Farklı ülkelerde HIV. Dünya HIV ile nasıl mücadele ediyor?

Beşinci Toplantıda açıklanan rapora göre Uluslararası konferans Mart 2016'da Moskova'da düzenlenen HIV ile ilgili aşağıdaki 10 ülke sıralaması, AIDS ile enfekte olan kişi sayısına göre derlendi. Bu ülkelerde AIDS görülme sıklığı o kadar yüksektir ki salgın statüsündedir.

AIDS– HIV enfeksiyonuna bağlı edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu. HIV ile enfekte bir kişinin hastalığının son aşaması olup, enfeksiyonun gelişimi, tümör belirtileri, Genel zayıflık ve sonunda ölüme yol açar.

14 milyon nüfusun 1,2 milyonu hasta. Dolayısıyla orada ortalama yaşam süresinin 38 yıl olması şaşırtıcı değil.

9. sırada. Rusya

2016 yılında Rusya'da AIDS'li kişilerin sayısı Rusya sağlık hizmetlerine göre 1 milyonu, EECAAC-2016 raporuna göre ise 1,4 milyonu aştı. Üstelik enfekte kişilerin sayısı son birkaç yılda aktif olarak artıyor. Örneğin: Yekaterinburg'un her 50. sakininden biri HIV pozitiftir.

Rusya'da hastaların yarısından fazlası, enjekte edilen ilaç nedeniyle iğne yoluyla enfeksiyona yakalanıyor. Bu enfeksiyon yolu dünyadaki hiçbir ülke için ana enfeksiyon yolu değildir. Rusya'da neden bu tür istatistikler var? Pek çok kişi bunun, enjekte edilebilir ilaç yerine kullanılan oral metadonun kullanımından uzaklaşmaya bağlı olduğunu söylüyor.

Pek çok insan yanlışlıkla uyuşturucu bağımlılarının enfeksiyon sorununun yalnızca onların sorunu olduğuna inanıyor; ölümler. Uyuşturucu kullanan kişi kalabalıkta kolayca tanınabilecek bir canavar değildir. O uzun zamandır tamamen normal bir hayat sürüyor. Bu nedenle uyuşturucu bağımlılarının eşleri ve çocukları da sıklıkla enfekte oluyor. Aletlerin yetersiz dezenfeksiyonundan sonra kliniklerde ve güzellik salonlarında enfeksiyon meydana geldiğinde vakalar göz ardı edilemez.

Toplum gerçek tehdidin farkına varana kadar, sıradan partnerler cinsel yolla bulaşan hastalıkların varlığını gözle değerlendirmeyi bırakana kadar, hükümet uyuşturucu bağımlılarına karşı tutumunu değiştirene kadar bu sıralamada hızla yükseleceğiz.

8. sırada. Kenya

Bu eski İngiliz kolonisinin nüfusunun %6,7'si, yani 1,4 milyon kişi HIV taşıyıcısıdır. Üstelik Kenya'da enfeksiyon oranının düşük olması nedeniyle kadınlar arasında enfeksiyon oranı daha yüksek. sosyal seviye kadın nüfusu. Belki Kenyalıların oldukça özgür ahlakları da bir rol oynuyor; sekse kolayca yaklaşıyorlar.

7. sırada. Tanzanya

Bu Afrika ülkesinin 49 milyonluk nüfusunun %5'inden biraz fazlası (1,5 milyon) AIDS hastasıdır. Enfeksiyon oranının %10'u aştığı alanlar var: bunlar turist rotalarından uzaktaki Njobe ve Tanzanya'nın başkenti Dar es Salaam.

6. sıra. Uganda

Bu ülkenin hükümeti HIV sorunuyla mücadele etmek için büyük çaba harcıyor. Örneğin, 2011 yılında HIV ile doğan çocuk sayısı 28 bin ise, 2015 yılında bu rakam 3,4 bin oldu. Yetişkinlerdeki yeni enfeksiyonların sayısı da %50 azaldı. Toro'nun (Uganda'nın bölgelerinden biri) 24 yaşındaki kralı, salgının kontrolünü kendi eline aldı ve salgını 2030 yılına kadar durduracağına söz verdi. Bu ülkede bir buçuk milyon vaka var.

5. sıra. Mozambik

Nüfusun %10'undan fazlası (1,5 milyon kişi) HIV ile enfektedir ve ülkede herhangi bir enfeksiyon bulunmamaktadır. kendi gücü hastalıkla savaşmak için. Bu ülkede yaklaşık 0,6 milyon çocuk, ebeveynlerinin AIDS'ten ölmesi nedeniyle yetim kalıyor.

4. sıra. Zimbabve

13 milyon kişi başına 1,6 milyon kişi enfekte. Bu rakamlara yaygın fuhuş, doğum kontrolüne ilişkin temel bilgi eksikliği ve genel yoksulluk neden oldu.

3. sıra. Hindistan

Resmi rakamlar yaklaşık 2 milyon hasta, resmi olmayan rakamlar ise çok daha yüksek. Geleneksel Hint toplumu oldukça kapalı; pek çok insan sağlık sorunları konusunda sessiz kalıyor. Gençlere yönelik neredeyse hiçbir eğitim çalışması yok; okullarda prezervatif hakkında konuşmak etik değil. Bu nedenle, doğum kontrolü konusunda neredeyse tamamen bilgisizlik mevcut ve bu durum, bu ülkeyi prezervatif almanın sorun olmadığı Afrika ülkelerinden ayırıyor. Anketlere göre Hintli kadınların yüzde 60'ı AIDS'i hiç duymamış.

2. sıra. Nijerya

146 milyon nüfusun 3,4 milyonu HIV hastası, yani nüfusun %5'inden azı. Miktar enfekte kadınlar erkeklerden daha yüksektir. Ülkede ücretsiz sağlık hizmeti bulunmadığı için en kötü durum nüfusun yoksul kesimlerinde yaşanıyor.

1 yer. Güney Afrika

AIDS vakasının en yüksek olduğu ülke. Nüfusun yaklaşık %15'i (6,3 milyon) virüsle enfektedir. Liseli kızların yaklaşık dörtte birinde zaten HIV var. Yaşam beklentisi 45 yıldır. Çok az insanın büyükanne ve büyükbabasının olduğu bir ülke hayal edin. Korkutucu? Güney Afrika, Afrika'nın ekonomik açıdan en gelişmiş ülkesi olarak kabul edilse de nüfusun büyük bir kısmı yoksulluk sınırının altında yaşıyor. Hükümet AIDS'in yayılmasını engellemek için pek çok çalışma yapıyor ve testler yapılıyor. Ancak yoksul insanlar AIDS'in tıpkı prezervatif gibi beyazların buluşu olduğuna ve bu nedenle her ikisinden de kaçınılması gerektiğine inanıyor.

Güney Afrika sınırındaki Svaziland, yarısı HIV pozitif olan 1,2 milyon nüfusa sahip bir ülke. Ortalama Svazilandlı 37 yaşına kadar yaşamıyor.

BM'nin AIDS'e karşı örgütü UNAIDS'e göre, "20. yüzyılın vebası"na yakalanmamak için özellikle dikkatli olmanız gereken ülkelerin bir listesini hazırladık.

Makalenin konusu pek hoş değil ama "önceden uyarılmış olan önceden silahlanmıştır", sorun var ve buna göz yummak affedilemez bir dikkatsizliktir. Gezginler çoğu zaman sağlıklarıyla ilgili riskler alırlar, neyse ki bu daha az sonuç doğurur, ancak yine de kendinizi tehlikeye atmaya değmez.

Ülke, Afrika kıtasının en gelişmiş ülkesi olmasına rağmen, dünyada 34 milyon hasta olmasına ve Güney Afrika'nın nüfusunun 53 milyon civarında olmasına rağmen, buradaki HIV ile enfekte insan sayısı rekor düzeyde 5,6 milyondur. yani yüzde 15'ten fazlası virüsle yaşıyor.

Ne bilmek istiyorsun: HIV pozitif kişilerin çoğunluğu dezavantajlı banliyölerde yaşayan siyahlardır. En kötü durumda olan bu grup sosyal durumlar bunun sonucunda ortaya çıkan tüm sonuçlarla birlikte: uyuşturucu bağımlılığı, rastgele seks, sağlıksız koşullar. En çok hasta KwaZulu-Natal (başkent - Durban), Mpumalanga (Nelspreid), Freestate (Blomfontien), Kuzey Batı (Mafikeng) ve Gauteng (Johanesburg) illerinde kaydedildi.

Nijerya

Burada 3,3 milyon HIV ile enfekte insan var, ancak bu nüfusun %5'inden az: Nijerya yakın zamanda Rusya'nın yerini aldı ve 173,5 milyon kişiyle dünyada 7. sırada yer aldı. İÇİNDE büyük şehirler hastalık antisosyal davranışlar nedeniyle, sürekli işçi göçü ve “özgür” ahlak ve gelenekler nedeniyle kırsal kesimde yayılıyor.

Ne bilmek istiyorsun: Nijerya pek misafirperver bir ülke değil ve Nijeryalılar da bunu çok iyi anlıyor. Bu nedenle, alıcı taraf kesinlikle güvenliğe dikkat edecek ve tehlikeli temaslara karşı uyaracaktır.

Kenya

Ülkede 1,6 milyon enfekte insan bulunuyor, bu da nüfusun %6'sından biraz fazla. Aynı zamanda kadınların hastalıktan muzdarip olma olasılığı daha yüksek; Kenyalıların yaklaşık %8'i enfekte. Pek çok Afrika ülkesinde olduğu gibi kadınların statüsü ve dolayısıyla güvenlik ve eğitim düzeyleri hâlâ çok düşük.

Ne bilmek istiyorsun: safaride Ulusal park veya Mombasa'da plaj ve otel tatili tamamen güvenli aktivitelerdir, tabii özellikle yasa dışı eğlence aramadığınız sürece.

Tanzanya

Turistler için oldukça dost canlısı bir ülke. ilginç yerler Afrika'daki diğer birçok ülke gibi olmasa da HIV enfeksiyonu açısından da tehlikelidir. Son araştırmalara göre Tanzanya'da HIV/AIDS görülme oranı %5,1'dir. Enfekte olan erkek sayısı daha az ama aradaki fark örneğin Kenya'daki kadar büyük değil.

Ne bilmek istiyorsun: Tanzanya, Afrika standartlarına göre oldukça müreffeh bir ülke, dolayısıyla açık kurallara uyarsanız enfeksiyon tehdidi minimum düzeydedir. Njobe bölgesinde ve başkent Darüsselam'da enfekte kişilerin yüzdesi 10'dan fazla. Neyse ki Kilimanjaro veya Zanzibar Adası'nın aksine ikisi de turist rotasından uzakta.

Mozambik

Ülke sadece cazibe merkezlerinden değil, aynı zamanda hastanelerden yollara ve su teminine kadar temel altyapıdan da mahrum. Ayrıca iç savaşın pek çok sonucu hâlâ çözülmedi. Elbette bu eyaletteki Afrika ülkesi salgını önleyemedi: çeşitli tahminlere göre 1,6 ila 5,7 kişi enfekte oldu - koşullar doğru bir çalışmaya izin vermiyor. Bağışıklık yetersizliği virüsünün yaygın yayılması nedeniyle sıklıkla tüberküloz, sıtma ve kolera salgınları ortaya çıkıyor.

Ne bilmek istiyorsun:ülke işlevsiz, kendi bölgesinde bile yabancı. Burada enfeksiyon kapma şansı diğerlerine göre daha yüksek, bu nedenle önlemlere özellikle dikkat etmeniz gerekiyor.

Uganda

Son zamanlarda aktif olarak gelişen klasik safari turizmi açısından iyi potansiyele sahip bir ülke. Ayrıca Uganda, Afrika'da HIV'in önlenmesi ve teşhisi açısından en ilerici ülkelerden biri olmuştur ve olmaya devam etmektedir. İlk ihtisas kliniği burada açıldı ve ülke genelinde hastalık test merkezleri bulunuyor.

Ne bilmek istiyorsun: Risk grupları her yerdekiyle aynı: uyuşturucu bağımlıları, eski mahkumlar - aklı başında bir turistin onlarla yolunun kesişmemesi zor olmayacak.

Zambiya ve Zimbabve

Bu ülkeler birçok yönden benzer, hatta ana cazibe aralarında paylaşılıyor: Victoria Şelaleleri tam sınırın üzerinde yer alıyor - turistler ona her iki taraftan da gelebilir. Yaşam standartları ve AIDS vakaları açısından da ülkeler birbirinden çok uzak değil - Zambiya'da neredeyse bir milyon enfekte kişi var, Zimbabwe'de - 1,2. Bu Güney Afrika ortalamasıdır; nüfusun %5 ila %15'i.

Ne bilmek istiyorsun:İlaç temininde de sorunlar var; ayrıca kırsal bölgelerde pek çok kişi kendi kendine ilaç kullanıyor ve faydasız ritüeller uyguluyor. Dolayısıyla şehirlere özgü hastalık uzak bölgelere de ulaştı.

Hindistan

Burada 2,4 milyon HIV ile enfekte insan var, ancak 1,2 milyarlık bir nüfusa bakıldığında bu o kadar da korkutucu görünmüyor - %1'den az. Ana risk grubu seks endüstrisi çalışanlarıdır. Hintlilerin yüzde 55'i güneydeki dört eyalette yaşıyor: Andhra Pradesh, Maharashtra, Karnataka ve Tamil Nadu. Goa'da görülme oranı Hindistan'daki en yüksek oran olmaktan çok uzaktır; erkeklerde %0,6 ve kadınlarda %0,4.

Ne bilmek istiyorsun: Neyse ki HIV enfeksiyonu, diğer birçok tropik hastalığın aksine, dolaylı olarak sağlıksız koşullara bağlıdır. Frank kir ve sıkışık koşullar - normal durum Hindistan için. Bu arada asıl mesele, herhangi bir ülkede, vücutta yaralar ve kesikler varsa halka açık yerlerde görünmemeye çalışmak, şehirde açık ayakkabı giymemek ve biz bunlardan bahsetmiyoruz bile. şüpheli eğlence.

Ukrayna

Doğu Avrupa ne yazık ki son on yılda HIV/AIDS vakalarında olumlu eğilimler gösterdi ve Ukrayna sürekli olarak bu üzücü listenin başında yer alıyor. Bugün ülkede insanların %1'inden biraz fazlası HIV ile enfekte.

Ne bilmek istiyorsun: Birkaç yıl önce korunmasız seks, kirli şırıngalarla yapılan enjeksiyonları geride bırakarak hastalığı yaymanın bir yöntemi haline geldi. Dnepropetrovsk, Donetsk, Odessa ve Nikolaev bölgeleri elverişsizdir. Orada 100 bin kişi başına 600-700 kişi enfekte oluyor. Turistlerin en çok geldiği Kiev ortalama bir seviyeye sahipken, Transcarpathia ülkedeki en düşük seviyeye sahiptir.

Amerika, 1,2 milyon kişiyle HIV taşıyıcılarının sayısında dünyada 9. sırada yer alıyor. En müreffeh ülkelerden birinde bu kadar yüksek bir oran, yüksek düzeyde uyuşturucu bağımlılığı, çözülmemiş toplumsal çelişkiler ve aktif göçten kaynaklanmaktadır. Ve 60'ların kargaşalı, sefih yılları milletin sağlığı açısından boşuna değildi. Elbette hastalık, Amerika Birleşik Devletleri'nde çoğunlukla herkesten çok da ayrı olmayan, ancak "kötü" bölgelerde lokalize olarak yaşayan belirli insan grupları üzerinde yoğunlaşmıştır.

Ne bilmek istiyorsun:İşte HIV pozitif hasta yüzdesinin en yüksek olduğu on şehir (azalan sırayla): Miami, Baton Rouge, Jacksonville, New York, Washington, Columbia, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimore.

Dünyada HIV enfeksiyonu cinsel yolla bulaşan en ilerleyici hastalıklardan biridir. Araştırma yöntemleri yalnızca tıbbi kurumlarda hizmet veren hastalara dayandığından, dünyadaki AIDS istatistiklerinin kural olarak hastalığın yayılmasının gerçek tablosuna kesinlikle uymadığını da belirtmekte fayda var. Aynı zamanda çoğu enfeksiyon taşıyıcısı ve hasta, isteksizlik veya doktora gidememe nedeniyle enfeksiyon kaptıklarından şüphelenmiyor bile.

AIDS'in dünyada yayılmasına ilişkin doğru bilgilerin gizlenmesine katkıda bulunan bir diğer faktör de, hızla insanlığa doğru ilerleyen enfeksiyon çığının kontrol altına alınamamasından politikacıların ve doktorların sorumlu olacağı korkusudur.

HIV'in dünyada yayılma durumu

Dünyada HIV ile enfekte kişilerin sayısı artıyor geometrik ilerleme. Her şeyden önce, bunun nedeni, dünyadaki AIDS sorununun, epidemiyolojik sürecin bileşenlerinden birinin hariç tutulmasına dayanan bulaşıcı hastalıklarla mücadelenin temel kurallarına uygun olmamasıdır:

1. Hastalığın kaynağı.
2. İletim yolu.
3. Alıcı nüfus.

Dünyanın dört bir yanındaki ülkelerde HIV uzun zamandır bir numaralı sorun haline geldi. Her enfeksiyonun yayılması için, virüsün duyarlı bir popülasyona ulaşmasını sağlayacak bir kaynağın, bir bulaşma yolunun olması gerekir. HIV durumunda, hastalığın yayılmasına katkıda bulunan üç bileşenden herhangi birine etki etmenin bir yolu yoktur. Büyük bir sorun, çoğu insanın, bir kişinin zaten enfekte olduğu ancak testlerin hala negatif olduğu "serolojik pencere" adı verilen virüs taşıyıcılarından enfekte olmasıdır. Bağışıklık yetmezliğine karşı bir aşının icadı, yetersiz bilgi, araştırma ve teknik yetenekler nedeniyle süresiz olarak ertelendiğinden, ikinci faktörü onlarca yıldır dışlamak mümkün olmamıştır.

Yukarıdakiler dikkate alındığında, dünyadaki birçok insan bağışıklık yetersizliği virüsünün tehlikesini hafife aldığından, dünyadaki HIV istatistikleri her yıl daha da kötüleşecektir. Dünyadaki mevcut HIV salgını durumu ancak halkın farkındalığı ve AIDS'le mücadeleye devlet düzeyinde verilen destekten etkilenebilir.

Dünyada HIV enfeksiyonunun (AIDS) yaygınlığı

Ancak seksenli yılların sonuna gelindiğinde dünyadaki HIV ile enfekte kişilerin istatistikleri dünya toplumunu şok edecek seviyelere ulaştı. Dünya Sağlık Örgütü 142 ülkede 120 binden fazla kişinin AIDS'li olduğunu, 100 binden fazla kişinin ise retrovirüs ile enfekte olduğunu tespit etti. Dünyadaki HIV'in gerçek yaygınlığı bu verilerden çok daha yüksektir, çünkü nüfusun her zaman tıbbi kurumlara kayıtlı olmayan bir yüzdesi vardır ve bu nedenle istatistiksel göstergelerde dikkate alınamaz. Enfeksiyonunun farkında bile olmayan taşıyıcılar da var. Dünyadaki AIDS salgını esas olarak üreme çağındaki insanları etkilemektedir. Bu durum çalışan nüfusta önemli bir kayba, sağlıklı çocuk doğum oranlarının azalmasına ve buna bağlı olarak insanlığın her katmanının sağlık göstergelerinde düşüşe yol açmaktadır.

Dünyada kaç tane HIV ile enfekte insan var?

Pek çok kişinin ilgisini çeken soru bugün dünyada kaç kişinin AIDS hastası olduğudur? Dünyada HIV açısından ilk sırayı Güney Afrika, Hindistan, Rusya, ABD ve Latin Amerika ülkeleri alıyor. Bu eyaletlerde enfekte kişiler toplam nüfusun yaklaşık %15'ini oluşturuyor. Dünya çapındaki ülkelerde HIV ile enfekte kişilerin sayısı her yıl 5-10 milyon artmaktadır. Böylece 21. yüzyılın başında dünyadaki AIDS hastalarının sayısı 60 milyonu aştı. Dünya toplumunda AIDS açısından ilk sırayı Güney Afrika ülkeleri alıyor. İstikrarsız ekonomik durum nedeniyle HIV ile enfekte kişilerin tedavi edilmesi ve tespit edilmesi olanağı çok zordur. Bu da insanlar arasında bağışıklık yetersizliğinin hızlı ve hızlı bir şekilde yayılmasına yol açmaktadır. Hastalık çok hızlı bir şekilde 4. aşamaya (AIDS) ilerler.

Dünyada HIV enfeksiyonunun epidemiyolojik durumu

İmmün yetmezlik görülme sıklığının hızla arttığı ülkeler:

1. Brezilya.
2. Orta Afrika ülkeleri.
3. Haiti.
4. Endonezya.
5. Bangladeş.
6. Pakistan.
7. Meksika.
8. Büyük Britanya.
9. Türkiye.

AIDS'in dünya çapındaki ülkelerde yayılma yolları bir dereceye kadar eyaletteki ekonomik duruma ve HIV ile enfekte insanlara yönelik politikasına bağlıdır. Böyle özellikler var:

1. Avrupa Birliği ülkeleri, ABD, Avustralya ve Yeni Zelanda, halk arasında hastalığın erken teşhisinin yüksek olmasıyla karakterize edilir. Bunun nedeni zorunlu sağlık sigortası ve nispeten sık görülen yüksek kaliteli tıbbi muayenelerdir. Araştırma sonuçlarına göre enfekte olanların %80'inin eşcinsel erkekler ve uyuşturucu kullanan uyuşturucu bağımlıları arasında tespit edildiği sonucuna varabiliriz. damar içi ilaçlar. Çocukluk çağında insidans pratikte kaydedilmemektedir. Bunun nedeni, enfekte hamile kadınların zamanında ve yüksek kalitede tedavi edilmesidir; bu, bağışıklık yetmezliğinin (hasta bir anneden plasenta, kan yoluyla sağlıklı bir fetüse) dikey geçişini önler. anne sütü). Bu ülkelerde cinsel olmayan bulaşma vakaları neredeyse hiç kaydedilmemektedir.
2. Afrika ülkeleri ve komşu sıcak adaların yanı sıra Karayip ülkeleri ve Endonezya için AIDS'in erken teşhis oranı çok düşüktür. Bu ülkelerde hastaların çoğunluğu heteroseksüeldir. Yaşları 18-38'dir. Bu insanların çoğu fahişelerle cinsel temas yoluyla enfekte oldu. Araştırmalar bunların %90'ından fazlasının retrovirüs ile enfekte olduğunu gösteriyor. Afrika ülkelerinde HIV bulaşması genellikle enfekte bir kadınla cinsel temasla ilişkilidir. Çoğu zaman, bu tür bir ilişki ayrıca cinsel yolla bulaşan hastalıklara da yol açar. Bu patolojilere bağlı olarak gelişen genital ülserler de patojen bulaşma olasılığının artmasına neden olur. Bu gibi durumlarda, kanın ve ürünlerinin enfekte bir donörden sağlıklı bir alıcıya transfüzyonu nadir değildir.
3. HIV'in nispeten yakın zamanda tanıtıldığı ülkeler. Bunlara Asya ve Doğu Avrupa dahildir. Buradaki retrovirüs enfeksiyonu öncelikle cinsel temas yoluyla ortaya çıkar. En yüksek enfeksiyon riski, çok sayıda cinsel partneri olan ve fahişelerle korunmasız ilişkileri ihmal etmeyen kişiler arasındadır.

Rusya'da HIV

Ural Federal Bölgesi, Rusya Federasyonu'nda HIV açısından ilk sırada yer alıyor. 100 bin nüfusa 800 civarında kayıtlı hastası var ki bu çok yüksek bir rakam. Rusya'da son 15 yılda hamile kadınlarda bağışıklık yetersizliği tespit vakaları %15 arttı. Aynı zamanda, bu tür kadınlar daha sonraki bir aşamada kayıt altına alınır ve bu da, eksikliği nedeniyle fetüsün intrauterin enfeksiyonuna yol açar. gerekli tedavi embriyo oluşumunun erken aşamalarında. Ayrıca Sibirya Federal Bölgesi, 100 bin kişi başına yaklaşık 600 enfekte kişinin kayıtlı olduğu Rusya'da AIDS'te ilk sırada yer alıyor ve bunların çoğunda hastalığın gelişiminin son aşaması olan AIDS var.

HIV dünyasında tıbbi haberler

Günümüzde retrovirüse karşı aşı oluşturma görevi bilim insanlarının ilk sıralarında yer alıyor. Günümüzde çok büyük miktarda Araştırma çalışmasıİnsanlığı AIDS'e karşı bir aşının yaratılmasına şüphesiz yaklaştıran moleküler mikrobiyoloji alanında. Buna rağmen böyle bir ilacı elde etme olasılığını engelleyen bir takım faktörler vardır:

• Virüsün mutasyona uğrama yeteneği yüksektir.
• Çeşitli HIV suşları (her biri şu an 2 tip bilinmektedir).
• Yalnızca retrovirüsle değil aynı zamanda vücudun enfekte olmuş hücreleriyle ve AIDS ile ilişkili enfeksiyonlarla da mücadele etme ihtiyacı.

HIV'in dünyada yayılmasının her yıl artması nedeniyle birçok hastanın aşıyı bekleyecek vakti yok. Bu nedenle bu hastalıkla mücadelenin temel yolu önleyici tedbirlere yönelik olmalıdır. Dünyadaki HIV ile enfekte olan tüm insanlar, onlara mümkün olan en konforlu yaşamı sağlayan ücretsiz tedavi görüyor. Yeterli ve yetkin tedavi ile hastalar dolu dolu yaşayabilirler. uzun yaşam. Dünya çapında HIV tedavisi, bölgesel AIDS merkezlerinde tek tip standartlara göre yürütülmekte ve aşağıdakileri içermektedir: bireysel yaklaşım herhangi bir hasta için patolojinin ilerleme aşamasına bağlı olarak bir rejimin seçimi. sağlamanın temel ilkesi Tıbbi bakım maksimum gizliliktir.

AIDS dünya nüfusu arasında sürekli yayılıyor, ancak onu tamamen tedavi etmek henüz mümkün değil. Bu nedenle, böylesine tehlikeli bir patolojiyi önlemek için azami çabayı göstermeye değer.

Geçen hafta Yekaterinburg'da yaşayan her 50 kişiden birinin HIV ile enfekte olduğu öğrenildi. Bugün Sağlık Bakanlığı, Sverdlovsk bölgesi de dahil olmak üzere 10 bölgede hastalığın yayılma oranının arttığını resmen duyurdu. Life, ülkenin hangi bölgelerinin ölümcül bir hastalığa yakalanma olasılığının en yüksek olduğunu buldu.

2 Kasım'da Yekaterinburg şehir idaresinin Sağlık Dairesi'nin ilk başkan yardımcısı Tatyana Savinova, Uralların başkentinde bağışıklık yetersizliği virüsünün salgınını duyurdu. Ona göre hastalık şehir nüfusunun tüm kesimlerine kök salmış durumda ve hastalığın yayılması artık risk gruplarına bağlı değil. Yekaterinburg'da toplamda 26.693 HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi, ancak bu yalnızca resmi olarak bilinen vakaları içeriyor, dolayısıyla gerçek vaka çok daha yüksek.

Daha sonra il sağlık müdürlüğü salgın hakkında bilgi verdi ve kendisi yalanladı Savinova. Ona göre, üzerinde P Basın toplantısında gazeteciler ona Yekaterinburg'daki durumla ilgili bir soru sordu. Ve yanıt olarak basitçe " Medyada yayınlanan verileri dile getirdi."

Tabii ki biz doktorlar için bu, Yekaterinburg'da çok sayıda insanın hasta olması nedeniyle uzun süredir bir HIV salgınıydı" dedi. - Bu dün olmadı ve resmi olarak hiçbir şey açıklanmadı.

Bugün, Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı başkanı Veronika Skvortsova, HIV hastalığının yayılma düzeyinin arttığının kaydedildiğini söyledi. 10 bölgede Rusya.

Ülkemizde HIV enfeksiyonu kaynaklarının yüzde 57'si enjeksiyon yoluyla, genellikle eroin bağımlılarından geliyor" diye ekledi.

Bu arada uzmanlara göre salgını resmi olarak ve ülke çapında ilan etmenin tam zamanı.

Salgın ülke geneline yayılıyor ve bu cesareti sadece bir yönetici (bir bölgenin idaresi) gösterebiliyordu. - Yaklaşık. ed.) kabul et. Eşitsizlik var: Şehirlerin nüfusu daha fazla etkileniyor. Kentsel nüfusun kırsal nüfustan daha fazla olduğu yerlerde etkilenenlerin yüzdesi de daha yüksektir. Burası Volga bölgesi, Urallar, Sibirya. Bunlar, sürmekte olan genel bir salgının işaretleri," dedi Life'a. AIDS'in Önlenmesi ve Kontrolü Federal Metodoloji Merkezi Direktörü, Merkezi Epidemiyoloji Enstitüsü Müdür Yardımcısı Vadim Pokrovsky.

Bunu kanıtlamak için merkezin başkanı rakamlardan alıntı yaptı.

Artık nüfusumuzun %1'i HIV ile enfekte, 30-40 yaş grubunda ise bu oran %2,5. Ülke genelinde her gün toplam 270 yeni HIV enfeksiyonu vakası kaydediliyor ve her gün 50-60 kişi AIDS'ten ölüyor. Salgın hakkında konuşmak için başka ne gerekiyor? - Pokrovsky merak etti.

Yekaterinburg'daki HIV durumu en kötüsü bile değil. Her 50 şehir sakininden biri (nüfusun %2'si) burada enfekte oluyor. Ancak R'nin söylediği gibi Togliatti'de (Samara bölgesi) AIDS'in Önlenmesi ve Kontrolü Federal Bilimsel ve Metodolojik Merkezi Başkanı Vadim Pokrovsky,Zaten nüfusun yüzde 3'ü HIV pozitif.

Hayat haritasında bölgenizi bulabilir ve hemşehrileriniz arasında kaç hasta bulunduğunu görebilirsiniz.

HIV ile enfekte kişilerin bölge sakinlerinin toplam sayısına oranı

Gördüğünüz gibi salgın Rusya'yı dengesiz bir şekilde vurdu. Enfekte kişilerin yarısı 85 bölgenin 20'sinde yaşıyor. En kötü durum Irkutsk ve Samara bölgelerindedir (sakinlerin %1,8'i HIV ile enfektedir). Üçüncü sırada ise başkenti Yekaterinburg olan Sverdlovsk bölgesi yer alıyor (sakinlerin %1,7'si HIV ile enfekte).

Orenburg bölgesi (%1,4), Leningrad bölgesi (%1,3), Hantı-Mansiysk'te biraz daha az enfekte Özerk Okrug (1,3%).

Bölgelere göre HIV ile enfekte kişilerin ölüm oranlarına ilişkin istatistikler (Federal AIDS Merkezi'nin 2014 tarihli verileri; henüz yeni istatistikler yok).

31 Aralık 2014 itibarıyla Rusya'da 148.713 HIV pozitif yetişkin ve 683 çocuk öldü. 2014 yılında 24,4 bin HIV pozitif kişi hayatını kaybetti.

Pokrovsky, HIV'in neden bu belirli bölgeleri “seçtiğini” açıkladı:

Bunlar uyuşturucu kaçakçılığının gerçekleştiği bölgeler, örneğin Orenburg bölgesi. Ülkenin uyuşturucu satmanın daha kolay olduğu mali açıdan müreffeh bölgelerinin yanı sıra (Irkutsk ve Sverdlovsk bölgeleri).

Yekaterinburg Belediye Başkanı Evgeny Roizman da HIV pozitif kişilerin büyük çoğunluğunun uyuşturucu nedeniyle enfekte olduğunu söyledi.

"Bunun hakkında konuşmaya 1999'da başladım" dedi. - Elimden geçen uyuşturucu bağımlılarının adamları eroin bağımlısıydı, %40'ı HIV ile enfekteydi. Kızlar eroin bağımlısı, eğer HIV enfeksiyonu taşımıyorlarsa bu bir olaydı. Üstelik kural olarak hepsi de fahişeydi. Daha sonra timsah denilen şey başladığında herkes HIV enfeksiyonuyla oradaydı. Tek kullanımlık şırıngalar alabilirlerdi ama onları bir kaseden aldılar. Artık cinsel bir yayılma var. Gerçekten de tüm Rusya'nın ilerisindeyiz. Sverdlovsk bölgesinde durum Yekaterinburg'dakinden daha kötü. Bunun nedeni tüm Rusya'nın ötesinde uyuşturucu bağımlılığıydı" dedi Evgeniy Roizman.

Vadim Pokrovsky, bu alandaki temel sorunların başında ilaç sıkıntısının geldiğini vurguladı.

Şimdi 800 binden biraz fazla HIV'li insanı tedavi etmemiz gerekiyor. Pokrovsky, 220 bin kişinin öldüğünü ve tahminlere göre 500 bin kişiye henüz teşhis konmadığını kaydetti.

Önleme konusunda kötü olan daha önceki Pokrovsky.

Vadim Pokrovsky, bölgelerde AIDS'le mücadeleye yönelik stratejik programların bulunmadığını söylüyor. - Sonuç olarak birçok poster ve broşür basıp asacaklar. Önlemenin bittiği yer burasıdır.

Bir kısır döngü olduğu ortaya çıkıyor.

Vadim Pokrovsky, insanların Rusya'da HIV ile ilgili durumun ne kadar zor olduğundan şüphelenmediğini belirtiyor. - Bilgilendirme, hastalığın yayılmasıyla mücadelede temel yöntemdir. Ayrıca bu aynı zamanda maliyetten de tasarruf sağlar, çünkü daha az insan enfeksiyon kaparsanız, daha sonra tedavi etmeniz gerekmeyecek.

Çevrimiçi sorular ve cevaplar
Kasım 2016

HIV nedir?

İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) hücreleri enfekte eder bağışıklık sistemi fonksiyonlarını yok etmek veya bozmak. Virüs enfeksiyonu, bağışıklık sisteminin giderek bozulmasına ve bunun sonucunda da "bağışıklık yetersizliğine" yol açar. Bağışıklık sistemi, enfeksiyon ve hastalıklarla mücadeledeki rolünü artık yerine getiremediğinde kusurlu kabul edilir. Şiddetli bağışıklık yetersizliği ile ilişkili enfeksiyonlar, zayıflamış bir bağışıklık sisteminden yararlandıkları için "fırsatçı enfeksiyonlar" olarak bilinir.

AIDS nedir?

Edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS), en sık kullanılan bir terimdir. son aşamalar HIV enfeksiyonları. 20'den fazla fırsatçı enfeksiyon veya HIV ile ilişkili kanserden herhangi birinin ortaya çıkmasıyla karakterize edilir.

HIV nasıl bulaşır?

HIV, korunmasız cinsel temas (vajinal veya anal) yoluyla bulaşabilir ve oral seks enfekte bir kişiyle; kontamine kanın transfüzyonu ile; ve paylaşım kontamine iğneler, şırıngalar veya diğer keskin aletler. Ayrıca hamilelik, doğum ve emzirme sırasında da anneden çocuğa bulaşabilmektedir.

Dünyada kaç kişi HIV ile enfekte?

Dünya Sağlık Örgütü ve UNAIDS'in tahminlerine göre 2015 yılı sonu itibarıyla dünya çapında HIV ile yaşayan 36,7 milyon kişi bulunuyordu. Aynı yıl yaklaşık 2,1 milyon kişiye virüs bulaştı ve 1,1 milyon kişi HIV'e bağlı nedenlerden dolayı öldü.

HIV ile enfekte bir kişide ne kadar sürede AIDS gelişir?

Bu süre farklı insanlar geniş ölçüde değişmektedir. Tedavi olmadan çoğu HIV pozitif kişi enfekte insanlar HIV'e bağlı hastalığın belirtileri 5 ila 10 yıl içinde ve muhtemelen daha erken ortaya çıkar. HIV enfeksiyonuna yakalandıktan sonra, AIDS teşhisi konması genellikle 10-15 yıl, hatta bazen daha uzun bir süre alır. Antiretroviral tedavi (ART), virüsün çoğalmasını önleyerek ve dolayısıyla enfekte bir kişinin kanındaki virüs sayısını ("viral yük" olarak bilinir) azaltarak hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir.

HIV/AIDS'li kişileri en sık etkileyen, hayatı tehdit eden fırsatçı enfeksiyon hangisidir?

2015 yılında HIV'li yaklaşık 390 bin kişi tüberküloz nedeniyle hayatını kaybetti. Afrika'da HIV ile enfekte kişiler arasında önde gelen ölüm nedenidir ve dünya çapında bu nüfus arasında önde gelen ölüm nedenlerinden biridir. HIV ile yaşayan kişilerde tüberküloz enfeksiyonunu önlemek ve yönetmek için kritik önem taşıyan bir dizi temel sağlık stratejisi vardır.

• her doktor ziyaretinde tüberküloz semptomlarının rutin olarak taranması;
• Gizli tüberküloz enfeksiyonunun tedavisi (örn. koruyucu tedavi izoniazid);
• tüberküloz enfeksiyonuna karşı mücadele;
• Antiretroviral tedaviye erken başlanması.

Seks yoluyla HIV bulaşma riskini nasıl azaltabilirim?

• her cinsel ilişkide erkek veya kadın prezervatiflerini doğru şekilde kullanın;
• HIV'e maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) için antiretroviral ilaçlar alın
• yalnızca nüfuz etmeyen seks yapın;
• Enfekte olmamış ve eşit derecede sadık bir partnerle olan ilişkilerde sadık kalın ve diğer her türlü riskli davranıştan kaçının.

Erkek sünneti HIV bulaşmasını engeller mi?

Erkek sünneti, kadın ve erkek arasındaki cinsel ilişki sırasında HIV kapma riskini yaklaşık %60 oranında azaltır.

Tek seferlik tıbbi erkek sünneti prosedürü, HIV'in yanı sıra diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı ömür boyu kısmi koruma sağlar. Erkek sünneti her zaman genel HIV önleme paketinin bir parçası olarak düşünülmelidir ve hiçbir şekilde erkek ve kadın prezervatifleri gibi bilinen diğer önleme yöntemlerinin yerine geçmez.

Prezervatif HIV'i önlemede ne kadar etkilidir?

Şu tarihte: doğru kullanım Her cinsel ilişki sırasında prezervatif kullanmak kadınlarda ve erkeklerde HIV enfeksiyonunu önlemenin güvenilir bir yoludur. Ancak cinsel perhiz dışında hiçbir korunma yöntemi %100 etkili değildir.

Kadın prezervatifi nedir?

Kadın prezervatifi şu anda piyasada mevcut olan tek kadın kontrollü doğum kontrol bariyer yöntemidir. Kadın prezervatifi, cinsel ilişkiden önce vajinaya takılan dayanıklı, yumuşak, şeffaf bir poliüretan başlıktır. Her cinsel ilişkide doğru kullanıldığında vajinayı tamamen kapatır ve hem hamileliğe hem de HIV dahil cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlara karşı koruma sağlar.

HIV testinin faydaları nelerdir?

HIV durumunuzu bilmek iki önemli fayda sağlar:

• HIV pozitif olduğunuzu öğrendikten sonra şunları alabilirsiniz: gerekli tedbirler belirtiler ortaya çıkmadan önce tedaviye, bakıma ve desteğe erişebilmeniz, böylece potansiyel olarak hayatınızı uzatmanız ve yıllar içinde komplikasyonların gelişmesini önlemeniz.
• Virüsün size bulaştığını öğrendikten sonra, HIV'in başkalarına yayılmasını önlemek için önlemler alabilirsiniz.

Antiretroviral ilaçlar nelerdir?

HIV enfeksiyonunun tedavisinde ve önlenmesinde antiretroviral ilaçlar kullanılmaktadır. Virüsün çoğalmasını durdurarak veya engelleyerek ve vücuttaki virüs miktarını azaltarak HIV ile savaşırlar.

Antiretroviral tedavi (ART) sağlanmasının mevcut durumu nedir?

2016 ortası itibarıyla dünya çapında 18,2 milyon kişi antiretroviral tedavi (ART) alıyordu. Her ne kadar bu rakam yıllar içinde elde edilen etkileyici başarıları gösterse de Son on yıl HIV tedavisinin yaygınlaşmasında ART gerektiren hastaların yalnızca %46'sını temsil etmektedir. Dolayısıyla tedaviye erişmesi gereken kişilerin yarısından fazlası hâlâ bu hizmete sahip değil.

HIV'in tedavisi var mı?

Hayır, HIV'in tedavisi yok. Ancak antiretroviral tedaviye uygun ve sürekli bağlılıkla, HIV'in vücutta ilerlemesi neredeyse durma noktasına kadar yavaşlatılabilir. Giderek daha fazla insan, HIV'li ülkelerde bile yaşıyor. düşük seviye gelir, tasarruf edebilir Sağlık ve uzun vadede üretkenlik. DSÖ, HIV ile enfekte olan ve ciddi risk altında olan herkese tedavi önermektedir.

HIV'li kişilerin başka ne tür yardıma ihtiyacı var?

Antiretroviral tedaviye ek olarak, HIV'li kişilerin sıklıkla danışmanlığa ve psikolojik desteğe ihtiyaçları vardır. HIV ile yaşayan kişilerin yeterli beslenmeye, temiz suya ve temel hijyene erişimi de HIV'in korunmasına yardımcı olabilir. Yüksek kalite hayat.

Pek çok ülke HIV enfeksiyonunu hastalığın oluşumundaki temel sorun olarak değerlendirmektedir. sağlıklı ulus Dünya çapında. Devletin ekonomik durumuna, enfekte kişilerin hızlı ve doğru bir şekilde tespit edilebilmesine, hastaların zamanında yüksek kalitede tedavi edilebilmesine ve ayrıca hastalığın tehlikeleri ve önleme yöntemleri konusunda halkın farkındalığına bağlı olarak, hastalığın hangi ülkede olduğunu belirleyen gösterge HIV (AIDS) görülme sıklığı en yüksektir.

Devletin dünya toplumundaki popülaritesi ve 21. yüzyıldaki ekonomik büyüme bu göstergeye bağlıdır. Pek çok gelişmiş ülke, uygun testleri geçmeden kendi bölgelerine girişe izin vermiyor, bu da hükümetin kendi nüfusunun sağlığıyla ilgilendiğini gösteriyor. Rusya Federasyonu'nda her yıl çalışan her kişinin kandaki retrovirüsü belirlemek için bir test yaptırması gerekmektedir. Bu, hastalığı kontrol etmenize ve bağışıklık yetmezliğini önlemek için uygun önlemleri almanıza olanak tanır. Örneğin Belarus'ta bir sınır kontrol noktasından geçerken HIV negatifliğinizi belgelemeniz gerekir. Ancak Avrupa'da bu belge her zaman gerekli değildir. Her durumda, başka bir ülkeye seyahat ederken, 3 ay boyunca geçerli olan bu tür verileri yanınızda bulundurmanız gerekir.

Ülkeler HIV ile enfekte kişilerin sayısına göre 3 seviyeye ayrılmıştır:

1. AIDS patojeninin erkekler - eşcinsel ve biseksüeller, damar içi güçlü maddeler kullanan uyuşturucu bağımlıları arasında bulaştığı durumlar. Bunlar arasında ABD, Brezilya, Bangladeş, Pakistan, Meksika, İngiltere, Türkiye yer alıyor. Bu ülkelerde, bölgeye bağlı olarak 53 ila 246 hasta arasında değişen, 100 bin nüfus başına yüksek bir enfekte insan oranı bulunuyor.
2. Hastalık, patojenin bir fahişeyle temas yoluyla cinsel yolla bulaşmasıyla heteroseksüeller arasında ortaya çıkar. Aynı zamanda çok sayıda cinsel partneri olan kişilerde de enfeksiyon kapma ihtimali yüksek. Çoğu zaman bu tür hastalar cinsel yolla bulaşan hastalıklara da maruz kalırlar. Benzer bölgeler Asya ve Doğu Avrupa'daki ülkeleri içerir. 100 bin nüfus başına 20 ila 50 hasta arasında değişen, nispeten düşük bir retrovirüs enfeksiyonu oranına sahiptirler.
3. Çin, Japonya, Nijerya ve Mısır'da HIV enfeksiyonunun görülme sıklığı dünyanın diğer ülkelerine göre daha düşüktür. Burada hastalığın ithal olduğu kabul ediliyor ve en sık fahişelerde ve onların hizmetlerini kullanan kişilerde görülüyor. Bu ülkeler, yüz bin vatandaş başına 6 ila 16 hasta arasında değişen düşük bir enfeksiyon oranına sahiptir.

HIV'in yoğun olarak enfekte olduğu ülkeler dünya nüfusu için büyük tehlike oluşturuyor. Bu tür ülkelerden gelen istatistikler, bağışıklık yetersizliği vakalarının her yıl arttığını göstermektedir. Bu durum, ülkenin ya AIDS'le mücadele etmediğini ya da alınan önlemlerin etkili olmadığını gösteriyor. HIV bulaşması açısından en tehlikeli ülkeleri içeren bir liste var. Aşağıdaki derecelendirme bunlardaki tehlike düzeyini gösterir:

1. GÜNEY AFRİKA. En çok var yüksek derece Nüfusun bir retrovirüs ile enfeksiyonu. Nüfusun yaklaşık dörtte birinin bağışıklık yetersizliğinden etkilendiğine inanılmaktadır. Burada 5,6 milyon AIDS hastası var. Eyalette HIV'den ölüm oranı yılda yaklaşık 1 milyon kişidir, toplam vatandaş sayısının %15'i enfektedir.
2. Hindistan. AIDS burada 2,4 milyon insanı etkiledi. Ülkede bağışıklık yetersizliğinden kaynaklanan ölüm endeksi yılda %1 ila %2 arasında değişmekte olup, HIV ile enfekte kişilerin sayısı nüfusun %10-12'sini oluşturmaktadır.
3. Kenya, Afrika'da HIV (AIDS) oranının en düşük olduğu ülke. İstatistikler 1,5 milyon hastayı gösteriyor. Ülkede 0,75 milyon kişilik bir retrovirüsten ölüm endeksi var, nüfusun %7,5'i bu patojenle enfekte.
4. Tanzanya, Mozambik. Burada bölgeye bağlı olarak 0,99-0,34 milyon AIDS'li insan var. Bu ülkelerde bağışıklık yetersizliğinden ölüm oranı yılda 0,2-0,5 milyon vatandaştır, nüfusun %8-12'si enfektedir.
5. ABD, Uganda, Nijerya, Zambiya, Zimbabve. AIDS'li 1,2 milyon insan var. Bu ülkelerde yılda 0,3-0,4 milyon kişinin toplam HIV ölüm oranı var, nüfusun %5'i enfekte.
6. Rusya. Rusya'da HIV ile yaşayan 0,98 milyon insan var. AIDS'ten ölüm oranı tüm vakaların yüzde 3-4'ünün biraz altında bir düzeye ulaşıyor. Rusya'da HIV'in en çok görüldüğü şehir Yekaterinburg'dur. Her 50 şehir sakininden birinin retrovirüs ile enfekte olduğuna inanılıyor.
7. Özbekistan. Özbekistan'da 32.743 kişiye enfeksiyon bulaştı. Bunların %57'si erkektir.
8. Azerbaycan. Azerbaycan'da HIV (AIDS) hastası sayısı 131 kişidir. Bu nüfusun 36'si Kadın, 95'si Erkektir.
9. Birleşik Arap Emirlikleri. Son zamanlarda Araplar arasında HIV enfeksiyonunun tespiti arttı. Son verilere göre görülme sıklığı 367 milyon nüfus başına 350-370 bindir.

Kazakistan'da HIV (AIDS)

Son rapora göre Kazakistan'daki HIV enfeksiyonlarının oranı %0,01'dir. 2016 yılı sonunda 22.474 enfeksiyon vakası kaydedildi. 16.530 AIDS hastası tespit edildi. Toplam sayının yüzde 69'unu enfekte erkekler, yüzde 31'ini ise kadınlar oluşturuyor. Her ne kadar kadın cinsiyeti enfekte olanlar arasında daha küçük bir paya sahip olsa da sayıları giderek artıyor. Hükümet, Kazakistan'da HIV (AIDS) tedavisine aktif olarak katılmaktadır. Programın etkinliği aşağıdakilerle kanıtlanır:

hastaların erken teşhis sayısının arttırılması;

antiretroviral tedavi alan hasta sayısında artış;

enfekte çocukların doğum oranında azalma.

ABD'de HIV

Amerika Birleşik Devletleri'nde HIV ile yaşayan insanların sayısı her yıl artıyor. Ülke, enfekte kişilerin erken tespitine ve yeterli tedavinin atanmasına katkıda bulunan yüksek bir ekonomiye sahiptir. Ilk aşamalar hastalıklar. Bu, virüsün saldırganlığının azaltılmasına, ömrünün uzatılmasına ve kalitesinin iyileştirilmesine yardımcı olur.

ABD'de kaç kişiye HIV bulaştı? Amerika'da bağışıklık yetersizliği eşcinseller arasında daha yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 2,6 milyon enfeksiyon taşıyıcısının yaşadığına inanılıyor. Ancak yüksek seviye Tıbbi bakım bu tür hastalara iyi bakmanıza, onların hayatlarını sağlıklı insanlarınkiyle aynı hale getirmenize olanak tanır.

Rusya'da HIV ne kadar yaygın?

Rusya'da AIDS henüz salgın durumuna ulaşmadı ancak artan oranlar, ülkedeki insanlar arasında enfeksiyonun hızla ilerlemesi olasılığını gösteriyor. Rusya'da HIV enfeksiyonu en tehlikeli patolojilerden biri olarak kabul ediliyor çünkü bunu önleyecek bir aşı yok ve yalnızca vatandaşların öz farkındalığı vaka oranının azalmasına yol açabilir.

AIDS Rusya'ya nereden geldi? Doğrulanan ilk bağışıklık yetersizliği vakası, uzun mesafe denizcisinin ailesinde Moskova'da keşfedildi. Sıcak ülkelere yaptığı 9 aylık bir iş gezisinin ardından, bağışıklık sisteminin bariyer fonksiyonundaki azalma nedeniyle enfekte kişileri sıklıkla etkileyen Pneumocystis pnömonisi nedeniyle memleketinde hastaneye kaldırılmıştı. Muayenede insan immün yetmezlik virüsü ortaya çıktı. Adam birkaç ay sonra öldü ve ailesi, kötü niyetli kişiler onları bulamasın diye ülkenin diğer ucuna taşınıp soyadlarını değiştirmek zorunda kaldı.

Bu dönemden bu yana, Rusya'daki HIV vakası düzeyi giderek artıyor, standart halk sağlığı göstergelerini ihlal ediyor ve çalışma kapasitesini azaltıyor.

Rusya'da HIV ile enfekte kaç kişi var? 2016 yılı sonunda retrovirüs ile enfekte olanlar arasındaki niceliksel endeks 0,98 milyondu. Bu sayı dünyanın en düşük sayılarından biri olarak kabul edilirken, Rusya Federasyonu'ndaki AIDS ölümleri ortalama seviyede sabit kalıyor. Rusya'nın bölgelerinde HIV vakası ile ilgili durum farklıdır. Bunun nedeni birkaç faktördür:

1. Dindarlık.
2. Bölgenin nüfusu.
3. Ekonomik önemi.
4. Tıbbi ekipman ve hizmet kalitesi.

Rusya'da kaç kişide HIV (AIDS) var? En büyük gösterge Ural Federal Bölgesi'nde. Görülme oranı ülkenin diğer bölgeleri arasında sayısal olarak en yüksek seviyededir. 100 bin nüfus başına 757,2 enfekte.

Sibirya Federal Bölgesi'nde 100 bin vatandaş başına 532 enfekte kişi görülme sıklığı endeksine sahiptir. Volga Federal Bölgesi - aynı sayıda nüfus için 424 hasta.

Ülkenin tüm federal bölgeleri arasında Kuzey Kafkasya Federal Bölgesi en düşük göstergeye sahip, burada seviye 100 bin nüfus başına 58 kişi.

Uzakdoğu'da Rusya'daki AIDS hastalarının sayısı Federal Bölge 172 kişi enfekte oldu. Rusya'nın Kuzeybatı bölgesinde kaç kişi HIV'den (AIDS) muzdarip? Bu ilçede görülme sıklığı 100 bin nüfus başına 407 hastadır.

Rusya'da HIV ve AIDS ile enfekte kişilerin sayısı her yıl artmaktadır, bu nedenle Rusya Federasyonu vatandaşları arasındaki vakayı yalnızca önleme tedbirleri azaltabilir.

Bağışıklık yetmezliğinin tedavisine yönelik standartlar sayesinde, devlet programı tespit ve terapötik yardım Rusya'da HIV enfeksiyonu (AIDS) olan hasta sayısında bir miktar azalma görüldü. Enfekte çocukların doğum oranlarının azalması, retrovirüsün hamile kadınlarda erken tespit edilerek onlara doğru ve etkili tedavinin sağlandığını gösteriyor.

Retrovirüs testlerinin basitleştirilmesi ve nüfusun sürekli taranması sayesinde, Rusya'daki HIV hastalığının dinamikleri ölüm oranlarını azaltma eğilimindedir. Bazı gerçekler patojenin taşıyıcılarının sayısının arttığını göstermektedir. Ancak daha yakından incelendiğinde, ankete katılan vatandaşların sayısının her yıl arttığı ortaya çıkıyor ve bu da tahminlerin olduğundan fazla olmasına yol açıyor mutlak gösterge hastalık.

Rusya'da HIV ile enfekte bir milyon insan olduğundan korkmaya gerek yok. Temel kişisel hijyen ve korunma yöntemlerine bağlı kalırsanız enfeksiyon riski sıfıra yaklaşır. Retrovirüs enfeksiyonuna karşı en iyi korunma yönteminin şu olduğunu bilmeniz gerekir: bariyer kontraseptifleri, steril aletler.

Dünyadaki tüm ülkeler arasında yeni HIV enfeksiyonu (insan bağışıklık yetersizliği virüsü) vakalarının sayısındaki en yüksek artış oranı Rusya'da kaydedildi. Bunu, 1 Aralık'ın yıllık kutlaması vesilesiyle ABD Dışişleri Bakanlığı'nda konuşurken belirtti. dünya günü AIDS'le mücadele, küresel AIDS programlarının koordinatörü Deborah Birks. Şöyle belirtti: " en büyük büyüme"Ülkedeki salgının genişliği ve derinliğine karşı mücadelede yetersiz tepki nedeniyle Rusya'da dünya çapında yeni HIV enfeksiyonlarının sayısı gözleniyor."

Sözlerini destekleyecek herhangi bir sayı veya veri sunmadı. Ancak resmi istatistikler ABD Dışişleri Bakanlığı temsilcisinin bu sözlerini doğruluyor. 2017 yılı başında dünya çapında, çoğunlukla Afrika ülkeleri de dahil olmak üzere gelişmekte olan ülkelerde yaklaşık 36,7 milyon HIV ile yaşayan insan vardı. Resmi istatistiklere göre Rusya'da bunlardan yaklaşık 900 bin kişi enfekte. Yerli uzmanlara göre Rusya Federasyonu'ndaki gerçek rakamlar şöyle:

2016 yılında dünya çapında 1,8 milyon yeni enfeksiyon kaydedildi, başka bir deyişle gezegende her gün yaklaşık beş bin kişiye, yani her 17 saniyede bir kişiye HIV bulaşıyor. Rusya'da yeni virüs enfeksiyonu vakalarının sayısındaki yıllık artış ortalama %10'dur: 2014'te 89.808 yeni enfeksiyon vakası, 2015'te 98.232 yeni enfeksiyon, 2016'da 103.438 vaka. Ve bu yıl bir istisna olmayacak. Rosstat'a göre Rusya'da HIV enfeksiyonundan ölüm oranı da her yıl artıyor: 2014'te 12.540 ölüm, 2015'te 15.520, 2016'da 18.575 ölüm.

Dünya organizasyonu Toplama ve analiz çalışmalarına başladığı 1980'li yıllardan bu yana HIV istatistiklerini bölgelere göre tutan Sağlık Hizmetleri (WHO), 1 milyon 114 bin 815'i Rusya'da olmak üzere Avrupa Bölgesi'nde enfekte kişilerin toplam sayısının 2 milyon 167 bin 684 kişiye ulaştığını bildirdi.

DSÖ'ye göre geçtiğimiz yıl Avrupa bölgesinde kaydedildi 160 bin yeni vaka- bu, tüm gözlem geçmişindeki maksimumdur. Avrupa bölgesi yeni enfeksiyonların sayısının arttığı tek bölgedir. Ancak bu, bu kaygı verici verilerin Avrupa için geçerli olduğu anlamına gelmiyor. DSÖ'nün “Avrupa Bölgesi için” istatistikleri yaklaşık 900 milyon nüfusa sahip 53 ülkeyi bir araya getiriyor; Avrupa Ekonomik Alanı (AB/AEA) ülkelerine ek olarak Azerbaycan, Tacikistan, Türkmenistan ve Rusya'yı da içeriyor.

AB ülkelerinde geçen yıl yalnızca 29 bin yeni HIV enfeksiyonu kaydedildi. Rusya, 160 binlik toplam bölgesel rakamın 103 binden fazlasının ülkemizde olması nedeniyle “Avrupa istatistiklerini” bozuyor.

DSÖ ve Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi'nin (ECDC) ortak raporunda bunun bir yıl içinde bildirilen en yüksek vaka sayısı olduğu belirtildi. DSÖ Avrupa Bölge Direktörü Zsuzsanna Jakab, "Eğer bu eğilim devam ederse, 2030 yılına kadar HIV salgınının yayılmasını durdurma hedefine ulaşamayacağız" diyor.

Rusya ayrıca 2016'da en yüksek vaka oranlarını kaydetti - 100.000 nüfus başına 70,6 vaka, Ukrayna'da bu rakam 100 binde 33,7, Belarus'ta - 25,2 ve Moldova'da - 20,5. Rusya ve Ukrayna'da teşhis edilen yeni HIV enfeksiyonlarının sayısı, Avrupa Bölgesi'ndeki enfeksiyon sayısının %73'ünü, Avrupa Bölgesi'nin doğu kesimindeki toplam enfeksiyon sayısının ise %92'sini oluşturmaktadır.

2014 yılında Avrupa bölgesinde 142.000'den fazla yeni HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi (bunlardan 89.808'i Rusya Federasyonu'ndaydı), 2015'te ise 153.407'si (98.232'si Rusya Federasyonu'ndaydı). Federal AIDS Önleme ve Kontrol Bilimsel ve Metodoloji Merkezi başkanı Vadim Pokrovsky, 2017 yılı sonuna kadar Rusya'da en az 100 bin yeni enfeksiyonun ortaya çıkacağını söyledi.

Ona göre HIV pozitifliğe bağlı ölümlerin sayısı da artıyor. "Geçen yıl Rosstat'a göre 18,5 bin kişi AIDS'ten (edinilmiş bağışıklık yetersizliği sendromu) öldü. Aslında 30 binden fazla HIV'li kişi öldü, ancak geri kalan 15 bin kişinin neden öldüğü araştırma gerektiren bir soru" - Pokrovsky söz konusu.

Rusya'da morbidite artışının azaldığı söylenemez; sadece yeni vaka artışında bir azalmadan söz edebiliriz. AIDS'i Önleme ve Kontrol Bilimsel ve Metodolojik Merkezi Başkanı Vadim Pokrovsky, "Büyümemiz azalmıyor, olduğu gibi aynı kalıyor ve artıyor" diyor.

Sağlık Bakanlığı, 2016'dan bu yana yalnızca anonim olmayan enfekte kişileri, yani pasaport ve sigorta belgesiyle devlet sağlık kurumlarında test yaptıran kişileri dikkate alıyor. 2015'te 100.000 olan bu sayı, 2016'da 86.800'dü. Ve anonim testler dikkate alındığında, Rospotrebnadzor 2016 yılında HIV enfeksiyonunun laboratuvar tarafından doğrulandığı 125.000 yeni vakayı saydı. Böylece Sağlık Bakanlığı enfekte olanların en az yüzde 20'sine göz yumdu. Ve HIV ile enfekte kişilerin önemli bir kısmı, gizli form 10-20 yıl sürebildiği için teşhislerini henüz bilmiyorlar.

Aynı zamanda devlet bütçesinde HIV/AIDS tedavisi için yeterli para bulunmuyor. DSÖ, HIV tanısı alan herkes için immün yetmezlik virüsü baskılayıcı antiretroviral tedaviyi (ARV) önerirken, Rusya'da ARV tedavisinin kapsamı Sağlık Bakanlığı tarafından kaydedilen 650.000 HIV'li kişinin %46'sını veya yaşayan 900.000 HIV taşıyıcısının %33'ünü kapsamaktadır. Virüs, 2016 yılı sonu itibarıyla Rospotrebnadzor'u tescil ettirdi.

Rusya Federasyonu'nun HIV ile mücadeleye yönelik devlet stratejisi: önleme yok, yalnızca halihazırda enfekte olanları tespit ediyorlar

Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı tarafından kabul edilen HIV'in yayılmasıyla mücadeleye yönelik devlet stratejisinin, kapsamı 2020 yılına kadar artırma hedefini belirlediğini hatırlayalım. antiretroviral tedavi(ARV), bağışıklık yetersizliği virüsünü, enfekte olanların %90'ına kadar baskılıyor - bu, salgını durduracaktır.

Bununla birlikte, Rus vatandaşlarının bu tür bir tedaviyi alması kolay değildir ve kırsal bölgelerde bu tamamen gerçekçi değildir; hastalara en modern olmaktan uzak, çok sayıda yan etkisi olan ve çoğunlukla jenerik ilaçlar verilmektedir. orijinal ilacın bileşiminde ve miktarında aktif madde ve kalitesi açısından.

Şubat 2015'te, Rusya Federasyonu'nda HIV enfeksiyonunun yayılmasının olumsuz dinamikleri nedeniyle Sağlık Bakanlığı, 2020 yılına kadar AIDS ile mücadele için bir strateji geliştirdi. Yetkililer, ithal ikamesi ve daha ucuz Rus benzerlerinin yaratılması yoluyla enfekte kişiler için hayat kurtaran ilaçların fiyatlarını düşürmeyi planladı.

Ancak Rus uyuşturucusu HIV tedavisi için kayıt altına alınacak en iyi durum senaryosu TASS'ın raporuna göre sadece 5-10 yıl içinde. Rospotrebnadzor Merkezi Epidemiyoloji Araştırma Enstitüsü'nden bir grup bilim adamı tarafından geliştirilen yerli gen terapisi ilacı "Dinavir"in geliştirilmesi şu anda yalnızca klinik öncesi denemeler aşamasındadır.

İlişkin mevcut ilaçlar AIDS Önleme ve Kontrol Bilimsel ve Metodolojik Merkezi başkanı Vadim Pokrovsky'ye göre hastaların yalnızca dörtte biri bunları alıyor.

Rus hükümetinin Nisan ayında AIDS ile mücadeleye yönelik harcamalarda artış olacağını duyurmasına rağmen, olumlu etki Pokrovsky, bunu yalnızca 60 bin kişinin hissedeceğine inanıyor - "sıcak bir taşın üzerindeki bir damla su".

Ona göre genel olarak Rusya'da, HIV'e yakalanma riski yüksek olan kişiler tarafından antiretroviral ilaçlar alındığında maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) programları bulunmuyor. Bunun için para yok çünkü zaten enfekte olmuş vatandaşlar için bile yeterli ilaç yok. Medvestnik, bu arka plana karşı Rusya'da işleyen ve resmi olarak onaylanmış tek konseptin "test et ve tedavi et" stratejisi olduğunu hatırlıyor. “Önleme, enfeksiyonları önlemelidir, ancak halihazırda enfekte olanları ve her yıl daha fazlasını tespit ediyoruz. Aynı zamanda, Devlet Duması, gelecek yıl HIV enfeksiyonunun tedavisine yönelik bütçeyi 17,5 milyar rubleden 16,5 milyar rubleye düşürecek. Pokrovsky, salgınımızın yükselişte olmasına şaşırmamak gerektiğini düşünüyor.

“Rus devleti, kendisini eleştirenlerle törene yanaşmıyor. Pokrovsky, salgına karşı yeterince aktif mücadele edilmediğinden şikayet edince Sağlık Bakanlığı mahrum kaldı. Federal Merkez uyduruk bir bahaneyle kamu fonlarıyla AIDS'le mücadele etmek. Sivil toplum kuruluşları da giderek artan sayıda engelle karşılaşıyor. İsviçre gazetesi Neue Zuercher Zeitung'un hatırladığına göre, 2012'de kabul edilen bir yasaya göre "yabancı ajan" olarak kaydolmak zorunda oldukları için birçoğu işlerini kısmak zorunda kalıyor. Bu arada, İsviçre'de durum neredeyse istikrarlı - 2016'da virüs 539 kişide, 2015'te ise 537 kişide tespit edildi.

Erkekler arasındaki seks, HIV'in bulaşmasının ana yollarından biri olmaya devam ediyor

Pek çok Avrupa ülkesinde uzmanlaşmış önleme programlarının varlığına rağmen, erkekler arasındaki cinsiyet, Avrupa Ekonomik Alanı (AB/AEA) ülkelerinde HIV'in bulaşmasının başlıca yolu olmaya devam etmektedir.

Önceki tüm yıllarda, erkeklerle seks yapan erkekler arasında HIV tanısı vakaları endişe verici bir oranda arttı; 2005'te %30'dan 2014'te %42'ye.

Oyunculuğa göre Avrupa Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi (ECDC) Direktörü Andrea Ammon, bu istatistikleri azaltmak için HIV'e maruz kalma öncesi profilaksi (PrEP) ve diğer ülkelerde yaşayan AB vatandaşlarının bakıma erişimi gibi yeni stratejilerin benimsenmesi gerektiğini söyledi.

Rusya'da resmi istatistikler farklıdır: HIV ile enfekte kişilerin %40'ı geleneksel cinsel yönelime sahip kişilerdir, enfekte olanların %55 ila %60'ı uyuşturucu kullanımı sonucu enfekte olmuştur ve yalnızca %2'den azı enfekte olmuştur. eşcinsel ilişkiler yoluyla.

Ancak Rusya'da eşcinsellerin eşcinsel ilişkileri olduğunu doktorlara bile söyleyememeleri nedeniyle bu rakamlar yine gerçeklikten uzak. "AIDS merkezlerinde, farklı gruplar. Erkeklerle seks yapan erkekler için bu 103'tür. Ancak onlara başka kodlar da verilir, örneğin 105 (rasgele cinsel ilişkiye giren kişiler). Ve böylece eşcinseller, heteroseksüel bulaşma istatistiklerine katkıda bulunuyor. Ama araştırmalara göre kamu kuruluşları Oryol STK'sı "Phoenix PLUS" başkanı Evgeny Pisemsky, Radio Liberty'ye "Rusya'da her altı eşcinsel erkekten biri zaten enfekte" dedi.

“AIDS merkezlerindeki uzmanlar bu kadar küçümsenen istatistiklerin çok iyi farkındalar ama onlar her zaman küçükler arasında sözde propagandaya ilişkin yasayı Damocles'in kılıcı altında tutuyorlar ve bunu şu şekilde yorumluyorlar: “Ne olursa olsun, bunu yapmayacağız bile. bunu söyleyin, aksi halde eşcinsellik propagandasıyla suçlanırız." gerçek sayılar toplumu sorunun var olduğuna ikna edebilir” diyor Pisemsky.

Açık Sağlık Enstitüsü Vakfı'na göre, 2017'de yapılan biyodavranışsal bir çalışmanın sonuçları, Rusya'daki eşcinsel erkekler arasında ortalama HIV enfeksiyonu oranının %18 olduğunu gösteriyor (Moskova'da - %13, St. Petersburg'da - %24, Yekaterinburg'da - 16) %).

Pisemsky'ye göre devlet, bu risk grubunda virüsün çok hızlı yayıldığını fark etmeden HIV ile mücadele edemeyecek. Bu, bu ortamda herhangi bir önleme yapılmadığı ve eşcinsellerin HIV sorununun kendilerini ilgilendirmediği konusunda yanıltıcı bir güvene kapıldıkları anlamına geliyor.

Her saniye HIV ile enfekte kişiye geç teşhis konuluyor

Rusya'nın da dahil olduğu Avrupa Bölgesi'ndeki HIV enfeksiyonlarının neredeyse yarısına geç teşhis konuluyor; bu da sağlık sorunları, ölüm ve HIV bulaşma riskini artırıyor.

Rusya ve diğer Doğu Avrupa ülkelerindeki çok sayıda AIDS vakası bunu doğruluyor geç teşhis Dünya Sağlık Örgütü, antiretroviral tedavinin gecikmeli başlatılmasının ve tedavi kapsamının düşük olmasının morbiditenin gelişmesine katkıda bulunduğunu belirtiyor.

2016'daki HIV/AIDS sürveyans verileri, geç tanı olasılığının yaşla birlikte arttığını göstermektedir. Böylece Avrupa Bölgesi'nde 50 yaş üstü kişilerin %65'ine (AB/AEA ülkelerinde %63) ileri evrede HIV enfeksiyonu tanısı konuldu.

Tanı kalitesinin artırılması, HIV enfeksiyonu için test yapılmasıyla kolaylaştırılabilir. bazı hastalıklar cinsel yolla bulaşan diğer enfeksiyonlar gibi, viral hepatit, tüberküloz ve bazı kanser türleri.

Rusya istatistiklerine göre, kayıtlı HIV enfeksiyonu vakalarının yarısından fazlasına (%51) hastalığın geç evresinde teşhis konuluyor.

AIDS , tıbbi terminolojiye göre tam adı “Edinilmiş Bağışıklık Yetmezliği Sendromu”), lentovirüs cinsinin patojenik retrovirüslerinin neden olduğu tedavi edilemez bir hastalık nedeniyle insan vücudunun hasar görmesi durumunda ilerleyen ağrılı bir durumdur. HIV'in doğduğu yerin, şempanzelerin kanında benzer virüslerin keşfedildiği Orta Afrika olduğu düşünülüyor. İlk HIV enfeksiyonu vakaları 1981'de Amerika Birleşik Devletleri'nde rapor edildi. AIDS hastalarının istatistikleri böyle doğdu.

Dahası, hastalık yavaş yavaş tüm dünyaya yayılmaya başladı ve 1987'de SSCB'nin geniş alanlarına ulaştı. İlk vaka, uzun süre Afrika ülkelerinde tercüman olarak çalışmış bir adamdı. Bugün bu hastalık insanlık için gerçek bir tehdit oluşturmaktadır. Alınan tüm önlemlere rağmen AIDS hastalarının resmi istatistikleri hayal kırıklığı yaratıyor ve tıbbı tehlikeli hastalıkla mücadelede yeni yöntemler aramaya zorluyor.

Hastalığın nedenleri

AIDS'in kendisi bir hastalık değildir. Bu, yalnızca organların temel işlevlerinin zayıflamasında ve bunun sonucunda insan vücudunun tüm sistemlerinin değişen şiddete karşı yüksek duyarlılığında kendini gösteren HIV'in etkisinin bir sonucudur. Tıbbi ilerlemelere rağmen HIV/AIDS tedavisi sektörün temel taşı olmaya devam ediyor. Tahrip etmek bulaşıcı Virüs henüz başarılı olamadı; yalnızca patojeni hafifçe baskılayabilen ve bağışıklık sistemini zayıflatma aktivitesini azaltabilen ilaçlar geliştirildi. AIDS'in ana suçlusu vücuda çeşitli yollarla girer:

1. Seminal sıvı yoluyla enfekte bir kişiyle prezervatif kullanmadan cinsel ilişkiye girmek.
2. Enjeksiyonlar için Narkotik ilaçlar Daha önce HIV hastalarının kullandığı iğneler.
3. Transfüzyon yaparken virüs bulaşmış donör kanı

Ayrıca plasenta dokusu yoluyla anneden çocuğa enfeksiyon kapma riski de vardır. AIDS hastalarının istatistiklerinin gösterdiği gibi, bu tür bir enfeksiyonun olasılığı% 12-13'tür. Enfeksiyon öpüşme veya dostça tokalaşma sırasında tükürük yoluyla bulaşmaz.

Hastalık şu saatte tespit ediliyor erken aşamalar yardımla çeşitli metodlar tıbbi kurumlarda ve uzmanlaşmış merkezlerde kan testleri - Bu tür testlerin HIV pozitif sonucu, vücutta patojenin varlığını gösterir ve kişiyi enfekte rütbesine aktarır.

Çağımızın vebası

AIDS insanlığın küresel sorunlarından biridir. Dünyadaki AIDS hastalarının istatistikleri, 2016 yılı itibarıyla 40 milyondan fazla kişinin HIV ile enfekte olduğunu gösteriyor. Hastalık en çok Afrika ülkelerinde yaygındır:

1. Zambiya – 1,2 milyon
2. Kenya – 1,4 milyon
3. Tanzanya – 1,5 milyon
4. Uganda – 1,3 milyon
5. Mozambik – 1,5 milyon
6. Zimbabve – 1,6 milyon
7. Nijerya – 3,4 milyon

Güney Afrika dünyada HIV görülme sıklığı açısından ilk sırada yer alıyor. Burada yaklaşık 6,3 milyon kişi enfekte ölümcül virüs. Bu durum, düşük yaşam standardı, gelişmiş fuhuş ve nüfusun hastalıkların önlenmesi konusunda eğitim eksikliği ile ilişkilidir.

Asya ülkelerinde HIV ile enfekte kişi sayısında Hindistan ilk sırada yer alıyor. Resmi verilere göre 2 milyon kişi hastalıktan etkileniyor.

Avrupa'da Enfekte olan 2,5 milyon kişiden çoğunluğu (1,0 milyondan fazla kişi) Rusya'dadır. Hastalığa yakalanma yollarının niceliksel oranı ülkeler arasında oldukça büyük farklılıklar göstermektedir. Avrupa ülkelerinde HIV ile enfekte kişilerin çoğunluğu korunmasız cinsel ilişki yoluyla enfekte olan eşcinseller arasındadır. Üçüncü dünya ülkelerinde hastalığın ana yayılma yolu, heteroseksüel erkekler ile HIV ile enfekte fahişeler arasındaki cinsel temastır. Eski SSCB'nin genişliğinde, iki komşu ülkede - Rusya ve Ukrayna - HIV vakalarıyla ilgili belirsiz bir durum gelişti.

Avrupa'daki AIDS salgını merkezi

Rusya, Avrasya kıtasının HIV'in yayılması açısından en elverişsiz bölgesidir. İstatistiklere göre 2016 yılı sonunda Rusya'da 1.114.815 AIDS hastası vardı, bunların 223.863'ü öldü, bunların 30.550'si 2016'da öldü (önceki 2015 yılına göre neredeyse %11 daha fazla). HIV ile enfekte kişilerin ortalama yaşı:

• 20-30 yaş arası – toplamın %23,3'ü;
• 30 ila 40 yaş arası – %49,6;
• %40–50 – 19,9 arası.

Çoğunluk (%53) steril olmayan, kontamine iğnelerle ilaç enjekte ederken enfeksiyon kaptı. 2016 yılı, Rusya'da HIV vakalarında bir başka artışla dikkat çekti - Ocak'tan Aralık ayına kadar olan dönemde, hastalık 103.438 kişide tespit edildi; bu, 2015'e göre %5,3 daha yüksek. Bölgelere göre HIV'in yayılması açısından en elverişsiz bölgeler şu bölgelerdir:

1. Irkutsk.
2. Samara.
3. Sverdlovskaya.
4. Kemerovo.
5. Tümen
6. Çelyabinskaya.

Bu bölgelerde 2016 yılı HIV görülme oranı ulusal ortalamanın birkaç katıdır. Bu alanlara ilişkin veriler aşağıdaki tabloda gösterilmektedir. Rusya'nın bölgeleri yüksek performans 2016 yılında HIV görülme sıklığı:

Şehre göre Yekaterinburg, Moskova, St. Petersburg, Samara, Krasnoyarsk'ta yüksek insidans oranları görülmektedir. Yekaterinburg'da her 50 kişiden biri HIV ile enfekte.

Rusya'daki AIDS hastalarının (HIV) istatistikleri, gelecekte durumun çok zor olacağını ve çözümünün nasıl olacağına bağlı olduğunu gösteriyor. etkili önlemler Hükümet bu hastalıkla mücadele için ne yapacak?

Ukrayna'da AIDS

Ukrayna'da HIV/AIDS enfeksiyonunun düzeyine ilişkin durum da oldukça zordur. Hastalığın Sovyet sonrası alanda yayılması sırasında Ukrayna'daki AIDS hastalarının resmi istatistikleri aşağıdaki gibidir:

• 1987'den bu yana 295.603 kişiye HIV bulaştı;
• 2016 yılı itibarıyla 41.115 kişi hayatını kaybetti.

En çok etkilenen alanlar şunlardır:

1. Dnepropetrovsk.
2. Kiev.
3. Donetsk.
4. Odessa.
5. Nikolaevskaya.

Buradaki AIDS hastalarının istatistikleri ülke ortalamasını 1,5-2 kat aşıyor. Kiev'de enfekte kişilerin düzeyi de yüksek. Virüsün ana bulaşma yolu korumasız cinsel ilişkiler– tüm vakaların %57’sinden fazlası. 2013-2015 döneminde hasta sayısındaki artış dikkate alındığında, 2017 yılı için Ukrayna'da HIV/AIDS görülme sıklığına ilişkin tahmin hayal kırıklığı yaratmaktadır. Geçen yılki trend devam ederse hasta sayısında 15-17 bin kişi daha artacak.

AIDS hasta istatistikleri hem bireysel ülkelerde hem de dünyada amansız bir şekilde ilerlemektedir. Bu yılın sonuna kadar kaç AIDS hastasının ortaya çıkacağını tahmin etmek zor. HIV'in tedavisi bulunana kadar virüs ilerlemeye devam ediyor.

2017 yılı başında Rus vatandaşları arasında HIV enfeksiyonu vakalarının toplam sayısı 1.114.815 kişi (dünyada - 36,7 milyon HIV ile enfekte insan, dahil. 2,1 milyon ÇOCUK ). Ve hesaplamalara göre Uluslararası organizasyon UNAIDS Rusya'da zaten 1.500.700'den fazla HIV ile enfekte insan (!) var, üstelik şu anda Rusya'da bulunan Amerikalı ve İsviçreli bilim adamlarının hesaplamalarına göre (Aralık 2017) hayatları 2 milyondan fazla HIV enfeksiyonu olan hastalar ( PLOS Medicine dergisinde yayınlandı).

Onlardan ölüçeşitli nedenlerden dolayı (sadece AIDS'ten değil, tüm nedenlerden) 243.863 HIV ile enfekte(Rospotrebnadzor izleme formuna göre “HIV enfeksiyonunun, hepatit B ve C'nin önlenmesine yönelik faaliyetler, HIV hastalarının tanımlanması ve tedavisine ilişkin bilgiler”) ( 2016'da dünyada 1 milyon kişi öldü ). Aralık 2016'da 870.952 Rus, HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşıyordu.

01 Temmuz 2017 itibarıyla Rusya'da HIV ile enfekte kişilerin sayısı 1 167 581 259.156 kişi ise çeşitli nedenlerle hayatını kaybetti. 2017'nin 1. yarısıçoktan 14.631 öldü HIV ile enfekte kişiler, %13,6 daha fazla 2016'nın 6 ayına göre). Sevgi oranı Rusya Federasyonu'nun HIV enfeksiyonu olan nüfusu 2017'de yapılan 795,3 Rusya'nın 100 bin nüfusu başına HIV ile enfekte.

2016 yılında Ortaya çıktı 103 438 Rus vatandaşları arasında yeni HIV enfeksiyonu vakaları ( Dünyada 1,8 milyon ), 2015'e göre %5,3 daha fazla. 2005'ten bu yana ülkede yeni tanımlanan HIV enfeksiyonu vakalarının sayısında 2011-2016'da bir artış kaydedildi; yıllık artış ortalama %10'du. 2016'da HIV görülme oranı yapılan 100 bin nüfus başına 70,6.

Dünya genelindeki ülkelerde HIV yaygınlığının, o ülkelerde yaşayan HIV ile enfekte kişilerin sayısına göre dağılımı.

Avrupa'daki yeni HIV tanılarının %64'ü Rusya'da ortaya çıkıyor. Rusya'da her saat başı 10 yeni HIV virüsü taşıyan insan görülüyor.

BDT ülkeleri ve Baltık ülkelerinde HIV sayısı

*/yaklaşık. ifade belirsizdir, çünkü Tüm ülkeler, bir miktar para karşılığında kimliklerinin tespit edilmesi gereken HIV ile enfekte kişilerin sayısını eşit derecede iyi tahmin etmemektedir (örneğin, Ukrayna, Moldova, Özbekistan, Tacikistan'da neredeyse hiç yok). yeterli Nüfusun HIV taraması için para. Ayrıca, çok sayıda HIV ile enfekte misafir işçinin tespitine bakılırsa, bu ülkelerdeki HIV prevalansı Rusya Federasyonu'ndakinden birkaç kat daha yüksektir)/.

Rusya'da HIV'in büyüme oranı (AIDS'le mücadeleye yönelik uluslararası kuruluş olan UNAIDS'e göre).

Doğu Avrupa ve Orta Asya'da HIV enfeksiyonunun hızla büyümesi.

HIV'in dünyada yayılma dinamikleri.

Avrupa bölgesindeki HIV ile enfekte kişilerin sayısının Rusya Federasyonu ile ve Rusya Federasyonu olmadan karşılaştırılması.

Rusya'nın Avrupa bölgesindeki HIV ve AIDS salgınına katkısı.

Arka 2017 yılının 1. yarısı Rusya'da tespit edildi 52 766 Rusya Federasyonu'nun HIV ile enfekte vatandaşları. HIV görülme oranı 2017 yılının 1. yarısı yapılan 35,9 100 bin kişi başına HIV enfeksiyonu vakası. 2017 yılında en yeni vakalar Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Chelyabinsk, Tomsk, Tyumen bölgelerinin yanı sıra Khanty-Mansiysk Özerk Okrugu'nda tespit edildi.

Arka 9 ay 2017 Rusya'da tespit edildi 65 200 Rusya Federasyonu'nun HIV ile enfekte vatandaşları, 11 ay 2017- kayıtlı 85 bin yeni gözlemlenen HIV enfeksiyonu vakaları HIV için uzun vadeli ortalama göstergelerin aşılması - %43,4(49,7%000'e karşı %34,6000).

Video. Rusya'da görülme sıklığı, Mart - Mayıs 2017.

Yeni vakaların artış hızı artıyor HIV enfeksiyonları 2017 yıl (ancak genel HIV enfeksiyonu insidansı düşüktür) Vologda bölgesi, Tyva, Mordovya, Karaçay-Çerkesya'da görülmektedir. Kuzey Osetya, Moskova, Vladimir, Tambov, Yaroslavl, Sakhalin ve Kirov bölgeleri.

1987'den 2016'ya kadar Rus vatandaşları arasında kayıtlı HIV enfeksiyonu vakalarının toplam (kümülatif) sayısındaki artış.

1987'den 2016'ya kadar HIV ile enfekte Rusların sayısı artıyor.

Bölgelerde ve şehirlerde HIV

2016 ve 2017 dahil Rusya Federasyonu'ndaki hastalık oranına göre Başta şu bölgeler ve şehirler yer aldı::

1. Kemerovo bölgesi (100 bin nüfus başına 228,8 yeni HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi - toplam 6.217 HIV ile enfekte), dahil. şehirde Kemerovo 1 876 HIV ile enfekte insanlar. 2017 yılının 10 ayı boyunca Kemerovo bölgesinde tespit edildi 4.727 yeni HIV-enfekte (gösterge) görülme sıklığı - 174.5 100 bin kişi başına.) ( onurlu 1. sıra)
2. Irkutsk bölgesi (163,6%000 — 3.951 HIV ile enfekte). 2016 yılında şehirde İrkutsk kayıtlı 2 450 2017'de HIV ile enfekte yeni kişi - 1.107 2017'de, Irkutsk bölgesinde 5 ay içinde 1.784 yeni HIV ile enfekte kişi tespit edildi. 10 ay içinde 2017 - 134.0 100 ton başına ( 3 228 yeni teşhis edilen HIV enfeksiyonu) Neredeyse Irkutsk bölgesi nüfusunun %2'si HIV ile enfekte. (onurlu 2. sıra )
3. Samara Bölgesi (161,5%000 — 5.189 HIV ile enfekte, dahil. Samara şehrinde 1.201 HIV ile enfekte kişi var), 2017 yılının 10 ayında - 2.698 insanlar (84,2% 000) . Samara bölgesinin her yüz sakininden biri HIV ile enfekte!
4. Sverdlovsk bölgesi (156,9%000 — 6.790 HIV ile enfekte), morbidite 10 ay içinde 2017 - 128.1 100 binde, yani 5 546 HIV ile enfekte yeni insanlar. Şehirde Yekaterinburg, 2016'da 1.372 kişi tespit edildi HIV ile enfekte (%94,2000), 10 ay 2017 yıl - AIDS'in başkentinde AIDS tespit edildi 1 347 “artılar” (2017 yılında şehirdeki HIV enfeksiyonunun görülme sıklığı 92,5% 000 ).
5. Çelyabinsk bölgesi (154,0%000 — 5 394 HIV ile enfekte),
6. Tümen bölgesi (150,5%000 — 2.224 kişi), 2017'nin ilk yarısında Tyumen bölgesinde 1.019 yeni HIV enfeksiyonu vakası tespit edildi (geçen yılın aynı dönemine göre %14,4 artış, ardından 891 HIV ile enfekte kişi kaydedildi). 3 genç. Tümen bölgesi HIV enfeksiyonunun salgın olarak kabul edildiği bölgeler arasında yer alıyor, Nüfusun yüzde 1,1'i HIV ile enfekte. Morbidite 9 ay içinde 2017 — 110,2 kişi 100 bin nüfus başına. ( onurlu 3. sıra). Z ve 2017'nin 10 ayı açıklandı 1 614 HIV ile enfekte insanlar dahil. 5 genç.
7. Tomsk bölgesi (%138.0000 - 1.489 kişi),
8. Novosibirsk bölgesi(%137,1000) alanlar ( 3 786 insanlar), dahil. şehirde Novosibirsk 3 213 HIV ile enfekte insanlar. Morbidite 9 ay içinde 2017 - 108.3 100 ton başına — 3 010 HIV ile enfekte kişiler (2017'nin 10 ayı için - 3.345 kişi) (Açık 4. sıra ortaya çıktı).
9. Krasnoyarsk Bölgesi (%129,5000 - 3.716 kişi),
10. Perm bölgesi (%125,1000) — 3.294 kişi). Morbidite 10 ay içinde 2017 - 126,2 100 ton başına — 3 322 HIV+, önceki yıla göre %13,1 artış gösterdi. ( Açık 5. sıra kalktı)
11. Altay Bölgesi(114.1%000 - 2.721 kişi) kenarlar,
12. Hantı-Mansiysk özerk bölge— Yugra (%124,7000 —) 2.010 kişi, her 92 kişiden biri enfekte),
13. Orenburg bölgesi (%117,6000 - 2.340 kişi), 1 metrekarede. 2017 - 650 kişi. (%32,7 000).
14. Omsk bölgesi (%110,3000 - 2.176 kişi 2017'nin 8 ayı boyunca 1.360 vaka tespit edildi, görülme oranı %68,8 000 idi.
15. Kurgan bölgesi (%110,1000 - 958 kişi),
16. Ulyanovsk bölgesi (%97,2000 - 1.218 kişi), 1 metrekarede. 2017 - 325 kişi. (%25,9 000).
17. Tver bölgesi (%74.0000 - 973 kişi),
18. Nijniy Novgorod bölgesi (%71,1000 - 2.309 kişi) bölgesi, 1 metrekare. 2017 - 613 kişi. (%18,9 000).
19. Kırım Cumhuriyeti (%83.0000) — 1.943 kişi),
20. Hakasya (%82,7000 - 445 kişi),
21. Udmurtya (%75,1000 - 1.139 kişi),
22. Başkurdistan (%68,3000 - 2.778 kişi), 1 metrekarede. 2017 - 688 kişi. (%16,9 000).
23. Moskova (62,2 % 000 — 7.672 kişi)

% 000 - 100 bin nüfus başına HIV ile enfekte kişi sayısı.

Tablo No.1. Rusya'nın bölgelerine ve bölgelerine göre HIV ile enfekte kişilerin sayısı ve HIV enfeksiyonu görülme sıklığı (İLK 15).

Tanımlanan HIV ile enfekte kişilerin sayısı ve HIV enfeksiyonunun görülme sıklığı açısından önde gelen şehirler: Yekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk ve Samara.

Rusya Federasyonu'nun konuları HIV enfeksiyonundan en çok etkilenenler.

En belirgin büyüme(hız, birim zaman başına yeni HIV vakalarının büyüme hızı) 2016 yılında görülme sıklığı görüldü Kırım Cumhuriyeti, Karaçay-Çerkes Cumhuriyeti, Çukotka Özerk Okrugu, Kamçatka Bölgesi, Belgorod, Yaroslavl, Arkhangelsk bölgeleri, Sivastopol, Çuvaş, Kabardey-Balkar Cumhuriyetleri, Stavropol Bölgesi, Astrakhan Bölgesi, Nenets Özerk Okrugu, Samara Bölgesi ve Yahudi Özerk Okrugu.

1987-2016'da Rus vatandaşları arasında yeni tespit edilen HIV enfeksiyonu vakalarının sayısı

Yeni HIV vakalarının yıllara göre dağılımı (1987-2016).

Alaka 31 Aralık 2016 itibarıyla Rus nüfusunda HIV enfeksiyonu 100 bin kişi başına 594,3. HIV enfeksiyonu vakaları kaydedildi tüm bölgelerde Rusya Federasyonu. İÇİNDE 2017 yıl yaygınlık - 795,3 100 bin kişi başına.

Ülke nüfusunun %45,3'ünün yaşadığı en büyük ve ağırlıklı olarak ekonomik açıdan başarılı 30 bölgede yüksek bir HIV enfeksiyonu vakası (tüm nüfusun %0,5'inden fazlası) kaydedildi.

1987-2016'da Rusya Federasyonu nüfusunda HIV yaygınlığının dinamikleri ve görülme oranları.

Rusya Federasyonu'nda HIV'in görülme sıklığı ve yaygınlığı.

İLE Rusya Federasyonu'nun en çok etkilenen bölgeleri ilgili olmak:

1. Sverdlovsk bölgesi (100 bin nüfus başına HIV ile yaşayan 000 kişinin %1.647,9'u kayıtlıdır - Yekaterinburg şehri dahil 71.354 kişi, 27.131'den fazla HIV ile enfekte kişi kayıtlıdır, yani her 50. şehir sakini HIV ile enfektedir - bu gerçek epidemi. 2017 yılında(01.11.17 itibarıyla) halihazırda HIV ile enfekte olan 93.494 kişi var - Sverdlovsk bölgesi nüfusunun yaklaşık %2'si HIV ile enfektedir, ayrıca hamile kadınların %2'si de HIV ile enfektedir; Her 50 hamile kadından biri HIV enfeksiyonuna yakalanıyor). 1 Kasım 2017 itibarıyla“AIDS başkentinde” ( rapçi "Gnoyny"nin sözlerinden) zaten kayıtlı 28 478 HIV pozitif ( Şehir nüfusunda HIV görülme sıklığı %2!!! ) ve bu yalnızca resmidir. İÇİNDE Serov— %1454,2 000 (1556 kişi). Serov şehrinin nüfusunun yüzde 1,5'i HIV ile enfekte. Sverdlovsk bölgesi, HIV ile enfekte annelerden doğan çocuk sayısında ilk sırada yer alıyor - 15 bin çocuk.
2. Irkutsk bölgesi (%1636,0 000 - 39473 kişi). Başlangıçta belirlenen HIV ile enfekte kişilerin toplam sayısı 2017 Yılın— 49.494 kişi, kişi başına haziran başı 2017 Yılın kümülatif olarak HIV enfeksiyonu teşhisi konan 51.278 kişi kaydedildi. İÇİNDE Irkutsk şehri Tüm dönem boyunca 31.818'den fazla kişinin kimliği tespit edildi.
3. Kemerovo bölgesi (%1582,5 000 - 43000 kişi) dahil Kemerovo şehrinde HIV enfeksiyonu olan 10.125'ten fazla hasta kayıtlıdır.
4. Samara bölgesinde (%1476,9 000 - 47350 kişi), 1 Kasım 2017 itibarıyla 50.048 HIV ile enfekte kişi tespit edilmiştir.
5. Orenburg bölgesi (%1217,0 000 - 24276 kişi) bölgeleri,
6. Khanty-Mansiysk Özerk Okrugu (%1201,7 000 - 19550 kişi),
7. Leningrad bölgesi (%1147,3 000 - 20410 kişi),
8. Tyumen bölgesi (%1085,4 000 - 19.768 kişi), 1 Temmuz 2017 itibarıyla - 20.787 kişi, 1 Kasım 2017 itibarıyla - 21.382 kişi.
9. Çelyabinsk bölgesi (%1079,6 000 - 37794 kişi), 11/01/2017 itibarıyla - 48.000'den fazla kişi., dahil. Çelyabinsk - 19.000 HIV'li.
10. Novosibirsk bölgesi (%1021,9 000 - 28227 kişi) bölgesi. 19 Mayıs 2017'de Novosibirsk şehri 34 binden fazla HIV ile enfekte insan kayıtlıdır - Novosibirsk'in her 47 sakininden biri HIV'e sahiptir (!). 1 Kasım 2017 itibarıyla, Novosibirsk bölgesi 36.334 HIV ile enfekte kişi kaydedildi. Bölge Rusya'da HIV'in nüfustaki yaygınlığı açısından ilk 10'da yer alırken, ülkede dördüncü sırada yer alıyor.
11. Perm bölgesi (%950,1 000 - 25030 kişi) - çoğunlukla Berezniki, Krasnokamsk ve Perm HIV'den ciddi şekilde etkileniyor,
12. St.Petersburg (%978,6 000 - 51140 kişi),
13. Ulyanovsk bölgesi (%932,5 000 - 11728 kişi),
14. Kırım Cumhuriyeti (%891,4 000 - 17.000 kişi),
15. Altay Bölgesi (%852,8 000 - 20268 kişi),
16. Krasnoyarsk Bölgesi (%836,4 000 - 23970 kişi),
17. Kurgan bölgesi (%744,8 000 - 6419 kişi),
18. Tver bölgesi (%737,5 000 - 9622 kişi),
19. Tomsk bölgesi (%727,4 000 - 7832 kişi),
20. Ivanovo bölgesi (%722,5 000 - 7440 kişi),
21. Omsk bölgesi (%644,0 000 - 12741 kişi), 1 Eylül 2017 itibarıyla 16.275 HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi, görülme oranı %823,0 000'dir.
22. Murmansk bölgesi (%638,2 000 - 4864 kişi),
23. Moskova bölgesi (%629,3 000 - 46056 kişi),
24. Kaliningrad bölgesi (%608,4 000 - 5941 kişi).
25. Moskova (%413,0 000 - 50909 kişi)

Tablo No.3. Nüfustaki HIV enfeksiyonunun yaygınlığına göre Rusya bölgelerinin derecelendirilmesi (İLK 15).

Yaş yapısı

En yüksek seviye grupta HIV enfeksiyonunun toplumdaki yaygınlığı gözleniyor 30-39 yaşında, 2,8% Rus erkekleri 35-39 yaşlarında HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşadı. Kadınlar daha çok HIV'e yakalanıyor Genç yaşta Zaten 25-29 yaş grubundakilerin yaklaşık %1'i HIV ile enfekteydi; 30-34 yaş grubundaki enfekte kadınların oranı daha da yüksek - %1,6.

Son 15 yılda yeni tanı alan hastaların yaş yapısı kökten değişti. 2000 yılında hastaların %87'sine 30 yaşından önce HIV enfeksiyonu tanısı konmuştu. 2000 yılında yeni teşhis edilen HIV enfeksiyonu vakalarının %24,7'sini 15-20 yaş arası ergenler ve gençler oluştururken, 2016 yılındaki yıllık düşüş sonucunda bu grup yalnızca %1,2'ye ulaştı.

Diyagram. HIV ile enfekte kişilerin yaşı ve cinsiyeti.

2016 yılında HIV enfeksiyonu ağırlıklı olarak 30-40 yaş arası (%46,9) ve 40-50 yaş arası (%19,9) Ruslarda tespit edildi. 20-30 yaş arası gençlerin payı ise %23,2'ye geriledi. Daha yaşlılarda da yeni tanımlanan vakaların oranında bir artış gözlendi. yaş grupları, Yaşlılıkta cinsel yolla bulaşan HIV enfeksiyonu vakaları daha sık hale geldi.

“Rusların yüzde 0,6'sı HIV tanısıyla yaşıyor. Ancak HIV'den özellikle 30-39 yaş arası Ruslar etkileniyor; bunların %2'sine HIV tanısı konuyor. Erkeklerde bu oran daha yüksektir. Yaş ilerledikçe HIV'e yakalanma riski birikir ve insanlar kanlarında virüs varken yaşlanmaya devam eder. HIV pozitif kişilerin %87'si ekonomik olarak aktiftir, bu da genç yaşlarıyla açıklanmaktadır; aralarında orantısız derecede büyük bir ortalamaya sahip Ruslar bulunmaktadır; özel Eğitim“Bu, onsuz ülkenin geleceğinin karanlık olacağı işçi sınıfıdır.” (V. Pokrovsky)

Şunu belirtmek gerekir ki ergenler ve gençler arasında düşük düzeyde test kapsamı 15-20 yaş arası kişiler arasında her yıl 1.100'den fazla HIV enfeksiyonu vakası kaydedilmektedir. Ön verilere göre en büyük sayı HIV ile enfekte ergenler (15-17 yaş) 2016 yılında tescil edildi Kemerovo, Nijniy Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, Çelyabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Samara bölgeleri, Altay, Perm, Krasnoyarsk bölgeleri ve Başkurdistan Cumhuriyeti. Ergenler arasında HIV enfeksiyonunun ana nedeni, HIV ile enfekte bir partnerle korunmasız cinsel temastır (vakaların kızlarda %77'si, erkeklerde %61'i).

Ölülerin yapısı

Rospotrebnadzor izleme formuna göre 2016 yılında Rusya Federasyonu'nda HIV enfeksiyonu olan 30.550 (%3,4) hasta öldü (2015'e göre %10,8 daha fazla) "HIV enfeksiyonunu, hepatit B ve C'yi önlemeye yönelik önlemlere ilişkin bilgiler, HIV hastalarının tanımlanması ve tedavisine ilişkin bilgiler" .” Yıllık en yüksek ölüm oranı 2017'de kaydedildi Yahudi Özerk Bölgesi, Mordovya Cumhuriyeti, Kemerovo Bölgesi, Başkurdistan Cumhuriyeti, Ulyanovsk Bölgesi, Adıge Cumhuriyeti, Tambov Bölgesi, Çukotka Özerk Okrugu, Çuvaş Cumhuriyeti, Samara Bölgesi, Primorsky Bölgesi, Tula Bölgesi, Krasnodar, Perm Bölgeleri, Kurgan Bölgesi.

Rosstat verilerine göre 2016 yılında 18.575 kişi HIV enfeksiyonundan (AIDS) öldü. (2015 yılında – 15.520 kişi, 2014 yılında – 12.540 kişi), yani. AIDS'ten ölenlerin sayısı artıyor.

HIV enfeksiyonundan kaynaklanan ölüm endeksi (1000 nüfus başına ölüm sayısı) 2005'ten bu yana 10 kat arttı!

“Hiç ölmemesi gereken 20-30 yaş arası kadınlar arasında, HIV enfeksiyonunun yaşam boyu sürmesi nedeniyle ölümlerin yüzde 20'den fazlası HIV ile ilişkilidir. modern tedavi HIV ile enfekte kişilerin yaşlılığa kadar yaşamasına olanak sağladığından, dünyada HIV ile enfekte olan kişilerin sayısı artıyor. Gençler arasında AIDS'ten ölümler kötü organize edilmiş tıbbi bakımın bir sonucudur." (V. Pokrovsky)

2017'nin 6 ayı boyunca HIV ile enfekte 14.631 kişi öldü. Her gün HIV tanısı alan yaklaşık 80 kişi ölüyor. Bu, 2016 yılının aynı dönemine göre %13,6 daha yüksek. Bunun nedeni HIV ile enfekte kişilerin tedavisi için kullanılan ilaçların tedarikindeki kesintiler olabilir, çünkü... 2017'de HIV ile enfekte kişilerin yalnızca üçte biri antiretroviral tedavi aldı (%32,9 - 298.888). Özellikle HIV tedavisinin en dezavantajlı olduğu bölgelerde çok sayıda kişi öldü: Kemerovo, Samara ve Irkutsk.

Tedavi kapsamı

Dispansere kayıtlı uzmanlaşmış tıbbi kuruluşlarda 2016'da 675.403 hasta vardı Rospotrebnadzor izleme formuna göre Aralık 2016'da HIV enfeksiyonu tanısıyla yaşayan 870.952 Rus'un %77,5'i HIV ile enfekteydi.

Video. HIV ile enfekte kişiler için ilaç sıkıntısı. V. Pokrovsky.

Rusya'da 2016 yılında 285.920 hastaya antiretroviral tedavi uygulandı Hapishanedeki hastalar da dahil. İÇİNDE 2017'nin 1. yarısı antiretroviral tedavi aldı 298 888 2017 yılında tedaviye yaklaşık 100.000 yeni hasta eklendi (satın alma 2016 rakamlarına göre yapıldığından büyük olasılıkla herkese yetecek kadar ilaç olmayacak). 2016 yılında Rusya Federasyonu'nda tedavi kapsamı, HIV enfeksiyonu teşhisi konulan kayıtlı kişilerin sayısının %32,8'iydi (dünyadaki en kötü gösterge); katılanlar arasında dispanser gözlemi Hastaların %42,3'ü antiretroviral tedavi kapsamındaydı.

“Dünya Sağlık Örgütü (WHO) beş yıldır tüm HIV pozitif kişilere ömür boyu tedavi öneriyor ancak Sağlık Bakanlığı şu ana kadar sadece 300 binini, yani Bakanlığın kaydettiği 650 binin yüzde 46’sını sağlıyor” Sağlık," veya Rospotrebnadzor tarafından kaydedilen 900 bin kişinin %33'ü hala hayatta. Bunun nedeni ise devlet bütçesinde HIV/AIDS tedavisine yeterli paranın ayrılmamasıdır. Sağlık Bakanlığı, tedavi kapsamını artırmak için satın alma fiyatlarını düşürerek tedavi maliyetini düşürmeye çalışıyor, bu da eksikliği kısmen telafi ediyor, ancak güncelliği geçmiş ilaçların (jeneriklerin) daha ucuz kopyaları satın alındığı için tedavi kalitesini kötüleştiriyor. statüsünde. Rusların günde 10-12 tablet alması gerekirken Avrupalıların yalnızca bir tablete ihtiyacı var. Bu güçlük nedeniyle tedaviye başlayanların %20'sinin tedaviyi bıraktığı açıktır. Bu da ölüm oranlarındaki artışın bir başka nedenidir." (V. Pokrovsky)

Elde edilen tedavi kapsamı, önleyici bir tedbir olarak hizmet etmez ve hastalığın yayılma hızının radikal bir şekilde azaltılmasına izin vermez. HIV enfeksiyonu ile birlikte aktif tüberkülozlu hastaların sayısı artıyor; bu tür hastaların en büyük sayısı Urallar ve Sibirya bölgelerinde kayıtlıdır.

HIV testi kapsamı

2016 yılında Rusya'da HIV testi yapıldı 30.752.828 Rus vatandaşlarının kan örnekleri ve yabancı vatandaşlardan 2.102.769 kan örneği. 2015 yılına kıyasla Rus vatandaşlarından alınan test edilen serum örneklerinin toplam sayısı. %8,5 arttı Yabancı uyruklularda ise %12,9 azaldı.

2016 yılında, tüm gözlem geçmişi boyunca Ruslarda maksimum sayıda pozitif immünoblot sonucu tespit edildi - 125.416 (2014'te - 121.200 pozitif sonuç). İmmünoblottaki pozitif sonuçların sayısı, istatistiksel verilere dahil edilmeyen, anonim olarak tanımlananları ve HIV enfeksiyonunun farklılaşmamış tanısı olan çocukları içerir ve bu nedenle, yeni kayıtlı HIV enfeksiyonu vakalarının sayısından önemli ölçüde farklılık gösterir.

İlk kez 103.438 hastanın HIV testi pozitif çıktı. 2016 yılında nüfusun savunmasız gruplarının temsilcileri, Rusya'da HIV taramasından geçenlerin küçük bir bölümünü oluşturuyordu - %4,7, ancak tüm yeni HIV enfeksiyonu vakalarının %23'ü bu gruplar arasında tespit edildi. Bu grupların az sayıda temsilcisini test ederken bile birçok hastayı tespit etmek mümkündür: 2016 yılında, incelenen uyuşturucu kullanıcıları arasında %4,3'üne ilk kez HIV pozitif tanısı konmuştur; MSM'ler arasında - %13,2'si temaslılar arasında epidemiyolojik araştırma sırasındaki kişiler - %6,4, mahkumlar - %2,9, CYBE'li hastalar - %0,7.

2017'nin ilk yarısında, HIV testi yapılan kişilerin sayısı 2016'nın ilk yarısına kıyasla yalnızca %8,1 oranında çok az arttı. Bu çok küçük bir rakam, bu nedenle HIV büyümesindeki artışın ana nedeninin belirtildiğini duymak üzücü taranan kişi sayısı arttıkça her şey çok daha ciddi ve derin.

İletim Yolu Yapısı

2016 yılında önemli ölçüde rol büyüdü HIV enfeksiyonu, 2017'de bu eğilim daha da güçlendi, üstelik cinsel yol uyuşturucu yolunu geçti: 2017'nin ilk yarısında HIV enfeksiyonunun cinsel yolunun payı %52,2 idi (eşcinsel yol dahil - %1,9, HIV salgını arasında eşcinseller bir kez daha alevleniyor), enjeksiyonla uyuşturucu kullanımı yoluyla - %46,6. Ön verilere göre, 2016 yılında enfeksiyona yönelik risk faktörleri yeni tanımlanan HIV pozitif kişilerin yüzde 48,8'i steril olmayan ekipman, yüzde 48,7'si heteroseksüel temas, yüzde 1,5'i eşcinsel temas, yüzde 0,45'i makyaj yoluyla enfekte oldu. Enfekte olan çocuk sayısı Emzirme: 2016 yılında 59, 2015 yılında 47 ve 2014 yılında 41 çocuk kayıt altına alınmıştır.

"Bütün sorunların temeli Hızlı artış HIV salgınının cinsel yolla bulaşmaya geçmesi nedeniyle yeni vaka sayısı. 2016'daki 100 bin yeni vakanın yarısı kadın ve erkek arasındaki cinsel ilişkiden, yarısından biraz azı uyuşturucu kullanımından ve yalnızca %1-2'si erkekler arasındaki eşcinsel ilişkiden kaynaklanıyordu. Güvenliği kontrol etmesi gereken Sağlık Bakanlığı pahasına tıbbi manipülasyonlar, tıbbi kurumlarda onlarca HIV enfeksiyonu vakasına atfedilmelidir. (V. Pokrovsky)

2016 yılında 16 şüpheli vaka görüldü steril olmayan tıbbi aletlerin kullanımı sırasında tıbbi kuruluşlarda enfeksiyon ve kan bileşenlerinin donörlerden alıcılara transfüzyonu sırasında 3 vaka. Çocuklarda görülen diğer 4 yeni HIV enfeksiyonu vakası muhtemelen BDT ülkelerindeki tıbbi bakımın sağlanmasıyla ilişkiliydi. 2017 yılının 10 ayı boyunca Tıbbi bakımın sağlanması sırasında 12 şüpheli HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi. Ayrıca, steril olmayan aletlerin tıbbi olmayan amaçlarla kullanılması nedeniyle gözaltı yerlerinde 12 HIV enfeksiyonu vakası kaydedildi.

Diyagram. HIV ile enfekte kişilerin enfeksiyon şekline göre dağılımı.

sonuçlar

• 2016 yılında Rusya Federasyonu'nda HIV enfeksiyonunun salgın durumu kötüleşmeye devam etti 2017 yılında da devam eden bu olumsuz eğilim, küresel HIV salgınının yeniden canlanması BM raporuna göre Temmuz 2016'da düşmeye başladı.
• Kaydedildi HIV enfeksiyonu görülme oranının yüksek olması Toplam HIV taşıyıcı sayısı ve HIV ile enfekte kişilerin ölüm sayısı artıyor, AIDS'ten ölenlerin sayısı her yıl artıyor ve salgının nüfusun savunmasız gruplarından genel nüfusa yayılması yoğunlaşıyor.
• HIV enfeksiyonunun mevcut yayılma hızı ve yayılmasını önlemek için yeterli sistemik önlemlerin bulunmaması göz önüne alındığında Durumun gelişmesine ilişkin tahminler olumsuz olmaya devam ediyor .
• Kaçakçılığı, uyuşturucunun yayılmasını ve en zoru Rusya Federasyonu sakinlerinin cinsel davranışlarını değiştirmek için Rusya Hükümeti'nin radikal eylemleri gerekiyor (bu notlar harika, ancak cinsel ilişkiden uzak durmayı uygulayan ve bir heteroseksüelle pratik yapan insan sayısı) hayatları boyunca cinsel partnerleri çok azdır ve bunu değiştirmek imkansızdır, p .e minimum düzeyde gelişme gerektirir yan etkiler(bir hap al ve istediğini yap)).

VİDEO. V.V. Pokrovsky, Rusya'da HIV/AIDS vakalarıyla ilgili durumu anlatıyor

Materyal, Rospotrebnadzor Merkezi Bilimsel Araştırma Epidemiyoloji Enstitüsü AIDS'in Önlenmesi ve Kontrolü Federal Bilimsel ve Metodolojik Merkezi'nden ve diğer resmi kaynaklardan alınan bir sertifikaya dayanarak hazırlandı.

Not: Umarım açıktır, HIV salgınının gerçek boyutu hakkında bir fikir edinmek için resmi rakamları 5-10 ile çarpmanız gerekir, çünkü bu buzdağının sadece görünen kısmı.

Saygılarımızla, Doktor.