Кишечная палочка в моче и в мочевом пузыре, лечение. Кишечная палочка (escherichia coli) симптомы, в моче, лечение

Существует множество патологических организмов, которые способны атаковать человека, провоцируя развитие самых разных недугов и недомоганий. Ряд из них могут вполне неплохо себя чувствовать в определенных частях нашего тела и не вызывать никаких нарушений. Такие организмы носят наименование условно-патогенных. Однако если по какой-то причине они проникают в другие органы и системы или начинают активно размножаться, у человека могут развиться самые разные болезни. Как раз к таким условно-патогенным частицам относится и кишечная палочка. Поговорим о том, чем опасна кишечная палочка в моче и в мочевом пузыре, лечение в случае ее попадания туда какое поможет.

Как известно, кишечная палочка нужна нашему организму. Она должна находиться в кишечнике, где является частью оптимальной микрофлоры, принимает активное участие в процессе пищеварения и синтезе витамина К. Однако в некоторых случаях проведение соответствующих анализов позволяет обнаружить кишечную палочку в моче человека. Такие результаты исследования указывают на то, что данный микроорганизм проник в мочевые пути, и это стоит рассматривать, как достаточно тревожный звоночек. Наличие кишечной палочки в моче чаще всего фиксируют у деток и у представительниц прекрасного пола.

В определенных случаях подобная патология может объясняться достаточно просто – недостаточно правильным сбором лабораторного материала. Поэтому при обнаружении кишечной палочки доктора обычно советуют пациентам пересдать анализ.

Лечение от кишечной палочки в мочевом пузыре

Стоит отметить, что достаточно часто кишечная палочка в мочевыводящих путях никак не дает о себе знать. В этом случае доктора говорят о бессимптомной бактериурии. Подобное состояние может пройти само по себе, без проведения лечения, если организму под силу самостоятельно справиться с незначительной инфекцией, включив защитные механизмы иммунитета.

В противном случае наличие кишечной палочки становится причиной развития инфекционного поражения мочевыводящих путей. При этом больного беспокоит ряд неприятных симптомов, среди которых самыми характерными стоит считать жжение и боли при мочеиспускании либо в самом конце такого процесса, развитие лихорадки и озноба. Моча у таких пациентов может обретать особенно неприятный резкий запах, мочеиспускание обычно становится частым.

Патологические процессы способны вызывать боли в области поясницы либо почек, становиться причиной общего недомогания. Из уретры часто появляются нехарактерные выделения кровяного либо гнойного типа, а также слизь желтой либо зеленоватой окраски.

Доктора стараются понять, какие именно факторы спровоцировали проникновение кишечной палочки в мочеполовую систему. Ориентируясь на возможные причины, а также на тип возбудителя подбирают полноценную терапию.

Лечение кишечной палочки в данном случае подразумевает использование правильно подобранных антибиотических препаратов. Они позволяют подавить воспалительный процесс и приостановить неконтролируемое размножение бактерий. Препаратами выбора часто становятся лекарства на основе амоксициллина, антибиотики пенициллины либо цефатоксим. Такие составы даже назначают во время вынашивания ребенка. Кроме того достаточно часто доктора отдают предпочтение такому антибиотику, как Фурагин, который является представителем группы нитрофурана.

Параллельно пациенту обычно назначают прием разных биологически активных добавок, призванных предупредить нарушение микрофлоры пищеварительного тракта. Это могут быть такие средства, как Линекс, Бифидумбактерин, Биойогурт и пр.

Коррекция кишечной палочки в моче также подразумевает соблюдение правильного диетического питания. Так всем пациентам с таким диагнозом настоятельно рекомендуется составить свой рацион на основе принципов здорового питания, практически полностью отказаться от соли, а также пить побольше обычной чистой воды.

В том случае, если недуг протекает особенно тяжело, требуется госпитализация в стационарное отделение.

Народные средства

При обнаружении кишечной палочки в моче параллельно с основным лечением можно использовать и средства народной медицины, которые помогут поскорее избавиться от неприятного заболевания.

Так неплохой эффект оказывает прием мумие. Его стоит потреблять перорально трижды на день по половинке грамма за раз непосредственно перед трапезой. Длительность терапии должна составлять один месяц, далее стоит совершить перерыв на пять дней и вновь повторить лечение, даже при отсутствии неприятной симптоматики.

Для устранения кишечной палочки специалисты народной медицины настоятельно советуют потреблять как можно больше кисломолочной продукции. Идеальным выбором станет творожная сыворотка и простокваша.

Также для приготовления лекарственного состава можно обратить свое внимание на травы. К примеру, неплохой эффект оказывает прием отвара на основе гусиной лапчатки. Столовую ложечку такого растительного сырья стоит заварить стаканом только вскипевшей воды и отварить на минимальном огне в течение четверти часа. Оставьте лекарство на ночь для настаивания, после процедите и выпейте за день в три приема.

Таким образом, кишечная палочка в мочевом пузыре – это достаточно неприятное явление, которое, тем не менее, вполне поддается коррекции.

Екатерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи.

Если результат обследования говорит, что присутствует кишечная палочка в моче, то стоит приступить к незамедлительному лечению, потому что эти бактерии раздражают слизистую и способствуют развитию воспалительных очагов в органах мочеполовой системы. Микроорганизмы вызывают множество серьезных заболеваний таких как: пиелонефрит, цистит, уретрит и другие. Поэтому при выявлении следует приступить к грамотному лечению.

Причины появления

Существуют разные причины появления Escherichia coli в моче у взрослого, в независимости от причины, вывести микроорганизмы крайне тяжело. В отдельных случаях они могут быть неопасными, но в большинстве своем выявление палочки в моче свидетельствует о серьезных патологических нарушениях, которые при отсутствии терапии могут закончиться летальным исходом. Среди основных причин Эшерихии выделяют:

• затяжные воспалительные процессы мочевого пузыря и тканей;
• беспорядочная сексуальная жизнь;
• отсутствие должной гигиены внешних половых органов;
• неправильный сбор материала для анализа;
• беременность, хроническое заболевание почек нередко сопровождается Staphylococcus haemolyticus, что потенциально опасно для ребенка и матери.

Характерные симптомы

Если причиной появления кишечной палочки стало инфицирование мочеполовых путей, то симптомы будут следующими:

• болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
• озноб;
• изменения запаха урины;
• гнойные примеси выделяющиеся вместе с мочой;
• кровяные вкрапления;
• общая слабость;
• боли в области локализации почек;
• частые позывы в туалет, частичное недержание.

Особенности у ребенка

Если обнаружена бактерия escherichia coli в моче у ребенка, то врач назначает повторное проведение анализа. Иногда причиной становится неправильный сбор биоматериала. У грудничка или ребенка маленького возраста лучше собирать образцы с помощью мочеприемника. Ребенка хорошо подмывают и вытирают насухо, берется средняя порция урины. Если при повторном анализе была найдена кишечная палочка в моче у ребенка, следует найти причину возникновения и приступить к лечению. Избавиться от недуга помогут антибактериальные лекарственные средства, которые подбирает врач в зависимости от возраста и общего состояния малыша. Параллельно назначают мочегонные препараты на растительной основе, чтобы микроорганизмы выводились естественным способом.

Чем опасно hemolitica в моче?

Кишечная палочка в анализе мочи опасна своими последствиями. Когда находят болезнетворные микроорганизмы, есть риск попадания из кишечника в другую среду, например, в уретре начинается воспалительный процесс, провоцирующий развитие цистита, заболевания почек и вагиноза. Для беременных это явление очень опасно, ведь кишечные инфекции приведут к преждевременному родоразрешению и инфицированию плода. Высокий риск летального исхода. Если патогенный микроорганизм попадает через плаценту в кровь к ребенку, то спровоцирует развитие менингита.

Результаты анализа мочи на кишечную палочку

Если в посеве были обнаружены следы кишечной палочки, то врач назначит повторное исследование и подберет схему лечения, так как инфекция раздражает влагалище, инфекция идет по каналам и может оказаться в мочевом пузыре. Норма - до 10 3 степени. Если в анализе выявлен в микроорганизме в количестве 10 3-10 в 4 степени, то результат трактуется как отрицательный, то есть исследование не обнаружило отклонений от нормы, этот показатель применим как у мужчин, так и у женщин. Если показатели 10 5-10 7 степени, то это значит, что количество болезнетворных бактерий в мочеполовой системе критическое.

Лечение болезни

Лечение кишечной палочки в моче предусматривает прием антибактериальных средств. Антибиотики способствуют прекращению воспалительного процесса, останавливают размножение бактерий и устраняют болезненную симптоматику. Важно подобрать антибиотики, к которым смогут поразить кишечную палочку, например, пенициллиновые, цефалоспориновые, тетрациклиновые группы.

Вместе с этим назначаются мочегонные препараты (уросептики), которые нормализуют работу почек и налаживают выделительную систему и препятствуют отечности. Если палочку нашли, но симптоматика отсутствует, то лечить можно более лояльным способом. Первое время врач назначит наблюдение за самочувствием. Рекомендуются препараты, повышающие иммунную сопротивляемость и поддерживающие водно-солевой баланс. Здесь уместно лечение народными средствами, но оно должно проходить под четким руководством доктора.

Недопустимо подбирать антибиотик самостоятельно, а также неконтролируемый прием препаратов и прерывание курса терапии приведет к развитию хронической формы, в таком случае вылечить недуг не удастся.

В идеале моча человека должна быть стерильной, то есть никаких следов микрофлоры лабораторные анализы показывать не должны. Но на практике такие чудеса встречаются довольно редко.

Практически в каждом анализе мочи микробиологи находят какое-то количество микроорганизмов. В каждом втором случае это E.coli (кишечная палочка), входящая в первую десятку самых патогенных бактерий мира. Но не спешите лечить инфекцию антибиотиками, так как события могут развиваться по 3 сценариям:

Первое.

Кишечная палочка попала в мочу во время неправильно сделанного отбора. Повторно сданный анализ исключает эту вероятность.

Второе.

В 1 мл мочи находится более 105 палочек E.coli, но заболевание проходит в скрытой форме. Ставится диагноз «бессимптомная бактериурия». Решение о назначении антибактериальной терапии принимается далеко не всегда. При сахарном диабете или отсутствии пиурии лечение может проводиться гомеопатическими препаратами.

Третье.

Симптомы острой инфекции мочевыводящей системы (ИМС), бак посев показывает более 105 единиц кишечной палочки на 1 мл урины. Бактерия стала причиной воспаления верхних или нижних мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит). Назначается лечение.

Неосложненные ИМС у беременных наблюдает гинеколог, у детей - участковый педиатр. Если заражение штаммом кишечной палочки сопровождается слизисто-гнойными выделениями и сильной болью, то больного направляют на лечение к нефрологу или урологу.

Урологические инфекции по своей распространенности уступают только респираторным заболеваниям. Особенно часто страдают от них беременные женщины и дети 7-12 лет.

Как кишечная палочка умудряется обходить мощную защиту мочевыделительной системы?

Подробнее о E.coli

Кишечная палочка - факультативный анаэроб. Это означает, что ее природное место обитания - безвоздушная среда (кишечный тракт), но при попадании бактерии в место насыщенное кислородом, она быстро адаптируется и без проблем переживает «нелегкое время».

В кишечнике Escherichia coli синтезирует витамин К и изгоняет болезнетворные бактерии со своей территории. Но это в кишечнике, а при попадании в мочевыводящие пути она может вызывать тяжелейшие заболевания. Это не означает, что организм сдастся без боя.

Стенки мочевого пузыря вырабатывают антибактериальную слизь, уроэпителий регулярно слущивается, унося с собой тысячи кишечных палочек, в состав мочи входят вещества с сильным антибактериальным действием. Но и эта защита может давать сбои. Что становится предпосылками к распространению инфекции? Это:

Низкий pH мочи.

В кислой среде патогенность кишечной палочки растет.

Редкое мочеиспускание.

Скорость протекания мочи по уретре может доходить до 3 м/сек. При таком напоре кишечная палочка просто не может удержаться на поверхности слизистой. Но это при нормальной гидродинамике. Если ток мочи будет нарушен из-за патологий, то остаточная моча в пузыре станет источником инфекции.

Очаги воспаления, расположенные рядом с мочевыводящей системой.

По этой причине кишечная палочка может попадать из мочи через кровь в лимфатические протоки и другие органы.

Несоблюдение правил гигиены половых органов.

Или неправильное подмывание девочек - от анального отверстия к уретре.

При беременности.

Ослабление иммунитета и изменения в гормональном фоне.

Кишечная палочка в моче при беременности

Процент урологических инфекций, в общей структуре заболеваемости беременных, составляет от 7 до 14 %, причем чаще всего болеют женщины, в анамнезе которых уже были случаи цистита или пиелонефрита.

В более чем половине случаев ИМС возбудителем становятся патогенные штаммы кишечной палочки О1 – О7, О18, О22, О75, О83, О112. Именно эти серотипы E.coli обладают наиболее высокой степенью вирулентности (способности к заражению).

Исследование, проведенное среди 100 тыс. матерей Южной Каролины (2002 г.) показало, что среди женщин, не лечивших ИМС, случаи мертворождений, отставаний детей в умственном и физическом развитии наблюдались в 2 раза чаще, чем у здоровых женщин.

Симптомы. Чувство неполного опорожнения, боль и жжение при мочеиспускании, сильный зуд в уретре, при острой форме воспаления может подниматься температура. У беременных женщин бактериурия зачастую протекает в скрытой, бессимптомной форме.

Анализ исследований показал, что при беременности это заболевание не только увеличивает риск развития пиелонефрита в 5 раз, но и может привести к преждевременным родам.

Кишечная палочка в моче детей до 3 лет

У грудничков-мальчиков ИМС Инфекция мочевой системы. , вызванная кишечной палочкой, встречается несколько чаще (до 3% от всех инфекций), чем у девочек (до 2 %). Но уже через год ситуация начинает меняться - мальчики 1 — 2 %, девочки 2,7 — 3 %.

Причина такого соотношения кроется в различиях анатомического строения уретры. Уже при рождении длина мочеиспускательного канала девочки в несколько раз короче, чем у мальчика. С возрастом этот разрыв только увеличивается.

При неправильном подмывании или дисбактериозе E.Coli оседает вокруг анального и уретрального отверстия девочки. Оттуда она легко попадает в уретру, где начинает размножаться со скоростью 3 бактерии в минуту. При такой скорости деления кишечная палочка в моче у ребенка быстро поднимается по уретре в мочевой пузырь, а уже оттуда по мочеточникам в почки.

Кстати, восходящий путь - не единственный, которым может происходить заражение. При бессистемной и частой антибиотикотерапии иммунитет у грудничков может упасть настолько, что E.coli начинает мигрировать через лимфу и кровь, вызывая такие тяжелые заболевания как сепсис или менингит.

Симптомы. Клиническая картина при остром воспалении: высокая температура, общая интоксикация, слипание и покраснение губок уретры. У грудничка каждый позыв к мочеиспусканию сопровождается болью. Ребенок часто плачет, плохо спит.

У мальчиков постарше боль часто иррадиирует из надлобковой области в головку полового члена, которую он начинает теребить, чтобы уменьшить боль.

Кишечная палочка в моче детей 3-15 лет

После трех лет разрыв в показателях заболеваемости ИМС мальчиков и девочек продолжает увеличиваться. К пубертатному возрасту эти цифры составляют - мальчики 0,1%, девочки до 5%. В этом возрасте у будущих мужчин к защитному механизму мочевыводящего тракта присоединяется еще один фактор - начинает выделяться секрет простаты, обладающий антибактериальным действием.

Симптомы. Может протекать как в скрытой форме (бессистемная бактериурия), так и с гнойно-слизистыми выделениями, температурой и дизурией ( и цистит). У детей дошкольного возраста встречается недержание мочи при особо болезненных позывах.

Если инфекция дошла до почек, то диагностируется бледность и сухость кожи, боли в пояснице. Довольно часто пиелонефрит маскируется под аппендицит или грипп.

Забор мочи и диагностика

На результат анализа может влиять способ забора материала, время, затраченное на его транспортировку, порция. В некоторых странах считают, что забор мочи сделан правильно, если только он произведен через иглу катетера.

Но здесь велик риск повредить слизистую уретры, поэтому для малыша лучше купить детский мочеприемник. Беременным и детям постарше понадобятся закрытые баночки, которые продаются в аптеке. Перед забором нужно тщательно вымыть половые органы. Собирают среднюю порцию мочи, которая покажет наличие кишечной палочки в мочевом пузыре.

При бактериальном заражении E.Coli моча мутная, содержание эритроцитов и лейкоцитов повышено. Основной параметр - концентрация кишечной палочки в моче. Если в посеве мочи находят более 105 палочек на 1 мл урины, то это явный признак бактериального заражения и врач (для исключения ошибки) назначает повторное исследование.

Лечение заболеваний, вызванных заражением E.Coli

Факт. Кишечная палочка синтезирует ферменты (бета-лактамазы), которые разрушают структуру антибиотиков пенициллинового ряда. Поэтому, когда назначают амоксициллин или ампициллин, то в паре с ним прописывают ингибиторы этого фермента.

• С 13 недели беременности: цефепим, цефтриаксон;
• С 27 недели беременности: цефотаксим;
• До 38 недели: фурагин.

При бессимптомной бактериурии врач прописывает: хинолоны II поколения, нитрофурантоин, цефалоспорины. Из фитопрепаратов - канефрон Н, цистон, фитолизин. В рацион включаются компоты из сухофруктов и клюквенный морс.

Лечение детей до 3 лет:

• Амоксициллин + клавулановая кислота (аугментин, амоксиклав);
• Ко-тримоксазол;
• Нитрофураны ( , фурадонин, нитрофурантоин).

• Амоксициллин + клавулановая кислота;
• Цефалоспорины II поколения (цефуроксим).

Подростку могут быть назначены фторхинолоны (норфлоксацин), цефалоспорины III поколения, монурал (фосфомицин). Все эти препараты являются антибиотиками широкого спектра действия.

Терапия заболевания, причиной которого стало заражение кишечной палочкой, длится от 7 до 14 дней. Максимум через 72 часа после начала антибактериальной терапии состояние больного должно улучшиться. Если этого не происходит, то антибиотик меняют.

Когда в моче ребенка выявляют бактерии, это вызывает тревогу у родителей. Но нужно ли переживать, если анализ показал присутствие в моче кишечной палочки, ведь этот микроорганизм живет в кишечнике человека? Как кишечные палочки могут попасть в мочу и что следует предпринять при их выявлении?

Каким анализом выявляется?

Общий анализ мочи способен лишь показать, что в образце присутствуют бактерии, а узнать, к какому виду относятся микроорганизмы, можно лишь при бактериальном исследовании.

Норма

У здоровых детей кишечные палочки находятся только в кишечнике, участвуя в процессах переработки пищи. В моче эти микроорганизмы выявляться в норме не должны.

Однако если анализ определил количество палочек в одном миллилитре мочи до 105 единиц (а при наличии жалоб – до 104), это также относят к варианту нормы.

В идеале в моче не должно быть кишечной палочки

Возможно, неправильно был собран анализ?

Неправильный сбор образца мочи для исследования является одной из распространенных причин появления кишечных палочек на бланке результатов. Эти микроорганизмы из кишечника могут попадать на кожу промежности.

Если ребенка плохо подмыть, кишечные палочки с легкостью могут попасть в емкость с собранной мочой. Именно поэтому туалет внешних половых органов ребенка должен быть тщательным, а сбор урины следует проводить в стерильную тару.

Для большей точности результата мочу на бакпосев можно взять с помощью катетера. Так наверняка будет исключен риск попадания бактерий с половых органов.

Причины отклонений

Основной патологической причиной попадания кишечных палочек в детскую мочу является инфекция мочевыводящих путей. Исследования подтвердили, что 35-50% пиелонефритов вызывают именно эти микробы. Кроме того, данный вид бактерий часто провоцирует развитие цистита и уретрита.

Развитию таких патологий способствует слабый местный иммунитет у малышей. Когда кишечные палочки попадают в уретру и мочевой пузырь ребенка, местные защитные силы не срабатывают. Бактерии прилипают к стенкам мочевых путей и вызывают воспаление.

Чтобы снизить вероятность ошибки, помойте половые органы ребенка перед сбором мочи на анализ

Дополнительные симптомы для беспокойства

Родители могут заметить такие симптомы, которые бывают при выявлении кишечных палочек в анализе мочи:

• Болезненные мочеиспускания. Ребенок также может жаловаться на жжение, когда он мочится или заканчивает этот процесс.
• Повышенная температура тела.
• Появление у мочи неприятного резкого запаха, а также примесей и мутности (в моче могут быть сгустки гноя, крови, слизи).
• Боли в области поясницы, которые чаще всего являются тянущими.
• Учащенное мочеиспускание. Ребенок ходит в туалет до 8-12 раз в день и иногда не может дотерпеть до унитаза.

Лечение

Выявив в детской моче кишечную палочку, врач сначала убедится, что анализ был проведен правильно, а если наличие инфекционного процесса в мочевых путях подтвердится, назначит подходящее лечение.

Обычно малышам с кишечными палочками в моче назначают препараты группы антибиотиков и уроантисептиков. Дозу и длительность приема должен подбирать специалист.

Мед. препараты для лечения должен назначить исключительно врач

Бактерии кишечной палочки, на самом деле, являются нормальной составляющей микрофлоры организма и способствуют укреплению иммунитета и правильному функционированию пищеварительной системы. Но это справедливо лишь в том случае, когда они размножаются в соответствующей среде. Кишечная палочка в моче сигнализирует о проблемах в урогенитальной сфере и возможных воспалительных заболеваниях.

Откуда появляется кишечная палочка в посеве мочи?

Данное состояние правильно называется бактериурией и может наблюдаться как на фоне вполне безобидных факторов, так и вследствие более серьезных нарушений.

Кишечная палочка в моче – причины:

• неправильный забор жидкости для анализа;
• недостаточная личная гигиена;
• занятия анальным сексом перед лабораторными исследованиями;
• воспалительный процесс в почках, мочевом пузыре и мочеточнике;

Кишечная палочка в моче - симптомы

Если определяющим фактором появления палочки является все же инфекция мочевыводящих путей, то она сопровождается такими признаками:

• жжение или острая боль во время либо в конце мочеиспускания;
• лихорадка, озноб;
• резкий, неприятный запах мочи;
• кровяные или гнойные примеси, сгустки в выделениях, слизь желтого или зеленоватого цвета;
• общее недомогание;
• тянущая или пояснице, ощущение тяжести;
• частое, до 8-12 раз в день, мочеиспускание, неспособность терпеть позывы.

Стоит заметить, что иногда подобные инфекции протекают бессимптомно, скрыто, обычно это характерно для людей с хорошим иммунитетом. В таком случае вышеперечисленные признаки либо проявляются очень слабо, либо вообще отсутствуют.

Норма кишечной палочки в моче

При бессимптомном течении бактериурии нормальные показатели E. Coli не превышают количества 105 палочек в 1 мл мочи. Кроме того, допускается, что инфекции нет, а причиной наличия микроорганизмов является неправильный забор образцов.

Если больной обращается с характерными для воспалительного процесса жалобами, то пороговое значение нормы снижается до 104 кишечных палочек в 1 мл мочи. Также следует обратить внимание на концентрацию лейкоцитов в биологической жидкости. При подозрении на обострение цистита в сочетании с повышенной температурой тела и другими симптомами заболевания диагноз предполагает наличие не менее 102 палочек в анализах.

Кишечная палочка в моче – лечение

Бактериурия без признаков воспаления в мочевых путях не всегда требует лечения. Иногда организм в состоянии справиться с небольшой инфекцией самостоятельно посредством защитных механизмов иммунной системы.

В остальных случаях необходимо установить точную причину повышенной концентрации E. Coli в моче и, в соответствии с ней, разработать терапевтическую схему лечения. Чаще всего для подавления воспалительного процесса и остановки размножения бактерий назначается курс антибиотиков. Одновременно с этим предполагается прием гепатопротекторов, чтобы предупредить поражение тканей печени. Кроме того, сразу после антибактериальной терапии желательно восстановить микрофлору кишечника, для чего применяются различные биологически активные добавки с содержанием бифидо- и лактобацилл. Рекомендуется все время придерживаться щадящей диеты с минимальным потреблением соли и небольшим количеством суточного объема выпиваемой воды, чтобы исключить повышенную нагрузку на почки и мочевыводящие протоки.

Особо тяжелые воспалительные заболевания требуют госпитализации, а также интенсивного лечения в условиях стационара под наблюдением врача.