Не поступает кровь в голову симптомы. Как лечить нарушение мозгового кровообращения

Гипертоническая болезнь, атеросклероз, являются одними из самых распространенных в мире сосудистых патологий. Следствием постепенного вовлечения в их патологические процессы сосудов мозга формируются начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения. Доказано, что проявляет она себя, если кровоток в структурах мозга уменьшается на 15-20%. В медицине такие проявления относятся к хронической сосудисто-мозговой недостаточности.

Причины

Итак, первичными патологиями, приводящими к нарушениям кровоснабжения мозга являются:

Артериальная гипертония, особенно если это не постоянно высокое давление, а его скачки от высоких к низким цифрам и наоборот, что характерно для не леченой гипертензии.
сосудов головного мозга.
Вегето-сосудистая дистония со скачками артериального давления, патологическими изменениями тонуса сосудов.

На патофизиологическом уровне способствуют формированию недостаточности мозгового кровотока, следующие изменения, к которым приводят первичные патологии:

Патологические изменения регуляции тонуса сосудистой стенки.
Изменение просвета сосудов по любой причине (закупорка тромбом, окклюзия атеросклеротическое бляшкой). Это приводит как недостаточному кровоснабжению структур мозга кислородом, так и к застою крови в венах мозга, венозной недостаточности мозгового кровообращения.
Изменение физических характеристик состава крови (сгущение её, скопление и формирование сгустков из клеточных элементов крови).
Нарушение обменных процессов в структурах мозга.

Провоцируют формирование нарушений кровообращения следующие факторы:

возраст от 40 лет;
алкоголь, курение;
избыток веса;
сахарный диабет;
наследственность, малоподвижный образ жизни.

Симптоматика недостаточности мозгового кровообращения

Симптомы недостаточности мозгового кровообращения следующие:

. Они могут иметь разные характеристики: от слабо выраженных до интенсивных. Четкого места появления болей пациенты, как правило, не определяют. При этом характерно отсутствие взаимосвязи с высоким артериальным давлением. Однако прослеживается их зависимость от физической и психической нагрузок, сильных эмоций, усталости, смены положения тела.
Головокружение. Наблюдается этот симптом обычно при смене положения тела, резких движениях.
Шум в голове. Он проявляет себя периодически или присутствует в той или иной степени постоянно. Ощущение шума в голове появляется как следствие патологического тока крови по нарушенным просветам сосудов мозга, которые локализуются близко к слуховому лабиринту.
Патологические изменения памяти. Память, которая сохраняет информацию о профессиональном опыте и навыках, практически не нарушается. Воспоминания о событиях из прошлой жизни также сохраняются. Страдает только запоминаемость настоящих, текущих явлений и событий.
Уменьшение работоспособности.

Важно! Может наблюдаться уменьшение способности концентрации внимания. Имеют место и некоторые не ярко выраженные патологические изменения в эмоционально психической сфере, раздражительность, нервозность. Но изменения психики не носят тяжелого характера. Сохраняется относительно высокий уровень функционирования центральной нервной деятельности.

Диагностика

Диагностируют первичные проявления сосудисто-мозговой недостаточности при доказанном наличии первичного заболевания и одного из пяти признаков (головная боль, головокружение, нарушение памяти, быстрая утомляемость). При условии, что эти признаки повторяются еженедельно в течение трёх месяцев.

Кроме того, должно быть доказано отсутствие в анамнезе черепно-мозговых травм, опухолей мозга, острой мозговой недостаточности в виде инсультов, инфекционных патологий мозга, которые могут давать схожую симптоматику. Поэтому осмотр и беседа с больным имеет очень большое значение.

Аппаратные и лабораторные методы исследования могут показывать не очень большие отклонения от нормы. Особенно в ранних стадиях нарушения кровотока мозга. Применяются для диагностики:

реоэнцефалография;
допплерография сосудов мозга;
лабораторные анализы (биохимическое исследование крови, параметры ее свертывания);
осмотр офтальмологом глазного дна;
КТ и МРТ мозга.

Лечение

Ведущие направления в лечении начального недостатка мозгового кровообращения следующие:

Терапия и компенсация первичной патологии (мониторинг и коррекция АД, лечение ВСД, противоатеросклеротическая терапия).
Нормализация распорядка дня, в том числе времени для работы и отдыха.
Включение в малоактивную жизнь умеренных физических нагрузок.
Церебропретктивные препараты.
Повышение стрессоустойчивости, психотерапия.
Санаторный отдых.

Осложнения

Осложнениями начальных нарушений кровотока мозга очень серьёзны: острая недостаточность мозгового кровообращения от транзисторной ишемической атаки до геморрагического или ишемического инсультов.

С нарушениями кровообращения головного мозга приходится встречаться в повседневной жизни гораздо чаще, чем вы себе это представляете. К старости от них страдают все люди без исключения, только в разной степени. Кто-то в большей степени, как говорится, «выживает из ума», а кто-то просто становится немного рассеянным. С возрастом у всех произойдут изменения в головном мозге, но под действием ряда причин они могут наступить, к сожалению, и гораздо раньше.

Головной мозг является «президентом» всего организма и управляет всеми его функциями и системами. Поэтому крайне важно, чтобы «глава» оставался здоровым и полноценным как можно дольше. Мозг, как и все остальные части тела, необходимо тренировать, чтобы держать его в тонусе и в нем.

Основные причины нарушений кровообращения головного мозга

Причиной развития нарушения кровообращения головного мозга на первом месте по всему миру является атеросклеротическое поражение сосудов. – это заболевание, при котором в просвете кровеносного сосуда образуется бляшка, препятствующая нормальному и свободному прохождению кровотока через суженое место. Такая бляшка может постепенно расти, накапливая и притягивая к себе тромбоциты (клетки крови). В итоге сформировавшийся тромб может либо полностью закрыть просвет сосуда в месте образования, либо оказаться нестабильным (необязательно в головном мозге, а в любой другой части организма), оторваться и улететь с током крови в сосуды головного мозга, закупорить их, приведя к (так называется острое нарушение кровообращения головного мозга).

Другой причиной может явиться гипертоническая болезнь (стойкое повышение артериального давления), так как многие люди, страдающие этим заболеванием, зачастую халатно относятся к лечению и своему состоянию. Главное здесь – это поддерживать с помощью специальной терапии нормальный уровень артериального давления (120/80 мм рт. ст.) все время без перерывов и выходных. И помните, что гипертоническая болезнь – это то, что будет с вами все время и никуда не исчезнет, поэтому лечение принимается пожизненно.

Кроме того, головной мозг, как любой другой орган, нуждается в отдыхе. Если вы заставляете его слишком много работать, постепенно он устает и исчерпывает все свои возможности. так же может быть причиной нарушения кровообращения в головном мозге. Остеохондроз шейного отдела позвоночника вследствие пережатия артерий, питающих мозг, нарушают его кровоснабжение, а, следовательно, и функции.

Травмы головы не проходят бесследно, а исходом может явиться сотрясение головного мозга или ушибы, кровоизлияния, которые сдавливая мозговые центры, могут привести к смерти.

Виды нарушений кровообращения головного мозга

Различают два типа нарушения кровообращения головного мозга: острое и хроническое. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) далее подразделяется на два основных вида — преходящее и инсульт (ишемический и геморрагический).

ОНМК является состоянием, которое развивается в считанные часы, а то и минуты, то есть быстро:

преходящее или транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это локальное нарушение кровоснабжения в головном мозге, обычно не затрагивает жизненно важных участков и не вызывает серьезных проблем;
ишемический инсульт – гипоксия (нехватка кислорода) головного мозга в результате закрытия просвета сосуда, питающего данный участок (то есть происходит ишемия – местное малокровие).
геморрагический инсульт возникает вследствие кровоизлияния в ткань, по причине разрыва кровеносного сосуда под действием каких-либо факторов.

Хроническое нарушение кровообращения головного мозга развивается с годами, постепенно, сначала симптомы совсем не проявляются, а затем при прогрессирующем процессе, они становятся выраженными. Такое состояние так же называют «энцефалопатией».

Симптомы

В целом симптоматика острых нарушений будет иметь своеобразную картину в каждом виде, но одновременно схожесть их состоит в клинике нарушений функции головного мозга.

При этом будет наблюдаться многообразные симптомы, разделяющиеся на несколько групп:

субъективные: , головокружение, ощущение ползания мурашек, покалывания;
нарушение двигательной функции: парезы (частичная утрата движения, слабость) и параличи (полное обездвиживание данной части тела);
нарушение чувствительной функции: ее потеря, ослабление, боль;
снижение функции органов чувств: зрения, слуха;
симптомы изменения в коре головного мозга (очаговые): афазия (расстройство речи), аграфия (нарушение письма), алексия (утрата способности к чтению) и т.д.;
снижение интеллекта, памяти, умственных способностей, рассеянность;
эпилептические припадки и т.д.

Каждое нарушение кровообращения головного мозга имеет свои особенности.

ТИА (транзиторная ишемическая атака) будет иметь преходящее нарушение функций, которое со временем пройдет. Например, для нее характерны парезы, нарушение зрения, речи, сонливость, спутанность сознания, но такие симптомы отличаются тем, что они обратимы.

Ишемический инсульт – это стойкое нарушение кровообращения головного мозга в результате окклюзии (полного закрытия) просвета артерии, питающей определенный участок. Симптомы возникают остро и очень выражено. Наблюдается субъективные жалобы, может быть тошнота, рвота. И обязательно очаговая симптоматика: то есть изменения в том органе или системе, за которые отвечает участок мозга, страдающий от ишемии.

Геморрагический инсульт возникает при устремлении крови из поврежденных сосудов в полость мозга, с последующим его сдавлением и самым опасным осложнением – вклинение ствола головного мозга в затылочное отверстие. По числу летальных исходов среди видов нарушения мозгового кровообращения оно занимает первое место.

Хроническое нарушение кровообращения головного мозга имеет постепенно развитие в течение многих лет, наблюдается у людей пожилого возраста. Характерные симптомы связаны со снижением интеллекта, памяти, умственных способностей. Такие больные рассеянные, порой агрессивные.

Последствия нарушений мозгового кровообращения

Самое грозное последствие – это летальный исход, который чаще всего наблюдается при геморрагическом инсульте.

Утраченную двигательную активность при ишемическом инсульте восстанавливают в течение 3-6 месяцев при условии упорных и постоянных занятий. Но есть случаи, когда двигательные функции не возвращаются, так как терапия проведена поздно и участок головного мозга некротизировался (то есть клетки головного мозга погибли).

При старческом слабоумии (энцефалопатии) функции полностью уже не могут быть восстановлены, остается только принимать поддерживающую терапию, препятствовать дальнейшему прогрессу заболевания.

Диагностика нарушений кровообращения головного мозга

Диагноз ставится на совокупности всех ниже перечисленных признаков:

наличие у больного факторов, предрасполагающих к развитию нарушения кровообращения: атеросклероз, повышение артериального давления, ;
жалобы больного характерные для данного вида нарушения;
дуплексное сканирование – обнаружение пораженных сосудов;
МРТ (магнитно-резонансная томография) – визуализация поражения головного мозга, самое информативное исследование.

Основные методы лечения

Острые нарушения мозгового кровообращения требуют экстренной помощи высокоспециализированного медицинского персонала. При инсультах в первую очередь помощь направлена на поддержание работы жизненно важных органов. Базисная терапия включает в себя обеспечение адекватного дыхания, кровообращения, снижение отека мозга, контроль и коррекцию водно-электролитных нарушений, нормализацию артериального давления. Все эти процедуры проводятся в условиях стационара.

Затем терапия направляется в область устранения причины, вызвавшей данное расстройство, а далее следует восстановление нормального кровотока в головном мозге и нарушенных функций.

Хроническое нарушение (дисциркуляторная энцефалопатия) лечат, главным образом, препаратами, улучшающими реологические свойства крови и сам кровоток в артериях. Также проводится нормализация холестерина крови и артериального давления. Тренировка памяти, интеллектуальных способностей, чтение книг тоже препятствует прогрессированию процесса, поэтому не стоит их недооценивать. Но следует помнить, что вернуть все функции стопроцентно уже не получится, а не давать усугубляться положению в ваших силах. Только составлять планы реабилитации нужно обязательно совместно с вашим лечащим врачом.

Мозгу требуется большое количество питательных веществ для нормального функционирования. Они поступают к головному мозгу с кровью. Но иногда нарушается соотношение между необходимым и доставляемым объемом крови. Из-за хронического нарушения мозгового кровообращения (ХНМК) замедляются метаболические процессы, а также наблюдаются деструктивные изменения нервных клеток головного мозга.

При несвоевременном лечении симптомов хронического нарушения мозгового кровообращения болезнь прогрессирует и усугубляется. Лечение хронического нарушения мозгового кровообращения, проводится периодическими курсами приема медикаментов.

Что значит хроническое нарушение мозгового кровообращения?

ХНМК – часто встречающееся заболевание среди цереброваскулярных болезней, при которых наблюдают поражение сосудов головного мозга (церебральных сосудов). В норме мозговое кровообращение составляет 50 мл на 100 г вещества головного мозга в минуту. Но при ХНМК эти показатели снижаются.

Этапы развития ХНМК

В зависимости от того, насколько показатели снизятся, выделяют такие стадии заболевания, как:

начальные проявления недостаточности мозгового кровотока (НПНМК);

При начальных проявлениях болезни количество крови, проходящее через мозг за определенное время (дебит мозгового кровотока), колеблется в пределах 30–45 мл на 100 г вещества мозга. При многочисленных мелкоочаговых поражениях головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) дебит мозгового кровотока снижается до 20–35 мл на 100 г вещества мозга. В протекании дисциркуляторной энцефалопатии, от того,насколько ярко выражены неврологические нарушения, выделяют три стадии.

Из-за чего развивается ХНМК

Заболевания, приводящие к хронической гипоперфузии мозга (нарушение нормального кровоснабжения головного мозга), являются причиной развития ХНМК. Болезни, нарушающие общую гемодинамику (движение крови по сосудистому руслу), способствуют развитию гипоперфузии головного мозга. К ним относятся:

(повышенное давление);
вегето-сосудистую дистонию (ВСД);
атеросклероз (заболевание артерий);
сахарный диабет (болезнь, развивающаяся из-за гипофункции поджелудочной железы);
васкулиты при системных болезнях соединительной ткани;
сифилис (инфекционное заболевание характеризующееся поражением различных органов);
туберкулез (инфекционное заболевание);
заболевания, увеличивающие вязкость крови: макроглобулинемия, эритремия.

Симптомы заболевания

На начальной стадии нарушения мозгового кровотока больной жалуется на ощутимую нехватку сил, нарушение сна. Поменяв положение тела, человек ощущает головокружение. Во время прогулки может наблюдаться шаткость, неустойчивость походки. Угнетается мыслительная деятельность, иногда появляется шум или мигрень.

На первом этапе дисциркуляторной энцефалопатии наблюдают неврологические симптомы, а именно:

расстройства сна;
нарушение памяти;
частые и головокружения;
расстройства координации движений;
ухудшается обучаемость человека.

Следующая стадия обусловлена личностными изменениями. Человек становится более эгоистичным, раздражительным. Симптомы на второй стадии можно отнести к определенным неврологическим синдромам: пирамидный, амиостатический. Снижается физическая и социальная активность.

На третьей стадии усиливается проявление симптомов, ярко выражен псевдобульбарный синдром (нарушение глотательного рефлекса). Больной испытывает затруднение, связанное с контролем сфинктера тазовых органов. После приема пищи человека клонит в сон. Отмечается полная потеря трудоспособности, возможно развитие инвалидности первой группы и деменции (слабоумия).

Как обнаружить ХНМК

Доктор проводит сбор анамнеза, а также проводит тестирование сосудистого русла и мозга. При нарушении кровотока на глазном дне есть атеросклероз сосудов, а также побледнение диска зрительного нерва. При заболевании увеличиваются артерии в шейной и височной области. Доктор выписывает направление на такие исследования, как:

реоэнцефалографию;
ультразвуковая допплерография (УЗДГ);
магнитно-резонансную томографию (МРТ);
аортографию;
электрокардиограмму, электроэнцефалограмму (ЭКГ, ЭЭГ);
биохимические анализы, среди которых исследование обмена липидов;
биомикроскопический анализ сосудов.

Проводят несложные тесты для того, чтобы выявить когнитивные, речевые, зрительные расстройства.

Важно! При первых признаках хронического нарушения мозгового кровотока осуществляют периодические курсы лечения, чтобы предотвратить прогрессию заболевания. Поэтому обнаружив симптомы ХНМК, посетите больницу.

Как вылечить нарушение мозгового кровотока

Врач выписывает больному курс вазоактивных лекарств: , Циннаризин, Винпоцетин. Нейропротекторные и ноотропные лекарства (Актовегин, Глицин), транквилизаторы. А также показаны препараты улучшающие вязкость крови, препятствующие возникновению тромбов (антиагрегантные препараты). К ним относят ацетилсалициловую кислоту, Курантил. Больному показано употребление витаминов, в числе которых группа В, Е.

При подозрении на хроническую сосудисто-мозговую недостаточность рекомендуют избегать высоких температур (на солнце, в сауне или душе). Для того чтобы организм не перегревался, убрать изнурительные нагрузки. Не следует находиться за ноутбуком или компьютером более 45 минут, ограничить прием чая или кофе до 2 кружек в день. Отказаться от табакокурения, алкоголя. Если вы находитесь на курорте, не следует подниматься на возвышение, высота которого превышает 1000 метров над уровнем моря.

Мероприятия, направленные на предупреждение развития ХНМК

Чтобы избежать появления хронической формы болезни, нужно с раннего возраста следить за своим здоровьем. В рационе должна преобладать белковая пища, а суточные калории не должны превышать затраты организма. Следует заниматься физическими нагрузками, чтобы избежать ожирения и гиподинамии.

Не рекомендуют употреблять алкогольные напитки, наркотические вещества. Стараться избегать стрессовых ситуаций. Своевременная диагностика и лечение болезни предотвратят появление хронического заболевания. Более детально узнать об этом заболевании вы можете, перейдя по ссылке.

Болезни сосудов могут возникать в любом возрасте: инсульты случаются и у двадцатилетних, и шестидесятилетних людей вне зависимости от пола, социального положения и характера трудовой деятельности. Чаще всего болезни сосудов зависят от генетики.

Нарушение венозного кровообращения головного мозга может быть вызвано целым рядом самых разнообразных причин, а различная симптоматика позволяет определить характер заболевания и методы его лечения. Существуют хронические и острые нарушения. К первым относится венозный застой и , ко вторым – тромбозы, тромбофлебиты и венозные кровоизлияния, которые являются самыми опасными и могут привести к летальному исходу за короткий промежуток времени.

Причины возникновения расстройств кровообращения

Для развития патологии не требуется особенного сочетания различных факторов и повышенных рисков, любая из нижеперечисленных причин может привести к нарушению венозного кровообращения головы:

Наиболее частая и потому известная причина развития расстройств кровообращение – это резкий подъем артериального давления, который может привести к разрыву сосудов или возникновению тромбов, или внутримозговой гематомы. Опасно это тем, что при стечении обстоятельств может привести к летальному исходу в короткий срок, особенно если патология не была вовремя замечена и человек не обратился к врачу.
Болезни органов дыхания, сердечно-сосудистая или сердечно-легочная недостаточность могут стать главной причиной возникновения расстройства кровообращения в сосудах головного мозга.
Опухоли, возникшие в области шеи, а также аневризм артерий и струма так же имеют огромное влияние на сосуды головного мозга. Данные причины имеют наследственный характер, поэтому если в семье есть люди, страдающие аневризмом, необходимо принять меры профилактики.
Травмы, ведущие за собой сдавливание внечерепных вен, тромбозы синусов и вен мозговой оболочки почти всегда влекут за собой нарушение работы сосудов, особенно если в течение долгого времени после их получения человек не обращался за врачебной помощью.
Более редкая причина возникновения нарушений в кровообращении сосудов мозга – это разрыв аневризмы.

Возникновение расстройства влечет за собой гипоксию мозга и изменения во всех естественных процессах организма, и приводит к отеку мозга, что может стать причиной летального исхода.

Симптомы нарушения кровообращения

В том случае, если болезнь не вызвана мгновенным разрывом сосуда или внутримозговой гематомой, она может не давать о себе знать на протяжении долгого времени. Симптомы патологии развиваются довольно медленно, постепенно, и начинаются, как правило, с незначительных расстройств речи, нервов и помрачения сознания. Однако со временем они все ярче проявляют себя, и не обращать внимания на регулярные нарушения становится слишком сложно. Кроме тошноты, рвоты, увеличения температуры и различных незначительных отклонений, существует еще ряд симптомов, указывающих на явное нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.

Тупая головная боль, усиливающаяся при резких движениях головой и смене погоды. Как правило, в утренние часы болезненность выражена ярче. Усиление симптома ведет за собой прием алкоголя или переутомление.
Шум и ощущение «пробки», .
Нарушение функций органов осязания и обоняния.
Нарушение сна и быстрая утомляемость уже после первых двух часов бодрствования.
Отечность век, мешки и синяки под глазами, расширение вен глазного дна.
При измерении давления хорошо заметна неустойчивость венозного давления, хотя артериальное сохраняется в пределах нормы.
Нередки головокружения и потемнения в глазах, а также частные обмороки.
Тошнота и рвота, резкая потеря аппетита.
Серьезные расстройства могут привести к эпилептическим припадками и даже тяжелым расстройствам психики.

Однако не стоит забывать, что симптомы болезни могут проявляться по-разному, в зависимости от ее характера, и развиваться с разной скоростью.

Характеристика заболевания

Нарушения кровообращения в мозгу делятся по своим признакам на две больших категории:

Очаговые: инфаркты, кровоизлияния, .
Диффузные: появление очагов некроза в мозговой ткани, небольших очагов изменения в веществе мозга, кисты и незначительные кровоизлияния.

Кроме того, характеристика делит заболевания на три этапа: сначала идет недостаточность кровоснабжения сосудов мозга, затем острые нарушения кровообращения (инсульты, кровоизлияния под оболочкой мозга), и только потом нарушения церебрального кровообращения, отличающиеся медленным развитием процесса.

Чаще всего симптомы патологии наблюдаются при болезнях сердца, атеросклерозе сосудов мозга и гипертензии артерий. Острые нарушения венозного кровообращения так же характеризуются кровоизлияниями, возникновением тромбов в мозговых венах, что может привести к недостаточности кровообращения и к хроническим нарушениям кровообращения сосудов головного мозга.

При развитии патологии болезнь проходит через три основных стадии и имеет прогрессирующий характер.

Нарушается координация движений, появляется рассеянность, быстрая утомляемость, ухудшается память. Постоянные головокружения и тупые головные боли приводят к потере аппетита и плохому сну, а также к раздражительности и подавленности. Становится сложно сосредоточиться на одном деле, появляется рассеянность сознания. Однако интеллект человека на данном этапе полностью сохраняется.
Прогрессирует ухудшение памяти, значительно падает работоспособность, сужается круг интересов, страдает интеллект. Раздражительность, изменение личности, многоречивость и дневная сонливость могут быть признаками развития недостаточности венозного кровообращения. Органические симптомы начинают проявляться ярче: появляется дезориентация в пространстве, меняется мышечный тонус, начинается тремор и другие патологические рефлексы.
Третья стадия практически не поддается лечению. На данном этапе возникают острые психические расстройства вплоть до деменции, развиваются неврологические синдромы: паркинсонизм, мозжечковая атаксия, пирамидная недостаточность. Однако при комплексном подходе и верном курсе лечения, последствия болезни можно минимизировать.

Кроме прочего, застой в сосудах головного мозга может привести к инсульту, от которого, к сожалению, не застрахован никто. Факторы, которые способствуют его образованию – это, в первую очередь, вредные привычки и неправильное питание:

Курение и употребление алкоголя.
Ожирение в следствие употребления жирной, соленой, жаренной пищи.
Сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок.
Сахарный диабет и нарушение липидного обмена.
и ишемия сердечной мышцы.

В чем заключается опасность инсульта? В 30% случаев человек остается инвалидном на всю жизнь и полностью утрачивает возможность совершать простейшие вещи самостоятельно. При этом большинство людей, перенесших данное заболевание, в течение последующего года не могут вернуться к прежнему образу жизни и вынуждены прибегать к помощи посторонних: врачей или родственников.

Печальная статистика отмечает, что инсульт занимает второе место в качестве причины развития слабоумия. Так же он значительно влияет на умственные способности человека, снижает внимание и память, уменьшает обучаемость и работоспособность.

Вот почему так важно при первых же симптомах нарушения мозгового кровообращения обратиться к специалисту, который подберет курс лечения и назначит профилактические меры, не позволяющие болезни развиваться.

Профилактика болезни

Самый лучший способ борьбы с нарушениями мозгового кровоснабжения – это своевременная и регулярная профилактика. При это меры ее очень просты, и поэтому ими регулярно пренебрегают, считая бессмысленными. Однако соблюдение нескольких простых правил поможет вам минимизировать риск возникновения нарушений кровотока в сосудах головного мозга.

Вести активный образ жизни, заниматься спортом или регулярно делать зарядку, больше двигаться. Необходим активный отдых, постоянная смена одного вида деятельности другим, чередование умственной и физической работы. Во время работы необходимо делать перерывы, сочетая их с производственной гимнастикой.
Оздоровительное влияние на организм оказывает творческий труд: когда человек подходит к работе с искренним интересом и любовью, когда он видит в ней радость и возможность самореализации, а не нудную трату времени и причину стресса. Поэтому если работа вызывает раздражение и постоянно держит вас в нервном напряжении, ее лучше сменить на что-то более интересное и подходящее.
Соблюдать режим сна. Продолжительность его должна составлять как минимум 7 часов, причем обязательна строгая периодичность. Затянувшийся или, напротив, слишком короткий сон, неблагоприятно влияет как на сердце с сосудами, так и на нервную систему. Для лучшего сна необходимо совершать прогулки и принимать горячие ванночки для ног.
Проводить много времени на свежем воздухе. Прогулки необходимы для полноценного функционирования и здоровья организма. Отдых следует выбирать в соответствии с возрастом, состоянием здоровья и характером рабочей деятельности. При этом отдых должен быть активным, изредка заменяемым полноценным отдыхом в состоянии полного покоя.
Не употреблять алкоголь, наркотики и не курить.
Следить и поддерживать нормальную массу тела. Не употреблять большого количества соли и сахара. Соблюдать режим питания. Особенных диет не требуется, нужно просто следить за тем, что, когда и как вы едите. Периодически нужно устраивать разгрузочные дни, которые помогут вашему организму освободиться от шлаков и токсинов.
Контролировать уровень сахара, триглицеридов, липопротеидов и глюкозы в крови.
При первых признаках сердечно-сосудистых заболеваний обращаться к специалисту.

Лечение и терапия при нарушениях венозного кровообращения

При возникновении нарушений кровотока в сосудах головного мозга необходимо срочно обратиться к специалисту за помощью. Например, инсульт с первых секунд внешнего проявления требует безотлагательных мер, направленных на поддержание нормального функционирования организма. Комплекс процедур включает в себя обеспечение нормализации кровообращения, восстановление дыхательной функции, снижение отека, коррекцию электролитных нарушений и нормализацию . Все эти процедуры должны проводиться в стационаре, однако в некоторых случаях, например, при , лечение может проходить на дому.

После того, как развитие болезни будет остановлено и состояние больного стабилизируется, необходимо устранить причины расстройства, восстановить утраченные функции и нормализовать кровоток в сосудах головного мозга.

Нарушение лечат специальными препаратами, улучшающими свойства крови и обеспечивающими нормальный кровоток в артериях. Так же прописывают комплекс лекарств, направленных на нормализацию давления и холестерина в крови. Еще одним способом затормозить деградацию и восстановить память и интеллектуальные способности является чтение книг. Однако полностью вернуть утраченные функции уже не получится, но, тем не менее, это дает возможность уберечь мозг от дальнейшей деградации.

Так как лекарственная терапия останавливает течение болезни и не способна восстановить двигательные функции организма, врачи прописывают специальные физические упражнения. К сожалению, при серьезных нарушениях процесс восстановления может занять от пары месяцев до полугода. Потребуются внимание и поддержка родственников, которые должны будут регулярно делать больному лечебный массаж и помогать выполнять упражнения гимнастики.

В самую эффективную терапию входит четыре пункта, которые позволят больному быстрее вернуться к нормальной, полноценной жизни.

Гимнастика «Баланс», которая позволяет восстановить утраченную координацию движений. Это пассивная гимнастика, которую прописывают больному нарушениями венозного кровообращения сразу же после того, как он вернется в сознание. Чаще всего пациенту помогают родственники, однако в некоторых случаях гимнастика проводится под присмотром и с помощью врачей.
Система упражнений Фельденкрайза, направленная на восстановление рефлекторных действий. Она помогает мозгу пациента вспомнить прежние рефлексы и позволяет вернуться к нормальной жизни. При этом все упражнения легкие для запоминания, не перенапрягают мышцы, а больной не устает и не переутомляется.
Система Войта, которая восстанавливает двигательную эффективность. Ее проводит терапевт, который оказывает давление на определенные зоны тела больного. Данные раздражения вызывают ряд рефлекторных действий, которые ведут к восстановлению двигательного аппарата.
Микрокенизотерапия – уникальный метод, который выявляет причину заболевания, рассматривая организм как единое целое, что позволяет применять комплексный подход.

Кром этих основных методик, так же практикуются дыхательные гимнастики, позволяющие нормализовать дыхательную систему и восстановить нормальное кровообращение, а также снимающие напряжение с мышц и дающие расслабляющий эффект.

При нарушениях венозного кровообращения головного мозга, больному прописывается постельный режим, который может растянуться до полугода. Такое длительное вынужденное лежание может привести к ряду осложнений: появлению пролежней, контрактур, нарушению вентиляции легких.

Для профилактики пролежней больного необходимо регулярно переворачивать на живот. При этом положении стопы должны свисать с кровати, а голени находиться на мягких подушках.

Для того, чтобы избежать появления нарушений функций движений в суставах, больного нужно усаживать. Сначала это делают ухаживающие родственники или санитары, потом пациент учится делать это сам. Необходимо регулярно делать массаж, который позволит держать тонус мышц в нормальном состоянии.

Кроме того, для лечения нарушений венозного кровообращения в головном мозге, применяются и альтернативные методы лечения:

Рефлексотерапия, которая включает в себя ароматерапию, иглоукалывание в рефлекторные и биологически активные точки.
Гирудотерапия (лечение пиявками).
Ванны с морской солью и хвоей.
Кислородные ванны.

Средства для улучшения мозгового кровообращения

При нарушениях венозного кровообращения головного мозга необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Именно он выпишет все необходимые лекарства и проконсультирует относительно дальнейшего лечения. Однако следует отметить, что существует ряд лекарств, не требующих врачебного рецепта и являющихся отличными профилактическими средствами для защиты от нарушений мозгового кровообращения.

Аспирин. Он прекрасно разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Его используют даже при тяжелом течении болезней. Однако наиболее эффективен он именно в качестве профилактического средства. Для этого потребуется около 75 мг препарата в сутки, и вы будете под надежной защитой от инсультов. Но перед применением все же посоветуйтесь с врачом: при некоторых заболеваниях аспирин противопоказан.
Гинко билоба – биологически активная добавка на основе растительного экстракта, которая работает как профилактическое средство для борьбы с нарушениями венозного кровообращения мозга. Не является лекарственным средством и может приниматься без рецепта врача.
Здоровый сон. Не менее 7-ми часов сна в сутки, на удобной подушке, которая обеспечивает анатомически правильное положение головы и не нарушает кровообращения в сосудах шеи. Идеально подходят подушки из кокосовых или бамбуковых волокон, а также из гречневой шелухи.
Правильное дыхание. Необходимо разминать диафрагму, особенно женщинам, ведь представительницы прекрасного пола дышат грудью, а не животом. Разминка органов пищеварительного тракта позволяет улучшить циркуляцию крови.

Данные методы воздействия на организм являются исключительно профилактическими. При возникновении заболеваний сосудов и при нарушениях венозного кровообращения головы необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью. В противном случае лечение может затянуться на долгие годы, а потерянные функции организма никогда не восстановятся в полном объеме.

Мозговое кровообращение – это кровообращение, которое возникает в системе сосудов головного и спинного мозга. При патологическом процессе, вызывающем нарушения мозгового кровообращения , могут быть поражены магистральные и мозговые артерии (аорта, плечеголовной ствол, а также общие, внутренние и наружные сонные, позвоночные, подключичные, спинальные, базилярная, корешковые артерии и их ветви), мозговые и яремные вены, венозные синусы. По характеру патология сосудов головного мозга бывает различной: тромбоз, эмболия, перегибы и петлеобразование, сужение просвета, аневризмы сосудов головного и спинного мозга.

Морфологические изменения в ткани мозга больных, имеющих нарушения мозгового кровообращения, по степени тяжести и локализации определяются в соответствии с основным заболеванием, механизмами развития расстройства кровообращения, бассейном кровоснабжения пораженного сосуда, возрастом, индивидуальными особенностями больного.

Морфологические признаки нарушения мозгового кровообращения делятся на очаговые и диффузные. К очаговым признакам относятся геморрагический инсульт, инфаркт мозга, подоболочечные кровоизлияния; к диффузным признакам - множественные мелкоочаговые изменения вещества мозга, имеющие различный характер и разную степень давности, небольшие свежие и организующиеся очаги некроза ткани мозга, мелкие кровоизлияния, глиомезодермальные рубцы, мелкие кисты.

В момент нарушения мозгового кровообращения клинически могут присутствовать субъективные ощущения без объективных неврологических симптомов, такие, как головокружение , головная боль , парестезии и др.; органическая микросимптоматика без четких симптомов выпадения функции ЦНС; очаговые нарушения высших функций коры большого мозга - аграфия, афазия, алексия и др., нарушения функций органов чувств; очаговые симптомы: двигательные нарушения - нарушения координации, парезы или параличи, гиперкинезы, экстрапирамидные расстройства, расстройства чувствительности, боли; изменения памяти, интеллекта, эмоционально-волевой сферы; психопатологическая симптоматика, эпилептические припадки.

Нарушения мозгового кровообращения по характеру можно разделить на начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга, на острые нарушения мозгового кровообращения (инсульты, преходящие нарушения, подоболочечные кровоизлияния) и на медленно прогрессирующие хронические нарушения церебрального и спинального кровообращения (дисциркуляторные миелопатия и энцефалопатия).

К клиническим симптомам начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга относятся симптомы, которые появляются после напряженной умственной и физической работы и после нахождения в душном помещении: головокружение, головная боль, снижение работоспособности, шум в голове, нарушение сна. Как правило, у таких больных отсутствует очаговая неврологическая симптоматика или она представлена рассеянными микросимптомами. Диагностика начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга заключается в выявлении объективных признаков атеросклероза, вазомоторной дистонии, артериальной гипертензии и в исключение другой соматической патологии, а также невроза.

К острым нарушениям мозгового кровообращения относятся инсульты и нарушения кровообращения в мозге, имеющие преходящий характер.

Подобные преходящие нарушения мозгового кровообращения имеют проявление в виде очаговых и/или общемозговых симптомов, которые продолжаются менее суток. Чаще всего эти симптомы наблюдаются при гипертонической болезни, атеросклерозе сосудов головного мозга, артериальной гипертензии. Различаются гипертонические церебральные кризы и транзиторные ишемические атаки.

Для транзиторных ишемических атак характерно появление очаговой неврологической симптоматики на фоне слабо выраженных (нарушение статики, затруднение речи, слабость и онемение конечностей , диплопия и т.д.)

Гипертонические церебральные кризы, напротив, характеризуются преобладанием общемозговых симптомов над очаговыми, такими, как головокружение , головная боль, тошнота или рвота. В некоторых случаях данные симптомы могут отсутствовать. Случай острого нарушения мозгового кровообращения при сохранении очаговой неврологической симптоматики более суток считается инсультом.

К острым нарушениям венозного кровообращения в мозге также относятся венозные кровоизлияния, тромбоз венозных синусов и мозговых вен.
Хронические нарушения мозгового кровообращения (миелопатия и дисциркуляторная энцефалопатия) появляются в результате прогрессирующей недостаточности кровоснабжения, которая обусловлена различными сосудистыми заболеваниями.

Дисциркуляторная энцефалопатия проявляется обычно рассеянными органическими симптомами, сочетающимися с головными болями, нарушениями памяти, раздражительностью, несистемным головокружением и др. Выделяются три стадии дисциркуляторной энцефалопатии.

Первая стадия, кроме нерезко выраженной рассеянной стойкой органической симптоматики (асимметрия черепной иннервации, легкие оральные рефлексы, неточности координации и др.) характеризуется наличием синдрома, который сходен с астенической формой неврастении (рассеянность, утомляемость, ухудшение памяти, трудность переключения с одной деятельности на другую, несистемные головокружения, тупые головные боли, плохой сон, подавленное настроение, раздражительность, слезливость). При этом интеллект не страдает.

Вторая стадия характеризуется прогрессирующим ухудшением памяти (в т.ч. в профессиональной сфере), снижением работоспособности, снижением интеллекта, изменением личности, проявляющимся в сужении круга интересов, апатичности, появлении вязкости мысли, часто многоречивости, раздражительности, неуживчивости и др.). Типичной является дневная сонливость при плохом сне ночью. Более отчетливыми являются органические симптомы, такие как легкая дизартрия, изменение мышечного тонуса, тремор, координационные и чувствительные расстройства, брадикинезия, рефлексы орального автоматизма и другие патологические рефлексы.

Для третьей стадии дисциркуляторной энцефалопатии характерным является как утяжеление психических нарушений (до деменции), так и развитие неврологических синдромов, которые связаны с поражением преимущественно определенной области головного мозга. Это может быть паркинсонизм, псевдобульбарный паралич, пирамидная недостаточность, мозжечковая атаксия. Часто происходит ухудшение состояния, наступающее инсультообразно. При этом появляются новые очаговые симптомы и усиление имевшихся ранее признаков цереброваскулярной недостаточности.

Для дисциркуляторной миелопатии также характерно прогрессирующее течение, в котором условно выделяются три стадии.

Первая (компенсированная) стадия проявляется умеренно выраженной утомляемостью мышц конечностей, в более редких случаях слабостью конечностей. Далее во второй (субкомпенсированной) стадии прогрессивно нарастает слабость в конечностях, появляется нарушение чувствительности по сегментарному и проводниковому типу и изменения в рефлекторной сфере. В третьей стадии дисциркуляторной миелопатии происходит развитие парезов или параличей, выраженных нарушений чувствительности, тазовых расстройств.

Очаговые синдромы по характеру зависят от локализации патологических очагов по поперечнику и длиннику спинного мозга. К возможным клиническим синдромам относятся полиомиелитический, пирамидный, сирингомиелический, амиотрофического бокового склероза, заднестолбовой, поперечного поражения спинного мозга.
К хроническому нарушению венозного кровообращения относятся венозный застой, который вызывает венозную энцефалопатию и венозную миелопатию. Венозный застой происходит вследствие сдавления внечерепных вен в области шеи, сердечной или легочно-сердечной недостаточности и др. Может быть длительная компенсация затруднения венозного оттока крови из полости черепа и позвоночного канала; при декомпенсации возможно появление головной боли, судорожных припадков, мозжечковых симптомов, нарушение функции черепных нервов. Для венозной энцефалопатии характерно разнообразие клинических проявлений. Может присутствовать гипертензионный (псевдотуморозный) синдром, астенический синдром, синдром рассеянного мелкоочагового поражения головного мозга. К венозной энцефалопатии относится также беттолепсия (кашлевую эпилепсию), развивающаяся при заболеваниях, которые приводят к венозному застою в головном мозге. Венозная миелопатия, являясь частным вариантом дисциркуляторной миелопатии, клинически существенно не отличается от последней.

Причины нарушений мозгового кровообращения

Основная причина кровоизлияния в мозг - это высокое артериальное давление. При резком подъеме артериального давления может произойти разрыв сосуда, вследствие чего кровь попадает в вещество мозга, появляется внутримозговая гематома.

Более редкой причиной кровоизлияния является разрыв аневризмы. Как правило, относящаяся к врожденной патологии, артериальная аневризма представляет собой выпячивание в виде мешочка на стенке сосуда. Стенки подобного выпячивания, в отличие от стенок нормального сосуда, достаточно мощного мышечного и эластического каркаса не имеют. Поэтому порой относительно небольшое увеличение давления, которое может наблюдаться при физической нагрузке, эмоциональном напряжении у вполне здоровых людей, приводит к разрыву стенки аневризмы.

Наряду с мешотчатыми аневризмами могут присутствовать и другие врожденные аномалии сосудистой системы, которые создают угрозу внезапного кровоизлияния. В случае расположения аневризмы в стенках сосудов, которые находятся на поверхности головного мозга, разрыв аневризмы ведет к развитию подпаутинного (субарахноидального), а не внутримозгового кровоизлияния. Подпаутинное кровоизлияние располагается под паутинной оболочкой, окружающей головной мозг. Оно не приводит непосредственно к развитию очаговых неврологических симптомов (нарушений речи, парезов и т.д.), но при его возникновении выраженными являются общемозговые симптомы, такие как резкая («кинжальная») внезапная головная боль, часто сопровождающаяся последующей потерей сознания.

Насчитывается четыре магистральных сосуда: правая и левая внутренние сонные артерии, которые снабжают кровью большую часть головного мозга; правая и левая позвоночные артерии, которые сливаются в основную артерию и снабжают кровью ствол мозга, затылочные доли полушарий головного мозга и мозжечок.
Могут быть различные причины закупорки магистральных и мозговых артерий. Воспалительный процесс на клапанах сердца, при котором образуются инфильтраты или пристеночный тромб в сердце, может привести к тому, что оторвавшиеся кусочки тромба или инфильтрата могут с током крови подойти к мозговому сосуду, у которого калибр меньше размера кусочка (эмбола), вследствие чего и закупорить сосуд. Также эмболами могут быть частицы распадающейся атеросклеротической бляшки, расположенной на стенках магистральной артерии головы. Это эмболический механизм развития инфаркта мозга.

Другой, тромботический механизм развития инфаркта заключается в постепенном развитии тромба (кровяного сгустка) в том месте, где расположена атеросклеротическая бляшка на стенке сосуда. Атеросклеротическая бляшка заполняет просвет сосуда. Это ведет к замедлению кровотока и способствует развитию тромба. Благодаря неровной поверхности бляшки улучшается склеивание (агрегация) в этом месте тромбоцитов с другими элементами крови, что является основным каркасом образующегося тромба. Для образования тромба обычно недостаточно только местных факторов. Кроме того, развитие тромбоза происходит в результате замедления кровотока (по этой причине тромбозы мозговых сосудов в отличие от эмболий и кровоизлияний обычно развиваются по ночам, во сне), повышение агрегационных свойств тромбоцитов и эритроцитов, повышение свертываемости крови.

Каждый на опыте знает, что такое свертываемость крови. Если случайно порезать палец, из него будет литься кровь. Но кровотечение остановится в связи с тем, что на месте пореза появляется кровяной сгусток (тромб).

Свертываемость крови является биологическим фактором, который способствует выживанию человека. Однако и повышенная, и пониженная свертываемость крови является угрозой нашему здоровью и даже жизни.

При повышенной свертываемости крови возможно развитие тромбозов, при пониженной – появление кровотечения из-за малейших порезов или ушибов. Гемофилия – болезнь, сопровождающаяся пониженной свертываемостью крови и имеющая наследственный характер, была присуща многим членам царствующих фамилий Европы, в числе которых и цесаревич Алексей - сын последнего российского императора.

Нарушение нормального кровотока может произойти вследствие спазма (сильного сжатия) сосуда, который наступает в связи с резким сокращением мышечного слоя сосудистой стенки. В развитии нарушений мозгового кровообращения большое значение придавали спазму несколько десятилетий назад. В настоящее время спазм мозговых сосудов в основном связывают с инфарктом мозга, который может развиться спустя несколько дней после возникновения субарахноидального кровоизлияния.

При частом увеличении артериального давления может произойти изменения в стенках мелких сосудов, которые питают глубокие структуры головного мозга. Происходящие изменения ведут к сужению, а зачастую к закрытию этих сосудов. Иногда резкий подъем артериального давления (гипертонический криз) развивается в небольшой инфаркт в бассейне кровообращения сосуда (в научной литературе это явление носит название «лакунарный» инфаркт).

В некоторых случаях инфаркт мозга развивается без полной закупорки сосуда, называемый гемодинамическим инсультом. Можно представить себе этот процесс на наглядном примере. Вы поливаете огород из шланга, который забит илом. Но мощности электромотора насоса, опущенного в пруд, достаточно для получения нормальной струи воды и качественного полива Вашего огорода. Однако при небольшом перегибе шланга или ухудшении работы мотора мощная струя заменяется тоненькой струйкой, которой явно недостаточно для хорошего полива земли.

Такая же ситуация при определенных условиях наблюдается с кровотоком в головном мозге. При наличии двух факторов: резком перегибе просвета магистрального или мозгового сосуда или его сужении из-за заполняющей атеросклеротической бляшки плюс уменьшение артериального давления, которое наступает в связи с ухудшением (часто временным) работы сердца.

Механизм преходящих нарушений мозгового кровообращения (иначе говоря, транзиторых ишемических атак) сходен во многом с механизмом развития инфаркта мозга. Но при преходящих нарушениях мозгового кровообращения компенсирующие механизмы срабатывают быстро, и в течение нескольких минут (часов) исчезают развившиеся симптомы. Однако не нужно надеяться на то, что с возникшим нарушением с таким же успехом будут справляться механизмы компенсации. Поэтому настолько важным является понимание причин нарушения мозгового кровообращения. Это позволяет разрабатывать методы для профилактики повторных катастроф.

Факторы, способствующие образованию инсультов

сахарный диабет, табакокурение, использование контрацептивов;
повышенное артериальное давление, ишемия сердечной мышцы, патология параметров крови, наличие инсультов в анамнезе;
нарушение текучести крови, микроциркуляции периферийных артерий (увеличение риска ишемического инсульта в 2 раза);
большой вес при наличии атеросклероза;
нарушение липидного обмена;
злоупотребление спиртными напитками;
неподвижный образ жизни;
стрессовое состояние.

Последствия инсульта

Одна из основных опасностей инсульта состоит в том, что в результате этого заболевания большая вероятность для больного стать инвалидом. Около 30% людей, которые перенесли инсульт, в течение года не могут обойтись без помощи других людей и их ухода. Во всем мире за инсультом закреплен статус болезни, чаще всего приводящей к инвалидности. Особенно грустным является тот факт, что второе место инсульт занимает по частоте развития слабоумия. Также инсульт ведет к ухудшению когнитивных способностей (внимания, памяти), уменьшает работоспособность, обучаемость, мыслительные способности.

Учитывая вышеизложенное, при обнаружении первых признаков нарушения мозгового кровообращения необходимо обратиться к неврологу .

Профилактика нарушений мозгового кровоснабжения

Меры профилактики нарушений мозгового кровоснабжения достаточно просты. Но именно поэтому ими чаще всего и пренебрегают.

Ниже перечислены основные принципы, которых следует придерживаться.

Больше двигаться
Не курить
Не употреблять наркотики
Контролировать и поддерживать нормальный вес тела
Уменьшить количество потребляемой соли
Контролировать уровень глюкозы, а также содержание триглицеридов и липопротеидов в крови
Лечить имеющиеся заболевания сердечно-сосудистой системы