W tym samym mieszkaniu z gruźlicą. Otwarta postać gruźlicy

Jeżeli w rodzinie zostanie stwierdzona osoba chora na gruźlicę, nadzór lekarski wymagany jest także wobec pozostałych członków rodziny. W końcu gruźlica jest chorobą zakaźną.

Chorego w razie potrzeby hospitalizuje się w szpitalu lub oddziale stacjonarnym przychodni przeciwgruźliczej albo wysyła do sanatorium. Jeśli przebieg choroby w warunkach szpitalnych jest pomyślny, po 3-5 miesiącach wydalanie bakterii u pacjenta ustaje, a kontakt z nim staje się mniej niebezpieczny dla innych.

W czasie jego leczenia w szpitalu lub sanatorium pracownicy służby sanitarno-epidemiologicznej dezynfekują jego mieszkanie. Ponieważ gruźlica, zwłaszcza w początkowej fazie, przebiega w sposób utajony i człowiek może przez jakiś czas nie podejrzewać, że został zarażony, każda osoba, która miała kontakt z chorym, jest dokładnie badana w przychodni przeciwgruźliczej w miejscu zamieszkania . Profilaktycznie przepisuje się im leki przeciwgruźlicze na okres od dwóch do trzech miesięcy. W przyszłości członkowie rodziny pacjenta będą badani w przychodni co najmniej dwa razy w roku. Cały ten zestaw środków ma na celu zapobieganie nowym przypadkom gruźlicy. A w trosce o zdrowie ludzi nie bójcie się badań i leczenia!

Współpracownicy pacjenta nie pozostają bez opieki pracowników medycznych, zwłaszcza jeśli pracowali z nim przez długi czas w ciasnym, słabo wentylowanym pomieszczeniu i korzystali ze wspólnych naczyń do herbaty. Są również badani i, jeśli to konieczne, przepisywany jest im kurs leczenia zapobiegawczego.

Dzięki sukcesom współczesnej medycyny zdecydowana większość osób chorych na gruźlicę zostaje wyleczona i wraca do pracy i normalnego trybu życia.

Leczenie jest długie – średnio około roku lub trochę dłużej: 5-7 miesięcy w szpitalu, 2-3 miesiące w sanatorium i kolejne 2-3 miesiące w warunkach ambulatoryjnych. Człowiek zmuszony jest spędzać dużo czasu poza domem, poza rodziną, poza zespołem pracy. To trudne. Ale wola i wytrwałość, wiara w wyzdrowienie i skuteczne wsparcie ze strony bliskich pomogą Ci uporać się z chorobą.

Ale niestety często zdarzają się przypadki, gdy dana osoba nie stara się szybko wyzdrowieć, ponadto narusza reżim, bierze leki nieregularnie, a nawet przerywa leczenie przed terminem i nie spieszy się z rezygnacją ze złych nawyków; . Niektórzy ludzie piją nawet podczas pobytu w szpitalu lub sanatorium. W rezultacie choroba staje się przewlekła, a czasami postępuje. A my, lekarze, nie zawsze znajdujemy wsparcie w rodzinie, gdy prosimy o wpływ na nastrój i zachowanie pacjenta. Aby pacjenci prowadzący aspołeczny tryb życia i uchylający się od leczenia nie stali się źródłem infekcji, utworzono specjalne zamknięte placówki medyczne. Przeznaczone są przede wszystkim do leczenia chorych na gruźlicę cierpiących na alkoholizm.

Podsumowując, chcę podkreślić: pacjent, zwłaszcza ten, który wydziela prątki w plwocinie, musi ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej, aby nie zarazić innych.

Im bardziej rygorystycznie zarówno pacjent, jak i członkowie jego rodziny będą przestrzegać zasad higieny i higieny, tym rzadziej będą pojawiać się nowe przypadki gruźlicy.

V. S. Govrilenko, doktor nauk medycznych

Artykuł „Pacjent gruźliczy w domu, profilaktyka dla członków rodziny” z działu

- patologia, w której rozprzestrzenianie się wirusa następuje w większości przypadków podczas kaszlu.

Kiedy prątki dostają się do tkanki płucnej, rozpoczyna się niszczenie komórek wraz z tworzeniem się głębokich ubytków.
Bez szybkiego leczenia pacjent z aktywną gruźlicą może umrzeć.

Terapeuta: Azalia Solntseva ✓ Artykuł sprawdzony przez lekarza

Aktywna gruźlica to stan, w którym układ odpornościowy organizmu nie jest w stanie zwalczyć bakterii gruźlicy, w związku z czym bakterie są uwalniane do środowiska zewnętrznego lub wewnętrznego. Mikroorganizmy rozprzestrzeniają się drogą powietrzną i zwykle atakują płuca, chociaż w procesie patologicznym mogą angażować inne narządy i części ciała.

Jeśli odporność organizmu jest niska, na przykład z powodu starzenia się, niedożywienia, infekcji takich jak HIV lub z innych powodów, bakterie stają się aktywne i powodują jawną gruźlicę.

Światowa Organizacja Zdrowia szacuje, że każdego roku u 8 milionów ludzi na całym świecie rozwija się aktywna choroba, a prawie dwie z nich umierają. U jednej na dziesięć osób zakażonych patogenami może rozwinąć się gruźlica otwarta. Ryzyko rozwoju jest największe w pierwszym roku po zakażeniu, jednak postać często rozwija się wiele lat później.

Niemożliwe jest natychmiastowe zakażenie otwartej postaci choroby, ponieważ konieczne jest przejście przez jej pierwszą fazę. Kiedy zarazki gruźlicy dostają się do organizmu, są nieaktywne.

Uśpione zarazki nie uszkadzają organizmu i nie powodują objawów chorobowych. Nazywa się to utajoną infekcją gruźlicą.

Może trwać krótko lub wiele lat. Kiedy drobnoustroje stają się aktywne, zaczynają rosnąć i uszkadzać organizm, pojawiają się specyficzne oznaki patologii. Nazywa się to aktywną lub otwartą gruźlicą.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Główne objawy patologii

Objawy aktywnej gruźlicy zależą od indywidualnych cech organizmu.

Otwarta postać gruźlicy może powodować objawy takie jak:

• produktywny kaszel trwający 3 tygodnie lub dłużej;
• ból w klatce piersiowej;
• wydzielanie plwociny zmieszanej z krwią.

Objawy niespecyficzne mogą obejmować:

• osłabienie lub zmęczenie;
• utrata masy ciała;
• anoreksja;
• dreszcze;
• gorączka;
• nocne poty.

Te możliwe objawy gruźlicy nie są wiarygodnymi objawami choroby. Inne problemy zdrowotne mogą również powodować te objawy. Każda osoba, u której mogą wystąpić objawy choroby, powinna jak najszybciej zgłosić się do lekarza, aby w porę zdiagnozować problem i wyleczyć go.

www.tuberculosis.emedtv.com

Ryzyko infekcji - jak można zarazić się patologią

Jak można zarazić się gruźlicą otwartą? Każdy może zachorować na niebezpieczną chorobę. Gdy osoba chora na gruźlicę płuc kaszle, kicha lub mówi, w powietrze mogą wydostać się zarazki. Osoby znajdujące się w pobliżu mogą wdychać środki. Nie można zarazić się chorobą poprzez uścisk dłoni, jedzenie, naczynia, pościel i inne przedmioty. Osoby o słabym układzie odpornościowym są bardziej podatne na infekcje.

Jak można się zarazić:

• nadużywanie alkoholu lub narkotyków;
• mając cukrzycę;
• z krzemicą;
• mając raka głowy lub szyi;
• jeśli u pacjenta występuje białaczka lub choroba Hodgkina;
• przy diagnozowaniu ciężkiej choroby nerek;
• mając niską masę ciała;
• podczas niektórych rodzajów leczenia (np. kortykosteroidy lub przeszczep narządu);
• podczas specjalistycznej terapii reumatoidalnego zapalenia stawów lub choroby Leśniowskiego-Crohna.

Jeśli w płucach znajdują się patogeny, należy zachować ostrożność, aby chronić inne osoby przed zarazkami, ponieważ ryzyko infekcji wzrasta kilkakrotnie w przypadku otwartej gruźlicy. Zapytaj swojego lekarza lub pielęgniarkę, powiedzą Ci, co musisz zrobić, aby zapobiec przeniesieniu zarazków na bliskich i jak możesz się zarazić.

www.tuberculosis.emedtv.com

www.health.state.mn.us

Jak długo ludzie żyją z tą chorobą?

Patologia nie zawsze prowadzi do śmierci. Bez leczenia średnia długość życia może wynosić od 5 do 30 lat; długość życia osób z otwartą gruźlicą zależy od wielu czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

Przede wszystkim ma to wpływ na odporność immunologiczną organizmu, a także wiek i obecność chorób współistniejących.

Jeśli zachorujesz na gruźlicę, możesz spodziewać się utrzymania pracy, pozostania z rodziną i prowadzenia normalnego życia. Aby jednak zapewnić pozytywne rezultaty i zapobiec zakażeniu innych osób, należy przyjmować lek regularnie.

Po terapii szansa na całkowite wyleczenie jest bardzo duża, ale nie gwarantowana w 100%. Istnieją szczególnie ciężkie postacie choroby, które są praktycznie oporne na większość leków przeciwbakteryjnych.

Dlatego nie można niedoceniać znaczenia przestrzegania zalecanego schematu narażenia. Bez leczenia choroba będzie postępować i może prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci.

Palenie więcej niż 20 papierosów dziennie stwarza złe rokowania na całe życie i wiąże się z wysokim ryzykiem. Zwiększa to ryzyko patologii i niebezpiecznych powikłań od dwóch do czterech razy. Cukrzyca pogarsza także rokowanie choroby.

Inne bolesne schorzenia zmniejszające szanse na wyzdrowienie:

• alkoholizm;
• schyłkowa choroba nerek;
• niedożywienie;
• chłoniak Hodgkina;
• przewlekłe choroby płuc.

www.emedicinehealth.com

www.news-medical.net

Forma otwarta i zamknięta - porównanie

Osoby z infekcją utajoną nie chorują ani nie mają żadnych objawów. Są zakażone prątkiem M. tuberculosis (pałeczka Kocha), ale nie wykazują objawów choroby.

Jedynym potwierdzeniem jest pozytywna reakcja na skórną próbę tuberkulinową lub badanie krwi na gruźlicę. Osoby z postacią utajoną nie zarażają innych.

Ogólnie rzecz biorąc, bez leczenia u 5–10% zakażonych osób w pewnym momencie życia rozwinie się pełna postać choroby. W przypadku połowy z nich nastąpi to w ciągu pierwszych dwóch lat po zakażeniu.

U osób z osłabionym układem odpornościowym, szczególnie u osób zakażonych wirusem HIV, ryzyko rozwinięcia się aktywnej postaci choroby jest znacznie wyższe niż u pacjentów z prawidłową odpornością organizmu.

U osoby z utajonym zakażeniem gruźlicą:

• zwykle wynik testu skórnego lub badania krwi wskazuje na infekcję;
• prawidłowe prześwietlenie klatki piersiowej i ujemny wynik badania plwociny;
• bakterie gruźlicy w organizmie są żywe, ale nieaktywne;
• brak objawów;
• mikroorganizmy nie rozprzestrzeniają się na inne osoby.

U niektórych osób bakterie pokonują mechanizmy obronne układu odpornościowego i zaczynają się namnażać, co prowadzi do przejścia od zamkniętej do otwartej formy patologii. Niektóre osoby chorują wkrótce po zakażeniu, inne zaś później, gdy reakcja organizmu staje się słabsza.

Ludzie są uważani za zaraźliwych dla otaczającej społeczności. W przypadku podejrzenia należy skierować pacjenta na pełne badanie lekarskie.

Otwarta gruźlica jest bardzo poważną chorobą i nieleczona może prowadzić do śmierci. Forma zamknięta jest zawsze niebezpieczna, ponieważ dana osoba nie może rozpocząć terapii lekowej w odpowiednim czasie.

U osoby zakażonej z formą otwartą:

• dodatni wynik testu skórnego lub badania krwi wskazujący na infekcję;
• nieprawidłowe prześwietlenie klatki piersiowej lub dodatni rozmaz i posiew plwociny;
• w organizmie znajdują się aktywne bakterie gruźlicy;
• pojawia się wiele objawów, takich jak kaszel utrzymujący się przez 3 tygodnie lub dłużej, odkrztuszanie krwi, ból w klatce piersiowej, niewyjaśniona utrata masy ciała i apetytu, nocne poty, gorączka, zmęczenie i dreszcze;
• może nastąpić rozprzestrzenianie się bakterii na inne osoby;
• leczenie jest obowiązkowe.

Pierwsze oznaki choroby

Objawy gruźlicy zwykle rozwijają się powoli, przez kilka miesięcy lub lat i często są maskowane przez inne schorzenia. Bakterie rozmnażają się bardzo powoli, dlatego objawy choroby również pojawiają się powoli, zwykle od kilku miesięcy do wielu lat. Wiele objawów jest niejasnych i może mieć inne przyczyny.

Klasycznymi objawami aktywnej gruźlicy są:

• złe samopoczucie;
• nocne poty;
• uogólniony ból ciała;
• okresowa gorączka;
• utrata masy ciała i apetytu;
• zmęczenie.

Wśród specyficznych objawów pierwszymi objawami otwartej postaci gruźlicy są uporczywy kaszel, który rano może objawiać się żółtą lub zieloną plwociną. Z biegiem czasu pojawiają się ślady krwi, chociaż duża jej ilość jest nietypowa.

Często uważa się, że kaszel jest związany z paleniem, astmą lub niedawną chorobą, ale często zapomina się o gruźlicy. Patologia powoduje zwiększone pocenie nocne, a osoba budzi się zlana potem.

W miarę postępu choroby narasta zmęczenie i złe samopoczucie, a także następuje utrata masy ciała i utrata apetytu. Inne częste objawy początkowe to ból w klatce piersiowej i duszność. Mogą wynikać z powstawania wysięku opłucnowego, czyli gromadzenia się płynu pomiędzy cienkimi błonami wyścielającymi płuca a wewnętrzną ścianą klatki piersiowej.

www.everydayhealth.com

Gruźlica i okres inkubacji

Mikrobakteria Mycobacterium tuberculosis ma niewiarygodnie niską dawkę zakaźną - mniej niż 10 mikroorganizmów do zainicjowania choroby. Bakterie mają długi okres inkubacji, wynoszący od dwóch do dwunastu tygodni i wahający się od czternastu dni do kilku dekad.

Mają zdolność zarówno ukrywania, jak i inicjowania aktywnej postaci choroby. Prątki wdychane przez żywiciela infekują płuca i są wchłaniane przez makrofagi pęcherzykowe. Następnie mogą pozostać nieaktywne przez długi czas lub zacząć namnażać się w tych komórkach, co powoduje otwartą infekcję.

Czas inkubacji gruźlicy różni się w zależności od indywidualnych czynników ryzyka.

Z danych wynika, że ​​w ciągu sześciu tygodni od zakażenia u zakażonej osoby rozwija się pierwotna infekcja płuc, która nie powoduje żadnych objawów.

Zaburzenie wchodzi następnie w fazę nieaktywną, która może trwać od kilku tygodni do kilku lat. Okres inkubacji może się wydłużyć. Dlatego każdy, kto ma kontakt z osobą potencjalnie zakażoną, jest narażony na ryzyko zakażenia.

www.microbewiki.kenyon.edu

www.healthyliving.azcentral.com

Jak chronić się przed otwartą gruźlicą

Szczepienie może pomóc w ochronie przed chorobą. Choroba zakaźna jest dość powszechna wśród dzieci. BCG jest dostarczany wszystkim niemowlętom w krajach, w których choroba ta jest powszechna.

W krajach takich jak Wielka Brytania jest to zalecane dla osób z grupy wysokiego ryzyka. Przed szczepieniem osoba przechodzi test skórny Mantoux w celu wykrycia obecności utajonej gruźlicy. Zakażenie uważane jest za najbardziej niebezpieczne dla niemowląt.

Zapobieganie składa się z dwóch głównych etapów:

• zapobiegać pojawianiu się osób z aktywną fazą w zatłoczonych miejscach;
• zapobieganie rozwojowi fazy aktywnej u osób z utajoną gruźlicą.

Jak chronić się w domu:

1. Domy muszą być wystarczająco wentylowane.
2. Każdy, kto kaszle, ma obowiązek nauczyć się etykiety oddechowej, higieny dróg oddechowych i przestrzegać wyuczonych praktyk.
3. Jeżeli wynik rozmazu jest dodatni, pacjent chory na gruźlicę powinien:

• spędzać jak najwięcej czasu na świeżym powietrzu;
• śpij oddzielnie od innych członków rodziny, w dobrze wentylowanym pomieszczeniu;
• spędzaj jak najmniej czasu w transporcie publicznym i w miejscach, w których gromadzi się duża liczba ludzi.

Leczenie pacjentów z zamkniętą postacią choroby jest najskuteczniejszą metodą ochrony przed otwartą postacią choroby.

U wielu osób z infekcją utajoną nigdy nie rozwija się aktywna choroba.

Do szczególnej grupy wysokiego ryzyka zalicza się:

• osoby zakażone wirusem HIV;
• osoby, które zaraziły się w ciągu ostatnich 2 lat;
• niemowlęta i małe dzieci;
• uzależniony od narkotyków;
• osoby starsze.

Jeśli masz ukrytą infekcję, musisz zażywać leki.

Dzięki sukcesom współczesnej medycyny zdecydowana większość osób chorych na gruźlicę zostaje wyleczona i wraca do pracy i normalnego trybu życia.

Jeżeli w rodzinie zostanie stwierdzona osoba chora na gruźlicę, nadzór lekarski wymagany jest także wobec pozostałych członków rodziny. W końcu gruźlica jest chorobą zakaźną.

Chorego w razie potrzeby hospitalizuje się w szpitalu lub oddziale stacjonarnym przychodni przeciwgruźliczej albo wysyła do sanatorium. Jeśli przebieg choroby w warunkach szpitalnych jest pomyślny, po 3-5 miesiącach wydalanie bakterii u pacjenta ustaje, a kontakt z nim staje się mniej niebezpieczny dla innych.

W czasie leczenia chorych na gruźlicę w szpitalu lub sanatorium pracownicy służby sanitarno-epidemiologicznej dezynfekują mieszkanie. Ponieważ gruźlica, zwłaszcza w początkowej fazie, przebiega w sposób utajony i człowiek może przez jakiś czas nie podejrzewać, że został zakażony, każda osoba, która miała kontakt z chorym, jest dokładnie badana w przychodni przeciwgruźliczej w miejscu zamieszkania . Profilaktycznie przepisuje się im leki przeciwgruźlicze na okres od dwóch do trzech miesięcy. W przyszłości wszyscy członkowie rodziny i osoby chore na gruźlicę będą badani w przychodni co najmniej dwa razy w roku. Cały ten zestaw środków ma na celu zapobieganie nowym przypadkom gruźlicy. A w trosce o zdrowie ludzi nie bójcie się badań i leczenia!

Współpracownicy pacjenta nie pozostają bez opieki pracowników medycznych, zwłaszcza jeśli pracowali z nim przez długi czas w ciasnym, słabo wentylowanym pomieszczeniu i korzystali ze wspólnych naczyń do herbaty. Są również badani i, jeśli to konieczne, przepisywany jest im kurs leczenia zapobiegawczego.

Dzięki sukcesom współczesnej medycyny zdecydowana większość osób chorych na gruźlicę zostaje wyleczona i wraca do pracy i normalnego trybu życia.

Leczenie jest długie – średnio około roku lub trochę dłużej: 5 – 7 miesięcy w szpitalu, 2 – 3 miesiące w sanatorium i kolejne 2 – 3 miesiące w warunkach ambulatoryjnych. Człowiek zmuszony jest spędzać dużo czasu poza domem, poza rodziną, poza zespołem pracy. To trudne. Ale wola i wytrwałość, wiara w wyzdrowienie i skuteczne wsparcie ze strony bliskich pomogą Ci uporać się z chorobą.

Państwo nasze w całości ponosi koszty materialne związane z leczeniem osób chorych na gruźlicę. Duże kwoty przeznaczane są na wyposażenie rozbudowanej sieci placówek przeciwgruźliczych, w których pracują wysoko wykwalifikowani specjaliści o różnych profilach. Zaświadczenie o niezdolności do pracy wydawane jest choremu na cały okres leczenia – do 10 miesięcy; Pacjent zachowuje swoje miejsce pracy przez rok. Ale niestety często zdarzają się przypadki, gdy dana osoba nie stara się szybko wyzdrowieć, ponadto narusza reżim, bierze leki nieregularnie, a nawet przerywa leczenie przed terminem i nie spieszy się z rezygnacją ze złych nawyków; .

Niektórzy ludzie piją nawet podczas pobytu w szpitalu lub sanatorium. W rezultacie choroba staje się przewlekła, a czasami postępuje. A my, lekarze, nie zawsze znajdujemy wsparcie w rodzinie, gdy prosimy o wpływ na nastrój i zachowanie pacjenta. Aby pacjenci prowadzący aspołeczny tryb życia i uchylający się od leczenia nie stali się źródłem infekcji, utworzono specjalne zamknięte placówki medyczne. Przeznaczone są przede wszystkim do leczenia chorych na gruźlicę cierpiących na alkoholizm.

Podsumowując, chcę podkreślić: pacjent, zwłaszcza ten, który wydziela prątki w plwocinie, musi ściśle przestrzegać zasad higieny osobistej, aby nie zarazić innych.

Im bardziej rygorystycznie zarówno pacjent, jak i członkowie jego rodziny będą przestrzegać zasad higieny i higieny, tym rzadziej będą pojawiać się nowe przypadki gruźlicy.

V. S. Gavrilenko, doktor nauk medycznych