Schemat syntezy hormonów steroidowych z cholesterolu. Hormony steroidowe: klasyfikacja, mechanizm działania

Hormony steroidowe to substancje biologicznie czynne, które są wytwarzane w różnych gruczołach dokrewnych. Mają podobną budowę, ponieważ są wykonane ze wspólnego prekursora - cholesterolu. A także charakteryzują się tą samą zasadą działania na komórki docelowe.

Do tej grupy należą kortykosteroidy i hormony płciowe. Regulują przemianę materii, wpływają na funkcje rozrodcze, utrzymują stałość środowiska wewnętrznego organizmu. Preparaty zawierające sterydy znajdują zastosowanie w wielu dziedzinach medycyny.

• Pokaż wszystko

  Charakterystyka i biochemia hormonów steroidowych

  Hormony steroidowewytwarzane w ludzkich komórkach wydzielania wewnętrznego. Źródłem ich syntezy jest cholesterol. Po wytworzeniu substancje dostają się do krwioobiegu i są dostarczane do odległych tkanek docelowych, gdzie działają jako regulatory różnych procesów zachodzących w organizmie.

  Klasyfikacja sterydów i miejsce ich produkcji:

  Hormony steroidowe w korze nadnerczy i gonadach są syntetyzowane w ten sam sposób. Sposób, w jaki cholesterol jest przekształcany w tych narządach, zależy od aktywności obecnych w nich enzymów. Przy ich defektach dochodzi do zakłócenia produkcji sterydów, co prowadzi do zachwiania równowagi hormonalnej i rozwoju patologii.

  Produkcja sterydów jest kontrolowana przez nadrzędne struktury - podwzgórze i przysadkę mózgową. Wytwarzają czynniki uwalniające i hormony tropowe, które stymulują gruczoły dokrewne. Są też opinie. Najczęściej są one ujemne – wraz ze wzrostem stężenia kortykosteroidów, androgenów czy estrogenów zmniejsza się produkcja substancji regulatorowych w przysadce i podwzgórzu, a wraz ze spadkiem poziomu hormonów steroidowych wzrasta ich synteza i wydzielanie.

  We krwi większość steroidów jest związana z białkami transportowymi specyficznymi dla każdej grupy oraz z albuminami. Frakcja ta jest biologicznie nieaktywna i stanowi swego rodzaju rezerwę. Oddziaływanie na peryferie są w stanie przeprowadzić wolne formy hormonów.

  Steroidy mają jądrowy mechanizm działania charakterystyczny tylko dla eukariontów - żywych organizmów, których komórki zawierają jądro. Z łatwością przenikają przez błony komórkowe, gdzie wiążą się z wrażliwymi na nie receptorami. Powstały kompleks wchodzi do jądra, gdzie oddziałuje z regionami DNA i inicjuje szereg procesów, które sprzyjają syntezie określonych białek. Tak więc pod wpływem hormonów steroidowych następuje długa i głęboka restrukturyzacja metaboliczna.

  Biochemia hormonów steroidowych

  

  sterydy płciowe

  Konwencjonalnie hormony płciowe dzielą się na męskie i żeńskie. Jednak oba z nich są syntetyzowane w organizmie obu płci, ale w różnych ilościach. Głównym miejscem ich produkcji są gonady - jądra i jajniki. W mniejszym stopniu są one wytwarzane przez korę nadnerczy. Niektóre rodzaje steroidów powstają w tkankach obwodowych pod wpływem określonych enzymów.

  Androgeny obejmują:

  • dehydroepiandrosteron;
  • androstendion;
  • testosteron;
  • dihydrotestosteron;
  • androstenodiol.

  Żeńskie hormony płciowe:

  • progesteron;
  • estradiol;
  • estron;
  • estriol.

  Produkcja sterydów w gruczołach płciowych jest kontrolowana przez czynnik uwalniający gonadotropinę podwzgórza oraz hormony luteinizujące (LH) i folikulotropowe (FSH) przysadki mózgowej. Produkcja androgenów nadnerczowych jest regulowana przez kortykoliberynę i hormon adrenokortykotropowy (ACTH).

  

  męskie hormony

  Głównym androgenem u mężczyzn jest testosteron. Większość hormonu jest wytwarzana w komórkach Leydiga jąder, a tylko niewielka część hormonu (około 5%) jest pochodzenia nadnerczowego. W skórze, wątrobie i jądrach testosteron przekształca się w bardziej aktywną formę – dehydrotestosteron. Proces ten odbywa się pod wpływem enzymu 5-alfa-reduktazy.

  U kobiet hormony męskie i ich prekursory są wytwarzane w tkankach obwodowych, nadnerczach i gonadach. Głównym androgenem jest androstendion, z którego następnie syntetyzowane są estrogeny.

  Rola androgenów w organizmie:

  • powstawanie płci męskiej u płodu;
  • inicjacja i regulacja dojrzewania;
  • rozwój drugorzędowych cech płciowych;
  • nagromadzenie masy mięśniowej;
  • poprawa gospodarki węglowodanowej poprzez zwiększenie wrażliwości tkanek na działanie insuliny;
  • stymulacja tworzenia czerwonych krwinek;
  • efekt rozszerzający naczynia krwionośne;
  • zwiększone libido, zwiększony nastrój, wpływ na zachowanie i aktywność mózgu;
  • źródła estrogenów u kobiet

  

  hormony żeńskie

  Najbardziej aktywnym estrogenem jest estradiol. Syntetyzowany jest w jajnikach z androstendionu oraz w tkance tłuszczowej z testosteronu pod wpływem enzymu aromatazy. Progesteron powstaje w nadnerczach i krwioobiegu z pregnenolonu i siarczanu pregnenolonu, aw drugiej fazie cyklu miesiączkowego głównym miejscem jego produkcji jest ciałko żółte. W czasie ciąży łożysko służy również jako źródło hormonów.

  

  Schemat syntezy estrogenów z androgenów

  Biologiczne znaczenie żeńskich sterydów:

  • rozwój seksualny w okresie dojrzewania;
  • regulacja cyklu miesiączkowego;
  • wystąpienie i przedłużenie ciąży;
  • spowolnienie procesu starzenia;
  • zachowanie masy kostnej;
  • utrzymanie prawidłowej struktury skóry;
  • wpływ na układ krzepnięcia krwi;
  • zmniejszone ryzyko choroby niedokrwiennej serca;
  • działanie przeciwdepresyjne;
  • poprawa pamięci i procesów mózgowych.

  Kortykosteroidy

  Kortykosteroidy są produkowane w korze nadnerczy. W strefie kłębuszkowej powstają mineralokortykoidy, aw strefie pęczka glukokortykoidy. Ich wytwarzanie jest regulowane przez przysadkowy ACTH i kortykoliberynę wytwarzaną przez podwzgórze. Ważną rolę w kontrolowaniu ich wydzielania odgrywają inne czynniki – stres, infekcje, objętość płynu w naczyniach, stężenie hormonu wazopresyny oraz zawartość potasu i sodu we krwi.

  Głównym przedstawicielem grupy glukokortykoidów jest kortyzol. Jego działanie na organizm jest następujące:

  • utrzymanie odpowiedniego poziomu glukozy we krwi;
  • działanie przeciwzapalne;
  • odporność na stres;
  • utrzymanie równowagi wodno-solnej.

  Głównym mineralokortykoidem jest aldosteron. Jego wydzielanie jest bardziej regulowane przez układ renina-angiotensyna niż przez ACTH. Wraz ze spadkiem przepływu krwi przez nerki i spadkiem poziomu sodu wzrasta produkcja reniny w nerkach. Uruchomiony zostaje łańcuch reakcji, który ostatecznie stymuluje produkcję aldosteronu. Hormon przyczynia się do zatrzymywania sodu i wody w organizmie oraz zwiększa wydalanie potasu z moczem. Zatem jego fizjologiczną rolą jest utrzymanie prawidłowego stężenia elektrolitów i odpowiedniej objętości płynu w krwioobiegu.

  Leki sterydowe

  W farmakologii stosuje się leki o charakterze steroidowym. Istnieją leki zawierające estry testosteronu, pochodne estrogenu i progesteronu, środki glukokortykoidowe i mineralokortykoidowe. Wszystkie z nich są szeroko stosowane w wielu dziedzinach medycyny.

  Syntetyczne sterydy występują w różnych formach, dzięki czemu są wygodne w użyciu. Produkują również miejscowe preparaty, które działają miejscowo i praktycznie nie powodują skutków ubocznych. Kiedy lek dostaje się do krwioobiegu, mówią o jego efektach ogólnoustrojowych. W tym przypadku efekt terapeutyczny jest wyraźniejszy, ale często występują niepożądane reakcje.

  Leki zawierające testosteron

  

  Plaster testosteronowy Androderm

  Testosteron jest dostępny w postaci roztworów, implantów, żeli, plastrów, form policzkowych i tabletek. Najczęstsze środki do wstrzykiwań domięśniowych, ponieważ mają długotrwały efekt, co pozwala na ich stosowanie raz na 1-2 tygodnie, miesiąc. Na tle odbioru utrzymuje się bardziej stabilne stężenie hormonu we krwi. Formy tabletek są przepisywane rzadziej. Ich efekt jest krótkotrwały i mniej przewidywalny. A także przy ich stosowaniu możliwe jest toksyczne uszkodzenie wątroby.

  Wskazania do powołania testosteronu:

  • leczenie hipogonadyzmu – stanu związanego z niedostatecznym wydzielaniem androgenów w organizmie;
  • opóźniony rozwój seksualny;
  • związany z wiekiem niedobór androgenów;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • mikropenis (u noworodków).

  Lista leków:

  Steryd anaboliczny

  Sterydy anaboliczne zwiększają syntezę cząsteczek białka w organizmie. Na tle ich spożycia następuje wzrost zdolności do pracy, wytrzymałości i masy mięśniowej. Leki pomagają przyspieszyć procesy regeneracyjne, poprawiają dostarczanie tlenu do tkanek. Dostępne są w roztworach przeznaczonych do wstrzyknięć domięśniowych.

  Leki z tej grupy są przepisywane w okresie rekonwalescencji po ciężkich chorobach, niedożywionych i onkologicznych (z wyjątkiem raka prostaty i piersi), z rozległymi oparzeniami. Czasami stosuje się je w sporcie, aby osiągnąć lepsze wyniki. Ale takie stosowanie jest nielegalne i mogą mu towarzyszyć działania niepożądane - uszkodzenie wątroby, zaburzenia funkcji rozrodczych.

  Leki anaboliczne obejmują:

  • Metandrostenolon (Danabol, Nerobol);
  • dekanian nandrolonu (Retabolil);
  • fenylopropionian nandrolonu.

  Preparaty żeńskich hormonów płciowych

  Istnieją następujące rodzaje leków zawierających żeńskie hormony płciowe:

  • estrogeny;
  • gestageny;
  • leki złożone.
  
  

  Środki hormonalne stosuje się w celu zapobiegania niechcianej ciąży, zapobiegania i leczenia procesów rozrostowych w endometrium, objawów hiperandrogenizmu oraz jako terapia zastępcza. Gestageny zawierające syntetyczne pochodne progesteronu stosowane są również w przypadku niewydolności fazy lutealnej cyklu miesiączkowego, w celu przedłużenia ciąży. Dostępne są w tabletkach oraz w postaci form miejscowych - wkładek domacicznych, plastrów, kremów, systemów dopochwowych.

  Nowoczesne leki zawierają minimalne dawki estrogenów i wysoce selektywnych progestagenów. Pozwala to osiągnąć wyraźny efekt terapeutyczny i zmniejszyć liczbę niepożądanych reakcji. Wiele leków ma dodatkowe zalety - pomagają usunąć nadmiar płynów z organizmu, obniżają wysokie ciśnienie krwi i skutecznie leczą trądzik.

  Lista leków zawierających żeńskie hormony płciowe:

  Grupa narkotykowa	Nazwa	Formularz zwolnienia
  Niskodawkowe złożone doustne środki antykoncepcyjne (COC)	Diane-35, Yarina, Belara, Janine, Regulon, Marvelon	pigułki
  COC w mikrodawkach	Jess, Novinet, Logest, Mercilon
  COC zawierające analogi naturalnego estradiolu	Klara, Zoely
  Inne COC	NovaRing	System uwalniania pochwy
  gestageny	Duphaston, Norkolut, Utrozhestan, Charozetta	pigułki
  	Implant NKST	Implant podskórny
  	Mirena	System uwalniania wewnątrzmacicznego
  Leki złożone w terapii substytucyjnej	Klimonorm, Femoston 1/10 (2/10, 1/5), Angelique, Klimodien, Cyclo-Proginova,	pigułki
  estrogeny	Estrofem, Proginova, Ovestin	pigułki
  	Divigel, żel Estrogel	Żel
  	Klimara	Skrawek
  	Owestin	śmietanka, świeczki

  Środki kortykosteroidowe

  Glukokortykoidy są stosowane w leczeniu stanów zapalnych, alergicznych, ogólnoustrojowych, autoimmunologicznych patologii, chorób narządów krwiotwórczych. Mają następujące efekty:

  

  Kortykosteroidy stosowane w leczeniu chorób narządów laryngologicznych

  • glukokortykoid;
  • przeciwzapalny;
  • antyalergiczny;
  • antyszok;
  • immunosupresyjne.

  W okulistyce leki stosuje się w leczeniu chorób oczu i ich przydatków, w dermatologii - w celu wyeliminowania reakcji alergicznych, takich jak pokrzywka, zapalenie skóry o różnym charakterze, łuszczyca. Lekarze laryngolodzy przepisują kortykosteroidy na choroby nosa i zatok przynosowych. Dostawowe podawanie leków jest wskazane w chorobie zwyrodnieniowej stawów, łuszczycowym i reumatoidalnym zapaleniu stawów, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa. Istnieją czopki doodbytnicze z glukokortykoidami, które są stosowane w przypadku hemoroidów.

  W leczeniu obturacyjnej choroby płuc i astmy oskrzelowej szeroko stosuje się formy wziewne, które pacjenci wdychają za pomocą inhalatorów. Minimalizuje to skutki uboczne związane z ogólnoustrojowym stosowaniem sterydów. Preparaty w postaci tabletek stosuje się w korygowaniu niedoczynności kory nadnerczy, w ciężkich patologiach płuc, wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, chorobie Leśniowskiego-Crohna, układowych zmianach tkanki łącznej, po przeszczepach narządów. Dożylne formy leków są niezbędne w stanach ostrego wstrząsu.

  Lista leków kortykosteroidów, zakres i forma wydania:

  Obszar zastosowań	Nazwa	Formularz zwolnienia
  formy lokalne
  Okulistyka	Hydrokortyzon, Deksametazon, Sofradex, Allergoferon, Maxitrol, Tobrason, Maxidex	Krople do oczu, maści
  choroby laryngologiczne	Sofradex, Polydex, Nasonex, Baconase, Nasobek	Aerozole do nosa, krople do nosa i uszu
  Dermatologia	Beloderm, Advantan, Locoid, Fluorocort, Hyoxysone, Akriderm, Triderm, Candide B	Maści, kremy, emulsje, spraye do użytku zewnętrznego
  Reumatologia	Diprospan, Hydrokortyzon, Depo-Medrol, Triamcynolon	Zawiesiny do podawania dostawowego i okołostawowego
  Proktologia	Proctoseril, Relief Ultra	Czopki doodbytnicze
  Pulmonologia	Budezonid, Beclazone, Ingacort, Foradil Combi, Seretide, Pulmicort, Foster, Symbicort Turbuhaler	Proszki, zawiesiny, aerozole i roztwory do inhalacji
  Leki o działaniu ogólnoustrojowym
  Medycyna ratunkowa, reakcje alergiczne, endokrynologia, pulmonologia, leczenie chorób autoimmunologicznych i ogólnoustrojowych, chorób układu pokarmowego, patologii układu krwiotwórczego, zapobieganie odrzuceniu przeszczepu i inne schorzenia	Prednizolon, Kortyzon, Hydrokortyzon, Cortef, Metipred, Dexazon, Solu-cortef, Solu-medrol, Solu-dekortyna, DOXA, Polkortolon, Cortineff	Tabletki, roztwory do podawania domięśniowego i dożylnego

  Mineralokortykoidy - Kortineff, DOXA, są stosowane w terapii zastępczej przy niewydolności kory nadnerczy, niedociśnieniu i hipowolemii, zaburzeniach nadnerczy.

Struktura

Są pochodnymi cholesterolu - sterydami.

Struktura żeńskich hormonów płciowych

Synteza

Hormony żeńskie: estrogeny syntetyzowany w pęcherzykach jajnikowych progesteron- w ciałku żółtym. Częściowo hormony mogą powstawać w adipocytach w wyniku aromatyzacji androgenów.

Schemat syntezy hormonów steroidowych (pełny schemat)

Regulacja syntezy i wydzielania

Aktywują: syntezę estrogenów – hormony luteinizujące i folikulotropowe, syntezę progesteronu – hormon luteinizujący.

Zmniejsz: hormony płciowe poprzez mechanizm ujemnego sprzężenia zwrotnego.

1. Na początku cyklu kilka pęcherzyków zaczyna się powiększać w odpowiedzi na stymulację FSH. Wtedy jeden z pęcherzyków zaczyna rosnąć szybciej.
2. Pod wpływem LH komórki ziarniste tego pęcherzyka syntetyzują estrogeny, które hamują wydzielanie FSH i sprzyjają regresji innych pęcherzyków.
3. Stopniowe gromadzenie się estrogenów w połowie cyklu jest bodźcem do wydzielania FSH i LH przed owulacją.
4. Gwałtowny wzrost stężenia LH może być również spowodowany stopniowym gromadzeniem się progesteronu (pod wpływem tego samego LH) i uruchomieniem mechanizmu dodatniego sprzężenia zwrotnego.
5. Po owulacji powstaje ciałko żółte, które wytwarza progesteron.
6. Wysokie stężenia sterydów hamują wydzielanie hormonów gonadotropowych, w wyniku czego dochodzi do degeneracji ciałka żółtego i zmniejszenia syntezy sterydów. To reaktywuje syntezę FSH i cykl się powtarza.
7. Kiedy zachodzi ciąża, ciałko żółte jest stymulowane przez gonadotropinę kosmówkową, która zaczyna być syntetyzowana dwa tygodnie po owulacji. Stężenie estrogenów i progesteronu we krwi podczas ciąży wzrasta dziesięciokrotnie.

Zmiany hormonalne podczas cyklu miesiączkowego

Cele i efekty

estrogeny

1. W okresie dojrzewania estrogeny aktywują syntezę białek i kwasów nukleinowych w narządach płciowych oraz zapewniają kształtowanie się cech płciowych: przyspieszony wzrost i zamykanie się nasad kości długich, warunkują rozmieszczenie tłuszczu na ciele, pigmentację skóry, stymulują rozwój pochwy , jajowody, macica, rozwój podścieliska i przewodów gruczołów sutkowych, wzrost owłosienia pachowego i łonowego.

2. W ciele dorosłej kobiety:

progesteron

Progesteron jest głównym hormonem drugiej połowy cyklu, a jego zadaniem jest zapewnienie zajścia i utrzymania ciąży.

Patologia

Niedoczynność

Wrodzona lub nabyta niedoczynność gonad nieuchronnie prowadzi do osteoporozy. Jej patogeneza nie jest dobrze poznana, chociaż wiadomo, że estrogeny spowalniają resorpcję kości u kobiet w wieku rozrodczym.

nadczynność

Kobiety. Wznosić progesteron może objawiać się krwawieniem z macicy i nieregularnymi miesiączkami. Wznosić estrogen może objawiać się krwawieniem z macicy.

Mężczyźni. Wysokie stężenia estrogen prowadzić do niedorozwoju narządów płciowych (hipogonadyzm), zaniku gruczołu krokowego i nabłonka spermatogennego jąder, otyłości typu kobiecego oraz rozrostu gruczołów sutkowych.

• < Назад

Leki, takie jak hormony steroidowe, lub jak się je nazywa potocznie sterydy, są elementami kontrolującymi procesy życiowe w organizmie człowieka. Szczególnie ważne jest, aby osoby monitorujące swój stan zdrowia poznały specyfikę tych leków.

Gdzie są stosowane?

Sterydy są bardzo ważnym ogniwem w ciele każdej osoby. Im bardziej kompetentnie zbudowany jest łańcuch ich pracy, tym zdrowsze jest ludzkie ciało. Taka zmiana w organizmie wynika z ich silnego wpływu.

O sterydach można usłyszeć w kręgach sportowych, tam najczęściej są one stosowane. Sterydy anaboliczne są szczególnie popularne w sportach siłowych:

• trójbój siłowy;
• Podnoszenie ciężarów;
• crossfit.

Takie leki pomagają osiągnąć różne cele, od nabrania masy mięśniowej po pozbycie się nadwagi.

Sterydy nadnerczy

Współczesny rynek jest przesycony lekami i odżywkami dla sportowców i czasami trudno jest zrozumieć to bogactwo. Lista sterydów obejmuje kilka grup.

Sterydy nadnerczy to rodzaj sterydów wytwarzanych przez organizm w nadnerczach. Narządy te wykonują niezastąpioną pracę i produkują:

• Hydrokortyzon, lub jak to się powszechnie nazywa -. Jest również nazywany glukokortykoidem. Pełni jedną z kluczowych ról w metabolizmie - metabolizmie i regulacji ciśnienia krwi. Ten hormon ma wiele nazw, najpopularniejszym z nich jest „”. Kortyzol produkowany jest w organizmie w sytuacjach stresowych (przeżycia, podniecenie, post, brak snu). W wyniku produkcji kortyzolu dochodzi do rozpadu włókien mięśniowych, pogarsza się odporność. Dlatego substancja ta jest uważana za negatywną ze względu na jej wpływ na organizm, warto kontrolować jej produkcję.
• Kortykosteron jest substancją odpowiedzialną za degradację białek. Sprzyja również przetwarzaniu aminokwasów w węglowodany złożone, które służą jako paliwo dla organizmu i dodają mu energii. Pomaga także wątrobie w produkcji glikogenu, który znajduje się w mięśniach i jest również wykorzystywany jako źródło energii.
• - Ten hormon bierze udział w pracy ciśnienia krwi. A także ten steryd kontroluje wartość potasu i sodu w organizmie człowieka. Wzywa nerki do wchłaniania sodu i usuwania potasu z moczu w razie potrzeby.

sterydy płciowe

Nie mniej popularne są substancje seksualne:

• (androgen - męski hormon płciowy) - głównym androgenem wśród męskich narządów płciowych jest testosteron. Testosteron jest produkowany przez męski organizm w jądrach i pełni ważne funkcje w organizmie. Testosteron jest bezpośrednio odpowiedzialny za cechy płciowe mężczyzny, takie jak linia włosów na twarzy, klatce piersiowej i innych częściach ciała, w przeciwieństwie do kobiet. Ten androgen sprawia, że ​​głos jest szorstki, nadaje mu baryton. A także testosteron odpowiada za rozwój mięśni i pożądanie seksualne. Wszystkie te funkcje są wykonywane przez androgeny.
• Estrogeny (żeńskie hormony płciowe) – substancje te produkowane są przez kobiety w aparacie pęcherzykowym jajnika. Klasa estrogenów obejmuje trzy rodzaje hormonów: estradiol, estriol i estron. Estrogeny przyczyniają się do rozwoju macicy, jajowodów, pochwy, pigmentacji sutków i narządów płciowych. Zwiększają stężenie tyroksyny, żelaza i miedzi we krwi. Jeśli w organizmie kobiety występuje niedobór estrogenu, istnieje możliwość rozwoju osteoporozy.

Sterydy anaboliczne to sterydy, które powodują aktywność androgenną w organizmie człowieka i są podobne w swoim działaniu do męskiego hormonu testosteronu.

Takie leki są gęsto spotykane w sportach siłowych. Sportowcy stosują środki anaboliczne w celu poprawy kondycji fizycznej i wyników sportowych. Ten rodzaj leku oddziałuje na tkanki mięśniowe i zwiększa ich objętość dzięki zwiększonemu metabolizmowi i syntezie białek. Środki o działaniu anabolicznym można przypisać także osobom cierpiącym na dystrofię.

Znane narkotyki

Sprawdzone leki w kręgach sportowych to:

• hydrokortyzon;
• deksametazon;
• prednizon;
• estriol;
• Prednizolon.

Przed zastosowaniem tych leków należy skonsultować się z lekarzem.

Skutki uboczne

Hormony steroidowe (zwłaszcza androgeny) mogą mieć również negatywny wpływ na organizm:

• zahamowanie produkcji własnego testosteronu;
• uszkodzenie tkanki wątroby;
• rozwój ;
• trądzik (trądzik);
• wzrost poziomu cholesterolu we krwi;
• problemy z układem sercowo-naczyniowym;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• problemy z nerkami;
• zaburzenia psychiczne;
• zatrzymanie wzrostu;
• przerost prostaty;
• bezpłodność;
• tworzenie się skrzepliny.

Stosowanie sterydów wymaga od człowieka największej uwagi i skrupulatności. Hormony steroidowe działają kompleksowo na organizm człowieka. Nie stosuj nieprzebadanych leków hormonalnych bez konsultacji ze specjalistą.

Hormony steroidowe to grupa substancji biologicznie czynnych wytwarzanych przez organizm ludzki i wpływających na wiele procesów życiowych.

W normalnym stanie zdrowy organizm samodzielnie syntetyzuje sterydy, co w pełni zaspokaja jego zapotrzebowanie. Ale w niektórych przypadkach ilość produkowanych hormonów może być niewystarczająca lub nadmierna. Wtedy konieczna jest poprawka lekarska, aby zapewnić życie ludzkie w normalnych granicach.

W organizmie hormony steroidowe są syntetyzowane z cholesterolu w:

• w korze nadnerczy;
• w jądrach (w komórkach Leydiga);
• w komórkach pęcherzykowych jajnika;
• w łożysku.

Substancje te mają wysoką liofilowość, dzięki czemu swobodnie przenikają przez błony komórkowe do krwi i wyruszają w poszukiwaniu komórek docelowych.

Sterydy produkowane w różnych gruczołach mają swój cel i odpowiadają za różne funkcje w organizmie człowieka.

• Kortykosteroidy są wytwarzane przez korę nadnerczy. Są to hormony glukokortykoidowe - kortyzon, kortykosteron. Jak również mineralokortykoid - dezoksykortykosteron.
• , czyli żeńskie hormony płciowe, są produkowane głównie w jajnikach. To jest estriol, estrol (folikulina).
• Androgeny, męskie hormony płciowe, są syntetyzowane w jądrach u mężczyzn iw znacznie mniejszym stopniu w korze nadnerczy u kobiet. Są to (androgen), androsteron, metylotestosteron.

Nasz organizm może wytwarzać różne ilości hormonów. Jeśli ich poziom jest wystarczający, to w procesach, za które są odpowiedzialni, nie będzie awarii.

Przy nadmiernej lub niewystarczającej produkcji powstają patologie, które należy skorygować za pomocą leków.

• Hiperaldosteronizm. Kora nadnerczy wytwarza nadmierną ilość aldosteronu, który wpływa na metabolizm sodowo-potasowy. Patologia jest pierwotna i wtórna. Przyczyną pierwotną jest zmiana w samej korze nadnerczy, wtórna jest naruszeniem innych narządów i tkanek.
• Przewlekła niewydolność kory nadnerczy () jest ciężką przewlekłą chorobą spowodowaną niedostateczną syntezą hormonów kortykosteroidowych przez korę nadnerczy. Dotyczy to prawie wszystkich narządów i układów organizmu. Na tę patologię cierpią mężczyźni i kobiety w wieku od 20 do 40 lat.

• - stany patologiczne wynikające z hiperkotryzmu. Kora nadnerczy wydziela duże ilości kortyzolu i jest przyczyną wielu współistniejących chorób o różnym obrazie klinicznym. Należy ją różnicować z chorobą Itsenko-Cushinga (). Może również rozwinąć się w wyniku długotrwałego leczenia glikokortykosteroidami.
• Naruszenie syntezy androgenów: Niedobór 5-a-reduktazy jest wrodzoną patologią, która dotyka tylko mężczyzn. Nazywa się to również pseudohermafrodytyzmem. Dziecko rodzi się z męskimi gonadami, ale genitalia są żeńskie.

Taka metoda jak stosowanie syntetycznych hormonów w praktyce medycznej służy do korygowania niedostatecznej syntezy steroidów. W przypadku nadczynności przepisywane są określone leki z innej grupy.

Leki hormonalne – wskazania i przeciwwskazania

Syntetyczne hormony steroidowe, jak żadne inne, mają swoje własne cechy i powinny być stosowane tylko po pełnym badaniu. Lekarz prowadzący przepisuje terapię i regularnie monitoruje stan pacjenta. Ponadto specjalista w każdym przypadku weźmie pod uwagę wszelkie możliwe ryzyka wystąpienia skutków ubocznych i przeciwwskazań.

Inhibitory aromatazy są stosowane w leczeniu raka piersi u kobiet w okresie menopauzy. Te leki zawierające hormony steroidowe są przepisywane:

• anastrozol (arimidex);
• letrozol (Femara);
• eksemestan (aromazyna).

Stosowane są w kompleksowej terapii i dają dobre efekty, jednak mają skutki uboczne, wyrażające się napadami nudności, zaczerwienieniem skóry, bólami stawów, suchością pochwy. Przy długotrwałym stosowaniu może powodować łamliwość kości. Aby temu zapobiec, przepisuje się preparaty wapnia i witaminy D. Jeśli w przeszłości występowała osteoporoza, takie leczenie nie jest odpowiednie.

Wśród dobrze znanych i najczęściej używanych są:

• hydrokortyzon;
• deksametazon;
• prednizol;
• prednizolon;
• Estriol.

Wykorzystywane są również do przywracania pola po ciężkich i długotrwałych chorobach oraz w sporcie jako doping. Mają następujący efekt:

• przyspieszyć regenerację wszystkich tkanek ciała;
• zwiększyć apetyt;
• przyczynić się do zestawu masy mięśniowej poprzez zmniejszenie ilości tkanki tłuszczowej;
• poprawić gromadzenie fosforu i wapnia w kościach i zębach;
• zwiększają wydolność i wytrzymałość organizmu, zmniejsza się lub całkowicie zanika uczucie lęku, zwiększają się funkcje poznawcze i aktywność mózgu.

Możliwe efekty uboczne

Ale niekontrolowane lub nieuzasadnione przyjmowanie leków hormonalnych może prowadzić do niepożądanych reakcji ubocznych organizmu:

• trądzik, trądzik;
• nadciśnienie;
• zwiększona drażliwość, brak motywacji wahania nastroju, skłonność do stanów depresyjnych;
• podwyższony poziom cholesterolu i związana z nim miażdżyca;
• u mężczyzn - impotencja, zanik jąder, zmniejszone wydzielanie i jakość nasienia, niepłodność, powiększenie piersi;
• obrzęk spowodowany nagromadzeniem płynu.

Przeciwwskazania obejmują:

• młody wiek, jeśli użycie leku nie jest jedynym wyjściem z sytuacji;
• z chorobami nerek, wątroby i układu sercowo-naczyniowego;
• obecność guzów różnego pochodzenia.

Przyjmowanie leków kortykosteroidowych powinno być uzasadnione iw żadnym wypadku niezależne. Stosuje się je wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i przy stałym monitorowaniu stanu pacjenta. Tylko wtedy terapia hormonalna przyniesie pożądany rezultat.

Bibliografia

1. Wunder PA Zasada oddziaływania plus-minus i regulacja funkcji prolaktyny przysadki mózgowej
2. Al-Shoumer K.A.S., Page B., Thomas E., Murphy M., Beshyah SA, Johnston D.G. Wpływ czteroletniego leczenia biosyntetycznym ludzkim hormonem wzrostu (GH) na skład ciała u dorosłych z niedoborem GH z niedoczynnością przysadki mózgowej // Eur J Endocrinol 1996; 135:559-567.

Człowiek należy do gatunku biologicznego, dlatego podlega tym samym prawom, co inni przedstawiciele królestwa zwierząt. Dotyczy to nie tylko procesów zachodzących w naszych komórkach, tkankach i narządach, ale także naszego zachowania – zarówno indywidualnego, jak i społecznego. Badają ją nie tylko biolodzy i lekarze, ale także socjologowie i psychologowie, a także przedstawiciele innych dyscyplin humanistycznych. Na podstawie obszernego materiału, potwierdzającego to przykładami z medycyny, historii, literatury i malarstwa, autorka analizuje zagadnienia z pogranicza biologii, endokrynologii i psychologii oraz pokazuje, że mechanizmy biologiczne, w tym hormonalne, leżą u podstaw ludzkich zachowań. Książka porusza takie tematy jak stres, depresja, rytmy życia, typy psychologiczne i różnice między płciami, hormony i węch w zachowaniach społecznych, odżywianie i psychika, homoseksualizm, typy zachowań rodzicielskich itp. Dzięki bogatej ilustracji materiału, umiejętność prostego mówienia o rzeczach złożonych przez autora i jego poczucie humoru, książkę czyta się z niesłabnącym zainteresowaniem.

Książka „Stop, kto prowadzi? Biologia zachowań człowieka i innych zwierząt” otrzymał nagrodę „Oświecający” w nominacji „Nauki Przyrodnicze i Ścisłe”.

Książka:

Wszystkie powyższe hormony są peptydami. Hormony obwodowe wytwarzane przez korę nadnerczy i gonady należą do chemicznej klasy steroidów.

Sterydy różnią się od peptydów nie tylko chemicznie, ale także fizjologicznie. Po pierwsze, wzrost stężenia hormonów peptydowych we krwi można zarejestrować już po kilku sekundach od efektu stymulującego. Wzrost stężenia steroidów we krwi obserwuje się już po kilku minutach od stymulacji. Po drugie, okres półtrwania peptydów we krwi wynosi od jednej do dwóch minut, a sterydów - kilkadziesiąt minut. Wynika to z faktu, że rozpad peptydów zachodzi przy pomocy enzymów krwi, a metabolizm steroidów zachodzi głównie w wątrobie. Wysoka stabilność chemiczna sterydów umożliwia oznaczanie ich zawartości nie tylko we krwi, ale także w ślinie, moczu i kale, co jest bardzo wygodne w terenowych badaniach fizjologii dzikich zwierząt. Po trzecie, peptydy są nieskuteczne przy podawaniu doustnym, ponieważ są niszczone przez enzymy trawienne, a steroidy, dostając się do organizmu wraz z pokarmem, wchłaniają się do krwi w przewodzie pokarmowym. Wreszcie, co najważniejsze, steroidy swobodnie przenikają do ośrodkowego układu nerwowego, a hormony peptydowe z trudem. Wynika to z obecności bariery krew-mózg, która zapewnia stałość środowiska chemicznego OUN. Niektóre hormony (na przykład adrenalina) w ogóle nie przenikają z krwi do OUN, podczas gdy dla innych (na przykład oksytocyna) istnieją specjalne układy białek transportujących, które działają z ograniczoną szybkością.

Ryż. 2.4. Pięć rodzin sterydów. W oparciu o strukturę cząsteczek, wszystkie steroidy są podzielone na pięć rodzin, których właściwości biologiczne są również różne. Podano wzory chemiczne przedstawicieli pięciu rodzin hormonów steroidowych. Należy zwrócić uwagę na duże podobieństwo w budowie hormonów, które znacznie różnią się działaniem biologicznym.

Steroidy są syntetyzowane ze wspólnego prekursora, cholesterolu, i dzielą się na pięć rodzin: glukokortykoidy, mineralokortykoidy, progestyny, androgeny(męskie hormony płciowe) i estrogeny(żeńskie hormony płciowe) (ryc. 2.4 i 2.5). Pomimo ogólnej struktury sterydów, prawie każda rodzina jest funkcjonalnym antagonistą innych. Na przykład progestageny zakłócają manifestację działania wszystkich pozostałych czterech grup sterydów.

Ryż. 2.5. Schemat biosyntezy steroidów. Wielkie litery wskazują głównych przedstawicieli rodów. Należy zwrócić uwagę na bliskość metaboliczną steroidów o różnych efektach biologicznych, tj. potencjalną łatwość przekształcania jednego steroidu w inny. Ta bliskość metaboliczna ma praktyczne konsekwencje: pod wpływem stresu zwiększa się wydzielanie nie tylko glukokortykoidów, ale także innych steroidów. U różnych osób w stresie wzrasta wydzielanie steroidów z różnych rodzin.

Hormony steroidowe są syntetyzowane w dwóch gruczołach: korze nadnerczy i gonadach (gruczołach płciowych). W korze nadnerczy syntetyzowane są głównie mineralokortykoidy i glukokortykoidy. Dlatego te dwie rodziny są wspólnie określane jako kortykosteroidy. Progestyny, androgeny i estrogeny są syntetyzowane głównie w gonadach.

W korze nadnerczy nie ma zakończeń nerwowych, dlatego synteza hormonów w tym narządzie jest regulowana tylko drogą humoralną. Kora nadnerczy jest podzielona na trzy warstwy, z których każda syntetyzuje specjalny rodzaj hormonów steroidowych.

Syntetyzowany w zona kłębuszkach nerkowych mineralokortykoidy – aldosteron(zasadowe u ludzi) i dezoksykortykosteron(mniej wpływający na metabolizm soli, ale o działaniu psychotropowym).

Funkcje: jak sama nazwa wskazuje, regulacja gospodarki wodno-solnej (zatrzymanie sodu w organizmie i zwiększenie wydalania potasu); wzmocnienie procesów zapalnych.

Rozporządzenie: główny regulator zawartości potasu i sodu we krwi. Stymulacja syntezy poprzez zmniejszenie stężenia sodu w diecie. Ponadto w regulację wydzielania mineralokortykoidów zaangażowane są również inne czynniki humoralne: czynniki syntetyzowane w wątrobie (układ renina-angiotensyna, który jest aktywowany podczas stresu), wazopresyna, oksytocyna. Hamowanie aktywności mineralokortykoidów kory nadnerczy jest przeprowadzane przez endorfiny.

W strefie wiązki są syntetyzowane glukokortykoidy, z których głównym jest u ludzi kortyzol oraz u szczurów i myszy – głównych zwierząt laboratoryjnych – kortykosteron.

Mineralokortykoidy i glukokortykoidy są syntetyzowane w korze nadnerczy. Syntetyzowane i wszystkie inne sterydy

Funkcje: metabolizm węglowodanów; działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne; wieloraki wpływ na działanie innych hormonów, przede wszystkim hormonów układu podwzgórzowo-przysadkowego. Kortyzol jest funkcjonalnym antagonistą progesteronu.

Rozporządzenie: ACTH jest głównym stymulantem. Ponadto syntezę kortyzolu zwiększa wazopresyna i czynniki wydzielane z rdzenia nadnerczy. Nie są znane czynniki humoralne hamujące syntezę i wydzielanie kortyzolu.

Poziom glukokortykoidów we krwi jest najczęstszym wskaźnikiem stresu.

Adaptacyjna wartość glukokortykoidów została wykazana przez Hansa Selye w latach trzydziestych XX wieku. (patrz rozdział 4). Już w czasie II wojny światowej wyciągi z kory nadnerczy były stosowane w armii niemieckiej jako środki pobudzające (m.in. przez pilotów przed nurkowaniem). Materiał - nadnercza bydlęce - został wywieziony łodzią podwodną z Argentyny.

W strefie siatkowatej kory nadnerczy syntetyzowane są męskie i żeńskie hormony płciowe. Sterydy płciowe są podzielone na trzy grupy, które są wygodniejsze do rozważenia osobno - dla męskiego i żeńskiego ciała.

Androgeny są syntetyzowane w męskich gonadach, estrogeny i progestageny są syntetyzowane w żeńskich gonadach.

W męskie ciałoprogesteron, który odnosi się do progestagenów, jest syntetyzowany tylko w nadnerczach; jego funkcje i regulacja jego syntezy są słabo poznane. Znane jest jedynie przeciwlękowe działanie progesteronu. Wydzielanie estradiol, główny żeński hormon płciowy, występuje również tylko w nadnerczach. Oprócz wpływu na metabolizm, estradiol może być zaangażowany w organizację zachowań rodzicielskich.

NA testosteron stanowi 90% całej produkcji androgeny. Głównym miejscem syntezy są gonady męskie (gruczoły płciowe). Pod wpływem testosteronu plemniki dojrzewają, kształtują się drugorzędowe cechy płciowe i manifestują się zachowania seksualne. Testosteron wzmaga przemianę materii, w szczególności syntezę białek, przede wszystkim w tkance nerwowej i mięśniowej. Testosteron odgrywa kluczową rolę w kształtowaniu organizmu - na etapie embrionalnym, w dzieciństwie iw okresie dojrzewania. Wydzielanie testosteronu jest wzmagane przez działanie LH.

W kobiece ciało progesteron jest głównym hormonem wytwarzanym w czasie ciąży, w szczególności rozluźnia mięśnie macicy. Progesteron zwiększa podstawową przemianę materii i podnosi temperaturę ciała. Głównym działaniem psychotropowym progesteronu (a dokładniej jego metabolitów) jest działanie przeciwlękowe.

Estradiol oprócz wpływu na żeński układ rozrodczy wpływa na przemianę materii, w szczególności na wzrost kości, zwiększa retencję azotu w organizmie, uczestniczy w metabolizmie wodno-solnym, działa przeciwzapalnie oraz stabilizuje układ sercowo-naczyniowy. Psychotropowe efekty estradiolu u kobiet wynikają przede wszystkim z jego organizującego wpływu na dojrzewający mózg kobiecego ciała (patrz rozdział 8). Głównym regulatorem stymulującym wydzielanie estradiolu jest hormon luteinizujący.

Testosteron zapewnia kobietom popęd seksualny, stymuluje wzrost owłosienia łonowego i pod pachami, a także wzrost masy mięśniowej.