Мазь вишневского от боли в спине. Самые распространенные согревающие мази

Появление боли в области поясницы мешает человеку выполнять повседневные действия и нарушает привычный ритм жизни. Чтобы это исправить, необходимо убрать неприятные симптомы, и эффективнее всего с этой задачей справляются гели и мази. Недорогие средства помогают практически мгновенно, расслабляя мышцы спины и усиливая кровообращение, устраняя воспаление и разогревая кожу, что снимает спазмы и уменьшает давление на нервные ткани.

Причины боли в спине

Чтобы понимать, какое и когда применять лечение от болей в нижней части спины, необходимо сначала познакомиться с распространенными причинами, которые ее вызывают.

Возраст

Организм человека с каждым годом не становится моложе. С течением времени все органы и ткани подвергаются старению. На коже это становится заметно сразу – она истончается, появляются морщины. А вот внутренние органы не видны глазу, поэтому, когда появляются заболевания, связанные со старением, человек оказывается не готов к ним.

Мужчины по-прежнему стараются вести прежний образ жизни: перевозка дивана на дачу и с дачи. Женщины не перестают носить тяжёлые сумки продуктов из магазина. Но человеческий позвоночник после 45-50 лет уже не тот.

Эластичные диски, расположенные между позвонками призваны смягчать движения, позволяя человеку нагибаться в разные стороны. С возрастом, плотная оболочка диска разрушается, а его желеобразное содержимое сгущается. Диск теряет свои свойства амортизатора, позвонки приближаются друг к другу. Объём движений в позвоночнике уменьшается, а любое чрезмерное сгибание причиняет боль.

Эти совершенно естественные изменения в позвоночнике усугубляются остеопорозом – уменьшением количества кальция в косточках позвоночника. Особенно это характерно для пожилых женщин, в связи с гормональными изменениями. Кости становятся более тонкими и ломкими, вызывая ноющие и тянущие боли поясницы.

Инфекции

Немало внутренних органов, при развитии в них инфекции, могут стать причиной болей в спине. В частности, это касается почек и мочевого пузыря. Если они поражены инфекцией, например, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом, то отёчная ткань почек давит изнутри на свою капсулу и вызывает боль в пояснице.

Инфекция может быть и в полости кишечника – кишечная палочка, сальмонелла, шигелла. Эти микробы вызывают резкие спазмы кишечника. Такие сильные сокращения причиняют боль в животе, боках и пояснице.

Причиной боли спины может быть такая инфекция, как туберкулёз. Она поражает кости позвоночника, вызывая ноющую, тупую боль спины.

Воспаление

Миозит – нечастое, но распространённое заболевание мышц спины. По сути, это воспаление клеток мышечной ткани.

Причиной миозита может стать переохлаждение – тогда миозит будет сопровождать ОРВИ.
Бывает и аутоиммунный миозит – когда воспаление в мышцах вызвано атакой собственного иммунитета.
Иногда, причина миозита - длительное положение спины. Это наблюдается у пианисток, водителей.

Поясничный миозит – самый распространённый среди всех. При нём воспаляются мышцы поясницы, они горячие и напряжённые на ощупь, а при движении поясницы появляется болезненность. Миозит нередко возникает у молодых людей, это его отличие от остеохондроза и грыжи диска, поражающих обычно пожилых.

Довольно часто, особенно среди мужчин, непомерная нагрузка может привести за собой болезненность спины:

чрезмерные упражнения;
подъём и перенос тяжестей;
слишком резкие движения при переносе предметов.

Самая распространённая причина болезненности после нагрузки – растяжения связок или мышц. Они возникают из-за неправильных действий при поднятии тяжестей. Нередко чрезмерное напряжение мышц во время физической работы или упражнений становится источником болевых ощущений. Избежать этого можно, если предварительно разминать поясничный отдел позвоночника гимнастикой.

Образ жизни

Массовая компьютеризация, обилие работы с удалённым доступом, лифты и транспорт привели к малой подвижности. Отсутствие движений в мышцах спины приводит к постепенному их ослаблению. Тонкие, нетренированные мышечные волокна легко повреждаются. Помимо этого, они слабы и не могут поддерживать каркас спины. А ведь именно поясничный изгиб позвоночного столба и удерживает весь вес организма в правильном положении. Слабые мышцы спины напрямую являются причиной боли как при покое, так и при малейшей нагрузке.

Лишний вес

Избыточная масса тела создает избыточную нагрузку на все кости. В первую очередь это сказывается на позвоночнике, ведь его размеры зависят от роста человека, а не от его веса. Каждый лишний килограмм массы чрезмерно давит на межпозвоночные диски. Это ускоряет их разрушение, приводя к более быстрому старению межпозвоночных суставов. В итоге хроническая боль будет сопровождать любые движения тучного человека.

Какие заболевания могут стать причиной боли в пояснице

Теперь перечислим наиболее распространенные заболевания, которые проявляют себя неприятными ощущениями в области спины и поясницы.

Остеохондроз

Это хроническое заболевание, которому подвержены практически все пожилые люди. Особенно способствуют развитию остеохондроза:

низкая физическая активность;
подъём слишком больших тяжестей;
нарушение осанки;
курение;
избыточный вес;
наследственность.

Со временем, под воздействием избыточной нагрузки или травмы, питание хряща между позвонками ухудшается. Влияет на этот процесс и курение – сужение сосудов, вызванное никотином, уменьшает кровоток. Если мышцы спины плохо развиты – то это тоже сказывается на кровоснабжении позвоночника.

Межпозвоночный диск постепенно усыхает, становясь более плотным. Позвонки приближаются друг к другу, связки, обеспечивающие их нормальную подвижность, начинают избыточно провисать. Такое состояние может сопровождаться быстрыми травмами – подвывихами позвонков. Чаще всего встречается остеохондроз поясничного отдела позвоночника, сопровождаемый острой или ноющей болью в пояснице.

Радикулопатия

Ранее это заболевание принято было называть «радикулитом», то есть, воспалением нервных корешков. Но сейчас доказано, что в нервных волокнах скорее не воспалительный процесс, а другой. Поэтому используется термин «радикулопатия», означающий обобщённое заболевание корешка.

Радикулопатия возникает, как осложнение остеохондроза или резкой травмы. Нервное волокно зажимается между соседними позвонками, вызывая неприятные, болезненные ощущения. Дискомфорт будет локализоваться в пояснице при защемлении корешков поясничного отдела спинного мозга. Параллельно с этим человека беспокоит болезненность и онемение ноги.

Грыжа диска

Развивается как самый неблагоприятный исход остеохондроза. Твёрдая оболочка межпозвоночного диска разрушается от того, что позвонки начинают давить друг на друга. Ядро хрящевого диска, в свою очередь, давит на оболочку. Однажды, чаще всего на фоне травмы или поднятия тяжести, оболочка хряща трескается и пульпозное ядро буквально «выпадает».

Выпавший кусочек хряща оказывает давление на нервные волокна. Это вызывает сильную боль в пояснице, а также онемение и болезненность в ноге. Конечность может перестать двигаться и сгибаться.

Болезнь Бехтерева

Это хроническое воспалительное заболевание. Симптомы его очень сходны с остеохондрозом, но если при хондрозе причина болей – в постепенном разрушении хряща, то при болезни Бехтерева имеет место воспаление в суставах. Причинами такого воспаления считают своеобразный сбой в иммунной системе.

Первыми поражаются именно мелкие суставы позвоночника. Воспалённые суставные поверхности вызывают боль и скопление жидкости. Постепенно, любое воспаление сменяется новой тканью – фиброзной. Это плотная, не растягивающаяся ткань, которая заполняет место сустава. Она не выполняет те функции, что делает хрящ.

Такая фиброзная ткань не даёт сгибаться в суставе, а значит, движения в позвоночнике ограничены. Человек ощущает сильную боль в пояснице, по всей спине. Наклоны вперёд, назад не получаются. Уменьшается рост человека.

Опухоли

Опухолевые образования спинного мозга или позвонков – нечастые заболевания. Причинами всех опухолей считают:

радиацию;
вирусы;
проблемы иммунитета;
некоторые химические вещества.

Образование позвонка – это остеома или остеобластома. Она состоит из клеток, похожих на костную ткань. Может поражаться как один, так и несколько позвонков. Такая опухоль сопровождается ноющими болями в пояснице, если поражены поясничные позвонки. Нередко возникают переломы позвонка в месте опухоли при малейшей травме.

Иногда обнаруживается гемангиома – сосудистая опухоль позвонка. Переломов она не вызывает и часто диагностируется случайно – при МРТ по поводу остеохондроза. Боли при гемангиоме небольшие, тянущие.

Опухоль может быть и в спинном мозге – невринома, менингиома. Помимо боли в пояснице, она вызовет неврологические проблемы: нарушение чувствительности в ногах, онемение ног. В самых худших случаях может наступить паралич ног и развиться патология со стороны мочевого пузыря и прямой кишки: непроизвольное мочеиспускание, запор.

Метастазы

Кроме собственных опухолей позвоночника и спинного мозга, сюда могут давать осложнения опухоли других органов. Это явление называется метастазирование. Позвоночник имеет очень хорошее кровоснабжение. Поэтому отдельные клетки злокачественных образований других органов (матки, яичников, простаты) с кровью могут приходить сюда и образовывать новую опухоль. Если образование появилось в поясничном отделе позвоночника, то проявится болью в пояснице.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почках чаще всего вызывается кишечной палочкой. Эта бактерия имеет специальные особенности строения. Они позволяют ей попадать с мягких тканей промежности по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь и потом в почки. Этому способствуют некоторые врождённые аномалии почек.

Болезненные ощущения при пиелонефрите чаще всего проявляют себя с одной стороны поясницы. Они сочетаются с высокой температурой и с частым мочеиспусканием. Пиелонефрит без лечения быстро становится хроническим, обостряясь несколько раз в год и вызывая тянущие боли в пояснице.

Мочекаменная болезнь

Иногда в почках или мочеточниках могут образовываться плотные кристаллы – конкременты. Причины их образования различны:

нарушения обмена веществ;
употребление воды с высокой минерализацией;
врождённые аномалии почек;
инфекции.

Камни перекрывают ток мочи и вызывают сильнейший болевой синдром. Дискомфорт ощущается по всей пояснице, отдаёт в живот, в пах, в бёдра. Человеку трудно и больно мочиться. В моче может быть кровь.

Нетипичное расположение аппендицита

Аппендикс – отросток слепой кишки – обычно расположен в правом боку. Но у некоторых людей его расположение может изменяться. Это врождённая особенность человека. При воспалении аппендикса возникнет болезненность в месте его расположения – в пояснице. У человека может появиться жидкий стул, рвота, температура.

Важно вовремя диагностировать аппендицит, так как его лечение заключается в срочной операции.

Основные методы лечения распространённых заболеваний

Все способы лечения болезненности спины можно разделить на несколько групп.

Медикаментозный способ

Если причина болевых ощущений в спине – инфекция, то требуются антибактериальные препараты (Ципрофлоксацин, Азитромицин, Амоксиклав). Это лекарства с очень сильным действием на весь организм, обладают множеством побочных действий и противопоказаний, поэтому назначать их должен только доктор.

Некоторые воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, миозиты) требуют использования противовоспалительных средств. При болезни Бехтерева из-за роли иммунитета для развития заболевания используют стероидные противовоспалительные средства: гормоны. Это гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон – сильнейшие препараты по своему действию на иммунитет. Они могут вызвать проблемы с собственными гормонами и должны строго дозироваться доктором.

При миозитах используются нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, нимесулид, мелоксикам. Они снимают отёк и воспаление с тканей. Помимо этого, нестероидные противовоспалительные лекарства обезболивают. Поэтому их используют при остеохондрозе и грыже диска.

Остеохондроз и грыжи нуждаются в назначении витаминов, особенно группы В – они отлично влияют на нервную ткань. Это такие препараты, как Комбилипен, Мильгамма.

Народные методы

Можно воспользоваться средствами народной медицины для устранения болевых ощущений, например, растирками и компрессами из:

травы алтея;
ромашки;
душицы;
листьев берёзы;
цветок календулы;
хрена.

Из этих трав можно делать настои – заливая их горячей водой и настаивая на протяжении 3 дней. Настои активно используются, как часть компресса. Если растения настаиваются на спирте или водке, то можно получить отличную растирку. Её втирание несколько раз в день обеспечит уменьшение воспаления и отёка.

Растительные средства следует использовать осторожно, они нередко являются причиной аллергии.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы хорошо снимают хронический болевой синдром. Эти способы более безопасны, чем лекарства. Но и они имеют некоторые противопоказания, поэтому назначение на физиотерапевтические процедуры должен назначать доктор:

Иглоукалывание – считается, что, воздействуя на биологически активные точки, можно добиться обезболивания спины.
Электрофорез с лекарственными веществами – с обезболивающими, противовоспалительными средствами отлично снимает воспаление и болезненность.
Магнитотерапия – особенно хорошо помогает при миозитах, когда источник боли расположен поверхностно.
Электротерапия – воздействие электрическим полем улучшает кровоснабжение в мышцах, за счёт чего быстрее уходит воспалительный процесс.
Лазеротерапия – хорошо обезболивает и снимает отёк и воспаление с поражённых мышц спины.
Ультрафиолетовое облучение – обладает противовоспалительным действием, немного снимает боль.

Упражнения

Все гимнастические упражнения при болевых ощущениях поясницы направлены на то, чтобы укрепить мышцы и улучшить кровоснабжение спины. Отличного результата можно добиться лишь при регулярных занятиях. Стоит заметить, что ниже приведенный комплекс не подходит при обострении остеохондроза, грыже или миозите: сначала нужно с помощью лекарств немного уменьшить воспаление и болевой синдром.

Исходная поза прежняя. Руки расставить в обе стороны. По очереди поворачивать согнутые в коленях ноги вправо и влево. При наклоне вправо – правая нога должна касаться пола, при наклоне влево – наоборот. Плечи должны быть неподвижны. Это упражнение при регулярном повторении позволит быстро укрепить мышцы поясницы.

Оперативное лечение

Некоторые причины болезненности поясницы требуют оперативного вмешательства. Например, крупные грыжи, сдавливающие спинной мозг. В этом случае поражённый диск удаляется. Иногда диск может заменяться на протез для сохранения подвижности.

Современная хирургия старается меньше травмировать пациента. Созданы множество вариантов этой операции, которые проводятся через небольшие разрезы. После такого маленького вмешательства человек быстро возвращается к прежней жизни.

Быстрые способы снять болевые симптомы

Распространенные способы эффективного купирования болевого синдрома должны быть изучены, чтобы применять их в качестве первой помощи.

Блокада с помощью лекарств

Это наиболее радикальное избавление от болевых ощущений. При блокаде лекарственные средства – анестетики, гормоны, противовоспалительные средства – вводятся непосредственно рядом с нервным волокном. Обезболивая нерв, лекарство убирает болезненность в той области, которую этот нерв контролировал.

После проведения блокады больной ощущает облегчение моментально, при введении средства. Обычно, при болезненности в пояснице вводится до 20 мл препаратов в одну точку. Для блокады нередко используются новокаин или лидокаин – местные анестетики. Они часто вызывают аллергические реакции, поэтому нельзя считать блокаду безопасным способом избавится от болевых ощущений.

Помимо аллергии, блокада может осложниться:

травмой при повреждении сосуда крупной иглой для блокады;
токсической реакцией на новокаин или лидокаин;
воспалением кости или оболочки нерва при несоблюдении стерильности.

Введение лекарств внутримышечно и в виде таблеток

Таким образом могут вводиться нестероидные противовоспалительные средства и витамины. Внутримышечным введением можно достичь эффекта быстрее, чем, если выпить таблетку или капсулу. Однако, побочными действиями чреваты оба пути использования лекарств. В первую очередь это проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта. Медики называют это:

НПВС-гастропатия;
НПВС-энтеропатия.

Противовоспалительные средства оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, кишечника. Их эффект – в блокировке простагландинов (своеобразных веществ, главных за воспаление). Однако простагландины могут быть и «хорошими» – теми, что защищают желудок. НПВП, блокируя и эти простагландины тоже, провоцируют образование больших язв желудка и кишечника.

Опасность таких язвенных образований в их осложнениях. Медики называют язвы, образовавшиеся из-за приёма противовоспалительных средств «молчаливыми язвами». Они редко болят, а проявляются внезапным кровотечением из эрозий.

Признаки кровотечения: рвота кровью или чёрным, чёрный стул, слабость, головокружение, низкое давление. Если такие симптомы возникли во время приёма нестероидных противовоспалительных средств, следует как можно скорее попасть в больницу. Влияют нестероидные противовоспалительные средства также на общую свёртываемость крови, могут вызывать или тромбозы, или кровоточивость.

Среди огромной группы противовоспалительных средств есть:

более опасные для желудка – диклофенак, кеторол, индометацин;
менее опасные – мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб.

Но обе группы чреваты осложнениями для людей, у которых когда-то были проблемы с желудочно-кишечной системой.

Лекарства в виде мази

Все побочные действия противовоспалительных средств, принятых внутрь или введённых в мышцу, нивелируются, когда речь идёт о мазях или гелях. Лекарство всасывается лишь местно, в конкретной точке втирания. А значит, не будет негативного воздействия на желудок и кишечник.

Использование мази или крема при острой болезненности в спине может облегчить состояние в течение 20-30 минут после втирания. Всасываясь в мышцы поясницы, средства оказывают все свои эффекты в данном месте: снимают воспаление, отёк и обезболивают. Это наиболее безопасный и быстрый способ избавиться от болевого синдрома.

Виды мазей по составу

Перед тем как выбрать подходящую мазь, стоит ознакомиться с их основной классификацией, построенной на основании активных компонентов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Это самая эффективная и распространённая группа. Сюда относятся мази или гели от боли в пояснице, содержащие в качестве главного действующего средства нестероидные противовоспалительные препараты. Список мазей, которые помогают при сильной боли:

индометацин;
нурофен;
кетопрофен;
нимесулид;
бутадион.

Это сильные средства, которые не стоит использовать дольше 10-14 дней. Можно использовать, как массажный крем, втирая в область поясницы, так и в роли компресса, укладываемого на поражённую область. Противовоспалительные средства блокируют медиаторы воспаления – вещества, которые вызывают отёк и покраснение. Отёчные ткани больше не сдавливают мельчайшие нервные окончания, болевые ощущения уходят.

Хондропротекторы

Это мази или кремы, направленные на восстановление разрушенного хряща. Они содержат хондроитин сульфат и глюкозамина сульфат. Эти вещества способны улучшать состояние поражённого хряща при остеохондрозе, грыже диска, возрастных изменений позвоночника. Представителей этих мазей не так много, как в предыдущей группе:

Хондроитин;
Хондроксид;
Артро-актив.

Обезболивающий эффект у них не такой сильный, это скорее лечение «про запас». Поэтому в случае болевого синдрома предпочтительнее использовать эти средства как комбинацию с физиотерапией (электрофорезом) или с противовоспалительными препаратами.

Комбинированные

Такие мази и крема при боли в пояснице достаточно эффективны. Они содержат: анальгезирующие, противовоспалительные, восстанавливающие, успокаивающие компоненты. Сюда относятся крема:

Терафлекс форте (мелоксикам + хондроитин);
Хондроксид форте (мелоксикам + хондроитин);
Диклоран плюс (диклофенак + метилсалицилат + масло льна);
Дип релиф (ибупрофен + левоментол).

Гомеопатические

Траумель С;
Бриония;
Ледум.

Виды мазей по типу действия

Мази, направленные на устранение боли в области позвоночника, различают и по методу их воздействия на ткани человеческого организма.

Обезболивающие

Эти средства обладают анальгезирующим действием. Такие крема быстро снимают болевой синдром, облегчая состояние. Их использование во время острой болезненности почти всегда приводит к быстрому исчезновению дискомфорта. Это такие препараты, как:

Вольтарен гель;
Фастум-гель;
Найз гель;
Нурофен гель.

Противовоспалительные

Эти мази и крема практически те же, что и в предыдущей группе: содержат те же самые нестероидные противовоспалительные средства. Сюда стоит отнести такие крема, как:

Амелотекс гель;
Терафлекс форте;
Долобене;
Диклофенак;
Быструм-гель.

Эти средства снимают отёк и воспаление мышц, облегчая состояние больной спины.

Согревающие

Эффект согревающих мазей обеспечивают её составные компоненты (пчелиный или змеиный яд, красный перец). Такое разогревание действует двояко – отвлекает человека от боли и улучшает кровоснабжение за счёт раздражающего действия на кожу. Название разогревающих мазей:

Капсикам;
Финалгон;
Апизатрон.

Разогревающие мази желательнее использовать на ночь, осторожно избегая попадания в глаза или рот. Эти средства вызывают жжение, поэтому после желательно тщательно вымыть руки.

Самые популярные мази

Непросто при таком широком выборе решить, какая мазь лучше поможет облегчить состояние. Названия противовоспалительных средств всем широко известны. Список одних из самых лучших этих мазей:

Амелотекс гель;
Терафлекс форте;
Найз.

Самая эффективная среди них – Терафлекс форте. Это комбинированный препарат:

снимает воспаление;
обезболивает;
восстанавливает поражённые хрящи.

Нередко используются и другие комбинированные мази:

Долобене – обезболивает, улучшает кровоток, снимает воспаление, рассасывает гематомы. Его использование хорошо помогает при травмах, после физической нагрузки.
Артроцин – восстанавливает разрушенный хрящ, обезболивает и уменьшает воспаление. Особенно хороши эти эффекты при обострении остеохондроза.

Если говорить о том, какие мази помогают быстро и при этом не самые дорогие, то стоит сказать о кремах с диклофенаком, нурофеном, бутадионом, пироксикамом:

Вольтарен гель;
Финалгель;
Нурофен;
Бутадион.

Их цена колеблется в пределах 150-200 рублей.

Среди нестероидных можно выбрать и недорогую мазь, которая будет оказывать обезболивающий эффект. Правда, чуть менее сильный, чем её более дорогие аналоги:

Диклофенак;
Индометацин;
Кетопрофен.

Вышеперечисленные мази есть смысл использовать при выраженном болевом синдроме: они отлично справятся с дискомфортом в пояснице. Показаны при миозите, грыже диска, болезни Бехтерева, обострении остеохондроза, радикулопатии.

Если же болевые ощущения не столь выражены, но имеет место хронический остеохондроз, возрастные изменения позвоночника, то стоит воспользоваться кремами с хондропротекторами (хондроитином и глюкозамином):

Хондроксид (более дорогой);
Артро-актив (недорогой аналог).

Согревающие мази имеют свою нишу использования. Это последствия травмы или переохлаждения, небольшой болевой синдром при обострении остеохондроза или после нагрузки. За счёт улучшения обмена веществ и кровотока, состояние человека станет легче:

Финалгон (более дорогой);
Капсикам (недорогой вариант).

Гомеопатические препараты следует использовать, если нет других вариантов: их роль в обезболивании совсем мала.

Побочные эффекты и противопоказания

Все мази и крема, несмотря на то, что действуют лишь местно, обладают массой противопоказания и нежелательных действий. Поэтому перед их применением обязательно следует консультироваться с доктором.

Если на пояснице имеются высыпания, ранки, ожоги, раздражения.
Детям до 12 лет.
Беременным и кормящим женщинам.
Людям с приступами «аспириновой» астмы.

С осторожностью – небольшими курсами и редко – можно использовать мази:

Если имеются эрозии или язвы в желудке.
При сильном снижении функций почек, печени.
Если имеются проблемы со свёртываемостью: наклонность к кровоточивости, гемофилия.
Пожилым людям.
При тяжёлой хронической сердечной недостаточности.

Разогревающие мази нельзя использовать людям с чувствительной кожей – склонной к раздражению и аллергии.

Побочные действия противовоспалительных мазей можно разделить на редкие и частые. Крайне редко возникают:

сыпь по всему телу;
сильные аллергические проявления – крапивница, отёк Квинке;
приступы удушья, астмы.

Гораздо чаще бывают местные побочные реакции:

покраснение;
дерматиты – зуд и отёк на месте нанесения мази;
сыпь;
чувствительность к свету.

Вероятность побочных эффектов резко возрастает, если мазь используется на большой поверхности тела. Количество всосавшегося вещества увеличивается соразмерно с площадью, на которую нанесли крем. При использовании большого количества геля, нежелательные действия могут быть весьма опасными: тошнота, рвота, кровоточивость.

Большое разнообразие мазей и кремов от болевых ощущений поясницы обусловлено их быстрым эффектом и относительной безопасностью. Несомненно, они вызывают гораздо меньше нежелательных реакций, чем лекарства в виде таблеток или уколов. Но даже в форме мази лекарства небезопасны – при самолечении могут вызвать сильную аллергическую реакцию по всему телу или приступ удушья.

Причины боли в спине также разнообразны, как и мази, используемые при них. Только врач, осмотрев человека, уточнив симптомы, сопутствующие боли, и другие проявления, может принять решение по поводу лечения. В том числе, посоветовать, какая мазь лучше справится с болезненными ощущениями.

По статистике боли в спине мучают каждого пятого человека. В наше время заболевания опорно-двигательного аппарата (ОДА) значительно "помолодели" и теперь даже люди среднего возраста часто испытывают неприятные ощущения в пояснице. Это связано с сидячим образом жизни (работа в офисе, длительное управление автотранспортом), неравномерными физическими нагрузками, неправильным питанием и плохой экологической обстановкой. Нередко заболевания ОДА обостряются в холодное время года, вследствие переохлаждения.

Боли в спине могут быть вызваны различными заболеваниями, такими как: , (), грыжа межпозвоночного , (искривление ), миалгия и . Кроме того, боли в спине появляются из-за проблем в мочеполовой сфере, при патологии почек и вследствие травм. Для лечения болей в спине применяются различные методы — физиотерапия, рефлексотерапия (иглоукалывание), лечебная физкультура и массаж, бальнеотерапия, мануальное воздействие и лекарственные препараты.

Классификация

Среди медикаментов, использующихся для облегчения и лечения болей в спине одно из главных мест занимают средства для наружного применения — гели, мази, кремы, бальзамы. Они могут применяться как отдельно, так и в комплексной терапии. Приведем классификацию и краткий обзор наиболее популярных и эффективных из них.

Препараты для наружного применения, содержащие НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), прочие противовоспалительные вещества и/или анальгетики. Фастум Гель (пр. Берлин-Хеми, Менарини Груп) содержит НПВС кетопрофен и ряд вспомогательных ингредиентов, усиливающих эффект действующего вещества (ментол, масло нероли, масло лаванды). В настоящее время является одним из самых востребованных и широко известных препаратов для облегчения болей в спине, связанных с переохлаждением, при ноющих неприятных ощущениях в пояснице во время менструаций, при почечной колике, а также для облегчения посттравматических и послеоперационных болей. Применяется также в комплексном лечении (прострела), пояснично-крестцового и остеохондрозе с корешковым синдромом. Отечественный аналог препарата Фастум Гель — Быструм гель имеет схожий состав и механизм действия. К данной группе лекарственных средств можно отнести также прочие кетопрофен содержащие лекарственные препараты — Кетонал, Финалгель, Феброфид. Кроме того широкое применение находят препараты, содержащие нимесулид (Найз гель), диклофенак (Вольтарен, Дикловит), идометацин и ибупрофен (Нурофен).
Комбинированные препараты. К таковым можно отнести Долобене гель (пр. Ратиофарм), который оказывает не только обезболивающее действие, но и снимает воспаление, улучшает регенерацию тканей, обладает рассасывающим и тромболитическим эффектом. Долобене гель содержит три действующих вещества: гепарин, декспантенол и диметилсульфоксид. Спектр применения Долобене необычайно широк. Так, препарат может использоваться при болях в спине, связанных с травмами, особенно сопровождающимися отеком и гематомами. Также Долобене показан при плечелопаточном периартрите.
Препараты оказывающее местно-раздражающее и обезболивающее действие. Финалгон мазь (пр. Берингер Ингельхайм) содержит два активных ингредиента — нонивамид и никобоксил. Действуя в совокупности, эти вещества вызывают расширение сосудов, увеличивают приток крови к месту воспаления, улучшают обмен веществ и питание тканей, оказывают анальгетическое действие. Применение Финалгона показано при болях в спине, возникающих вследствие тяжелых физических нагрузок, травм, а также при прострелах и миалгиях, связанных с переохлаждением. К препаратам данной группы относятся также мазь Никофлекс, Аналгос крем, мазь Капсикам, мазь Апизартрон.
Хондропротекторы, оказывающие противовоспалительное действие. Хондроксид мазь (пр. Нижфарм) — один из самых известных представителей этой группы средств. Препарат содержит два активных компонента — хондроитин сульфат и диметилсульфоксид. Хондроитин сульфат способствует восстановлению хрящевой ткани, замедляет течение дегенеративных процессов при остеохондрозе. Основным показанием для применения мази Хондроксид является . Хондроитин сульфат содержит также Артроцин крем.
Гомеопатические средства. — Цель Т мазь (пр. Хеель) — препарат улучшает обмен веществ, стимулирует восстановление хрящевой ткани и предохраняет ее от разрушения, оказывает болеутоляющее действие. Основным показанием для применения мази Цель Т являются боли в спине, вызванные остеохондрозом и плечелопаточным периартритом. — Траумель С мазь (пр. Хеель) — комбинированный препарат на основе микродоз растительных и минеральных ингредиентов, которые в совокупности оказывают противовоспалительный, противоотечный, обезболивающий и иммуностимулирующий эффект. Траумель С применяется при лечении болей в спине, связанных с травмами, а также воспалительными процессами (миалгиями, , радикулитами).
Массажные бальзамы, комбинированные фитотерапевтические средства, лечебная косметика. Это довольно большая группа средств. К наиболее эффективным из них можно отнести серию "Бальзам Валентина Дикуля" (пр. Фора Фарм). Он содержит ряд растительных экстрактов, пчелиный яд, медвежью желчь, мумие. В комплексе эти природные ингредиенты оказывают противовоспалительное, рассасывающее, обезболивающее действие, усиливают кровообращение и обмен веществ в очаге поражения, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Бальзам Валентина Дикуля применяется в комплексной терапии болей в спине, вызванных остеохондрозом, , радикулитом, высокими физическими нагрузками, миалгиями, переохлаждением и травмами. Особенно эффективен в комплексе с Массажным Бальзамом Валентина Дикуля. Широко востребованные и популярные средства данной группы — Крем Софья с Пчелиным ядом, Мазь Окопник, крем Шунгит, Артроцин гель.

Данный обзор носит ознакомительный характер. При выборе лекарственного средства для лечения болей в спине следует проконсультироваться со специалистом.

Мази при болях в спине

Для лечения болей в спине при остеохондрозе широко применяются раздражающие средства (обезболивающие и противовоспалительные средства) - мази, линименты, растирки. Они воздействуют на рецепторы кожи и подкожной клетчатки, вызывают усиленный приток крови, улучшают обменные процессы, оказывают "отвлекающее" и раздражающее действие. Для усиления действия мазей или растирок больное место нужно вымыть теплой водой с мылом, а после втирания обязательно тепло укутать шерстяным платком. Их лучше применять в дневное время, а на ночь делать аппликации.

Вам следует знать, что некоторые препараты могут вызвать аллергию, имеют неприятный запах или сильно раздражают кожу. Поэтому при выборе средства для растирания лучше посоветоваться с лечащим врачом. В аптеке вам также могут подсказать, какой состав имеет тот или другой препарат, и как он действует на организм.

Хороший лечебный эффект оказывают мази на основе змеиного и пчелиного ядов. Механизм их действия еще недостаточно изучен. Предполагается, что лечебный эффект определяется как специфическим действием яда, так и рефлекторными реакциями, возникающими в связи с раздражением рецепторов и всасыванием биогенных веществ, образующихся при местном действии препарата. Пчелиный яд содержит гистамин, ферменты, микроэлементы, органические кислоты и другие вещества, которые активизируют иммунную систему и другие функции организма. Кроме того, при наружном применении он оказывает и рефлекторное действие в связи с раздражением рецепторов кожи и подкожной клетчатки. В состав нижеперечисленных мазей входят:

випросал — яд гюрзы, камфора, салициловая кислота, пихтовое масло, глицерин и другие вспомогательные вещества. Мазь наносят по 5-10 г на болезненные места и втирают досуха 1-2 раза в сутки;
випратокс — яды разных змей, метилсалицилат, камфора. Способ применения такой же, как у випросала;
апизатрон — пчелиный яд, метилсалицилат, горчичное эфирное масло. Втирают в кожу ежедневно (в места наибольшей болезненности) по 2-5 г;
вирапин — пчелиный яд; рекомендуют для втираний 1-2 раза в день.

Противопоказаниями к применению препаратов, содержащих змеиный и пчелиный яды, являются индивидуальная непереносимость этих препаратов, заболевания почек, печени, лихорадочные состояния, туберкулез, беременность, сердечно-сосудистые заболевания, диабет.

В состав меновазина входят ментол, новокаин, анестезин, спирт этиловый. Используют как местное обезболивающее средство. Болезненные участки растирают препаратом 2-3 раза в день. При продолжительном применении препарата возможны головокружение, общая слабость, снижение артериального давления.

Мазь эфкамон содержит камфору, эфирные масла (гвоздичное, горчичное, эвкалиптовое), ментол, метил-салицилат, настойку стручкового перца, тимол, хлоралгидрат, спирт, парафин, спермацет, вазелин. Втирание мази в кожу вызывает расширение поверхностных сосудов, улучшение кровообращения в коже и подкожной клетчатке. Применяют 2-3 раза в день, после втирания больное место покрывают теплой повязкой.

Для растираний применяют также мази: фииалгон, фастум гель, диклозан, масло зверобоя, муравьиный спирт, 1%-й салициловый спирт, мазь цииково-нафталаиовую с анестезином, скипидар или масло терпентинное (эфирное масло, получаемое перегонкой живицы из сосны обыкновенной) в виде мази скипидарной или линимента и другие средства.

Эффективен при растирании болевых зон вьетнамский бальзам "Золотая звезда". Он содержит различные лечебные масла - гвоздичное, эвкалиптовое, мятное, коричное. Оказывает противовоспалительное и длительное обезболивающее действие.

B. Самойленко

Мази, кремы, гели в спортивной медицине

В комплексном лечении травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также для их профилактики широко используются различные мази, кремы и гели.

Возникающие при травмах отеки и боль являются следствием поражения мелких сосудов, гипоксии тканей и увеличения проницаемости капилляров. При этом ухудшается кровообращение (нарушен, как правило, кровоток и питание тканей и соответственно регенерация (заживление) тканей). Применение мазей, гелей и кремов направлено на анальгезию (обезболивание); уменьшение раздражения тканей и снятие воспаления; ускорение резорбции, уменьшение отека и гематомы; улучшение микроциркуляции (кровотока); стимуляцию регенерации тканей (тканевого роста).

Практически все спортивные мази (кремы, гели) обладают, в большей или меньшей степени, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Их принято делить на разогревающие (гиперемирующие) и охлаждающие мази.

Разогревающие мази

Разогревающие мази, за счет входящих в них веществ (например, пчелиный и змеиные яды, которые повышают проницаемость капилляров; экстракт перца; более слабым разогревающим эффектом обладают мази, в состав которых входит метилсалицилат), локально увеличивают кровенаполнение (гиперемия) ткани, и как следствие увеличивают теплообмен. Непосредственно после получения травмы разогревающие мази применять нельзя, т.к. сразу же после повреждения ткани нужно охлаждать, а не разогревать. Разогревающие мази применяют в ребиалитационный период, спустя несколько дней после острой травмы (в зависимости от тяжести), при таких заболеваниях, как , , неврит, бурсит, , бронхит. А так же при хронических заболеваниях связок, сухожилий и суставов.

Разогревающие (гиперемирующие) мази и кремы применяют для профилактики травм. Лучше всего они помогают при значительной физической нагрузке, когда опорно-двигательному аппарату предстоит длительная и сложная работа. Например, соревнования или просто занятия в спортивном зале. Многие спортсмены прекрасно знают, как сильно болят мышцы после тренировки. Чтобы предотвратить это, нужно не только хорошо разминаться, но и втирать в мышцы массажными движениями разогревающие мази. А еще лучше провести предтренировочный массаж с гиперемирующей мазью. Учитывая тонкости применения данных средств, возможные аллергические и другие реакции, перед их использованием необходимо изучить аннотацию. И всегда перед основным нанесением нового для вас разогревающей мази/крема следует провести кожный тест: нанести немного средства на локтевой сгиб или в область .

В тоже время не стоит злоупотреблять профилактическим использованием мазей, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные средства (метилсалицилат, ибупрофен и др., подробней см. ниже). Доктор Маккей в своей статье "Использование противовоспалительных препаратов здоровыми спортсменами — нет боли, нет результата?" сообщает, что использование этих препаратов в тренировочный период значительно замедляет процесс регенерации мышечной ткани и гипертрофии мышц (Mackey A. L., 2007).

Охлаждающие мази

Охлаждающие мази (часто гели) не обладают таким раздражающим эффектом, как гиперемирующие, поэтому их можно применять сразу после получения травмы. Прилагательное "охлаждающие" не подразумевает, что гели действительно понижают температуру, они лишь создают ощущение охлаждения. Охлаждающие мази (гели), за счет входящих в их состав анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, эфирных масел, иногда спирта, обезболивают и успокаивают место повреждения.

При свежих травмах мазь нельзя втирать, чтобы не вызывать гиперемию тканей. Следует просто нанести средство на кожу и ждать, пока оно впитается. Для этого лучше подходят средства в форме геля, которые обладают лучшей всасывающей способностью и охлаждающим действием.

При хронических заболеваниях (бурсит, тендовагинит и др.) применяются препараты противовоспалительного действия, в состав которых входят йод и другие ингредиенты.

Активные вещества спортивных мазей

При всем огромном спектре спортивных мазей и гелей их действие основано на достаточно небольшом количестве входящих в их состав активных веществ. Для более осознаного выбора спортивных мазей и гелей необходимо представлять механизм действия их активных компонентов:

метилсалицилат [метиловый эфир салициловой кислоты] — наиболее часто использующееся вещество в спортивных мазях. Является производным салициловой кислоты, больше известной как аспирин. Как и все салицилаты, обладает противовоспалительным и болеутоляющим действием, механизм которого связан с необратимым угнетением работы циклооксигеназы — ключевого фермента синтеза простагландинов, веществ являющихся сигнальными молекулами в процессах воспаления. Другими словами выключение работы (ингиборование) циклооксигеназы приводит к прекращению синтеза веществ, которые запускают процессы воспаления.
кетопрофен — производное пропионовой киcлоты (арилкарбоксиловой кислоты). Воздействуя на циклооксигеназное и липооксигеназное звено метаболизма арахидоновой киcлоты, кетопрофен ингибирует синтез простагландинов, лейкотриенов и тромбоксанов. Т.е. механизм действия точно такой же, как и салицилатов (соответственно и метилсалицилата) — ингибирование синтеза простагландинов, ключевых медиаторов воспаления.
ибупрофен — также производное пропионовой киcлоты (арилкарбоксиловой кислоты). Обладая схожей природой, ибупрофен также является ингибитором циклооксигеназного пути синтеза простагландинов.
индометацин — является специфическим, обратимым ингибитором циклооксигеназы (салицилаты ингибируют необратимо).
диклофенак [натриевая соль 2-{(2,6-Дихлорфенил)амино}бензолуксусной кислоты] — механизм действия все тот же: ингибирует циклооксигеназу, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез ПГE2, ПГF2альфа, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов; подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматизме и болезни Бехтерева эквивалентен преднизолону и индометацину.

Итак, рассмотрев, казалось бы 5 разных веществ, входящих в состав спортивных мазей, мы видим, что механизм их действия один и тот же - ингибирование циклооксигеназы. Вероятно они отличаются по эффективности ингибирования. Но информации об этом мало. Известно, что только салицилаты необратимо ингибируют циклооксигеназу, в то время как такие ингибиторы, как индометацин, напроксен, вольтарен, бруфен, бутадион, анальгин, ряд производных циклопентанона, флубипрофен, диклофенак, мефенамовая и меклофенамовая кислота, пироксикам, сулиндак ведут себя по отношению к циклооксигеназе как обратимые ингибиторы. То есть с падением концентрации обратимого ингибитора активность циклооксигеназы возвращается к исходным показателям.

Также сообщается, что диклофенак превосходит салицилаты, бутадион и ибупрофен по противовоспалительной активности. Имеются данные о большей выраженности клинического эффекта и лучшей переносимости диклофенака по сравнению с индометацином.

Также в состав спортивных мазей входят активые вещества, обладающие другими фармакологическими свойствами:

пчелиный яд — апитоксин (от лат. apis — пчела и греч. toxikón — яд), секрет, выделяемый нитевидной железой жалящего аппарата рабочей пчелы. Химический состав точно не установлен. Пчелиный яд содержит биологически активный белок (мелиттин), ферменты (гиалуронидазу, лецитиназу А), свободные аминокислоты, гистамин, муравьиную и др. кислоты, жиры, стероидоподобные вещества, летучие масла, некоторые микроэлементы. К действующим веществам пчелиного яда относят гликозид гистамина, липиды и вещества, близкие к сапонинам животного происхождения. Спект действия очень широк. Меллитин оказывает определенное антибактериальное действие. В концентрации 0,3 мкг/мл он повышает устойчивость белков к тепловой денатурации и уменьшает степень выраженности воспалительной реакции за счет стабилизации лизосомальных мембран. Доза меллитина, обеспечивающая этот эффект, может быть в 100-10 000 раз ниже, чем при использовании других веществ (кортикостероидов и НПВП), оказывающих мембраностабилизирующее действие на лизосомы. Гиалуронидаза — расщепляет основной компонент межуточного вещества соединительной ткани — гиалуроновую кислоту (мукополисахарид, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота, является цементирующим веществом соединительной ткани), уменьшает ее вязкость, повышает тканевую и сосудистую проницаемость, облегчает движение жидкостей в межтканевых пространствах; уменьшает отечность ткани, размягчает и уплощает рубцы, увеличивает объем движений в суставах, уменьшает контрактуры и предупреждает их формирование. Пчелиный яд вызывает доказуемое повышение температуры кожи. Продолжающееся длительное время повышение температуры основывается на расширении капиллярных сосудов. Вызванное этим глубокое проникающее кровообращение ведет к лучшему снабжению тканей кислородом и ускоряет тем самым распад вызывающих боль продуктов обмена веществ.
змеиный яд — обладает эффектами, сходными с действием пчелиного яда.
экстракты перца, горчицы — оказывают раздражающее действие на кожу, увеличивая местный кровоток, тем самым увеличивая температуру обработанного участка кожи.
ментол - при втирании в кожу и нанесении на слизистые оболочки ментол вызывает раздражение нервных окончаний, сопровождающееся ощущением холода, легкого жжения и покалывания, оказывает легкое местное обезболивающее действие, главным образом за счет отвлекающего влияния; обладает также слабыми антисептическими свойствами. Болеутоляющее свойство ментола главным образом обусловлено раздражением рецепторов кожи и действует на уровне центральной нервной системы — сигналы от раздраженных рецепторов начинают подавлять и преоблатать над болевыми сигналами.
камфара (камфора) -гептанон-2], кетон терпенового ряда — лекарственное вещество, относящееся к группе стимуляторов нервной деятельности. При наружном применении препараты кафары — камфорное масло, камфорная мазь, камфорный спирт — оказывают раздражающее, отвлекающее (болеутоляющее) и отчасти антисептическое действие.

Средняя оценка

На основе отзывов

В современном мире заболевания опорно-двигательного аппарата стали встречаться гораздо чаще. Раньше с жалобами на болевые ощущения в спине и пояснице к специалистам обращались в основном люди преклонной (и средней) возрастной группы, а сейчас приходят даже молодые люди.

Медики связывают это с недостатком физической нагрузки, сидячей (офисной) работой, нарушенным режимом питания, неправильным распределением физической нагрузки в течение дня, негативной экологией в стране, сопутствующими хроническими заболеваниями, общим снижением иммунитета.

Финалгон

Эта мазь состоит из двух активных компонентов — никобоксила и нонивамида, имеющих одинаковую направленность действия и взаимно дополняющие друг друга. обладает отвлекающим эффектом, снимает воспаление в пояснице, разогревает поверхность кожи, усиливает кровоток, помогает от боли в спине и пояснице.

Кому показан: пациентам с невралгией, невритом, бурситом, артритом, при легких ушибах и растяжениях связок в области поясницы.

Как применять: финалгон следует наносить на поверхность кожи тонким слоем и осторожно втирать круговыми движениями в течение трех минут.

Запрещен: детям до двенадцати лет, беременным женщинам и кормящим матерям, людям с аллергией на компоненты препарата, при воспалительных процессах кожных покровов.

Стоимость: 265-349 руб.

Средство обладает резким и достаточно неприятным запахом, на который ссылаются многие пациенты в интернет-отзывах. Это может доставлять дискомфорт при длительном использовании.

Капсикам
Наружный препарат с местным анальгезирующим и раздражающим действием на основе камфоры, скипидара живичного, диметилсульфоксида, бензилникотината.

Показания: артралгия, спортивные травмы, миалгия. Возможно нанесение перед силовыми тренировками.

Как применять: наносить кожу круговыми движениями три раза в сутки.

Противопоказан: женщинам во время беременности, кормящим матерям, детям до двенадцати лет, пациентам с дерматологическими проблемами.

Как использовать: наносится растирающими движениями дважды в день. Курс терапии — 10 дней.

Противопоказан: пациентам с туберкулезом, лихорадкой, тяжелыми нарушениями функции почек, при истощении организма на фоне инфекционных и вирусных заболеваний, женщинам в период беременности.

Цена: 244-330 руб.

Побочные эффекты согревающих средств

Несмотря на хороший терапевтический эффект и положительные отзывы пациентов, все согревающие мази могут вызывать аллергические реакции. Специалисты советуют нанести вначале средство на небольшой участок кожи и через 2-3 минуты посмотреть на реакцию. На коже может остаться легкое покраснение, ощущение тепла и небольшого жжения. Это нормальная реакция. При сильном покраснении, жжении и других неприятных симптомах следует отменить лекарство.

Гомеопатические средства

Их действие направлено на ускорение обмена веществ. Если в организме началось разрушение костной (или хрящевой) ткани, они позволят замедлить и приостановить патологические изменения. Действие гомеопатии слабое, хотя она и обладает небольшим обезболивающим и восстановительным эффектом.

Назначается при воспалительных и дистрофических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Комплексное действие достигается за счет широкого набора компонентов, входящих состав препарата: Dulcamara, Cartilago suis, Symphytum и т.д. Подробный список компонентов можно посмотреть в аннотации к средству.

Кому показан: пациентам при артрозах, плечелопаточном периартрите, при болях.

Как применять: мазь наносится тонким слоем и втирается медленными круговыми движениями до всасывания. Курс лечения — от четырех до одиннадцати недель.

Противопоказан: пациентам с дерматологическими проблемами, при открытых ранах, детям до шести лет, беременным женщинам и кормящим матерям.

Цена: от 792 рублей.

Гомеопатическая многокомпонентная мазь, назначаемая при ушибах, травмах, заболеваниях опорно-двигательного аппарата. В его составе содержатся такие компоненты, как: календула, белла-донна, эхинацея, гамамелис и т.д.

Кому показан: вывихи, растяжения, отек мягких тканей после травм или операций, а также бурсит, периартрит и другие воспалительные патологии опорно-двигательной системы, при болях.

Как применять: наносить тонким слоем, втирая легкими круговыми движениями три раза в сутки. Курс применения: не менее трех недель при воспалительных процессах, не менее 14 дней при посттравматических состояниях. Может применяться с трехлетнего возраста.

Противопоказан: при лейкозе, туберкулезе, аутоиммунных патологиях, детям до трех лет. Возможно использование во время беременности в третьем триместре, но исключительно по рекомендациям врача.

Цена: от 570 руб.

Бриония
Гомеопатия на основе брионии альба.

Показания: симптоматическое лечение воспалений суставов и верхний дыхательных путей, при остеохондрозе.

Применение: наносится мягкими круговыми движениями 3 раза в сутки.

Противопоказания: женщинам при беременности и лактации, а также непереносимости растительных компонентов.

Стоимость: 205-220 руб.

Радикулин бальзам Валентина Дикуля
Местное лекарство на основе пчелиного яда, сосны, чабреца, зверобоя, экстракта медицинской пиявки, красного перца, дягиля и других компонентов.

Кому показан: в комплексной терапии при остеохондрозе, артрите, повышенной нагрузке на позвоночник и суставы, для профилактики радикулита, при болях различной степени выраженности.

Как применять: наносить на поверхность кожи три раза в день растирающими движениями.

Противопоказан: женщинам во время беременности, детям до 12 лет.

Цена: 230-240 рублей.

Арника

Изготовлен на основе компонентов лекарственной арники.

Показания: спортивные травмы, синяки, ушибы.

Как применять наносится два раза в день растирающими движениями.

Противопоказания: аллергические реакции на компоненты.

Стоимость: от 51 до 237 руб.

Мази-хондропротекторы и комбинированные

Хондропротекторные средства изготавливаются на основе хондроитина сульфата и гликозаминогликаны. Они оказывают хорошее воздействие на хрящевую ткань, эффективно влияют на восстановление соединительной ткани. При этом мгновенный эффект не оказывают. Применяются не для облегчения боли, а для лечения основного заболевания.

Изготовлен на основе камфоры, перечной мяты, хондроитина сульфата, глюкозамина гидрохлорида. Снимает воспаление, помогает осуществлять восстановление тканей.

Показания: пациентам при остеохондрозе, остеопорозе, невралгии.

Применение: наносить на сухую поверхность и хорошо втирать до всасывания.

Кому противопоказан: при открытых ранах, аллергических реакциях. Клинических данных об использовании во время беременности нет.

Стоимость: 243-276 руб.

Софья
Комплексный крем на основе хондроина сульфата, сабельника, окопника, девясила, коллагена гидролизата, глюкозамина гидрохлорида. Эффективный хондропротектор для профилактики патологий суставов и позвоночника. Помогает восстанавливать ткани хрящей, препятствует началу деструктивных процессов, снижает риск возникновения остеохондроза.

Кому показан : пациентам для профилактики и лечения заболеваний позвоночника и суставов.

Как применять: наносится массирующими движениями три раза в сутки по 4 минуты до всасывания. Минимальный курс — 40-45 дней.

Кому противопоказан: при индивидуальной непереносимости компонентов, клинических испытаний при беременности не проводилось.
Цена: 146 рублей.

Изготовлен на основе хондроитина сульфата натрия. Снимает воспалительный процесс в спине, стимулирует восстановление суставного хряща, замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, улучшает подвижность суставов, уменьшает припухлость суставов.

Кому показан: для лечения и профилактики остеоартроза, остеохондроза.
Как применять: наносить три раза в день, втирать круговыми движениями до полного всасывания. Курс терапии от двух недель до трех месяцев.

Противопоказания: открытые раны, аллергические реакции. С осторожностью — при беременности, детям до 12 лет.

Стоимость: 280-340 рублей.

Препарат на основе хондроитина сульфата, регулирующего обмен веществ в хрящевой ткани.

Кому показан: пациентам для профилактики и лечения остеоартроза, суставных болезней.

Как применять: наносить три раза в сутки на кожу до полного впитывания. Курс от двух недель до трех месяцев.

Противопоказания: открытые раны, некроз тканей, повышенная чувствительность к активным компонентам.

Цена: 77-85 рублей.

Комбинированные мази

Более комплексные. Например, кроме восстановительного и обезболивающего действия, они могут обладать также тромболитическим и рассасывающим эффектом.

Самое известное комбинированное лекарство. Характеризуется хорошими отзывами. Обладает противовоспалительным, анальгетическим, антиэкссудативным, антитромботическим действием, а также улучшает регенерацию хрящевых и суставных тканей в организме. Содержит: гепарин натрия, диметилсульфоксид, декспантенол.

Показания: закрытые травмы, ушибы, гематомы, воспалительные процессы в мягких тканях и мышцах, травмы сухожилий, отеки, тяжелые травмы суставов, растяжения, острая невралгия, тендиниты, бурсит.

Как применять: наносить на поверхность кожи 2-5 раз в сутки, а лучше накладывать гель под повязку.

Противопоказания: нарушения работы печени и почек, бронхиальная астма, беременность, детский возраст до пяти лет.

Стоимость: от 290 до 520 рублей.

При использовании мазей обратите внимание на следующие рекомендации:
Самостоятельное назначение при продолжительной боли в спине недопустимо.
Все средства должны быть подобраны только врачом, т.к. вышеперечисленные болевые симптомы могут быть признаком серьезного заболевания опорно-двигательного аппарата. При этом можно самостоятельно снять неприятные симптомы безрецептурными согревающими мазями после физических нагрузок, при легких растяжениях и ушибах, при простуде (продувание спины).

Категорически нельзя использовать средства от боли, имеющий внутренний («отдающий») характер. Эти симптомы могут свидетельствовать о болезнях внутренних органов и требовать комплексной диагностики, назначения лечения.

Все препараты нужно использовать строго по инструкции. Например, накладывание марлевой повязки может быть не допустимо при использовании некоторых мазей или при определенных заболеваниях.
Обязательно следует ознакомиться с противопоказаниями, а также просмотреть отзывы о препарате.

Перед применением необходимо нанести небольшое количество средства на участок кожи. Лучше перестраховаться и убедиться в отсутствии аллергии на выбранный препарат заранее, чем бороться с неприятными последствиями.

Средства местного действия — эффективные помощники для снятия боли в спине при физических нагрузках, после спортивных тренировок и различных проблемах опорно-двигательного аппарата. Они отличаются разной направленностью действия и составом, поэтому могут быть подобраны четко в соответствии с возникшей проблемой. Трудно сказать, какая мазь действительно лучшая. Помните, что перед использованием мазей желательно проконсультироваться с врачом, чтобы определить характер боли, ее происхождение и подобрать наиболее эффективный вариант лечения! Будьте здоровы!

No review found! Insert a valid review ID.

Боль в спине может поразить каждого. В последние годы этот недуг сильно помолодел. И если раньше от радикулита или остеохондроза мучились только пожилые люди, то сейчас уже в молодости могут возникнуть проблемы со спиной. Связано это не только с малоподвижным образом жизни, но и с обилием стрессов, а также с неправильным питанием. В большинстве случае помочь страдальцу могут специальные мази от боли в пояснице. Применение местных средств считается не только более эффективным, но и более безопасным. Ведь через кожу в кровь впитывается не более 10 % активных действующих веществ мази. Но несмотря на это решить, какой препарат лучше, может только врач. Ведь боли в спине могут быть вызваны не только проблемами с опорно-двигательным аппаратом, но и заболеваниями сердца, кишечника или мочеполовой системы. Да и средств от боли в спине существует такое большое количество, что неспециалист просто не сможет выбрать более подходящее.

Какие бывают мази от боли в пояснице

Современная медицина предлагает большой выбор местных средств для лечения болей в спине. Использоваться мази от боли в пояснице могут как в составе комплексной терапии, так и в качестве самостоятельного лечения. Различаются они по входящим в их состав действующим веществам. Сейчас выделяют такие группы препаратов:

1. Гомеопатическе средства обладают высокой эффективностью при воспалительных заболеваниях. Они легко переносятся больными и почти не имеют противопоказаний.

2. применяются при болях в спине любой этиологии. Но использовать такие мази нужно только по назначению врача, так как они имеют много противопоказаний и побочных действий.

3. Согревающие, или, как их еще называют, местные раздражающие средства, хорошо помогают, если спина болит после травмы, сильной физической нагрузки или от переохлаждения.

4. Хондопротекторы - это препараты, которые содержат вещества, защищающие хрящ от повреждений и обладающие противовоспалительными свойствами.

5. В последнее годы более популярными стали комбинированные мази, в которые входят разные активные компоненты. Поэтому они действуют сразу в нескольких направлениях.

Противовоспалительные мази

Эти препараты считаются самыми эффективными, когда болит поясница. Мазь, содержащая нестероидные противовоспалительные вещества, быстро снимает боль. Но такие препараты могут обладать множеством побочных действий даже при местном применении. Поэтому в выборе лекарства нужно ориентироваться только на рекомендации врача. Обычно используются такие мази:

- «Кетопрофен», известный еще под названиями «Фастум гель», «Кетонал» или «Флексен». Он эффективен при любых воспалительных заболеваниях опорно- двигательного аппарата, а также после травм. Применяется при остеохондрозе, ушибах, радикулите и воспалительных процессах.

- «Найз» - это на сегодняшний день лучшая мазь от боли в пояснице. Эффективна при любых заболеваниях, но применять препарат можно только по рекомендации врача.

- «Диклофенак», или «Диклак», или «Вольтарен». Эти мази имеют одинаковый состав и эффективно снимают боль и воспаление в спине.

Препараты на основе ибупрофена: «Финалгель», «Пироксикам» или «Ибупрофен» обладают аналогичным действием.

для поясницы

Такие препараты содержат раздражающие вещества, которые вызывают прилив крови к месту их применения, расширение сосудов и активизацию кровообращения. Этим они оказывают местный обезболивающий эффект. Такая мазь для поясницы применяется чаще всего после переохлаждения, спортивных травм, защемления нерва, при люмбаго и миалгии. Их не используют для лечения детей, при аллергии или повреждениях кожного покрова. Наносить нестероидные противовоспалительные препараты нужно с помощью аппликатора и только по назначению врача. Самые известные мази от боли в пояснице согревающего действия такие:

- «Финалгон» - содержит химические вещества, которые оказывают сосудорасширяющее действие и активируют обмен веществ.

- «Капсикам» кроме химических компонентов содержит камфору и живичный скипидар. Препарат эффективно снимает воспаление и боль.

- «Эфкамон» содержит много натуральных компонентов: настойку перца, ментол, эфирные масла гвоздики, эвкалипта и горчицы. Эта мазь хорошо согревает, снимает воспаление и расслабляет мышцы.

- «Випросал» - это мазь с полностью натуральным составом. Содержит змеиный яд, который быстро снимает боль и воспаление.

Хондропротекторы

- «Хондроитина сульфат» создан на основе хрящевых тканей крупного рогатого скота. Препарат эффективно восстанавливает разрушенные связки и хрящи, благотворно влияет на костную ткань. Применяется при остеохондрозе и других дегенеративных заболеваниях позвоночника.

- «Терафлекс М» кроме хондроитина содержит глюкозамин, который также имеет хондропротекторные свойства. Оба вещества этом препарате усиливают действие друг друга.

Комбинированные препараты

- «Софья» - и пояснице обладает и противовоспалительными, и обезболивающими, и хондропротекторными свойствами, благодаря уникальному составу, включающему в себя множество растительных компонентов.

Самым популярным комбинированным препаратом является гель «Долобене». Он снимает боль и воспаление, восстанавливает хрящевую ткань и обладает тромболитическим и рассасывающим действием.

Одним из самых эффективных средств для лечения болей в спине является Он содержит хондроитин, востанавливающий хрящ, эфирные масла,обладающие противовоспалительным и обезболивающим действием, а также экстракт перца, который согревает и улучшает циркуляцию крови.

Гомеопатические средства

Такие мази содержат в своем составе вещества, которые, кроме обезболивающего эффекта, улучшают обмен веществ и помогают восстановлению хрящевых тканей. Не все врачи верят, что эффективна такая мазь от боли в спине и пояснице. Но в качестве вспомогательного средства при комплексной терапии заболеваний, если они находятся на начальной стадии, применять их можно. Сейчас существует два гомеопатических препарата:

- «Цель Т» применяется при остеохондрозе, полиартрозе, ревматоидном артрите и других заболеваниях костной ткани. Ведь эта мазь обладает обезболивающим, хондопротекторным и регенерирующим действием.

- «Траумель» лучше помогает при воспалительных процессах мягких тканей: ишиасе, люмбаго или радикулите.

Как правильно выбрать препарат

Во многих случаях при болях в спине человек обращается не к врачу, а в аптеку. Некоторые следуют советам фармацевтов, другие покупают часто рекламируемую мазь от боли в пояснице. Отзывы пациентов, перепробовавших много препаратов, отмечают, что эффективность их не зависит от цены или известности фирмы производителя. К тому же часто то, что помогло одному, оказывается бесполезным для другого.

Поэтому при выборе лекарства для больной спины нужно прежде всего ориентироваться на рекомендации врача, который назначит препарат в соответствии с причиной заболевания. Кроме того, выбирается лекарство обязательно с учетом индивидуальной переносимости и наличия аллергических реакций.

Противопоказания и побочные действия местных средств

Наиболее часто встречаются местные аллергические реакции, особенно после применения согревающих мазей. Такие средства могут вызвать не только крапивницу, но даже отек тканей и бронхоспазм. Поэтому рекомендуется сначала попробовать мазь на небольшом участке кожи. Но побочные действия могут вызвать любые средства. Наиболее опасными в этом отношении являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые при попадании в кровь даже в малых количествах могут негативно подействовать на внутренние органы. Поэтому противопоказано любые мази использовать при патологиях почек, бронхиальной астме, непереносимости какого-то компонента. Не назначают большинство препаратов также детям до 14 лет и беременным женщинам.

Особенности применения

Обычно курс лечения местными средствами заболеваний спины не длится больше 10 дней.

Наносятся мази 2-3 раза в день легкими втирающими движениями. Только гомеопатические препараты допустимо использовать до 6 раз.

В некоторых случаях необходимо дополнительно укутать больное место поверх нанесенной мази.

Чтобы усилить эффект лечения, перед нанесением средства нужно вымыть больное место теплой водой с мылом.

При использовании согревающих средств в первый раз нужно проверить реакцию на него на небольшом участке кожи, обычно на внутренней поверхности сгиба локтя.

С осторожностью следует использовать согревающие мази при болях в пояснице, так как они могут быть вызваны воспалительными процессами во внутренних органах.

Местное применение крайне удобно для введения любых видов лекарств. Если наносить гель, в кожу попадет не менее 10% всех активных компонентов лекарственного средства. Хоть доза оказывается минимальной, но при наличии боли в области позвоночника, это скорей преимущество, а не недостаток. Какая согревающая мазь в области позвоночника лучше? Давайте постараемся все узнать.

Эффект лечения

Мазь от боли в спине при малом количестве действующего вещества способна оказать слабый эффект лечения, но и побочных действий в это же время гораздо меньше. Это крайне важно при противовоспалительных средствах, чаще всего использующихся для лечения боли в области позвоночника.

Такой гель и другие лекарственные формы могут вызвать множество опасных состояний, если вводить их в виде уколов внутримышечно или принимать внутрь. Используя препараты наружно, проявление подобных побочных эффектов снижается почти к минимуму.

Разновидности мазей и гелей

Комбинированные мази;
Хондропротекторы (если говорить дословно «защищающие хрящ»);
Мази, имеющие раздражающий эффект;
Противовоспалительные мази.

В каждой группе имеются лекарственные препараты с разной степенью безопасности и эффективности. Подбирать лечение для позвоночника может только врач, мы может только рассказать подробней о видах препаратов и способе их действия.

Выбираем правильную мазь

Выбирая мазь от боли в спине необходимо в первую очередь учитывать, что подбор базируется на пяти главных критериях, которые условно определяются для большего удобства:

Противопоказания к использованию лекарственного препарата;
Болезни способны стать причиной образования боли в области позвоночника;
Удобство применения;
Эффективность препарата;
Частота и продолжительность применения.

Если опираться на такие критерии, то можно определить, какой именно группы требуются препараты в определенной ситуации и при определенной болезни. При этом у человека не должно иметься никаких противопоказаний к применению мази, средство должно иметь высокую безопасность, но в это же время быть эффективным.

Нельзя дать однозначный ответ, какая из всех существующих мазей лучше. У каждой из них имеется разный эффект, разнообразные принципы действия и показаны они к использованию в разных ситуациях, поэтому между собой разумно сравнивать лишь препараты одной группы.

Мази против воспалений

Подобные мази и гель для использования в области позвоночника имеют быстрый эффект, уже спустя несколько минут после их нанесения заметны первые результаты. Однако НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) представляют собой не более чем анальгетики, применение таких препаратов связано обычно с необходимостью устранения болевых ощущений.

Только лучшие из них способны оказать действительно лечебный эффект. К ним относится гель и мази последних поколений, способные оказывать непосредственное воздействие на те из процессов, которые задействованы в развитии заболеваний.

Любой заболевание симптомом которого становится дорсалгия, может быть показанием к назначению НПВС. Кроме этого, при любой из таких патологий использование противовоспалительного средства позволит быстро оказать выраженный эффект. Препараты НПВС способны совмещать в себе сразу три свойства, оказывающих положительное воздействие на боли в месте позвоночника:

Снятие образовавшихся отеков;
Обезбаливание;
Снижение активности воспаления.

Снятие отека и воспаления позволят устранить непосредственно саму причину дорсалгии – под воздействием НПВС происходит освобождение нервов, передавленных отеком. Именно в результате этого происходит достижение обезболивающего эффекта.

Среди большой категории лекарственных препаратов необходимо отдать предпочтение таким средствам местного использования, как: Фастум гель, Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам. Последний из описанных препаратов является самым последним из наиболее «модных» поколений НПВС, поэтому такое средство считается менее опасным. Все остальные препараты, из списка направленные для лечения позвоночника противопоказаны для людей с язвенными болезнями двенадцатиперстной кишки и желудка, нарушении свертываемости крови, гастрите, склонности к чрезмерным кровотечениям.

Даже невзирая на низкую дозировку препарата, вероятность образования побочных эффектов у людей из группы риска крайне высока.

Мази с раздражающим эффектом

Мази, имеющие раздражающий эффект не способны снять воспаление или избавить от болевых ощущений, но при этом общее самочувствие больного после их применения заметно улучшается. Обусловлено это наличием эффекта «отвлечение» – согревающие или охлаждающие мази способны переключить внимание больного с очага боли на то место, где было нанесено средство. В таких ситуациях могут использовать камфору, ментол, экстракт жгучего перца и остальные вещества, имеющие выраженные ярко агрессивные свойства.

Подобные согревающие и охлаждающие мази, как правило, наносятся в места локализации болевого ощущения и на расположенные по соседству участки. Главное в этом случае, чтобы место воздействия мази, оказалось больше, чем область боли.

В отличие от препаратов НПВС, к назначению подобных лекарственных препаратов можно определить достаточно строгие показания. Самым эффективным использование таких раздражающих мазей будет при:

При переохлаждении (то, что в большинстве случаев называют «простудить мышцу»);
Защемление нерва в крестцовом либо поясничном отделе позвоночника (прострел, люмбаго);
При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, а также при образовании боли в пояснице любого другого вида проявления.

Рекомендуется не использовать мази раздражающего типа регулярно, а только в период наступления обострений. Охлаждающие и согревающие мази нельзя применять людям с любыми кожными заболеваниями или чувствительной кожей, особенно при обострении болезней. При наличии кожных заболеваний хронической формы лучше отказаться от применения раздражающих мазей, выбрав противовоспалительные средства. Среди врачей и больных наибольшей популярностью пользуются такие мази этой группы, как: Никофлекс и Финалгон.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это лекарственные препараты, имеющие длительное действие, они используются не для облегчения боли, а именно для лечения главной болезни. Используя их, не следует ожидать моментального результата: такие препараты работают обычно в долгосрочной перспективе. В состав любого лекарственного средства такой группы входит одно из двух главных компонентов хрящевой ткани – гликозаминогликаны и хондроитин сульфат.

Хондропротекторы способны восстановить правильное питание хряща, предотвращая образование остеохондроза – основной причины появления болевых ощущений. Среди всех подобных препаратов следует выделить одно средство, которое применяется чаще всего от боли в области поясницы (любо другой области спины). В данном случае имеется в виду Терафлекс М. Он имеет высокую стоимость, но результат его использования совершенно очевиден. У препаратов такой группы практически нет противопоказаний к использованию. Они могут назначаться при самых разных болезнях опорно-двигательного аппарата.

Сравнение удобства применения разных мазей

По сути, можно сравнивать только две категории средств: раздражающие и противовоспалительные мази. Оба этих варианта назначаются в качестве симптоматического лечения, которое направлено на облегчение состояния пациента, но не более того. НПВС имеют выраженный обезболивающий эффект, который при местном использовании может сохраняться длительное время.

А вот действие раздражающих мазей будет завершено тогда, когда рецепторы на коже смогут «привыкнуть» к новому типу раздражителей. Обычно это случается довольно быстро. В результате кратность использования НПВС значительно меньше, чем мазей, имеющих раздражающий эффект. НПВС, в свою очередь, способно вызвать гораздо больше побочных эффектов и имеют множество противопоказаний.

Негативная кожная реакция значительно чаще возникает именно на мази с раздражающим действием, чем на противовоспалительные. Если пациент имеет «проблемную» кожу, имеются склонности к возникновению аллергических реакций, то следует остановиться на НПВС и не стараться использовать согревающие средства.

Позвоночная грыжа

Нередко болевые ощущения в области спины вызывает позвоночная грыжа. Чтобы действующее вещество смогло проникнуть к позвоночнику, требуется его высокая концентрация. Стимуляция нервных рецепторов способна привести к расширению всех сосудов, оказывая раздражающее действие. По таким действиям наиболее эффективным в этом случае оказывается «вьетнамская звезда».

Применять мази можно только на вымытую чисто кожу с использование мыла. После втирания средства кожу следует укутать шерстяным платком.

Боли в спине – очень неприятное явление, способное испортить качество жизни. Чтобы облегчить состояние предусмотрены разные виды мазей, оказывающие обезболивающий и лечебный эффект. При этом не старайтесь начать лечение самостоятельно, в первую очередь проконсультируйтесь с врачом для постановки точного диагноза и назначения подходящего препарата.