Как проявляется атеросклероз коронарных сосудов и его лечение. Причины атеросклероза коронарных артерий, и методы его лечения

БОЛЕЗНИ СЕРДЦА — Heart-Disease.ru — 2007

Коронарный атеросклероз – это поражение венечных, питающих сердце, артерий, при котором сужается их просвет, и уменьшается кровоснабжение сердца.

Атеросклероз представляет собой сложный, многоэтапный патологический процесс, поражающий внутреннюю оболочку (интиму) артерий крупного и среднего калибра. Интима содержит тонкую прослойку соединительной ткани и отграничена от мышечной оболочки артерии (медии) внутренней эластической мембраной, а от просвета сосуда — монослоем эндотелиальных клеток, образующих сплошную гладкую неадгезивную поверхность. Эндотелий выполняет роль полунепроницаемой мембраны, которая, с одной стороны, является барьером между кровью и сосудистой стенкой, а с другой стороны — обеспечивает необходимый обмен молекулами между ними. На поверхности эндотелия расположены специализированные рецепторы к различным макромолекулам, в частности, к липопротеидам низкой плотности. Эндотелий секретирует ряд вазоактивных субстанций (эндотелин, простациклин, оксид азота), а также факторов свертывающей и противосвертывающей систем, благодаря чему играет ключевую роль в регуляции сосудистого тонуса, кровотока и гемокоагуляции.

В настоящее время атеросклероз рассматривается как реакция на повреждение сосудистой стенки (прежде всего — эндотелия). Под повреждением подразумевается не механическая травма эндотелия, а его дисфункция, которая проявляется повышением проницаемости. В качестве наиболее важного повреждающего фактора выступает гиперхолестеринемия.

В целом, атеросклероз представляет собой процесс, для которого характерны закономерности, свойственные любому воспалению: воздействие повреждающего фактора (липопротеидов низкой плотности, прошедших через эндотелий сосуда, где подверглись окислению), клеточная инфильтрация, фагоцитоз и формирование соединительной ткани.

Инфильтрация происходит циркулирующими в крови моноцитами, преобразующимися в макрофаги, направленные для захвата окисленных липопротеидов низкой плотности с последующим их разрушением. Так на стенках сосуда образуются липидные полоски – пенистые клетки, образованные из макрофагов с накопленными эфирами холестерина.

В последующем вокруг зоны накопления липидов развивается соединительная ткань и происходит формирование фиброзной атеросклеротической бляшки.

Атеросклероз коронарных артерий не всегда проявляет себя сразу. Часто болезнь многие годы бессимптомно повреждает сердце и сосуды и, если не проводится своевременные диагностика и лечение, приводит к стенокардии, инфаркту миокарда, нарушениям сердечного ритма и сердечной недостаточности.

В большинстве случаев, при наличии симптомов ишемической болезни сердца, диагностика заболевания не вызывает затруднений. Для этого используются такие методы, как ЭКГ, суточный мониторинг ЭКГ, эхокардиография, радионуклидные исследования, пробы с физической нагрузкой (велоэргометрия и тредмил-тест).

Однако с диагностикой заболевания на ранних стадиях, до появления симптомов, дело обстоит иначе.

Раннее выявление атеросклероза коронарных артерий стало возможным после появления методик компьютерной томографии с очень коротким временем получения срезов на аппаратах электронно-лучевой томографии и мультиспиральной компьютерной томографии. Особенностью этих методов является возможность получения изображений кальцинатов коронарных артерий. Исследование суммарно занимает всего 5-10 мин, а время непосредственного сбора данных равно 30-40 с (одна задержка дыхания). Подобные исследования необременительны для пациента, не требуют специальной подготовки и выполнения физической нагрузки. Результаты исследования не зависят от пола пациента и его физической тренированности.

Причины атеросклероза коронарных артерий, и методы его лечения

Многим известно, что при атеросклерозе на стенках сосудов оседают холестериновые бляшки, которые постепенно сокращают просвет этого сосуда. Атеросклероз коронарных артерий - такой же процесс, но происходит он уже конкретно в коронарных артериях, из-за чего к сердечной мышце поступает недостаточное количество крови. Каковы причины такого состояния?

Причины закупорки сосудов

Атеросклероз сосудов сердца может развиваться из-за внутренних и внешних причин. Если досконально посчитать все причины, их может насчитываться около 200. Наиболее распространенные среди них следующие:

гипертония;
повышенный холестерин (холестерин – это основной компонент бляшек, которые оседают на артериальных стенках);
курение (в табачном дыме содержатся вещества, повреждающие стенки сосудов и ускоряющие развитие атеросклероза);
сидячий образ жизни;
лишний вес.

Основная причина заболевания — высокий уровень холестерина

Это лишь некоторые примеры. Есть семейно-наследственный характер причин, когда в плазме уменьшается содержание различных классов липидов. Наследственный характер также включает в себя отрицательные привычки питания, которые включают в себя употребление животных жиров и продуктов, которые содержат большое количество холестерина.

Если человек понимает, что какие-то из этих предпосылок присутствуют в его жизни, ему нужно быть осторожнее и более внимательно относиться к своему здоровью. Кроме того, важно своевременно выявить начало заболевания.

Симптомы заболевания

Атеросклероз коронарных артерий характеризуется симптомами, которые не всегда побуждают человека сразу же обратиться к врачу. Эти признаки могут маскироваться под другие заболевания. Очень важно как можно раньше выявить их и обратиться за помощью. Симптомы могут быть следующими:

Боль в груди это повод обратиться к врачу

боль в груди, давящая или жгучая, может отдавать в спину или левое плечо;

одышка, особенно проявляющаяся в начале боли, иногда из-за нехватки воздуха человек не может лежать, так как это чувство усугубляется этом положении до такой степени, что человек не может дышать вообще;

головокружение;

тошнота;

рвота.

Как видно, атеросклероз проявляется в признаках, характерных для ИБС, стенокардии, инфаркта миокарда и кардиосклероза. Соответственно, нужно представлять себе, как проявляются эти заболевания. Например, при инфаркте миокарда наблюдаются сильные грудные боли, которые напоминаю стенокардию, но не проходят после нитроглицерина. Также возможна потеря сознания и проявления сердечной недостаточности. При кардиосклерозе появляются отеки и одышка.

Около пятидесяти процентов пациентов перед тем, как у них происходит сердечный приступ, испытывают некоторые из перечисленных симптомов, однако не обращают на них нужно внимания. Нельзя забывать о том, что атеросклероз коронарных артерий может долгое время никак себя не проявлять, поэтому нужно регулярно обследоваться, тем более тем людям, которые находятся в зоне риска.

Методы диагностики

Так как очень часто атеросклероз сосудов сердца сопровождается симптомами ИБС, диагностика не вызывает затруднений. Используется несколько методов для постановки точного диагноза.

Аппарат для проведения суточного контроля ЭКГ

ЭКГ, суточный контроль ЭКГ;

эхокардиография;

велоэргометрия, тредмил-тест;

радионуклидные исследования;

компьютерная томография;

мультиспиральная КТ;

электронно-лучевая томография.

Без сомнения, очень важным является подробный рассказ больного о его состоянии. Важно перечислить все симптомы, даже те, которые кажутся незначительными. Это поможет вывить заболевания, сопутствующие атеросклерозу и поставить точный диагноз, от которого будет зависеть все направление лечения.

Лечение

Во многом лечение зависит от стадии атеросклероза. Если заболевание выявилось вовремя, то в начале его развития может быть, достаточно использовать лекарства, которые понижают уровень холестерина. Также очень важно изменить образ жизни, что включает в себя уменьшение стрессовых ситуаций, умеренные физические нагрузки и соблюдение диеты.

Если при обследовании становится понятно, что этих методов недостаточно, может быть принято решение и расширении участка сосуда, суженного из-за патологии, по-другому это называется имплантацией стента. Также может понадобиться шунтирование, которое предполагает создание дополнительного пути, который обходит пораженный участок сердца. Аортокоронарное шунтирование проводится в том случае, если выявлено значительное сужение главной артерии, которая ведет к сердцу.

Нужно понимать следующее: если назначено проведение шунтирования, это значит, что другого выхода нет. В этом случае просвет артерии может быть сужен на 75 процентов. В некоторых медицинских учреждениях шунтирование могут предложить провести в том случае, если у пациента уже случался инфаркт. Проводится эта операция под общим наркозом.

В любом случае, нельзя заниматься самостоятельным лечением. Только врач сможет назначить необходимую лекарственную терапию или хирургическое вмешательство. Однако эти методы принесут мало пользы в том случае, если не соблюдать диету и не вести в меру активный образ жизни.

Правильное питание первый шаг на встречу крепкого здоровья

Атеросклероз коронарных сосудов любит нездоровую пищу, поэтому не нужно подпитывать его таковой. Лучше употреблять в пищу больше фруктов и овощей, так как в них содержится много калия, клетчатки, фолиевой кислоты и витаминов. Также они не содержат холестерина и большого количества килокалорий и жира, которые способствуют развитию атеросклероза. Советуется употреблять молочные продукты, так как в них содержатся полезные элементы. Однако не стоит распространять этот совет на сливочное масло и сметану.

Если посоветоваться с врачом, то можно использовать методы народной медицины. Например, весьма полезным может оказаться чеснок, так как задерживает образование холестериновых бляшек. Но нужно быть осторожным, так как у некоторых чеснок может вызвать сильное сердцебиение. Таким людям советуется в аптеке приобрести препараты на основе чеснока.

Некоторые из перечисленных методов лечения входят в профилактику атеросклероза. Если говорить в общем, то для профилактики важно вести здоровый образ жизни.

Профилактические меры

Атеросклероз коронарных сосудов особенно любит тех людей, которые не следят за собой. Как этого избежать?

Активный образ жизни — ваше долголетие

Наше сердце любит и ценит, когда с ним обращаются осторожно, что включает в себя заботу о сосудах, которые помогают ему работать. Лучше сейчас приложить все усилия, чтобы держать себя в форме, чем потом бегать по врачам в поисках нужного лечения.

Коронарный атеросклероз

ИБС — ишемическая болезнь сердца — ЛЕЧЕНИЕ за ГРАНИЦЕЙ — Heart-attack.ru — 2008

Атеросклероз — это постепенный процесс, при котором холестериновые бляшки (скопления) оседают на стенках артерий. Холестериновые бляшки вызывают уплотнение стенок артерий и сужение внутреннего канала артерии (просвета). Артерии, суженные вследствие атеросклероза, не могут доставлять достаточное количество крови, чтобы поддерживать нормальное функционирование снабжаемых ими частей тела. Например, атеросклероз артерий вызывает снижение притока крови к ногам.

Сниженный кровоток в ногах может соответственно вызывать боли в ногах при ходьбе или выполнении упражнений, трофическую язву, более длительное заживление ран на ногах. Атеросклероз артерий, которые снабжают кровью мозг, может привести к сосудистому слабоумию (умственной деградации вследствие постепенного многолетнего отмирания тканей головного мозга) или к инсульту (внезапной смерти тканей мозга).

У многих людей атеросклероз может оставаться в скрытой форме (без проявления симптомов или проблем со здоровьем) на протяжении многих лет или даже десятилетий. Атеросклероз может развиваться, начиная с подросткового возраста, но все симптомы и проблемы со здоровьем обычно появляются уже в период зрелости, когда артерии уже значительно сужены.

Курение сигарет, высокое кровяное давление, повышенный уровень холестерина и сахарный диабет могут ускорить развитие атеросклероза и привести к более раннему появлению симптомов и осложнений, особенно у людей, у которых в семейном анамнезе были случаи развития атеросклероза в раннем возрасте.

Коронарный атеросклероз (или коронарная артериальная болезнь) обозначает атеросклероз, вызывающий уплотнение и сужение коронарных артерий. Болезни, возникающие из-за уменьшения поступления крови к сердечной мышце вследствие коронарного атеросклероза, называются коронарными болезнями сердца (КБС).

Коронарные болезни сердца включают:

сердечные приступы,
внезапную смерть,
боль в груди (стенокардию),
патологические сердечные ритмы
сердечную недостаточность из-за ослабления сердечной мышцы.

Атеросклероз сосудов сердца относится к хроническим видам заболеваний и значительно ухудшает его работу. Полностью избавиться от уже развившегося заболевания невозможно, а бляшки нередко разносятся кровотоком по всему организму, создавая серьезную опасность ишемии разных органов.

Отложения на сосудах снижают их эластичность, а если они увеличиваются в размерах, то это значительно понижает скорость кровотока и одновременно увеличивает артериальное давление (АД). Именно можно назвать основной причиной развития и .

Особенности недуга

Отмечается, что заболевание перестает быть полностью болезней людей в возрасте, а начальные отложения в сосудах возможны даже в детском возрасте. Иногда патология даже становится причиной, по которой человек теряет трудоспособность. В таких случаях человек будет иметь группу инвалидности при атеросклерозе коронарных сосудов. Инвалидизация происходит так же в результате развития ряда осложнений, в том числе , инфарктов.

Атеросклероз, согласно МКБ-10, имеет код I70.

Холестерин не переносится по организму в свободном виде, а заключен он в липопротеины. Нормальное содержание полезного холестерина идет на пользу здоровью, однако как только начинается поступление этого вещества в больших объемах из некачественной вредной пищи, он начинает представлять угрозу. Поскольку органы не способны быстро справляться с его избытком, начинается его отложение на стенках сосудов.

Более подробно об особенностях такого недуга как атеросклероз сосудов расскажет следующий видеосюжет:

Стадии

Стадий развития атеросклероза имеется несколько:

1 стадия. Происходит постепенное понижение скорости кровотока, на стенках образовываются микротрещинки, что в целом создает благоприятные условия для начала отложения в этих областях жира. Сосуды сердца этому подвержены в наибольшей степени. Далее стенка расщепляется сильнее, а вырабатываемые ферменты не способны справиться с отложениями. По мере ослабления защитных механизмов растет жировое пятно. Временный цикл его образования и перехода к другой стадии разнится.
2 стадия — липосклероз . На новой соединительной ткани продолжается разрастание жировой ткани. На этой степени развития атеросклерозные бляшки отлично поддаются растворению. Основная опасность при липосклерозе заключается не только в высокой вероятности , но и в возможности разрыва и последующей закупорке артерий.
Атерокальциноз является последней стадией заболевания. На этом этапе бляшка начинает уплотняться, происходит постепенное отложение кальция в ней. Просвет сужается, а тромб продолжает расти, деформируя и сосуд. Как никогда велик риск окклюзии (т. е. перекрытия) частями разорвавшейся бляшки с последующим появлением некроза, а иногда и гангрены в той области, где это произошло.

Классификация ВОЗ

Существует так же классификация болезни, проведенная ВОЗ.

Подразделяется атеросклероз по локализации, а так же по способу возникновения.
Происхождение патологии может быть:
- гемодинамическим (как результат гипертензии или сосудистых нарушений),
- метаболическим (как результат наследственности, приобретенных проблем с метаболизмом и эндокринных нарушений), а так же
- смешанным.

Причины возникновения атеросклероза сосудов сердца

Многие причины атеросклероза хотя бы частично, но можно устранить. Так, его развитие способно начаться даже в детстве, в зависимости от того, сколько предрасполагающих к этому факторов будет у человека. Таковыми являются:

Диабет и ожирение. Наличие данных факторов повышают вероятность патологии в несколько раз.
Дислипидемия. Эта болезнь представляет собой нарушение в организме липидного обмена.
Интоксикации и инфекции. Под воздействием этих проблем происходит значительное разрушение стенок сосудов.
Гиподинамия.
Плохое питание, которое богато обилием животных жиров.
Плохая наследственность. Особенное влияние оказывает на развитие болезни до возраста 50 лет. В старшем возрасте генетическая предрасположенность уже не играет роли.
Пол. Мужчины наибольшим образом подвержены патологии.
Возраст. В категорию риска относят людей старше 40 лет.

При грамотной и своевременной профилактике появление атеросклероза можно предотвратить.

Симптомы

Клинические проявления всегда зависят от того, какого вида развивается атеросклероз и какие группы сосудов он затрагивает. Для склероза сосудов сердца характерно наличие очень широкого спектра клинических проявлений со стороны кардиальной системы. Оттенок кожи становится бледным, конечности холодеют, отмечаются скачки давления. Так же часто возникают болевые ощущения разной силы.

После ухудшения кровотока отмечается так же снижение внимательности и работоспособности, возникает нервозность. Особое внимание на описанную выше клиническую картину должны обращать люди с серьезными патологиями (недостаточность почечная или печечная, диабет и т. д.), поскольку для них особенно важно раннее диагностирование.

Про диагностику атеросклероза аорты коронарных сосудов читайте ниже.

Более подробно о симптоматике атеросклероза сосудов, а также о причинах его появления расскажет видео ниже:

Диагностика

Первоначальный диагноз проставляется на приеме у кардиолога уже после осмотра и сбора анамнеза. После прохождения лабораторных исследований нередко обнаруживается достаточно высокий уровень холестерина, триглицеридов, липопротеидов пониженной плотности.

В дальнейшем проводится аортография, для которой применяется рентгенологический метод. Обследование выявляет обширность поражений и наличие облитераций, кальциноз, ее расширение.
Для исследования так же применяют ангиографию, при которой патологические участки аорты подсвечивается специально введенным для этого контрастным веществом.
Для коронарных артерий используют коронарографию.
Так же для всех форм заболевания проводят ультразвуковую диагностику, что помогает выявить наличие бляшек и тромбов, ухудшение магистрального кровотока, снижение просвета сосудов.
Скорость кровотока исследуют еще и методом реовазографии нижних конечностей.

О том, как избавиться от атеросклероза сосудов сердца, расскажем далее.

Лечение

Терапевтическое

При начальных стадиях заболевания изменение образа жизни является одним из самых лучших способов лечения. Даже при тяжелых формах показана обязательная диета. Ограничение употребления некоторых продуктов и изменение плана питания немало способствует выздоровлению. Вместе с этим важно подключение и регулярных физических нагрузок.

Про лекарства от атеросклероза сосудов сердца читайте далее.

Медикаментозное

Терапия медикаментами применяема в большинстве случаев, так как они отлично справляются с патологическими нарушениями:

Никотиновая кислота, а так же группа лекарств, производных от нее. Они увеличивают количество в крови липопротеидов с высокой плотностью, которые оказывают антиатерогенные свойства. При этом подавляются триглицериды и холестерин. Препараты этой категории противопоказаны для тех, кто имеет болезни печени.
Группа статиновых препаратов тоже подавляет большое количество холестерина. Выпивать средства следует на ночь, поскольку именно в этот период происходит самая активная их выработка.
Секвестранты желчных кислот — выводят их из организма, что помогает понижать количество в клетках жиров.
Фибраты так же занимаются подавлением синтеза собственных жиров.
Бета-блокаторы. Способствуют устранению многих симптомов, связанных с дискомфортом в груди. Так же понижают давление, что помогает снизить вероятность приступов.
Диуретики тоже важны для понижения АД.
Блокаторы кальциевых каналов.

Многие лекарственные средства способны вызывать проблемы со стороны работы желчного пузыря и печени, поэтому самостоятельно принимать их запрещено. К тому же, терапия нередко включает в себя и другие важные препараты, которые нужны для снижения риска возникновения сопутствующих болезней (например, диабета).

Про операции как метод лечения атеросклероза коронарных сосудов сердца читайте далее.

Операция

Хирургическое вмешательство необходимо лишь для тех случаев, когда атеросклероз угрожает жизни, когда очень высок риск закупорки тромбом артерии. Операция может представлять собой вмешательство следующих видов:

Тромболитическая терапия . Способствует растворению возникшего сгустка, что помогает восстановлению кровотока.
Ангиопластика . В область начала и конца участка сужения просвета вставляются катетеры. Один из них имеет баллон, который и надувают, тем самым расширяя просвет. При необходимости в этой области оставляют специальный стент для поддержки необходимого диаметра.
Шунтирование . Посредством других сосудов (иногда специальных трубок) делают новый кровоток, обходящий пораженный участок.
Эндартерэктомия — это хирургический способ очищения с внутренних участков сосудов отложений.

Про лечение атеросклероза коронарных сосудов сердца народными средствами читайте далее.

Народные методы

Народные способы лечения, в частности, фитотерапию, использовать в качестве самостоятельной методики нельзя. Конечно, на начальных стадиях, когда не требуется серьезного медикаментозного вмешательства, она может помочь, вкупе с диетой и физическими упражнениями, но в точности сказать это способен лишь доктор.

Курс фитотерапии должен включать несколько разных лекарственных трав, поскольку каждая из них зачастую оказывает разное влияние на атеросклероз. Комплексные сборы в этом случае более предпочтительны. Для начальной стадии патологии наилучшим образом подходят следующие рецепты:

Корни девясила измельчить и 1 ч. л. средства закипятить в воде. Разбавить полученную смесь до 300 мл, добавить душицу, ежевику (лист) и пастушью сумку, подогреть. Принимать в равных порциях 4 раза за день.
В равных частях берут землянику (корни, стебли, листья), мелиссу, одуванчик, крапиву, складывают в посуду, после чего смесь заливается горячей водой (1,5 стакана). Спустя час принять первую порцию. Употребить в течение дня всю смесь.
Боярышник и бессмертник (цветы) берут по 4 ст. л., добавляют к ним по 2 ст. л. листьев брусники и лесной малины. Получившийся сбор хорошо размешивают и для заваривания чая берут 1 ч. л. смеси на чашку. Спустя час настой делят на части и 4 раза в день принимают по 1/4 стакана.
Ягоды шиповника и земляники смешивают с измельченной овсяной соломой и перечной мятой. Каждый из ингредиентов берется в равной по весу мере. На 400 мл понадобится взять 1 ст. л. Выпить за сутки, не меньше 100 мл за один прием.
Стебли укропа перемешивают с корнями лопуха, лекарственной буквицей, хвощом. В стакане заваривают около 1 ч. л. смеси.
Клевер и календула берутся в равной части, к ним примешивают плоды рябины и кукурузные листья. Сбор заваривают так же, как описано выше.

В качестве профилактики так же полезно изготавливать чаи из мелиссы, рябины, хвоща, шиповника, цикория и одуванчика. Лекарственные травы можно смешать или использовать в качестве напитка с монотонным вкусом (то есть заварить лишь один сорт). Для вкуса не запрещено добавлять мед.

Про питание и диету при атеросклерозе коронарных сосудов сердца читайте далее.

Диета и питание

Коррекция питания — это одна из лучших методик профилактики атеросклероза. Его основа — исключение «плохого» холестерина, нормализация состояния артерий и снижение риска заболевания. Урезать придется калорийность, особенно это правило относится к тучным пациентам. Имеется 2 разных диеты, которые носят название диет I и II ступеней.

I ступень

I ступень является весьма щадящей. Исключению при атеросклерозе сосудов сердца подлежат продукты с животными жирами. Например:

желтки яичные,
сыр плавленый,
жирное мясо,
сало,
мозги,
субпродукты,
сметана,
масло,
жирные молочные продукты.

Для 1 ступени диеты желательно включение в рацион большого количества овощей, злаков и фруктов. Предпочтение отдавать стоит нежирному мясу или рыбе. Заменить животные белковые продукты способны растительные — чечевица, нут, бобы.

II ступень

II ступень гораздо жестче. Если послабления при 1 типе питания допускаются, то для 2 диеты все описанные выше продукты под категорическим запретом. Этот рацион необходим для людей с большим риском возникновения или уже появившимся атеросклерозом.

Профилактика

Профилактические меры очень эффективны и во многих случаях удается избежать появления патологических изменений.

Для этого потребуется исключить влияние на организм любых , не забывать о постоянной физической нагрузке, которая важна для хорошей работоспособности всего организма.
Переживания тоже нужно убрать из своей жизни.
Вдобавок нужно будет не игнорировать плановые посещения врачей и обязательно регулярно проводить все необходимые исследования. Выявленные на самых ранних стадиях болезни, способствующие появлению атеросклероза, гораздо легче лечить на первом этапе их возникновения.

Более подробно о профилактике и лечении атеросклероза сосудов расскажет это видео:

Осложнения

Основным осложнением, которое может развиться при атеросклерозе, является сосудистая недостаточность хронической или острой формы. При хроническом течении просвет сужается постепенно. Нередко это становится причиной ряда других осложнений, включая атрофические изменения, гипоксию, ишемию, разрастание области склероза.

Острая сосудистая недостаточность приводит к инфарктам или острой ишемии, появляется в результате острой закупорки бляшкой просвета. Это осложнение может спровоцировать и летальный исход из-за .

Под воздействием атеросклероза так же появляются такие осложнения, как , аневризмы, инсульт, сердечный приступ, ишемические транзиторные атаки, инфаркт.

Прогноз

В каждом случае прогноз индивидуален и зависит лишь от того, насколько хорошо и полно выполняет больной указания и рекомендации докторов, не отступает ли он от подобранной тактики лечения. Сдержать дальнейшее развитие помогут эти факторы, что позволит длительное время сохранять хорошее самочувствие. Худший прогноз дается пациентам, у которых под воздействием болезни уже сформировались некротические очаги, появились острые расстройства кровообращения.

Атеросклероз представляет собой патологический процесс, для которого характерно поэтапное развитие. Интима артериальных сосудов обрастает холестериновыми отложениями, что приводит к образованию бляшек и уплотнению артериальной стенки.

В свою очередь это становится причиной сужения просвета и негативно сказывается на интенсивности кровотока. Развивается ишемизация тканей, питающихся от этих артерий.

Причины образования коронарного атеросклероза

Главная причина развития атеросклероза - это повышенное содержание в крови липопротеинов низкой плотности. Холестериновый уровень в медицинской практике измеряют в ммоль/л. Если показатели находятся в пределах 4 ммоль/л и меньше, то это норма.

Все что выше этого значения - соответствует высокому уровню . Риск появления коронарных склерозирующих изменений увеличивается в рамках от 4,2 до 4,9 ммоль/л. Уровень липопротеинов, превышающий 4,9 ммоль/л - служит прямым показанием для немедленной госпитализации больного и последующего лечения.

«Плохой» холестерин образуется по нескольким причинам, первая из них - это неправильное питание, когда человек злоупотребляет жареным, соленым, острым. Ситуация осложняется при чрезмерном употреблении алкоголя, избыточной выработке холестерина печенью, замедлении пищеварения, нарушениях процессов жирового обмена.

К провоцирующим факторам также следует отнести привычку курить, пассивный образ жизни и гиподинамию.

Атеросклероз часто развивается как осложнение сахарного диабета, чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей, что в итоге приводит к так называемым «диабетическим стопам» и гангрене. Самая опасная форма болезни выражается в поражении сердечных коронарных сосудов.

Стенозирование коронарных артерий

Атеросклерозом называется процесс, который начинает свое развитие еще в молодом возрасте и со временем только прогрессирует. Сначала изменения микроскопические и это никак не сказывается на функциональности артериальной стенки. Затем образуется малое возвышение, разрастающееся до .

Если образования не перекрывают просвет сосуда больше, чем на 50%, то могут быть признаны врачами как малозначащие и патология попадает под определение нестенозирующего атеросклероза. Но в случае, когда бляшки разрастаются до больших размеров и при этом их рост не останавливается, что приводит к нарушению кровотока в сердце - это уже классифицируется как стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.

Эти термины используются только для уточнения характера деструктивного процесса, и редко могут быть частью официального диагностического заключения. Поскольку нестенозирующий склероз отмечается практически у всех людей старше 45 лет.

Патологичность склерозирующего процесса

Атеросклероз коронарных артерий, называющихся также венечными, приводит к деструкции миокарда. Клинически это проявляется в сердечном приступе, инфаркте, с типичной болью в области грудины, и нарушении ритма сердцебиения. Признаки сердечной декомпенсации становятся причиной внезапной смерти человека.

В частных случаях поверхности бляшкоподобных образований разрываются, и тогда образуются кровяные сгустки, становящиеся существенным препятствием для кровотока. Клиническая картина такого осложнения - коронарная болезнь в одной из ее форм.

Рассматривая стенокардию, будь она в состоянии покоя или напряжения, можно говорить о более благоприятном прогнозе. При инфаркте изменения, происходящие в сердечной мышце, необратимы и она отмирает.

Коронарный атеросклероз очень опасен, так как сердечный приступ застигает больного в любое время, вне зависимости от состояния сна или бодрствования. Но обычно это происходит ранним утром, с 4 до 10 часов.

Именно в это время в периферической крови возрастает уровень адреналина, что и провоцирует разрыв поверхности холестериновой бляшки.

Классическая симптоматика атеросклерозной блокады

Симптоматика атеросклероза зависит от того, какие именно сосуды поразила болезнь:

Атеросклероз аорты коронарных артерий проявляется в коронарной недостаточности и ишемической болезни сердца. Это значит, что больной жалуется на регулярные боли за грудиной, характерные для стенокардии. А также на аритмию и постоянную отечность стоп и голеней.
отличается головными болями, головокружениями, ухудшением способности к запоминанию и концентрации. Больной жалуется на снижение умственных способностей, отсутствие работоспособности, понижение интеллектуальных возможностей, угнетение способности к мышлению и неконтролируемые изменения личности.
Атеросклероз конечностей вызывает боль в мышцах во время ходьбы, перемежающуюся хромоту, зябкость в ногах. Иногда проявляются судорожный синдром и депигментация кожи нижних конечностей.

В особо запущенных состояниях у человека могут встретиться признаки всех трех типов атеросклероза. В этом случае традиционное медикаментозное лечение не возымеет никакого эффекта.

Методология лечения и превентивная профилактика

Предотвратить развитие подобных состояний вполне реально. С этой целью люди, входящие в группу риска, должны серьезно озаботиться вопросами первичной профилактики. В первую очередь атеросклероз коронарных сосудов сердца угрожает тем, чье здоровье отягощено семейным анамнезом.

Недуг настолько коварен, что человек, уже имея сосудистую обструкцию, все еще продолжает чувствовать себя хорошо и абсолютно не догадывается о возможной опасности. Никаких мер не предпринимается и больной долгое время не обращается за медицинской помощью.

Если проблема диагностирована в запущенном состоянии, что и бывает чаще всего, то врачи вынуждены прибегать не только к медикаментозному лечению, но и к кардиохирургическим методам. Оперативное вмешательство относится к радикальным способам купирования патологических состояний, однако показано далеко не всем кардиологическим пациентам.

Оперативные методики в лечении коронарной непроходимости

Самый эффективный способ восстановления сосудистого просвета и адекватного кровоснабжения миокарда - это шунтирование по аортокоронарному типу. Во время операции создаются новые, обходные пути для движения крови. Манипулятивно это очень сложное вмешательство, и в ходе выполнения шунтирования всегда есть риск неблагоприятного исхода.

Суть операции заключается в подшивании аутотрансплантата, располагаемом параллельно суженным участкам венечного сосуда.

Такой трансплантат получают из отрезка здоровой артерии, иссеченного в иной области кровеносного русла и изъятого у самого же пациента. Выполнять такую процедуру положено на открытом сердце, а после операции больной проходит длительный курс восстановления.

Не менее эффективен и второй способ - инвазивная эндоваскулярная операция.

К ее разновидностям можно отнести:

баллонную дилатацию;
стентирование;
эксимерную лазерную ангиопластику.

Пациенты переносят такое вмешательство существенно легче, потому что для этих операций нехарактерна обширная травматизация кардиальных тканей и большой полостной разрез. В область, где коронарная артерия сужается, проникают посредством бедерного или плечевого сосудов, используя рентгенологический контроль.

Атеросклероз коронарных артерий сердца будет досаждать больному даже после успешного проведения операции. Каким бы ни был выбранный вариант лечения, люди с таким диагнозом всю жизнь должны придерживаться специфической диеты и принимать назначенные врачом медикаменты. Атеросклероз, как патология, никуда не исчезнет.

Долгое время считалось, что атеросклероз сосудов сердца является проблемой исключительно мужчин преклонного возраста. Но с развитием медицинской науки и современными возможностями в диагностике патологический процесс стало возможным определить у женщин и даже детей. В последние годы заболеваемость атеросклерозом коронарных артерий возросла в несколько раз.

Подобное явление является прерогативой преимущественно для пациентов из капиталистических стран, которые питаются фаст-фудом, ведут малоактивный образ жизни, долго сидят за компьютерами и мало времени уделяют профилактике заболеваний.

Что же представляет собой атеросклероз венечных артерий? Атеросклеротическое поражение – вариант развития системного и комплексного патологического состояния, при котором на интиме сосудов скапливаются жировые отложения, известные под названием холестериновые бляшки. Эти налеты со временем увеличиваются и кальцинируются, существенно сужая просвет артерий и препятствуя нормальному кровотоку. В результате чего наступает кислородное голодание органов, нарушения их функционирования и образования зон ишемии (омертвление тканей).

Многие пациенты узнают, что такое атеросклероз, от своего лечащего врача на этапе, когда недуг уже крепко укоренился в их организме. Важно понимать, данный патологический процесс не возникает внезапно. Он формируется на протяжении десятилетий и лишь на стадии декомпенсации проявляет себя определенной формой своего развития. При этом атеросклероз венечных артерий – не единственное проявление недуга. Отложение холестериновых налетов на внутренней стенке сосудов происходит по всему организму, комплексно нарушая нормальное функционирование органов и систем организма больного.

Почему развивается коронарный атеросклероз?

Атеросклероз коронарных артерий сердца является проявлением комплексного патологического процесса, который поражает и другие сосуды человеческого организма. Заболевание дает о себе знать преимущественно в старшем возрасте, хотя первые отложения на интиме сосудов могут появляться еще в детстве. Среди причин развития атеросклероза сердца ученые выделяют:

повышенное содержание в пищевом рационе жиров животного происхождения и простых углеводов;
злоупотребление солью;
пренебрежение продуктами, что содержат omega-3 полиненасыщенные жирные кислоты, среди которых морская рыба и растительные масла;
пониженное употребление в пищу овощей, зелени, ягод и фруктов;
нарушения обмена веществ: гипергликемия, ожирение;
повышенный уровень вредного холестерина в крови;
недостаточный уровень двигательной активности;
повышенное артериальное давление;
стрессовые ситуации;
наследственные факторы;
вредные привычки.

Клиническая картина

Клинически коронарный атеросклероз, симптомы которого являются признаками ишемической болезни сердца, проявляется острыми и хроническими патологическими состояниями, что ведут к дисфункции сердечной мышцы.

Наиболее частым проявлением коронарного атеросклероза и ишемической болезни сердца является , которая проявляется кратковременными болезненными ощущениями за грудиной с иррадиацией в левую руку, мочку левого уха или эпигастральную область. Стенокардические боли, как правило, сопровождаются одышкой и проходят после приема нитроглицерина. Схожую симптоматику имеет острая форма атеросклероза коронарных сосудов сердца – ишемический инфаркт. Только боли в данном случае носят постоянный характер, отличаются особой интенсивностью и не исчезают после применения препаратов из группы нитратов.

Симптомы атеросклероза коронарных артерий зависят от локализации патологического процесса и степени сужения просвета сердечных сосудов. При хроническом течении заболевании у пациентов отмечаются , признаки сердца и хроническая сердечная недостаточность. Чем больше окклюзия коронарных сосудов, тем чаще и ярче будут проявляться симптомы основного недуга: боли станут интенсивней, одышка начнет появляться в состоянии покоя и тому подобное.

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий в ряде случаев может протекать бессимптомно. Как правило, такой вариант патологического процесса опасен развитием острых форм заболевания, что нередко становятся причиной летальных исходов. Среди них стоит выделить , внезапную сердечную смерть, а также атеротромбоз, который возникает на фоне закупорки узких отделов сосудов сердца оторванными фрагментами атеросклеротической бляшки.

В целом, симптомы и лечение такого заболевания, как сердечный атеросклероз, зависят от проявлений основного недуга, который определяется в ходе многочисленных лабораторно-инструментальных исследований, с подтверждением наличия у больного человека той или иное формы ИБС.

Диагностика

Заподозрить у пациента атеросклероз коронарных артерий сердца врач может, благодаря данным проведенных ЕКГ И Эхо-КГ исследований. По их результатам удается определить наличие зон ишемии миокарда, увеличение размеров камер сердца, толщину их стенок и нарушения ритма. Предположить, что именно находится крупная атеросклеротическая бляшка, дает возможность стресс-сцинтиграфия – метод, позволяющий оценить локализацию и размеры участка ишемии.

Более точно определить присутствие холестериновых отложений на стенке сосудов позволяют следующие методики:

контрастная коронарография – метод рентгенологической диагностики с введением в организм человека контрастного вещества, позволяющего определить присутствие и оценить размеры бляшки, степень сужения просвета сосуда и тому подобное;
ультразвуковое внутрисосудистое исследование дает возможность в деталях рассмотреть холестериновые отложения, оценить их расположение, размеры, особенности формирования.

Современные подходы к лечению

Полностью вылечить атеросклероз коронарных сосудов не удалось еще никому. В настоящее время все терапевтические мероприятия по отношению данного недуга носят симптоматический характер и направлены на предупреждение развития опасных для жизни человека осложнений основного заболевания. Противоатеросклеротическое лечение преследует две цели:

Уменьшение клинических проявлений ишемической болезни сердца и профилактика ее прогрессирования.
Медикаментозное воздействие на атеросклеротический процесс, позволяющее предупредить распространение патологического состояния.

Перед тем, как лечить атеросклероз венечных сосудов, врач рекомендует пациенту изменить свой образ жизни, избавиться от вредных привычек и начать правильно питаться. Специальная диета отыгрывает особую роль в терапии патологического состояния. Она позволяет предупредить повышение уровней вредного холестерина в крови и снизить вес.

Больным рекомендуется употреблять в пищу больше свежих овощей и фруктов, нежирную рыбу, белое мясо, а также растительные масла, богатые полиненасыщенными жирными кислотами, способствующими растворению свежих атеросклеротических бляшек.

Медикаментозная терапия предусматривает назначение пациентам препаратов, которые уменьшают потребность клеток миокарда в кислороде, защищают сердечную мышцу, снижают уровень нагрузки на нее и нормализуют ритм. Параллельно специалисты назначают больным с поражением коронарных артерий лекарственные средства, понижающие уровень холестерина в крови и препятствующие разрастанию атеросклеротических налетов на интиме.

Лечить атеросклероз сосудов сложно, особенно, если заболевание уже принесло свои плоды, в виде острых форм ишемической болезни сердца. Здесь нужен комплексный подход к терапии и желание самого пациента изменить жизнь к лучшему. Но порой и этого оказывается недостаточно. В ряде случаев, атеросклероз венечных сосудов диагностируется на этапах, когда просвет артерий сужен более чем на 70%. Подобное состояние практически не поддается медикаментозной коррекции, поэтому врачи предлагают таким пациентам альтернативные хирургические методики с иссечением холестериновых бляшек или шунтированием коронарных артерий.

В любом случае важно помнить, что атеросклеротический процесс всегда легче предупредить, нежели потом избавляться от его последствий. Поэтому каждому человеку следует позаботиться о здоровье своего сердца еще в молодости: отказаться от вредных привычек, правильно питаться и вести активный образ жизни.

Сердце является самым важным органом в организме человека. Ритмичные сердечные сокращения способствуют тому, что насыщенная кислородом кровь разносится по всему телу. Это естественный процесс. А через какие сосуды сам миокард (это название среднего слоя сердечной мышцы, который составляет большую часть его массы) получает необходимое количество кислорода, чтобы нормально функционировать? Через коронарные (еще их называют венечные сосуды).

Важно! Коронарные артерии являются единственным источником поступления крови в сердце. Поэтому так важно, чтобы они находились в «рабочем состоянии» и нормально функционировали.

Атеросклероз коронарных сосудов сердца - патология хронического характера, которая характеризуется образованием холестериновых бляшек, значительно перекрывающих просвет артерий и препятствующих нормальному току крови. Статистика гласит, что именно это заболевание занимает одно из первых мест среди болезней сердечно-сосудистой системы. Причем патологию сложно диагностировать на начальной стадии; а когда уже выявлена на поздней, то она плохо поддается лечению. Что провоцирует развитие патологии? Как с ней бороться? Каковы ее симптомы? Какие меры профилактического характера могут препятствовать развитию атеросклероза коронарных сосудов? Давайте разбираться. Полезной информации никогда не бывает много.

Причины развития атеросклероза

Главной причиной развития атеросклероза коронарных сосудов является наличие повышенного уровня холестерина (порядка 6 ммоль/л и больше) в крови. Что же может привести к такому положению дел:

Потребление животных жиров в больших количествах.
Снижение активности процесса обмена веществ.
Сбой в работе кишечника в плане выведения жиросодержащих веществ.
Наличие наследственной предрасположенности к атеросклерозу коронарных сосудов.
Перенапряжение психоэмоционального характера и стрессовые ситуации.
Сахарный диабет.
Сбой гормонального фона.
Быстрый набор массы тела, то есть ожирение.
Нарушения в работе ЦНС.
Неактивный образ жизни (то есть гиподинамия).
Не стоит забывать и про возраст больных и фактор гендерного характера. Ведь не секрет, что чем старше человек, тем медленнее происходит обмен веществ. До 60 лет недуг чаще диагностируют у мужчин; у женщин же риск развития недуга возрастает после наступления менопаузы.

Повышенное артериальное давление (то есть гипертония).

На заметку! Атеросклероз аорты коронарных сосудов может быть спровоцирован теми же факторами, которые были описаны выше. Напоминаем: аортой называют самый большой кровеносный сосуд, находящийся над Именно от него отходят две основные артерии (правая и левая) коронарного кровоснабжения.

Механизм развития атеросклероза сосудов

Отправной точкой развития атеросклероза аорты коронарных сосудов и артерий является повреждение эндотелия в результате аутоиммунных патологий, воздействия вирусов и бактерий, а также аллергических реакций. Именно в этих местах образуются жировые отложения (бляшки). С течением времени они становятся все больше и больше, так как происходит постоянное поступление новых объемов «строительного материала». В результате в очагах поражения образуется соединительная ткань, которая и является причиной сужения просвета аорты и венечных сосудов; их закупорки; сбоя местного процесса кровообращения и, как следствие, серьезных заболеваний хронического характера (например, ишемической болезни сердца или инфаркта миокарда) и даже летального исхода. То есть при наличии холестериновых бляшек существует два варианта развития патологии: первый - сосуд медленно, но верно закупоривается вплоть до окончательной своей блокировки; второй - тромб, достигнув своего максимума в объеме, просто разрывается и тем самым блокирует любое движение крови по артерии. И то и другое очень плохо.

Кто находится в группе риска

Кто предрасположен к атеросклерозу аорты коронарных церебральных сосудов и артерий? Существует определенная группа людей, у которых есть все шансы, чтобы подобная патология развилась у них в организме. К этой категории можно отнести тех, кто:

Ведет малоподвижный образ жизни, то есть постоянно либо сидит, либо лежит. В результате в организме происходит застой крови и, как следствие, оседание холестерина на стенках артерий.
Имеет повышенный уровень холестерина.

Помните! Чем больше холестерина в крови, тем больше риск образования тромбов.

Страдает сахарным диабетом. Нарушение обмена веществ - одна из основных причин патологии.
Имеет лишний вес.

Неправильно питается. То есть в рационе присутствует большое количество соли и животных жиров.
Имеет повышенное давление (это способствует повреждению стенок сосудов).
Часто и много курит.

Симптоматика недуга

Все признаки того, что кровообращение в сердце происходит не на должном уровне, подразделяют на две категории - ишемические и общие. Первые связаны непосредственно с работой сердечной мышцы, а вторые с ухудшением притока крови к различным частям тела.

Из ишемических симптомов стоит выделить следующие:

Наличие ритма сердечной мышцы, который несколько отличается от нормального. Происходит это в результате того, что при недостаточном количестве крови сердце начинает работать «вхолостую».

Наблюдается повышение артериального давления из-за заторов в коронарных артериях.
Приступы страха у больного, вызванные проблемами с сердечной мышцей. Пульс учащается, и приток тестостерона увеличивается, что только усугубляет ситуацию.

Симптомы атеросклероза коронарных сосудов общего характера:

Одышка, которая наблюдается на начальной стадии приступа.
Головокружение, возникающее в результате недостаточного напора крови.
Сбой в работе ЦНС.
Наличие болевых ощущений (жгучего и давящего характера) в области грудины, которые могут отдавать в левое плечо или спину. Как правило, возникают при физических нагрузках, и связаны они с недостатком кислорода в сердце.

Повышенная нервозность.
Потеря сознания.
Холод, ощущаемый в конечностях (в ногах и руках).
Отечность.
Вялость и слабость.
Тошнотворное состояние, порой, переходящее в рвоту.
Покраснение кожи.

Важно! На начальной стадии развития атеросклероз сосудов коронарных артерий никаким образом не проявляет себя. Первые симптомы появляются только в тот момент, когда бляшки начинают увеличиваться и заслонять собой часть просвета сосудов. Поэтому необходимо регулярно проходить обследование, особенно людям, находящимся в группе риска.

Основные стадии атеросклероза

Основные фазы развития недуга могут формироваться десятилетиями и в случае отсутствия какой-либо борьбы с болезнью могут привести к серьезным последствиям. Существует пять стадий атеросклероза:

Долипидная фаза. Характеризуется некоторым скоплением в гладкой мускулатуре белковых соединений и липидов. В это период происходит деформация межклеточных мембран, образование тромбов (по своей структуре мягких), утрата мышцами своей эластичности, а также выработка коллагена в организме. На этом этапе возможно вернуть нормальное состояние в случае, если придерживаться правильного питания и здорового образа жизни.
Липоидозная фаза. Больной не проявляет никакого беспокойства, несмотря на то, что происходит дальнейшее разрастание соединительной ткани. В этот период наблюдается быстрое увеличение массы тела.
Фаза липосклероза. Образуются вполне полноценные фиброзные бляшки.

Фаза атероматоза. На этом этапе происходит разрушение атеросклеротических бляшек, сосудов, мышечной ткани и соединительной. В результате этого происходят нарушения в работе центральной нервной системы. Возможны кровоизлияния в мозг.
Фаза кальцинации. На бляшках наблюдается твердый налет, а сосуды становятся ломкими и полностью утрачивают свою эластичность и форму.

Атеросклероз коронарных мозговых сосудов

Недуг может долгое время развиваться совершенно бессимптомно или с некоторыми неярко выраженными проявлениями. Клиника начинает наблюдаться только тогда, когда бляшки атеросклеротического характера уже препятствуют мозговому кровообращению, вызывая ишемию и сосудистое поражение головного мозга (то есть, дисциркуляторную энцефалопатию). В результате происходит либо временная дисфункция, либо серьезное повреждение тканей.

Различают три аорты коронарных мозговых сосудов:

Первая. Это начальная стадия, которая характеризуется такими симптомами, как общая слабость, быстрая утомляемость, вялость, головные боли, невозможность сконцентрироваться, шум в ушах, снижение мыслительной деятельности и раздражительность.
Вторая. Это прогрессирующая фаза, которая характеризуется нарастанием расстройств психоэмоционального характера. У больного развивается депрессивное состояние, наблюдаются тремор пальцев рук или головы; проблемы с памятью, слухом и зрением; головные боли, постоянный шум в ушах, раскоординация движений, нечеткость речи, мнительность и тревожность.
Третья. На этой стадии у больного наблюдаются стойкое нарушение речевой функции, полное безразличие к своему внешнему виду (то есть, апатия), провалы в памяти и потеря навыков самообслуживания.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга - процесс долгий и не может привести к полному исцелению. Правда, в результате регулярной и комплексной терапии можно добиться некоторого замедления развития патологии.

Существует несколько методик оперативного вмешательства для лечения недуга:

Шунтирование (то есть пластическая полостная операция), которое позволяет пустить кровоток в обход пораженного участка сосуда.
Эндартерэктомия, в процессе которой происходит удаление атеросклеротической бляшки и измененной ткани стенки сосуда.
Экстра-интракраниальный анастомоз (то есть соединение внутренней системы сонной артерии с ее наружной составляющей).
Удаление пораженного участка артерии (то есть закупоренного атеросклеротической бляшкой) и восстановление его путем установки искусственного протеза (то есть, протезирование брахиоцефального ствола).
В результате оперативных мероприятий происходит резекция внутренней поверхности сонной артерии.

Диагностика атеросклероза

При обращении больного в медицинское учреждение прежде всего его внимательно выслушивает специалист. Причем важны все мельчайшие детали, так как именно они и клинические анализы позволяют поставить точный диагноз. Помимо сбора анамнеза и визуального осмотра, врач назначает следующие лабораторные и инструментальные исследования:

Общий анализ крови, чтобы определить уровень холестерина.
Определение лодыжечно-плечевого индекса, то есть измерение давления в области лодыжки и плеча.
Электрокардиограмма. Порой, для постановки диагноза необходим суточный контроль ЭКГ, при котором записывающий прибор, фиксирующий все показания, крепится с помощью ремней к телу человека и остается с ним на протяжении всего времени обследования.
Обследование на специальном анализаторе, который называется кардиовизор.
Радионуклидные исследования.
Велоэргометрия. Этот метод позволяет выявить скрытую форму коронарной недостаточности.
Тредмил-тест. В процессе этой диагностики происходит исследование состояния сердечной мышцы в момент определенной физической нагрузки.
Внутрисосудистое УЗИ. С помощью него можно получить четкую картинку просвета сосудов.
Дуплексное сканирование. Ультразвуковое исследование не инвазивного характера, с помощью которого можно оценить характеристики кровотока.
УЗИ сердца. С помощью этого метода можно определить масштабы поражения органа.
Стресс-эхокардиография. Этот способ с использованием ультразвука позволяет оценить анатомическое строение и функционирование сердечной мышцы в момент физической нагрузки, а также околосердечное пространство.
Компьютерная томография.

Только после проведения комплексной диагностики атеросклероза коронарных сосудов специалист назначает адекватное лечение.

Важно! Не занимайтесь самолечением: в лучшем случае оно не даст никаких результатов, а в худшем - просто усугубит ситуацию с состоянием вашего здоровья.

Лечение атеросклероза сосудов

Во многом лечение атеросклероза коронарных сосудов сердца зависит от стадии недуга. Если болезнь только начала развиваться, то, порой, достаточно:

Приема определенных понижающих уровень холестерина (то есть статинов). Также врач может назначить бета-блокаторы, диуретики, средства антитромбоцитарного характера и другие, помогающие устранить симптомы атеросклероза.

Помните! Только специалист может назначать лекарственные препараты и определять их дозировку.

Изменения образа жизни. Сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки под контролем кардиолога, абстрагирование от стрессовых ситуаций, а также отказ от таких вредных привычек, как курение и употребление «горячительных» напитков поможет быстро справиться с недугом.

На заметку! Можно воспользоваться советами народной медицины, предварительно посоветовавшись со своим лечащим врачом. Например, неплохой эффект в борьбе с атеросклерозом дает употребление в пищу чеснока. Правда, если он вызывает у больного учащенное сердцебиение, то лучше приобрести в аптечной сети средства на основе чеснока.

Как лечить атеросклероз коронарных сосудов в тяжелых случаях? Скорей всего, без хирургического вмешательства не обойтись:

Самый распространенный вариант - это установка стента, с помощью которого производят расширение пораженного сосуда, обеспечив тем самым нормальный кровоток.

Важно! Больному, которому было проведено стентирование, придется принимать статины и другие препараты пожизненно, так как если этого не делать, то сосуды будут опять поражены атеросклерозом.

Другой вариант - аортокоронарное шунтирование. С помощью этого метода можно пустить кровоток в обход пораженного участка сосуда.

Профилактика

Чтобы не заниматься впоследствии лечением атеросклероза коронарных сосудов, надо осуществлять ряд профилактических мер:

Регулярно нагружать организм умеренными физическими нагрузкам (например, ходить, плавать, делать утреннюю гимнастику или элементарно вскапывать грядки на своем приусадебном участке). Самое главное - больше движений.
Своевременно лечить любые имеющиеся у вас патологии. Было бы неплохо, если бы вы посещали кардиолога один раз в несколько лет.

Старайтесь избегать стрессовых ситуаций или хотя бы абстрагироваться от них. Любое психоэмоциональное перенапряжение вредит здоровью.
При наличии лишнего веса обязательно вести с ним борьбу.
Старайтесь чередовать физические нагрузки с отдыхом.
Правильное питание - залог здоровья. Что надо сделать? Откажитесь от животных жиров, яиц, сливочного масла, молочных продуктов с большим процентом жирности, сметаны, а также мяса и рыбы жирных сортов. Приветствуется прием овощей и фруктов.
Бросьте курить и употреблять «горячительные» напитки.
Регулярно гуляйте на свежем воздухе.
Используйте рецепты народной медицины.

На заметку! Если атеросклероз уже развился, то старайтесь замедлить его прогресс. Следуйте рекомендациям своего лечащего врача касательно как приема медикаментов, так и образа жизни. Если же оперативное вмешательство неминуемо, то с ним не оттягивайте.

В заключение

Бережнее относитесь к своему здоровью, особенно к сердцу. Тем более, что такая патология, как атеросклероз коронарных артерий, проявляет себя во всей красе исключительно на поздних стадиях. Эта болезнь плохо поддается терапии, но ее можно купировать, а иногда и добиться положительной динамики. Помните: главное - вовремя начать лечение атеросклероза коронарных сосудов. Здоровья вам и вашим близким!