможет вам минимизировать риск возникновения нарушений кровотока в сосудах головного мозга.

Вести активный образ жизни, заниматься спортом или регулярно делать зарядку, больше двигаться. Необходим активный отдых, постоянная смена одного вида деятельности другим, чередование умственной и физической работы. Во время работы необходимо делать перерывы, сочетая их с производственной гимнастикой.
Оздоровительное влияние на организм оказывает творческий труд: когда человек подходит к работе с искренним интересом и любовью, когда он видит в ней радость и возможность самореализации, а не нудную трату времени и причину стресса. Поэтому если работа вызывает раздражение и постоянно держит вас в нервном напряжении, ее лучше сменить на что-то более интересное и подходящее.
Соблюдать режим сна. Продолжительность его должна составлять как минимум 7 часов, причем обязательна строгая периодичность. Затянувшийся или, напротив, слишком короткий сон, неблагоприятно влияет как на сердце с сосудами, так и на нервную систему. Для лучшего сна необходимо совершать прогулки и принимать горячие ванночки для ног.
Проводить много времени на свежем воздухе. Прогулки необходимы для полноценного функционирования и здоровья организма. Отдых следует выбирать в соответствии с возрастом, состоянием здоровья и характером рабочей деятельности. При этом отдых должен быть активным, изредка заменяемым полноценным отдыхом в состоянии полного покоя.
Не употреблять алкоголь, наркотики и не курить.
Следить и поддерживать нормальную массу тела. Не употреблять большого количества соли и сахара. Соблюдать режим питания. Особенных диет не требуется, нужно просто следить за тем, что, когда и как вы едите. Периодически нужно устраивать разгрузочные дни, которые помогут вашему организму освободиться от шлаков и токсинов.
Контролировать уровень сахара, триглицеридов, липопротеидов и глюкозы в крови.
При первых признаках сердечно-сосудистых заболеваний обращаться к специалисту.

Лечение и терапия при нарушениях венозного кровообращения

При возникновении нарушений кровотока в сосудах головного мозга необходимо срочно обратиться к специалисту за помощью. Например, инсульт с первых секунд внешнего проявления требует безотлагательных мер, направленных на поддержание нормального функционирования организма. Комплекс процедур включает в себя обеспечение нормализации кровообращения, восстановление дыхательной функции, снижение отека, коррекцию электролитных нарушений и нормализацию . Все эти процедуры должны проводиться в стационаре, однако в некоторых случаях, например, при , лечение может проходить на дому.

После того, как развитие болезни будет остановлено и состояние больного стабилизируется, необходимо устранить причины расстройства, восстановить утраченные функции и нормализовать кровоток в сосудах головного мозга.

Нарушение лечат специальными препаратами, улучшающими свойства крови и обеспечивающими нормальный кровоток в артериях. Так же прописывают комплекс лекарств, направленных на нормализацию давления и холестерина в крови. Еще одним способом затормозить деградацию и восстановить память и интеллектуальные способности является чтение книг. Однако полностью вернуть утраченные функции уже не получится, но, тем не менее, это дает возможность уберечь мозг от дальнейшей деградации.

Так как лекарственная терапия останавливает течение болезни и не способна восстановить двигательные функции организма, врачи прописывают специальные физические упражнения. К сожалению, при серьезных нарушениях процесс восстановления может занять от пары месяцев до полугода. Потребуются внимание и поддержка родственников, которые должны будут регулярно делать больному лечебный массаж и помогать выполнять упражнения гимнастики.

В самую эффективную терапию входит четыре пункта, которые позволят больному быстрее вернуться к нормальной, полноценной жизни.

Гимнастика «Баланс», которая позволяет восстановить утраченную координацию движений. Это пассивная гимнастика, которую прописывают больному нарушениями венозного кровообращения сразу же после того, как он вернется в сознание. Чаще всего пациенту помогают родственники, однако в некоторых случаях гимнастика проводится под присмотром и с помощью врачей.
Система упражнений Фельденкрайза, направленная на восстановление рефлекторных действий. Она помогает мозгу пациента вспомнить прежние рефлексы и позволяет вернуться к нормальной жизни. При этом все упражнения легкие для запоминания, не перенапрягают мышцы, а больной не устает и не переутомляется.
Система Войта, которая восстанавливает двигательную эффективность. Ее проводит терапевт, который оказывает давление на определенные зоны тела больного. Данные раздражения вызывают ряд рефлекторных действий, которые ведут к восстановлению двигательного аппарата.
Микрокенизотерапия – уникальный метод, который выявляет причину заболевания, рассматривая организм как единое целое, что позволяет применять комплексный подход.

Кром этих основных методик, так же практикуются дыхательные гимнастики, позволяющие нормализовать дыхательную систему и восстановить нормальное кровообращение, а также снимающие напряжение с мышц и дающие расслабляющий эффект.

При нарушениях венозного кровообращения головного мозга, больному прописывается постельный режим, который может растянуться до полугода. Такое длительное вынужденное лежание может привести к ряду осложнений: появлению пролежней, контрактур, нарушению вентиляции легких.

Для профилактики пролежней больного необходимо регулярно переворачивать на живот. При этом положении стопы должны свисать с кровати, а голени находиться на мягких подушках.

Для того, чтобы избежать появления нарушений функций движений в суставах, больного нужно усаживать. Сначала это делают ухаживающие родственники или санитары, потом пациент учится делать это сам. Необходимо регулярно делать массаж, который позволит держать тонус мышц в нормальном состоянии.

Кроме того, для лечения нарушений венозного кровообращения в головном мозге, применяются и альтернативные методы лечения:

Рефлексотерапия, которая включает в себя ароматерапию, иглоукалывание в рефлекторные и биологически активные точки.
Гирудотерапия (лечение пиявками).
Ванны с морской солью и хвоей.
Кислородные ванны.

Средства для улучшения мозгового кровообращения

При нарушениях венозного кровообращения головного мозга необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Именно он выпишет все необходимые лекарства и проконсультирует относительно дальнейшего лечения. Однако следует отметить, что существует ряд лекарств, не требующих врачебного рецепта и являющихся отличными профилактическими средствами для защиты от нарушений мозгового кровообращения.

Аспирин. Он прекрасно разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Его используют даже при тяжелом течении болезней. Однако наиболее эффективен он именно в качестве профилактического средства. Для этого потребуется около 75 мг препарата в сутки, и вы будете под надежной защитой от инсультов. Но перед применением все же посоветуйтесь с врачом: при некоторых заболеваниях аспирин противопоказан.
Гинко билоба – биологически активная добавка на основе растительного экстракта, которая работает как профилактическое средство для борьбы с нарушениями венозного кровообращения мозга. Не является лекарственным средством и может приниматься без рецепта врача.
Здоровый сон. Не менее 7-ми часов сна в сутки, на удобной подушке, которая обеспечивает анатомически правильное положение головы и не нарушает кровообращения в сосудах шеи. Идеально подходят подушки из кокосовых или бамбуковых волокон, а также из гречневой шелухи.
Правильное дыхание. Необходимо разминать диафрагму, особенно женщинам, ведь представительницы прекрасного пола дышат грудью, а не животом. Разминка органов пищеварительного тракта позволяет улучшить циркуляцию крови.

Данные методы воздействия на организм являются исключительно профилактическими. При возникновении заболеваний сосудов и при нарушениях венозного кровообращения головы необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью. В противном случае лечение может затянуться на долгие годы, а потерянные функции организма никогда не восстановятся в полном объеме.

Нарушение мозгового кровообращения относится к группе заболеваний сердечно-сосудистой системы (код по МБК-10 IX 110-115). Лечение таких болезней должно проходить строго под наблюдением врача.

Использование народных методов, особенно в острой фазе течения заболевания, не рекомендуется .

Однако в хронической стадии, а также в период реабилитации лечение народными средствами нарушения мозгового кровообращения просто необходимо. Оно является частью комплекса по восстановлению организма.

Народные средства - лучший способ профилактики проблемы.

Мозговое кровообращение — идеальная система, которая работает по принципу сообщающихся сосудов . Если на участке мозга крови нужно больше, сосуды перебрасывают туда кровь из других участков. При уменьшении потребности объемы крови возвращаются к стандартным параметрам.

Это позволяет оптимально снабжать все отделы головного и спинного мозга кровью в нужных организму количествах и решать проблему кровоснабжения, например, во время физических нагрузок или занятий спортом.

Однако эта идеальная система дает сбой, если по какому-то из сосудов затруднен кровоток.

Представьте, что произойдет, если камнем перекрыть ручей. Вода начнет размывать русло и в конце концов разольется по пойме. То же самое происходит и с сосудами.

Если в каком-то из сосудов образуются препятствия в виде тромбов, эмболий, холестериновых бляшек, то кровь начинает плохо циркулировать, давление на стенки сосудов увеличивается, и завершиться это может инсультом, кровоизлиянием в мозг или инфарктом мозга (острой недостаточностью кровоснабжения отдельных отделов мозга).

Почему образуются эти препятствия в сосудах? Причин очень много, назовем основные:

Нарушение обмена веществ и жирового баланса.
Курение и алкоголь.
Малоподвижный образ жизни, работа в одном положении, особенно если в неизменном положении находится голова.
Остеохондроз (отложение солей) шейного отдела позвоночника.
Гипертония.
Возрастные изменения сосудов — атеросклероз.
Хроническая усталость.
Сахарный диабет.

Эти причины могут работать комплексно или по одиночке, и это сигнал, что нужно срочно заняться профилактикой нарушений мозгового кровообращения.

Начальные нарушения мозгового кровообращения

Симптомы

Вам стоит беспокоиться, если:

У вас в течение трех дней подряд и более кружится голова.
Если вы резко стали терять зрение.
Если вы стали быстро утомляться, трудно запоминать информацию, забывать недавнее прошлое.
Если вас мучают частые головные боли.
Если вы видите, что теряете координацию движений.
Если ваша походка изменилась, трудно отрывать ноги от земли.
Если время от времени у вас немеют разные участки тела.

Эти симптомы могут проявляться все сразу или частично, но даже один из них должен стать сигналом для того, чтобы срочно обратиться к врачу и заняться профилактикой острой стадии заболевания.

Стадии

Врачи выделяют три стадии:

Хроническая . Развивается медленно. Признаки недуга долго не проявляют себя. На появление первых симптомов также часто не обращают внимание. Тем не менее, если болезнь не лечить, она может привести к инсульту и полной деградации личности.
Преходящая . Развивается на фоне хронических нарушений. Внезапно может начаться эпилептический приступ, резкое онемение частей тела, сильные резкие головные боли. Однако такие состояния, как правило, длятся не более суток.
Острая фаза болезни . Возникает внезапно и развивается по двум типам. По ишемическому типу — возникает инфаркт головного мозга, по геморрагическому типу - инсульт.

Как лечить нарушение мозгового кровообращения народными средствами

Народные средства могут быть очень эффективны в лечении нарушений мозгового кровообращения (НМК). Надо только определиться, с чем именно вы хотите побороться - с причинами или со следствием заболевания.

Если вы еще не пережили острую стадию течения болезни, значит, вам нужно активно включиться в борьбу за свое здоровье.

Профилактические методы

Профилактика НМК включает в себя травяные сборы трех направлений действия:

Очистка сосудов.
Понижение артериального давления.

Лимоны, апельсины и мед . Возьмите всего по два - 2 лимона, 2 апельсина и 2 столовых ложки меда.

Цитрусовые перекрутите на мясорубке, убрав предварительно из них косточки (шкурку очищать не нужно), смешайте с медом и оставьте на стуки в теплом месте, после чего переложите в стеклянную посуду и храните в холодильнике. Принимайте на 2 ст. л. три раза в день.

Хмель. Им хорошо чистить сосуды при диагнозе «тромбофлебит». Одну столовую ложку шишек хмеля (измельченного) залить стаканом кипящей воды, настаивать 15-20 минут и выпить сразу. Делать такую процедуру в день по три раза в течение месяца.

Чеснок с хреном и лимоном. Это средство отлично очищает сосуды у пожилых людей, страдающих атеросклерозом, снимает спазмы, одышку. Смешайте раздавленный чеснок и хрен в любых равных пропорциях.

Храните смесь в холодильнике. Перед употребление смешайте 1 чайную ложку состава со свежевыжатым лимонным соком также в количестве 1 ч.л. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды. 2 месяца пьете - потом месяц перерыв, и можно повторить курс.

Шелковица. 10 свежих листьев шелковицы залить кипятком в объеме 0,5 л и проварить несколько минут. После этого поставить на отстой. Пить в течение дня вместо чая. Каждый день нужно делать свежий отвар.

Ятрышник . Свежий корень растения (8-10 клубней) разрежьте пополам и залейте медицинским спиртом (200 мл) на две недели. Настаивать в темном месте. Готовую настойку пить утром натощак по 1 ч.л.

Применять в течение полутора месяцев. После месячного перерыва курс можно повторить. Настойка укрепляет истонченные стенки сосудов, нормализует давление, улучшает память.

Барвинок и Боярышник. Взять одну часть свежих листьев барвинка, измельчить их и проварить в 0,5 л воды в течение 4-5 минут. Затем добавить две части листьев и плодов боярышника и проварить еще 5 минут.

Затем нужно, чтобы отвар постоял три часа. Отцедить, и по полстакана жидкости принимать до еды три раза в день. Нужно регулярно пить такой отвар не меньше месяца. Средство эффективно восстанавливает кровоснабжение головного мозга.

Нарушение обмена веществ приводит к жировым отложениям, мешающим нормальному кровотоку, к отложению солей.

Соли не только препятствуют работе опорно-двигательного аппарата, но и приводят к передавливанию сосудов. А это - прямой путь к гипертонии и инсульту.

Поэтому нормализация обменных процессов - важный этап профилактики нарушения мозгового кровообращения.

Диета при нарушении мозгового кровообращения : отказаться от жирного мяса, жирной пищи, жареного. Сократить прием сладостей, отказаться от шоколада. Сократить прием соли. Лучше, конечно, вообще отказаться от нее, если это возможно.

Что пить нельзя - так это алкоголь . И если крепкие спиртные напитки еще допустимы в минимальных количествах, то пиво запрещено категорически.

Массаж . Массажируйте шейный отдел позвоночника, плечи, кожу головы легкими круговыми движениями, поглаживанием. Чаще расчесывайте волосы массажной расческой. Все это способствует притоку крови к голове.

. Лечебная физкультура включает целый комплекс упражнений:

Упражнение 1. Плавные наклоны головы назад, вперед, влево, вправо и круговые движения.
Упражнение 2. Стать прямо, руки согнуть в локтях со сжатыми кулаками, одновременно опуская вниз голову, после чего снова станьте прямо.
Упражнение 3. Задержать дыхание максимально, насколько это возможно, засечь время, разделить полученный результат на 2. Это число - время, с которого вы должны начать упражнения по задержке дыхания, постепенно увеличивая до максимально возможного для вас результата.

Этот комплекс нужно делать ежедневно. Каждое из упражнений - не менее 10 раз.

Ну и несколько общих профилактических советов:

Важно правильно выбрать положение, как спать при шейном остеохондрозе с нарушением мозгового кровообращения. Откажитесь от сна на животе. Выберите маленькую прямоугольную жесткую подушку, которая будет касаться только вашей головы и шеи.
Ведите здоровый образ жизни и займитесь плаванием, бегом трусцой.
Откажитесь от курения.
Больше отдыхайте.

Если вы пропустили период, когда профилактические мероприятия могли существенно улучшить ваше состояние, и запустили болезнь до острой стадии, то народные средства вам лучше отложить на период после кризиса.

Сразу же вызывайте неотложку, а пока она мчится, нужно предпринять некоторые шаги для оказания первой помощи.

Неотложная помощь при остром нарушении мозгового кровообращения:

Соблюдайте постельный режим. Не шевелитесь.
Примите ваши обычные препараты, понижающие давление.
Выпейте настойку шиповника. Это мочегонное средство, которое поможет сбить давление.
Используйте спиртовую настойку валерианы для того, чтобы подышать ее парами. Это сильное успокаивающее средство. Оно поможет снять стресс в период острой фазы болезни и облегчит страдания.

После пережитого инсульта или инфаркта головного мозга важно предпринять меры для восстановления кровоснабжения головного мозга.

Чистотел . Отвар этой целебной травы поможет восстановить нарушенные функции. 1 ст. л сухой травы залейте стаканом кипятка. Дайте настояться. Пейте по 2 столовых ложки 3 раза в день в течение трех недель. Повторить курс можно только через 3 недели.

Травяной бальзам при параличе после инсульта. Купите сердечный сбор в аптеке. В эту траву добавьте сухого подорожника, гриба чаги, череды, бессмертника, желтого чистотела - всего по 2 ст. л., 100 г зеленой гречки, 100 г пшена, 100 г сои и 100 г пшена.

Все прокрутите через мясорубку и залейте растительным маслом (2/3 - смесь, 1/3 — масло). Настаивайте 2 месяца в темном месте. После этого отцедите настойку и подогрейте ее до 60 градусов. Снова поставьте настаиваться еще на 30 дней.

Бальзам готов. Втирайте его на ночь в парализованные места в течение полутора месяцев. После перерыва в 10 дней повторите курс.

Эти народные средства вместе с комплексом упражнений лечебной физкультуры помогут вам восстановить здоровье. Помните, максимум утраченных функций после инсульта или инфаркта восстанавливается в течение первых трех месяцев.

Но, конечно, лучше, если до инсульта не доводить. Будьте внимательны к себе и при первых симптомах нарушений мозгового кровообращения обращайтесь к врачу. Народные же средства помогут вам вернуть не допускать рецидивов и существенно улучшить качество жизни.

Нарушение мозгового кровообращения относится к сосудистым заболеваниям, начальными проявлениями которых являются нарушение памяти, головная боль, шум в ушах и головокружение. Часто повторяющиеся симптомы говорят о развитии патологии. Первопричиной нарушений кровообращения головного мозга может стать ряд заболеваний. К таким болезням относятся атеросклероз, артериальная гипертензия или гипотония, воспаление стенок сосудов (ревматическое, сифилитическое и т.д.), болезни кроветворной системы.

острое (инсульты, гипертоническая энцефалопатия);
хроническое (дисциркуляторная энцефалопатия);

Преходящие нарушения кровообращения

Преходящее нарушение мозгового кровообращения возникает в результате ишемической атаки. Характерным признаком патологии является острое развитие неврологических симптомов и их стихание в течение суток. Патология вызвана временной закупоркой сосудов головного мозга оторвавшимся тромбом, который сформировался в сердце или в крупном сосуде мозга. В редких случаях транзиторные инсульты возникают в результате выраженного сужения крупных сосудов. Обычно это состояние возникает при резком падении артериального давления.

Таким образом, преходящие нарушения мозгового кровообращения возникают по трем основным причинам:

болезни сердца;
стеноз сосудов;
тромбообразование.

Основные симптомы при нарушении кровотока в бассейне сонной артерии:

паралич половины тела;
нарушение чувствительности половины тела;
нарушение речи и зрения.

Все патологические процессы происходят на противоположной поражению стороне. То есть, если возникли нарушения головного кровообращения на правой стороне, страдает левая сторона тела. У больного при транзиторных ишемических атаках могут возникать и другие признаки:

тошнота;
рвота;
двоение в глазах;
нарушение речи;
нарушения движений в конечностях;
слепота.

Эта симптоматика обусловлена патологией в вертебробазилярном бассейне.

Продолжительность симптомов при транзиторных атаках редко превышает несколько десятков минут. При гипертоническом кризе у больного резко возникает головная боль, оглушение, шум в ушах и боль в глазах. В редких случаях могут быть эпилептические припадки или психомоторное возбуждение. При ишемических атаках на фоне гипертонического криза у больного краснеет лицо, наблюдается повышенная потливость.

Причины ишемической атаки могут иметь отношение к дегенеративным заболеваниям позвоночника. Основной фактор - нарушение кровотока в позвоночных артериях. При такой патологии, как остеохондроз, любое длительное неудобное положение или резкий поворот головы может вызвать кратковременное нарушение мозгового кровообращения.

Позже функции организма восстанавливаются, но остаются небольшие очажки выпадения нервных клеток или участки некроза. Однако такое состояние говорит о том, что у больного вскорости может произойти инфаркт миокарда или инсульт. При несвоевременном обращении к врачу и отсутствии проведения диагностики последующая ишемическая атака может закончиться опасной мозговой катастрофой (инсультом).

Мозговой инсульт

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, возникает внезапно с развитием стойких неврологических симптомов. По течению патологии выделяют прогрессирующие и завершившиеся инсульты. Для прогрессирующего течения характерно нарастание симптомов. Завершившиеся инсульты головного мозга характеризуются стабилизацией симптомов после пика их развития.

Геморрагический инсульт

Иначе геморрагический инсульт называется кровоизлиянием в вещество или в оболочки головного мозга. По статистике геморрагический инсульт в 90% случаях возникает в больших полушариях мозга. Остальные 10% приходятся на мозговой ствол и мозжечок. Выделяют также смешанные формы кровоизлияний. Основными причинами кровоизлияния является гипертоническая болезнь и разрыв аневризмы. В редких случаях патология развивается на фоне лейкозов, заболеваний крови, инфекций (эндокардит), опухолей головного мозга.

Часто во время кровоизлияния при разрыве сосуда образуется полость, заполненная кровью. Возникновение такой полости приводит к сдавливанию соседних участков головного мозга, изменению размеров борозд, уплощению извилин. В редких случаях происходят кровоизлияния по типу пропитывания кровью всего вещества мозга. Характерное отличие такой патологии - отсутствие границ и слияние множества мелких очагов.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения в результате кровоизлияния возникают в основном днем, когда человек находится в активном состоянии. Нередко перед инсультом человек физически нагружает себя, находится в состоянии стресса или переживает сильные эмоции. Такие причины способствуют повышению артериального давления.

При кровоизлиянии больной резко теряет сознание и падает. В тех случаях, когда человек остается в сознании, он жалуется на сильную головную боль. Уже в первую минуту после инсульта может появиться рвота. Лицо больного становится красным, дыхание нарушено, пульс в большинстве случаев замедлен.

Нарушения мозгового кровообращения приводят к гемипарезу и гемиплегии. Степень поражения мозга при этом намного больше, чем при . Клиническая картина зависит от таких факторов:

величина гематомы;
локализация;
степень отека головного мозга;
вовлечение в патологический процесс других мозговых структур.

В большинстве случаев кровоизлияние приводит к коматозному состоянию. У больного нарушаются функции жизненно важных органов. При неглубокой коме у пациента сохраняется реакция зрачков на свет, сухожильные и глоточные рефлексы, наблюдаются патологические рефлексы, изменения мышечного тонуса. Глубокая кома, как правило, заканчивается летальным исходом.

Ишемический инсульт

Ишемические нарушения мозгового кровообращения вызывают тромбозы и эмболии мозговых сосудов. Инсульт, вызванный тромбами, возникает чаще в ночное время, во сне. Больной утром просыпается уже с неврологическими патологиями (нарушение речи, парез). При развитии патологии в дневное время наблюдают постепенное прогрессирование неврологических симптомов. Нередко ишемическому инсульту предшествуют транзиторные нарушения мозгового кровообращения.

При эмболическом инсульте неврологическая симптоматика развивается быстро. У больного появляется головная боль, потеря сознания, парез. Клиническая картина зависит от того, какой участок мозга оказался пораженным. Основные признаки поражения бассейна сонных артерий:

слабость конечностей;
опущение уголка рта;
смещение языка в парализованную сторону.

У больных могут возникать нарушения ориентации в пространстве и речи, выраженный паралич и парез. Поражение затылочных долей сопровождается нарушением зрения, слепотой, гиперчувствительностью. При ишемии ствола мозга наблюдают затруднение глотания, двоение в глазах, косоглазие, парезы. Закупорка базилярной артерии приводит к развитию комы.

В случаях закупорки мелких сосудов, которые питают глубокие ткани мозга, наблюдается медленное нарастание следующих симптомов:

гемипарез;
нарушение согласованных движений;
нарушение речи.

У пациентов может возникнуть отек мозга на 3-й день после инсульта. Нарастание симптомов может быть связано с кровоизлиянием в зону инфаркта, дисфункциями органов, инфекционными осложнениями выделительной и дыхательной систем. Примерно четверть больных после ишемического инсульта умирает в течение месяца. В 90% выжившие пациенты становятся инвалидами.

Лечебные мероприятия

Лечение больных происходит в стационаре. В тяжелых случаях при нарушении функции важных органов, нарушении глотания, эпилептическом статусе пациента госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Острые нарушения мозгового кровообращения лечат в соответствии со степенью поражения мозга.

Задачами базисной терапии являются:

Поддержание дыхания.
Поддержание гемодинамических показателей (артериальное давление, пульс).
Предупреждение отека мозга.
Поддержание водно-электролитного баланса.
Поддержание нормального уровня сахара в крови.
Профилактика инфекционных осложнений.
Поддержание температуры тела.

Кроме терапии медикаментозными препаратами, в комплексное лечение включают профилактику пролежней, мышечных контрактур и питание. Если у пациентов нарушено глотание, питание проводится через зонд. При нарушении моторики ЖКТ проводится парентеральное питание. С первого дня инсульта больному обрабатывают кожу дезинфицирующими средствами. Складки кожи смазывают пастами с цинком (Деситин, Судокрем).

Важную роль в реабилитации пациентов играют мероприятия для предотвращения контрактур. В остром периоде проводится лечение положением. Со второго дня вводят пассивные движения и специализированный массаж. После нормализации состояния рекомендуют (при отсутствии противопоказаний) мобилизацию пациента. Адекватная терапия и ранние реабилитационные мероприятия улучшают исход мозговых инсультов. После выписки домой можно проводить лечение народными средствами.

Лечение преходящих нарушений

Преходящие нарушения мозгового кровообращения начинают лечить после определения основной причины патологии. В межприступном периоде пациентам, склонным к низкому артериальному давлению, назначают тонизирующие препараты в первой половине дня. Можно лечиться народными средствами - настойкой лимонника, элеутерококка или женьшеня. При гипотензии разрешают выпить с утра чашку кофе.

Если у больного диагностируют артериальную гипертензию, лечение транзиторного нарушения головного кровотока заключается в назначении препаратов, стабилизирующих давление, и спазмолитиков. Основной задачей является не только снижение давления, но и предупреждение резкого его падения. Если у пациентов повышена свертываемость крови, есть предрасположенность к тромбообразованию, назначают антиагреганты и антикоагулянты (Фенилин, Синкумар) под контролем свертываемости крови.

При лечении нарушений кровотока головного мозга, вызванных атеросклерозом, не назначают . Консервативная терапия заключается в назначении антикоагулянтов. При ослаблении сердечной деятельности применяют Коргликон или Строфантин. По показаниям назначают Кордиамин, Камфору. При резком падении давления вводят Кофеин, Мезатон. Лечение подбирают строго индивидуально для каждого пациента.

Когда преходящие нарушения не поддаются медикаментозной терапии, ставят вопрос об операции для восстановления кровотока и устранения источника тромбоэмболии. Такие оперативные вмешательства носят профилактический характер. Показаны хирургические операции больным без стойких очаговых неврологических симптомов.

Мозговое кровообращение - это движение крови в системе сосудов головного и спинного мозга. При патологическом процессе, вызывающем нарушения мозгового кровообращения , могут быть поражены магистральные и мозговые артерии (аорта, плечеголовной ствол, а также общие, внутренние и наружные сонные, позвоночные, подключичные, спинальные, базилярная, корешковые артерии и их ветви), мозговые и яремные вены, венозные синусы. По характеру патология сосудов головного мозга бывает различной: тромбоз, эмболия, перегибы и петлеобразование, сужение просвета, аневризмы сосудов головного и спинного мозга.

Концепция сосудистой мозговой недостаточности в целом определяется как состояние диспропорции между потребностью и доставкой крови к мозгу. В основе ее лежит, чаще всего, ограничение кровотока в атеросклеротически суженных мозговых сосудах. При этом временное снижение системного АД может явиться причиной развития ишемии участка мозга, снабжаемого сосудом с суженным просветом.

По характеру нарушений мозгового кровообращения выделяют начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга:

острые нарушения мозгового кровообращения (преходящие нарушения, подоболочечные кровоизлияния, инсульты);

хронические медленно прогрессирующие нарушения церебрального и спинального кровообращения (дисциркуляторные энцефалопатия и миелопатия).

Хроническое нарушение мозгового кровообращения - дисциркуляторная энцефалопатия - это медленно прогрессирующая цереброваскулярная недостаточность, недостаточность кровообращения головного мозга, приводящая к развитию множества мелкоочаговых некрозов мозговой ткани и нарушениям функций мозга.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения - остро возникшее нарушение мозговых функций сосудистого генеза, которые характеризуются внезапностью и кратковременностью дисциркуляторных расстройств в головном мозге и выражаются общемозговыми и очаговыми симптомами. Важнейшим критерием преходящих нарушений мозгового кровообращения является полная обратимость очаговой или диффузной неврологической симптоматики в течение 24 ч. Выделяют следующие формы: транзиторные ишемические атаки и гипертонические кризы.

Ишемические нарушения мозгового кровообращения возникают вследствие локальной ишемии головного мозга и проявляются очаговыми неврологическими нарушениями и реже расстройством сознания. Локальная ишемия головного мозга развивается из-за тромбоза или эмболии вне либо внутричерепных артерий, в редких случаях гипоперфузии мозга вследствие системных гемодинамических нарушений. В тех случаях, когда неврологические нарушения проходят в течение суток, заболевание расценивается как транзиторная ишемическая атака. При сохранении неврологических нарушений на протяжении более суток диагностируют ишемический инсульт.

Причины нарушений мозгового кровообращения

Основная причина - атеросклероз. Это заболевание, сопровождающееся образованием жировых бляшек на внутренних стенках артерий с постепенной их закупоркой и затруднением кровотока через них. До проявления клинических симптомов сужение сонной артерии может составлять 75%. Тромбоциты накапливаются в пораженных местах, образуются тромбы, отрыв которых от стенки кровеносного сосуда может привести к закупорке сосудов головного мозга. Тромбы могут образоваться и в головном мозге. Другие причины нарушения мозгового кровообращения - болезни сердца и кровеносных сосудов, дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника. Причиной инсульта могут быть ревматические болезни сердца, изменения сердечных клапанов, мигрень, стресс и физическое перенапряжение. Нарушение мозгового кровообращения может быть следствием травмы, например, полученной в результате кратковременного ущемления шеи ремнем безопасности (т.н. "удар хлыстом") при дорожно-транспортном происшествии. Из-за незначительного надрыва стенки сонной артерии в ней начинает собираться кровь, что ведет к закупорке артерии. Нарушение мозгового кровообращения могут вызвать: мозговое кровотечение, лучевая болезнь, осложненная мигрень и др.

Одной из распространенных причин является кровоизлияние в мозг из-за высокого артериального давления. При резком подъеме артериального давления может произойти разрыв сосуда, вследствие чего кровь попадает в вещество мозга, появляется внутримозговая гематома. Более редкой причиной кровоизлияния является разрыв аневризмы. Как правило, относящаяся к врожденной патологии, артериальная аневризма представляет собой выпячивание в виде мешочка на стенке сосуда. Стенки подобного выпячивания, в отличие от стенок нормального сосуда, достаточно мощного мышечного и эластического каркаса не имеют. Поэтому порой относительно небольшое увеличение давления, которое может наблюдаться при физической нагрузке, эмоциональном напряжении у вполне здоровых людей, приводит к разрыву стенки аневризмы.

Кроме того, очень важно помнить о том, что нарушения мозгового кровообращения могут развиваться на фоне синдрома хронической усталости. В данном случае человек должен как можно быстрее обратиться к врачу для лечения синдрома хронической усталости. Данное состояние человека может привести к расстройству работы таких систем организма, как эндокринная, пищеварительная, и, разумеется, сердечно - сосудистая.

Да и постоянные стрессовые ситуации, в которые попадает человек, также не придают ему здоровья. Помимо нарушения мозгового кровообращения и артериальной гипертонии стрессы могут привести к развитию нервных срывов, дисфункции центральной нервной системы. Да и нарушение кровообращения головного мозга при стрессовых ситуациях также бывает достаточно серьезным.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения

Клиническими симптомами начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга являются:

головная боль после напряженной умственной и физической работ;
головокружение, шум в голове;
снижение работоспособности;
снижение памяти;
рассеяность;
нарушение сна.

Очаговая неврологическая симптоматика у таких больных, как правило, отсутствует или представлена рассеянными микросимптомами. Для диагностики начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга необходимо выявление объективных признаков атеросклероза, артериальной гипертензии, вазомоторной дистонии и исключение другой соматической патологии, а также невроза.

Диагностика нарушения мозгового кровообращения

Для диагностики имеет значение:

наличие сосудистого заболевания в течение ряда лет - гипертонической болезни, атеросклероза, заболевания крови, сахарного диабета;
характерные жалобы больного;
данные нейропсихологических исследований - наиболее распространена шкала MMSE для выявления когнитивных нарушений (в норме нужно набрать 30 баллов выполняя предложенные тесты);
осмотр окулиста, обнаружившего признаки ангиопатии на глазном дне;
данные дуплексного сканирования - возможность нейровизуализации атеросклеротических поражений сосудов мозга, сосудистых мальформаций, венозной энцефалопатии;
данные магниторезонансной томографии - обнаружение мелких гиподенсивных очагов в перивентрикулярных пространствах (вокруг желудочков), зон лейкариоза, изменение ликворосодержащих пространств, признаков атрофии коры мозга и очаговых (постинсультных) изменений;
анализы крови - общий, на сахар, коагулограмма, липидограмма.

Повторяющаяся головная боль, головокружение, повышение артериального давления, нарушение интеллектуальной деятельности - даже просто рассеянность должна привести Вас к неврологу.

Лечение нарушения мозгового кровообращения

Лечение должно быть направлено на предупреждение развития повторных ПНМК и мозгового инсульта. В легких случаях (исчезновение симптомов нарушения кровообращения в течение нескольких минут) возможно лечение в поликлинических условиях. В тяжелых случаях, продолжающихся более 1 часа, и при повторных нарушениях показана госпитализация.

Лечебные мероприятия предусматривают:

улучшение мозгового кровотока;

быстрое включение коллатерального кровообращения;

улучшение микроциркуляции;

снятие отека мозга;

улучшение метаболизма в мозге.

Для улучшения мозгового кровотока показаны нормализация АД и усиление сердечной деятельности. С этой целью назначают коргликон 1 мл 0,06% раствора в 20 мл 40% раствора глюкозы или строфантин по 0,25-0,5 мл 0,05% раствора с глюкозой в/в.

Для снижения повышенного артериального давления показан дибазол по 2-3 мл 1% раствора в/в или по 2-4 мл 2% раствора в/м, папаверина гидрохлорида по 2 мл 2% раствора в/в, но-шпа по 2 мл 2% раствора в/м или 10 мл 25% раствора сульфата магния в/м.

Для улучшения микроциркуляции и коллатерального кровообращения используют препараты, уменьшающие агрегацию форменных элементов крови. К антиагрегантам быстрого действия относятся реополиглюкин (400 мл в/в капельно), эуфиллин (10 мл 2,4% раствора в/в в 20 мл 40% раствора глюкозы).

Больным с тяжелой формой ПНМК показано парентеральное введение антиагрегантов в течение первых трех суток, в дальнейшем необходимо принимать внутрь ацетилсалициловую кислоту по 0,5 г 3 раза в день после еды в течение года, а при повторении ишемических атак и в течение двух лет для предупреждения образования клеточных агрегантов (микроэмболов), а следовательно, для профилактики повторения ПНМК и мозгового инсульта. При наличии противопоказаний для применения ацетилсалициловой кислоты (язвенная болезнь желудка) можно рекомендовать бромкамфору внутрь по 0,5 г 3 раза в день, обладающую способностью не только уменьшать агрегацию тромбоцитов, но и ускорять дезагрегацию клеточных элементов крови.

При отеке мозга проводят дегидратационную терапию: фуросемид (лазикс) внутрь по 40 мг в/в или в/м по 20 мг в течение первых суток. Для улучшения метаболизма в мозге назначают а мин алон, церебролизин, витамины группы В.

В качестве симптоматической терапии при приступе системного головокружения показаны атропиноподобные препараты - беллоид, беллатаминал, а также циннаризин (стугероп), диазепам (седуксен) и аминазин. Целесообразно применять в течение 1-2.5 нед седативную терапию (валериана, оксазепам - тазепам, триоксазин, хлордиазепоксид - элениум и др.).

При ПНМК в системе внутренней сонной артерии у лиц молодого возраста показана ангиография для решения вопроса об оперативном вмешательстве. Хирургическое лечение применяют при стенозе или острой закупорке сонной артерии на шее.