Какие прививки делать детям, календарь прививок для детей. Вакцинация

Ежедневно миллионы мамочек разных стран и континентов спорят с врачами о целесообразности осуществления вакцинации у детей.

Эта тема настолько животрепещущая, что только ленивая мама не станет ее обсуждать. Как правило, основная масса родителей делится на два классических лагеря: людей, которые категорически противостоят вакцинации и тех, кто является сторонниками этого метода.

Доктора, в свою очередь, сходятся на одном простом и понятном мнении: вакцинации быть! Защита маленького человека от множества страшных инфекционных болезней начинается именно с вакцинопрофилактики и упускать из вида тот факт, что многим деткам вакцины спасают жизнь, попросту невозможно. Наверняка ярые противники прививок, читая эти строки, усмехнутся. Спорить не будем. Сегодня мы поговорим не о том, стоит или нет прививать ребенка. Эта статья рассчитана на здравомыслящих родителей, решивших провести своему чаду вакцинопрофилактику. Вашему вниманию мы представляем стандартный график прививок, а также обсудим показания для медотвода от вакцинации и вероятные реакции на прививку.

Зачем необходимо делать прививки детям

Итак, Вы готовитесь стать родителями. Наверняка уже подготовлен «тревожный чемоданчик» для родильного отделения, вещи новорожденному малышу и проштудировано огромное количество книг и статей о том, как обращаться с ребенком. Надо полагать, Вам на глаза попадались статьи и о том, что малышу уже в первые 24 часа его жизни обязаны сделать стандартную прививку. Это прививка от вирусного гепатита В.

Зачем она нужна? Исключительно для предупреждения развития недуга, равно как и все иные вакцины в мире. Смысл фразы «профилактическая вакцинация» состоит в защите иммунитета ребенка от опаснейших недомоганий, которые зачастую оставляют после себя огромное количество последствий, угрожающих жизни и здоровью малышей, а иногда могут приводить даже к смерти.

Например, гепатит В вполне может передаться ребеночку еще во время родов, если мать является носителем этого вируса. И уже с первых минут своей жизни малыш может быть инфицирован. Последствия гепатита В плачевны: как минимум – это хроническая форма недуга, а также цирроз либо рак печени. Зато во время введения вакцины, гепатит В больше не будет представлять угрозу для жизни маленького пациента.

Обычно прививку проводят в отделении новорожденных вакцинами под названием Инфанрикс Гекса, Регевак В либо Энджерикс В. Укол ставится в боковую часть бедра. Максимальные побочные эффекты после иммунопрофилактики – краснота или небольшое уплотнение в месте укола, которое бесследно исчезает спустя короткое время.

Дабы оценить все «за» и «против» привики, Вы должны осознавать, что количество предрассудков и мнений по этому поводу порой зашкаливает. Отовсюду можно слышать высказывания о том, что дети приобрели неизлечимые заболевания, патологические состояния и необратимые осложнения именно после прививок. Однако доктора всего мира считают, что болезнь легче предупредить с помощью вакцины, чем позже ее лечить, особенно у детей первого года жизни.

Появление коклюша, краснухи, кори, гемофильной инфекции, дифтерии, туберкулеза и других недугов у непривитых детей чрезвычайно опасно, так как они способны перетекать в осложненные формы менингитов, пневмоний и прочих заболеваний, которые несут угрозу жизни, а также провоцируют инвалидизацию уже в раннем детстве. Подумайте, насколько последствия в виде повышения температуры или местной аллергической реакции соизмеримы и тяжелейшими заболеваниями, которые иногда могут становиться смертельными. Это поможет Вам принять решение: прививать либо не прививать Ваше чадо.

Календарь прививок детям до года

Как Вы уже поняли, одна из первых прививок малыша — это вакцинация против гепатита В. Она проводится в первые сутки после рождения. Следующая иммунопрофилактика происходит в возрасте 1 месяца, а третья – в 6 месяцев. В редких ситуациях, если есть противопоказания, вакцинация от гепатита В проводится в трехмесячном и шестимесячном возрасте либо по схеме: 1 день жизни – 1 месяц – 2 месяца – 1 год. Эта схема уместна только в том случае, если мать является носителем вируса, а это самое носительство было выявлено еще во время беременности.

Создание искусственного иммунитета ребенка от такого заболевания, как туберкулез, происходит обычно не ранее 4 дня после рождения, но непременно в первую неделю жизни. С вакциной БЦЖ риски заражения туберкулезом сводятся к минимуму. Обычно реакция после прививки стандартна: введение препарата выполняется на верхней части левой руки, ближе к плечу, на этом месте образуется папула, которая заживает порядка 2-3 месяцев. После заживания на предплечье остается рубец.

Противопоказаниями к проведению вакцинопрофилактики БЦЖ считаются :

Поражения центральной нервной системы с выраженной неврологической симптоматикой,

Вес при рождении менее 2 кг,

Инфицирование ВИЧ,

Злокачественные опухоли,

Тяжелая внутриутробная инфекция,

Иммунодефицит ребенка,

Гемолитическая болезнь.

В большинстве случаев особого ухудшения состояния после введения препарата не происходит, лишь изредка возникают реакции в виде сильного увеличения папулы с отхождением жидкости или гноя, а также грубые келоидные рубцы. При любых осложнениях мамам лучше показать ребенка врачу.

В трехмесячном возрасте ребенок впервые получает комбинированную вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка, так называемую АКДС. Кроме этого, осуществляется иммунопрофилактика гемофильной инфекции и полиомиелита. Обычно прививка делается вакцинами:

Инфанрикс,

Пентаксим,

Тетраксим,

Инфанрикс Гекса.

Все недуги, против которых показана прививка, считаются крайне угрожающими здоровью младенцев и детей первого года жизни. Например, коклюш может вызывать сильнейшие приступы кашля, апноэ, то есть остановку дыхания, удушье, судорожный синдром и присоединение неврологической симптоматики. Во время приступов малыш попросту не может вдохнуть, поэтому ему часто требуется помощь реанимационной бригады и подключение к аппарату ИВЛ. Дифтерия нередко поражает сердечную мышцу, почки, печень и другие органы, провоцирует блокирование дыхательных путей.

Прививка от полиомиелита осуществляется орально в виде капелек, она носит название ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина), а вакцинацию от гемофильной инфекции допускается проводить препаратами Акт-Хиб либо Хиберикс наряду с прививками против гепатита В и АКДС. Данная инфекция считается одной из самых грозных, так как вызывает паралич конечностей, а на реабилитацию после болезни могут уйти годы.

Обычно реакция после прививки проявляет себя покраснением и гиперемией в месте укола, повышением температуры тела либо высыпаниями. Детям-аллергикам и склонным к появлениям осложнений рекомендуется давать антигистаминные и жаропонижающие препараты. Участковый педиатр назначит Вам необходимые лекарства, если они понадобятся.

Вторая привика против АКДС, гемофильной инфекции и полиомиелита должна осуществляться в возрасте 4-4,5 месяца. Изредка, в соответствии с показаниями врача, второй этап откладывается до шестимесячного возраста. Третий этап иммунопрофилактики указанными вакцинами происходит, как правило, в возрасте 6 месяцев.

И лишь в годовалом возрасте малыш получает профилактическую вакцину против кори, краснухи и эпидемического паротита (свинки). Все эти болезни сопровождаются тяжелым течением: жаром, вероятными фебрильными судорогами, поражениями лимфатической и нервной систем. Вакцинация КПК проводится препаратом под названием Приорикс, после которой допускается появление небольших высыпаний в промежутке между 4 и 15 днями после прививки, а также повышение температуры тела и легкое недомогание.

Прививки для детей в 1, 2, 3 года

В более старшем возрасте ребенок по обыкновению становится уже более крепким, приобретает стойкий иммунитет к некоторым заболеваниям, его организм успешно борется и побеждает многие недомогания.

В полтора года ребенку следует сделать несколько прививок: против АКДС, полиомиелита и гемофильной инфекции. Делается это с целью продолжения и обретения стойкого иммунитета к тяжелейшим инфекционным заболеваниям. В то же время ревакцинацию против полиомиелита важно осуществлять тоже в два этапа, второй из которых придется на возраст около 2 лет. И только по достижении ребенком шестилетнего возраста, повторно делается ревакцинация против краснухи, кори и паротита.

Если ребенок посещает дошкольное учреждение, Вам предложат сделать ежегодную прививку, которая называется проба Манту. На самом деле это не совсем прививка. Она требуется исключительно с целью раннего выявления заболевания, но не его предотвращения. Обычно она вводится подкожно, после чего наблюдается реакция в течение нескольких дней. Если проба Манту значительно превышает нормы размеров, это считается показанием для посещения врача-фтизиатра.

В зависимости от места проживания ребенка, возможно, Вам поступит предложение от местных докторов с просьбой провести малышу вакцинацию против нижеупомянутых болезней:

Вирусного гепатита А,

Менингококковой инфекции,

Брюшного тифа,

Бешенства,

Клещевого энцефалита,

Шигеллеза (дизентерии),

Если так случается, что человек находится в зоне риска, проживая в эндемичных регионах с частыми вспышками подобных недугов, значит, просьба о такой вакцинации является абсолютно целесообразной и даже жизненно необходимой.

Что делать, если у ребенка проявились осложнения после прививки?

Очень часто родители задаются этим вопросом, когда у малыша в первые-вторые сутки после введения лекарственных препаратов вдруг появляется температура, сыпь, отек и другие проблемы. Конечно, когда прививка была сделана впервые, совершенно нелишним будет показать малыша педиатру. Однако большинство докторов осматривают деток еще до вакцинации и обязательно предупреждают родителей о возможных поствакцинальных ответах организма.

Появление самой распространенной реакции на прививание – жара – говорит вот о чем: организм малыша перенес «мини-версию» определенного заболевания, после чего у него сформируется отличный иммунитет и маме больше не нужно будет волноваться о том, что ее чадо заразится именно этой инфекцией. Бороться с повышенной температурой никак не нужно, если значения на градуснике не поднимаются выше 38 градусов. В противном случае разрешается дать малышу жаропонижающее лекарство в возрастной дозировке.

Ровно также обстоит дело с отеками, зудом и покраснением места введения вакцины. Посоветуйтесь со своим педиатром, может быть, он назначит специальные мази и противоаллергические препараты, которые сгладят реакцию гиперчувствительности.

Когда прививку ребенку делать нелья (нежелательно)

Существует ряд противопоказаний и реакций, после которых малышу ни в коем случае нельзя осуществлять дальнейшие прививки. Итак, медицинский отвод от прививок получают малыши, со следующими признаками:

1. Если имела место необычная либо слишком сильная реакция после стандартной прививки определенной вакциной, которая повлекла за собой тяжелые осложнения (анафилактический шок, энцефалит, хронические формы артрита, отек Квинке и прочие),

2. Если у малыша диагностировали судорожный синдром и стремительно прогрессирующие неврологические состояния,

3. Если ребенок родился с признаками первичного иммунодефицита,

4. Если у него наблюдается сильнейшая аллергическая реакция на куриный белок либо пекарские дрожжи,

5. Если ребенок болеет вирусной инфекцией или переболел ею совсем недавно.

В некоторых случаях иммунопрофилактика просто переносится на более поздние сроки. Однако график прививок нужно неукоснительно соблюдать, так как чем раньше малыш будет привит, тем меньше шансов у него заразиться опасной инфекцией. Помните об одном важном моменте: по стандарту иммунопрофилактика определенной вакциной должна проводиться в три этапа, промежуток между которыми составляет от 30 до 45 дней, а ревакцинацию надлежит проводить спустя 1 год с момента последнего введения препарата.

Прислушивайтесь к опытным врачам, советуйтесь с педиатрами и подходите к вопросу иммунологической профилактики ребенка здраво. Только так Вы сможете защитить его от серьезных и очень тяжелых недугов, ведь кроме Вас это не сделает никто.

Национальный календарь прививок – документ, утверждаемый приказом Минздрава РФ, который определяет сроки и типы вакцинаций (профилактических прививок), проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования (ОМС).

Прививочный календарь разрабатывается с учетом всех возрастных особенностей, в том числе и наиболее опасных инфекционных заболеваний у детей первого года жизни. Прививки, которые делаются в рамках Национального календаря, позволяют значительно снизить риск заболевания у детей. А если ребенок все же заболеет, то сделанная прививка будет способствовать протеканию болезни в более легкой форме и избавит от тяжелых осложнений, многие из которых крайне опасны для жизни.

Национальный календарь прививок – это система наиболее рационального применения вакцин, обеспечивающая развитие напряженного иммунитета в самом раннем (ранимом) возрасте в максимально короткие сроки. Календарь прививок можно разделить на две части.

Первая часть – Национальный календарь профилактических прививок, предусматривающий вакцинацию против повсеместно распространенных инфекций, которыми переболевает практически вся человеческая популяция (воздушно-капельные инфекции – корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш, ветряная оспа, дифтерия, грипп), а также инфекций, которые характеризуются тяжелым течением с высокой летальностью (туберкулез, гепатит В, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b).

Вторая часть – прививки по эпидемическим показаниям – против природно-очаговых инфекций (клещевой энцефалит, лептоспироз и др.) и зоонозных инфекций (бруцеллез, туляремия, сибирская язва). К этой же категории могут быть отнесены прививки, проводимые в группах риска – лицам как с высокой возможностью заражения, так и с высокой опасностью для окружающих в случае их заболевания (к таким заболеваниям относятся гепатит А, брюшной тиф, холера).

На сегодняшний день в мире известно более 1,5 тыс. инфекционных заболеваний, но люди научились предотвращать только 30 самых опасных инфекций с помощью профилактических прививок. Из них 12 инфекций, которые наиболее опасны (в том числе, своими осложнениями) и которыми легко заболевают дети во всем мире, входят в Национальный календарь профилактических прививок России. Еще 16 из списка опасных болезней включены в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям.

В каждой стране-участнице ВОЗ есть собственный календарь прививок. Национальный календарь прививок России не имеет принципиального отличия от национальных календарей прививок развитых стран. Правда, в некоторых из них предусмотрено проведение прививок против гепатита А, менингококковой инфекции, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции (например, в США). Таким образом, к примеру, нацкалендарь прививок США более насыщен, чем календарь РФ. Календарь прививок в нашей стране расширяется – так, с 2015 г. в него включена прививка против пневмококковой инфекции.

С другой стороны, в некоторых странах в рамках Национального календаря не предусмотрена вакцинация против туберкулеза, сохранять которую в нашей стране заставляет высокий уровень заболеваемости этой инфекцией. И до сих пор вакцинация против туберкулеза включена в календарь прививок более чем 100 стран, при этом во многих предусмотрено проведение ее в первые дни после рождения, как это рекомендовано Календарем прививок ВОЗ.

Национальные календари прививок разных стран

В России Национальный календарь менее насыщен, чем календари прививок таких стран, как США, ряда стран Европы:

• отсутствуют прививки против ротавирусной инфекции, ВПЧ, ветряной оспы;
• прививки против ХИБ проводят только в группах риска, гепатита А – по эпидпоказаниям;
• отсутствует 2-я ревакцинация против коклюша;
• недостаточно используются комбинированные вакцины.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г. Регистрационный № 32115 Опубликовано: 16 мая 2014 г. в "РГ" - Федеральный выпуск №6381.

Национальный календарь профилактических прививок

Первые прививки по Национальному календарю ребенок получает еще в роддоме – это самая первая прививка против гепатита В, которая делается в первые часы жизни. Нередко также в стенах роддома проводится и первая вакцинация против туберкулеза. До года дети прививаются от гемофильной инфекции, коклюша, полиомиелита, дифтерии, столбняка, пневмококковой инфекции. С полугода можно прививать ребенка от гриппа. Более старшие дети, в возрасте 12 месяцев, получают с помощью прививок защиту от кори, краснухи, эпидемического паротита.

Прививки полисахаридной вакциной (пневмо23, менингококковая вакцина и др.) следует начинать после 2-летнего возраста, так как организм ребенка не реагирует выработкой антител на эти антигены. Для детей более раннего возраста рекомендованы конъюгированные вакцины (полисахарид с белком).

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

В первые годы жизни малышу предстоит немало прививок, поэтому родителям следует разобраться, какие вакцинации им будут предложены, зачем вводить вакцину так рано и как подготовиться к прививке. Давайте рассмотрим прививочный график для детей от рождения до трех лет.

Рассчитайте календарь прививок

Зачем делать прививку в таком раннем возрасте?

Введение вакцин в первые годы жизни помогает малышам сформировать иммунитет против опасных инфекций как можно раньше. Особенно опасны инфекционные заболевания для самых маленьких детей. Например, заражение туберкулезом в первый год жизни часто осложняется менингитом, который может завершиться смертью.

Если в организм крохи в раннем возрасте попадет вирус гепатита В, ребенок останется его носителем до конца жизни, а его печени будут угрожать такие серьезные патологии, как цирроз или рак. Коклюш очень опасен для малышей до года, так как способен вызывать удушье и поражать мозг. Не менее опасны гемофильная и пневмококковая инфекция, вызывающая сложно поддающиеся лечению и часто летальные поражения легких, уха, мозговых оболочек, сердца и других органов малютки.

Большинство прививок позволяет защитить малыша от сменртельных болезней

Многие родители сомневаются, ставить ли прививки так рано, потому что уверены, что младенцы до 3 лет практически не сталкиваются с возбудителями таких опасных болезней. Они не правы, ведь риск заражения есть всегда, поскольку многие люди являются бессимптомными носителями. К тому же, начав вакцинацию до года, к тому времени, когда ребенок будет активно изучать все вокруг и общаться с другими людьми, он уже будет защищен от столь небезопасных инфекций.

Таблица

Помимо прививок с 12 месяцев детям также начинают ежегодно проводить пробу Манту, проверяя их иммунитет к туберкулезу.

Краткое описание

1. В первый же день после рождения ребенка прививают от гепатита В , поскольку существует большой риск заражения такой инфекцией от матери или при медицинских манипуляциях. Укол выполняют в первые 12 часов жизни. Вакцинация от гепатита проводится до года 3 раза – вторую прививку делают в месяц, а третью в полгода. Если малыш отнесен к группе риска, прививок будет четыре – третья вакцинация переносится на 2-месячный возраст, а четвертая выполняется в год. Не привитых до года малышей можно вакцинировать от гепатита В в любое время, используя схему 0-1-6.
2. Также в родильном доме ребенок получает еще одну прививку – против туберкулеза . Малышам вводят вакцинацию БЦЖ или облегченный ее вариант (БЦЖ-М).
3. В 2-месячном возрасте начинают цикл вакцинаций от пневмококковой инфекции . Первая прививка проводится в 2-3 месяца, вторая – через месяц-полтора (обычно в 4,5 месяцев). В 1 год 3 месяца выполняется ревакцинация, поддерживающая защиту от пневмококков.
4. Трехмесячных малышей ожидает сразу несколько вакцин, среди которых одной из наиболее важных, но и наиболее часто вызывающих побочные реакции, является АКДС. Такая прививка будет хорошей защитой от столбняка, коклюша и дифтерии. Вакцину вводят с интервалом в 30-45 дней три раза – обычно в 3, 4,5 и 6 месяцев.
5. Одновременно по показаниям (если есть повышенные риски) прививают от гемофильной палочки . Вакцина также вводится трижды в том же возрасте, когда и АКДС. Существуют комбинированные препараты, позволяющие делать лишь 1 укол, а если вакцин несколько, их вводят в разные участки тела. В 18 месяцев АКДС и вакцину против гемофильной инфекции вводят еще раз (проводят первую ревакцинацию). Если ребенка не вакцинировали против гемофильной инфекции до 6 месяцев, прививка выполняется дважды в возрасте от 6 месяцев до года с интервалом в месяц, а ревакцинацию проводят по плану в 1,5 года. Если ребенок не был привит от такой инфекции до 1 года, вакцинацию проводят лишь 1 раз в возрасте 1-5 лет.
6. Прививку против полиомиелита начинают одновременно с АКДС . Первые две вакцинации в 3 месяца и в 4 с половиной месяца проводят с использованием инактивированной вакцины (выполняют инъекцию), а для третьей вакцинации в 6 месяцев у здоровых детей применяют живую вакцину (дают капельки). Ревакцинацию от данной инфекции на втором году жизни проводят дважды – в 1,5 года и в 20 месяцев.
7. Годовалого ребенка прививают от кори, паротита и краснухи. Защиту от всех этих инфекций обеспечивает одна комплексная вакцина. Если по каким-либо причинам вакцинация не состоялась, прививка от краснухи и кори может выполняться отдельными препаратами детям после года в любое время.
8. С 6-месячного возраста начинают вакцинировать от гриппа . Прививку ставят ежегодно за некоторое время до возможной эпидемии (осенью).

Большинство прививок являются плановыми, но вы по своему желанию можете дополнительно привить ребенка

Подготовка к прививке

Так как к вакцинации могут быть допущены лишь здоровые малыши, то основной момент подготовки должен заключаться в определении состояния здоровья крохи. Младенца обязательно должен осмотреть врач. Если речь о прививках в родильном доме, то их разрешает проводить неонатолог. Прививки в возрасте от 1 месяца до 3 лет назначает участковый педиатр, осматривая ребенка перед каждой вакцинацией. Если имеются подозрения на проблемы со здоровьем, то перед прививкой ребенка стоит показать невропатологу или иммунологу.

Также рекомендуется сдать кровь и мочу малыша на анализ. Если у малютки повышен риск аллергической реакции, за несколько дней до вакцинации можно начать давать антигистаминное средство, продолжив его прием и в течение двух дней после укола.

• Родителям стоит купить заранее жаропонижающие средства, так как одной из наиболее частых побочных реакций прививок является повышение температуры. Дожидаться высоких цифр не нужно, давать лекарство можно даже при температуре выше 37,3 градусов.
• Возьмите в поликлинику для малыша игрушку, которая поможет немного отвлечь кроху от неприятных и дискомфортных ощущений от прививки.
• Не меняйте питание ребенка за несколько дней до прививки и после нее. Это не лучшее время для новых продуктов и начала прикорма.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 252н

«Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям «

„Национальный календарь профилактических прививок“

Показать источники

Источники

1. Вакцинация также проводится контактным лицам без ограничения возраста из очагов заболевания, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым; взрослым от 36 до 55 лет, относящимся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лицам, работающим вахтовым методом и сотрудникам государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ) не болевшим, не привитым ранее, привитым однократно, не имеющим сведений о прививках против кори.
2. Взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины, лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе и с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.
3. Профилактика инфекций входит в календарь по эпидемическим показаниям для групп риска.
4. Взрослые из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу.
5. Лица, проживающие в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом A, а также лица, подверженные профессиональному риску заражения (медицинские работники, работники сферы обслуживания населения, занятые на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающие водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети).
   Лица, выезжающие в неблагополучные страны (регионы), где регистрируется вспышечная заболеваемость гепатитом A.
   Контактные лица в очагах гепатита A.
6. В очагах менингококковой инфекции, вызванной менингококками серогрупп A или C. Вакцинация проводится в эндемичных регионах, а также в случае эпидемии, вызванной менингококками серогрупп A или C.
   Лица, подлежащие призыву на военную службу.
7. С профилактической целью вакцинируют лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством: лица, работающие с «уличным» вирусом бешенства, ветеринарные работники, егеря, охотники, лесники, лица, выполняющие работы по отлову и содержанию животных.
8. В очагах козье-овечьего типа бруцеллеза лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания скота бруцеллезом; по убою скота, больного бруцеллезом, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов; животноводы, ветеринарные работники, зоотехники в хозяйствах, энзоотичных по бруцеллезу; лица, работающие с живыми культурами возбудителя бруцеллеза.
9. Лица, занятые в сфере коммунального благоустройства (работники, обслуживающие канализационные сети, сооружения и оборудование, а также организаций, осуществляющих санитарную очистку населенных мест, сбор, транспортировку и утилизацию бытовых отходов).
   Лица, работающие с живыми культурами возбудителей брюшного тифа. Население, проживающее на территориях с хроническими водными эпидемиями брюшного тифа.Лица, выезжающие в гиперэндемичные по брюшному тифу страны (регионы).
   Контактные лица в очагах брюшного тифа по эпидемическим показаниям. По эпидемическим показаниям прививки проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения.
10. Люди из групп риска, включая лиц, подлежащих призыву на военную службу, ранее не привитые и не болевшие ветряной оспой.
11. Лица, выезжающие за пределы Российской Федерации в энзоотичные по желтой лихорадке страны (регионы). Лица, работающие с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.
12. Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.
13. Лица, выполняющие следующие работы: по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, расположенных на энзоотичных по лептоспирозу территориях; по убою скота, больного лептоспирозом, заготовке и переработке мяса и мясопродуктов, полученных от больных лептоспирозом животных; по отлову и содержанию безнадзорных животных.
    Лица, работающие с живыми культурами возбудителя лептоспироза.
14. Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку.
    Лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на энзоотичных территориях по лихорадке Ку.
    Лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.
15. Контактные лица в очагах полиомиелита, лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита, без ограничения возраста.
16. Лица, выполняющие следующие работы: зооветработники и другие лица, профессионально занятые предубойным содержанием скота, а также убоем, снятием шкур и разделкой туш; сбор, хранение, транспортировка и первичная обработка сырья животного происхождения; сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные на энзоотичных по сибирской язве территориях.
    Лица, работающие с материалом, подозрительным на инфицирование возбудителем сибирской язвы.
17. Лица, проживающие на энзоотичных по туляремии территориях, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы: сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные; по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.
    Лица, работающие с живыми культурами возбудителя туляремии.
18. Лица, выезжающие в неблагополучные по холере страны (регионы).Население субъектов Российской Федерации в случае осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки по холере в сопредельных странах, а также на территории Российской Федерации.
19. Лица, проживающие на энзоотичных по чуме территориях. Лица, работающие с живыми культурами возбудителя чумы.
20. Работники медицинских организаций (их структурных подразделений) инфекционного профиля. Лица, занятые в сфере общественного питания и коммунального благоустройства.
    По эпидемическим показаниям прививки проводятся при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (стихийные бедствия, крупные аварии на водопроводной и канализационной сети), а также в период эпидемии, при этом в угрожаемом регионе проводят массовую вакцинацию населения. Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами.
    Профилактические прививки предпочтительно проводить перед сезонным подъемом заболеваемости шигеллезами.
21. Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против эпидемического паротита.