Какой врач лечит шизофрению. Компьютерная программа для лечения шизофрении - видео

Лечение шизофрении представляет собой длительный и многоступенчатый процесс, поскольку основной его целью является купирование приступа психоза (бреда, галлюцинаций и др.), а также устранение негативных симптомов (нарушение мышления, речи, эмоционально-волевой сферы и др.) и максимально полное восстановление нормального состояния человека с возвращением в социум и семью.

Принципы лечения шизофрении

Начинать купирующее лечение следует до развития полной клинической картины, уже при появлении предвестников психоза, поскольку в этом случае оно будет короче и эффективнее, а кроме того, выраженность изменений личности на фоне негативной симптоматики также окажется минимальной, что позволит человеку работать или заниматься какими-либо домашними делами. Госпитализация в стационар необходима только на период купирования приступа, все остальные этапы терапии могут производиться амбулаторно, то есть, в домашних условиях. Однако если удалось достичь длительной ремиссии, то один раз в год все равно следует госпитализировать человека в стационар для обследования и коррекции поддерживающей противорецидивной терапии.

После приступа шизофрении лечение длится минимум год, поскольку от 4 до 10 недель уйдет на полное купирование психоза, еще 6 месяцев на стабилизацию достигнутого эффекта, и 5 – 8 месяцев на формирование устойчивой ремиссии. Поэтому близким людям или опекунам больного шизофренией необходимо морально подготовиться к столь длительному лечению, необходимому для формирования устойчивой ремиссии. В дальнейшем больной должен принимать лекарственные препараты и проходить другие курсы лечения, направленные на предупреждение очередного рецидива приступа психоза.

Шизофрения – методы лечения (способы лечения)

• Прием лекарственных препаратов, воздействующих на ЦНС;
• Инсулинокоматозная терапия;
• Электроконвульсивная терапия;
• Латеральная терапия;
• Парнополяризационная терапия;
• Дезинтоксикационная терапия;
• Фототерапия;
• Хирургическое лечение (лоботомия, лейкотомия);
• Лишение сна.

• Психотерапия;
• Когнитивно-поведенческая терапия;
• Семейная терапия.

Однако несмотря на всю важность психосоциальной терапии основными в лечении шизофрении остаются биологические методы, поскольку только они позволяют купировать психоз, устранить нарушения мышления, эмоций, воли и достичь стойкой ремиссии, в ходе которой человек может вести нормальный образ жизни. Рассмотрим характеристику, а также правила применения методов лечения шизофрении, принятые на международных конгрессах и зафиксированные в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения.

В настоящее время наиболее важным и эффективным биологическим методом лечении шизофрении являются лекарственные препараты (психофармакология). Поэтому остановимся на их классификациях и правилах применения подробно.

Современное лечение шизофрении в период приступа

Наиболее эффективными препаратами первой линии для купирующей терапии шизофренического психоза являются атипичные антипсихотики, поскольку они способны устранять и продуктивные симптомы (бред и галлюцинации) и, одновременно, минимизировать нарушения речи, мышления, эмоций, памяти, воли, мимики и паттернов поведения. То есть, препараты данной группы способы не только купировать продуктивную симптоматику шизофрении, но и устранять негативные симптомы заболевания, что очень важно для реабилитации человека и поддержания его в состоянии ремиссии. Кроме того, атипичные антипсихотики эффективны в случаях, когда человек не переносит других нейролептиков или обладает устойчивостью к их эффектам.

Лечение психотического расстройства (бреда, галлюцинаций, иллюзий и другой продуктивной симптоматики)

Наиболее сильным препаратом группы является Оланзапин, который можно назначать всем больным шизофренией в период приступа.

Амисульприд и Рисперидон наиболее эффективны в подавлении бреда и галлюцинаций, сочетающихся с депрессией и выраженными негативными симптомами. Поэтому данный препарат применяют для купирования повторных эпизодов психоза.

Кветиапин назначается при галлюцинациях и бреде, сочетающимися с нарушениями речи, маниакальным поведением и сильным психомоторным возбуждением.

Если Оланзапин, Амисульприд, Рисперидон или Кветиапин оказываются неэффективными, то их заменяют конвенциональными нейролептиками, которые действенны при затяжных психозах, а также при слабо поддающихся терапии кататонической, гебефренной и недифференцированной форм шизофрении.

Мажептил является наиболее эффективным средством при кататонической и гебефренной шизофрении, а Триседил – при параноидной.

Если же Мажептил или Триседил оказались неэффективными, или человек их не переносит, то для купирования продуктивной симптоматики применяют конвенциональные нейролептики с избирательным действием, основным представителем которых является Галоперидол . Галоперидол подавляет речевые галлюцинации, автоматизмы, а также любые разновидности бреда.

Трифтазин используется при несистематизированном бреде на фоне параноидной шизофрении. При систематизированном бреде используют Метеразин. Модитен применяют при параноидной шизофрении с выраженными негативными симптомами (нарушением речи, эмоций, воли, мышления).

Помимо атипичных антипсихотиков и конвенциональных нейролептиков в лечении психоза при шизофрении используют атипичные нейролептики, которые по своим свойствам занимают промежуточное положение между двумя первыми указанными группами препаратов. В настоящее время среди атипичных нейролептиков наиболее активно используют Клозапин и Пипортил, которые часто применяют в качестве лекарств первой линии вместо атипичных антипсихотиков.

Все препараты для лечения психоза применяют в течение 4 – 8 недель, после чего переводят человека на поддерживающую дозировку или заменяют лекарственное средство. Дополнительно к основному препарату, купирующему бред и галлюцинации, могут назначаться 1 – 2 лекарства, действие которых направлено на подавление психомоторного возбуждения.

Лечение психомоторного возбуждения и уменьшение эмоциональной насыщенности переживаний, связанных с бредом и галлюцинациями

Так, при психомоторном возбуждении, сочетающемся со злостью и агрессивностью, следует применять Клопиксол или Клопиксол-Акуфаз (форма с пролонгированным действием, применяемая у людей, которые не желают регулярно принимать лекарство). Также данные препараты являются оптимальными для купирования шизофренического психоза у людей, употребляющих алкоголь или наркотики , даже если они находятся в состоянии абстиненции. При выраженном маниакальном возбуждении следует применять Кветиапин.

Дополнительно к атипичным антипсихотикам для купирования психомоторного возбуждения в течение 2 суток применяют внутривенное введение Диазепама в высоких дозировках.

После купирования психомоторного возбуждения Клопиксол и Кветиапин отменяют и назначают конвенциональные нейролептики с выраженным седативным эффектом на 10 – 12 дней для достижения стойкого эффекта подавления психомоторного возбуждения. Конвенциональные нейролептики также назначают с учетом того, какие именно нарушения преобладают у человека в эмоционально-волевой сфере.

При тревожности и состоянии растерянности человеку назначают Тизерцин, а при злобности и агрессивности – Аминазин . Если у человека имеется тяжелое соматическое заболевание или он старше 60 лет, то ему назначают Мелперон, Хлорпротиксен или Пропазин.

Однако следует помнить, что конвенциональные нейролептики назначают только в том случае, если Клопиксол или Кветиапин оказались неэффективными.

В лечении приступа шизофрении следует одновременно с антипсихотическими препаратами, приведенными выше, применять средства, уменьшающие степень выраженности эмоциональных нарушений (депрессии, маниакального поведения). Для этого в зависимости от того, какой именно характер имеют эмоциональные нарушения, применяют антидепрессанты (тимолептики и тимоаналептики) и нормотимики. Данные препараты обычно рекомендуется продолжать принимать и после окончания лечения приступа шизофрении на фоне поддерживающей терапии, поскольку они устраняют другой спектр нарушений и позволяют максимально нормализовать качество жизни человека.

Лечение депрессивного компонента в эмоциональных расстройствах

Кроме того, в качестве антидепрессантов первой линии можно рассматривать Ципралекс , который подавляет и тоскливый, и тревожный компоненты депрессивного синдрома при шизофрении.

Если Иксел, Венлафаксин и Ципралекс не эффективны, то в качестве препаратов второй линии в лечении депрессии рекомендуется применять гетероциклические антидепрессанты, которые обладают более мощным действием, но гораздо хуже переносятся. Кломипрамин эффективен при любом компоненте депрессии – фобиях, тревоге или тоске. Амитриптилин эффективен при тревожном компоненте депрессии, Мелипрамин – при тоскливом.

Лечение маниакального компонента в эмоциональных расстройствах

В качестве нормотимиков выбора рекомендуется применять Депакин и Вальпроком, которые приводят к быстрому устранению маниакальной симптоматики. Если эти препараты не помогают, то используют соли лития, которые обладают наиболее сильным антиманиакальным эффектом, но плохо сочетаются с конвенциональными нейролептиками. При незначительной выраженности маниакальных симптомов применяется Ламотриджин, который очень хорошо переносится.

Лечение психоза, резистентного к лекарствам

• Электроконвульсивная терапия;
• Инсулинокоматозная терапия;
• Краниоцеребральная гипотермия;
• Латеральная терапия;
• Дезинтоксикация.

В настоящее время инсулинокоматозная терапия может производиться в трех модификациях:
1. Традиционная модификация , предполагающая подкожное введение инсулина с ежедневным увеличением дозы вплоть до значений, которые вызовут кому . Метод обладает наиболее выраженным действием.
2. Форсированная модификация , предполагающая введение инсулина в виде "капельницы" непрерывно в течение суток, чтобы доза, вызывающая кому, была достигнута за день. Формированная инсулинокоматозная терапия переносится лучше всего.

3. Потенцированная модификация , предполагающая сочетание введения инсулина с латеральной физиотерапией (электростимуляция участков кожи, через которые проходят нервы в левое и правое полушария мозга). При этом инсулин вводится как по традиционной, так и по формированной схеме. Метод позволяет максимизировать действие на бред и галлюцинации, и одновременно укоротить курс лечения.

Латеральная терапия проводится при помощи электроанальгезии – воздействия высокочастотным электрическим током на определенные участки мозга. Метод позволяет купировать психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации, тревожно-депрессивные и маниакальные проявления нарушений эмоциональной сферы, а также гебоидные симптомы.

Дезинтоксикация представляет собой группу методов, которые применяются с целью повысить чувствительность к лекарственным препаратам. Для этого людям, имеющим аллергию , осложнения или тяжелые побочные реакции на нейролептики, проводят гемосорбцию. После нескольких процедур гемосорбции начинают лечение препаратами, которые, как правило, начинают довольно хорошо переноситься.

При затяжном течении психоза или при выраженных экстрапирамидных расстройствах (паркинсонизм , нарушение точности и скоординированности движений и т.д.), возникших на фоне длительного применения конвенциальных нейролептиков, проводится плазмаферез . На время курса плазмафереза отменяют все лекарственные препараты, а по его окончании назначают вновь, при необходимости сменив лекарство или уточнив дозировку.

Стабилизирующее лечение шизофрении

Для поддерживающей терапии препаратами выбора являются атипичные антипсихотики в низких дозировках, такие, как Рисперидон, Кветиапин и Амисульприд. Если человек по каким-либо причинам не может регулярно и правильно принимать данные препараты, то следует использовать пролонгированные лекарственные формы (Рисполепт-Конста, Клопиксол-Депо, Флюанксол-Депо), позволяющие давать лекарство 1 раз в неделю.

Рисполепт-Конста применяется при остаточной галлюцинаторно-бредовой симптоматике, а также нарушениях речи.

Клопиксол-Депо применяется при маниакальных и депрессивных симптомах, а также при повышенной чувствительности и возбудимости.

Флюанксол-Депо оптимален при симптоматике неврозов (тревога, фобии, деперсонализация и др.).

Если данные препараты оказываются неэффективными, то назначают конвенциональные нейролептики (Трифтазин, Модитен и др.). Трифтазин эффективен при эпизодической параноидной шизофрении, Модитен-Депо – при остаточных галлюцинациях и бреде, а также выраженных негативных симптомах (нарушения мышления, речи, памяти, внимания, воли, эмоций и др.). Галоперидол используется при остаточных галлюцинациях и бреде при плохой купированности приступа и низкой вероятности устойчивой ремиссии. Галоперидол вызывает экстрапирамидные нарушения (паркинсонизм и др.), которые требуют применения специальных препаратов. Пипортил применяется при кататонической или параноидной шизофрении.

Поддерживающее (противорецидивное) лечение шизофрении

Основная цель противорецидивной терапии – это предотвращение очередного приступа или, если это невозможно, то его отодвигание на максимально длительный срок. Кроме того, в период ремиссии лечение направлено на устранение и коррекцию негативной симптоматики шизофрении, такой, как нарушение речи, мышления, памяти, внимания, уменьшение спектра и глубины эмоций, потеря воли и др. Коррекция данных нарушений необходима для того, чтобы человек смог вновь социализироваться и вернуться к нормальной жизни.

Лечение препаратами

При неэффективности атипичных антипсихотиков следует для противорецидивной терапии применять конвенциальные нейролептики, такие, как Трифтазин, Модитен-Депо, Галоперидол деканоат, Пипортил L4.

При вялотекущей шизофрении в период ремиссии для профилактики рецидивов рекомендуется применять следующие препараты группы нормотимиков:

• Депакин и Вальпроком – при панических атаках и депрессии;
• Карбамазепин – при злобности и ощущении болезненности любых прикосновений к коже ;
• Соли лития – при депрессии;
• Ламотриджин – при депрессии, тревожности и тоске.

Немедикаментозные методы противорецидивной терапии

• Латеральная физиотерапия ;
• Латеральная фототерапия;
• Парнополяризованная терапия;
• Транскраниальная микрополяризация мозга;
• Транскраниальная магнитная стимуляция;
• Внутрисосудистое лазерное облучение крови;
• Энтеросорбция;
• Прием иммуностимуляторов.

Латеральная фототерапия представляет собой освещение левой или правой половин сетчатки глаза пучком света с активирующей или, напротив, успокаивающей частотой. Метод весьма эффективен при неврозоподобных симптомах (фобии, тревоги, страхи, нарушение чувствительности, возбудимость и т.д.), а также при слабовыраженных расстройствах эмоциональной сферы.

Парнополяризационная терапия представляет собой воздействие электрического поля на кору головного мозга. Метод эффективен при эмоциональных нарушениях.

Транскраниальная микрополяризация мозга также представляет собой воздействие электрического поля на определенные структуры, что позволяет полностью купировать псевдогаллюцинации и остаточные галлюцинации на стадии ремиссии шизофрении.

Транскраниальная магнитная стимуляция представляет собой воздействие постоянного магнитного поля на структуры мозга, что позволяет эффективно излечивать депрессию.

Внутрисосудистое лазерное облучение крови применяется для повышения чувствительности человека к лекарственным препаратам, что позволяет уменьшить их дозировку и повысить эффективность терапии, достигнув ремиссии очень высокого качества.

Энтеросорбция представляет собой курсовое применение препаратов-сорбентов , таких, как Полифепан , Фильтрум , Лактофильтрум , Полисорб , активированный уголь , Смекта , Энтеросгель и др. Сорбенты связывают и выводят токсические вещества из просвета кишечника , благодаря чему дозировку препарата-нейролептика можно уменьшить и достигнуть качественной ремиссии.

Прием иммуномодуляторов позволяет нормализовать работу иммунной системы у людей, перенесших приступ шизофрении. Кроме того, данные препараты также улучшают чувствительность к нейролептикам, что позволяет снизить их дозировку и добиться качественной ремиссии высокой длительности. В настоящее время применяют следующие иммуномодуляторы:

• Экстракты эхинацеи и родиолы розовой;
• Тимоген;
• Тимолин;
• Эрбисол;
• Нуклеинат натрия;
• Спленин;
• Вилазон.

Психосоциальная терапия шизофрении

Когнитивно-поведенческая терапия применяется для уменьшения выраженности негативных симптомов (нарушение мышления, памяти, внимания, воли, эмоций) и для нормализации самоуважения с целью достижения состояния, позволяющего человеку трудиться и находиться в обществе без постоянного страха и других неприятных ощущений. Когнитивно-поведенческая терапия достоверно снижает частоту рецидивов приступов шизофрении.

В рамках данного метода проводится когнитивная тренировка, направленная на уменьшение выраженности или полное устранение нарушений когнитивных способностей (память, концентрация внимания и т.д.). Эффективность метода была доказана методом функционального магнитно-резонансного сканирования.

Семейная терапия представляет собой обучение близких людей некоторым необходимым правилам поведения с перенесшим эпизод шизофрении, а также демонстрация больному его собственной ответственности за свою жизнь. Люди, перенесшие приступ шизофрении, для семейной терапии помещаются в дома, где живут довольно свободно, поскольку персонал объясняет им степень ответственности за регулярный прием лекарств и т.д. Обстановка в таких домах дружелюбная, максимально открытая пациентам. По сути, данный метод – это круглосуточные межличностные контакты на фоне тихого, доброжелательного, толерантного и защищающего окружения.

Психотерапия проводится разными методами и направлена на решение различных внутренних конфликтов и проблем человека, чтобы он смог, во-первых, избавиться от депрессии и неврозов, а во-вторых, нормально взаимодействовать с социумом.

Препараты для лечения шизофрении

В настоящее время выделяют следующие разновидности нейролептиков:

• Седативные нейролептики (помимо основного обладают выраженным успокаивающим эффектом) – Левомепрамазин (Тизерцин), Хлорпромазин (Аминазин), Промазин (Пропазин), Хлорпротиксен (Труксал), Сультоприд (Барнетил, Топрал) и др.
• Инцизивные нейролептики (помимо основного обладают активирующим действием на ЦНС) – Галоперидол (Сенорм), Зуклопентиксол (Клопиксол, Клопиксол-Депо и Клопиксол-Акуфаз), Гипотиазин, Тиопроперазин (Мажептил), Прохлорпиразин, Трифлуоперазин (Трифтазин, Эсказин), Флуфеназин (Миренил, Модитен) и др.
• Дезорганизующие нейролептики (оказывают растормаживающие действие на мышцы) – Сульпирид (Бетамакс, Веро-Сульпирид, Просульпин, Эглек, Эглонил), Карбидин.
• Атипические антипсихотики – Клозапин (Азалепрол, Азалептин, Лепонекс), Оланзапин (Заласта, Зипрекса, Эголанза), Рисперидон (Нейпилепт, Лептинорм), Кветиапин (Квентиакс, Кетилепт, Кветитекс, Кетиап, Кутипин, Лаквель, Нантарид, Сервитель, Сероквель, Виктоэль, Гедонин), Амисульприд (Солиан, Лимипранил).
• Новые атипичные нейролептики – Арипипразол (Абилифай, Амдоал, Зилаксера), Зипразидон, Сертиндол (Сердолект), Ипоперидал, Блонансерин и др.

Дополнительно к нейролептикам в лечении шизофрении для купирования различной симптоматики могут применяться следующие группы препаратов:

• Транквилизаторы для купирования тревожности (Бромазепам, Феназепам , Диазепам, Хлордиазепоксид);
• Нормотимики для регулирования эмоций (Карбамазепин, лития карбонат);
• Антидепрессанты (Амитриптилин, Моклобемид, Пирлиндол);
• Ноотропы для устранения когнитивных нарушений (памяти, внимания, сосредоточенности, продуктивности умственной работы) – Деанола ацеглумат, Гопантеновая кислота, Пантогам ;
• Психостимуляторы (Мезокарб).

Новые препараты для лечения шизофрении

Данные препараты по скорости наступления эффекта, а также по силе действия не отличаются от типичных нейролептиков, поэтому вполне могут применяться для лечения тяжелых приступов шизофрении. В ряде случаев новые препараты (Оланзапин, Рисперидон) обладают даже более сильным действием на бредово-галлюцинаторную симптоматику, чем типичные старые нейролептики.

Неоспоримым преимуществом новых препаратов является их способность уменьшать выраженность негативных симптомов шизофрении (расстройств мышления, воли, эмоций) и корректировать когнитивные нарушения (расстройства памяти, внимания и др.). Эти эффекты позволяют предотвратить или существенно замедлить инвалидизацию человека, что позволяет ему длительное время нормально взаимодействовать с социумом и работать.

Другим преимуществом новых препаратов для лечения шизофрении являются более редкие и не настолько плохо переносимые побочные эффекты, не требующие дополнительной терапии.

Характеристика некоторых альтернативных методов лечения шизофрении

Лечение цитокинами

В настоящее время при шизофрении внутримышечно вводят антитела к фактору некроза опухолей (анти-ФНО-альфа) или к интерферону -гамма (анти-ИФН-гамма). Курс лечения составляет 5 дней, в течение которых препараты вводят по 2 раза в сутки.

Кроме того, специальный раствор цитокинов можно применять в форме ингаляций . Для этого на 1 ингаляцию в небулайзер наливают 10 мл раствора и проводят процедуру через каждые 8 часов в течение 3 – 5 дней. В следующие 5 – 10 дней ингалируются 1 – 2 раза в сутки. Затем в течение трех месяцев делают по 1 ингаляции через каждые 2 – 3 дня.

Методы терапии шизофрении цитокинами применяются в качестве дополнения к антипсихотическим препаратам и обеспечивают более качественную и стойкую ремиссию. Методика используется в специализированных клиниках Израиля и России.

Лечение стволовыми клетками

Шизофрения – лечение общением

Лечение общением может проводиться только в период ремиссии параноидной шизофрении, при которой не происходит выраженного уплощения личности и резкого снижения умственных способностей. Если у человека возник приступ психоза, то сначала придется его купировать нейролептиками и только после этого приступить к лечению общением под руководством опытного психотерапевта или психиатра.

Лечение гипнозом

Психодрама и арт-терапия

Лечение шизофрении в домашних условиях

Очень важно фиксировать состояние человека, больного шизофренией. Если опекун видит, что он перестал принимать лекарственные препараты, то следует мягко и аккуратно уговорить его посетить врача, который может порекомендовать пролонгированные формы, требующие приема всего 1 раз в неделю.

Во время общения с человеком, больным шизофренией, не делайте ничего, что может его возбуждать. Говорите тихо, не повышайте голос, не используйте командных интонаций, не прикасайтесь к человеку и т.д. Будьте благожелательны, вежливы, терпеливы, толерантны и дружелюбны. Чем больше теплоты будет в отношении к шизофренику, тем лучше он будет поддаваться влиянию.

Если человек стал раздражительным, начал вести себя необычно, то это может свидетельствовать о начальной стадии развития приступа. В этой ситуации необходимо соблюдать ряд правил при общении с больным и, как можно скорее, обратиться за помощью к психиатру. Итак, во время приступа или в начале его развития следует соблюдать следующие правила общения с шизофреником:
1. Не угрожайте, не пугайте и избегайте любых фраз, которые предполагают какие-либо неблагоприятные последствия, если человек не сделает того, что вы от него хотите (например, если не поешь, то тебе будет плохо и т.д.);
2. Не кричите, не повышайте голос и не придавайте речи каких-либо интонаций. Говорите ровно, безэмоционально, размеренно и тихо;
3. Не критикуйте;
4. Не спорьте с другими живущими рядом людьми о том, что нужно делать;
5. Не дразните шизофреника;
6. Не стойте так, чтобы оказаться выше больного. Если он сидит, то также нужно сесть, чтобы ваши глаза оказались на одном уровне;
7. Не прикасайтесь к человеку;
8. Не пытайтесь постоянно смотреть в глаза больному;
9. Выполняйте любые просьбы человека, если они не опасны для него и окружающих;
10. Не закрывайте человека в помещении.

Лечение параноидной, вялотекущей, шубообразной и простой шизофрении

Что собой представляет шизофрения, и как ее лечить - видео

Компьютерная программа для лечения шизофрении - видео

Лечение шизофрении у детей

Прогноз лечения

• В 25% случаев происходит полное выздоровление, то есть, человек живет постоянно в стадии ремиссии, и эпизоды психоза не повторяются ни разу.
• В 30% случаев происходит улучшение состояния, в котором человек может самостоятельно себя обслуживать и заниматься простыми видами деятельности. В таком случае у человека периодически бывают рецидивы психоза.
• В 20% случаев человек становится беспомощным и за ним необходим уход и опека. В таких ситуациях приступы повторяются довольно часто и требуют госпитализации на довольно длительный срок.

В целом прогноз при шизофрении тем благоприятнее, чем в более позднем возрасте манифестировало заболевание. Кроме того, чем ярче эмоциональные переживания при приступе, тем он короче и острее, и лучше поддается терапии и, соответственно, отличается высокой вероятностью полной и длительной ремиссии.

В действительности такое заболевание, как шизофрения, при применении современных медикаментозных средств действительно лечится, и человек при определенной поддержке может вести вполне полноценную жизнь. В то же время следует сразу отметить, что такое тяжелое психическое заболевание не может быть излечено полностью, так как области повреждения мозга, присутствующие при этом заболевании, остаются с человеком навсегда.

Несмотря на то, что шизофрения является неизлечимым заболеванием, все же больным и их родным ни в коем случае нельзя опускать руки и пускать дело на самотек, так как от этого будет только хуже. Все дело в том, что даже ведущие специалисты не могут дать точные ответ на вопрос, можно ли вылечить шизофрению сейчас и будет ли это возможно в будущем, но в то же время имеются далеко не единичные случаи, когда люди после длительно медикаментозного и психотерапевтического лечения больше не страдали от обострений, находясь в ремиссии до конца жизни.

Стабильная ремиссия

Менее столетия назад такой диагноз, как шизофрения, являлся настоящим приговором, который означал, что человек будет постепенно терять трудоспособность, трезвость мысли и всякую связь с реальностью и закончит свою жизнь, скорее всего, в специализированном учреждении, полностью утратив свою личность. В настоящее время все еще не найдены способы, позволяющие полностью излечить шизофрению, но при этом современные медикаментозные средства позволяют в значительной степени остановить или хотя сильно замедлить развитие патологического процесса.

Кроме того, при правильном подборе препаратов и соблюдении больным всех предписаний врача может быть достигнута стабильная и долговременная ремиссия, то есть человек перестанет ощущать все тяготы течения этого тяжелого психического заболевания, и сможет вести вполне полноценную жизнь. Несмотря на то, что некоторые народные целители время от времени заявляют, что шизофрения излечима, в действительности без направленного медикаментозного лечения в острый период, а затем поддерживающей социализирующей терапии, последствия могут быть самыми печальными.

Однако, несмотря на то, что ответ на вопрос излечима или нет шизофрения пока еще однозначно отрицательный, не все так плохо, как может показаться на первых взгляд. Все дело в том, что современные схемы медикаментозного и физиотерапевтического лечения являются крайне эффективными. Согласно статистическим данным люди, которые после острого периода течения болезни прошли полный курс медикаментозного лечения в условиях стационара и далее не принимали поддерживающие дозы препаратов в домашних условиях, в 60-80% случаев в первый год снова требовали терапии в медицинском учреждении. В то же время те, кто принимал лекарственные средства в поддерживающих дозах, обращаются в первый год лишь в 20% случаев. Если же поддерживающая терапия продолжалась и после 1-го года с момента манифестации заболевания, риск развития острой фазы понижается до 10%,

Сложности в лечении

В случаях тяжелого течения шизофрении, сочетающейся с другими психическими расстройствами, нередко добиться качественной динамики очень сложно. На такие тяжелые случаи приходится не более 2-5% от всех больных шизофренией.

Кроме того, несмотря на хорошие показатели медикаментозной терапии, следует учитывать, что психотропные препараты, используемые для лечения шизофрении, имеют ряд побочных эффектов. Именно это нередко и становится причиной того, что человек теряет веру в улучшение своего состояния и перестает принимать необходимые ему медикаменты. В настоящее время многие люди, страдающие шизофренией продолжают лечение медикаментозными средствами в домашних условиях и указывают на то, что большинство побочных явлений, вызванных приемом препаратов, постепенно исчезает.

Врачи связывают этот феномен с постепенным привыканием организма людей, страдающих от шизофрении, к этим препаратам, но в то же время эффективность от приема лекарственных средств от этого не меняется в значительной степени. Таким образом, человеку, которому был поставлен такой страшный диагноз, как шизофрения, следует помнить, что современные методики лечения этого заболевания являются достаточно эффективными, и следует набраться терпения для того, чтобы вернуться в полноценную жизнь уверенным в себе и своих силах человеком.

Кроме того, важно учесть, что шизофрения является прогрессирующим психическим заболеванием, остановить развитие которого может исключительно медикаментозная терапия. В случае отказа от приема необходимых препаратов случаи ухудшения состояния и рецидива острых фаз течения болезни будут в значительной степени увеличиваться, что в итоге приведет к утрате человеком способности нормально мыслить и воспринимать окружающую действительность. Таким образом, несмотря на то, что вылечить шизофрению нельзя, все же лечить это состояние можно и нужно, так как только это дает шансы на то, что человек в дальнейшем станет полноценным членом общества и не будет испытывать неприятных симптомов.

Учитывая, что риск передачи шизофрении ребенку составляет всего 5-10%, многие женщины, страдающие этим психическим заболеванием, решаются на создание полноценной семьи и рождение собственных детей. Однако для того, чтобы период беременности и роды прошли максимально безболезненно, женщине обязательно нужно пройти полный курс лечения и добиться стабильной ремиссии, так как прием лекарственных средств в это время может негативно отразиться на состоянии развивающегося плода.

Помощь при обострении

Основным направлением лечения шизофрении является медикаментозное подавление имеющихся симптоматических проявлений и стабилизация работы мозга человека в период обострения, а затем поддержка состояния больного для недопущения ухудшения. Еще сравнительно недавно лечение шизофрении проводилось электросудорожной терапией и другими не менее болезненными для человека способами воздействия. Однако в настоящее время появилось уже несколько поколений специальных психотропных препаратов, благодаря которым может иметь место полное устранение симптомов.

Стоит отметить, что психотропные препараты первого поколения, ранее широко использовавшиеся для лечения больных шизофрений с яркими проявлениями бреда, галлюцинаций и другой симптоматики, в настоящее время отходят на второй план, так как такие лекарственные средства имеют слишком много побочных эффектов. К таким психотропным препаратам 1 поколения относятся:

1. Галоперидол.
2. Циклодол.
3. Амитриптилин.
4. Мелипрамин.

Эти средства в настоящее время применяются в основном в стенах психиатрических клиник, причем очень короткими курсами, когда необходимо стабилизировать состояние больного.

Длительный курс приема таких препаратов назначается редко, так как подобные эффекты от их использования
значительно снижают качество жизни больного.

Лучшим вариантом является применение так называемых атипичных нейролептиков, то есть препаратов нового поколения, к которым относятся:

1. Оланзепин.
2. Триседил.
3. Мажептил.
4. Квентиапин.
5. Риспиридон.
6. Амисульпирид и др.

Эта группа нейролептиков способствует устранению не только бреда и галлюцинаций, но и нормализации общего состояния психического здоровья, в том числе устранению замкнутости, скудости мышления, негативного отношения к жизни, недостатка инициативы и других явлений, присущих такому состоянию, как шизофрения. Разработка препарата, излечивающего шизофрению, еще ведется. Интенсивная медикаментозная терапия при параноидальной и других типах шизофрении, сопровождающихся бредом и галлюцинациями, обычно дополняется препаратами, оказывающими метаболический эффект на ткани мозга, в число которых входят:

1. Берлитион.
2. Милдранат.
3. Мексидол.
4. Мильгама
5. Церебролизин.

Смогут назначаться также дополнительные препараты, позволяющие улучшить состояние больного. В настоящее время широко применяются препараты, относящиеся к группе ноотропов, транквилизаторов, снотворных. Помимо всего прочего, могут назначаться витаминные комплексы и физиотерапия. При больному не обязательно проходить курс лечения в условиях стационара психиатрической больницы. Причем при таком варианте течения болезни обычно используются более мягкие нейролептики и дополнительные средства, чтобы не спровоцировать ухудшение состояния.

При остром течении форм шизофрении, сопровождающихся яркой симптоматикой, на купирование острой фазы в условиях стационара больных обычно уходит около 2-3 недель, после чего лечащим врачом подбираются препараты в поддерживающей дозе. При правильном подборе нейролептических препаратов нового типа никаких ярко-выраженных побочных эффектов быть не должно, и человек может вести вполне полноценную жизнь, не отличаясь от окружающих.

Остаточные явления

Даже в период ремиссии человеку для поддержания нормального состояния необходимо принимать прописанные препараты, продолжать лечение у психотерапевта. Только понимание со стороны врача и близких родственников позволяет устранить оставшиеся проявления. Все дело в том, что еще длительное время после обострения у больных наблюдается повышенный уровень тревожности, страха и подозрения. Нередко усложнение отношений с родственниками и врачами является следствием отсутствия понимания проблем больного и высмеивания их.

Врачу-психотерапевту необходимо по возможности объяснить природу имеющихся у человека проявлений и состояний и постараться с пониманием отнестись к имеющимся у больного проблемам. Со временем при правильной медикаментозной поддержке человек, страдающий шизофренией, протекающей с обострениями, учится справляться со стрессами и строить отношения с близкими и родными. Человек, страдающий шизофренией, должен знать о своей болезни абсолютно все.

Помимо всего прочего, необходимой мерой является социальная реабилитация. В первую очередь необходимо стимулировать больного выполнять действия направленные на самообслуживание и выполнение несложной физической работы.

Меры профилактики

Учитывая, что в настоящее время разработано немало схем лечения и поддерживающий терапии в постремиссионный период у женщин и мужчин, страдающих шизофренией, не наблюдается повторных приступов психоза, но это еще не означает, что человек излечился от этого психического заболевания. Для того, чтобы подержать свое психическое здоровье в норме, сам больной и его родственники должны приложить определенные усилия. В первую очередь больному нужно стараться избегать стрессов и вести нормированную жизнь, то есть стараться ложиться спать в одно и то же время, а также питаться и заниматься физическими упражнениями по графику. Продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов.

Полноценный отдых позволяет мозгу быстрее восстанавливаться после стрессов, что играет значительную роль в деле поддержания нормального состояния человека, страдающего шизофренией. Помимо всего прочего необходимой мерой является правильная диета, которая должна быть максимально разнообразной и включать большое количество овощей и фруктов. Мясо, рыба и молочные продукты также должны быть в полной мере представлены в рационе человека, страдающего от шизофрении.

– серьезное психическое расстройство, нарушающее способность человека воспринимать реальный мир, изменяющее его поведение. Чаще всего болезнь впервые проявляется у подростков в период полового созревания. Шизофрения относится к психозам. Эта группа психических заболеваний характеризуется появлением бредов, галлюцинаций.

У шизофреника присутствует ощущение, что все вокруг него имеет особое значение, является неестественным, «подстроенным», он всегда «должен быть осторожным». Больной убежден, что окружающие его вещи только кажутся обычными, но на самом деле они кем-то или чем-то контролируются, имеют свою скрытую цель. Первое условие для определения диагноза – сохранение симптомов в течение как минимум 6 месяцев. Более сложная вещь – лечение такого сложного заболевания, как шизофрения. Лечится или нет расстройство – это вопрос неоднозначный. Сообщается, что у 1/3 пациентов полностью исчезают симптомы (при лечении на начальном этапе), у 1/3 наблюдается чередование периодов проявлений и утихания болезни, и у 1/3 симптомы присутствуют постоянно. Но означает ли устранение признаков полное исцеление или шизофрения – на всю жизнь?

Излечивается ли шизофрения?

Шизофрения относится к числу неизлечимых болезней, но правильная терапия дает пациенту возможность жить качественной жизнью, продуктивной и ценной для других. Ограничение человека должно быть минимальным. Госпитализация необходима в случае, если больной не несет ответственности за свои действия.

Факторы, важные для лечения

У каждого человека индивидуально, но всегда используется комплексный подход, предполагающий прием лекарств, помощь психолога. В некоторых случаях приемлемо применение народных методов лечения. В качестве успокоительного часто помогает молитва.

Диагностика на ранней стадии

Родители часто путают шизофренические признаки ребенка с проявлениями пубертатного периода, но немедленное терапевтическое вмешательство имеет решающее значение для дальнейшего развития. Улавливание симптомов детской шизофрении очень сложно, т.к. до определенного возраста ребенок может развиваться вполне нормально. Важно обратить внимание на появлении внезапного существенного изменения в поведении или общем состоянии чада, например:

• отказ от еды и твердой пищи;
• расстройства сна;
• внезапная, необъяснимая потеря веса;
• крик при виде незнакомых людей;
• закрытость от внешнего мира;
• стереотипная деятельность, иногда с обсессивно-компульсивным расстройством;
• признаки глубокого беспокойства;
• чрезмерная педантичность.

Психиатры и психологи с помощью психоанализа, включающего ряд методов, могут точно определить заболевания. Для этого используется анализ посредством игры, художественных выражений, дополнение рассказов и т.д. Важно использование цвета в рисовании. Особенно характерно применение черного цвета.

Генетический эффект

В развитии и течении болезни наиболее важную роль играет генетическая предрасположенность. Шизофрения вызывается множественными генами. Эти гены не являются исключительными, они присутствуют в здоровой популяции, но баланс нарушает их сочетание. А появление отдельных генов у каждого человека определяет риск заболевания. Шизофрения – это сочетание эффектов нескольких генов. Каждый из них в отдельности не сможет вызвать болезнь.

Генетика предопределяет также ответ на лечение. Есть т.н. «нерезиденты» в отношении терапии лечения. Это люди, у которых лекарство (или группа лекарств) не имеет никакого эффекта. Сегодня проводятся интенсивные исследования в отношении наследственных диспозиций. Их цель заключается в возможности предварительного определения, какое лекарство лучше всего подавит симптомы, что сыграет важную роль в излечении шизофрении.

Другие факторы, которые следует учитывать при лечении:

• шизофрения наиболее заметно (и чаще всего) проявляется во время полового созревания;
• успех лечения зависит от приема соответствующих лекарств;
• во время лечения рекомендуется много плавать;
• целесообразно найти подходящую работу, где пациент постепенно будет становиться более уверенным в себе, укреплять свое эго.

Как лечить шизофрению?

Чем раньше, тем лучше. Хотя ответить положительно на вопрос, излечима ли шизофрения на начальной стадии, нельзя, своевременно лечимое заболевание хорошо поддается терапии.

При сохранении симптомов, несмотря на лечение, больному присваивается инвалидность.

При острой фазе заболевания иногда необходима госпитализация, корректировка лечения в стационаре. В терапии шизофрении применяются специализированные антипсихотические препараты. Назначение правильного средства осуществляется врачом, психиатром. Первый антипсихотический препарат был синтезирован в 1950 году, с тех пор было разработано несколько новых лекарств, имеющих меньше побочных эффектов. После лечения острого состояния антипсихотиками важно, чтобы человек понимал и принимал свою болезнь, осознавал необходимость приема лекарств (время, сколько лечится шизофрения, индивидуально; иногда медикаментозная терапия продолжается в течение нескольких лет, иногда может длиться на протяжении всей жизнь). Больного следует научить распознавать симптомы недуга, это предотвратит рецидивы в будущем.

Современные методы лечения

Заболевание обычно развивается несколькими фазами. Течение шизофрении варьируется в зависимости от ряда факторов. В соответствии с развитием и ходом болезни, корректируется и терапевтический курс.

Лечение острых симптомов

Средства 1-й линии в терапии острых состояний – это препараты нового поколения, содержащие рисперидон или оланзапин. Старые (классические) типы антипсихотиков применяются у пациентов, представляющих опасность, ввиду более выразительного успокаивающего действия. Значительное улучшение состояния примерно у 50% пациентов наступает не ранее, чем после месячной терапии.

Лечение хронических заболеваний

Лечение вялотекущей формы болезни также включает прием новых типов антипсихотиков. Пациенты, ненадежно принимающие лекарственные средства, иногда нуждаются в запасной (т.н. депо) форме препарата. Для продолжительной терапии врач обычно выбирает средство, эффективное при первом эпизоде ​​шизофрении.

Лечение резистентного заболевания

В терапии шизофрении, плохо реагирующей на различные лекарственные средства, используются препараты, содержащие клозапин. В этом случае нужна терпеливость, поскольку скорость устранения симптомов более низка – улучшение может наступить через несколько месяцев, но при отсутствии эффективности других лекарств действие клозапина обеспечит значительное облегчение пациенту и его окружению.

Психотерапия

Психотерапевтический уход для пациента с шизофренией важен для его дальнейшей жизни. Он включает в себя:

• психологическое образование (объяснение основных фактов о болезни);
• профессиональную терапию;
• обучение социальным навыкам (как общаться при поиске работы, делать покупки, найти друзей);
• когнитивно-поведенческую терапию.

Важно вовлечение членов семьи. Состояние родственника – это значительный стресс для них. Как для родственников, так и для самих пациентов очень важно то, как семья отнесется к проблеме, как будет справляться с ней.

Лекарства

Выбор препарата – важный момент. За назначением лекарственного средства следует обращаться к врачу; абсолютное большинство лекарств от шизофрении доступно по рецепту, потому что речь идет о сильных психотропных препаратах.

Выбрать правильные лекарства с первого раза не всегда возможно, поэтому пациент должен находиться под постоянным медицинским наблюдением.

Лекарства лечат, но не излечивают

Антипсихотические препараты, используемые для лечения шизофрении, влияют на мыслительные процессы, снимают галлюцинации, ослабляют или меняют отношение к ним, успокаивают моторные расстройства, подавляют депрессивные, маниакальные проявления. Но ответ на вопрос, излечима ли шизофрения у женщин и мужчин при медикаментозной терапии, отрицательный – лекарства заболевание лечат, но не излечивают.

Интересный эффект на некоторые симптомы шизофрении, особенно галлюцинации, показала магнитная стимуляция — метод, основанный на применении импульсного магнитного поля, создаваемого катушкой, приложенной к поверхности головы. Этот метод непосредственно стимулирует кору на расстоянии примерно 2-3 см от катушки.

Согласно специалистам, использование определенной частоты может принести пользу хроническим пациентам с шизофренией со слуховыми галлюцинациями, у которых консервативное лечение неэффективно.

Как будет лечиться шизофрения в будущем?

Не следует бояться парадоксов, важно попытаться их понять. Нильс Бор сказал: «Нет парадокса – нет прогресса». Эти слова хорошо описывают проводящиеся исследования в отношении терапевтических методов при шизофрении.

Использование недопаминовых рецепторов

На протяжении десятилетий специалисты занимаются разработкой антипсихотиков, не работающих с парадигмой рецептора D2. Согласно ожиданиям, они будут более избирательными и безопасными. По словам исследователя Джеффри Конна из США, это могут быть вещества, действующие на мускариновые рецепторы (связываемые с нейротрансмиттером ацетилхолином в головном мозге). Экспериментально показано, что ксаномелин, влияющий на мускариновые рецепторы M1 и M4, обладает антипсихотическим эффектом, но также более выразительными побочными эффектами. На поздних стадиях клинического тестирования именно из-за наличия побочных эффектов «прогорает» ряд перспективных препаратов.

Джеффри Конн видит решение не в лекарствах, действующих на рецепторы напрямую, а только в их модуляции. Например, BQCA – фармакологическое вещество, позитивно модулирующее рецепторы M1, – положительно влияет на когнитивную функцию. Его можно использовать, особенно, для облегчения когнитивных симптомов шизофрении.

Видеоигра для лечения шизофрении

Помощь в лечении шизофрении может оказать программное обеспечение, поразительно напоминающее компьютерную игру. Специальное ПО, призванное стимулировать мозг, разработала профессор София Виноградова из Университета Сан-Франциско, США. Цель «видеоигры» – стимулировать определенные процессы для формирования новых клеток, способных взять на себя роль старых, больше не функционирующих.

Мозг в миске

При изучении шизофрении ученые все чаще работают с «искусственно созданным мозгом». Не ожидайте sci-fi, исследования мозга проводятся в лабораторных условиях с использованием стволовых клеток, выращенных в чашках Петри.

»

Все проявления шизофрении – это расстройство мышления. Они могут проявляться изменениями скорости мышления, течения и содержания мышления и речи.

Лечение шизофрении в стационаре

Если же больной шизофренией опасен сам для себя или окружающих, то, не смотря на все соображения об экономичности лечения, начинать лечение шизофрении следует только в стационаре, чтобы избежать возможность несчастного случая. Мысли о самоубийстве или убийстве у больных шизофренией особенно опасны. В состоянии острого психоза адекватная оценка мыслей и желаний, а так же контроль над побуждениями утрачивается, особенно при наличии императивных псевдогаллюцинаций (например — голоса, которые угрожают или приказывают что-либо сделать, др.). Опасные побуждения усугубляются из-за наличия бредовых идей, особенно при бреде преследования. Решение о госпитализации должен принять врач психиатр, который обследует больного шизофренией или наблюдает за ним.

Как правило, сознание при шизофрении часто остается ясным, однако может наблюдаться некоторая рассеянность или выраженная дезориентация. Такие люди часто бывают очень убедительными в своих выводах и объяснениях какой-либо ситуации, приводят достаточно убедительные доводы в пользу собственного мнения и чаще всего окружающие люди начинают верить ему, и не замечают проявления заболевания. Подобные люди часто могут получить достаточно большой финансовый кредит доверия у разных людей, убедив их в своих намерениях и практических действий, так как сами искренне верят в свои бредовые идеи.

Принудительные действия в лечебном процессе

Лечение шизофрении часто сопровождается особой сложностью. Это связано с нарушением критики больного к своим мыслям и действиям. Особая сложность заключается в агрессивном или неадекватном половом поведении больного. Раздражители, способные вызвать агрессивные или сексуальные чувства (телепередачи, радио и др.), должны быть сведены к минимуму. Говорить с больным надо не двусмысленно и кратко, так как подробные и уклончивые объяснения могут спровоцировать тревогу, растерянность и злобу. Принудительное лечение показано только при тяжелых острых психических состояниях, ярко выраженной агрессии или суицидальных намерениях.

Любые принудительные действия должны быть твердыми, но ни в коем случае не карательными. Твердость в обращении с больными не должна переходить в жестокость и сочетаться с сочувствием и стремлением понять их мысли, тревоги и опасения.

ВЫ МОЖЕТЕ ПОЗВОНИТЬ НАМ И ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Лечится шизофрения или нет – этот вопрос мучает многих людей, родственники которых страдают от такого психического расстройства. Несмотря на то, что шизофрению называют неизлечимой болезнью, «опускать руки», пуская недуг на самотек, ни в коем случае нельзя. Есть современные медикаменты, процедуры и терапевтические методы, которые позволяют существенно улучшить состояние больного, минимизируют периоды обострений, продлевают ремиссию.

Увы, вылечить полностью шизофрению невозможно, но можно облегчить состояние больного

В прошлом даже вопроса о том, лечится шизофрения или нет, не стояло, поскольку подобный диагноз был настоящим приговором. Больной оказывался полностью нетрудоспособным, не обладал трезвостью мысли, терял связь с окружающим миром, помещался в специализированное учреждение, где вскоре и заканчивал свою жизнь.

Сегодня же существуют средства и методы, благодаря которым развитие болезненного процесса замедляется. Медицинская поддержка помогает шизофренику нормально и полноценно жить.

При ремиссии больной больше не мучается от всех тягот, которыми сопровождается психическое заболевание. Псевдо-врачи, заявляющие о своей способности полностью вылечить описываемое расстройство, конечно же, врут, стремясь завладеть деньгами наивных людей. Однако научная психотерапия предлагает возможности существенно улучшить состояние.

Во время обострения это – медикаментозные способы лечения. А при ремиссии не обойтись без социализирующей терапии в качестве поддержки. Ситуация же с болезнью, пущенная на самотек, угрожает ее усугублением и массой опасных последствий.

Можно ли вылечить шизофрению? Увы, нет. Тем не менее, современное медикаментозное, а также физиотерапевтическое лечение может оказаться довольно эффективным.

Даже статистика подтверждает, что люди, прошедшие терапевтический курс (на стационаре), но не принимавшие после этого поддерживающие лекарства (дома), уже в текущем году с 80-процентной вероятностью снова помещаются на стационарное лечение. Те же, кто принимает лекарственные средства, снова попадают в больницу лишь с 20-процентной вероятностью.

Когда поддерживающий лечебный курс продолжается в течение года (после манифестации расстройства), отмечено 10-процентное снижение рисков обострения.

Достижение качественной динамики

Если течение болезни – тяжелое и сопровождается прочими расстройствами психики, достижение качественной динамики – дело очень нелегкое. Впрочем, сами по себе подобные случаи составляют всего 5 процентов.

Нельзя также не отметить наличие побочных эффектов от применения некоторых психотропных препаратов, которые применяются в лечении. Все это нередко приводит к потере всякой веры в возможность излечения, вследствие чего больной может даже перестать принимать те лекарства, которые ему прописаны и ситуация ухудшается еще больше.

Но стоит учитывать тот факт, что даже к лекарствам с большим количеством побочных эффектов организм постепенно привыкает и, соответственно, эти эффекты исчезают.

Излечима ли шизофрения? Необходимо запастись терпением, придерживаться врачебных рекомендаций и со временем получится заново начать полноценную жизнь.

Помните, что речь идет о прогрессирующем психическом расстройстве, остановка развития которого – достаточно сложное дело.

Если вдруг отказаться от того, чтобы принимать необходимые препараты, состояние пациента может ухудшиться и острая фаза может повториться. Больной утратит всякую способность логического мышления и восприятия окружающей действительности.

Женщины шизофреники зачастую решаются создать семью и родить ребенка, учитывая, в том числе, то, что существует всего 10-процентная вероятность передачи этой болезни по наследству.

Но поскольку нужно, чтобы период беременности, а также роды прошли нормально, понадобится полный лечебный курс и стабильная ремиссия. Понятно, что лечиться медикаментами непосредственно во время таких важных периодов крайне нежелательно.

Если пустить шизофрению на самотек, расстройство усугубится

Медикаменты – в помощь!

Как лечить шизофрению? Терапия, в основном, направлена на:

• подавление симптоматики;
• стабилизацию функционирования мозга при обострении;
• поддержка здоровья, чтобы не допустить нового ухудшения.

В прошлом расстройство лечили электросудорожными терапевтическими методами, которые являлись довольно болезненными для больных.

На сегодняшний день психотропные средства, которые раньше широко использовались в терапевтических целях во время галлюцинаций и бредового состояния, уже применяются не так активно, поскольку они имеют немало побочных реакций.

Речь идет о Трифтазине, Циклодоле, Мелипрамине и так далее. Это медикаменты первого поколения, которые принимаются, в основном, в психиатрических больницах и предполагают не слишком продолжительные лечебные курсы до стабилизации состояния больного.

А вот так, чтобы больной принимал такие средства на протяжении длительного периода, бывает достаточно редко, поскольку большое количество побочных эффектов негативно влияет на качество жизни.

Чаще всего современные специалисты советуют принимать атипичные нейролептики (лекарства нового поколения), вроде:

• Оланзепина;
• Амисульприда;
• Квентиапина;
• Триседила.

Благодаря таким нейролептикам:

• устраняется бред;
• удается избавиться от галлюцинаций;
• нормализуется психическое здоровье;
• устраняется чувство замкнутости.

Нет такого лекарства, которое помогло бы полностью вылечить шизофрению, хотя, конечно же, ученые активно трудятся над его разработкой. Лечение с интенсивным использованием медикаментов может также включать препараты с метаболическим эффектом, оказываемым на мозговые ткани. Перечисляя такие лекарства, можно вспомнить о:

• Берлитионе;
• Мильгаме;
• Милдранате;
• Мексидоле.

Возможно еще назначение лекарств, направленных на улучшение общего самочувствия больного – ноотропы, транквилизаторы, витаминные комплексы, а также снотворные. Не обходится, как правило, и без физиотерапевтических процедур.

Причем вовсе не обязательно такое лечение должно проходить в больничных условиях. Это можно сделать и дома. Иногда прописываются мягкие нейролептики, позволяющие избежать ухудшения состояния.

Если течение болезни – острое, а симптоматика – ярко выраженная, купировать ее удается примерно за пару недель интенсивной терапии. Затем дозировка несколько уменьшается, поскольку начинается поддерживающая стадия.

В стадии ремиссии при правильном подходе к поддерживающему терапевтическому курсу больной может жить полноценно, как здоровый человек.

Мексидол улучшает метаболизм тканей мозга

О возможности лечения

Лечится ли шизофрения? Улучшение состояния вполне реально, но для этого со стороны родственников шизофреника должно быть понимание — даже после того, как обострение, кажется, прошло, у больного остается:

• чувство тревожности;
• подозрительность;
• ощущение страха.

Если же родственники этого не понимают и предъявляют больному какие-нибудь требования, они только способствуют усугублению ситуации.

Лучше, чтобы врач объяснил всем, кто живет рядом с шизофреником, природу этих проявлений, рассказал, как следует относиться ко всему этому. Правильная медикаментозная поддержка поможет больному научиться побеждать свои стрессы и жить в мире со своими окружающими.

Социальная реабилитация – это еще одна необходимая мера. Нужна, в частности, физическая работа (понятное дело, несложная) и самообслуживание.

Что необходимо для стабильного состояния?

Можно ли вылечить шизофрению полностью? Невзирая на то, что подходящая терапия во время постремиссионного периода поможет человеку совсем не страдать от приступов психоза, это еще не обозначает полное излечение.

Болезнь все еще остается и стоит отказаться от лечебного курса, как состояние вскоре ухудшится. Также необходимо:

• избегать стрессовых ситуаций;
• ни в чем стараться не превышать меру;
• спать не менее восьми часов в сутки;
• следить за тем, чтобы рацион был полноценным;
• употреблять, как можно больше витаминов;
• делать физические упражнения.

Понятное дело, для этого понадобится приложить определенные усилия, однако стоит немного постараться и получится минимизировать, а то и вовсе исключить приступы болезни, продлить ремиссионный период.

Регулярные физические упражнения могут быть частью эффективной профилактики

Благодаря отдыху обеспечивается быстрое восстановление после пережитых стрессов. О правильной диете, конечно же, тоже не следует забывать — следите за тем, чтобы она отличалась разнообразием, содержала:

• фрукты с овощами;
• мясные и рыбные продукты;
• молочные продукты.

Нельзя утверждать о возможности лечить шизофрению без помощи психиатрии. Несмотря на то, что терапию можно проводить дома, необходимо назначение правильных медикаментов, прохождение определенных физиопроцедур. Дозировки же лекарственных препаратов чаще всего зависят от индивидуальных особенностей, рассмотреть которые может квалифицированный врач.

Этапы лечения

Можно ли вылечить шизофрению навсегда? Лечится ли она полностью? Сколько времени на это потребуется?

Вполне понятен интерес к такому вопросу у людей, страдающих от шизофренического расстройства или имеющих родственники, которые страдают от него. В стадии обострения эта болезнь приносит массу неприятностей.

Вот основные терапевтические этапы, которые приходится пройти при борьбе с этим заболеванием:

• Влияние на возникновение психического эпизода . Традиционно лечебный процесс проходит в стационарных условиях и продолжается максимум три месяца. Чего, прежде всего, необходимо добиться, так это того, чтобы состояние больного стабилизировалось, и положительные признаки уменьшились.
• Поддерживающая терапия . Лечиться можно дома или в больнице. Когда все проходит в домашних условиях, понадобится полноценный уход со стороны родственников. Этап может длиться до 9 месяцев. Если выбранный врачом препарат помог во время первого лечебного периода, его продолжают принимать, хотя дозировка немного снижается. Необходимы регулярные встречи с психотерапевтом. Иногда требуются антидепрессанты, тем более что в таком состоянии вполне возможны депрессии.
• Смягчение дефицитарных симптомов . Это продолжение поддерживающей терапии, которое может длиться около года. Дозировка лекарственных средств еще больше снижается, часто прибегают к атипичным нейролептикам (например, к Оланзапину), чтобы не случилось рецидива психоза.
• Профилактическая терапия рассматривается в качестве завершающего этапа. Нельзя допустить новых приступов. Длительность лечебного процесса составляет много лет. Нейролептики иногда принимаются больными на протяжении всего времени – правда, возможны побочные эффекты. Иногда нейролептики принимаются только первое время, а затем их прием прекращается. Правда, в этом случае риск новых приступов повышается.

Впрочем, о том, как вылечить шизофрению, следует узнавать не в научных статьях в интернете, а непосредственно у психиатра, знающего особенности больного, видящего общую картину и понимающего, что именно может ему помочь.

Глупо надеяться на то, что победить такое серьезное расстройство получится с помощью каких-нибудь разрекламированных методов. Помните, что пока что болезнь полностью не вылечивается, чтобы вам не обещали.

Как лечить шизофрению у мужчин и женщин, и у какого врача это можно сделать? Без психиатрии никак не обойтись. Те, кто стараются справиться с этим самостоятельно, только усугубят свое состояние.

Без врачебной помощи при лечении шизофрении не обойтись

Теперь вы знаете ответ на вопрос, лечится ли шизофрения полностью. Несмотря на то, что одержать победу над расстройством нереально, вполне вероятно добиться продолжительной ремиссии и стабильности такого состояния.