Поликистоз - это что такое? Симптомы и лечение болезни. Регуляция менструальной функции

Поликистоз - это женский недуг, который может развиться у представительницы прекрасной половины общества в любой возрастной период. Суть заболевания заключается в гормональном сбое, который сопровождается сбоями в менструальном цикле женщины, отсутствием ожидаемой овуляции. Подобная патология достаточно серьезна, т. к. грозит развитием бесплодия.

В чем причина развития недуга?

Врачебное мнение относительно причины поликистоза неоднозначно. Исследования показали, что отсутствие чувствительности тканей организма к инсулину, который ответственен за регулировку уровня глюкозы в крови, является первостепенным поводом для развития патологии. Яичники женщины, страдающей поликистозом, вырабатывают несоизмеримое количество мужских гормонов. По этой причине женский организм не в силах переработать избыточное количество инсулина.

Докторам удалось выделить ряд наиболее вероятных провокаторов заболевания:

стрессовое состояние;
частые простуды;
наследственность;
нарушения гормонального фона;
продолжительная ангина.

Болезнь может настигнуть женщину и при малейшей смене климата. К числу причин развития поликистоза причисляют и некоторые недуги других органов. Речь идет о гипофизе, щитовидке, гипоталамусе, надпочечниках.

Симптоматика поликистоза яичников

Как проявляется поликистоз? Симптомы и причины заболевания взаимосвязаны. Клиническая картина в данном случае очень разнообразна.

У больной наблюдаются:

Сбои в менструальном цикле. Наблюдаются задержки в 6 месяцев и более, скудные, обильные выделения.
Бесплодие. Отсутствует овуляция (процесс разрыва фолликула и созревание яйцеклетки не завершается ее выходом за пределы яичника).
Прибавление в весе. Излишняя жировая ткань скапливается в (по мужскому принципу).
Гирсутизм. Активно растут волосы на теле и лице, появляется залысина на макушке.
Угри, жирная кожа.
Акантоз. Формируются потемнения в зоне подмышек, под грудью. Появляются растяжки на теле.
Огрубение голоса.
Болевые ощущения в нижней части живота. Характерна ноющая боль на фоне сдавливания органов яичниками или по причине избыточной выработки простагландинов.
Гиперинсулинемия - избыток инсулина в крови.
Увеличение яичников в размере. При пальпации определяются припухшие, уплотненные, иногда болезненные яичники.
Гиперплазия эндометрия - разрастание слизистой матки.

Диагностические мероприятия

Как диагностируется поликистоз? Симптомы заболевания являются первостепенными ориентирами при постановке диагноза. Окончательный вердикт врачи выносят только после проведения дополнительных исследований.

Ультразвуковое исследование органов малого таза. УЗИ дает возможность оценить размеры яичников, опровергнуть/подтвердить факт наличия кист. В случае развития заболевания специалист наблюдает утолщение белочной оболочки, разрастание слизистой матки.
Проверка на гормоны. Речь идет об уровне ФСГ и ЛГ. Соотношение показателей в пределах 3:1 соответственно говорит о наличии поликистоза. Выявляется избыток тестостерона, в некоторых случаях пролактина. В моче наблюдается высокая концентрация андрогена. Снижен показатель прогестерона в период второй фазы цикла.
Биохимический анализ крови. Выявляется повышенное содержания глюкозы в крови, зашкаливает показатель жиров, холестерина.
Выскабливание маточной полости. Процедура проводится при дисфункциональных маточных кровотечениях.

Общие принципы лечения болезни

Можно ли однозначно сказать, как вылечить поликистоз? Лечение патологии носит комплексный характер и включает:

соблюдение диеты (уменьшение количества углеводов в рационе, снижение калорийности пищи, акцент на белок и частоту питания);
устранение метаболических нарушений;
использование оральных контрацептивов;
стимуляцию овуляции при желании женщины забеременеть;
ведение активного образа жизни.

Консервативная методика лечения

Поликистоз - это недуг, излечение которого на 50 % зависит от гормональных лекарств. Подобный подход обеспечивает полноценное созревание фолликула с последующей овуляцией. Редко возникает необходимость в приеме оральных контрацептивов антиандрогенного действия, эффект от которых сохраняется на протяжении двух-трех месяцев.

Для налаживания менструального цикла назначаются синтетические аналоги прогестерона - женского гормона. К классу подобных препаратов можно отнести и лекарства, содержащие анти-андроген. Блокирует воздействие мужских половых гормонов спиронолактон. При наличии проблемы избыточного веса обязательны к применению препараты, направленные на сжигание жира.

В случае с терапевтическими методами лечения поликистоза не стоит надеяться на быстрый результат.

Хирургия в помощь

Когда консервативная медицина оказывается бессильной, специалисты обращаются к хирургии. Оперативное вмешательство при поликистозе яичников предполагает:

удаление части яичника;
разрушения определенных зон яичника;
поддержание процесса синтеза андрогенов.

После проведения операции вероятность восстановления цикла составляет 90 %, а возможность возникновения беременности - около 70 %. Минус оперативного вмешательства при поликистозе - кратковременный результат, который сохраняется лишь на 4-5 месяцев.

В медицине известно 2 вида подобных операций:

клиновидная резекция;
лапароскопическая электрокоагуляция.

При успешном операционном лечении специалисты советуют переходить к гормональной терапии. Такой комплексный подход обеспечивает гарантированное избавление от злосчастного недуга.

Питание при поликистозе

Нередко развитие заболевания происходит на фоне избыточного веса больной. В таком случае имеет смысл сесть на диету. Рацион женщины и количество потребляемых калорий индивидуальны и рассчитываются диетологом.

Среди общих принципов можно назвать:

Уменьшение калорийности потребляемой еды.
Ограничение потребления углеводов (сахар, крупы, макароны, хлеб и пр.).
Добавление в рацион продуктов, содержащих белок (мясо, морепродукты, яйца, творог и др.).
Употребление пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.
Включение в рацион фруктов и овощей между приемами пищи.
Наличие разгрузочных дней в течение месяца.

Как насчет физических нагрузок?

Поликистоз - это заболевание, которое не исключает физических нагрузок, напротив, упражнения в умеренном темпе лишь помогут женщине прийти в форму и вернуться к прежней жизни.

Фитнес, аэробика, плавание в комбинации с правильным питанием позволят отрегулировать вес. Достаточным будет заниматься 2-3 раза в неделю. Однако стоит быть готовым к возникновению необходимости в постоянных физических нагрузках даже после потери лишних килограммов. Только активный образ жизни и здоровое питание в качестве привычки гарантируют дальнейшее отсутствие проблем с гормональным фоном.

Народная медицина в помощь

Можно ли с помощью альтернативной медицины победить поликистоз? Народные средства способны ускорить процесс выздоровления женщины, если использовать их в комплексе с остальными методами лечения.

Обычно в качестве народных лекарств при недуге применяют компрессы и тампоны (наружные), а также настои и отвары. Ниже приведены некоторые из эффективных «бабушкиных» рецептов.

Тампоны с мумие. Мумие в количестве 150 грамм заливаем 3 десертными ложками теплой воды. После разбухания основного компонента перемешиваем смесь. Тампон, сформированный из бинта, помещаем в состав и вводим во влагалище перед ночным сном. Курс лечения - 10 дней. К процедурам не прибегают в период менструации.
Компресс с содой. В трехлитровой банке смешиваем стакан водки, 1 десертную ложку соды (гашеной 9 % уксусом) и кипяченую воду (на остаток). В получившуюся смесь окунаем хлопчатобумажную тряпочку и прикладываем к нижней части живота. Компресс делаем перед отходом ко сну. Повторяем процедуры в течение 2 недель. Через 3 недели повторяем курс. При опухолях подобные компрессы противопоказаны.
Отвар из солодки. Солодку в количестве 1 десертной ложки заливаем стаканом кипятка и настаиваем на протяжении 3 часов, процеживаем. Пьем регулярно натощак по стакану.
Перетираем один небольшой корень растения в порошок. Распределяем получившийся сухой чай в бумажные пакетики по 2 грамма. Завариваем по одному пакету на среднюю чашку кипятка, пьем один раз в сутки за 30 минут до трапезы.
Настойка из боровой матки. Траву в количестве одной десертной ложки заливаем стаканом кипятка воды, настаиваем в течение 2 часов. Выпиваем все количество получившейся настойки в течение дня.

При поликистозе можно применять народные способы лечения, однако перед приемом такого лекарства следует проконсультироваться с доктором.

Возможные осложнения и прогноз

При отсутствии соответствующего лечения поликистоз может стать причиной:

сахарного диабета;
невынашивания плода;
фиброзно-кистозная мастопатии;
гиперплазии;
рака эндометрия;
повышенного риска инфаркта миокарда, инсульта, гипертонии.

Поликистоз - это заболевание, имеющее благоприятный прогноз. Своевременное и качественное лечение приводит к восстановлению способности представительницы слабой половины общества к зачатию и вынашиванию плода в 75-90 % случаев.

Поликистоз и беременность

Чем угрожает беременности поликистоз? Симптомы и лечение заболевания нельзя считать благоприятными для роста и развития плода, но и приговором недуг не назовешь. Очень редко женщина болеет поликистозом в процессе беременности, ведь сам по себе поликистоз угнетает репродуктивную функцию.

Среди возможных проблем, с которыми может столкнуться женщина в положении при поликистозе яичников, можно назвать следующие:

проблемы с вынашиванием;
угроза выкидыша;
угроза замирания плода;
угроза преждевременных родов (на поздних сроках);
гестационный диабет;
повышенное кровяное давление;
перепады в массе тела;
увеличение уровня андрогена в крови.

В подобных ситуациях наблюдающий доктор назначает соответствующие лекарственные средства. Шанс выносить и родить здорового малыша у женщины в любом случае есть.

Как видим, речь идет о довольно серьезном заболевании, которое может стоить женщине возможности стать матерью. Как обезопасить себя и не узнать, что такое поликистоз? Отзывы пациенток лишь подтверждают факт необходимости регулярного посещения доктора для планового осмотра. Выявив недуг на ранней стадии его развития, вы увеличиваете собственные шансы на благоприятный исход событий.

Заботьтесь о собственном здоровье!

К патологическим изменениям гормонального фона женщин детородного возраста относится поликистоз яичников. Нарушение производства гормонов приводит к формированию множественных кист, наполненных водянистым секретом, свернувшейся кровью или гноем.

Данная патология относится к эндокринным и протекает в двух формах: первичной и вторичной.

Первичный (истинный) поликистоз бывает врожденным или диагностируется у девочек в период половой зрелости, возникая на фоне острых респираторных заболеваний, инфекционных ангин, наследственных факторов, ранних прерываний беременности. У подростков сопровождается болезненными обильными менструациями или их отсутствием. Может диагностироваться у молодых женщин до 30 лет, не страдающих ожирением и гипергликемией. Имеет тяжелое течение, плохо поддается консервативному и хирургическому лечению.

Вторичный поликистоз яичников (синдром Штейна – Левенталя) характерен для женщин после 40 лет с избыточным весом и повышенным содержанием глюкозы в крови. Часто диагностируется в климактерический период, сопровождаясь признаками угасания работы женских желез. Хорошо лечится консервативно.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – женская патология, ставшая причиной дисбаланса репродуктивной функции.

В процессе развития патологии на поверхности яичников формируются жидкостные фолликулы. Заболевание сопровождается менструальной дисфункцией, ожирением, избыточным ростом волос, в 25 % случаев приводит к бесплодию.

Чем опасен поликистоз яичников для наступления беременности? От физиологических изменений уровня гормонов в подростковом возрасте зависит способность женщины в будущем стать матерью.

Гормональный дисбаланс – основная причина заболеваний в гинекологии, в результате которого утолщается белочная оболочка парных женских половых желез, приводящих к прекращению овуляции. Поскольку не происходит оплодотворение, то из фолликулярной жидкости формируется Так как этот процесс происходит ежемесячно, то яичник в результате принимает вид шара, наполненного многочисленными кистозными образованиями. Особенно опасно развитие СПКЯ у девушек, которым только предстоит рожать. Имея данное заболевание, женщина практически к нулю сводит вероятность забеременеть.

Почему развивается патология яичников

Медициной так и не установлены точные факторы формирования поликистоза яичников. К причинам возникновения патологии чаще всего относят:

Дисфункция органов, вырабатывающих гормоны. Нарушения в работе гипофиза, щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников повышают уровень андрогена, способствующего кистозным новообразованиям.
Избыточная выработка инсулина провоцирует увеличение тестостерона, влияющего на овуляцию.
Лишние килограммы способствует повышению глюкозы, вызывающей прибавление веса, и, как следствие, поликистозные яичники.
Дисбаланс гормонов. Повышенное производство пролактина, тестостерона, лютеининизирующего гормона (ЛГ); низкая концентрация глобулина (SHGB).
Хронические воспаления приводят к избыточному содержанию холестерина (атеросклерозу) и резистентности к инсулину, вызывающих заболевания сердца и сосудов. Любые воспалительные процессы, протекающие в женском организме, способны вызвать патологию парных половых желез.
Наследственные факторы. Риск развития болезни поликистозных яичников повышается, если ближайшие родственники являются носителями патологии.
Неправильное развитие плода. Экспрессия генов (неправильное функционирование) приводит к гипергликемии и хроническим воспалениям, по причине которых может развиться СПКЯ.

К причинам сбоя гормонов относят пластиковую тару. Ученые установили, что употребление напитков из пластиковых бутылок на 70% увеличивает концентрацию в организме веществ, влияющих на половые гормоны. Бисфенол А, содержащийся в изделиях из пластика, действует как эстроген и может стать основанием развития поликистоза женских половых желез, рака матки, привести к бесплодию.

Каковы симптомы патологии

В конце XX века на конференции, посвященной данной проблеме, ученые постановили, что при диагностике синдрома поликистозных яичников (или СПКЯ) необходимо учитывать наличие следующих обязательных признаков:

Измененный менструальный цикл. Признаками аномальных критических дней считаются:

месячные с интервалом более 35 дней;
отсутствие менструации более 4 мес;
продолжительные кровотечения;
нерегулярные месячные.

Вирилизация – визуальные проявления высокой концентрации андрогенов (облысение по мужскому типу, кожные высыпания, гирсутизм, изменения голоса, уменьшение груди). Поскольку поликистоз яичников симптомами похож на другие гормональные патологии, диагноз ставят при ярко выраженной гиперандрогении.

Различают и другие признаки поликистоза яичников, выражающиеся по-разному и сочетающиеся между собой:

Внешние изменения кожных и волосяных покровов, проявляющиеся:

пигментацией, утолщением и потемнением эпидермиса в паховой, подмышечной, шейной и грудной области;
высыпанием акне по всему телу;
дисфункцией сальных желез.

Изменения парных женских половых желез, сопровождающиеся

увеличением размера;
расширением желез из-за множественных кист;
болезненные ощущения внизу живота;
выделения крови между менструациями.

Резкий набор веса (от 15 кг) и отложение жира в брюшной полости (по мужскому типу).
Ухудшение общего самочувствия по причине сахарного диабета, гипертонии, повышенного содержания холестерина.
Репродуктивные нарушения, выражающиеся в неспособности забеременеть, вынашивать и родить кроху.

Симптомы поликистоза яичников и их выраженность индивидуальна для каждой женщины и значительно усиливаются при наборе лишних килограммов (очень важно рациональное питание). Показано полное медицинское обследование при наличии сбоя менструации и появлении признаков избытка мужских гормонов – гиперандрогении.

Диагностика СПКЯ

Подтвердить признаки синдрома поликистозных яичников поможет диагностика, включающая объективные, инструментальные и лабораторные исследования:

общий осмотр пациента, оценивающий конституцию тела, волосяные покровы, состояние эпидермиса, брюшины;
прием гинеколога, включающий осмотр с целью выявления состояния женских желез (уплотнение/увеличение);
ультразвуковое исследование малого таза, отмечающее двусторонние изменения парных половых желез, наличие множественных фолликулярных кистозных образований, увеличение сосудистого кровотока;
лабораторное обследование на концентрацию уровня гормонов: ФСГ, ЛГ, пролактина, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, коритзола, ДГЭА-С, прогестерона, тироксина;
МРТ малого таза с целью исключения злокачественных опухолей;
исследование уровня липидов, содержание сахара, ТТГ (тестирование толерантности к глюкозе);
лапароскопия для подтверждения изменений женских половых желез;
маммография для выявления поликистоза молочных желез.

Окончательный диагноз нельзя поставить, не исключив заболевания с похожей симптоматикой:

синдром Кушинга, проявляющийся повышением кортизола;
андрогенитальный синдром, определяющийся увеличенным содержанием тестостерона;
гиперпролактинемия;
снижение функций эндокринной железы.

Лечение патологии парных половых желез

При диагностированном синдроме поликистозных яичников терапия назначается по выраженности клинических признаков, в соответствии с возрастом, жалобами пациентки и представляет собой многоэтапный процесс восстановления репродуктивных способностей и других патологий женского организма. Симптомы и лечение патологии парных половых желез напрямую взаимосвязаны. Количество терапевтических мероприятий зависит от степени выраженности процесса и желания женщины стать матерью.

Как вылечить поликистоз яичников? Это достаточно сложная и длительная процедура, требующая терпения и волевых усилий. Терапия заключается в следующем:

Коррекция массы тела улучшит гормональный фон и другие показатели здоровья (диабет, высокое давление, повышенный холестерин). Даже 5%-ная потеря веса корректирует баланс гормонов, тем самым увеличивая шансы на зачатие.
Восстановление и нормализация менструации сводится к приему гормональных препаратов – противозачаточных средств, содержащих низкую дозу женских гормонов. Они уменьшают концентрацию андрогена, снижающего риск развития рака матки и нормализующего кровевыделение. В качестве альтернативы возможно употребление прогестерона ежемесячно при длительности курса 10-14 дней. Часто назначается метформин при поликистозе яичников, призванный понижать инсулиновый уровень и способствующий улучшению овуляторной функции, а также приводящий в норму менструальный цикл. Кроме этого с помощью метформина при поликистозе можно сбросить вес в комбинации с диетой и физическими упражнениями.

Применяют и комбинированные женские гормональные контрацептивы, например, ригевидон. Они стимулируют образование особого белка, связывающего тестостерон и способствующего снижению мужских гормонов. Ригевидон нормализует менструальные выделения и препятствует разрастанию внутреннего маточного слоя. Курс лечения (не менее полугода) восстанавливает овуляторную функцию парных женских половых желез.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников. При желании забеременеть возникает необходимость в принятии медикаментов, вызывающих овуляцию. Препарат Клостилбегит напрямую воздействует на половые железы, усиливая выработку гормонов и стимулируя созревание фолликула. По 1-2 шт. принимают, начиная с 3-ьего дня цикла в течение 5 дней. Данная схема гарантирует наступление овуляции на 12-15 день менструального цикла. При необходимости терапевтический курс повторяют.
Прекращение роста волос. Специалисты часто рекомендуют противозачаточные средства, уменьшающие выработку андрогенов, или спиронолактон, блокирующий действие андрогенов на эпидермис. Препарат противопоказан при планировании и наступлении беременности. Замедлить рост волос на лице поможет крем Эфлорнитин, а также прибегнув к электролизу или лазерной эпиляции.
Оперативное вмешательство. Если беременность после консервативного лечения не наступает, прибегают к хирургическим методам. Назначается амбулаторная операция, называемая тазовой лапароскопией. Хирург делает лазером электрокоагуляцию (нанесение насечек и прижигание) или резекцию яичников при поликистозе (удаление поврежденных участков), побуждая к овуляции.

Традиционный вопрос, задаваемый пациентами, столкнувшимися с данной проблемой: можно ли вылечить поликистоз яичников? Врачи расходятся во мнении, но многие отвечают утвердительно: полное излечение возможно, хотя и трудно, но даже после избавления от недуга стоит регулярно посещать гинеколога во избежание повторного рецидива.

Режим питания при СПКЯ

Одна из главных причин заболевания парных половых желез женщины – ожирение, поэтому важна диета при поликистозе яичников, нормализующая гормональный фон и снижающая массу тела. Рациональное питание требует внесения следующих изменений в ежедневном меню:

Включите в меню продукты, богатые клетчаткой – фрукты, орехи, овощи снабдят организм полезными витаминами.
Замените провизию с высоким содержанием животного жира (мясо, молоко, сливочное масло) на богатую растительным или рыбьим жиром пищу.
Откажитесь от газосодержащей жидкости.
Сведите к минимуму употребление кондитерских и мучных изделий.
Не пейте крепкий чай и кофе.

Решение проблемы, как похудеть при поликистозе яичников, зависит исключительно от желания пациентки. Диетологи и тренеры рекомендуют придерживаться к их советам:

создайте систему здорового питания;
добавьте физические упражнения (показаны кардионагрузки);
следите за своими успехами, фиксируя их в дневнике достижений;
запаситесь терпением и упорно двигайтесь к цели борьбе с СПКЯ.

Народные рецепты при патологии яичников

Действенным способом лечения проблемы парных женских половых желез является фитотерапия. Как лечить поликистоз яичников средствами нетрадиционной медицины?

С данной патологией лучше всего справляются такие растения, как крапива, одуванчик, шалфей и красная щетка. Эффективными считаются настои и отвары из этих природных целителей. Содержащиеся в них полезные вещества и микроэлементы выравнивают гормональный фон, стабилизируют менструальный цикл и препятствуют формированию новых кистозных образований. Воспользуйтесь простыми и эффективными фиторецептами из вышеперечисленных растительных средств:

Боровая матка при поликистозе яичников хороша как часть комплексной терапии. Чаще всего готовят спиртовой настой: 100 г сушеного растения заливают 0,5 л спирта и настаивают неделю. Принимать каждый день по 1 ч. л. перед обедом в течение года. Еще проще сделать отвар: 1 ст. л. травы залить 1 стаканом кипятка. Настоянную в течение получаса смесь пить в течение дня маленькими порциями.
Красная щетка не менее действенна при поликистозе. Спиртовой экстракт готовится следующим образом: 100 г водки и 80 г травы настаивают около 7 дней и ежедневно трижды принимают по 0,5 ч. л. Водный отвар готовят из 100 г сушеного растения и 1 стакана горячей воды. Пьют по 1 ст. л. два раза. Для усиления эффекта принимают одновременно с боровой маткой.
Чай из шалфея рекомендуют принимать не только при множественных кистах яичников, но и в период планирования беременности. Заваривают 1 ст. л. шалфея стаканом кипятка.

Аналогичным образом готовятся отвары и настои из других природных средств при поликистозе яичников. Лечение народными средствами длительно, но эффект не заставит себя ждать, к тому же данный способ терапии абсолютно безопасен.

Осложнения синдрома поликистозных яичников

Кроме нарушения репродуктивной функции при поликистозе яичников, последствия которого несут опасность для здоровья, могут развиться серьезные заболевания:

сахарный диабет 2 типа;
болезни периферических сосудов, тромбоз вен;
инфаркт миокарда, инсульт, ишемичекая болезнь сердца;
мастопатия;
эндометриоз;
рак молочных желез и эндометрия;
пониженный уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
повышенная концентрация С-реактивного белка;
жировой гепатоз;
нарушение метаболизма.

Своевременное лечение СПКЯ и соблюдение всех врачебных мероприятий – гарант благоприятного прогноза. Однако при желании забеременеть и женщины часто сталкиваются с трудностями.

Если лечение поликистоза яичников оказалось неэффективным или имеются другие причины, наступление беременности возможно с помощью экстракорпорального оплодотворения. Правда, вероятность успешного ЭКО при поликистозе ниже, чем в других случаях бесплодия.

Поликистоз яичников – одна из самых актуальных проблем в гинекологии. Чтобы не допустить осложнений СПКЯ, следует соблюдать следующие профилактические процедуры:

систематические плановые гинекологические консультации;
воспитательные беседы с девочками-подростками и интерес к их здоровью со стороны родителей.

Главное – вовремя предупредить заболевание, поэтому при первых симптомах не откладывайте визит к специалисту. Лечащий врач назначит грамотное лечение, что поможет избежать неблагоприятных последствий и насладиться счастьем материнства.

Что такое поликистоз яичников

Синдром поликистоза яичников можно обнаружить, в среднем, у одной из пятнадцати женщин. Часто симптоматика заболевания присутствует уже в подростковом возрасте. Лечение синдрома помогает контролировать нежелательные симптомы и предотвратить более серьезные возможные проблемы со здоровьем в будущем.

Гормоны и связанные с синдромом процессы, протекающие в организме

Гормоны – это химические посредники, которые запускают множество разнообразных химических реакций в нашем организме, включая рост клеток и выработку энергии. Очень часто роль одного из гормонов заключаются в том, чтобы оповестить организм о выработке другого гормона.

По не совсем понятным причинам при данном синдроме уровень гормонов находится вне нормальных значений. И таким образом, один гормон может изменить выработку другого, который в свою очередь изменит уровень содержания третьего. Например:

нарушение содержания половых гормонов. Выработка яичниками мужских половых гормонов (андрогенов) в небольшом объеме является нормальным явлением. При поликистозе яичников начинается выработка немного большего количества андрогенов. Это может привести к прекращению овуляции, образованию прыщей, росту на теле и лице дополнительного количества волос;
организм может «сопротивляться» использованию инсулина, вызывая инсулиновую резистентность. Когда наш организм не может эффективно использовать инсулин, в крови происходит немедленное повышение уровня сахара. Через какое-то время, это может привести к диабету.

Симптоматика синдрома поликистоза яичников

Признаки в начале развития заболевания выражены слабо. Могут присутствовать несколько или большинство из указанных симптомов:

появляются прыщи ;
повышается вес тела, и имеются проблемы с его снижением;
на лице и теле растут дополнительные волосы. В очень частых случаях женщины сталкиваются с ростом более толстых и темных волос на лице и волос на спине, груди и животе;
выпадают волосы на голове;
между менструациями имеются нерегулярные промежутки. Часто у женщин с этим синдромом имеется менее 9 циклов в год. У некоторых вообще нет менструаций, у других наблюдается сильное кровотечение;
проблемы с бесплодием. Многим женщинам не удается забеременеть (бесплодны);
депрессивное состояние.

У большинства женщин с этим заболеванием в яичниках образуется множество кист небольшого размера. Именно этот факт определил название заболевания – синдром поликистоза яичников. Наличие кист не является вредным само по себе, но в то же время приводит к гормональному дисбалансу.

Причины синдрома поликистоза яичников

Все причины синдрома связаны с изменением гормонального уровня в организме. Для этого есть одна или несколько причин.

Очень часто заболевание передается по наследству, поэтому шанс заболеть выше у тех, у кого женщины в семье болели поликистозом яичников или диабетом, имели нерегулярные менструации. Поликистоз может передаваться как по женской, так и по мужской линии родственников.

Диагностирование синдрома поликистоза яичников

Для диагностирования лечащий врач выполнит следующие процедуры:

задаст вопросы о состоянии здоровья, симптомах и менструальном цикле;
тщательно осмотрит на наличие признаков поликистоза яичников, например, таких как излишняя масса тела и повышение кровяного давления. Обязательно будет измерен рост и вес для расчета ИМТ (индекс массы тела);
направит на сдачу крови на анализ для определения уровня гормонов, сахара и инсулина. Тест на содержание гормонов может помочь исключить из рассмотрения вопросы, относящиеся к эндокринной системе, которые могут давать схожую симптоматику.

Кроме этого, возможно, будет проведено ультразвуковое исследование таза на наличие кист в яичниках. Если врач в состоянии диагностировать синдром и без проведения УЗИ , оно может быть сделано для того, чтобы исключить из причин симптоматики другие заболевания.

Лечение синдрома поликистоза яичников

Регулярные занятия спортом, здоровая пища и ограничение массы тела являются ключами к лечению данного синдрома. Кроме этого, для сбалансирования уровня гормонов можно провести медикаментозное лечение, связанное с приемом медицинских препаратов. Лечение может уменьшить неприятные симптомы и возможные проблемы со здоровьем в будущем.

Первый шаг к лечению – это регулярные занятия спортом и здоровое питание . Это способствует снижению кровяного давления и уровня холестерина в крови, уменьшению риска развития сердечных заболеваний и диабета, а также позволит похудеть :

пища должна быть здоровой. Включите в свой рацион изобилие овощей и фруктов, орехов и бобовых культур, а также цельного зерна. Ограничивайте употребление продуктов с обилием жиров, таких как мясо , сыр и жареные продукты . Если имеются проблемы с повышением уровня сахара, попытайтесь употреблять каждый день одно и то же количество углеводов. Квалифицированный врач-диетолог сможет подготовить соответствующую ежедневную схему питания;
регулярно чередуйте умеренную и сильную нагрузку на организм. Ходьба – великолепное упражнение , которое может позволить себе большинство людей;
большинство женщин с поликистозом могут извлечь выгоду из похудения . Даже потеря 4,5 кг может помочь в сбалансировании гормонального уровня и приведении в норму менструального цикла. Синдром, как правило, затрудняет эффективное похудение , поэтому обязательным условием становится консультация с врачом для составления индивидуальных планов похудения и создания наиболее благоприятных условий для потери массы тела;
обязательно перестаньте курить. У курящих женщин отмечен завышенный уровень андрогенов, способствующих дальнейшему развитию данного синдрома. Кроме того, из-за курения повышается опасность сердечных заболеваний.

При лечении врач может также использовать следующие средства:

противозачаточные таблетки . Прием этих препаратов будет способствовать нормализации менструальных циклов и уменьшению неприятной симптоматики, как рост волос по мужскому типу и наличие прыщей. Для еще большего эффекта вместе с противозачаточными таблетками может быть использован спиронолактон, стимулирующий снижение уровня андрогенов в крови. Конечно, эта терапия не используется, если пациентка пытается забеременеть;
при наличии диабета – метформин. Эта терапия может помочь в нормализации менструальных циклов и способности к зачатию ребенка;
при попытках пациентки забеременеть – технологии для искусственного зачатия ребенка или хирургическое вмешательство.

Очень важно, чтобы врач своевременно отслеживал эффективность лечения и, при необходимости, вносил необходимые коррективы. В процессе лечения может потребоваться проведение регулярных тестов на содержание сахара в крови, измерение кровяного давления и отслеживание других параметров, характеризующих возможные проблемы в вашем организме.

Может также потребоваться лечение нежелательной симптоматики заболевания, например, роста волос на лице и теле, появления прыщей, для чего используют:

специальные препараты , которые можно приобрести без рецептов, или выписанные по рецептам врача, действенные в борьбе с проблемой прыщей;
методики удаления волос посредством выдергивания приклеенным воском, медицинскими щипчиками или сбривания. Лазерное или электролизное удаление волос позволяет навсегда избавиться от них, но является более дорогим. Кроме этого, врач может выписать рецепт специального крема для замедления роста волос, если его использовать на регулярной основе.

В моральном плане достаточно тяжело осознавать у себя наличие этого синдрома. Можно почувствовать внезапную печаль или впасть в депрессию, в этом случае может помочь разговор с квалифицированным консультантом или другой женщиной, которая также страдает от него. Узнайте у своего лечащего врача о наличии местных консультантов или найдите самостоятельно онлайн группы в Интернете. При этом заболевании очень важно осознавать, что ты – не одна.

Причины возникновения синдрома поликистоза яичников

Причины заболевания не достаточно понятны, но считается, что в значительной мере возникновение болезни связано с наследственностью. Если у вас имеется поликистоз яичников, то схожие проблемы на 50% будут у вашей сестры или дочери.

Известно, что синдром связан с изменением уровня гормонов в организме. Один гормон может повлиять на выработку другого, который в свою очередь воздействует на третий.

Проблематика, связанная с поликистозом яичников, включает:

Дисбаланс гормонов, вырабатываемых яичниками. Если уровень гормонов, «запускающих» процесс овуляции, не соответствует необходимому уровню, яйцеклетка не вырабатывается каждый месяц. У некоторых женщин непосредственно на яичниках формируются кисты и вырабатывают андрогены.
Повышение содержания андрогенов (мужских половых гормонов) вызывает проблемы роста волос по мужскому типу и образования прыщей, а также способствует полному прекращению процесса овуляции.
Повышение содержания инсулина и сахара в крови. Около половины женщин с этим синдромом страдают от инсулиновой резистентности организма – неспособностью организма в полной мере использовать вырабатываемый гормон инсулина для переработки сахара. Если ваш организм не может эффективно использовать его, в крови всегда повышается содержание сахара до неприемлемо высокого уровня. Если инсулиновую резистентность не лечить, это может привести к развитию диабета по второму типу.

Симптомы синдрома поликистоза яичников

Симптомы заболевания развиваются постепенно с течением времени. Часто изменение уровня гормонов, связанных с развитием заболевания, начинается в раннем подростковом периоде после первой менструации. особенно заметными симптомы становятся после приобретения избыточной массы тела.

С заболеванием могут быть связаны как несколько, так и множество симптомов. Общая симптоматика синдрома часто приводит к ошибкам диагностирования, поскольку сходна с симптоматикой других заболеваний.

Симптомы в начальной стадии развития синдрома

Ранняя симптоматика включает:

уменьшенное количество или полное отсутствие менструальных циклов, которое может находиться в диапазоне от 9 циклов в год (с более чем 35-дневными перерывами между ними) до полного отсутствия менструаций. У некоторых дам с синдромом имеются регулярные менструации, но овуляция не происходит ежемесячно, что означает, что яичники ежемесячно не высвобождают яйцеклетку;
тяжелые нерегулярные кровотечения из влагалища. Почти у 30% всех женщин с синдромом имеется именно этот симптом болезни;
потеря волос на голове, сопровождающаяся их ростом на лице, груде, спине, животе, большом пальце руки или на пальцах ног (гирсутизм). Почти 70% всех американских женщин, страдающих от поликистоза яичников, жалуются на подобные проблемы с волосами, вызванные повышенным уровнем андрогенов в крови;
появление прыщей и жирной кожи тоже возникает в результате увеличения содержания андрогенов в крови;
депрессивное состояние или резкие изменения настроения.

Жизнь с симптомами синдрома может в значительной степени определять общее самочувствие, сексуальную удовлетворенность , и в целом, влиять на качество жизни. Эта симптоматика также может привести к сильной депрессии.

Симптомы, проявляющиеся с течением времени

Симптоматика заболевания, проявляющаяся с течением времени, включает:

облысение волос по мужскому типу. Возможно, появление редеющих волос (алопеция). Причина также связана с повышенным содержанием андрогенов в крови;
увеличение веса тела или тучность в верхней его части (больше вокруг живота, чем вокруг бедер). Эффект связан с высоким уровнем андрогенов в крови;
повторяющиеся выкидыши. Точные причины выкидышей при наличии синдрома не известны. Возможна связь с высоким уровнем в крови инсулина, задержками овуляции или с другими причинами, такими как качество произведенной яйцеклетки или качества ее прикрепления к стенкам матки;
наличие признаков чрезмерного содержания в крови инсулина (гиперинсулинемия) и инсулиновой резистентности, которые могут включать увеличение веса и изменения с поверхностью кожи, такие как, появление родинок, бородавок, темных пятен, бархатистых участков в области подмышек, паха и половых органов;
проблемы дыхания во сне (обструктивная остановка дыхания во сне) связаны как с тучностью, так и инсулиновой резистентностью;
высокое давление крови является наиболее общим признаком среди женщин с синдромом, в особенности – с повышенной массой тела.

Общими причинами обращений женщин к врачу являются:

проблемы с менструациями;
бесплодие;
рост волос по мужскому типу (гирсутизм) на лице и теле;
излишек массы тела или тучность верхней его части.

Последствия для женщины

Этот синдром относится к группе заболеваний, вызванных дисбалансом гормонов. Общая симптоматика включает не регулярные циклы между менструациями, бесплодие, повторяющиеся выкидыши, выпадение волос на голове и их появление на лице и теле по мужскому типу, прыщи и ожирение . Заболевание увеличивает риск, связанный с развитием серьезных заболеваний, включая гипертензию (высокое давление крови), сердечные заболевания, диабет и эндометриальный рак матки.

Проблемы с репродуктивной функцией организма

Дисбаланс гормонов, связанный с синдромом, обуславливает появление типичных проблем с беременностью и некоторых сопутствующих проблем:

неспособность забеременеть (бесплодие) является следствием отсутствий овуляций;
повторяющиеся выкидыши. Точные причины выкидышей при наличии данного заболевания не известны. Возможна связь с высоким уровнем в крови инсулина, задержками овуляции или другими причинами, такими как качество произведенной яйцеклетки или качества ее прикрепления к стенкам матки;
развитие гестационного диабета во время протекания беременности. Риск приобрести диабет во время протекания беременности значительно выше среди женщин с синдромом по сравнению с женщинами, имеющими регулярные циклы овуляции;
повышенное кровяное давления в течение беременности и родов, рождение ребенка с чрезмерно высокой или маленькой массой тела или рождение недоношенного ребенка;
предраковое состояние матки (эндометриальная гиперплазия). Может явиться следствием отсутствия регулярных менструаций, которые обычно «удаляют» эндометриальное утолщение в матке каждый месяц. Использование противозачаточных таблеток или других гормональных средств эффективно в снижении риска эндометриальной гиперплазии;
рак матки, риск его развития в репродуктивные периоды жизни у женщин с этой болезнью в 3 раза выше, чем у женщин, имеющих регулярные ежемесячные циклы овуляции.

В период менопаузы периодичность менструаций может придти в норму. Причина этого явления не известна. Но, несмотря на это, наличие поликистоза яичников в будущем все еще увеличивает риски появления повышенного кровяного давления (гипертензии), диабета, сердечных заболеваний или эндометриального рака.

Проблемы с метаболизмом инсулина и сахара

Инсулин – это гормон, который помогает клеткам нашего тела получать сахар , необходимый для выработки энергии. Иногда клетки не совсем правильно реагируют на выработку инсулина и не могут усвоить сахар. Это явление получило название «инсулиновая резистентность». Инсулиновая резистентность может привести к увеличению содержания в крови сахара и диабету.

К 40 годам до 40% женщин с поликистозными яичниками имеют инсулиновую резистентность и до 10% – диабет по 2-му типу. У людей с инсулиновой резистентностью в крови завышен уровень инсулина. Этот состояние способствует тому, что вырабатываются мужские половые гормоны, в еще большей степени усугубляя течение основного заболевания.

Наиболее вероятными проблемами со здоровьем, связанными с инсулиновой резистентностью, являются:

повышенное давление крови;
повышение содержания триглицеридов;
пониженный уровень холестерола;
повышенное содержание в крови сахара;
излишняя жировая прослойка (обычно в области живота).

Проблемы с сердцем и кровообращением

Вполне возможным при повышенном уровне инсулина является усугубление проблем, связанных с работой сердца и кровеносной системы. Эти проблемы включают:

закупорку сосудов (атеросклероз);
повышенное давление крови;
сердечный приступ и заболевание коронарной артерии;
повышенный содержание холестерина;
инсульт.

Проблемы с дыханием во сне

У женщин с этим синдромом отмечается более высокий риск внезапной остановки дыхания во сне. Возможная остановка дыхания связана с ожирением и инсулиновой резистентностью.

Факторы, повышающие риски развития поликистоза яичников

Основной фактор опасности возникновения и развития заболевания является наследственность . Эксперты уверены, что за развитие заболевания отвечает комбинация генов. Если у вас имеется этот синдром, то на 50% он будет иметься у ваших сестер или дочерей.

Дополнительным фактором риска является семейная наследственность по диабету. Установлена значительная связь между диабетом и этой болезнью. Исследования на эту тему пока продолжаются.

Момент обращения к врачу

Учитывая, что заболевание хроническое, симптомы проявляются постепенно. Симптоматика поликистоза схожа с другими заболеваниями, поэтому заболевание может быть принято за другое.

У него имеется широкий спектр симптомов, т.е. однозначно трудно определить необходимость посещения врача. Однако именно при помощи ранней диагностики и лечения синдрома можно предотвратить развитие серьезных проблем со здоровьем, среди которых сердечные заболевания, диабет и другие. Поэтому посетите врача, если обнаружите у себя признаки синдрома, которые описаны ниже.

Для девушек-подростков:

если в возрасте 14 лет еще не начались менструации и растут волосы на спине, груди, животе или лице (гирсутизм);
если в возрасте 15 лет еще не начались менструации или менструации не начинаются на протяжении 2-х лет после появления грудей и роста волос в области половых органов;
если в год меньше 8 менструаций и это состояние длится на протяжении 2-х лет после появления первой менструации;
если по телу появилось много прыщей;
если отмечена потеря волос головы;
если отмечен чрезмерный рост волос, либо растут волосы на спине, груди, животе или лице;
если менструальные циклы длятся, менее чем 21 день и более чем 41 день;
если присутствуют любые признаки диабета, такие как постоянная жажда, частые мочеиспускания (особенно по ночам), необъяснимое усиление аппетита, усталость , непонятная потеря веса, размытие изображения в глазах, покалывание или нечувствительность в кистях рук и ног;
если возникли проблемы с кожей , а именно частое образование прыщей, жирная кожа, перхоть , появились новые родинки и бородавки (акрохордоны) в области подмышек и шее или темные в виде заплаток участки кожи (акантозис нигриканс, черный акантоз, пигментно-сосочковая кожная дистрофия) в кожных складках, на шее, в паховой области или подмышках;
чрезмерное ожирение или тучность большая в области живота, чем в области талии. Этот эффект связан с повышенным содержанием андрогенов;

Для женщин в возрасте от 20 до 40 лет:

если менструальные циклы длятся менее 21 дня и более 35 дней;
если имеются регулярные менструальные циклы, но попытки забеременеть неудачны уже на протяжении 12 месяцев;
если в течение более 8 дней отмечено вагинальное кровотечение, обильное кровотечение или выделение больших сгустков крови;
если в течение более 4 недель имеется боль в области таза;
если отмечен избыточный рост волос или растут волосы на спине, груди, животе или лице (гирсутизм);
если присутствуют любые признаки диабета, такие как постоянная жажда, частые мочеиспускания (особенно по ночам), непонятная потеря веса, необъяснимое усиление аппетита, усталость, размытие изображения в глазах, покалывание или нечувствительность в кистях рук и ног;
если возникли проблемы с кожей, а именно, частое образование прыщей, жирная кожа, перхоть, появились новые родинки и бородавки (акрохордоны) в области подмышек и шее или темные в виде заплаток участки кожи (акантозис нигриканс, черный акантоз, пигментно-сосочковая кожная дистрофия) в кожных складках, на шее, в паховой области или подмышках;
если появилась склонность к частым депрессиям и сменам настроения. Многие женщины с синдромом имеют эмоциональные проблемы из-за чрезмерного роста волос, ожирения или бесплодия;
чрезмерное ожирение или тучность большая в области живота, чем в области талии. Этот эффект связан с повышением содержания тестостерона (мужского полового гормона) и известен, как андроидное ожирение;
если появилось желание бросить курить при длительном стаже курения.

Для женщин в возрасте старше 40 лет:

если отмечено вагинальное кровотечение, обильное кровотечение или выделение больших сгустков крови более 8 дней;
если имеется боль в области таза более 4 недель;
если присутствуют любые признаки диабета, такие как постоянная жажда, частые мочеиспускания (особенно по ночам), необъяснимое усиление аппетита, непонятная потеря веса, усталость, размытие изображения в глазах, покалывание или нечувствительность в кистях рук и ног;
если присутствуют любые признаки болезни сердца, такие как боль или тяжесть в области груди, частое прерывистое дыхание, необычная усталость, повышение давления крови (гипертензия);
если появилась склонность к частым депрессиям и сменам настроения. Многие женщины с синдромом имеют эмоциональные проблемы из-за чрезмерного роста волос, ожирения или бесплодия;
если появилось желание бросить курить при длительном стаже курения.

Использование тактики осторожного выжидания

Выжидательный подход при подозрениях на развитие этой проблемы является недопустимым. При помощи ранней диагностики и лечения заболевания можно предотвратить будущие осложнения с репродуктивной функцией, обменом веществ или заболеваниями сердца.

К кому следует обращаться

Медицинские работники, которые могут помочь как в диагностировании, так и в лечении поликистоза яичников:

гинекологи;
акушеры;
семейные врачи;
медицинские сестры;
лаборанты, помощники врача;
терапевты;
эндокринологи (детские и общей практики);
репродуктивные эндокринологи;
врачи-диетологи.

Процедуры проведения диагностики

При наличии признаков синдрома, таких как проблемы с периодичностью менструальных циклов или невозможностью забеременеть в длительный период, необходимо посетить врача. Как уже было сказано, синдром усиливает вероятность возникновения бесплодия, рака матки, сердечных болезней и диабета. Если у вас уже выявлен этот синдром, необходимы регулярные проверки состояния здоровья, направленные на профилактику серьезных осложнений в дальнейшем.

Потребуется проведение нескольких диагностических процедур. Врач спросит о присутствующей симптоматике, проведет осмотр и направит на проведение лабораторных исследований. Могут попросить также пройти ультразвуковое исследование области таза.

Обычная последовательность при диагностировании:

опрос – врач может спросить об изменениях, произошедших с весом, кожей, волосами и менструальными циклами. Дополнительные вопросы могут относиться к применяемым препаратам, предпочтениям в еде, физическим нагрузкам, проблемам зачатия ребенка. Обязательно сообщите, не было ли у вас сильного выпадения волос на голове или наоборот – чрезмерного роста волос по мужскому типу на теле или лице. Вы также должны сообщить о любых проблемах с гормональным уровнем (эндокринной системой), включая диабет, которые имелись у членов вашей семьи;
физические обследования – будет проверен уровень тироидных гормонов в крови, визуально проверено состояние кожи, волос, грудей и живота, замерено кровяное давление и исследована область таза с целью выявления увеличенных или ненормальных размеров яичников. Врач может также сообщить величину ИМТ после измерения веса и роста.

Кроме указанных процедур, часто для постановки диагноза «поликистоз яичников» используют определение показателей, указывающих на развитие заболевания. Такими показателями являются высокое содержание андрогенов, сахари и жиров (липидов) в крови. Дополнительно, может потребоваться проведение:

теста на наличие гормона человеческого хорионического гонадотропина – для выяснения факта беременности;
теста на содержание тестостерона, андрогена. Андрогены при высоком уровне содержания могут полностью остановить процесс овуляции и явиться причиной образования прыщей, роста волос по мужскому типу на теле и лице и выпадения волос на голове;
теста на содержание уровня пролактина, дисбаланс которого может негативно влиять на задержки менструаций или появление бесплодия;
теста на определение уровня холестерола и триглициридов в крови, обычно находящихся вне нормального диапазона при наличии поликистоза яичников;
определения содержания тиреостимулирующего гормона для выяснения чрезмерной или недостаточной работы тироидных гормонов;
биохимических исследований крови на определение содержания катионов, анионов, биологически активных веществ и содержания в крови глюкозы;
теста на содержание гормонов надпочечника, таких как гормон DHEA-S или 17-гидроксипрогестерон. Проблемы с работой надпочечников могут вызвать симптомы, схожие с симптомами при поликистозе яичников;
теста на установление содержания в крови глюкозы и инсулина, при помощи которого можно установить наличие или отсутствие инсулиновой резистентности.

Ультразвуковое исследование таза поможет определить увеличенные размеры яичников или повышенное, по сравнению с нормальным содержанием, содержание яйцеклеток в яичниках, которые, собственно говоря, являются признаками наличия поликистоза яичников. Впрочем, многие женщины, страдающие от поликистоза яичников, не обнаруживают у себя этих признаков.

Проведение регулярных осмотров на наличие диабета, сердечных заболеваний, а также рака матки

Диабет . При наличии синдрома в возрасте 30 лет врачи рекомендуют прохождение обследования женщинам на содержание в крови глюкозы для диагностирования диабета. Исследование может быть выполнено и в более раннем возрасте, если синдрому сопутствуют другие причины диабета , то есть ожирение, малоподвижный образ жизни , плохая наследственность по заболеванию диабетом или развитие гестационного диабета в течение беременности. Врач определит периодичность прохождения тестирования в зависимости от конкретной ситуации.

Болезни сердца . Необходимо регулярно проверять содержание холестерола и триглицеридов, кровяное давление и массу тела. Эти действия необходимы в связи с тем, что синдром способствует повышению кровяного давления, содержания в крови холестерина, развитие ожирения, болезней сердца, закупорку сосудов (атеросклероз), сердечные приступы и инфаркт.

Эндометриальный рак матки . Регулярные менструальные циклы позволяют в нормальном режиме избавлять организм от эндометриального утолщения в матке. Если этого не происходит, эндометриальное утолщение в матке становится все больше и больше, провоцируя предраковое состояние. В случае если имеются нерегулярные менструальные циклы на протяжении минимум 1 года, врач назначит проведение трансвагинального ультразвукового обследования и/или эндометриальную биопсию, чтобы выяснить наличие или отсутствие признаков предракового состояния или рака.

Обзор методов лечения синдрома поликистоза яичников

Проблема относится к группе заболеваний, вызванных дисбалансом гормонов. Заболевание часто сопровождается нерегулярными менструациями, начинающимися в период половой зрелости, или трудностью зачатия ребенка.

Важными факторами, необходимыми для лечения данного синдрома, являются регулярные занятия спортом, здоровая диета, воздержание от курения и жесткий контроль массы тела. Чтобы стабилизировать гормональный уровень, иногда, так же показан прием медицинских препаратов.

Не имеется специфических средств лечения этого заболевания, в то же время при строгом контроле удается уменьшить риски развития других проблем (бесплодие, диабет, болезни сердца, рак матки).

Начальное лечение поликистоза яичников

Лечение синдрома следует начать с регулярных занятий спортом, здоровой еды и исключения курения. Такой подход является не только образом жизни, а именно лечебной процедурой. Дополнительное лечение зависит от имеющихся признаков поликистоза и планов иметь ребенка в будущем:

если вес тела больше нормы , то даже небольшая его потеря вероятнее всего поможет уравновесить гормональный уровень и стабилизировать менструальный цикл и овуляцию. Занимайтесь спортом на регулярной основе и ограничьте питание за счет здоровой диеты для потери излишка веса, это станет первым большим шагом к лечению. Это особенно важно, если в будущем планируется беременность;
если вы курите, постарайтесь бросить. У курящих женщин уровень андрогенов выше, чем у некурящих. А еще оно усиливает опасность возникновения сердечных болезней;
если планируете беременность, и потеря веса не сказывается положительно на зачатии ребенка, врач может использовать медикаментозные средства, направленные на понижение содержания инсулина. С потерей веса значительно улучшается способность вашего организма к овуляции и беременности. Препараты, стимулирующие зачатие, могут также способствовать протеканию нормальной овуляции;
если в ваших планах отсутствует беременность, для управления гормонами яичника можно использовать гормональную терапию. Противозачаточные средства, помогающие уменьшить слой эндометриального утолщения в матке, помогают в коррекции проблем, связанны с менструальным циклом. Это значительно уменьшает вероятность рака матки. Прием гормональных препаратов поможет решить проблему с нежелательным ростом волос и прыщами. Использование противозачаточных средств в таблетках и вагинальных кольцах предписано при гормональной терапии. Для понижения уровня андрогенных гормонов часто используют спиронолактон (альдактон) в комбинации с противозачаточными средствами на основе прогестина и эстрогена. Понижение уровня андрогенов поможет решить вопросы с выпадением волос, прыщами и гирсутизмом.

В то же время прием гормональных препаратов не решит проблем с заболеванием сердца, давлением, холестерином в крови, риском заболевания диабетом. Именно поэтому очень важны занятия спортом и соблюдение здоровой диеты, которые являются основной частью терапии синдрома.

Дополнительное лечение для приведения менструального цикла в норму, решения проблем с ростом волос и прыщами на коже

Дополнительными способами лечения проблем, связанных с поликистозом яичников, являются:

удаление волос посредством лазера, электролиза, воска, химических препаратов, выдергивание медицинскими щипчиками;
лечебные процедуры для кожи. Лекарства от прыщей могут продаваться как по рецепту, так и без него. Некоторые из них следует принимать внутрь, другие – только наносятся на кожу. Нет необходимости удалять пигменты на коже, если отсутствует ее раздражение . В целом подобные проблемы легко решаются даже в обычных больницах.

Девочки-подростки . Диагностика на раннем этапе и своевременное лечение могут помочь в предотвращении последующих длительных осложнений поликистоза яичников, таких как лишняя масса тела, диабет и бесплодие.

Непрерывное лечение

Чтобы иметь возможность контролировать вес тела, обеспечивать нормальный метаболизм в течение долгого времени, занимайтесь регулярно спортом, придерживайтесь здоровых диет. Это уменьшит риски заболевания диабетом и болезнями сердца, а также гирсутизма, возникновения проблем с кожей, вызванных гормонами.

Чтобы привести цикл в норму, необходима гормональная терапия, которая позволит уменьшить длительность эндометриального утолщения в матке и предотвратит рак матки. При проведении гормональной терапии обязательным является использование противозачаточных таблеток, свечей или вагинальных колец.

Для понижения уровня андрогенных гормонов часто используют спиронолактон (альдактон) в комбинации с противозачаточными таблетками на основе прогестина и эстрогена.

Регулярно посещайте кабинет гинеколога, чтобы своевременно диагностировать любые осложнения, связанные с поликистозом яичников, например, повышение кровяного давления, избыточное содержание в крови холестерина, рак матки, диабет, сердечные заболевания. Всем женщинам за 30 лет , страдающим от этого синдрома, следует регулярно проверяться на наличие диабета .

Лечение бесплодия при поликистозе яичников , прежде всего, связано с нормализацией процесса овуляции:

при наличии данного синдрома и избытка массы тела ее снижение может являться именно тем средством, которое необходимо для процесса овуляции. Потеря веса на 5-7% и менее в течение 6 месяцев поможет сократить уровень холестерина и мужских половых гормонов в крови. Это позволит нормализовать протекание процесса овуляции и способность к зачатию у более 75% женщин, столкнувшихся с синдромом;
если посредством снижения веса не удалось добиться начала овуляции (или, если у вас нет избыточного веса и нет необходимости его уменьшать), лечащий врач может использовать медикаментозное лечение, назначить нестероидные препараты метформин или кломифен. Прием препаратов необходимо вести на протяжении нескольких месяцев. Сочетание этих двух способов лечения часто приводит к запуску процессов, вызывающих овуляцию;
если метформин или кломифен оказались не эффективными, могут назначить прием гормонального препарата гонадотропина, который очень похож на человеческий гормон, обеспечивающий протекание овуляции. Однако, прием таких препаратов увеличивает риски, связанные с развитием нежелательной беременности двумя или даже более эмбрионами.
dо время лечения гонадотропином, необходимо ежедневно проверять формирование фолликул в яичниках проведением анализов крови или ультразвукового исследования, чтобы исключить развитие такой проблемы, как синдром гиперстимуляции яичников.

Если же методы лечения, связанные с потерей массы тела и медикаментозным лечением, оказались неэффективными, как вариант, лечение может включать:

экстракорпоральное оплодотворение . Яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидами в лабораторных условиях, эмбрион выращивают за несколько дней, а потом внедряют в стенки матки для обеспечения беременности. Этот метод является сложным, трудным и дорогостоящим, но может улучшить шансы забеременеть.
высверливание яичников или частичное разрушение стенок яичника. Является хирургическим методом для стимуляции овуляции. Он используется Иногда для женщин с поликистозом, для которых оказалось неэффективным медикаментозное гормональная терапия и похудение.

Для женщин, которые забеременели с этим синдромом, увеличиваются и риски во время протекания беременности. Так, использование метформина может уменьшить шансы на вынашивание малыша, а также спровоцировать развитие гестационного диабета по второму типу. Однако негативное влияние метформина на протекание самой беременности не известно.

Методы профилактики синдрома поликистоза яичников

Неизвестно о существовании какого-либо метода, который может предотвратить его развитие. Однако благодаря диагностике и лечению на раннем этапе есть возможность уменьшить риски и возможные последующие осложнения, связанные с бесплодием, обменом веществ, ожирением, болезнями сердца и диабетом.

Лечение синдрома поликистоза яичников в домашних условиях

Лечение заболевания в домашних условиях поможет справиться с негативной симптоматикой и прожить здоровую жизнь.

Контроль массы тела либо ее снижение помогут уменьшить вероятность возникновения диабета, повышенного кровяного давления (гипертензии) и повышенного содержания холестерина в крови. Обычная потеря веса может помочь в нормализации уровня андрогенов и инсулина в крови, в лечении бесплодия. Потеря веса за 6 месяцев всего лишь на 5-7% способна снизить содержание андрогенов и восстановить способность организма к овуляции, позволит зачать ребенка для более 75% женщин, страдающих от симптома поликистоза яичников.

В домашних условиях для лечения можно использовать:

потерю массы тела. Достижение оптимальной массы тела позволит улучшить самочувствие и предотвратить возможные последующие проблемы со здоровьем. Активный образ жизни и здоровая еда – это ключи к ограничению массы тела. Конечно, на процесс снижения или увеличения веса сильно влияет возраст, обмен веществ , генетическая предрасположенность женщины;чувство голода и уменьшить стремление к перееданию. Здоровая еда позволит почувствовать себя более энергичным, улучшит самочувствие;
поддержание здорового веса тела. Под здоровым весом подразумевается такой вес, который позволит обеспечить хорошее самочувствие при получении достаточного для игр и работы количества энергии и контролировать негативную симптоматику синдрома;
для курящих – бросить курить. У курящих женщин отмечено повышение содержания в крови андрогенов, по сравнению с некурящими женщинами. Из-за него усиливается опасность появления сердечных заболеваний.

Лечение прыщей может включать применение рецептурных и безрецептурных средств, которые наносят на поверхность кожи или принимают орально внутрь. Некоторые из женщин отмечают значительное уменьшение количества прыщей на коже после приема гормональных препаратов на основе эстрогена и прогестина.

Чрезмерный рост волос (гирсутизм) замедляется при уменьшении уровня андрогенов. Можно удалить нежелательные волосы при помощи следующих методик:

лазерным удалением волос, при котором волосяной фолликул разрушается лазерным лучом;
электролизом, при котором можно избавиться от них навсегда электрическим током, воздействующим непосредственно на корни волос;
средствами для химического удаления, наносимыми на кожу;
депиляцией воском, позволяет удалять корни волос;
бритьем;
выщипыванием;
окислением, отбеливанием волос.

Эти методики отличаются по стоимости и длительности эффекта удаления. Прежде, чем попробовать один из них, следует проконсультироваться у врача о возможных рисках, связанных с инфицированием и повреждением кожи.

Медикаментозное лечение синдрома поликистоза яичников

Медикаментозное лечение может быть использовано, как часть общего лечения, для управления над репродуктивными гормонами и уровнем инсулина в крови.

Выбор медикаментов

Для лечения репродуктивной функции женщины и проблем с обменом веществ используют:

комбинацию гормонов эстрогена и прогестина в виде противозачаточных таблеток, вагинальных колец или путем внесения на определенные участки кожи. Эти гормоны позволяют нормализовать менструальные циклы. Они также помогут в решении проблем, связанных с повышенным уровнем андрогенов, таких как прыщи, рост или потеря волос по мужскому типу. Прогестин позволяет нормализовать рост и удаление эндометриального утолщения в матке, как происходит при нормальных менструальных циклах. Это ежемесячное удаление эндометриального слоя позволяет предотвращать предраковое состояние и рак матки;
синтетический прогестин. Если нет возможности применять эстроген, придется поговорить с врачом о возможности уколов или приема таблеток только одного прогестина. Прогестин позволяет нормализовать рост и удаление эндометриального утолщения в матке, как происходит при нормальных менструальных циклах. Это ежемесячное удаление эндометриального слоя позволяет предотвращать предраковое состояние и рак матки;
три вида прогестина, которые позволяют не увеличивать содержание андрогенов и являются лучшими для лечения синдрома: норгестимат, дезогестрел и дроспиренон. Возможны побочные эффекты, среди которых боли в голове, задержка жидкости в организме и изменения настроения;
спиронолактон (альдактон) – препарат , понижающий уровень андрогенов и являющийся диуретиком. Его часто применяют вместе с эстрогеном и прогестином. Терапия позволяет уменьшить выпадение волос на голове и их чрезмерный рост на теле и лице (гирсутизм);
метформин (глюкофаж). Препарат является средством управления содержанием инсулина, сахара и андрогенов. Регулярное применение способствует уменьшению риска развития сердечных заболеваний и диабета, помогает нормализовать периодичность менструаций и решить проблему бесплодия;
кломифен цитрат (кломид, серофен) и инъекции гонадотропина (LH и FSH). Используют для лечения бесплодия. Кломифен может быть скомбинирован с приемом метформина, если прием одного метформина не вызывает появление овуляции. При приеме двух препаратов эффективность лечения кломифеном возрастает.

Препарат эфлорнитин (такой, как ваника) – это специальный крем, позволяющий сократить рост волос, если его использовать на регулярной основе. Перед его применением обязательно консультируйтесь с врачом.

Лечение прыщей включает использование как медикаментозных рецептурных препаратов, так и безрецептурных средств. Их наносят на кожу или принимают орально внутрь.

Применение комбинированных гормональных препаратов способно значительно снизить образование прыщей, поскольку их появление связано с высоким уровнем андрогенов в крови.

О чем следует подумать

Метформин показан при лечении многих проблем, связанных с этим синдромом. В частности, отмечается его положительное влияние на способность зачатия и вынашивания плода, уменьшение вероятности преждевременных родов и гестационного диабета, предупреждение возможных осложнений со здоровьем. Использование метформина при беременности довольно спорно, хотя кажется, что риск достаточно мал. Следует отметить, что метформин одобрен управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США только для лечения диабета, поэтому следует обсудить с врачом целесообразность его применения для лечения поликистоза яичников.

Из-за некоторых средств для ограничения роста волос можно увеличить вероятность развития проблем, связанных с метаболизмом инсулина, поэтому в обязательном порядке обсуждайте побочные эффекты с лечащим специалистом.

Хирургическое лечение синдрома поликистоза яичников

Хирургические методы применяют для лечения бесплодия только в случае неэффективности медикаментозного лечения. При хирургическом вмешательстве улучшение работы яичников достигается снижением количества маленьких кист в них.

Выбор хирургических методов

Хирургические методы включают:

клиновидную резекцию яичника – хирургическое удаление его части. Операцию делают, чтобы помочь отрегулировать периодичность менструальных циклов и запустить нормальный процесс овуляции. Такой метод в настоящее время стараются не использовать из-за возможности повреждения яичников и нарастания дополнительной ткани в месте пореза (образования шрама);
лапароскопическое высверливание яичников – хирургическая операция , которая стимулирует запуск процесса овуляции у женщин с этой проблемой, которым не смогли помочь предыдущие методы лечения, включая потерю избыточного веса тела и медикаментозное лечение от бесплодия. Для операции используют электрокаутер или лазер. Анализ результатов хирургического вмешательства для лечения, проведенный некоторыми исследователями, показал, что операция по высверливанию яичников приводит в 80% случаев к началу протекания процесса овуляции и в 50% случаев – к беременности. Впрочем, имеются и другие отчеты исследователей, свидетельствующие о меньшем успехе. С высокой долей вероятности можно сказать, что для молодых женщин и женщин с оптимальным значением ИМТ лапароскопическое высверливание яичников может привести к положительному результату.

О чем следует подумать

Нет никакого однозначного рецепта лечения поликистоза яичников. Хирургическое вмешательство рекомендуется только в случае неэффективности других методов лечения. Необходимо обсудить риски и возможный положительный эффект от хирургического вмешательства со своим врачом. Маловероятно, что хирургические методы способствуют многократным беременностям, в отличие от лечения бесплодия медикаментозными методами. Никому не известно, насколько длительным окажется эффект хирургического лечения. Имеются также определенные опасения, что хирургическое вмешательство может способствовать образованию дополнительной ткани в области разрезов, т.е. к образованию шрамов, которые также могут усугубить проблемы, связанные с трудностью забеременеть.

Другие методы лечения синдрома поликистоза яичников

Все методы его лечения направлены на борьбу с последствиями заболевания, такими как бесплодие, нерегулярные менструальные циклы, нежелательный рост волос, или на предотвращение возможных последующих осложнений со здоровьем. Не имеется какого-либо одного средства для лечения заболевания, однако, есть возможности для эффективного лечения каждой отдельно взятой симптоматики. Так, для женщин с избытком веса тела нет более эффективной терапии, чем его снижение и здоровое питание. В целом, для лечения этого сложного синдрома большое значение приобретает соблюдение здорового образа жизни.

Относительно существующих гинекологических заболеваний поликистоз яичников встречается крайне редко. Для более четкого понимания общей картины: в числе ста обследуемых женщин болезнь может быть выявлена у четырех или восьми пациенток. К этой болезни нельзя относительно легкомысленно. Опасность поликистоза яичников заключается в поражении женщин репродуктивного возраста. Практически не встречается среди возрастной категории старше 40-ка лет. Исходя из названия заболевания можно уже сделать вывод, что оно сопровождается появлением на яичниках большого количества кист, размер которых составляет от 8-ми до 10-ти мм.

Развивается поликистоз в подростковом возрасте, начиная с периода от тринадцати до четырнадцати лет. Несмотря на такой юный возраст, диагностируется болезнь значительно ранее: лет с двенадцати, но возможно и во время прохождения обследования относительно поиска причин женского бесплодия. В изначальном варианте присутствующие у девушек симптомы заболевания списывают на протекание полового созревания. В этот момент первостепенными являются совершенно иные вопросы, которые полностью затмевают существующие нарушения в менструальном цикле.

Физиологически правильное функционирование яичников

Нормальная работа яичников сопровождается следующими процессами:

Во время менструального цикла, в его первой половине, в яичнике начинает расти антральный фолликул. Его стенка состоит из гранулезы и теки, что формирует благоприятную среду для созревания яйцеклетки и ее дальнейшего оплодотворения.
Фолликулостимулирующий гормон ускоряет рост фолликула, достигающего пика развития на 12-ый или 16-ый день цикла. Его размер составляет от 18-ти мм.
Под влиянием лютеинизирующего гормона в крови, в его пиковых концентрациях, происходит овуляция или, иными словами, выход в брюшную полость яйцеклетки из-за разрыва стенки фолликула. В случае правильного развития событий, бахромками или фимбриями маточных труб, захватывается яйцеклетка где она встречается с наиболее активным сперматозоидом.
В месте разрыва фолликула образовывается желтое тело, которое является продукантом прогестерона, необходимого для поддержания нормального протекания беременности на ранних ее сроках.

Диагноз поликистоз яичников (синдром поликистозных яичников) устанавливается на основании наличия ряда клинических признаков у женщины.

В случае отсутствия беременности, к началу следующего цикла, рассасывается желтое тело. Его распад сопровождается значительным гормональным спадом, который провоцирует менструальный цикл. Поликистозные яичники не дают возможности созреванию фолликула и достижению его зрелости. Их циклическое накопление, в недоразвитом виде, обуславливает типичную общую картину данного заболевания.

Причины и симптоматика развития заболевания

Единого мнения относительно причин, провоцирующих такое заболевание среди врачей до сих пор нет. Установлено, что данная болезнь возникает на фоне нечувствительности тканей организма к инсулину, принимающему участие в регулировании в крови уровня сахара. Согласно результатам проведенных исследований было установлено, что женские яичники с синдромом поликистоза, продуцируют слишком большое количество мужских половых гормонов, из-за которых, должным образом, организму практически невозможно переработать избыток присутствующего инсулина.

Тем не менее, некоторые причины возникновения поликистоза яичников всё-таки известны, среди провокаторов заболевания выделяют:

постоянные стрессы;
простудные заболевания;
наследственность;
гормональные нарушения;
ангину.

Болезнь способна проявиться даже в момент смены климата, даже на короткий промежуток времени. Присутствует мнение, что заболевание может развиваться на фоне болезней других органов:

гипофиза;
щитовидной железы;
гипоталамуса;
надпочечников.

Симптоматика болезни не обуславливается конкретным вековым отрезком и может проявить себя в любом возрасте. Развитие заболевания в пубертатном периоде способно не только задержать менструальный цикл, но и вовсе его исключить из функционирования женского организма. В связи с этим молодая девушка может страдать от избыточного веса или присутствия волос по мужскому типу: то есть иметь его в тех местах, где оно анатомически не должно присутствовать: грудь, лицо. Не редки случаи нарушения менструального цикла, а также присутствия достаточно тяжелого кровотечения.

У каждого пациента симптоматика будет самой разнообразной. Может наблюдаться, как все из перечисленного, так же и отдельные признаки:

гирсутизм – несвойственное женщинам оволосение (грудь, живот, спина, ноги, лицо, носогубной треугольник, паховая область);
гиперандрогения или высокий уровень полового мужского гормона – тестостерона;
менструальные нерегулярные кровотечения или его полное отсутствие;
кровотечение из матки;
повышенное артериальное давление;
прыщи, акне (угревая сыпь);
ожирение в области талии;
тонкие волосы либо алопеция (облысение по мужскому типу);
бесплодие.

Данная болезнь может так же сопровождаться:

диабетической симптоматикой;
усиленным мочеиспусканием;
кандидозом или вагинальной молочницей;
кожными хроническими инфекциями.

Отсутствие или нерегулярный менструальный цикл должны всегда настораживать, поскольку они являются наиболее распространенным и верным признаком такого заболевания. В данном случае необходимо обратить внимание на скудные кровомазания вместо нормальных выделений и промежуток в 35-ть или 40-ок дней между двумя менструациями, количество которых, на протяжении года, составляет меньше восьми раз. Как правило, поликистоз проявляется с началом менструальных циклов во время полового созревания.

Женщины, болеющие поликистозом яичников, страдают от проблемной кожи, а также жирных и редких волос. В зрелом возрасте заболевание может спровоцировать слабоумие или болезнь Альцгеймера либо нежелательные новообразования.

Трудности диагностирования заболевания

Клинически, признаки поликистоза яичников проявляются совершенно разнообразно, что связано с причинами, провоцирующими данное заболевание. Симптомы поликистоза яичников схожи с симптоматикой иных заболеваний. Наиболее распространенным способом диагностирования является ультразвуковое обследование. Тем не менее, оно не всецело надежно. Клиническая, ложная, картина заболевания может отчетливо проявляться даже у совершенно здоровой женщины. Только в 20% случаев, с помощью ультрозвукового обследования заболевание удается обнаружить у женщин, которые еще не прошли менопаузу и симптоматика болезни никак не проявляется. Именно поэтому анализ крови, в процессе диагностики болезни является обязательным. Причем, анализы при поликистозе яичников делаются несколько раз, четко, в дни менструального цикла.

Несмотря на явные признаки поликистоза, окончательный диагноз устанавливается на основе сопоставления:

присутствующих симптомов;
ультразвукового обследования;
результатов анализов.

Поставить верный диагноз, опираясь исключительно на результаты УЗИ невозможно.

Лечение поликистоза яичников

Исходя из сложности диагностирования данного заболевания, его изменчивости нельзя однозначно ответить на вопрос, как лечить поликистоз яичников. Однако, способы существуют и достаточно действенные. В большинстве случаев лечение поликистоза яичников ограничивается:

соблюдением диеты;
лечением метаболических нарушений
применением оральных контрацептивов, нормализующих менструальный цикл;
стимуляцией овуляции в случае предпринятия попыток забеременеть;
активным образом жизни в его дозированных физических нагрузках.

Тем не менее, существует два направления лечения данного заболевания:

консервативное;
хирургическое.

Консервативные методы лечения поликистоза яичников

Эффективность использования гормональных препаратов составляет около 50%. Такой способ лечения стимулирует в яичниках рост фолликулов и обеспечивает их зрелое развитие с последующей овуляцией. Редким случаем лечения является использование оральных контрацептивов с антиандрогенными свойствами, действующих от двух до трех месяцев. На протяжении этого периода, благодаря активной работе яичников, восстанавливается овуляция, которая располагает к беременности. Тем не менее, они эффективны и в тот период, когда беременность не планируется.

Для индуцирования регулярных менструальных циклов возможно применение синтетического аналога полового женского гормона прогестерона – прогестагена.

Как правило, в аптечной продаже можно встретить препараты на основе эстрогена с малым содержанием анти-андрогена: вещества, блокирующего влияние половых мужских гормонов и ципротерона ацетата. Схожим действием обладает спиронолактон. С помощью ацетата ципротерона эффективно контролируется появление угревой сыпи, прыщей и избыточного роста волос. В случае наличия лишнего веса, среди обязательных, присутствуют препараты, способствующие снижению массы тела. В некоторых случаях именно уменьшение веса является необходимым условием для восстановления процесса овуляции.

принимает участие в правильном использовании организмом человека продуцируемого инсулина;
способствует избавлению от лишнего веса;
понижает артериальное давление;
участвует, частично, в восстановлении менструального цикла;
способен контролировать чрезмерный рост волос, спровоцированный высоким уровнем тестостерон.

Однако, стоит помнить, что эффект от используемых во время лечения поликистоза яичников препаратов не сразу будет виден.

Если вышеописанный метод не принесет положительных результатов, тогда возможно применение иной методики, длительность которой составляет от четырех до шести месяцев. Ее суть состоит в тщательном ультразвуковом контроле, а также получении, в первой фазе цикла, определенных гормонов, стимулирующих овуляцию в случае достаточного созревания доминантного фолликула. По завершении первой части лечения предписываются препараты, действие которых направлено на поддержание функционирования образовавшегося желтого тела.

Хирургические методы лечения поликистоза яичников

Все известные сегодня способы оперативного вмешательства направлены на достижение двух целей:

удалить пораженные части яичника;
разрушить некоторые области яичника;
поспособствовать синтезу андрогенов с целью нормализировать взаимоотношения между яичниками и центральными отделами структуры мозга.

Очередным оправданным способом хирургического вмешательства является уменьшения проявления нежелательных сторон заболевания, а именно: появление угрей (акне) или повышенного оволосения. С помощью хирургического вмешательства успешность частоты восстановления овуляции составляет 90%, а возможность достижения маточной беременности и рождения ребенка пребывает на показателе в 70%. Отрицательной стороной проведения таких операция является их кратковременность поэтому необходимо, чтобы беременность состоялась на протяжении четырех или пяти месяцев.

Все, проводимые на яичниках операции при поликистозе должны быть выполнены исключительно с применением лапароскопического доступа. В противном случае неизбежным будет образование в малом тазу спаек, что приведет к устранению одной причины бесплодия и появления другой, не менее вредоносной.

Современная хирургия использует два вида вмешательств:

клиновидную резекцию;
лапароскопическую электрокоагуляцию.

В первом случае овуляция восстанавливается в 85% случаев поэтому является крайне эффективным. Второй способ представляет собой нанесение, игольчатым электродом, своеобразных насечек. Он считается наиболее щадящим, поскольку практически не вызывает риска образования спаек. Если на протяжении четырех или же шести месяцев консервативное лечение не приносит никаких положительных результатов, применение лапароскопии неизбежно.

В дальнейшем, на фоне послеоперационного успешного лечения, возможно применение гормональной терапии, а конечный результат будет намного выше. Предложенная комбинированная схема лечения способна полностью избавить женщину от таких двух диагнозов, как поликистоз яичников и бесплодие.

Возможные осложнения

После наступления периода менопаузы, некоторые симптомы поликистоза яичников исчезают. Тем не менее, могут проявиться самые разнообразные заболевания.

Поликистоз яичников может провоцировать возникновение онкологических заболеваний.

Сахарный диабет

У более чем 50% женщин, страдающих данным заболеванием и достигших периода менопаузы, может вторично диагностироваться сахарный диабет второго типа. Для предотвращения такой ситуации необходимо соблюдать требуемую диету и вести здоровый способ жизни.

Высокий показатель уровня холестерина

Увеличенное количество тестостерона может спровоцировать возрастание холестерина и, как следствие - сердечные заболевания или приступы.

Рак эндометрии

У женщин, страдающих от поликистоза яичников недостаточно часто проходит, что в свою очередь провоцирует периоды, когда чрезмерно наращивается эндометрий. Такая ситуация чревата увеличению риска заболевания онкологическими болезнями стенок матки. Впрочем, данных, подтверждающих такое предположение, сегодня, еще не существует.

Поликистоз яичников и беременность

Поликистоз никогда не был приговором, способным оставить женщину бездетной. Данное заболевание успешно лечится. Еще более редким случаем является поликистоз яичников при беременности. Ведь именно это заболевание не позволяет женщине исполнить свою репродуктивную функцию. Впрочем, беременной женщине болезнь грозит:

проблемами с вынашиванием;
частыми угрозами выкидыша;
замиранием плода;
угрозой преждевременных родов (на более поздних сроках беременности);
гестационным диабетом;
чрезмерным кровяным давлением;
резким увеличением массы тела;
увеличением уровня андрогена.

В таком случае врач назначает лекарственную поддерживающую терапию. Тем не менее, шанс и возможность выносить и родить здорового ребенка существует в любом случае.

Если у женщины нарушается гормональный фон из-за проблем работы гипофиза и синтеза ряда гормонов, и вместо женских начинают в большем количестве синтезироваться мужские гормоны.

В этом случае возникает синдром поликистозных яичников. При этом пораженные яичники сильно увеличиваются, фолликулы заполняются жидкостью. Это происходит из-за нарушения обычного протекания менструального цикла. При нарушении гормонального фона, фолликулы не получают посыла к выходу из яичника, что заставляет их набухать непосредственно в органе. Это приводит к тому, что фолликулы разбухают и переходят в стадию кисты. Как лечить поликистоз яичников?

Поликистоз яичников: симптомы и лечение

Симптоматика синдрома поликистозных яичников:

Повышенное содержание инсулина в крови.
Появление густых, тёмных волос на груди, животе, лице, ногах и руках.
Резкое прибавление в весе на 10 и более килограмм.
Жировые отложения скапливаются на талии.
Проблемы с кожей (угри, жирная кожа, растяжки).
Волосы становятся тонкими, возможно облысение.
Гипертония.
Нерегулярные менструации с малыми или очень обильными кровянистыми выделениями.
Хроническая молочница.
Проблемы с почками (частое или, наоборот, редкое мочеиспускание).
Невозможность иметь детей из-за отсутствия овуляции.

Если несколько пунктов совпадают, то нужно в обязательном порядке пройти диагностику и обратиться к лечащему гинекологу.

Как диагностируют синдром поликистозных яичников?

Увеличенные яичники можно увидеть на ультразвуковом обследовании.
Сдача анализов на гормоны показывает уровень мужских гормонов в организме.
Сдача крови на уровень глюкозы показывает возможные отклонения. Зачастую поликистоз яичников «ходит парой» вместе с сахарным диабетом.
При осмотре у гинеколога или эндокринолога, врачи могут отметить нарушения массы тела, волосяного покрова и состояния кожи.
Ведение календаря менструаций может показать наличие нарушения. Должно насторожить регулярное протекание менструации длительностью в 2-4 дня.

Поликистоз яичников: лечение

Опасность этого синдрома в том, что резко ухудшается состояние организма, внешний вид и стоит угроза женского бесплодия. Помимо этого, поликистоз редко возникает самостоятельно, чаще всего это фон для более серьёзного заболевания, например, сахарный диабет, рак эндометрия и атеросклероз.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы возобновить действие женских гормонов, назначают оральные контрацептивы и синтетические заменители эстрогенов, прогестеронов. Эти методы помогут возобновить нормальный менструальный цикл.
Для борьбы с избыточным ростом волос могут назначить гормональные препараты, что будут атаковать мужские гормоны, не давая им влиять на организм. Помимо этого, доктор поможет подобрать лекарства и эпиляционные мероприятия.
Лечение проблем с кожей заключается в приёме лекарств, что уменьшает выделение подкожного сала. Для косметического эффекта назначают точечное применение противовоспалительных мазей.
Чтобы нормализовать процесс потребления и выработки инсулина, также назначают отдельное лечение. Результат приёма медикаментов: снижение веса, уменьшение мужских гормонов, улучшение состояния кожи, нормализация артериального давления и другие.
В случае с женским бесплодием, назначают препараты и уколы для запуска овуляционных процессов в половой системе.
Операцию назначают в случае желания больной забеременеть. Этот метод заключается в том, что при помощи лазера прижигают яичники. При этом фолликулы, яйцеклетка восстанавливают свои свойства созревать и подготавливаться к оплодотворению.

Поликистоз яичников: лечение народными средствами

В аптеке можно приобрести специальные сборы трав, из которых делаются отвары и настойки. Такое лечение имеет продолжительность 2-3 месяца.
Для снижения андрогенов можно использовать мяту. Настойки мятные, чай с мятой можно пить без ограничения (в пределах разумного). Для быстрого достижения желаемого эффекта нужно заварить мяты вместе с расторопшей и принимать дважды в день по одному стакану.
Снизить внешние признаки заболевания поможет экстракт крапивы.
Улучшить состояние организма, снизить уровень холестерина, привести в норму артериальное давление, а также подавить действие тестостерона поможет корень солодки. Настой из этого растения делается так: 1 ст. ложку сухого субстрата заливают 1 ст. ложкой кипятка и оставляют настояться около 1 часа. Применять 1 раз в день на протяжении 1,5 месяца, а после дать организму отдохнуть.
Ещё один метод – заменить употребление чёрного чая зелёным. Этот биологически активный компонент (натуральный зелёный чай) способствует нормализации женского гормонального фона.

Исключить из рациона сахар и соль в любых их проявлениях.
Исключить жирную пищу из-за возможности заболевания атеросклерозом.
Перейти на правильное питание и срочно снизить вес до нормального. Похудение достигать не при помощи диет «минус 20 кг за 3 дня», а постепенное уменьшение потребления калорий, переход на овощи и фрукты.
Исключить алкоголь, специи, соусы и подливы.
Перейти на 5-6 приёмов пищи в день.
Приём витаминов и минералов через пищу или добавки.

Поликистоз яичников: лечение, отзывы

При этом синдроме нужно обращаться за помощью к специалистам и не откладывать. Медикаментозное лечение в комплексе с народной медициной даёт результаты в течение 3 месяцев, если же сдвигов нет, то назначают хирургическое вмешательство. Естественно, что «питание» таблетками не решает проблему лишнего веса настолько кардинально, а потому нужно сделать коррекцию меню и образа жизни.