Анатоксин столбнячный: инструкция по применению, реакция. Экстренная профилактика столбняка

Столбняк - серьезное инфекционное заболевание, поражающее нервную систему. Опасность инфекции состоит в том, что влияние на головной и спинной мозг ведет к параличу мускулатуры, в том числе и дыхательной. Это чревато нарушением дыхания и опасностью для жизни человека. Заболевание трудно поддается лечению. Однако придуманы средства для его профилактики. Анатоксин столбнячный очищенный адсорбированный жидкий для плановой и экстренной профилактики столбняка - один из них.

АС-анатоксин: состав и форма выпуска

Анатоксин столбнячный выпускается в виде раствора для подкожного введения. Одна ампула содержит 0,5 или 1 миллилитр. Одна упаковка вмещает десять ампул вместе с инструкцией и скарификатором.

В состав препарата входят:

Анатоксин столбнячный выпускается в двух вариантах: с консервантом и без. В качестве консерванта используется тиомерсал - соединение ртути.

Фармакологическое действие прививки

Анатоксины - токсины, выделяемые бактерией, которые после специальной обработки потеряли свои токсические свойства. При этом они сохраняют иммуногенность - способность вызывать иммунный ответ в теле человека. Фармакологическое действие АС-анатоксина состоит в ряде реакций, которые возникают в организме после введения препарата:

  • Прививка вызывает локальный воспалительный процесс в месте введения. Это способствует активации иммунной системы и миграции лейкоцитов, лимфоцитов и других клеток в очаг воспаления.
  • После этого происходит поглощение токсинов, ферментация и выведение антигенов на поверхность клетки.
  • После распознавания чужеродного вещества происходит активная выработка антитоксических антител, которые связывают и выводят токсины из тела.
  • Память о патогене сохраняет специальный вид лимфоцитов.

Антитоксические антитела продолжают циркулировать в крови, защищая человека, но со временем их количество уменьшается.

Показания и подготовка для введения анатоксина

Вакцину применяют у взрослых и детей старше семи лет для защиты от столбняка. Анатоксин применяют при травмах с повреждением кожных покровов, если с момента последней вакцинации от столбняка прошло больше 5 лет. Экстренная профилактика инфекции показана в таких случаях:

  • При тяжелых ожогах и обморожениях.
  • При проникающем поражении стенки желудочно-кишечного тракта.
  • При родах в домашних условиях.
  • При укусах животных.

Также прививку применяют каждые десять лет, даже если повреждения не было. Экстренная и плановая профилактика инфекции столбнячным анатоксином не нуждается в специальной подготовке у здоровых людей. В случае, когда пациент имеет заболевания в острой или хронической форме, нужно обратиться у семейному доктору или терапевту. Он определяет возможные противопоказания к иммунопрофилактике.

Способ применения АС-анатоксина и дозы

АС-анатоксин вводят подкожно. Одна прививочная доза составляет 0,5 миллилитра. Анатоксин, как и другие средства для парентерального введения, должен быть визуально проверен на наличие чужеродных компонентов, изменение цвета или консистенции. Перед выполнением процедуры медработник проводит термометрию пациента. Место инъекции обрабатывается раствором антисептика. Ампула с препаратом слегка встряхивается. Одному пациенту вводят одну прививочную дозу. Факт иммунопрофилактики регистрируют в соответствующей медицинской документации.

У людей, которые не получили курс вакцинации прививкой АКДС, применяют активную иммунизацию. Она состоит в двукратном введении АС-анатоксина с интервалом в 30-40 дней и одной ревакцинации спустя год.

Совет врача. После проведения вакцинации рекомендовано находиться на территории медицинского заведения не менее получаса. Чтобы в случае возникновения ранних поствакцинальных реакций своевременно обратиться за помощью

Противопоказания для введения анатоксина от столбняка

Противопоказания к иммунизации столбнячным анатоксином разделяют на абсолютные и относительные. К первой группе относят аллергические реакции и поствакцинальные осложнения на предыдущее введение препарата. В группу относительных противопоказаний входят:

  • Прохождение курса химиотерапии.
  • Хронические заболевания в стадии обострения.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Неврологические болезни.

Во всех этих случаях иммунопрофилактику проводят в обычных дозах не ранее, чем через месяц после достижения стойкой ремиссии.

Важно! Иммунодефицитные состояния, вызванные ВИЧ-инфекцией, приемом гормональных средств, не препятствуют профилактике столбняка

Побочные действия, осложнения, возможные реакции на анатоксин

Анатоксин столбнячный - слабореактогенный препарат. Поствакцинальные реакции и осложнения возникают редко. К ним относят:

  • Незначительное повышение температуры.
  • Покраснение, отек в месте введения препарата.
  • Боль в суставах.
  • Мышечная слабость.
  • Сыпь, крапивница.

Очень редко после введения анатоксина возникали аллергические реакции анафилактического типа, судороги, утрудненное дыхание. При нарушении правил асептики и антисептики при проведении прививания иногда возникают такие осложнения, как постинъекционный абсцесс, регионарный лимфаденит. При возникновении любой патологической поствакцинальной реакции необходимо как можно скорее обратиться к доктору. Только специалист способен правильно оценить возможные риски и назначить соответствующее лечение.

Лечебная тактика при поствакцинальных реакциях

Лечение поствакцинальных реакций необходимо проводить после медицинской консультации и под присмотром врача. Небольшой отек, покраснение и местное повышение температуры в месте инъекции - физиологические реакции, возникающие при локальном воспалительном процессе. Они не требуют лечения и проходят сами по себе. Другие осложнения лечат, применяя симптоматическую терапию. При значительном повышении температуры применяют антипиретики. При аллергических реакциях - десенсибилизирующие и антиаллергические средства. Гнойные осложнения прививки - абсцесс и лимфаденит, лечат после консультации хирурга. Используют антибактериальную, инфузионную терапию. В более тяжелых случаях - хирургическое лечение: вскрытие и дренирование гнойника.

Условия хранения анатоксина

Препарат необходимо хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре от нуля до восьми градусов выше нуля. Транспортировка вакцины должна осуществляться в соответствующем температурном режиме. Максимальный срок хранения вакцины - 3 года. Препарат с истекшим сроком годности поддается утилизации.

Аналоги прививки

Для иммунопрофилактики столбняка кроме анатоксина используют другие препараты. К ним относят:

  • АКДС - трехкомпонентная вакцина, которая входит в Национальный календарь прививок. В ней также содержатся компоненты для иммунопрофилактики дифтерии и коклюша.
  • АДС-м - отличается от предыдущего препарата меньшим количеством столбнячного и дифтерийного анатоксина. Данная вакцина используется для ревакцинации. АДС-м не содержит коклюшного компонента.

Препарат для иммунопрофилактики столбняка должен выбираться доктором индивидуально для каждого пациента в зависимости от состояния здоровья и иммунного статуса.

Введите лекарство в поиск

Нажмите кнопку найти

Получите ответ мгновенно!

Анатоксин Столбнячный инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

По списку По действию

Латинское наименование : Anatoxin tetanus

Действующее вещество : Анатоксин столбнячный (Anatoxin tetanus)

Код АТХ : J07AM01

Производитель : Биомед им. И.И. Мечникова (Россия)

Срок годности препарата анатоксин столбнячный : 3 года

Условия хранения препарата : Держать препарат необходимо в сухом и темном месте. Оптимальная температура около 6°С. Ампулы нельзя замораживать. Их можно транспортировать также при температуре около 6°С в крытом транспорте.

Условия отпуска из аптек : Поставляется только в медицинские учреждения. Купить в аптеке нельзя.

Состав, форма выпуска, Фармакологическое действие анатоксин столбнячный

Состав препарата анатоксин столбнячный

Одна доза прививки включает анатоксин столбнячный , алюминия гидроксид, формальдегид , мертиолят 0,01% (консервант).

Форма выпуска препарата анатоксин столбнячный

Данное средство выпускается в виде суспензии желтовато-белого оттенка, предназначенной для внутреннего введения.

Фармакологическое действие препарата анатоксин столбнячный

Лекарство служит для активной иммунизации против столбняка.

Показания к применению препарата анатоксин столбнячный

Показаниями к применению препарата анатоксин столбнячный являются:

Данное средство применяется для активной иммунизации против столбняка и в случае необходимости срочной профилактики столбняка при гангрене или некрозе тканей, травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых, внебольничных абортах, укусах животных, обморожениях и ожогах, родах вне медицинских учреждений, абсцессах, проникающих повреждениях ЖКТ.

Противопоказания к применению анатоксин столбнячный

Противопоказания к применению препарата анатоксин столбнячный являются:

Противопоказаний при срочной профилактике столбняка не имеется. В случае плановой вакцинации противостолбнячный анатоксин не применяется при острых инфекционных заболеваниях и хронических заболеваниях на стадии обострения. Кроме того, он противопоказан в I триместр беременности, в случае иммунодефицита и иммунодефицитных состояний, негативной реакции на составляющие препарата.

анатоксин столбнячный — Инструкция по применению

Инструкция на Анатоксин Столбнячный сообщает, что препарат вводится подкожно в область под лопаткой. Полный курс инъекций для людей, которые ранее не были привиты от столбняка, включает две прививки по 0,5 мл. Между ними должен быть перерыв в 30-40 дней. Последующие ревакцинации проводятся спустя полгода или год в той же дозировке. В некоторых случаях этот интервал удлиняется до 2 лет. Далее проводятся ревакцинации каждые 10 лет. Препарат вводят однократно в дозировке 0,5 мл.

Прививки некоторым трудноохватываемым контингентам населения могут проводить по сокращенной схеме. В данном случае инъекцию делают в удвоенной дозировке. Первая ревакцинация проводится спустя 6-24 месяца. Далее ревакцинации проводятся каждые 10 лет. Дозировка – 0,5 мл.

Активную вакцинацию детей (возраст от 3 месяцев) против столбняка проводят АДС-анатоксином, АКДС-вакциной или АДС-М-анатоксином, следуя инструкции по применению.

Ревакцинацию взрослых пациентов, полноценно привитых ассоциированными средствами, включающими столбнячный анатоксин, проводят каждые 10 лет.

При необходимости экстренной профилактики столбняка осуществляется первичная хирургическая обработка раны. Инъекцию нужно сделать при первой же возможности с момента получения травмы вплоть до 20 дня. Применяется АС-анатоксин, противостолбнячный человеческий иммуноглобулин. Если он отсутствует, могут использовать противостолбнячную лошадиную сыворотку, которая очищена посредством пептического переваривания.

АС-анатоксин вводится под лопатку подкожно. Дозировки ПСЧИ – 250 ME внутримышечно. Инъекции делают в верхний наружный квадрант ягодицы. В свою очередь, ПСС вводится подкожно в дозировке 3000 ME.

Побочные действия

В основном, сообщается о появлении таких негативных реакций, как недомогание, повышение температуры, головные боли. Данные проявления обычно сами проходят в течение двух дней.

Кроме того, иногда развиваются такие местные побочные эффекты, как покраснение или болевые ощущения в месте введения. Они также проходят самостоятельно в течении двух суток.

При появлении побочных реакций отменять применение препарата не требуется. В некоторых случаях может понадобиться увеличить временной промежуток между введениями лекарства.

При применении противостолбнячного анатоксина также могут появиться аллергические реакции: полиморфная сыпь, отек Квинке, крапивница. По этой причине в течении 30 минут после инъекций нужно наблюдать за состоянием пациентов. Место проведения прививки должно быть оборудовано средствами противошоковой терапии.

анатоксин столбнячный — Аналоги препарата

Аналогами препарата анатоксин столбнячный являются.

В ряду острых инфекционных заболеваний самым опасным считается столбняк, возбудитель которого поражает нервную систему человека, что ведет к смертельному исходу. Поэтому во всем мире детям проводят вакцинацию против столбняка, используя для прививок анатоксин столбнячный. Препарат относится к группе противостолбнячных сывороток, используется в рамках планового прививания согласно календарю прививок, а также при экстренных мерах, когда необходима прививка против столбняка.

Столбняк и его возбудитель

Сведения о заболевании пришли с древних времен, оно было описано Гиппократом, а изучением развития инфекции занимался Авиценна. Местами наибольшего распространения столбняка считают страны с влажным жарким климатом, а также со слаборазвитой медицинской помощью.

Наиболее характерными проявлениями заболевания являются спазмы скелетной мускулатуры с судорожным сжатием челюстей, препятствующим дыханию, что ведет к удушью. Признаки столбняка это следствие попадания в кровь человека токсинов, выделяемых возбудителем инфекции клостридией. Анаэробные микроорганизмы обитают в почве, размножаясь, выделяют экзотоксин – сильный биологический яд.

Столбняк – самое грозное заболевание, смертность после заражения составляет более 70%, поэтому так важна иммунизация против него, проводимая по определенному сценарию с использованием препарата ас анатоксин.

Задачи вакцинации

  1. Неспецифические мероприятия связаны с предупреждением травматизма, тщательной хирургической обработкой ран при травмировании.
  2. Специфические меры предусматривают плановую вакцинацию детей и ревакцинацию взрослых с десятилетними интервалами.
  3. Экстренные мероприятия обязательны для всех людей при получении травм, ран, перед операциями и родами, при появлении ожогов, а также обморожений.

Важно: прививка против столбняка обязательна для каждого человека в детстве. Взрослым – при любом повреждении кожного покрова, несмотря на последствия инъекции.

Надежная защита и профилактика от смертельной угрозы

Для предупреждения заражения столбняком используют препараты группы анатоксинов, приготовленных на основе токсина возбудителя. Для иммунизации по ходу экстренной или плановой профилактики используют анатоксин столбнячный как монопрепарат или как ингредиент ассоциированной вакцины.

Важно: выбор дозы независимо от вида противостолбнячных инъекций осуществляется на основе общего обследования человека и результатов его анализов, выявляющих процент столбнячных токсинов в крови.

Ас анатоксин с химической точки зрения представляет собой жидкий раствор столбнячного токсина, максимально обезвреженный при помощи формальдегида и нагревания, освобожденный от балласта (белки) путем адсорбции гелем гидроксида алюминия. Это суспензия, имеющая желтовато-белый цвет, в спокойном состоянии допускается разделение на две фракции – слой рыхлого осадка, над которым прозрачная жидкость. После встряхивания вещество становится однородным.

Подробная инструкция об использовании препарата, сообщает о мерах предосторожности, об условиях его хранения:

  • хранят вакцину при температурном режиме 6±2°С, место хранения должно быть сухим и темным;
  • в случае замораживания препарата, он становится непригодным к использованию;
  • транспортировка осуществляется закрытым транспортом при той же температуре, что и хранение.

Важные сведения:

  • препарат ас анатоксин, выпускаемый в ампулах, бывает для однократного введения прививочной дозировкой 0,5 мл и для двукратного введения – 1 мл;
  • препарат продается упаковками по 10 ампул;
  • срок годности жидкого адсорбированного анатоксина 2 или 3 года в зависимости от производителя, препарат с просроченным сроком годности использованию не подлежит;

Совет: не стоит забывать, что ас анатоксин относится к лекарственным средствам, отпускаемым строго по рецепту врача. Хранить ампулы следует в местах, недоступных для детей.

Дополнительные сведения о противостолбнячной сыворотке

  1. Препарат с антигенными свойствами, способный сформировать специфический иммунитет против столбняка, активен в отношении микробов, а также выделяемого ими токсина.
  2. Противостолбнячная сыворотка противопоказана:
  • при индивидуальной непереносимости средства, а также при аллергических реакциях;
  • в случае обострения хронических болезней, острых инфекционных заболеваний;
  • при лихорадочных состояниях неясной этиологии;
  • в период беременности ас анатоксин не вводят, только во время ее планирования.

Важно: при необходимости срочной профилактики против столбняка противопоказания не учитываются.

  • Ас анатоксин показан для плановой и экстренной профилактики столбняка. Вводят его глубоко под кожу в лопаточной области, перед процедурой ампулу тщательно встряхивают, чтобы консистенция стала однородной.
  • №№ Название мероприятий Возрастная группа Разъяснения
    1 Плановая профилактика Младшие дети и подростковая группа 1. При активной иммунизации не привитых детей для первичных прививок используют комбинированный дифтерийно-столбнячный анатоксин

    2. Ревакцинация выполняется ас анатоксином однократными минимальными дозами

    Взрослые 1. Ревакцинация взрослых проводится комбинированным либо ас анатоксином раз в 10 лет минимальными дозами

    2. Людям, не привитым в детстве, сначала ставят прививку комбинированной вакциной, а для ревакцинации используют ас анатоксин дозой 0,5 мл

    2 Экстренная прививка Как взрослые, так и дети любого возраста Процесс первичной (хирургической) обработки раны совмещают с мерами иммунопрофилактики рядом вакцин, среди которых анатоксин столбнячный, учитывая сроки последней вакцинации
  • Хотя вакцина содержит слаботоксичные бактериальные фракции, инструкция сообщает о побочном действии препарата:
    • временные признаки недомогания с головными болями, сопровождаемыми подъемом температуры;
    • покраснение с болезненностью по месту инъекции, вероятен отек и уплотнение в зоне укола;
    • возможны аллергические высыпания.

    Важно: очень редко введение вакцины ас анатоксин может закончиться развитием сывороточной болезни или симптомов анафилактического шока, что требует срочной противошоковой терапии. Работа с препаратом предусматривает строгое соблюдение мер безопасности, а вскрытые ампулы с сывороткой использовать запрещено.

    О результатах взаимодействия противостолбнячной сыворотки с другими препаратами инструкция не сообщает.

    Совет: несмотря на возможность побочных реакций прививка против столбняка обязательна в детстве, а также при наличии открытых ран. Проходить вакцинацию в течение жизни необязательно, но не стоит забывать о смертельной угрозе, если не будет возможности сделать экстренную инъекцию.

    Почему реакция на прививку против столбняка такая болезненная Прививка от столбняка и алкоголь — основные правила

    АС-анатоксин: инструкция по применению

    Состав

    АС-анатоксин состоит из очищенного столбнячного анатоксина, адсорбированного на геле гидроксида алюминия. Препарат содержит в 1 мл 20 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина. Консервант - мертиолят в концентрации 0,01 %.

    Описание

    Препарат представляет собой суспензию желтовато-белого цвета, разделяющуюся при от-стаивании на прозрачную надосадочную жидкость и рыхлый осадок, разбивающийся при встряхивании.

    Показания к применению

    Клинические противопоказания к проведению плановых прививок АС-анатоксином:

    1. Острые инфекционные и неинфекционые заболевания - вакцинацию проводят не ра­нее одного месяца после выздоровления.

    2. Обострение хронических заболеваний - привитие проводят в состоянии клинико-лабо- раторной ремиссии.

    3. Длительные и тяжелые заболевания (вирусные гепатиты, туберкулез, менингиты, мио­кардиты, диффузные болезни соединительной ткани и др.) - привитие проводят индиви­дуально через 6-12 месяцев после выздоровления.

    4. Тяжелые формы аллергических реакций на введение АДС, АДС-М, АД-М, АС-анатокси- нов (шок, отек Квинке, полиморфическая экссудативная эритема и др.).

    5. Тяжелые поствакцинальные реакции в виде анафилактического шока, энцефалита, агра- нулоцитоза - привитие проводят не ранее 6 месяцев после выздоровления (ремиссии).

    6. Наследственные и прогрессирующие неврологические и суставные заболевания, ги­дроцефалия суб- и декомпенсированная, острые нарушения мозгового кровообращения, судороги чаще 1 раза в 6 месяцев, эпилепсия и эпилептический синдром с приступами не чаще одного приступа за 6 месяцев.

    Примечание. Дети с непрогрессирующим детским церебральным параличем и иными ста­бильными неврологическими расстройствами могут быть привиты АДС-М анатоксином в возрасте после одного года; дети с судорожным синдромом в анамнезе могут быть привиты АДС-М анатоксином через 6 месяцев после приступа на фоне противосудорожной терапии.

    7. Нарушения иммунитета: онкологические заболевания, иммунодепрессия в результате проведения цито стати ческой терапии и применения кортикостероидов более 14 суток. Та­ких детей можно прививать через 1 месяц после отмены этих методов лечения.

    8. Анемии: противопоказаниями к привитию являются больные с уровнем гемоглобина ниже 80 г/л.

    Прививку АС-анатоксином проводят не раньше, чем через 2 месяца после прививок про­тив других инфекций.

    В каждом отдельном случае заболевания, которого нет в списке противопоказаний, вопрос

    о противопоказаниях относительно прививки решается комиссией.

    С целью выявления противопоказаний врач (фельдшер ФАП) в день привития ведет опрос и осмотр лиц, которым делают прививку, с обязательной термометрией. Лица, временно освобожденные от прививок, должны быть под наблюдением и на учете и своевременно привиты после снятия противопоказаний.

    Противопоказания

    1. Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к соответствующему препарату.

    2. Беременность:

    • в первой половине противопоказано введение АС-анатоксина и ПСС;
    • во второй половине противопоказано введение ПСС.

    Способ применения и дозы

    1. Активная иммунизация

    Препарат вводят подкожно в подлопаточную область. Полный курс иммунизации АС-анаток­сином для взрослых состоит из двух прививок по 0,5 мл каждая с интервалом 30-40 суток и ревакцинации через 6-12 месяцев той же дозой. При сокращенной схеме полный курс им­мунизации включает однократную вакцинацию АС-анатоксином в удвоенной дозе (1,0 мл), ревакцинацию через 1 -2 года дозой 0,5 мл и в дальнейшем каждые 10 лет.

    Иммунизация некоторых контингентов населения (лица преклонного возраста, неорганизо­ванное население), с учетом специфических услоаий в отдельных местностях, по решению Министерства здравоохранения Украины, может быть проведена по сокращенной схеме, предусматривающей однократную вакцинацию АС-анатоксином в удвоенной дозе (1,0 мл) и ревакцинацию через 1-2 года дозой 0,5 мл и в дальнейшем каждые 10 лет.

    Примечание;

    1. Активную иммунизацию детей против столбняка в возрасте от 3 месяцев проводят в пла­новом порядке адсорбированной коклюшной дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС- вакцина) либо адсорбированным дифтерийно-столбнячным анатоксином (АДС-анатоксин, АДС-М-анатоксин) в соответствии с руководством по"применению препаратов.

    2. Ревакцинации взрослых, ранее полноценно иммунизированных ассоциированными препаратами с содержанием столбнячного анатоксина, производят каждые 10 лет АС- либо АДС-М-анатоксинами в дозе 0,5 мл.

    3. Лицам, ранее не привитым против столбняка (с 26 до 56 лет), получившим для профилактики дифтерии однократно АДС-М анатоксин, для образования полноценного иммунитета к столб­няку через 30-40 дней после введения АДС-М анатоксина вводят АС-анатоксин в дозе 0,5 мл. Ревакцинацию проводят через 6-12 месяцев однократно той же дозой АС-анатоксина.

    2.Экстренная профилактика столбняка

    Экстренная профилактика столбняка включает в себя первичную хирургическую обработку раны и одновременную специфическую иммунопрофилактику.

    Экстренная специфическая профилактика столбняка показана при:

    Травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;

    Обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;

    Внебольничных абортах;

    Родах вне медицинских учреждений;

    Гангрене или некрозе тканей любого этапа; абсцессах;

    Укусах животных;

    Проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта.

    Для экстренной специфической профилактики столбняка применяют:


    Адсорбированный столбнячный анатоксин (АС-а);

    Адсорбированный дифтерийно-столбнячный анатоксин (АДС-а) с уменьшенным содер­жанием антигенов (АДС-М-а);

    Противостолбнячный человеческий иммуноглобулин (ПСЧИ), изготовляемый из крови иммунных людей. Одна профилактическая доза ПСЧИ содержит 250 международных единиц (МЕ);

    Противостолбнячную сыворотку (ПСС), получаемую из крови ги пери ммунизир о ванных лошадей. Одна профилактическая доза ПСС составляет 3000 МЕ.

    Схема выбора профилактических средств при проведении экстренной специфической про­филактики столбняка представлена в таблице № 1.

    АС-анатоксин вводят подкожно в подлопаточную область.

    ПСЧИ вводят в дозе 250 МЕ внутримышечно в верхне-внешний квадрант ягодицы.

    ПСС вводят в дозе 3000 МЕ под кожу.

    Перед введением ПСС обязательно делают внутрикожную пробу с лошадиной сывороткой, разведенной 1:100, для определения чувствительности к белкам сыворотки лошади (ампу­ла маркирована красным цветом).

    Для проведения внутрикожной пробы используют индивидуальную ампулу и стерильный шприц с делениями на 0,1 мл и тонкую иглу.

    Разведенную сыворотку вводят внутрикожно в сгибательную поверхность предплечья в объеме 0,1 мл. Учет реакции проводят через 20 минут. Пробу считают отрицательной, если диаметр отека или покраснения в месте введения препарата меньше, чем 1,0 см. Проба счи­тается положительной, если отек или покраснение достигают в диаметре 1,0 см и более. При отрицательной кожной пробе ПСС (из ампулы, промаркированной синим цветом) вво­дят подкожно в объеме 0,1 мл При отсутствии реакции через 30 минут вводят стерильным шприцом оставшуюся часть дозы сыворотки, ампула с которой должна храниться закрытой стерильной салфеткой.

    Замечание. Лицам с аллергическими заболеваниями и реакциями на различные аллерге­ны, а также тем, кому предварительно вводили препараты с лошадиной сывороткой (ПСС, антирабический и п рот и во эн цефалический гетерогенные гамма-глобулины) перед введени­ем основной дозы ПСС рекомендуется ввести антигистаминные препараты. Лицам с поло­жительной реакцией на внутри кожное введение 0,1 мл разведенной в 100 раз лошадиной сыворотки либо тем, у которых была реакция на подкожное введение 0,1 мл ПСС, дальней­шее введение ПСС противопоказано.

    Активную плановую иммунизацию и экстренную специфическую профилактику столбняка осуществляют с соблюдением следующих правил:

    Перед использованием ампулу препарата внимательно осматривают;

    Препарат нельзя использовать при отсутствии на ампуле этикетки, наличии трещин ам­пул, содержании посторонних включений, наличии осадка, законченном сроке годности, неправильном хранении;

    Непосредственно перед введением АС-анатоксина ампулу встряхивают до получения

    гомогенной смеси;

    Перед открытием ампулу протирают ватой, смоченной спиртом до и после надреза на­пильником. Открытую ампулу с АС-анатоксином либо ПСС можно хранить, накрыв сте­рильной салфеткой, в течение 30 минут;

    Препарат набирают в шприц из ампулы длинной иглой с широким просветом. Для инъек­ции обязательно используют новую, иглу;

    Кожу в месте укола для дезинфекции протирают ватой, смоченной 70 % спиртам. После введения препарата место укола смазывают йодом или спиртом.

    Проведенные прививки регистрируют в установленных учетных формах, указывая дату при­вивки, перечень введенных препаратов (АДС, ПСС, ПСЧИ), дозы, время введения, серии, институт-изготовитель препарата, а также реакции на введенный препарат.

    Побочное действие

    После введения АС-анатоксина могут наблюдаться как общие реакции, проявляющиеся в недо­могании и повышении температуры, так и местные реакции в виде покраснения, отека, болез­ненности, проходящие через 24-48 часов. В исключительных случаях может развиться шок. После введения ПСС могут развиться осложнения: сывороточная болезнь, анафилактичес­кий шок. В связи с этим за каждым привитым необходимо установить медицинское наблю­дение в течение часа после лрививкй. При появлении симптомов шока необходимо срочное проведение противошоковой терапии. Помещение, в котором проводят привитие и экстрен­ную специфическую профилактику столбняка, должно быть оснащено средствами проти­вошоковой терапии.

    Лица, получившие ПСС, должны быть предупреждены о необходимости срочного обраще­ния за медицинской помощью в случае повышения температуры, появления зуда и высыпа­ний на коже, боли в суставах и иных симптомов, характерных для сывороточной болезни.

    Форма выпуска

    АС-анатоксин выпускают а ампулах по 1,0 мл (2 прививочные дозы). Упаковка содержит 10 ампул.

    Условия хранения

    АС-анатоксин хранят в сухом темном месте при температуре (6+2) °С. Препарат, подвергшийся замораживанию, применению не подлежит. Транспортировку проводят всеми видами крытого транспорта при температуре (6±2) "С.

    Срок годности

    2 года.

    Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
    Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

    Люди даже не представляют, сколько невидимых мельчайших врагов окружает их в повседневной жизни. Микроскопические создания гораздо опаснее хищников, потому что невидимы и неосязаемы до тех пор, пока не внедрятся внутрь человека. И столбнячная палочка - одна из опаснейших представителей микромира, поджидающих случая проникнуть в организм человека через царапинку.

    Заражение столбняком чаще всего происходит при уличных и сельскохозяйственных травмах. Однако внебольничные аборты и роды также опасны инфицированием столбнячной палочкой. Вот как раз в таких случаях может потребоваться срочная профилактика столбняка. Для оказания экстренной помощи применяется анатоксин столбнячный. Давайте выясним, что такое анатоксин, для чего и в каком виде он применяется.

    Чем опасен столбняк

    Достигнув нервной системы, яд поражает двигательные мышцы - сначала жевательные, а затем и разгибатели спины. Первые признаки заболевания проявляются в сильном затруднении при попытке открыть рот вследствие спазма жевательных мышц. Распространение токсина по мимическим мышцам лица вызывает их растяжение таким образом, что формируется характерная для столбняка «сардоническая улыбка».

    При развитии столбняка тоническая судорога охватывает мышцы спины таким образом, что тело принимает форму сильно выраженной дуги, с опорными точками на затылке и пятках. Ужас инфекции ещё в том, что страшная судорога происходит при полном сознании больного, который не в силах сделать вдох из-за спазма дыхательных мышц. Траурное шествие яда столбнячной палочки по организму этим не ограничивается. Сильнейший токсин столбняка при проникновении в кровь вызывает гемолиз (растворение) кровяных клеток. Смерть является настоящим избавлением от мук ада.

    Столбняк отличается многообразием форм - от молниеносного проявления c летальным исходом до хронического течения, которое заканчивается выздоровлением.

    Что такое анатоксин столбнячный

    Анатоксин - это биологический препарат, который получают из токсинов различных бактерий путём их обезвреживания различными способами. Чаще всего для инактивации бактериальных токсинов используется воздействие формалином при температуре 39,0–40,0 °C. Обезвреженный таким образом анатоксин теряет болезнетворные свойства, при этом приобретая способность формировать иммунитет против токсина столбняка. Анатоксины используются для предупреждения столбняка или дифтерии.

    Содержит анатоксин столбнячный исключительно антигены токсина столбнячной палочки и обладает высокой способностью индуцировать антитела. Помимо применения в чистом виде, столбнячный анатоксин содержится в комбинированных вакцинах АКДС, АДС и АДС-М.

    Анатоксин столбнячный - это очищенный адсорбированный жидкий препарат (АС-анатоксин). Его производителем является российская компания НПО «Микроген». После введения анатоксина в крови формируются антитела против инфекции. Столбнячный анатоксин вводится для создания антитоксического иммунитета против столбняка, а также при оказании экстренной помощи.

    В составе 0,5 мл (1 дозы) находится:

    • 10 единиц связывания (ЕС) столбнячного анатоксина;
    • дополнительные компоненты: мертиолят, формальдегид, гидроксид алюминия.

    АС-анатоксин производится в ампулах по 1 мл, содержащих 2 дозы, в лекарственной форме суспензии для подкожного использования. Иммунитет после троекратной вакцинации формируется минимум 10 лет.

    Способы применения анатоксина столбнячного

    АС-анатоксин вводится в дозе 0,5 мл подкожно в подлопаточную область. Применение препарата рекомендовано по следующим схемам.

    Показания для экстренной вакцинации

    Применение экстренной схемы вакцинации допустимо в течение 1–20 дня после травмы или родов. Основные показания для применения ускоренной схемы анатоксина столбнячного:

    При оказании экстренной помощи проводят хирургическую обработку раны, вокруг которой обкалывают анатоксин. Помимо АС-анатоксина при оказании экстренной помощи вводят ИПСЧ или ПСС.

    Возможные реакции после применения

    От применения анатоксина столбнячного, как и после любого препарата возможны побочные действия. Чаще всего реакция ограничивается проявлениями в месте инъекции. Гиперемия, жжение и отёк обычно проходят в течение двух суток. Общие побочные эффекты анатоксина столбнячного проявляются в подъёме температуры до 38,0 °C, недомогании и головных болях. В ряде случаев наблюдается обострение аллергических заболеваний. Однако все реакции продолжаются не более 3 суток.

    В редких случаях бывает, что на анатоксин столбнячный развивается аллергия. Она проявляется крапивницей, повышением температуры, кожным зудом. В исключительных случаях, возможно, развитие отёка Квинке, который проявляется следующими симптомами:

    При появлении таких симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу. Учитывая возможные осложнения АС-анатоксина, его введение допустимо только в кабинетах, приспособленных для оказания противошоковой терапии. В целях предосторожности отдаляться от места введения анатоксина можно не раньше получаса. В случае непредвиденной реакции пациенту будет оказана экстренная помощь.

    Противопоказания применения анатоксина столбнячного

    Внимание! При проведении экстренной помощи противопоказаний для анатоксина столбнячного нет.

    В инструкции столбнячного анатоксина указаны противопоказания только при плановой иммунизации. В случае обострения хронических заболеваний или ОРВИ с температурой или обострении аллергических болезней анатоксин следует вводить не раньше 30 дней после полного выздоровления. Кожные формы аллергии не являются противопоказанием.

    Постоянными противопоказаниями к применению анатоксина столбнячного являются:

    • выраженная реакция на предыдущее введение анатоксина;
    • прогрессирующие неврологические болезни;
    • беременность и период лактации.

    Иммунодефицитные заболевания и ВИЧ-инфекция является временным противопоказанием. Введение АС-анатоксина пациентам, страдающим этими заболеваниями, показано не ранее года от начала ремиссии. Вакцинацию лиц, имеющих в анамнезе аллергические заболевания, следует проводить на фоне применения антигистаминных препаратов.

    В заключение напомним, что АС-анатоксин применяется для иммунизации населения, а также при оказании экстренной помощи против столбняка. Кроме того, анатоксин используется при иммунизации доноров для получения специфического иммуноглобулина от столбняка. Поскольку анатоксин в редких случаях даёт аллергическую реакцию, нужно принимать меры предосторожности. В день прививки обязателен осмотр доктором для измерения температуры. Если человек склонен к аллергии, за несколько дней до вакцинации следует принимать антигистаминные препараты.



    Похожие публикации