Средний палец правой ноги немеет. Что должно насторожить? Одуванчик от онемения ног

Многие часто сталкиваются с такой проблемой, когда пальцы на ногах немеют. Происходить это может как вечером, ночью, так и на протяжении дня. Чтобы избежать неприятных ощущений, надо узнать, почему немеют пальцы на ногах.

Зачастую оцепенение конечностей случается из-за неправильно подобранной обуви: чересчур узкой или излишне тесной, с очень высоким каблуком. Это самая распространенная причина таких ощущений. Из-за жесткой и узкой обуви нарушается кровоснабжение нижних конечностей. Устранить эту проблему просто — заменить обувь. Надо носить мягкую обувь по размеру, чтобы ступня не сдавливалась, а чувствовала себя свободно.

Онемение пальцев ног нередко происходит при кратковременном ущемлении нерва при малоудобной позе, принятой человеком. Стоит изменить положение тела и оцепенение исчезает. Если же после изменения положения тела нежелательные ощущения не пропадут, есть повод сходить в больницу.

Цепенеют пальцы ног и при таких заболеваниях, как плоскостопие, артроз. Ухудшается гемодинамика ног при болезни Рейно, атеросклерозе, подагре. Недостаточное кровоснабжение обусловливает парестезию ступней. Ноги становятся всегда холодными и все время мерзнут. Недостаток витаминов в организме, в частности, витамина В12, кальция, других микроэлементов тоже может порождать онемение пальцев ног.

Более 80% случаев онемения ног происходят из-за болезней позвоночника. При таких недугах, как остеохондроз, радикулит, грыжа межпозвонковых дисков часто наблюдается расстройство кровоснабжения в ногах, утрата восприимчивости, онемение пальцев на ногах. Для определения причастности позвоночника к парестезии пальцев ног понадобится провести обследование, в частности, УЗИ, рентген, МРТ.

Сахарная болезнь и неврома также могут вызывать окостенение пальцев ног, чувство жжения, покалывание и даже боль и свербеж в пальцах. К перечисленным недугам можно добавить рассеянный склероз, наследственные болезни, связанные с поражением нервов, ишемические атаки на какой-то участок правой ноги или пальцы левой ноги.

Как видно, если беспокоит оцепенение пальцев ног, причины самостоятельно найти не удастся, надо обращаться к специалистам.

Как бороться с парестезией ног

Что делать, если немеют пальцы ног? Сначала необходимо выяснить причину. Здесь без докторов не справиться. Только после проведенных обследований профильный специалист сможет поставить диагноз и дать ответ, почему немеют пальцы на ногах, а также прописать адекватное лечение.

Причины и лечение тесно связаны. Поэтому правильный диагноз — это уже половина пути к выздоровлению. Если ощущение окостенения возникает нечасто и не слишком беспокоит, можно попытаться справиться с недугом самостоятельно:


Хорошо помогают медовые укутывания. Цепенеющие конечности намазать подогретым медом, укутать и надеть поверх шерстяные носки. Эту процедуру лучше делать перед сном. Можно применить камфорную мазь: перед сном больной палец на ноге намазать мазью, обернуть бинтом и, надев носки, идти спать.

Если, проснувшись, вы почувствовали, как задеревенели кончики пальцев, не надо паниковать. Вероятно, вы просто спали в неудобном положении. Во сне человек не контролирует себя и может принимать позы, нарушающие кровоснабжение. Избавиться от неприятных симптомов легко, нужно просто расслабить конечность.

Последствия парестезии пальцев ног могут быть непредсказуемыми: от нарушений кровообращения до гангрены. Все зависит от первопричины, которая вызвала подобный симптом. Когда онемение пальцев ног является следствием остеохондроза (заболевание позвоночника), то человек рискует стать инвалидом (может перестать ходить).

Устранить онемение пальцев ног можно, излечив болезнь, вызвавшую его.

Если немеет один из пальцев ноги

Если терпнет первый палец на левой ноге, и эти же признаки появляются на правой ноге, вероятно, причина кроется где-то в позвоночнике, а точнее, в его поясничном отделе. Возбуждение первых пальцев ног выполняется нервами, берущими начало в районе 4-5 позвонков поясницы. Когда эти позвонки затронуты остеохондрозом, имеется грыжа или протрузии поясничного столба, первый палец на ноге может часто деревенеть.

И без медпрепаратов в таком случае ситуацию не нормализовать, а назначить их может только врач. Другой случай: первый палец на левой ноге сначала терпнет, затем краснеет и начинает болеть. Эти симптомы говорят о подагре — недуге, связанном с нарушением пуринового обмена и отложением кристаллов мочевой кислоты в районе сустава первого пальца.

Болезнь чаще поражает мужчин с избыточным весом, употребляющих много белковой пищи. Также причиной окостенения пальцев может быть артроз первого пальца ноги. Его ошибочно считают подагрой, но это совсем другое заболевание. Подагра встречается намного реже, и страдает от нее в основном мужское население, а вот артроз более распространен, и страдают им женщины.

Если болезнь прогрессирует, палец изменяет свою форму, а его подвижность сильно ограничивается. И возвратить его в первоначальное состояние практически невозможно. Артроз осложняется еще и тем, что в процессе болезни изменяются второй и третий пальцы ноги. Из-за этого происходит деформация стопы, которую очень трудно лечить.

Когда цепенеет первый палец на ноге, это говорит о присутствии какой-то серьезной болезни (подагра, радикулит, остеохондроз, ишиас, межпозвоночные грыжи, сосудистые заболевания ног). Когда имеются протрузии, межпозвоночная грыжа, разрослись остеофиты, немеют сразу средний и безымянный пальцы.

Из всего этого можно сделать вывод, что онемение каждого пальца на ноге свидетельствует о развитии того или иного заболевания. Поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу. Чем быстрее будет поставлен диагноз, тем больше шансов победить болезнь.

Онемение пальцев ног представляет собой снижение или полную потерю чувствительности кожи данного анатомического участка, которая часто сочетается с такими симптомами, как покалывание, чувство жжения, ползания мурашек, а также болью. В медицине данное расстройство чувствительной функции получило название парестезия.

Парестезия – очень частое явление, может наблюдаться как у здорового человека ввиду некоторых физиологических факторов, так и быть одним из первых симптомов тяжелых заболеваний. Поэтому очень важно в случае развития онемения пальцев ног, которое не проходит самостоятельно либо часто повторяется, обратиться за профессиональной врачебной помощью для выяснения причины и назначения адекватного лечения.

Внешние причины, почему немеют пальцы на ногах

Очень часто онемение пальцев ног не связано ни с каким недугом, а является нормальной реакцией организма на некоторые раздражающие факторы.

Основная физиологическая причина онемения стоп связана с длительным пребыванием в неудобной позе, например, сидя нога на ногу. Дело в том, что в такой позиции нарушается кровоток по кровеносным сосудам нижних конечностей, а самой чувствительной к недостатку кислорода и питательных веществ является нервная ткань. Из-за этого передача импульсов по нервным волокнам существенно замедляется, что сопровождается нарушением их работы и развитием такого симптома, как парестезия.

Чувствительность возобновляется сразу, как только человек сменит позу и нормализуется приток крови к ступням.


Длительное пребывание в такой позе часто сопровождается онемением пальцев на ногах

Второй по частоте физиологической причиной, почему немеют пальцы на ногах, выступает ношение узкой и неудобной обуви. В основе развития парестезии в данной ситуации лежит тот же механизм – нарушение нормального кровообращения и развитие ишемии нервных волокон. Пристрастие к обуви на высоком каблуке приводит к частому онемению большого пальца на ноге.

Еще одним внешним фактором, из-за которого немеют пальцы ног, является переохлаждение, что сопровождается нарушением чувствительной функции нервных окончаний кожного покрова.

У некоторых людей онемение пальцев левой ноги или правой связано с недостатком в организме витаминов (особенно группы В) и микроэлементов (кальция, магния, калия).

Если, проанализировав свой образ жизни и описанные выше физиологические причины парестезии, вы не нашли ответа на вопрос, почему немеют пальцы на левой ноге или на правой, значит нужно задуматься о патологических причинах данного симптома и обратиться за медицинской помощью.


Переохлаждение ног часто сопровождается их онемением

Патологические причины онемения пальцев на ноге

Существует и очень много опасных причин онемения пальцев нижних конечностей. Рассмотрим самые распространенные из них.

Сахарный диабет

Сахарный диабет развивается из-за абсолютного или относительного недостатка гормона инсулина в организме, основная задача которого – это утилизация глюкозы. Глюкоза – основной энергетический материал для всех клеток нашего организма, но в случае развития диабета, она не может попасть внутрь клеток, отчего развивается их «голодание». В такой ситуации организм вынужден перестраиваться на другой способ получения энергии – расщепление жиров. К сожалению, в результате образуется очень много побочных веществ – кетоновых тел. Они очень токсичны для всех тканей, особенно для нервных волокон и кровеносных сосудов, что и приводит к развитию такого осложнения сахарного диабета, как диабетическая стопа.


Диабетическая стопа – частое и очень опасное осложнение сахарного диабета

Данный синдром развивается на фоне прогрессирующего поражения мелких сосудов, нервных волокон, мышц, костей и кожи стоп. Характеризируется частой травматизацией ног, очень плохой заживляемостью ран, появлением натоптышей, грибковых инфекций кожи и ногтей, онемением ног, болью в ступнях. Диабетическая стопа нередко сопровождается тяжелыми нагноительными и некротическими процессами, а также становится причиной ампутации конечности.

Следует знать! Когда часто немеют пальцы на ногах, следует обследоваться на предмет наличия сахарного диабета 2 типа, так как этот симптом часто является одним из первых у таких пациентов и заставляет их обратиться к врачу.

Атеросклероз нижних конечностей

Как известно, атеросклероз – это системный процесс и может поражать все сосуды в теле человека. Не исключение и артерии нижних конечностей. Частичное или полное перекрытие просвета сосуда атеросклеротической бляшкой сопровождается характерными симптомами, среди которых онемение пальцев нижних конечностей, бледность и холодная кожа стоп, покалывание и жжение, спазмы мышц голени и стопы, синдром перемежающей хромоты.

Последний симптом особо характерен для атеросклероза нижних конечностей. Проявляется болью и тяжестью в ногах во время ходьбы и связан с недостатком кровоснабжения (закупоренные холестерином артерии не могут обеспечить необходимый приток крови во время физических нагрузок). После остановки и отдыха боль проходит.

Тяжелым осложнением данной патологии является гангрена, что грозит ампутаций ноги и даже летальным исходом при несвоевременно оказанной медицинской помощи.


Отсутствие или ослабление пульса на артериях стопы свидетельствует об атеросклеротическом поражении сосудов нижних конечностей

Заболевания поясничного и крестцового отдела позвоночника

Если часто немеют пальцы на правой ноге или левой, следует задуматься и о патологии позвоночного столба. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузия или грыжа межпозвонкового диска пояснично-крестцового отдела позвоночника могут сопровождаться таким осложнением, как сдавление и воспаление седалищного нерва. Одним из характерных признаков данной патологии и является онемение пальцев правой или левой ноги (смотря какой нерв поврежден). Также заболевания проявляется тянущей или жгучей болью в ягодичной области, возможны болевые «прострелы» по типу удара электрическим током по задней поверхности бедра и голени.

Туннельные невропатии


В зависимости от того, какой нерв стопы поврежден, онемение развивается в различных участках

Это такое поражения периферических нервов, при котором возникает их ущемление в узких анатомических ложах, образованных костями, мышцами, сухожильями и апоневрозами. Развиваться такая компрессия может вследствие нескольких причин: травмы с нарушением нормального строения каналов для нервов, воспаление сухожилий, мышц, обменные нарушения в организме (например, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы).

Существуют такие разновидности туннельного синдрома, при котором могут неметь пальцы левой и правой ноги:

Помимо онемения пальцев правой или левой ноги, каждая из указанных патологий имеет свои специфические симптомы, и поставить верный диагноз сможет врач-невролог.

Варикозная болезнь нижних конечностей

Развитие варикозного расширения вен на ногах, а также осложнения этого заболевания (хроническая венозная недостаточность, флеботромбоз, тромбофлебит) могут сопровождаться таким симптомом, как онемевшие мизинцы и другие пальчики ног, хотя это и не основной признак недуга. Распознать такую причину парестезий можно по следующим признакам: визуально видимые варикозные венозные узлы или сосудистая венозная сеть на нижних конечностях, трофические изменения (шелушение, изменение цвета кожного покрова, грибковые поражения кожи и ногтей, трофические язвы), частые болезненные судороги в мышцах стоп и голеней.

Заболевания головного мозга

Если онемение пальцев левой или правой ноги возникло внезапно и не проходит – это может быть одним из симптомов поражения ткани головного мозга. Подобная картина возникает при транзиторной ишемической атаке, ишемическом или геморрагическом инсульте, опухолях головного мозга, кистах, сосудистых аневризмах, инфекционных поражениях (энцефалиты, менингиты).


Внезапное нарушение чувствительности может быть одним из первых признаков инсульта

Также стойкая парестезия нижних конечностей может указывать на редкие, но очень тяжелые заболевания нервной системы – рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз.

Болезнь Рейно

В основе патологии находится поражение мелких артериальных сосудов рук и ног. В результате возникает патологическая вазоспастическая реакция артерий на внешние факторы (чаще всего на колебание температуры). При этом артерии спазмируются, в пораженной зоне нарушается кровоток, что сопровождается онемением ножек или рук, их бледностью, иногда – болью.

Этот патологический процесс может выступать в качестве самостоятельного заболевания, но чаще всего он является одним из симптомов основного недуга, например, ревматоидного артрита, системной красной волчанки.


Такая избирательная бледность кончиков пальцев – проявление болезни или синдрома Рейно

Вибрационная болезнь

Это профессиональное заболевание, которое появляется под длительным воздействием общей или локальной вибрации. Такой негативный производственный фактор встречается в транспортной, горнодобывающей, металлургической строительной промышленности. Соответственно, работники данных профессий склонны к развитию .

Под длительным негативным воздействием вибрации на нижние конечности повреждаются нервные окончания и кровеносные сосуды. Это приводит к появлению приступов онемения пальцев на ногах, их покалыванию, похолоданию и бледности кожи стоп, появлению болевого синдрома. Также для недуга характерны общие проявления в виде повышенной раздражительности, бессонницы, повышенной утомляемости, головной боли.

Облитерирующий эндартериит

Также этот недуг называют болезнь Бюргера. В основе его развития находится поражение артерий нижних конечностей – их просвет постепенно сужается вплоть до полной облитерации. Таким образом, нарушается кровоснабжение тканей стоп, из-за чего возникает выраженная гипоксия нервных окончаний и развиваются парестезии пальцев. Помимо онемения, у пациентов возникает выраженная боль в больных ногах, трофические изменения кожного покрова, хронические язвы, бледность и похолодание ступней, судороги. В тяжелых случаях может развиваться гангрена нижних конечностей.

Что делать, если немеют пальцы на ногах? В первую очередь необходимо исключить возможные физиологические причины такого неприятного симптома. Если таковых не обнаружилось, в обязательном порядке необходимо посетить врача для установления истинной причины парестезии.

Онемение пальцев на ногах по научному называется парестезией. Это явление связано с нарушением нервной проводимости в конечностях, и может носить кратковременный или продолжительный характер.

Чувствительность конечностей могут нарушить факторы, которые никак не связаны с патологиями.

К их числу относят:

  1. неудобная поза (например, на корточках);
  2. переохлаждение;
  3. длительное нахождение в тесной, узкой или высокой обуви;
  4. недостаточно полноценное питание, в частности нехватка витамина В12, кальция, магния;
  5. злоупотребление спиртными напитками или курением (нарушает кровоток);
  6. недостаточная физическая активность, сидячая работа;
  7. стрессовые ситуации, нервное перенапряжение;
  8. переутомление мышц при избыточной физической нагрузке.

Эти и подобные причины онемения пальцев на ногах, как правило, носят кратковременный характер. Для их предотвращения достаточно соблюдать профилактические меры, а устранение не требует длительного и сложного лечения.

ВНИМАНИЕ! Если пальцы нижних конечностей немеют часто, продолжительное время, а причины, перечисленные выше, отсутствуют, нужно срочно обратиться к врачу терапевту.

Другие факторы, которые приводят к парестезии пальцев ног, требуют обращения к врачу, серьезного обследования и прохождения комплексной терапии. Среди них такие заболевания, как:

  • остеохондроз;
  • опухолевые образования в позвоночнике;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез позвоночника;
  • полинейропатия;
  • микроинсульт;
  • подагра;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • инфекционные процессы в организме;
  • артрозы и многие другие патологии.

Онемение может наблюдаться во время вынашивания ребенка, однако после родов проходит самостоятельно. Кроме этого, в некоторых случаях оно является следствием химиотерапии. Существует большое количество других причин, вызывающих парестезию нижних конечностей, выявить которые может только специалист.

Симптоматика заболевания

Если немеют пальцы на ногах, то это – симптом нарушения иннервации и/или кровоснабжения. Он может сопровождаться и другими проявлениями, например: боль, покраснение, покалывание, отечность. Обязательно нужно обратить внимание и на ряд других сопутствующих признаков. Они могут быть свидетельством заболевания, что позволит врачу быстрее поставить правильный диагноз и назначить лечение:

  1. Ощущение онемения, сопровождающееся мурашками, головокружением, слабостью может говорить о гиповитаминозе витамина В12. Кроме этого, возможно появление повышенной раздражительности, шума в ушах.
  2. Грыжа позвоночника приводит к нарушению проведения нервных импульсов. Она чаще проявляет себя онемением больших пальцев с последующим возникновением боли.
  3. При эндартериите (сужении артерий) немеют пальцы обеих ног. Характерным признаком является повышенная зябкость конечностей. Если сосуд перекрывается полностью, то возникает гангрена.
  4. Для атеросклероза кроме потери чувствительности характерна сильная бледность кожи на пальцах. Ноги все время холодные и не согреваются.
  5. При сахарном диабете после того, как онемение проходит, возникает ощущение холода. После чего холод сменяется на жжение, покалывание, возможно с болью.
  6. Остеохондроз проявляется, в основном, в пальцах правой ноги. Сопутствующие симптомы: мышечная слабость и дряблость, мурашки, болевой синдром.
  7. В случае варикозного расширения вен помимо онемения пальцев ног наблюдается чувство тяжести, отечности в конечностях, ночные судороги.
  8. Неврома (доброкачественная опухоль) постепенно распространяется от пальцев на другие участки ног, вызывая боль при ходьбе.
  9. При нейропатиии в пальцах возникает ощущение стягивания, при этом в среднем наблюдается оцепенение. Кроме этого, для заболевания характерны: сильная боль, зуд, жжение в ногах.
  10. Если произошло ущемление нерва, то онемение и другие симптомы проявятся на пораженной стороне. Дополнительными признаками в данном случае будут: зябкость, повышенное выделение пота, потеря равновесия во время ходьбы.

Таким образом, если онемение не проходит в течение длительного времени, а также сопровождается другими симптомами, нужно срочно обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы выяснить, почему немеют пальцы ног, сначала потребуется посетить врача терапевта. После сбора анамнеза он назначит проведение лабораторного и инструментального обследования. Помимо общих анализов крови и мочи, возможно назначение таких диагностических процедур, как:

  • биохимия крови;
  • ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей;
  • рентгенография;
  • ангиография;
  • КТ или МРТ;
  • ревмопробы и ряд других, более специфичных, например, анализ на онкомаркеры или элеектронейромиография.

При необходимости пациента направляют к узким специалистам: флебологу, ревматологу, эндокринологу и так далее. Детальное обследование дает возможность выявить достоверную причину нарушения и составить правильный лечебный план.

Методы лечения

Когда врач выяснит истинную причину того, почему немеют пальцы на ногах, пациенту назначают соответствующее лечение. Оно направлено на устранение не только симптомов, но и непосредственного заболевания, послужившего причиной онемения. Помимо применения лекарственных препаратов, комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

  1. физиотерапию;
  2. массаж;
  3. лечебную физкультуру;
  4. народные средства.

К тому же, потребуется соблюдать определенную диету и пересмотреть образ жизни.

Лекарственные препараты

При онемении пальцев на ногах возможно назначение таких групп препаратов, как:

  • нестероидные противовоспалительные средства для устранения боли, отечности, покраснения;
  • миорелаксанты для мышечного расслабления;
  • средства, направленные на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы, укрепление стенок сосудов;
  • витаминно-минеральные комплексы для восстановления деятельности нервных окончаний.

В зависимости от выявленной патологии, которая послужила причиной онемения, могут быть назначены и другие медикаментозные препараты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения назначают одновременно с медикаментозным, если это допустимо при выявленном заболевании. Физиотерапия улучшает кровоток, способствует повышению тонуса мышечной ткани и сосудов. При онемении пальцев ног используют следующие процедуры.

  1. Электрофорез. Широко применяется в неврологической практике. Улучшает проводимость нервных импульсов, эффективно устраняет симптомы, сопутствующие онемению. Такой результат достигается благодаря глубокому проникновению лекарств непосредственно в поврежденную область.
  2. Лазерная терапия. Запускает процессы восстановления во всех тканях.
  3. Магнитотерапия. Способствует устранению болевого синдрома, восстановлению мышечного тонуса и нервной проводимости. Положительно воздействует на сердечно-сосудистую систему.

Выраженной эффективностью при онемении пальцев ног обладает термотерапия. Чередование тепла и холода устраняет отечность, боль, судороги, воспаление. Эта процедура способствует укреплению стенок сосудов.

НА ЗАМЕТКУ! В настоящее время можно приобрести магнитный или лазерный прибор для домашнего пользования. Но применять его в лечебных целях нужно только после консультации с врачом.

Массаж

При некоторых заболеваниях массаж противопоказан (например, подагра в периоде обострения). В остальных случаях его обязательно включают в комплекс лечебных мероприятий. Процедура оказывает на пальцы ног следующее воздействие:

  • восстанавливает кровообращение;
  • улучшает питание тканей и насыщение их кислородом;
  • способствует более полному поступлению лекарственных веществ в поврежденные ткани;
  • устраняет боль;
  • снимает мышечные и сосудистые спазмы;
  • нормализует проводимость нервных импульсов.

Кроме того, он может выступать в качестве единственного терапевтического метода, если причина нарушения – обувь или чрезмерная нагрузка.

Комплекс ЛФК

При онемении пальцев специалист может посоветовать ежедневное выполнение специальных упражнений. Они направлены не только на устранение симптомов на момент обращения, но и на предупреждение возникновения подобной проблемы в дальнейшем.

Упражнения, входящие в комплекс, простые. Это могут быть: сжимание и разжимание пальцев, поднятие с пола предметов, подъем и опускание на носочках и прочие. Регулярные занятия помогут укрепить кровеносные сосуды, мышцы и связки стоп и пальцев, нормализовать кровоток в нижних конечностях, восстановить чувствительность кожи.

НА ЗАМЕТКУ! Очень полезно выполнять такие упражнения в качестве профилактики ежедневно при работе, связанной с долгим сидением или стоянием.

Народные средства и рецепты

Для лечения онемения пальцев на ногах в народной медицине используют следующие средства:

  1. ванночки с отварами лекарственных растений (кора дуба, хвойные, крапива, аир);
  2. настои для внутреннего применения, например из брусники (чайная ложка листьев на 300 мл кипятка);
  3. медовые компрессы (делают на ночь в течение недели);
  4. масло из черного перца для растирания (для приготовления следует настоять смесь из 0,1 кг перца и литра растительного масла на водяной бане в течение получаса).

Рецептов очень много, поэтому подобрать подходящий по ингредиентам и способу применения несложно.

Опасные последствия

Онемение, не связанное с заболеванием, само по себе не несет угрозы для здоровья человека. Например, если оно возникает после узкой обуви, то спустя некоторое время проходит самостоятельно, без специального лечения и последствий. Опасно оно тем, что может говорить о скрыто развивающейся патологии, например, эндартериите, который может закончиться гангреной.

Другим примером можно назвать проблемы с позвоночником, при которых онемение пальцев на ногах является одним из симптомов. Своевременное обращение к врачу с жалобой на неприятные ощущения в конечностях помогут остановить развитие таких заболеваний, как грыжа, остеохондроз, злокачественные образования.

Случается, что после продолжительного нахождения в неудобной позе с согнутыми ногами, человек начинает ощущать дискомфорт в конечности и наступает онемение пальцев ног, а иногда и ноги в целом. Это происходит вследствие пережатия сосудов ноги. Такую ситуацию легко исправить. Активные движения и легкий массаж довольно быстро устраняет симптомы онемения, которые проявляются в виде неприятного покалывания или жжения, ощущения, что по ноге бегают мурашки, немного болезненного стягивания и беспричинной зябкости. Но такие меры помогают не всегда, ведь причиной онемения конечностей могут быть и различные патологии.

Код по МКБ-10

R20 Нарушение кожной чувствительности

Эпидемиология

Исследования показывают, что 90% всех жалоб на частое или продолжительное «беспричинное» онемение пальцев ног связано с одним диагнозом – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. При этом данный симптом наблюдается чаще всего у тех, у кого диагностируется стадия образования грыжи межпозвоночных дисков.

Согласно другим исследованиям, 40% случаев хронического нарушения иннервации пальцев и стопы приходятся на хронические болезни, такие как сахарный диабет, онкологические болезни позвоночника, ВИЧ-инфекция, недостаток витаминов, хронический алкоголизм и даже тяжелые поражения печени и почек. Почти треть всех случаев онемения ног имеют под собой наследственный фактор, а пятая часть вызвана воспалительными заболеваниями. Кроме этого, не всегда удается точно определить причину патологии, что, впрочем, значительно затрудняет дальнейшую терапию.

Причины онемения пальцев ног

В любом случае, пациенты отмечают у себя первые признаки онемения, такие как покалывание и жжение в пальцах, утрата кожей чувствительности, появление «мурашек», ослабление подвижности пальцев, стопы или конечности в целом.

Само по себе онемение пальцев ног не представляет опасности, так как служит лишь сигналом к развитию других патологий. А вот как раз эти самые патологии в своем развитии могут подчас привести к плачевным последствиям. Последствия и осложнения в свою очередь зависят от заболевания, одним из симптомов которого является онемение ног. Например, обычное переохлаждение пальцев ног может вызвать сильное воспаление легких, а обморожение грозит некрозом тканей и гангреной, для предотвращения которой практикуется ампутация пальца или части ноги.

Такие же опасные осложнения могут наблюдаться при эндартериите, при котором происходит перекрытие артерий, что также может закончиться гангреной.

Наверное, не стоит напоминать о том, что «популярный» нынче остеохондроз позвоночника является одной из самых распространенных причин утраты работоспособности и получения инвалидности, если процесс деформации межпозвоночных дисков не остановить вовремя.

Не менее опасны онкологические проблемы с позвоночником. Онемение пальцев ног – самое безобидное обстоятельство в данном положении. Если вовремя обратить внимание на появившиеся симптомы и выявить опухоль на ранней стадии, есть все шансы удалить ее с наименьшим риском для здоровья и жизни. Если же допустить разрастание злокачественных клеток, последствия могут быть самыми трагическими.

Если после длительного сидения на подогнутой под себя ноге или в позе «нога на ногу» наступает онемение конечности, продолжающееся до 1-2 минут, особого повода бить тревогу нет. Достаточно легко помассировать или энергично растереть онемевший участок ноги.

Но в случае, когда потеря чувствительности, сопровождающаяся неприятными ощущениями, долго не проходит, это уже сигнал о том, чтобы включить в список дел на ближайшие дни поход к врачу для выявления причин патологического состояния.

Онемение пальцев рук и ног – это не что иное, как потеря ними чувствительности, вызванная нарушениями в работе сосудистой или нервной системы. К ним относятся защемление или поражение периферических нервов, передавливание или снижение проходимости сосудов, вследствие чего происходит нарушение кровообращения, нехватка необходимых организму витаминов и микроэлементов.

Ну кто бы сомневался, что на первом месте по распространенности причин, вызывающих онемение пальцев ног, окажется вездесущий остеохондроз, который в последнее время получает все большее и большее распространение. Львиная доля случаев онемения конечности приходится именно на остеохондроз поясничного отдела позвоночника, особенно если диагностируется наличие грыжи или предшествующего ей выпячивания содержимого межпозвоночных дисков.

Часто потеря чувствительности в ногах наблюдается на фоне других заболеваний, затрагивающих позвоночник. Это радикулит поясничного отдела, сколиоз и различные состояния, связанные с защемлением нервов в районе межпозвоночных дисков. Онемение среднего пальца ноги связывают именно с болезнями позвоночника, включая онкологические патологии позвоночника, а также периферических нервов.

Не только сами онкологические заболевания, но и некоторые методы их лечения могут вызвать потерю парестезию (онемение) конечностей. Онемение пальцев ног при химиотерапии происходит вследствие нарушения проводимости нервных импульсов от рецепторов, вызванного поражением нервных волокон периферической нервной системы. Сначала наблюдается онемение кончиков пальцев ног, а затем процесс затрагивает и всю конечность.

Для остеохондроза характерно онемение пальцев правой ноги. Этот же симптом может быть связан с эндокринными (болезни щитовидной железы, сахарный диабет и др.) или инфекционными (ВИЧ, герпес и др.) заболеваниями. В частности, некоторые вирусы создают в организме человека благоприятную почву для развития такого аутоиммунного заболевания, как ревматоидный артрит, поражающий различные суставы, органы и системы организма и сопровождающийся нарушением чувствительности.

Потеря чувствительности может быть симптомом сильной интоксикации организма вследствие приема больших доз лекарств или злоупотребления алкоголем. Иногда онемение пальцев вызвано травмированием конечности и связанными с травмой последствиями, нехваткой витаминов или болезнями сосудов.

Онемение пальцев ног при сахарном диабете может быть вызвано ангиопатией (разрушением сосудистых стенок капилляров, артерий и вен) либо периферическим типом нейропатии (болезни нервов). При этом потеря чувствительности может наблюдаться на одной или обоих ногах. Наблюдается так называемый синдром диабетической стопы с полной потерей чувствитльности.

Хроническая полинейропатия с множественными поражениями периферической нервной системы развивается не только на фоне сахарного диабета. Причинами ее развития могут стать отравление ядами и токсинами, различного рода инфекции и даже аллергические процессы. Болезнь характеризуется утратой всех видов чувствительности, что в дальнейшем может привести к параличу.

Одним из видов нейропатий, которым характерно онемение голени и пальцев ног, является туннельный синдром. Причиной возникновения туннельной нейропатии общего малоберцового нерва становится сдавливание нерва между малоберцовой костью и краем длинной одноименной мышцы ниже коленного сустава. Такое наблюдается при длительном сидении с подогнутой ногой и проходит, как только конечность примет расслабленное положение. Но если туннельному синдрому предшествовала травма (например, перелом малоберцовой кости) или операция на колене, может потребоваться серьезное лечение, прежде чем все придет в норму.

Среди заболеваний сосудов, одним из симптомов которых является постоянное онемение пальцев ног, можно выделить облитерирующий эндартериит и болезнь Рейно. Первый является заболеванием аутоиммунной природы с досконально неизученными причинами и проявляется сужением артериальных сосудов нижних конечностей, вследствие чего нарушается кровообращение. При болезни Рейно снижение тока крови по сосудам может быть вызвано стрессами и алкогольной интоксикацией.

Нарушение кровообращение может быть также вызвано тромбозом или закупоркой сосудов холестериновыми бляшками при атеросклерозе. Онемение пальцев ног может сопровождать ишемический инсульт, поражающий нижнюю мозжечковую и позвоночные артерии.

Если онемение (парестезия) наблюдается в районе большого пальца ноги, можно говорить о возможном нарушении обмена веществ. Ярким примером заболевания этой группы, вызывающим онемение конечностей является подагра (отложение солей в суставах). При данной патологии онемение пальцев можно наблюдать как на правой ноге, так и в области левой ноги.

Боль и онемение пальцев ног наблюдаются при различных неврологических патологиях и спазмах сосудов. Так передавливание нервного ствола в области нижних конечностей вызывает так называемый туннельный синдром, а патологическое набухание периферического нерва – неврому, которым характерны онемение стоп и пальцев ног.

Болезненные ощущения на фоне потери чувствительности пальцев ног могут быть вызваны банальной нехваткой необходимых организму витаминов. Речь идет о витаминах А, В3 и В12.

Бывали случаи онемения пальцев ног, связанные с гипервентиляцией легких, наступающей вследствие изменения частоты и силы вдоха-выдоха из-за сильного волнения.

Неравномерное сдавливание различных отделов стопы, характерное для плоскостопия, также может негативно повлиять на чувствительность конечностей.

Онемение пальцев на ногах не обязательно должно указывать на какое-то заболевание. Например, онемение мизинца на ноге чаще всего не вызывает особых опасений и связано с ношением тесной обуви. Если обувь мала по размеру и один из пальцев упирается в носок обуви, не исключено нарушение чувствительности этого пальца ноги.

Патогенез

Онемение конечностей чаще всего наблюдается, если кровеносные сосуды или нервные волокна подвергаются воздействию со стороны. Это может быть сдавливание или перегиб вен, артерий, капилляров и нервных окончаний. Что же происходит при сдавливании нервов и сосудов, почему мы при этом ощущаем онемение, а затем боль и покалывание? Рассмотрим патогенез данного процесса.

Если вследствие болезни или по другой причине происходит перегиб или сжатие кровеносных сосудов, логично предположить, что в результате этого нарушается кровообращение. Если дело касается периферических сосудов, страдают нижние или верхние конечности. Ослабление тока крови приводит к тому, что руки и ноги становятся холодными и утрачивают чувствительность, т.е. немеют.

Нарушение кровообращения при повреждении или уменьшении диаметра сосудов зачастую приводит к нарушению питания нерва, что также способно вызвать онемение пальцев ног или рук, так же как и атрофия или защемление нервных окончаний.

Негативное воздействие на сосуды или нервные волокна приводят к нарушению проводимости нервных импульсов от чувствительных рецепторов и мозг не получает от них сигналов, а значит мы не может адекватно реагировать на имеющие место ощущения.

Кстати, нарушение кровообращения может вызвать банальное переохлаждение. Под воздействием низких температур ток крови замедляется, что сопровождается бледностью кожи пальцев и их онемением. В случае сильного обморожения обычное онемение может смениться болью, длительной потерей чувствительности и отмиранием тканей.

Иногда возникновению онемения ног способствует некоторые производственные условия. Речь идет о вибрации, которая способна вызвать стойкий спазм периферических сосудов, что будет влиять в дальнейшем на чувствительность конечностей.

Диагностика онемения пальцев ног

Диагностика самого онемения конечностей не представляет сложности, ведь ощущение «ватности» ноги с неприятным покалыванием и «бегающих мурашек» трудно спутать с чем-то иным. Намного сложнее определить причину, вызвавшую такое состояние, за исключением случаев, если в онемении ноги виновата неудобная поза, и мы заранее предполагаем такой исход.

В принципе, онемение пальцев ног, связанное с ношением неподходящей по размеру или тесной обуви, также можно легко предвидеть. Но в остальных случаях, когда причин для онемения ног, казалось бы, нет никаких, могут потребоваться дополнительные анализы и серьезные инструментальные исследования, чтобы с большой точностью определить патологию, симптомом которой является вызвавшее беспокойство онемение пальцев ног.

Так как наиболее частой причиной онемения пальцев нижних конечностей является остеохондроз, основным методом инструментальной диагностики при данной патологии является рентген различных отделов позвоночника. МРТ, КТ и УЗИ сосудов помогают определить состояние нервной и сосудистой систем и выявить патологические изменения в них.

Поскольку онемение ног характерно для многих патологий, то для выявления причины онемения пальцев ног может потребоваться консультация не одного специалиста. Это и терапевт, и невролог, и эндокринолог, и ангиолог, и травматолог, и ревматолог, и профпатолог. Эти специалисты могут назначить свои исследования.

Например, при подозрении на сахарный диабет или атеросклероз сосудов обязательными являются не только общий, но и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, помогающие выявить наличие воспаления, повышение уровня глюкозы и холестерина в крови. При нагноениях, характерных для сахарного диабета, дополнительно проводится бакпосев из ран для выявления вида бактерий.

Иногда также требуется рентген стоп при подозрении на поражение суставов и костей в них.

Полную информацию о состоянии внутренних стенок сосудов при сосудистых заболеваниях и сахарном диабете дает ультразвуковое дуплексное сканирование, артериальная осцилометрия и капилляроскопия.

При подозрении на болезнь Рейно требуются специфические исследования, позволяющие выявить аутоантитела, ведущие борьбу с родными для организма клетками. Такие исследования называются иммунологическими.

При вибрационной болезни помимо капилляроскопии, позволяющей определить состояние сосудистой сетки, проводятся специальные исследования, такие как ходовая проба и термометрия ног.

Результаты всех вышеперечисленных исследований, как и сведения из анамнеза в сочетании с информацией, полученной от пациента и в ходе внешнего осмотра, помогут как можно точнее установить диагноз в ходе дифференциальной диагностики, чтобы после этого начать эффективное целенаправленное лечение состояния, сопровождающегося онемением пальцев ног.

Лечение онемения пальцев ног

Когда речь заходит о лечении онемения конечностей, важно понимать, что различные методы терапии будут направлены не столько на снятие неприятных симптомов, сколько на искоренение причины, вызвавшей потерю чувствительности пальцев ног. Именно поэтому так важно, чтобы диагноз был не только своевременным, но и соответствовал истинному положению дел.

Из средств медикаментозной терапии при онемении пальцев ног используют обезболивающие препараты, средства для снятия мышечных спазмов (миорелаксанты), витаминно-минеральные комплексы. Если потеря чувствительности конечности связана с нарушением кровообращения в сосудах, помимо вышеперечисленных средств назначают препараты-ангиопротекторы, снимающие воспаление и улучшающие микроциркуляцию крови, а также препараты, уменьшающие свертываемость крови для предотвращения образования тромбов, что характерно для варикозного расширения вен и тромбозов.

Если причина онемения пальцев ног как-то связана и с работой суставов, то к общему списку лекарств могут быть добавлены препараты-хондропротекторы, способные восстановить хрящевые ткани и оптимизировать состояние и работу суставов, таким образом предотвращая их негативное воздействие на нервы и сосуды.

Для улучшения нервной проводимости чаще всего применяют витамины и минеральные комплексы, реже – медикаментозные средства. Решающую роль в данном случае играют препараты витаминов группы В, особенно содержащие витамины В1 и В12, которые отвечают за передачу нервных импульсов. Из минералов стоит обратить внимание на цинк, калий, кальций и магний. Эти вещества наряду с витаминами и аминокислотами отвечают за здоровье центральной и периферической нервной системы.

При обморожениях, диабетической стопе и других состояниях с образованием гнойных ран требуется помощь антибиотиков, препятствующих заражению крови вследствие гангрены.

Лекарства при онемении конечностей

Онемение пальцев ног всегда сопровождается неприятными ощущениями, такими как жжение, покалывание и боль. Для того, чтобы снять эти симптомы, применяют нестероидные противовоспалительные препараты в виде пластырей, таблеток, мазей или инъекций. Чаще всего назначают «Анальгин», «Парацетамол», «Пенталгин», производные салициловой кислоты. При ярко выраженном болевом синдроме на фоне межпозвоночной грыжи или ревматоидного артрита предписаны более сильные препараты, такие как «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам» и др.

«Мелоксикам» - недорогой нестероидный препарат, отличающийся ярко выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Он не оказывает негативного влияния на хрящевую ткань. Применяется как в виде таблеток, так и инъекционно.

Способ применения и дозы препарата зависят от диагностированного заболевания. Таблетки принимаются раз в день вместе с едой. Инъекции чаще всего подразумевают введение препарата один раз в течение суток. Дозировка лекарства может колебаться от 7,5 мг до 15 мг в день.

Прием препарата может сопровождаться диспепсией, анемией, кожными высыпаниями и зудом, болями в голове и головокружениями, нарушениями в работе почек и печени. О возникающих побочных эффектах препарата нужно обязательно уведомить врача.

Меры предосторожности. Прием больших доз препарата может вызвать передозировку, сопровождающуюся помутнением сознания, нарушениями в работе ЖКТ, болями в животе, желудочными кровотечениями, остановкой дыхания, развитием почечной или печеночной недостаточности. Лечение данного состояния подразумевает проведение мер, ускоряющих выведение препарата из организма: промывание желудка, прием активированного угля или колестирамина.

Препарат не назначают детям до 15 лет, пациентам с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, язвенными и воспалительными болезнями ЖКТ, при кровотечениях, при сердечной, почечной или печеночной недостаточности, во время беременности и лактации.

При нарушениях периферического кровообращения, варикозном расширении вен, диабете, атеросклерозе сосудов нижних конечностей, а также при поражениях позвоночника для улучшения микроциркуляции назначают препараты-ангиопротекторы. К ним относятся «Пентоксифиллин», «Доксилек», «Вазапростан», «Антистакс» и др.

«Доксилек» - препарат, наиболее часто используемый в терапии патологий, вызывающих онемение пальцев ног.

Дозировка и способ применения препарата зависят от заболевания. Обычная рекомендованная доза лекарства составляет 250-750 мг в сутки. Кратность приема от 1 до 4 раз в день. Капсулы принимают, не разжевывая, во время еды или по ее окончании.

Прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами: расстройства пищеварения, изменения печеночных показателей, аллергические проявления.

«Доксилек» способен усиливать действие препаратов, разжижающих кровь, в частности «Гепарина».

Препарат противопоказан при язвенных поражениях ЖКТ, желудочных кровотечениях, болезнях печени и почек, нарушении свертываемости крови, в 1 триместре беременности. Предназначен для лечения пациентов старше 13 лет.

«Гепарин» - препарат, уменьшающий вязкость крови и препятствующий тромбообразованию, который при онемении пальцев ног, связанном с нарушениями кровообращения, назначают в виде мази, подкожных или внутривенных инъекций и капельниц.

Способ применения и дозировка препарата устанавливается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

К побочным эффектам препарата можно отнести кожные и общие аллергические реакции, кровотечения и кровоизлияния, боли в голове, суставах и месте введения препарата, покраснение кожи, нарушения пищеварения, повышение АД, изменение лабораторных показателей.

При передозировке препаратом наблюдаются кровотечения различной интенсивности.

Противопоказания к применению:

  • гиперчувствительность к препарату,
  • тромбоцитопения, вызванная приемом «Гепарина», в анамнезе,
  • различные виды кровотечений,
  • периоды беременности и грудного вскармливания.

С осторожностью нужно относиться к приему препарата при язвенных поражениях ЖКТ, сердечных заболеваниях, болезнях органов кроветворения, патологиях ЦНС, онкологии.

Если онемение пальцев ног вызвано дегенеративными процессами в суставах, вследствие чего повреждаются близлежащие нервы и сосуды, для остановки патологического процесса используют препараты-хондропротекторы, положительно влияющие на хрящевую и костную ткань. Ярким примером такого лекарства является «Хондроксид», нормализующий обмен веществ в хрящах и оказывающий регенерирующее действие на костную и соединительную ткань суставов.

Препарат можно использовать как в виде таблеток, так и в виде мази или геля, которые наносятся непосредственно на кожу над пораженным основной болезнью участком 2-3 раза в день. Таблетки также принимают 2 раза в день по 2 штуки за один прием с небольшим количеством жидкости, независимо от приема пищи.

Курс лечения препаратом в зависимости от состояния пациента и применяемых форма лекарства составляет от 2-3 недель до полугода с возможностью повторных курсов через 3-5 месяцев.

Побочных эффектов у препарата немного. Иногда случаются аллергические реакции, появляется тошнота и расстройство стула.

Немного у него и противопоказаний. Это период беременности и кормления грудью, а также гиперчувствительность к препарату. Осторожность в приеме лекарства нужно соблюдать при склонности к кровотечениям.

Лечение онемения пальцев ног на фоне сахарного диабета или обморожения может включать в себя прием антибактериальных препаратов («Гентамицин», «Ампициллин», «Офлоксацин» и др.) для того, чтобы избежать полной потери чувствительности вследствие некроза тканей конечностей и исключить летальный исход в результате заражения крови продуктами их распада.

Физиотерапевтическое лечение онемения пальцев ног

В лечении онемения пальцев ног широкое распространение приобретает физиотерапевтическое лечение, которое зачастую является более эффективным и безопасным, чем медикаментозное. Разнообразие методов физиотерапии позволяет подобрать нужный вариант лечения при различных патологиях, при которых отмечается снижение чувствительности конечностей, найти индивидуальный подход к лечению каждого пациента.

В последнее время все большую популярность завоевывает температурная терапия, т.е. лечение теплом и холодом . При онемении пальцев ног хорошие результаты дают контрастные ванночки для ног и терапия холодом, которая быстро и эффективно убирает воспаление, снимает отеки, имеет выраженный противосудорожный и обезболивающий эффект. Такие процедуры помогают не только в краткие сроки восстановить чувствительность рук и ног, но и положительно влияют на работу всех органов и систем организма.

Электрофорез применяется во всех случаях, когда необходимо усилить проводимость нервных импульсов или улучшить показатели активности мышц и тканей. Он способствует снятию все неприятных симптомов, сопровождающих онемение конечностей. Лекарственный электрофорез нашел широкое применение в составе комплексной терапии любых неврологических заболеваний, поскольку с его помощью нужные препараты вводятся непосредственно в пораженную зону, оказывая сильное терапевтическое действие.

Боль и онемение пальцев ног можно снять за несколько сеансов лазеротерапии , которая при помощи потока световых частиц стимулирует восстановление и нормализует функции различных тканей человека.

Похожий эффект оказывает и магнитотерапия , которая к тому же стимулирует организм на борьбу с различными болезнями, улучшая мозговую и сердечную деятельность и снимая боль, сопутствующую онемению при некоторых патологиях.

Ну и, конечно же, просто невозможно переоценить пользу лечебного массажа при потере чувствительности. Если онемение не связано с развитием какой-то патологии в организме человека, а является лишь результатом нахождения в неудобной позе или ношения неподходящей обуви, массаж является единственным терапевтическим методом, позволяющим убрать симптомы онемения в краткие сроки.

Расслабляющий и лечебный массаж полезен также при онемении пальцев ног на фоне некоторых патологий, поскольку помогает безопасно и эффективно снять спазмы мышц и сосудов, улучшает кровообращение и трофику тканей, снимает болевые ощущения, возвращая телу чувствительность.

Полезны при онемении конечностей и умеренные физические нагрузки . Ежедневные пробежки, плавание и некоторые упражнения (сжимание-разжимание пальцев ног, катание стопами округлого предмета, хождение на носках и пятках) помогут не только снять симптомы онемения, но и предотвратить возникновения данного состояния в дальнейшем.

Методы мануальной и гирудотерапии (лечение пиявками), иглоукалывание и рефлексотерапия, бальнеологические ванны, грязевой массаж, транскутанная/чрезкожная электростимуляция, массаж камнями помогают улучшить состояние пациента и надолго закрепить результат, полученный от комплексной терапии.

Народная медицина при онемении конечностей

Народное лечение – это меры и средства, которые помогут ослабить проявления онемения пальцев ног самостоятельно, не прибегая к помощи врачей. Но это вовсе не значит, что использование народного опыта должно быть бесконтрольным и происходить взамен медикаментозного лечения.

Рассмотрим народные рецепты, позволяющие снять симптомы онемения пальцев ног и усилить действие аптечных лекарств, которые призваны бороться с основным заболеванием.

  • Рецепт 1. Обертывания с медом. Проводятся они для каждого немеющего пальца отдельно. Для этого палец мажут медом, который тщательно втирают в кожу, а затем оборачивают отрезком ткани или бинтом. Делать это лучше на ночь.
  • Рецепт 2. Чесночно-лимонный настой. 1 лимон и головка чеснока измельчаются, заливаются 2 стаканами (500 мл) воды и настаиваются 4 дня. Настой пьют перед едой в количестве ¼ стакана.
  • Рецепт 3. Растирка: соленые огурцы и жгучий перец. 2-3 огурца режут кубиками и смешивают с 3 стручками молотого красного перца, добавляют 500 мл водки и настаивают в темном месте 7 дней.

Рецепт тибетской медицины . Налить в большую миску горячую воду такой температуры, которую в силах терпеть. Опустить в нее ноги и с усилием давить пальцами дно миски. Через несколько минут чувствительность пальцев восстанавливается.

Не стоит забывать и о лечении травами . При онемении пальцев ног положительное действие оказывают полынь, пустырник, цикорий, багульник болотный. Настойки трав на водке или яблочном уксусе используют для лечебных растираний.

Гомеопатия при онемении пальцев ног

Лечение заболевания, вызывающего онемение пальцев ног, продолжается не один день, а это значит, что придется в течение длительного периода насыщать свой организм химическими соединениями, входящими в состав прописанных аптечных лекарств. Можно прибегнуть к средствам народной медицины, но сами по себе они не принесут желаемого выздоровления. Значит, есть смысл испробовать эффективные и безопасные средства, которые нам предлагает гомеопатия.

Как уже упоминалось, одним из минеральных веществ, участвующих в коррекции нервной проводимости, является цинк. Zincum metallicum – гомеопатический препарат, восполняющий запасы этого микроэлемента в организме. Применяется средство в высоких разведениях, не менее 12-го. Более точное назначение может дать врач-гомеопат.

То же самое касается препаратов калия и кальция: Kali phosphoricum, который применяется в 3 и 6 разведении, Calcarea phosphorica (3, 6, 12 разведения), Calcium carbonicum (по назначению врача). При болях и онемении пальцев ног могут быть также назначены препараты магния: Magnesium carbonicum или Magnesium phosphoricum.

При поражении нервной и костной системы могут быть назначены препараты из паука Tarentula hispanica или Теридион. Дозы данных препаратов зависят от патологии, при которой они применяются. Первый препарат рекомендуется применять в 3-м разведении и выше 2 раза в неделю. Дозы второго могут значительно колебаться.

Онемение конечностей на фоне нарушения периферического кровообращения лечат при помощи гомеопатического препарата Aesculus compositum, который нужно принимать 3 раза в день после приема пищи. Лекарство выпускается в виде капель, суточная его доза колеблется от 3 до 10 капель в зависимости от возраста пациента. Капли разводятся в незначительном количестве воды, перед проглатыванием их рекомендуется подержать в ротовой полости.

При любых нервных болезнях, включая и онемение пальцев ног на фоне повреждения нервов, положительный эффект оказывает препарат «Нервохеель».

Каким бы хорошим и безопасным ни был любой гомеопатический препарат его назначение должен производить врач-гомеопат, а не сам пациент. Несмотря на практическое отсутствие побочных эффектов, при употреблении гомеопатических средств нелишним будет соблюдать некоторые меры предосторожности, ведь любой препарат может оказаться не столь безопасным при развитии реакции гиперчувствительности. А некоторые препараты не рекомендуется принимать до определенного возраста или в периоды беременности и грудного вскармливания.

Нужна ли операция при онемении пальцев ног?

Онемение пальцев ног – патология, требующая в основном консервативного лечения, которое включает в себя терапию медикаментозными, гомеопатическими и народными средствами, физиотерапию, коррекцию поведения и образа жизни. Оперативное лечение в данной ситуации применяется редко и только в связи с основным заболеванием, ставшим причиной онемения конечностей. К таким заболеваниям относятся варикозное расширение вен, грыжа позвоночника, онкологические заболевания позвоночника.

Предупредить онемение пальцев ног, не связанное с какой-либо патологией, не сложно. Избегая неудобных поз, переохлаждения конечностей и ношения некомфортной обуви можно никогда и не познать этого неприятного состояния. Но это еще не все. Некоторые факторы в нашей жизни могут спровоцировать развитие острых и хронических заболеваний, которые будут себя проявлять и в виде онемения конечностей. Чтобы это предотвратить, нужно придерживаться определенных профилактических мер.

Образ жизни и питание человека зачастую играют решающую роль в состоянии его здоровья. Если человек активен и подвижен, пешие прогулки и занятия спором предпочитает лежанию на диване, имеет негативное отношение к алкоголизму, наркомании, обжорству и курению, придерживается рационального питания, своевременно и в полной мере проходит медицинские обследования и лечение различных инфекций, то риск развития у него опасного хронического заболевания очень невелик.

Тем не менее, не нужно забывать и об осторожности. Не стоит давать на позвоночник чрезмерные нагрузки, также нужно избегать травм этой части тела, да и конечностей тоже. Нужно понимать, что любая травма тела не проходит бесследно, отражаясь на состоянии тканей и систем организма, в частности нервной и кровеносной. В связи с этим есть смысл соблюдать определенные меры предосторожности как на производстве, так и в быту.

Прогноз

Прогноз лечения онемения пальцев ног чаще всего является благоприятным. Современная медицина обладает достаточным набором методов и средств, позволяющим если не излечить причину онемения конечностей, то достаточно быстро стабилизировать состояние больного и откорректировать чувствительность тканей и мышц.

Сложнее, если онемение пальцев ног вызвано онкологическим заболеванием позвоночника. Лечение онкологии может быть успешным на ранних стадиях заболевания, но чаще всего пациенты, заметив снижение чувствительности рук или ног, обращаются за помощью уже поздно, когда опухоль приобретает большие (и подчас неоперабельные) размеры, разойдясь метастазами по всему организму.

То чувство, когда немеет какой-то участок тела, испытывал каждый хотя бы один раз в жизни. Известны, например, состояния, когда человек «отсидел ногу» или «отлежал руку». Если конечность сдавлена, нарушается кровоснабжение нервов, и они перестают воспринимать и передавать импульсы. Через какое-то время все восстанавливается. Но чувство неприятное, согласитесь.

Теперь представьте, что это состояние не проходит. Дискомфорт, снижение чувствительности, чувство, что конечность не твоя могут в той или иной мере присутствовать длительное время или вообще постоянно.

Наиболее часто это случается с ногами, и начинается именно с пальцев. Нарушение чувствительности врачи обозначают термином «парестезия».

Причины

Наше тело насквозь пронизано нервами. Они бывают чувствительными и двигательными. Самые мелкие разветвления чувствительных нервов воспринимают сигналы из окружающей среды и передают их дальше в спинной и головной мозг. При нормальном их функционировании мы чувствуем прикосновения, боль, жар, холод. Мы можем вовремя одернуть конечность, если прикоснулись к чему-мо горячему, чувствуем боль при травме.

Изменения чувствительности возникает в случаях, когда нарушено одно из звеньев этой цепи:

  1. Поражение на уровне периферических волокон (периферическая поли- или мононевропатия). Нервные волокна могут страдать от нарушенного кровообращения, от метаболических нарушений, от прямого токсического влияния.
  2. Поражения проводящего звена (уровень спинного мозга).
  3. Поражение коры головного мозга (инсульты, опухоли, кровоизлияния).

Так что на вопрос: «почему немеют пальцы на ногах?» однозначного ответа быть не может. Необходимо комплексное обследование, осмотр невропатолога для определения уровня поражения нервной системы.

Периферическая невропатия

Это состояние, когда наши периферические чувствительные волокна не могут в полной мере воспринимать и передавать сигналы в мозг. Существует всего около 100 причин невропатии. При этом выделяют полиневропатию (поражение многих нервов) и мононевропатию (поражен один нерв). Помимо онемения полиневропатия проявляется следующими симптомами:

  • Боли.
  • Ощущение плотного носка и перчатки
  • Покалывание
  • Ощущение ползания мурашек
  • Истончение кожи.
  • Неуверенность, неустойчивость при ходьбе.

Онемение может начинаться с одного пальца, затем распространяться на другие. Могут неметь все пальцы и стопы.

Наиболее частые причины невропатии:

  • Сахарный диабет. Симптомы невропатии проявляются рано или поздно у большинства диабетиков. Пальцы ног при диабете немеют у 60-70% пациентов. Причина этого – в метаболических нарушениях, которые возникают в тканях при высоком уровне сахара в крови. Мелкие нервные волокна просто отмирают. И начинается это осложнение именно с нижних конечностей.
  • Почечная недостаточность – в крови накапливается большое содержание токсинов.
  • Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы.
  • Дефицит в пище витаминов группы В, Е, А. Витамины В1, В6, В12, а также некоторые жирорастворимые витамины участвуют в строении оболочек нервов и в процессах проводимости.
  • Алкоголь. Это, пожалуй, вторая по частоте после диабета причина невропатии. Спирт токсически действует на нервную ткань, вызывая гибель мелких нервных волокон.
  • Интоксикация различными химическими веществами – растворители, инсектициды, клей, ртуть, свинец и другие.
  • Инфекции, вызывающие повреждение нервной ткани: ВИЧ, герпес, вирус Эпштейна –Бар.
  • Аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная волчанка, васкулиты.
  • Некоторые лекарства могут привести к повреждению нервов: противосудорожные препараты, антибиотики, противотуберкулезные средства, цитостатики (частое осложнение химиотерапии – полиневропатия).
  • Недостаток в организме микроэлементов, таких как калий, магний, кальций, железо. Они необходимы для участия в электрохимических реакциях проведения нервного импульса.

Мононевропатии

Мононевропатии – это поражение (ущемление, травма, опухоль) только какого-либо одного нерва или нервного пучка. При этом симптомы несимметричны, как при полиневропатии, а соответствуют поражению определенных волокон. Могут неметь пальцы только на правой или только на левой ноге, или только один палец.

Примеры поражения нервов на ноге

  • Ишиас. Довольно распространенная патология. Это ущемление или воспаление седалищного нерва – самого большого нервного ствола нашего организма. Проявляется главным образом болью, но может также быть слабость и чувство онемения в стопе.
  • Тарзальный туннельный синдром. Появляется при ущемлении большеберцового нерва в области тарзального канала (он расположен позади внутренней щиколотки). Проявляется сильной болью в подошве и онемением внутреннего края стопы и пятки.
  • Травмы. Травмироваться нервы могут при ранениях, вывихах или переломах. Локализация онемения зависит от конкретной поврежденной ветви. Так, например, при повреждении одной из веточек малоберцового нерва будет неметь только безымянный палец стопы, при повреждении другого ответвления – только промежуток между первым и вторым пальцами.
  • Нейрома Мортона. Это утолщение одного из нервов, который проходит между длинными костями стопы. Симптомы – покалывание, боль и онемение в стопе.
  • Неврит малоберцового нерва. При этом немеет тыльная поверхность стопы и боковая часть голени, но на первый план выходят двигательные нарушения: стопа «не слушается», свисает, подворачивается при ходьбе.
  • Сдавление нервных окончаний неудобной, тесной обувью также можно отнести в эту группу. В первую очередь страдает мизинец на ноге. Ощущения сохраняются какое-то время и после снятия обуви. Если это одноразовое явление, то симптомы обратимы. Если же нога подвергается постоянной «экзекуции» тесной обувью, нервные волокна могут травмироваться необратимо.

Спинальные причины

Нарушение чувствительности может возникнуть при повреждении основного проводника нервных импульсов – спинного мозга. Основные причины этого:

  • Межпозвонковая грыжа, следствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Она может привести к сдавлению спинномозгового корешка, спинного мозга или конского хвоста.
  • Опухоль спинного мозга.
  • Врожденные аномалии — спинномозговая грыжа, врожденный стеноз.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Рассеянный склероз. Это аутоиммунное заболевание, сопровождающееся разрушением миелиновой оболочки нервных стволов. Первым признаком может стать нарушение чувствительности в конечностях.

Поражение спинного мозга будет проявляться не только потерей чувствительности, но и мышечной слабостью, а также нарушением функции тазовых органов.

Поражение головного мозга

В коре головного мозга находятся центры, которые принимают сигналы от периферической нервной системы и преобразуют их в ощущения. Поэтому при повреждении этих центров нарушается наша тактильная, температурная и болевая чувствительность.

Причинами этого могут быть:

  • Инсульты.
  • Транзиторные ишемические атаки.
  • Травмы головного мозга.
  • Опухоли.

Поражения головного мозга, проявляющиеся только нарушением чувствительности, встречаются не так часто, но все же возможны. Чаще же наблюдается картина сочетания гемигипестезии и гемиплегии (онемение и нарушения движений в одной половине тела).

Нарушение кровообращения

Еще одна большая причина, почему немеют пальцы ног – это нарушение кровообращения. При многих патологиях нарушается микроциркуляция крови, и особенно это будет проявляться в дистальных отделах (то есть наиболее удаленных от центральных сосудов), а именно в конечностях.

Если кислорода в ткани поступает недостаточно, питание нервов страдает, и чувствительность снижается.

Все мы когда-нибудь чувствовали такое онемение при нарушении кровообращения:

  • На морозе, когда происходит спазм мелких кровеносных сосудов.
  • Вынужденное длительное нахождение в неудобной позе (например, когда нужно долго стоять неподвижно или долго сидеть в самолете или машине).

Но эти состояния обратимы, достаточно согреться, подвигаться или сменить позу.

Больные же с заболеваниями системы кровообращения могут испытывать симптомы онемения и «затекания» конечностей постоянно. Наиболее частые из них:

  • Болезнь Рейно. Проявляется спазмами сосудов, при этом немеют и мерзнут пальцы.
  • Атеросклероз и эндартериит сосудов нижних конечностей. Особенно часто проявляется у курильщиков со стажем. Основной симптом при этом – боли при ходьбе, но онемение также часто проявляется.
  • Сердечная недостаточность.
  • Варикозное расширение вен ног, венозные отеки.
  • Тромбоз артерий нижних конечностей.

Почему онемение ночью

Все вышеперечисленные причины приводят к парестезиям, которые появляются в любое время суток. Однако бывает так, что пальцы ног немеют только ночью, или усиливаются в ночное и вечернее время. Объясняться это может тем, что днем мы получаем много различных сигналов из окружающей среды, которые несколько подавляют эти тягостные ощущения в ногах. Кроме того, при движениях они также выражены меньше.

Ночью же человек не двигается, не получает «отвлекающих» сигналов, и вот это чувство затекания, ползания мурашек, дискомфорта выходит на первый план, вплоть до того, что значительно нарушается сон.

Парестезии в ногах по ночам могут быть при:

  • Начальных проявлениях любой невропатии.
  • Остеохондрозе поясничного отдела.
  • Дебюте рассеянного склероза.
  • Неудобной позе во время сна.
  • Синдроме беспокойных ног. Он проявляется парестезиями в голенях, иногда в стопах, порой необъяснимыми ощущениями, необходимостью постоянно совершать движения. Причина до конца не ясна.

К какому врачу обращаться и как срочно это нужно сделать

Что делать, если немеют пальцы ног? Можно пойти сразу к невропатологу. Но проще обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, назначит минимально необходимый объем исследований и направит к нужному специалисту. Нужно быть готовым ответить на вопросы:

  • Когда впервые появилось онемение?
  • Бывает оно постоянным или проходит?
  • При каких обстоятельствах усиливается (при ходьбе, на холоде, или же пальцы немеют только ночью).
  • Какие другие симптомы возникли вместе с онемением?
  • Злоупотребляете ли вы алкоголем?

Терапевт оценит состояние сердца, проверит пульсацию сосудов, наметит план обследования. Невролог проверит рефлексы, чувствительность.

В каких случаях к врачам нужно обращаться немедленно?

  • Если нарушение чувствительности появилось внезапно и сопровождается мышечной слабостью в одной ноге или в руке и ноге (возможен инсульт).
  • Если оно началось с пальцев, быстро распространяется на стопу, голень, нога при этом мерзнет и бледнеет (подозрение на тромбоз).
  • Если симптом появился после травмы.
  • Если одновременно появилось недержание мочи или кала (возможно сдавление спинного мозга).

Какие обследования назначают при онемении пальцев ног

Основные обследования:

  • Общие анализы крови и мочи. В анализе крови возможно снижение гемоглобина, что может указывать на недостаток железа в организме. Возможно также повышение показателей лейкоцитов, СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  • Биохимический анализ крови покажет уровень глюкозы, воспалительных белков, креатинина (показатель работы почек), основных электролитов крови (калия, кальция, натрия).
  • Рентгенография или МРТ поясничного отдела позвоночника позволяет выявить признаки остеохондроза и межпозвонковой грыжи.
  • Ультразвуковое исследование сосудов ног (определяет состояние как артерий, так и вен).
  • Электронейромиография. Это метод исследования проводимости периферических нервов. Позволяет определить уровень их поражения.

Дополнительные исследования:

  • Определение уровня гормонов щитовидной железы.
  • Железо сыворотки.
  • Определение содержания в крови основных витаминов (В1, В6, В12, Е).
  • Исследование на маркеры инфекционных заболеваний (ВИЧ, герпес, вирус Эпштейна-Бар).
  • Биопсия нерва.

Чем опасно это состояние

Казалось бы, парестезии в пальцах ног вызывают только дискомфорт, и если к нему привыкнуть, то можно жить дальше без проблем.

На самом деле, ослабление болевой чувствительности опасно. Почему? Если человек не чувствует боли, он не сможет вовремя заметить у себя какие-либо повреждения кожи, натертости, ранки, которые нужно лечить. Без лечения они могут прогрессировать, воспалиться.

Особенно опасно это для больных диабетом. Есть такое понятие как «диабетическая стопа». Диабет вызывает не только нейропатию, но и нарушение кровообращения в мелких сосудах, а также снижение устойчивости к различным инфекциям. В результате на ногах у диабетиков очень часто образуются язвочки. Если их вовремя не заметить и не лечить, они могут привести к гангрене и ампутации.

Кроме того, онемение может быть первым симптомом тяжелого системного заболевания, исход которого будет тем лучше, чем раньше начато лечение. Поэтому затягивать визит к врачу с этим симптомом не стоит.

Лечение

Если немеют пальцы ног, лечение будет зависеть от диагноза.

  • В первую очередь устраняются факторы, способствующие нейропатии – нормализуется сахар крови, рекомендуется отказ от алкоголя и курения, исключается контакт с вредными веществами.
  • Лечение основного заболевания (оперативное лечение при грыжах диска, лечение сердечной недостаточности, инсулинотерапия при сахарном диабете, гемодиализ при почечной недостаточности, лечение инфекций).
  • При лечении нейропатии применяются такие препараты, как тиоктовая кислота, витамины группы В (комплексные Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен, или отдельно Тиамин, Бенфотиамин, Цианкобаламин, Пиридоксин), Нейромидин, Прозерин, сосудистые и метаболические средства. В некоторых случаях назначаются гормоны, плазмаферез.
  • Умеренный по интенсивности массаж длительными курсами.
  • Физиотерапевтические методы – чрезкожная электронейростимуляция, УВЧ, дарсонвализация, магнитное поле, парафиновые или озокеритовые аппликации, радоновые или сероводородные ванны.

Что можно делать дома самому

Итак, диагноз выставлен. Возможно, проведен этап стационарного лечения и пациент выписан. Основные рекомендации, которые пациенту с нейропатией придется соблюдать дома:

  1. Полный отказ от алкоголя и курения.
  2. Если больной – диабетик, то необходимо поддерживать нормальный уровень сахара. Измерять глюкозу в крови нужно не только натощак, но и после еды, несколько раз в день, вести дневник, самостоятельно регулировать дозу инсулина по количеству хлебных единиц (ХЕ).
  3. Обувь подбирать по размеру, удобную, на невысоком каблуке, из натуральных материалов.
  4. Ежедневно осматривать пальцы и стопы на наличие потертостей, ссадин. Для осмотра подошв можно использовать зеркало.
  5. Ножные ванночки с теплой водой 10-15 минут вечером.
  6. Самомассаж стоп.
  7. Контрастные обливания стоп (попеременно горячей и холодной водой).
  8. Ходьба. Почти при всех причинах парестезий в конечностях показана ходьба в умеренном темпе не менее 30-40 минут каждый день. Это улучшает кровообращение в ногах.
  9. Прием препаратов по назначению врача.
  10. Прием витаминно-минеральных добавок.


Похожие публикации