Czy można wybrać rodzaj porodu? Autyzm wczesnodziecięcy: przyczyny, objawy, rodzaje, leczenie

Pod koniec ciąży każda kobieta zastanawia się, jak przebiegnie poród. W naszym kraju od czasów sowieckich proces ten był powiązany z państwowym szpitalem położniczym i zmianowym personelem medycznym. Podobnie jak kilkadziesiąt lat temu, obecnie kobiety rodzą głównie w sposób tradycyjny: leżąc na plecach. Wprowadzenie aktu urodzenia oraz rozwój medycyny prywatnej przyczyniły się do stworzenia bardziej elastycznych warunków tego procesu. Ale nie wszystkie kobiety wiedzą, jakie rodzaje porodu istnieją.

Każdy rodzaj porodu ma zalety i wady, które należy wziąć pod uwagę przy wyborze. Należy także uważnie słuchać zaleceń lekarza prowadzącego ciążę.

Tradycyjne narodziny

Tradycyjny poród odbywa się w pozycji leżącej. Są powszechne, ale nie całkowicie naturalne.

Główną zaletą tej metody dostawy jest to, że większość specjalistów ma kwalifikacje do jej wdrożenia. Doświadczenie gromadzone przez dziesięciolecia pomaga skutecznie radzić sobie z powikłaniami.

Metoda ta jest szeroko rozpowszechniona i jeśli wybór zostanie dokonany na jej korzyść, znalezienie odpowiedniej instytucji nie będzie stanowić problemu. Kobieta z góry wie, jak będzie wyglądać poród, dzięki czemu może czuć się pewniej.

Wadą metody tradycyjnej jest związana z pozycją kobiety. Jest to nienaturalne, zwiększa ból i powoduje ucisk na naczynia krwionośne, spowalniając poród dziecka.

Sekcja C

W przypadku cięcia cesarskiego poród następuje poprzez operację. W państwowych szpitalach położniczych metodę tę stosuje się zgodnie ze wskazaniami medycznymi.

Podczas operacji kobieta nie odczuwa bólu i nie wymaga od niej żadnego wysiłku. Istnieją inne zalety:

  1. Ryzyko powikłań jest minimalne.
  2. U dziecka nie rozwija się asfiksja, ponieważ pępowina nie może owinąć się wokół szyi.
  3. Mięśnie dna miednicy kobiety pozostają w tym samym stanie.
  4. W przypadku rutynowego wykonywania cięcia cesarskiego termin operacji jest znany z góry, co zmniejsza niepokój kobiety w ciąży.

Główną wadą tej metody jest wpływ znieczulenia na stan dziecka i matki. Obecnie stosuje się różne rodzaje środków przeciwbólowych, jednak wszystkie w mniejszym lub większym stopniu zakłócają pracę układu nerwowego dziecka (obniżone napięcie mięśniowe, letarg, niewystarczający przyrost masy ciała itp.). Mogą również wystąpić problemy z oddychaniem i trawieniem.

Narodziny pionowe

Podczas porodu kobieta stoi na czworakach lub przysiadach, a lekarz podnosi je od dołu. Metoda ta jest najbardziej naturalna; w ten sposób rodzą się zwierzęta i kobiety u ludów plemiennych.

Kobieta ma stosunkowo swobodę ruchu, szczególnie w pierwszym etapie. Macica otwiera się szybciej i łatwiej, ponieważ główka dziecka stale napiera na jej wejście. Ryzyko pęknięcia krocza u matki jest niezwykle niskie.

Wadą tej metody jest to, że trudno jest znaleźć praktykującego położnika-ginekologa. Poród pionowy jest przeciwwskazany w przypadku żylaków, masy płodu powyżej 4 kg, a także w przypadku wcześniactwa.

Narodziny w wodzie

Miejscem narodzin dziecka może być kąpiel lub basen z ciepłą wodą. Metoda ta stopniowo staje się popularna wśród młodych kobiet rodzących, jednak wywołuje krytykę ze strony niektórych lekarzy.

Korzyści opierają się na działaniu wody. Pomaga kobiecie lepiej się zrelaksować i odczuwać mniejszy ból. Dziecku łatwiej jest przejść przez kanał rodny, ponieważ siła ciężkości jest mniejsza i nie marnuje energii na jej pokonanie.

Ale krytyka lekarzy jest uzasadniona, ponieważ urodzone w wodzie dziecko może zaraz po urodzeniu się udławić lub nabawić się jakiejś infekcji, jeśli nie zostanie zachowana sterylność. Kiedy już pojawi się krwawienie, znacznie trudniej jest je zatamować, a w przypadku pęknięcia szwy można założyć dopiero po 2–3 godzinach.

Narodziny Leboera

Francuski lekarz F. Leboer zasugerował, że poród przebiega skuteczniej, jeśli w pomieszczeniu jest przyciemnione światło i gra przyjemna muzyka. To nawet nie jest metoda, ale możliwość stworzenia warunków.

Jego zaletą jest to, że dziecko łatwiej adaptuje się do nowego otoczenia przy słabym oświetleniu. Pępowina zostaje odcięta nieco później, co pozwala uniknąć ostrego zerwania fizjologicznego połączenia matki z dzieckiem, które trwa przez 9 miesięcy ciąży.

Poród według Leboera nie jest jeszcze powszechny, więc jest za wcześnie, aby mówić o wadach. Jednak słabe światło może nie wystarczyć do wykonania niektórych zabiegów medycznych, szczególnie w przypadku powikłań.

Poród domowy

Porody domowe są powszechne w Stanach Zjednoczonych i niektórych krajach europejskich. Tam lekarz-położnik-ginekolog prowadzący ciążę może uzyskać zezwolenie na prowadzenie takiej działalności. W Rosji praktycznie nie ma takich specjalistów, dlatego porody domowe są rzadko przeprowadzane.

Zaletami tej metody jest to, że rodząca kobieta, przebywając w domu w otoczeniu bliskich, czuje się pewniej i spokojniej. Stan ten znacznie ułatwia proces naturalnego porodu dziecka.

Ma jedną i bardzo istotną wadę - brak różnorodnej opieki medycznej, która może być wymagana w przypadku wystąpienia powikłań (sprzęt do resuscytacji, pomoc chirurgiczna itp.). Może to mieć tragiczny wpływ na wynik procesu.

Wspólny poród

Poród wspólny ma miejsce wtedy, gdy bliska osoba (matka, mąż, dziewczyna) jest stale obok rodzącej. Wiele państwowych szpitali położniczych zapewnia możliwość ich przeprowadzenia.

Współczesna medycyna oferuje kobietom wiele możliwości porodu. Każdy ma swoją własną charakterystykę. Wybór konkretnej metody zależy zarówno od pragnień kobiety, jak i stanu jej ciała.

Zalety i wady różnych rodzajów porodu:

Przyjrzyjmy się bliżej rodzajom porodów i określmy zalety i wady każdego z nich:

- tradycyjny poród

Kobieta rodzi leżąc na plecach. Współczesna medycyna oferuje tę metodę coraz rzadziej, gdyż pozycja pozioma jest niewygodna i nienaturalna dla tego procesu. Opcja ta jest zalecana dla kobiet, które są zagrożone powikłaniami podczas porodu. Pozwala to na ciągłe monitorowanie stanu kobiety rodzącej i, jeśli to konieczne, wykonanie interwencji chirurgicznej.

Zalety:

  • dzięki aktywnemu uczestnictwu w porodzie i wysiłkom, jakie kobieta w to wkłada, więź emocjonalna między matką a dzieckiem ulega znacznemu wzmocnieniu;
  • lekarze mają duże doświadczenie w przeprowadzaniu takich porodów, dzięki czemu potrafią zareagować na każdy pojawiający się problem i terminowo go rozwiązać;
  • kobieta czuje się pewniej, bo większość kobiet rodzi w ten sposób;
  • najtańszy finansowo rodzaj porodu.

Wady:

  • kiedy rodząca leży na plecach, zmienia się położenie jej macicy, przez co odczuwa bardziej dotkliwy ból;
  • z tego samego powodu następuje zwiększone ciśnienie na naczynia krwionośne i proces porodu znacznie się wydłuża w czasie.

- Sekcja C

Polega ona na operacji chirurgicznej polegającej na usunięciu dziecka poprzez nacięcie jamy brzusznej i macicy. Wykonuje się go w przypadkach, gdy kobieta ma przeciwwskazania do porodu naturalnego lub gdy w trakcie porodu wystąpią niebezpieczne powikłania.

Zalety:

  • przeprowadza się go w znieczuleniu, dzięki czemu kobieta nie odczuwa bólu;
  • Cesarskie cięcie jest najmniej traumatycznym rodzajem porodu dla dziecka, zwłaszcza gdy występuje problem ze splątaniem pępowiny;
  • stan zewnętrznych narządów płciowych nie ulega pogorszeniu: wykluczona jest możliwość pęknięcia krocza, a pochwa pozostaje wąska.

Wady:

  • operacja ta, jak każda interwencja chirurgiczna, wymaga długiego okresu rekonwalescencji;
  • ból z rany chirurgicznej;
  • na przedniej ścianie brzucha pozostaje blizna.

- poród pionowy

Pozycja kobiety rodzącej różni się od tradycyjnego porodu – może być w pozycji stojącej, na czworakach, w kucki lub siedzącej na specjalnym krześle.

Zalety:

  • proces przebiega znacznie szybciej niż w przypadku tradycyjnego podejścia, ponieważ grawitacja pomaga dziecku poruszać się wzdłuż kanału rodnego;
  • takie porody są mniej bolesne, a lekarze rzadko uciekają się do stosowania leków przeciwbólowych (które negatywnie wpływają na płód);
  • naczynia krwionośne nie są ściśnięte, dziecko otrzymuje wystarczającą ilość tlenu;
  • poród łożyska następuje niemal natychmiast, co zmniejsza utratę krwi o około połowę (do 150 ml krwi zamiast 300-400 ml).

Wady:

  • Monitorowanie ruchu płodu wzdłuż kanału rodnego jest po prostu niewygodne dla położnika, dlatego istnieje ryzyko, że nie zauważy możliwych powikłań na czas;
  • jeśli kobieta ma patologie w budowie krocza, może uzyskać głębokie łzy, których można uniknąć w pozycji leżącej.

- poród w wodzie

Od samego początku skurczów rodząca zanurzana jest w specjalnym basenie aż do klatki piersiowej lub brzucha. Temperatura wody powinna być zbliżona do temperatury ciała (36,5-37°C).

Takie porody odbywają się w dwóch wersjach:

  • kobieta przeżywa okres skurczów w wodzie i wraz z początkiem pchania zostaje przeniesiona na oddział położniczy;
  • cały proces porodu odbywa się w wodzie.

Zalety:

  • Ciepła woda pomaga złagodzić ból;
  • rodząca kobieta jest praktycznie w stanie nieważkości, więc może swobodnie przyjąć najwygodniejszą pozycję;
  • pod wpływem ciepłej wody szyjka macicy lepiej się otwiera, a tkanka krocza staje się bardziej elastyczna;
  • Ten rodzaj porodu pozwala złagodzić stres emocjonalny dziecka, ponieważ po urodzeniu natychmiast znajduje się w swoim znajomym otoczeniu.

Wady:

  • monitorowanie stanu matki i dziecka jest trudne, dlatego nie zawsze można w porę określić początek możliwych powikłań;
  • ryzyko przedostania się infekcji do organizmu matki z wody przez pęknięcia;
  • woda może przedostać się do płuc noworodka.

- poród domowy

Odbywają się w kameralnej atmosferze domowej, co zapewnia przyszłej mamie dodatkowy komfort. Ten rodzaj porodu nie jest dostępny dla każdej kobiety – wszystko będzie zależeć od jej stanu zdrowia i przebiegu samej ciąży. Lepiej rodzić w domu, w obecności położnika.

Zalety:

  • udział i wsparcie bliskich na wszystkich etapach procesu porodu;
  • dowolność zarówno w wyborze pozycji do porodu, jak i sposobu uśmierzania bólu (ciepłe kąpiele, muzyka, techniki masażu).

Wady:

  • nie ma monitorowania stanu matki i dziecka;
  • niemożność wykonania pilnego cięcia cesarskiego w przypadku zagrożenia życia matki lub dziecka;
  • wysokie ryzyko infekcji z powodu niewystarczającej sterylności;
  • zwiększone prawdopodobieństwo śmierci płodu w przypadku niedotlenienia z powodu braku resuscytacji u dzieci.

- wspólny poród

Podczas porodu wspólnego (lub partnerskiego) małżonek rodzącej jest obok niej przez cały proces porodu.

Jest to metoda sprzeczna: niektórzy uważają, że taki poród wzmacnia relację w parze, inni uważają, że przeciwwskazane jest, aby mężczyzna patrzył na poród swojej żony do tego stopnia, że ​​może na długi czas stracić do niej pociąg.

Zalety:

  • przygotowanie do wspólnego porodu i udział w samym procesie pomaga mężczyźnie pobudzić instynkt ojcowski;
  • przyszły ojciec może stale zapewniać żonie niezbędne wsparcie: pomagać mu chodzić lub siedzieć, wykonywać masaże, ustalać odstępy między skurczami itp.;
  • Kobieta czuje się spokojniejsza i bardziej komfortowa, gdy w pobliżu jest ukochana osoba.

Wady:

  • będąc blisko żony, małżonek może doznać traumy psychicznej z powodu niemożności złagodzenia jej cierpienia;
  • Często zdarza się, że po porodzie partnerskim mężczyzna traci zainteresowanie seksualne swoją żoną.

- Narodziny Leboera

Francuski lekarz Leboyer zaproponował metodę porodu, której głównymi zasadami są komfort i gładkość. Kobieta rodzi w zaciemnionym pokoju przy spokojnej, relaksującej muzyce. Ponadto pępowiny nie odcina się od razu po urodzeniu, ale po pewnym czasie. Zdaniem Leboyera pozwala to matce i dziecku na utrzymanie naturalnego kontaktu.

Zalety:

  • z ciemnej jamy macicy dziecko nie wchodzi w ostre i jasne światło lamp, ale w środowisko wygodne dla jego oczu;
  • tworzenie szczególnej bliskiej więzi między matką a dzieckiem.

Wady:

  • brak widoczności dla położników;
  • Jeśli nie przetniesz pępowiny na czas, możesz zaszkodzić dziecku.

Wniosek

Poród to jedno z najważniejszych wydarzeń w życiu kobiety, dlatego ważne jest, aby odpowiednio przygotować się na jego początek. Aby wybrać najbardziej odpowiednią opcję porodu, należy wziąć pod uwagę wszystkie zalecenia i przeciwwskazania. Jest to konieczne, aby zminimalizować powikłania i niepożądane konsekwencje zarówno dla przyszłej mamy, jak i jej dziecka.

Specjalnie dla– Elena Kichak

Trudno wyobrazić sobie kobietę, która nie cieszyłaby się z narodzin dziecka. Nie ma znaczenia, czy jest to jej pierwszy poród, czy nie. Aby rodzić dziecko możliwie komfortowo i bezpiecznie, należy przygotować się do porodu z całą odpowiedzialnością. Pomimo tego, że proces ten jest jednym z najbardziej naturalnych w życiu człowieka, współczesna medycyna oferuje przyszłym matkom kilka metod porodu. Nie ma sensu spierać się, co jest lepsze - każda kobieta, biorąc pod uwagę jej cechy fizjologiczne, potrzebuje własnego sposobu na urodzenie dziecka.

Kompetentny położnik musi poinformować kobietę o wszystkich rodzajach porodu i wybrać właściwy. Jeśli nie ma poważnych problemów zdrowotnych, w pierwszej kolejności zwykle rozważa się możliwość porodu naturalnego.

Tradycyjne narodziny

Najczęstszą opcją jest poród, gdy kobieta leży na plecach z szeroko rozstawionymi nogami. Aby zapewnić maksymalną wygodę tej pozycji zarówno lekarzom, jak i kobietom rodzącym, w domowych szpitalach położniczych stosowane są specjalne łóżka Rachmanowa. Przypominają fotel ginekologiczny znany każdej kobiecie, ale są przystosowane do porodu.

Z reguły położnicy domyślnie stosują tę metodę porodu, ponieważ mają duże doświadczenie. Jednak poważną wadą tradycyjnego porodu jest to, że gdy kobieta leży na plecach, wzrasta ciśnienie na naczynia krwionośne. Z tego powodu poród jest spowolniony, a poród często się wydłuża.

Narodziny pionowe

Ta metoda porodu cieszy się w ostatnich latach coraz większą popularnością, jednak na Zachodzie położnicy praktykowali ją już kilkadziesiąt lat temu. Jej istota sprowadza się do porodu w pozycji kucznej lub na czworakach. Ta technika położnicza była znana już w starożytnym Egipcie. Uważa się, że ta metoda porodu jest najbardziej fizjologiczna, ponieważ macica przyjmuje najwygodniejszą pozycję do porodu.

Do głównych zalet tej techniki należy praktycznie wyeliminowanie pęknięć krocza, szyjki macicy i warg sromowych mniejszych, dzięki wcześniejszemu pochyleniu główki dziecka w dół. Według statystyk przy tej metodzie porodu ryzyko obrażeń dziecka zmniejsza się prawie dziesięciokrotnie.

Jednak w medycynie rosyjskiej poród pionowy jest zjawiskiem stosunkowo nowym. Dlatego ważne jest, aby narodzinom dziecka w tym przypadku towarzyszył kompetentny i specjalnie przeszkolony położnik.

Sekcja C

Dziś jest to drugi najpopularniejszy rodzaj porodu. W wyniku operacji rodzi się dziecko. Początkowo cięcie cesarskie stosowano jedynie w skrajnych przypadkach, gdy poród naturalny stwarzał ryzyko dla matki i dziecka. Jednak obecnie lekarze coraz częściej uciekają się do tej techniki, starając się zminimalizować cierpienie kobiet.

Wiele kobiet pragnie tej metody porodu, ponieważ boją się bólu. Należy jednak pamiętać, że cesarskie cięcie to pełnoprawna operacja brzucha, która wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym i trwa około godziny. Jednak obecnie niektórzy anestezjolodzy oferują kobietom cesarskie cięcie w znieczuleniu miejscowym - znieczuleniu zewnątrzoponowym.

Podczas cięcia cesarskiego dziecko nie może doznać obrażeń, które są ryzykowne podczas naturalnego porodu - na przykład splątania pępowiny lub trudności w oddychaniu podczas przechodzenia przez kanał rodny. Jednak przeciwnicy tej metody zalecają wzięcie pod uwagę, że uszkodzenie znieczulenia może również wpłynąć na dziecko. Niektórzy zauważają, że „cesarskie cięcie” jest bardziej ospałe, wolniejsze i bardziej nerwowe. I oczywiście kobieta nie może przewidzieć, jak jej własne ciało zareaguje na znieczulenie.

Narodziny w wodzie

Ta metoda porodu stała się popularna kilkadziesiąt lat temu, ale lekarze wciąż spierają się o jej zasadność. Pomysł jest taki, że kobieta rodzi w płytkim basenie wypełnionym ciepłą wodą. Dzięki temu możesz się zrelaksować, dzięki czemu poród będzie spokojniejszy i mniej bolesny. Położnik musi szybko podnieść dziecko i wyciągnąć je z wody, aby dziecko się nie zakrztusiło.

Tutaj, podobnie jak w przypadku porodu pionowego, prawie wszystko zależy od doświadczenia i zręczności położnika, który rodzi dziecko – nawet w takich warunkach musi on potrafić działać szybko i kompetentnie. Ponadto istnieje ryzyko, że w wodzie znacznie trudniej jest zatamować krwawienie (jeśli się otworzy), zaszyć ewentualne pęknięcia krocza po porodzie i przeprowadzić inne niezbędne procedury medyczne.

Ta metoda porodu jest popularna wśród kobiet, które przywiązują dużą wagę do naturalnych matryc, więzi matki z dzieckiem czy praktyk duchowych. Według metody Leboyera (francuskiego lekarza) kobieta powinna rodzić w słabo oświetlonym pomieszczeniu, w którym odtwarzana jest spokojna, kojąca muzyka. Dzięki temu mama może się zrelaksować, a dziecko lepiej zaadaptuje się do nowego świata.

Leboer sugeruje także przecięcie pępowiny nie od razu po urodzeniu, ale po pewnym czasie – podobno pozwala to matce i dziecku na zachowanie naturalnego połączenia. Jednak doświadczeni lekarze twierdzą, podkreślając, że po porodzie nieodcięta pępowina staje się przewodnikiem niebezpiecznych dla dziecka infekcji. Ogólnie położnicy są dość sceptyczni w stosunku do techniki Leboera.

Poród domowy

Tę opcję porodu preferują także kobiety, które przywiązują dużą wagę do kwestii komunikacji matki z dzieckiem. Ich argumenty często sprowadzają się do tego, że w szpitalu poród odbywa się w sposób dogodny dla lekarzy, podczas gdy w domu kobieta może sama kontrolować ten proces. Również zwolenniczki porodów domowych twierdzą, że tradycja pójścia do szpitala położniczego pojawiła się dopiero w drugiej połowie XX wieku, a wcześniej kobiety często rodziły w domu.

Rzeczywiście, w rodzinnej atmosferze, kobieta może czuć się pewniej i spokojniej niż w szpitalu. W pobliżu rodzącej kobiety mogą znajdować się bliskie osoby.

Należy jednak pamiętać, że to właśnie po masowym pojawieniu się szpitali położniczych odsetek umieralności matek i dzieci podczas porodu uległ znacznemu zmniejszeniu. Faktem jest, że to właśnie w „bezdusznym” szpitalu lekarze mają możliwość szybkiego działania, gdy pojawią się powikłania. Jeśli kobieta decyduje się na poród w domu, obok niej powinien znajdować się wykształcony lekarz lub położna (najlepiej ta sama, która prowadziła ciążę). Nie można ryzykować zdrowia matki i dziecka, rodząc z jakąkolwiek „duchową położną” lub niepiśmienną położną.

Narodziny rodzinne

Jeśli kobieta boi się zostać sama podczas porodu, ale nadal nie jest gotowa na podjęcie ryzyka i poród w domu, wówczas najlepszą opcją jest poród rodzinny (lub partnerski) w szpitalu, gdy obok dziecka znajduje się bliska osoba. kobieta. Najczęściej jest to ojciec dziecka. Jednak wiele kobiet uważa, że ​​mężczyzna nie jest potrzebny podczas porodu i dzwoni do mamy lub starszej siostry. Metoda ta zyskuje coraz większą popularność w naszym kraju, a prawie każdy szpital położniczy oferuje możliwość przeprowadzenia porodów partnerskich.

Bardzo ważne jest, aby kobieta w ciąży trzeźwo oceniła osobę, którą chce widzieć obok siebie podczas porodu. Najgorszą opcją jest sytuacja, gdy osoba, która ma zapewnić wsparcie, zacznie się denerwować i panikować bardziej niż sama rodząca. Dlatego musisz wybrać nie tylko ukochaną osobę, ale także osobę godną zaufania. Jeśli jednak oboje rodzice chcą wspólnie doświadczyć porodu, może to być wspaniałe przeżycie rodzinne i wspaniałe wspólne wspomnienie.

Cesarskie cięcie to operacja polegająca na usunięciu płodu i łożyska poprzez sztucznie wykonane nacięcie w macicy i przedniej ścianie jamy brzusznej.

Obecnie cesarskie cięcie stanowi 20-25% wszystkich porodów.

W 60% przypadków cesarskie cięcie wykonuje się zgodnie z planem (w tym przypadku wskazania do niego ustala się w czasie ciąży), w pozostałych przypadkach stosuje się cesarskie cięcie w trybie pilnym. Preferowana jest planowana operacja, ponieważ w tym przypadku wszystkie niezbędne badania i przygotowania przedoperacyjne są przeprowadzane w całości.

Aspekty prawne

Kto powinien decydować o tym, jak dziecko się urodzi? Problem ten został wcześniej rozwiązany w poradni przedporodowej, gdzie pacjentka jest obserwowana w czasie ciąży. Jeżeli u kobiety występują jakiekolwiek choroby, jej opinię na temat prowadzenia ciąży i sposobu porodu wydaje nie tylko lekarz-położnik-ginekolog, ale także inni specjaliści, których konsultacja jest konieczna dla konkretnej pacjentki. Ostateczną decyzję podejmują lekarze szpitala położniczego.

Często pojawia się pytanie: czy kobieta może samodzielnie wybrać metodę porodu, czyli zdecydować, czy rodzić przez kanał pochwowy, czy przez cesarskie cięcie. Oficjalnie w naszym kraju cesarskie cięcie nie może być wykonane wyłącznie na prośbę kobiety, muszą istnieć ku temu przesłanki. Uważa się, że pacjentka, nie mając fachowej wiedzy na temat niebezpieczeństw związanych z operacją oraz wpływu operacji na jej organizm i zdrowie nienarodzonego dziecka, nie może podejmować takich decyzji. Chociaż w niektórych krajach, np. w Holandii, do przeprowadzenia operacji wystarczy chęć kobiety.

W praktyce okazuje się jednak, że większość cięć cesarskich wykonuje się według wskazań względnych, czyli wtedy, gdy możliwy jest poród drogą pochwową. W takich przypadkach bardzo ważne jest nastawienie pacjentki do konkretnej metody porodu, a jej chęć może być decydująca. Ponadto, jeśli kobieta nalega na operację, zawsze można znaleźć jej przyczyny. Ale zadaniem lekarza w tym przypadku nie jest natychmiastowe rozwiązanie problemu na korzyść cięcia cesarskiego. Musi poznać powody, dla których kobieta nie chce rodzić kanałem rodnym i poinformować ją o możliwych zagrożeniach dla niej i dla dziecka. Często po rozmowie z lekarzem kobieta zgadza się na poród przez kanał rodny.

Ważne jest, aby kobieta naprawdę nastawiła się na poród naturalny, gdyż negatywne nastawienie do niego może mieć negatywny wpływ na poród i stan dziecka, a w efekcie poród zakończy się operacją, tak jak tego domagała się pacjentka. Sam początek. Dlatego w wielu szpitalach położniczych pracuje psycholog, który pomaga kobietom pozbyć się lęku przed porodem i wzbudza wiarę w korzystny dla niej i dla dziecka wynik porodu.

Z kolei wiele kobiet, wręcz przeciwnie, chce odmówić operacji, gdy lekarz nalega na tę konkretną metodę porodu. W takim przypadku lekarz ma również obowiązek poinformować pacjentkę o wszystkich możliwych zagrożeniach, jakie mogą dla niej wystąpić podczas porodu drogami natury i podczas operacji. Jeżeli lekarze uznają, że operacja jest konieczna, ale kobieta się na nią nie zgadza, musi złożyć pisemną odmowę operacji, zaznaczając, że została uprzedzona o konieczności operacji, ale odmawia. Ostateczna decyzja w tym przypadku należy do pacjenta. Pamiętaj jednak, że jeśli odmówisz operacji, to Ty sama ponosisz odpowiedzialność za skutki tej odmowy dla Ciebie i nienarodzonego dziecka. Zdecydowanie powinnaś rozważyć wszystkie za i przeciw, porównać możliwe zagrożenia dla zdrowia, jakie niesie ze sobą cesarskie cięcie i poród naturalny, a jeśli to możliwe, skonsultować się z innym lekarzem.

Jeśli kobieta wyraża zgodę na operację, podpisuje formularz zgody, niezależnie od tego, czy przechodzi operację planową, czy doraźną. W formularzu „Zgoda na operację” stwierdza się także, że wyjaśniono kobiecie wskazania, dla których wykonywana jest operacja oraz pouczono ją o możliwych zagrożeniach. Jeśli kobieta jest nieprzytomna, decyzję o operacji podejmuje rada lekarzy. Wniosek o konieczności operacji musi być podpisany przez co najmniej trzech lekarzy.

Przed operacją anestezjolog rozmawia również z kobietą, która ma obowiązek wyjaśnić pacjentce zalety metody łagodzenia bólu, jaka będzie zastosowana podczas operacji, a jeśli kobieta wyrazi zgodę, podpisuje formularz zgody na znieczulenie lub znieczulenie kręgosłupa.

Ponadto każda kobieta poddawana operacji może krwawić. W przypadku masywnej utraty krwi może być konieczna transfuzja preparatów krwiopochodnych, której również nie można wykonać bez zgody kobiety. Ponieważ w czasie operacji kobieta może być nieprzytomna, w większości szpitali położniczych proszona jest o wcześniejsze (przed operacją) podpisanie zgody na transfuzję krwi, jeśli zajdzie taka potrzeba.

Przed podpisaniem zgody na operację i inne zabiegi lecznicze lub jej odmową kobieta ma prawo uzyskać odpowiedzi na wszystkie pytania dotyczące sposobu operacji, sposobu uśmierzania bólu oraz ewentualnych zagrożeń dla niej i dla dziecka. Lekarz ma obowiązek wyjaśnić kobiecie wszystko w zrozumiałym dla niej języku, bez wywierania na nią presji.

Nie powinieneś niczego podpisywać bez przeczytania, dokładnie przeczytaj wszystkie punkty formularza, który otrzymałeś do podpisania, wyjaśnij wszystko, czego nie rozumiesz. Pamiętaj, że nie tylko dopełniasz pewnych formalności, ale podejmujesz ważną decyzję.

Wskazania

Istnieją bezwzględne i względne wskazania do cięcia cesarskiego. Wskazaniami bezwzględnymi są te sytuacje, w których poród naturalny jest niemożliwy lub zagraża życiu matki i płodu. Wskazania względne obejmują choroby i sytuacje położnicze, w których poród drogą pochwową jest możliwy, ale wiąże się z większym ryzykiem dla matki i płodu niż cięcie cesarskie.

Bezwzględne wskazania obejmują:

1. Zwężenie miednicy III-IV stopnia lub jej deformacja na skutek urazów lub z innych przyczyn, utrudniająca rozwój płodu.

2. Guzy szyjki macicy, miednicy, jajników, pęcherza moczowego, stwarzające mechaniczne przeszkody dla porodu przez naturalny kanał rodny.

3. Rak szyjki macicy, pochwy, zewnętrznych narządów płciowych, odbytnicy, pęcherza moczowego.

4. Łożysko przodujące.

5. Prezentacja i wypadanie pętli pępowiny.

6. Przedwczesne oderwanie się prawidłowo położonego łożyska przy braku warunków do pilnego porodu przez naturalny kanał rodny, z obfitym krwawieniem.

7. Nieprawidłowe włożenie głowy (prezentacja czołowa).

8. Rzucawka.

9. Ciężkie żylaki pochwy i zewnętrznych narządów płciowych.

10. Groźba pęknięcia macicy.

11. Poprzeczne lub ukośne położenie płodu.

Odczyty względne:

1. Zwężenie miednicy I-II stopień w połączeniu z innymi niekorzystnymi czynnikami (duży płód, ciąża po terminie itp.).

2. Blizna na macicy po cięciu cesarskim (choć jest to wskazanie względne, bardzo niewielu lekarzy na świecie decyduje się na poród przez kanał rodny po wcześniejszej operacji).

3. Początek niedotlenienia płodu.

4. Prezentacja płodu pośladkowa.

5. Ciąża mnoga.

6. Ciąża po terminie, kiedy organizm nie jest jeszcze gotowy na poród.

7. Primipara, 30 lat.

8. Ciąża po zastosowaniu technologii wspomaganego rozrodu (IVF), historia niepłodności.

9. Wady rozwojowe macicy.

10. Przewlekłe choroby matki (np. wady serca, cukrzyca, krótkowzroczność).

11. Zakażenie wirusem HIV u matki.

Najczęściej decyzję o cięciu cesarskim podejmuje się w obecności kilku względnych wskazań (na przykład prezentacja zamka w połączeniu z dużym płodem lub pierworódka w wieku powyżej 30 lat, której ciąża wystąpiła po zapłodnieniu in vitro).

Korzyści z porodu naturalnego

Poród naturalnym kanałem rodnym jest bardziej fizjologiczny zarówno dla matki, jak i dziecka, gdyż następuje w momencie, gdy oboje są na to gotowi.

Cesarskie cięcie pozostawia ślad na całe życie w postaci blizny na macicy. 95% kobiet z blizną macicy poddaje się powtórnemu cięciu cesarskiemu i nie jest w stanie samodzielnie rodzić. Może wystąpić choroba zrostowa („zrosty” to tkanka łączna, która może rozrastać się w jamie brzusznej i „uszczelniać” pętle jelitowe, jajniki, jajowody, co może w przyszłości powodować ból, zaparcia i niepłodność).

Po porodzie naturalnym organizm kobiety szybciej się regeneruje, okres poporodowy jest łatwiejszy, dlatego leki są potrzebne znacznie rzadziej, a wydzielina następuje szybciej. Matka pozostaje przy dziecku niemal od razu po urodzeniu i może go nakarmić na żądanie.

Choć cesarskie cięcie uwalnia od bólu porodowego, po cesarskim cięciu kobieta odczuwa intensywny ból w okolicy szwu pooperacyjnego i nie da się obejść się bez środków przeciwbólowych. Po porodzie naturalnym, nawet jeśli założono szwy w kroczu, w większości przypadków nie jest wymagane uśmierzanie bólu.

Mitem jest także to, że cesarskie cięcie pomaga zachować sylwetkę. Ściana brzucha jest rozciągana podczas ciąży, a nie podczas porodu, a w obecności szwu przywracany jest gorszy ton. Odwrotny rozwój macicy po cięciu cesarskim również następuje wolniej, dlatego wydzielina poporodowa trwa dłużej.

Wiele osób uważa, że ​​​​po cięciu cesarskim problemy z oddawaniem moczu, wypadanie macicy i hemoroidy występują rzadziej, ale nie jest to prawdą, ponieważ obciążenie narządów płciowych występuje nie tylko podczas porodu, ale przez całą ciążę. Należy jednak pamiętać, że przy cięciu cesarskim nie dochodzi do rozciągnięcia pochwy, zatem pozostaje ona węższa niż po porodzie naturalnym.

Niektóre kobiety uważają, że zaletą cięcia cesarskiego jest możliwość wyboru terminu porodu. Ale to też nie do końca prawda, ponieważ nikt nie jest chroniony przed przedwczesnym rozpoczęciem porodu przed planowaną datą operacji. Poza tym termin można wybrać tylko w takim zakresie, w jakim pozwala na to stan mamy i dziecka.

Wniosek

Pomimo wszystkich korzyści wynikających z porodu drogą pochwową, w niektórych przypadkach stwarza on większe ryzyko dla matki i dziecka niż cesarskie cięcie, więc jeśli istnieją wskazania do operacji, należy rozważyć wszystkie ryzyko. Ponadto, jeśli istnieją bezwzględne wskazania, poród drogami natury jest po prostu niemożliwy, a operacja jest konieczna, aby uratować życie matki i dziecka.

Jakie rodzaje porodu są uważane za najbardziej odpowiednie i wygodne? To pytanie wymaga indywidualnego podejścia. Dla każdej kobiety najważniejszym i znaczącym wydarzeniem w życiu są narodziny dziecka. Poród to bolesny i trudny proces, ale słusznie można go nazwać największym cudem. Jak trudne może być w ogóle przygotowanie się, nie tylko fizyczne, ale i psychiczne, zwłaszcza dla tych, które rodzą po raz pierwszy. Kiedyś nawet nie poruszano kwestii wyboru sposobu porodu. Wszystko było niezwykle proste – zabrano ją do szpitala, kobieta rodziła w zwykłej pozycji, na leżąco, przy udziale kilku specjalistów.

Urodzenie dziecka w sposób naturalny, bez znieczulenia, jest z pewnością najlepszą opcją. Nie zdarza się to często; czasami okoliczności rozwijają się w taki sposób, że nie można obejść się bez interwencji chirurgicznej.

Plusy i minusy konkretnych metod

W dzisiejszych czasach można z wyprzedzeniem zaplanować, gdzie i jak rodzić oraz wybrać lekarza.

Porozmawiajmy o różnych rodzajach porodu i możesz wybrać dokładnie to, co najbardziej Ci odpowiada.

Narodziny w wodzie

Ta metoda porodu nie jest niczym nowym; po zatwierdzeniu na kongresie we Francji, stała się powszechna na całym świecie. W dzisiejszych czasach praktykowana jest metoda rodzenia dzieci z delfinami, rzekomo pomaga to skierować proces porodu we właściwym kierunku, aby poczuć całkowitą jedność z otaczającymi światami. Jednak nauka nie udowodniła w pełni zarówno pozytywnego, jak i negatywnego wpływu tej metody na matkę i dziecko.

plusy

Według lekarzy poród w wodzie naprawdę może trochę złagodzić ból skurczów, zmniejszyć ich ból i czas trwania, a dziecko łatwiej toleruje taką różnicę ciśnień. Nie musisz się martwić, że noworodek się zakrztusi. Dziecko nie zaczyna od razu oddychać, dopiero przy pierwszym krzyku jego płuca napełniają się powietrzem.

Istnieje bardzo małe ryzyko, że dziecko się zakrztusi, ale tylko w przypadku patologii oddychania. Jeśli poród odbywa się w domu, ciepła woda ma korzystny i relaksujący wpływ zarówno na macicę, jak i na całe ciało. Niektóre szpitale położnicze zapewniają pacjentom, którzy chcą wypróbować tę metodę.

Minusy

  • nie należy rodzić w wodzie, jeśli pojawia się choćby najmniejsze uczucie strachu;
  • późna toksykoza;
  • choroby przewlekłe;
  • wąska miednica;
  • łożysko przodujące;
  • duże owoce;
  • ewentualne powikłania wykryte przez lekarza.

Jeśli odczuwasz dyskomfort psychiczny, strach lub wątpliwości, odmów porodu w wodzie. Jeśli zdecydujesz się na poród w wodzie w domu, pamiętaj, aby wcześniej zaprosić doświadczoną położną, która może Ci pomóc.

Tradycyjne narodziny

Zazwyczaj tę metodę w leżeniu na plecach zaleca się kobietom w przypadkach, które mogą sugerować jakiekolwiek powikłania. W takim przypadku lekarzom łatwiej jest działać i zacząć robić wszystko, co konieczne.

plusy

Przyszła mama czuje się pewniej, nie ma poczucia niezwykłości. Lekarze będą w stanie w dowolnym momencie podjąć najwłaściwszą decyzję, ponieważ poród w pozycji poziomej jest najczęstszym typem.

Minusy

Proces porodu ulega spowolnieniu (ucisk na naczynia krwionośne), ból może się nasilić na skutek zmiany położenia macicy.

Sekcja C

Trudno nazwać to jednym z rodzajów porodu, ponieważ jest to interwencja chirurgiczna, przeprowadza się ją tylko wtedy, gdy jest to konieczne, istnieje zagrożenie życia matki lub dziecka. Jeśli jednak taka decyzja zostanie podjęta dobrowolnie, warto dokładnie przestudiować tę kwestię.

plusy

Minusy

Po ustaniu działania znieczulenia na organizm ból powraca i długo nie ustępuje. Proces przywracania odcinka jest dłuższy niż po normalnym porodzie, ponieważ nadal trzeba zadbać o to, aby szew się zagoił.

Poród z mężem (ojcem dziecka)

Kontrowersje wokół tej techniki trwają. Dla niektórych par obecność partnera w tak kluczowym momencie jest ważnym ogniwem łączącym; rodząca kobieta odczuwa ogromne wsparcie. Istnieje poczucie jednej całości, integralności związku, bliskości siebie.

I wiele innych par ma zupełnie odwrotną reakcję. Ich zdaniem wspólny poród może rzekomo negatywnie wpłynąć na związek, gdyż jest to największy stres dla obojga. Mężczyzna musi być przygotowany z kilkumiesięcznym wyprzedzeniem, jeśli nalega na swoją obecność w chwili narodzin dziecka. Każda para decyduje o tym indywidualnie.

Narodziny w pozycji pionowej

Poród w pozycji pionowej uważany jest za najbardziej tradycyjną metodę. Obecnie rozprzestrzeniło się to w krajach europejskich, a w krajach Bliskiego Wschodu, Chin i Afryki rodzą się w ten sposób już od dłuższego czasu. W średniowieczu najlepszym posagiem dla panny młodej był specjalny fotel porodowy, ze specjalnym wgłębieniem umożliwiającym wygodniejsze przyjęcie noworodka.

plusy

Minimalne pęknięcia, ponieważ macica otwiera się stopniowo pod naciskiem pęcherza płodowego.

W tej pozycji wysiłki nie są tak duże, dziecko rodzi się gładko, pod wpływem grawitacji. Dla matki wygodniej będzie natychmiast wziąć dziecko w ramiona i przytulić je. W przypadku powikłań położnicy zapewnią niezbędną pomoc.

Według statystyk ta metoda jest najmniej traumatyczna zarówno dla matki, jak i dziecka, dla których nie ma głodu tlenu. Jednak wymogiem numer jeden wobec personelu medycznego jest gotowość i wysokie kwalifikacje.

Minusy

Ten rodzaj porodu nie jest odpowiedni dla wszystkich kobiet; tylko za pełną zgodą lekarza możesz zdecydować się na niego z lekkim sercem. Taki poród nie jest odpowiedni, jeśli występują następujące problemy:

  • trudna ciąża lub przedwczesna ciąża;
  • żylaki;
  • istnieją wskazania do cięcia cesarskiego (obecność cech anatomicznych).

Poród domowy

Niewiele jest przyszłych matek, które chętnie rodzą w domu, w znajomym otoczeniu. To dość odważna decyzja i po prostu bohaterski czyn.

W krajach europejskich metoda ta jest dość powszechna; przy porodzie w domu uczestniczy zwykle lekarz – położnik ze specjalnymi uprawnieniami, który prowadził całą ciążę. W Rosji takie przypadki są dość rzadkie, a kobieta, która zdecydowała się na taką metodę, najwyraźniej nie jest kobietą nieśmiałą i najwyraźniej jest właścicielką doskonałego zdrowia.

plusy

Znajome otoczenie dodaje sił, bo jak wiadomo domy i mury pomagają, dziecko pojawia się we własnych ścianach, nie ma kontaktu ze szpitalnymi zarazkami.

Minusy

Przede wszystkim jest to brak specjalnego sprzętu medycznego. Istnieje zwiększone ryzyko, że w przypadku nieprzewidzianych powikłań nie uda się pomóc matce lub dziecku.
Często za nieuzasadnione ryzyko trzeba zapłacić zbyt dużo. Wiadomo, że kiedyś ludzie rodzili na polu i bez żadnego sprzętu, ale teraz nie żyjemy w średniowieczu. Zastanów się, czy warto podjąć takie ryzyko, rodzić w domu, mając nadzieję na szczęście i szczęście.

Poród metodą Leboera

Francuski położnik Frederic Leboyer zaproponował metodę tzw. „miękkiego” porodu, bez użycia siły. Oznacza to, że podczas porodu włącza się cichą, spokojną muzykę, pokój jest oświetlony lekko przyćmionym światłem, a po urodzeniu dziecka nie dają klapsów, jeśli nie jest to absolutnie konieczne. Dziecko przechodzi płynnie z jednego środowiska do drugiego, przygotowano dla niego kąpiel z ciepłą wodą. W tej chwili metoda jest nadal badana i nie zyskała jeszcze oczekiwanej popularności.

Piękna połowa ludzkości, drogie kobiety, tylko ty masz prawo wybrać, jaki rodzaj porodu jest dla ciebie najbardziej odpowiedni. Upewnij się, że Twój wybór jest całkowicie bezpieczny dla Ciebie i Twojego dziecka. Tylko obserwacja i konsultacja z wysoko wykwalifikowanym lekarzem pomogą Ci zyskać siłę i pewność, że wszystko będzie dobrze.



Powiązane publikacje