Опухоль головки поджелудочной железы. Опухоль поджелудочной железы: симптомы и прогноз для жизни

Рак поджелудочной железы занимает четвертое место среди злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта (в последствии рака желудка, рака толстой кишки и рака пищевода) и составляет 2–3% от всех раковых опухолей. Значительно чаще наблюдается у мужчин, главным образом в возрасте старше 50 лет.

Среди городского населения рак поджелудочной железы наблюдается чаще, чем среди жителей сельской местности.

Симптомы

Как и при других видах рака желудочно-кишечного тракта, симптомы рака поджелудочной железы часто бывают неопределенными и неспецифическими. Наиболее распространенным из них является боль в верхней части живота и спине, возможно, на фоне плохого аппетита и снижения массы тела. Если опухоль образуется в головке поджелудочной железы, через которую проходит желчный проток, она может его блокировать, мешая продвижению желчи из печени в кишечник. В результате непроходимости протока в крови скапливаются компоненты желчи, вызывая желтуху (пожелтение кожи и белков глаз, в то время как моча приобретает темно-желтый оттенок, а стул становится бледным). Боль при этом обычно отсутствует. Причиной этих симптомов могут быть и другие состояния, помимо рака поджелудочной железы, тем не менее, если появляются желтуха или какие-либо непроходящие абдоминальные симптомы, следует проконсультироваться у врача, чтобы выяснить их причину.

Локализуется боль в верхней части живота, отдаёт в левое подреберье, спину, позвоночник, правую лопатку. Боли могут быть «опоясывающими». Болевые ощущения в большей степени вызываются сдавлением растущей опухолью нервных стволов. Интенсивность боли зависит от величины опухоли. Для больных с запущенным раком поджелудочной железы, в том случае, когда опухоль проросла солнечное сплетение, характерна острая нестерпимая боль, которая заставляет больного сидеть, согнувшись, прижав к животу подушку – в позе «крючка».

Пожелтение кожных покровов и склер глаз связано со сдавлением опухолью желчевыводящих протоков. По мере роста опухоли нарастает интенсивность желтухи, а цвет кожных покровов меняется от ярко-жёлтого до буро-зелёного. Желтухе сопутствуют изменения в моче и кале: моча становится тёмной, а кал обесцвечивается.

Кожный зуд

Раздражение кожных рецепторов желчными кислотами приводит к интенсивному, мучительному кожному зуду. Кожный зуд становится тяжёлым испытанием для больного, приводит к нервозности, бессоннице, депрессии. На коже больного отмечаются многочисленные расчёсы.

Прогрессирующее похудание

Резкая потеря веса связана не только с опухолевой интоксикацией, но и нарушением пищеварения вследствие функциональной недостаточности поджелудочной железы.

Диспепсические явления

Нарушения пищеварения проявляются тошнотой, рвотой, изжогой, запорами, поносами, метеоризмом,и пр. В зависимости от локализации опухоли в поджелудочной железе симптомы могут несколько отличаться. Для опухоли головки поджелудочной железы характерна желтуха. При опухоли тела и хвоста поджелудочной железы первым и самым выраженным симптомом становятся боли.

Источник diagnos-online.ru

Причины

Среди факторов способствующих развитию рака поджелудочной железы на первое место ставят курение. Предполагается, что треть всех случаев этого заболевания спровоцировано злоупотреблением табаком. Это связано с тем, что полициклические ароматические углеводороды (ПАУ), которыми насыщен табачный дым, являются мощными стимуляторами опухолевого роста.

Обилие животных жиров, недостаток овощей и фруктов в рационе так же может стать причиной возникновения злокачественной опухоли в поджелудочной железе. Сахарный диабет, хронический панкреатит и заболевания желчевыводящих путей способствуют появлению рака поджелудочной железы.

Источник new.ne-kurim.ru

Классификация

Аденокарцинома панкреатического протока (цилиндроклеточная);

Аденокарцинома ацинозная;

Плоскоклеточный рак;

Аденокарцинома островков Лангерганса.

II. Саркома:

Фибросаркома;

Ангиосаркома;

Лимфосаркома;

Карциносаркома.

III. Злокачественные кисты поджелудочной железы:

Карциноматозная киста (истинная плотная аденома с кистой, выстланной эпителием; большая эпителиальная киста с карциномой поджелудочной железы внутри и снаружи стенки; капиллярная кистаденома);

Саркоматозная киста (одиночная или множественная, с саркомой внутри или снаружи стенки).

Источник medkarta.com

Диагностика

При симптомах рака поджелудочной железы необходимо осуществить такие методы диагностики, как УЗИ, анализ крови и ЧЧХГ. УЗИ даст возможность определить наличие каких-либо образований или аномалий в железе.

Анализ крови также является «сигнализатором» наличия опухоли. Так, если провести анализ на содержание вещества СА19-9 в крови и его содержание окажется высоким, то можно смело говорить о наличии рака поджелудочной железы.

Однако еще одним дополнительным способом, дающим возможность удостовериться в результате, будет ЧЧХГ. Данная процедура дает возможность обследовать желчные протоки с применением рентгена. В организм через печень вводят тонкую иглу с контрастным веществом, которое, достигнув желчных протоков, дает их изображение. Именно по нему возможно со 100%-ной уверенностью утверждать о присутствии онкологического заболевания.

Источник pankreatit.saharniy-diabet.com

Прогноз

Сколько живут при злокачественной опухоли железы первой стадии?

Прогноз на этом этапе наиболее благоприятный, т.к. опухоль сравнительно небольшого размера и не выходит за пределы железы. При этом диагностика уже возможна, опухоль имеет размеры около 2 см. Лечение такого больного комплексное, что позволяет добиться значительных результатов и продлить жизнь больному на долгие годы.

Если у больного был обнаружен рак поджелудочной железы второй стадии, то шансы значительно уменьшаются. Рак прорастает в соседние органы и лимфатические узлы, однако, метастазирование еще не началось. Из всех пациентов на этом этапе операбельными являются только 50%, проведение химио- и радиотерапии увеличивает шансы. В течение пяти лет выживает около 30% пациентов.

Сколько живут больные с третьей стадией рака поджелудочной железы?

На этой стадии проявляются симптомы сильной интоксикации организма, рак поджелудочной железы принимает тяжелое течение и иногда оперативное вмешательство усугубляет сопутствующие заболевания или ухудшает самочувствие больного. Немного продлевает жизнь комбинированная терапия, подавляет распространение метастазов и рост очага опухоли. Проведение одной химиотерапии существенно не влияет на срок жизни, но препятствует росту опухоли.

Четвертая стадия заболевания является запущенной. Резко ухудшается состояние больного, не все лечебные учреждения берутся за такого пациента, т.к. в организме уже имеются множественные метастазы. Пятилетняя выживаемость составит не более 4%. Немного продлевает срок жизни комбинированная терапия.

Источник enterolog.ru

Лечение

В онкологической практике лечение опухолей поджелудочной железы вызывает наибольшие затруднения в связи с затрудненным доступом к органу, а также наличием к моменту выявления ряда сопутствующих заболеваний.

Основной метод лечения – хирургический. На ранних этапах возможно радикальное удаление участка поджелудочной железы с новообразованием, а также полное удаление органа с частью двенадцатиперстной кишки.

При распространении опухоли на соседние органы хирургическое лечение имеет паллиативный характер. Оно направлено на облегчение состояния пациента посредством восстановления целостности и проходимости кишечника, желчного протока и устранения кровотечений в брюшную полость.

Рак поджелудочной железы операбелен в 10-25% случаев. Летальность в послеоперационном периоде составляет до 40%.

С паллиативной целью больным проводится рентгенохирургическое лечение. Это способ лечения застоя желчи с помощью чрескожного протезирования протока и установки дренажа под рентгенологическим контролем. Он носит название эндобилиарное протезирование.

В данном случае устанавливается синтетический протез, заменяющий собой функции желчевыводящего протока. Так достигается улучшение самочувствия больного и состояния пищеварительной системы без проведения полостных операций.

В комплексном лечении проводятся курсы лучевой терапии. Этот метод предполагает воздействие высокочастотного излучения на клетки опухоли, что замедляет их рост и обеспечивает большую продолжительность послеоперационной ремиссии. Облучение может проводиться перед, после и во время операции.

Химиотерапия может применяться как в комплексе с другими методами, так и в качестве монотерапии при невозможности или неэффективности проведения хирургического лечения. Она применяется только с паллиативной целью и не позволяет остановить и рост опухоли и вызвать его полную регрессию. Эффективность ее применения составляет от 15 до 40%.

Источник www.gastromap.ru

Опухоль поджелудочной железы может поражать любой отдел органа. Новообразования могут иметь доброкачественный и злокачественный характер. Чаще всего они появляются в головке железы. Если проблема будет вовремя обнаружена, то шансы на выздоровление есть. При отсутствии лечения доброкачественные образования превращаются в раковые опухоли, которые чаще всего приводят к смерти человека.

Образования на поджелудочной железе чаще всего имеют невыясненную этиологию. Ученым пока не удалось выяснить, чем именно может быть вызван патологический процесс. Удалось выделить лишь несколько провоцирующих факторов, под воздействием которых может появиться опухоль.

Среди всех клеток в организме время от времени появляются клетки с нарушенной структурой ДНК. Иммунная система должна уничтожать эти клетки. Но, если в ее функциях произошли нарушения, то продолжается процесс деления атипичных клеток, и развивается опухоль. Накапливаясь, патологические клетки противостоят воздействию иммунитета. Когда организм все же начинает бороться с проблемой, у него не остается сил на ее ликвидацию. Но весь процесс борьбы сопровождается неприятными симптомами, по которым и можно вовремя обнаружить заболевание.

Новообразование на поджелудочной железе может возникнуть:

если человек . Орган при этом постоянно подвергается воспалительному процессу, из-за чего клетки начинают мутировать;
при наследственной предрасположенности к проблеме;
у людей, страдающих сахарным диабетом, постоянно повышен уровень глюкозы в крови, в результате чего развиваются осложнения, в том числе могут появиться и опухоли;
у курильщиков, так как в результате этой привычки орган постоянно страдает от нарушения кровоснабжения;
при наличии избыточной массы тела;
у страдающих циррозом печени, болезнью Крона, язвенным колитом;
при язвенной болезни желудка. Патология приводит к нарушению микрофлоры кишечника, что сопровождается накоплением токсинов и создает благоприятные условия для формирования новообразований;
если человек неправильно питается. Продукты, содержащие жирные ненасыщенные кислоты, а также красители, ароматизаторы, консерванты и , вызывают различные нарушения в работе организма;
при недостаточной физической активности;
в результате отравления организма химическими веществами;
если человек принадлежит к африканской расе.

На некоторые из этих факторов человек может повлиять, благодаря чему снизится риск развития болезни. В поджелудочной железе могут образовываться доброкачественные и злокачественные опухоли.

Образования доброкачественного характера

В зависимости от состава доброкачественные образования называют:

гемангиомами. Если в их составе содержатся клетки кровеносных сосудов;
фибромами. Их основой является ткань;
невриномами. Опухоли содержат нервные ткани и их узлы;
липомами. Их формирование происходит из жировых клеток;
лейомиомами. Образовываются из гладкой мышечной ткани;
аденомами. Среди всех доброкачественных образований встречаются чаще всего. Главным компонентом опухоли является железистая ткань.

Может возникать также нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы. Ее особенностью считается способность вырабатывать . Такие образования называют , гастрономами, випомами. Они могут никак себя не проявлять и постепенно перерастают в рак.

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы может сопровождаться разными проявлениями в зависимости от того, в каком месте органа находится образование, и до каких размеров оно увеличилось.

Если образование еще маленького размера, то патологический процесс может привести к:

Болезненным ощущениям в подреберье, иррадиирующим в .
Болям в области живота.
Снижению массы тела.
Дискомфорту после употребления пищи.
Тошноте.
Ухудшению аппетита.
Быстрой утомляемости и постоянной слабости.

Болезненные ощущения могут усиливаться в ночное время суток. С развитием патологического процесса появляются такие признаки:

желтеет кожный покров и белки глаз;
моча становится темной, а кал – светлым;
расстройство стула;
частая рвота;
болезненность в районе печени;
повышается потоотделение;
возникают сбои в менструальном цикле.

Если появились эти признаки, перед тем как назначить лечение опухоли поджелудочной железы, должны подтвердить диагноз. Это невозможно без проведения ультразвукового исследования, и компьютерной томографии, панкреатохолангиографии, лапароскопии.

Для устранения новообразования применяют хирургическое лечение. После удаления опухоли проводят гистологическое исследование, чтобы подтвердить, что она доброкачественная.

При расположении образования в труднодоступном месте могут удалить часть железы.

На данный момент пользуется популярностью такая по удалению опухоли поджелудочной железы, как лапароскопия. В ходе процедуры не нужно полностью вскрывать брюшную полость, поэтому шрамы не остаются, и риск кровопотерь и осложнений минимален. После такого удаления реабилитационный период занимает немного времени.

Злокачественные опухоли

Злокачественная опухоль поджелудочной железы чаще всего локализуется в головке органа и поражает людей пожилого возраста. Патологический процесс начинает развиваться в протоках органа из эпителиальных клеток.

Международная классификация болезней выделяет такие виды образований злокачественного характера:

Цилиндроклеточную, плоскоклеточную форму рака, ацинозную аденокарциному, опухоль островков Лангерганса.
Ангиосаркому, фибросаркому, карциносаркому, лимфорсаркому.
Саркоматозную и карциноматозную кисты.

Каким способом будут устранять проблему, зависит от вида новообразования. Опухоль может быть:

Операбельной. Ее устраняют хирургическим путем. Это возможно при отсутствии метастазов в других органах. Подобные процедуры проводят на начальных этапах развития. Определить болезнь в этом случае чаще всего получается случайно.
Местно-распространенной. Патологический процесс вышел за пределы органа.
Метастирующей. Метастазы могут поразить не только органы, расположенные рядом с железой, но и отдаленные участки организма. Даже если опухоль удалить, то шансы на выживаемость больного это не повысит.

Опухоль головки поджелудочной железы сопровождается:

зудом кожи;
болью под ребрами;
пожелтением кожи;
маслянистым стулом;
увеличением выработки ферментов.

Опухоль хвоста поджелудочной железы может привести к:

увеличению размеров селезенки;
резкому снижению веса;
боли в области железы.

Независимо от того, какую часть органа поразил патологический процесс, у больного могут наблюдаться рвота, расстройство стула, вздутие живота и другие неприятные симптомы.

После проведения диагностических исследований и подтверждения диагноза назначают лечение. Без хирургического вмешательства обойтись в этом случае нельзя. Новообразования, которые можно полностью удалить, диагностируют у одного из десяти больных. Чаще всего оперируют головку органа, так как ее поражение проявляется пожелтением кожи, что облегчает диагностику.

Если провести оперативное вмешательство в начале развития патологии, то можно удалить образование полностью. В некоторых случаях может понадобиться устранение части железы или близлежащих органов. После проведения хирургического лечения, необходимо подвергнуть организм облучению, так как злокачественные клетки все равно остаются в организме и постепенно приведут к образованию новой опухоли.

Для уничтожения раковых клеток применяют радиоактивные лучи и химиотерапию. Эти методики также способствуют уменьшению боли, но их негативная сторона в том, что они влияют на весь организм. Поэтому каждый сеанс переносится очень тяжело. Многие больные отказываются проходить курс лечения до конца.

В процессе химиотерапии в организм вводят токсические препараты, способствующие уничтожению патологических клеток. Процедуру обычно проводят перед оперативным вмешательством или чтобы облегчить самочувствие больного. Благодаря этому образование не начинает распространяться на другие органы.

Назначать могут и фракции АСД. Этот препарат способствует улучшению обменных процессов, и восстановление на клеточном уровне происходит быстрее. Применение этой методики зависит от того, сколько больному лет. Средство обладает обезболивающими свойствами и применяется небольшими курсами. Препарат производится в виде капель, и его употребление должно проходить под строгим наблюдением специалистов.

Важную роль в лечении играет при опухоли поджелудочной железы. Больной должен питаться часто, употребляя небольшие порции пищи. В рационе должны преобладать углеводы.

Продолжительность жизни при подобном диагнозе может быть разной. Если удалось обнаружить опухоль в начале ее роста и удалить ее, то есть вероятность, что от образования удастся избавиться окончательно. В дальнейшем с развитием болезни ситуация все хуже. На второй стадии только треть пациентов живет до пяти лет, так как полностью устранить новообразование нельзя, и болезнь рецидивирует.

Следующая стадия приводит к общей интоксикации организма, развитию других заболеваний. Операция может только усугубить течение патологии. С помощью поддерживающих методик продлить жизнь больного могут максимум на год.

На последней стадии лечение не приносит облегчения, большинство пациентов умирают на операционном столе.

Новообразования в поджелудочной могут быть разными. Но каждое из них несет в себе опасность для здоровья человека. Если опухоль имеет доброкачественный характер, то при условии своевременного удаления можно избежать угрозы рака. При отсутствии необходимой терапии постепенно развивается злокачественный процесс, который оставляет небольшие шансы на жизнь. Чтобы вовремя выявить проблему, следует периодически проходить обследование, особенно при наличии патологий системы пищеварения.

Свибилова Юлия Борисовна

ординатура, Тюменский государственный медицинский университет, 4 года практической работы.

Опухоль поджелудочной железы встречается достаточно часто и у женщин, и у мужчин. Они могут быть вызваны злоупотреблением алкоголя, курением, неправильным рационом, сахарным диабетом, панкреатитом и другими заболеваниями. Доброкачественная опухоль поджелудочной железы представляет собой разрастание клеток без мутации и метастаз.

Злокачественную опухоль головки поджелудочной железы и иных отделов органа вызывают мутировавшие клетки. Они могут привести к метастазам на соседние органы. На первых этапах внешне опухоли не отличаются друг от друга, и понять, с чем именно врачи имеют дело, можно лишь по анализам крови и опухолевых клеток.

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы В данном случае речь идет о разрастании клеток самой железы без их мутации. Растут такие опухоли достаточно долго, не дают метастаз и относительно легко удаляются в ходе операции.

Основные причины опухоли поджелудочной железы доброкачественного характера:

Наследственность;
Вредные привычки;
Неправильное питание (злоупотребление животными жирами, недостаток клетчатки);
Плохая экологическая обстановка в месте проживания или работы;
Панкреатит.

В целом, точные причины опухоли поджелудочной железы такого типа недостаточно хорошо изучены.

Основные симптомы доброкачественной опухоли поджелудочной железы:

головокружения, слабость;
потливость;
страх;
боли (при достижении опухоли больших размеров);
желтуха;
рвота, нарушения пищеварения и т.д.

Не характерны для доброкачественной опухоли поджелудочной железы симптомы рака. И наоборот. Например, при нераковых опухолях часто возникают боли. По одной причине: опухоли поджелудочной железы такой природы не могут разрастаться за пределы своей оболочки. В результате опухоль поджелудочной железы разрастается и начинает давить на другие органы.

Раковые симптомы доброкачественной опухоли поджелудочной железы не присущи по одной простой причине: она не ослабляет иммунную систему, не приводит к интоксикации и другим серьезным последствиям.

Лечение опухоли головки поджелудочной железы и других доброкачественных новообразований

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы не является смертельным заболеванием (за некоторым исключением), но это не значит, что ее не нужно лечить. В запущенных случаях больной может испытывать сильнейшие воли и страдать от сопутствующих симптомов, вплоть до непроходимости кишечника (если опухоль пережимает часть кишки).

Лечение опухоли головки поджелудочной железы и других частей органа осуществляют с помощью хирургической операции, удаляя новообразование. За этим следует реабилитационный период и прием препаратов, ускоряющих выздоровление.

Злокачественная опухоль поджелудочной железы: симптомы, причины и лечение

Опухоль поджелудочной железы, имеющая злокачественный характер, достаточно опасна и должна быть выявлена как можно раньше. В ряде случаев ее симптоматика сходна с признаками доброкачественных опухолей, но есть и серьезные отличия.

К таким симптомам злокачественных опухолей поджелудочной железы относят:

боли возникают только на самых поздних этапах (при метастазировании) и носят иной характер;
слабость является сопутствующим признаком общей интоксикации организма, а не снижением уровня сахара в крови;
нередко наблюдается снижение массы тела, потеря аппетита, подавленность и другие признаки раковых заболеваний.

В отдельных случаях можно точнее выявить рак. Например, ярким симптомом при опухоли головки поджелудочной железы является увеличение желчного пузыря, который можно прощупать на обычном осмотре. Злокачественная опухоль головки поджелудочной железы нередко поражает сам желчный пузырь и другие органы, которые находятся рядом.

Особняком стоит нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы, которая вызывает изменения в эндокринной системе и имеет ряд ярким признаков. Так, нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы присущи:

частые приливы крови к лицу или телу, спазмы бронхов;
диарея;
фиброзы;
язвы кишечника.

Нейроэндокринная опухоль поджелудочной железы имеет разную степень злокачественности. От этого зависит и успех ее лечения. Причины опухоли поджелудочной железы злокачественного характера:

Неправильный образ жизнь;
Генетическая предрасположенность;
Экологический фактор.

К возможным причинам опухоли поджелудочной железы относят и некоторые заболевания - панкреатит и цирроз печени.

К сожалению, точные причины опухоли поджелудочной железы неизвестны, хотя есть данные, которые говорят о том, что некоторые заболевания могут приводить к подобным последствиям.

Лечение опухоли на поджелудочной железе при обнаружении злокачественных клеток

Лечение опухоли на поджелудочной железе осуществляется с помощью операции. Как и доброкачественная опухоль поджелудочной железы, рак может быть удален хирургическим путем. если он не дал метастазы на жизненно важные органы. Но в любом случае после операции используют химиотерапию. Она помогает исключить рост опухоли поджелудочной железы в дальнейшем. При лечении опухоли головки поджелудочной железы не следует отказываться от операции: одна химиотерапия лишь ненадолго задержит рост раковых клеток.

Что делать, если вы обнаружили симптомы опухоли поджелудочной железы? В первую очередь, не паниковать: в определенных случаях симптомы опухоли поджелудочной железы могут говорить о других, менее опасных заболеваниях. Но провериться у врача все-таки следует.

Нередко больные обращаются к терапевтам или гастроэнтерологам - чаще всего такое бывает при нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы. Но лучше всего сразу обратиться к онкологу, который поможет исключить рак, проанализировав симптомы при опухоли головки поджелудочной железы или других отделов, назначив анализы и диагностику. Если опухоль головки поджелудочной железы или иных частей органа все-таки будет выявлена, врач назначит лечение. Тянуть с ним не стоит.

Опухоль (неоплазия) поджелудочной железы – коварная и смертельно опасная болезнь. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется примерно 220 тысяч случаев заболевания. Из них 213 тысяч заканчиваются смертью. Это связано с высокой частотой именно злокачественных новообразований.

В течение 5 лет после постановки диагноза «опухоль на поджелудочной железе» 90% больных умирают.

Сколько живут пациенты после лечения доброкачественной опухоли, определяется характером и локализацией болезни.

Неоплазия поджелудочной железы (ПЖЖ) – это нейроэндокринная патология, т. е. она нарушает работу эндокринной системы. Даже из-за простого удаления образований наступают тяжелые последствия для ПЖЖ.

Разрастание опухоли на прилегающие органы (селезенка, двенадцатиперстная кишка, печень, желудок) становится причиной летального исхода.

Характерная симптоматика патологии

Наличие онкологии поджелудочной диагностируется на ранних стадиях лишь по счастливой случайности, во время медосмотра.

Дальнейшее развитие заболевания дает неоднозначные отзывы на самочувствие, которые путают с расстройствами пищеварения.

Только зрелая опухоль дает более-менее конкретные симптомы, свойственные онкологии.

В процессе роста новообразование распространяется на близлежащие органы и сосуды.

Закупорка протоков, некроз отдельных клеток или тканей вызывают следующие симптомы.

Регулярная боль в середине живота (область первого-третьего поясничного позвонков). Именно ее расположение может однозначно указать на проблемы с ППЖ. В дальнейшем становится опоясывающей. Не зависит от приема пищи, обостряется ночью. Проявление может варьироваться от приступов до постоянной боли.
Диспепсические расстройства. Тяжесть в животе, тошнота, рвота. Особенно часто встречается при непроходимости кишечника из-за его передавливания.
Механическая желтуха. Пожелтение кожи, глаз, ногтей. Обесцвечивание кала и потемнение мочи. Верный признак передавливания желчных протоков, которые вызывает опухоль головки поджелудочной железы.
Изменение аппетита. Отказ от жирных и мясных блюд, кофе и алкоголя.
Резкое снижение веса.
Симптомы диабета. Имеет место, когда новообразование располагается на хвосте ПЖЖ;
Анемия.

Доброкачественная опухоль поджелудочной железы может быть предугадана по отсутствию интоксикации, свойственной злокачественной неоплазии.

Этот случай протекает без общей слабости, утомляемости, высокой температуры, побледнения. Особенно оптимистично смотрится отсутствие тошноты и рвоты.

Причины возникновения патологии

Онкологические новообразования дают о себе знать только на поздних стадиях развития патологии.

Если рак ПЖЖ даёт знать о себе только на поздних стадиях, то как обезопасить себя?

И как узнать, есть ли предрасположенность к заболеванию?

Группу риска определяют следующие факторы:

возраст от 50 лет;
мужской пол (более предрасположены к заболеванию);
наличие болезней желудка, кишечника;
хронический панкреатит;
курение: повышает риск возникновения опухоли поджелудочной в три раза;
наследственность: аномальный генетический код в первую очередь определяет возможность появления болезни;
злоупотребление алкоголем;
рацион, богатый мясом и насыщенными жирами, в том числе фастфуд;
сахарный диабет первого типа;
вредоносная окружающая среда.

Одним из важных и спорных моментов является диабет. Людям, у которых не должен выявляться повышенных сахар в крови (мужчины средних лет, без избыточного веса), при его обнаружении следует проверить поджелудочную железу на предмет онкологии. Здесь болезнь может быть не фактором риска, а признаком опухоли или другой патологии поджелудочной железы. В редких случаях, источником заболевания служит гормональное нарушение, связанное с ожирением.

Перечисленные ранее симптомы зависят от типа поражения органов и особенностей строения новообразования. Немного ниже рассмотрено подробное описание типологии болезни.

Классификация опухоли ПЖЖ

Прежде всего, патанатомия разделяет опухоли на две категории: доброкачественные и злокачественные.

Первый случай ограничен во влиянии на организм и поддается излечению.

Его особенность – дифференциальность клеток. Она позволяет определить ткань, из которой растет образование. В некоторых источниках его именуют полипом, это равнозначные понятия.

Доброкачественный рак поджелудочной железы классифицируется по следующим формам:

Фиброма (соединительная ткань).
Гемангиома (кровеносные сосуды).
Невринома (нервная система).
Липома (жировая ткань).
Кистома (капсула, заполненная жидкостью; располагается в различных местах).

Наиболее безопасный вариант – это гемангиома. Обычно, это эпителиальное образование у младенцев, склонное разрушаться в раннем детстве. Иногда она образуется на печени, редко – поджелудочной железе. Такое новообразование называется кавернозной гемангиомой. Методы лечения типичны для онкологии.

Злокачественная опухоль – это неоперабельный случай с распространением метастаз. Невозможность лечения обусловлена ростом новообразования. Оно либо растет внутри органа, преобразуя здоровые клетки в раковые, либо врастает в окружающую ткань. При этом опухоль может разрушать все, что попадается на пути.

Злокачественный рак поджелудочной по МКБ-10 определяется местом поражения:

головка, тело или хвост ПЖЖ;
проток ПЖЖ;
островковые клетки;
несколько локализаций.

Местонахождение неоплазии во многом определяет ее симптомы и лечение. Находясь на головке, она будет распространяться на печень и двенадцатиперстную кишку, вызывая диспепсические расстройства и желтуху. Из хвоста она может переброситься на селезёнку.

Создавая патологическое уплотнение в этом месте, она вызывает асцит и гиперспленизм. Островковые клетки – дополнительный источник инсулина и некоторых других гормонов. Их отказ – серьезная потеря для эндокринной системы.

Методы диагностики заболевания

Для постановки диагноза симптомов недостаточно.

Необходимо проведение типичных анализов и рассмотрение анамнеза болезни. Они смогут указать на причину рака.

Первичный осмотр включает опрос пациента и косвенное обнаружение источников.

Врач-онколог проводит:

Анализ истории болезни (срок и характер недомоганий).
Рассмотрение анамнеза жизни (определяет наличие вредных факторов, описанных выше).
Проверку случаев онкологии у родственников больного.
Удостоверение в наличии симптомов.

После первичного осмотра будет предложена комплексная диагностика. Выполняются анализы:

крови (общий); обнаруживается недостаток гемоглобина (анемия) и другие изменения;
крови (биохимический); в частности, рассматривается сахарный уровень, наличие или инсуломы;
кала; обязательно проводится при его обесцвечивании (признак отсутствия стеркобилина);
мочи; при желтухе оценивается объем уробилиногена, который образуется из билирубина;
онкомаркеров CA 19-9, КЭА (белки, сигнализирующие о наличии рака).

Ультразвуковое исследование (УЗИ).
Компьютерная томография (КТ).
Магнитно-резонансная томография (МРТ).
Эндоскопическая ретроградная халангиопанкреатография (ЭРХПГ).
Магнитно-резонансная панкреатохолангиография (МРПХГ).
Сцинтиграфия.
Ангиография.
Биопсия.

УЗИ – самый простой метод. У него малая стоимость, но он вполне безопасен. Определяет морфологические изменения тканей, их уровень эхогенности.

КТ характеризует размеры, локализацию опухоли и вовлечение ближайших органов. Она более точна, но действует на основе рентгеновского излучения.

МРТ безопаснее предыдущего метода, но дороже. Показывает как прорастает новообразование и его последствия, диффузию слизистых и ухудшение моторики.

ЭРХПГ рассматривает желчные протоки. Выполняется их наполнение контрастным веществом и получение рентгеновского снимка. Последний говорит о морфологических изменениях в этой области, например передавливание и наличие непроходимости.

МРПХГ исследует желчные и панкреатические протоки. Определяется их состояние и форма, патологические уплотнения в стенках трубок.

Сцинтиграфия определяет локализацию и другие характеристики опухоли в результате введения радиоактивных веществ в организм.

Ангиография – это исследование сосудов с помощью рентгена. Последнее средство, при отсутствии данных после КТ и МРТ.

Биопсия – это полноценная дифференциальная диагностика, то есть она определяет качество опухоли. Выполняется путем взятия тканевого образца из очага поражения.

Лечение опухоли поджелудочной железы

Для хирургического лечения рака ПЖЖ необходимы следующие условия — доброкачественность, размер опухоли превышает сантиметр, постоянный рост образования в течение года и наличие симптомов.

Удалять опухоль поджелудочной железы принято с помощью типичной резекции зараженной ткани.

На сегодняшний день статистика смертей от заболеваний поджелудочной железы не радует.

Опухоль поджелудочной железы является одним из восьми самых распространенных видов онкологии, которые прогрессируют в человеческом организме.

16 процентов людей после постановки диагноза злокачественная опухоль поджелудочной железы, она же аденокарцинома, проживают после хирургического вмешательства 5 лет и больше.

В этой статье будут рассмотрены такие вопросы, как себя проявляет опухоль поджелудочной железы, симптомы и лечение патологии, да и факторы риска, провоцирующие прогрессирование недуга.

Причины патологии

Проведя ряд исследований, современные ученые пришли к выводу, что есть определенные факторы риска, которые провоцируют появление опухоли в панкреатической железе.

Предлагается узнать, каких особенностей стоит избегать, чтобы не подвергать себя риску.

Конечно же, в первую очередь, стоит заметить, что вредные привычки негативно отражаются на работе органов ЖКТ.

Курение является одной из главных причин, почему в организме разрастается опухоль железы. В трех из десятки случаев онкологии пациенты имели зависимость от табака.

К еще одному фактору риска стоит отнести несоблюдение правил сбалансированного питания.

Если человек регулярно потребляет солидное количество красного мяса, а также колбасных изделий, то риск развития злокачественной опухоли растет.

Потребление большого количества жирных продуктов и сахара также негативно отражается на состоянии железы, как и недостача в рационе фруктов, овощей. Все это связано с повышенным риском развития рака.

Сюда же стоит отнести такую вредную зависимость, как потребление спиртных напитков. ЖКТ раздражается под воздействием поступившего в него алкоголя в большом количестве. Тенденция к этому растет, если человек еще и курит табак.

Факт ожирения, отсутствие физической активности – все это также может привести к такому неприятному диагнозу, как опухоль поджелудочной железы (симптомы и лечение патологии будут представлены несколько ниже).

В соответствии с данными многочисленных исследований, если человек ведет малоподвижный образ жизни, а также имеет степень ожирения, то в одном из восьми случаев было установлено новообразование злокачественного характера в полости панкреатической железы.

Избежать вышеуказанных факторов в своей жизни действительно возможно.

Но стоит признать, что не всегда все в наших руках. После 65 лет диагноз рака ставится гораздо чаще.

Выходит, что к факторам риска можно отнести и пожилой возраст людей. Нужно чаще проходить регулярные обследования у врачей, чтобы недуг был определен на начальной стадии развития.

Влияние сопровождающих недугов

Спровоцировать патологию могут и иные недуги, присутствующие в организме человека.

Перечислим самые вероятные из них: хронический панкреатит, сахарный диабет, наследственный фактов. Давайте же немного разберем каждый из этих случаев.

Не стоит исключать, что к факторам риска относят генетическую предрасположенность.

Диагноз опухоль поджелудочной железы (симптомы и лечение можно узнать из данной статьи также) в 5-10 процентах случаев подтверждается у людей, чьи кровные родственники также столкнулись с раком.

У 5-10 из 100 человек встречается наследственная генная аномалия. Если в семье было по одной из линий хотя бы несколько человек с раком, то их прямая родня оказалась в группе повышенного риска.

Сахарный диабет подвергает человека также злокачественному новообразованию. При этом стоит понимать, что недуг встречается очень часто, но не все пациенты сталкиваются с раком.

Нужно внимательно относиться к своему здоровью, проходит обследования и следовать назначениям врача, дабы избежать подобного осложнения состояния здоровья.

Воспаление панкреатической железы хронической формы также приводит к опасной ситуации, когда у пациента может развиться рак органа. Вышеуказанная рекомендация в данной ситуации также будет уместной.

Больше о патологии

Под поджелудочной железой в устройстве ЖКТ стоит понимать особый орган. Он не такой и большой, находится в полости брюшного участка, располагаясь между позвоночником и желудком.

Не стоит недооценивать значимость органа в работе пищеварительной системы. Он выполняет ряд важных функций.

Экзокринная часть железы отвечает за производство энзимов, что необходимы для процесса пищеварения, когда эндокринная – вырабатывает гормоны.

Это инсулин и глюкагон. Как известно, без них невозможен полноценный процесс метаболизма в теле.

К огромному сожалению, панкреатическая железа не застрахована от злокачественных образований. Очень редко, когда в органе встречается опухоль доброкачественного характера.

Диагноз карциномы несет в себе плачевный исход. Это один из самых страшных вердиктов.

Данный тип рака опасен тем, что имеет некоторые неспецифические симптомы, ведущие к ситуации, когда установить своевременно диагноз не удается. Позднее обнаружение опухоли не способствует эффективному лечебному курсу.

Под опухолью панкреатической железы стоит понимать группу процессов, которые повлекли изменение клеток и их физиологического поведения.

Под опухолевидными клетками с неконтролируемыми делениями можно воспринимать элементы, которые вырвались из-под контроля хозяина.

Организм не имеет возможности самостоятельно им противостоять. Но это исключительно в тех ситуациях, когда поставлен диагноз злокачественного новообразования.

Разделение на типы и группы опухолей

На сегодняшний день принято делить опухоли на доброкачественные и злокачественные. Для каждого типа характеры особые свойства.

Доброкачественные новообразования не имеют тенденции к быстрому росту. Они не способны затрагивать соседние ткани и обитают обособлено.

В их сферу деятельности не входит распространение метастаз. Они встречаются очень редко на практике, если дело обстоит с поджелудочной железой.

Есть еще один тип – цистаденома. Характеризуется она тем, что носит доброкачественный характер, внутри ее жидкость.

Т.е. это кисты, но при этом они в редких случаях сдавливают пути желчного пузыря, провоцируя желтуху.

Не стоит думать, что они не несут опасности. Могут быть и злокачественные цистаденомы панкреатической железы.

Существует еще один тип доброкачественного новообразования – липома. Под ней стоит понимать опухоль, которая появилась на основе жировой ткани.

Некоторые из них способны производить гормоны. Такие новообразования получили название гастринома, инсулинома.

Ничего этого не схоже с ситуацией, когда в организме развивается злокачественное новообразование.

В такой ситуации опухоль растет стремительно, может прорастать в соседних органах, повреждать их основу, да еще и распускать метастазы, которые разносятся по организму вместе с кровотоком.

Аденокарцинома встречается очень часто. 90 процентов новообразований в полости железы носят злокачественный характер. Они имеют действительно плохой прогноз.

Один из самых известных типов злокачественного образования, который часто встречается на практике, является дуктальная аденокарцинома.

Опасность заключается в том, что опухоль поражает эпителиальные протоки органа, которые в случае со здоровым организмом пропускают пищеварительный секрет в тонкий кишечник.

Данные опухолевидные процессы несут в себе серьезную опасность. Часто ситуация заканчивается смертельным исходом, даже если было проведено удаление опухоли поджелудочной железы с последующей химиотерапией.

Обусловлено это тем, что клетки являются очень агрессивными. Опухоль поражает стенки органов, расположенных по соседству.

Не остаются в стороне и крупные сосуды, которые способны спровоцировать ряд новых проблем.

Когда начинается метастазирование, в первую очередь страдает печень, брюшная полость и расположены вблизи лимфоузлы.

Узнав больше информации о типах и видах новообразований в полости поджелудочной, стоит уточнить симптоматику рака.

Признаки патологии

Серьезная проблема заключается в том, что рак имеет особое свойство оставаться на длительной основе незамеченным пациентом.

Он не дает о себе знать на протяжении солидного времени в виде болевых симптомов, которые, как показывает опыт, и становятся главной причиной для обращения людей к докторам.

Самыми распространенными признаками патологии будут болевые импульсы в области верхней части живота, развитие желтухи и резкий сброс веса.

Болевой синдром может постепенно перемешаться в спину. Он может быть, как постоянным, так и временным.

Как правило, если человек захочет прилечь, то симптоматика усилиться, а вот в положении сидя с наклоном туловища вперед, может успокоиться боль.

Если опухолевидный процесс затронул головку панкреатической железы, это может спровоцировать блокировку протоков желчного пузыря.

Именно по этой причине и развивается такая патология, как желтуха. Заметить ее достаточно просто. Кожа и белки глаз станут желтыми, потемнее моча.

Обусловлено это тем, что желчь не выходит из организма, а напротив — собирается в изрядно большом количестве в организме.

Тут же стоит заметить, что не исключено, что сам факт желтухи может быть вызван наличием иных заболеваний в организме пациента.

Список симптоматики онкологии панкреатической железы на этом не заканчивается. Человек может столкнуться с приступами тошноты, тяжестью после приема трапезы, даже если она не была обильной.

Не исключена потеря аппетита, диспепсия, расстройство стула, чувство сильной усталости и депрессивное состояние.

Зачастую, эти признаки свидетельствуют о том, что человеку стоит показаться доктору, чтобы он провел осмотр организма.

На самом деле коварность злокачественной опухоли в том, что она не дает о себе знать долгое время, а потому так часто пациенты сталкиваются с поздним диагностированием патологии.

В последующем человек просто может перестать желать кушать, чувствовать себя усталым.

Могут проявляться тупые боли в животе и приступы рвоты после приема еды, но эти симптомы не всегда наталкивают пациента на то, что в его организме наблюдается развитие столь опасной патологии.

Спустя время опухоль разовьется настолько, что начнется сахарный диабет или же воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Первое, что должно натолкнуть человека пройти осмотр у врача, если острый панкреатит появился без факта чрезмерного потребления спиртного или же отсутствия в анамнезе иных факторов для этого недуга.

Подозрения на онкологию возникают, если у человека старше 60-ти лет был установлен сахарный диабет.

Если бы причиной недуга были другие отклонения, то до этого возраста они бы обязательно дали о себе знать, как показывает практика.

Диагностические меры

После приема у терапевта, если подозрения на онкологию подтверждаются, больному нужно пройти диагностику у эндоскописта, хирурга и гастроэнтеролога.

Слаженная работа данных специалистов является очень важной. Сегодня широко известны специальные методы визуализации того, что происходит в организме, собственно, как и химическое типирование новообразований.

Без данных способов установить факт опухоли поджелудочной не является возможным.

Необходимо понимать, что ни один диагностический аппарат или же способ не способен точно определить, насколько поражена железа.

Большое значение во время постановки точного диагноза имеет клинический опыт врача, который занимается работой с пациентом.

Нужно будет пройти ряд анализов, среди них стоит выделить биохимию крови, исследование эзофагогастродуоденоскопии, копрограмму.

Все они способны указать факт поражение панкреатической железы. Только потом могут быть назначены МРТ КТ, гастрография, а также иные неинвазивные способы исследования.

При определении опухоли в полости железы, пациент должен будет сдать анализ крови на определение в ней уровней гормонов и метаболитов, онкомаркеров. Это необходимо, если новообразования варьируются от 2 до 200 мм.

Предусмотрены также инвазивные методы диагностики. Это биопсия, чрезкожная чреспеченочная холангиография, а также лапароскопия.

Как видите, список исследований не мал. Обусловлено это тем, что диагностирование опухоли панкреатической железы – сложный процесс.

Несмотря на все труды современных ученых, до сих пор нет точной схемы диагностического поиска.

Каждый случай является индивидуальным, а потому врачу приходится использовать особые методы.

Дифференциация патологии

Помимо этого, доктору предстоит провести дифференциацию опухоли панкреатической железы от хронической формы воспаления, кист, пенетрации язвы желудка, аневризмы сосудов, опухолями брыжейки кишечника и многих иных патологий.

Процесс нелегкий, требующий от специалиста особого подхода и навыков.

Побочные явления

Наверное, ни для кого не является секретом, что курс лечения онкологии является невероятно сложным, да еще и несет в себе агрессивное влияние на организм человека.

Это и проводит к тому, что пациент сталкивается с побочным эффектом.

Если было проведено оперативное вмешательство, то не исключено, что возникнут сбои в работе пищеварительной системы.

Перед пациентом встанет задача следовать назначениям доктора, который пропишет пить анальгетики, панкреатические энзимы, антидиарейные группы препаратов.

Все дело в том, что после резекции органа, данные веществ нужно доставлять в организм искусственным путем.

В случаях с химиотерапией, побочные явления будут зависеть от того, какой тип лекарства использован на практике.

Чаще всего, пациент чувствует серьезный упадок сил, сталкивается с рядом инфекционных патологий, может развиться кровотечение, так как функция костного мозга будет серьезно нарушена.

Человек теряет волосы, но в последующем они имеют свойство вырастать, да еще и в большем объеме. На самом деле это самое лучшее, если можно так назвать, что произойдет с пациентом после химиотерапии.

Ему будет докучать рвота, кушать просто невозможно, ведь позывы повторяются вновь и вновь, да и аппетит пропадет вовсе. Не исключены воспалительные процессы в полости рта.

При радиотерапии, пациент также может чувствовать усталость. В местах воздействия лучевой терапии может быть покраснение или же сухость кожного покрова.

Обо всех этих нюансах стоит поговорить с врачом. Пациенту не нужно стесняться доктора, ему нужно доверять. Только совместная работа приведет к желаемому выздоровлению.

Прогнозы патологии

Как бы ни было сложно это признавать, но прогнозы при онкологии панкреатической железы нельзя назвать благоприятными. Связано это с тем, что патология протекает практически бессимптомно на стадиях развития.

В 95 процентах случаев у пациентов с новообразованиями в железе были обнаружены метастазы. Если применяется комплексное терапевтическое лечение, то прогнозы будут более благоприятны.

Выживаемость на протяжении 5-ти лет и больше была зафиксирована с 5 процентами пациентов, столкнувшимися с онкологией панкреатической железы.

Упоминая об опухолях поджелудочной доброкачественного характера, стоит заметить, что прогнозы являются благоприятными.

У 9 из 10 больных был зафиксирован факт полного выздоровления. Плюс ко всему, данное новообразование в железе встречается крайне редко.

Лечебный курс

Самое эффективное лечение рака поджелудочной – проведение хирургической операции. Это возможно исключительно в тех ситуациях, когда онкология была зафиксирована на ранней стадии прогрессирования в организме.

Перед тем, как пойти на операционный стол, пациенту рекомендуется обсудить этот вопрос с доктором, чтобы точно понимать, какие преимущества и риски у данного способа лечения.

Ввиду места расположения опухоли и распространенности процесса, проводят такие операции, как дистальная панкреатэктомия, панкреатэктомия, гастропанкреатодуоденатальная резекция. Все эти способы направлены на удаление части железы или же органа в целом.

Когда операция пройдет, пациенту нужно будет продолжить лечебный курс. Предстоит пропить препараты, которые в своем составе имеют инсулин и пищеварительные ферменты.

Организм больше не в силах вырабатывать их самостоятельно, а потому предстоит поставлять вещества искусственным способом.

Важно выбрать хорошего хирурга, который грамотно проведет операции. Иной раз можно избежать полного удаления органа.

Проводят операции современные специалисты, используя лапароскопию. В данном случае человек менее страдает, ведь этот способ не так травматичен, как полостная операция.

Но стоит признать, что выполнить данную процедуру сможет не каждый хирург.

Большую важность играет тот факт, что операция не только сильно сложна, но еще и требует специального оборудования, которое, к огромному сожалению, имеется не во всех больницах нашей страны.

Обязательно стоит придерживаться назначений доктора в послеоперационный период. Не менее важно уделить свое внимание таким способам, как лучевая терапия, химиотерапия.

Решение проблем онкологии должно быть комплексным. В лечебном процессе будут принимать участие онкологи, хирурги, рентгенологи, медсестры.

Только слаженная работа коллектива больницы даст должный результат, и пациент пойдет на выздоровление.

Когда удалить опухоль полностью во время операции не удается, предусмотрена паллиативная терапия.

Химиотерапия позволит снизить риск рецидива в послеоперационный период, а если опухоль неоперабельная, то поспособствует уменьшению размеров карциномы и позволит контролировать степень распространения патологии.