Актовегин на что влияет. Уколы Актовегин внутримышечно


Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию. Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки. При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Показания к применению

Недостаточность мозгового кровообращения, ишемический инсульт (недостаточное снабжение ткани головного мозга кислородом вследствие острого нарушения мозгового кровообращения); черепно-мозговые травмы; нарушения периферического кровообращения (артериального, венозного); ангиопатии (нарушение тонуса сосудов); трофические нарушения (нарушения питания кожи) при варикозном расширении вен нижних конечностей (изменениях вен, характеризующихся неравномерным увеличением их просвета с образованием выпячивания стенки вследствие нарушения функции их клапанного аппарата); язвы различного происхождения; пролежни (омертвение тканей, вызванное длительным давлением на них вследствие лежания); ожоги; профилактика и лечение лучевых поражений.

Повреждения роговицы (прозрачной оболочки глаза) и склеры (непрозрачной оболочки глаза): ожог роговицы (кислотами, щелочью, известью); язвы роговицы различного происхождения; кератит (воспаление роговицы), в том числе после трансплантации (пересадке) роговицы; потертости роговицы у пациентов с контактными линзами; профилактика поражений при подборе контактных линз у пациентов с дистрофическими процессами в роговице (для применения глазного желе), а также для ускорения заживления трофических язв (медленно заживающих дефектов кожи), пролежней (омертвения тканей, вызванного длительным давлением на них вследствие лежания), ожогов, лучевых поражений кожи и др.

Способ применения

Дозы и способ применения зависят от вида и тяжести течения заболевания. Препарат назначают внутрь, парентерально (минуя пищеварительный тракт) и местно.
Внутрь назначают 1-2 драже 3 раза в сутки перед едой. Драже не разжевывают, запивают небольшим количеством воды.
Для внутривенного или внутриартериального введения в зависимости от тяжести заболевания начальная доза составляет 10-20 мл. Затем назначают 5 мл внутривенно медленно или внутримышечно, 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Внутривенно капельно вводят 250 мл раствора для инфузий со скоростью 2-3 мл в минуту 1 раз в сутки ежедневно или несколько раз в неделю. Можно также применять 10, 20 или 50 мл раствора для инъекций, разведенного в 200-300 мл глюкозы или физиологического раствора. Всего на курс лечения - 10-20 вливаний. В инфузионный раствор не рекомендуется добавлять другие препараты.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: от 5 до 25 мл (200 - 1000 мг в сутки) внутривенно ежедневно в течение двух недель, с последующим переходом на таблетированную форму. Ишемический инсульт: 20-50 мл (800 - 2000 мг) в 200-300 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10 - 20 мл (400 - 800 мг) внутривенно капельно - 2 недели с последующим переходом на таблетированную форму. Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл (800 - 1000 мг) препарата в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы, внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения 4 недели. Диабетическая полинейропатия: 50 мл (2000 мг) в сутки внутривенно на протяжении 3 недель с последующим переходом на таблетированную форму - 2-3 таблетки 3 раза в день не менее 4-5 месяцев.Заживления ран: 10 мл (400 мг) внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3 - 4 раза в неделюв зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению препаратом АКТОВЕГИН® в лекарственных формах для наружного применения).Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл (200 мг) внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия. Радиационный цистит: ежедневно 10 мл (400 мг) трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками. Скорость введения: около 2 мл/мин.Длительность курса лечения определяется индивидуально согласно симптоматики и тяжести заболевания.)

Парентеральное введение актовегина следует проводить с осторожностью из-за возможности развития анафилактической (аллергической) реакции. Рекомендуются пробные введения, при этом необходимо обеспечить условия для проведения экстренной терапии. Внутривенно можно вводить не более 5 мл, так как раствор обладает гипертоническими свойствами (осмотическое давление раствора выше, чем осмотическое давление крови). При внутривенном использовании препарата рекомендуется следить за показателями водно-электролитного обмена.

Местное применение. Гель назначают для очищения и лечения открытых ран и язв. При ожогах и лучевых поражениях гель наносят на кожу тонким слоем. При лечении язв гель наносят на кожу более толстым слоем и прикрывают компрессом с мазью актовегина с целью предотвращения прилипания к ране. Смену повязки производят 1 раз в неделю; при сильно мокнущих язвах - несколько раз в сутки.
Крем применяют для улучшения заживления ран, а также мокнущих ран. Используют после образования пролежней и предотвращения лучевых поражений.

Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их эпителизаиии (заживления) после терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь следует наносить после облучения или в промежутках между сеансами.
Глазной гель. В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в сутки. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.

Побочные действия

Аллергические реакции: крапивница, чувство прилива крови, потливость, повышение температуры тела. Зуд, жжение в области применения геля, мази или крема; при применении глазного геля -слезотечение, инъецированность склер (покраснение склер).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначать препарат в период беременности. В период кормления грудью применение актовегина нежелательно.
Применение Актовегин таблетки при беременности и лактации допускается.
Применение Актовегин раствор при беременности и лактации: использование препарата у беременных не вызывало негативного воздействия на мать или плод. Однако при применении у беременных женщин необходимо учитывать потенциальный риск для плода.

Форма выпуска

Драже форте в упаковке по 100 штук. Раствор для инъекций в ампулах по2,5 и 10 мл(1 мл - 40 мг). Раствор для инфузий 10% и 20% с физиологическим раствором во флаконах по 250 мл. Гель 20% в тубах по 20 г. Крем 5% в тубах по 20 г. Мазь 5% в тубах по 20 г. Глазной гель 20% в тубах по 5 г.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше +8 *С.
(Актовегин таблетки и Актовегин раствор - хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.)
Хранить в недоступном для детей месте!

Состав

Освобожденный от белка (депротеинизированный) экстракт (гемодериват) из крови телят. Содержит в 1 мл 40 мг сухого вещества.
1 таблетка Акитовегина покрытая оболочкой содержит:
Ядро: активное вещество: компоненты крови: депротеинизированный гемодериват крови телят – 200,0 мг в виде Актовегин гранулята* – 345,0 мг, вспомогательные вещества: магния стеарат – 2,0 мг, тальк – 3,0 мг,
Оболочка : акации камедь – 6,8 мг, воск горный гликолевый – 0,1 мг, гипромеллозы фталат – 29,45 мг, диэтилфталат – 11,8 мг, краситель хинолиновый желтый лак алюминиевый – 2,0 мг, макрогол-6000 – 2,95 мг,повидон-К 30 – 1,54 мг, сахароза – 52,3 мг, тальк – 42,2 мг, титана диоксид – 0,86 мг.
*Актовегин гранулят содержит:активное вещество: компоненты крови:депротеинизированный гемодериват крови телят –200,0 мг, вспомогательные вещества: повидон-К 90 – 10,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 135,0 мг.

Основные параметры

Название: Актовегин
Код АТХ: D03AX50 -

Актовегин - это препарат, который стимулирует обменные процессы и используется при любых обменных нарушениях, связанных с недостаточным поступлением кислорода в клетки либо при повышенным его потреблении (например, во время заживления ран). Детям средство назначают при нервных патологиях, вызванных гипоксией головного мозга. В обзоре представлен состав, механизм действия, показания и противопоказания к применению, формы выпуска, информация о производителе, средняя стоимость лекарства. Представлены отзывы врачей и пациентов, список аналогов, а также подробная инструкция по применению.

Действующее вещество Актовегина - вытяжка из телячьей крови.

Состав и механизм действия

Основное действующее вещество Актовегина - это очищенный от белка гемодериват (экстракт) телячьей крови. Для изготовления медикамента используют кровь телят младше 3-х месяцев. Её освобождают от белков методом ультрафильтрации, что обеспечивает полное избавление от прионов - особых белковых возбудителей некоторых заболеваний.

Полученная вытяжка содержит большое количество биологически активных компонентов:

  • аминокислот;
  • жиров;
  • углеводов (полисахаридов);
  • специфических антиоксидантных ферментов;
  • электролитов (натрия, хлора, магния, кальция);
  • микроэлементов (меди, цинка).

Актовегин активизирует снабжение клеток и тканей кислородом и углеводами, что способствует ускорению всех энергетических процессов.

Его действие комплексное и проявляется следующими эффектами:

  1. Усиленное поступление кислорода в головной мозг способствует процессам обучения и памяти.
  2. Препарат участвует в углеводном обмене, стимулируя поглощение глюкозы клетками.
  3. Средство улучает обмен энергии в стенках сосудов, что приводит к высвобождению вазодилятаторов - оксида азота и простациклина. В результате происходит расширение сосудов, улучшается кровоснабжение всех органов и тканей.
  4. За счёт ускоренного синтеза белков и углеводов регенеративные процессы в организме протекают быстрее.

Препарат относят к фармакологической группе ноотропных веществ. Это название объединяет ряд разных по составу лекарственных средств, которые выполняют одну схожую функцию - повышают скорость мозгового обмена веществ и тем самым влияют на высшие психические функции.

Показания к применению

Актовегин для детей назначают с самого рождения. Показаниями для его использования могут стать:

Преапрат назначают при задержке психо-речевого развития у детей.

  • слишком частые срыгивания в первые месяцы жизни;
  • патологии мозгового кровообращения;
  • тремор, нарушение чувствительности конечностей.

Актовегин не является специализированным детским препаратом. Его можно принимать взрослым при нарушениях кровоснабжения головного мозга, сосудистых патологиях, черепно-мозговых травмах. В составе комплексной терапии он назначается для лечения травм различного происхождения, язв, пролежней и ожогов.

Производитель, формы выпуска и цены

Лекарственное средство выпускается в Австрии под брендом японской фармацевтической компании «Takeda Pharmaceutical Company». Субстрат для его изготовления предоставляют Австралия и Франция.

На фармацевтическом рынке представлены следующие формы препарата, которые используются в педиатрии и воздействуют на ЦНС: таблетки, раствор для инъекций и раствор для инфузий (капельного введения вещества внутривенно).

Инъекции ставят новорождённым, чей мозг ещё в утробе матери страдал от гипоксии.

В аптеке таблетки и уколы Актовегин хранят по условиям списка Б, т.е. их помещают в отдельные шкафы, которые запираются на ключ. Купить препарат можно только по рецепту врача.

Срок хранения таблеток составляет 3 года, растворов для инъекций и инфузий - 5 лет. Медикаменты кладут в сухое тёмное место, где температура не превышает 25°С.

Также существуют формы выпуска для наружного использования: крем 5%, мазь 5%, гель 20% и глазной гель 20%. Они имеют другие показания, не связанные с патологиями центральной нервной системы.

Дозировка и приём

Наиболее удобная форма Актовегина для ребёнка - это уколы. Лучше вводить препарат внутривенно, поскольку при попадании в мышцу он вызывает болезненные ощущения. Если необходимо делать внутримышечные инъекции, раствор можно разбавлять Новокаином для снижения болезненности. Перед процедурой врач обязательно проводит тест на наличие аллергических реакций, которые могут вызывать как Актовегин, так и Новокаин.

Дозировка зависит от возраста и веса ребёнка, а также от тяжести симптомов. Примерные дозы для инъекций детям разных возрастных групп представлены в таблице.

Таблетированная форма реже используются в педиатрии, поскольку концентрация действующего вещества в таблетках высокая, и их приходится делить на 2, 3 или даже 4 части.

Если врач прописал Актовегин в таблетках - разделите их на необходимое количество частей и давайте ребёнку перед приёмом пищи.

Таблетки ребёнку лучше давать до еды.

В каждой упаковке с медикаментами находится инструкция по применению (). В ней можно найти информацию о составе лекарства и механизме его действия, но дозы для детей невролог подбирает индивидуально.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Все формы Актовегина противопоказаны при его индивидуальной непереносимости. Растворы для инфузий не назначают также при таких патологиях, как:

  • отёк лёгких;
  • нарушения мочевыделения;
  • сердечная недостаточность.

Препарат разрешён в любом возрасте и не вызывает побочных эффектов. В случае возникновения аллергии у ребёнка обратитесь к врачу. Он назначит лекарственное средство с аналогичным Актовегину действием, но другим составом.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы практикующих врачей и родителей их пациентов представлены, чтоб информация о лекарстве была более полной.

Ирина Михайлова, врач-невролог с 13-летним стажем, рассказывает о применении препарата в первые дни жизни ребёнка:

«Ишемия новорождённых - это заболевание, которое может проявляться даже при нормальном течении беременности и родов. Риск проявления патологии повышается при неправильном предлежании плода, обвитии пуповиной и многих других факторах. Таким пациентам необходимо медикаментозное лечение, которое восстанавливает мозговое кровообращение. Я назначаю инъекции Актовегина в первые дни жизни. Препарат безопасен и не вызывает побочных эффектов».

Новорождённые хорошо переносят лечение Актовегином.

«До года у сына никаких отклонений не наблюдалось. Он уже знал простые слова, был очень общительный. В течение следующего года развитие речи как будто приостановилось. Новые слова он не усваивал, да и уже знакомые почти не использовал - больше звуками общался. Мы записались на приём к неврологу. Он объяснил, что такая ситуация может возникать из-за плохого кровоснабжения мозга, и назначил Актовегин. Курс лечения длился 2 месяца, после чего я заметила положительные изменения. Теперь Егор развивается наравне со сверстниками, а его речь понятна не только для меня, но и для окружающих».

Елена оставила отзыв после лечения своей 6-месячной дочери:

«Дочь родилась с незначительной гидроцефалией. Врачи успокоили, что в раннем возрасте болезнь лечится и в дальнейшем не вызывает последствий. Нам назначили Актовегин с витаминами, уколы делали каждый день в течение месяца. По окончанию курса ребёнка обследовали повторно, признаков заболевания уже не было. Дочь нормально развивается, спокойная, любознательная».

У доктора Комаровского Е.О. сложилось собственное мнение по поводу Актовегина:

«Врачи любят назначать Актовегин как решение всех проблем. Его применяют как при действительных нарушениях кровообращения в головном мозге, так и в любых других случаях - например, если ребёнок беспокойный и плохо спит. Единственный совет для родителей - давайте своим детям лекарства только после того, как клиническая картина болезни будет подкреплена результатами анализов, иначе терапия будет неэффективна».

Аналоги

Актовегин - это не единственное лекарственное средство для восстановления кровоснабжения головного мозга. Фармацевтические компании предлагают широкий ассортимент препаратов, которые имеют другой состав, но используются при аналогичных патологиях.

  • - капсулы и уколы, в состав которых входит холина альфосцерат. Он противопоказан в детском возрасте. Средняя стоимость 14 таблеток составляет 645 рублей, 3-х ампул по 4 мл - 730 рублей.

Аналог Актовегина - Глиатилин.

  • - препарат на основе одноимённого действующего вещества (мексидола, или этилметилгидроксипиридина сукцината). Его не назначают в детском возрасте. Цена 30 таблеток - 250 рублей, 50 таблеток - 400 рублей, 5 ампул по 5 мл - 495 рублей.
  • - инъекции, в состав которых входят полипептиды головного мозга крупного рогатого скота. Он разрешен в педиатрии с первых дней жизни ребёнка. Стоимость 5 ампул по 10 мл составляет 1150 рублей, 5 ампул по 5 мл - 750 рублей.
  • - лекарственное средство на основе никотиноил гамма-аминомасляной кислоты. Препарат противопоказан в возрасте до 3-х лет. Цена 30 таблеток с 50 мг действующего вещества - 95 рублей, 30 таблеток 20 мг - 105 рублей, 10 ампул по 2 мл - 145 рублей.
  • изготавливают из головного мозга свиней. Его назначают детям младшего возраста. Стоимость 10 ампул по 1 мл - 750 рублей, 5 ампул по 5 мл - 900 рублей, 5 ампул по 10 мл - 1400 рублей.
  • - это препарат на основе одноимённого действующего вещества. Детям Пирацетам противопоказан. Цена 60 таблеток составляет 30 рублей, 10 ампул по 5 мл - 50 рублей.

Подбор подходящего средства - это задача лечащего врача. В отличие от Актовегина, многие его аналоги противопоказаны в педиатрии и могут вызывать побочные эффекты.

Итоги и выводы

Актовегин применяется в педиатрии для лечения заболеваний, связанных с недостаточным поступлением кислорода в головной мозг. Его назначают с первых дней жизни в случае врождённой гипоксии, а также в старшем детском возрасте при нарушениях мозгового кровообращения. Препарат устраняет симптомы задержки психического и речевого развития, стимулирует кровоснабжение и обменные процессы в клетках и тканях. Длительность курса лечения и дозировку определяет врач-невролог.

Елизавета Кобелева

Актовегин активирует клеточный метаболизм (обмен веществ) путем увеличения транспорта и накопления глюкозы и кислорода, усиливая их внутриклеточную утилизацию.Эти процессы приводят к ускорению метаболизма АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) и повышению энергетических ресурсов клетки.

При условиях, ограничивающих нормальные функции энергетического метаболизма (гипоксия /недостаточное снабжение ткани кислородом или нарушение его усвоения/, недостаток субстрата) и при повышенном потреблении энергии (заживление, регенерация /восстановление ткани/), Актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма (процесс обмена веществ в организме) и анаболизма (процесс усвоения веществ организмом). Вторичным эффектом является усиление кровоснабжения.

Производят следующие виды:

  • Раствор для инъекций 2 мл, 5,0 №5, 10 мл №10. Уколы Актовегин вмещается в ампулах из бесцветного стекла, которые имеют точку разлома. Упакованы в контурную ячейковую упаковку по 5 штук.
  • Раствор для инфузий (Актовегин внутривенно) вмещается во флаконах по 250 мл, которые закупориваются пробкой и помещаются в коробку из картона.
  • Таблетки Актовегин имеют круглую двояковыпуклую форму, покрыта желто-зеленой оболочкой. Упакованы во флаконы из темного стекла по 50 штук.
  • Крем расфасован в тубы по 20 г.
  • Гель 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Гель Актовегин глазной 20% расфасован в тубы по 5 г.
  • Мазь 5% расфасована в тубы по 20 г.

В состав препарата Актовегин, от чего помогает при недостаточном кровотоке, входит в качестве активного вещества депротеинизированный гемодериват из телячьей крови. Препарат для инъекций также вмещает в качестве дополнительных веществ натрия хлорид, воду.

По фармакологическим свойствам Актовегин относится к группе стимуляторов регенерации тканей. Улучшает поступление кислорода и глюкозы в клетки, ускоряет обмен веществ и процессы заживления, повышает энергетические ресурсы организма. Применяется в неврологии, офтальмологии, трансплантологии, дерматологии и терапии. В спортивном мире известен как один из допинговых препаратов.

Активный компонент: депротеинизированный стандартизированный гемодиализат (иначе гемодериват) из крови молочных телят.

Применение Актовегина оказывает такое действие:

  • Препарат улучшает усвоение клетками мозга кислорода.
  • Он способствует образованию в мозговых клетках ацетилхолина и АТФ.
  • Лекарство помогает глюкозе лучше проникать в нейроны, что положительно влияет на питание мозговых клеток.
  • Средство действует, как сильный антиоксидант.
  • У лекарства также есть благотворное действие на печеночные клетки и ткани миокарда.

Показания по применению

Для чего назначают Актовегин? Показания различаются в зависимости от формы выпуска препарата.

Показания к назначению таблеток Актовегин:

  • нарушения циркуляции крови в области головного мозга после заболеваний, травм на стадии восстановления;
  • нарушения циркуляции крови в периферических артериях на начальных стадиях или после инъекций; лечению подлежат облитерирующий атеросклероз, облитерирующий эндартериит (воспаление стенок артерий) конечностей;
  • нарушения циркуляции крови в венах – варикозное расширение вен, трофические язвы нижних конечностей, тромбофлебит на стадии восстановления;
  • сахарный диабет, осложнившийся поражением кровеносных сосудов и нервов (диабетической ангионейропатией), на начальных стадиях или на стадии восстановления.

Показания для уколов Актовегин и капельниц:

  • острый период заболеваний, травм;
  • нарушения циркуляции крови в области головного мозга при шейном остеохондрозе;
  • снижение интеллекта на фоне возрастных или посттравматических нарушений;
  • тяжелое течение облитерирующего эндартериита, облитерирующего атеросклероза, болезни Рейно;
  • тяжелое течение венозной недостаточности, рецидивирующие тромбофлебиты, язвы голени;
  • обширные пролежни у лежачих больных, длительно не заживающие ранения;
  • обширные ожоговые поражения;
  • диабетическая стопа;
  • лучевые поражения;
  • пересадка кожи.

Наружное назначают Актовегин при:

  • свежих ранах, небольших ожогах, отморожениях;
  • воспалительных заболеваниях кожи на стадии заживления;
  • обширных ожогах на стадии восстановления;
  • пролежнях, трофических язвенных процессах;
  • лучевых ожогах;
  • пересадке кожи.

20% гель для глаз при:

  • ожогах роговицы;
  • эрозиях роговицы;
  • острых и хронических кератитах;
  • обработке роговицы перед ее пересадкой;
  • лучевых ожогах роговицы;
  • микротравмах роговицы у лиц, пользующихся контактными линзами.

Инструкция по применению Актовегин, дозировки

Внутриартериально, внутривенно, (в том числе и в виде инфузии) и внутримышечно. В связи с потенциальной возможностью развития анафилактических реакций рекомендуется проводить тест на наличие гиперчувствительности к препарату до начала инфузии.

В зависимости от тяжести клинической картины, начальная доза составляет 10-20 мл/сутки внутривенно или внутриартериально; далее 5 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно.

При введении в форме инфузии к 200-300 мл основного раствора (0,9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл АКТОВЕГИНа©. Скорость введения: около 2 мл/мин.

Метаболические и сосудистые нарушения головного мозга: в начале лечения 10 мл внутривенно ежедневно в течение двух недель, далее 5-10 мл внутривенно 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

Ишемический инсульт: 20-50 мл в 200-300 мл основного раствора внутривенно капельно ежедневно в течение 1 недели, далее по 10-20 мл внутривенно капельно – 2 недели.

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия: 20-30 мл препарата в 200 мл основного раствора внутриартериально или внутривенно ежедневно; продолжительность лечения около 4 недель.

Заживление ран: 10 мл внутривенно или 5 мл внутримышечно ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от процесса заживления (дополнительно к местному лечению Актовегин в лекарственных формах для местного применения).

Профилактика и лечение лучевых поражений кожи и слизистых оболочек при лучевой терапии: средняя доза составляет 5 мл внутривенно ежедневно в перерывах радиационного воздействия.

Радиационный цистит: ежедневно 10 мл трансуретрально в сочетании с терапией антибиотиками.

Таблетки

Принимать таблетки необходимо перед едой, разжевывать их не нужно, следует запивать небольшим количеством воды. В большинстве случаев назначается прием 1–2 драже трижды в день. Терапия, как правило, длится от 4 до 6 недель.

Людям, страдающим диабетической полинейропатией, препарат изначально вводят внутривенно по 2 г в сутки в течение трех недель, после чего назначаются таблетки – по 2-3 шт. в день в течение 4–5 месяцев.

Гель и мазь Актовегин

Гель наносят местно с целью очищения ран и язв, а также последующего их лечения. Если на коже есть ожог или лучевое поражение, средство нужно наносить тонким слоем. При наличии язвы наносят гель толстым слоем и сверху прикрывают компрессом, который пропитан мазью Актовегин.

Повязку нужно менять 1 раз в сутки, но если язва сильно намокает, то это нужно делать чаще. Больным с лучевыми поражениями гель наносят в виде аппликаций. С целью лечения и профилактики пролежней нужно менять повязки 3-4 раза в день.

Мазь наносят тонким слоем на кожу. Применяют для продолжительного лечения ран и язв с целью ускорения их эпителизаиии (заживления) после терапии гелем или кремом. Для профилактики пролежней мазь необходимо наносить на соответствующие участки кожи. Для профилактики лучевых поражений кожи мазь следует наносить после облучения или в промежутках между сеансами.

Глазной гель

В пораженный глаз непосредственно из тюбика выдавливают 1 каплю геля. Применяют 2-3 раза в сутки. После вскрытия упаковки глазной гель можно использовать не более 4-х недель.

Побочные действия

Чаще всего препарат переносится хорошо. Однако иногда может возникнуть побочный процесс — аллергия, анафилактический шок или другие реакции:

  • возникает гиперчувствительность;
  • увеличение температуры;
  • дрожь, ангионевротическая отечность;
  • кожное полнокровие;
  • сыпь, раздражение;
  • увеличение отделения пота;
  • припухлость кожных покровов либо слизистых;
  • преобразование в зоне укола;
  • диспепсические явления;
  • болевые ощущения в зоне эпигастрии;
  • рвота, понос;
  • чувство болезненности в районе сердца, учащенный пульс;
  • одышка, бледные покровы кожи;
  • скачки АД, частое дыхание, чувство сдавливания в груди;
  • болезненность в глотке;
  • боли в голове, головокружения;
  • возбужденность, дрожание;
  • болезненность мышц, суставов;
  • дискомфорт в районе поясницы.

Когда применения Актовегина приводит к перечисленным побочным эффектам, следует завершить его применение, при необходимости назначается симптоматическая терапия.

Применение в период беременности и кормления грудью

Применять Актовегин в период беременности и кормления грудью только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка. Во время применения препарата при плацентарной недостаточности, хотя и редко, наблюдались летальные случаи, которые могли быть следствием основного заболевания. Применение в период кормления грудью не сопровождалось негативными эффектами ни для матери, ни для ребенка.

Противопоказания

Актовегин не применяется при нижеперечисленных состояниях:

  • индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
  • в период беременности назначается с осторожностью;
  • нежелательно его использование во время лактации;
  • болезни сердца;
  • отек легких;
  • при олигурии и анурии.

Аналоги и цена Актовегин, список препаратов

Единственный препарат аналог Актовегин – это Солкосерил. Его выпускает немецкий фармацевтический концерн «Valeant».

Аналог наружного средства выпускает белорусское фармпредприятие «Диалек». Это препарат в гелевой форме Диавитол. Основной действующий компонент препарата - депротеинизированный экстракт из эмбрионов и телячьей крови.

Аналоги по сфере применения, список:

  • Диваза
  • Анантавати
  • Мексидол
  • Нобен
  • Циннаризин
  • Армадин Раствор
  • Ноотропил
  • Винпотропил
  • Стугерон
  • Метакартин
  • Кардионат
  • Дмае (Dmae)
  • Танакан

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Актовегин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цены в аптеках России: Актовегин, таблетки 50 шт. — 1612 рублей, раствор для инъекций, 40 мг/мл ампулы 5 мл 5 шт — 519 рублей.

Хранить в защищенном от света месте, при температуре 18–25 °C. Отпуск в аптеках по рецепту.

Нарушения метаболических процессов в организме человека часто приводит к повреждению тканей. Такие нарушения чреваты своими последствиями, способны провоцировать ряд заболеваний. Лекарственный препарат Актовегин, одно из распространенных средств используемых в разных областях медицины. Препарат обладает способностью восстанавливать поврежденные клетки, улучшать обменные процессы. Инструкция по применению лекарства позволит ознакомиться с препаратом, но все же его прием может проводиться только по назначению врача.

Лекарственная форма

Актовегин выпускается в нескольких фармацевтических формах: ампулы для инъекций, мазь, гель или таблетки. В данной статье мы рассмотрим препарат в форме раствора для внутримышечных или внутривенных инъекций. Перед покупкой препарата важно обратить внимание на дозы.

  1. по 0.4 мг, в упаковке 5 ампул по 10мл;
  2. раствор по 200 мг, №5 ампул по 5 мл;
  3. по 80 мг, №25 ампул по 2мл.

Описание и состав

Актовегин – препарат с антигипоксантным и антиоксидантным действием широкого спектра. Основной принцип действия лекарства основан на регенерации тканей. Препарат позволяет улучшать кровоснабжение, обеспечивает ткани головного мозга необходимым количеством кислорода и другими полезными компонентами. Актовегин может использоваться в комплексном лечении многих заболеваний. Препарат обеспечивает организм поступлением жизненно важными компонентами, часто используется для комплексного лечения большого количества заболеваний у взрослых и детей, а также беременных женщин.

Действующим компонентом препарата является депротеинизированный гемодериват крови телят 50 мг, также вспомогательные компоненты, среди которых натрия хлорид, вода для инъекций.

Фармакологическая группа

Актовегин в ампулах активизирует метаболические процессы, увеличивают транспорт и накопление глюкозы к головному мозгу. Препарат восстанавливает концентрацию аминокислот, АДФ, стимулирует утилизацию глюкозы. Использование препарата стабилизирует плазматические мембраны, улучшает энергетический баланс в тканях.

Антигипоксическое действие препарата проявляется уже через 30 минут после парентерального введения и сохраняется на протяжении 3 – 6 часов. Актовегин обладает способностью на внутриклеточном уровне заживлять ткани, улучшать кровоснабжение к структурам головного мозга. Принцип действия препарата повышает устойчивость тканей и внутренних органов к кислородному голоданию. Широкий механизм действия препарата позволяет использовать в разных областях медицины, но чаще всего данное средство назначают в неврологии, кардиологии в комплексном лечении большого количества заболеваний.

Актовегин относится к многокомпонентным препаратам, который содержит различные соединения, положительно влияющие на организм человека. На рынке препарат находится больше 10 лет, часто применяется для лечения заболеваний сопровождающихся нарушением метаболических процессов.

Показания к применению

В инструкции к препарату присутствует достаточно большой список заболеваний и состояний, при которых может использоваться препарат. Уколы Актовегина часто применяют в комплексной терапии заболеваний у детей и взрослых.

для взрослых

Показанием к инъекциям Актовегина могут выступать следующие заболевания и состояния:

  • геморрагический инсульт;
  • энцефалопатии разной этиологии;
  • нарушения в работе венозной, периферической или артериальной крови;
  • инсульт ишемический;
  • мозговые нарушения метаболической природы;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ангиопатии;
  • повреждения роговицы глаза различной этиологии;
  • ожоги до 3 степени;
  • трофические повреждения кожи;
  • раны, которые трудно поддаются лечению;
  • язвы на коже;
  • пролежни.

для детей

В педиатрии Актовегин чаще всего используется новорожденным детям при мозга. Препарат может использоваться с первых дней жизни ребенка в острый период. Основным показанием к применению препарата считается:

  • дородовая ;
  • ЧМТ при родах;
  • ожоги.

Показанием к применению выступают послеродовые травмы у ребенка, нарушение мозгового кровообращения и другие тяжелые состояния.

для беременных и в период лактации

Актовегин может применяться при беременности, но с осторожностью и под строгим контролем врача. Препарат считается весьма безопасным для плода и самой женщины. Его часто применяют при следующих состояниях:

  • нарушение плацентарного кровоснабжения;
  • недоразвитие плаценты;
  • диабет, I или II типов;
  • гипертонус артерий;
  • резус-факторный конфликт крови плода и матери;
  • дефицит кислородом плаценты и эмбриона.

Уколы Актовегина могут, назначаются беременным женщинам и в качестве профилактики при присутствии риска выкидыша, преждевременных родов. При грудном вскармливании многие врачи не рекомендуют использовать препарат.

Противопоказания

Актовегин относится к физиологическим препаратам, поэтому единственным противопоказанием к применению являлась повышенная реакция организма.

Применения и дозы

Раствор Актовегин предназначается для внутриартериального, внутримышечного, внутривенного введения. При необходимости препарат вводят в сосудистое русло в виде инфузий (вливаний). Несмотря на хорошую переносимость препарата, перед его использованием нужно провести тест на чувствительность.

Для взрослых

Согласно инструкции к препарату раствор Актовегина назначают индивидуально для каждого пациента в зависимости от поставленного диагноза, возраста пациента, способа введения.

  1. При внутривенном введении препарат разводят 5%-м растворе глюкозы или в 0,9%-м хлорида натрия. Суточная доза не должна превышать 2000 мг на ¼ литра раствора.
  2. При внутримышечном введении дозировка составляет не больше 5 мл за одни сутки.
  3. Внутриартериальное введение лекарства варьируется от 5 до 20 мл за сутки.

Лечение Актовегином составляет от 10 дней до нескольких недель или месяцев.

Для детей

Суточная доза лекарства рассчитывается 0,4-0,5 мл на 1 кг массы тела внутримышечно. Лечение Актовегином значительно повышает и улучшает прогноз на выздоровление.


Для беременных и в период лактации

Беременным женщинам доза лекарства определяется врачом индивидуально для каждого больного.

После применения уколов эффект появиться не так быстро. Положительный эффект от приема может появиться не раньше чем через 1 неделю, сохранятся на протяжении нескольких месяцев.

Побочные действия

Препарат имеет хорошую переносимость, но в редких случаях после введения лекарства могут появляться побочные реакции организма:

  1. анафилактические реакции;
  2. боль в области укола;
  3. головная боль;
  4. диспептические симптомы;
  5. тахикардия;
  6. сыпь по телу;
  7. повышенное возбуждение;
  8. проблемы с дыханием;
  9. затрудненный процесс дыхания;

Лекарство не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывает привыкания. Если у больного присутствует повышенная чувствительность к Актовегину, врач может назначить аналоги лекарства. Самым близким аналогом лекарства является .

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат часто комбинируют с другими лекарственными препаратами. Данных о несовместимости лекарств отсутствует.

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, уменьшающий гипоксию тканей, улучшающий трофику.

Препарат: АКТОВЕГИН ®
Активное вещество: non appropriated
Код АТХ: B06AB
КФГ: Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации
Рег. номер: П №014635/04
Дата регистрации: 19.12.07
Владелец рег. удост.: NYCOMED AUSTRIA GmbH {Австрия}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Раствор для инъекций

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - коробки картонные.
2 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - коробки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Раствор для инъекций прозрачный, от бесцветного до слабо-желтого цвета, практически свободный от частиц.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.

10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.


Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, уменьшающий гипоксию тканей, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации. Представляет собой гемодериват, который получают посредством диализа и ультрафильтрации (проникают соединения с молекулярной массой менее 5000 дальтон).

Положительно влияет на транспорт и утилизацию глюкозы, стимулирует потребление кислорода (что приводит к стабилизации плазматических мембран клеток при ишемии и снижению образования лактатов) обладая, таким образом, антигипоксическим действием.

Актовегин не только повышает внутриклеточное содержание глюкозы, но и улучшает окислительный метаболизм, благодаря этому улучшается энергетическое обеспечение клетки, о котором свидетельствует увеличение концентрации непосредственных переносчиков свободной энергии, таких как АТФ, АДФ, фосфокреатин, а также аминокислот, например глутамата, аспартата и GABA.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга, например при синдроме церебральной недостаточности (деменция), ухудшается перенос глюкозы через ГЭБ и ее утилизация клетками. Снижаются также активность ПДГ и концентрация ацетилхолина. Применение Актовегина способствует нормализации этих показателей, улучшает транспорт и утилизацию глюкозы, при этом наблюдается повышение потребления кислорода. Показано, что Актовегин таким же образом действует и при периферических (артериальных, венозных) нарушениях кровообращения и соответствующих последствиях таких нарушений (артериальная ангиопатия, язвенные поражения нижних конечностей), а также при применении для ускорения заживления ран. При язвах различной этиологии, трофических нарушениях (пролежнях), ожогах и радиационных поражениях Актовегин улучшает не только морфологические, но и биохимические параметры грануляции, например, повышается концентрация ДНК, гемоглобина и гидроксипролина.

Эффект Актовегина начинает проявляться не позднее, чем через 30 мин (10-30 мин) после парентерального введения и достигает максимума, в среднем, через 3 ч (2-6 ч).

ФАРМАКОКИНЕТИКА

С помощью фармакокинетических методов невозможно изучить фармакокинетические характеристики (абсорбция, распределение, выведение) активных компонентов препарата Актовегин, поскольку он состоит только из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме.

До настоящего времени не обнаружено снижения фармакологической эффективности гемодериватов у больных с измененной фармакокинетикой (в т.ч. при печеночной или почечной недостаточности, изменениях метаболизма, связанных с преклонным возрастом, в связи с особенностями метаболизма у новорожденных).

ПОКАЗАНИЯ

Метаболические и сосудистые нарушения в головном мозге (в т.ч. острые и хронические формы нарушений мозгового кровообращения, деменция, черепно-мозговая травма);

Периферические (артериальные и венозные) сосудистые нарушения и их последствия (ангиопатия, трофические язвы);

Заживление ран (язвы различной этиологии, трофические нарушения /пролежни/, ожоги, нарушение процессов заживления ран);

Радиационные поражения кожи, слизистых оболочек, радиационная невропатия.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Препарат вводят в/м, в/в или в/а, а также можно добавляют в растворы для инфузий.

В зависимости от тяжести течения первоначально вводят 10-20 мл раствора для инъекций в/в или в/а, в дальнейшем вводят по 5-10 мл в/в (медленно) или 5 мл в/м ежедневно или несколько раз в неделю.

При введении в форме инфузии к 200-300 мл инфузионного раствора (изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы) добавляют 10-20 мл Актовегина. Скорость введения - около 2 мл/мин.

При нарушениях кровоснабжения и метаболизма головного мозга первоначально вводят 10-20 мл в/в ежедневно в течение 2 недель с последующим введением 5-10 мл в/в 3-4 раза в неделю в течение не менее 2 недель.

При ишемическом инсульте 20-50 мл разводят в 200-300 мл инфузионного раствора и вводят в/в капельно ежедневно в течение 1 недели с последующим введением по 10-20 мл в/в капельно в течение 2 недель.

При ангиопатии 20-30 мл препарата разводят в 200 мл инфузионного раствора и вводят в/а или в/в ежедневно. Продолжительность лечения в среднем составляет 4 недели.

При трофических и других плохо заживающих язвах, ожогах вводят 10 мл в/в или 5 мл в/м ежедневно или 3-4 раза в неделю в зависимости от тяжести поражения, в качестве дополнения к местной терапии Актовегином.

С целью профилактики и лечения радиационных поражений кожи и слизистых оболочек вводят в среднем 5 мл в/в ежедневно в интервалах между радиационным воздействием.

При радиационном цистите вводят трансуретрально ежедневно по 10 мл в комбинации с антибактериальной терапией.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: кожная сыпь, гиперемия кожи, гипертермия, вплоть до анафилактического шока.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Декомпенсированная сердечная недостаточность;

Отек легких;

Олигурия;

Задержка жидкости в организме;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;

Повышенная чувствительность к аналогам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при гиперхлоремии, гипернатрийемии.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Применение препарата при беременности не оказывало негативного воздействия на мать или плод, однако при необходимости применения препарата при беременности следует учитывать потенциальный риск для плода.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Парентеральное введение Актовегина следует проводить с осторожностью из-за возможного развития анафилактических реакций. В связи с этим перед началом терапии рекомендуется проведение пробной инъекции (2 мл в/м).

При развитии аллергических реакций введение Актовегина следует прекратить. При необходимости проводят стандартную терапию аллергических реакций (антигистаминные средства и/или ГКС).

В случае в/м способа применения препарат следует вводить медленно в количестве не более 5 мл.

Растворы Актовегина имеют слегка желтоватый оттенок. Интенсивность окраски может варьировать от одной партии к другой в зависимости от особенностей использованных исходных материалов, однако это не влияет на эффективность и переносимость препарата. После вскрытия ампулы раствор хранить нельзя.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Информация о передозировке препарата Актовегин не предоставлена.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Лекарственное взаимодействие препарата Актовегин не установлено.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 5 лет.



Похожие публикации