Коринфар под язык инструкция по применению. Лечение данным препаратом запрещено, если пациент

Лекарственные средства синтетического происхождения часто используют для нормализации показателей артериального давления. Давайте рассмотрим один из таких препаратов – Коринфар. а также инструкцию по его применению и при каком давлении нужно применять? Какие существуют особенности приема и дозировка у этого медикамента?

Коринфар – это таблетки от давления, которые содержат в качестве активного действующего вещества нифедипин. От какого давления помогает лекарство? Препарат блокирует кальциевые каналы – молекулы кальция не проникают в клетки сердца. После приема лекарства расширяются сосуды, давление снижается. Поэтому Коринфар рекомендуют использовать при гипертонии, гипертензии.

От чего помогает препарат? При длительном приеме нормализуется кровообращение в участках сердечной мышцы с ишемией, увеличивается скорость прохождения крови по коронарным сосудам. Основные показания для использования препарата – наличие артериальной гипертензии, гипертонии в любой форме, стабильной стенокардии.

В состав одной таблетки входит 10 мг активного вещества, а также дополнительные компоненты, среди которых присутствует лактоза – это следует учитывать людям с индивидуальной непереносимостью этого вещества. Коринфар Ретард содержит 20 мг активного вещества, Коринфар УНО – 40 мг. Таблетки имеют округлую, выпуклую форму, заключены в оболочку бледно-желтого цвета, Коринфар УНО – темно-красного.

Важно! Коринфар быстро снижает давление, улучшение состояния наступает уже через 20 минут. Поэтому препарат рекомендуют использовать при гипертоническом кризе – в этом случае таблетку следует положить под язык.

Цена препарат колеблется в пределах 80–150 руб. в зависимости от количества таблеток в упаковке. Производители – израильские и немецкие фармацевтические компании. Хранить лекарственное средство можно до 60 месяцев при комнатной температуре, при этом следует беречь от попадания прямых солнечных лучей. Выпускают лекарство в блистерах по 20 шт. и во флаконах из темного стекла (содержится 50 или 100 таблеток).

У Коринфара много аналогов как по активному веществу, так и по механизму действия.

Аналоги препарата на основе нифедипина:

• Осмо-Адалат;
• Кордипин;
• Дипин;
• Кордафлекс.

Помимо Коринфара, для нормализации показателей давления пи гипертонии и гипертензии используют Верапамил, Ко-Диован. При хронической сердечной недостаточности лекарственное средство применяют в составе комплексной терапии совместно с Каптоприлом-Рос, Амприланом.

Выбрать максимально подходящий препарат может только специалист после изучения истории болезни и тщательной диагностики. Самолечение – опасно для жизни и здоровья.

Противопоказания

В коробке с препаратом находится инструкция по применению, которую нужно изучить до начала приема лекарственного средства. Это поможет избежать передозировки, свести к минимуму проявление побочных реакций.

Противопоказания:

• гипотония – при верхних показателях ниже 90 мм рт. ст. принимать препарат опасно;
• сосудистая недостаточность в стадии обострения;
• наличие в анамнезе инфаркта миокарда – принимать лекарство можно только через месяц после полного восстановления;
• индивидуальна непереносимость;
• коллапс, кардиогенное шоковое состояние;
• нестабильная стенокардия.

В медицинской практике отсутствуют данные о возможности использования Коринфара в педиатрии, поэтому его не назначают лицам, которым не исполнилось 18 лет. Совместный прием Коринфара и Рифампицина запрещен.

Под постоянным врачебным контролем препарат следует принимать лицам, в анамнезе которых присутствует брадикардия, злокачественные опухоли, проблемы с мозговым кровообращением. С осторожностью лекарство нужно использовать при обезвоживании, почечной и печеночной недостаточности, митральном стенозе.

Коринфар при беременности в I триместре не используют, поскольку нет данных о том, как влияет лекарственное средство на развитие плода в утробе. Во II и III триместре лекарство назначают только в том случае, если польза для беременной превышает риск для малыша.

Коринфар может проникать в грудное молоко, поэтому его не рекомендуют применять во время лактации или же советуют приостановить грудное вскармливание на время терапии.

Коринфар и алкоголь несовместимы. На всем протяжении терапии следует полностью отказаться от любых спиртных напитков и лекарств, которые содержат этанол – в противном случае могут развиться серьезные патологии печени.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные реакции после приема Коринфара появляются редко. Чаще всего они случаются у людей с повышенной чувствительностью к нифедипину.

Возможные осложнения:

• нарушение частоты сердечного ритма, отечность нижних конечностей;
• резкое снижение показателей давления;
• жар, покраснение кожных покровов;
• повышенная утомляемость, мигрень, головокружение;
• может на время ухудшиться чувствительность пальцев, иногда нарушается координация движений, походка становится неровной, возникают проблемы с проглатыванием пищи;
• тошнота, повышенная чувствительность слизистой оболочки рта, вздутие;
• анемия, аллергические реакции.

При длительном лечении может возникнуть депрессия, боль мышечная и суставная, ухудшение зрения, изменение веса.

При выполнении всех рекомендаций врача случаи передозировки не возникают. При самостоятельном приеме большой дозы препарата может возникнуть коматозное состояние, давление снижается ниже минимально допустимых значений, развивается гипоксия. При появлении признаков отравления необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь и препараты на основе кальция, вызвать скорую помощь.

Как принимать

Коринфар следует принимать после употребления пищи утром и вечером, запивать большим количеством воды, таблетку нельзя раскусывать, крошить. Коринфар УНО принимать нужно раз в сутки, поскольку он содержит повышенную дозу активного вещества.

Доза и схема лечения подбирается лечащим врачом с учетом степени и вида патологии, наличия сопутствующих заболеваний.

При стенокардии следует употреблять по 1 таблетке дважды в сутки. Если терапевтический эффект выражен слабо, то дозу можно увеличить до 2 таблеток 2 раза в день. При гипертензии схема приема такая же.

Промежуток между приемами лекарства должен быть не менее 12 часов. Коринфар УНО следует принимать каждые 24 часа в одно и то же время, желательно в первой половине дня.

Важно! Если необходимо прекратить терапию, то нужно постепенно снижать дозировку на протяжении 2 недель. Резкий отказ от препарата вызовет синдром отмены, что может спровоцировать приступ стенокардии, гипертонический криз.

Антидепрессанты, ингаляционные анестетики, диуретики усиливают терапевтическое действие Коринфара, что может вызвать появление различных осложнений и патологических состояний. Одновременный прием с нитратами может спровоцировать приступ тахикардии. Симпатомиметики и нестероидные противовоспалительные препараты снижают эффективность нифедипина.

Перед любым оперативным вмешательством, которое подразумевает использование общей анестезии, врачу нужно сообщить о приеме лекарственных средств на основе нифедипина.

Сравнение с другими лекарственными препаратами для снижения давления

При стойкой гипертонии лекарственные препараты необходимо периодически менять, чтобы не возникало привыкания и был стойкий терапевтический эффект.

Коринфар или Каптоприл – что лучше? Однозначно ответить на этот вопрос сложно, выбрать адекватное лекарственное средство может только специалист.

Коринфар или Кордафлекс – что лучше? Препараты относятся к группе кальциевых блокаторов, содержат одинаковое активное вещество – нифедипин. Стоимость первого препарат несколько выше, оба отпускают по рецепту – применять их можно только по назначению врача.

По отзывам людей с гипертонией, Коринфар эффективно и быстро помогает нормализовать давление, терапевтический эффект сохраняется даже при длительном приеме. Но у некоторых пациентов давление после приема лекарства не снижается, что вызвано разной чувствительностью к активному веществу. Чтобы побочные реакции проявлялись в минимальном количестве, необходимо четко следовать указаниям врача и инструкции по применению лекарственного средства.

Catad_pgroup Блокаторы кальциевых каналов

Коринфар - официальная инструкция по применению

Регистрационное удостоверение:

Торговое название:

Коринфар ®

Международное непатентованное название:

нифедипин

Лекарственная форма:

Состав

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
Активное вещество: нифедипин 10 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К25, магния стеарат
Пленочная оболочка: гипромеллоза, макрогол 6000, макрогол 35000, краситель хинолиновый желтый (Е 104), титана диоксид (Е 171), тальк.

Описание : круглые, двояковыпуклые таблетки желтого цвета, покрытые пленочной оболочкой, со скошенными краями. Вид в изломе: однородная масса желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ : С08СА05.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Противопоказания

С осторожностью : стеноз митрального клапана, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженная брадикардия или тахикардия, синдром слабости синусового узла, злокачественная артериальная гипертензия, гиповолемия, тяжелые нарушения мозгового кровообращения, инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, непроходимость желудочно-кишечного тракта, почечная и печеночная недостаточность, гемодиализ (из-за риска возникновения артериальной гипотензии), беременность (2 и 3 триместры), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), одновременный прием бета-адреноблокаторов, дигоксина.

Способ применения и дозы

Внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в. соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена.
Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из желудочно-кишечного тракта. Рекомендуемая схема дозирования для взрослых:
Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия:
Начальная доза – 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2-х таблеток (20 мг) 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза – 40 мг (4 таблетки в день).
Эссенциальная гипертензия:
Средняя суточная доза – 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в день.
При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблетки) 2 раза в день. Максимальная суточная доза – 40 мг (4 таблетки в сутки).
При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 часов.
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, сердцебиение, аритмии, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности, «приливы» крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), выраженное снижение артериального давления (редко), синкопе. У некоторых пациентов, особенно в начале лечения или при увеличении дозы, возможно появление приступов стенокардии и в единичных случаях – развития инфаркта миокарда, что требует отмены препарата.
Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме препарата в высоких дозах – парестезии конечностей, тремор, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, «маскообразное» лицо, шаркающая походка, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание), депрессия.
Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея или запор), сухость во рту, метеоризм, повышение аппетита. Редко – гиперплазия десен, полностью исчезающая после отмены препарата. При длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности «печеночных» трансаминаз).
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артрит, миалгия, отечность суставов, судороги верхних и нижних конечностей.
Аллергические реакции: редко – кожный зуд, крапивница, экзантемы, аутоиммунный гепатит, эксфолиативный дерматит, фотодерматит, анафилаксические реакции
Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).
Прочие: редко – нарушения зрения (в том числе транзиторная слепота при максимальной концентрации нифедипина в плазме крови), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), галакторея, гипергликемия, отек легких, бронхоспазм, увеличение массы тела.

Передозировка

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, угнетение функции синусного узла, брадикардия/тахикардия, брадиаритмия. При тяжелом отравлении – потеря сознания, кома.
Лечение: симптоматическое.
При тяжелом отравлении (коллапс, угнетение синусного узла) проводят промывание желудка (при необходимости, тонкого кишечника), назначают активированный уголь.
Антидотом являются препараты кальция, показано в/в введение 10% кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переводом на длительную инфузию.
При выраженном снижении АД показано медленное в/в введение допамина, добутамина, адреналина или норадреналина. Рекомендуется проводить контроль содержания глюкозы (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов в крови (К + , Са 2+).
При развитии сердечной недостаточности – в/в введение строфантина.
При нарушениях проводимости – атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма.
Гемодиализ не эффективен, рекомендуется плазмоферез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• При одновременном применении других гипотензивных средств, а также трициклических антидепрессантов, нитратов, циметидина, ингаляционных анестетиков, диуретиков гипотензивный эффект нифедипина может усиливаться.
• БМКК могут еще больше усиливать отрицательное инотропное действие таких антиаритмических средств, как амиодарон и хинидин.
• При комбинировании нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.
• Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме, что может потребовать при одновременном назначении этих препаратов снижение дозы нифедипина.
• Снижает концентрацию хинидина в плазме крови.
• Повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови.
• Рифампицин ускоряет метаболизм нифедипина, не рекомендуется совместное назначение.
• При одновременном назначении с цефалоспоринами (например, цефиксим) может увеличиться концентрация цефалоспоринов в крови.
• Симпатомиметики, нестероидные противовоспалительные препараты (подавление синтеза простагландинов в почках и задержка ионов натрия и жидкости в организме), эстрогены (задержка жидкости в организме) снижают гипотензивный эффект.
• Нифедипин может вытеснять из связи с белками препараты с высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, противосудорожные, нестероидные противовоспалительные препараты, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего может повышаться их концентрация в плазме крови.
• Нифедипин подавляет метаболизм празозина и др. альфа-адреноблокаторов, что может привести к усилению гипотензивного эффекта.
• При необходимости дозу винкристина снижают, т.к. нифедипин тормозит его выведение из организма, что может вызвать усиление побочных действий.
• Препараты лития могут усиливать токсические эффекты (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).
• При одновременном назначении прокаинамида, хинидина и других препаратов, вызывающих удлинение интервала QT, риск значительного удлинения интервала QT возрастает.
• Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, поэтому он противопоказан во время лечения нифедипином.
• Нифедипин метаболизируется с помощью системы цитохрома Р450 ЗА, в связи с этим одновременное применение препаратов, ингибирующих данную систему, может привести к взаимодействию данного препарата и нифедипина: так, макролиды, противовирусные препараты (например, ампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир или саквинавир); противогрибковые средства группы азолов (кетоконазол, итраконазол или флуконазол) вызывают увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.
• Принимая во внимание опыт применения БМКК нимодипина, нельзя исключить аналогичные взаимодействия также с нифедипином: карбамазепин, фенобарбитал могут вызвать снижение концентрации нифедипина в плазме крови; а вальпроевая кислота – увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Особые указания

Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Условия хранения

Список Б.
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не использовать по истечении даты, указанной на упаковке.

Условия отпуска из аптек.

По рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ:

Коринфар показан пациентам, у которых наблюдаются проблемы с высоким артериальным давлением - благодаря своей эффективности он широко известен не только среди врачей, но и среди пациентов.

Коринфар - таблетки от давления - средство, которое хорошо зарекомендовало себя на рынке современной фармацевтики. В настоящее время принимать это лекарство врачи советуют 70% пациентов, страдающих от высокого АД. Препарат выпускается в форме таблеток, употребление которых быстро и эффективно снижает давление.

Это синтетическое лекарственное средство принимается перорально согласно инструкции и предписаниям врача. Механизм действия препарата объясняется его влиянием на прохождение ионов кальция через клеточные мембраны.

Несмотря на все положительные отзывы, которые советуют принимать коринфар при повышенном артериальном давлении, лекарство нельзя пить без соответствующего разрешения доктора, поскольку подобные препараты имеют массу побочных эффектов и противопоказаний, поэтому подойдут не каждому.

Препарат принимают при высоком давлении, а также он показан людям с хронической стабильной стенокардией и артериальной гипертензией. Согласно клиническим испытаниям и отзывам пациентов, положительный эффект наступает через 15–20 минут после применения. Результат сохраняется на протяжении 4–6 часов.

До начала приема медикаментозного средства необходимо внимательно изучить инструкцию о том, как принимать лекарство, понижающие давление. Это поможет избежать нежелательных эффектов, вызванных передозировкой, а также свести к минимуму возможные побочные реакции.

К основным противопоказаниям препарата относят всего несколько патологий. Так, коринфар не назначают в следующих случаях:

• при гипотонии;
• пациентам, которые ранее перенесли инфаркт;
• при сосудистой недостаточности, шоковом состоянии и нестабильной стенокардии;
• в случае индивидуальной непереносимости, поскольку препарат может вызвать совершенно противоположное действие.

Когда показатели АД падают ниже 90 мм рт. ст., принимать лекарственное средство крайне опасно, поскольку оно может спровоцировать падение давления. Инфаркт тоже является противопоказанием. В крайних случаях врачи назначают коринфар от давления только спустя месяц после приступа - за это время сердечно-сосудистая система восстанавливается.

При повышенном давлении эти таблетки нельзя принимать несовершеннолетним пациентам, а также людям, у которых ранее была диагностирована брадикардия, выявлены злокачественные опухоли и есть проблемы с циркуляцией крови в тканях мозга.

Препарат нельзя пить при обезвоживании, нарушениях в работе печени и почек, беременным женщинам (особенно на ранних сроках гестации, поскольку лекарство крайне негативно влияет на состояние плода).

На поздних сроках беременности лекарственное средство могут назначить лишь в отдельных случаях, если для этого существует острая необходимость. При таких обстоятельствах польза для матери от употребляемого средства должна значительно превышать риск для будущего ребенка.

Компоненты лекарства проникают во все органы тела, в том числе и в грудное молоко. Именно поэтому его запрещено употреблять мамам, кормящим грудью, ведь препарат способен не только снизить артериальное давление у женщины, но и навредить малышу. Если лекарственное средство необходимо, его можно применять, но только при условии, что грудное вскармливание будет приостановлено.

Лекарство несовместимо с алкогольными напитками, поэтому на время терапии от них следует полностью отказаться. Особое внимание уделяют лекарственным веществам, которые содержат этанол. Если применять их вместе с таблетками, это увеличивает риск развития опасных патологий печени.

Как правильно принимать препарат

Несмотря на то что лекарственное средство эффективно понижает давление, его следует принимать согласно четким рекомендациям доктора.

Обычно его пьют два раза в сутки (лучше утром и вечером). Запивают таблетку водой, при этом раскусывать ее нельзя. Если речь идет о приеме Коринфара УНО, то употреблять его нужно только раз в день.

Для эффективного снижения давления и результативного лечения необходимо строго следовать назначениям доктора, который выберет оптимальную дозировку препарата, учитывая анамнез пациента, тип болезни и сопутствующие патологии.

Согласно инструкции к лекарственному средству, в случаях, если был поставлен диагноз стенокардии, необходимо принимать по одной таблетке два раза в день. Если сложно достичь желаемого эффекта, дозировку можно скорректировать.

При необходимости прекратить курс лечения, отказ от лекарства проводят постепенно - на протяжении 14 дней нужно последовательно сокращать дозировку принятого препарата.

При каком давлении следует принимать коринфар и как усилить его эффект, чтобы быстро понизить АД – актуальный вопрос. В первую очередь необходимо учесть тот факт, что терапевтическое действие препарата усиливается на фоне употребления диуретиков, антидепрессантов, ингаляционных анестетиков. Такое сочетание лекарств может привести к развитию опасных патологий.

Если принимать препарат вместе с нитратами, у пациента может наступить тахикардия.

Если больного ждет операция, перед которой необходимо сделать общую анестезию, следует предупредить врача об употреблении любых средств, в содержащих нифедипин. После приема препарата не рекомендуют садиться за руль и брать на себя ответственность по управлению сложными механизмами. Препарат влияет на скорость реакции и ослабляет концентрацию.

Побочные эффекты

У людей, принимавших Коринфар, в большинстве случаев наблюдаются заметные улучшения общего состояния организма. Приступы гипертонии сводятся к минимуму, побочные эффекты при правильном выборе дозы отсутствуют. Многие пациенты хорошо переносят лекарство, но бывают случаи, когда побочные реакции дают о себе знать в виде таких проявлений:

• проблем с желудочно-кишечным трактом (пациентов беспокоят чувство тошноты, рвота, диарея);
• в редких случаях длительное применение препарата может спровоцировать гепатит, нарушения в функционировании желчной системы;
• анемии, снижения уровня тромбоцитов;
• болевых ощущений в мышцах;
• нарушений зрительных функций;
• роста уровня глюкозы;
• частых головокружений, головных болей, аллергических реакций.

Прием нифедипина провоцирует низкий уровень артериального давления, если лекарство принято в больших количествах.

Как отмечалось ранее, препарат следует отменять постепенно. В противном случае резкое прекращение курса может спровоцировать ишемическую болезнь и артериальную гипертензию. Чтобы не допустить подобных патологий, необходимо понемногу, но ежедневно уменьшать дозу.

Заключение

Коринфар не повышает давление, легко переносится и обладает минимальным количеством противопоказаний. Его часто принимают при гипертонии. Несмотря на то что препарат хорошо зарекомендовал себя как среди врачей, так и среди пациентов, он обладает некоторыми недостатками, вызывающими нежелательные побочные реакции. Лекарство при любой патологии сердечно-сосудистой системы должен назначать доктор, при этом он учитывает историю развития болезни и общее состояние пациента.

Довольно часто пациентам с гипертонической болезнью назначают Коринфар, так как основным его принципом является снизить артериальное давление.

У него, в отличии от других препаратов от высокого давления, больше противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому в основном, он назначается только лечащим врачом.

Самолечение Коринфаром, может закончится плохими последствиями. Если вы все таки решили самостоятельного его принимать, то внимательно ознакомьтесь с инструкцией по использованию лекарственного препарата, в которой есть полное описание препарата.

Коринфар выпускается таблетками, которые при попадании в организм, длительное время оказывают терапевтическое действие.

Цвет таблетки желтый, а форма круглая и выпуклая. Внешне таблетка покрытая пленочной оболочкой.

Активное вещество Коринфара, это нифедипин. Одна таблетка содержит 0, 01 мг данного компонента. Помимо этого таблетка состоит из:

• картофельного крахмала;
• моногидрата лактозы;
• микрокристаллической целлюлозы;
• повидона К25;
• стеарата магния

Коринфар — распространенный лекарственный препарат, который применяется на сегодняшний день, и его легко найти в аптеках. Продается в стеклянном коричневом флаконе, в котором находятся 50 или 100 таблеток.

Лекарственный препарат входит в группу лекарств Б.

Хранить препарат нужно в месте, в которое не попадают солнечные лучи. И в тяжело доступном месте для детей. Также препарат храниться при температуре не выше 23 градусов.

Годен препарат на протяжении трех лет с даты изготовления.

Действие

Коринфар от давления обладает антиангинальными и гипотензивными эффектами.

Лекарственный препарат имеет такие эффекты, из-за действующего вещества, то есть это заслуга нифедипина, который считается селективным блокатором. Одна таблетка Коринфара уменьшает концентрацию иона кальция, находящихся в миокардовых клетках и в гладкомышечном сосудистом слое. Когда концентрация уменьшается, то это позволяет:

• снизить сократительную клеточную активность в кровеносных сосудах;
• расширить коронарный и периферический сосуд.

В это время время препарат не может:

• влиять на вены;
• приводить организм к ортостатическому коллапсу;
• менять нагрузку мышечных волокон, перед тем как они начнут сокращаться.

Коринфар, в основном, назначают при ишемических сердечных заболеваниях. Так как он способствует уменьшению потребностей миокарда в О-элементах. Из-за того, что расширяются коронарные сосуды, миокард получает достаточный поток кислорода.

А из-за расширения периферического сосуда — снижается сердечная пост нагрузка.

Гипотензивный эффект лекарственного препарат заключается в способности:

• расслабить периферический сосуд;
• уменьшить периферическое сопротивление, но при этом, не изменить частоту сердечных сокращений.

В своем роде, Коринфар, это диуретик, но со слабым действием. Его действие направлено на то, чтобы побыстрее вывести натрий из организма и уменьшить объем крови.

Органопротективный эффект заключается в нефропротективном и кардиопротективном характере. Кардиопротективное действие снижает артериальное давление и общее периферическое сопротивление сосудов. А именно эти показатели снижают сердечную постнагрузку и уменьшают потребности миокарда в О-элементах. Дополнительно происходит улучшение диастолической функции миокарда, то есть происходит восстановление способностей мышц сердца расслабляться после выведения кровяного потока.

Устраняются внезапные сократительные мышечные рефлексы в сосудах почек. Это может сопровождаться болевым синдромом. Улучшается кровоснабжение почек, при этом увеличивается темп гломерулярных фильтраций.

По результатам многочисленных экспериментов и исследований, было доказано, что активное вещество лекарственного препарата может препятствовать развитию атеросклероза.

Когда и в каких дозах принимать Коринфар

Таблетки принимаются после приема пищи и запиваются большим количеством воды. Для каждого пациента дозировка Коринфара назначается индивидуально. Перед назначением препарат, врач должен оценить тяжесть заболевания и индивидуальные особенности организма пациента.

Когда пациент в возрасте или у него диагностированы сопутствующие заболевания, то лекарство принимается в наименьшей дозе. Если выпить таблетку во время еды, то активному веществу будет тяжелее всасываться из желудочно-кишечного тракта.

• при сердечных заболеваниях, например стенокардии начинать принимать лекарственный препарат нужно с одной таблетки, два, три раза в день. Если нужный эффект не наступает, то можно увеличить дозу, только постепенно, и принимать две таблетки один, два раза в день. Категорически запрещено пить более четырех таблеток за день.
• при эссенциальной гипертензии назначается одна таблетка два, три раза в день, если нужный эффект не наступает, то доза увеличивается двух таблеток два раза в день. Как и в первой ситуации, за день можно выпивать не более четырех таблеток.

Временный промежуток между приемом таблеток составляет не менее 3,5 часов.

Курс лечения может определить только лечащий врач.

В каких случаях назначается Коринфар

Когда таблетка Коринфара попадает в организм, то действующее вещество потихоньку начинает блокировать каналы кальция, то есть молекула кальция не попадает в сердечные клетки. Таким образом, сосуды начинают расширяться, а давление — снижаться. Поэтому лекарственный препарат назначается при высоком давлении, когда у пациента диагностируют гипертонию.

Если принимать препарат на протяжении долгого времени, то можно нормализовать кровообращение в сердечных мышцах с кислородным голоданием, увеличить скорость, с которой кровь проходит по коронарному сосуду.

В основном, препарат назначается пациентом с диагнозом артериальная гипертония, гипертензия и стабильная стенокардия.

Как мы уже говорили выше, то активным веществом Коринфара является нифедипин (0,01 мг в одной таблетки). Помимо него, препарат состоит еще из нескольких компонентов, например лактозы. Поэтому, если у пациента присутствует лактозная недостаточность или индивидуальная непереносимость, то это нужно учитывать при назначении препарата.

Давление нормализуется уже через 15-20 минут после приема лекарства. Поэтому в некоторых случаях его используют, как скорую помощь во время гипертонического криза, при этом таблетка не пьется, а кладется под язык.

В каких случаях нельзя принимать Коринфар

Лекарственный препарат продается вместе с инструкцией, поэтому, когда вы начинаете лечение, внимательно с ней ознакомьтесь, так как у препарат имеет ряд противопоказаний, которые запрещают принимать его при:

• систолическом давлении ниже 85 миллиметров ртутного столба;
• сосудистой недостаточности или когда протекает стадия обострения;
• перенесенных инфарктах. Лекарственный препарат можно принимать только после того, как пациент полностью восстановиться;
• индивидуальной непереносимости;
• коллапсе, кардиогенном шоке;
• нестабильной стенокардии.

На сегодняшний день, врачи не определили можно ли принимать Коринфар в педиатрии. таким образом препарат не назначается пациентам до 18 лет.

Пациентам, которые перенесли брадикардию, злокачественную опухоль или мозговые проблемы с кровообращением, то лекарство можно принимать, но только под строгим наблюдением лечащего врача.

В редких случаях, когда пациентам назначают препарат с обезвоживанием, дисфункциями почек и печени, митральным стенозом.

Окончательно врачи не выяснили влияние препарата на первых сроках беременности, поэтому чтобы не рисковать и не навредить плоду, в этот период он не назначается. в конце беременности его могут назначить, но только если он больше принесет пользы для мамы, чем негативно скажется на здоровье малыша.

Во время кормления грудью, женщинам тоже не рекомендуют его принимать, так как действующее вещество может проникать в молочные железы и грудное молоко. Если имеется крайняя необходимость в лечении этим лекарством, то на этот период малыша переводят на искусственное вскармливание.

Во время лечения Коринфаром,категорически запрещено пить спиртные напитки, это зачастую приводит к серьезным проблемам с печенью.

Побочные эффекты

Коринфар пользуется популярностью уже несколько десятков лет, и доказал свою хорошую переносимость, но в первые дня приема могут появиться побочные реакции.

1. Со стороны кровообращения: может снижаться количество лейкоцитов, тромбоцитов, уменьшаться агранулоцитарный уровень. Появляются длительные кровотечения в мелких ранах и трещинах, это происходит из-за пониженного тромбоцитного уровня.
2. Со стороны сердца и сосудов: может учащаться сердцебиение, резко снижаться артериальное давление и усугубляться признаки сердечной недостаточности, которая стремительно приобретает острый характер. У пациента сильно краснеет лицо, учащается пульс, отекают конечности, появляется болевой синдром в области грудной клетки, может перейти в инфаркт миокарда. В большинстве случаев это происходит из-за передозировки препаратом.
3. Со стороны пищеварения: появляется жажда, пересыхает слизистая оболочка в ротовой полости. пациента тошнит, что может привести к рвоте, нарушается стул, опухают десна, наблюдается повышенное газообразование. Нарушается печеночная функция и увеличивается активность ферментов печени.
4. Со стороны нервной системы: ослабевает организм в целом, острая головная боль, сопровождающаяся головокружением. Пациент становится вялым, уставшим, сонливым. Начинают дрожать, неметь и покалывать пальцы верхних конечностей.
5. Со стороны мышц и костей: болевой мышечный синдром, поражаются суставы.
6. Со стороны системы мочеиспускания: развивается почечная недостаточность, учащается количество суточных мочеиспускательных позывов.
7. Аллергические реакции: повышается чувствительность кожных покровов к солнечным лучам. Покраснения и высыпания.
8. Редко могут отекать легкие, сужаться бронхи, нарушаться дыхание, повышаться глюкозный уровень, увеличиваться масса тела, ухудшаться зрение.

Купить препарат можно в среднем от 75 до 160 руб. Цена зависит от количества таблеток.

Производитель — Израиль и Германия.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Коринфар. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Коринфар, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии артериальной гипертензии и снижения давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Коринфара, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Лекарством для терапии сердечно-сосудистых заболеваний является Коринфар. Инструкция по применению указывает, что таблетки 10 мг, 40 мг УНО, 20 мг ретард обладают выраженным антигипертензивным и антиангинальным действием.

Форма выпуска и состав

Коринфар выпускается в форме таблеток пролонгированного действия для перорального применения. Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой и упакованы в блистеры по 10 штук (3 блистера в картонной пачке), а также по 50 или 100 таблеток во флаконах из темного стекла в картонной пачке. К препарату обязательно прилагается подробная инструкция.

Главным действующим компонентом препарата является Нифедипин, 1 таблетка содержит 10 мг этого вещества. Кроме этого в состав препарата входят дополнительные элементы, включая моногидрат лактозы. Это следует принимать во внимание пациентам с индивидуальной непереносимостью лактозы или лактазной недостаточностью.

Также выпускают таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой 40 мг, Коринфар УНО и 20 мг Коринфар ретард.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Коринфара – нифедипин, является синтетическим производным дигидропинидина и относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Механизм действия лекарственного средства обусловлен способностью нифедипина блокировать медленные кальциевые каналы L-типа, замедляя проникновение ионов кальция в гладкомышечный слой сердца и сосудов.

Вследствие снижения уровня концентрации в миокарде ионов кальция, уменьшается сократительная активность клеток сосудистых стенок, расширение коронарных и периферических сосудов.

Коринфар повышает коронарный кровоток, активирует работу коллатералей, улучшает кровоснабжение миокарда в ишемизированных зонах. Применение препарата снижает ОПСС за счет расширения периферических артерий, повышает тонус миокарда, одновременно уменьшая его потребность в кислороде. Терапевтический эффект от приема препарата наступает уже через 20 минут и продолжается в течение 12 часов.

При пероральном применении препарат хорошо абсорбируется из ЖКТ, максимальный уровень концентрации в плазме наблюдается через 1,3-4 часа после приема. Метаболизируется полностью в печени и выводится из организма почками в виде неактивных метаболитов.

Применение Коринфара длительное время, более 3 месяцев, вызывает толерантность организма к его действию. У пациентов с почечной недостаточностью период полувыведения лекарственного средства увеличивается.

Показания к применению

От чего помогает Коринфар? Таблетки показаны к применению:

• В первые 13 недель беременности.
• Пониженное давление (систолическое давление меньше 90 мм рт. ст.).
• Период кормления грудью.
• Кардиогенный шок.
• Нестабильная стенокардия.
• Аллергия к нифедипину и любым другим производным дигидропиридина или компонентам препарата.
• Прием рифампицина.
• Хроническаядекомпенсированнаякардиальная недостаточность, тяжелый аортальный стеноз.
• Первые четыре недели инфаркта миокарда.

Необходимо с осторожностью использовать препарат при стенозе митрального клапана, тяжелой тахикардии или брадикардии, злокачественной артериальной гипертензии, синдроме слабости синусового узла, гиповолемии, выраженных нарушениях церебрального кровообращения, инфаркт миокарда с недостаточностью функции левого желудочка, кишечная непроходимость, печеночная и почечная недостаточность, гемодиализ (возможно развитие артериальной гипотензии), 14-40 недели беременности, возраст менее 18 лет, совместный прием дигоксина, бета-адреноблокаторов.

Инструкция по применению

Коринфар назначают внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в соответствии с тяжестью заболевания и чувствительностью больного к препарату. Для пациентов с сопутствующими тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями и у пожилых больных доза должна быть снижена.

Одновременный прием пищи задерживает, но не уменьшает всасывание действующего вещества из ЖКТ. Рекомендуемая схема дозирования для взрослых:

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Начальная доза — 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 таблеток (20 мг) 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таблетки в сутки).

Эссенциальная гипертензия

Средняя суточная доза — 10 мг (1 таблетка) 2-3 раза в сутки. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы препарата до 20 мг (2 таблеток) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таблетки в сутки). При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4 ч. Длительность курса лечения определяется врачом.

Читайте также: при каком давлении и как принимать близкий аналог — .

Противопоказания

• Нестабильная стенокардия.
• I триместр периода беременности.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина.
• Артериальная гипотензия (при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 90 мм ртутного столба).
• Грудное вскармливание.
• Кардиогенный шок, коллапс.
• Острый инфаркт миокарда (первые 4 недели).
• Одновременный прием с рифампицином.
• Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
• Выраженный аортальный стеноз.

Побочные явления

Во время терапии препаратом Коринфар у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью иногда возникают побочные эффекты, которые проявляются следующим образом:

• Со стороны опорно-двигательного аппарата – мышечные боли, боли в суставах, судороги, артрит.
• Со стороны нервной системы – головокружение, головная боль, сонливость, вялость, быстрая утомляемость, нарушение чувствительности в кончиках пальцев, тремор конечностей, изменение походки и нарушение координации движений, трудность глотания пищи, депрессия.
• Со стороны органов пищеварительного тракта – тошнота, сухость во рту, изменение аппетита, иногда рвота, вздутие кишечника, увеличение активности печеночных трансминаз, развитие внутрипеченочного холестаза.
• Со стороны системы кроветворения – анемия, уменьшение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови, тромбоцитопеническая пурпура.
• Со стороны органов мочевыделения – полиурия, нарушение работы почек у пациентов с почечной недостаточностью.
• Нарушение зрения, бронхоспазм, изменение массы тела.
• Аллергические реакции – крапивница, развитие ангионевротического отека.
• Со стороны сердца и сосудов – учащенное сердцебиение, сердечные аритмии, отеки нижних конечностей, выраженное снижение показателей артериального давления, ощущение жара в голове, гиперемия лица, приступы стенокардии (особенно у пациентов на начальном этапе лечения).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказание: беременность (1 триместр); период лактации. С осторожностью: беременность (2 и 3 триместры).

С осторожностью у детей в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола. Прекращать лечение препаратом рекомендуется постепенно. Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях — усугубление симптомов сердечной недостаточности. При выраженной сердечной недостаточности препарат дозируют с большой осторожностью.

При тяжелой обструктивной кардиомиопатии существует риск увеличения частоты, тяжести проявления и продолжительности приступов стенокардии после приема нифедипина; в данном случае необходима отмена препарата. При необратимой почечной недостаточности препарат следует применять осторожно, т.к. возможно резкое падение АД.

За больными с нарушением функции печени устанавливается тщательное наблюдение; при необходимости дозу препарата снижают и/или используют другие лекарственные формы нифедипина. При необходимости хирургического вмешательства под наркозом необходимо информировать врача-анестезиолога о лечении пациента нифедипином.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях БМКК вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов. В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, применение БМКК, включая нифедипин, можно считать возможной причиной неудачи.

Во время лечения возможно получение ложноположительного результата прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела. При спектофотометрическом определении ванилил-миндальной кислоты в моче нифедипин может быть причиной получения ложно-завышенного результата, однако, на результаты тестов, проведенных с помощью ВЭЖХ, нифедипин влияния не оказывает.

С осторожностью следует проводить одновременное лечение нифедипином, дизопирамидом и флекаинидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта. В период лечения пациентам необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Следует принять во внимание следующие эффекты от взаимодействия с нижеперечисленными лекарственными средствами:

• с хинидином – резкое снижение концентрации хинидина в крови, после отмены нифедипина - резкий подъем содержания хинидина в крови;
• с хинупристином, далфопистином, циметидином - увеличение концентрации нифедипина в крови;
• с цефалоспоринами, такролимусом - повышение концентрации последних в крови;
• с карбамазепином, фенобарбиталом - снижение содержания нифедипина в крови;
• с рифампицином – ускорение метаболизма нифедипина;
• с дигоксином, теофиллином – увеличение содержания теофиллина и дигоксина в крови (есть вероятность появления признаков передозировки дигоксином);
• с дилтиаземом - подавление метаболизма нифедипина;
• с фенитоин - ослабление эффектов нифедипина;
• с препаратами, тормозящими систему цитохрома Р450 (макролиды, флуоксетин, нефазодон, ингибиторы протеазы, противогрибковые средства) и вальпроевой кислотой – увеличение содержания нифедипина в крови;
• с бета-адреноблокаторами - выраженное снижению кровяного давления;
• с трициклическими антидепрессантами, антигипертензивными средствами, вазодилататорами - повышение гипотензивного эффекта.

Аналоги лекарства Коринфар

По структуре определяют аналоги:

1. Нифадил.
2. Нифедикор.
3. Кальцигард ретард.
4. Адалат.
5. Нифесан.
6. Фенигидин.
7. Кордипин.
8. Осмо Адалат.
9. Кордафен.
10. Кордипин ретард.
11. Нифегексал.
12. Кордафлекс.
13. Никардия.
14. Нифекард ХЛ.
15. Нифебене.
16. Никардия СД ретард.
17. Нифедипин ФПО.
18. Нифедикап.
19. Нифедипин.
20. Коринфар УНО.
21. Спониф 10.
22. Веро Нифедипин.
23. Нифелат.
24. Нифедекс.
25. Нифекард.
26. Санфидипин.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Коринфар (таблетки 10 мг №50) в Москве составляет 75 рублей. Препарат продается из аптек по рецепту врача.

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 C. Беречь от детей. Срок годности – 5 лет.