Kolesterolden steroid hormonlarının sentezi için şema. Steroid hormonları: sınıflandırma, etki mekanizması

Steroid hormonları, çeşitli endokrin bezlerinde üretilen biyolojik olarak aktif maddelerdir. Ortak bir öncül - kolesterolden yapıldıkları için benzer bir yapıya sahiptirler. Ayrıca hedef hücreler üzerinde aynı etki prensibi ile karakterize edilirler.

Bu grup kortikosteroidleri ve seks hormonlarını içerir. Metabolizmayı düzenler, üreme fonksiyonunu etkiler, vücudun iç ortamının sabitliğini korurlar. Steroid içeren müstahzarlar tıbbın birçok alanında kullanılmaktadır.

• Hepsini Göster ↓

  Steroid hormonlarının karakterizasyonu ve biyokimyası

  Steroid hormonlarıinsan endokrin hücrelerinde üretilir. Sentezlerinin kaynağı kolesteroldür.Üretimden sonra maddeler kan dolaşımına girer ve vücutta meydana gelen çeşitli süreçlerin düzenleyicileri olarak hareket ettikleri uzak hedef dokulara iletilir.

  Steroidlerin sınıflandırılması ve üretim yerleri:

  Adrenal korteks ve gonadlardaki steroid hormonları da aynı şekilde sentezlenir. Kolesterolün bu organlarda dönüştürülme şekli, içlerinde bulunan enzimlerin aktivitesine bağlıdır. Kusurları ile steroid üretimi bozulur, bu da hormonal dengesizliğe ve patolojinin gelişmesine yol açar.

  Steroid üretimi, üstteki yapıların kontrolü altındadır - hipotalamus ve hipofiz bezi. Endokrin bezlerini uyaran serbestleştirici faktörler ve tropik hormonlar üretirler. Geri bildirimler de var. Çoğu zaman negatiftirler - kortikosteroidlerin, androjenlerin veya östrojenlerin konsantrasyonunda bir artışla, hipofiz ve hipotalamusta düzenleyici maddelerin üretimi azalır ve steroid hormonlarının seviyesindeki bir azalma ile sentezleri ve salgıları artar.

  Kanda, steroidlerin çoğu, her gruba özgü taşıma proteinleri ve albüminlerle ilişkilidir. Bu fraksiyon biyolojik olarak aktif değildir ve bir tür rezervi temsil eder. Çevre üzerindeki etkiler, hormonların serbest formlarını gerçekleştirebilir.

  Steroidler, yalnızca ökaryotların - hücreleri bir çekirdek içeren canlı organizmaların - karakteristiği olan nükleer bir etki mekanizmasına sahiptir. Kendilerine duyarlı reseptörlere bağlandıkları hücre zarlarından kolayca geçerler. Ortaya çıkan kompleks çekirdeğe girer, burada DNA bölgeleriyle etkileşime girer ve belirli proteinlerin sentezini destekleyen bir dizi işlemi başlatır. Böylece steroid hormonlarının etkisi altında uzun ve derin bir metabolik yeniden yapılanma meydana gelir.

  Steroid hormonlarının biyokimyası

  

  seks steroidleri

  Geleneksel olarak, seks hormonları erkek ve dişi olarak ayrılır. Bununla birlikte, her ikisi de her iki cinsiyetin vücudunda, ancak farklı miktarlarda sentezlenir. Üretimlerinin ana yeri gonadlardır - testisler ve yumurtalıklar. Daha az ölçüde, adrenal korteks tarafından üretilirler. Spesifik enzimlerin etkisi altında periferik dokularda belirli tipte steroidler oluşur.

  Androjenler şunları içerir:

  • dehidroepiandrosteron;
  • androstenedion;
  • testosteron;
  • dihidrotestosteron;
  • androstendiol.

  Kadın cinsiyet hormonları:

  • progesteron;
  • estradiol;
  • estron;
  • östriol.

  Seks bezlerinde steroid üretimi, hipotalamusun gonadotropin salma faktörünün ve hipofiz bezinin luteinize edici (LH) ve folikül uyarıcı (FSH) hormonlarının kontrolü altındadır. Adrenal androjenlerin üretimi kortikoliberin ve adrenokortikotropik hormon (ACTH) tarafından düzenlenir.

  

  erkek hormonları

  Erkeklerde ana androjen testosterondur. Çoğu testislerin Leydig hücrelerinde üretilir ve hormonun sadece küçük bir kısmı (yaklaşık %5) adrenal kaynaklıdır. Deride, karaciğerde ve testislerde testosteron daha aktif bir forma dönüştürülür - dehidrotestosteron. Bu işlem, 5-alfa redüktaz enziminin etkisi altında gerçekleştirilir.

  Kadınlarda erkek hormonları ve öncülleri periferik dokularda, adrenal bezlerde ve gonadlarda üretilir. Ana androjen, östrojenlerin daha sonra sentezlendiği androstenediondur.

  Androjenlerin vücuttaki rolü:

  • fetüste erkek cinsiyetinin oluşumu;
  • ergenliğin başlatılması ve düzenlenmesi;
  • ikincil cinsel özelliklerin gelişimi;
  • kas kütlesi birikimi;
  • dokuların insüline duyarlılığını artırarak karbonhidrat metabolizmasının iyileştirilmesi;
  • kırmızı kan hücrelerinin oluşumunun uyarılması;
  • vazodilatör etki;
  • artan libido, artan ruh hali, davranış ve beyin aktivitesi üzerindeki etki;
  • Kadınlarda östrojen kaynakları.

  

  kadın hormonları

  En aktif östrojen östradioldür. Aromataz enziminin etkisi altında androstenediondan yumurtalıklarda ve testosterondan yağ dokusunda sentezlenir. Progesteron, adrenal bezlerde ve kan dolaşımında pregnenolon ve pregnenolon sülfattan oluşur ve adet döngüsünün ikinci aşamasında, üretiminin ana yeri korpus luteumdur. Hamilelik sırasında plasenta aynı zamanda bir hormon kaynağı görevi görür.

  

  Androjenlerden östrojen sentezi için şema

  Kadın steroidlerinin biyolojik önemi:

  • ergenlik döneminde cinsel gelişim;
  • adet döngüsünün düzenlenmesi;
  • hamileliğin oluşumu ve uzaması;
  • yaşlanma sürecini yavaşlatmak;
  • kemik kütlesinin korunması;
  • normal cilt yapısını korumak;
  • kan pıhtılaşma sistemi üzerindeki etkisi;
  • azalmış koroner kalp hastalığı riski;
  • antidepresan etki;
  • hafıza ve beyin süreçlerini iyileştirmek.

  kortikosteroidler

  Kortikosteroidler adrenal kortekste üretilir. Glomerüler bölgede mineralokortikoidler ve demet bölgesinde glukokortikoidler oluşur. Üretimleri, hipotalamus tarafından üretilen hipofiz ACTH ve kortikoliberin tarafından düzenlenir. Diğer faktörler salgılarını kontrol etmede önemli bir rol oynar - stres, enfeksiyonlar, damarlardaki sıvı hacmi, vazopressin hormonunun konsantrasyonu ve kandaki potasyum ve sodyum içeriği.

  Glukokortikoid grubunun ana temsilcisi kortizoldür. Vücuttaki etkileri şu şekildedir:

  • yeterli kan şekeri seviyelerini korumak;
  • anti-inflamatuar etki;
  • strese karşı direnç;
  • su-tuz dengesini korumak.

  Ana mineralokortikoid aldosterondur. Salgısı, ACTH'den çok renin-anjiyotensin sistemi tarafından düzenlenir. Böbrek kan akımında azalma ve sodyum seviyelerinde azalma ile böbreklerde renin üretimi artar. Sonunda aldosteron üretimini uyaran bir reaksiyon zinciri başlatılır. Hormon vücutta sodyum ve suyun tutulmasına katkıda bulunur ve idrarla potasyum atılımını arttırır. Bu nedenle fizyolojik rolü, normal bir elektrolit konsantrasyonunu ve kan dolaşımında yeterli bir sıvı hacmini korumaktır.

  steroid ilaçlar

  Farmakolojide, steroid yapısındaki ilaçlar kullanılır. Testosteron esterleri, östrojen ve progesteron türevleri, glukokortikoid ve mineralokortikoid ajanları içeren ilaçlar bulunmaktadır. Hepsi tıbbın birçok alanında yaygın olarak kullanılmaktadır.

  Sentetik steroidler, çeşitli şekillerde gelirler ve bu da onları almayı kolaylaştırır. Ayrıca yerel etkiye sahip ve pratik olarak yan etkilere neden olmayan yerel müstahzarlar üretirler. Bir ilaç kan dolaşımına girdiğinde, sistemik etkilerinden bahsederler. Bu durumda, terapötik etki daha belirgindir, ancak genellikle istenmeyen reaksiyonlar meydana gelir.

  Testosteron içeren ilaçlar

  

  Testosteron yaması Androderm

  Testosteron solüsyonlar, implantlar, jeller, yamalar, bukkal formlar ve tabletler olarak mevcuttur. Kas içi enjeksiyon için en yaygın yol, uzun süreli bir etkiye sahip olduklarından, ayda 1-2 haftada bir kullanılmalarına izin verir. Alımın arka planına karşı, kandaki hormonun daha kararlı bir konsantrasyonu korunur. Tablet formları daha az sıklıkla reçete edilir. Etkileri kısa ömürlü ve daha az tahmin edilebilir. Ayrıca kullanımları ile karaciğerde toksik hasar mümkündür.

  Testosteron atanması için endikasyonlar:

  • hipogonadizm tedavisi - vücutta androjenlerin yetersiz salgılanması ile ilişkili bir durum;
  • gecikmiş cinsel gelişim;
  • yaşa bağlı androjen eksikliği;
  • anjiyoödem;
  • mikropenis (yenidoğanlarda).

  Uyuşturucu listesi:

  Anabolik steroid

  Anabolik steroidler vücuttaki protein moleküllerinin sentezini arttırır. Alımlarının arka planına karşı, çalışma kapasitesi, dayanıklılık ve kas kütlesi artar. İlaçlar, rejeneratif süreçleri hızlandırmaya, dokulara oksijen dağıtımını iyileştirmeye yardımcı olur. Kas içi enjeksiyona yönelik solüsyonlarda bulunurlar.

  Bu grubun ilaçları, ciddi hastalıklar, yetersiz beslenen ve onkolojik hastalardan (prostat ve meme kanseri hariç), geniş yanıklardan sonra iyileşme döneminde reçete edilir. Bazen daha iyi sonuçlar elde etmek için sporda kullanılırlar. Ancak bu tür kullanım yasa dışıdır ve yan etkiler eşlik edebilir - karaciğer hasarı, bozulmuş üreme işlevi.

  Anabolik ilaçlar şunları içerir:

  • Metandrostenolon (Danabol, Nerobol);
  • nandrolone dekanoat (Retabolil);
  • nandrolon fenilpropionat.

  Kadın cinsiyet hormonlarının hazırlıkları

  Kadın cinsiyet hormonları içeren aşağıdaki ilaç türleri vardır:

  • östrojenler;
  • gestagenler;
  • kombinasyon ilaçları.
  
  

  Hormonal ajanlar, istenmeyen gebeliği önlemek, endometriumdaki hiperplastik süreçleri, hiperandrojenizm belirtilerini ve replasman tedavisini önlemek ve tedavi etmek için kullanılır. Sentetik progesteron türevleri içeren gestagenler, adet döngüsünün luteal fazının yetersizliği durumunda hamileliği uzatmak için de kullanılır. Tabletlerde ve lokal formlarda bulunurlar - rahim içi cihazlar, yamalar, kremler, vajinal sistemler.

  Modern ilaçlar, minimal dozlarda östrojen ve oldukça seçici progestojenler içerir. Bu, belirgin bir terapötik etki elde etmenize ve istenmeyen reaksiyonların sayısını azaltmanıza olanak tanır. Bir dizi ilacın ek faydaları vardır - vücuttan fazla sıvıyı çıkarmaya, yüksek tansiyonu düşürmeye ve akneyi etkili bir şekilde tedavi etmeye yardımcı olurlar.

  Kadın cinsiyet hormonlarını içeren ilaçların listesi:

  ilaç grubu	İsim	Salım formu
  Düşük doz kombine oral kontraseptifler (KOK'ler)	Diane-35, Yarina, Belara, Janine, Regulon, Marvelon	tabletler
  Mikro dozlu COC'ler	Jess, Novinet, Logest, Mercilon
  Doğal estradiol analoglarını içeren COC'ler	Claira, Zoely
  Diğer COC'ler	NovaRing	Vajinal Serbest Bırakma Sistemi
  Gestagenler	Duphaston, Norkolut, Utrozhestan, Charozetta	tabletler
  	Implanon NKST	deri altı implant
  	Mirena	Rahim içi serbest bırakma sistemi
  İkame tedavisi için kombine ilaçlar	Klimonorm, Femoston 1/10 (2/10, 1/5), Angelique, Klimodien, Cyclo-Proginova,	tabletler
  östrojenler	Estrofem, Proginova, Ovestin	tabletler
  	Divigel, Estrojel Jel	Jel
  	klimara	Yama
  	Ovestin	Krem, mumlar

  kortikosteroid ajanlar

  Glukokortikoidler, enflamatuar, alerjik, sistemik, otoimmün patolojileri, hematopoietik organların hastalıklarını tedavi etmek için kullanılır. Aşağıdaki etkilere sahiptirler:

  

  KBB organlarının hastalıklarını tedavi etmek için kullanılan kortikosteroidler

  • glukokortikoid;
  • antienflamatuvar;
  • antialerjik;
  • antişok;
  • bağışıklık bastırıcı.

  Oftalmolojide, dermatolojide göz hastalıklarını ve eklerini tedavi etmek için ilaçlar kullanılır - ürtiker, çeşitli doğadaki dermatit, sedef hastalığı gibi alerjik reaksiyonları ortadan kaldırmak için. KBB doktorları, burun ve paranazal sinüs hastalıkları için kortikosteroid reçete eder. Eklem içi ilaç uygulaması, osteoartrit, psoriatik ve romatoid artrit, ankilozan spondilit için endikedir. Hemoroid için kullanılan glukokortikoidli rektal fitiller vardır.

  Obstrüktif akciğer hastalığı ve bronşiyal astım tedavisi için, hastaların inhaler kullanarak soluduğu inhale formlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu, sistemik steroid kullanımıyla ilişkili yan etkileri en aza indirir. Tabletli preparatlar, organ nakli sonrası şiddetli akciğer patolojisi, ülseratif kolit, Crohn hastalığı, sistemik bağ dokusu lezyonlarında adrenal yetmezliği düzeltmek için kullanılır. Akut şok koşullarında intravenöz ilaç formları vazgeçilmezdir.

  İlaçların listesi kortikosteroidler, serbest bırakma kapsamı ve şekli:

  Uygulama alanı	İsim	Salım formu
  yerel formlar
  Oftalmoloji	Hidrokortizon, Deksametazon, Sofradex, Allergoferon, Maxitrol, Tobrason, Maxidex	Göz damlaları, merhemler
  KBB hastalıkları	Sofradex, Polydex, Nasonex, Baconase, Nasobek	Burun spreyleri, burun ve kulak damlaları
  Dermatoloji	Beloderm, Advantan, Locoid, Fluorocort, Hyoxysone, Akriderm, Triderm, Candide B	Merhemler, kremler, emülsiyonlar, harici kullanım için spreyler
  Romatoloji	Diprospan, Hidrokortizon, Depo-Medrol, Triamsinolon	İntraartiküler ve periartiküler uygulama için süspansiyonlar
  proktoloji	Proktoseril, Rölyef Ultra	rektal fitiller
  Pulmonoloji	Budesonide, Beclazone, Ingacort, Foradil Kombi, Seretide, Pulmicort, Foster, Symbicort Turbuhaler	Tozlar, süspansiyonlar, aerosoller ve soluma için çözeltiler
  Sistemik etkisi olan ilaçlar
  Acil tıp, alerjik reaksiyonlar, endokrinoloji, göğüs hastalıkları, otoimmün ve sistemik hastalıkların tedavisi, sindirim sistemi hastalıkları, hematopoietik patoloji, transplant reddinin önlenmesi ve diğer durumlar	Prednisolone, Kortizon, Hidrokortizon, Cortef, Metipred, Dexazon, Solu-cortef, Solu-medrol, Solu-decortin, DOXA, Polcortolone, Cortineff	Tabletler, intramüsküler ve intravenöz uygulama için çözeltiler

  Mineralokortikoidler - Kortineff, DOXA, adrenal yetmezlik, hipotansiyon ve hipovolemi, adrenogenital bozukluklar için replasman tedavisi için kullanılır.

Yapı

Kolesterol - steroidlerin türevleridir.

Kadın cinsiyet hormonlarının yapısı

sentez

Kadın hormonları: östrojenler yumurtalık foliküllerinde sentezlenir progesteron- korpus luteumda. Androjenlerin aromatizasyonu sonucu adipositlerde kısmen hormonlar oluşabilir.

Steroid hormonlarının sentezi şeması (tam şema)

Sentez ve salgılamanın düzenlenmesi

Etkinleştirin: östrojen sentezi - luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonlar, progesteron sentezi - lüteinize edici hormon.

Azaltın: Negatif bir geri besleme mekanizması ile seks hormonları.

1. Döngünün başlangıcında, FSH stimülasyonuna yanıt olarak birkaç folikül boyut olarak artmaya başlar. Sonra foliküllerden biri daha hızlı büyümeye başlar.
2. LH'nin etkisi altında, bu folikülün granüloza hücreleri, FSH salgılanmasını baskılayan ve diğer foliküllerin gerilemesini destekleyen östrojenleri sentezler.
3. Döngünün ortasına doğru kademeli olarak östrojen birikimi, yumurtlamadan önce FSH ve LH'nin salgılanması için bir uyarıcıdır.
4. LH konsantrasyonunda keskin bir artış, progesteronun kademeli olarak birikmesinden (aynı LH'nin etkisi altında) ve pozitif geri besleme mekanizmasının tetiklenmesinden de kaynaklanabilir.
5. Yumurtlamadan sonra, progesteron üreten korpus luteum oluşur.
6. Yüksek konsantrasyonlarda steroidler gonadotropik hormonların salgılanmasını baskılar, bunun sonucunda korpus luteum dejenere olur ve steroidlerin sentezi azalır. Bu, FSH sentezini yeniden etkinleştirir ve döngü tekrar eder.
7. Hamilelik meydana geldiğinde, korpus luteum, yumurtlamadan iki hafta sonra sentezlenmeye başlayan koryonik gonadotropin tarafından uyarılır. Hamilelik sırasında kandaki östrojen ve progesteron konsantrasyonları on kat artar.

Adet döngüsü sırasında hormonal değişiklikler

Hedefler ve etkiler

östrojenler

1. ergenlikteöstrojenler, genital organlarda protein ve nükleik asitlerin sentezini aktive eder ve cinsel özelliklerin oluşumunu sağlar: uzun kemiklerin epifizlerinin hızlandırılmış büyümesi ve kapanması, vücuttaki yağın dağılımını belirler, cilt pigmentasyonu, vajina gelişimini uyarır , fallop tüpleri, rahim, meme bezlerinin stroma ve kanallarının gelişimi, aksiller ve kasık kıllarının büyümesi.

2. Yetişkin bir kadının vücudunda:

progesteron

Progesteron, döngünün ikinci yarısının ana hormonudur ve görevi hamileliğin başlamasını ve devam etmesini sağlamaktır.

Patoloji

hipofonksiyon

Gonadların konjenital veya edinilmiş hipofonksiyonu kaçınılmaz olarak osteoporoza yol açar. Östrojenlerin doğurganlık çağındaki kadınlarda kemik rezorpsiyonunu yavaşlattığı bilinmesine rağmen patogenezi tam olarak anlaşılamamıştır.

hiperfonksiyon

Kadın. Artırmak progesteron rahim kanaması ve adet düzensizlikleri ile kendini gösterebilir. Artırmak estrojen rahim kanaması ile ortaya çıkabilir.

erkekler. Yüksek konsantrasyonlar estrojen genital organların azgelişmesine (hipogonadizm), testislerin prostat ve spermatojenik epitelinin atrofisine, kadın tipi obeziteye ve meme bezlerinin büyümesine yol açar.

• < Назад

Steroid hormonları gibi ilaçlar veya halk arasında steroid olarak adlandırılan ilaçlar, insan vücudundaki hayati aktivite süreçlerini kontrol eden elementlerdir. Sağlıklarını izleyen kişilerin bu ilaçların özelliklerini bilmeleri özellikle önemlidir.

Nerelerde uygulanır?

Steroidler, herhangi bir kişinin vücudunda çok önemli bir bağlantıdır. İşlerinin zinciri ne kadar yetkin bir şekilde inşa edilirse, insan vücudu o kadar sağlıklı olur. Vücuttaki böyle bir değişiklik, güçlü etkilerinden kaynaklanmaktadır.

Spor çevrelerinde steroid ilaçları duyabilirsiniz, çoğu zaman orada kullanılırlar. Anabolik steroidler özellikle bu tür güç sporlarında popülerdir:

• güç kaldırma;
• Ağırlık kaldırma;
• çapraz uyum.

Bu tür ilaçlar, kas kütlesi kazanmaktan fazla kilolardan kurtulmaya kadar farklı hedeflere ulaşmaya yardımcı olur.

adrenal steroidler

Modern pazar, uyuşturucu ve sporcu beslenmesi ile aşırı doymuş ve bu zenginliği anlamak bazen zor. Steroid listesi birkaç grup içerir.

Adrenal steroidler, vücut tarafından adrenal bezlerde üretilen bir steroid türüdür. Bu organlar yeri doldurulamaz işler yaparlar ve aşağıdakileri üretirler:

• Hidrokortizon veya daha yaygın olarak adlandırıldığı gibi -. Glukokortikoid olarak da adlandırılır. Metabolizmada kilit rollerden birini oynar - metabolizma ve kan basıncının düzenlenmesi. Bu hormonun birçok adı var, aralarında en popüler olanı "". Kortizol stresli durumlarda (deneyimler, heyecan, açlık, uykusuzluk) vücutta üretilir. Kortizol üretimi nedeniyle kas lifleri parçalanır, bağışıklık kötüleşir. Bu nedenle, bu madde vücut üzerindeki etkisi nedeniyle olumsuz olarak kabul edilir, üretimini kontrol etmeye değer.
• Kortikosteron, proteinlerin parçalanmasından sorumlu bir maddedir. Ayrıca amino asitlerin vücut için yakıt görevi gören ve ona enerji veren kompleks karbonhidratlara işlenmesini de destekler. Ayrıca karaciğerin kaslarda bulunan ve aynı zamanda bir enerji kaynağı olarak kullanılan glikojen üretmesine yardımcı olur.
• - Bu hormon kan basıncının çalışmasında yer alır. Ayrıca bu steroid, insan vücudundaki potasyum ve sodyumun değerini kontrol eder. Böbrekleri sodyumu emmeye ve gerekirse idrardan potasyumu atmaya çağırır.

seks steroidleri

Cinsel maddeler daha az popüler değildir:

• (androjen - erkek cinsiyet hormonu) - erkek genital organları arasındaki ana androjen testosterondur. Testosteron erkek vücudu tarafından testislerde üretilir ve vücutta önemli işlevleri yerine getirir. Testosteron, bir erkeğin cinsel özelliklerinden ve kadınlardan farklı olarak yüz, göğüs ve vücudun diğer bölgelerindeki saç çizgisi gibi doğrudan sorumludur. Bu androjen sesi pürüzlü yapar, bariton verir. Ayrıca testosteron, kasların ve cinsel arzunun gelişmesinden sorumludur. Tüm bu işlevler androjen tarafından gerçekleştirilir.
• Östrojenler (kadın cinsiyet hormonları) - bu maddeler yumurtalık foliküler aparatında kadınlar tarafından üretilir. Östrojen sınıfı üç tip hormon içerir: östradiol, östriol ve östron. Östrojenler rahim, fallop tüpleri, vajina, meme uçlarında ve cinsel organlarda pigmentasyon gelişimine katkıda bulunur. Kandaki tiroksin, demir ve bakır konsantrasyonunu arttırırlar. Bir kadının vücudunda östrojen eksikliği varsa, osteoporoz gelişme olasılığı vardır.

Anabolik steroidler, insan vücudunda androjenik aktiviteye neden olan ve erkeklik hormonu testosteronuna benzer şekilde hareket eden steroidlerdir.

Bu tür ilaçlar, güç sporlarında yoğun olarak bulunur. Sporcular, fiziksel durumlarını ve atletik performanslarını iyileştirmek için anabolik maddeler kullanırlar. Bu ilaç türü, kas dokusu üzerinde bir etkiye sahiptir ve artan metabolizma ve protein sentezi nedeniyle hacimlerini arttırır. Anabolik etki araçları, distrofiden muzdarip insanlara da atfedilebilir.

Bilinen ilaçlar

Spor çevrelerinde kanıtlanmış ilaçlar şunlardır:

• hidrokortizon;
• deksametazon;
• prednizon;
• östriol;
• Prednizolon.

Bu ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Yan etkiler

Steroid hormonları (özellikle androjen) ayrıca vücut üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir:

• kendi testosteron üretiminin baskılanması;
• karaciğer dokusu hasarı;
• gelişim ;
• akne (sivilce);
• kan kolesterol seviyelerinde artış;
• kardiyovasküler sistemle ilgili sorunlar;
• artan kan basıncı;
• böbrek sorunları;
• zihinsel bozukluklar;
• büyüme durması;
• prostat hipertrofisi;
• kısırlık;
• trombüs oluşumu.

Steroid kullanımı, bir kişiden azami dikkat ve titizlik gerektirir. Steroid hormonları insan vücudunu kapsamlı bir şekilde etkiler. Bir uzmana danışmadan denenmemiş hormon ilaçları kullanmayınız.

Steroid hormonlar, insan vücudu tarafından üretilen ve birçok yaşam sürecini etkileyen biyolojik olarak aktif maddeler grubudur.

Normal bir durumda, sağlıklı bir vücut, ihtiyacını tam olarak karşılayan steroidleri bağımsız olarak sentezler. Ancak bazı durumlarda üretilen hormon miktarı yetersiz veya aşırı olabilir. Daha sonra insan yaşamının normal sınırlar içinde olması için tıbbi bir düzeltme yapılması gerekir.

Vücutta, steroid hormonları kolesterolden sentezlenir, yani:

• adrenal kortekste;
• testislerde (Leydig hücrelerinde);
• yumurtalık foliküler hücrelerinde;
• plasentada.

Bu maddeler, hücre zarlarından kana serbestçe nüfuz ettikleri ve hedef hücreleri aramaya gittikleri için yüksek bir liyofiliteye sahiptir.

Farklı bezlerde üretilen steroidlerin kendi amaçları vardır ve insan vücudundaki farklı işlevlerden sorumludurlar.

• Kortikosteroidler adrenal korteks tarafından üretilir. Bunlar glukokortikoid hormonlardır - kortizon, kortikosteron. Mineralkortikoid - deoksikortikosteron'un yanı sıra.
• yani kadın cinsiyet hormonları esas olarak yumurtalıklarda üretilir. Bu estriol, estrol (follikülin).
• Erkek cinsiyet hormonları olan androjenler erkeklerde testislerde ve çok daha az oranda kadınlarda adrenal kortekste sentezlenir. Bunlar (androjen), androsteron, metiltestosterondur.

Vücudumuz farklı miktarlarda hormon üretebilir. Seviyeleri yeterli ise sorumlu oldukları süreçlerde herhangi bir aksaklık olmayacaktır.

Aşırı veya yetersiz üretimle, ilaç yardımı ile düzeltilmesi gereken patolojiler ortaya çıkar.

• Hiperaldosteronizm. Adrenal korteks, sodyum-potasyum metabolizmasını etkileyen aşırı miktarda aldosteron üretir. Patoloji birincil ve ikincildir. Birincil neden, adrenal korteksin kendisindeki bir değişikliktir, ikincil ise diğer organ ve dokulardaki bir ihlaldir.
• Adrenal korteksin kronik yetmezliği (), kortikosteroid hormonlarının adrenal korteks tarafından yetersiz sentezinden kaynaklanan ciddi bir kronik hastalıktır. Vücudun hemen hemen tüm organları ve sistemleri etkilenir. 20 ila 40 yaş arasındaki erkekler ve kadınlar bu patolojiden muzdariptir.

• - hiperkotrizmden kaynaklanan patolojik durumlar. Adrenal korteks yüksek miktarda kortizol salgılar ve farklı klinik belirtileri olan bir dizi eşlik eden hastalığa neden olur. Itsenko-Cushing hastalığı () ile ayırt edilmelidir. Glukokortikoidlerle uzun süreli tedavi sonucunda da gelişebilir.
• Androjen sentezinin ihlali: 5-a-redüktaz eksikliği, sadece erkekleri etkileyen doğuştan gelen bir patolojidir. Aynı zamanda psödohermafroditizm olarak da adlandırılır. Bir çocuk erkek gonadlarla doğar, ancak cinsel organlar dişidir.

Tıbbi uygulamada sentetik hormonların kullanımı gibi bir yöntem, yetersiz steroid sentezini düzeltmek için kullanılır. Hiperfonksiyon ile başka bir grubun spesifik ilaçları reçete edilir.

Hormonal ilaçlar - endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Sentetik steroid hormonları, başka hiçbir şeye benzemeyen, kendi özelliklerine sahiptir ve ancak tam bir incelemeden sonra kullanılmalıdır. Katılan doktor tedaviyi reçete eder ve hastanın durumunu düzenli olarak izler. Ek olarak, uzman her durumda olası tüm yan etki ve kontrendikasyon risklerini dikkate alacaktır.

Aromataz inhibitörleri, menopozdaki kadınlarda meme kanserini tedavi etmek için kullanılır. Steroid hormonları içeren bu ilaçlar reçete edilir:

• anastrozol (arimidex);
• letrozol (Femara);
• eksemestan (aromasin).

Karmaşık tedavide kullanılırlar ve iyi sonuçlar verirler, ancak mide bulantısı, ciltte kızarıklık, eklem ağrısı, vajina kuruluğu ile ifade edilen yan etkileri vardır. Uzun süreli kullanımda kırılgan kemiklere neden olabilir. Bu fenomeni önlemek için kalsiyum ve D vitamini preparatları reçete edilir.Osteoporoz öyküsü varsa, böyle bir tedavi uygun değildir.

İyi bilinen ve en çok kullanılanlar arasında şunlar vardır:

• hidrokortizon;
• deksametazon;
• Prednisol;
• Prednizolon;
• Estriol.

Ayrıca ağır ve uzun süreli hastalıklar alanında ve sporda doping olarak kullanılırlar. Aşağıdaki etkiye sahiptirler:

• tüm vücut dokularının yenilenmesini hızlandırmak;
• iştahı artırmak;
• yağ dokusu miktarını azaltarak bir dizi kas kütlesine katkıda bulunur;
• kemiklerde ve dişlerde fosfor ve kalsiyum birikimini iyileştirmek;
• vücudun verimini ve dayanıklılığını arttırır, korku hissi azalır veya tamamen ortadan kalkar, bilişsel işlevler ve beyin aktivitesi artar.

Olası yan etkiler

Ancak kontrolsüz veya haksız hormonal ilaç alımı, vücudun istenmeyen yan reaksiyonlarına yol açabilir:

• akne, akne;
• hipertansiyon;
• artan sinirlilik, motive olmayan ruh hali değişimleri, depresif durumlara eğilim;
• artan kolesterol seviyeleri ve ilişkili ateroskleroz;
• erkeklerde - iktidarsızlık, testis atrofisi, azalmış sekresyon ve sperm kalitesi, kısırlık, meme büyümesi;
• sıvı birikmesi nedeniyle şişme.

Kontrendikasyonlar şunları içerir:

• genç yaşta, ilacın kullanımı durumdan çıkmanın tek yolu değilse;
• böbrek, karaciğer ve kardiyovasküler sistem hastalıkları ile;
• çeşitli kökenlerden tümörlerin varlığı.

Kortikosteroid ilaçları almak haklı olmalı ve hiçbir durumda bağımsız olmamalıdır. Sadece bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde ve hastanın durumunun sürekli izlenmesiyle kullanılırlar. Ancak o zaman hormon tedavisi istenen sonucu getirecektir.

bibliyografya

1. Wunder P.A. Artı-eksi etkileşim ilkesi ve hipofiz bezinin prolaktin fonksiyonunun düzenlenmesi
2. Al-Shoumer K.A.S., Sayfa B., Thomas E., Murphy M., Beshyah S.A., Johnston D.G. Biyosentetik insan büyüme hormonu (GH) ile dört yıllık tedavinin GH eksikliği olan hipopituiter erişkinlerde vücut kompozisyonu üzerindeki etkileri // Eur J Endocrinol 1996; 135:559-567.

İnsan biyolojik bir türe aittir, bu nedenle hayvanlar aleminin diğer temsilcileriyle aynı yasalara uyar. Bu sadece hücrelerimizde, dokularımızda ve organlarımızda meydana gelen süreçler için değil, aynı zamanda hem bireysel hem de sosyal davranışlarımız için de geçerlidir. Sadece biyologlar ve doktorlar tarafından değil, aynı zamanda sosyologlar ve psikologlar ile diğer insani disiplinlerin temsilcileri tarafından da çalışılmaktadır. Kapsamlı materyal temelinde, tıp, tarih, edebiyat ve resimden örneklerle doğrulayan yazar, biyoloji, endokrinoloji ve psikolojinin kesiştiği konuları analiz ediyor ve hormonal olanlar da dahil olmak üzere biyolojik mekanizmaların insan davranışının altında olduğunu gösteriyor. Kitap, stres, depresyon, yaşam ritimleri, psikolojik tipler ve cinsiyet farklılıkları, hormonlar ve sosyal davranışta koku alma duyusu, beslenme ve ruh, eşcinsellik, ebeveyn davranış biçimleri vb. konuları işliyor. malzeme, yazarın karmaşık şeyler hakkında basitçe konuşma yeteneği ve mizahı, kitap bitmeyen bir ilgiyle okunuyor.

Kitap “Dur, kim yönetiyor? Biology of Human Behavior and Other Animals”, “Doğal ve Kesin Bilimler” adaylığında “Aydınlatıcı” ödülüne layık görüldü.

Kitap:

Yukarıdaki hormonların tümü peptittir. Adrenal korteks ve gonadlar tarafından üretilen periferik hormonlar, steroidlerin kimyasal sınıfına aittir.

Steroidler, peptitlerden sadece kimyasal olarak değil, aynı zamanda fizyolojik olarak da farklıdır. İlk olarak, uyarıcı etkiden birkaç saniye sonra kandaki peptit hormonlarının konsantrasyonunda bir artış kaydedilebilir. Kandaki steroid konsantrasyonunda bir artış, stimülasyondan sadece birkaç dakika sonra not edilir. İkincisi, peptitlerin kandaki yarı ömrü bir ila iki dakika ve steroidler - onlarca dakikadır. Bunun nedeni, peptitlerin parçalanmasının kan enzimlerinin yardımıyla gerçekleşmesi ve steroidlerin metabolizmasının esas olarak karaciğerde gerçekleşmesidir. Steroidlerin yüksek kimyasal stabilitesi, içeriklerinin sadece kanda değil, aynı zamanda vahşi hayvanların fizyolojisinin saha çalışmaları için çok uygun olan tükürük, idrar ve dışkıda da belirlenmesini mümkün kılar. Üçüncüsü, peptitler, sindirim enzimleri tarafından yok edildikleri için ağız yoluyla uygulandığında etkisizdir ve vücuda yiyecekle giren steroidler, gastrointestinal kanalda kana emilir. Son olarak ve en önemlisi, steroidler merkezi sinir sistemine serbestçe nüfuz eder ve peptid hormonları zorlukla. Bu, CNS'nin kimyasal ortamının sabitliğini sağlayan kan-beyin bariyerinin varlığından kaynaklanmaktadır. Bazı hormonlar (örneğin, adrenalin) CNS'ye kandan hiç girmezken, diğerleri için (örneğin oksitosin) sınırlı bir oranda çalışan özel taşıma proteinleri sistemleri vardır.

Pirinç. 2.4. Beş steroid ailesi. Moleküllerin yapısına bağlı olarak, tüm steroidler biyolojik özellikleri de farklı olan beş aileye ayrılır. Beş steroid hormon ailesinin temsilcilerinin kimyasal formülleri verilmiştir. Biyolojik etkileri büyük ölçüde farklılık gösteren hormonların yapısındaki büyük benzerliğe dikkat edilmelidir.

Steroidler, ortak bir öncül olan kolesterolden sentezlenir ve beş aileye ayrılır: glukokortikoidler, mineralokortikoidler, progestinler, androjenler(erkek cinsiyet hormonları) ve östrojenler(kadın cinsiyet hormonları) (Şekil 2.4 ve 2.5). Steroidlerin genel yapısına rağmen, hemen hemen her aile, diğerlerinin işlevsel bir antagonistidir. Örneğin, progestinler, diğer dört steroid grubunun etkilerinin tezahürüne müdahale eder.

Pirinç. 2.5. Steroid biyosentez diyagramı. Büyük harfler, ailelerin ana temsilcilerini gösterir. Farklı biyolojik etkileri olan steroidlerin metabolik yakınlığına, yani bir steroidi diğerine dönüştürmenin potansiyel kolaylığına dikkat edilmelidir. Bu metabolik yakınlığın pratik bir sonucu vardır: stres altında, sadece glukokortikoidlerin değil, aynı zamanda diğer steroidlerin de salgılanması artar. Farklı bireylerde, stres altında, farklı ailelerin steroidlerinin salgılanması artar.

Steroid hormonları iki bezde sentezlenir: adrenal korteks ve gonadlar (seks bezleri). Adrenal kortekste başlıca mineralokortikoidler ve glukokortikoidler sentezlenir. Bu nedenle, bu iki aile topluca kortikosteroidler olarak adlandırılır. Progestinler, androjenler ve östrojenler esas olarak gonadlarda sentezlenir.

Adrenal kortekste sinir uçları yoktur, buna göre bu organdaki hormonların sentezi sadece hümoral yolla düzenlenir. Adrenal korteks, her biri özel tipte steroid hormonları sentezleyen üç katmana bölünmüştür.

Zona glomerüllerde sentezlenir mineralokortikoidler – aldosteron(insanlarda temel) ve deoksikortikosteron(tuz metabolizması üzerinde daha az etki ile, ancak psikotropik aktivite ile).

Fonksiyonlar: adından da anlaşılacağı gibi, su-tuz metabolizmasının düzenlenmesi (sodyumun vücutta tutulması ve potasyum atılımının arttırılması); inflamatuar süreçlerin güçlendirilmesi.

Düzenleme: Kandaki potasyum ve sodyum içeriğinin ana düzenleyicisi. Diyetteki sodyum konsantrasyonunu azaltarak sentezin uyarılması. Ek olarak, diğer hümoral ajanlar da mineralokortikoid sekresyonunun düzenlenmesinde rol oynar: karaciğerde sentezlenen faktörler (stres sırasında aktive olan renin-anjiyotensin sistemi), vazopressin, oksitosin. Adrenal korteksin mineralokortikoid aktivitesinin inhibisyonu endorfinler tarafından gerçekleştirilir.

Kiriş bölgesinde sentezlenir glukokortikoidler, başlıca insanlarda kortizol ve sıçanlarda ve farelerde - ana laboratuvar hayvanları - kortikosteron.

Mineralokortikoidler ve glukokortikoidler adrenal kortekste sentezlenir. Sentezlenmiş ve diğer tüm steroidler

Fonksiyonlar: Karbonhidrat metabolizması; anti-inflamatuar ve anti-alerjik etki; başta hipotalamik-hipofiz sistemi hormonları olmak üzere diğer hormonların etkileri üzerinde çoklu etkiler. Kortizol, fonksiyonel bir progesteron antagonistidir.

Düzenleme: ACTH ana uyarıcıdır. Ayrıca vazopressin ve adrenal medulladan salgılanan faktörler kortizol sentezini artırır. Kortizol sentezini ve salgılanmasını engelleyen hümoral faktörler bilinmemektedir.

Kandaki glukokortikoid seviyesi, stresin en yaygın göstergesidir.

Glukokortikoidlerin adaptif değeri 1930'larda Hans Selye tarafından gösterildi. (bkz. bölüm 4). Zaten İkinci Dünya Savaşı sırasında, Alman ordusunda adrenal korteksin özleri uyarıcı olarak kullanıldı (örneğin, dalıştan önce pilotlar tarafından). Malzeme - sığır adrenal bezleri - Arjantin'den denizaltı tarafından çıkarıldı.

Adrenal korteksin retiküler bölgesinde erkek ve dişi cinsiyet hormonları sentezlenir. Seks steroidleri, erkek ve kadın vücudu için ayrı ayrı düşünülmesi daha uygun olan üç gruba ayrılır.

Androjenler erkek gonadlarda, östrojenler ve progestinler dişi gonadlarda sentezlenir.

AT erkek vücuduprogesteron progestinlere atıfta bulunan , sadece adrenal bezlerde sentezlenir; işlevleri ve sentezinin düzenlenmesi yeterince anlaşılmamıştır. Sadece progesteronun anti-anksiyete etkisi bilinmektedir. salgı östradiol Ana kadın cinsiyet hormonu da sadece böbreküstü bezlerinde oluşur. Metabolizma üzerindeki etkisine ek olarak, estradiol ebeveyn davranışının organizasyonunda yer alabilir.

Üzerinde testosteron toplam üretimin %90'ını oluşturuyor androjenler. Ana sentez yeri erkek gonadlardır (seks bezleri). Testosteronun etkisi altında spermatozoa olgunlaşır, ikincil cinsel özellikler oluşur ve cinsel davranış kendini gösterir. Testosteron, başta sinir ve kas dokusu olmak üzere metabolizmayı, özellikle protein sentezini artırır. Testosteron, vücudun oluşumunda - embriyonik aşamada, çocuklukta ve ergenlik döneminde - kilit bir rol oynar. Testosteron salgılanması, LH'nin etkisi ile arttırılır.

AT kadın vücudu progesteron hamilelik sırasında üretilen ana hormondur, özellikle rahim kaslarını gevşetir. Progesteron bazal metabolizmayı artırır ve vücut ısısını yükseltir. Progesteronun (daha doğrusu metabolitleri) ana psikotropik etkisi, bir anti-anksiyete etkisidir.

Estradiol, dişi üreme sistemini etkilemenin yanı sıra, metabolizmayı, özellikle kemik büyümesini etkiler, vücutta azot tutulumunu arttırır, su-tuz metabolizmasına katılır, anti-inflamatuar aktiviteye sahiptir ve kardiyovasküler sistemi stabilize eder. Kadınlarda östradiolün psikotropik etkileri, öncelikle kadın vücudunun olgunlaşan beyni üzerindeki düzenleyici etkisinden kaynaklanmaktadır (bkz. Bölüm 8). Estradiol salgılanmasını uyaran ana düzenleyici lüteinize edici hormondur.

Testosteron, kadınlara cinsel istek sağlar, kasık ve koltuk altı kıllarının büyümesini ve ayrıca kas kütlesinde bir artışı uyarır.