Субфебрильная температура. Длительный субфебрилитет у детей Субфебрилитет у грудных детей

Фотобанк Лори

Субфебрильной называют температуру тела до 38 градусов. Длительный субфебрилитет может быть симптомом вялотекущего воспалительного процесса (пиелонефрита, миокардита, ), аллергического или инфекционно-аллергического заболевания, анемии, некоторых других серьезных болезней. Потому первое, что нужно сделать при длительной субфебрильной температуре – это всесторонне обследовать ребенка.

План обследования обычно включает клинический анализ крови, анализы мочи (не только общий, но и накопительные пробы и исследование суточной мочи, а также анализ на стерильность), рентгенографию придаточных пазух носа и легких, туберкулиновые пробы, биохимический анализ крови с определением ревмопроб, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, анализы кала на яйца глистов. По результатам анализов проводят консультации нужных специалистов.

Температура любого здорового человека меняется в течение дня. У детей она тем более чуть выше. Тем более повышается во второй половине дня, когда ребенок активен. Я измеряла своему пару раз ради интереса. Вечером всегда около 37.5. Ребенок совершенно здоров.

Иногда, и только у старших детей, для выявления природы субфебрилитета врачи проводят аспириновый тест: регистрируют температуру при приеме аспирина по определенной схеме.

Участвовать в обследовании могут и родители. Во-первых, необходим суточный мониторинг температуры, когда ее измеряют каждые 3-4 часа, включая период сна (хотя бы в 24 часа). Во-вторых, желательно ежедневное измерение артериального давления на обеих руках – эту процедуру тоже легко освоить самостоятельно. В-третьих, иногда советуют параллельно обследовать самих родителей и других членов семьи, чтобы выявить очаги скрытой инфекции, которые могут поддерживать субфебрилитет у ребенка.

Если по результатам анализов патологии не будет выявлено, следует уделить особое внимание состоянию вегетативной нервной системы. Часто субфебрильная температура наблюдается у грудничков и детей школьного возраста с синдромом вегетативной дисфункции. Она бывает также у детей с неврозами – есть даже термин «термоневроз», – поэтому при длительном субфебрилитете и отсутствии изменений в анализах консультация невролога обязательна. Порой субфебрильная температура сопутствует обменным нарушениям: бывает у школьников и задержке полового развития. Таких детей с гипоталамо-гипофизарным синдромом наблюдают и невролог, и эндокринолог.

У некоторых детей субфебрильная температура тела поддерживается не за счет увеличения теплопродукции, а за счет уменьшения теплоотдачи. Это бывает при спазме периферических сосудов, и, прежде всего, капилляров. Такой субфебрилитет характеризуется тем, что во сне температура тела нормальная. Она повышается при двигательной активности и эмоциональной нагрузке на ребенка. Летом у таких детей субфебрилитет часто исчезает.

Лечение при длительном субфебрилитете во многом определяется его природой. При выявленных хронических воспалениях лечат основной процесс, и температура нормализуется. При гипоталамическом синдроме невролог может назначать средства, улучшающие питание и микроциркуляцию мозга, укрепляющие сосудистую стенку и обладающие успокаивающим действием.

При субфебрилитетах неврогенной природы применяется фитотерапевтическая методика (автор – врач Н.Л. Меньшикова), сочетающая прием настоя. Традиционно считалось, что субфебрильная температура является противопоказанием для их проведения. Сейчас рекомендуют индивидуальный подход к ребенку: иногда прививки комиссионно разрешают после проведения клинического обследования.

Повышенная температура тела ребенка − предмет беспокойства многих родителей. Нормальным считается показатель 36,3–37°Ϲ, лихорадочной − от 38°Ϲ. Субфебрильной называют температуру от 37 до 38°Ϲ.

При таких заболеваниях, как грипп, простуда, подъем температуры до субфебрильных цифр не должно вызывать волнений, ведь организм специально повышает ее, чтобы бороться с вирусом. Но когда такие показатели держатся при нормальном состоянии ребенка, без клинических проявлений болезни, нужно искать причину.

Причины субфебрильной температуры

К вполне безобидным, и не требующим лечения причинам относятся:

  • Слишком активное поведение ребенка. При бурных играх и безудержном веселье дети могут «допрыгаться» до температуры. Как правило, она не превышает 37,3°Ϲ и проходит сама в течение 2–3 часов.
  • Долгий плач, детская истерика тоже может вызвать кратковременное превышение температуры до отметок 37–37,5°Ϲ . При этом она снижается в течение 2–3 часов.
  • Перегрев, слишком теплая одежда.
  • у малышей тоже может сопровождаться легкой лихорадкой.

У детей после серьезных инфекций, таких как , затяжное ОРВИ может наблюдаться «температурный хвост». Проявляется он тем, что даже после полностью вылеченной болезни температура не падает сразу, а остается на отметке 37– 37,5°Ϲ на несколько недель. Таким способом организм «оберегает» себя от развития новых инфекционных заболеваний. Данное состояние неопасно, скорее, волнительно для родителей.

Наиболее часто к возникновению субфебрильной температуры приводят инфекционные заболевания. Это могут быть:

  • Присоединение к основному заболеванию микробной или бактериальной инфекцией. Эти возбудители могут возникнуть в любое время, даже на пути к выздоровлению.
  • Осложнение хронических инфекций верхних и нижних дыхательных путей, таких как тонзиллит, гайморит, фронтит, бронхит.
  • Воспаление мочеиспускательной системы.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • ЛОР-заболевания.
  • Таберкулез в открытой или закрытой форме.
  • Вирусные гепатиты, ВИЧ.
  • «скрытые инфекции» типа Энштейн-Барр, цитомегаловирус.

Длительное, от 2 недель, повышение температуры без видимых причин называют субфебрилитетом . Данное состояние может протекать бессимптомно или с такими симптомами, как слабость, анемия, быстрая утомляемость, головная боль.

Субфебрилитет, не связанный с инфекциями вызывают:

  1. Глистные инвазии.
  2. Аутоиммунные заболевания.
  3. Аллергические реакции.
  4. Злокачественные новообразования.
  5. Эндокринные нарушения.
  6. Анемия.

Злокачественные новообразования у детей встречаются очень редко. Симптомы их зависят от локализации опухоли и размеров.Анемия проявляется в виде слабости, быстрой утомляемости, снижении уровня гемоглобина в крови.

Диагностика причин субфебрильной температуры

Правильное измерение температуры

Диагностика причин субфебрилитета начинается с точного измерения температуры . Для этого нужно следить за ее показателями 3 раза в день − утром, днем и вечером. Связано это с тем, что данный показатель не держится на одном уровне, а меняется в соответствии с суточными биоритмами. Самая низкая температура у человека наблюдается ночью и ранним утром − это 36,2–36,4°Ϲ. Днем она поднимается к 36,6°Ϲ, а вечером может доходить до 36,8Ϲ.

Проводить измерение нужно одним и тем же градусником, но до этого стоит сверить его показания с другим, чтоб исключить возможность ошибок. Показания лучше записывать − эти данные пригодятся врачу.

«Медикаментозные» причины субфебрилитета

Некоторые лекарства имеют побочный эффект в виде стойкого повышения температуры. Вот их список:

  • Препараты против лечения болезни Паркинсона.
  • Лекарства на основе гормонов щитовидной железы.
  • Антигистаминные средства.
  • Наркотические обезболивающие.
  • Нейролептики.
  • Антибиотики.
  • Адреналин, норадреналин.
  • Антидепрессанты.

Если вы не видите причин температуры, которая поднимается более двух дней подряд, и не употребляли провоцирующие лекарства, стоит обратиться к врачу.

Обследование организма

Самые первые анализы, на которые направит врач-педиатр, будут анализ крови и мочи. Они помогут составить развернутую картину болезни. По уровню СОЭ в крови будет видно, идет ли в организме воспалительный процесс. Уровень гемоглобина подтвердит или опровергнет анемию. Анализ мочи покажет состояние мочеполовой системы.

Если воспалительные процессы в организме не выявлены, врач может обследовать вашего ребенка на:

  • Аллергию, путем анализа венозной крови на иммуноглобулин Е (Ig Е).
  • Мазок на энтеробиоз (острицы).
  • Кал на «яйцеглист» либо кровь на титры антител к гельминтам (метод ИФА).
  • Уровень глюкозы (при подозрении на сахарный диабет).
  • Мазок из зева на предмет скрытых стафилококковых инфекций.
  • Кровь на вирусы Энштейн-Барра, цитомегаловируса, гепатит А, В и С.
  • УЗИ брюшной полости.
  • Аутоиммунные заболевания.

Лечение субфебрильной температуры это устранение причин, которые ее вызвали. Если у вашего ребенка она вызывает дискомфорт, можно сбавлять ее обычными жаропонижающими средствами, но только с разрешения врача!

В практике педиатра нередки случаи, когда основной жалобой родителей является наличие у ребенка повышенной температуры.

расскажет о причинах субфебрилитета у детей.

Длительным субфебрилитетом называется повышение температуры в пределах 37-38 градусов в течение 3 недель.

Длительный субфебрилитет наблюдается наиболее часто у детей в возрасте до 1 года (что вероятно связано с реакцией на вакцину БЦЖ), затем отмечается значительное снижение в возрасте от 2 до 7 лет и увеличение в период от 8 до 14 лет , что связано с наличием напряженных «критических» фаз роста и развития.

Интересно, что среди взрослых в 70-80% случаев затяжной субфебрилитет встречается у молодых женщин с явлениями астенизации. Это объясняется физиологическими особенностями женского организма, лёгкостью инфицирования урогенитальной системы, а также большой частотой психо-вегетативных расстройств.

Чаще всего субфебрилитет наблюдается у детей в возрасте до 1 года, затем отмечается значительное снижение в возрасте от 2 до 7 лет и увеличение в период от 8 до 14 лет

Необходимо учитывать, что длительный субфебрилитет гораздо реже является проявлением какого-либо органического заболевания, в отличие от длительной лихорадки с температурой выше 38 0 С. В большинстве случаев затяжная субфебрильная температура отражает банальную вегетативную дисфункцию.

Условно причины длительного субфебрилитета можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционный субфебрилитет встречается при таких заболеваниях :

  1. Туберкулез, особенно, если повышение температуры сочетается с общей слабостью, исхуданием, потливостью, снижением аппетита, длительным кашлем, неблагополучными флюорографией и туберкулиновыми пробами, а также наличие контакта с больным открытой формой туберкулеза.
  2. Очаговая инфекция (гайморит, тонзиллит, холецистит, стоматологические проблемы и др.).
  3. Токсоплазмоз, лямблиоз.

Субфебрилитет может появляться после перенесённого инфекционного заболевания («температурный хвост»), как отражение синдрома поствирусной астении. В этом случае субфебрильная температура носит доброкачественный характер, не сопровождается изменениями в анализах и проходит самостоятельно обычно в течение 2 месяцев (иногда «температурный хвост» может длиться до 6 месяцев).

Длительная субфебрильная температура неинфекционной природы может быть обусловлена соматической патологией, но гораздо чаще её можно объяснить физиологическими причинами либо наличием психо-вегетативных расстройств.

Физиологические причины . У многих людей субфебрильная температура носит конституциональный характер и является вариантом индивидуальной нормы. Субфебрилитет может развиваться на фоне эмоциональных и физических (спортивных) нагрузок, появляться после еды, при нахождении в жарком помещении, после инсоляции. У женщин возможна субфебрильная температура во второй половине менструального цикла, которая с началом менструации нормализуется; редко субфебрилитет наблюдается в течение первых 3-4 месяцев беременности.

Причины неинфекционного субфебрилитета :

  1. Эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, феохромоцитома и др.).
  2. Железодефицитная анемия.
  3. Ревматические болезни.
  4. Опухоли.

По некоторым признакам можно отличить инфекционный субфебрилитет от неинфекционного .

Для инфекционного субфебрилитета характерны плохая переносимость температуры, сохранены суточные физиологические колебания температуры (в норме утренняя температура на 1 градус ниже вечерней), положительная реакция на прием жаропонижающего. А при неинфекционном - температура переносится хорошо, суточные колебания отсутствуют или извращены (утренняя температура выше вечерней), реакция на жаропонижающее - отсутствует.

Для выяснения причины субфебрилитета проводят разнообразные лабораторные и инструментальные исследования.

Назначаются консультации ЛОР-врача, стоматолога, кардиолога, фтизиатра, инфекциониста, эндокринолога, гематолога, онколога.

— это температура на уровне 37-37,5°C в течение длительного времени. У человека при этом могут полностью отсутствовать симптомы любого заболевания, а может проявляться недомогание. Речь о субфебрильной температуре ведется не тогда, когда фиксируются единичные случаи повышения температуры: это может быть связано с индивидуальными особенностями организма и вышеописанными факторами, а если субфебрилитет фиксируется в температурной кривой с замерами, проводящимися на протяжении многих дней подряд.

Истинным повышением температуры считается температура, выше 38,3 градусов . Такая температура сопровождается вполне конкретными симптомами, которые соответствуют вполне определенному заболеванию. А вот длительный субфебрилитет зачастую является единственным признаком, чтобы выяснить причину которого придется побегать по врачам.

Нормальной температурой человеческого тела признана температура 36,6 °С, хотя у многих в качестве нормальной температуры фиксируется 37°С. Именно такая температура наблюдается у здорового организма: детского или взрослого, мужского или женского — не имеет значения. Это не стабильная статичная неизменяемая температура, в течение дня она колеблется в обе стороны в зависимости от перегрева, переохлаждения, стресса, времени суток и биологических ритмов. Поэтому показатели температуры от 35,5 до 37,4 °C считаются диапазоном нормы.

Температуру тела регулируют эндокринные железыщитовидная железа и гипоталамус . Рецепторы нервных клеток гипоталамуса реагируют на температуру тела изменением секреции ТТГ, что регулирует активность щитовидки. Гормоны щитовидки Т3 и Т4 регулируют интенсивность метаболизма, от которого и зависит температура. У женщин в регуляции температуры участвует гормон эстрадиол. При повышении его уровня снижается базальная температура — этот процесс зависит от менструального цикла. У женщин температура тела меняется на 0,3-0,5 °C в течение менструального цикла. Самые высокие показатели до 38 градусов наблюдаются между 15 и 25 днями стандартного менструального цикла в 28 дней.

Кроме гормонального фона на показатели температуры немного влияют:

  • физические нагрузки;
  • прием пищи;
  • у детей: сильный длительный плач и активные игры;
  • время суток: утром температура обычно ниже (самая низкая температура наблюдается между 4-6 часами утра), а вечером достигает максимума (с 18 до 24 часов ночи — период max температуры);
  • у стариков температура снижается.

Нормой считаются физиологические колебания термометрии в течение суток в пределах 0,5- 1 градуса.

Субфебрилитет не относится к нормальному состоянию организма и поэтому основной вопрос, который ставится перед врачом — выявление причин патологии. Если больной недавно переболел и долго лечился, считается, что повышение температуры связано с процессом выздоровления. Если же ничего такого не было, значит приходится искать дисфункцию, которая вызвала этот симптом. Для более точного выявления патологии рекомендуется составление температурной кривой, анализ самочувствия, лабораторная диагностика.

Заболевания для которых характерен субфебрилитет

Инфекционные причины заболеваний

Инфекции — самая частая причина субфебрилитета. При длительном существовании заболевания симптоматика обычно стирается и только остается субфебрилитет. Основными причинами инфекционного субфебрилитета считаются:

  • ЛОР-заболевания - гайморит, тонзиллит, отит, фарингит и пр.
  • Стоматологические заболевания и кариозные зубы в том числе.
  • Заболевания ЖКТ - гастрит, панкреатит, колит, холецистит и пр.
  • Заболевания мочевыводящих путей - пиелонефрит, цистит, уретрит и пр.
  • Заболевания половых органов - воспаление придатков и простатит.
  • Абсцессы от уколов.
  • Незаживающие язвы больных сахарным диабетом.

Аутоимунные заболевания

При аутоиммунных заболеваниях иммунитет организм начинает атаковать собственные клетки, что вызывает хроническое воспаление с периодами обострения. По этой причине изменяется и температура тела. Самые распространенные аутоиммунные патологии:

  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • тиреоидит Хашимото;
  • болезнь Крона;
  • диффузный токсический зоб.

Для выявления аутоиммунных заболеваний назначаются анализы на СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и еще некоторые обследования.

Онкологические заболевания

При злокачественных опухолях субфебрилитет может быть ранним проявлением заболевания, на 6 – 8 месяцев опережающим ее симптомы. В развитии субфебрилитета играет роль образование иммунных комплексов, запускающих иммунную реакцию. Однако раннее повышение температуры связывают с началом выработки опухолевой тканью специфического белка. Этот белок обнаруживается в крови, моче и в ткани опухоли. Если опухоль пока никак себя не проявила, диагностическое значение имеет сочетание субфебрилитета со специфическими изменениями в крови. Часто субфебрилитет сопровождает хронический миелолейкоз, лимфолейкоз, лимфому, лимфосаркому.

Другие заболевания

Могут вызвать субфебрилитет и другие заболевания:

  • вегетативная дисфункция: нарушение работы сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • дисфункция эндокринных желез: гипертиреоз и тиреотоксикоз (выявляется УЗИ щитовидной железы и анализом крови на гормоны Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТТГ);
  • гормональные нарушения;
  • скрытая инфекция: вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусная инфекция, герпетическая инфекция;
  • ВИЧ-инфекция (выявляется ИФА и ПЦР);
  • гельминтоз (выявляется анализом кала на яйца глист);
  • токсоплазмоз (выявляется ИФА);
  • бруцеллез (выявляется ПЦР);
  • туберкулез (выявляется пробами Манту и флюорографией);
  • гепатиты (выявляются ИФА и ПЦР);
  • железодефицитная анемия;
  • аллергические реакции;
  • термоневроз.

Для инфекционного субфебрилитета характерны:

  1. снижение температуры под действием жаропонижающего;
  2. плохая переносимость температуры;
  3. суточные физиологические колебания температуры.

Для неинфекционного субфебрилитета характерны:

  1. незаметное протекание;
  2. отсутствие реакции на жаропонижающее;
  3. отсутствие суточных изменений.

Безопасный субфебрилитет

  1. Полностью безопасна субфебрильная температура при беременности, климаксе и грудном вскармливании, которая является просто симптомом гормональной перестройки.
  2. До двух месяцев и даже полугода может сохраняться температурный хвост после перенесенных инфекционных заболеваний.
  3. Невроз и стрессы вполне могут обеспечить подъем температуры по вечерам. Сопутствовать субфебрилитету в этом случае будет чувство хронической усталости и общая слабость.

Психогенный субфебрилитет

На субфебрилитет, как и на любые другие процессы в организме оказывает влияние психика. При стрессах и неврозах в первую очередь нарушаются обменные процессы. Поэтому часто у женщин наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. Стрессы и неврозы провоцируют рост температуры, а также излишняя внушаемость (например, о заболевании) может оказать влияние на действительный рост температуры. У молодых женщин астенического типа, склонных к частым головным болям и ВСД гипертермия сопровождается бессонницей, слабостью, одышкой, болью в груди и в животе.

Для диагностики состояния назначаются тесты для оценки психологической устойчивости:

  • тесты для выявления панических атак;
  • шкала депрессии и тревожности;
  • шкала Бека;
  • шкала эмоциональной возбудимости,
  • Торонтская алекситимическая шкала.

По результатам проведенных тестов больному дают направление к психотерапевту.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное применение некоторых лекарственных препаратов также может вызвать субфебрильное повышение температуры: адреналин, эфедрин, атропин, антидепрессанты, антигистаминные, нейролептики, некоторые антибиотики (ампициллин, пенициллин, изониазид, линкомицин), химиотерапия, наркотические обезболивающие, препараты тироксина. Отмена терапии избавляет и от навязчивого субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Конечно, любой родитель начнет беспокоиться, если у его ребенка каждый день к вечеру повышается температура. И это правильно, ведь у малышей повышение температуры в некоторых случаях является единственным симптомом заболевания. Нормой для субфебрилитета у детей является:

  • возраст до года (реакция на вакцину БЦЖ или неустановившиеся процессы терморегуляции);
  • период прорезывания зубов, когда повышенная температура может наблюдаться несколько месяцев;
  • у детей от 8 до 14 лет, в связи с критическими фазами роста.

О длительном субфебрилитете, который происходит из-за нарушения терморегуляции, говорят, если 37,0–38,0° у ребенка держится больше 2 недель, а ребенок при этом:

  • не теряет в весе;
  • обследование показывает отсутствие заболеваний;
  • все анализы в норме;
  • частота пульса в норме;
  • температуру не снижают антибиотики;
  • температуру не снижают жаропонижающие.

Часто у детей в повышении температуры повинна эндокринная система. Довольно часто бывает, что у температурящих детей нарушена функциональность коры надпочечников, а иммунная система ослаблена. Если нарисовать психологический портрет температурящих без причины детей, то получится портрет необщительного, мнительного, замкнутого, легко раздражающеегося ребенка, которого любое событие может выбить из колеи.

Лечение и правильный образ жизни приводят детский теплообмен в норму. Как правило, после 15 лет мало у кого наблюдается эта температура. Родители должны организовать правильный режим дня ребенку. Дети, страдающие субфебрилитетом, должны высыпаться, гулять и реже сидеть у компьютера. Хорошо тренирует терморегуляторные механизмы закаливание.

У детей постарше субфебрильная температура сопровождает такие частые заболевания, как аденоидит, гельминтоз, аллергические реакции. Но субфебрилитет может свидетельствовать и о развитии и более опасных заболеваний: онкологических, туберкулеза, астмы, заболеваний крови.

Поэтому однозначно следует обратиться к врачу, если у ребенка больше трех недель держится температура 37-38 °С. Для диагностики и выяснения причин субфебрилитета будут назначены следующие исследования:

  • биохимия крови;
  • ОАМ, исследование суточной мочи;
  • кал на яйца глист;
  • рентгенография пазух носа;
  • рентгенография легких;
  • электрокардиография;
  • туберкулиновые пробы;
  • УЗИ внутренних органов.

Если в анализах будут выявлены отклонения, это будет поводом для направления на консультации узких специалистов.

Как правильно измерять температуру у детей

Температуру у детей не стоит измерять сразу после пробуждения, после обеда, активной физической деятельности, во взволнованном состоянии. В это время температура может повыситься по физиологическим причинам. Если ребенок спит, отдыхает или голоден температура может понизиться.

При измерении температуры нужно протереть подмышечную впадину насухо и держать градусник не меньше 10 минут. Периодически меняйте градусники.

Как бороться с субфебрилитетом

Для начала следует диагностировать субфебрилитет, потому что не каждое повышение температуры в указанном диапазоне является именно субфебрилитетом. Заключение о субфебрилитете выносится на основании анализа температурной кривой, для составления которой используются данные измерений температуры 2 раза в день в одно время — утром и вечером. Измерения проводятся в течение трех недель, результаты измерений анализирует лечащий врач.

Если врач ставит диагноз субфебрилитет, больному придется посетить следующих узких специалистов:

  • отоларинголога;
  • кардиолога;
  • инфекциониста;
  • фтизиатра;
  • эндокринолога;
  • стоматолога;
  • онколога.

Анализы, которые нужно будет сдать для выявления скрыто текущих заболеваний:

  • ОАК и ОАМ;
  • биохимия крови;
  • накопительные пробы мочи и исследование суточной мочи;
  • кал на яйца глист;
  • кровь на ВИЧ;
  • кровь на гепатиты В и С;
  • кровь на RW;
  • рентгенография пазух носа;
  • рентгенография легких;
  • отоларингоскопия;
  • туберкулиновые пробы;
  • кровь на гормоны;
  • УЗИ внутренних органов.

Выявление отклонений в любом анализе становится поводом для назначения более углубленного обследования.

Меры профилактики

Если патология в организме не выявлена, следует обратить пристальное внимание на здоровье своего организма. Чтобы постепенно привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

  • своевременно лечить все очаги инфекции и появляющиеся заболевания;
  • избегать стрессов;
  • минимизировать количество вредных привычек;
  • соблюдать режим дня;
  • высыпаться в соответствии с потребностями своего организма;
  • регулярно заниматься спортом;
  • закаливаться;
  • больше гулять на свежем воздухе.

Все эти методы способствуют укреплению иммунитета, тренировке процессов теплообмена.

Что такое субфебрильная температура тела? Это не жар, но и не норма. Иногда мамы волнуются: держится температура у ребенка, что делать? Рассмотрим вопрос, почему температура может долго держаться на определенной отметке и не спадать.

Субфебрильная температура

Повышение температуры тела может быть связано со многими причинами, и самой непонятной считается длительная гипертермия в пределах 37,5 – 37,9 градусов. По-научному ее называют субфебрильной. Это не жар в теле, но и не нормальное состояние здоровья. Лихорадка – температура 39 и выше – считается защитной реакцией организма на вирусы или иные неблагоприятные воздействия окружающей среды. К чему относится длительно держащая субфебрильная температура?

Медики объясняют это наличием вялотекущего воспалительного процесса в теле. Важно выявить его локализацию и причину возникновения. К причинам такого явления относятся:

  • инфекционные заболевания;
  • хронические заболевания;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • последствия перенесенной вирусной инфекции;
  • болезни кроветворной системы;
  • наличие опухолевого образования;
  • медикаментозный субфебрилитет.

Большинство вирусных заболеваний характеризуется наличием субфебрилитета: у ребенка долго держится температура. При длительном инфекционном поражении симптомы болезни исчезают, а высокая температура у ребенка остается. Она может держаться неделю и дольше.

Субфебрилитет могут вызывать следующие болезни:

  • заболевания горла/носа/уха;
  • пораженные кариесом зубы;
  • заболевания пищевого тракта;
  • патологии мочевыделительной системы;
  • абсцессы после инъекций.

Инфекционные заболевания

Долго держится температура при вирусных инфекциях. Если у ребенка температура 38 сохраняется неделю или 5 дней, это считается нормальной реакцией организма. Медики не рекомендуют сбивать ее лекарствами в течение трех дней: организм должен самостоятельно бороться с вирусами. Однако данное правило не касается очень сильного жара.

Важно! Если у ребенка температура держится на отметке 38, значит, организм активно вырабатывает интерферон для борьбы с инфекцией. Сбивать такую температуру не нужно.

В первые дни болезни температура всегда повышена, а аппетит отсутствует. Первым признаком выздоровления считается появившийся у малыша аппетит. Ребенок начнет вести себя более заинтересовано и активно, вялость и слабость пройдут.

Ошибки в лечении

Температура может сохраняться длительное время из-за неправильного подхода к лечению:

  • прием жаропонижающих в первые дни после заболевания;
  • не обнаруженная вовремя бактериальная инфекция;
  • не обнаружили абсцесс – очаг гнойной инфекции;
  • не обнаружили воспаление мозга;
  • наличие заболеваний эндокринного характера;
  • ослабление иммунной системы;
  • неверно выбранное лекарство.

Некоторые родители начинают паниковать, если температура превысила показатель 37,5, и начинают давать ребёнку жаропонижающие. Этого делать нельзя. Организм начал борьбу с инфекцией, а прием препарата сбил его работу. Такое состояние часто приводит к субфебрилитету.

Не сбивается температура и при бактериальной инфекции, которую вовремя не обнаружили. Например, у ребенка начинается пневмония или отит – эти недуги всегда сопровождаются длительной гипертермией.

Почему у ребенка держится температура дольше допустимого срока? Причина может скрываться в неправильном лечении либо начавшемся осложнении после болезни.

Частой причиной неправильного лечения является выбор препарата, на который не реагируют вирусы. Пациент безуспешно лечится, а жар при этом не спадает и может продержаться долгое время.

Невысокая температура

Иногда проблема заключается в незначительном повышении температуры тела без сопровождающих ее симптомов. Обычно столбик градусника надолго останавливается на отметке 37,5 – 37,8. С чем это связано?

Если малыш чувствует себя хорошо, возможно, такая реакция организма свидетельствует о становлении процесса терморегуляции.

Если ребенок выглядит вялым, плохо кушает и температурит, необходимо обследовать его у специалиста. Подобный субфебрилитет может быть показателем сложного внутреннего заболевания, а без диагностики выявить причину невозможно.

Еще одной причиной стойкого субфебрилитета может быть активность гельминтов в организме. Их деятельность постепенно снижает иммунитет, в результате чего организм долгое время не может справиться с инфекцией. При хронических недугах следует сдать анализы на гельминтов, чтобы выяснить причину.

Длительная гипертермия часто наблюдается в послеоперационный период, и это считается нормальным состоянием. Не следует переживать, если гипертермия держится неделю. Однако затянувшееся состояние (3 недели и более) говорит о патологическом состоянии организма.

Помощь ребенку

Что делать, и как помочь малышу поправиться? Во-первых, необходимо подобрать правильный препарат для снижения жара. Во-вторых, не давать ребенку жаропонижающее ради профилактики. Если малыш нормально переносит жар, значит, не следует его сбивать. Поведение ребенка – важный ориентир для решения данной проблемы.

При жаре необходимо чаще предлагать ребенку обычную воду, чтобы не допустить обезвоживания. Это очень опасное состояние для детского организма, особенно, если гипертермия сопровождается поносом и рвотой. Маленького грудничка можно поить с ложечки, если он отказывается сосать соску. Не допускайте пересыхания губ у малыша.

Облегчить состояние ребенка поможет изменение влажности в комнате. При отсутствии увлажнителя можно просто развесить чистые мокрые полотенца. В комнате должно быть тепло, но не жарко. Не кутайте ребенка в теплые одежды, чтобы не увеличить жар еще больше.

Многие мамы начинают переживать из-за отсутствия аппетита у малыша. Однако это нормальное состояние при болезни: организм все силы тратит на борьбу с негативными агентами. Аппетит вернется по мере выздоравливания, и малыш вновь наберет вес.



Похожие публикации