Фенибут инструкция побочные эффекты. «Фенибут» для новорожденных: действие, показания и правила безопасного применения

Лекарство Фенибут относится к ноотропным средствам и активно назначается в педиатрии детям старше двух лет. Для предотвращения отрицательных побочных эффектов при лечении препаратом крайне важна точность дозировки.

Краткая характеристика лекарства

Фенибут – синтетическое лекарственное средство, представляющее собой гидрохлорид гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты. Выпускается препарат в таблетках с содержанием в каждой по 250 мг основного вещества. Встречаются упаковки таблеток по 50, 20 и 10 штук. Фенибут используется педиатрами как действенный антиоксидант, психостимулятор и транквилизатор.

Благодаря своей химической формуле препарат:

• Снимает нервное напряжение.
• Стимулирует мозговое кровообращение.
• Улучшает в целом состояние головного мозга ребенка.
• Оказывает расслабляющее действие на сосудистые стенки.
• Нормализует сон.
• Снимает страхи и беспокойства.
• Обеспечивает противосудорожный эффект.

При регулярном приеме лекарства у детишек улучшается память, повышается внимание и общая работоспособность, увеличивается скорость реакций. У больных с нарушениями функций двигательной и речевой систем, благодаря курсовому применению лекарства наблюдается положительная динамика. Подавляющие или возбуждающие свойства у лекарства отсутствуют.

Фенибут облегчает передачу импульсов в центральную нервную систему, нормализует метаболизм в тканях, улучшает циркуляцию крови в головном мозге, снимает спазмированность в глазных мышцах, особенно при нистагме.

В желудочно-кишечном тракте препарат поступает в кровь и разносится по системам организма. Проходя через печень, Фенибут разлагается. Наружу он выводится с мочой в виде продуктов обмена.

Когда назначается Фенибут детям

Лекарство имеет широкий диапазон использования. Детей, начиная с 2-х лет, лечат препаратом при:

• неврозах;
• заиканиях и нервных тиках;
• психопатиях;
• судорогах;
• страхах, тревогах;
• навязчивых состояниях;
• повышенной утомляемости;
• недержании или, наоборот, задержке мочеиспускания;
• неустойчивости настроения крайней степени;
• синдроме хронической усталости;
• нарушениях сна;
• психической либо нервной слабости с головокружениями.

Успешно применяется лекарство в качестве профилактического средства при возможных стрессовых ситуациях, например, перед операциями .

Используется Фенибут также в качестве профилактики при склонности к укачиванию .

Дозировка лекарства, правила приёма, взаимодействие с другими препаратами

Детская дозировка находится в пределах от 20 до 250 мг в сутки.

Исходя из состояния ребенка, разовую норму приёма лекарства определяет врач!

Чаще всего детям от двух до восьми лет назначают на каждый прием половинку таблетки Фенибута. Для детей от 8 до 14 лет максимально допустимая однократная дозировка составляет одну целую таблетку. В сутки лекарство принимается два или три раза.

Для предотвращения укачивания препарат обычно пьют за час до начала путешествия или сразу при появлении первых признаков укачивания.

Принимают Фенибут внутрь через рот, запивая таблетку стаканом воды. Время приема можно не привязывать к приёму пищи. После первичного двух или трехнедельного курса лечения обязательно нужен перерыв. Повторный курс проводится врачом только при мотивированной необходимости.

При длительном лечении препаратом следует периодически сдавать кровь на анализ для контроля её химического состава!

Лечение Фенибутом на фоне снотворных, обезболивающих и наркотических средств усиливает действие последних. Если нейролептики, а также противоэпилептические и антипсихотические лекарственные средства принимаются параллельно с Фенибутом, они начинают действовать более интенсивно.

Противопоказания, передозировка, побочные действия

Фенибутом не лечат детей младше 2-х лет. Также он запрещен к применению, если у пациента повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

Не следует назначать Фенибут пациентам с болезнями почек или печени и с язвенной болезнью.

Из побочных эффектов чаще всего наблюдаются:

• тошнота;
• рвота;
• повышенная раздражительность;
• головная боль;
• усиление тяги ко сну.

В редких случаях неприятие ребенком препарата может проявляться в виде аллергических реакций – кожной сыпи или зуда.

Если организм больного реагирует на препарат обильными рвотными проявлениями или сильным головокружением, прием лекарства оказывается безрезультатным!

Передозировка Фенибута накапливается в организме больного в результате длительного регулярного превышения разовой дозы приёма.

При появлении начальных симптомов превышения лекарственной дозы нужно немедленно оказать ребенку первую помощь — искусственно вызвать рвоту и сделать промывание желудка. Затем следует дать малышу активированный уголь в количестве, соответствующем его весу, и показать ребенка врачу.

Головная боль, расстройства сна, рассеянность, немотивированное беспокойство являются неотъемлемым спутником современного homo urbanus. Психоэмоциональные перегрузки в совокупности с ухудшающейся экологической, экономической и даже политической ситуацией становятся причиной повышенного спроса в препаратах, помогающих побороть бессонницу, снять нервное напряжение, улучшить когнитивные функции (внимание, память, интеллектуальная деятельность). Препараты первого выбора для таких посетителей аптек - ноотропы. Это относительно «молодая» группа лекарственных средств, первый представитель которой - пирацетам - был синтезирован в конце 70-ых годов прошлого века. Сегодня же на фармацевтическом рынке присутствуют несколько десятков ноотропов, особое место среди которых занимает Фенибут (МННН Аминофенилмасляная кислота). Его создали во второй половине ХХ века в Ленинградском педагогическом (!) институте. Интересный факт: практически с ходу Фенибут включили в аптечку советских космонавтов из-за его способности снижать стрессогенную нагрузку и поддерживать работоспособность участников полета. Сегодня этот препарат доступен не только космонавтам, но и самому широкому кругу пациентов. Фенибут нормализует сон, снимает нервное перенапряжение, избавляет от повышенной тревожности и фобий, потенцирует действие седативных, снотворных, нейролептических средств. Ноотропные свойства препарата заключаются в нормализации метаболизма тканей головного мозга, повышает скорость церебрального кровотока, снижает резистентность кровеносных сосудов головного мозга, способствует максимальному насыщению мозговой ткани кислородом и питательными веществами, что в совокупности обеспечивает выраженное улучшение когнитивных функций. Еще одна специализация Фенибута – коррекция гиперактивности у детей.

Не стоит недооценивать это состояние: гиперактивность может стать камнем преткновения для школьной успеваемости, способствовать вспышкам агрессии. Как показали клинические испытания, Фенибут успешно решает данную проблему, смягчая проявления синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Востребован препарат и среди спортсменов. Так, в одном из исследований у пловцов, он подтвердил свою способность перенастраивать организм на более экономное расходование физических и психологических ресурсов и повышать устойчивость к интенсивным нагрузкам. Задействован Фенибут и в работе иммунной системы, что особенно актуально в нынешнее полное рабочих и бытовых стрессов время. Конфликтогенная социальная обстановка провоцирует ослабление иммунного статуса, а значит – повышение риска утраты работоспособности вследствие того или иного заболевания. Фенибут придет на помощь, укрепив клеточное и гуморальное звенья иммунной системы. Препарат способствует повышению концентрации т.н. «медиаторов удовольствия» – дофамина и серотонина, что улучшает настроение, устраняет сонливость и апатию, придает бодрость, облегчает обработку и восприятие новой информации. Ввиду наличия у Фенибута церебропротекторных свойств, его можно принимать в рамках дезинтоксикационной терапии для устранения проявлений белой горячки, лечении алкогольной зависимости. Препарат обладает хорошей проникающей способностью и легко проходит через гематоэнцефалический барьер. Фенибут быстро выводится из организма, что минимизирует риск нежелательных побочных реакций. В организме не накапливается. На 80-95% подвергается метаболическим трансформациям микросомальными ферментами печени. Выводится с мочой и желчью. Имеет высокий порог токсичности.

Фармакология

Ноотропное средство, представляет собой гамма-амино-бета-фенилмасляной кислоты гидрохлорид. Облегчает GABA-опосредованную передачу нервных импульсов в ЦНС (прямое воздействие на GABA-рецепторы), оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие.

Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает тонус сосудов мозга, улучшает микроциркуляцию, оказывает антиагрегантное действие). Способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряженности, беспокойства и страха, нормализует сон, оказывает некоторое противосудорожное действие.

Не влияет на холино- и адренорецепторы.

Удлиняет латентный период и укорачивает продолжительность и выраженность нистагма.

Уменьшает проявления астении и вазовегетативные симптомы (в т.ч. головную боль, ощущение тяжести в голове, нарушения сна, раздражительность, эмоциональную лабильность), повышает умственную работоспособность.

Улучшает психологические показатели (внимание, память, скорость и точность сенсорно-моторных реакций).

При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, улучшает память, нормализует сон; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями. У больных астенией с первых дней терапии улучшается самочувствие; повышает интерес и инициативу (мотивация деятельности) без седативного действия и возбуждения. При применении после тяжелых ЧМТ увеличивает количество митохондрий в перифокальных областях и улучшает течение биоэнергетических процессов в головном мозге.

При неврогенных поражениях сердца и желудка нормализует процессы пероксидации липидов. У людей пожилого возраста не вызывает загруженности и чрезмерной вялости, расслабляющее последействие чаще всего отсутствует. Улучшает микроциркуляцию в тканях глаза, уменьшает угнетающее влияние этанола на ЦНС. Малотоксичен.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Таблетки белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 220 мг, кремния диоксид коллоидный 25 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 25 мг, кальция стеарат 5 мг.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи. Доза, кратность приема и длительность лечения зависят от показаний, возраста пациента, переносимости. Разовая доза для взрослых варьирует от 20 мг до 750 мг, для детей – от 20 мг до 250 мг.

Взаимодействие

Удлиняет и усиливает действие снотворных, наркотических анальгетиков, противоэпилептических, антипсихотических и противопаркинсонических средств.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: усиление раздражительности, возбуждение, тревожность, головокружение, головная боль, сонливость.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота (при первых приемах).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Показания

Астенические и тревожно-невротические состояния, тревожность, страх, невроз навязчивых состояний, психопатия. Заикание и тики у детей, энурез. Задержка мочи на фоне миелодисплазий. Бессонница и кошмарные сновидения у лиц пожилого возраста. Профилактика тревожных состояний, возникающих перед хирургическими вмешательствами и болезненными диагностическими исследованиями (премедикация).

Болезнь Меньера, головокружения, связанные с дисфункциями вестибулярного анализатора различного генеза (в т.ч. при отогенном лабиринтите, сосудистых и травматических нарушениях); профилактика укачиваний при кинетозах.

Первичная открытоугольная глаукома (в составе комбинированной терапии).

В качестве вспомогательной терапии при лечении алкоголизма (для купирования психопатологических и соматовегетативных расстройств при абстинентном синдроме).

Лечение пределириозных и делириозных состояний при алкоголизме (в комбинации с общепринятыми дезинтоксикационными средствами).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к фенибуту.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью применять при беременности, в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Особые указания

C осторожностью применять при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, печеночной недостаточности.

При длительном применении необходимо контролировать показатели функции печени и картину периферической крови.

Малоэффективен при выраженных явлениях укачивания (в т.ч. неукротимая рвота, головокружение).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Интеллектуально-мнестические функции, осуществляемые центральной нервной системой, являются наиболее сложными процессами в организме. Именно благодаря им человек имеет возможность общаться, познавать окружающий мир, вести социальную деятельность. Согласно данным медицинской статистики, около 20% пациентов младшего детского возраста имеют нарушения когнитивной сферы, требующие медикаментозной коррекции. Одним из средств, способных помочь в этой ситуации, является «Фенибут» для детей, инструкция по применению которого приведена ниже.

Память, внимание, речь - все эти составляющие когнитивной сферы ребенка характеризуют уровень его психической зрелости. Любые нарушения в работе центральной нервной системы как врожденного, так и приобретенного характера могут стать причиной их расстройств.

Основными провокаторами таких нарушений являются:

• ишемические поражения головного мозга;
• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• воспалительные заболевания ЦНС (энцефалиты, энцефаломенингиты);
• эпилепсия;
• обменные или хромосомные болезни;
• патологические сосудистые сплетения.

Дети с интеллектуально-мнестическими нарушениями часто сталкиваются с проблемами в социальной адаптации. У них возникают трудности при обучении в школе, они плохо вливаются в общественную жизнь.

Медикаментозная помощь малышу с когнитивными расстройствами

Когнитивные нарушения часто требуют комплексного подхода, который включает использование как немедикаментозных, так и медикаментозных средств. В качестве последних наиболее часто применяется группа ноотропных препаратов − фармакологических средств, способных улучшать интеллектуальные функции.

Терапевтический эффект ноотропных лекарств обусловлен их стимулирующим влиянием на нейромедиаторные системы ЦНС, а также метаболические процессы в нейронах. Также данная группа препаратов способна оказывать цитопротективное действие, то есть защищать клетки мозга от гипоксии.

Ноотропы обеспечивают следующие эффекты:

• повышают внимание;
• стимулируют речевое развитие;
• улучшают память, работоспособность;
• усиливают способность к обучению.

Именно к данной группе лекарственных средств и относится «Фенибут». Эффективность и безопасность этого препарата доказана в многочисленных клинических исследованиях. Поэтому он широко применяется в педиатрической практике.

Что собой представляет препарат

Основным действующим веществом «Фенибута» является гамма-аминомасляная кислота. Последняя оказывает ряд положительных эффектов благодаря стимуляции передачи нервных импульсов. В результате «Фенибут» действует на ребенка следующим образом:

• устраняет тревогу и психоэмоциональное напряжение;
• обладает стимулирующим действием на мыслительные процессы;
• защищает клетки головного мозга от гипоксии;
• улучшает качество сна;
• оказывает легкое противосудорожное действие.

Еще одним важным эффектом лекарства является его способность улучшать мозговой кровоток. Это обусловлено его способностью:

• оказывать антиагрегантное действие;
• увеличивать скорость кровотока в церебральных сосудах;
• устранять спазмы сосудов;
• восстанавливать микроциркуляцию.

Благодаря такому действию, «Фенибут» эффективно устраняет проявления астенического синдрома. У пациентов на фоне его приема улучшаются мотивационные и адаптивные возможности организма, повышается устойчивость к стрессам. Кроме того, «Фенибут» снижает частоту и выраженность головной боли, устраняет ощущение тяжести в голове, нивелирует вегето-сосудистые реакции, а также симптомы неврогенного поражения сердца и желудочно-кишечного тракта. При этом отсутствуют какие-либо признаки стимуляции или седативного воздействие на ЦНС.

На фоне курса лечения «Фенибутом» значительно улучшаются показатели интеллектуально-мнестического развития ребенка. По отзывам врачей, лекарство положительно влияет на скорость психомоторных реакций, способствует улучшению памяти и внимания. При приеме препарата детьми школьного возраста у них значительно улучшается успеваемость и повышается способность к обучению.

Метаболизм действующего вещества

После приема внутрь лекарство очень хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Характерной особенностью «Фенибута» является его высокая проникающая способность через гематоэнцефалический барьер. Причем у детей лекарство лучше проникает в ткани головного мозга, чем у взрослых.

Основной метаболизм «Фенибута» происходит в печеночных клетках, его неактивные производные выводятся почками. В среднем в тканях нервной системы препарат может обнаруживаться в течение шести часов.

В каких случаях назначают лекарство

Показаниями к применению данного фармпрепарата являются функциональные или органические патологии ЦНС, сопровождающиеся нарушением интеллектуально-мнестических функций. «Фенибут» назначают в следующих случаях:

• при астеническом синдроме;
• при снижении памяти и внимания;
• при аутизме;
• при функциональных гиперкинезах, при тиках;
• при вестибулярных нарушениях;
• при задержке речи;
• при заикании (логоневрозе);
• при ночных непроизвольных мочеиспусканиях (энурезе);
• при неврозе и неврозоподобных состояниях (истериках, раздражительности).

Кроме того, препарат показан и для нормализации сна, например, при ветрянке, когда у ребенка наблюдается сильный кожный зуд.

Принимать «Фенибут» детям можно и как профилактическое средство при укачивании во время езды в транспорте. Возможна также профилактика «Фенибутом» перед операцией, в таком случае его назначают пациентам, имеющим тревожный фон.

«Фенибут» для детей: инструкция по применению

Лекарство выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 0,25 г основного действующего вещества. Раствор или капли «Фенибут» не выпускаются.

Назначают препарат начиная с двухлетнего возраста, давать «Фенибут» грудному ребенку можно только после консультации врача. Принимают лекарство только перорально, то есть внутрь. Таблетки необходимо проглатывать целыми в промежутках между едой или сразу же после приема пищи. «Фенибут» для ребенка назначают в индивидуально подобранной дозировке:

• количество препарата в сутки - может составлять от 0,02 г до 0,25 г;
• разовая дозировка «Фенибута« - для детей младше восьми лет составляет от 0,05 до 0,1 г, а для детей постарше (8-14 лет) не превышает 0,25 г.

Для подростков стандартная дозировка составляет до 0,5 г. Обычно в таких количествах лекарство дают до трех раз в день. В отдельных случаях доза препарата может быть увеличена до 0,75 г. Обычно курс терапии «Фенибутом» составляет до трех недель, по показаниями он может быть продлен до одного-двух месяцев.

«Фенибут» также достаточно эффективен как профилактическое средство при укачивании. В этом случае его следует принять еще до появления симптомов (тошноты, головокружения). Принимают лекарство однократно, в количестве не превышающем одну-две таблетки.

Лечить детей «Фенибутом» самостоятельно не рекомендуется. Сколько и как давать «Фенибут» ребенку, нужно обязательно уточнить у своего врача.

Какие могут быть побочные эффекты

По отзывам тех, кто уже принимал это лекарство, оно очень хорошо переносится. Крайне редко на фоне лечения могут наблюдаться следующие побочные действия:

• повышенная раздражительность;
• головная боль;
• изменения настроения;
• сонливость в дневное время.

Иногда в первые дни применения лекарства некоторые пациенты жалуются на небольшую тошноту. Обычно такое явление проходит самостоятельно. Также у детей, чувствительных к компонентам в составе лекарства, могут возникнуть аллергические реакции после его приема. Крайне редко при приеме больших количеств «Фенибута» возникает передозировка. Она проявляется следующими симптомами:

• сонливостью;
• тошнотой;
• рвотой.

Такое состояние требует назначения адсорбентов и симптоматического лечения в медицинском учреждении.

Противопоказания

«Фенибут» нельзя принимать беременным пациенткам или кормящим грудью. Также противопоказаниями являются тяжелые нарушения функции печени, аллергические реакции после применения «Фенибута» в анамнезе.

Поскольку «Фенибут» обладает транквилизирующим действием, он может замедлять психомоторные реакции. Поэтому пациентам, принимающим данное лекарство, не рекомендуется садиться за руль или заниматься опасными видами спорта.

«Фенибут» хорошо совместим с другими лекарственными средствами. Однако следует быть осторожным при его применении одновременно с другими седативными и снотворными лекарствами. Данный препарат способен усиливать и пролонгировать действие последних.

Приобретение и аналоги

Лекарство продается в аптеке без рецепта. Однако все же не рекомендуется самостоятельно принимать его или давать ребенку. Лучше обратиться за помощью к специалисту, который составит схему лечения.

Также в аптеках можно найти аналог «Фенибута» для детей - «Ноофен». В качестве основного действующего компонента он содержит аминомасляную кислоту. Препарат выпускается в форме капсул и показан для лечения пациентов с астеническими, тревожными, неврозоподобными состояниями. Дозировку и схему приема «Ноофена» лучше уточнить у врача.

У психостимулирующего и ноотропного препарата под названием «Фенибут» отмечают способность влиять на состояние нервных клеток головного мозга, благодаря чему этот медикамент востребован в лечении астении, неврозов и прочих проблем в работе ЦНС. Его часто назначают пожилым пациентам при бессоннице, беспокойстве или тревогах. Но можно ли давать «Фенибут» детям? При каких болезнях это средство применяется в детском возрасте, в каких дозах назначается и какими аналогами может заменяться, если препарат не оказал желаемого действия или у пациента появилась аллергия?

Форма выпуска

Лекарство выпускается несколькими фармацевтическими компаниями России, Беларуси и Латвии лишь в твердой форме. Оно представляет собой небольшие по размеру круглые таблетки, у которых белая или желтоватая окраска. На одной стороне препарата имеется риска, по которой его можно делить пополам. Такой медикамент помещен в блистеры по 10 штук и продается в коробках по 10, 20, 30 или больше таблеток.

Состав

Главный компонент «Фенибута», который и обеспечивает лечебные свойства таблеток, называется аминофенилмасляной кислотой. Он содержится в препарате в форме гидрохлорида, а дозировка такой кислоты в одной таблетке составляет 250 мг (в половинке содержится 125 мг).

Вспомогательные соединения у разных производителей отличаются и представлены стеаратом кальция, молочным сахаром, микрокристаллической целлюлозой, картофельным крахмалом и другими веществами.

Если у ребенка имеется непереносимость таких компонентов, состав приобретаемого «Фенибута» нужно уточнять на его упаковке или в прилагаемой к таблеткам бумажной инструкции

Картоофельны крахмал

Принцип действия

«Фенибут» относят к ноотропным средствам, поскольку такое лекарство может влиять на состояние ЦНС, нормализуя метаболические процессы и кровоток в тканях головного мозга. Это связано со способностью аминофенилмасляной кислоты воздействовать на передачу импульсов в нервных клетках.

Медикамент имеет антиоксидантные свойства, а также помогает избавиться от тревоги и страхов. Такое действие называют анксиолитическим, а его наличие позволяет отнести «Фенибут» к транквилизаторам, хоть и слабым. При применении таблеток уменьшается выраженность вазовегетативных симптомов, к которым относят раздражительность, частые перемены настроения, головные боли, проблемы со сном, чувство тяжести в голове и прочие недомогания.

После курса лечения «Фенибутом» работоспособность (как физическая, так и умственная) повышается. Лекарство положительно сказывается на внимании, точности и скорости реакций, памяти. Под его влиянием устраняются астенические проявления, улучшается самочувствие, повышается инициативность и интерес к новым знаниям. Препарат уменьшает беспокойство и напряженность, а также нормализует сон.

Показания

«Фенибут» выписывают при:

• нервном тике;
• бессоннице и кошмарах;
• головокружениях, причиной которых являются вестибулярные нарушения;
• астеническом состоянии (жалобах на апатию, чувство истощенности, постоянную вялость и так далее);
• энурезе;

Нервный тик

Бессоница и кошмары

• заикании;
• лабиринтите;
• болезни Меньера;
• синдроме укачивания (кинетозе);
• тревожно-невротических состояниях.

Болезнь Меньера

Тревожно-невротические состояния

С какого возраста разрешено принимать?

В аннотации к «Фенибуту» у большинства производителей указано, что такое средство не применяется для лечения пациентов младше 3 лет. Некоторые компании отмечают в противопоказаниях возраст 8 лет, поскольку именно с такого возраста показана дозировка 250 мг.

На практике невропатологи могут выписать такие таблетки и детям помладше, но до 2-летнего возраста их назначают крайне редко, стараясь избежать вредного влияния медикамента на незрелую нервную систему малышей.

Применение лекарства у школьников и подростков без консультации специалиста не рекомендовано.

Противопоказания

«Фенибут» не назначается детям, у которых имеется гиперчувствительность к амикномасляной кислоте или любому другому ингредиенту таблеток. При наличии в составе медикамента лактозы (это следует уточнить в аннотации к выбранному препарату) лекарство запрещено для пациентов с ее нехваткой. Осторожности в лечении «Фенибутом» требуют дети с язвенным поражением ЖКТ, а также с болезнями печени, поскольку медикамент может раздражать слизистую оболочку желудка, а высокие дозы лекарства являются гепатотоксическими.

Побочные действия

Во время приема «Фенибута» могут появляться разные отрицательные реакции организма, например: головокружение, тошнота, кожная сыпь или сонливость. Очень длительное применение препарата способно негативно сказаться на состоянии печени и кроветворении, поэтому при длительном курсе терапии рекомендуется еженедельный контроль анализов крови (количество клеток и уровень ферментов печени).

Если детский организм отреагировал на медикамент какими-либо негативными симптомами, следует прекратить давать таблетки и обратиться к врачу.

Дозировка

Чтобы исключить вредное действие на желудок, лекарство принимают после еды, проглатывая таблетку и запивая ее водой. Пациентам 3-8 лет рекомендованы дозы от 50 до 150 мг. Во многих случаях ребенку младше восьми лет «Фенибут» назначают по 125 мг, то есть по половинке таблетки на один прием. Ребенку 8-14 лет лекарство дают в разовой дозе 250 мг (целую таблетку). Для подростков старше 14 лет используют взрослые дозы – 250-500 мг на один прием.

В таких дозировках медикамент должен приниматься трижды в день, а курс лечения зачастую длится 2-3 недели. В детском возрасте дольше 4 недель такое лекарство не назначают, чтобы исключить привыкание. Повторный прием «Фенибута» возможен лишь после перерыва длительностью 2-4 недели. Для профилактики укачивания препарат дают в дозе 250-500 мг за час до поездки или при возникновении недомогания во время путешествия (но только при первых признаках укачивания, так как при выраженных симптомах «Фенибут» неэффективен).

При лечении разных неврологических расстройств лекарство дают сразу в той дозе, которую выписал невропатолог, педиатр или другой специалист. Необходимости постепенно увеличивать дозировку в начале лечения нет, а вот отменять медикамент резко не советуют – об этом рассказывает и известный педиатр Комаровский. Если отказаться от приема сразу, возможно появление негативных симптомов, для устранения которых ребенку и начали давать таблетки.

Это связано с механизмом действия «Фенибута», ведь такое средство является источником метаболитов, которые в период терапии не вырабатываются клетками мозга. В случае резкого прекращения лечения нервные клетки не успевают взять на себя задачу по синтезу таких метаболитов сразу, что и проявляется возвращением отрицательной симптоматики. При постепенной отмене такого не происходит, ведь клетки мозга приспосабливаются к изменениям. Именно поэтому врач должен прописать схему приема таблеток с уменьшением дозировки в последнюю неделю.

Передозировка

«Фенибут» относят к малотоксическим средствам, случаев передозировки такого лекарства до этого времени не диагностировали. Теоретически медикамент в очень высокой дозе может вызвать тошноту, головокружение, сонливость или рвоту. В таких ситуациях рекомендуется промыть желудок и назначить ребенку симптоматические средства.

Взаимодействие с другими препаратами

У «Фенибута» отмечают свойства усиливать действие снотворных средств и лекарств от эпилепсии, а также наркотических анальгетиков и нейролептиков. Если медикамент назначают вместе с указанными средствами, дозировки должны быть ниже стандартных. Немаловажно также контролировать состояние пациента, если помимо «Фенибута» он принимает средства, у которых возможно негативное влияние на систему крови или состояние печени.

Условия продажи

Чтобы купить «Фенибут» для ребенка в аптеке, нужно сначала показать маленького пациента врачу, поскольку такое средство продают по рецепту. На стоимость медикамента влияет количество таблеток в упаковке и компания-производитель. В среднем цена 20 таблеток «Фенибута» российского производства составляет 100-120 рублей, латвийского препарата – около 400 рублей.

Условия хранения

Держать таблетки дома следует в сухом месте, где на медикамент не будет действовать высокая температура (выше +30 градусов). Такое место также должно быть скрыто от маленьких детей. Срок годности таблеток обычно составляет 3 года и указывается на коробке или на блистере.

Если отмеченная на препарате дата прошла – давать такое лекарство детям запрещено.

Отзывы

Большинство отзывов врачей и родителей о «Фенибуте» являются положительными и подтверждают хороший эффект таблеток при нервном тике, заикании и прочих проблемах с нервной системой. По словам мам, средство начинает действовать довольно быстро, а после курса такого лекарства у ребенка улучшалась память, исчезала раздражительность, сон становился более спокойным и качественным.

Негативных отзывов о «Фенибуте» примерно 1/3. В одних из них родители жалуются на отсутствие лечебного эффекта, в других, напротив, отмечают побочные реакции в виде усиления тревоги, головокружений, раздражительности, болей в голове и прочих симптомов со стороны ЦНС. У некоторых пациентов медикамент вызывает раздражение пищеварительного тракта.

Кроме того, многие мамы считают препарат очень сильным и опасаются давать его детям, особенно в раннем возрасте, поскольку к таблеткам нередко развивается психологическое привыкание. К тому же стоимость курса лечения препаратом от некоторых производителей (например, от латвийской компании «Олайнфарм») называют слишком высокой, а качеством менее дорогих аналогов остаются недовольны.

Аналоги

Если требуется заменить «Фенибут» аналогичным лекарством, зачастую назначают «Анвифен », ведь его действие обеспечивает то же самое активное вещество. Такой медикамент выпускается в капсулах, содержащих от 25 до 250 мг аминофенилмасляной кислоты. Детям он выписывается с трехлетнего возраста при тех же показаниях, что и «Фенибут», а также в тех же дозировках.

Еще одним аналогом «Фенибута», содержащим аминофенилмасляную кислоту, является «Ноофен ». Такое лекарство тоже представлено капсулами, но лишь в одной дозировке (по 250 мг действующего компонента в каждой), поэтому назначается детям старше 8 лет.

Вместо «Фенибута» врач может выписать и другое средство из группы ноотропов или анксиолитиков.

• «Пантогам ». Такое лекарство, содержащее гопантеновую кислоту, назначают детям с заиканием, СДВГ, умственной отсталостью, эпилепсией и прочими болезнями. В виде сиропа его можно давать даже грудным младенцам, а в таблетках назначают с 3 лет. Его аналогом являются таблетки «Пантокальцин», которые тоже используют с трехлетнего возраста.

Фенибут - γ-амино-β-фенилмасляная кислота, производное гамма-аминомасляной кислоты.

Появление ноотропных лекарственных препаратов (ноотропов), которые оказывают активизирующее действие на процессы обмена веществ в ЦНС и восстанавливают интеллектуальную деятельность, относят к семидесятым годам прошлого века.

Ноотропы способствуют улучшению биоэнергетических процессов в клетках головного мозга, активизируют передачу нервного возбуждения и способны повысить устойчивость нейронов к гипоксии.

Фенибут был создан российским профессором В. В. Перекалиным (Ленинградский государственный педагогический институт имени Герцена) и проходил дальнейшие клинические испытания на базе Научно-исследовательского института имени В.М.Бехтерева (кафедра психофармакологии) под руководством старшего научного сотрудника Р. А. Хауниной.

Фенибут и аптечка космонавтов. Препарат входил в обязательный список медикаментозных средств, которые находились в аптечке космонавтов, находящихся на борту космической станции.

Опыт показал, что традиционные транквилизаторы не справлялись с поставленной задачей и не могли понизить влияние стресс-фактора на организм космонавтов, в то время как фенибут не оказывал излишне успокаивающего эффекта, свойственного другим препаратам транквилизирующего действия и сохранял высокую работоспособность космонавтов.

ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ

Фармакологическая группа

Группа ноотропных лекарственных препаратов

Действующее вещество

Фенибут, кристаллический порошок белого цвета, кислого вкуса. Хорошо растворяется в воде и спирте

Лекарственная форма

Таблетки по 250 мг, №20

Механизм действия

Фенибут относят к производным гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) и фенильным производным фенилэтиламина. Действующее вещество обладает высокой абсорбцией, быстро и легко всасывается в ткани организма.

Распределение в клетках печени и почек – равномерное, метаболизм клетками печени составляет около 95 %, продукты метаболизма не обладают фармакологическими свойствами.

Выведение почками – через три часа в неизменном виде, частично выводится с желчью, важным фактором является то, что концентрация действующего вещества в клетках головного мозга после выведения препарата не уменьшается. Исследования показали присутствие действующего вещества в тканях головного мозга в течение шести часов после приема дозы препарата.

Фенибут обладает успокаивающими свойствами и действует на организм без расслабления мышцы компонента. Механизм работы основывается на нормализации передачи импульсов нейронов в ЦНС, активизации обменных процессов, улучшении кровообращения в головном мозге, что в совокупности и дает высокий терапевтический эффект в виде успокаивающего и улучшающего функции головного мозга действия.

Действующее вещество фенибут не влияет на адренорецепторы, представляющие собой чувствительные к адреналину (гормону стресса) нервные окончания, которые вырабатываются организмом в экстремальных условиях. Потому препарат не может вызвать возбуждения двигательной и психической активности.

Преобладающее фармакологическое действие – ноотропное и способствующее лучшему усвоению кислорода клетками головного мозга. Антигипоксическое действие Фенибута дополнено способностью препарата к усилению и пролонгированному действие снотворных средств, нейролептиков, противосудорожных лекарственных форм и наркотических веществ.

Фенибут оказывает следующее действие:

• психостимулирующее;
• антиагрегантное;
• транквилизирующее;
• антиоксидантное.

В результате клинических испытаний удалось доказать высокий эффект препарата и его способность значительно улучшить функциональное состояние головного мозга. Эффект лекарственной формы обусловлен способностью действующего вещества нормализовать метаболизм и активировать мозговое кровообращение.

Препарат устраняет:

• тревогу;
• внутреннее напряжение;
• фобии;
• головные боли;
• стойкую бессонницу.

При регулярном приеме отмечается улучшение сна, сокращение выраженности нистагма, уменьшение проявлений общей астении и вазо-вегетативной симптоматики, повышение физической и умственной работоспособности, памяти, концентрации внимания, скорости и точности сенсорно-моторных реакций.

Препарат способствует улучшению микроциркуляции в тканях глаз, уменьшению негативного воздействия этилового спирта на центральную нервную систему.

Показания к применению препарата

Фенибут назначается только врачом:

Делириозное состояние наблюдается у пациентов в остром периоде инфаркта миокарда, при тяжелых интоксикациях и т.д. Способствует развитию делирия хронический алкоголизм и дегидратация.

Фенибут применяют с целью купирования соматических, вегетативных и психопатологических нарушений, диагностируемых при алкогольном абстинентном синдроме.

Показания к применению при заболеваниях:

• болезнь Меньера;
• кинетоз;
• болезни, связанные с нарушением функции вестибулярного аппарата, сопровождающееся сильным головокружением, которое развилось в результате проникновения болезнетворных инфекций;
• патологии, приведшие к нарушению функции вестибулярного аппарата, имеющие травматический характер или сосудистое происхождение.

Фенибут разрешен к применению детям и назначается:

• при энурезе;
• заикании;
• тиках.

Легкая форма патологий. Суточная доза составляет 0,5 г, дозу делят на два приема, принимается Фенибут около недели; доза далее составляет 0,25 г., принимается в течение одной-двух-трех недель до полного улучшения общего состояния.

Головокружения, возникшие в результате механических травм или вызванные болезнями сосудистой системы. Суточная доза – 0,75 г, доза делится и принимается три раза в день, курс терапии длится четырнадцать дней.

Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночного столба. Фенибут входит в состав комплексной терапии, предназначен для снятия симптоматики. Первые четырнадцать дней курса лечения при остехондрозе – суточная доза 0,75 г, по одной таблетке три раза в день, доза делится на три приема. Далее доза остается прежней, но количество приемов уменьшают до двух (суточная доза 0,5 г).

Климактерический синдром у женщин. Прием рекомендовано сочетать с другими терапевтическими методами. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности симптоматики, наличия сопутствующих соматических заболеваний и течения климактерических расстройств у женщин в целом.

Умеренный болевой синдром при вертебральных нарушениях. Дозировка – таблетка дважды в день, при суточной дозе – 0,5 г. Рекомендованный срок лечения составляет один месяц.

Аналоги и сам Фенибут применяют для профилактики синдрома укачивания (синдром путешественника, морская болезнь, болезнь путешествий).

Синдром укачивания. Рекомендован однократный прием примерно за 60 минут до начала путешествия (полет на самолете, поездка на морском виде транспорта, автомобиле, автобусе и т.д.). При появлении самых первых не ярких симптомов кинетоза необходимо срочно принять таблетку препарата.

Внимание! При выраженной симптоматике синдрома укачивания, сопровождающейся неукротимой рвотой, доза даже в 0,75-1 г. эффекта не оказывает.

Внимание! Самолечение препаратом Фенибут недопустимо. Бесконтрольный прием и неграмотное лечение только усугубит ситуацию и может привести к серьезным последствиям для здоровья. Он назначается только врачом после внешнего осмотра пациента, сбора анамнеза и проведения в случае необходимости лабораторно-диагностических мероприятий.

Только квалифицированный врач с достаточным опытом работы может дать грамотные рекомендации, касающиеся лечения препаратом Фенибут и обозначить правильный алгоритм терапии с соблюдением дозировки и длительности курса. В зависимости от дозы, Фенибут может выступать как ноотроп или как транквилизатор.

Самолечение с приемом неадекватных доз приводит к ситуации, когда в результате получается не то фармакологическое действие, которое ожидалось пациентом.

Фенибут и привыкание

Фенибут вызывает привыкание. Привыкание развивается только в случае длительного приема.

Отказаться от приема Фенибута не представляет сложности. Во избежание развития синдрома отмены, необходимо постепенное уменьшение дозы препарата на протяжении последних семи дней терапии.

Противопоказания к применению

Фенибут противопоказан:

• при острых формах почечной недостаточности;
• при индивидуальной непереносимости к действующему веществу;
• в период вынашивания плода и кормления грудью;
• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит);
• при тяжелых нарушениях работы печени;
• при виде деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания и памятью;
• у детей младше восьми лет.

Побочные действия

В начале курса лечения возможно:

• появление сонливости;
• неустойчивое артериальное давление;
• тошнота;
• аллергические реакции в виде зуда, кожных высыпаний, крапивницы и т.д. (редко).

Обычно побочные действия проходят после нескольких дней прима и не требуют отмены препарата.

Передозировка

Действующее вещество – Фенибут не обладает токсичными свойствами.

Внимание! Продолжительный прием препарата в дозе 7–14 г в сутки вызывает:

• гепатотоксичность;
• жировую дистрофию печени;
• эозинофилию.

Принято считается, что препарат очень гепатотоксичен. Учитывая, что печенью выводится не больше 5% действующего вещества, это утверждение не соответствует действительности, о чем говорят многочисленные клинические испытания. Влияние, которое оказывает Фенибут на печень, ничтожно мало.

Побочные эффекты развиваются на фоне слишком длительного или бесконтрольного приема, когда пациентом не соблюдается назначенная дозировка или длительность курса лечения. Для формирования жировой дистрофии печени и гепатотоксичности доза препарата должна превышать рекомендованную терапевтическую не менее чем в три раза.

Симптоматика передозировки

При превышении дозы наблюдается:

• сильная сонливость;
• артериальная гипотензия;
• рвота;
• тошнота;
• развитие почечной недостаточности.

Помощь при передозировке – проведение симптоматической терапии, которая обязательно включает промывание желудка и индукцию рвоты. Рекомендовано принять около 20 таблеток активированного угля, который способствует осаждению и выведению из организма ненужных ему веществ и ядов.

Препарат не имеет специфического антидота.

Способ применения и дозы

Препарат принимается перорально, независимо от приема пищи.

Пациенты взрослого возраста. Доза составляет 250–500 мг три раза в сутки. Врач, в случае обусловленной течением болезни необходимости и при хорошей переносимости больным, увеличивает дозу Фенибута до 2500 мг. в сутки.

Препарат не относится к категории лекарственных средств, подлежащих строгой отчетности и может быть отпущен без рецепта врача. Существуют аптеки, отпускающие Фенибут без рецепта, есть такие, где рецепт требуется.

Максимальная разовая доза – Фенибута 750 мг.

Люди старше 60 лет – 500 мг.

Максимальная суточная доза – 2500 мг.

Курс лечения обычно составляет четыре-шесть недель.

Внимание! Дозировка должна подбираться индивидуально. При подборе оптимальной дозы учитывается возраст пациента, индивидуальные особенности организма и фармакологическое действие препарата на конкретного пациента, диагноз, наличие или отсутствие сопутствующих соматических заболеваний, состояние пациента на время назначения лекарственной формы, поставленные терапевтические задачи и возможный прием пациентом других лекарственных средств для лечения основного и сопутствующих заболеваний, помимо Фенибута.

Пациенты детского возраста.

Препарат назначается детям от восьми лет.

Возраст 8–14 лет – по 250 мг 3 раза в сутки.

Высшая разовая доза – 300 мг.

Фенибут и грудные дети. В инструкции сказано, что прим Фенибута разрешен детям, начиная с 8-летнего возраста.

Невропатологи, тем не менее, назначают препарат грудным детям после патологических родов или новорожденным при диагностировании у роженицы гестоза во время беременности.

В таких случаях у грудных детей нередко диагностируется патология структур головного мозга. Целесообразным так же принято считать назначение препарата в случае черепно-мозговой травмы у грудничка.

Результат терапии грудных детей Фенибутом. Отмечается активизация кровообращение в головном мозге. Ребенок становится более спокойным, более благоприятен фон его развития.

При назначении препарата грудным детям следует исходить из сопоставления возможных побочных эффектов лечения и вероятности развития опасных нарушений мозговой деятельности, что неизбежно приводит к замедленному темпу развития.

Информация для пациентов. Во время всего курса терапии запрещено:

• управлять транспортными средствами и механизмами, требующими предельной концентрации внимания и быстроты реакции;
• заниматься любым видом деятельности, где требуется скорость психомоторных реакций.

Как принимать в случае пропуска очередной дозы?

При однократном или многократном пропуске дозы следует продолжать курс терапии в обычном порядке.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Фенибут разрешено сочетать с другими психотропными лекарственными средствами для достижения взаимного потенцирования во время всего курса терапии. Одновременный прием Фенибута и других препаратов требует пересмотра рекомендуемой в инструкции дозировки и является прерогативой лечащего врача.

Обычно необходимо снижать дозу Фенибута, и других, применяемых одновременно с ним, психотропных средств.

Фенибут способствует усилению и удлинению времени действия:

• нейролептических препаратов;
• снотворных средств;
• противосудорожных лекарств;
• наркотических препаратов.

Внимание! Во время всего курса терапии препаратом Фенибут категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки и лекарственные формы на основе этанола, поскольку Фенибут способен усилить и удлинить эффект этанола.

Особые указания для практикующих врачей

Прием препарата в течение длительного периода времени требует лабораторного контроля: анализов крови и показателей функции печени.
Пациентам, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта, препарат следует назначать с осторожностью, взвешивая целесообразность назначения и побочный раздражающий слизистую оболочку эффект. Возможен прием препарата в меньшей дозировке в этом случае.

Аналоги ФЕНИБУТА:

• Ноофен (производство АО «Олайнфарм», торговое название – Ноофен, действующее вещество – фенибут, Латвия).
• Нообут IC (производство «Интерхим», Украина, торговое название – Нообут IC, действующее вещество – фенибут).
• Бифрен (производство «Фарма-старт, Украина, торговое название – Бифрен, действующее вещество – фенибут).
• Кваттрекс (производство «Фарма-старт, Украина, торговое название – Кваттрекс, действующее вещество – фенибут).
• Ноомакс (производство Биовита Лабораториз ПВТ. Лтд. Для «Про-Фарма, УА, ООО», Украина-Индия, торговое название – Ноомакс, действующее вещество – фенибут).

Все перечисленные аналоги содержат идентичное количество активного вещества (фенибут), потому имеют сходное фармакологическое действие и являются абсолютно взаимозаменяемыми лекарственным формами.

Лекарственные препараты со сходным фармакологическим действием, но с другим действующим веществом

На рынке представлены отличающиеся по составу препараты со сходным действием:

• Аминалон (действующее вещество – производные гамма-аминомасляной кислоты);
• Пирацетам, Биотропил (действующее вещество – пирацетам);
• Винпоцетин, Нейровин, Кавинтон, Вицеброл (действующее вещество – винпоцетин);
• Сомаксон, Дендрикс, Цераксон, Неоцеброн (действующее вещество – цитиколин);
• Энцефабол (действующее вещество – пиритинол);
• Мемозам (действующие вещества – пирацетам и цинаризин).

Вопрос безопасности препарата и его продажи в Европе

Результаты клинических испытаний доказали безопасность препарата в случае строгого соблюдения указанной дозировки и продолжительности курса лечения.

Исследование показали: