Особенности экземы в грудном возрасте: симптомы, причины и лечение. Где может появиться экзема у детей и как она выглядит

В последние годы значительно увеличилось количество маленьких пациентов с воспалительными реакциями на коже. Большинство врачей в настоящее время пользуются диагнозом «диатез» или «атопический дерматит». Атопический дерматит является синдромом атопической болезни –наряду с такими синдромами, как поллиноз, атопическая бронхиальная астма. В настоящее время не существует лабораторных критериев, которые могли бы подтвердить или отвергнуть диагноз «атопический дерматит». Основными критериями для постановки такого диагноза являются клинические проявления и анамнез. Если у ребенка имеется отягощенная наследственность по атопической болезни, белый или смешанный дермографизм2 и типичные высыпания в локтевых и подколенных ямках, то врач вправе поставить этот диагноз. Во всех остальных случаях речь идет о других, генетически не обусловленных аллергических заболеваниях.

У детей грудного возраста наиболее часто воспалительные реакции на коже обусловлены неатопической экземой.

В зависимости от клинических проявлений различают:

истинную экзему (с явлениями мокнутия, выраженной отечности и покраснения),
себорейную экзему (или сухую экзему, с преобладанием выраженной сухости, шелушения и умеренного покраснения).

Атопический дерматит в раннем детском возрасте тоже протекает в виде вышеуказанных экзем, и порой трудно отличить атопическую экзему от неатопической. Ключевую роль в этом играет правильно и тщательно собранный анамнез.

Прогноз заболевания, подходы к терапии и эффективность лечения во многом зависит от правильной постановки диагноза.

В данной статье речь пойдет о неатопических экземах.

Причины неотопической экземы

В последние годы значимую роль в развитии экземы у детей грудничкового возраста отводят инфекционным агентам, нарушениям биоценоза (дисбактериозу) кишечника, плохому течению беременности и родов, психоэмоциональным стрессам. Наличие очагов хронической инфекции в организме беременной женщины приводит к инфицированию околоплодных вод, которые, попадая в желудочно-кишечный тракт новорожденного, определяют состав его микрофлоры, что приводит к преобладанию патогенных микроорганизмов (стафилокков, клебсиелл и других). Продукты жизнедеятельности этих микроорганизмов, токсины, вызывают, во-первых, воспаление слизистой кишечника, что нарушает расщепление и всасывание продуктов питания. Во-вторых, прикрепляясь к определенным клеткам (лимфоцитам), они образуют комплекс, который синтезирует иммуноглобулин класса Е, обусловливающий аллергические воспалительные реакции, в том числе на коже. Немаловажную роль в развитии экземы у грудничков играют запоры. Стул у ребенка должен быть 4-5 раз в день. При нарушении моторики кишечника он бывает один раз в 2-3 дня. Каловые массы окисляются, образуя высокотоксичные продукты окисления, которые подавляют рост полезной для кишечника микрофлоры (бифидо и лактобактерии), необходимой для нормального процесса пищеварения. Всасываясь в кровяное русло, токсины негативно влияют на стенку капилляров, что является одним из факторов развития воспалительных реакций на коже. Значимая роль отводится и психоэмоциональным стрессам. Несмотря на свой возраст, грудничок тонко чувствует окружающую обстановку, реагирует на различные внешние раздражители: свет, звук, запах. Порой ссора в семье, смена обстановки или режима питания является для ребенка сильным стрессом.

Как проявляется экзема

При истинной (мокнущей) экземе кожные изменения представлены выраженной отечностью, мокнутием, ярким покраснением. Как правило, очаги в первую очередь появляются на коже щек, конечностей, реже – на туловище. Высыпания сопровождаются зудом, имеют тенденцию к быстрому распространению и присоединению вторичной инфекции. Наиболее часто этот тип экземы сопровождается зеленым жидким стулом, повышенным газообразованием, что указывает на наличие стафилококковой инфекции. При себорейной (сухой) экземе отмечается выраженная сухость и шелушение кожи, наличие розовато-красных пятнистых высыпаний на коже туловища, лица, конечностей. Заболевание сопровождается зудом разной интенсивности.

Как лечат экзему

Самое главное для успешного лечения – это выявление и устранение причин, приводящих к кожным воспалительным реакциям, подбор адекватной терапии, правильный подход к питанию, водным процедурам. Лечение подразделяется на системное (прием препаратов внутрь, внутримышечные и внутривенные инъекции) и наружное.

Системное лечение как себорейной, так и истинной экземы включает:

нормализацию деятельности желудочно- кишечного тракта (антибактериальная терапия, использование препаратов, нормализующих полезную флору кишечника, витамины группы В, метонин, липоевая кислота);
дезинтоксационную терапию (раствор тиосульфата натрия, активированный уголь, полифепан);
успокаивающие средства;
при истинной экземе – препараты кальция.

Важным фактором эффективности лечения экземы является и наружная терапия . При истинной экземе наружную терапию необходимо начинать с примочек. Наиболее распространенной и эффективной является примочка с раствором заварки черного чая, которую надо сильно охладить, смочить в ней марлевую салфетку из 4-6 слоев, слегка отжать и приложить к мокнущим участкам. По мере согревания салфетки ее надо снова смачивать, отжимать и прикладывать, и так 6-15 раз в зависимости от тяжести воспаления. Далее воспаленные места следует смазать анилиновыми красителями (фукорцин, 1-2% раствор метиленового синего), а затем использовать наружные средства на основе паст (2% борно-нафталановая, АСД, 2% эритромициновая или линкомициновая паста), которые используют не более 5-10 дней, а затем переходить на смягчаюшие противовоспали_ тельные кремы и мази. При истинной экземе использование наружных средств на основе ланолина (мази, кремы) нежелательно, так как ланолин образует эффект термальной пленки, что усугубляет мокнутие и воспаление. Также нежелательно на ночь намазывать пораженные участки кожи пастой, а утром смывать ее водой, это тоже приводит к обострению процесса. Пасту надо убирать салфеткой, смоченной в прокипяченном растительном масле.

При себорейной экземе используются кремы и мази, в состав которых входят противоспалительные гормональные компоненты. Из большого числа таких средств детям желательно выбирать нефторированные мази, т. е. мази, не содержащие фтора. Они наносятся 2 раза в день утром и вечером в течение 5-10 дней, а затем следует перейти на нестероидные (негормональные) смягчающие кремы.

Режим матья

При экземах нежелательно часто купать малыша, так как в условиях крупных городов вода содержит большое количество хлорной извести, вызывающей сильную сухость кожи, что усугубляет зуд и воспалительную реакцию. Оптимально купать грудничка 3 раза в неделю, используя при этом ванны с чаем (чай добавляется до появления светло-коричневой окраски воды) или лавровым листом (7-10 лавровых листьев кипятятся в 2-3 литрах воды в течение 5-7 минут). Применение ванн с различными травами в последнее время часто вызывает обострение процесса, поэтому увлекаться ими не следует.

Режим питания

Желательно как можно дольше использовать грудное вскармливание, непременно вводя продукты прикорма в соответствии с возрастом ребенка. Очень часто врачи необоснованно исключают из рациона ребенка полезные продукты, что приводит к тяжелым расстройствам всех обменных процессов. Не следует этого делать, поскольку при неатопической экземе достаточно прекращения воздействия только вызвавшего заболевание фактора, после чего купируются и воспалительные реакции на коже.

Профилактика неотопической экземы:

лечение очагов хронической инфекции в организме родителей (особенно матери), по возможности до наступления беременности;
посещение стоматолога, лечение инфекций мочеполового тракта, носоглотки;
грудное вскармливание;
адекватный подбор продуктов при искусственном вскармливании;
следует относиться к ребенку с любовью, по мере возможности исключать семейные ссоры;
соблюдать режим мытья;
использовать высококачественные средства (произведенные по высоким технологическим методам) по уходу за кожей младенца.

Погноз заболевания

При неатопической экземе ликвидация причинного фактора и подбор адекватной терапии может избавить ребенка от заболевания в течение 2-4 недель. При соблюдении вышеуказанных мер профилактики рецедивы заболевания практически отсутствуют.

Экзема у детей - это заболевание кожи аллергического характера, обусловленное воспалительными патологическими процессами в верхних слоях эпидермиса. Патология часто проявляется на фоне диатеза. Болезнь может появиться у ребенка в любом возрасте.

Разновидности и атипичные формы

В зависимости от этиологии и симптоматики выделяют несколько видов экземы:

Истинная (идиопатическая) появляется по причине генетической предрасположенности и характеризуется симметричным расположением сыпи.
Себорейная - это осложнение себореи, сыпь при этом наблюдается не только на открытых участках кожи, но и среди волос на голове.
Вирусная экзема провоцируется определенными инфекциями и характеризуется не только высыпаниями, но и отеками кожных покровов.
Герпетическая появляется из-за инфицирования вирусом герпеса (ВПГ-1).
Герпетиформная экзема Капоши характеризуется многочисленными эрозийными высыпаниями, гиперемией лимфоузлов и увеличением температуры тела, она возникает из-за проникновения в организм вируса герпеса 8 типа.
Микробная экзема образуется в результате попадания в ранки и царапины на коже ребенка болезнетворных микроорганизмов.
Атопическая появляется в результате воздействия какого-либо аллергена.
Микотическая характеризуется заражением кожи грибком из-за контакта с зараженным предметом.
Дисгидротическая проявляется в появлении экзематозных очагов на стопах и кистях рук, часто бывает вызвана различными аллергенами.
Монетовидная вызывает появление на кожных покровах вытянутых бляшек, чем-то напоминающих монету (отсюда и название).
Мокнущая характеризуется возникновением пузырьков с серозной жидкостью, которые нередко лопаются из-за малейшего прикосновения.
Сухая возникает при повышенной сухости кожи, обостряется в случае понижения уровня влажности в помещении и на улице.

Причины возникновения

Появление экземы часто связывают с наследственным фактором. Если у кого-либо в семье были диагностированы астма, сенная лихорадка, экзема или крапивница, то у ребенка увеличивается риск появления патологий аллергического характера (в т.ч. экземы). Из-за этого в некоторых случаях у ребенка может возникать повышенная чувствительность к тканям и физиологическим жидкостям своего организма.

Также существуют 7 главных причин появления экзематозных очагов у детей:

Чувствительность к: определенным продуктам питания, некоторым материалам (шелку, шерсти, синтетике и т.д.) и веществам, попадающим на кожу.
Внешнее раздражение кожи (в зависимости от физиологических особенностей ребенка у него может проявляться аллергия, например, только летом под влиянием солнца или зимой при сильном морозе).
Индекс веса ребенка относительно нормы (у полных детей экзема и прочие дерматиты диагностируются чаще всего).
Сильные стрессы, которые могут привести к функциональным нарушениям ЦНС.
Гормональная и метаболическая перестройка (характерно для подростков).
Инфекции (в т.ч. в вегетативной стадии).
Врожденные или приобретенные иммунодефициты могут вызвать различные заболевания аллергического характера.

Авитаминоз и гельминтозы не считаются явными причинами развития экземы, но их наличие увеличивает риск проявления дерматита у ребенка.

В результате попадания аллергена в организм защитные антитела генерируют комплексы «антиген-антитело», за счет деятельности которых выделяются:

гистамин,
лимфокины,
серотонин.

Эти вещества с высокой биологической активностью и приводят к воспалительным процессам.

Симптомы

Симптоматика экземы похожа на многие другие дерматиты, поэтому для правильного диагностирования болезни необходимо обратиться к врачу. Экзематозные очаги выглядят загрубевшими шершавыми пятнами красного, бордового, бледно-розового или бежевого оттенка (в зависимости от формы заболевания и стадии его развития). Кожа остается грубой и шершавой на ощупь даже после уменьшения красноты. Шелушение внешне может напоминать засохшую соль.

Если ребенок расчесывает эти пятна и пузырьки с серозной жидкостью (при мокнущей экземе), сначала выделяется экссудат, а потом эти очаги заживают, покрываясь корочкой.

Локализация экземы зависит от типа патологии. При дисгидротической экземе воспаленные очаги появляются на ладонях и стопах, а при себорейной они возникают на волосистой части головы. У грудничков она обычно начинается на щеках и лбу, а затем распространяется на уши и шею.
У детей от 1 до 3 лет экзема чаще всего начинается с высыпаний на коленных и локтевых сгибах (пруригинозная форма).

Болезнь всегда характеризуется зудом. Его интенсивность определяется тяжестью патологии.

Также к симптомам экземы можно отнести определенные изменения ногтей пациентов (более характерно для подростков):

поперечные и продольные линии на ногтевой пластине;
ногтевой псориаз;
появление точек на ногтях;
отслоение пластины от ногтевого ложа.

Иногда к экземе присоединяется вторичная инфекция.

Признаки вторичной инфекции:

появление гнойничков и специфичного налета;
изменение цвета экссудата и высыпаний;
повышение температуры тела;
наличие признаков интоксикации.

При появлении сопутствующих симптомов необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Фото экземы у детей: как выглядит

Высыпания, характерные для экземы Капоши, развились на фоне атопического дерматита.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Идиопатическая экзема проявилась высыпаниями на спине младенца.

Диагностика

В диагностировании экземы важное место занимает визуальный осмотр ребенка.

Для определения типа экземы необходимо провести дополнительные исследования:

анализ чешуек кожи на грибок;
тестирование на аллергены;
гистологический анализ биоптата;
тестирование с элиминационной диетой (для исключения атопического дерматита);
эритемометрия и прочие неинвазивные методы оценки барьерных свойств эпидермиса.

Проводится дифференциальная диагностика с диффузным нейродермитом и дерматитом Дюринга.

Для установки более точного диагноза показаны консультации специалистов (помимо дерматолога и педиатра):

аллерголога,
ЛОРа,
психоневролога,
стоматолога,
гастроэнтеролога,
диетолога.

Лечение экземы у детей

Лечение экземы у детей должно быть комплексным и включать различные мероприятия:

диетическое питание;
физиотерапевтическое лечение;
медикаментозная терапия;
средства народной медицины.

Точный список лекарств и процедур зависит от:

местонахождения и характера сыпи;
возраста и веса ребенка;
сопутствующих заболеваний;
включенных недавно продуктов питания и т.д.

Однозначно назвать сроки лечения нельзя. Нередко экзема характеризуется исчезновением всех симптомов, но через какое-то время рецидивирует опять. Не стоит слишком резко менять рацион питания, не посоветовавшись с педиатром, особенно в тех случаях, когда экзема сильно не беспокоит ребенка.

Только доктор на основании комплексной диагностики сможет определить этиологию заболевания и выявить аллерген-раздражитель.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры применяют в комплексе с медикаментозной терапией, т.к. они усиливают действие применяемых лекарств.

Также физиотерапия оказывает следующие действия:

помогает улучшить качество и свойство крови;
стабилизирует работу иммунной системы;
действует успокаивающе на ЦНС;
купирует воспаление;
снижает интенсивность зуда.

Для лечения экземы обычно применяют следующие физиотерапевтические методы:

электросон;
электростатический душ или франклинизация;
лечебные ванны:
- радоновые (эффективны при сухой экземе);
- дегтярные;
- сульфидные (хорошо обезболивают);
ультрафиолетовое облучение;
фонофорез;
дарсонвализация;
криотерапия;
озонотерапия;
ПУВА-терапия;
управляемая галотерапия;
эндоназальный электрофорез с антигистаминными препаратами (пипольфеном и другими);
индуктотермия;
парафиновые аппликации;
транскраниальная электростимуляция;
лазеротерапия (применительно к подросткам).

Продолжительность курса физиотерапии не должна превышать 5-7 дней. Чаще всего эти методы находят применения у пациентов старше 3 лет.

Мази

Мази, применяемые при экземе у детей, бывают гормональными и негормональными. Первые следует использовать осторожно и только по назначению дерматолога, поскольку они могут навредить организму ребенка при условии неконтролируемого приема.

Гормональные мази

Главная цель гормональных препаратов - нанести сильный кратковременный удар по заболеванию. При лечении экземы у детей применяются лишь некоторые мази этой группы.

Мази для лечения экземы у детей:

преднизолоновая и гидрокортизоновая мази, т.к. они обладают минимумом противопоказаний и могут быть использованы даже у детей дошкольного возраста (но с большой осторожностью!);
Целестодерм (применяется у детей с 6 месяцев);
Лоринден (активное вещество - флуметазон);
Афлодерм (на основе алклометазона дипропионата);
Дексаметазон;
Цинакорт (в составе содержится триамцинолон - стероидный компонент);
Тридерм;
Адвантан, Синалар и Содерм могут применяться только у подростков, т.к. эти мази относятся к сильнодействующим препаратам.

Преднизолоновая и гидрокортизоновая мази

Эти медикаменты обладают противовоспалительными и противоаллергенными свойствами. Преднизолоновая мазь чрезвычайно эффективна при мокнущей экземе и атопическом дерматите. За счет качественного влияния на соединительную ткань эта мазь предохраняет кожу от патологического рубцевания. Однако из-за противосвертывающего действия ее коагулянтов препарат не применяется у грудничков. Гидрокортизон эффективен в отношении всех дерматитов немикробного характера.

Эти мази вызывают привыкание, поэтому их следует использовать крайне осторожно.

Препараты умеренного действия

К этой группе мазей относятся более действенные препараты. Продолжительность применения согласовывается врачом.

Дексаметазон снимает аллергические симптомы, лечит воспаление и оказывает иммунодепрессивное воздействие. Афлодерм не только снимает зуд и воспаление, но и помогает справиться с отечностью, поэтому его используют в составе комплексной терапии вирусных экзем. Цинакорт обладает сильным антиэкссудативным действием, благодаря чему используется для лечения мокнущей экземы.

Лоринден обладает противомикробным действием благодаря содержанию в нем клиохинола, борется с:

дрожжевыми грибами,
грамположительными бактериями,
дерматофитами.

За счет этого Лоринден можно применять при грибковой и микробной экземе у ребенка.

Тридерм достаточно сильная мазь. Она содержит клотримазол, гентамицин и бетаметазона дипропионат. За счет этого препарат борется практически со всеми видами детской экземы, но его применение у грудничков остается под вопросом.

Негормональные мази

Негормональные медикаменты разрешено применять длительное время даже у грудничков. В большинстве случаев при дерматозах любой этиологии используются средства на основе декспантенола (Пантодерм, Бепантен, Пантенол и т.д.) т.к. они аккуратно восстанавливают поврежденный эпидермис и увлажняют его. В случае присоединения какой-либо инфекции дерматолог может назначить крем Бепантен Плюс, в котором помимо декспантенола есть хлоргексидин, или Цинокап, где находится декспантенол и цинк.

Помимо этих средств к известным негормональным мазям относятся:

Элидел (эффективен при атопических дерматитах);
Радевит;
цинковая мазь (хорошо подсушивает кожу и снимает зуд);
детский крем (самый обычный);
Видестим с витамином А (благодаря этому не образуется корочка в месте экзематозных очагов);
Нафтадерм - обладает антисептическими свойствами и активирует регенерирующие процессы (препарат противопоказан маленьким детям);
Эплан;
Эмолиум;
Деситин;
Лостерин.

Таблетки

При экземе применяются разные виды таблетированных средств. Целесообразность их приема определяется врачом.

Антигистаминные средства

Детская экзема - это заболевание преимущественно аллергического характера, поэтому требует приема антигистаминных средств. Выбор препарата напрямую зависит от возраста и веса ребенка.

Обычно назначают следующие препараты:

Тавегил;
Телфаст (для тех, кому больше 12 лет);
Лоратадин;
Диазолин;
Зиртек;
Кларитин (для детей выпускается в виде сиропа с приятным вкусом)
Зодак (назначается с одного года);
Супрастин (достаточно безвредный препарат, его можно применять даже совсем маленьким детям).

Также для снижения выраженного аллергического синдрома ребенку показано пить больше простой воды.

Антибиотики

Антибиотики назначаются при микробной форме заболевания и в случае присоединения инфекции, а так же на основании диагностических исследований и сбора анамнеза. Эти препараты могут вызвать аллергию, поэтому их следует принимать максимально осторожно.

Чаще всего назначаются следующие антибактериальные препараты:

Эритромицин;
Оксациллин;
Ампициллин (эффективен при скоплении разных инфекций);
Ципрофлоксацин;
Доксициклин.

При приеме антибиотиков могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

анафилактический шок (особенно пенициллин);
диспептические расстройства;
гипогликемическая кома;
артериальная гипотензия;
фотосенсибилизация и т.д.

Седативные средства

При нарушении работы ЦНС ребенка и стрессах назначаются седативные препараты:

традиционные настойки валерьяны и пустырника;
Персен (с 12 лет);
Седатин;
Нервохель;
Адаптол (с 10 лет);
Афобазол (возможен прием в подростковом возрасте);
Ново-Пассит;
Валемидин (с 8 лет);
Глицин (с 2 лет);
Фенибут (с 7 лет);
Пантогам (с 1 года).

Успокоительные средства при экземе должен назначать врач. Правильно подобранное лекарство поможет справиться с тревогой, бессонницей и дискомфортом, который вызывает экзема.

Диета

Экзема часто возникает из-за пищевой аллергии. В возрасте до полугода ее развитие может быть связано с ранним введением в рацион цельного коровьего молока. В этом случае целесообразно будет перейти на сухое или козье молоко.

Для детей старшего возраста при определении аллергенов нередко попеременно исключают из рациона какие-либо продукты, чтобы установить раздражитель. Но исключать одновременно сразу несколько продуктов нельзя. Во многих случаях справиться с экземой можно, полностью отказавшись от сладкого (особенно для полных детей).

Детей до года лучше подольше держать на грудном вскармливании.

Если экзема появилась у ребенка старшего возраста, необходимо составить для него особое меню и включить в него:

супы;
отвар шиповника;
овощные бульоны;
кисломолочные продукты;
овощи и фрукты в свежем виде;
рис и гречка (обжаривать нельзя);
сухофрукты;
безглютеновые продукты.

Лечение народными средствами в домашних условиях

Лечить ребенка дома народными средствами без разрешения и рекомендаций врача - нельзя. Прибегать к народной медицине можно только после прохождения стандартного медикаментозного курса, иначе существует риск осложнений экземы.

Целебные ванночки

Существует несколько классических рецептов для ванночек при экземе:

корень лопуха соединяется с одуванчиком (по 200 грамм), заливается литром горячей воды, настаивается, а затем добавляется в ванну при купании ребенка, но это растение может вызвать аллергию и противопоказано при диабете (т.к. снижает уровень глюкозы в крови);
берется по 100 грамм коры дуба, вербены, подорожника и одуванчика , заливается 1 литром теплой или холодной воды, доводится до кипения и остужается (следует применять осторожно, поскольку средство может вызвать крапивницу и отечность кожных покровов);
2 столовые ложки соли растворяются в литре кипятка , а затем раствор остужается (для детей с 3 лет).

Отвары и настои

Чтобы справиться с детской экземой, готовят настой из калины. Для этого надо:

Взять 100 грамм ягод калины и слегка примять до образования сока.
Добавить 200 мл кипятка и оставить настаиваться на час.

Принимать этот раствор можно по чайной или столовой ложке в день (в зависимости от возраста и веса пациента). Настой из калины можно пить даже маленьким детям, т.к. он практически не имеет побочного действия. Может наблюдаться лишь небольшое снижение артериального давления.

Также можно приготовить отвар из корня девясила. Для этого надо взять 1 столовую ложку сухой травы, добавить 200 мл кипятка и прокипятить четверть часа. Готовое средство можно давать ребенку 4 раза в день по столовой ложке до приема пищи. При употреблении отвара в рекомендованных дозах не вызывает каких-либо побочных эффектов.

При увеличении дозы могут наблюдаться:

рвота,
спазмы,
диарея.

Компрессы и мази

Если у ребенка диагностирована мокнущая экзема, его кожу полезно обрабатывать ряженкой. Также будут полезны эмульсии из винного уксуса (1 литр) и порошка глазури (150 грамм). Полученную смесь надо будет нагреть и кипятить 15 минут. После чего нужно остудить, а потом слить жидкость, оставив лишь нерастворенный осадок. Затем полученное средство по одной ложке необходимо добавить в 250 мл оливкового масла, постепенно размешивая, доводя до состояния эмульсии. Готовое средство следует прикладывать к экзематозным очагам вместе с листьями зелени. Этот препарат не следует применять при наличии аллергии на виноград.

С экземой эффективно справляется следующая смесь:

уксус (лучше яблочный), рыбий жир и деготь в равных количествах;
затем ингредиенты смешиваются, а сделанное средство прикладывается к болезненным участкам кожи.

При лечении экземы у детей нельзя самостоятельно назначать лекарственные препараты или самовольно изменять рацион, не посоветовавшись с врачом. Если ребенок уже заболел, то надо обеспечить ему полный покой, здоровый сон и лечебную диету. Необходимо помнить, что медикаментами экзему не вылечить навсегда, ее можно перерасти или надо убрать из окружения причину патологии.

Профилактика

К стандартным профилактическим мерам при экземе относятся:

тщательная гигиена ребенка;
прием гипоаллергенной пищи;
соблюдение температурных режимов;
использование специальных масел для детской кожи (особенно после купания);
ношение одежды из хлопка и т.д.

Осложнения и последствия

Если при лечении экземы не использовать специальные крема и мази, то существует риск глубокого рубцевания кожи. В этом случае на теле ребенка могут навсегда остаться отметины экземы.

Если не принимать антибактериальные препараты в случае микробной экземы, это может привести к инфицированию всего организма. При условии своевременного лечения и приема нужных медикаментов риск осложнения болезни и развития негативных последствий устремится к нулю.

Заразна ли и как передается

Заразны только три вида экзем:

Микотическая.
Микробная.
Вирусная.

Ими можно заразиться, контактируя с инфицированным человеком. В остальных случаях это заболевание не передается через предметы быта или воздушно-капельным путем.

Видео про экзему

На видео доктор Комаровский и гостья программы Вера Брежнева рассказывают о том, как можно вылечить аллергическую экзему у ребенка и навсегда избавиться от проблем с кожей.

Прогноз

Чтобы победить детскую экзему , недостаточно принимать антибиотики или антигистаминные препараты. Нужны мази, настои и успокоительные. Только комплексная терапия поможет ребенку навсегда забыть о дерматите.

Заболевания кожи являются одной из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются не только взрослые люди, но и маленькие дети даже в самом раннем возрасте. Такое заболевание, как экзема, способна появиться по разным причинам. Но следует знать одно, что устранение данной болезни должно быть незамедлительным, иначе экзема может привести ущерб здоровью ребенка.

Что такое экзема у ребенка?

Экзема – это дерматологическое воспалительно-аллергическое кожное заболевание, появляющееся в виде покраснений и сыпи. Возникает у детей разного возраста (у грудничков с трех месяцев). Главная область поражения – лицо и конечности ребенка.

Важнейшей сложностью данного заболевания является сложное излечение. Чаще всего вылечиться от экземы не удается, поэтому существует большая вероятность хронизации процесса и последующих рецидивов.

Началом для данного заболевания становится покраснение определенного участка кожи рук. мы уже предоставляли ранее. По истечении некоторого времени появляются небольшие пузырьки (размер одного пузырька два-три миллиметра). Содержимое таких пузырьков представляет собой прозрачную или полупрозрачную жидкость.

Через пять-шесть дней происходят изменения: пузырьки сохнут и лопаются, образуя сухую корочку на руках. Если же ребенок расчесывал ранки, то после исчезновения пузырьков образуются эрозии.

Важно! Обычно экзема на первичной стадии возникает на пальцах рук.

Симптомы экземы различны. Они распознаются в зависимости от вида экземы, ее типа и стадии.

В основном симптомами экземы являются:

Образуется воспаленный участок тела с неровными границами, иногда отекает.
Покраснение кожи образуют небольшие пятна по всей руке. Может быть .
Формируется сыпь (прыщи, пятна, точки, волдыри, пузырьки).
Сильный зуд, который даже может стать причиной плохого сна.
Трещины на кожном участке тела после вскрытия пузырьков.
Возможны симптомы инфекционного заболевания: насморк, повышенная температура.
Сильное шелушение кожи на месте трещин и сыпи.

Фото

Чтобы визуально оценить степени поражения болезнью представляем .

Начинается с покраснения кожи на нижних конечностях тела. После появляются красные узлы на пальцах ног, которые с течением времени увеличиваются в размере и наполняются прозрачной или полупрозрачной жидкостью.

Через некоторое время эти пузырьки вскрываются, образуя микроэрозии - экзематозные колодцы. Эрозия подсыхает и образует корочку, которая позже начинает шелушиться. В течение всего процесса беспокоит зуд. Первыми симптомами экземы на ногах является зуд и раздражение. Также существует ряд основных симптомов.

Они схожи с симптомами экземы у детей на руках:

Покраснения и .
Сильная отечность ног.
Сухость кожи и ее шелушение.
Изменения состояния кожи: трещины, ранки, корочки.
Нарушение сна ребенка.
Головные боли.

Различают три вида экземы на ногах:

Себорейная экзема . Появляется у детей грудного возраста. Поражает участки кожи с активной работой сальных желез.
Микробная экзема . Появляется при снижении иммунитета, при заражении стафилококковой инфекцией. Поражает любые участки тела.
Истинная экзема.

Фото

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Симптомы экземы на лице:

Появляется небольшой участок сильного покраснения на лице.
Возникает сыпь на щеках и на лбу, которая может распространиться на веки, шею, носогубный треугольник.
Сильный зуд причиняет дискомфорт, и ребенок начинает расчесывать ранки, из-за этого образуются язвочки.

Обычно экзема развивается из-за аллергических реакций на шерсть животных, продукты питания, лекарственные препараты, косметику, строительные материалы (например, если в квартире идет ремонт) и одежду, окрашенную яркими красителями.

Важно! Экзема может быть вызвана укусами насекомых, различными грибковыми и инфекционными заболеваниями.

Процесс возникновения экземы на лице возможно распространение процесса по всему телу. Лечение в данном случае будет затруднительным. Возможны косметические дефекты. Без своевременного лечения экземы на лице язвочки и эрозии могут инфицироваться.

При возникновении сыпи или язвочек на любом участке тела ребенка для точного диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фото

Виды экземы у ребенка

Экзему можно разделить на три группы (вида):

Мокнущая экзема . Это специфичное кожное заболевание неинфекционного характера. Выглядит как маленькие пузырьки с прозрачной или полупрозрачной жидкостью. После вскрытия пузырьков образуется эрозия с выделением серозного экссудата. Со временем образуется корочка.
Сухая экзема. Имеет также название «экзематозный дерматит». Кожа становится очень сухой, с ярко выраженным кожным рисунком. Появляется шелушение, зуд, образуются трещины. При усугублении процесса возможно серозное отделяемое с образованием корочек.
Микробная экзема является вторичным заболеванием, возникает при инфекционных или аллергических заболеваниях. Микробная экзема чаще всего появляется у детей, так как ребенок более часто получает ссадины и ранки на теле, которые являются входными воротами для инфекции.

Причины появления экземы

Экзема имеет достаточно много факторов появления, поэтому данное заболевание относят к полиэтиологическому виду. Так как экзему относят к аллергическим заболеваниям, причинами появления экземы на руках становятся экзогенные аллергены.

Причины:

Биологические элементы. Например, пыльца, роса, пыль, тополиный пух.
Красители, как химические, так и растительные.
Употребление внутрь (внешние средства: крема, масла) лекарственных средств.
Аллергические реакции из-за употребления в пищу продуктов, вызывающих аллергию.

Также в развитии экземы играют роль следующие факторы:

Истории наших читателей!
"Долго испытывала неудобства от перхоти и выпадения волос. Стандартные шампуни помогали, но эффект был краткосрочным. А этот комплекс посоветовала подруга, которая пользовалась им сама. Отличное средство!

Кожа перестала чесаться, волосы хорошо расчесывались и были не такими жирными. Выпадение прекратилось достаточно быстро. О таком эффекте даже не могла мечтать! Рекомендую."

Симптомы экземы у детей

Экзема у детей может возникнуть на самых первых этапах жизни. Типичные места локализации - ручки, ножки и лицо, но возможно поражение любого участка тела.

Появляются маленькие красные пятнышки, которые через некоторое время увеличиваются и сливаются между собой. Кожа нагрубает, становится плотной. Появляются пузырьки с бесцветным содержимым. После вскрытия пузырьков образуются эрозивные очаги. Это состояние кожи может вызвать сильный зуд и жжение как на пораженном участке тела, так и на здоровых областях.

Также экзема на пике развития ухудшает общее состояние ребенка:

Сон становится беспокойным и поверхностным
Ухудшается настроение
Пропадает аппетит
Возможны рвота, тошнота, температура, отеки.

Методы диагностики

Выявление экземы у детей происходит намного сложнее, чем у взрослого организма. Многие врачи дифференцируют экзему с герпетической инфекцией, аллергическим диатезом, чесоткой, псориазом.

Диагноз экземы у ребенка ставится на основании опроса матери (выявление возможного аллергического компонента и наследственной отягощенности), визуального осмотра ребенка и клинической картины. В некоторых случаях возможен гистологический анализ.

Лечение экземы у детей

Самым главным при лечении экземы у детей является правильный уход за кожей. Именно с этого дерматологи начинают процесс лечения.

Методика лечения экземы:

После каждого приема душа или ванны необходимо увлажнять кожу.
Кортикостероиды, входящие в состав различных мазей и кремов, являются отличным средством при лечении экземы. Однако лечение стероидными гормонами должно проходить строго под наблюдением врача. Среди гормональных мазей можно отметить гидрокортизоновую мазь, локоид, флуцинар.
Антигистаминные препараты помогают снять зуд и воздействуют на аллергическую природу экземы. Дерматолог может назначить супрастин, тавегил, цетрин.
При микробной экземе назначаются антибиотики - амоксициллин, эритромицин.
Необходимой частью лечения являются успокоительные препараты, чтобы ребенок лучше спал и не расчесывал пораженные экземой места.
Гипоаллергенная диета для ребенка и для матери, если малыш на грудном вскармливании.

Чтобы лечение имело свой результат необходимо проконсультироваться со специалистом.

Зудящие воспаления на коже, к сожалению, нередко появляются у младенцев. Исключив аллергены и используя специальные кремы и мази, можно своевременно побороть заболевание.

Экзема у грудничка: признаки

Экзема у грудничка возникает, как правило, в первые месяцы жизни. Сначала болезнь дает о себе знать небольшим красноватым пятнышком с шероховатой поверхностью. При расчесывании и развитии заболевания сыпь распространяется, становится мокнущей, из-за проникновения инфекции могут появиться гнойные выделения. В случае сухой экземы у грудничка повышается сухость кожи на отдельных участках, а затем появляются зудящие высыпания розово-красного цвета. Обычно воспаление у младенцев локализуется на щеках, конечностях, реже – на туловище. Запускать болезнь ни в коем случае не следует: она доставляет малышу беспокойство и дискомфорт и может оставить шрамы на коже на всю жизнь.

Причины появления экземы у младенцев

нарушение обмена веществ, дисбактериоз;
неправильное кормление, недостаток витаминов и ферментов в пище;
проникновение инфекций из организма матери во внутриутробном периоде;
влияние токсических веществ (никотин, краски, спреи и т. д.);
длительные запоры;
предрасположенность, часто наследственная, к аллергическим реакциям;
нервные расстройства;
неправильное поведение матери во время беременности: употребление в пищу аллергенов, курение.

Экзема у грудничка: как лечить?

Лечение заболевания

1. Питание. Экзема у грудничка может пройти довольно быстро, если исключить из пищи мамочки продукт, вызывающий такую реакцию. Вводить прикорм советуют постепенно. При экземе желательно употреблять белковую пищу, овощи, растительные масла, натуральные соки, из каш рекомендуются овсяная, гречневая, пшенная.

2. Лекарства для приема внутрь. Распространенной причиной экземы у грудничка является нарушение пищеварения, всасывание токсинов из кишечника. Для устранения этого фактора назначают препараты, нормализующие микрофлору органов ЖКТ. Применяются также лекарства, снимающие токсикоз, успокоительные средства, кальций (при мокнущей экземе).

3. Наружные средства.

Альтернативой гормональным средствам является , который следует использовать на этапе ослабления экземы у грудничка и для ее профилактики. Крем снимает зуд, устраняет шелушение и покраснение, способствует быстрому заживлению кожных покровов, имеет противомикробные свойства. Крем, а также эмульсия и

Любые незначительные изменения внешнего вида или поведения малыша (появление кашля, насморка) вызывают беспокойство у родителей. Часто первые годы жизни ребенка сопровождаются кожными высыпаниями. Иногда встречается экзема у детей, она быстро развивается, способна поразить обширные участки кожи ребенка и требует длительного периода лечения.

Что такое экзема у детей

Кожные высыпания – распространенное явление в детском возрасте. Экзема у детей – это воспалительное заболевание верхних слоёв кожи (эпителия), которое характеризуется острым началом (гиперемией, отечностью) и появлением сыпи. Сначала это небольшие узелки, которые преобразуются в волдыри, а позже в пустулы с гнойным содержанием. Для болезни свойственны повторные рецидивы.

Симптомы

Недуг приносит страдания малышам, детей беспокоит сильный зуд, ощущение жжения. Симптомы экземы у ребенка зависят от стадии заболевания. Вначале наблюдается отечность и гиперемия кожи, сыпь различного вида, локализация очага поражения сосредоточена на щеках у детей. В процессе того, как начинает развиваться болезнь, изменяются характерные клинические проявления.

Пузырьки лопаются, на коже возникают трещины, образуются эрозии, а из них выделяется жидкость. Очаг поражения начинает мокнуть и увеличивается в размерах – он может распространиться на веки, шею, руки и другие участки тела. Вскоре эрозия покрывается корочкой, а края очага поражения начинают шелушиться. Экзема характеризуется постепенной сменой периодов рецидива, обострения, хронического течения и ремиссии.

Причины

Высыпания являются внешним проявлением реакции организма на раздражающий фактор – аллерген. Раздражители бывают внутренние и внешние. Аллергическую реакцию у детей могут вызвать:

химические препараты, которые использовались при стирке нательного белья;
ароматические и вкусовые добавки в продуктах;
лекарственные средства;
вдыхание пыльцы цветов, пыли или частиц плесени;
укус насекомых.

Причинами могут стать метаболические расстройства организма, вызванные нарушением деятельности печени, почек, желудочно-кишечного тракта, отклонения в работе нервной и эндокринной систем на фоне снижения иммунитета. Экзема может возникать:

после нервного стресса (испуга);
при глистных инвазиях;
при инфекциях в организме (ангине, воспалении уха или гайморовых пазух, зубном кариесе);
при грибковых заболеваниях;
при дисбактериозе.

Экзема у грудничка

Патология может развиваться в первые месяцы жизни младенца. Причиной экземы у грудничка служат аллергические факторы или наследственность, когда имелись случаи заболевания атопическим дерматитом одного из родителей. Экзема у новорожденных возникает при искусственном вскармливании, когда понижается иммунитет из-за отсутствия материнского молока и развивается аллергическая реакция на детское питание.

Вызвать высыпания могут перекармливание малыша, его переохлаждение или перегревание, воздействие солнечного света на нежную кожу младенца. Причиной болезни новорожденного может стать неправильное питание матери во время беременности, чрезмерное употребление продуктов, вызывающих аллергические реакции (цитрусовых, сладких и мучных блюд).

Виды детской экземы

Клинические проявления болезни зависят от причин и стадии заболевания. Различают такие виды детской экземы:

Истинную. Характеризуется такими особенностями: может проявляться в раннем возрасте, с двух месяцев, способна протекать с осложнениями. Началу болезни свойственны острые проявления: на гиперемированной коже появляются множественные точечные высыпания, которые вскоре превращаются в наполненные гноем пузырьки. При вскрытии пузырька образуется эрозия, из которой выделяется серозная жидкость – очаг поражения начинает мокнуть. Начинается с лица, шеи, но в дальнейшем может покрыть и другие участки тела.
Бляшковидная экзема является разновидностью истинной. Возникает на руках и характеризуется монетовидными шелушащимися высыпаниями.
Себорейная. Встречается на волосистой части головы, в ушных раковинах. Для нее не характерны образования гнойных пустул, растрескивание и мокнутие. Выглядит, как розовые узелки с шелушащейся поверхностью.
Микробная. Возникает из-за попадания кокковой инфекции в организм через поврежденную кожу. Вначале возле раны образуется одна или несколько гнойных пустул, которые вскрываются, сливаются и образуют эрозии. Рана становится мокнущей с толстым слоем нагноений и корок.

Методы диагностики

При обнаружении высыпаний, родителям необходимо обратиться с ребенком к педиатру или дерматологу для проведения обследования. Методы диагностики включают:

внешний осмотр;
изучение анамнеза болезни;
анализ крови;
тест на определение аллергенов;
дифференциальную диагностику с целью исключения других заболеваний, забор проб чешуек на наличие грибка или бактерий.

Лечение

Перед назначением препаратов врач должен установить и исключить факторы, которые вызвали аллергическую реакцию организма. Первичное лечение экземы у детей при наличии показаний заключается в нормализации деятельности печени, почек, желудочно-кишечного тракта, устранении нарушений в работе эндокринной и нервной систем. На следующем этапе медицинские процедуры и лечение направлены на устранение воспаления и снятие симптомов. Больным назначают:

комплекс витаминов для укрепления иммунитета;
антигистаминные препараты, которые обладают противоаллергическим, противозудным эффектом (димедрол, диазолин, супрастин, препараты кальция);
препараты для очищения организма;
антибиотики (эритромицин, ампициллин) при микробной форме болезни;
при тяжелых формах – гормональные средства с учетом возраста больного (преднизолон, урбазон);
гемотерапию, плазмотерапию.

При незначительном покраснении кожи применяют присыпки. При мокнущей форме болезни детям назначают охлаждающие компрессы и примочки с применением растворов из вяжущих и антисептических средств. При хроническом течении экземы применяют согревающие компрессы, теплые ванночки, мази и кремы на жировой основе. Лечение должно сопровождаться соблюдением строгой диеты и правил гигиены. Из рациона ребенка и кормящей матери необходимо исключить продукты, вызывающие аллергию (цитрусовые, сладкие, мучные блюда, жирную пищу, молоко).

При купании нельзя мочить пораженные участки тела, промывать высыпания у ребенка можно специальными, назначенными доктором, средствами. Для детей необходимо использовать одежду из натуральных хлопчатобумажных тканей, потому что шерсть и искусственные волокна вызывают раздражение пораженных участков. Нельзя чрезмерно кутать малыша – перегревание, переохлаждение, перекармливание ребенка могут обострить течение экземы. Для профилактики болезни диету должна соблюдать беременная женщина.

Лечение народными средствами

Применять лекарственные травы необходимо осторожно, под присмотром специалиста. При лечении экземы у детей народными средствами используют отвары валерианы, пустырника, ромашки для внутреннего применения – они успокаивают зуд. При мокнутиях рекомендуется использовать для компрессов сок из каланхоэ, а для ванночек – обладающий вяжущими свойствами отвар из коры дуба и ильмы (сырье залить кипятком, варить полчаса, остудить). При сухой форме болезни благоприятно влияют компрессы с маслом облепихи, зверобоя, черного тмина. На веки делают примочки из отвара березовых почек.

Фото экземы у детей

Видео: Вирусная экзема

Отзывы

Елена, 28 лет

Долгое время мучила экзема у ребенка. Испробовали большое количество лекарств, а помогло нам натуральное средство – масло черного тмина. Смазывала больные места маслом. Вскоре на ранках начала отслаиваться корочка, все затянулось новой кожей и высыпания больше не появлялись. Эффективное средство, рекомендую всем.

Алина, 30 лет

У ребенка на коже обнаружила множественные красные пятна, которые чесались, а потом начали шелушиться. Обратилась к дерматологу, он поставил диагноз: болезнь экзема. Мы прошли назначенный курс лечения, но результата не было. Соседка порекомендовала солидол. Мазала пятна ежедневно утром и вечером – прошло через две недели.

Людмила, 36 лет

У дочки длительное время была экзема. Лекарства не помогали, назначили гормональную мазь, но мы не стали ее покупать. Знакомая предложила сделать мазь из детского крема, дегтя и серы. Произошло чудо. Сразу после применения мази кожа престала чесаться, а через месяц после регулярных смазываний полностью очистилась.

sovets.net

Симптомы и признаки экземы у детей

В начале заболевания поражается кожа лица. Она краснеет, становится отечной, на ней появляются пузырьки, которые затем лопаются, образуя мокнущие участки красного цвета. Беспокоит сильный зуд, усиливающийся ночью и часто мешающий малышу спать.

При заживлении мокнущих участков образуются очаги утолщенной кожи, напоминающие панцирную корку, покрытые чешуйками и трещинами.

При инфицировании пораженных участков кожи развивается гнойное воспаление.

При прогрессировании заболевание распространяется и на другие участки тела: голову, уши, шею, туловище, ноги, руки. Протекает экзема длительно, с улучшениями и обострениями.

Атопический дерматит

Атопический дерматит зачастую проявляется у младенцев с аллергическими реакциями либо наследственной предрасположенностью к аллергическим реакциям или экземе, хотя заболевание не всегда вызвано аллергией. Атопический дерматит, как правило, проявляется в трех различных фазах. Первая фаза возникает в возрасте двух-шести месяцев и сопровождается зудом, покраснением и появлением небольших шишек на щеках, лбу или волосистой части кожи головы. Позднее эти высыпания могут распространиться на руки или торс. Хотя атопический дерматит зачастую путают с другими видами дерматита, в особенности с себорейным, сильный зуд и отсутствие предыдущих аллергических реакций свидетельствуют о том, что это и есть атопический дерматит. Во многих случаях высыпания проходят или становятся не такими сильными к двум-трем годам.

Контактный дерматит

Контактный дерматит может проявиться, если происходит контакт кожи с раздражающим веществом. Одна из форм этой проблемы проявляется при многократном контакте с раздражающими веществами, такими как соки цитрусовых, пены для ванн, едкие сорта мыла, определенные виды пищевых продуктов и лекарственные препараты, а также шерсть или грубые тканые материалы. Помимо этого одним из наиболее часто встречающихся раздражителей является собственная слюна младенца. При контактном дерматите не такой сильный зуд, как при атопическом, и он, как правило, проходит, как только удаляется раздражающий материал.

Другая форма контактного дерматита проявляется после контакта с веществами, на которые у младенца аллергия. Наиболее часто это такие вещества, как:

клей и краски, используемые при производстве (или содержащиеся в коже) обуви (при этом реакция проявляется на кончиках пальцев на ногах и стопах);
краски, используемые при производстве одежды (при этом высыпания появляются на местах, где одежда трет тело, либо в местах повышенного потоотделения);
ювелирные изделия из никеля или застежки на джинсах и штанах;
растения, в особенности ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах;
лекарственные препараты, такие как мазь с неомицином.

Высыпание обычно проявляется в течение нескольких часов с момента непосредственного контакта (и в течение одного-трех дней после контакта с сумахом). Зачастую высыпания сопровождаются зудом и появлением небольших пузырьков.

Лечение экземы у детей

Изначально выясняют причину экземы, а затем подбирают соответствующее лечение, которое всегда индивидуально для каждого ребенка.

Родители не должны допускать появления царапин на коже малыша. Для этого необходимо коротко стричь ему ногти.

С целью уменьшения кожного зуда применяют успокаивающие и противозудные средства (бепантен, радевит). Важно соблюдение режима дня.

Врач может назначить антигистаминные препараты (кетотифен, тавегил, супрастин), антибиотики (макролиды, цефалоспорины, линкомицин), а наружно — различные мази в зависимости от стадии заболевания (антибактериальные — гентамициновую, эритромициновую; противогрибковые — клотримазол, низорал).

Если на коже имеются покраснение и невскрывшиеся пузырьки, то кожу обрабатывают специальными болтушками, пастами, тальком.

При мокнущих воспалительных элементах ставят охлаждающие примочки и компрессы. На всех стадиях заболевания назначают гормональные стероидные мази (гидрокортизон, метилпреднизолон, элоком). Хороший эффект дает применение элидела (негормонального противовоспалительного препарата), который используют при отсутствии признаков инфекции. Но не забывайте, что все препараты применять надо только по рекомендации врача.

Если у вашего младенца высыпания, похожие на экзему, педиатру необходимо будет осмотреть ребенка для того, чтобы поставить правильный диагноз и прописать необходимое лечение. В некоторых случаях врач может направить ребенка на осмотр к педиатру-дерматологу.

Хотя лекарства от атопического дерматита не существует, в целом его можно контролировать и зачастую он проходит через несколько месяцев или лет. Наиболее эффективное лечение заключается в предупреждении пересыхания кожи и возникновения зуда, а также в избегании контакта с веществами, которые могут вызвать вспышку заболевания.

Для этого:

избегайте частого и продолжительного купания младенца в горячей ванне, поскольку это сушит кожу;
регулярно и часто используйте увлажняющие средства для кожи (такие как кремы или мази) для уменьшения сухости и снятия зуда;
избегайте одежды из грубых или раздражающих кожу тканей (шерстяных или грубых материалов);
если возникает выделение влаги или слишком сильный зуд, приложите умеренно теплый компресс к области зуда, а после этого нанесите прописанное лекарство.

Как правило, педиатр советует использовать лечебный крем или мазь для того, чтобы контролировать воспаление и зуд. Эти препараты зачастую содержат кортизон, поэтому должны применяться только по предписанию врача. Важно применять препараты в течение всего прописанного врачом курса. Если вы прекратите применять их раньше предписанного срока, это может привести к повторному проявлению реакции.

Помимо кожных препаратов вашему ребенку, возможно, также необходимо будет перорально принимать антигистаминные препараты, чтобы контролировать проявление зуда, а также антибиотики, если произойдет заражение кожи.

Лечение аллергического контактного дерматита проходит так же, хотя педиатр-дерматолог или аллерголог захочет выяснить причину высыпания, изучив всю историю болезни или взяв серию кожных аллергических проб. Эти пробы берутся при помощи нанесения незначительного количества распространенных раздражителей (или аллергенов) на кожу младенца. Если на коже появляется покраснение и возникает зуд, это означает, что необходимо избегать контакта с этим веществом.

Сообщите педиатру, если у ребенка возникнет одно из перечисленных ниже состояний:

высыпания младенца чрезвычайно сильные и отсутствуют реакции на лечение, которое проводится в домашних условиях;
у ребенка поднимается температура или появляются признаки инфекции (такие как волдыри, покраснение, желтоватые корочки, боли или влажные выделения);
высыпание распространяется или появляется в другие местах.

Что такое экзема и как ее лечить?

Экзема, или атопический дерматит, — это хроническое аллергическое состояние кожи. Чаще всего встречается у младенцев и маленьких детей, у которых в семье кто-то страдал астмой или аллергией. Отдельные участки кожи становятся сухими, начинают чесаться, появляется раздражение. В более серьезных случаях больное место краснеет, опухает, кожа трескается, покрывается коростой или шелушится. Экзему может спровоцировать что угодно, в том числе еда, мыло, стиральный порошок, перемены температуры, пот и другие раздражители. У некоторых детей мест на коже, пораженных экземой, немного, и они появляются изредка. У других же признаки болезни держатся постоянно, и степень их выраженности заметно меняется — от легких до весьма обширных.

Саму экзему вылечить практически невозможно, но ребенок может ее просто перерасти. А пока можно лечить проявления экземы и стараться сделать так, чтобы они не появлялись вновь. Прежде всего уберите подальше все, что вызывает у ребенка сыпь. Правда, зачастую экзему вызывает не один какой-то раздражитель, а сочетание сразу нескольких. Старайтесь, чтобы ребенок поменьше имел дело с сушащими кожу и вызывающими аллергию веществами — это не так сложно, как может показаться. К примеру, используйте стиральный порошок без отдушек и красителей. Откажитесь от кондиционеров для белья - они нежелательны, когда у ребенка экзема. Мыло тоже нужно выбирать мягкое, без ароматических добавок. Помните, что вода, особенно мыльная, сушит кожу. Не вытирайте ребенка насухо после купания — лучше мягко промокните и смажьте все тело неароматизированной мазью или жирным кремом. Лучше всего нанести мазь или крем не позднее чем через три минуты после того, как вынете ребенка из ванны, пока вода не испарилась и кожа не пересохла. Намазывайте малыша кремом или мазью дважды в день, чтобы кожа оставалась увлажненной — это поможет избежать тяжелых обострений болезни. Если проявления экземы становятся чаще или сильнее, поговорите с педиатром. Есть много стероидных и нестероидных мазей, которые можно использовать регулярно или по мере необходимости. Если ребенок всю ночь не может уснуть, чешется и расцарапывает кожу (что может усугубить заражение и помешать заживлению), возможно, врач выпишет антигистаминное средство.

Если вы заметили на коже ребенка сочащиеся или гноящиеся ранки, если какое-то место покраснело и к нему больно прикасаться, если у ребенка поднялась температура — звоните врачу. Возможно, это признаки кожной инфекции.

www.sweli.ru

Возникновение у малышей

Экзема у малышей возникает, как правило, в период от двух месяцев до полугода. Дело в том, что в этот период кожа ребенка, его желудочно-кишечный тракт еще не полностью адаптировались к новым условиям жизни.

Виды заболевания

Выделяют три вида болезни у маленьких детей:

Истинная. Для нее характерны высыпания ярко-красного цвета, возникающие сначала на лице, а затем распространяющиеся по всему телу. Когда пузырьки лопаются, на их месте постепенно образуются корочки. Все это сопровождается довольно сильным зудом.
Себорейная. Этот вид заболевания любит появляться на местах тела с сальными железами. Так, например, экзема на голове у грудничка будет себорейной. При этом на пораженных участках возникают язвочки с желтым оттенком и чешуйками.
Микробная экзема у грудничка. Как правило, возникает в результате развития в организме малыша инфекции, вызванной стафилококками или стрептококками. В этом случае возникают язвочки, покрытые корочками.

Причины

Почему же может появляться болезнь у маленьких деток? Причины экземы у грудничка следующие:

неправильный обмен веществ, дисбактериоз,
недостаточное содержание полезных веществ в пище, искусственное вскармливание,
заражение в утробе матери,
воздействие каких-либо токсических веществ,
нервные потрясения и расстройства,
наследственный фактор,
во время беременности мама вела неправильный образ жизни,
аллергии,
частые запоры.
глистные инвазии,
вирусные заболевания,
слабый иммунитет.

Это основные факторы, провоцирующие развитие экземы у грудного ребенка. В зависимости от причины может возникнуть сухая и мокнущая экзема у грудничка.

Симптомы

Чаще всего появляется у грудничков экзема на лице. Однако потом она может распространяться по всему телу.

Основными симптомами этой болезни являются:

покраснение пораженных участков,
нестерпимый зуд,
отек воспалений,
сыпь,
внутри пузырьков находится жидкость,
потеря аппетита,
раздражительность, нервозность, ребенок постоянно капризничает,
возможно повышение температуры,
сухость кожи, шелушение.

Основной симптом – довольно сильный зуд, который становится интенсивнее к вечеру. К сожалению, деткам очень трудно его терпеть, поэтому они расчесывают эти места. В итоге в ранки может попадать инфекция, что приведет распространению воспаления, от которого будет сложнее избавиться.

Диагностика

Для постановки наиболее верного диагноза, малыша нужно обязательно показать специалисту. Врач проводит визуальный осмотр, при необходимости он назначит дополнительные обследования, например:

анализ крови,
анализы на аллергены,
соскобы с воспаленных участков.

Терапия

Лечение экземы у грудничка схоже с тем, что используется у взрослых людей. Разница заключается в наборе препаратов и средств для лечения.

Организм маленького человечка еще недостаточно крепкий, поэтому малышам не назначаются сильнодействующие препараты.

Терапия заболевания заключается в применении:

Различных медикаментов. Наружно используются различные кремы и мази, оказывающие благоприятное и лечебное воздействие на кожные покровы. Препараты, содержащие гормоны, можно использовать только по назначению врачей. Специалисты могут выписывать противоаллергические средства. При необходимости возможно применение препаратов, уничтожающих инфекцию. Однако использование любого средства должно быть согласовано с лечащим врачом.
Специалисты могут назначить различные физиотерапевтические процедуры. Они также помогают справиться с этим заболеванием.
Диетическое питание. Очень часто у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, возникают аллергические реакции на питание. Поэтому молодым мамам необходимо внимательно следить за смесями своего ребенка и его реакцией на каждое новое блюдо. Кстати, пищевая аллергия часто становится причиной экземы на щеках у грудничка.
Народные средства. В совокупности с медицинским лечением дают довольно благоприятный эффект. Так, например, при экземе на ногах у грудничка, а также на других частях тела можно применять следующие ванночки: чашку овсяной муки развести в ванночке, положить туда малыша на некоторое время (около 15 минут). После ванны не ополаскивать ребенка. Это средство отлично помогает успокоить воспаленную кожу.

Знаменитый детский врач Комаровский при экземе у грудничка всегда советует обратить первое внимание на питание ребенка. Как правило, именно оно зачастую является причиной развитие болезни.

Грудное вскармливание

Многие женщины, кормящие грудью своего ребенка, считают, что никаких проявлений аллергии из-за питания быть не должно.

Однако возможно возникновение экземы при грудном вскармливании вполне возможно. Дело в том, что молодая мам может сама съесть какой-либо продукт, который повлияет на молоко. В результате у ребенка развивается заболевания.

Кроме того, возможно появление такого заболевания и у самой матери. Тогда возникает планомерный вопрос: «Чем лечить экзему при грудном вскармливании?».

В таких случаях лечение должен назначать только специалист. Ведь прием любого медикаментозного препарата может оказать влияние на лактацию и попасть в молоко.

Лечение экземы при грудном вскармливании у ребенка заключается в том, чтобы мама отказалась от продуктов, оказывающих такое влияние на малыша.

При этом также применяются различные медикаментозные наружные препараты для деток.

thepsorias.ru

Первые симптомы болезни у маленьких детей

Симптомы данного заболевания чаще всего имеют острое начало. Появление первых признаков болезни можно заметить в коленных складках, на ручках, туловище и щечках малыша.

На ранней стадии заболевания появляется небольшое шелушащееся пятнышко, которое слегка выступает над кожей.

В месте появления экзематозного очага можно заметить незначительную отечность. Также в этом месте возникает зуд, естественно, что малыш не может об этом рассказать и выражает свой дискомфорт плачем, раздражительностью и нарушением сна.

Экзематозные высыпания на теле ребенка склонны к распространению и вторичному инфицированию. Так, как иммунная система малыша еще совсем не сформированная, незначительная сыпь на теле может иметь плачевные последствия, если родители не отреагируют своевременно.

На фото, показано экзематозное высыпание у грудничка в запущенной форме. В зависимости от причины, вызвавшей заболевания, экзема у грудничков может быть как сухого, так и мокнущего характера.

В любом случае, не стоит заниматься самолечением, а необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и эффективное лечение недуга.

Как правильно проводить лечение недуга?

Как говорит доктор Комаровский, известный и любимый педиатр страны, лечение болезни должно начинаться с устранения провоцирующего фактора.

Прежде чем приступить к медикаментозному лечению, необходимо предпринять все возможные меры по совершенствованию режима питания и образа жизни малыша, которые иногда бывают эффективнее лекарств.

Ранний прикорм является частой причиной возникновения сыпи на теле малютки, поэтому на период лечения необходимо отменить прием всех новых продуктов, и даже смеси необходимо выбирать гипоаллергенные.

При грудном вскармливании коррекция питания касается больше рациона мамочки. Ведь, очень часто одна-единственная, такая желанная шоколадная конфета, может стать причиной экзематозного высыпания на коже ребенка.

Поэтому правы педиатры, которые говорят, что состояние здоровья ребенка первых годов жизни, полностью зависит от ухода, любви и образа жизни родителей.

Особое внимание следует уделить водным процедурам, которые весьма не желательны при лечении экземы на теле.

Естественно, что грудничку врач не будет рекомендовать гигиенический душ, ванная так и останется главной гигиенической процедурой.

Но, откажитесь от применения любых моющих средств, просто купайте малыша в отваре целебных антисептических трав.

Лучше всего для этой цели подойдет отвар травы череды, цветки ромашки, календулы. При мокнущих поверхностях в воду для купания можно добавлять свежезаваренный черный чай, в составе которого есть вяжущее вещество танин, благоприятно воздействующее на мокнутие дермы.

Водные процедуры лучше проводить через день, длительность которых также не должна превышать 5-10 минут.

После ванны ранки на теле обрабатывают антисептическим раствором и наносят линимент для топического лечения, рекомендованный врачом.

Хорошо ускоряет процесс регенерации и абсолютно безопасная для здоровья малыша, мазь Бепантен. При мокнущих поверхностях рекомендуется применять Деситин.

Стоит отметить, что оба препарата должны быть в аптечке каждой семьи, где есть маленькие детки. Оба линимента применяются для обработки кожи и предупреждения дерматита под подгузником.

При сильном зуде и нарушении общего самочувствия малыша, врач может назначить антигистаминные препараты.

Для детей данной возрастной категории все лекарственные препараты необходимо применять с особой осторожностью.

Для снятия симптомов аллергии лучше всего применять Фенистил гель и капли, которые разрешены для детей младшего возраста.

Из успокаивающих препаратов отдайте предпочтение чаю с листиками мяты или мелисы, потому что крайне нежелательно применять большое количество синтетических медикаментозных средств.

Не забывайте о важности воздушных и солнечных ванн, а также регулярных прогулок на свежем воздухе. По мере взросления малыша больше внимания уделяйте методам закаливания, которые укрепят иммунитет и предотвратят развитие многих заболеваний.

С целью профилактики экземы у грудничков рекомендуется:

своевременно лечить все очаги хронической инфекции еще до начала беременности;
как можно дольше сохранять грудное вскармливание;
при искусственном питании тщательно подходить к выбору смеси;
не торопиться с прикормом;
закалять ребенка;
своевременно показывать малыша педиатру;
избегать агрессивных моющих средств;
окружить ребенка любовью, лаской и трепетным уходом;
в семье не допускать конфликтов и других стрессовых ситуаций, к которым так чувствительны наши дети.

Надеюсь, что данная публикация будет интересной и полезной. А всем родителям хочу пожелать здоровых и счастливых детей, без которых наше счастье немыслимо!

kozhatela.ru

Причины экземы у детей

Существует множество гипотез возникновения экземы у ребенка. Частой причиной ее возникновения в грудном возрасте является ранний перевод малыша на искусственное вскармливание или употребление матерью лекарственных препаратов и продуктов-аллергенов.

Немаловажным фактором считают наследственную предрасположенность, хронические заболевания органов пищеварения (дисбактериоз, гепатит), эндокринные нарушения, контакты кожи с бытовой химией и синтетической одеждой.

Разновидности болезни

Выделяют несколько видов экземы:

истинная;
себорейная;
вирусная;
микробная;
монетовидная;
мокнущая;
атопическая:
грибковая.

Симптомы экземы

Для всех видов экзем характерна общая симптоматика: покраснение, зуд, воспаление, появление мелких пузырьков с серозным экссудатом. Локализация этих образований возможна на любом участке тела, чаще на щеках, разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов. Пузырьки имеют свойство лопаться, вследствие этого образуется мокнущая поверхность, которая через время подсыхает, и на ее месте образуются корочки. Кожа ребенка теряет прежнюю эластичность, становится сухой и склонной к образованию трещин. Из-за этого ребенок становится раздражительным, плохо спит и кушает.

Важно. В зависимости от вида экземы имеются свои особенности ее протекания.

Так, например, себорейная чаще локализуется на волосистой части головы и сопровождается образованием шелушащихся корочек и сильным кожным зудом. Для нее нехарактерно мокнутие.

Истинная появляется у детей в возрасте от 3 до 6 месяцев. Характерная ее локализация — на щечках. Проявляется в виде эритемы с мелкими высыпаниями, которые сливаются и образуют эрозии.

Вирусная экзема на фоне остальных протекает наиболее сложно. Помимо кожных симптомов, она проявляется признаками интоксикации: высокая температура, головные боли, спутанное сознание.

Для микробной также характерна интоксикация. Главный признак — расположение высыпаний на ассиметричных участках тела.

Атопическая экзема склонна к хроническому течению; чтобы выявить аллерген, необходимо некоторое время.

Необходимо знать! Экзема на теле ребенка многообразна, ее можно наблюдать на разных стадиях одновременно.

Локализация

Экзема на лице

Самым излюбленным местом для экземы у детей являются щеки . Для себорейной формы характерное расположение в носогубном треугольнике, в местах наибольшего скопления сальных желез.

Экзема на ногах

Появление высыпаний на нижних конечностях может свидетельствовать о нарушении функции внутренних органов. Поэтому при обнаружении экземы на ногах необходимо тщательно обследовать ребенка.

Развитие экземы возможно и при повышенной потливости ребенка и недостаточном уходе за ним.

Важно помнить! При первых появлениях болезни необходимо сразу начать лечение, чтобы не допустить развития осложнений заболевания.

Экзема на руках

Появляется на тыльной поверхности конечностей, на ладонях и на локтевых сгибах.

Экзема на руках при грудном вскармливании

Самой распространенной причиной возникновения экземы на руках у ребенка, которого мать кормит грудью, являются нарушения в питании матери . Чтобы не допустить появления высыпаний, необходимо составить правильный рацион для матери, с исключением продуктов, которые могли бы вызвать аллергическую реакцию у ребенка.

Экзема на попе у ребенка

Чаще всего на ягодицах появляется себорейный вид экземы, из-за того, что там находится большое количество сальных желез. Этот вид характеризуется постоянным зудом и чувством жжения . Поэтому для предотвращения появления экземы необходим туалет ягодиц, а при появлении симптомов постоянное использование мазей и кремов.

Лечение экземы

Лечение экземы включает следующие направления:

Диетотерапия.
Медикаментозное лечение: общее и местное.
Физиотерапевтические процедуры.
Санаторно-курортное лечение.

Диетотерапия

Главным профилактическим и лечебным мероприятием является исключение или снижение употребления продуктов-аллергенов . К ним относятся шоколад, цитрусовые, яйца, клубника, морепродукты и др.

Важно. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то необходимо исключить все вышеперечисленные продукты из рациона матери. Рекомендуют пищу, богатую белками, овощи. Если малыш получает искусственное вскармливание, необходимо тщательно подбирать молочную смесь, консультируясь с педиатром.

Общее медикаментозное лечение

На любом этапе заболевания применяются антигистаминные препараты (Тавегил, Супрастин, Кларитин, Лоратадин и др.).

При микробной форме экземы ребенку назначают антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Эритромицин и др.). В случае сильного кожного зуда используют, кроме антигистаминных, еще и успокоительные и даже обезболивающие препараты.

В тяжелых случаях внутрь назначают кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон).

Местное лечение

В качестве средств местного лечения применяются мази, кремы, спреи, компрессы и примочки с отварами лекарственных растений или антисептических растворов.

Мази от экземы для ребенка

Существует множество разнообразных мазей от экземы. Снять воспаление и зуд помогут ихтиоловая, цинковая мазь.

Совет! При сухой, шелушащейся экземе лучше использовать ихтиоловую мазь. Она быстро смягчает кожу, предотвращая нарушения ее целостности.

Широко используются дерматологами мази и гели с антигистаминными препаратами (Фенистил-гель).

Эффективны гормональные мази, такие, как Гидрокортизоновая мазь, Тримистин и др. Однако их можно применять только по назначению врача.

Важно знать! Перед покупкой какого- либо препарата необходимо проконсультироваться у врача. Самолечение может привести к ухудшению состояния ребенка.

Физиотерапия

В комплексное лечение экземы на стадии выздоровления входят такие физиопроцедуры, как:

электрофорез и фонофорез;
УВЧ-терапия;
УФ облучение;
магнитотерапия;
парафиновые аппликации;
лечебные ванны с отварами ромашки, череды, календулы, коры дуба и др.

Санаторно-курортное лечение

При экземе у детей старше трех лет успешно применяется лечение в санаториях дерматологического профиля: на Черноморском побережье Кавказа, Крыма, в Краснодарском крае, на Мертвом море. Там используются бальнеологические процедуры, грязелечение, талассотерапия и многие другие методы, облегчающие состояние маленьких пациентов.

Одежда ребенка должна быть свободной и не содержащей синтетики. Также нужно тщательно отнестись к покупке стирального порошка, он должен быть гипоаллергенным.

Нельзя мочить в период обострения пораженные участки кожи.

В комнате, где живет ребенок, не должны находиться ковры, тяжелые шторы, меховые покрывала и другие ткани, собирающие пыль. Ежедневно следует проводить влажную уборку.

Если ребенок, кроме экземы, страдает еще какими-либо хроническими заболеваниями, они должны быть пролечены после консультации специалиста.