Diarrea in un paziente costretto a letto dopo un ictus. Diarrea, cause, trattamento, segni, sintomi

Di solito un disturbo delle feci così frequente come la diarrea non causa serie preoccupazioni ai bambini piccoli e agli anziani, ma la diarrea può provocare una grave disidratazione con tutte le conseguenze che ne derivano. Il pericolo della diarrea negli anziani, indipendentemente dalle cause che hanno causato questo fenomeno, è che le malattie croniche si accumulano con l'età e le difese dell'organismo, al contrario, si indeboliscono.

Se per l'età media e più giovane i motivi principali per cui si notano disturbi digestivi sono i prodotti di scarsa qualità, le violazioni dell'igiene personale e l'uso di droghe, allora la situazione è leggermente diversa per le persone anziane. Certo, le cause della diarrea negli anziani possono essere gli stessi fattori caratteristici dei più giovani, ma sono principalmente associate ad un indebolimento della capacità lavorativa e ad un rallentamento di tutti i processi funzionali di base. Tra questi ci sono:

  1. Fermentazione ridotta, compromettendo l'idrolisi dei nutrienti e portando a diarrea.
  2. Una diminuzione del numero di papille gustative quando una persona fa un'inclinazione nell'uso di cibi dolci, piccanti o salati, che influisce negativamente sulle prestazioni del tratto gastrointestinale.
  3. L'uso di antibiotici.

Inoltre, negli anziani, diminuisce il livello di secrezione salivare, che svolge un ruolo importante nel processo di digestione del cibo e nell'assorbimento dei nutrienti da parte dell'organismo. Allo stesso tempo, la cavità orale si secca e i muscoli masticatori indeboliti non forniscono una normale masticazione, interrompendo il processo di deglutizione. La diarrea negli anziani, che non va via per molto tempo, può essere causata dalle conseguenze di alcune malattie. In una persona anziana, le feci molli possono manifestarsi in malattie del sistema endocrino (diabete mellito, morbo di Addison).

La diarrea negli anziani può essere funzionale e serve come reazione del corpo a una situazione stressante, con paura o tensione nervosa. Allo stesso tempo, viene attivata l'attività intestinale, accelerando il movimento del cibo attraverso l'esofago. Di conseguenza, le sostanze utili non hanno il tempo di essere assorbite e i residui di cibo non digerito, insieme al liquido accumulato nell'esofago, volano fuori dal corpo in transito, cioè negli anziani si verifica la diarrea. Il pericolo di diarrea negli anziani risiede nel fatto che un corpo già indebolito perde l'acqua necessaria per il normale funzionamento ed è possibile una grave disidratazione. Inoltre, la diarrea cronica può esacerbare malattie esistenti.

Sommario [Mostra]

Trattamento della diarrea negli anziani

Dato che il corpo di una persona anziana non ha una resistenza sufficiente ai fattori che causano indigestione, la diarrea negli anziani richiede una risposta immediata. La disidratazione con diarrea in una persona anziana, anche se dura solo un giorno, è estremamente pericolosa. La difficoltà di trattare la diarrea negli anziani è che nelle malattie dell'apparato digerente i sintomi non sono chiari ed è molto difficile stabilire la causa della diarrea, soprattutto nelle prime fasi.

In alcuni casi, il tipo e la natura della diarrea possono determinare la causa dell'indigestione. Ad esempio, con la sindrome dell'intestino irritabile, la diarrea con muco si verificherà solo durante il giorno. Se c'è muco e pus nella diarrea, questo indica colite infettiva. In ogni caso, sono necessari studi per confermare o confutare l'origine infettiva della patologia. Con un trattamento tempestivo in un istituto medico, la prognosi è generalmente favorevole. Il trattamento ritardato e il trattamento inappropriato creano ulteriori difficoltà e compromettono le possibilità di una guarigione riuscita della persona anziana.


Dopo aver contattato un medico che prescriverà i necessari studi di laboratorio e strumentali, è necessario adottare misure per ripristinare i liquidi persi al fine di prevenire la disidratazione. Si consigliano soluzioni speciali, come Regidron, Citroglucosolan, che consentono di reintegrare contemporaneamente la quantità di oligoelementi (potassio, sodio, cloro) che vengono escreti durante la diarrea. Per ridurre il numero di atti di defecazione, vengono prescritti codeina fosfato e preparati adsorbenti (Smecta, carbone attivo e altri). Le soluzioni saline medicinali vengono assunte a intervalli di due ore. Si consiglia agli adsorbenti di bere molta acqua.

Il prossimo passo nel trattamento della diarrea negli anziani è l'alimentazione dietetica. Con un disturbo molto forte delle feci, l'acqua di riso ha un ottimo effetto per il fissaggio. Si consiglia di astenersi da qualsiasi alimento il primo giorno, limitandosi a bere molta acqua. In futuro, il menu dovrebbe includere cibi a digestione rapida che non hanno un effetto fermentativo e non irritano la mucosa. Si consiglia di privilegiare nella dieta le zuppe di verdura o le zuppe cotte in brodo di carne magra. Lo scopo della dieta per questa categoria di persone è determinato dal medico individualmente, tenendo conto di tutte le caratteristiche.

Le medicine per gli anziani dovrebbero essere assunte solo dopo aver consultato un medico e sulla base della sua prescrizione. Particolare attenzione deve essere prestata con gli antibiotici, che sono ampiamente utilizzati nella lotta contro le infezioni. Spesso le feci molli possono essere causate da antibiotici che sono stati utilizzati, ad esempio, per combattere le infezioni associate al sistema respiratorio. In questo caso si consiglia di inserire nella dieta yogurt arricchiti con integratori di bifidobatteri.

La presenza di banane, patate bollite, porridge di riso bollito nella dieta e porridge di grano saraceno nell'IBS è molto utile per fissare le feci. A causa del fatto che l'uso di farmaci per il trattamento della diarrea negli anziani a volte è impossibile per un motivo o per l'altro, la medicina tradizionale è di grande importanza insieme alla dieta. Esiste un numero enorme di ricette offerte dalla medicina tradizionale, ma possono essere utilizzate solo dopo aver visitato un istituto medico e aver consultato un medico.

Diarrea nell'anziano: cause

La diarrea è una condizione patologica del corpo in cui si verificano frequenti movimenti intestinali con feci molli, accompagnate da dolore e spasmi.

Nella vecchiaia, molti processi che si verificano nel corpo rallentano. Da parte del tratto gastrointestinale, ciò si esprime con una diminuzione del livello degli enzimi e un deterioramento dell'idrolisi dei nutrienti. I cambiamenti nella cavità orale, quando non tutti i denti sono già conservati, portano al fatto che il cibo non viene masticato abbastanza. Il numero di papille gustative diminuisce, il che porta a una diminuzione della sensibilità al gusto, soprattutto in relazione al dolce. La secrezione di saliva diminuisce e questa è la causa della secchezza delle fauci. Il processo di deglutizione è disturbato a causa della debolezza e della forza dei muscoli. Ci sono cambiamenti nel pancreas. La sua funzione secretoria è ridotta. Il fegato diminuisce di dimensioni e la quantità di bile prodotta diminuisce. La mucosa dell'intestino tenue diventa più sottile, il che interrompe la secrezione di enzimi necessari per l'assorbimento di grassi e latte.

Le persone anziane adorano i dolci e il processo di assorbimento dei carboidrati è già disturbato, quindi c'è un'indigestione: la diarrea. Spesso la causa della diarrea è l'uso di antibiotici.

Diarrea in una persona anziana da molto tempo

Quando una persona anziana ha una diarrea prolungata, prima di tutto è necessario escludere il tappo fecale e la colite pseudomembranosa. È possibile che questo sia un sintomo della malattia di Crohn o della colite ulcerosa. Sono caratterizzati da abbondante diarrea e perdita di peso.

Le malattie del sistema endocrino possono manifestarsi anche con diarrea che dura a lungo. Sintomi simili si osservano nel diabete mellito e nel morbo di Addison. La diarrea sanguinolenta può indicare colite infettiva o malignità. Queste malattie possono essere diagnosticate solo superando una visita medica speciale.

Diarrea nell'anziano: trattamento

La nomina del trattamento per la diarrea in una persona anziana richiede una visita medica molto approfondita e un approccio individuale a ciascun paziente. Il pericolo principale risiede nella disidratazione del corpo, quindi la mancanza di liquidi deve essere reintegrata il prima possibile. Aiuta a bere molta soluzione di Regidron, che dovrebbe essere bevuta ogni due ore durante il giorno.

Molti farmaci possono avere gravi effetti collaterali, quindi il medico prescriverà carbone attivo con molti liquidi.

Il brodo di riso aiuta molto. In mezzo litro di acqua bollente, aggiungi un cucchiaino e mezzo di riso e cuoci a fuoco basso per quaranta minuti. Quindi devi raffreddare e filtrare. Assumere durante la giornata un bicchiere quadruplo con pause di due o tre ore.

Dieta per la diarrea negli anziani

Nel primo giorno durante la diarrea, devi astenersi dal mangiare. Quindi usano solo cibo facilmente digeribile, che non causerà fermentazione e non darà un effetto lassativo. Può essere purè di patate e purea di cereali. Invece del pane, mangia cracker e biscotti. Le mele cotte fanno bene alla digestione. Dopo un paio di giorni si può passare ai piatti di carne, ma solo al vapore. Può essere polpette, cotolette di pollo, polpette. Le zuppe dovrebbero essere brodo di carne vegetale o magro. Verdure crude, frutta e latte dovrebbero essere esclusi per un po ', così come spezie, cibi fritti e grassi. E la ricotta e il kefir possono essere introdotti nella dieta gradualmente e in piccole porzioni. Bevi composte, gelatina e tè debole. Includi yogurt a base naturale contenenti bifidobatteri nella tua dieta.

Articoli simili:

Diarrea del viaggiatore

Diarrea maschile gay

Diarrea nella madre che allatta


Diarrea in un adulto

Con l'età, la giovinezza perduta è visibile non solo allo specchio. In una persona anziana, tutti gli organi e i sistemi iniziano a funzionare male, il che è evidente a una persona anche senza un'istruzione medica. Uno di questi sintomi è la diarrea. Quali sono le cause più comuni di diarrea negli anziani e quali misure dovrebbero essere prese per normalizzare le feci? Cercheremo di rispondere a tutte queste domande.

Cause di diarrea

Nella vecchiaia, le feci molli possono essere causate da una serie di motivi, che vanno da un disturbo innocuo a gravi patologie del tratto gastrointestinale. E, maggiore è l'età del paziente, maggiore è l'elenco delle probabili malattie. E la ragione di ciò sono i cambiamenti che si verificano in varie parti del tubo digerente:

  • esaurimento dei muscoli facciali e violazioni dell'apparato masticatorio, che impedisce la masticazione di alta qualità del cibo;
  • allungamento dell'esofago con conseguente deformazione di tutti i suoi tessuti e, di conseguenza, difficoltà a deglutire;
  • cambiamento delle dimensioni dello stomaco e produzione insufficiente di succo gastrico;
  • diminuzione della completezza della lavorazione del cibo consumato nell'intestino tenue;
  • la formazione di calcoli fecali nell'intestino crasso, che porta alla crescita della microflora patogena e all'interruzione della sintesi di vitamina K e B;
  • un cambiamento nella massa specifica del fegato e una diminuzione della qualità delle sue funzioni (regolazione del metabolismo proteico e dei carboidrati, disintossicazione);
  • un aumento delle dimensioni della cistifellea e fallimenti nella produzione di bile;
  • cambiamenti distrofici o patologici nel pancreas, mancanza di enzimi prodotti per la digestione del cibo.

Le cause della diarrea possono anche essere classiche, come cibo di scarsa qualità, infezioni intestinali, cambiamenti climatici improvvisi, terapia antibiotica o stress.

Ma, come dimostra la pratica, tutte queste malattie sono caratteristiche dei pazienti più giovani. Ma i nonni avvertono i sintomi della diarrea a causa di cambiamenti più gravi che si verificano nel loro corpo. Oltre a quanto sopra, se un paziente lamenta a lungo la diarrea, ciò può indicare lo sviluppo di tali malattie:

  • infiammazione cronica nell'intestino tenue o crasso (morbo di Crohn);
  • danno alla mucosa dell'intestino crasso di diversa natura (colite ulcerosa);
  • malattie endocrinologiche;
  • diabete;
  • insufficienza cronica della corteccia surrenale (morbo di Addison);
  • infiammazione cronica del pancreas (pancreatite);
  • neoplasie maligne;
  • operazioni precedentemente trasferite;
  • intossicazione da prodotti di degradazione proteica in caso di funzionalità renale compromessa (uremia);
  • mancanza di zinco nel corpo.

Una diminuzione della sensibilità delle papille gustative porta all'uso di cibi eccessivamente piccanti, dolci o salati. Ciò si riflette negativamente nel lavoro non solo del tratto digestivo, ma anche di tutti gli altri organi.

Caratteristiche del trattamento

La diarrea negli anziani richiede un trattamento immediato. Dopotutto, a questa età, il sistema immunitario, come tutto il corpo nel suo insieme, non è in grado di resistere completamente alle infezioni. Pertanto, anche la diarrea di un giorno può provocare disidratazione e un rapido deterioramento delle condizioni del paziente.

Questo è solo per trattare la diarrea senza una causa accertata non è facile. Inoltre, negli anziani, il quadro clinico generale delle malattie dell'apparato digerente è scarsamente espresso e spesso la diarrea è l'unico sintomo che indica processi patologici in corso. Pertanto, il primo passo è prestare attenzione alla natura dei movimenti intestinali. Ad esempio, le feci liquide con impurità del contenuto mucoso, disturbanti solo durante il giorno, possono indicare la sindrome dell'intestino irritabile. Ma la causa della diarrea 24 ore su 24 con muco e pus è molto probabilmente la colite infettiva.

In base ai risultati della diagnosi e dopo che è stata stabilita la causa della diarrea negli anziani, il trattamento viene selezionato su base individuale. E una prognosi favorevole può essere garantita solo con una visita tempestiva dal medico. Allo stesso tempo, la mancanza di assistenza qualificata riduce significativamente le possibilità di un recupero completo.

Reidratazione e disintossicazione

I processi di ripristino dei liquidi e dei minerali persi devono essere avviati ancor prima di recarsi dal medico, continuandoli fino alla completa cessazione della diarrea negli anziani. La versione classica di acqua o composte è inefficace a questo proposito. Dopotutto, con il loro aiuto, vengono reintegrate solo le riserve idriche nel corpo e l'equilibrio elettrolitico rimane disturbato. Pertanto, il miglior rimedio in questa situazione sono i preparati farmaceutici, ad esempio Regidron o Citroglucosolan.

Ma nella domanda su come fermare la diarrea, gli assorbenti vengono in soccorso, legando le sostanze tossiche e impedendo la loro ulteriore penetrazione nel sangue. Può essere carbone attivo, Smecta, Polysorb e altri. Ma dovrebbe essere chiaro che l'assunzione di questi farmaci è una misura temporanea che non esclude un esame completo. Dopotutto, se un paziente è costantemente preoccupato per la diarrea a causa dell'oncologia, la probabilità di guarigione con gli assorbenti è zero.

Dieta

Il passo successivo è la dieta. La dieta per la diarrea negli anziani è una componente obbligatoria del trattamento, indipendentemente dalla causa del disturbo. Regole di base, come e cosa nutrire il paziente con la diarrea:

  1. Rifiuto completo di mangiare il primo giorno dopo la comparsa di segni di diarrea. Durante questo periodo, puoi "mangiare" acqua, gelatina, tè, composta fresca e soluzioni farmaceutiche per la reidratazione.
  2. Dal secondo giorno, l'alimentazione della diarrea è costituita da piatti e alimenti facilmente digeribili che non provocano formazione di gas o fermentazione nell'intestino. Può essere farina d'avena o porridge di riso, purè di patate, cracker fatti in casa, mele cotte e verdure bollite.
  3. La carne viene introdotta nella dieta solo il quarto o quinto giorno. Può essere varietà a basso contenuto di grassi come coniglio o pollo, bollito o al vapore.
  4. Quindi le zuppe vengono introdotte nella dieta. Si consiglia di cuocerli in brodo vegetale. Se si utilizza carne, è accettabile solo pollo o tacchino senza pelle. Il brodo di carne deve essere secondario, cioè dopo la prima bollitura si fonde.
  5. A poco a poco, al menu vengono aggiunti prodotti a base di latte fermentato su base naturale. Usa i fermenti lattici per lo yogurt fatto in casa, la ricotta e il kefir, poiché è qui che si trovano i batteri vivi.

Agli anziani che soffrono di diarrea da molto tempo è vietato nutrire frutta e verdura crude, latte fresco, cibi fritti e grassi. Il divieto è imposto anche a tutti i tipi di spezie e spezie che irritano lo stomaco e l'intestino.

Rimedi popolari

Il trattamento con rimedi popolari nelle persone di età superiore ai 50 anni può essere effettuato solo in combinazione con la terapia farmacologica e rigorosamente sotto controllo medico. Ricette popolari:

Decotto di cereali di riso

Per prepararlo bisogna versare 1,5 cucchiaini di riso con acqua (0,5 l). È necessario cuocere il porridge a fuoco basso per 30-40 minuti. Filtrare il brodo finito e prendere 50 ml ogni 2-3 ore. Un paziente costretto a letto deve essere saldato da un cucchiaino. Leggi di più sui benefici e gli usi dell'acqua di riso qui.

Infuso di corteccia di quercia

Versare 200 ml di acqua bollente su un cucchiaio di materie prime secche e lasciare in infusione per un po '. Filtrare il prodotto finito e assumere 5-10 ml ogni 2-3 ore. La norma giornaliera dell'infuso di quercia è fino a 250 ml. Abbiamo scritto altre ricette con corteccia di quercia per la diarrea qui.

Video: come trattare la diarrea a casa?

Alcuni malati estremi pensano di sapere come trattare la diarrea da soli e usano ricette di medicina tradizionale molto specifiche per farlo. Ad esempio, un bicchiere di vodka con aggiunta di sale. Ma dovrebbe essere chiaro che a questa età l'alcol e il sale possono nuocere gravemente alla salute. Pertanto, quando prendi decisioni da solo, non dimenticare di valutare i rischi. Meglio ancora, non sperimentare!

Diarrea negli anziani: perché appare e come affrontarla?

La diarrea è il risultato del decorso di processi patologici nel corpo, manifestati attraverso disturbi del tratto gastrointestinale. Allontanandosi da vari termini medici, la gente la chiama diarrea. I disturbi nel lavoro dello stomaco sono caratterizzati da un forte dolore spasmodico e dalla comparsa di feci molli. Il trattamento più appropriato per la diarrea grave negli anziani è una dieta rigorosa. Il fallimento del sistema digestivo può superare una persona di qualsiasi età. Allo stesso tempo, i pazienti giovani più spesso degli anziani soffrono di diarrea a causa del consumo di prodotti di scarsa qualità, violazione deliberata o involontaria delle norme di igiene personale e uso di farmaci con effetti collaterali sotto forma di indigestione.

Altre cause comuni di attacchi di diarrea sono comuni tra gli anziani, possono verificarsi anche quanto sopra, ma ciò accade molto meno spesso.

Cause di diarrea negli anziani, perché la diarrea si verifica negli anziani?

Con l'età, una persona ha un naturale indebolimento del corpo e una diminuzione della produttività di tutti i processi di base. Pertanto, puoi sostenere il lavoro dei sistemi vitali, riducendo il carico su di essi, seguendo una dieta.

Le complicazioni che si manifestano sul lavoro dell'apparato digerente sono espresse attraverso un calo del livello degli enzimi e fallimenti nell'idrolisi dei nutrienti, che influisce direttamente sulla frequenza delle feci molli. Uno dei motivi di tale situazione, quando compare una grave diarrea, è il deterioramento della salute dei denti e la loro perdita, che porta a una cattiva masticazione del cibo, che entra nello stomaco in grossi pezzi e complica l'attività degli organi digestivi in il processo di digestione e assimilazione di ciò che viene mangiato.

Inoltre, un fattore importante che influenza lo stato e il funzionamento dell'apparato digerente e la comparsa di diarrea negli anziani è la riduzione correlata all'età del numero di papille gustative. Per questo motivo una persona, non sentendo la pienezza del gusto del cibo che mangia, mangia troppo cibo salato, dolce, piccante o acido, irritando eccessivamente le pareti dell'esofago, dello stomaco e dell'intestino.

Un altro cambiamento legato all'età nella digestione di una persona anziana, che può anche influenzare l'aspetto della diarrea, è una diminuzione della secrezione delle ghiandole salivari, a seguito della quale la cavità orale spesso si secca, il che porta ad un indebolimento dei muscoli masticatori e instabilità del processo di deglutizione. Questi cambiamenti di per sé potrebbero non essere evidenti, ma il loro risultato - la perdita di controllo sulla quantità consumata, ha un grave impatto sul funzionamento del corpo. Pertanto, per gli anziani, diventa necessario seguire una dieta.

Quali possono essere altre cause di diarrea negli anziani, cause di diarrea, frequenti feci molli negli anziani. Le trasformazioni si verificano anche nel pancreas, in particolare, abbassando la funzione secretoria. Il fegato perde le sue dimensioni precedenti, diminuendo notevolmente. Insieme a questo, la quantità di bile secreta diventa scarsa.

A causa dell'assottigliamento della mucosa intestinale, inizia un processo di fermentazione disturbato. Questo cambiamento può essere avvertito con l'uso di latticini e grassi. Sono assorbiti peggio di prima, il che provoca diarrea. La sua insorgenza può essere provocata anche dall'uso di dolci in grandi quantità. Un corpo anziano assorbe peggio i carboidrati, quindi, se si mangia una grande quantità di dolce, si verifica una violazione dei processi digestivi, con conseguente diarrea, comparsa di diarrea.

È importante sapere che gli antibiotici possono causare diarrea. In caso di diarrea prolungata in una persona anziana, il tappo fecale deve essere rimosso e deve essere controllata la presenza di colite pseudomembranosa. Se li perdi di vista, puoi consentire lo sviluppo di gravi complicazioni: la formazione di colite ulcerosa o morbo di Crohn. Con queste malattie, il paziente inizia a perdere peso rapidamente durante le feci molli.

La diarrea, che non si ferma a lungo, provoca anche malattie del sistema endocrino. Se la causa è una o più di esse, il trattamento della diarrea richiederà molto impegno e tempo. La diarrea è accompagnata da disturbi come il diabete mellito e il morbo di Addison, che richiedono l'uso obbligatorio di una dieta speciale.

L'osservazione è molto importante per la diarrea negli anziani. È necessario monitorare non solo le sensazioni del paziente, ma anche il colore, la consistenza e la composizione delle feci. In particolare, se contengono impurità del sangue, c'è un'alta probabilità di sviluppare una colite infettiva o la presenza di una neoplasia maligna. Se il sangue appare nelle feci liquide, è necessario contattare immediatamente una struttura medica per un esame.

Trattamento della diarrea, diarrea negli anziani, come trattare la diarrea negli anziani?

Il trattamento della diarrea in una persona anziana deve essere preceduto da una visita medica generale. Con il suo aiuto, diventa possibile rilevare una malattia che comporta un sintomo così spiacevole come un disturbo intestinale. Sia l'esame che il trattamento sono individuali e dipendono da molti fattori. In questo caso, una cosa rimane comune a qualsiasi paziente: garantire un livello sufficiente di liquidi nel corpo, poiché le feci molli portano a una grave e rapida disidratazione.

Il mantenimento dell'equilibrio del sale marino è particolarmente importante nella vecchiaia. Regidron è riconosciuto come uno dei migliori mezzi per reintegrare i liquidi nel corpo. Anche tenendo conto di tutti i vantaggi di Regidron, prima di usarlo, devi assolutamente leggere le istruzioni per verificare la presenza di controindicazioni ed evitare effetti collaterali. Come trattare la diarrea per le persone anziane? Oltre ai farmaci prescritti, il medico curante può raccomandare al paziente di applicare carbone attivo e seguire una dieta per diversi giorni. L'acqua di riso è considerata un rimedio non farmacologico per eliminare la diarrea abbondante. Per cucinarlo, devi far bollire 1,5 cucchiaini per 40 minuti. riso in 0,5 l. acqua bollita. Successivamente, il brodo viene raffreddato, filtrato al setaccio e prelevato durante il giorno per un quarto di tazza ogni 2-3 ore.


È interessante notare che la maggior parte delle malattie manifestate dalla diarrea iniziano allo stesso modo nelle persone di qualsiasi età. Di solito i sintomi di malessere sono dolore addominale e feci molli. Allo stesso tempo, una serie di malattie provocano la diarrea in una fase piuttosto avanzata, a seguito della quale la diagnosi, basata solo su un sintomo come la diarrea, porta alla perdita di tempo prezioso. Alcune malattie richiedono un esame completo e un approccio attento alla selezione di test e altri studi. Pertanto, è molto importante prestare attenzione a qualsiasi deterioramento del benessere di una persona anziana. Rinviare a lungo una visita dal medico non vale la pena se si ha una grave diarrea. La diagnosi tempestiva e l'inizio del trattamento possono aiutare a eliminare la malattia nella fase del suo inizio.

Trattamento della diarrea negli anziani rimedi popolari a casa

Di norma, il trattamento della diarrea viene solitamente trattato con farmaci. Tuttavia, a causa delle caratteristiche dell'età, non è sempre consentito l'uso per le persone anziane. La conoscenza della medicina tradizionale viene in soccorso, tuttavia l'utilizzo dei suoi fondi deve essere concordato con il medico curante. Il miglior rimedio per il trattamento della diarrea, anche in presenza di inclusioni di sangue nelle feci, sono le membrane dello stomaco di pollo essiccate e polverizzate. Per scopi medicinali, prendi 1 cucchiaino. polvere 2-3 volte al giorno. Anche l'uso di un decotto di riso e un infuso di fiori medicinali di camomilla è considerato efficace. Tutti questi fondi possono essere utilizzati solo con l'approvazione del medico curante e della dieta.

Dieta di una persona anziana con diarrea, cosa può e non può essere mangiato con la diarrea?

La più grande minaccia per le persone anziane con feci molli è la disidratazione. A questo proposito, il trattamento e la dieta sono necessari quando vengono rilevati i primi segni di malessere. La dieta dovrebbe essere seguita dal primo giorno della malattia. In un primo momento, il cibo dovrebbe essere completamente abbandonato, utilizzando solo abbondanti quantità di liquido. Il cibo che il paziente mangia dovrebbe essere facilmente digeribile, non debilitante e non fermentante.

È consentito utilizzare cracker e biscotti, purea di cereali, purè di patate, mele cotte. L'introduzione di prodotti a base di carne nella dieta viene effettuata non prima di 3-5 giorni, a seconda delle condizioni del paziente. La carne dovrebbe essere solo cotta al vapore. I più consigliati durante una tale dieta sono le verdure o le zuppe cotte su carne magra. È vietato l'uso di latticini, frutta e verdura crude, dolci, cibi fritti e grassi. Puoi bere tè debole, così come composte e gelatine non zuccherate.

La digestione del cibo con l'invecchiamento avviene molto più lentamente rispetto ai giovani, quindi l'uscita dalla dieta dovrebbe essere effettuata con molta attenzione e gradualmente. Va notato che la definizione delle malattie negli anziani è piuttosto complessa e, pertanto, le azioni relative a qualsiasi trattamento dovrebbero essere concordate con uno specialista qualificato. È anche importante sapere che una persona anziana durante una malattia, purtroppo, può essere privata della capacità di controllare l'insorgenza di un movimento intestinale, il che porta alla necessità di monitorarlo per i suoi parenti o tutori. Quando si lascia il luogo di residenza, è necessario assicurarsi che il tempo trascorso fuori casa sia il più breve possibile o assicurarsi che nel luogo di visita sia presente un bagno. La diarrea negli anziani in oltre il 70% dei casi è la prova della malattia e quindi richiede diagnosi e consultazione con un medico.

Complicanze, quali sono le possibili conseguenze?

Come notato sopra, il principale nemico di una persona che viola le feci è la disidratazione. Per supportare il normale funzionamento del corpo, dovresti bere più liquidi. La mancanza di acqua aumenta il rischio di attacchi ipertensivi o infarto. Per prevenire la diarrea, le persone anziane devono monitorare attentamente la loro dieta, bere 2-3 litri di acqua al giorno e trascorrere del tempo all'aria aperta.

Normalmente, il volume delle feci è in media di 200 g / giorno e il contenuto di acqua nelle feci è del 60-75%. Con la diarrea, il volume delle feci aumenta a causa di un aumento della percentuale di acqua in esso contenuta. Anche la composizione dei componenti solidi delle feci può cambiare.

Assorbimento e secrezione di acqua nell'intestino

Durante il digiuno, l'intestino contiene pochissima acqua. Con una dieta normale (3 pasti al giorno), circa 9 litri di liquidi entrano nell'intestino tenue al giorno. Di questi, 2 litri vengono consumati da cibi e bevande, il resto sono fluidi secreti nel lume del tratto gastrointestinale per tutta la sua lunghezza. Di questi 9 litri, il 90% viene assorbito nell'intestino tenue. Dei restanti 1-2 litri, il 90% viene assorbito nell'intestino crasso. L'assorbimento di tutti i liquidi nel lume del colon e la disidratazione delle feci è impedito dalla presenza di sostanze osmoticamente attive non assorbibili contenute negli alimenti (ad esempio alcuni carboidrati) e prodotte dalla flora intestinale. A causa di ciò, 100-200 entrano nelle feci. ml di acqua al giorno. Pertanto, circa il 98% dell'acqua che entra quotidianamente nel tratto gastrointestinale viene assorbita nell'intestino. Le feci contengono una media di 100 ml di acqua, 40 mmol/l di sodio, 90 mmol/l di potassio, 16 mmol/l di cloro, 30 mmol/l di bicarbonato e anioni organici formati durante la fermentazione di carboidrati non assorbibili da parte dei batteri. Non esiste un meccanismo di diluizione nel tratto gastrointestinale, quindi l'osmolalità fecale non può essere inferiore all'osmolalità plasmatica. Infatti, l'osmolalità fecale è generalmente superiore all'osmolalità plasmatica a causa del fatto che i batteri continuano a scomporre i carboidrati non assorbibili in sostanze osmoticamente attive dopo la defecazione.

Il trasporto di acqua nell'epitelio intestinale avviene passivamente a causa del gradiente osmotico, che viene creato dal trasporto attivo di elettroliti (ad esempio ioni Na + e SG) e altre sostanze, come carboidrati e amminoacidi. L'assorbimento di ioni avviene principalmente nelle cellule epiteliali situate alle estremità dei villi intestinali. La secrezione di ioni avviene nelle cripte. Il principale ione attivamente assorbito è il sodio, il principale ione secreto è il cloro Il trasporto attivo del sodio viene effettuato nell'intestino attraverso Na +, K + -ATPasi nelle membrane basolaterali delle cellule epiteliali intestinali. L'acqua viene assorbita insieme al sodio. La secrezione attiva di ioni cloruro viene effettuata anche attraverso Na + ,K + -ATPasi, ma localizzata nelle membrane basolaterali delle cellule della cripta. L'acqua viene secreta nel lume intestinale insieme agli ioni cloruro.

Se, per qualsiasi motivo, si verifica l'assorbimento di ioni sodio e acqua o una maggiore secrezione di ioni cloro e acqua nel lume intestinale, si verifica la diarrea.

Cause di diarrea

La diarrea si basa su quattro meccanismi principali.

  • Diarrea osmotica. Nel lume intestinale aumenta la quantità di sostanze osmoticamente attive scarsamente assorbite.
  • Diarrea secretiva. Aumento della secrezione di cloro e acqua nel lume intestinale; allo stesso tempo, anche l'assorbimento di sodio e acqua può essere compromesso.
  • Diarrea infiammatoria. Muco, sangue e proteine ​​​​dalle aree infiammate della mucosa entrano nel lume intestinale.
  • disturbi della peristalsi. Il contatto del contenuto intestinale con la mucosa è aumentato o ridotto.

Diarrea osmotica

Cause di diarrea osmotica

La diarrea osmotica deriva dall'ingresso nel tratto gastrointestinale di sostanze osmoticamente attive scarsamente assorbite, come carboidrati o ioni bivalenti come magnesio o solfato. Un aumento dell'osmolalità del contenuto intestinale porta al flusso di acqua attraverso l'epitelio del duodeno e del digiuno nel lume intestinale (per diluire il chimo). Insieme all'acqua, il sodio entra nel lume intestinale dal plasma lungo un gradiente di concentrazione, che provoca nuovamente un afflusso di acqua, nonostante l'osmolalità del contenuto dell'intestino e del plasma si sia già stabilizzata. L'epitelio dell'ileo e del colon, al contrario, è impermeabile al sodio e alle sostanze osmoticamente attive. Ha un sistema di trasporto di ioni attivo, funzionante anche ad alto gradiente elettrochimico, grazie al quale sodio e acqua vengono riassorbiti. Pertanto, dopo che il contenuto intestinale è entrato nell'ileo e nell'intestino crasso, parte dell'acqua viene assorbita e si verifica un parziale "aggiustamento" dei disturbi. Poiché il volume di liquido che entra nell'intestino crasso supera ancora la sua capacità di assorbimento, si verifica la diarrea.

Con carenza di lattasi, il lattosio alimentare non viene assorbito nell'intestino tenue ed entra nell'intestino crasso, dove viene scomposto dalla microflora intestinale. In questo caso si formano anche sostanze osmoticamente attive, che aumentano il carico osmotico e provocano diarrea.

Sintomi e segni di diarrea osmotica

La diarrea osmotica si interrompe con il digiuno. L'osmolalità delle feci calcolata è inferiore all'osmolalità misurata dall'abbassamento del punto di congelamento della soluzione. Questo gap anionico osmotico è dovuto alla presenza di sostanze attive osmotiche scarsamente assorbite nelle feci. Un gap anionico superiore a 50 mosm/kg indica diarrea osmotica. Nella diagnosi di diarrea osmotica può essere utile determinare il pH delle feci. I carboidrati nella composizione delle feci danno un ambiente acido, idrossido di magnesio - alcalino e sali scarsamente assorbiti contenenti ioni di magnesio o solfato - neutri.

Diarrea secretiva

Cause di diarrea secretoria

Le feci molli con un volume superiore a un litro al giorno sono dovute all'aumentata secrezione di acqua attraverso la mucosa nel lume intestinale. Nella maggior parte dei casi, ciò è dovuto ad un aumento simultaneo della secrezione attiva e ad una parziale soppressione dell'assorbimento nell'intestino. La mucosa intestinale all'esame istologico è spesso normale.

Sintomi e segni di diarrea secretoria

La diarrea secretoria è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  1. Grande volume di feci (più di 1 l / giorno).
  2. Feci acquose.
  3. Non c'è sangue o pus nelle feci.
  4. La diarrea continua anche se il paziente non mangia nulla per 24-48 ore. Tuttavia, se gli acidi grassi sono malassorbiti o se si abusa di lassativi, la diarrea si risolve con la sospensione di queste sostanze.
  5. L'osmolalità fecale è vicina all'osmolalità plasmatica; nessun gap anionico.

Diarrea infiammatoria

Con l'infiammazione e l'ulcerazione della mucosa, muco, sangue e pus entrano nel lume intestinale e vengono escreti con le feci. Questo può aumentare il carico osmotico. Se la mucosa è interessata su una vasta area, anche l'assorbimento di ioni, altri soluti e acqua può essere compromesso, il che porta ad un aumento del volume delle feci. Inoltre, l'infiammazione rilascia prostaglandine, che stimolano la secrezione nell'intestino e possono aumentare la motilità intestinale, che contribuisce anche allo sviluppo della diarrea. La gravità della diarrea e dei sintomi generali dipende dal grado di danno della mucosa.

La causa dell'infiammazione può essere:

  • Morbo di Crohn, colite ulcerosa (infiammazione idiopatica).
  • Infezioni causate da microrganismi che penetrano nella mucosa o producono citotossine,
  • Vasculite.
  • Radiazione ionizzante.
  • Formazione di un ascesso (diverticolite, infezione di un tumore maligno).

Disturbi della peristalsi

Sia un aumento che una diminuzione della peristalsi possono portare alla diarrea.

  • Con l'aumento della peristalsi dell'intestino tenue, il contatto del chimo con la superficie assorbente diminuisce. Di conseguenza, il volume di liquido che entra nell'intestino crasso può superare la sua capacità di assorbimento e si verifica la diarrea. A causa del ridotto contatto del chimo con la parete dell'intestino tenue, l'assorbimento di grassi e acidi biliari viene interrotto, a seguito del quale entrano nell'intestino crasso, provocando diarrea secretoria. La peristalsi intestinale può aumentare, portando a diarrea, ad esempio, con tireotossicosi, carcinoide, sindrome da dumping.
  • Quando la peristalsi dell'intestino tenue è indebolita, può essere colonizzata da batteri che vivono nell'intestino crasso. In questo caso, la digestione e l'assorbimento di grassi, carboidrati e acidi biliari possono essere disturbati, il che porta a diarrea secretoria e osmotica. Questo spiega la diarrea che si verifica con diabete mellito, ipotiroidismo, sclerodermia sistemica, amiloidosi, dopo vagotomia del gambo.
  • L'aumento della peristalsi del colon con svuotamento prematuro di esso è la principale causa di diarrea nella sindrome dell'intestino irritabile.
  • La disfunzione degli sfinteri anali nelle malattie neuromuscolari, a seguito di infiammazioni, cicatrici e dopo operazioni sul retto, può portare all'incontinenza fecale, che a volte i pazienti scambiano per diarrea.

Classificazione clinica della diarrea

La classificazione clinica della diarrea tiene conto della sua durata, delle condizioni di accadimento, delle caratteristiche della vita sessuale del paziente. La diarrea con esordio improvviso, che dura non più di 2-3 settimane, è considerata acuta. Se la diarrea dura più di 3 settimane, si chiama cronica. Se la diarrea si sviluppa durante o dopo la terapia antimicrobica, deve essere esclusa la colite pseudomembranosa causata da Clostridium difficile.

Diarrea acuta

La diarrea acuta è più spesso causata da un'infezione.

L'intossicazione alimentare si verifica quando si mangia cibo contenente tossine batteriche. La riproduzione nel corpo dei batteri stessi non è necessaria. La malattia di solito inizia in modo acuto, ma non dura a lungo. L'intossicazione alimentare si verifica in piccoli focolai senza ulteriore diffusione.

La diarrea causata dalla moltiplicazione di microrganismi nell'intestino può essere suddivisa in due gruppi: con e senza invasione della mucosa. Molto spesso, tale diarrea si sviluppa entro 1-2 giorni dall'ingestione di cibo o acqua contaminati da microrganismi patogeni. In alcuni casi, gli animali fungono da serbatoio di infezione.

La diarrea che si verifica durante o immediatamente dopo un viaggio da qualche parte è solitamente di natura infettiva.

Il rischio di contrarre infezioni intestinali è maggiore tra gli omosessuali. Dovrebbero assolutamente escludere amebiasi, giardiasi, dissenteria, proctite gonococcica, danno al retto con sifilide, linfogranuloma venereo (agente eziologico - Chlamydia trachomatis), lesioni erpetiche del retto e della regione perianale. Nelle persone con infezione da HIV, la diarrea può essere causata anche da citomegalovirus, Cryptosporidium spp. e funghi del genere Candida.

Diarrea cronica e ricorrente

Con la diarrea che dura più di 3 settimane, è necessario un esame aggiuntivo.

infezioni. La diarrea causata da infezioni batteriche e virali di solito non dura più di 3 settimane e scompare da sola. Per le infezioni causate da Campylobacter spp. e Yersinia spp., la diarrea può durare diversi mesi, ma raramente diventa cronica. L'amebiasi, la giardiasi e il danno intestinale nella tubercolosi possono assumere una forma cronica.

Malassorbimento

Malattie dell'intestino tenue può essere accompagnato da diarrea di varia gravità. La diarrea in questi casi, di regola, è dovuta a una combinazione di più meccanismi contemporaneamente.

La diarrea può essere causata da:

  1. Celiaco e sprue.
  2. Amiloidosi.
  3. Malattia di Whipple.
  4. Linfomi.
  5. Carcinoide.
  6. Enterite da radiazioni.
  7. Linfangiectasia.
  8. Resezione intestinale o anastomosi.

Sindrome di Zollinger-Ellison. L'aumento della secrezione di gastrina da parte del tumore porta all'ipercloridria. La quantità di acido cloridrico supera la capacità di assorbimento dell'intestino tenue prossimale, l'eccesso di acido neutralizza i bicarbonati e inibisce gli enzimi secreti dal pancreas nel duodeno.

Dopo gastrectomia, resezione dello stomaco, ileo e digiunostomia la causa della diarrea può essere una diminuzione del tempo durante il quale la mucosa è a contatto con il chimo e la sua scarsa miscelazione con i succhi digestivi, che porta al malassorbimento.

Crescita eccessiva di batteri nell'intestino tenue si osserva nel diabete mellito, nella sclerodermia sistemica, nell'amiloidosi, nella sindrome dell'ansa cieca, nei diverticoli grandi e multipli dell'intestino tenue. La diarrea deriva dalla scomposizione di carboidrati, grassi e acidi biliari da parte dei batteri.

Deficit di disaccarilasi. La carenza di lattasi si verifica a vari livelli in molti adulti, in particolare neri, asiatici, europei del sud ed ebrei. In queste persone, anche una piccola quantità di latticini può causare diarrea.

Malattie endocrine

  • tireotossicosi.
  • Diabete.
  • Insufficienza surrenalica.
  • Carcinoide.
  • Carcinoma midollare della tiroide.
  • Tumori ormonalmente attivi del pancreas.
  • Tumori che secernono VIP.
  • Gastrinoma.

Neoplasie. La vespa del baccello può svilupparsi con polipi villosi, con ostruzione intestinale e blocchi fecali causati dal cancro del colon.

Medicinali. Quando si scoprono le cause della diarrea cronica, è necessario ricordare sempre che il paziente può assumere lassativi e altri farmaci.

sindrome dell'intestino irritabile. Questa condizione è molto comune e può manifestarsi solo con diarrea intermittente, stitichezza o la loro alternanza. La maggior parte dei pazienti lamenta anche crampi addominali, flatulenza. eruttazione e muco nelle feci.

Incontinenza fecale e feci frequenti. Possono essere osservati in violazione della funzione degli sfinteri dell'ano a causa di ragade anale, fistola pararettale, infiammazione dei tessuti perianali, rotture dei tessuti molli durante il parto, rapporti anali o altri traumi, neuropatia diabetica, malattie neuromuscolari. A volte i pazienti prendono questi fenomeni per la diarrea.

Diagnosi di diarrea

Anamnesi

Quando si interroga il paziente, è necessario avere un'idea chiara della natura della diarrea. Scoprono quanto dura la diarrea, qual è la frequenza, la consistenza, il colore e il volume delle feci, se la diarrea è associata al mangiare. È anche importante scoprire se il paziente soffre di altre malattie (la cui esacerbazione può causare diarrea), se ha sintomi generali, se ha viaggiato da qualche parte di recente, quali farmaci o droghe sta assumendo e anche le caratteristiche di sua vita sessuale.

La raccolta dell'anamnesi aiuta a determinare se il processo patologico è localizzato nell'intestino tenue o crasso. Se le feci sono grandi, sottili, acquose o unte o contengono cibo non digerito, la diarrea è molto probabilmente causata da un danno all'intestino tenue. Il paziente può lamentare dolore nella regione ombelicale o iliaca destra o dolori crampi periodici nell'addome.

Con feci frequenti in piccole porzioni con una miscela di muco, molto probabilmente è interessato il colon discendente o il retto. Le feci sono generalmente pastose, di colore marrone e possono contenere una miscela di sangue e muco. Il dolore è generalmente debole o del tutto assente, localizzato nell'addome inferiore o nell'osso sacro. Dopo la defecazione o il passaggio di gas, il dolore può diminuire temporaneamente.

Il sangue nelle feci può indicare infiammazione, malattia vascolare, infezione o tumore. I globuli bianchi nelle feci sono un segno di infiammazione.

Se la diarrea si interrompe con il digiuno, sembra essere osmotica, sebbene anche la diarrea secretoria causata dal malassorbimento dei grassi e degli acidi biliari possa risolversi con il digiuno. La diarrea abbondante che non si ferma con il digiuno è molto probabilmente secretiva. Se la diarrea continua di notte, è probabile una lesione organica dell'intestino.

Nutrizione. Devi scoprire se la diarrea è associata all'uso di latte e altri latticini, bibite, dolci o gomme da masticare contenenti sorbitolo.

Esame fisico

È importante valutare le condizioni generali del paziente, il grado di disidratazione, la presenza di febbre e altri sintomi generali di intossicazione. Nella diarrea cronica può essere presente una serie di sintomi che possono indicare la causa della diarrea, tra cui ingrossamento della tiroide, rash, artrite, neuropatia, ipotensione ortostatica, soffi vascolari all'auscultazione addominale; con esame rettale digitale - segni di paraproctite (dolore, fluttuazione), tratto fistoloso, formazione volumetrica nel retto o calcoli fecali.

Laboratorio e ricerca strumentale

Iniziano con un esame emocromocitometrico completo con il calcolo della formula dei leucociti per determinare i livelli di elettroliti, BUN e creatinina. Gli esami del sangue biochimici e l'analisi delle urine aiutano anche a identificare la causa della diarrea.

Rettoromano e colonscopia effettuato senza preparazione preliminare dell'intestino. In questo caso, i campioni di feci possono essere ottenuti mediante aspirazione per l'esame microscopico e la coltura. Nella diarrea acuta o nella diarrea del viaggiatore, la sigmoidoscopia il più delle volte non è necessaria.

  • diarrea sanguinante:
  • diarrea di eziologia sconosciuta;
  • malattia infiammatoria cronica intestinale, colite pseudomembranosa, malattia pancreatica, abuso di lassativi (melanosi del colon).

3. Esame a raggi X. Di norma, gli studi sopra descritti sono sufficienti per identificare le cause della diarrea. Ma nella diarrea cronica o ricorrente, l'esame radiopaco dell'intestino tenue e crasso può aiutare a identificare la posizione e l'entità del danno intestinale. Allo stesso tempo, va ricordato che dopo che la sospensione di bario è entrata nell'intestino, uno studio delle feci per la presenza di protozoi, elminti e le loro uova, così come la semina delle feci per diverse settimane non darà risultati, poiché la sospensione di bario influisce sul microflora intestinale.

4. Altri studi. A. La diarrea cronica può richiedere altri test per valutare il malassorbimento, la proliferazione batterica nell'intestino o i disturbi ormonali.

Trattamento della diarrea

La diarrea acuta con disidratazione e disturbi elettrolitici è una delle più importanti cause di morte, soprattutto nei bambini nei paesi in via di sviluppo. Per prevenire la morte del paziente consente la reidratazione mediante l'introduzione di fluidi all'interno o in/in. Per la reidratazione orale è adatta una soluzione semplice contenente sali di sodio, potassio e glucosio. L'acqua nell'intestino tenue viene assorbita insieme a sodio e glucosio, il cui cotrasporto non viene disturbato anche con la diarrea più grave.

È anche importante alleviare le condizioni del paziente: ciò migliorerà il suo benessere e ridurrà il tempo trascorso in congedo per malattia o il numero di lezioni perse a scuola. I farmaci usati per trattare la diarrea possono essere suddivisi nei seguenti gruppi in base al meccanismo d'azione: adsorbenti; farmaci che inibiscono la secrezione del tratto gastrointestinale; oppioidi; M-anticolinergici; agenti antimicrobici.

Adsorbenti(attapulgite, idrossido di alluminio) non influenzano il decorso della malattia, ma rendono le feci più dure. Ciò consente al paziente di controllare meglio i movimenti intestinali e di ridurne la frequenza.

Farmaci che inibiscono la secrezione del tratto gastrointestinale. Subsalicilato di bismuto. Questo farmaco ha dimostrato di inibire l'attività secretoria di Vibrio cholerae, Shigella spp. e ceppi enterotossigeni di Escherichia coli e, se assunto a scopo profilattico, previene le infezioni causate da questi batteri. Il subsalicilato di bismuto sotto forma di sospensione viene assunto per via orale 30 ml ogni 30 minuti, per un totale di 8 volte. Le compresse masticabili sono altrettanto efficaci della sospensione.

Oppioidi ampiamente utilizzato sia nella diarrea acuta che cronica. Indebolendo la peristalsi, rallentano il passaggio del contenuto intestinale, contribuendo a un più completo assorbimento del fluido. Possono essere usati per la diarrea moderata, ma non dovrebbero essere usati per la febbre e altri segni di intossicazione, così come per la diarrea sanguinolenta. Se le condizioni del paziente non migliorano, figuriamoci peggiorano, gli oppioidi vengono annullati.

Questo gruppo di farmaci comprende paregorico, loperamide e difenossilato/atropina. A differenza di quest'ultimo, la loperamide non contiene atropina e ha meno effetti collaterali sul SNC.

M-anticolinergici con la diarrea nella maggior parte dei casi sono inutili. Con la sindrome dell'intestino irritabile, in alcuni casi, la dicicloverina porta sollievo.

Antimicrobici. Nella diarrea grave con intossicazione, viene eseguita la coltura delle feci per determinare i patogeni. È necessario utilizzare il farmaco più attivo contro questo agente patogeno. In alcuni casi, con diarrea grave, se non è possibile eseguire test di laboratorio, viene prescritta una terapia empirica con farmaci attivi contro Shigella spp. e Campylobacter spp. (ciprofloxacina, TMP/SMK, eritromicina). Non molto tempo fa è apparso sul mercato farmaceutico un antibiotico per il trattamento della diarrea dei viaggiatori, la rifaximina. Non viene assorbito nell'intestino e quindi è particolarmente efficace nelle infezioni intestinali.

L'uso di antibiotici nelle infezioni causate da ceppi di Escherichia coli enteroemorragico è una questione controversa, poiché, secondo alcuni rapporti, il rischio di sindrome emolitico-uremica aumenta durante la terapia antibiotica. Tuttavia, se la diarrea è grave, gli antibiotici possono essere somministrati con cautela.

Prevenzione medica della diarrea del viaggiatore. L'uso profilattico di subsalicilato di bismuto, doxiciclina, TMP/SMX, così come norfloxanina e ciprofloxacina, nella maggior parte dei casi, può prevenire la diarrea del viaggiatore. La prevenzione inizia dal primo giorno di viaggio.

La FDA ha recentemente approvato la rifaximina per il trattamento della diarrea dei viaggiatori.

La prevenzione medica della diarrea del viaggiatore nella maggior parte dei casi non è giustificata. Tutti i farmaci hanno alcuni effetti collaterali e contribuiscono allo sviluppo della resistenza nei batteri che abitano l'intestino. Ciò può rendere difficile il trattamento di un'altra condizione, come un'infezione del tratto urinario. Per le persone che viaggiano in viaggio d'affari, la profilassi farmacologica viene eseguita per 2-5 giorni, a condizione che abbiano familiarità con i possibili effetti collaterali. L'eccezione è la rifaximina. È efficace nel prevenire la diarrea del viaggiatore se assunto quotidianamente durante un viaggio. Alla dose di 200 mg 3 volte al giorno per via orale, è raccomandato per chi viaggia in regioni dove il rischio di infezioni intestinali causate da Escherichia coli e altri agenti patogeni è elevato.

Diarrea cronica e ricorrente. Il trattamento della diarrea cronica e ricorrente è determinato dall'eziologia e dalla patogenesi della malattia di base. Occasionalmente, quando la diagnosi non può essere stabilita, viene eseguito un trattamento empirico. Limitare l'uso di prodotti contenenti lattosio, glutine, acidi grassi a catena lunga; prescrivere enzimi pancreatici, H2-bloccanti, colestiramina, clonidina e agenti antimicrobici (p. es., metronidazolo). Se tutto ciò non aiuta, gli oppioidi vengono prescritti con cautela per alleviare le condizioni del paziente.

Pazienti costretti a letto: questa categoria di pazienti è speciale non solo in termini di assistenza, alimentazione e organizzazione per migliorare il tenore di vita. Tali persone sono esposte a numerosi rischi da diverse direzioni, sia che si tratti della formazione di piaghe da decubito e contratture, sia di indigestione, nonché di una maggiore possibilità di infezione da vari microrganismi. Assolutamente tutto ciò che riguarda tali pazienti è diverso dalla cura e dal trattamento di altri pazienti. Lo sviluppo della diarrea può peggiorare notevolmente le condizioni del corpo e in casi isolati diventare un esito fatale per una persona.

Cosa può causare la diarrea in un paziente costretto a letto

Qualsiasi violazione dello stato può portare a gravi conseguenze. La diarrea può essere prevista se la persona si trova in una struttura sanitaria e sta ricevendo una terapia antibiotica. In questo caso, il normale soffre (anche se i farmaci vengono somministrati per via endovenosa o intramuscolare e apparentemente aggirano il tratto digestivo), in tutti gli altri casi la diarrea è una complicazione che può indicare processi patologici nel corpo.

Come malattia o patologia indipendente, la diarrea non può verificarsi. È importante capire che la diarrea è un sintomo che può svilupparsi per una serie di motivi:

  • Assunzione di farmaci che influiscono negativamente sullo stato della microflora intestinale naturale e causano diarrea;
  • Nutrire solo miscele proteiche speciali che non contengono fibre alimentari per formare feci dure;
  • Alimentazione con miscele che sono state diluite più a lungo del tempo assegnato (la durata di conservazione della miscela diluita non è superiore a 6 ore in frigorifero);
  • L'assunzione simultanea di una grande quantità della miscela nutritiva provoca un sovraccarico dell'intestino con le proteine.

Tutte queste cause di diarrea in un paziente costretto a letto possono causare un grave disturbo che tormenterà il paziente per diversi giorni.

Quadro sintomatico di diarrea

All'inizio, quando la diarrea è appena iniziata, le feci del paziente diventeranno progressivamente più sottili fino ad assumere la consistenza del muco. Un tale sintomo significherà che non ci sono feci e microflora normale nell'intestino e il cibo fibroso grossolano che una persona può mangiare può danneggiare

La diarrea in un paziente costretto a letto non inizia subito dopo. Inizialmente, inizieranno una grave formazione di gas e gonfiore, che disturberanno notevolmente il paziente. Quindi, dopo alcune ore (forse giorni), la frequenza delle secrezioni fecali inizierà ad aumentare in una persona ogni giorno, fino a diventare incontrollabile, che è una caratteristica della diarrea. Il paziente può smettere di sentire la secrezione fecale e iniziare semplicemente a "camminare sotto se stesso". Molto spesso, non si osserva nessun altro quadro sintomatico di diarrea in un paziente costretto a letto.

Conseguenze della diarrea in un paziente costretto a letto

Le conseguenze di tutti i fenomeni dispeptici, se o diarrea - è la disidratazione. Durante tali processi, enormi volumi di liquidi vengono persi nel corpo. Questo può portare a disturbi del cuore, bassa pressione sanguigna, grave affaticamento. Tuttavia, le conseguenze più gravi della diarrea sono disturbi della coscienza e convulsioni.

Caratteristiche del decorso della diarrea

Non importa quanto fosse inaspettato, la diarrea in un paziente costretto a letto procede con una maggiore reazione psicologica a ciò che sta accadendo. La situazione stessa, quando un paziente costretto a letto dipende direttamente da estranei, dalla loro cura e assistenza, lo sviluppo della diarrea influisce sullo stato psicologico di una persona.

Non è raro che tali pazienti siano convinti della loro colpa e arrabbiati per non poter fermare questo processo. In una situazione del genere, spesso si rifiutano di prendere cibo e medicine, il che è inaccettabile, poiché la diarrea non può passare da sola. Allo stesso tempo, è estremamente importante spiegare perché un paziente costretto a letto ha la diarrea, cosa l'ha causata e quali conseguenze può aspettarsi una persona se rifiuta cibo e droghe.

Importante!! Una grande perdita di liquidi durante la diarrea e la presenza di un processo infettivo in un corpo indebolito è possibile un risultato come la psicosi. Pertanto, è estremamente importante seguire le raccomandazioni del medico e, se il paziente è a casa, informare immediatamente il medico locale per ricevere raccomandazioni su come fermare la diarrea in un paziente costretto a letto e normalizzare lo stato psicologico.

Trattamento della diarrea nei pazienti dopo un ictus

Come trattare la diarrea in un paziente costretto a letto? Un'adeguata terapia farmacologica può essere prescritta solo da un medico, quindi non dovresti ritardare il tempo per contattare gli specialisti. Per fermare la diarrea in un paziente costretto a letto, è importante prescrivere farmaci come Enterol, Loperamide, Polyphepan, Smecta e altri farmaci antidiarroici: questa è la prima cosa che qualsiasi medico farà.

Il primo passo è ridurre la quantità di feci, per fare in modo che diventino più spesse. Allo stesso tempo, vengono prescritti medicinali contenenti la normale microflora intestinale per ripristinare la mancanza di batteri benefici. Questi sono i trattamenti più basilari per la diarrea. Se la famiglia desidera utilizzare rimedi popolari oltre al trattamento principale, la terapia deve essere discussa in anticipo con il medico curante.

L'uso di rimedi popolari nel trattamento della diarrea

Molti componenti vegetali sono in grado di legare le feci e prevenire la diarrea. La cosa più importante è osservare la misura, combinare con i farmaci e non sostituire i farmaci, ma usarli come aggiunta alla terapia principale.

Significa Come applicare
Congee di riso Bollire forte il riso, filtrare il suo liquido e bere tutto il giorno in piccole porzioni.
bucce di melograno Lessare 3 cucchiai di croste tritate finemente in un bicchiere d'acqua, far bollire per 15 minuti. 4-5 cucchiai di decotto sciolti in un bicchiere d'acqua e assunti prima dei pasti
Decotto di ciliegia di uccello Le bacche fresche o la corteccia vengono preparate in acqua bollente per 20-30 minuti. Bevi questo decotto durante la giornata, 100 ml, lontano dai pasti.
Infuso di partizioni in gherigli di noce Prendono 100 grammi di partizioni e insistono sull'alcol in un contenitore scuro chiuso per 3-4 giorni. Dopo l'infusione, assicurati di filtrare e assumere durante la diarrea non più di un cucchiaino per bicchiere d'acqua.

Quali sono le complicazioni della diarrea?

L'articolo ha già parlato della possibilità di sanguinamento e disidratazione con diarrea. Ma non sono tutte le complicazioni. I pazienti costretti a letto sono spesso a rischio di piaghe da decubito. Se la diarrea si sviluppa in un paziente costretto a letto, con una piaga da decubito esistente sul sacro, è estremamente probabile che la ferita venga infettata dalle feci. Ciò aggraverà la granulazione dei tessuti e potrebbe richiedere un'ulteriore terapia antibiotica per combattere l'infezione, che può portare a diarrea ricorrente.

Nel caso in cui il paziente non abbia piaghe da decubito, ma ci siano frequenti feci molli e vi sia contaminazione della pelle con le feci, l'irritazione della pelle e la formazione di macerazioni non richiederanno molto tempo. Per evitare che ciò accada, è necessario non solo mantenere la pelle pulita e assicurarsi che la pelle rimanga pulita e asciutta. È importante utilizzare creme e lozioni speciali che formano un film protettivo sulla pelle che svolge una funzione di barriera e si prende cura dello strato superiore dell'epidermide.

video

La diarrea è frequente feci molli o acquose.

La diarrea si verifica molto spesso e in molte malattie a causa dell'aumento della peristalsi intestinale e dell'aumento della funzione secretoria dell'intestino. La presenza di sangue e muco nelle feci può indicare una malattia infettiva o chirurgica. In tali casi, è necessario chiamare un medico e conservare le feci fino all'arrivo del medico, quindi inviarlo al laboratorio per la ricerca.

Cura del paziente

Fino a quando la diarrea non si ferma, dovresti limitare l'attività fisica e riposare di più. Poiché è difficile per un paziente con diarrea, soprattutto una persona costretta a letto, mantenere l'impulso di defecare, vieni in soccorso non appena vieni chiamato. Se il paziente è sdraiato, tenere il vaso vicino al letto a distanza di un braccio dal paziente, in modo che possa raggiungerlo facilmente con la mano. Dopo la defecazione, per evitare la diffusione di un odore sgradevole, chiudere immediatamente il recipiente con il contenuto della tela cerata e portarlo fuori dalla stanza in bagno. Ventilare la stanza più spesso in modo che non rimanga un odore specifico. Usa il deodorante per ambienti, ma con moderazione e solo uno che non causi disagio al paziente. Ogni volta dopo una sedia, lavare il paziente, poiché le feci liquide hanno un effetto irritante sulla pelle. Per i dettagli, vedere Ingredienti per la cura/Trattamenti generali per la cura/Lavaggio. Dopo il lavaggio, la pelle intorno all'ano viene asciugata con un tovagliolo o un pannolino e lubrificata con un sottile strato di crema idrorepellente. Se il letto o la biancheria intima sono contaminati da feci, devono essere immediatamente sostituiti con uno pulito.

Dieta

  • Si raccomanda il digiuno fino alla cessazione della diarrea.
  • Con la diarrea c'è una perdita di liquidi, a volte molto significativa. Pertanto, è necessario dare molto da bere al paziente, spesso e in piccole porzioni. Le migliori bevande in questo caso sono l'acqua e il tè debole.
  • Dopo che la diarrea si ferma, sono consentite mele cotte, riso o patate bollite, purea di verdure, cracker, carne di pollame, marmellata, miele, latte scremato diluito con acqua.
  • Non bere alcolici, caffè, tè forte, cibi grassi, fritti e piccanti, verdure crude e frutta. Si consiglia di astenersi dal fumare.
  • Il terzo giorno dopo la normalizzazione delle feci, nella dieta del paziente vengono introdotti carne magra e pesce, latte con tè, panini con burro, ecc.

Informazioni e supporto: ©

Il percorso di vita di una persona termina con la sua morte. Devi essere preparato per questo, soprattutto se c'è un paziente a letto in famiglia. I segni prima della morte saranno diversi per ogni persona. Tuttavia, la pratica delle osservazioni mostra che è ancora possibile identificare una serie di sintomi comuni che fanno presagire l'imminenza della morte. Quali sono questi segni e per cosa dovresti essere preparato?

Come si sente una persona morente?

Un paziente costretto a letto prima della morte, di regola, sperimenta angoscia mentale. Nella sana coscienza c'è una comprensione di ciò che deve essere sperimentato. Il corpo subisce alcuni cambiamenti fisici, questo non può essere trascurato. D'altra parte, cambia anche il background emotivo: umore, equilibrio mentale e psicologico.

Alcuni perdono interesse per la vita, altri si chiudono completamente in se stessi, altri possono cadere in uno stato di psicosi. Prima o poi la condizione peggiora, la persona sente di perdere la propria dignità, più spesso pensa a una morte facile e veloce, chiede l'eutanasia. Questi cambiamenti sono difficili da osservare, rimanendo indifferenti. Ma dovrai fare i conti con questo o cercare di alleviare la situazione con la droga.

Con l'avvicinarsi della morte, il paziente dorme sempre di più, mostrando apatia verso il mondo esterno. Negli ultimi istanti può verificarsi un netto miglioramento della condizione, arrivando al punto che il paziente che giace da molto tempo non vede l'ora di alzarsi dal letto. Questa fase è sostituita dal successivo rilassamento del corpo con una diminuzione irreversibile dell'attività di tutti i sistemi corporei e l'attenuazione delle sue funzioni vitali.

Paziente costretto a letto: dieci segni che la morte è vicina

Alla fine del ciclo di vita, una persona anziana o un paziente allettato si sente sempre più debole e stanco per mancanza di energia. Di conseguenza, è sempre più in uno stato di sonno. Può essere profondo o sonnolento, attraverso il quale si sentono le voci e si percepisce la realtà circostante.

Una persona morente può vedere, sentire, sentire e percepire cose che in realtà non esistono, suoni. Per non turbare il paziente, questo non dovrebbe essere negato. È anche possibile perdere l'orientamento e il Paziente è sempre più immerso in se stesso e perde interesse per la realtà che lo circonda.

L'urina a causa di insufficienza renale si scurisce fino a diventare quasi marrone con una sfumatura rossastra. Di conseguenza, appare l'edema. Il respiro del paziente accelera, diventa intermittente e instabile.

Sotto la pelle pallida, a causa di una violazione della circolazione sanguigna, compaiono punti venosi scuri "che camminano", che cambiano la loro posizione. Di solito compaiono per la prima volta sui piedi. Negli ultimi istanti, le membra di un morente si raffreddano a causa del fatto che il sangue, defluendo da esse, viene reindirizzato verso parti più importanti del corpo.

Guasto dei sistemi di supporto vitale

Ci sono segni primari che compaiono nella fase iniziale nel corpo di una persona morente, e secondari, che indicano lo sviluppo di processi irreversibili. I sintomi possono essere esterni o nascosti.

Disturbi del tratto gastrointestinale

Come reagisce il paziente costretto a letto? I segni prima della morte, associati alla perdita di appetito e al cambiamento della natura e del volume del cibo consumato, si manifestano con problemi alle feci. Molto spesso, la stitichezza si sviluppa in questo contesto. Un paziente senza un lassativo o un clistere trova sempre più difficile svuotare l'intestino.

I pazienti trascorrono gli ultimi giorni della loro vita rifiutando del tutto cibo e acqua. Non dovresti preoccuparti troppo di questo. Si ritiene che la disidratazione nel corpo aumenti la sintesi di endorfine e anestetici, che in una certa misura migliorano il benessere generale.

Disturbi funzionali

Come cambia la condizione dei pazienti e come reagisce il paziente a letto? Segni prima della morte, associati all'indebolimento degli sfinteri, nelle ultime ore di vita di una persona si manifestano con incontinenza fecale e urinaria. In tali casi, devi essere pronto a fornirgli condizioni igieniche, utilizzando biancheria intima assorbente, pannolini o pannolini.

Anche in presenza di appetito, ci sono situazioni in cui il paziente perde la capacità di deglutire il cibo e presto acqua e saliva. Questo può portare all'aspirazione.

Con grave esaurimento, quando i bulbi oculari sono molto infossati, il paziente non è in grado di chiudere completamente le palpebre. Questo ha un effetto deprimente su coloro che ti circondano. Se gli occhi sono costantemente aperti, la congiuntiva deve essere inumidita con unguenti speciali o soluzione salina.

e termoregolazione

Quali sono i sintomi di questi cambiamenti se il paziente è costretto a letto? I segni prima della morte in una persona indebolita in uno stato di incoscienza si manifestano con tachipnea terminale - sullo sfondo di frequenti movimenti respiratori, si sentono rantoli mortali. Ciò è dovuto al movimento della secrezione mucosa nei grandi bronchi, nella trachea e nella faringe. Questa condizione è abbastanza normale per una persona morente e non gli causa sofferenza. Se è possibile adagiare il paziente su un fianco, il respiro sibilante sarà meno pronunciato.

L'inizio della morte della parte del cervello responsabile della termoregolazione si manifesta con salti della temperatura corporea del paziente in un intervallo critico. Può sentire vampate di calore e freddo improvviso. Le estremità sono fredde, la pelle sudata cambia colore.

Strada verso la morte

La maggior parte dei pazienti muore tranquillamente: perdendo gradualmente conoscenza, in un sogno, cadendo in coma. A volte si dice di tali situazioni che il paziente è morto sulla "solita strada". È generalmente accettato che in questo caso si verifichino processi neurologici irreversibili senza deviazioni significative.

Un'altra immagine è osservata nel delirio agonale. Il movimento del paziente verso la morte in questo caso avverrà lungo la "strada difficile". Segni prima della morte in un paziente costretto a letto che ha intrapreso questo percorso: psicosi con eccessiva eccitazione, ansia, disorientamento nello spazio e nel tempo sullo sfondo della confusione. Se allo stesso tempo c'è una chiara inversione dei cicli di veglia e sonno, allora per la famiglia e i parenti del paziente tale condizione può essere estremamente difficile.

Il delirio con agitazione è complicato da una sensazione di ansia, paura, che spesso si trasforma in un bisogno di andare da qualche parte, di correre. A volte si tratta di ansia del linguaggio, manifestata da un flusso inconscio di parole. Il paziente in questo stato può eseguire solo azioni semplici, non comprendendo appieno cosa sta facendo, come e perché. La capacità di ragionare logicamente è impossibile per lui. Questi fenomeni sono reversibili se la causa di tali cambiamenti viene identificata in tempo e fermata dall'intervento medico.

Dolore

Prima della morte, quali sintomi e segni in un paziente allettato indicano sofferenza fisica?

Di norma, il dolore incontrollato nelle ultime ore della vita di una persona morente raramente aumenta. Tuttavia, è ancora possibile. Un paziente incosciente non sarà in grado di farti sapere di questo. Tuttavia, si ritiene che il dolore in questi casi causi anche sofferenze atroci. Un segno di ciò è solitamente una fronte tesa e rughe profonde che compaiono su di essa.

Se, durante l'esame di un paziente incosciente, ci sono ipotesi sulla presenza di una sindrome del dolore in via di sviluppo, il medico di solito prescrive oppiacei. Dovresti stare attento, poiché possono accumularsi e, nel tempo, aggravare una condizione già grave a causa dello sviluppo di eccessiva sovraeccitazione e convulsioni.

Dare aiuto

Un paziente costretto a letto prima della morte può sperimentare una sofferenza significativa. Il sollievo dei sintomi del dolore fisiologico può essere ottenuto con la terapia farmacologica. La sofferenza mentale e il disagio psicologico del paziente, di norma, diventano un problema per i parenti e i familiari stretti del morente.

Un medico esperto nella fase di valutazione delle condizioni generali del paziente può riconoscere i sintomi iniziali di cambiamenti patologici irreversibili nei processi cognitivi. Prima di tutto, questo è: distrazione, percezione e comprensione della realtà, adeguatezza del pensiero quando si prendono decisioni. Puoi anche notare violazioni della funzione affettiva della coscienza: percezione emotiva e sensoriale, atteggiamento nei confronti della vita, relazione dell'individuo con la società.

La scelta dei metodi per alleviare la sofferenza, il processo di valutazione delle possibilità e dei possibili esiti in presenza del paziente, nei singoli casi, può servire esso stesso come strumento terapeutico. Questo approccio dà al paziente la possibilità di rendersi conto veramente che simpatizza con lui, ma è percepito come una persona capace con il diritto di voto e sceglie possibili modi per risolvere la situazione.

In alcuni casi, un giorno o due prima della morte prevista, ha senso interrompere l'assunzione di determinati farmaci: diuretici, antibiotici, vitamine, lassativi, farmaci ormonali e ipertensivi. Non faranno che esacerbare la sofferenza, causare disagi al paziente. Dovrebbero essere lasciati antidolorifici, anticonvulsivanti e antiemetici, tranquillanti.

Comunicazione con una persona morente

Come comportarsi parenti, nella cui famiglia c'è un letto paziente?

I segni dell'avvicinarsi della morte possono essere evidenti o condizionali. Se ci sono i minimi prerequisiti per una previsione negativa, vale la pena prepararsi in anticipo al peggio. Ascoltando, chiedendo, cercando di comprendere il linguaggio non verbale del paziente, è possibile determinare il momento in cui i cambiamenti nel suo stato emotivo e fisiologico indicano l'imminente avvicinamento della morte.

Se la persona morente lo saprà non è così importante. Se si rende conto e percepisce, allevia la situazione. Non dovrebbero essere fatte false promesse e vane speranze per la sua guarigione. Deve essere chiaro che la sua ultima volontà sarà soddisfatta.

Il paziente non dovrebbe rimanere isolato dagli affari attivi. È brutto se c'è la sensazione che qualcosa gli venga nascosto. Se una persona vuole parlare degli ultimi momenti della sua vita, allora è meglio farlo con calma piuttosto che mettere a tacere l'argomento o incolpare pensieri stupidi. Un morente vuole capire che non sarà solo, che sarà curato, che la sofferenza non lo toccherà.

Allo stesso tempo, parenti e amici devono essere pronti a mostrare pazienza e fornire tutta l'assistenza possibile. È importante anche ascoltare, lasciarli parlare e dire parole di conforto.

Valutazione medica

È necessario dire tutta la verità ai parenti nella cui famiglia c'è un paziente a letto prima della morte? Quali sono i segni di questa condizione?

Ci sono situazioni in cui la famiglia di un malato terminale, all'oscuro delle sue condizioni, spende letteralmente i suoi ultimi risparmi nella speranza di cambiare la situazione. Ma anche il piano di trattamento migliore e più ottimista può fallire. Accadrà che il paziente non si rimetterà più in piedi, non tornerà alla vita attiva. Tutti gli sforzi saranno vani, la spesa sarà inutile.

Parenti e amici del paziente, per prestare assistenza nella speranza di una pronta guarigione, lasciano il lavoro e perdono la fonte di reddito. Nel tentativo di alleviare le sofferenze, hanno messo la famiglia in una situazione finanziaria difficile. Sorgono problemi di relazione, conflitti irrisolti per mancanza di fondi, problemi legali: tutto ciò non fa che aggravare la situazione.

Conoscendo i sintomi della morte imminente, vedendo segni irreversibili di cambiamenti fisiologici, un medico esperto è obbligato a informarne la famiglia del paziente. Informati, comprendendo l'inevitabilità del risultato, potranno concentrarsi sul fornirgli supporto psicologico e spirituale.

Cure palliative

I parenti che hanno un paziente a letto hanno bisogno di aiuto prima della morte? Quali sintomi e segni della paziente suggeriscono che dovrebbe essere trattata?

Le cure palliative per il paziente non mirano a prolungare o accorciare la sua vita. I suoi principi affermano il concetto di morte come processo naturale e regolare del ciclo di vita di qualsiasi persona. Tuttavia, per i pazienti con una malattia incurabile, soprattutto nella sua fase progressiva, quando tutte le opzioni di trattamento sono state esaurite, si pone la questione dell'assistenza medica e sociale.

Innanzitutto bisogna richiederlo quando il paziente non ha più la possibilità di condurre uno stile di vita attivo o la famiglia non ha le condizioni per garantirlo. In questo caso, si presta attenzione ad alleviare la sofferenza del paziente. In questa fase, non è importante solo la componente medica, ma anche l'adattamento sociale, l'equilibrio psicologico, la tranquillità del paziente e della sua famiglia.

Un paziente morente ha bisogno non solo di attenzioni, cure e normali condizioni di vita. Per lui è importante anche il sollievo psicologico, alleviando le esperienze associate, da un lato, all'incapacità di self-service, e dall'altro, alla realizzazione del fatto di una morte imminente imminente. Gli infermieri qualificati conoscono anche le sottigliezze dell'arte di alleviare tali sofferenze e possono fornire un'assistenza significativa ai malati terminali.

Predittori di morte secondo gli scienziati

Cosa aspettarsi per i parenti che hanno un paziente a letto in famiglia?

I sintomi dell'imminente morte di una persona "mangiata" da un tumore canceroso sono stati documentati dal personale delle cliniche di cure palliative. Secondo le osservazioni, non tutti i pazienti hanno mostrato evidenti cambiamenti nello stato fisiologico. Un terzo di loro non ha mostrato sintomi o il loro riconoscimento è stato condizionato.

Ma nella maggior parte dei malati terminali, tre giorni prima della morte, si poteva notare una marcata diminuzione della risposta alla stimolazione verbale. Non hanno risposto a semplici gesti e non hanno riconosciuto le espressioni facciali del personale che comunicava con loro. La "linea del sorriso" in tali pazienti è stata omessa, è stato osservato un suono insolito della voce (grugnito dei legamenti).

In alcuni pazienti, inoltre, si è verificata iperestensione dei muscoli cervicali (aumento del rilassamento e della mobilità delle vertebre), sono state osservate pupille non reattive, i pazienti non potevano chiudere bene le palpebre. Tra gli evidenti disturbi funzionali, è stato diagnosticato il sanguinamento nel tratto gastrointestinale (nelle sezioni superiori).

Secondo gli scienziati, la presenza della metà o più di questi segni può molto probabilmente indicare una prognosi sfavorevole per il paziente e la sua morte improvvisa.

Segni e credenze popolari

Ai vecchi tempi, i nostri antenati prestavano attenzione al comportamento di una persona morente prima della morte. I sintomi (segni) in un paziente costretto a letto potrebbero predire non solo la morte, ma anche la futura prosperità della sua famiglia. Quindi, se il morente ha chiesto cibo (latte, miele, burro) negli ultimi momenti e i parenti lo hanno dato, allora questo potrebbe influenzare il futuro della famiglia. C'era la convinzione che il defunto potesse portare con sé ricchezza e buona fortuna.

Era necessario prepararsi alla morte imminente se il paziente tremava violentemente senza una ragione apparente. Era come guardarlo negli occhi. Anche un naso freddo e appuntito era un segno di morte ravvicinata. C'era la convinzione che fosse per lui che la morte stesse trattenendo il candidato negli ultimi giorni prima della sua morte.

Gli antenati erano convinti che se una persona si allontana dalla luce e il più delle volte giace di fronte al muro, è sulla soglia di un altro mondo. Se improvvisamente si è sentito sollevato e ha chiesto di essere trasferito sul lato sinistro, allora questo è un segno sicuro di una morte imminente. Una persona del genere morirà senza dolore se le finestre e la porta vengono aperte nella stanza.

Paziente costretto a letto: come riconoscere i segni della morte imminente?

I parenti di un paziente morente a casa dovrebbero essere consapevoli di ciò che possono incontrare negli ultimi giorni, ore, momenti della sua vita. È impossibile prevedere con precisione il momento della morte e come accadrà tutto. Non tutti i sintomi e i sintomi sopra descritti possono essere presenti prima della morte di un paziente costretto a letto.

Le fasi della morte, come i processi dell'origine della vita, sono individuali. Non importa quanto sia difficile per i parenti, devi ricordare che è ancora più difficile per una persona morente. Le persone vicine devono essere pazienti e fornire al morente le massime condizioni possibili, sostegno morale, attenzione e cura. La morte è un risultato inevitabile del ciclo di vita e non può essere cambiata.

Post simili