Нашли маленькую миому что делать. Эффективное лечение миомы матки небольших размеров

Миома матки, хотя и является доброкачественной опухолью, представляет опасность для репродуктивного здоровья женщины. Вырастая до значительных размеров, она может заполнить полость матки, что делает невозможным зачатие или затрудняет вынашивание плода. Чаще всего эта опухоль возникает у женщины в том возрасте, когда рождение ребенка входит в ее планы, поэтому оперативное лечение миомы матки нежелательно. Если размеры опухоли невелики, то врачи выбирают обычно консервативную терапию или используют малоинвазивные методы удаления миоматозных узлов.

За счет роста миомы у женщины увеличивается живот, как при беременности. Размеры опухоли в см оцениваются с помощью УЗИ и сопоставляются с увеличением живота на определенной неделе беременности. В зависимости от диаметра миоматозных узлов опухоли классифицируют следующим образом:

• миомы малых размеров – диаметр не превышает 2-2.5 см (соответственно, размер живота не больше, чем на 5 неделе беременности);
• миомы средних размеров – около 5 см (10-12 недель);
• миомы больших размеров – крупнее 8 см (размер живота больше, чем на 12 неделе).

Если у женщины обнаружена опухоль незначительных размеров, то лечение не проводится, ее состояние периодически контролируется посредством УЗИ.

Опухоли размером больше 8 см (12 недель) могут представлять серьезную опасность, стать причиной осложнений при беременности и родах, выкидыша или бесплодия. Сдавливание соседних органов и сосудов приводит к нарушению мочеиспускания, работы кишечника, к возникновению заболеваний сердца. Такие опухоли устраняются инвазивными методами (миомэктомия, миометроэктомия, гистерэктомия), предусматривающими хирургическое удаление только миоматозных узлов или всей матки.

При размерах опухоли до 8 см (до 12 недель) при отсутствии осложнений устранение миомы матки проводится без операции.

Методы лечения без операции

Для лечения без операции применяются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, а также методы малоинвазивного удаления миомы матки. Существуют народные средства для облегчения симптомов миомы.

Использование таких методов возможно в том случае, когда размеры миомы матки увеличиваются не более, чем на 2 см в течение года, у женщины отсутствуют обильные маточные кровотечения, приводящие к анемии. При этом нет ощущений боли, нарушения работы органов, вызванного давлением опухоли. Предварительно устанавливается, что отсутствует опасность перекручивания ножки опухоли, перерождения миомы в рак матки.

Медикаментозная терапия

Применяются гормональные средства, а также препараты для облегчения симптомов, появляющихся при образовании миомы матки.

Лечение миомы матки гормональными препаратами направлено на подавление ее роста. Чаще всего оно не позволяет избавиться от опухоли полностью. После окончания приема препаратов она может снова начать расти. Обычно такая терапия проводится перед хирургическим удалением опухоли для уменьшения вероятности осложнений во время операции.

Образованию и росту миомы матки способствует повышенное содержание эстрогенов в организме. Поэтому для гормональной терапии используются средства, снижающие их концентрацию.

Для женщин репродуктивного возраста применяются препараты следующего типа:

1. На основе андрогенов (гестринон, даназол). Они подавляют выработку женских половых гормонов в яичниках, что приводит к уменьшению размеров опухоли. Курс лечения составляет 8 месяцев.
2. Гестагены – препараты, содержащие прогестерон (норколут, утрожестан, дюфастон). Снижая концентрацию эстрогенов в крови, они предотвращают рост миомы матки, а также сопутствующую гиперплазию эндометрия . Лечение продолжается 8 месяцев. С той же целью устанавливается внутриматочная спираль с левоноргестрелом (на 5 лет).
3. Комбинированные оральные контрацептивы (жанин, регулон), подавляющие овуляцию. Курс приема – 3 месяца.
4. Препараты на основе гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) гипоталамуса (золадекс и бусерелин). Они ослабляют функционирование яичников, ускоряют наступление менопаузы . В отсутствие эстрогенов миома матки исчезает. Препараты используются для женщин 50 лет и старше.

Для устранения болей, вызванных сдавливанием и воспалением органов, назначаются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики. Для улучшения психо-эмоционального состояния применяются седативные средства. Образование тромбов и нарушение кровообращения предотвращаются с помощью антикоагулянтов. Для нормализации обмена веществ, устранения анемии принимают витамины А, С, Е, К, группы В.

Малоинвазивные методы лечения

Эмболизация маточных артерий (ЭМА)

Через паховую артерию вставляется катетер, который подводится к сосудам опухоли. Вводится специальный гель, закупоривающий сосуды и прекращающий кровоснабжение опухоли. Ее клетки погибают и рассасываются. Процедура осуществляется под местным наркозом.

Миолиз

Метод используется, если имеется не больше 3 миоматозных узлов до 5 см в диаметре. Проводится лапароскопическое разрушение миомы лазером или электрическим током. Применяется также криомиолиз (в опухоль через зонд вводится жидкий азот, производится ее замораживание). Такие процедуры проводятся под общим наркозом. После них не остается рубцов.

Видео: Преимущества лапароскопического удаления миомы матки

ФУЗ-абляция

Это метод бесконтактного (неинвазивного) лечения, не требующий ни проколов, ни разрезов. Женщина помещается в камеру магнитно-резонансного томографа, на миому направляется высокочастотный ультразвуковой луч. Клетки опухоли разрушаются и выпариваются, при этом на соседние ткани никакого воздействия не производится. Процедура проводится без наркоза.

Метод не применяется при наличии крупных и многочисленных миоматозных узлов.

Видео: Как проводится ФУЗ-абляция

Физиотерапевтические методы

При наличии миомы нельзя проводить тепловые физиотерапевтические процедуры, связанные с усилением кровотока в организме. Это может привести к росту опухоли.

Используются процедуры, с помощью которых снимается воспаление тканей матки, а также те, что способствуют уменьшению размеров опухоли (лечебные ванны, электрофорез, магнитотерапия). Они проводятся сразу по окончании менструации.

Герудотерапия

Лечение пиявками. За счет давления опухоли на сосуды затрудняется отток венозной крови, происходит расширение вен, что вызывает у женщины боль. Небольшое кровопускание с помощью пиявок позволяет ликвидировать застой крови. Приверженцы такого метода избавления от опухоли без операции утверждают, что биологически активные вещества, содержащиеся в слюне пиявок, способны оказывать рассасывающее действие, способствуя уменьшению размеров миомы.

Метод противопоказан при наличии у женщины анемии, плохой свертываемости крови, пониженном артериальном давлении. Такое лечение нельзя применять, если имеются сомнения в доброкачественном характере опухоли.

Народные способы лечения

Для лечения при миоме матки в народной медицине используются лекарственные растения, содержащие фитоэстрогены, дубильные вещества, эфирные масла, витамины и микроэлементы. Из них готовятся настои, отвары для приема внутрь, а также составы для спринцевания или применения с помощью тампонов. Используются также ценные вещества природного происхождения (прополис, мумие), из которых готовятся лекарства антибактериального, противовоспалительного, иммуномодулирующего действия.

Напоминание: Перед применением народных средств необходимо обязательно посоветоваться с врачом, пройти предварительное обследование, так как содержащиеся в них вещества могут вызвать аллергическую реакцию или даже отравление, повлиять на гормональный фон.

Настой из смеси боровой матки и красной щетки

Действие:
Боровая матка – это трава, содержащая вещества противовоспалительного, противоопухолевого действия. Красная щетка содержит фитоэстрогены, эфирные масла, антибактерицидные вещества. В составе обоих растений имеется множество микроэлементов, а также витамины.

Применение:
Высушенные травы истирают в порошок. Берут по 1 ст. л. каждой, смешивают и заливают 1 стаканом кипящей воды. Выдерживают 15 минут на очень слабом огне, затем остужают и процеживают, тщательно отжимая осадок. В течение 2 недель принимают трижды в день за 1 час до еды по 1 ст.л. отвара. После перерыва в 1-2 недели можно повторить курс лечения.

Отвар из семян льна

Применение:
4 ч. л. семян заваривают 0.5 л кипятка, выдерживают на кипящей водяной бане 15 минут. Пьют остывший отвар за полчаса до еды по ½ стакана. Лечение проводят в течение 2 недель.

Картофельный сок

Действие:
Принимается как противовоспалительное, обезболивающее средство. Обладает мочегонным действием. Улучшается водно-солевой обмен, что способствует устранению отечности тканей органов малого таза.

Применение:
Используется молодой сочный картофель. После тщательного мытья картофелины очищают от кожуры, натирают на терке, отжимают. Употребляется только свежевыжатый картофельный сок . Его принимают с утра, на пустой желудок по 1 стакану в течение 3 месяцев. Затем следует сделать перерыв на 4 месяца, после чего лечение можно повторить. Картофельный сок нельзя принимать, если имеются такие заболевания, как гастрит, сахарный диабет.

Настойка чистотела

Действие:
Миома размером в несколько мм рассасывается без всякой операции после применения 1 курса лечения. Для уменьшения размеров более крупной миомы требуется повторить курс через 2 месяца.

Применение:
Заливают 1 ст. л. мелконарезанного чистотела 10 ст. л. водки. Настаивают в темном месте 2 недели, процеживают.

Настойку употребляют в течение 30 дней. В 1-й день принимают 1 каплю настойки, растворенную в 100 мл воды. Затем количество добавляемых капель увеличивают по 1 в день, пока не дойдут до 15, после чего начинают каждый день убавлять по 1 капле.

Для уменьшения объема маточных кровотечений при миоме применяют отвары крапивы, тысячелистника, лопуха, барбариса.

Видео: Народные рецепты средств для лечения от миомы

Миомой называют доброкачественную опухоль, вырастающую из соединительной ткани на стенках или в полости матки. Частота заболеваемости к 35 годам составляет 35-45% среди всего женского населения. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 35-50 лет.

Миома матки может быть размером от небольшого узелка до опухоли весом около килограмма, когда она легко определяется при пальпации живота. Признаки заболевания могут проявиться не сразу. Чем более оно запущено, тем труднее лечение и больше вероятность осложнений.

Давайте более подробно разберём, что это за заболевание, какие характерные признаки и симптомы, а также что назначают в качестве лечения женщине.

Миома: что это за болезнь?

Миома матки (фибромиома, лейомиома) — это самая распространенная доброкачественная опухоль матки, гормональнозависимая (развивается при повышенном содержании женских половых гормонов эстрогенов).

Миома безусловно обладает признаками опухоли, но также и отличается от таковой, поэтому правильнее соотносить ее с опухолеподобными образованиями. Несмотря на доброкачественный характер, миома может доставить много неприятностей, включая маточные кровотечения и осложнения во время вынашивания ребенка, поэтому подходить к лечению необходимо ответственно.

Возникновение миомы матки происходит обычно в ее теле, но в редких случаях возможно также в шейке. Миома, развивающаяся в мышечной ткани, считается типичной, а образующаяся в шейке или на связках – нетипичной формой заболевания.

Миоматозный узел начинает свое развитие из зоны роста, расположенной вокруг тонкостенного кровеносного сосуда. По размерам такое разрастание может быть как несколько миллиметров, так и несколько сантиметров, чаще всего у женщин возникает множественная миома, когда образуется сразу несколько новообразований.

Причины возникновения

Миома в структуре гинекологических заболеваний занимает 2-е место. Ее частота в репродуктивном возрасте составляет в среднем 16%-20% случаев, а в пременопаузальном достигает 30-35%.

Миома появляется в результате мутации единственной клетки. На ее дальнейшее деление и развитие опухоли влияет изменение гормонального фона в организме, нарушение соотношения эстрогенов и прогестерона. В , когда выработка женских половых гормонов снижается, опухоль может самостоятельно исчезнуть.

К миоме матки приводят такие причины:

• Гормональные нарушения – резкое снижение или повышение уровня или эстрогенов, которые клинически проявляются разными менструальными нарушениями.
• Нерегулярность половой жизни, особенно после 25 лет. В результате сексуального неудовлетворения изменяется кровоток в малом тазу, преобладают явления застоя.
• Нарушение выработки половых гормонов при заболеваниях яичников
• Длительные стрессы, тяжелая физическая работа
• Наличие хронических инфекционных заболеваний, таких как хронический пиелонефрит, хронический тонзиллит и др.
• Заболевания эндокринных желез: щитовидной железы, надпочечников и т.д.
• Нарушения жирового обмена в организме (ожирение).
• Механические повреждения, сложные роды с разрывами, аборты, осложнения после хирургического вмешательства, последствия выскабливаний.
• Наследственный фактор. Существенно увеличивается риск развития миомы у тех женщин, бабушки и мамы которых имели такое новообразование.

Доказано, что рожавшие женщины реже подвержены образованию узлов. Нередко это новообразование может появиться во время беременности. Особенно, если первая беременность является поздней.

Классификация

Подобные образования имею несколько классификаций. В соответствии с количеством узлов миома матки бывает таких видов:

• Единичной;
• Множественной.

В соответствии с размерами встречаются:

• Крупные;
• Средние;
• Малые миоматозные новообразования.

В зависимости от размеров миоматозных узлов, которые сравнивают со сроками беременности, выделяют

• миому небольших (5-6 недель),
• средних (7-11 недель),
• больших размеров (более 12 недель).

В зависимости от размеров и расположения узлов различают 3 разновидности миомы матки:

• лейомиома - состоят из гладкомышечной ткани;
• фиброма - состоит из соединительной ткани;
• фибромиома - состоит из соединительной и мышечной ткани.

По расположению относительно мышечного слоя – миометрия – миомы классифицируют следующим образом:

Интерстициальная миома матки

Располагается по центру миометрия, т.е. мышечного слоя матки. Для нее характерны большие размеры. Она полностью находится в толще мышечного слоя стенки матки (встречается в 60% всех случаев заболевания).

Субмукозная миома

Что это такое? Субмукозная, или подслизистая - растет в направлении эндометрия. Если такой узел частично (более 1/3) находится в миометрии, его называют межмышечным с центрипетальным ростом (к полости матки). Она также может иметь ножку или широкое основание. Миомы на ножке иногда способны «выпадать» из цервикального канала, подвергаясь перекручиванию и инфицированию.

Субсерозная

Подбрюшинная (или субсерозная) – узел располагается под слизистой оболочкой внешнего слоя матки, около брюшины. Субсерозная миома делится на следующие типы:

• «Тип 0». Узел на широком основании – 0-А, узел «на ножке – 0-В.
• «Тип 1». Большая часть узла располагается в серозной оболочке.
• «Тип 2». Большая часть опухоли находится в толще миометрия.

Стадии

Существует три стадии морфогенеза миомы:

• Формирование в миометрии зачатка (активной зоны роста).
• Рост недифференцированной опухоли.
• Рост и созревание опухоли с дифференцированными элементами.

Скорость развития миоматозных узлов зависит от множества факторов:

• Наличие хронических патологий гинекологической сферы;
• Продолжительное применение гормональных контрацептивов;
• Наличие в прошлом большого количества абортов;
• Длительное ультрафиолетовое облучение;
• Отсутствие родов и лактации у женщин после 30.

При быстром росте миоматозной опухоли женщина наблюдает меноррагические изменения (обильность кровотечений при месячных), анемические признаки, а в матке происходят гиперпластические изменения тканей.

Увеличение размеров опухоли происходит не всегда однозначно, поэтому выделяется:

1. Простая . Медленно растущая и малосимптомная миома матки малых размеров, чаще единичная. Нередко простые миомы диагностируются случайно.
2. Пролиферирующая . Растет быстро, провоцирует клинические проявления. Диагностируется как множественная миома матки или единичная большая.

Миоматозные узлы у молодых женщин обычно рекомендуется лечить, особенно если опухоли причиняет беспокойство или мешают забеременеть. В зависимости от расположения узла и его размеров врач может назначить сначала консервативную терапию - прием лекарств, а при отсутствии эффекта — операцию.

Первые признаки у женщины

Распознать миому можно только тогда, когда она достигла достаточно больших размеров. По мере роста миомы матки могут возникать первые признаки:

• Появление не связанных с менструацией резких болей схваткообразного характера в нижнем отделе живота;
• длительные, обильные и нерегулярные менструации;
• запоры;
• кровотечения;
• частое мочеиспускание;
• тяжесть и постоянная боль внизу живота;
• кровянистые выделения при половом акте;
• боль в пояснице;
• увеличение живота не связанное со значительной прибавкой в весе;
• частые выкидыши.

Все эти признаки могут присутствовать и при других гинекологических проблемах. Поэтому их недостаточно для того, чтобы поставить диагноз. О наличии опухоли можно говорить только тщательного осмотра и УЗИ.

Симптомы миомы матки

Зачастую миома матки не дает никаких симптомов и является находкой во время профилактического осмотра у гинеколога. Либо бывает так, что симптомы довольно сглажены и часто воспринимаются как вариант нормы.

Рост миомы матки сопровождается появлением симптомов, наиболее частыми из которых являются:

• Боли в межменструальном периоде , разные по длительности, возникающие внизу живота, иногда отдающие в поясничную область, верхние отделы живота или ноги;
• Менорагия – увеличение менструальных выделений. Обильные кровотечения опасны тем, что спустя некоторое время в результате этого может возникнуть . Более обильные кровотечения свидетельствуют о том, что мышцы матки сокращаются хуже, в этом случае обязательно необходима врачебная помощь.
• Нарушения функции органов малого таза , которые проявляются частыми позывами на мочеиспускание и запорами. Эти симптомы возникают при субсерозных на ножке, шеечных или межсвязочных узлах, а также при большом объеме опухоли.
• Нарастает чувство тяжести , присутствия чего-то постороннего в животе. Становится болезненным половой контакт (в случае расположения узлов со стороны влагалища). Растет живот, как во время беременности. Растяжение связок усиливает тянущую боль в животе.
• Невынашивание беременности , бесплодие - встречаются у 30% женщин с множественными миомами.

На фото ниже, видно миому с разных сторон:

Самостоятельно определить у себя наличие болезни невозможно . При появлении указанных выше симптомов обязательно надо пройти осмотр у врача-гинеколога. Этими признаками могут сопровождаться и более опасные заболевания, такие как рак матки или яичников, эндометриоз.

Осложнения

Миома матки представляет опасность для здоровья женщины в плане развития осложнений заболевания. При регулярном наблюдении у лечащего врача-гинеколога и внимательном отношении к своему здоровью женщина может значительно снизить риск осложнений.

Осложнения миомы матки:

• некроз миоматозного узла;
• рождение подслизистого узла;
• постгеморрагическая анемия;
• озлокачествление опухоли;
• бесплодие;
• невынашивание;
• послеродовые кровотечения;
• гиперпластические процессы эндометрия.

Для того чтобы не столкнуться с осложнениями, следует своевременно (сразу же после обнаружения) приступать к лечению миомы. Хирургическое вмешательство требуется достаточно редко и чаще бывает связано с уже возникшими осложнениями болезни.

Миома и беременность

Миомы матки обнаруживаются у 8% беременных женщин, проходящих наблюдение по поводу беременности. У большинства женщин, во время беременности размеры остаются без изменения или уменьшаются.

Опасность:

• развитие фетоплацентарной недостаточности (изменение структурных и функциональных свойств плаценты, что может привести к нарушению развития плода);
• угроза прерывания беременности на различных сроках.

Чаще всего женщинам с миомой матки предлагают рожать путем кесарева сечения из-за риска всевозможных осложнений, таких как:

• несвоевременным излитием околоплодных вод (это происходит из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки или неправильного расположения плода);
• риском обильного послеродового кровотечения;
• риском преждевременной отслойкой плаценты (чаще всего это происходит, если миома расположена сзади плаценты).

Во время кесарева женщине могут сразу же удалить опухоль, чтобы в дальнейшем она могла планировать еще одну беременность.

Диагностика

Первые признаки миомы очень похожи на симптомы других гинекологических патологий. Потому для постановки верного диагноза необходимо провести ряд лабораторных инструментальных исследований. Только верный и своевременно поставленный диагноз может стать гарантией успешного лечения и скорого выздоровления.

Диагностика включает:

• Гинекологическое обследование. Проводится на гинекологическом кресле с помощью необходимых инструментов. Учитываются размеры маточного тела, расположение яичников, форма и подвижность шейки и пр.;
• УЗИ органов малого таза с помощью влагалищного датчика. Для лучшей визуализации исследование проводят с наполненным мочевым пузырем. Метод высокоинформативен и позволяет выявить размеры опухоли и ее форму;
• Лапароскопия — применяют только в том случае, когда миому невозможно отличить от опухоли яичника;
• Гистероскопия — обследование полости и стенок матки при помощи оптического аппарата-гистерокопа. Гистероскопия проводится как с диагностической, так и с лечебной целью: выявление и удаление миомы матки некоторых локализаций.
• Биопсия. В некоторых случаях в ходе гистероскопии или лапароскопии берется небольшой образец ткани, который затем более детально исследуется под микроскопом.
• Диагностическое выскабливание полости матки: показано проводить при всех выявленных миомах матки с целью установления патологии эндометрия и исключения рака матки.

Как лечить миому матки?

Основной целью лечения миомы является устранение причины заболевания и вредного воздействия опухоли на окружающие ткани матки, сокращение ее размеров, остановка роста. Используются как медикаментозные, так и хирургические методы.

Как правило, тактика лечения выбирается в зависимости от размеров, локализации и клинико-морфологического варианта опухоли, гормонального статуса пациентки, состояния её репродуктивной систем и пр. Некоторые специалисты считают, что не стоит спешить с операцией, а разумнее наблюдать за состоянием здоровья женщины до наступления менопаузы.

К сожалению, консервативное лечение миом результативно только при определенных условиях, а именно:

• относительно небольшие размеры узла (размеры матки не превосходят 12 -недельную беременность);
• малосимптомное течение;
• желание пациентки сохранить матку и, соответственно, репродуктивную функцию;
• инерстициальное или субсерозное расположение узлов, имеющих исключительно широкое основание.

При подтвержденном диагнозе миомы матки применяются следующие группы препаратов:

1. Комбинированные оральные контрацептивы , содержащие дезогестрел и этинилэстрадиол. Эти лекарства помогают подавить и облегчить первые симптомы появления фибромиомы у женщин. Однако препараты этой группы не всегда способствуют уменьшению опухолей, поэтому их используют только в том случае, когда размер узла не превышает 1,5 см.
2. Производные андрогенов : Даназол, Гестринон. Действие данной группы основано на том, что андрогены подавляют синтез стероидных гормонов яичников. В результате размеры опухоли уменьшаются. Применяют до 8 месяцев в непрерывном режиме.
3. Антипрогестагены . Способствуют прекращению опухолевого роста. Лечение может достигать полугодового периода. Самым известным препаратом этой группы является Мифепристон;
4. Антигонадотропины (Гестринон) – предупреждают увеличение размеров миомы матки, но не способствуют уменьшению уже имеющихся размеров.

ФУЗ-абляция. Один из современных способов борьбы с фибромиомами. При этом опухоль разрушается ультразвуком под контролем магнитно-резонансного томографа.

Женщине, получающей консервативное лечение по поводу миомы матки, необходимо проходить обследование не реже 1 раза в 6 месяцев.

Для таких пациенток был разработан свод рекомендаций:

1. Категорически нельзя поднимать тяжелые предметы, что грозит опущением маточного тела и прочими осложнениями;
2. Неприемлемы стрессы, которые негативно отражаются на гормональном фоне;
3. Увеличить потребление фруктов, ягод, зелени, овощей, а также рыбы и морепродуктов;
4. Чаще ходить пешком (это способствует улучшению кровотока);
5. Отказаться от видов спорта, в которых нагрузка направлена на брюшные мышцы (можно заниматься плаванием в свободном стиле и йогой);
6. Стоит также отметить, что пациенткам с диагностированной миомой нужно избегать теплового воздействия. Это значит, что нужно отказаться от длительных солнечных ванн, посещения бани, сауны и солярия, а также горячего душа.
7. 4 раза в год проходить восстановительное лечение витаминами (комплекс подбирать совместно с врачом).

Хирургическое лечение: операция

Обязательными показаниями к проведению инвазивной терапии являются:

• размер опухоли более 12 недель и она оказывает давление на близлежащие органы;
• миоматозные образования провоцируют обильное маточное кровотечение;
• отмечается ускорение роста фибромиомы (на 4 недели менее чем за год);
• некротические изменения опухоли;
• перекручивание ножки субсерозного узла;
• рождающаяся подслизистая миома (показана экстренная лапаротомия);
• сочетание миоматозных узлов с .

Существуют разные варианты хирургического лечения миомы матки. Среди них можно выделить три основных направления:

• удаление матки с узлами целиком;
• удаление миоматозных узлов с сохранением матки;
• хирургическое нарушение кровообращения в миомах, что приводит к их разрушению.

В зависимости от типа миомы, ее локализации, размера, врач выбирает тип операции по удалению миомы. Миомэктомия на сегодняшний день производится 3 способами: ,

• Лапароскопия — через маленькие отверстия в животе
• При гистероскопии — в матку через влагалище вводится специальный инструмент
• Полосная операция через разрез внизу живота производится очень редко.

Реабилитация после операции

Реабилитация женского организма зависит от самых разных факторов:

1. Например, если операция была проведена открытым методом, то восстановительный процесс проходит более медленно.
2. Пациентке предлагают ограничение физической нагрузки, не забывая о том, что дозированная ходьба может принести только пользу и будет способствовать ускоренному заживлению.

Соблюдение правильного питания

Специальной диеты не существует, просто нужно придерживаться здорового питания.

• Прежде всего, это разнообразное и сбалансированное питание, соответствующее энергетическим потребностям женщины, с включением витаминов и микроэлементов.
• Пищу принимают 5 раз в день, не допускается переедание и большие перерывы между ее приемами.
• Здоровое питание предполагает исключение жарки и использование запекания, тушения или отваривания при приготовлении блюд.

Народные средства

Перед тем, как начать использовать народные средства при миоме, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

1. Местно применяют тампоны с соком корня лопуха . К соку добавляют мёд, масло облепихи и зверобоя, мумие, тщательно перемешивают. Тампон ставят на ночь в течение 21 дня.
2. Масло из ягод облепихи . Для этого делают ватные тампоны, смачивают их в масле и ставят утром и вечером. Курс длится 2 недели. При необходимости его можно повторить.
3. Взять 4 ч. л. семян льна , залить на пол-литра кипятка, и проварить на маленьком огне 10 минут. В это время отвар мешать. Когда остынет пить по половине стакана, 4 раза в день. Курс длится 15 дней, далее 15 дней — перерыв, и повторить курс.
4. Настойка перегородок грецкого ореха . Можно купить в аптеке готовую и применять согласно инструкции, а можно приготовить самому: 30 грамм перегородок залить водкой (1 стакан) и настаивать в тёмном месте 3-4 недели. Принимать по 30 капель за 30 минут до еды, запивая стаканом воды. Курс - 1 месяц, 2 недели перерыва и можно повторить.
5. Готовят настой из нескольких цветков , заварив их стаканом кипятка на 10 минут. Нужно пить утром до завтрака, в течение длительного времени. Срок приема определяет фитотерапевт. Настои календулы применяются для спринцевания. Это растение можно использовать внутрь в виде настойки аптечного производства.
6. Мелко измельченную траву боровой матки (50 г) заливают 500 мл водки. Настаивают десять суток в темном месте, регулярно встряхивая. Первые десять дней принимают настой по чайной ложке раз в сутки, последующие десять дней – по столовой ложке. Затем делают перерыв десять дней и повторяют лечение.
7. Хороший результат дает использование тампонов , смоченных в лечебных жидкостях. Мумие следует развести водой в пропорции 2,5:10. В приготовленном растворе смочить ватный диск и поместить его во влагалище. Параллельно мумие надо употреблять внутрь по 0,4 г. Терапия должна длиться 10 дней, после которых обязательно делается перерыв на 1 неделю. После можно повторить курс.

Прогноз

При своевременном обнаружении и правильно проведенном лечении миомы матки дальнейший прогноз благоприятен. После органосохраняющих операций у женщин в репродуктивном периоде вероятно наступление беременности. Однако быстрый рост миомы матки может потребовать проведения радикальной операции с исключением детородной функции даже у женщин молодого возраста.

Профилактика

Главные профилактические меры сводятся к следующему:

• правильное питание с преобладание свежих овощей и фруктов;
• прием витаминов и микроэлементов, которые способствуют нормальному синтезу половых гормонов;
• активный образ жизни, занятия спортом;
• регулярные половые контакты;
• ежегодные профилактические осмотры у гинеколога с УЗИ.

Мы выяснили, что такое миома матки и какое лечение наиболее эффективно. Помните при регулярном посещении врача в случае возникновения новообразования оно будет найдено в самом начале, пока его размеры малы и женщина еще даже не подозревает о наличии миомы. Своевременное обнаружение опухоли позволит вылечить ее без применения хирургических средств и сохранить способность к деторождению.

24.04.2017

Среди женских гинекологических заболеваний особое внимание следует уделить миоме.

Тем, кто не знает, чем опасна миома, следует узнать о ее коварстве в виде скрытого течения и позднего выявления.

Обычно миома матки малых размеров, как и опухоли крупных габаритов, выявляется во время профилактического гинекологического осмотра, и если объем разросшейся ткани довольно большой, без операции уже не обойтись.

Девушкам с молодости нужно задумываться о собственном здоровье, чтобы в перспективе не испытывать проблем с зачатием и вынашиванием детей. Миома тела матки сама по себе - доброкачественная опухоль, но может быть чревата осложнениями, вплоть до мутации в раковое новообразование.

Каждой девушке нужно знать, в чем опасность миомы и как проявляется болезнь на ранних стадиях, чтобы успеть предпринять меры, пока еще много шансов избежать хирургического вмешательства, вылечиться таблетками.

Локализуется доброкачественное новообразование в различных слоях матки, может поражать слизистые и мышечные слои органа. Выявляются миомы у женщин разных возрастов, и чаще – множественные узлы. Следовательно, если диагностирован один миоматозный маточный узел, значит, болезнь в начале своего развития.

Вызвать развитие миомы может сбой в гормональном балансе. Как правило, у женщин при этом выявляется дефицит прогестерона и измененный уровень эстрогенов. В результате такого гормонального нарушения миома, как гормонозависимая опухоль, начинает прогрессировать, образуя узлы. Осложнения миомы - отсутствие овуляции в большинстве диагностируемых случаев, следовательно, женщину можно назвать бесплодной.

Появление миоматозного узла может быть вызвано и другими факторами, помимо гормональных сбоев. Это травма слизистой матки по причине аборта, оперативного вмешательства, диагностических выскабливаний, ношения спирали для контрацепции.

Снижение иммунных сил организма - несколько иной фактор, он не вызывает рост опухоли, а влияет на неспособность женской репродуктивной системы противостоять инфекциям, воспалительным процессам, что и ведет к развитию патологий. Гормональный дисбаланс приводит к сбою в обмене веществ, в человеке всё взаимосвязано.

Системные заболевание и ожирение провоцируют рост опухоли, и гинекологические патологии (аденоматоз, полипоз, эрозия, эндометриоз и др.). Не стоит исключать и генетику, если в роду у девушки женщины страдали миомой, есть большая вероятность появления аналогичного заболевания у нее. Патологии эндокринной природы (болезни яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидки) выделяются врачами в качестве факторов, провоцирующих рост миомы.

Внешними факторами, влияющими на здоровье репродуктивной системы женщины, являются: образ жизни, вредные привычки, экология, наличие стрессов, работа на вредном производстве. Перечисленных факторов много, по одному они не так страшны, но при сочетании сразу нескольких факторов риск образования миомы матки увеличивается в разы.

Классификация и симптомы миомы матки

Чтобы врач мог точно сказать пациентке, чем опасна миома матки в её случае, он должен определить ее местоположение и размеры. Большое значение в определении прогноза имеют именно размеры миомы матки.

Если опухоль располагается в слоях слизистой, даже при небольших размерах, симптоматика будет ярко выраженной. Миома матки больших размеров подбрюшинной формы длительное время не будет давать вообще никаких намеков на свое существование.

В первую очередь, врачу предстоит определить, к какому виду принадлежит опухоль, а это может быть:

• интерстициальная форма, когда опухоль растет в мышцах матки. При такой локализации миома матки небольших размеров дает болевые ощущения. Они не слишком яркие, но способны отнимать силы. При этой форме болезни менструальный цикл не сбивается;
• интрамегальная форма миомы локализуется в межсвязочном пространстве. Такое новообразование длительно не выдает себя, заметить его может только врач во время диагностики. Пациентка может заметить изменения в своем организме по наличию некоторых болевых ощущений до и после менструации. Если раньше таких ощущений не было, следует пойти на прием к гинекологу. При такой форме размеры матки не сильно меняются;
• подслизистая опухоль дает яркую клиническую картину. Даже миома матки малых размеров нарушает менструальный цикл, усиливает кровотечения, вызывает боли в нижней части живота. Такая форма болезни выявляет себя раньше других, и практически всегда её нужно экстренно лечить. Половая жизнь при такой опухоли вызывает дискомфорт, поскольку секс вызывает кровотечение, особенно, если миоматозный узел локализуется рядом с шейкой матки. Такое течение заболевание мало поддается гормональной терапии, чаще всего пациенткам назначается хирургическая операция;
• подбрюшинная миома практически не беспокоит своими симптомами, даже если развивается множество узлов. Только когда миома больших размеров достигнет, станет давить на мочевой пузырь и прямую кишку, женщина поймет, что с ней что-то не так.

Диагностика маленькой миомы матки

Для того чтобы подтвердить или развеять подозрения на миому матки, врач может назначить УЗИ, гистерографию, гистероскопию. Изначально, врач во время стандартного обследования на гинекологическом кресле может выявить у пациентки увеличенный размер матки или непосредственно миоматозный узел. Интересно, что размеры матки при миоме соответствуют определенному сроку беременности, поэтому врачи говорят о размере миомы, как о 2-недельном и 4-недельном.

Ультразвуковое исследование можно проводить внутри влагалища либо через брюшную стенку. На УЗИ врач видит ясную картину состояния матки, размеров опухоли. Благодаря исследованию выявляется миома матки малых размеров (менее 1 см), а узлы миомы, соответствующие по размерам 15-недельной беременности, тем более четко диагностируются.

В случаях трудностей в постановке диагноза назначается гистерография – тогда в полость матки вводят контрастное вещество, затем делают рентген, чтобы выяснить наличие патологии.

Другая процедура – гистероскопия – подразумевает введение в полость матки гистероскопа, позволяющего врачу непосредственно осматривать орган изнутри. Чтобы выявить маленькие образования и расположенные в атипичных местах миомы используют диагностическую лапароскопию или КТ.

Лечение миомы малых размеров

Если миома матки больших размеров требует хирургического вмешательства, то маленькие новообразования можно не трогать. Врачи могут выбрать наблюдательную тактику и дать ряд рекомендаций пациенту. Нужно пересмотреть рацион, обогатить его овощами и фруктами, зерновыми, нежирными продуктами.

Важная рекомендация при миоме – избегать перегрева. Женщинам не рекомендуется посещать баню, сауну, солярий, загорать на солнце долго не следует. Запрещается делать массаж в области малого таза, воздействие руками на ткани способствует их разогреванию, а этого нужно избегать, иначе миома начнет расти.

Женщинам, желающим родить малыша, нужно проконсультироваться с врачом, можно ли рожать с их формой болезни. Известно, что миома матки больших размеров мешает оплодотворению, а небольшая опухоль подслизистой локализации становится противопоказанием для зачатия ребенка. Сначала врач ее должен удалить, а потом можно думать о материнстве.

Что касается приема лекарств при миоме, назначение препаратов зависит от вида опухоли и возраста женщины. Тем, пациентам, возраст которых близок к наступлению менопаузы, врачи рекомендуют прибегнуть к наблюдательной тактике, поскольку при уменьшении гормонов в организме женщины миоматозный узел может не только перестать расти, но и начать усыхать.

Женщинам среднего возраста, способным иметь детей, врачи предлагают гормональную и негормональную методику терапии, что должно приостановить рост опухоли и нормализовать сбившийся менструальный цикл. Для этого назначают ярину, фемоден и аналогичные препараты. После окончания лечения врач назначит оральные контрацептивы, чтобы восстановить процесс овуляции и нормализовать цикл.

Среди негормональных лечебных средств чаще выбирают турмалиновую продукцию, способствующую уменьшению кровянистых выделений и снижению боли. Другой эффективный вариант – принимать полиоксидоний – активный иммуномодулятор, способный уменьшить размер узлов, нормализовать цикл менструации, снизить риск повторного образования миомы матки. Дополнительно врач может прописать пациентке обезболивающие лекарства, препараты для нормализации показателей крови.

У современных женщин встречается сравнительно часто, особенно в 30-45-летнем возрасте. Эта доброкачественная патология, способная ухудшить качество жизни и привести женщину к бесплодию.

Симптомы и признаки патологии

Маточные миомы характеризуются разнообразной в соответствии с продолжительностью опухолевого процесса, размерами и расположением узлов, наличием сопутствующих патологий и прочими нюансами.

У некоторых пациенток миомы до момента случайного обнаружения развиваются латентно, не проявляясь.

Но чаще миомные опухоли сопровождаются типичной симптоматикой:

1. Болезненность в маточной области, беспокоящая во время и между менструациями, иррадиирующая в зону поясницы или промежности. Интенсивность болей может быть различной. Одни пациентки сравнивают болевые ощущения с менструальными, других беспокоят резкие болевые спазмы;
2. Менструальные сбои, которые проявляются удлинением месячных, увеличением ежемесячной кровопотери, появлением кровотечений между месячными и пр.;
3. Проблемы с оплодотворением, что часто происходит потому, что образование создает определенное препятствие для проникновения сперматозоидов или для выхода яйцеклеток;
4. Если опухоль быстро увеличивается, то это приводит к росту живота, при этом вес пациентки обычно не особенно изменяется;
5. После психоэмоциональных перегрузок или физической активности у пациенток с миоматозными процессами нередко происходит обострение болевого синдрома;
6. Появляются проблемы с выполнением естественных потребностей вроде запоров и затруднений при мочеиспускании;
7. На фоне обильных кровопотерь у пациенток формируется анемия, для которой свойственна слабость и бледность, хроническая усталость и скорая утомляемость, головокружения и пр.

При появлении подобных признаков необходимо внимательней прислушаться к своему организму, возможно, так он пытается сообщить о развивающейся проблеме.

Народные средства лечения миомы матки в домашних условиях

Народное лечение миомных образований гораздо предпочтительней, нежели , однако, оно должно осуществляться под контролем врачей, чтобы исключить развитие вероятных осложнений патологического процесса.

Адекватно подобранная домашняя терапия миомных образований позволяет купировать болевую симптоматику, остановить воспалительные процессы, спровоцировать остановку роста, уменьшение и даже полное рассасывание миоматозных узлов. Но народные методики обладают максимальной эффективностью только на начальных этапах опухолевого процесса.

Небольших размеров

При сравнительно небольших размерах опухоли и отсутствии ее интенсивного роста вполне приемлемо лечение миомных образований с помощью травяных сборов и прочих методов народной медицины.

Особенно эффективны кровоостанавливающие и противоопухолевые средства, потому как целью лечения является устранение симптомов и остановка развития миомы.

Больших размеров

Миомы больших размеров лечатся народной медициной гораздо сложнее, потому как опухолевые процессы в подобных ситуациях находятся в уже запущенном состоянии.

Избавиться от такого образования насовсем в домашних условиях практически невозможно, однако, народная медицина вполне способна помочь остановить опухолевый рост и уменьшить размеры миомы.

Травы

Для лечения миоматозных процессов в матки особенно эффективна фитотерапия. Существует довольно многочисленная группа растений, помогающих в устранении опухолевых процессов.

Такие травки способны побороть практически любое новообразование, однако, врачи скептически относятся к подобному лечению, поскольку большинство из этих растений являются ядовитыми.

К ним относят противоопухолевые травы вроде болиголова, белой омелы, болотного сабельника, лаконоса американского и байкальского борца и пр.

К таким травкам относится , чистотел, красная щетка, бешенный огурец, колючий татарник, европейский зюзник и пр.

В целом при миомных образованиях эффективно лечение травами, которые обладают противовоспалительной, обезболивающей, кровоостанавливающей и противоопухолевой активностью.

Нельзя использовать при домашнем лечении процедуры, предполагающие прогревания, горячие ванны и согревающие компрессы в области живота, поясницы и пр. Тоже касается и лекарственных трав. Допускается применение в лечении только проверенных средств и сырья для их приготовления.

Льняное семя и масло

Формирование миомных опухолей матки обуславливается дисбалансом гормонального фона в женском организме, а именно превышением эстрогенового уровня.

В льняных семенах присутствуют вещества – природные антиэстрогены, которые:

• Способствуют устранению воспалений;
• Нормализуют гормональный статус;
• Оказывают сопротивление канцерогенным веществам, провоцирующим возникновение опухолевых процессов.

Для лечения нужно приготовить отвар из семян: 4 ложечки семечек залить 0,5 л кипятка и немного поварить. Пить такой отвар нужно за полчаса до приемов пищи по полстакана. Суточная норма – 3-4 порции. Курс терапии – полмесяца.

Эффективно в лечении миомных образований в матке и льняное масло, которое нужно принимать по большой ложке дважды в сутки.

Чистотел

Давно известен своей эффективностью в отношении миоматозных узлов чистотел, который успешно применяется для лечения множества патологий женской мочеполовой сферы.

Особенно эффективен против миомы сок растения. Чистотел измельчают, а затем, поместив его в бинт, отжимают сок.

Затем жидкость (полстакана) смешивают с жидким медом (стакан) и заливают водкой (полстакана).

После недельной выдержки лекарство готово к употреблению. Принимать перед пищеприемами примерно за полчаса по 1 ложке. Суточная дозировка – 3 приема. Курс лечения – 3 месяца. Нередко для лечения миомных опухолей применяется отвар или спринцевание раствором на основе чистотела.

Чага

Березовый гриб широко применяется в народном целительстве. Эффективен он и в лечения миомных образований.

Этот древесный гриб известен противоопухолевой активностью, благодаря которым сегодня создано немало препаратов на его основе вроде Чаголюкса, Чаговита, Бефунгина и пр.

Его производят в гранулированном, капельном и таблетированном виде, в форме экстракта или пакетиков для заваривания чая.

Для самостоятельного приготовления лекарства от миомы гриб заливают кипятком и выдерживают примерно 6 часов. Потом воду сливают, а гриб отжимают с помощью марли. Чагу нужно пропустить на мясорубке. Слитую ранее воду нагревают (60°С) и заливают гриб. Выдержать смесь 2 суток.

Лекарство принимают по большой ложке 3 р/д. Длительность чаготерапии – 2 месяца.

Календула

Календула относится к лекарственным растениям, обладающим неимоверной пользой для матки и прочих органов женской репродуктивной системы. Применяется календула в форме спиртовых настоек, водных настоев, мазей и отваров на основе лекарственных цветков.

При лечении календулой стоит учитывать, что эффективность данного растения особенно повышается при его применении в составе травяных сборов. Кроме того, лечение осуществляется довольно длительно (до 3 месяцев).

Прополис

Для лечения миомных образований прополисом применяют вагинальные свечи с прополисом либо употребляют внутрь спиртовую настойку с пчелопродуктом.

Приготовить настойку нужно так:

• Литром спирта залить 400г прополиса;
• Сырье предварительно измельчить, выдержать в темноте пару недель;
• Настойку ежедневно перетряхивать;
• Перед применением лекарство процедить.

Длительность лечения прополисной спиртовой настойкой – 10 дней. Прием ежедневно по большой ложке 1 р/д. Между курсами нужен перерыв в 3 дня, потом курс снова повторяют. Всего нужно не меньше 5 курсов.

Корень лопуха

Эффективен в лечении мимы лопух, а, точнее, его корень. Для этого 5 г измельченных корешков (до состояния порошка) заливают 0,5 л кипятка.

Средство выдерживают полдня (12 ч). Прием четырежды в сутки по 100 мл. Длительность терапии – месяц, потом полмесяца перерыв.

Курсы нужно повторять до получения необходимого результата.

Травяные сборы

Особенно полезны для симптоматического лечения миоматозных опухолей травяные сборы. Популярными среди противоопухолевых средств являются сборы на основе боровой матки, красной щетки, чистотела, календулы, крапивы и лопуха, тысячелистника и пр.

Миома матки представляет собой одну из наиболее распространенных патологий женских половых органов. Образуясь из маленького узелка, она способна разрастаться до больших размеров, вызывая осложнения.

Своевременное купирование небольшой миомы позволит избежать осложнений и полностью восстановить функциональность женской половой системы.

Миомой матки называют доброкачественное образование, состоящее из клеток эндометрия и сосудистой ткани , которое локализуется в стенках матки. Сосудистая ткань обеспечивает питание миомы и активный рост ее клеток.

При отсутствии лечения и нарушении гормонального баланса, опухоль быстро разрастается , увеличиваясь в размерах, и может образовывать новые патологические очаги.

Параметры

Для диагностики миомы используют два варианта для обозначения ее размеров. При диагностике с помощью ультразвукового исследования, опухоль измеряется в миллиметрах и сантиметрах . При клиническом обследовании в кабинете у гинеколога размеры миомы определяются по степени увеличения матки , характерного для периода беременности.

По данным параметрам, к миоме небольшого размера относится опухоль не более 2 см , при которой матка увеличивается в соответствии с 5–12 неделями беременности. Основным признаком небольшого размера опухоли является маленький плотный миоматозный узел , который составляет центр будущего крупного разрастания.

При пальпации, в узле обнаруживается тугое стабильное ядро . Оно сохраняется даже при отсутствии кровоснабжения миомы или неблагоприятном гормональном фоне.

При начальном развитии миомы и ее малых размерах, по краям узла может наблюдаться периферийный растущий объем . Но, как правило, выраженное увеличение характерно для опухолей среднего и крупного размера.

К небольшой опухоли относится миома, которая еще не приобрела самостоятельного механизма роста.

Миома маленького размера сопровождается появлением некоторых симптомов:

• увеличение объема менструации;
• сокращение цикла;
• увеличение интенсивности болевых проявлений во время менструации;
• появление мажущих коричневых выделений;
• дискомфортные ощущения или боли тянущего характера в нижней части живота.

Терапия и прогноз

При появлении первых признаков небольшой миомы, необходимо обратиться к гинекологу, который проведет детальное диагностирование и назначит лечение. Для лечения небольших миом чаще всего назначается консервативная терапия с применением специальных медикаментозных препаратов и средств, гормонального и симптоматического действия.

Существует несколько методик, которые позволяют получить положительный терапевтический эффект при лечении маленькой миомы.

Курс антигонадотропинов и синтетических агонистов гонадотропных рилизинг-гормонов

На сегодняшний день, данный метод считается наиболее эффективным и щадящим при лечении миомы небольшого размера. Данное лечение гормонального характера преследует несколько целей:

1. Регулирование гормонального фона , путем снижения гормональной активности яичников, до уровня, позволяющего остановить процесс развития клеток миомы.
2. Купирование распространения доброкачественных очагов на аномальные участки, за счет снижения их чувствительности к эстрогенам.

Метод применяют при опухоли от 0,5 до 2 см в диаметре . Данный метод представляет собой применением препаратов на основе антигонадотропины и гонадотропных агонисты рилизинг-гормонов , которые подавляют в гипофизе рост гормонов гонадотропной группы, путем воздействия через гипоталамус.

По сути, используемые препараты оказывают противогормональное действие , при котором останавливается цикл менструации, и появляются все признаки менопаузы. За счет такого действия наблюдается полный регресс миомы .

Для процедуры применяют препарат Декапептил , который предназначен для внутримышечного и подкожного введения. Наиболее предпочтительным вариантом является подкожное введение в виде депо-форм.

Процедура проводится по определенной схеме: препарат вводят с 1 по 5 день менструального цикла по 3,75 мг , затем делают перерыв длительностью 28 дней и повторяют курс. В зависимости от особенностей опухоли, лечение может продолжаться от 3 до 6 месяцев.

Как правило, через 4 месяца терапии , объем опухоли уменьшается на 70% . Кроме терапевтического действия в отношении доброкачественных опухолей, препарат способствует восстановлению цикла и устраняет болезненность в период менструаций.

Но кроме положительных свойств у данного метода есть один существенный недостаток, при нерегулярном применении или неправильно подобранной дозировке, после лечения наблюдается возобновление роста миомы, только уже в более активной форме.

Эмболизация

Эмболизация представляет собой метод, показанный для удаления миомы, путем купирования ее кровоснабжения . Данная методика применяется при образованиях до 5 см.

Процедура представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательств о, которое проводится с помощью небольших проколов в области паха . Все манипуляции проводятся под местным наркозом, поэтому пациентка совершенно не чувствует боли, а точечное воздействие хирургических иголок, практически не требует реабилитации.

Во время процедуры, врач с помощью нескольких иголок делает проколы в области доброкачественного образования , проникая в маточную артерию и сосуды до 0,9 мм , обрамляющие опухоль. Данные сосуды находятся на границе, между здоровыми и патологическими тканями.

Через иголки, размером не более 1,5 мм, в эти сосуды доставляется специальный препарат , перекрывающий полость артерии, и тем самым не позволяющий крови поступать к миоме. Препарат представляет собой массу органического вещества в виде микрочастичек неправильной формы, либо маленьких шариков.

Для получения положительного эффекта при лечении маленькой опухоли, как правило, хватает одной процедуры . В течение 7 или 10 дней после операции, клетки новообразования погибают , и миома рассасывается. На протяжении этого периода пациентке нет необходимости находиться в стационаре.

На месте уничтоженной миомы формируется рубец, который через 3–5 месяцев полностью исчезает.

Данный метод имеет популярность и распространение в европейских странах. Это объясняется минимальным побочным действием и травматичностью. После проведенного лечения отсутствуют маточные кровотечения и в 97% случаев, отмечается нормализация цикла и кровопотери во время менструаций.

Через две недели после лечения отмечается уменьшение опухоли на 74% . У 5% пациенток через несколько месяцев после терапии полностью расформировался центральный узел.

Недостаток данной методики в том, что при введении препарата в сосуды, может быть охвачена не только патологическая ткань, но и здоровая. В результате этого наблюдается отмирание здорового эпителия , что может спровоцировать воспаление матки, либо возникновение новой миомы.

Прогестин

При формировании опухоли размером не более 1,5 см , назначается применением препаратов на основе прогестина. Чаще всего он назначается в качестве таблеток противозачаточного действия, которые принимают один раз в сутки.

Они направлены на устранение проблемы путем нормализации функции яичников , которые начинают активно вырабатывать прогестерон, подавляющий рост клеток миомы. Для получения положительного результата, лечение должно проводиться строго по схеме, предписанной разработчиком препарата или составленной врачом.

Период лечения, в среднем составляет 6 месяцев , после которых будет назначено дополнительное обследование и при необходимости лечение можно будет продолжить. Как правило, после полного курса, длительность в полгода, миома уменьшается на 55% .

Данная методика отличается небольшими побочными действиями, и высокой эффективностью. Но при длительном применении, следует учитывать, что препараты могут приводить к дисфункции печени .

Левоноргестрел-содержащая гормональная спираль Мирена

Применяется для лечения небольших опухолей матки, которые локализуются в ней длительный период времени. Данное средство способно справиться с миомой, существующей около 5 лет. Этот вид спирали, сочетает в себе терапевтическое и контрацептическое действие.

Спираль оказывает угнетающее действие на гипофизарно-гипоталамную регуляцию, вследствие чего блокируется выработка эстрогена , и патологические клетки гибнут.

Спираль представляет собой тонкую раму Т-образной формы , в составе которой находится гормон левоноргестрел. На всем протяжении лечения, спираль продуцирует данный гормон , выбрасывая его в кровь в незначительных количествах. Такой тип лечения применяют только в репродуктивном возрасте. Кроме того, средство не может быть установлено при хронических воспалениях эндометрия.

Антиагреганты и антикоагулянты

Данные препараты назначают для улучшения циркуляции кровяного потока, в период восстановления после лечения. В качестве антикоагулянта, чаще всего назначают Варфарин , который принимают 1 раз в сутки. Для усиления действия препарата его сочетают с антиагрегантом . В данном случае предпочтение отдают Гепарину.

Оба препарата должны применяться в одно время. В период лечения не рекомендуется изменять дозировку, так как меньшая доза не окажет необходимого терапевтического действия, а слишком высокий объем употребляемого препарата, приведет к развитию кровотечения и длительному заживлению эндометрия.

Симптоматическая терапия

Кроме основного лечения, в период купирования небольшой миомы, дополнительно назначается терапия, направленная на устранение симптомов, сопутствующих заболеванию. Для этого применяют следующие средства:

• гемостатики. Предназначены для уменьшения выраженности кровотечений при гормональном лечении. Для этого показан прием Этамзилата, экстракта водяного перца и отвара на основе пастушьей сумки;
• спазмолитики. Показаны для устранения болевых ощущений, вызванных спазмом мышц матки. Наиболее эффективен в этом случае Спазмалгон;
• обезболивающие. Во время лечения миомы, назначаются обезболивающие нестероидной группы, которые направлены купировать боль и снижать симптомы воспаления. К таким препаратам относится Напроксен и Ибупрофен;
• антидепрессанты. Позволяют улучшить психоэмоциональное состояние пациентки, которое может отмечаться в первое время лечения гормональными средствами.

Показания к операции

Кроме консервативных методов, для лечения миомы применяют и хирургические. Несмотря на то, что в целом, небольшие доброкачественные опухоли не оперируют, в некоторых ситуациях бывает исключение. Хирургическое лечение показано при наличии следующих факторов:

• подслизистое расположение опухоли;
• высокая вероятность перерождения в раковое образование;
• субмукозный тип миомы с интерстициальным и центрипетальным развитием;
• наличие постоянных обильных кровотечений;
• чрезмерно активный рост образования;
• бесплодие;
• некроз центрального узла.