Bacak damarlarının MRG'si. Bacakların MR muayenesi

Modern bir teşhis çalışması, bir dizi çok sayıda ince bölümden alınan sinyallerin yüksek kaliteli görüntülere dönüştürülmesiyle organların taranmasına izin veren yüksek hassasiyetli MRI makineleri kullanılmadan düşünülemez.

Alt ekstremite damarlarının MRI prosedürü, görselleştirme için güvenilir bilgiler elde etmenizi sağlar:

1. Gemi durumları
2. Patolojik süreçlerin yaygınlığı
3. Anormal oluşumların varlığı
4. Kan akışının fonksiyonel parametrelerindeki değişikliklerle ilişkili dolaşım bozuklukları

Ekstremitelerin MRG endikasyonları

• Ekstremitelerde ağrı ve uyuşukluk, güçsüzlük ve kontrol edilemezlik hissi, kas gücünde azalma ile kısmi atrofi
• Derideki hassasiyet ve görsel değişikliklerin ihlali (örneğin, uzuvlar soluklaşır veya tersine kızamıkçık olur)
• Trofik ülser oluşumu (doku kangreni)
• Bacak arterlerinin kronik hastalıkları (periferik arterler) - ateroskleroz ve oblitere endarterit (romatizmal hastalık)
• Kan damarlarının hasarı (travması)
• Büyük kan damarlarının hastalıkları (akut venöz yetmezlik, kronik arter tıkanıklığı)
• Anevrizmanın tanımlanması (kan damarlarının duvarlarının gerilmesi veya incelmesi)
• Venöz tromboz (kan akışı zordur, kan damarlarının tam veya kısmi tıkanması vardır, dolaşım sistemine ayrılmış bir kan pıhtısı vardır)
• İyi huylu (hemanjiyomlar) veya kötü huylu (anjiyosarkomlar) vasküler tümörlerin varlığının doğrulanması veya reddedilmesi
• Çevre dokulara tümör invazyonu ve kan damarlarının olası sıkışmasının tespiti
• Vasküler anomalilerin tespiti

MR - anjiyografi

Kontrast röntgen muayenesi, kan damarlarının fonksiyonel durumunu, dolambaçlı kan akışını, yavaş ve hızlı kan akışı bölgelerine bölünmesini, örneğin tromboz, ateroskleroz, anevrizma gibi patolojik sürecin kapsamını incelemek için kullanılır.
Alt ekstremite damarlarının MRI anjiyografi çalışmasına dayanarak, kan akışının fonksiyonel ve anatomik özelliklerinin bir değerlendirmesi yapılır. Bu teşhis yöntemi birkaç araştırma yöntemini içerir:

1. Periferik arteriyografi (arterlerin analizi)
2. Periferik flebografi veya venografi (damar analizi)
3. Lenfografi (lenfatik damarların analizi)

1. Hastanın akut inflamatuar veya enfeksiyöz hastalığı varsa
2. Hastanın durumu kritik ise
3. Hastanın psikolojik sorunları varsa
4. Hastada akut böbrek, kalp ve karaciğer yetmezliği varsa

Modern tıbbın çok sayıda muayene yöntemi vardır. En bilgilendirici yöntemlerden biri, manyetik rezonans görüntülemedir - darbelerin, incelenen nesnenin tam yapısını yansıtan üç boyutlu bir görüntüye dönüştürülmesiyle tam bir organ taraması yapmanızı sağlayan bir çalışma. Bacakların MRG'si, uyluğun yumuşak dokularının durumunu incelemek, alt bacak, sinir hasarını belirlemek ve ayrıca bacak damarlarının işlevini değerlendirmek için yapılır.

Alt ekstremitelerin manyetik rezonans görüntülemesi

Bacakların yumuşak dokularının MRG'si, tehlikeli iyonlaştırıcı radyasyon kullanmadan, hasta için rahat koşullarda ve kısa sürede gerekli alanı taramanıza olanak tanır. MRG'nin değeri, bilgisayarlı tomografi veya röntgende görünmeyen yapıları görselleştirmesinde yatmaktadır.

Bacakların yumuşak dokularının MRG'si neden yapılır?

Bu yöntem için çeşitli endikasyonlar vardır, ancak çoğu durumda, travma sonrası sonuçları belirlemek için alt ekstremitelerin yumuşak dokularının manyetik rezonans görüntülemesi reçete edilir.

Bacakların MRG'si şunları sağlar:

• Yeni yaralanmaları belirleyin - taramalar, uyluk ve alt bacağın tendonlarında yırtılma veya burkulma olduğunu gösterir. Çalışma, hasarlı kemikteki çatlakların lokalizasyonunu, hastanın bacak ağrısı varsa olası sinir hasarını belirlemeye yardımcı olur.
• Kronik yaralanmaları teşhis etmek için - eklem hasarı alanında kronik bir kırık, oluşmuş bir sikatrisyel oluşum veya "büyüme" bölgesinde bir kallusu görselleştirebilirsiniz.
• Uyluk ve alt bacağın yabancı cisimlerini lokalize edin.
• Dokuların gelişimindeki anormallikleri belirlemek.
• Alt bacağın eklemlerindeki ve bağlarındaki dejeneratif değişiklikleri teşhis edin.

Diz ekleminin artrozu

• MRG, inflamatuar bir sürecin varlığı sorununu çözmeye yardımcı olur.
• Yaygın dahil olmak üzere bağ dokusu hasarının varlığını belirleyin.

Gerekirse, vücudun belirli bir bölümünün ağrıdığı durumlarda, alt ekstremitenin bir bölümünün, örneğin uyluk veya alt bacağın yumuşak dokularının taranması atanabilir.

Alt bacağın yumuşak dokularının MR-tomografisi

Shin, teşhis edilmesi zor bir parçadır, bu nedenle, bir inceleme gerekliyse, kontrastlı yumuşak dokuların MRI'sı kullanılır. Resimler sinirlerin, ayak bileği eklemi dokularının, bağların ve kıkırdakların durumunu yansıtır. Elde edilen görüntülerin yardımıyla, uyluk ve alt bacağın yumuşak dokularındaki iltihaplanma sürecini teşhis etmenin yanı sıra kas ve tendonlardaki hasarı tespit etmek mümkündür.

Uyluk dokularının manyetik rezonans görüntülemesi

Uyluk MRI yardımıyla kalça eklemi ve komşu yumuşak doku ve sinirlerin durumu değerlendirilebilir. Bu, uzmanın bu bölümdeki diğer araştırma yöntemlerinin kullanımından daha fazla bilgi edinmesine yardımcı olur.

Alt ekstremite yumuşak dokularının MRG'si, gelişimlerinin ilk aşamasında oldukları durumlarda bile onkolojik hastalıkları tespit etmeyi mümkün kılar. Bacakların manyetik rezonans görüntülemesi, doktorun hasarlı yapıların bütünlüğünü geri kazanma sürecini izlemesine ve cerrahi müdahalenin sonuçlarını değerlendirmesine yardımcı olur.

Alt ekstremite damarlarının MRG'si

Genellikle, bacaklardaki olumsuz faktörlere maruz kalmanın bir sonucu olarak, alt ekstremite damarlarının ihlali söz konusudur. Dolaşım bozukluklarına neden olan nedenleri belirlemek ve derecelerini belirlemek için alt ekstremite damarlarının manyetik rezonans görüntülemesi kullanılır. Bu çalışma, büyük olasılıkla en küçük vasküler anomalileri ve yaralanmaları tanımlamanın yanı sıra, gelişimin erken bir aşamasında olsalar bile hastalıkları teşhis etmeyi sağlar.

Bacak damarlarının manyetik rezonans görüntüleme yardımıyla şunları yapabilirsiniz:

• Gemilerin durumunu görselleştirin.
• Patolojik oluşumların gelişimini ve patolojik süreçlerin yaygınlığını ortaya çıkarmak.
• Yumuşak dokularda ve alt ekstremite eklemlerinde kan akışı bozukluklarını teşhis edin.
• Yapının en küçük anatomik özelliklerini yansıtan alt ekstremite damar ağının üç boyutlu bir resmini görün.

Alt ekstremite damarlarının MRG endikasyonları

Bacak damarlarının MRG'si, uzuvdaki tüm damar ağının durumunu veya kısmen sadece istenen bir bölümü gösterir. Ayrıca tarama tek taraflı veya her iki tarafta da gerçekleştirilebilir. Yöntem seçimi, şüphelenilen hastalığın belirtilerine ve semptomlarının varlığına bağlıdır.

Alt ekstremite damarlarının MRG'si için aşağıdaki endikasyonlar vardır:

• Bacaklarda uyuşma hissi, ayak ağrısı, halsizlik, uzuvlar üzerinde "kontrol" kaybı hissi ve ayrıca kas gücünde azalma.
• Bacakların bazı kısımlarında hassasiyetin azalması veya tamamen yokluğu ve ayrıca cildin durumundaki bir değişiklik, örneğin ağartma veya tam tersi kızarıklık.
• Romatizmal hastalıklar da dahil olmak üzere bacak damarlarının kronik hastalıkları - oblitere endarterit veya aterosklerotik lezyonlar.

Alt ekstremite damarlarının aterosklerozu

• Alt ekstremitelerde trofik ülserlerin varlığı.
• Bacaklarda damar anevrizmaları.
• Derin ven trombozu.
• Vasküler anomalilerin teşhisi.
• Kan damarlarını ve sinirleri sıkıştırabilecek neoplazmaların tespiti.
• İyi huylu veya kötü huylu vasküler tümörlerin tespiti - hemanjiyomlar, anjiyosarkomlar.
• Akut venöz yetmezlik, arteriyel obstrüksiyon.

Alt ekstremitelerin vasküler ağının çalışmasında, kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme yöntemi veya anjiyografi, ilgili ve bilgilendirici olarak kabul edilir. Teknik, işlemden hemen önce femoral artere bir kontrast maddenin enjekte edilmesinden oluşur. Kontrastlı tarama, arterlerin ve damarların fonksiyonel durumunu keşfetmenize, patolojik süreçleri tanımlamanıza, alt ekstremite damarlarındaki kan akışının doğasını değerlendirmenize olanak tanır. Bu yöntemi kullanarak, periferik arterlerin ve damarların durumunu analiz edebilir ve gerekirse lenfatik damarların durumunu belirleyebilirsiniz.

Mevcut bacak damarlarının manyetik rezonans görüntüleme kullanımına ilişkin kısıtlamalar . Bunlar şunları içerir:

• Kontrast maddesine alerji. Hastanın alerjik öyküsü varsa işlemden önce alerji testi yapılması önerilir.
• Akut inflamatuar bulaşıcı süreç.
• Hastanın ciddi durumu.
• Kararsız psiko-nörolojik durum - prosedür, hastanın kapalı bir alanda uzun süre hareketsiz kalmasını gerektirir.
• Dekompansasyon aşamasında böbrek, karaciğer veya kalp yetmezliği.

MRI prosedürü sırasında ne olur?

Kadın alt ekstremitelerinin MRI taramasına hazırlanıyor

Alt ekstremiteleri tarama prosedürü, vücudun diğer kısımlarını taramaktan farklı değildir. Kontrastlı bir MRI yapılırsa, çalışmadan önce femoral artere bir kontrast maddesi enjekte edilir. Hasta sırtüstü pozisyonda özel bir hareketli koltukta yatar. Kesin bir sonuç elde etmek için hastadan tam hareketsizlik gerekir, bu nedenle çoğu durumda doktor konunun uzuvlarını özel kayışlar ve kelepçelerle sabitler. Koltuk, seçilen bölümlerin tarandığı tomografinin ana bölümüne girer. Ortalama olarak, çalışma 40 dakika sürer ve cihazın sınırlı hareket kabiliyeti ve gürültüsü nedeniyle biraz rahatsızlık verebilir. Gerekirse, rahatsızlığı azaltmak için hastaya muayeneden önce dış kulak yoluna yerleştirilmesi gereken kulak tıkaçları sunulur.

Taramanın sonunda, doktorun elde edilen görüntüleri analiz etmesi için biraz zamana ihtiyacı vardır ve ardından bunlar hastaya aktarılır. Yayınlanan sonuçla, sizi alt ekstremitelerin MRG'sini yapmaya gönderen doktora başvurmalısınız.

Şu anda MRG, yumuşak dokuları (damarlar, bağlar, sinir lifleri, kaslar vb.) görselleştirmek ve doğru tanıyı koymak için en bilgilendirici yöntemlerden biri olmaya devam etmektedir. Muayene sırasında uzmanlar, ultrason, röntgen veya diğer teşhis yöntemleri kullanılarak yapılamayan bireysel alanların katman katman görüntülerini alır. Alt ekstremite MR tomografisi nedir, nasıl yapılır ve çalışma ne gösterecek? Gelin birlikte çözelim.

Alt ekstremitelerin MRG'si için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Bacağın MRG'sini gerektirmenin yaygın nedenleri, kronik romatizmal hastalıklar veya vasküler tonus kaybı ve bunlarda tortu oluşumudur. Genellikle, patolojik sürecin geliştiği alt ekstremitenin ayrı bir bölümünün çalışması reçete edilir.

MR görüntüleme endikasyonları aşağıdaki koşulları içerir:

• tedavi sürecinden sonra hastada devam eden ağrı;
• uzuvun farklı bölümlerinde tam uyuşukluk veya hassasiyet eksikliği;
• kemik yapılarının veya yumuşak dokuların taze ve kronik yaralanmaları;
• yavaş kemik füzyonu, yanlış eklem oluşumu, tendon yırtıkları, kanamalar;
• neoplazmaların, metastazların varlığından şüphelenilmesi ve kanser tedavisinin izlenmesi;
• bacağın sınırlı hareketliliği ile eklemin sıkışması;
• şüpheli tromboz;
• vasküler ağın gelişiminde patolojilerin belirlenmesi;
• ameliyat öncesi ve sonrası muayene;
• diğer donanım yöntemlerini kullanarak tanıdan sonra tanının netleştirilmesi.

Çalışmayı gerçekleştirmek için birkaç kontrendikasyon vardır. mutlak olanlar şunlardır:

Kontrastlı prosedür, hamile ve emziren kadınlar, böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar için istenmeyen bir durumdur. Ayrıca, bir kontrendikasyon, bir kişide gadolinyum (kullanılan kontrast maddesi) ile müstahzarlara karşı bir alerjinin varlığıdır.

Hangi yumuşak dokular, eklemler ve damarlar incelenir?

Bacağın MRG incelemesi, tendonlar, bağlar, kaslar, sinir lifleri, yağ, damarlar ve arterler dahil olmak üzere kalçaların, alt bacağın ve uyluğun yumuşak dokularının ve ayrıca eklemlerin teşhisini içerir. Kalça bölgesinin incelenmesi, bu bölgedeki piriformis kasının ve damarlarının durumunu değerlendirmenize izin verir.

Kalça ve eklemleri incelerken bu bölgenin patolojilerinin çoğu ortaya çıkar. Elde edilen bilgilerin yüksek güvenilirliği, invaziv biyopsi ihtiyacını ortadan kaldırır.

Shin, bacağın teşhis edilmesi en zor kısmıdır, bu nedenle hastalara tomografi sırasında sıklıkla kontrast enjeksiyonu reçete edilir, bu da inflamasyonun lokalizasyonunu veya tendon ve kaslardaki hasarı belirlemeyi mümkün kılar.

Bacağın tomografisi ne gösterir?

Bir MRI incelemesi, uzuvlarda meydana gelen birçok anormal süreci tanımlamaya yardımcı olur. Teşhis şunları gösterir:

• yaralanmalar (kemiklerde kırıklar ve çatlaklar, yırtık bağlar, bir darbeden sonra kan birikmesi);
• hasarın sonuçları (yara izleri ve fibroz, nasır);
• genişlemiş lenf düğümleri;
• flebit, apse, osteomiyelit ve diğer inflamatuar hastalıklar;
• distrofik değişiklikler (eklem kıkırdağının kalınlığında azalma, hareketliliğin azalması vb.);
• sıkışmış ve yaralanmış sinirler;
• kas liflerinin kontüzyonu ve gerilmesi;
• iyi huylu tümörler ve kanser, ayrıca metastazlar.

Genellikle, MRG yardımı ile yumuşak dokularda lokalize olan aşağıdaki oluşumların varlığı belirlenir:

Muayene sonuçlarına dayanarak, ilgilenen doktor bir biyopsi reçete eder. Bu histolojik analiz, dejenere olmuş hücreleri ortaya çıkaracak ve doktor nihai bir sonuca varacak ve bir teşhis koyacaktır.

Dış olumsuz faktörlerin etkisi altında, bir kişi kan dolaşımında rahatsızlıklar yaşayabilir. Bu tür patolojilerin nedenlerini araştırmak için, alt ekstremite damarlarının MRG'si reçete edilir ve bu da şunları tanımlamanıza izin verir:

• kan damarlarının duvarlarını etkileyen vaskülit;
• anevrizma - arter duvarının genişlemesi veya çıkıntısı;
• kolesterol birikimi ile kendini gösteren ateroskleroz;
• vazokonstriksiyon;
• plakların ve kan pıhtılarının varlığı, iskemi.

Alt ekstremitelerin MRG'si nasıl yapılır?

Bacağın MRG teşhisi için hastadan hazırlık gerekli değildir. Bir kişi her zamanki gibi yemek yiyebilir ve ilaç alabilir. İstisna, kontrastlı teşhistir - bu prosedürden önce akşamları yemek yiyemezsiniz.

İlk olarak, bir damara gadolinyum enjekte edilir. İlaç ağızda demir tadı veya vücuda yayılan soğuk ve sıcaklık hissi şeklinde rahatsızlığa neden olabilir. "Aydınlatıcı" hücre bileşeni, alt bacak, kan damarlarını incelerken ve neoplazmaları aramak için kullanılır.

Prosedür birkaç aşamadan oluşur:

• hasta belirlenen saatten 15-20 dakika önce kliniğe gelir, metal takıları çıkarır, elektronik cihazları bırakır (tanı sonuçlarını olumsuz etkileyebilir);
• cihaz çalıştırıldığında cihazın içinde hareket eden bir masaya bir kişi yerleştirilir;
• oturum sırasında cihazın tünel kısmı incelenen alanın etrafında dönerek tıklamalar ve diğer sesler çıkarır;
• yaklaşık 20 dakika süren tanı sırasında hareketsizlik gözlemlenmelidir (kontrastın eklenmesiyle süre 2 kat artar);
• tüm çekimler yapıldığında işlem tamamlanmış sayılır.

MRG güvenli ve ağrısız bir tanı yöntemidir. Tüm manipülasyonlardan sonra, bir kişi hemen eve gidebilir. Görüntüleri deşifre etmek bir uzmanın 1-3 saatini alacaktır. Bazı klinikler sonuçların hastaya e-posta ile gönderilmesi hizmetini sunmaktadır.

Prosedürün maliyeti

Farklı kliniklerde uyluk, alt bacak ve eklem dokularını inceleme fiyatları birçok faktöre bağlıdır: ekipmanın türü, uzmanın nitelikleri, kurumun yeri. Başkentte prosedürün maliyeti, diğer büyük şehirlerde 5-10 bin ruble arasında değişebilir - 3-7 bin. Ücret karşılığında resimleri filme basabilir ve elektronik ortama kaydedebilirsiniz.

İlginç bir şekilde, bazı şehirlerde MRI teşhisi günde 24 saat yapılır. Bir gecelik muayene, hastaya gündüz seansından biraz daha az maliyetli olacaktır.

Tomografi yardımı ile ister beyin ister bacak olsun herhangi bir organ, doku hakkında bilgi edinebilirsiniz. Bu arada, ikinci durumda, sadece bir hastalığın gelişmesinden şüphelenilmiyorsa, aynı zamanda tümörleri, kan akışındaki bozuklukları tespit etmek, kan damarlarının durumunu değerlendirmek vb.

Alt ekstremitelerin MRG'si özel hazırlık gerektirmez. İşlemden önce yapılması gereken tek şey, bulanık bir görüntüye neden olabilecek metal parçalı giysileri çıkarmaktır.

Önemli: Kapalı alanlardan korkan hastaların yanı sıra 120 kg'dan ağır olanların da prosedürü gerçekleştirmesi yasaktır.

Daha sonra hasta, tarayıcı ile donatılmış bir tünele yerleştirilmiş bir kanepeye uzanır. Tanı sürecinde tomografi çok hassas olduğu için hasta gereksiz hareketler yapmamalıdır. Sonuç olarak, bulanık bir görüntü elde edilir.

Önemli: Muayene ücreti ülkenin bulunduğu bölgeye göre değişir ve 2000-3500 ruble arasında değişir.

Doktor kontrastlı bacakların MRG'sini reçete ettiyse, hastanın damara iyot içeren bir ilaç enjeksiyonu yapması gerekir. Bir renklendirme elemanı kullanarak teşhise başlamadan önce, 6-7 saat boyunca yemek yemeniz önerilmez.

Alt ekstremitelerin MRG'si. Ne gösterir ve hangi durumlarda reçete edilir?

Prosedür için endikasyonlar farklı olabilir. Temel olarak, alt ekstremitelerin yumuşak dokularını incelemek için MRI taraması reçete edilir.

Teşhis için endikasyonlar.

1. Bacaklarda sık uyuşma, bu bölgede ağrı, kas güçsüzlüğü.
2. Cildin renginde değişiklik (siyanoz veya koyulaşma).
3. Trofik ülserlerin varlığı.
4. Uzuv yaralanmaları.
5. Duyarlılık ihlali.
6. Kronik aşamada bacak arterlerinin hastalıkları.
7. Büyük damarların hastalıkları.

Bacakların MRG'si ne gösterir?

1. Çeşitli kökenlerden tümörler.
2. Atrofik eklem değişiklikleri.
3. Eklemlerde inflamatuar süreçler.
4. Kemiklerdeki patolojik odaklar.
5. Büyük damarların hastalıkları.
6. Anevrizma (gerilmiş veya ince damarlar).
7. Yüzeysel ve derin damarların trombozu.
8. Anjiyosarkom.
9. hemanjiyom.
10. doku anomalileri.
11. Eklemlerde dejeneratif değişiklikler.
12. Vasküler anomaliler.

İkinci patolojiler en sık alt ekstremite damarlarının MRG'sinde tespit edilir. Teşhis, kural olarak, yaralanmadan sonra ve dolaşım bozuklukları durumunda reçete edilir.

Alt ekstremite - alt bacak, uyluk, ayak - bireysel kısımlarını incelemek için teşhisin yapılabileceğine dikkat edilmelidir.

Alt bacağın MRG'si

Alt bacak, teşhis edilmesi oldukça zor bir bölgedir. Bu nedenle, MRI sıklıkla bu alanı incelemek için kullanılır. Prosedür için gösterilir:

• ayak bileği sakatlanması;
• bağ aparatının yaralanması;
• ayak bileğinin enflamatuar hastalıkları.

Resim şunları gösterir:

• ayak bileği ekleminin kemik dokusunun durumu;
• kıkırdak;
• bağlar;
• komşu eklemler;
• bağın durumu.

Ek olarak, elde edilen görüntüler, alt bacağın yumuşak dokularındaki iltihabı tespit etmenin yanı sıra tendon ve kasların durumunu değerlendirmeyi mümkün kılar.

kalçanın MR'ı

Bu çalışma ile yumuşak dokuların ve kalça ekleminin bir bütün olarak durumu değerlendirilir. Hastanın bu bölgedeki ağrı şikayetleri ve yaralanma sonrası olması durumunda teşhis konur.

Uyluğu incelemeyi amaçlayan bacağın tomografisi için endikasyonlar şunlardır:

• bulaşıcı artrit;
• Kireçlenme;
• ağrı, şişme, sertlik, halsizlik;
• displazi;
• tendonların ve sinir uçlarının ihlali.

MR taraması şunları ortaya çıkarır:

• malign tümörler, metastazlar;
• çıkıklar, burkulmalar;
• displazinin nedeni;
• kanserin yayılma derecesi, yeri;
• osteomiyelit;
• tenosinovit;
• septik artrit.

Ayrıca manyetik rezonans görüntüleme, doktorun yaralı yapıların iyileşme sürecini izlemesine ve ameliyattan sonra sonuç almasına yardımcı olur.

Ayak, yürüme sürecinde tüm yükü kendi üzerine alan vücudumuzun en önemli unsurudur. Bu nedenle, en sık yaralanan bu alandır.

MRI taraması kullanılarak hangi hastalıklar ve patolojiler tespit edilir?

1. Topuk mahmuzu.
2. Plantar fasiit.
3. Artrit ve artroz.
4. onkolojik süreçler.
5. Yumuşak doku hastalıkları, enfeksiyonun neden olduğu kemikler.
6. Kuzey hastalığı.
7. Düz ayak.
8. Yabancı cisimlerin varlığı.
9. Diyabetik ayak.
10. Kan akışının ihlali.
11. Ayak yaralanması.
12. Kemik ve parmakların yanlış yapısı.

Belirteçler

1. Bağların gerilmesi ve yırtılması.
2. Skar büyümeleri.

Ayağın MRG'si, tendonların, bağların, kemiklerin, kasların, küçük eklemlerin durumunu değerlendirmenizi sağlar. Görüntüler ayrıca ayak bileği eklemini de göstermektedir.

Bugüne kadar, manyetik rezonans görüntüleme en güvenilir tanı tekniğidir. Radyografi ve ultrason doğru bilgi vermiyorsa veya yumuşak doku değerlendirmesi gerekiyorsa alt ekstremitelerin taranması istenebilir.

Doktorlar her yıl MRI (manyetik rezonans görüntüleme) için daha sık sevk ediyor. Bunun nedeni, yöntemin yüksek bilgi içeriği, invaziv olmaması ve ağrısız olmasıdır. Bu yöntemle insan vücudunun her organını, damarlarını, damarlarını ve atardamarlarını ve vücudu oluşturan tüm dokuları detaylı olarak inceleyebilirsiniz.

Hangi durumlarda alt ekstremitelerin MRG'si reçete edilir?

Alt ekstremitelerin MRG'si, hastanın şikayet ettiği durumlarda reçete edilir:

• bacaklarda sürekli ağırlık hissi, yorgunluk, ağrı;
• duyu kaybı;
• uzuvların tam kontrolünün imkansızlığı ve onlar üzerinde kontrol;
• fiziksel aktivite sırasında azalmış dayanıklılık;
• ödem;
• kan akışının ihlali;
• dış etkilerden kaynaklanmayan ciltte gözle görülür değişiklikler;
• ülserler, kangren;
• alt ekstremite damarlarının aterosklerozu;
• damar trombozu;
• bacak derisinin mavimsi veya kızarıklığı.

İşlem sırasında hastanın kaygısının nedeni tespit edilebilir. Ayrıntılı teşhis, nihai bir teşhis koymanıza ve bireysel bir tedavi planı yazmanıza izin verecektir.

Alt ekstremitelerin MRG'si kanseri tespit edebilir.

Alt ekstremitenin MRG'si sırasında şunları belirlemek mümkün olacaktır:

• yeni ve kronik yaralanmalar ve sadece kemik kırıkları değil, aynı zamanda kas gerilmeleri, sinir hasarı;
• kemiklerde kırık ve/veya çatlaklar;
• anevrizma;
• hemanjiyom (iyi huylu vasküler tümör) veya anjiyosarkom (malign vasküler tümör);
• neoplazmalar;
• metastazlar;
• çeşitli vasküler patolojiler;
• sinir uçlarının yapısındaki değişiklikler;
• eklem ve kıkırdak durumundaki değişiklikler;
• yapının konjenital anomalileri.

Bacakların MRG'si kontrast ajanların kullanımı ile yapılır. Kan damarlarının ve yumuşak dokuların görselleştirilmesini geliştirirler. Yine de vasküler MRG anjiyografi demek yanlış olur. Anjiyografi, bir kontrast madde kullanarak radyografi kullanarak kan damarlarının durumunu inceleme yöntemidir. Ancak MR sonucunda elde edilen sonuçlar daha detaylı ve görsel olacaktır.

Neden MRI reçete edilir ve diğer yöntemler değil

MRG'nin bir tanı yöntemi olarak ana avantajı, sonuçların bağımsız ve güvenilir olmasıdır. Çalışmayı yürüten radyoloğun niteliklerine bağlı değildirler.

Tomografi, incelenen alanın yüzlerce görüntüsünü farklı açılardan kesitler halinde çeker. Daha sonra bir bilgisayar programı yardımıyla bu görüntüler işlenir. Sonuç, insan vücudunun incelenen bölümünün ayrıntılı bir üç boyutlu modelidir.

MRI insan sağlığına zararlı iyonlaştırıcı radyasyon kullanmaz. Çalışma sırasında tomograf elektromanyetik radyasyon üretir. İnsan vücuduna zarar vermez ve kesinlikle güvenli kabul edilir.

Alt ekstremite damarlarının çalışmasında, kontrastlı MRG veya anjiyografi bilgilendirici olarak kabul edilir.

anjiyografi

Yukarıda söylediğimiz gibi, bir yöntem olarak anjiyografi, damarların durumunun bir röntgen çalışmasını içerir. Çoğu zaman, alt ve üst ekstremite damarlarının durumunu değerlendirmek için kullanılır. Ancak son zamanlarda MR anjiyografi hakkında konuşulmaya başlandı. Bu çalışma kontrastsız yapılmamıştır, aksi takdirde sonuçlar bilgilendirici olmayacaktır.

Gadolinyum metal tuzları kontrast madde olarak kullanılır. Vücutta birikmezler, hastanın vücuduna anında yayılırlar ve uygulamadan sonra yaklaşık 48 - 72 saat içinde vücuttan atılırlar.

Kontrast femoral arterden enjekte edilir, böylece alt ekstremitede daha hızlı yayılır. MR anjiyografi sırasında, uzuv dokularının bir MRG'si yapılır. Bu, çalışmanın sonuçlarını değerlendirmek için ek bilgi sağlayacaktır.

Anjiyografi sadece damarların durumunu görmekle kalmayacak, aynı zamanda içinden geçen kan akışını ölçmeye, en ufak kan pıhtılarını, daralma yerlerini ve anevrizmalarını bile görmeye yardımcı olacaktır.

Ayrıca, çalışma sırasında ilaç, kan akışının en fazla olduğu yerlerde birikecektir. Yani, bunlar tümörleri içerir, çünkü çok sayıda damarla hızla büyürler. Bu nedenle, yumuşak dokuların MRG'si onları kesinlikle ortaya çıkaracaktır. Daha sonra konturlarını, boyutlarını ve tam konumlarını belirlemek mümkün olacaktır.

Alt bacak, teşhis edilmesi zor olan bölümdür.

Alt ekstremitelerin MRG'sine nasıl hazırlanır

Çoğu hasta, yaklaşmakta olan çalışmaya nasıl uygun şekilde hazırlanacağıyla ilgilenir. Hastalardan genellikle işlemden 2 saat önce bir şey yiyip içmemeleri istenir. Ve MRG'den 3-4 önce, gaz oluşumunun artmasına neden olan yiyecekleri yemeyin. Bu ürünler şunları içerir:

• lahana, taze salatalık;
• bezelye, baklagiller;
• kekler ve hamur işleri;
• kefir ve benzeri fermente süt ürünleri;
• tatlı soda ve benzeri ürünler.

MRG'den önceki sabah, hafif bir kahvaltıya izin verilmesine rağmen, ağır bir yemekten kaçınmaları istenir.

MRI nasıl yapılır

Çalışma odasına girişte doktor veya hemşire hastadan tüm mücevherleri, saatleri, anahtarları, cüzdanı, cep telefonunu ve tüm kişisel eşyalarını özel bir kutuda veya komodinin üzerinde çıkarmasını ister. O zaman metal elementli kıyafetleri çıkarmanız gerekir. Modern tıp merkezlerinde hastalara metal aksamı olmayan tek kullanımlık hastane önlükleri verilmektedir.

Taramanın başlamasından birkaç dakika önce radyolog bir giriş konuşması yapar. Geçmişi, test sonuçlarını inceler ve hastanın kontrastlı MRI taramasına nasıl hazırlandığını sorar. Bu görüşme sırasında radyolog size tam olarak taramanın nasıl gideceğini, hastanın ne hissedeceğini ve duyacağını ve öngörülemeyen durumlarda en iyi nasıl davranılacağını söyleyecektir.

Görüşmenin sonunda, hastanın gerekli tüm tıbbi manipülasyonlar için bilgilendirilmiş bir onam imzalaması gerekecektir. Hemşire daha sonra femoral arterine bir kateter yerleştirecektir. Bu durumda üst ekstremite damarlarına enjekte edilmez.

Hastaya bir kontrast madde enjekte etmeden önce bir alerji testi yapmalıdır. İlacın 1-2 damlası uygulanarak elin arkasında yapılır. 5-10 dakika içinde reaksiyon olmazsa, MRI için hazırlanmaya devam edin.

Çalışma için gereken kontrast miktarı hastanın ağırlığına bağlıdır. Gerekli hacim genellikle 1 kg insan vücut ağırlığı başına 0,2 mg ilacın oranına göre hesaplanır. Ancak bireysel durumlarda, hesaplama formülü sunulandan farklı olabilir. Bu her zaman kontrast talimatlarında belirtilir.

Hasta tomografiye yerleştirildiğinde ilaç bu kateterden akmaya başlayacaktır. Muayene sonunda kateter çıkarılacak ve hastadan sonuçlar için yaklaşık 15 dakika koridorda beklemesi istenecektir.

Dolaşım bozukluklarına neyin neden olduğunu belirlemek için bir MRI reçete edilir.

Kontrastlı MR sonrası

Hasta ofisten ayrıldıktan hemen sonra, yiyecek ve sıvı kullanımına ilişkin tüm kısıtlamalar ondan kaldırılır. Ancak yine de doktorlar, işlemden 15-30 dakika sonra aşırı yememeyi ve hafif bir şeyler yemeyi istememektedir.

Bazen hasta ilacın yan etkilerinden birini yaşayabilir. Bunlar şunları içerir:

• baş dönmesi;
• baş ağrısı;
• enjeksiyon bölgesinde kaşıntı ve kızarıklık.

Bu nedenle hastanın mümkünse kendi başına araba veya başka bir araç kullanmaması ve birkaç saat dinlenmesi istenir. Ve birkaç saat sonra mümkün olduğunca fazla sıvı içilmesi önerilir. Su tercih edilmelidir, ancak meyve içecekleri, seyreltilmiş meyve suları ve çay da uygundur. Taramadan sonra 3 gün boyunca alkollü içecek tüketilmesi yasaktır.

Alt ekstremitelerin MRG'sini yapmak ne zaman kontrendikedir?

Araştırma yönteminin yaygın olarak bulunmasına ve yüksek bilgi içeriğine rağmen, herkes MRI yapamaz. Aşağıdaki hastalıklardan en az birine sahip kişilere yapamazsınız:

• şiddetli anemi formu;
• Karaciğer yetmezliği;
• böbrek yetmezliği;
• kalp yetmezliği;
• epilepsi;
• klostrofobi (hasta kendini tutamıyorsa ve doktorlar alternatif araştırma yöntemleri önermiyorsa, sakinleştirici veya anestezi uygulanır. Bu durumda bir anestezi uzmanı ile konsültasyon gerekir);
• bronşiyal astım.

Hastanın kaygısı ve gevşeyememesi de çalışmanın yürütülmesine engel olmaktadır. Sakinleştirici yardımcı olmazsa, sinir hastası ofisten çıkarılır.

Hasta sağlıklı değilse kontrast madde enjekte etmek gerekli değildir. Hafif bir rahatsızlığı olsa bile, prosedürü tamamen iyileşene kadar ertelemek daha iyidir. Bacakların enflamatuar veya bulaşıcı hastalıkları olan hastalarda MRG yapılması da önerilmez.

• hamile kadınlar, özellikle hamileliğin başlangıcında;
• emziren anneler;
• alerjisi olanlar, özellikle kontrast için yapılan alerji testi pozitif sonuç verdiyse;
• 14 yaşın altındaki çocuklar.

Hastanın çıkarılamayan implantları, takma dişleri, yapay kalp pilleri veya hatta renkli dövmeleri varsa, genel olarak metal içeren ve hastanın vücudundan geçici olarak çıkarılamayan her şey, bu durumda MRG kontrendikedir. Doktor bir veya alternatif araştırma yöntemleri önerecektir.

Alternatif tanı yöntemleri

Bacakların MRG'sine alternatif olarak şunları düşünebilirsiniz:

• Doppler ultrasonu;
• BT (bilgisayarlı tomografi);
• anjiyografi;
• radyografi.

Çalışmanın amaçlarına ve hastanın geçmişine bağlı olarak, doktor en iyi çalışma yöntemini seçecektir. Anjiyografinin Doppler ultrason ile aynı olmadığını belirtmekte fayda var. İkinci yöntem kan akışını değerlendirme yeteneğine sahip olmasına rağmen. Ultrasonun nüfuz gücü, doktorun dokuların derinliklerindeki damarların ve kan damarlarının durumunu görmesi için yeterince büyük değildir. Bu nedenle, düşük bilgi içeriği ve evrensel olmaması nedeniyle bu yöntem çok nadiren reçete edilir.

BT, daha çok MRI'ya bir alternatif olarak kabul edilir. Bu araştırma yöntemi çoğunlukla protezleri veya çıkarılamayan implantları olan hastalar için reçete edilir.

Doktor, hastanın sorunlarının vasküler patolojiden kaynaklandığından şüpheleniyorsa, anjiyografi reçete edilir. İşlem bir röntgen odasında gerçekleştirilir.

Doktor, hastanın rahatsızlığının kemik veya eklem patolojileri ile ilişkili olduğuna inanmak için bir nedeni olduğunda röntgen reçete edilir. Örneğin, uygun olmayan şekilde iyileşmiş bir kırıkta ağrı ve rahatsızlık.