I farmaci più venduti in farmacia. Medicina moderna e assistenza sanitaria
1. Actovegin
Principio attivo: estratto di sangue di vitello privo di proteine
Droga simile: "Solcoseryl"
Il farmaco si concentra quasi esclusivamente sul mercato della CSI, non è approvato dalla FDA (Food and Drug Administration - US Food and Drug Administration), non è registrato nell'Europa occidentale. Le affermazioni di efficacia dei produttori non sono supportate da studi clinici basati sull'evidenza. Come con altri estratti di tessuti animali, la farmacodinamica del farmaco non è chiara.
2. Essenziale
Principio attivo: fosfolipidi essenziali
Droghe simili: "Liv 52", "Legalon"
Conclusione degli esperti: non ha il diritto di essere tra i primi 20.
3. Codice
Principio attivo: codeina
Droghe simili: "Terkodin", "Terpinkod"
Nonostante il rimedio sia efficace, il suo principio attivo, la codeina (alcaloide narcotico del papavero), lo confonde. Se lo si desidera, il farmaco desomorfina può essere ottenuto dalla codterpina, che è un ordine di grandezza più forte della morfina. Ecco perché in molti paesi tali farmaci vengono dispensati rigorosamente su prescrizione medica, il che di per sé limita notevolmente i loro volumi di vendita. Di conseguenza, non dovrebbe occupare posti così alti nella classifica.
Conclusione degli esperti: non ha il diritto di essere tra i primi 20.
4. No-spa
Principio attivo: drotaverina
Droghe simili: "Drotaverin-Forte", "Drotaverin-Darnitsa"
5. Cardiomagnyl
Principio attivo: acido acetilsalicilico + idrossido di magnesio
Farmaco economico orientato ai mercati della CSI. L'acido acetilsalicilico è un agente antipiastrinico di comprovata efficacia.
Conclusione degli esperti: ha il diritto di essere tra i primi 20.
6. Mildronato
Principio attivo: trimetilidrazinio propionato
Farmaci simili: Cardionat, Meldonium
Un farmaco con un meccanismo d'azione sconosciuto. Non ci sono studi clinici seri. Nessuno dei paesi occidentali non si applica.
Conclusione degli esperti: non ha il diritto di essere tra i primi 20.
7. Cloruro di sodio
Principio attivo: cloruro di sodio
Il principale farmaco per infusione endovenosa, utilizzato sia indipendentemente che come soluzione per molti farmaci.
Conclusione degli esperti: ha il diritto di essere tra i primi 20.
8. Preduttale
Principio attivo: trimetazidina dicloridrato
Farmaci simili: Angiosil Retard, Rimecor, Trimetazidine
Una meta-analisi del 2005 mostra una significativa efficacia del farmaco rispetto al placebo nel trattamento della malattia coronarica. Allo stesso tempo, è più spesso utilizzato solo in combinazione con i tradizionali farmaci antianginosi, che non sono nella TOP-20. Non è quasi mai utilizzato in Occidente, ma è promosso in modo aggressivo nei mercati della CSI. Per quanto riguarda altri effetti dichiarati, non ci sono ancora prove sufficienti. In particolare, l'efficacia per il trattamento dei disturbi vascolari corioretinici non è stata confermata in numerosi studi. Di conseguenza, non avrebbe dovuto occupare posti così alti nella classifica.
Conclusione degli esperti: ha il diritto di essere tra i primi 20.
9. Augmentin
Principio attivo: amoxicillina + acido clavulanico
Farmaci simili: Ecoclave, Amoxiclav
Un posto così alto dell'aumento può essere spiegato dalla popolarità del farmaco e dall'automedicazione. Forse la sua posizione sarebbe inferiore se il farmaco fosse somministrato rigorosamente secondo la prescrizione del medico.
Conclusione degli esperti: ha il diritto di essere tra i primi 20.
10. Ceraxon
Principio attivo: citicolina
Farmaci simili: Somazina, Somaxon, Neurodar
Dal punto di vista della medicina basata sull'evidenza, non è necessario parlare dell'efficacia della citicolina a causa di ricerche insufficienti. Un altro nootropico (stimolante neurometabolico), focalizzato sui mercati della CSI.
Conclusione degli esperti: ha il diritto di essere tra i primi 20.
11. Linex
Principio attivo: Lebenin
Droga simile: "Hilak"
È prescritto, di norma, per il trattamento di una patologia inesistente (disbatteriosi intestinale), che spesso nasconde psicosomatica (sindrome dell'intestino irritabile) e altre malattie che richiedono la nomina di altri farmaci efficaci.
Conclusione degli esperti: non ha il diritto di essere tra i primi 20.
12. Enapp
Principio attivo: enalapril
Farmaci simili: Bagopril, Renitek, Berlipril
Un farmaco piuttosto obsoleto dal gruppo degli inibitori dell'enzima di conversione della vangiotensina. Attualmente, dovrebbe essere sostituito con farmaci a rilascio prolungato dello stesso gruppo.
Conclusione degli esperti: non ha il diritto di essere tra i primi 20.
13. Ceftriaxone
Principio attivo: ceftriaxone
Farmaci simili: Noraxon, Cefodar, Ceftriaxone-BHFZ
Un posto così alto del farmaco può essere spiegato dalla popolarità del farmaco e dall'automedicazione. Forse la sua posizione sarebbe inferiore se il farmaco fosse somministrato rigorosamente secondo la prescrizione del medico.
Conclusione degli esperti: ha il diritto di essere tra i primi 20.
14. Traumel S
Principio attivo: nessun dato
Farmaci simili: nessun dato
Come nel caso di altri rimedi omeopatici, l'effetto del farmaco non supera l'effetto placebo.
Conclusione degli esperti: non ha il diritto di essere tra i primi 20.
15. Canefrone
Principio attivo: erba centaurea, polvere di radice di levistico, polvere di foglie di rosmarino, ecc.
Droghe simili: "Vitaprost", "Afala"
È essenzialmente un integratore alimentare. L'effetto non è confermato da studi clinici.
Conclusione degli esperti: non ha il diritto di essere tra i primi 20.
16. Spazmalgone
Principio attivo: metamizolo sodico, pitofenone, fenpiverinio bromuro
Droghe simili: "Spazgan", "Baralgetas"
Gli effetti collaterali del metamizolo sodico sono rari, ma piuttosto significativi per chi li sviluppa (agranulocitosi). In molti paesi, tra cui la Svezia (dal 1972), il Giappone, l'Australia e la maggior parte dei paesi dell'UE, i preparati di metamizolo sodico sono vietati. In Germania vengono rilasciati solo su prescrizione medica. L'uso sconsiderato di analgesici combinati è pericoloso non solo per i suoi effetti collaterali, ma può di per sé portare allo sviluppo di mal di testa indotto da farmaci. Inoltre, eliminando spesso il dolore come sintomo, il paziente non si rivolge tempestivamente al medico per eliminare la causa della malattia.
Il loro uso e gli effetti collaterali.
I 10 migliori farmaci in Russia
01.Arbidol
Rimedi contro il raffreddore e l'influenza
Vendite nel 2006: $ 44.000.000
Nome internazionale: Arbidol
Indicazioni per l'uso. La medicina più venduta in Russia, ovviamente, aiuta contro la sfortuna nazionale russa: raffreddori, infezioni virali e influenza. Arbidol è un esempio eccezionale del successo dell'industria biotecnologica domestica e, cosa ancora più interessante, è persino un successo della scienza russa riconosciuto nel mondo ( la parte più dubbia dell'intero articolo. Spiegato dall'antichità della scrittura - 2007 ). Scoperto nel 1974 presso il Centro di ricerca radiologica medica di Obninsk dell'Accademia russa delle scienze mediche, il composto organico agisce in due direzioni. In primo luogo, l'arbidol aumenta il livello della proteina dell'interferone nel corpo, un componente essenziale del sistema immunitario (non ci sono collegamenti a studi) e, in secondo luogo, impedisce l'interazione dei virus dell'influenza A e B con la membrana cellulare, il che rende difficile per lo sviluppo dell'infezione (non ci sono inoltre collegamenti, il che mette in discussione l'efficacia di Arbidol). Sebbene l'esatto meccanismo d'azione dell'arbidol rimanga poco chiaro (il che sarebbe impensabile per un farmaco ampiamente venduto nei mercati occidentali), gli studi clinici dimostrano la sua efficacia nel trattamento e nella prevenzione delle malattie virali. (a proposito, non ho trovato alcun riferimento al cuneo di studio, quindi la questione dell'efficacia dell'arbidol è molto controversa).
Modulo per il rilascio. L'All-Russian Chemical Pharmaceutical Research Institute ha testato Arbidol alla fine degli anni '80, ma fino all'inizio degli anni 2000 il farmaco è rimasto sconosciuto ed è stato venduto per un centesimo in farmacie casuali. In quel momento, gli attori di successo del mercato farmaceutico russo, Alexander Shuster e Vitaly Martyanov, si interessarono a lui. La loro compagnia "Masterlek" ha acquistato i diritti di arbidol a buon mercato dagli scopritori e ha lanciato una campagna vittoriosa per promuoverlo. Spot pubblicitari al tempo delle epidemie influenzali, campagne di marketing come la distribuzione gratuita di arbidol ai dipendenti delle farmacie, massicce attività di lobbying hanno portato al fatto che nel 2005 il Ministero della Salute ha incluso l'arbidol nella fascia minima delle farmacie. Ora, per legge, deve sempre essere venduto in decine di migliaia di farmacie in tutto il Paese. Di conseguenza, Arbidol, insieme all'intera società Masterlek, è stata venduta nel 2006 alla società Pharmstandard, di proprietà delle strutture di Abramovich, per $ 146.000.000, una cifra fantastica per la Russia. ( specialmente sulla fuflomicina inattiva)
02.Viagra
Mezzi per migliorare la potenza
Vendite nel 2006: $ 43.000.000
Nome internazionale: citrato di sildenafil
Composizione, descrizione. Primo farmaco della storia per il trattamento della disfunzione erettile, il Viagra è diventato in 10 anni un fatto tanto culturale quanto medico. Il suo principio attivo, il sildenafil, blocca un enzima che scompone il guanosina monofosfato ciclico, la principale molecola di segnalazione nel meccanismo di pompaggio del sangue nei tessuti cavernosi.
Modulo per il rilascio. Il volume delle vendite del Viagra è enorme in tutto il mondo, ma da nessuna parte e mai è salito a un posto così alto nella classifica dei farmaci come in Russia. Apparentemente, il motivo è che in tutto il mondo il Viagra è venduto rigorosamente su prescrizione medica. Solo ora nel Regno Unito viene lanciato uno schema pilota per vendere il farmaco senza prescrizione medica, ma anche qui è prevista la visita medica oraria dell'acquirente direttamente in farmacia. In Russia, tutti possono acquistare il Viagra, quindi è usato più spesso come afrodisiaco, a scopo ricreativo, come dicono gli esperti. In generale, a causa del crollo del sistema medico in Russia, la nostra valutazione delle vendite, a differenza di quella americana, tiene conto della "scelta del popolo" molto più dell'opinione dei medici.
03.Actovegin
Mezzi per l'accesso dell'ossigeno ai tessuti
Vendite nel 2006: $ 40.000.000
Nome internazionale: Actovegin
Forma vacanza: il membro più strano della hit parade russa, a quanto pare, pura truffa e anche pericoloso. Un farmaco a base di filtrato di sangue di vitello purificato è pubblicizzato dalla società danese Nycomed, che lo produce, come "un potente antiipoxant universale che accelera i processi di metabolismo e guarigione negli organi e nei tessuti". Allo stesso tempo, è presente solo nei mercati dei paesi della CSI (dalla metà degli anni '90 sono stati pubblicati solo tre articoli scientifici stranieri in cui si parla di actovegin). Anche sul sito internazionale Nycomed - silenzio assoluto. L'unico momento di fama mondiale di Actovegin: quando Lance Armstrong è stato quasi rimosso dal Tour de France a causa della sua presenza nel kit di pronto soccorso.
Indicazioni per l'uso. La gamma di raccomandazioni è sorprendente: per la guarigione delle ferite, durante la gravidanza per migliorare la circolazione sanguigna nella placenta, per ictus ischemico, lesioni cerebrali traumatiche e così via. Allo stesso tempo, è stato ripetuto molte volte nella comunità medica: non ci sono prove dell'efficacia di actovegin.
Effetti collaterali. Nella maggior parte dei paesi, dopo l'epidemia del morbo della mucca pazza, i farmaci derivati dal bestiame sono vietati o sottoposti a severi controlli. E abbiamo - per favore, per via endovenosa.
04. Tintura di biancospino
Rimedio tradizionale per il cuore
Vendite nel 2006: $ 37.000.000
Nome internazionale: Tinctura Crataegi
Indicazioni per l'uso. L'ex leader delle vendite a lungo termine in Russia è un medicinale prodotto secondo la prescrizione di “frutto di biancospino 100 grammi; alcool etilico 70% - fino a 1 litro di tintura. L'attività prevista è un effetto tonificante sul muscolo cardiaco e una migliore circolazione sanguigna.
Effetti collaterali. Infatti, al prezzo di 8 rubli per 100 grammi e una forza del 70%, la tintura di biancospino è l'alcool forte più economico sul nostro mercato, pur non essendo soggetto ad alcuna accise. Il principale appassionato della produzione di tintura era un tempo il famoso farmacista Bryntsalov, che lo confezionava in bottiglie da un litro e, secondo i dati del Ministero della Salute, a volte dimenticava di aggiungere il biancospino.
05.Essenziale
Mezzi per la prevenzione delle malattie del fegato
Vendite nel 2006: $ 35.000.000
Nome internazionale: Essentiale
Indicazioni per l'uso. In rima con la medicina numero 4, la medicina numero 5 dovrebbe aiutare con le malattie del fegato, inclusa la cirrosi. La popolarità in Russia del farmaco prodotto dalla soia dalla gigantesca azienda Sanofi-Aventis in questa direzione non è sorprendente, ma ci sono grandi dubbi sulla sua efficacia tra i professionisti medici disinteressati. Caratteristico è anche il targeting di questo rimedio, già noto da Actovegin: nella sezione del sito in lingua inglese Sanofi-Aventis, dedicata ai farmaci gastroenterologici disponibili senza ricetta, alla fine c'è la frase: “Tra i nostri farmaci, dovremmo anche notare Essentiale nell'Europa orientale. Secondo gli appassionati, i fosfolipidi contenuti nell'essenziale dovrebbero essere incorporati nelle pareti delle cellule del fegato e quindi migliorarne il funzionamento. Se è così, la scienza mondiale è sconosciuta, ma molto probabilmente non ci sono danni da parte loro (fosfolipidi, non entusiasti). E grazie per questo.
Riduttore di pressione
Vendite nel 2006: $ 33.000.000
Nome internazionale: Enalapril
Indicazioni per l'uso. Enalapril è stato brevettato da Merck nel 1981 come rimedio per l'ipertensione e nel 1985 è stato commercializzato con il nome Renitec. Nel corpo, l'enalapril viene convertito in enalaprilato, un inibitore dell'enzima di conversione dell'angiotensina, così si chiama. Questo enzima converte l'angiotensina di tipo I in angiotensina vasocostrittrice di tipo II, il che significa che se si interrompe il suo funzionamento, i vasi si dilatano, il che è ciò che è necessario. Un tempo, Renitek ebbe un enorme successo: nel 1999, alla fine della protezione del brevetto, le vendite ammontarono a $ 1.000.000.000. Dopo la scadenza del brevetto, dozzine di aziende in tutto il mondo hanno iniziato a rilasciare preparati economici di enalapril. Perché, tra i tanti analoghi sul mercato russo, è stata la società slovena Krka a diventare così popolare, è necessario chiedere agli esperti di marketing.
07. Theraflu
rimedio contro il raffreddore
Vendite nel 2006: $ 32.000.000
Nome internazionale: paracetamolo, feniramina, fenilefrina, acido ascorbico
Indicazioni per l'uso. Un cocktail classico per i sintomi del raffreddore e dell'influenza - non cura, ma semplifica la vita. La composizione comprende un antipiretico e analgesico (paracetamolo), decongestionante (fenilefrina), antiallergico (feniramina) e vitamina C. Il rimedio è così ordinario che non c'è niente da dire al riguardo.
08. Mezim forte
Mezzi per migliorare la digestione
Nome internazionale: pancreatina
Indicazioni per l'uso. Un estratto di pancreas animale contenente gli enzimi amilasi, lipasi e proteasi fu usato per la prima volta nel trattamento dei disturbi digestivi nel 1859. Da allora, i preparati di pancreatina (festal, panzinorm, ecc.) sono stati una parte importante dell'arsenale medico. Mezim forte, prodotto dal pancreas di maiale dall'ex fiore all'occhiello dell'industria farmaceutica della Germania dell'Est Berlin-Chemie, differisce da tutti gli altri analoghi solo nell'epopea pubblicitaria sulla sofferenza gastronomica della normale famiglia Stepanov e nello slogan “Mezim è indispensabile per lo stomaco ”, che è stato affermato da tutti i russi. Lo slogan, però, è del tutto stupido: il guscio delle moderne pancreatine è fatto in modo tale che il medicinale aggiri lo stomaco senza fermarsi, e si dissolva solo nell'intestino tenue, dove mostra tutta la sua indispensabilità di un secolo e mezzo.
09.Vitrum
vitamine
Vendite nel 2006: $ 31.000.000
Nome internazionale: Vitrum
Modulo vacanza. Al nono posto c'è il complesso vitaminico e minerale più popolare del paese, lo stesso di dozzine di altri complessi, solo leggermente più costoso. La società americana Unipharm, che la produce, nonostante la sua base produttiva nello Stato di New York, si concentra principalmente sui mercati della CSI e della Cina.
Antidolorifico
Volume delle vendite nel 2006: $ 30.000.000
Nome internazionale: Drotaverina
Indicazioni per l'uso. Un popolare agente antispasmodico nel CCC, presumibilmente promuovendo il rilassamento della muscolatura liscia degli organi interni. Inventato dai farmacisti ungheresi di Gedeon Richter e mai utilizzato al di fuori dei paesi CMEA. L'efficacia di no-shpa provoca grandi dubbi tra i medici occidentali (si ritiene che sia solo un costoso placebo), e quindi, con il crollo del CMEA, è stato cancellato dagli elenchi dei medicinali nella maggior parte dei paesi dell'Europa orientale. Tuttavia, anche dopo l'acquisto delle fabbriche senza silos da parte della Sanofi-Aventis Corporation, la produzione continua. Perché no: le linee sono sottoposte a debug e nessuno ha messo in dubbio l'innocuità dei mezzi. Sì, e c'è domanda: in Russia nel 2006 i no-shpa sono stati venduti per 30.000.000 di dollari.
I 10 migliori farmaci negli Stati Uniti
01. Lipitore
Agente per abbassare il colesterolo
Vendite nel 2006: $ 6.600.000.000
Nome internazionale: Atorvastatina
Indicazioni per l'uso. Abbassare il livello di colesterolo nel sangue è quasi l'idea nazionale principale dell'America. Non a caso, il farmaco più venduto negli Stati Uniti (e nel mondo) mira a raggiungere questo obiettivo. In generale, questo è corretto: il colesterolo elevato si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni, forma placche aterosclerotiche e porta all'aterosclerosi, che causa fino al 40% dei decessi. Di conseguenza, anche i volumi di mercato sono impressionanti. Le sue vendite annuali negli Stati Uniti sono approssimativamente uguali alle vendite annuali di tutti i farmaci finiti in Russia.
Effetto farmacologico. La sostanza atorvastatina, che è nascosta sotto il marchio Lipitor, è un rappresentante di un'ampia classe di statine. Questi farmaci riducono l'attività di un enzima coinvolto nella sintesi del colesterolo nelle cellule del fegato. Le statine furono scoperte all'inizio degli anni '70 dal giapponese Akira Endo, che era alla ricerca di nuovi antibiotici. Per la sua scoperta, Endo non ha ricevuto un centesimo: tutto il denaro è andato a società come Merck e Pfizer, ognuna delle quali ha sviluppato la propria statina sintetica.
Effetti collaterali. Essendo il pezzo più grasso della torta della droga, l'atorvastatina è sotto costante attacco da tutte le parti. Si sostiene che causi dolori muscolari, impotenza, depressione e problemi al fegato. Peggio ancora, ci sono prove che aumenta di 12 volte la probabilità di cancro al seno nelle donne.
02.Nexium
Rimedio per il bruciore di stomaco
Vendite nel 2006: $ 4.000.000.000
Nome internazionale: Esomeprazolo
Effetto farmacologico. Il principio attivo - esomeprazolo - blocca le cosiddette pompe protoniche, che creano un ambiente acido nello stomaco. Ciò riduce il rischio che l'acido entri nell'esofago (un tale colpo porta al bruciore di stomaco) e si verifica una graduale guarigione delle ulcere.
Condizioni per dispensare dalle farmacie. AstraZeneca ha inizialmente lanciato il farmaco omeprazolo. Inizialmente era venduto con il marchio Losec, ma la Federal Drug Agency (FDA) ha richiesto all'azienda di cambiare nome per evitare confusione con il diuretico Lasix. AstraZeneca ribattezzò omeprazolo Prilosec, ma già allora si mise nei guai: a causa della scarsa calligrafia medica, cominciò a essere confuso nelle farmacie con l'antidepressivo Prozac. Mentre il punto e il punto, la controversia ha perso la sua rilevanza: il brevetto AstraZeneca è scaduto e sono comparsi sul mercato analoghi di altri produttori. Quello che è successo dopo è uno dei classici esempi di corporazioni che lottano per estendere il loro monopolio sulla droga. AstraZeneca ha lanciato Nexium, noto anche come esomeprazolo, che è chimicamente uguale all'omeprazolo ma presentato come un solo isomero ottico. Gli isomeri ottici sono molecole identiche che sono immagini speculari l'una dell'altra. L'omeprazolo aveva entrambe le molecole "sinistra" e "destra", mentre l'esomeprazolo aveva solo molecole "sinistra". AstraZeneca ha dimostrato di avere proprietà medicinali, e quindi le è stato rilasciato un nuovo brevetto, ora solo per questa forma.
03.Prevacid
Rimedio per il bruciore di stomaco
Vendite nel 2006: $ 3.300.000.000
Nome internazionale: Lansoprazolo
Indicazioni per l'uso. Il bruciore di stomaco, si scopre, è un problema estremamente serio per gli americani perennemente nervosi. Il meccanismo d'azione e la struttura chimica di questo farmaco sono molto simili a Nexium. Prevacid è leggermente meno efficace, ma si adatta meglio all'uso simultaneo con altri farmaci. In Russia vengono venduti numerosi analoghi del prevacid, tra cui un farmaco di Obolensk, chiamato "Epicurus" in onore del fondatore della filosofia dei piaceri, compresi quelli gastronomici.
04.Advair Disco
Anti-asma
Volume delle vendite nel 2006: $ 3.100.000.000
Nome internazionale: Salmeterolo + Fluticasone
Modulo per il rilascio. Il farmaco anti-asma più venduto sul mercato americano è l'ultima conquista non tanto della scienza quanto della meccanica. Il farmaco Advair (in Europa, inclusa la Russia - seretide) è una combinazione di due sostanze note da tempo per inalazione sotto forma di polvere: fluticasone e salmeterolo. Ma la forma della loro confezione - un piccolo dispositivo snello per uno scopo incomprensibile - è probabilmente l'espressione più coerente del desiderio dei produttori di rendere il trattamento non solo conveniente, ma anche piacevole. La polvere è confezionata in dosi tra due strisce di alluminio e, come un pistone, viene caricata in uno speciale inalatore. Prima di ogni utilizzo, è necessario armare la leva che fora una dose, quindi inalare la polvere attraverso l'ugello. Ci sono 60 dosi in ogni nastro, quindi una carica è sufficiente per un asmatico per un mese.
Effetti collaterali. Piccolo "ma": nel 2005 la FDA ha emesso un avviso che in rari casi l'uso di salmeterolo può portare a morte improvvisa per un attacco d'asma.
05. Singolare
Agente antiallergico
Volume delle vendite nel 2006: $ 2.500.000.000
Nome internazionale: Montelukast
Effetto farmacologico. Il farmaco ha lo scopo di combattere i sintomi delle allergie e di prevenire l'asma. Funziona su un nuovo meccanismo, diverso sia dagli steroidi che dagli antistaminici. Montelukast si lega ai recettori dei leucotrieni, segnalando le molecole coinvolte nelle risposte infiammatorie e allergiche. Di conseguenza, il sistema di segnalazione dei leucotrieni smette di funzionare e il paziente migliora. In Russia, il montelukast è ancora presentato esclusivamente come prodotto legale di Merck.
06.Effexor XR (Effexor XR)
Antidepressivo
Volume delle vendite nel 2006: $ 2.300.000.000
Nome internazionale: Venlafaxina
gruppo farmacologico. Il titolo di principale antidepressivo nel paese più mentalmente preoccupato del mondo è una garanzia per entrare negli annali non solo della medicina, ma anche della cultura pop, soprattutto perché la maggior parte delle figure di questa cultura pop sono esse stesse sotto antidepressivi. Il farmaco effexor, noto anche come venlafaxina, ha sostituito il Prozac, che ha regnato in questo settore dalla fine degli anni '80.
Effetti collaterali. Come altri antidepressivi, la venlafaxina ha molti inconvenienti ed effetti collaterali. L'interruzione della sua assunzione provoca la sindrome da astinenza più grave di tutti i farmaci in questo gruppo e il rischio di suicidio aumenta di 2-3 volte. Dopo che una donna che l'ha preso ha annegato i suoi cinque figli nel 2001, Wyeth ha inserito "impulsi omicidi" nella sua lista di possibili rare complicazioni, anche se solo a pagina 36 delle istruzioni.
Modulo per il rilascio. Le lettere XR nel nome indicano un farmaco a rilascio ritardato. Dopo aver assunto una compressa al giorno, il principio attivo entra gradualmente nel corpo, riducendo gli effetti indesiderati e prolungando l'effetto terapeutico. In Russia, l'XR effexor non viene venduto, ma la solita venlafaxina è disponibile in tre versioni: dalla Croazia, dall'Ungheria e per qualche motivo dall'Islanda.
07.Plavix (Plavix)
Agente anti-coagulazione
Volume delle vendite nel 2006: $ 2.200.000.000
Nome internazionale: Clopidogrel
Interazione con altri farmaci. Il Plavix era secondo solo al Lipitor, ma nel 2006 è diventato l'obiettivo di un attacco di ostruzionismo da parte del produttore di farmaci canadese Apotex. Tutto è iniziato all'inizio della primavera: Apotex ha annunciato di considerare non valido il brevetto di Bristol-Myers Squibb e del suo partner Sanofi-Aventis e di iniziare immediatamente a vendere clopidogrel senza marchio. I titolari del brevetto hanno citato in giudizio, ma poi è stato raggiunto un accordo amichevole: Apotex riceve 40 milioni di dollari di risarcimento e il diritto di iniziare a vendere l'analogo otto mesi prima della scadenza del brevetto nel 2011, ma per questo abbandona i suoi piani per cancellare immediatamente il brevetto. Ciò avrebbe posto fine alla questione, ma il comitato antimonopolio non ha approvato l'accordo. Qui si è scoperto che gli astuti canadesi includevano così tante clausole nel contratto che ora potevano iniziare a vendere la loro droga senza timore di multe molto elevate. Nel corso di un mese, mentre i proprietari dei brevetti correvano attraverso i tribunali, sono riusciti a spedire così tante medicine a buon mercato che hanno quasi dimezzato le prestazioni del Plavix originale.
08.Zocor
Agente per abbassare il colesterolo
Vendite nel 2006: $ 2.170.000.000
Nome internazionale: Simvastatina
gruppo farmacologico. Zocor è un farmaco della stessa classe di statine di Lipitor e abbassa il colesterolo con lo stesso meccanismo.
Istruzioni speciali. Zocor è stata la prima statina ad essere ampiamente utilizzata in medicina, ma ora i suoi giorni migliori sono passati e le vendite sono in calo. Merck Corporation lo ha introdotto sul mercato alcuni anni prima che Pfizer producesse Lipitor, quindi la sua protezione brevettuale è scaduta nel 2006. Apparve immediatamente un numero enorme di farmaci analoghi, ma Merck fece il passo insolito di ridurre il prezzo di Zocor al livello dei nuovi farmaci. Si è scoperto che lo stesso titolare del marchio ha rilasciato un analogo economico, senza lasciare nulla ai concorrenti.
09.Norvasc
Riduttore di pressione
Volume delle vendite nel 2006: $ 2.150.000.000
Nome internazionale: Amlodipina
Effetto farmacologico. Norvasc è il membro più moderno della famiglia delle diidropiridine, utilizzato in cardiologia dagli anni '70. Questi medicinali sono usati per trattare l'ipertensione e la malattia coronarica. Bloccano le pompe di calcio nelle cellule, dilatando i vasi sanguigni e riducendo così la resistenza al flusso sanguigno. Il principio attivo di norvasc, l'amlodipina, è notevole in quanto agisce 80 volte più efficacemente sui vasi sanguigni che sul tessuto cardiaco e, per questo, quasi non provoca un indebolimento dell'attività del muscolo cardiaco.
Interazione con altri farmaci. Il produttore di Norvask Pfizer perderà il monopolio su Norvasc nel settembre 2007 e si sta preparando in anticipo con una certa ingegnosità. Già ora ha iniziato a vendere Caduet, che è una combinazione di due dei suoi farmaci di successo per i core: Lipitor e Norvasc. Poiché insieme formano un nuovo rimedio, è anche soggetto a una nuova protezione brevettuale. In Russia, nel frattempo, vengono già vendute più di una dozzina di analoghi economici di amlodipina.
Antidepressivo
Volume delle vendite nel 2006: $ 2.100.000.000
Nome internazionale: Escitalopram
Modulo per il rilascio. La storia dell'escitalopram è iniziata nel 1989 con l'avvento del farmaco citalopram. Questo antidepressivo è stato un grande successo e ha portato un enorme reddito al suo produttore, Forest Laboratories. Nel 2003 il brevetto è scaduto e la storia di Nexium si è ripetuta: l'azienda ha sviluppato e brevettato escitalopram, che in realtà è uno dei due isomeri ottici del citalopram. Molti analoghi del citalopram sono ora disponibili in Russia e l'escitalopram autorizzato è da due a tre volte più costoso.
Pillole e pozioni che "salvano" i russi da tutta una serie di malattie diverse o non sono vendute in tutto il mondo o non sono affatto conosciute.
Ecco 10 esempi...
Nella composizione che era ai tempi dell'URSS, non viene più prodotto, ma le compresse con questo nome possono ancora essere acquistate nelle farmacie russe. La combinazione di aspirina, paracetamolo e caffeina come rimedio per il mal di testa è chiamata in modo diverso nei diversi paesi: negli Stati Uniti, ad esempio, excedrin. In Europa vengono venduti numerosi farmaci con una tale composizione.
Il farmaco è ampiamente conosciuto e venduto non solo in Russia, ma anche nell'Europa orientale. Nel mondo, il metamizolo sodico viene prodotto con i marchi Novalgin, Baralgin, Optalgin, ecc. eccetera. Nei paesi sviluppati, questo analgesico ti verrà venduto rigorosamente su prescrizione medica, oppure non lo troverai affatto nelle farmacie, perché provoca il rischio di reazioni tossiche nel corpo e pericolosi disturbi del sistema immunitario.
3. Validol, Corvalol
Validol (una soluzione di mentolo in estere di mentolo dell'acido isovalerico), con cui i russi "curano" il cuore, i nervi e la nausea, è talvolta usato all'estero ... come additivo alimentare aromatico. Nella Federazione Russa volevano anche rimuoverlo dall'elenco dei medicinali come farmaco obsoleto con efficacia non dimostrata, ma alla fine l'hanno lasciato per non irritare le persone abituate a un simile "sedativo".
Per quanto riguarda il Corvalol, non è in vendita in Occidente e, ad esempio, la sua importazione è vietata negli Stati Uniti. Il fenobarbital nella sua composizione si riferisce a sostanze psicotrope, la cui circolazione è limitata.
Il verde brillante è utilizzato in tutto il mondo come colorante tecnico per lana e seta. E solo in Russia è considerato un medicinale ed è ampiamente utilizzato per "colorare" i bambini (e talvolta gli adulti), come antisettico. In Occidente esistono preparati incolori efficaci per questo.
È anche improbabile che acquisti compresse di valeriana in una farmacia straniera. La loro efficacia non è stata scientificamente provata e, in secondo luogo, perché per ciascuno dei tanti disturbi che i russi sono abituati a soffocare con la valeriana, in Occidente esistono rimedi medici separati.
"Un rimedio per l'ansia e la depressione", amato da migliaia di donne in URSS e Cecoslovacchia, è ancora oggi richiesto nel nostro Paese. Nel resto del mondo, una medicina del genere è praticamente sconosciuta, perché non esiste alcuna certificazione di questo liquido da nessuna parte.
Appartengono alla medicina alternativa, alla quale l'Occidente è per lo più indifferente, a differenza dei russi o dei cinesi, che si fidano più delle ricette della “nonna” che dei medici.
Mumiyo è un prodotto organo-minerale naturale. Dagli anni '50 sono stati condotti studi scientifici su questa sostanza in URSS e in India. Non ci sono prove cliniche del suo effetto benefico sul corpo umano, ma lo shilajit è ancora oggi richiesto in Russia e in India fa parte del tradizionale sistema di medicina ayurvedica.
I benefici per la salute dell'inscatolamento non sono mai stati scientificamente provati. Tuttavia, è ancora una delle medicine tradizionali ben note per curare il raffreddore e alleviare gli spasmi muscolari.
Gli intonaci di senape sono scomparsi dalle farmacie straniere all'inizio del XX secolo, quando sono comparsi metodi meno fastidiosi per riscaldare il corpo. Ma a causa della povertà e dell'arretratezza della medicina in URSS, questo (e quasi tutto quanto sopra) mezzi obsoleti e inefficaci è stato utilizzato per molti anni e viene ancora utilizzato.
, .La disponibilità di un particolare farmaco può significare la differenza tra la vita e la morte per milioni di persone. Le medicine arricchiscono anche i loro produttori di miliardi di dollari.
I profitti delle aziende farmaceutiche sono stimati a 300 miliardi di dollari all'anno, secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS). La maggior parte di questo importo proviene dalla vendita di farmaci da prescrizione estremamente popolari.
Sito Web 24 ore su 24, 7 giorni su 7 Wall St. ha analizzato i 15 farmaci più venduti al mondo, secondo IMS Health, una società che tiene traccia dei farmaci acquistati da ospedali e farmacie.
La maggior parte dei farmaci più venduti sono prodotti dalle più grandi aziende farmaceutiche del mondo, che dominano il settore.
Le dieci maggiori aziende farmaceutiche sono responsabili di 11 dei 15 farmaci più venduti al mondo. Il produttore farmaceutico svizzero Roche ha sviluppato e commercializza tre dei 15 farmaci più venduti al mondo, la società farmaceutica britannica AstraZeneca ne commercializza due. Insieme, entrambe le società hanno venduto farmaci per un valore di 34,3 miliardi di dollari nel 2014.
Una vasta gamma di fattori alla fine determina se un farmaco diventa popolare o meno. Forse il fattore più importante, oltre a fornire un trattamento efficace, è la prevalenza delle malattie trattate dal farmaco.
1. Umira (Numira)
Importo venduto nel 2014: $ 11,8 miliardi
Trattamento: artrite, psoriasi, malattie intestinali
Produttore di farmaci: Abbvie
L'artrite è un termine generico per una serie di disturbi e sintomi articolari che colpiscono più di 53 milioni di persone solo negli Stati Uniti.
Il costo economico globale dell'artrite è stimato in 156 miliardi di dollari di salari persi e spese mediche all'anno, alcune delle quali sono legate al costo dell'acquisto di farmaci per l'artrite.
Le vendite globali di Humira, un farmaco che tratta alcune forme di artrite, sono state di 11,8 miliardi di dollari nel 2014.
2. Lanto
Importo venduto nel 2014: $ 10,3 miliardi
Trattamento: diabete
Produttore del farmaco: Sanofi (Sanofi)
Sede dell'azienda: Francia
Il produttore di farmaci francese Sanofi ha venduto il farmaco per 10,3 miliardi di dollari nel 2014.
Lantus ha dominato il mercato per un po' di tempo, ma nel prossimo futuro potrebbe dover affrontare la concorrenza di farmaci generici più economici. Alla fine del 2016, il produttore di farmaci statunitense Eli Lilly & Co. rilascerà la sua versione dell'iniettore Lantus con il proprio marchio.
3. Sovaldi (Sovaldi)
Importo venduto nel 2014: $ 9,4 miliardi
Terapia: epatite C
Produttore del farmaco: Gilead Sciences
Sede dell'azienda: Stati Uniti d'America
Un corso di 12 settimane di trattamento con questo farmaco per l'epatite C costa in media circa 81.000 dollari o più, rendendolo il farmaco più costoso negli Stati Uniti. Nel 2014 Gilead Sciences ha venduto questo farmaco per 9,4 miliardi di dollari, ma questa situazione non durerà a lungo.
Introdotto nel gennaio 2016, il prodotto farmaceutico di Merck Zepatier è risultato essere più sicuro ed efficace di Sovaldi. Almeno il nuovo farmaco è più conveniente.
4. Abilitare
Importo venduto nel 2014: $ 9,3 miliardi
Trattamento: grave malattia mentale
Produttore di farmaci: Otsuka Group
Sede dell'azienda: Giappone
Abilify è un antipsicotico usato per il trattamento di pazienti con depressione grave e altre malattie mentali come la schizofrenia e il disturbo bipolare. Il farmaco è stato sviluppato dalla società giapponese Otsuka Pharmaceutical.
5. Enbrel
Importo venduto nel 2014: $ 8,7 miliardi
Trattamento: artrite, psoriasi
Produttore di farmaci: Amgen Inc.
Sede dell'azienda: Stati Uniti d'America
L'artrite reumatoide, che causa una grave infiammazione delle articolazioni, e la psoriasi, una grave lesione cutanea, sono tra le malattie più comuni.
Enbrel, un farmaco che tratta entrambe le malattie, è uno dei farmaci più venduti al mondo. Al di fuori degli Stati Uniti, il farmaco è commercializzato da Pfizer.
6. Crestore
Importo della vendita del 2014: $ 8,5 miliardi
Trattamento: Colesterolo alto
Produttore di farmaci: AstraZeneca
Crestor è il farmaco più venduto della casa farmaceutica britannica AstraZeneca. È anche il farmaco da prescrizione più venduto per il trattamento del colesterolo alto.
Il brevetto del farmaco scade nel 2016, aprendo la porta ad altre aziende farmaceutiche per entrare nel suo mercato.
7. Remicade
Importo venduto nel 2014: $ 8,1 miliardi
Trattamento: artrite, psoriasi, malattie intestinali
Produttore di farmaci: Johnson & Johnson
Sede dell'azienda: Stati Uniti d'America
Più di 2 milioni di persone in tutto il mondo hanno utilizzato Remicade per trattare una serie di disturbi, tra cui il morbo di Crohn e la colite ulcerosa, nonché la grave condizione della psoriasi a placche cutanee.
Il gigante farmaceutico Johnson & Johnson ha diversi brevetti sui composti contenuti nel suo farmaco più venduto Remicade. I brevetti per alcuni di essi sono validi fino al 2017. Quindi è improbabile che un'alternativa degna entri nel mercato farmaceutico nel prossimo futuro.
8. Nexio
Importo venduto nel 2014: 7,7 miliardi di dollari
Trattamento: reflusso acido
Produttore del farmaco: Astra Zeneca
Sede dell'azienda: Regno Unito
Usato per trattare i sintomi della malattia da reflusso acido come il bruciore di stomaco. È vero, uno studio recente ha dimostrato che Nexium e altri farmaci simili possono aumentare il rischio di malattie renali.
Se i consumatori decidono che i rischi superano i benefici del farmaco, le vendite di Nexium potrebbero presto diminuire in modo significativo.
9. Rituxan / Mabthera
Importo venduto nel 2014: 6,6 miliardi di dollari
Trattamento: vari tipi di cancro
MabThera, venduto negli Stati Uniti con il nome di Rituxan, è indicato per il trattamento di alcune forme di linfoma non-Hodgkin e di leucemia linfocitica cronica.
Il farmaco, prodotto da una consociata di Roche Genentech, è anche un trattamento efficace per l'artrite reumatoide. Roche è il più grande produttore mondiale di farmaci antitumorali e Rituxan è il suo best seller.
10. Avastin
Importo venduto nel 2014: 6,1 miliardi di dollari
Trattamento: vari tipi di cancro
Produttore del farmaco: The Roche Group
Sede dell'azienda: Svizzera
Circa la metà di tutti i farmaci contro il cancro sono prodotti da Roche, Novartis e Amgen. Roche, la più grande delle tre, è responsabile della vendita di tre dei migliori farmaci antitumorali al mondo.
Le vendite del farmaco Avastin, utilizzato per trattare diversi tipi di cancro - cervicale, colon, rene, ovaio, polmone e cervello - sono aumentate del 6,4% rispetto al 2013.
11. Lirica
Importo venduto nel 2014: $ 6,0 miliardi
Trattamento: disturbi nervosi
Produttore di farmaci: Pfizer Inc.
Dalla sua introduzione nel 2006, più di 9 milioni di americani hanno usato Lyrica per trattare il dolore da una serie di condizioni, tra cui diabete, fuoco di Sant'Antonio e fibromialgia.
Inventato in un laboratorio della Northwestern University, il composto pregabalin è ora venduto con il nome di Lyrica dal gigante farmaceutico Pfizer.
12. Herceptin
Importo venduto nel 2014: $ 5,6 miliardi
Trattamento: vari tipi di cancro
Produttore del farmaco: The Roche Group
Sede dell'azienda: Svizzera
Come molti altri farmaci da prescrizione popolari, Herceptin ha alcuni effetti collaterali potenzialmente gravi.
Uno studio recentemente pubblicato sul Journal of Clinical Oncology ha rilevato che Herceptin, pur aumentando il rischio di insufficienza cardiaca congestizia nei pazienti più anziani, può anche causare problemi cardiaci nei pazienti di tutte le età.
13. Spiritova
Importo venduto nel 2014: $ 5,5 miliardi
Trattamento: broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
Produttore del farmaco: The Boehringer Ingelheim Group
Sede dell'azienda: Germania
BPCO è un termine generico per una serie di condizioni respiratorie, tra cui enfisema, bronchite cronica e alcune forme di asma. Spiriva è il farmaco più popolare usato per trattare la BPCO.
Importo venduto nel 2014: $ 5,0 miliardi
Trattamento: diabete
Produttore di farmaci: Merck & Co. Inc.
Sede dell'azienda: Stati Uniti d'America E
Il diabete è una delle malattie più diffuse al mondo. Come molti farmaci, Januvia ha una serie di effetti collaterali negativi imprevisti. Nel 2015, la FDA ha aggiunto un avvertimento al farmaco che potrebbe causare gravi dolori articolari.
15. Copaxone
Importo venduto nel 2014: $ 4,8 miliardi
Trattamento: sclerosi multipla
Produttore del farmaco: Teva Pharmaceutical Industries
Sede dell'azienda: Israele
La sclerosi multipla (SM) è una malattia che interrompe la trasmissione dei segnali nervosi dal cervello al resto del corpo, provocando una serie di sintomi potenzialmente debilitanti.
Sebbene la condizione sia relativamente rara, Teva Pharmaceutical Industries ha venduto 4,8 miliardi di dollari del suo farmaco.
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Ha compilato un elenco dei farmaci più popolari negli Stati Uniti, sulla base dei dati della società di ricerca internazionale IMS Health. Nell'elenco di 15 elementi - 14 sono generici, ad es. sostituti di costosi farmaci di marca.
Il farmaco da prescrizione più popolare era l'antidolorifico Vicodin, familiare ai fan di House MD. Contiene la sostanza narcotica idrocodone e paracetamolo. Il vicodin è stato prescritto 128 milioni di volte negli Stati Uniti nel 2009, secondo IMS Health, che calcola le vendite di farmaci per le aziende farmaceutiche.
Il Vicodin, assunto dal protagonista della serie House M.D., il brillante diagnostico Gregory House, interpretato da Hugh Laurie, ha già 40 anni. La Food and Drug Administration degli Stati Uniti raccomanda di vietarlo perché crea dipendenza. Le persone che hanno familiarità con la serie sono consapevoli di questo fatto, perché House cerca periodicamente, ma piuttosto senza successo, di sbarazzarsi della sua dipendenza da questo antidolorifico. Come sottolinea la rivista, un pericolo particolare del Vicodin è che i pazienti possono facilmente iniziare ad aumentare la dose quando sviluppano resistenza al farmaco.
Nell'elenco di Forbes, Vicodin non appare sotto il nome familiare della serie, ma sotto il nome del principale ingrediente attivo, poiché i suoi generici economici non sono meno popolari tra gli americani. Inoltre, nonostante il pericolo di dipendenza, non sta diventando meno popolare, poiché attualmente non esiste un sostituto adeguato in termini di efficacia del sollievo dal dolore.
Dei 15 farmaci più popolari, solo uno, Lipitor per abbassare il colesterolo di Pfizer, è il prodotto di un importante marchio farmaceutico.
Un elenco completo delle droghe più popolari negli Stati Uniti:
NO. 1 idrocodone, paracetamolo (antidolorifico)
Numero di prescrizioni scritte nel 2009: 128,2 milioni
Costo al mese: $ 12
L'antidolorifico più popolare negli Stati Uniti, è venduto con vari nomi, tra cui noto come Vicodin. Il gruppo di medici, raccomandato dalla FDA per vietare questo farmaco che crea dipendenza, sta ancora valutando la sua decisione.
NO. 2 Simvastatina (abbassamento dei livelli di colesterolo)
Numero di prescrizioni scritte: 83 milioni
Costo al mese: $ 28
Marchio - Zocor, questo farmaco ha aiutato l'azienda Merck a conquistare il mercato farmaceutico negli anni '90.
NO. 3 Lisinopril (ipertensione)
Numero di prescrizioni scritte: 81,3 milioni
Costo al mese: $ 13
Un altro farmaco Merck è stato venduto con i nomi Prinivil e Zestril prima della scadenza del brevetto.
NO. 4 Levotiroxina sodica (condizioni della tiroide)
Numero di prescrizioni scritte: 66 milioni
Costo al mese: $ 15
Sostituto degli ormoni tiroidei.
NO. 5 acitromicina (antibiotico)
Numero di prescrizioni scritte: 53,8 milioni
Costo del trattamento per i casi più comuni: $ 44
Pubblicizzato attivamente con il marchio Citromax.
NO. 6 metformina (diabete)
Numero di prescrizioni scritte: 52 milioni
Costo al mese: $ 13
Bristol-Myers Squibb ha commercializzato questo farmaco per il diabete con il nome di Glucophage. È ancora considerato uno dei migliori farmaci per abbassare i livelli di zucchero.
NO. 7 Lipitor (abbassa il colesterolo)
Numero di prescrizioni: 51,5 milioni
Costo al mese: $ 136
Il farmaco per abbassare il colesterolo di Pfizer Lipitor è l'unico farmaco di marca nell'elenco delle scelte migliori. Tutti gli altri hanno i brevetti scaduti. Lipitor ha registrato un fatturato di 11,4 miliardi di dollari l'anno scorso.
NO. 8 Amlodipina (abbassamento della pressione sanguigna)
Numero di prescrizioni: 50,9 milioni
Costo al mese: $8
Conosciuto come Norvasc (Pfizer).
NO. 9 Amoxicillina (antibiotico)
Numero di prescrizioni: 49,2 milioni
Costo al mese: $ 12 o più
Popolare tra i pediatri. A milioni di bambini viene prescritto per le otiti, nonostante il fatto che la maggior parte delle otiti non siano causate da batteri, ma da virus.
NO. 10 Idroclorotiazide (riduzione della pressione)
Numero di prescrizioni: 47,1 milioni
NO. 11 Omeprazolo (bruciore di stomaco)
Numero di prescrizioni: 45,4 milioni
Costo al mese: $ 34
Prilosec, il nome con cui AstraZeneca vendeva questa pillola viola per il bruciore di stomaco, era in passato il farmaco più venduto al mondo.
NO. 12 Alprazolam (sedativo)
Numero di ricette: 44.4
Costo al mese: $ 70
Originariamente prodotto da Pfizer con il nome di Xanax, ha superato il Valium in popolarità.
NO. 13 Furosemide (abbassamento della pressione sanguigna)
Numero di prescrizioni: 42,8 milioni
Costo al mese: $ 14
Venduto con il nome Lasix.
NO. 14 Metroprololo tartrato (angina pectoris, ipertensione)
Numero di ricette: 40,5 milioni
Costo al mese: $ 13
Conosciuto come toprol, un marchio di AstraZeneca.
NO. 15 Atenololo (angina pectoris, ipertensione)
Numero di prescrizioni: 38,6 milioni
Costo al mese: $ 18
Il primo di una classe di farmaci noti come beta-bloccanti viene utilizzato per il dolore toracico e l'ipertensione.
