Спазмы кишечника у ребенка. Кишечные колики у детей, взрослых и беременных: симптомы, причины, лечение

Колики в кишечнике у взрослых имеют различную этиологию и могут являться симптомом опасной патологии. Резкие сильные боли, которые характеризуют это явление, вызывают достаточно сложные проблемы, выбивая из привычного жизненного ритма и снижая трудоспособность. Лечение патологии проводить необходимо во избежание серьезных осложнений, но самолечение без выяснения истинных причин может быть опасным. Когда явно проявляются колики у взрослых, симптомы, лечение должен анализировать и устанавливать специалист.

1 Сущность патологии

По своей сути, кишечная колика представляет собой приступ болевого синдрома в кишечнике, который обычно заканчивается резким болезненным позывом к его опорожнению. Болевые ощущения чаще всего аналогичны судорогам мышц при чрезмерной активизации кишечника.

Кишечные колики, симптомы которых обычно ярко выражены, не следует расценивать как самостоятельное заболевание. Такая патология рассматривается как симптом некоторых заболеваний желудочно-кишечной системы. Колики в животе являются результатом спазм толстой или тонкой кишки, что и вызывает схваткообразные боли. Это явление имеет полиэтиологический механизм, поэтому симптомы и лечение подобных патологий в животе у взрослых должны рассматриваться у опытного специалиста с проведением полноценных исследований.

2 Этиология заболевания

Кишечная колика разной степени интенсивности и продолжительности может быть вызвана несколькими причинами как внутреннего, так и внешнего характера. Среди них выделяют следующие:

Болезни системы пищеварения: гастрит, язва, нарушения в работе печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Они приводят к пищеварительной дисфункции, в результате которой плохо переваренная пища вызывает спазмы в тонкой кишке.
Употребление продуктов, вызывающих брожение, вздутие живота, метеоризм и кишечные боли: квас, квашеная капуста, дрожжесодержащие продукты и изделия из дрожжевого теста, моченые яблоки.
Нарушение режима и рациона питания: нерегулярное питание, употребление больших порций пищи, питание без питья, блюда фаст-фудов, частое употребление копченной, жирной, острой и жареной пищи. В этом случае поможет обычная диета.
Отравления продуктами, ядовитыми грибами и ягодами, лекарственными препаратами.
Кишечные инфекции (сальмонеллы, дизентерийная палочка и т. д.), провоцирующие пищевой токсикоз.
Психологический стресс и длительные нервные перегрузки у людей с повышенной возбудимостью и психологической чувствительностью (важный экзамен, свидание, собеседование и т. д.). При этом болевой синдром часто сопровождается диареей.
Отравление соединениями на основе тяжелых металлов (часто - у людей, работающих на вредных производствах или живущих в зоне действия таких производств). Особую опасность представляет свинец и его соли (специфическая свинцовая кишечная колика).
Гельминты (глисты) на стенках кишечника.
Респираторная вирусная инфекция, вызывающая воспаление брюшных лимфатических узлов. Спастические боли в кишечнике возникают в результате процессов в брыжейке тонкой кишки. В этом случае симптомы кишечного характера совмещены с респираторными признаками и симптомами общей интоксикации организма.
Непроходимость кишечника (проявляется в виде нарушения моторной функции, растяжения кишечной петли, накопления каловой массы, появления спаек, опухолей).

3 Симптоматические проявления

Когда возникают кишечные колики у взрослых, симптомы появляются неожиданно и развиваются быстро с проявлением резкого болевого синдрома, часто отдающегося в поясничную зону. Приступы провоцируются физическими нагрузками или быстрым бегом, но наиболее часто наблюдаются после обильного приема пищи. Боль в животе имеет режущий характер и постепенно прогрессирует.

На пике проявления спазма кишки болевой синдром достигает такой силы, что больной может стонать или кричать. Отмечается повышенное возбуждение. При длительном приступе наблюдается иррадиация боли в паховую зону и даже половые органы. Кишечная колика может ослабевать, а затем снова нарастать.

Протекающие процессы оказывают раздражающее влияние на нервные волокна брюшины, вызывая нарушение отвода газов и кала. В результате такого воздействия появляются такие симптомы, как метеоризм, тошнота, головная боль. У человека с гипертоническими нарушениями может повыситься артериальное давление. Приступ изматывает и обессиливает больного. Когда кишечная колика завершается поносом, наступает облегчение: болевой синдром резко спадает. В то же время небольшая ноющая боль может сохраняться продолжительное время.

В случае, когда колики в животе сопровождаются острым гастритом, симптомы характеризуются такими признаками, как тошнота, рвота, вздутие живота, отрыжка. При желудочных спазмах диарея происходит со слизистыми выделениями. Кишечная непроходимость вызывает тяжелую рвоту. Наблюдается существенное снижение артериального давления, что ведет к слабости, бледности, холодному поту, даже прострации. При таких признаках необходима срочная госпитализация.

Чаще всего кишечная колика не сопровождается повышением температуры. Однако, если механизм их появления основан на инфекционном поражении, общая интоксикация организма проявляется явно, в том числе в виде повышения температуры выше 38 ºС. В целом, симптомы в этом случае во многом напоминают признаки простуды.

4 Диагностика

Как лечить патологию, определяет врач после проведения всего комплекса диагностических процедур. Начальный диагноз ставится путем анализа жалоб, анамнеза, проведения внешних обследований и пальпации. Особое внимание уделяется анализу кала. Проводятся следующие исследования: определение ферментной активности (копрограмма); выявление глистных инвазий; посев кала на кишечные инфекции; анализ на присутствие дисбактериоза. Окончательный диагноз позволяют сделать следующие обследования: гастродуоденоскопия, холецистография, колоноскопия, УЗИ брюшной полости.

5 Основные методы лечения

С учетом многочисленных вариантов возникновения и развития кишечных колик схему лечения заболевания может назначить только врач после постановки точного диагноза. Важно правильно определить истинные причины патологии. В то же время при проявлении приступа необходимо принять меры. Прежде всего обеспечивается лечебное голодание на срок не менее 12-15 ч. после приступа. Первая медикаментозная помощь обычно заключается в назначении спазмолитиков. При этом их советуют принимать внутрь, но если присутствует рвота, то рекомендуется вводить путем инъекции или в виде ректальных свечей. Наиболее распространены следующие схемы первичной терапии: Дротаверин или Но-шпа и мятный чай; одноразовое применение Бекарбона, Бесалола, Беллалгина или экстракта белладонны; Папаверин совместно с Платифиллином; активированный уголь (0,5 г на 10 кг веса человека); клизма с раствором из настоя мяты с аптечной ромашкой.

Диета при кишечных заболеваниях является обязательным элементом лечения. При коликах из пищевого рациона необходимо исключить жирные и жареные блюда, острое, соленья, маринады, копчености. Не следует вводить в меню такие продукты, как приправы, консерванты, сдобные изделия, сладости, дрожжевые изделия, напитки с газом. Диета при кишечных коликах, при боли в кишечнике подразумевает каши, овощные блюда, нежирные сыры, рыбу. Полезное воздействие оказывает употребление утром натощак морковного или шпинатного сока, фруктов и овощей.

Следует следить за тем, чтобы питание было достаточным и сбалансированным. Стоит отдать предпочтение продуктам с повышенным содержанием клетчатки и витаминов (сырые и вареные овощи, особенно протертая морковь; яблоки, тыква). Положительно влияет на организм употребление кисломолочных продуктов и лечебного чая. Диета предусматривает исключение продуктов, вызывающих газообразование: капуста, кукуруза, репа, бобовые.

Медикаментозная терапия назначается врачом после установления причин колик. При непроходимости кишечника различного типа применяются следующие методы лечения:

Антибиотики широкого спектра воздействия при инфекционном механизме непроходимости.
Паранефральная блокада и спазмолитические лекарства в случае непроходимости спастического характера.
Паранефральная блокада и ганглиоблокаторы при непроходимости паралитического типа.

В случае обнаружения значительной механической непроходимости необходимо хирургическое вмешательство.

Синдром раздраженного кишечника.

Кишечная колика (спазмы кишечника)

Для лечения колик разной этиологии и патогенеза применяются различные препараты по усмотрению врача. Наиболее широко применяются следующие лекарственные средства:

Активированный уголь (сорбирующее вещество для устранения токсинов и продуктов брожения, применяется при отравлениях, нарушении пищеварительных функций, высоком газовыделении).
Сорбекс (аналог угля, полезен при алкогольном отравлении и неправильном питании);
Атоксил (сорбент четвертого поколения, устраняет токсины, аллергены, патогенные микроорганизмы, назначается при острых расстройствах кишечника, инфекциях, интоксикации);
Спазмалгон (универсальное средство с эффектом спазмолитики и обезболивающего средства);
Спазмомен (блокатор М-холинорецепторов, снижает мышечное напряжение, нормализует моторные функции, снимает спазмы);
Но-шпа (самое распространенное спазмолитическое средство);
Бускопан (предназначен для устранения спазмов, нормализует секреторные функции желез, полезен при кишечных и почечных коликах).

Кишечные колики могут быть вызваны многочисленными причинами, характер которых может определить только специалист. Сильный болевой синдром при кишечных коликах обязательно надо лечить, но терапию должен назначать врач. Самолечение опасно, так как способно привести к серьезным осложнениям.

Кишечная колика – это схваткообразные боли в животе, которые вызваны спазмами толстого или тонкого кишечника. Следует отметить, что кишечная колика не является отдельно взятой патологией. Как правило – это выраженное обострение какого-либо патологического процесса или же просто один из симптомов серьезной патологии желудочно-кишечного тракта. Соответственно, лечение должно быть направлено не только на купирование самого по себе болевого синдрома, а и на устранение причины, которая привела к развитию данного патологического состояния в определенном клиническом случае.

Как бы там ни было, при возникновении схваткообразной боли в животе следует обратиться за профессиональной медицинской помощью по той лишь причине, что это проявление может быть связано с патологией, требующей немедленного хирургического вмешательства. Так что вначале следует определить причину возникновения боли в животе, а уже только потом проводить лечение (в том случае, если поступите наоборот, то сможете лишь нарушить клиническую картину, на которой будет выстраиваться вся клинико-диагностическая программа). Единственная ситуация, при которой купирование болевого синдрома может предшествовать проведению диагностических мероприятий – это наличие у больного хронического заболевания, обострения которого периодически случаются.

Несколько слов о том, что такое спазм, который собственно и является причиной развития болевого симптома, имеющего схваткообразный характер. Сокращение мышечного слоя стенки кишечника (имеется в виду перистальтика) чередуется с его расслаблением. В том случае, если расслабления по каким-то причинам не происходит, возникает спазм мускулатуры. С учетом того, что функционирование гладкихмиоцитов никоим образом не контролируется сознанием человека, то устранить это состояние самостоятельно не получиться.

Какими причинами может быть обусловлен рассматриваемый симптом?

Патологий, которые могут способствовать развитию кишечной колики у взрослых, на сегодняшний день известно великое множество. Что самое опасное – стать причиной данного симптома может стать как функциональное расстройство пищеварения (то есть, патология, которая связана исключительно с нарушением физиологических процессов, выполнение которых возлагается на желудочно-кишечный тракт), так и заболевание, имеющее под собой определенную хирургическую патологию (то есть, связанное, так или иначе, с нарушением анатомической целостности организма). В принципе, признаки кишечной колики у взрослых очень похожи на синдром острого живота, с той лишь разницей, что боль при вышеуказанном синдроме носит более-менее определенный в плане локализации характер и может быть мигрирующей, в то время, как болевые ощущения, свидетельствующие в пользу кишечной колики, распространяются по всему животу.

Итак, какие же патологии в подавляющем большинстве случаев становятся причинами возникновения резкой разлитой боли в животе?

Кроме того, необходимо понимать, что колика кишечника у детей и у взрослых в плане происхождения имеет некоторые различия. Естественно, в педиатрической практике с ней можно столкнуться намного чаще (особенно у детей младшего возраста). Самыми распространенными причинами, из-за которых возникают у детей колики, является нарушение питания (переход на другую смесь или же отсутствие грудного кормления), повышенное газообразование и возрастное несовершенство пищеварительной системы. Распространенной патологией младшего детского возраста является болезнь Гиршпрунга, которая заключается в нарушении иннервации определенного участка кишки с последующим скапливанием в этом месте каловых масс.

Очень важно помнить и о некоторых острых вирусных инфекциях, которые сопровождаются выраженным диспепсическим синдромом и проявлением сильнейших спазмов кишечника. Речь идет о ротавирусной инфекции и болезни, вызванной вирусом Норфолк.

Согласно статистическим данным, нередко возникает колика при беременности. Причиной того считается компрессия внутренних органов, которую оказывает плод на поздних сроках беременности.

Характерная симптоматика кишечной колики

Естественно, самое характерное проявление – это болевой симптом, который имеет несколько принципиально важных характеристик:

Боль носит разлитой характер. Именно отсутствие четкой локализации заставляет задуматься в пользу кишечной колики;
Характерная иррадиация в область лобка, чем иногда симулирует грыжу. При беременности зачастую иррадиации вообще не наблюдается;
В зависимости, конечно же, от причины, которая послужила стимулом к развитию колики, отмечаются еще и другие проявления диспепсического синдрома – тошнота, рвота, запор или же диарея.

Кроме того, в случае колики, являющейся симптомом обтурации просвета кишечника, характерным будет выраженное нарушение стула (запор) и очень яркая симптоматика. Если же аналогичные проявления имеют место при беременности, то необходимо будет провести ультразвуковую диагностику органов брюшной полости.

Классификация рассматриваемого симптома:

Ректальная форма – наблюдается как признак обтурации кишечника, характеризуется ложными позывами к дефекации и резкой болью в животе;
Аппендикулярная форма – в точности симулирует все проявления симптома острого аппендицита, хотя на самом деле воспалительный процесс не возникает;
Свинцовая колика – отчасти имитирует признаки отравления солями тяжелых металлов, так как для этого симптома характерно повышение температуры до фебрильных значений, тошнота и рвота;
Печеночная колика – это, скажем так, смешанный вариант, так как в данном случае спазм кишечника связан с патологией печени или желчного пузыря (как правило, речь идет о холецистите). Следует отметить, что сама по себе печень практически никогда не болит - все эти дисфункции сказываются на других органах желудочно-кишечного тракта. В данном случае болезненные ощущения локализуются в правом подреберье;
Панкреатическая колика – аналогично вышеприведенному случаю, только с тем условием, что патология охватывает преимущественно левое подреберье и связана колика с функциональной недостаточностью поджелудочной железы.

Некоторые исследователи считают необходимым выделить в отдельную форму колику при беременности, так как ее купирование носит несколько специфический характер (нельзя использовать многие эффективные препараты).

Как диагностировать этиологические факторы (первопричину) и назначить корректное лечение кишечной колики?

Этот вопрос в какой-то мере риторический, так как есть определенные противоречия между пациентами и врачами в плане того, какое лечение необходимо для устранения рассматриваемого симптома – первые утверждают, что им надо срочно купировать болевой синдром, в то время как вторые настаивают на необходимости проведения ряда диагностических исследований, которые позволят выявить причину этого состояния.

Наиболее рациональной тактикой ведения будет госпитализация абсолютно всех больных, вне зависимости не от чего, в стационар хирургического отделения, с последующим комплексным обследованием и назначением той терапии, которая будет направлена на устранение причины заболевания. Обязательно надо будет произвести диагностическую лапароскопию, так как только таким способом станет возможно избавление от сомнений касательно этиологического фактора, ставшего непосредственной причиной заболевания. Кроме того, следует получить результаты общего анализа крови, биохимического анализа крови (определение почечно-печеночного комплекса, электролитов и щелочной фосфатазы). На основании данных этих исследований можно уже будет утверждать, что именно стало причиной возникновения спазма кишечной мускулатуры и последующего за ним болевого синдрома.

В том случае, если же не будет обнаружено патологии, требующей немедленного оперативного вмешательства, необходимо будет проведение медикаментозного лечение с целью купирования болевого синдрома. Лучше всего для этого подойдут нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, ибупрофен в таблетках) и лекарства, устраняющие спазм (но-шпа или же дротаверин). Можно, к этому всему, добавить еще и употребление раствора календулы – по одному стакану отвара, приготовленного из расчета две чайные ложки цветков календулы на один стакан воды.

Есть некоторые целители, которые считают, что использованием календулы можно купировать болевой приступ. Они несколько не правы, так как календула не обладает свойствами болеутоляющего средства. Календула может быть использована в лечении рассматриваемого патологического процесса только как вспомогательное средство.

Выводы

Кишечная колика у взрослых – это проявление какой-либо первичной патологии, которая может иметь как функциональный, так и органический характер. Для того, чтобы назначить эффективное лечение, необходимо четко понимать характер патологии. В том случае, если же применять исключительно симптоматическое лечение, можно нанести значительный ущерб здоровью пациента по причине того, что не была устранена причина данного процесса. Особое внимание необходимо будет уделить кишечной колике, которая возникает при беременности, так как это состояние может быть обусловлено не только физиологичным процессом, но и заболеванием, имеющим органическую природу (и его лечение будет требовать срочного вмешательства).

Резкие приступообразные боли, вызванные теми или иными изменениями кишечника. Патогенез кишечной колики очень сложен. В ряде случаев боли связаны с растяжением кишечных петель с их брюшинным покровом, в других - с раздражением нервных окончаний в кишечной стенке вследствие натяжения брыжейки тонких кишок.

Но главную роль в механизме возникновения боли в кишечнике играет нарушенная кишечная моторика:

тонус;
перистальтика;
растяжение и спазмы кишечных петель.

Так, например, при непроходимости кишечника боли связаны с усиленной стенотической перистальтикой в отрезке кишечника, расположенном выше места препятствия. При колитах и энтероколитах они связаны с растяжением и с перистальтическими сокращениями кишечной стенки, измененной вследствие воспалительного процесса.

Колики

Колики - это резкие, внезапные болевые ощущения, имеющие характер схваток. Вызывается они при спазме мышц органов брюшины. Колики могут быть кишечными, печеночными (желчными), почечными или поджелудочными. Тип колики определяется местом образования спазматических резей.

Причины возникновения данного колик напрямую зависит от их типа. Наиболее часто люди страдают кишечными коликами, которые появляются из-за наличия в рационе жирной пищи.

Кроме того, данные приступы, иногда провоцируются процессами брожения и гниения, которые вызывают газы и растяжение кишечника. В редких случаях появление спазмов может происходить из-за интоксикации металлами.

Кишечник

Кишечник - часть пищеварительного канала, начинающаяся от привратника желудка и заканчивающаяся заднепроходным отверстием. В кишечнике происходит переваривание и всасывание пищи, удаление образующихся шлаков, синтезируются некоторые интестинальные гормоны, он также играет важную роль в иммунных процессах.

Боли в кишечнике

Боли в кишечнике возникают у большинства больных каким-либо заболеванием кишечника. В отличие от болей в желудке, боль в кишечнике не связана с приемами пищи, за исключением воспаления поперечно-ободочной кишки, которое характеризуется боль после еды.

Как правило, кишечник болит до дефекации, а после нее боль уменьшается. Кроме того, есть заболевания кишечника, при которых боли возникают в процессе опорожнения кишечника.

Боли в кишечнике подразделяются на ноющие и схваткообразные, острые, также называемые кишечными коликами. Ноющие боли продолжаются длительное время и усиливаются при кашле или физической активности. Кишечные колики – это периодические, кратковременные приступы боли в кишечнике.

Причины кишечной колики

Под маской кишечной колики может скрываться ряд острых серьезных заболеваний брюшной полости, требующих срочного оперативного вмешательства.

Термин «кишечная колика» обозначает только ведущий симптом - коликообразные боли - при многих заболеваниях кишечника и не вскрывает сущности болезненного процесса. Как «острый живот», так и «кишечная колика» являются общим названием.

Кишечную колику следует дифференцировать с острым гастритом, со свинцовой коликой, с кишечной непроходимостью и с абдоминальными кризами при болезни Шонлейн - Геноха.

При остром гастрите внезапно появляются диспептические признаки: тошнота, рвота, отвращение к еде, нередко развивается гастрогенный понос с коликообразными болями в животе.

Объективно находят обложенный язык, вздутие живота и болезненность при пальпации в подложечной области. Отсутствие диспептических проявлений при кишечной колике, локализация болей и изменения стула позволяют исключить острый гастрит.

Иногда термин «кишечная колика» употребляется для обозначения диагноза заболевания:

аппендикулярная колика,
свинцовая колика,
слизистая колика (colica mucosa, colitis membranacea).

Слизистая колика

В основе слизистой колики лежит функциональное, дискинетическое поражение кишечника, спазм толстых кишок, по последним данным, аллергического характера.

Аллергический характер слизистой колики подтверждается наличием в фекалиях эозинофилов и остроконечных кристаллов (как в мокроте при бронхиальной астме).

Приступы колики наступают после нервных потрясений, конфликтных ситуаций.

Во время приступа колики пальпация брюшной полости устанавливает спастически сокращенный толстый кишечник, очень болезненный. Однако мышечного напряжения не бывает, температура остается нормальной.

Продолжительность приступа слизистой колики бывает различной - от нескольких минут до суток. Вне приступа колики у больных остаются запоры с выделением «овечьего» кала.

Свинцовая колика

Для свинцовой колики характерны сильные схваткообразные боли вокруг пупка, вздутие живота, что и может дать повод к диагностике кишечной колики, но при отравлении свинцом появляется аспидно-серая свинцовая кайма на деснах, сероватая окраска кожных покровов, главным образом лица.

При исследовании крови определяется анемия и базофильная зернистость эритроцитов. Правильной постановке диагноза свинцовой колики помогают анамнестические указания на работу, связанную со свинцом.

Кишечная непроходимость

Непроходимость кишок - «илеус» - может наступить либо вследствие механического препятствия в кишечнике, либо из-за нарушения двигательной функции кишечника. Сообразно с этим различают механическую (анатомическую) непроходимость и функциональную (динамическую).

Динамическая непроходимость может проявляться двояко: или развивается ослабление перистальтики вплоть до полного паралича (паралитическая непроходимость), или развивается спазм гладкой мускулатуры кишечника, вследствие чего просвет кишки суживается (спастическая непроходимость). В обоих случаях прохождение кишечного содержимого затруднено.

Наиболее частая форма непроходимости - паралитическая. Она часто встречается в практике хирургов после оперативного вмешательства в брюшной полости, при ранениях.

Кишечная непроходимость может развиться при печеночной, почечной колике, при инфаркте миокарда. В клинической картине динамической непроходимости на первом месте стоят следующие симптомы боль, рвота, задержка отхождения газов и кала.

Боль обычно развивается сразу, внезапно, варьируя в интенсивности, периодически достигает значительной силы, носит схваткообразный характер. В промежутках между схватками она резко ослабевает, почти совсем прекращается, но затем вновь возникает.

Типичной локализации боль не имеет. К болям вскоре присоединяется тошнота и рвота. Вначале в рвотных массах содержатся жидкость, остатки пищи; при повторной рвоте появляется примесь желчи, и, наконец, может развиться фекальная рвота, живот вздут, отхождение газов и кала затруднено.

В первые часы живот остается мягким, позднее развивается напряжение брюшных мышц. При паралитической непроходимости перистальтика кишечника отсутствует, при спастической же, наоборот, она оживлена.

За последние годы в связи с учащением случаев тромбоза брыжеечных сосудов предлагают выделить «сосудистую» форму кишечной непроходимости. Диагностика тромбоза брыжеечных сосудов базируется на ведущем симптоме - жесточайшей, схваткообразного характера, боли в животе.

Присоединяется рвота, прекращается отхождение газов и кала, быстро развиваются признаки перитонита и кишечное кровотечение. Очень рано появляются симптомы коллапса: больной бледен, пульс частый и малый, артериальная гипотония.

Другие причины

Большое значение в постановке диагноза имеет анамнез больного и возраст. Выявление атеросклероза, заболевания сердца, грудной жабы в прошлом подтверждают диагноз.

С типичными кишечными коликами протекает абдоминальная форма геморрагического капилляротоксикоза (болезнь Шонлейн - Геноха). Заболевание протекает приступообразно, периодически давая резкие, упорные коликообразные боли вокруг пупка, подвздошной области, внизу живота.

Боли сопровождаются запором, реже - поносом. В фекальных массах примесь крови и слизи. От кишечной колики абдоминальная пурпура отличается наличием геморрагических высыпаний на коже, суставных болей, явлениями нефрита и кишечным кровотечением.

Симптомы кишечной колики

Наиболее яркие клинические признаки этого заболевания:

приступообразные, спазматические боли в кишечнике;
вздутие и урчание кишечника;
расстройство стула (запоры или поносы);
выделение слизи в виде белых лент или трубок.

Описания симптомов кишечной колики

Лечение кишечной колики

Лечение кишечной колики включает разнообразные и совершенно противоположные, по сути, лечебные воздействия. Основное лечение направлено на устранение причины, вызвавшей кишечную колику. Именно поэтому универсальные рекомендации по лечению здесь дать нельзя. Необходима правильная лечебная тактика.

Чтобы избавить пациента от мучительных болей при кишечной колике, надо ее снять, но с одним условием. После снятия болей за больным обязательно должен наблюдать врач для того, чтобы выявить описанные выше симптомы.

Далеко не безразлично для больного, сменится ли кишечная колика поносом, либо стойкой задержкой кала и газов. От этого в дальнейшем зависят правильные действия врача.

Ведь развитие тяжелой кишечной инфекции требует реанимационного лечения в инфекционной больнице, а острая кишечная непроходимость - немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

И в том, и в другом случае оставление больного без энергичных лечебных действий (реанимационных либо хирургических) неизбежно приведет к печальным последствиям.

Тем не менее, кишечную колику можно и нужно купировать. Для этого применяют спазмолитики, но с некоторым «кишечным акцентом» (т. е. лекарственные средства, преимущественно действующие на кишечник). В отличие от желчной и почечной колик, при кишечной колике (если нет рвоты) лекарства принимают внутрь.

В домашних условиях можно применить следующие варианты лечения:

«Простая» кишечная колика после такого лечения проходит, нередко после отхождения газов и однократного жидкого стула. Больной в течение 6-12 часов после кишечной колики не должен ничего есть, разрешается пить теплый некрепкий несладкий чай с сухариком.

Инструкции по применению препаратов при кишечной колике

Диета при кишечной колике

Диета при кишечных коликах должна включать в себя продукты, содержащие большое количество клетчатки:

сырые и отварные овощи,
фрукты,
сырые артишоки,
тертые яблоки и тертая морковь,
тыква.

При частых приступах следует исключить из рациона:

жирные продукты,
бобовые,
слишком мягкий хлеб,
острые приправы.

Первая помощь при кишечной колике

Если человек подозревает, что кишечная колика вызвана кишечной непроходимостью, то необходимо срочно вызвать скорую, сообщив всю информацию о своем текущем состоянии по телефону. При неясности причин пациента сразу направляют в отделение хирургии.

Особенно стоит выделить, что прибывшие на место специалисты – будь то участковый врач или врач скорой помощи – не должны использовать никаких препаратов для сокращения интенсивности боли, так как это может смазать картину.

Кроме того, запрещается в такой ситуации делать пациенту клизму. При развитии кишечной колики следует положить на живот грелку с горячей водой или сделать масляную клизму по показаниям врача.

В процессе развития кишечной колики у взрослого можно сделать подкожную инъекцию атропина или папаверина. После того, как приступ кишечной колики утихнет, следует продолжать проводить десенсибилизирующее лечение.

Колики у новорожденных

Кишечная колика – одна из наиболее частых причин беспокойства родителей детей раннего возраста. Распространенность кишечных колик у новорожденных составляет от 5 до 19%.

О наличии кишечной колики говорят, если у здорового ребенка отмечаются приступы чрезмерного плача без видимых причин. Ребенок начинает сучить ножками, стопы у него часто холодные, руки прижаты к туловищу.

Приступ, как правило, начинается неожиданно, на фоне полного благополучия, чаще во время или сразу после кормления. Продолжительность приступа колик может составлять от 10 минут до 3 часов. Несмотря на это, общее состояние и физическое развитие ребенка обычно не страдают.

От кишечных колик чаще страдают мальчики и первенцы. В 3 - 4-месячном возрасте колики проходят. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных симптомов, связанных с коликами.

Кишечная колика сопровождается:

беспокойством,
покраснением лица,
пронзительным криком,
метеоризмом,
ребенок «сучит» ножками, сжимает ручки.

Самым важным первым шагом является обследование вашего ребенка педиатром, чтобы убедиться, что не существует никаких других медицинских причин для плача вашего ребенка.

Вопросы и ответы по теме "Кишечная колика"

Вопрос: Ребенку 11 лет. Болит живот справа, постоянно. Ходили в скорую выписали панкреатин, сказали кишечная колика. Но прошло 12 часов. Боль не утихает, температуры нет, других жалоб тоже. Мог ли врач ошибиться с диагнозом?

Ответ: Здравствуйте! Боли в животе у ребенка могут быть по разным причинам, необходим полностью весь анамнез, а так же уточнение локализации боли. Желательно сделать биохимический анализ крови, клинический анализ крови. Если боли в верхней части живота справа - это может быть по причине возможного холецистита, по центру и левее - гастрит и панкреатит, в околопупочной области как правило боли бывают при энтерите, внизу живота по центру при воспалении со стороны мочевого пузыря, по левой стороне при запорах, колите, по правой стороне внизу при аппендиците. сделайте копрограмму и обратитесь к детскому гастроэнтерологу.

Вопрос: На протяжении нескольких месяцев после дефикации через 15-20 минут начинается ноющая боль в кишечнике и продолжается несколько часов. Сделала колоноскопию - обнаружили полип в толстой кишке, удалили, но боли продолжаются (врачи сразу сказали, что они от полипа не зависят). Никаких рекомендаций и объяснений о причинах этих болей от врачей я не получила. Подскажите, что мне дальше делать, чтобы выяснить и устранить причину этих болей.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у малышки колики и газы, ей 1 месяц и 20 дней. Какие препараты могут облегчить этот недуг?

Ответ: Здравствуйте. Эспумизан, плантекс, бэбикалм, сабсимплекс. Препаратов много. Сразу применять можно только 1 препарат.

Вопрос: Я слышала, что колики могут быть из-за неправильного вскармливания, так ли это?

Ответ: Да, Вы правы. Действительно, соблюдение правильной техники вскармливания может уменьшит выраженность колик у младенца. Для профилактики заглатывания воздуха важен правильный захват соска. При правильном захвате груди сосание абсолютно безболезненно для матери. Методика «правильного» захвата: Малыш касается носиком материнской груди. Ротик раскрыт очень широко. Сосок находится глубоко (на 2-2,5 см) во рту младенца. Если ареола соска небольшая, то она оказывается захваченной полностью. Губы детского ротика развернуты наружу, видно, как на нижней губе лежит язычок. Также необходимо соблюдать определенную длительность кормления (20 минут), так как прикладывание, например, на 5-10 минут приводит к получению ребенком молока чрезмерно насыщенного углеводами, которые увеличивают газообразование.

Вопрос: Скажите, пожалуйста, колики это болезнь или это нормально?

Ответ: Колики - это норма для младенца первых месяцев жизни, т.к. он адаптируется к питанию и его кишечник испытывает хотя и адекватную (а у некоторых детей ввиду перегрузки препаратами - и не очень), но всё же нагрузку, поэтому это нормально, так должно быть и пройти к 3 месяцам приблизительно. Однако если колики выражены очень сильно и есть еще какие-либо симптомы (напр., нарушения стула) у ребенка, необходимо проконсультироваться с педиатром и выяснить причины.

Вопрос: Полутора-месячный ребёнок не спит более 12-ти часов, плачет, грудь берёт помалу. В поликлиннике посмотрели травмотолог, лор, педиатр, нервопотолог и своего ничего не увидели. Гастроэнтеролог прописал смекту, мезим и линекс, но ребёнок перевозбуждён, продолжает плакать и не спит. Прошу, подскажите, что делать? Спасибо.

Ответ: Если со стулом все в порядке, тогда вам необходимо найти хорошего невропатолога. Если же есть проблемы со стулом, вздутие живота-тогда необходимо сделать анализ кала на дисбактериоз, обследование на лактазную недостаточность и копроцитограмму. Возможно проблема связана с дисбактериозом и наличием лактазной недостаточности. Попробуйте давать ребенку инфакол или бебинос.

Вопрос: Моему ребенку 3 недели. Как принесла ее из роддома сразу поняла что у нее вздутие живота. Давала ей Плантекс, сначала вроде помогал немного. Потом совсем перестал помогать. Врач прописывала и плантекс бифидум бактериум форте. У нее кал был зеленый. Кал стал понемногу налаживаться. А вздутие не облегчается. Сейчас она пьет Эспумизан. Вроде и пукает от него и жилудок работает. Но это не надолго. Ее все время почти беспокоят вздутие и колики. Очень сильно плачет и живот в это время надувается. Раньше вздутие беспокоило ее только по вечерам. Утром и днем после еды она спала. Потом ночью стала спать, а утром и ночью беспокоили вздутие и колики. А в последние время, она почти все время страдает от этого. Как ей облегчить страдания? Что на самом деле ей поможет? Я стараюсь не есть ничего лишнего. Утром каша, в обед суп, на ужин молоко или кефир с печеньем. Посоветуйте как быть. Видно что ей очень тяжело когда живот надут. А когда живот успакаевается она молчит.

Ответ: Вам следует давать ребенку эспумизан каждый раз после еды в рекомендуемой дозировке (около 20 капепь). во время сильных колик кладите ребенка на живот, делайте легкий массаж и прикладывайте теплую грелку или бутылочку с теплой водой. Попробуйте некоторое время не есть молочное. у некоторых детей потребление мамой молочных продуктов может вызывать сильные колики. Колики у ребенка несмотря на лечение могут сохраниться до 3 месяцев- это нормально, просто переждите, хоть это и очень тяжело, когда малыш плачет.

Вопрос: Моему сыну уже 9 месяцев, а животик до сих пор болит. Правда, с 7,5 мес. стал болеть только ночью. Просыпается раз по 5 за ночь, живот напрягает, плачет, с усилием пукает. В 6 месяцев лечили от дизбактериоза. Была обнаружена Клебсиелла и недостаточное количество бифидобактерий. Находимся на грудном вскармливании + 3 прикорма (каша, овощи с мясом, фруктовое пюре или творого и йогурт). Сейчас какает 2 раза в день. Иногда бывает зеленоватый оттенок и кислый запах. Может ли это пройти само собой, или необходимо лечение?

Ответ: Для прояснения ситуации вам следует снова сдать анализ кала ребенка на дисбактериоз. Исходя из описанных вами характеристик кала мы не видим ничего плохого.

Вопрос: После приема эспумезана, плантекса ребенок кричит, продолжительное время не может успокоится, в чем причина?

Ответ: Причиной может быть скопление в желудке ребенка большого количества воздуха. Попробуйте чаще и дольше держать ребенка в вертикальном положении. Если это не поможет - покажите ребенка врачу.

Вопрос: Добрый день! Моей дочери 1,5 месяца. После кормления ребенок засыпает, но во сне весь напрягается, тужится, кряхтит через какое-то время начинает кричать и пукать жидким калом желтого цвета с белыми комочками (запах приятный, не кислый). Какает ребенок 1-2 раза в сутки. Но такие подпукивания у нас не прекращаются с трех недель. Что это - колики, которые пройдут с возрастом или что-то серьезнее и необходимо обратиться к врачу?

Ответ: Как ребенок набирает в весе? На каком вскармливании ребенок? Кишечные колики могут быть следствием несовершенства иннервации кишечника (то есть у здорового ребенка), так и симптомом заболеваний пищеварительной системы. В связи с этим рекомендуем вам показать ребенка врачу-педиатру, который выяснит причину кишечных колик.

Вопрос: Здравствуйте. 1-2 раза в месяц, как правило только утром, сразу после завтрака (5 минут спустя) возникает острая кратковременная боль в кишечнике - всего длится секунд 5 и отпускает. Потом в течение дня ничего не беспокоит. Чаще всего бывает в случаях позднего завтрака - например, когда на час-два позже обычного завтракаю. Так уже на протяжении нескольких лет - то чаще, то вообще забываю - не беспокоит. Всегда после приёма пищи. С чего начать обследование для определения причины?

Ответ: Похоже на Раздражённый кишечник (СРК - "невроз" кишечника).

Вопрос: Добрый день! Маме 58 лет. Беспокоит распирающая боль в кишечнике. Не так давно беспокоил еще желудок, но сейчас прошел. Бывают запоры. Сейчас боль перешла к правому краю чуть ниже пупка. Вес не теряла, аппетит есть, но как поест бывают боли в кишечнике. Лет 40 назад была операция по поводу аппендицита. Делали УЗИ брюшной полости, и рентген грудной клетки - ничего не нашли. Ходила к проктологу, смотрели ректоскопом, ничего не нашли. Пальпировали толстую кишку, тоже ничего не нащупали. Рекомендовали пройти колоноскопию или ирригоскопию. Эти процедуры не скоро будут. Вопрос такой: Если есть какие-либо опухоли в желудке и кишечнике увидит ли рентген или УЗИ? Какие могут быть предположения по поводу возможных диагнозов? Очень переживаем! Заранее спасибо за ответ!

Ответ: Здравствуйте! Это могут быть проявления спаечной болезни. Советую не "забивать голову" всякой ерундой. Проведите колоноскопию, после этого обратитесь к гастроэнтерологу повторно. Будьте здоровы!

Вопрос: Моей дочке месяц и несколько дней. Она постоянно страдает коликами и я не знаю что лучше ей давать. Я купила Эспумизан Л, Хеппи-беби (укропная вода) и есть ТМИН, чтобы сделать настойку. Что лучше из этих трех средств? Или есть еще какое-то средство которое помогает? Ребенок на ГВ. Ребенок тихий не плачет без поводов. Плачет из-за животика чаще всего в 7-8 утра и под вечер. На 4-тый день после родов давали Эспумизан, две недели назад перевела только на Хеппи-беби (укропную воду). Но не то и не то средство полностью не помогает. Может быть такое? И как долго мучают колики малышей?

Ответ: Вам необходимо пересмотреть свой режим питания, не употреблять продуктов вызывающих повышенное газообразование. Перед кормлением выкладывайте ребенка на животик, делайте массажик, можно положить теплую грелочку. Колики проходят к 3-6 месяцам. Вы можете чередовать прием ветрогонных препаратов (Эспумизан, Бэбинос, Куплатон, укропная вода), но все они дают временный эффект и не помогают на 100%. Так же вам могут помочь свечи Вибуркол 1/2 свечки 1 раз день в течении 5 дней, или в наиболее беспокойные дни ребенка.

К сожалению, сегодня практически нет полностью здоровых людей. Время от времени какие-то проблемы с организмом тревожат каждого. В данной статье хочется рассказать о том, что же такое кишечные колики у взрослых: симптомы, лечение данной проблемы.

Что это?

В самом начале нужно разобраться с терминологией. Итак, кишечные колики в медицине еще называют дискинезией кишечника. Это некий комплекс расстройств, которые являются следствием нарушения двигательной функции кишечника. При этом отсутствуют его органические изменения. Если же говорить проще, то кишечная колика - это приступ сильной резкой боли. Развиваются эти ощущения вследствие спазма толстого или тонкого отдела кишечника. Стоит также отметить, что колика - это не отдельное заболевание, а симптом нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Причины

Гельминтизация организма. Т. е. подобное явление может возникать у тех людей, у кого есть глисты.
Как уже было сказано, колика - это симптом. Может быть сопровождающим одного из следующих заболеваний: панкреатита, холецистита, колита и др.
Колика может возникать в том случае, если у больного есть такие заболевания брюшной полости, которые требуют срочного хирургического вмешательства.
Возникать может при переедании, потреблении некачественной, «тяжелой» или же вредной пищи. Также не следует потреблять пищу, которая только что вынута из холодильника. Организму тяжело справляться с едой низких температур.
Может возникать при поносе или метеоризме.
Колика возникает во время острого инфицирования любого из отделов кишечника.
Также может возникать в случае
Причиной могут быть также нервные перенапряжения стрессовые ситуации.

Симптоматика

Каковы же основные признаки кишечной колики?

Сильная резкая боль. Накатывает волнами (спазмы).
Возможно часто становится твердым. Дискомфорт при касании к нему.
Расстройство стула. Возможны как запоры, так и поносы. Также можно в кале обнаружить слизь (белые ленты). Нередко характерно при кишечных коликах нарушение калообразования.

О болях

Изучаем далее тему «Кишечные колики у взрослых: симптомы, лечение». Так, несколько слов отдельно хочется сказать именно о болях. Чаще всего они локализируются в области пупка или же нижней части живота. Реже отдают в поясничную область. Накатывают спазмами. Длительность колики может варьироваться от нескольких секунд до десятков минут. В самых тяжелых ситуациях колика может длиться и сутки. Между приступами боли у больных сохраняются иные симптомы.

Различия

Можно ли самостоятельно правильно определить, что у больного именно острая кишечная колика, а не иная проблема? Так, нужно просто уметь правильно дифференцировать данную проблему.

Острый гастрит. Симптомы, нехарактерные для кишечной колики: тошнота, рвота, обложенный язык. Также есть отвращение к еде.
Свинцовая колика. Симптомы, нехарактерные для кишечной колики: появление на деснах свинцово-серой каймы, сероватая окраска лица и кожных покровов иных частей тела.
Симптомы, нехарактерные для кишечной колики: рвота, боль, затруднение отхождения кала, газов. Боль не имеет типичной локализации. А в перерывах между схватками полностью проходит.
Абдоминальный криз. Также сопровождается сильными резкими болями в области пупка. Однако при данном заболевании появляются также геморрагические высыпания на коже (кровоподтеки). Также возможна примесь крови в стуле.

Эта информация важна, так как очень часто кишечную колику путают именно с данными заболеваниями.

Главное

Как уже было выше сказано, кишечная колика - это симптом расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Как же можно противостоять данной проблеме? Очень важно правильное питание при кишечных коликах. Так, больному рекомендовано строго придерживаться специальной диеты.

Нужно полностью отказаться от потребления продуктов питания, которые способствуют газообразованию (бобовые, капуста и т. д.).
Также надо как можно больше сократить потребление сладостей, сдобы.
Необходимо сократить потребление соли. Блюда должны быть максимально пресными.
Также надо отказаться от солений, маринадов, консервов.
Полностью необходимо исключить из рациона копчености, приправы, кетчупы и майонезы.
В рационе должно быть как можно больше клетчатки. Полезны свежие овощи и фрукты.
Способ приготовления блюд: на пару, вареные или тушеные блюда.
Очень полезны при коликах яйца: омлет или же сваренные всмятку.
Хорошо также пить теплые подслащенные чаи. Отлично поможет справиться с коликами чай из фенхеля.
Помогают справиться с кишечными коликами укроп и тмин. Из них можно делать отвары или настои и принимать внутрь.
Очень полезны слизистые каши и сваренный на воде рис.
Отказаться надо от газировки, «крашеных» напитков, кофе, алкоголя.

Диагностика

Что же делать, если есть такая проблема, как кишечные колики у взрослых? Лечение в таком случае должен назначать исключительно доктор. Ведь самолечением можно здорово навредить своему организму. К какому же доктору пойти?

Гастроэнтеролог. В большинстве случаев за помощью нужно обращаться именно к нему, ведь кишечная колика - это симптом сбоя в работе ЖКТ.
Травматолог. В том случае, если колики вызвала травма брюшной полости.
Гинеколог. Если колики мучают беременную женщину.

У специалиста

Рассматривая тему - кишечные колики у взрослых: симптомы, лечение, - нужно рассказать и о том, что же будет делать доктор с пациентом.

Осмотр. В самом начале доктор уложит пациента на кушетку и исследует его брюшную полость. Очень важно в этот момент указать, где именно болит и каков характер болевых ощущений.
Изучение анамнеза.
Доктор также даст направление на анализ кала. Это нужно для того, чтобы исследовать кал на наличие глистов и узнать состояние микрофлоры желудка.

Возможные исследования:

Гастроскопия. Понадобится, если у доктора есть подозрения на заболевания желудка.
Анализ мочи. Нужен в том случае, если у доктора есть подозрение на проблемы в работе почек. Также при помощи данного анализа можно определить, есть ли в организме воспалительные процессы.

Это основные мероприятия. Однако в некоторых случаях доктора могут назначать и иные исследования.

Лечение

Итак, кишечные колики у взрослых. Лечение будет зависеть именно от причины возникновения данного симптома. Однако сейчас хочется рассказать о тех средствах, которые помогут унять боль:

Теплая Она может существенно ослабить колики и дать возможность человеку отдохнуть. Важно помнить, что вода не должна быть горячей.
Внимание: при кишечных коликах на живот нельзя класть горячую грелку. Если это на брюшную полость можно положить грелку со льдом.
Если колика вызвана приемом некачественной пищи, в таком случае нужно вызвать рвоту (это надо для того, чтобы освободить желудок от остатков продукта).
Также можно принять спазмолитики. Т. е. средства, которые помогают унять боль. Так, это могут быть следующие препараты: «Но-шпа», «Спазмалгон».
Важно также принять средства, которые помогают работе желудочно-кишечного тракта. К примеру, это может быть препарат «Смекта».
Если отравление - причина кишечной колики, хорошо также принять такой препарат, как «Энтеросгель». Он выведет токсины из организма, существенно ускорив процесс выздоровления. Параллельно доктор также может назначить клизму для очищения кишечника.
Если у больного кишечные колики, что делать, чтобы облегчить состояние? Так, если данный симптом является следствием вирусного заболевания, достаточно ограничиться приемом препарата «Активированный уголь», комплексом витаминов и диетой.

Народная медицина

Что можно посоветовать людям, которые хотят знать, чем лечить кишечные колики? Так, если нет желания прибегать к применению лекарств, можно обратиться к средствам народной медицины. Что же в таком случае может помочь?

Укроп. Отлично справится с задачей данная зелень. Для этого надо приготовить молочный отвар из его семян (одна столовая ложка на стакан молока).
Сбор. Нужно взять по одной столовой ложке аира, дудника и коры дуба, залить литром кипятка и настоять сутки. Принимать лекарство нужно по две столовых ложки до каждого приема пищи. Данное средство не только устранит колику, но и снимет вздутие.
Сок пустырника. Отлично снимает спазмы. Для этого одну чайную ложку сока надо развести в стакане теплой кипяченой воды.
Корки граната. Изучая тему «кишечная колика: симптомы и лечение», хочется сказать и о том, что отлично справиться с проблемой могут корки граната. Для этого нужно взять одну чайную ложку измельченных корок, залить стаканом кипятка и прокипятить на слабом огне полчаса. Принимается данное лекарство три раза в сутки до еды по 30 мл.

Профилактика

Что еще можно сказать тем, кто желает иметь побольше информации о том, что же такое кишечная колика, симптомы и лечение проблемы? Важными также окажутся профилактические меры, которые помогут избежать данной проблемы:

Правильное питание. Нужно отказаться от продуктов, способствующих газообразованию. Также лучше всего придерживаться обычного режима питания здорового человека (нужно полностью отказаться от фаст-фуда, полуфабрикатов и «вредных» продуктов).
Режим дня. Чтобы избежать колик, день человека должен быть достаточно активным. Если работа сидячая, обязательно нужно в перерывах делать небольшую зарядку, а раз в два часа выходить хотя бы на 10 минут на свежий воздух.
Избавиться от колик помогут физические нагрузки. Особенно хорошо работает в данном направлении качание пресса.
Ну и, конечно же, нужно избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

Организм новорожденного малыша совсем не похож на организм взрослого человека: в нём всё функционирует по-другому. И одними из внешних проявлений особенностей периода новорожденности являются кишечные колики.

Коликой в медицине называется приступ внезапной острой боли, который сопровождается сильным дискомфортом и, зачастую, временной потерей физической активности. В период новорожденности детей преимущественно беспокоят кишечные колики, о них далее и пойдёт речь.

Причины кишечных колик у новорожденных

Причина дискомфорта кроется в незрелости пищеварительной трубки у ребёнка грудного возраста. У новорожденного малыша желудочно-кишечный тракт длиннее, чем у взрослого, пищеварительные железы ещё не функционируют, а на слизистой оболочке тонкой кишки нет ворсинок и недоразвит железистый эпителий.

В результате пищеварительный тракт не способен усваивать ничего, кроме грудного молока. Но и грудное молоко кишечнику новорожденного прежде необходимо «научиться» переваривать.

Таким образом, образование клик у новорожденных происходит по двум основным причинам:

Анатомическая незрелость пищеварительной трубки.
Переход от внутриутробного плацентарного типа питания к новому лактотрофному типу вскармливания.

Важно! Поступление больших объёмов пока ещё новой и незнакомой пищи в виде материнского молока, и незрелость пищеварительного тракта способствует неполному усвоению питательных веществ у детей грудного возраста. Внешним проявлением нарушения пищеварения и усваивания пищи являются кишечные колики.

В каком возрасте начинают беспокоить колики

Первые признаки колик появляются в возрасте 2-3 недели. До этого времени переваривание продуктов питания идёт без какого-либо дискомфорта. Это связано с тем, что за эти недели у кормящей мамы устанавливается лактация и, соответственно, изменяется состав грудного молока.

Первую неделю ребёнок питается исключительно молозивом, которое наиболее легко усвояемо кишечником новорожденного – симптомов нарушения пищеварения нет. Следующие 7-14 дней молоко становится более питательным и энергетически ценным, насыщается жирами и жирными кислотами. Именно эти вещества кишечник новорожденного пока не может полностью расщеплять и переваривать, что приводит к повышенному газообразованию, вздутию и возникновению приступов колик. Окончательный состав молока устанавливается к 14-21 дню грудного вскармливания: молоко максимально обогащается жирами и ненасыщенными жирными кислотами, что знаменуется появлением колик.

Важно! Колики – это нормальный физиологический процесс, отражающий адаптацию желудочно-кишечного тракта к новому виду пищи.

Процесс адаптации заканчивается к 3 месяцам жизни, когда в работу включаются поджелудочная железа и желчный пузырь. Они выделяют пищеварительные ферменты, которые без труда расщепляющие белки, жиры и углеводы поступаемой пищи. Одновременно с этим заканчиваются приступы кишечных колик.