Что есть при отравлении ртутью. Интоксикация ртутью: острая, хроническая, профессиональная

Ртуть – это вещество, относящееся к первому классу опасности. При воздействии на дыхательные органы человека или кожу происходит отравление всего организма с последующими серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода. Отравление ртутью имеет ряд характерных признаков знать которые должен каждый. Кроме того, важно уметь правильно действовать и реагировать при ситуации, когда разбили градусник в домашних условиях.

Особенности отравления

Ртуть активно используется в производстве. При этом соли металла значительно сильнее, чем оксиды. В каждом доме кроме ртутного градусника имеются такие приборы, как люминесцентные лампы, в которых также применяются пары ртути. Поэтому встречаются довольно часто случаи, острого и хронического отравления. Пары металла способны проникать через неповрежденную кожу. При этом симптоматика развивается довольно медленно. Значительно хуже, когда бледно-серебристое вещество попадает внутрь путем проглатывания либо же через слизистую. При прямом попадании в кровь, человек может умереть за самое короткое время, если токсический удар идет на печень, тогда есть возможность спасти человека. Даже в маленьких дозах ртуть, особенно ее пары, могут привести к серьезным нарушениям работы всего организма. Поэтому при первых признаках отравления парами ртути, следует немедленно обратиться к врачу.


Основные причины отравления

В организм человека вещество может попасть следующими путями:

  • Бытовой источник. Во многих устройствах в домашнем использовании применяется ртуть. При этом ее содержание незначительное, но этого вполне достаточно, чтобы получить серьезные проблемы со здоровьем. К таким устройствам относят градусники, тонометры, а также энергосберегающие лампы.
  • Медицинский. По сей день в производстве некоторых вакцин, а также лекарств наружного применения активно используют этот металл. В том числе обычная стоматологическая пломба с амальгамой также состоит из не большого количества ртути.
  • Пищевой. Морская рыба и моллюски, которые находятся в экологически загрязненных водоемах активно накапливает в своих тканях это опасное вещество. Даже после термической обработки ртуть не выводится, что может привести к появлению признаков отравления у человека.

Кроме того, в химической и сельскохозяйственной промышленности (производство пестицидов) также применяют это опасное вещество. Подобные профессиональные отравления ртутью встречаются часто, если люди не придерживаются мер безопасности и не выполняют рекомендации врачей. Так, например, советуют полоскать ротовую полость с помощью раствора перманганата калия (марганцовки). Это частично нейтрализует вредное воздействие яда, который возможно осел на слизистой ротовой полости.

Симптомы острого отравления

О том, что произошла интоксикация организма свидетельствуют многие проявления. Наиболее яркой бывает картина при попадании в организм большой дозы вещества или вдыхания паров ртути. Симптомы отравления ртутью бывают следующими:

  • Общая слабость;
  • Головокружения и боли;
  • Отсутствие аппетита;
  • Болезненные ощущения во время попытки проглотить;
  • Десна набухают и кровоточат;
  • Тошнота и рвота;
  • Обильное слюновыделение и привкус металла во рту.

Острое отравление ртутью диагностируется в течение нескольких часов после попадания вещества в организм. Через пару часов симптоматика осложняется появлением сильной болей в животе, а также с кровью. Начинается воспаление легочной ткани, возникает и одышка, а также ознобом и появлением температуры 38-40*С. Опытный врач может сразу же выявить первые признаки отравления парами, но в некоторых случаях требуется дополнительная диагностика, например, анализ мочи на содержание вредного вещества.


Симптоматика отравления парами ртути часто перерастает в хронические патологии печени, проблемы с деятельностью желчного пузыря, может возникнуть , сосудов и даже . При серьезном отравлении пострадавший может впасть в кому

Отравление солями ртути (при попадании их внутрь) возникает сильная боль в животе, кровавый и рвота с кровяными сгустками. Если же вещество попадает на кожу ребенка, то у него может появиться генерализованная сыпь, раздражение, гипертрихоз и шелушащийся .

Необходимо отметить, что у ребенка, в отличие от взрослого человека, проявления отравления значительно сильнее и быстрее развиваются, что требует срочной реанимации. Только вовремя введенный антидот поможет уменьшить негативные последствия на организм.

Хроническое отравление парами ртути

При длительном воздействии паров ртути происходит отравление организма, проявление которого напрямую зависит от человека. Хроническое отравление ртутью может выражаться следующими симптомами:

  • Общая слабость, повышенная утомляемость и постоянная усталость;
  • Эмоциональные расстройства в виде неуверенности в себе, повышенной раздражительности;
  • Головокружения и приступы мигрени;
  • Сонливость;
  • Неспокойный сон;
  • Плаксивость;
  • Эмоциональная неустойчивость.

Кроме того, возможно исчезновение обоняния, расстройство памяти и снижение внимания. Часто у детей и взрослых учащается сердцебиение, увеличивается щитовидка и повышается потоотделение. Характерным является «ртутный тремор» – дрожание пальцев, век и губ при волнении.


Разбился градусник в квартире – что делать?

Наиболее часто в быту используются термометры, которые из-за хрупкости поверхности часто повреждаются. Обычно люди впадают в панику в тот момент, когда видят блестящие шарики. Но, зная определенные рекомендации, можно избежать отравление ртутью из градусника, тем более, что количество его незначительно. Главное, не прикасаться к веществу руками, а сразу же надеть перчатки. Также важно использовать ватно-марлевую повязку, дабы избежать вдыхания вредных паров. Последующие действия такие:

  1. Вывести всех из комнаты. Закрыть двери и открыть окна.
  2. Аккуратно собрать шарики. Для этого нужно использовать бумагу и пластырь. Нужно просто прикладывать липкую ленту к веществу.
  3. Все предметы, которые контактировали с ртутью, следует поместить в полиэтиленовый пакет.
  4. После набрать номер МЧС и объяснить ситуацию, придерживаясь всех их рекомендаций.
  5. При появлении признаков отравления ртутью от градусника необходимо вызвать скорую помощь.

Важно! Ни в коем случае нельзя убирать ядовитое вещество пылесосом или веником, а также выбрасывать ртутные шарики в канализацию. Вещи, на которые попал яд, необходимо утилизировать.

Лечение при отравлении ртутью

Важно знать, что делать при отравлении ртутью, чтобы во время возникновения критической ситуации снизить негативное воздействие паров ядовитого вещества.

Необходимо отметить, что признаки отравления ртутью при разбитом градуснике напрямую зависят от количества воздействия вещества (вдыхания паров). Средняя доза, которая способна вызвать серьезные изменения в организме и вызвать болезнь равна 0,4 мг (в градуснике 2 мг).

Первая помощь, в случае отравления ртутью из градусника, заключается в следующем:

  • Промывание слизистой оболочки рта, носа, а также открытых участков кожи проточной водой. Рекомендовано использовать для нейтрализации яда слабый раствор марганцовки.
  • Если имеются нарушения со стороны дыхательной или сердечно-сосудистой системы, то важно провести сердечно-легочную реанимацию и замедлить кровообращение.
  • Чтобы снизить агрессивное действие вещества на внутренние органы следует промыть желудок раствором с перманганатом калия (марганцовкой).
  • Принять антидот «Унитиол, который вводится внутривенно.
  • Применение мочегонных препаратов, которые поспособствуют выведению токсинов из организма. Водится противоядие «Унитиола» внутримышечно.
  • Проведение гемодиализа по необходимости.

Лечение отравления при попадании ртути из градусника в организм человека заключается в последующем устранении симптомов заболевания отдельных органов. Так, при проявлении бактериальной инфекции назначают курс левомицетина (7 дней), вместе с пробиотиками, восстанавливающими нормальную флору кишечника. Для восстановления здоровья при интоксикациях назначают следующие медикаменты: тетацин-кальций, унитиол, сукцимер, пеницилламин, тиосульфат натрия. Также вводят внутривенно глюкозу с витамином С, а внутримышечно витамин В.

Профилактика

Чтобы исключить возможность отравления ртутью из градусника с последующими опасными симптомами, необходимо помнить технику безопасности и аккуратно пользоваться ртутьсодержащими приборами. Особенно важно, чтобы их ими не игрался ребенок, так как у него симптомы и лечение проходят значительно сложнее.

Если нет возможности вызвать СЭС, тогда следует аккуратно очистить место где произошла катастрофа. Важно не только упаковать герметично все вещество и предметы, контактирующие с ним, но и вымыть все поверхности слабым раствором марганцовки. В течение недели рекомендовано хорошо проветривать помещение.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Ртуть – высокотоксичное соединение, которое может вызвать у человека комплексные расстройства здоровья, формируемые при попадании в организм вещества пероральным, дыхательным или же контактным путем.

Каковы первые признаки ? Насколько эффективная первая доврачебная помощь? Как ртуть влияет на организм? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Влияние ртути и ее паров на организм

Как показывает современная клиническая практика, наиболее опасны для организма человека ртутные пары и органические соединения вещества – именно эти формы отравления вызывают самые серьезные последствия и представляют прямую угрозу жизни пациента.

Около 90-95 процентов паров ртути, активно абсорбируются альвеолами и попадают в системный кровоток. Обладая хорошими жирорастворимыми свойствами, вещество легко преодолевает как плацентарный, так и гематоэнцефалический барьер, после чего окисляется до простых соединений и связывается с группами белков.

При этом значительная часть ртути в жидком виде, проглоченная перорально, трансформируется с сернистые структуры, менее опасные для здоровья, однако оказывающее системное патологическое воздействие при высоких концентрациях.

Органические ртутные соединения (так называемые, метилированные структуры) вне зависимости от пути проникновения хорошо абсорбируются, как легкими, так и ЖКТ, а также кожными покровами, в том числе неповрежденными, после чего проникают сквозь мембранные структуры эритроцитов и напрямую связываются с гемоглобином крови.

Основное патологическое воздействие ртути и соединений – частичная деструкция мягких тканей , в особенности слизистых оболочек. Базовые локализации первичных концентраций находятся в почках, головном мозге, печени и легких. Период полувыведения вещества и его производных колеблется в пределах от 40 до 70 суток и зависит от преимущественной формы ртути.

Как можно отравиться?

В природной биосфере, содержание ртути очень мало (относительно большие её концентрации возможны лишь в отдельных геологических срезах локальных территорий), поэтому основными путями отравления данным веществом принято считать технологическую деятельность самого человека:


Симптомы отравления ртутью и ее парами

В классическом своем представлении, симптоматику интоксикации ртутью соотносят с острой формой интоксикации данным веществом (разовой либо же на протяжении короткого периода времени). Рассмотрим подробнее типичные симптомы отравления ртутью и к каким последствиям оно может привести, а так же вы узнаете какое лечение возможно при интоксикации этим элементом и его парами.

Характерные симптомы ртутного отравления:


Похожие статьи

Первая помощь при отравлении и лечение

Первая доврачебная помощь при острых формах отравления обычно включает в себя:


Процедура лечения при тяжелых острых отравлениях ртутью производится в условиях стационара. Пациент помещается в отделение интенсивной терапии, где к нему применяются стандартные протоколы в отношении отравлений вышеозначенным веществом. Возможные действия:

  • Введение антидота . Специфического избирательного антагониста против ртути не существует, поэтому в клинической практике применяются преимущественно универсальные антитоксические препараты – унитиол, ЭДТА, купренил, тиосульфат натрия, метионин, сукцимер, таурин;
  • Аппаратная поддержка . От подключения к искусственной вентиляции легких до установки искусственных водителей ритмики сердца;
  • Заместительно-очистительное лечение . Гемодиализ, формированный диурез, прямое переливание крови, сорбенты;
  • Консервативная терапия . Широкий спектр лекарственных препаратов по жизненным показаниям, а также для протекции важных органов – от диуретиков и гепатопротекторов до кортикостероидов и бронхорасширяющих средств.

Симптомы хронической интоксикации

Признаки хронического ртутного отравления могут развиваться постепенно, в зависимости от регулярности поступления в организм ртутных соединений и их конкретных концентраций.

Классические признаки отравления ртутью и ее парами у человека:

  • Повышенную ежедневную утомляемость;
  • Чувство сонливости и нарушение суточных ритмов сна и бодрствования ;
  • Значительное ухудшение обонятельных рефлексов;
  • Постоянный металлический привкус в ротовой полости;
  • Тремор конечностей – краткосрочный, но регулярный. В среднесрочной перспективе тремор переходит в судороги всего тела;
  • Мигренеподобные головные боли средней либо слабой интенсивности. Формируются вне зависимости от физической и умственной активности;

  • Апатия, немотивированная агрессия, ухудшение памяти, искажение восприятия мира, застенчивость, подавленность, снижение умственной активности и базовых реакций с рефлексами, прочие психические расстройства широкого спектра;
  • Выраженные патологии работы ЖКТ – регулярные диспепсические расстройства, боли в эпигастральной области, стремительное развитие гастритов и язвенной болезни;
  • Почечная и печеночная недостаточность в стадии компенсации . При запущенной форме хронического отравления ртутью возможно развитие декомпенсационных механизмов с частичным некрозом тканей органа;
  • Бронхо-легочные проявления . Частые бронхиты (в том числе обструкционные), пневмонии и иные проблемы;
  • Патологии работы щитовидной железы . Обычно проявляются в изменении гормонального фона, а также физической дегенерации органа;
  • Сердечно-сосудистые проблемы . Нарушение работы сердечной мышцы, изменение артериального давления;
  • Половая дисфункция . От снижения либидо и потенции до непроизвольного выкидыша и неправильного развития плода в утробе.

Что делать при хроническом отравлении ртутью?

Как правило, при хронических формах отравления ртутью не формируется быстрой острой симптоматики, напрямую угрожающей жизни пострадавшего. В данном случае необходимо правильно расставить акценты, чтобы не только избавиться от проявлений и последствий проблемы, но и исключить её повторное появление в дальнейшем.

При отравлении ртутью необходимо:


Последствия отравления

Потенциальные осложнения после отравлений ртутью (как в острых, так и хронических формах) достаточно разнообразны. Наиболее распространенные последствия включают в себя:

  • Комплексное токсическое поражение печени и почек , после которых развивается их функциональная недостаточность;
  • Системные поражения головного мозга с нарушением работы ЦНС и формированием ряда психических и неврологических синдромов, иногда необратимого характера;
  • Хронические патологии работы ЖКТ с частичными либо полными нарушениями базовых функций пищеварительной и выводящей систем;
  • Проблемы половой сферы – от импотенции до невозможности зачать и выносить здорового ребенка;
  • Бронхо-легочные патологии – от обструктивных бронхитов до пневмоний;
  • Аллергические и аутоиммунные реакции широкого спектра;
  • Иные болезни, синдромы и негативные состояния, связанные как с мгновенным патологическим влиянием ртутных соединений в реактивный период отравления, так и «отложенные» проблемы, обычно протекающие вторично и фоново.

Особенности интоксикации у ребенка: как определить и что делать?

Согласно глобальным медицинским исследованиям, дети гораздо сильнее, нежели взрослые, страдают от отравления ртутью и её соединениями. При этом у них не только острее проявляется патологическая симптоматика острой формы интоксикации, но и ярче выражены хронические признаки проблемы, а формирующиеся долгосрочные последствия вызывают целую гамму серьезных осложнений, от которых в первую очередь страдает развивающийся мозг, а также легкие, печень и почки.

Признаки отравления ртутью у детей в острой форме:


Хронические формы отравления ртутью у детей имеют следующие проявления:

  • Неврологические и психические расстройства;
  • Хронические проблемы с работой ЖКТ;
  • Аллергические и аутоиммунные проявления;
  • Почечная и печеночная недостаточность.

Самостоятельно избавляться от проблемы строго запрещено, поскольку она напрямую угрожает не только здоровью, но и жизни ребенка.

Вне зависимости от тяжести течения симптоматики и формы отравления необходимо сразу же обратиться к врачу, который направит маленького пациента на комплексное обследование в токсикологический диспансер или при необходимости – сразу в отделение интенсивной терапии.

Известно, что ртуть – жидкий металл серебристого цвета, который при определенных условиях опасен для здоровья. Отравиться парами этого токсического вещества можно как дома, так и на производстве. Чтобы избежать серьезных нарушений в организме и вовремя обратиться за медицинской помощью, нужно заранее узнать о признаках интоксикации.

Как происходит отравление ртутью из градусника

Самым точным и простым способом для измерения температуры тела считаются ртутные градусники, но у них есть один значительный минус. Разбитый термометр может вызвать интоксикацию: пары жидкого металла просачиваются в организм. Признаки отравления ртутью бывают различными, что зависит от нескольких факторов. Перед описанием симптоматики острой или хронической интоксикации стоит узнать о том, по какой причине она может произойти. Отравиться можно в таких ситуациях:

  1. Быстрое испарение токсичного вещества в жарком помещении.
  2. Если разлить металл в комнате, где очень мало места, то возникает его высокая концентрация в воздухе.
  3. Ртуть из градусника может рассыпаться на любой нагревательный агрегат. Температура возгонки химического вещества составляет примерно +40 °С. Когда он перегревается, то становится газом, который негативно воздействует на организм человека.

Признаки острого отравления или хронического протекания заболевания, как правило, вызваны нарушением правил безопасности при сборе опасного металла. Легкая степень интоксикации парами наблюдается тогда, когда шарики ртути «прячутся» под предметы мебели или плинтус. Если концентрация вещества более серьезная, то оно быстро всасывается через слизистую и кровь, вызывая тяжелое отравление.

Признаки отравления парами ртути

Различают острую и хроническую форму интоксикации парами химического вещества. Признаки отравления ртутью и тяжесть недомогания зависит от нескольких моментов:

  1. Общее состояние здоровья человека и его возраст. Особенно опасно контактировать со ртутью женщине при беременности, людям преклонного возраста (после 65 лет), ребенку до 18 лет. Еще в группе риска находятся те люди, которые имеют заболевания дыхательной системы, почек, печени.
  2. Дозировка металла, время воздействия источника отравления на организм.
  3. Способ, посредством которого опасное вещество попало вовнутрь.

Когда количество ртути в помещении незначительно, то можно провести самостоятельную демеркуризацию. Сначала нужно удалить из помещения людей и животных, открыть окна. Надеть резиновые перчатки, марлевую повязку, максимально исключив опасность отравления. Далее берется банка с водой. В нее надо собрать шарики ртути при помощи скотча, пипетки, мокрой бумаги. Емкость герметично закрыть, предметы для сбора вещества разложить по пакетам. Место «аварии» нужно тщательно протереть раствором марганцовки. Запрещено собирать металл веником или пылесосом.

Острое отравление

Зачастую начальные симптомы острого отравления ртутью фиксируются при одноразовом контакте со значительным объемом металла. Признаки напоминают классическую пищевую интоксикацию. Больной ощущает общее недомогание, страдает от головокружения, тошноты, рвоты, расстройства желудка. Через некоторое время появляется следующая характерная симптоматика:

  • кровоточивость десен;
  • металлический привкус в ротовой полости;
  • сильные головные боли;
  • нарушения дыхательного процесса, кашель;
  • повышение температуры тела, озноб;
  • боль в горле при глотании;
  • учащение позывов к мочеиспусканию и дефекации.

Хроническое отравление ртутью

Когда долгий период времени вдыхаются ртутные пары, то рано или поздно диагностируется хроническое отравление. Эта форма интоксикации часто возникает у сотрудников промышленных предприятий и других людей, которые постоянно контактируют с опасным веществом. Момент появления признаков хронической формы заболевания и их интенсивность определяются состоянием здоровья конкретного человека. Основные симптомы:

  • быстрая утомляемость, сонливость, слабость;
  • головная боль, предобморочное состояние;
  • тремор пальцев на руках и ногах (иногда дрожание век, губ);
  • нарушение менструального цикла (у женского пола);
  • частые позывы в туалет;
  • апатия, психическая неуравновешенность;
  • расстройства памяти, снижение умственной активности;
  • снижение чувствительности кожи, вкусовых ощущений, обоняния;
  • появление судорог, истощение тела;
  • снижение артериального давления (гипотония), увеличение щитовидки, проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

Симптомы отравления ртутью при разбитом градуснике

При вдыхании паров ртути вещество быстро всасывается в кровь. Оно активно скрещивается с белковыми соединениями и разносится по всему организму. Самыми чувствительными к воздействию токсичного металла считаются пищеварительная, нервная, репродуктивная системы, легкие, почки, глаза, кожа, иммунитет. Если отравиться ртутью, то во внутренних органах и системах возникают разнообразные негативные изменения, которые могут спровоцировать нарушение их работы (даже необратимые).

Заболевания органов дыхания неинфекционного характера

Если разбитый градусник находился в помещении, то может произойти интоксикация дыхательных путей. Нередко после попадания металла в организм развивается пневмония (воспаление легких), острый бронхит неинфекционного характера. Когда дыхательная система серьезно повреждена ртутью, то у больного наблюдается отхаркивание кровью, отек легких и другие опасные для жизни последствия.

Поражение нервной системы

Повреждение нервной системы сопровождается специфическими признаками. Формируется астенический синдром: слабость, усталость, частое раздражение, сонливость, плохая память. Человек, надышавшийся парами ртути, может заметить появление дрожания языка и губ, пальцев на верхних и нижних конечностях. В отдельных случаях возникает тремор всего тела, судороги. Вдобавок к этому падает давление, повышается температура, наблюдается повышенное потоотделение. Для острой формы интоксикации иногда характерна медлительность, потери сознания и развитие комы.

Нарушения в работе органов пищеварения

От ртутного отравления пищеварительная система тоже сильно страдает. Если в организм попало незначительное количество токсина, то часто выполняется промывание желудка. Симптомы: возникает диарея, тошнота и рвота. Из-за травмы слизистой образуется стоматит, гингивит, кровоточивость десен, появляются болевые ощущения. Фиксируется формирование язв в кишечнике, пищеводе или желудке, боли в брюшной полости, кровотечения. Явные симптомы поражения органов пищеварения токсинами: ярко-красные десна и появление темного налета на слизистой оболочке.

Узнайте, как происходит ­ и неотложная помощь.

Видео: признаки отравления парами ртути из градусника

В организм ртуть и ее соединения (аммиачная ртуть, киноварь, каломель, мертиолат, сулема) могут поступать через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и кожу. Через неповрежденные кожные покровы проникает лишь 2-5% ртути.

Ртуть относится к тиоловым ядам, блокирующим сульфгидрильные группы ферментов и других белков, оказывает местно-раздражающее действие, поражает ткани пищеварительного тракта, печени и почек, оказывает нейротоксическое действие.

Сулема (дихлорид ртути) оказывает также энтеротоксическое и прижигающее действия. Соли одновалентной ртути по сравнению с двухвалентной менее растворимы и менее токсичны.

При вдыхании воздуха, содержащего пары ртути в концентрации не выше 0,25 мг/м³, последняя задерживается и накапливается в лёгких. В случае более высоких концентраций ртуть частично всасывается даже неповрежденной кожей, а в альвеолах легких происходит ее 100% поступление в кровь. В зависимости от количества ртути и длительности её поступления в организм человека возможны острые и хронические отравления, а также микромеркуриализм.

Симптомы отравления ртутью

(≈ аммиачная ртуть, киноварь, каломель, мертиолат, сулема)

Первые симптомы отравления отмечаются, как правило, через несколько часов после поступления яда в организм.

При острой интоксикации парами ртути отмечаются симптомы раздражения дыхательных путей в виде ринита (насморк), фарингита (боли в горле), трахеита, бронхита , пневмонии (кашель , одышка, боль в грудной клетке, повышение температуры тела). В тяжелых случаях может развиться токсический отек легких. Параллельно наблюдаются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, боли в животе без четкой локализации, частый жидкий стул.

Симптомы поражения ртутью и ее соединениями центральной нервной системы проявляются головной болью, слабостью, сонливостью, сменяющейся периодами возбуждения.

Спустя несколько дней появляются признаки геморрагического синдрома, язвенного стоматита, гингивита. Осложнения: острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность.

При остром отравлении сулемой пациенты жалуются на металлический привкус во рту, гиперсаливацию (повышенное слюнотечение), кровоточивость десен, диарею (нередко с примесью крови), резкие боли в животе и по ходу пищевода, тошноту. Может отмечаться рвота. Слизистые оболочки ротоглотки приобретают медно-красный оттенок.

На 2-3-й день выявляются признаки поражения ЦНС, анемия, симптомы острой почечной недостаточности (олиго-, анурия).

Для хронической интоксикации ртутью (меркуриализм) в начальной стадии характерны слабость, головные боли, нарушение сна, изменение поведения (раздражительность, застенчивость, неуверенность в себе, апатия). При объективном осмотре выявляют мелкий, неритмичный тремор (вначале пальцев рук, затем пальцев ног, позже – век, губ), учащение пульса, склонность к снижению артериального давления, гипергидроз (повышенная потливость), возможны явления гипертиреоза , дисфункции яичников, симптомы угнетения работы почек. Довольно частыми симптомами хронической ртутной интоксикации являются ухудшение кожной чувствительности, обоняния, вкусовой рецепции.

Постепенно углубляются психоневрологические расстройства: развивается токсическая энцефалопатия (снижение памяти, интеллекта, внимания и др.), возможны психозы.

Помощь при отравлении ртутью

При острых отравлениях ртутью и ее соединениями показана госпитализация в токсикологический центр. При хронической интоксикации в начальной стадии – амбулаторное или санаторное лечение.

Неотложная помощь:

1) повторное промывание желудка через зонд, внутрь активированный уголь;

2) форсированный диурез и ранний гемодиализ;

3) введение антидотов:

  • тиосульфат натрия внутривенно – 5-50 мл 30% раствора (в зависимости от вида и тяжести интоксикации) или внутрь – 2-3 г на прием в виде 10% раствора,
  • тетацин кальций. При минимальных симптомах отравления (уровень токсических веществ 20-70 мкг/дл) взрослым и детям – по 1000 мг/м 2 в день внутримышечно или внутривенно капельно: в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы в разовой дозе – 2 г (20 мл 10% раствора), суточной – 4 г, ежедневно в течение 3-4 дней с последующим перерывом на 3-4 дня. Лечение проводят до исчезновения признаков интоксикации.

4) купренил (пеницилламин) – обладает высокой комплексообразующей активностью по отношению к металлам, главным образом меди, ртути, мышьяку, свинцу, железу и кальцию., курс лечения – 3-6 месяцев. Противопоказан при развитии острой почечной недостаточности, а также выраженной анемии;

5) атропин 0.1% раствор – при выраженной гиперсаливации, бронхорее;

6) витамины группы B.

При первых симптомах или подозрении на отравление ртутью, в качестве первой помощи, можно самостоятельно выпить сырой яичный белок (2-3 куриных яйца). Лицам, работающим на вредных производствах для профилактики хронического отравления рекомендуется прополоскать рот раствором хлората или перманганата калия ("марганцовки") .

Что делать, если разбился ртутный градусник (термометр)

В связи с появлением электронных термометров, количество случаев с разлитием ртути из разбитых градусников существенно сократилось. Но не исчезло вовсе, что заставляет виновников и очевидцев произошедшей неприятности паниковать и обращаться за медицинской помощью. Полезно знать, что опасность для здоровья представляют преимущественно пары ртути и ее соли. Металлическая белая ртуть через неповрежденную кожу не проникает, а при энтеральном пути (через рот) поступления в организм взрослого человека всасывается в кишечнике не более 10%. Однако у детей этот показатель значительно возрастает (Общая токсикология/Под ред. Б.А.Курляндского, В.А.Филова, 2002 г). При однократном проглатывании отдельных шариков ртути из градусника, явных симптомов интоксикации, как правило, не наблюдается. Помощь в этом случае заключается в ополаскивании полости рта слаборозовым раствором марганцовки и ускорению выведения вещества естественным путем с помощью масляных или растительных слабительных. Большую опасность для здоровья могут представлять пары ртути, которые имеет высокое давление паров при комнатной температуре. При любом контакте с ртутью и ее соединениями обратитесь к врачу за консультацией!

Если вы разбили ртутный термометр

1. Не нужно паниковать.

2. Попросите удалиться всех из помещения.

3. Закройте дверь в комнату во избежание сквозняка, откройте окно.

4. Соберите ртуть в бумажный конверт или кулек с помощью кисточки или кусочка бумаги. Более мелкие шарики металла можно удалить липкой лентой или влажной фильтровальной бумагой. Собранную ртуть поместите в герметично закрывающуюся емкость. Не используйте для сбора ртути пылесос или веник. Оптимально рекоменуется производить уборку в перчатках и респираторе. Обработайте после уборки обувь.

5. Обработайте поверхность пола, где находилась ртуть, водным раствором 0,2 % перманганата калия KMnO 4 ; раствором хлорсодержащего отбеливателя «Белизна» из расчёта 1 л «Белизны» на 5 л воды.

6. Для демеркуриализации в труднодоступных местах вызовите сотрудников МЧС или частных служб, занимающихся утилизацией ртути (контактная информация в интернете). Передайте им собранную ртуть, а также одежду, обувь, ковры и т.п., непосредственно контактировавшие с ртутью.

7. Обратитесь за консультацией к врачу поликлиники, скорой помощи, токсикологического отделения стационара для определения дальнейшей тактики.

Ртуть является единственным металлом, который при обычной температуре находится в жидком состоянии. Также при комнатной температуре происходит испарение данного металла, пары которого являются очень токсичными для человека. Отравление происходит только парами, так как ртуть в жидком виде безопасна для человека. Случаи отравления обычно имеют место на различных производствах, технологический процесс которых связан с применением ртути (отравления бывают при аварии или несоблюдении правил техники безопасности), или в быту (в быту чаще всего это случается при нарушении целостности медицинских термометров с ртутью).

Жидкая ртуть имеют высокую массу, поэтому она раньше применялась для лечения инвагинации (перегибание) кишки у детей. Для этого ее давали выпивать ребенку, под действием тяжести ртути кишечник выпрямлялся.

Что происходит

Пары ртути имеют первый класс токсичности. Это означает, что они являются очень ядовитыми для организма человека. При их вдыхании молекулы ртути попадают в кровь, с током которой разносятся по организму. Они накапливаются в тканях, содержащих значительное количество липидов, больше всего в нервной ткани, эндокринных железах, структурах иммунной системы. Ртуть является ферментным токсином. Она проникает внутрь клеток, связывается с большим количеством ферментов, содержащих в себе сулфьгидрильные группы, и нарушает их каталитическую активность. В результате нарушается метаболизм (обмен веществ) клеток с изменением их функционального состояния и гибелью. По степени выраженности патологических изменений выделяют острое (одномоментное поступление в организм значительного количества ртути) и хроническое (систематическое поступление небольшого количества ртути в течение достаточно длительного периода времени) отравление.

Ртуть содержится в медицинских термометрах, некоторых осветительных лампах (лампы дневного света). Также она есть в таких соединениях, как сулема, каломель. В небольшом количестве данное соединение содержится в мидиях, поэтому их не рекомендуется употреблять в пищу во время беременности.

Как проявляется

Острое отравление парами ртути характеризуется достаточно интенсивной клинической симптоматикой, которая проявляется через несколько часов после попадания данного соединения в организм. Она включает головную боль, общую слабость, повышение температуры тела, рези в животе, понос, а также появление ощущений дискомфорта при глотании, тошноту с периодической рвотой, появление металлического привкуса во рту, крови из десен. В случае поступления значительного количества ртути в организм возможна потеря сознания пострадавшего человека, а также летальный исход на фоне резкого угнетения функциональной активности нервной системы. При хроническом отравлении на первый план выступает симптоматика нарушения функционального состояния структур нервной системы, иммунитета и кожи:

Появление признаков острого или хронического отравления парами ртути является поводом для посещения врача, даже если пострадавший человек не может вспомнить явного контакта с данным соединением.

Что делать

При появлении признаков острого отравления парами ртути следует вызвать скорую помощь. До приезда медицинских специалистов рекомендуется выполнить несколько несложных мероприятий первой помощи, к которым относятся:

  • Устранить дальнейшее поступление ртути в организм (вывести человека на свежий воздух, при невозможности открыть окна и двери в помещении).
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Промыть желудок (дома используется «ресторанный метод» - человек выпивает 1 л воды комнатной температуры, после чего вызывается рвота раздражением языка, процедура повторяется несколько раз) и дать кишечный сорбент (активированный уголь).
  • Если пострадавший находится без сознания, то его следует уложить на бок для профилактики попадания рвотных масс в органы дыхания в случае развития рвоты.

Дальнейшую медикаментозную терапию проводят медицинские специалисты с использованием лекарственных средств различных фармакологических групп. При появлении признаков хронического отравления следует как можно быстрее обратиться к врачу, который на основании данных клинического обследования назначит соответствующее лечение.

Профилактика отравления

Предотвратить попадание паров ртути в организм человека возможно только при очень бережном отношении с предметами и приборами, которые могут содержать в себе данное соединение (медицинский термометр, лампы дневного света). В случае, если термометр разбился, то в первую очередь необходимо открыть окна в помещении. Затем следует постараться собрать жидкую ртуть (она собирается в месте падения термометра в виде небольших жидких шариков) при помощи медной пластинки или кусочков станиоля. При этом важно одеть перчатки и респиратор или ватно-марлевую повязку. Место, где была разлита ртуть, необходимо обработать любым хлорсодержащим дезсредством. После выполнения данных манипуляций важно принять душ, ротовую полость прополоскать после чего тщательно почистить зубы.

Ртутные шарики имеют свойство закатываться в щели, поэтому, чтобы очищение от них было проведено максимально качественно лучше обратиться в соответствующую службу (сан-эпидемиологическая станция).



Похожие публикации