Дентальная томография зубов. Дентальная компьютерная томография: насколько необходимо ее применение

Компьютерная томография зубов – это обследование челюстно-лицевого аппарата, проводимая на томографе. Этот метод исследования является наиболее информационным и современным в стоматологии, предоставляет возможность осмотреть состояние зубов и челюсти.

Чаще всего диагностику назначают стоматологи и челюстно-лицевые хирурги перед проведением операции (имплантация, костная пластика).

Современное оборудование диагностирует все очаги деминерализации тканей зубов, что не представляется возможным сделать при обычном осмотре.

Что показывает?

Дентальная компьютерная томография визуализирует полость и пазухи носа, зубы, нижнюю и верхнюю челюсть. Констатирует следующие патологии:

  • Воспалительное заболевание слюнной железы;
  • Опухоль в зубочелюстном отделе;
  • Воспалительное заболевание пародонта;
  • Патологии корневого канала;
  • Различные заболевания височно-нижнечелюстного отдела;
  • Травмы;
  • Инфекции;
  • Абсцесс;
  • Некроз;
  • Зубо-десневые карманы;
  • Аномалии зубов и их рост;
  • Искривление перегородки;
  • Не прорезавшиеся зубы.

Показания

КТ применяется при наличии следующих показаний:

  • Травма;
  • Проблемы в удалении зуба;
  • Протезирование;
  • Болевые ощущения в мышцах челюсти;
  • Киста;
  • Опухоль;
  • Патология прикуса;
  • Послеоперационный период;
  • Предоперационное обследование;
  • Аномалии роста зубов;
  • Моделирование 3D;
  • Контроль качества лечения.

Противопоказания

Противопоказаний к проведению исследования не так много:

  • Беременность;
  • Сахарный диабет;
  • Некоторые проблемы с печенью и почками;

При проведении компьютерной томографии с введением контрастного вещества противопоказанием служит аллергическая реакция на йод, так как н содержится в контрасте.

С особой осторожностью к диагностике допускают пациентов с гиперкинезами, так как во время процедуры важно сохранять неподвижное положение. Движение в процессе обследования может смазать снимки.

Подготовка

Если планируется проведение компьютерной томографии зубов без введения контрастного вещества, то особой подготовки не требуется. Важно перед диагностикой оставить за пределами процедурного кабинета все металлические предметы: украшения, часы, ремень и прочие аксессуары.

В случае, если планируется пройти исследование с использованием контраста, то необходимо воздержаться от приема пищи в течение 6 часов до исследования. Вводят его при необходимости подтверждения новообразования в костях и мягких тканях лицевого отдела черепа, обнаружения опухоли и метастаз.

Как делают?

Проводится 3D КТ зубов либо сидя (стоя), либо лежа. В первом случае стоматологический компьютерный томограф (конусно-лучевой) выглядит, как ортопантограф и пациент в процессе диагностики стоит или сидит.

На шею и плечи накидывается специализированная ткань с прослойкой свинца. При этом необходимо подбородок зафиксировать на специальном месте для подбородка, а лбом упереться в фиксирующуюся опору.

Данную позу необходимо сохранить в течении 15-25 секунд, за этот период аппарат успеет сделать около 250 панорамных снимков зубов. Преобразование в 3D снимков займет ее пару минут. После чего пациент получает на руки полную информацию о состоянии зубочелюстной системы.

Во втором случае пациент ложится на подвижный стол томографа, принимает удобную позу. Голову фиксируют специализированными ремнями, после чего стол задвигается внутрь томографа и останавливается относительно области исследования. Кольцо начинает медленно вращаться, не создавая никакого дискомфорта пациенту.

Во время вращения датчики на кольце делают снимки, расстояние между которыми не превышает 0,1-0,2 мм. На весь процесс уходит около 10-15 минут.

Если компьютерная томография проводится с введением контрастного вещества, возможно появление в ротовой полости неприятного привкуса и тошноты. При этом время на проведение увеличивается в 2 раза (около 20 минут).

Видео о том как проходит процесс диагностики:


Вредно ли КТ зубов?

Компьютерная томография проводится при использовании рентгеновских лучей. Лучевое воздействие на организм человека минимальное (0.039 – 0,06 мЗв), поэтому оно не оказывает никакого отрицательного воздействия. Благодаря минимальному излучению процедура не противопоказана даже детям.

Можно проходить 3D компьютерную томография зубов 8-10 раз в год. Именно это количество процедур не превышает допустимую норму излучения в год.

При дентальной КТ зубов пациент получает исключительно достоверную информацию, на основе которой в дальнейшем составляется план лечения.

(КТ) – это современный метод лучевой диагностики, позволяющий получить объёмное изображение (3D) всего челюстно-лицевого аппарата. Дентальная компьютерная томография в настоящее время является самым информативным исследованием состояния ротовой полости и зубов. Она помогает выявить заболевания в начальных стадиях, которые затруднительно обнаружить на обычных (2D) рентгенограммах. Особенно важно сделать дентальное КТ при подготовке к имплантации и протезированию. Полученное 3D изображение значительно упрощает изготовление объёмной модели челюсти.

Преимущества дентальной компьютерной томографии


Технология дентальной томографии позволяет:

    увидеть то, что нельзя обнаружить при визуальном осмотре;

    визуализировать сосуды и неврологические структуры. В частности, КТ позволяет локализовать нижнечелюстной нерв, который на ортопантомограмме не виден;

    оценить состояние всех структур, так как томограф получает изображения в виде множества тончайших срезов (толщиной около 1 мм). При двумерном снимке изображение различных структур накладываются друг на друга;

    оценить состояние костной ткани, структуру альвеолярной кости, определить высоту альвеолярного отростка. Это необходимо для выбора наиболее оптимальных решений при имплантации и протезировании;

    компьютерная томография исключает необходимость повторной рентгенографии (тогда как в случае обычного рентгена зуб иногда приходится переснимать).

Показания к дентальной 3D-томографии

Дентальная компьютерная томография может быть назначена в случае:

    аномалий развития челюстей и зубов;

    необходимости сложного лечения, предполагающего выбор оптимального решения из нескольких возможных;

    травм различного характера на зубах и челюстях (для определения их последствий);

    подготовки к имплантации;

    в целях выявления новообразований, а также для диагностики патологий, связанных с процессами, протекающими в верхнечелюстных пазухах;

    в целях изучения морфологии височно-нижнечелюстного сустава (в случаях дистопии или при подозрении на артроз);

    для анализа состояния слюнных желез.

Компьютерная томография также помогает оценить степень вживления имплантата, поэтому она может назначаться в качестве контрольного исследования после выполненной имплантации.

Что может показать дентальная томография

Дентальная компьютерная томография позволяет:

    определить положение зубов;

    выявить повреждения под пломбами и несъёмными зубными протезами;

    оценить состояние зубных каналов;

    выявить опухоли, свищи, очаги воспалительного процесса в деснах;

    обнаружить последствия травм (переломы различной сложности и др.)

Проведение дентальной томографии

Подготовки к дентальной компьютерной томографии не требуется. Исследование не проводится вовремя беременности.

Сама процедура исследования не вызывает сложности у пациентов. Дентальная компьютерная томография выполняется в положении стоя. Необходимо поместить подбородок на специальную подставку. После чего надевается защита. Снимок выполняется вращающейся частью устройства за один оборот. В момент проведения исследования нельзя глотать.

В Москве Вы можете в Стоматологическом центре Поликлиники №5 АО «Семейный доктор».

Компьютерная томография зубов на сегодня становится неотъемлемой частью диагностического обследования в современной стоматологии. Её делают, чтобы можно было качественно увидеть особенности строения зубов, челюстей, определить наличие у человека тех или иных патологий. Рассмотрим, как проходит такая процедура, что можно увидеть на томограмме зуба, не вредно ли её проходить.

Этот вид диагностики является на сегодня настоящим прорывом в лечении зубов, заболеваний челюсти и других областях медицины. Вместо того, чтобы проходить несколько рентгенографических обследований, пациент получает точные результаты всего за 1 снимок. И все это происходит практически без риска для здоровья.

Преимущества компьютерной томографии следующие:

  1. Врач получает точный снимок всего за несколько секунд. Причём качество его будет очень высоким.
  2. Последние разработки в области диагностики позволяют сделать трёхмерную компьютерную модель.
  3. Хирург может с большой степенью точности определить, какой ему необходимо использовать материал для имплантации. А это практически полностью исключает необходимость дополнительной операции.
  4. Специалист может постоянно контролировать ход лечения зубов, и в случае необходимости вносить в него коррективы.
  5. Ортодонту легче и качественнее сделать для своего пациента красивую, ровную и белоснежную улыбку благодаря изобретению компьютерной томографии с трёхмерным эффектом.
  6. Снимок позволяет точно определить происхождение зубной боли, даже если с виду не удаётся определить наличие поражения.
  7. Врач может обнаружить наличие у пациента новообразований в челюсти даже на самой ранней, доклинической стадии, когда оно не проявляет симптомов. Лечение в таком случае будет легче.

Вращаясь вокруг головы пациента, прибор делает снимок в различных плоскостях. Процедуры максимально точно воспроизводит анатомическую ситуацию зубов

Как проходит данная процедура

При томографии врач получает послойное изображение объекта. Так можно получить послойное изображение зуба и челюсти. При помощи современных компьютерных технологий удаётся получить высококачественную трёхмерную модель. Такой способ диагностики более информативен, чем простая рентгенограмма.

Аппарат для компьютерной томографии намного компактнее старого рентгеновского. Пациент может стоять или сидеть во время такой процедуры. При этом голова помещается в кольцевую часть устройства. Главное требование - пациент должен находиться строго неподвижно во время диагностики, иначе сделанные снимки будут неточными.

В некоторых конструкциях аппаратов предусмотрены специальные фиксаторы для подбородка. Они позволяют зафиксировать голову пациента и минимизировать вероятность погрешностей.

Длительность всей процедуры - не более 15 секунд. За это время не ощущается никакой малейшей боли. Все что можно услышать - это незначительный звук. Описание процедуры никогда не включает в себя болезненных моментов или приёма уколов.

Пациент должен находиться один в кабинете, где проходит диагностика. Персонал наблюдает за ним через специальное окно из другого помещения. Если возникают какие-либо проблемы, он может общаться с врачом при помощи системы громкой связи.

Как происходит процесс можно посмотреть на видео ниже:

Показания к процедуре

  1. Различные повреждения челюсти, которые иногда могут быть скрыты при незначительных внешних травмах. Только томография может показать, есть ли у пациента перелом, вывих или другое нарушение целостности зуба.
  2. Аномалии развития указанных органов, нарушения прикуса. С помощью диагностической процедуры можно обнаружить мельчайшие отклонения в строении зубного ряда. Сегодня дентальная компьютерная томография назначается перед началом любого ортодонтической коррекции.
  3. Трёхмерное моделирование. Оно необходимо не для лечения, а для составления точной модели челюсти. КТ является незаменимой для изготовления брекет-систем. Они бывают только индивидуальными, поэтому в стоматологии используются современные компьютерные технологии.
  4. Подготовка к хирургической операции, особенно удаления сложного зуба. Томография даёт возможность обнаружить различные факторы, препятствующие такому вмешательству.
  5. Наличие осложнений зубных каналов. Всем пациентам с подобными заболеваниями делают КТ, поскольку они характеризуются опасными для здоровья последствиями.
  6. Наличие новообразований в челюстях.
  7. Контроль терапии (в таком случае диагностика назначается уже после того, как все лечебные меры будут завершены).

Как подготовиться к КТ

К томографии зуба не нужно готовиться. Пациенту не стоит ограничивать себя в приёме пищи и воды, так как это всего лишь аппаратное обследование. Некоторая подготовка необходима для тех, кто страдает клаустрофобией, перед процедурой необходимо успокоиться и принять назначенное седативное средство.

Необходимо подготовиться и тем пациентам, которые не могут длительно находиться в одной позе. Им придётся немного потерпеть, чтобы врач сделал качественный снимок.

Во время процедуры обычно пациент стоит перед томографом. В полость рта вставляется специальная пластина. В ходе диагностики врач выбирает необходимую программу для определения состояния зубов. Только после этого аппарат может сканировать зубы и челюсти.

В ходе диагностики врач может увидеть расположение зубов в ряде, соотношение верхней и нижней челюсти. Устройство с рентгеновской трубкой поворачивается вокруг головы пациента. За относительно короткий промежуток времени аппарат делает приблизительно 200 рентгеновских снимков. Обычная диагностика не даёт такой высокой точности.

После того как будут готовы все необходимые снимки, и они будут обработаны компьютерной системой, врач может исследовать все процессы, происходящие в челюсти и зубах. Только после этого может быть составлен правильный диагноз. По результатам диагностики определяется необходимое лечение.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Дентальная томография оказывает огромную помощь врачу для определения точного диагноза и составления комплекса необходимого лечения. Традиционные способы диагностики не могут предоставить стоматологу такие точные данные.

Что необходимо знать о 3D-томографии

При постановке диагноза определяющую роль играет снимок. Панорамные и прицельные снимки часто не могут полностью показать состояние зубов и их расположение в ряду. Поэтому врачи рекомендуют своим пациентам сделать КТ зубов в трёхмерном изображении. На данный момент - это довольно распространённая диагностическая практика.

Преимущества трёхмерной компьютерной диагностики следующие:

  • врач может увидеть практически все аномалии зубного ряда;
  • своевременная диагностика помогает избежать развития опасных стоматологических осложнений;
  • можно улучшить качество и надёжность лечения;
  • длится такое обследование практически считаные секунды;
  • данный метод актуален для людей, склонных к приступам клаустрофобии;
  • завоевала признание всех стоматологов.

Когда человеку ставят диагноз на базе трёхмерной томографии, это даёт возможность составить действительно эффективное лечение. Врач может определить наличие у пациента травм челюсти, кариеса, отклонения в расположении зубов. Благодаря этому становится возможным разработать индивидуальный план лечения. Причём специалист может получить точные данные всего за несколько секунд.

Когда КТ зубов противопоказана

Существуют случаи, когда она противопоказана. В первую очередь её не делают беременным. Во время снимка пациентка подвергается незначительному облучению, а для будущего ребёнка это несёт ощутимый вред, поэтому от такого способа диагностики, как и некоторых способов лечения зубов, придётся отказаться.

Её не назначают лицам, склонным к клаустрофобии. Часто приступ паники может возникать от того, что нижняя челюсть помешается на прибор, и вокруг неё начинает вращаться магнитная катушка. В ряде случаев с приступами панической атаки помогают бороться седативные препараты.

Не назначается такой вид обследования гиперактивным людям. Им очень сложно сохранять неподвижность тела, и снимок получится размытым. Новейшие препараты для лечения этой проблемы помогают скорректировать поведение больного.

Анна Лосякова

Стоматолог-ортодонт

Некоторые пациенты интересуются, может ли процедура вызвать осложнения в организме. Для волнения у них нет оснований: доза рентгеновского излучения во время такой диагностической процедуры слишком мала, да и человек контактирует с ним всего считанные секунды.

Если томография выполняется с учётом всех правил безопасности, то она не может принести вреда. Предварительное обследование врача перед процедурой может окончательно установить целесообразность диагностики.

Как оцениваются результаты томографии

Эта процедура даёт наиболее точные результаты. За годы применения такой способ обследования зубов зарекомендовал себя с самой лучшей стороны.

Трехмерные снимки дают полное представление о здоровье ротовой полости пациента: травмах, костной ткани, воспалительных процессах

Врач может быстро определить состояние здоровья человека, узнать, есть ли у него аномалии расположения зубов. При анализе снимка специалист всегда берёт во внимание следующие результаты:

  • состояние зуба, наличие в нём повреждений;
  • состояние костной ткани челюсти;
  • расположение корней;
  • порядок расположения зубов, их возможные отклонения от нормальной оси и другие нарушения;
  • наличие других аномалий, существенно влияющих на состояние челюсти.

Поскольку результаты такого обследования всегда точные, то специалист может назначить оптимальный план терапии. Всего за небольшое время можно достичь хороших результатов лечения.

О преимуществах КТ рассказывается на следующем видео:

КТ - это значительный прорыв в стоматологии, имплантологии и современный способ решения большого количества проблем, связанных с испорченными, неровными зубами. Благодаря КТ стоматолог владеет огромным выбором способов лечения. Многим пациентам специалисты рекомендуют делать именно томографию, так как она сразу даёт ответы на все вопросы, связанные с лечением.

Сегодня невозможно представить себе современную стоматологическую клинику, не оборудованную современной аппаратурой, соответствующей мировым стандартам лечения и требованиям высококвалифицированных специалистов. В списке такого оборудования обязательно должен присутствовать компьютерный томограф. В cтоматологическом комплексе «ИмплаДент» на Славянском бульваре установлен немецкий компьютерный томограф Sirona ORTHOPHOS 3D позволяющий получить трёхмерное цифровое изображение зубов, челюстной костной ткани, гайморовых пазух, височно-нижнечелюстных суставов. Огромным плюсом данного томографа является и то, что лучевая нагрузка при проводимом исследовании минимальна.

До появления дентального компьютерного томографа пациенты направлялись на стандартную процедуру спиральной томографии. В процессе спиральной томографии пациент в лежачем положении в течение получаса подвергается сильной лучевой нагрузке, в сотни раз превышающей лучевую нагрузку на цифровом конусном томографе, а в результате получает менее информативный рентгеновский снимок, имеющий толщину сканируемого среза 1 миллиметр. Диагностики такого качества было явно не достаточно для точной постановки диагноза и составления правильного плана лечения стоматологом высокой квалификации. В связи с этим в передовых зарубежных и российских клиниках стараются использовать компьютерные снимки, сделанные при помощи узкоспециализированного дентального томографа.

Время сканирования на томографе Sirona составляет чуть более десяти секунд. При таких небольших временных затратах получается высокоинформативный 3Д-снимок с визуализацией всех анатомических черт лица, с толщиной сканируемого среза всего 0,15-0,3 мм. Возможность получения объёмного изображения в 3D позволяет стоматологам произвести тщательный анализ анатомических образований, выбрать оптимальный метод лечения в данном конкретном случае для достижения самого оптимального результата.

Основные преимущества дентального компьютерного томографа

  • быстрая процедура сканирования - всего 10 секунд;
  • естественное удобное положение пациента во время процедуры;
  • высокая информативность полученной модели изображения.
  • Дентальный компьютерный томограф применяется в различных областях стоматологии в самых разных случаях:

    • в имплантологии : при подготовке к имплантации зубов можно получить точную информацию о высоте и ширине альвеолярного гребня в месте установки имплантата, а также для проверки результатов лечения через н-ное количество лет после окончания лечения;
    • в хирургии : при наличии хронических очагов инфекции и воспалении костной ткани;
    • в эндодонтии : при необходимости перелечивания каналов зубов и проверке качества пломбирования каналов зубов;
    • в пародонтологии : оценивается степень тяжести заболеваний дёсен, уровень атрофии костных тканей, глубина карманов;
    • в стоматологии детского возраста : диагностируются аномалии развития зубочелюстной системы и дефекты молочных зубов;
    • в ортодонтии : определяется положение дистопированных и ретинированных зубов, состояние суставов при открытом и закрытом положении ротовой полости;
    • в ортопедии : можно спрогнозировать дальнейший вид устанавливаемой ортопедической конструкции.

    По окончании исследования имеется возможность записи результатов на DVD-диск, что позволяет осуществить комплексное лечение с привлечением многих специалистов. Также это позволяет добиться постановки самого точного и достоверного диагностического заключения, исключая вероятность ошибки.

    Зубы в норме Реставрация зубов Компьютерная томография зубов 3d цены, адреса где сделать в Москве

    В сфере современных стоматологических услуг компьютерная томография зубов 3D является незаменимой диагностической процедурой, практически заменившей обычную рентгеноскопию. Технология заключается в создании цифрового трехмерного изображения, позволяющего врачу в деталях рассмотреть все анатомические особенности строения зубочелюстной системы пациента. Результаты дентального томографического снимка используются в различных сферах стоматологии: терапевтической, хирургической, ортопедической, ортодонтической.

    Достоинства новой технологии

    Вот уже много лет компьютерная 3D томография зубов считается самым прогрессивным и безопасным методом стоматологической диагностики, отличающимся целым рядом преимуществ:

    • удобство: всего одна процедура позволяет получить высококачественный панорамный снимок сразу всей зубочелюстной системы;
    • экономия: в ближайшее после проведения томографии время пациенту не придется делать новый снимок зубов, что существенно уменьшит расходы на диагностические мероприятия;
    • безопасность: благодаря современным разработкам, на которых базируется использование 3д томографа, пациент получает очень незначительную (в шесть-десять раз меньше) по сравнению с обычным рентгеном дозу облучения;
    • преимущество цифровой визуализации: снимок выдается пациенту не только на предназначенной для этого фотобумаге, но и записывается на цифровой носитель – диск, флеш-карту, карту памяти. Высокое качество снимка позволяет врачу при необходимости увеличивать изображения в несколько раз, чтобы разглядеть все важные для проведения лечения нюансы. Вместе с результатами исследования на носитель записывается облегченная версия программы Planmeca Romexis Viewer, с помощью которой полученные изображения можно открыть на любом компьютере;
    • благодаря возможностям трехмерной компьютерной томографии результат диагностики можно использовать в стоматологии, при лечении отоларингологических заболеваний, а также в пластической хирургии;
    • экономия времени: само сканирование осуществляется за полминуты, а ожидать получение диска с записью и распечатанной версии придется не дольше четверти часа;
    • в стоимость часто входит описание, сделанное специалистом-рентгенологом;
    • доступная цена: сделать компьютерную томографию зубов стоит не так дорого, как может показаться.

    Особенностью метода является возможность исследовать самые различные по размеру области – от одного-двух зубов до всей челюсти.

    В чем заключается суть процедуры?

    При проведении диагностики используются самые современные томографы, созданные ведущими мировыми производителями высокоточного стоматологического оборудования. Это позволяет избежать погрешностей при чтении снимка и задействовать его при выявлении следующих стоматологических проблем:

    1. кист;
    2. аномалий развития зубочелюстной системы;
    3. скрытых травм;
    4. не прорезавшихся зубов;
    5. скрытый кариес.

    Велика диагностическая роль 3D снимков при проведении и вживления имплантов – данная технология используется как на этапе оценки состояния зубов и корней пациента, так и для планирования. Сделанный по окончании ортопедического лечения панорамный снимок помогает врачу также проконтролировать результаты протезирования и имплантации и убедиться в том, что приживление прошло без осложнений.

    Противопоказания

    Все препятствия, возникающие на пути пациента к получению высококачественной диагностической 3Д услуги, носят преимущественно условный характер. Компьютерную томографию запрещено делать беременным женщинам, детям младше 6 лет, людям, страдающим от ожирения и клаустрофобии. В период лактации проведение КТ позволяется, но маме рекомендуется сделать перерыв в кормлении продолжительностью 24 часа.

    Категорическим противопоказанием к осуществлению процедуры является почечная недостаточность. Риск развития раковых заболеваний в результате облучения очень низок и не превышает получаемую от нее пользу.

    Сколько стоит сделать 3Д КТ зубов в Москве: цены и адреса

    Центр Современной Стоматологии ул. Бауманская, 32, стр. 2, ст. метро Бауманская 31 USD
    Диал Дент пр. Кожевнический, 4/5, стр. 5, ст. метро Павелецкая 36 USD
    Avantis Научный проезд, 19, ст. метро Калужская 43 USD
    Премьер Дент ул. Таганская, 26, ст. метро Марксистская) 62 USD
    Премьер Клиник просп. Ленинградский, 66, ст. метро Университет 78 USD
    Профессорская стоматология ул. Арбат, 9, стр. 2, ст. метро Арбатская 100 USD


    Похожие публикации