Что такое энтерол лекарство. Целесообразность использования Энтерола для лечения грудничков: возрастные ограничения, показания, побочные реакции и аналоги

Время чтения: 8 минут

Детский организм не всегда может усваивать пищу, привычную для взрослых, что очень часто становится причиной диареи или тошноты, в то время, как взрослые часто могут спокойно перенести симптомы отравления и даже не отреагировать на них. Энтерол для детей является спасением от расстройства желудка, не вредит пищеварительному тракту и одобрен педиатрами как оптимальный курс лечения.

Средство помогает повысить иммунитет слизистых оболочек кишечника, увеличивает выработку иммуноглобулина, полезных бактерий. Препарат способен ббыстро устранить клеточные и кишечные токсины организма, которые провоцируют сильную интоксикацию (понос, дисбактериоз). Его применяют в детском возрасте для лечения поноса, кишечных инфекций или других проблем, для профилактики и поддержки микрофлоры кишечника.

Состав и форма выпуска

Благодаря удобному составу и форме выпуска, данный препарат можно давать маленькому пациенту, новорожденному или грудничку в соответствии с инструкцией. На данный момент существует две формы выпуска – капсулы или порошок. Таблетки дают с пятилетнего возраста, а порошок легко разводить и вводить ребенку с детским питанием или соком . Далее вы указаны состав и формы выпуска данного препарата в таблице:

Форма выпуска препарата приведена в таблице ниже:

Фармакологические свойства

Сахаромицеты буларди оказывают защитное действие на микрофлору кишечника, борются с патогенными бактериями, которые вызывают диарею или дисбактериоз. Препарат помогает восстановить состав микрофлоры и прекращает расстройство желудка, снимает боли в животе. Сахаромицеты препятствуют развитию и росту патогенных микроорганизмов или грибков, которые нарушают работу кишечной микрофлоры. К преимуществам данного препарата относится то, что Энтерол помогает вывести патогенные штаммы.

Показания к применению

Лекарство Энтерол помогает устранить понос бактериального происхождения при заболеваниях кишечника, которые вызваны разными причинами. Его можно применять при антибиотикотерапии. Данное средство принимают для профилактики или лечения дисбактериоза, при рецидивирующем колите. Его назначают при лечении антибиотиками колита. К показаниям относятся:

• псевдомембранозный колит;
• понос;
• синдром раздраженной кишки;
• острая или хроническая бактериальная диарея;
• профилактика диареи при долгом использовании зонда (энтеральное питание);
• острая диарея, вызванная бактериальными инфекциями.

Энтерол при дисбактериозе

При дисбактериозе маленький ребенок чувствует постоянные боли в желудке и очень часто плачет. Энтерол в форме порошка очень удобно применять детям до года: его можно подмешать в детское питание, молоко или пюре. При использовании данного препарата рекомендуется вводить легкую диету из отварного картофеля, артишока, чтобы быстрее восстановить полезную микрофлору ребенка.

При диарее

Диарея приводит не только к обезвоживанию или истощению слизистых оболочек кишечника, но и к потере полезных микроорганизмов. Энтерол может помочь, но только тогда, когда будет введена щадящая для кишечника диета. Рекомендуется давать ребенку яблочное или банановое пюре, отварные овощи или крупы, измельченные до однородной массы. Такая диета обеспечивает терапию дисбактериоза и скорейшее избавление от диареи.

Энтерол при рвоте

Рвота у детей может появится, когда они съели некачественный или несвежий продукт. В процессе обильной рвоты ребенок теряет много полезных микроорганизмов. Энтерол при попадании в желудочно-кишечный тракт ребенка нейтрализует патогенную микрофлору, очищает организм от токсинов и шлаков, тем самым, останавливая рвоту, дисбактериоз или диарею. Препарат нельзя смешивать с горячей жидкостью или напитками, от этого погибают живые микроорганизмы средства.

Способ применения и дозировка

Данный препарат назначают к употреблению за 1 час до приема пищи. Малышам грудного возраста рекомендуется давать порошок, который предварительно смешивают с водой или теплым напитком. Детям постарше или взрослым следует принимать капсулы желатиновые, запивая их водой, за час до приема пищи. Далее представлены дозировки порошка или капсул в зависимости от диагноза.

Энтерол порошок

Энтерол в форме порошка подходит детям и взрослым любого возраста. Детям от 3-х лет и взрослым рекомендуется принимать по 3-4 саше дважды за сутки. Детям до 1 года дают по 2-3 пакетика дважды за сутки. При лечении острой вирусной, бактериальной или протозойной диареи, курс приема – неделя. Препарат можно принимать в качестве профилактики диареи – курс лечения такой же, как и при лечении антибиотиков.

При острой диарее прием препарата должен сопровождаться регидратацией пациента, то есть, обильным питьем, но не горячими напитками. Содержимое пакетиков (порошок) можно разводить с соком, водой комнатной температуры. Порошок используют для профилактики инфекций, сочетая его с ванкомицином. Курс приема – 30 дней. Некоторые путешественники берут с собой в качестве профилактики саше Энтерола на случай внезапной диареи. При синдроме раздраженного кишечника лечение Энтеролом длится до полного исчезновения признаков заболевания.

Энтерол в капсулах

Содержимым капсул взрослым и детям старше 6 лет можно лечить дисбактериоз, хронический диарейный синдром или синдром раздраженного кишечника на протяжении 2-х недель. За сутки необходимо принимать по 2 шт. дважды, не разжевывая оболочку капсулы, запивая водой или добавляя в теплую пищу ее содержимое. Запрещено добавлять средство в горячую пищу. Максимальная дозировка за сутки – 4 капсулы. Курс лечения назначает врач, далее представлены варианты курса приема для каждого заболевания кишечника.

• острая диарея – 5 дней;
• профилактика диареи и псевдомембранозного колита – дважды за сутки на протяжении 2-х дней;
• путешественникам – за 5 суток до приезда (1 капсула в сутки) на протяжении всего путешествия (1 капсула каждый день).

Лекарственное взаимодействие

Данное средство нельзя принимать с противогрибковыми медикаментами. Их свойства способны снижать эффективность Энтерола для детей. Если вы не наблюдаете на протяжении 3 суток улучшения, а в каловых массах присутствует кровь или слизь, рекомендуется обратиться к врачу: это свидетельствует о том, что препарат вам не подходит, его следует заменить другим, более эффективным средством.

Энтерол для грудничков

Порошок Энтерол для детей до года можно давать в виде суспензии для восстановления слизистой кишечника. Препарат легко справляется с поносом или дисбактериозом, никак не влияя на микрофлору кишечника, даже наоборот, улучшает его работу. Препарат Энтерол назначают перед приемом антибиотиков. Разведенную суспензию дают ребенку за час до приема пищи . Разводить порошок лучше всего в воде или молоке. Препарат можно смешивать с материнским молоком.

Побочные действия

При приеме данного препарата внутрь не выявлено побочных эффектов: Энтерол имеет растительный состав. Однако редко у больных может проявиться кожная сыпь аллергического характера, крапивница, боли в животе или тошнота. Все это объясняется тем, что у человека есть непереносимость определенного компонента препарата. В таком случае необходимо заменить его на другое, щадящее средство.

Противопоказания

Данное средство противопоказано, если у пациента в условиях стационара используется центральный венозный катетер. Его запрещено принимать, если у больного присутствует гиперчувствительность к главному или вспомогательным компонентам препарата. Что касается капсул, то их нельзя давать детям до 1-го года, ведь ребенок может ими подавиться. Лучше всего использовать препарат в виде порошка.

Условия продажи и хранения

Препарат Энтерол рекомендуется хранить при температуре не выше 20 градусов по Цельсию в местах, недоступных для детей. Срок годности данного средства – 3 года при условии правильного хранения . После вскрытия упаковки, антибактериальным препаратом можно пользоваться на протяжении месяца, после чего средство необходимо утилизировать.

Аналоги

Бывают такие случаи, когда Энтерол не способен справиться с инфекционными заболеваниями, которые вызывают раздражение слизистых оболочек, после чего появляется тошнота, диарея и дисбактериоз. К таким препаратам относятся Энтеросгель, Полисорб и Атоксил, использующиеся при лечении диареи или профилактики дисбактериоза:

Энтеросгель:

• Название: Энтеросгель;
• Главный компонент: полигидрат полиметилсилоксана;
• Показания к применению: острые интоксикации (сопровождаются обезвоживанием или поносом), пищевая аллергия, отравления, кишечные инфекции, вирусный гепатит;
• Противопоказания: атония кишечника, гиперчувствительность;
• Условия продажи: без рецепта.

Полисорб:

• Название: Полисорб;
• Показания к применению: острые интоксикации, дисбактериоз, кишечные инфекции, пищевая аллергия, вирусный гепатит, почечная недостаточность;
• Противопоказания: язва желудка или 12-перстной кишки, атония кишечника, гиперчувствительность;
• Условия продажи: без рецепта.

• Название: Атоксил
• Главный компонент: Кремния диоксид;
• Показания к применению: кишечные заболевания, алкогольная интоксикация, диарея или дисбактериоз;
• Противопоказания: эрозия кишечника, возраст до года, кишечная непроходимость;
• Условия продажи: без рецепта.

Цена Энтерола

При аллергии на компоненты лекарства, другие противопоказания, врач может рекомендовать похожее средство, с теми же свойствами, но другим составом. В таблице представлена приблизительная цена препарата, аналогов со схожим принципом действия.

Энтерол – это безопасное и действенное лекарство для детишек любого возраста, помогающее при диареях и дисбактериозах .

Препарат нормализует нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта, повышает защитные функции организма.

Краткая характеристика лекарства

Энтерол относится к натуральным иммунобиологическим веществам и одновременно является противомикробным препаратом с ярко выраженным антидиарейным действием. Попадая в желудок и в кишечник, активное вещество лекарства угнетает развитие вредоносных микроорганизмов, усиливает иммунную защиту за счет выработки иммуноглобулинов, гасит секрецию жидкости и солей натрия в кишечнике, расщепляет токсины.

Благодаря этим свойствам под воздействием препарата у ребенка останавливается понос, уничтожаются вызвавшие его микробы, повышается биологическая защита кишечной микрофлоры.

Главным биологически активным веществом в составе лекарства являются лиофилизированные дрожжевые клетки (сахаромицеты буларди). В одном пакетике с порошком их содержится 250 мг. Вспомогательными веществами являются:

• фруктоза;
• безводный диоксид кремния;
• моногидрат лактозы;
• вкусовая добавка.

Активное вещество препарата обладает стойкостью к антибиотикам . Поэтому лекарство часто назначается на фоне лечения этими сильными лекарствами с целью максимально защитить микрофлору кишечника и желудка от их разрушительного воздействия.

После начала лечения содержание дрожжей сахаромицеты буларди в толстом кишечнике быстро доходит до высокой концентрации, которая сохраняется там на протяжении суток. Лимфатические узлы и системный кровоток лекарство не затрагивает. После восстановления нормальной работы ЖКТ действующее вещество через 3-5 дней выводится из организма с каловыми массами.

Лекарство позволяет поддерживать в организме необходимый для здоровья ребенка баланс полезных микроорганизмов!

Выпускается Энтерол в виде порошка кремового цвета, расфасованного в капсулы или в пакетики .

Лекарство имеет приятный фруктовый запах. Это облегчает лечение препаратом маленьких детей.

Когда назначается Энтерол детям

Малышам, начиная с момента рождения, лекарство назначается при острых и хронических диареях любой этиологии (вирусной, бактериальной, вызванной приемом антибиотиков, стрессом, путешествиями). Также используется препарат при синдроме раздраженного кишечника и дисбактериозе.

Дозировка и способ приёма препарата

Принимают Энтерол внутрь через рот за час до еды и запивают водой комнатной температуры.

Можно предварительно развести порошок небольшим количеством молока или воды, хорошо размешать, а затем дать ребенку выпить. Важно, чтобы вода не была слишком горячей или очень холодной . Поскольку препарат не синтетический, а содержит живую дрожжевую культуру, резкий перепад высоких или низких температур отрицательно скажется на его фармакологических свойствах.

Не следует сразу после приема лекарства кушать сильно нагретую или сильно охлажденную еду, а также запивать Энтерол горячей или холодной водой!

Новорожденным и грудничкам до года обычно достаточно половины пакетика два или три раза в сутки.

Малышам от 1 года жизни и до 3 лет дают по целому пакетику порошка или по одной капсуле два раза в день.

Для детей от 3-х до 10 лет дозировка составляет 2 капсулы или 2 пакетика лекарства 3 раза в сутки.

Оптимальная продолжительность курса лечения Энтеролом — 5 дней , так как лекарство весьма быстро устраняет патологические симптомы!

Как только признаки диареи исчезли, прием препарата можно прекратить.

Побочные эффекты

При индивидуальном невосприятии каких-либо ингредиентов лекарства у пациента могут возникнуть нежелательные реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, метеоризма, неприятных ощущений в эпигастральной области.

Бывают и такие осложнения после приема препарата, как анафилактический шок, отек Квинке .

Цена в Интернет-Аптеках

Препарат французского происхождения Энтерол выпускается в таких фармацевтических формах:

1 гладкие желатиновые капсулы белого цвета, которые содержат коричневатый порошок с выраженным запахом дрожжей;

2 лиофилизированный порошок для приготовления суспензии с приятным фруктовым запахом, расфасованный в индивидуальные одноразовые пакеты.

Расфасовка препарата производится как в стеклянные флаконы, так и в блистеры. Сашеты выпускаются в картонной упаковке, в количестве 10 или 20 шт. Основным действующим веществом Энтерола являются сахаромицеты буларди (лиофилизированные клетки) в количестве 250 мг на одну капсулу или дозу порошка.

Энтерол относится к противодиарейным препаратам, способствующим восстановлению здоровой микрофлоры в кишечнике. Действующее вещество данного лекарственного средства, попадая в организм больного, препятствует размножению и развитию патогенных микроорганизмов, которые вызывают расстройство стула. Антитоксическое действие препарата объясняется его способностью вырабатывать протеаз. Кроме того, применение данного лекарственного средства способствует повышению защитных сил организма.

Показанием к применению Энтерола является острая и хроническая диарея любой этиологии. Таким образом, эффективно лечение данным препаратом расстройства кишечника, вызванного такими состояниями:

1 Дисбактериоз кишечника, а также его профилактика.

2 Питание долгое время через желудочный зонд.

3 Острая диарея, вирусного происхождения.

4 Синдром раздраженного кишечника.

5 Диарея путешественника.

6 Осложнения после лечения препаратами группы антибиотиков, например, колиты, понос, грибковые заболевания.

7 Бактериальная диарея.

Дозировка Энтерола в зависимости от возраста больного

Сроки лечения и дозировку препарата подбирает лечащий врач в зависимости от тяжести течения заболевания и возраста пациента. При отсутствии рекомендаций, Энтерол принимают следующим образом: по 1-2 капсулы два раза в сутки (максимальная суточная доза 4 шт.). Данная форма выпуска препарата имеет возрастные ограничения — не рекомендуется прием детям до шести лет.

Энтерол в виде суспензии применяют детям с момента рождения и взрослым. Дозировка до года составляет половину пакетика 2-3 раза в день. Разводить порошок можно как водой, так и молоком. Возрастная группа от 1 до 10 лет подразумевает прием препарата по одному пакетику дважды в день. Дети старше шести лет и взрослые один-два пакетика дважды в сутки. Длительность лечения зависит от характера заболевания. Так, острая диарея требует терапии в течение трех-пяти дней. СРК, хроническую диарею и дисбиоз лечат не более двух недель. Препарат с успехом применяется в комплексе с антибиотиками для предупреждения нарушения микрофлоры кишечника.

Энтерол в порошке, как правильно принимать?

Энтерол с дозировкой активного вещества 250 и 100 абсолютно одинаковы по составу. Грудничкам необходима меньшая дозировка действующего компонента, поэтому им больше подходит второй препарат в виде сиропа.

Лечение данным препаратом для детей разной возрастной категории проходит по такой схеме:

— детям от рождения и до 12 месяцев – 1 саше Энтерол 100 дважды в сутки;

— от 1 года до 6 лет – 2 саше Энтерол 100/1 саше Энтерол 250 2 раза в день;

— от 6 до 10 лет – 2-4 саше Энтерол 100/1-2 саше Энтерол 250 2-3 раза в сутки.

Продолжительность лекарственной терапии диареи для всех возрастных категорий составляет от 3 до 5 дней, дисбактериоза – до 10 дней (иногда – до двух недель в возрасте от 6 лет).

Данный препарат в 90% случаях быстро и эффективно действует на проблему. Кроме этого, предупреждает запор после лечения расстройства. Имеет большое количество положительных отзывов от родителей и специалистов.

Энтерол в капсулах, как правильно принимать?

Препарат капсульного производства можно принимать детям с 6 лет, иногда с 3-х, по такой схеме:

— от 3 до 6 лет – одна капсула два раза в 24 часа. Средство можно принимать не дольше 5 дней;

— от 6 до 10 лет – 1-2 капсулы 2-3 раза в 24 часа. Длительность лечения определяет только лечащий доктор.

Энтерол для детей – подробная инструкция

Как было указано ранее, препарат Энтерол в виде капсул применяется для лечения детей старше шести лет. Если же терапия требуется ребенку помладше, то использовать данное лекарственное средство необходимо в виде порошка, приготовив из него суспензию. Капсулы рекомендуется запивать достаточным количеством жидкости. Для разведения порошка можно использовать как чистую воду, так и молоко. Однако необходимо следить за температурным режимом, от слишком горячей или холодной жидкости живые клетки препарата могут погибнуть.

Терапевтическое действие препарата Энтерол

Данное лекарство фармакология выпускает в двух формах: порошкообразное и капсульное средство. Ему свойственны такие терапевтические свойства:

1 имеет антибактериальное действие;

2 останавливает понос, который был вызван патогенными либо условно-патогенными микробами;

3 восстанавливает микрофлору кишечника.

Все эти свойства препарата объясняются присутствием в основе Энтерола микробов сахаромицетов буларди. Эти микробы имеют биологическое действие, направленное на защиту микрофлоры кишечника. Дополнительно они обладают подавляющим эффектом на рост и развитие болезнетворных и условно-патогенных микробов и грибков, которые нарушают биоценоз. Таким образом, сахаромицеты буларди пагубно влияют на синегнойную палочку, золотистый стафилококк и т.п. Кроме этого, помогают вывести из организма человека болезнетворные штаммы кишечной палочки и сальмонеллы.

Лекарству свойствен также антитоксический эффект. Он объясняется производительностью грибками ферментов специального назначения – протеазы. Эти ферменты способны расщеплять токсические элементы и освобождать рецепторы клеток слизистой оболочки кишечника. Очень результативны протеазы против ядовитых веществ, на выработку которых влияет клостридия. Антисекреторный эффект обуславливается усилением синтеза специфического иммуноглобулина А и частей других Ig. IgА способен устранять патогенные микробы еще до их попадания в кровообращение. Ферментативный эффект выражается в увеличении активности лактазы, инвертина и мальтазы, которые расщепляют углеводы пищи. Питательный эффект обусловлен активным освобождением спермина и спермидина. Сахаромицеты буларди способны сильному противостоянию к антибактериальным препаратам. Поэтому, во время прохождения курса сильных антибиотиков, рекомендовано приминать Энтерол, чтобы помочь быстрейшей регенерации микрофлоры кишечника. После принятия «Энтерол 250» лиофилизированные грибки поглощают жидкость и становятся жизнеактивными. Вследствие чего в кишечнике образуется высокий уровень скопления сахаромицет. Жизнедеятельность их в кишечнике сохраняется от 3 до 5 дней. Затем они погибают и исчезают из организма человека путем дефекации. В кровь и лимфоузлы они не впитываются.

Когда врач назначает Энтерол для лечения, показания к применению

Лекарство назначают детям в период возникновения расстройства, которое вызвали патогенные микробы и вирусы. Используют при терапии расстройства любого происхождения.

В инструкции по применению указаны такие недуги:

1 расстройство – бактериальное, вирусное, медикаментозное;

2 дисбактериоз – предупреждение либо терапия;

3 синдром раздраженной кишки;

4 колит – проявляющийся повторно, который вызван кластридией, приемом антибактериальных средств.

Кроме этого, данное лекарство применяют для профилактики расстройства, которое может возникнуть на фоне продолжительного питания через зонд. Также лекарство принимают при локализации бактериального поноса у детей возрастом от года. Хорошо зарекомендовал себя Энтерол в процессе регенерации баланса микрофлоры кишечника, нарушаемый в период приема антибиотиков либо по другим причинам. Из вышесказанного можно сделать вывод, что данный препарат назначают при таких обстоятельствах:

1 Лечение и профилактические меры дисбактериоза кишечника.

2 Рецидивирующий колит, который провоцирует кластридия.

3 Колит, вызванный антибиотикотерапией.

4 Псевдомембранозный колит.

5 Диарея, провоцируемая приемом антибиотиков.

6 Синдром раздраженной кишки.

7 Профилактические действия поноса во время долгого употребления пищи посредством зонда.

8 Острое и хроническое бактериальное расстройство у детей и взрослых.

9 Острый понос вирусного происхождения.

Противопоказания и побочные эффекты препарата Энтерол

Ограничения к приему данного препарата немногочисленны:

1 индивидуальная чувствительности к какому-либо компоненту в его составе;

2 венозный центральный катетер, установленный больному.

Так, при индивидуальной непереносимости составляющих лекарственного средства у больного возможна реакция в виде высыпаний на кожных покровах, зуда, метеоризма, тяжести в желудке, крапивницы и анафилактического шока.

Если у пациента установлен венозный центральный катетер, то существует незначительный риск развития фунгемии (попадания в кровь больного грибковых микроорганизмов). Что касается беременных и кормящих женщин, то действия препарата в этой области изучено недостаточно. Применять Энтерол таким категориям пациентов можно исключительно по рекомендации и под контролем грамотного специалиста.

Как Энтерол взаимодействует с другими лекарствами и препаратами?

Порошок Энтерол теряет свои лечебные свойства при разведении его очень горячей или слишком холодной жидкостью. Кроме того, не следует совмещать лечение данным препаратом с употреблением алкоголя. Употреблять его следует за час до приема пищи. Энтерол никак не влияет на обезвоживание организма больного, поэтому дегидратационную терапию следует проводить совместно с лечением диареи.

Энтерол неэффективен при одновременном его приеме с антигрибковыми препаратами. Влияние на управление транспортными средствами препарат Энтерол не оказывает — он не влияет на координацию движений и скорость мышления. Случаев передозировки препаратом на данный момент не зафиксировано. Различные заболевания печени или почек и прием Энтерола не всегда совместимы, поэтому необходима консультация грамотного врача. Если пациент имеет в анамнезе гепатит, то прием препарата запрещен первые два года после излечения.

Как правильно хранить Энтерол и где его можно купить?

Энтерол — рецептурный препарат, который можно приобрести в любой аптеке. Дома данное лекарство должно храниться в недоступном для детей месте при температуре менее 25 градусов в течение трех лет. Если флакон препарата был вскрыт, то его срок годности сокращается до одного месяца.

Преимущества препарата Энтерол для лечения поноса, диареи

Понос — само по себе достаточно неприятное явление, доставляющее сильный дискомфорт, но это такая своеобразная защитная реакция организма при попадании внутрь него токсических веществ. Однако при этом существует также опасность обезвоживания организма, при котором жизненно необходимо восстановить водно-солевой баланс. Помимо этого следует нормализовать кишечную микрофлору и помочь в данном вопросе может препарат Энтерол.

Основное действующее вещество препарата — сахаромицеты буларди — накапливаются в толстом кишечнике больного, способствуют восстановлению его микрофлоры и полностью выводятся из организма через 3-5 дней. Чаще всего Энтерол используют в теплое время года, связано это с активизацией различных кишечных инфекций. Еще он незаменим во время поездок в другие страны, в которых возможно появление диареи путешественника. Но наибольшим преимуществом Энтерола является возможность лечения им детей с момента рождения, при этом не нужно отказываться от приема в пищу молочных продуктов.

Препарат является наиболее эффективным средством против диареи любой этиологии, мягко устраняя проблему и восстанавливая здоровую микрофлору кишечника. Кроме того, Энтерол незаменим при лечении препаратами группы антибиотиков. Следует отметить также абсолютную безопасность данного лекарственного средства и невозможность передозировки.

Как действует Энтерол с антибиотиками?

Производители данного лекарства особое внимание уделяют правильному приему Энтерола параллельно с антибиотиками:

1 Прием лекарственного средства должен начинаться одновременно с началом курса антибактериальных препаратов.

2 Детям от рождения и до 12 месяцев – 1 саше в 24 часа;

от 12 месяцев до 6 лет – 1-2 саше в 24 часа;

от 6 лет – 2-4 саше «Энтерол 250» в 24 часа.

3 Детям с шестилетнего возраста – 2-4 капсулы дважды в сутки.

Энтерол - это противодиарейное средство от французской фармацевтической компании «Биокодекс». Применение средств, корригирующих качественный и количественный состав микрофлоры кишечника (про-, пре- и синбиотики) является актуальным направлением современной гастроэнтерологии, да и медицины в целом, т.к. касается целого ряда заболеваний и патологических состояний. Группы используемых пробиотических и пребиотических лекарственных средств достаточно разнообразны, что определяет ряд трудностей в выборе оптимального препарата. Во многом это связано с тем, что назначение данных препаратов зачастую носит стихийный характер, без учета видового состава кишечной микрофлоры и показаний к применению. Как результат - неэффективность проводимого медикаментозного курса, развитие «плацебо-эффекта» и ухудшение состояния пациента по завершению лечения. В отношении многих применяемых в клинической практике лекарственных средств-корректоров микробиоценоза ощущается нехватка информации об их эффективности при том или ином заболевании. В этой связи наиболее целесообразным видится использование хорошо изученных средств с доказанной в рандомизированных клинических испытаниях эффективностью. Одним из таких средств является препарат биологического происхождения энтерол. Он содержит лиофилизированные непатогенные дрожжевые сахаромицеты Saccharomyces boulardii. Начиная с 1984 года, лечение энтеролом прошли более 250 млрд. пациентов. Этот опыт наряду с данными многочисленных клинических исследований дают все основания заявлять об эффективности и хорошей переносимости энтерола. Saccharomyces boulardii, по сути, это живые дрожжи - круглые или овальные клетки размером до 10 мм. Дрожжевой штамм, используемый в производстве энтерола, обладает устойчивостью к действию антибиотиков, сульфаниламидов и других антибактериальных агентов. После приема препарата внутрь, состояние Saccharomyces boulardii очень быстро стабилизируется и уже на 3 день нахождения в кишечнике при условии регулярного приема устанавливается их постоянная концентрация.

При этом они не задерживаются в пищеварительном тракте и выводятся вместе с калом на 2-5 день. Антибактериальное действие Saccharomyces boulardii распространяется на представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры, включая Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Clostridium difficile, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Escherichia coli, Yersinia enterocolitica, Salmonella typhimurium, Shigella dysenteria, Enthamoeba hystolitica. Свои противомикробные «умения» энтерол реализует посредством нескольких механизмов. Так, препарат вызывает высвобождение протеаз, которые, в свою очередь, снижают количество токсинов Clostridium difficile и «выключает» рецепторы мерцательного эпителия кишечника, с которым эти токсины взаимодействуют. На клеточных мембранах Saccharomyces boulardii содержится большое количество маннозы, к которой прилипают патогенные микроорганизмы и выводятся через кишечник вместе с дрожжами. В дополнение к этому, энтерол делает слизистую кишечника менее проницаемой, оказывает благоприятное воздействие на локальный кишечный иммунитет, ингибирует высвобождение противовоспалительного цитокина IL – 8.

Энтерол применяется, главным образом, при диарее самой разнообразной этиологии, в т.ч. диарее путешественника, антибиотик-ассоциированной диарее, острой инфекционной или хронической диарее. Имеется положительный опыт использования препарата и при других заболеваниях, включая синдром раздраженного кишечника и хеликобактериоз. Выпускается энтерол в двух лекарственных формах: капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. В связи с благоприятным профилем безопасности, препарат может быть использован среди самого широкого круга пациентов и имеет минимальное количество противопоказаний и ограничений к применению.

Фармакология

Противодиарейное средство. Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomоnas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а также Entamoeba histolitica и Lambliae. Saccharomyces boulardii обладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Капсулы 250 мг. По 10, 20, 30 или 50 капсул во флакон из прозрачного стекла с полиэтиленовой крышкой и защитной пленкой. По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную коробку. По 5 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 2, 4 или 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку. По 6 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 5 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.

Дозировка

Детям с 1 года до 3 лет – 1 капсула два раза в день в течение 5 дней. Детям от 3 лет и взрослым – 1-2 капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. Энтерол® следует принимать за 1 час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Для малолетних детей, а также в случаях затруднённого глотания, капсулу можно раскрыть и давать ее содержимое с холодной или чуть теплой жидкостью. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией.Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата Энтерол ® при беременности и в период лактации оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Назначают препарат детям старше 1 года.

Особые указания

Пациента следует проинформировать, что при отсутствии улучшения состояния через 2 сут применения препарата Энтерол ® , а также при повышении температуры тела, обнаружении слизи или крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточной регидратации организма.

• прямой антагонизм (антимикробное действие), что обусловлено способностью Saccharomyces boulardii угнетать рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и грибов, нарушающих биоценоз кишечника, таких как Clostridium difficile, Clostridium pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida krusei, Candida pseudotropical, Candida albicans, Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Klebsiella, Proteus, Vibrio cholerae, а также Enthamoeba hystolitica, Lambliae; Enterovirus, Rotavirus;
• антитоксическое действие обусловлено выработкой протеаз, которые расщепляют токсин и действуют на рецептор энтероцита, с которым связывается токсин (особенно относительно цитотоксина А, Clostridium difficile);
• антисекреторное действие обусловлено снижением цАМФ в энтероцитах, что приводит к уменьшению секреции воды и натрия в просвет кишечника;
• усиление неспецифической иммунной защиты за счет повышения продукции IgA и секреторных компонентов других иммуноглобулинов;
• ферментативное действие обусловлено повышением активности дисахаридаз тонкого кишечника (лактазы, сахаразы, мальтазы);
• трофический эффект относительно слизистой оболочки тонкой кишки наблюдается за счет высвобождения спермина и спермидина.

Генетически обусловленная стойкость Saccharomyces boulardii к антибиотикам обосновывает возможность их одновременного применения с антибиотиками для защиты нормального биоценоза пищеварительного тракта. После приема препарата быстро достигается высокая концентрация Saccharomyces boulardii в толстом кишечнике, которая поддерживается в течение 24 ч. Saccharomyces boulardii не проникают в системный кровоток и мезентериальные лимфатические узлы. После окончания лечения Saccharomyces boulardii полностью выводятся с калом в течение 3–5 дней.

Показания

• острая и хроническая бактериальная диарея;
• острая вирусная диарея;
• диарея путешественника;
• профилактика и лечение колита и диареи, связанных с приемом антибиотиков;
• дисбиоз кишечника;
• синдром раздраженного кишечника;
• псевдомембранозный колит и заболевания, обусловленные Clostridium difficile;
• диарея, связанная с долгосрочным энтеральным питанием.

Противопоказания

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата. Пациентам с установленным центральным венозным катетером.

Как принимать Энтерол: схема приема и дозировка

Новорожденным: не более 1 пакетика в сутки под наблюдением врача. Детям в возрасте до 6 лет: 1 пакетик 1–2 раза в сутки. Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет: по 1–2 пакетика или капсулы 1–2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 пакетика или капсулы.

Профилактика и лечение антибиотикассоциированной диареи и псевдомембранозного колита: Энтерол 250 применяют по схемам вместе с антибиотиками в дозе по 2 капсулы или по 2 пакетика 2 раза в сутки с 1-го дня применения антибиотиков.

Диарея путешественника:

• начало применения: за 5 дней до прибытия по 1 капсуле/пакетику в сутки в течение всего путешествия;
• окончание применения: в день прибытия из страны, которую посетили.

Препарат следует применять каждое утро натощак. Максимальный период применения - 30 дней.

Побочные эффекты

У лиц с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента препарата возможны реакции гиперчувствительности, включая сыпь на коже, зуд, экзантему, крапивницу, анафилактические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, метеоризм, дискомфорт в эпигастрии. В очень редких случаях возможен риск фунгемии у госпитализированных пациентов с центральным венозным катетером.

Особые указания

Если симптомы заболевания сохраняются в течение более 2 дней лечения при обычной дозировке, необходима консультация врача и коррекция дозировки.

Энтерол 250 мг содержит живую культуру. Поэтому препарат не следует смешивать с очень горячими (>50 °C), холодными напитками, алкогольсодержащими жидкостями, очень горячей или холодной пищей. Лечение не заменяет регидратации, когда таковая необходима. Объем регидратации и пути введения жидкости (перорально/в/в) должны соответствовать тяжести диареи, возрасту и общему состоянию пациента.

Желательно не открывать капсулы или пакетики вблизи пациентов с установленными центральными венозными катетерами, чтобы избежать колонизации, особенно связанной с механическим переносом при манипуляциях с катетером. Имеются данные, что у пациентов с центральным венозным катетером, даже не получавших препарат S. boulardii, в очень редких случаях фунгемии (проникновения в кровь дрожжевых грибков) чаще всего проявляется лихорадкой и положительной на сахаромицеты культурой крови. Результат лечения во всех этих случаях был удовлетворительным на фоне приема противогрибкового препарата и, при необходимости, удаления катетера. Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять препарат. Ввиду наличия в составе фруктозы препарат в форме порошка не следует применять при непереносимости фруктозы.

Применение в период беременности и кормления грудью. В данное время клинически значимых мальформативных и фетотоксичных эффектов не выявлено. Тем не менее, мониторинг беременности у пациенток, принимающих этот препарат, не является достаточным, чтобы исключить любой риск. Таким образом, в качестве меры предосторожности желательно избегать использования этого препарата в период беременности. В период кормления грудью можно применять препарат под медицинским наблюдением.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами: не влияет.

Препарат в форме капсул применяют у детей в возрасте старше 6 лет. Для детей до 6 лет рекомендован прием Энтерола 250 в виде порошка лиофилизированного для перорального применения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует принимать одновременно с антигрибковыми средствами при их пероральном или комплексном применении.

Условия хранения

В недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.