Metody wymiany soczewki. Zaćma: operacja wymiany soczewki, która soczewka jest lepsza

Po zabiegu pacjent czuje, że w końcu może swobodnie oddychać, bo wszystkie trudności są już za nim. Niestety, nie jest to do końca prawdą. Dbanie o siebie i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich w okresie pooperacyjnym jest nie mniej ważne niż pomyślne wdrożenie samej interwencji. Operacja wymiany soczewki nie jest w tym przypadku wyjątkiem. Rekonwalescencja po wymianie soczewki nie jest procesem bardzo długim i przebiega pomyślnie, jeśli pacjent bierze odpowiedzialność za siebie i swoje zdrowie. Prawidłowe zachowanie po wymianie soczewki oka zostanie omówione w tym artykule.

Zachowanie pacjenta po wymianie soczewki oka

Z reguły operację wymiany własnej zmętniałej soczewki na soczewkę wewnątrzgałkową przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych. Oznacza to, że w ciągu kilku godzin po zabiegu, gdy lekarz będzie przekonany, że nie ma wczesnych powikłań pooperacyjnych, pacjent może opuścić klinikę okulistyczną. Wyjątek stanowią pacjenci, którym w trakcie zabiegu podano dożylnie środek uspokajający, w takim przypadku pacjent może zostać poproszony o pozostanie w klinice na obserwację do wieczora.

Wskazane jest, aby po wymianie soczewki ktoś z krewnych lub znajomych spotkał się z Tobą i towarzyszył Ci w domu. Faktem jest, że na operowane oko zostanie założony sterylny bandaż, a w przypadku słabej ostrości wzroku w drugim oku, poruszanie się w przestrzeni będzie utrudnione. Opatrunek założony na sali operacyjnej można zdjąć następnego ranka po zabiegu. Wychodząc na zewnątrz w pierwszym tygodniu wskazane jest stosowanie okularów ochronnych lub sterylnego bandaża, przyklejając go plastrem do skóry twarzy. Okresowi pooperacyjnemu mogą towarzyszyć następujące odczucia:

  • Niewielkie bolesne odczucia w okolicy okołooczodołowej i w operowanym oku;
  • Swędzenie w okolicy gałki ocznej;
  • rozmazany obraz;
  • Uczucie ciała obcego lub piasku w oku w miejscu wykonania interwencji;
  • Niewielki ból głowy.

Wszystkie te objawy znikają w ciągu pierwszego tygodnia. Jeśli ból się nasila, możesz zażywać leki na bazie ibuprofenu lub paracetamolu. Wskazane jest, aby pierwszy dzień po wymianie soczewki spędzić w pozycji poziomej, więcej odpocząć, a także starać się nie obciążać oka.

Przywracanie wzroku po wymianie soczewki

Pacjenci zawsze są zainteresowani tym, jak szybko powróci normalne widzenie po operacji wymiany soczewki. Zaraz po zabiegu wzrok będzie niewyraźny. Wszystkie struktury gałki ocznej potrzebują czasu na zagojenie się i regenerację po operacji. Aby maksymalnie przyspieszyć ten proces, należy starać się nie obciążać operowanego oka i pierwszy dzień spędzić na odpoczynku. Wskazane jest, aby przez tydzień unikać znacznego stresu wzrokowego.

Już po pierwszym tygodniu pacjenci zauważą pozytywną dynamikę i znaczną poprawę ostrości wzroku. Maksymalny powrót do zdrowia obserwuje się najczęściej po 2-3 tygodniach. Początkowo może wystąpić zwiększona nadwrażliwość na światło.

Jednakże całkowite wygojenie po wymianie soczewki następuje w 4. tygodniu pooperacyjnym. Przywrócenie wzroku w dużej mierze zależy od obecności współistniejącej patologii okulistycznej. Na jakość widzenia może wpływać na przykład jaskra lub zmiany zwyrodnieniowe siatkówki. Po operacji zaćmy kolory mogą wydawać się jaśniejsze, ponieważ promienie świetlne będą teraz przechodzić przez nową, przezroczystą sztuczną soczewkę.

Konieczność noszenia okularów po wymianie soczewki zależy w dużej mierze od drugiej patologii oka oraz rodzaju wszczepionej soczewki wewnątrzgałkowej. Mogą być potrzebne okulary, ponieważ sztuczna soczewka nie może skupiać wzroku na obiektach znajdujących się w różnych odległościach. Badania naukowe wykazały, że 95% pacjentów noszących soczewki jednoogniskowe i 20% pacjentów noszących soczewki wieloogniskowe wymaga okularów po wymianie soczewek. W ofercie znajdują się także soczewki sztuczne. Dzięki ich stosowaniu prawdopodobieństwo noszenia okularów w okresie pooperacyjnym jest mniejsze.

Aby uzyskać poradę dotyczącą wyboru odpowiedniej sztucznej soczewki, należy skontaktować się wyłącznie ze swoim chirurgiem lub lekarzem prowadzącym.

Leczenie po wymianie soczewki

Krople do oczu w okresie pooperacyjnym stanowią integralny element rehabilitacji. Takie leczenie jest konieczne do szybkiego gojenia się rany pooperacyjnej, a także do zapobiegania powikłaniom infekcyjnym. Cel i schemat dawkowania kropli do oczu są indywidualne dla każdego pacjenta. Wszystko to ustala chirurg bezpośrednio po operacji, a następnie podczas każdej wizyty. Zazwyczaj stosuje się następujące grupy leków:

  • Środki przeciwbakteryjne (krople zawierające cyprofloksacynę, tobramycynę).
  • Leki przeciwzapalne (leki niesteroidowe – diklofenak, indometacyna).
  • Preparaty kombinowane zawierające środki hormonalne i przeciwbakteryjne).

W miarę postępu gojenia zmniejsza się częstotliwość stosowania kropli. Jednakże wszelkie kwestie dotyczące dawkowania i występowania działań niepożądanych należy omówić z lekarzem. Aby nie zranić oka podczas wkraplania, a także zapobiec infekcji, należy przestrzegać prostych zasad.

Przede wszystkim przed użyciem kropli do oczu należy dokładnie umyć ręce mydłem. Następnie odchyl głowę do tyłu lub połóż się na poziomej powierzchni. Należy odciągnąć palcem dolną powiekę w dół, odwrócić butelkę z kroplami i nacisnąć butelkę lub pipetę. Po zakropleniu zamknij oczy i nałóż sterylny gazik. Jeśli jest kilka leków, pięciominutową przerwę uważa się za minimalną. Po użyciu krople do oczu należy szczelnie zamknąć. Aby zachować właściwości lecznicze leku, zaleca się przestrzeganie reżimu temperaturowego przechowywania.

Powrót do zdrowia po wymianie soczewki nie jest procesem bardzo długim. Pacjenci z reguły nie odczuwają znacznego dyskomfortu, a ograniczenia są zawsze tymczasowe. Przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich i schematu leczenia gwarantuje maksymalne możliwe przywrócenie ostrości wzroku u każdego indywidualnego pacjenta. Wszelkie pytania i niejasności, które pojawiają się w okresie rehabilitacji, najlepiej omówić z lekarzem.

Ograniczenia po wymianie soczewki

Przestrzeganie wszystkich ograniczeń przyspieszy okres rekonwalescencji po wymianie soczewki, a także zmniejszy ryzyko powikłań pooperacyjnych. W ciągu doby po zabiegu pacjent może wziąć prysznic, umyć włosy i twarz. Ważne jest, aby podczas zabiegów higienicznych do operowanego oka nie dostało się mydło, szampon ani inne detergenty. Poniżej wymieniono niektóre ograniczenia po operacji wymiany soczewki, których zdecydowanie zaleca się przestrzegać przez pierwsze dwa tygodnie po operacji:

  • Unikaj intensywnej aktywności fizycznej i podnoszenia ciężkich przedmiotów.
  • Przez pierwszy miesiąc unikaj pochylania głowy poniżej pasa.
  • Nie zaleca się pocierania ani uciskania operowanego oka.
  • Nie zaleca się stosowania makijażu oczu przez tydzień po operacji wymiany soczewki.
  • Nie zaleca się odwiedzania basenu ani pływania w otwartej wodzie, a także odwiedzania sauny lub łaźni.
  • Bez okularów przeciwsłonecznych nie można długo przebywać na ostrym słońcu.
  • Lekarze zalecają, aby nie spać po stronie oka, która przeszła operację.

Po tej interwencji nie ma praktycznie żadnych ograniczeń w diecie. Zaleca się prawidłowe odżywianie i przyjmowanie wystarczającej ilości płynów. Jeśli wystąpią zaparcia, zaleca się zażywanie środków przeczyszczających, aby uniknąć uszkodzenia oczu podczas wysiłku.

Wszystkie ograniczenia mają charakter tymczasowy i mają na celu jak najszybsze wygojenie gałki ocznej. Stosując się do tych prostych zasad, uzyskasz najszybsze możliwe przywrócenie wzroku i zmniejszysz ryzyko powikłań pooperacyjnych.

Rehabilitacja po wymianie soczewki

Okres rehabilitacji to ważny i odpowiedzialny czas dla pacjenta. Rehabilitacja oznacza zestaw działań mających na celu szybkie przywrócenie wzroku. Rehabilitacja po wymianie soczewki oka obejmuje następujące czynności:

  • Wizyta u lekarza w celu zbadania i zbadania operowanego oka. Terminowe wizyty pozwolą specjalistom monitorować postęp okresu rekonwalescencji, przepisać określone leki oraz wydać zalecenia dotyczące opieki i stylu życia. Jeśli z jakiegoś powodu nie możesz przybyć do kliniki na czas, koniecznie powiadom o tym administratora i wybierz nowy termin wizyty.
  • Tryb. Nie ma ścisłych ograniczeń dotyczących schematu leczenia pacjentów podczas rehabilitacji po wymianie soczewki oka. Pierwszego dnia po zabiegu zaleca się pozostanie w łóżku lub półleżeniu i nie obciążanie się. Następnie możesz prowadzić normalny tryb życia, unikając stresu i podejmując wszelkie środki, aby chronić oczy na świeżym powietrzu, a także chronić je przed narażeniem na toksyny i chemikalia. Ochronę przed różnymi detergentami podczas zabiegów higienicznych omówiono już powyżej.
  • Higieniczna pielęgnacja. Oko operowane nie wymaga szczególnej opieki, chyba że lekarz prowadzący zaleci inaczej. Możesz umyć twarz wodą o temperaturze pokojowej. Stosowanie kropli do oczu w celach terapeutycznych i profilaktycznych zostanie omówione w odpowiedniej sekcji.
  • Ochrona oczu. Pacjent opuszcza salę operacyjną po wymianie soczewki za pomocą specjalnego bandaża z gazy lub zasłony. W domu możesz samodzielnie usunąć ten bandaż, ale nie wcześniej niż następnego dnia po interwencji.

Lekarze zalecają unikanie prowadzenia samochodu w początkowej fazie okresu pooperacyjnego. W warunkach częściowego przywrócenia ostrości wzroku prowadzenie pojazdu może wymagać intensywnej pracy operowanego oka. Niewystarczająca ostrość widzenia może prowadzić do niepożądanych wypadków. Wskazane jest omówienie powrotu do prowadzenia pojazdów z chirurgiem operującym.

Często okres rehabilitacji po wymianie soczewki oka przebiega sprawnie, a wzrok zostaje przywrócony dość szybko, jeśli zastosuje się wszystkie zalecenia.

Powikłania po wymianie soczewki

Na szczęście powikłania po operacji wymiany soczewki są rzadkie i większość z nich można skutecznie leczyć, jeśli zostaną wcześnie zdiagnozowane. Ryzyko powikłań wzrasta w przypadku współistniejącej patologii okulistycznej. Lekarz prowadzący zawsze przed operacją informuje pacjenta o ryzyku ewentualnych powikłań. Następnie, jeśli wszystko jest dla pacjenta jasne, podpisuje świadomą zgodę na interwencję. Najczęstsze powikłania po wymianie soczewki to:

  • Krwawienie we wczesnym okresie pooperacyjnym;
  • Powikłania infekcyjne (zapalenie wnętrza gałki ocznej);
  • Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • Torbielowaty obrzęk plamki siatkówki lub odwarstwienie siatkówki;
  • Zwichnięcie soczewki wewnątrzgałkowej;
  • Zaćma wtórna lub zwłóknienie torebki soczewki.

W celu szybkiego rozpoznania powikłań pacjentowi przepisuje się okresowe badania profilaktyczne w okresie pooperacyjnym. Jeśli wystąpią takie objawy, jak ostry ból, gwałtowny spadek jakości widzenia na tle wcześniejszej dodatniej dynamiki lub błyski przed pojawieniem się oczu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli jednak pacjent po wymianie soczewki zastosuje się do wszystkich niezbędnych zaleceń lekarskich i ograniczeń, ryzyko powikłań pooperacyjnych jest praktycznie wyeliminowane. Operacja usunięcia zaćmy jest obecnie jedną z najbezpieczniejszych metod chirurgicznych. Dzięki nowym technologiom ultradźwiękowym i laserowym ryzyko powikłań śródoperacyjnych wynosi 1/1000 procent, a opinie pacjentów po wymianie soczewki są w większości pozytywne.

Jak wiadomo, oko ludzkie postrzega świat za pomocą soczewki, która jest ważnym elementem układu optycznego. Ma kształt dwuwypukłej soczewki o grubości 4-5 mm. Krzywizna soczewki zmienia się w zależności od skurczu mięśni. Dzięki temu człowiek widzi obiekty bliskie i dalekie. Soczewka oka pełni także inne funkcje.

  • Przekazuje światło do siatkówki oka.
  • Załamuje strumienie światła.
  • Służy jako przegroda dzieląca narząd wzroku na dwie części.

W młodym wieku soczewka jest elastyczna i miękka. Zapewnia dobrą widoczność obiektów w różnych odległościach. Z biegiem czasu naturalna soczewka zmienia swoją strukturę. Staje się gęstszy i traci przezroczystość. Czytanie z bliska staje się trudne, obraz zanika i blask i zachmurzenie. Takie procesy obserwuje się u osób, które przekroczyły granicę czterdziestego roku życia. Jeśli objawy są wyraźne, lekarze diagnozują zaćmę i zalecają operację wymiany soczewki oka.

Zaćma może być spowodowana nie tylko zmianami związanymi z wiekiem, ale także innymi czynnikami. Obejmują one:

  • Przewlekłe procesy zapalne oczu.
  • Długotrwałe stosowanie tabletek i kropli zawierających hormony steroidowe.
  • Obecność jaskry.
  • Urazy narządu wzroku prowadzące do zwichnięcia soczewki. Narażeni na takie obrażenia są przedstawiciele wielu zawodów, np. kierowcy, robotnicy przemysłowi, budowlańcy, górnicy.
  • Niemożność noszenia soczewek kontaktowych i okularów.

Diagnoza stanu soczewki polega na sprawdzeniu widzenia krótkowzroczność i biomikroskopia odcinka przedniego. Urządzenie pokazuje wielkość soczewki, stopień przezroczystości oraz obecność zmętnień ograniczających widoczność.

Kto potrzebuje wymiany soczewki oka?

Wskazania do interwencji chirurgicznej są następujące.

  1. Krótkowzroczność i dalekowzroczność spowodowane zmianami związanymi z wiekiem.
  2. Starczowzroczność oka jest patologią, w której soczewka traci swoją elastyczność i zmienia swoją krzywiznę. Chorzy mają trudności z widzeniem obiektów z bliskiej odległości i czytaniem drobnego druku.
  3. Astygmatyzm charakteryzuje się tym, że dana osoba postrzega obrazy jako rozmyte. Nie może skupić wzroku na przedmiocie; musi stale mrużyć oczy.
  4. Zaćma to zmętnienie soczewki, które wpływa na widzenie aż do jego utraty.

Potrzeba operacji

Główną metodą leczenia zaćmy jest operacja wymiany soczewki. Jest to dość poważna i skomplikowana technicznie procedura, podczas której pacjent musi ściśle przestrzegać wymagań lekarza. Posłuszeństwo jest kluczem do skutecznej terapii i wyeliminowania możliwości powikłań. Pomimo trudności w leczeniu, wymiana soczewki jest jedynym radykalnym sposobem na pozbycie się choroby. W przeciwieństwie do terapii lekowej, operacja eliminuje niewyraźne widzenie i pomaga w pełni odzyskać wzrok.

Istnieje kilka rodzajów operacji.

  • Fakoemulsyfikacja to usuwanie zaćmy za pomocą ultradźwięków.
  • Laseroterapia.
  • Ekstrakcja zewnątrztorebkowa.
  • Ekstrakcja wewnątrztorebkowa.

Jak przebiega operacja?

Nowoczesny szpital może zaoferować kilka metod interwencji chirurgicznej.

Metoda fakoemulsyfikacji ultradźwiękowej w znieczuleniu miejscowym przy użyciu specjalnych kropli. Podczas operacji nieczynny element gałki ocznej zostaje zastąpiony soczewką wewnątrzgałkową.

Wymiana soczewki oka w przypadku zaćmy odbywa się etapami.

  • Przy pomocy narzędzia diamentowego wykonuje się mikronacięcie o długości nieprzekraczającej 3 mm.
  • Zmętniała soczewka ulega zniszczeniu pod wpływem ultradźwięków, zamieniając ją w substancję emulsyjną. Fragmentaryczne masy można łatwo usunąć.
  • Soczewkę wewnątrzgałkową wszczepia się poprzez mikronacięcie. Dzięki swojej elastycznej strukturze prawidłowo rozszerza się wewnątrz i jest bezpiecznie zamocowany.

Zabieg trwa 15-25 minut, po czym pacjent zostaje przewieziony do szpitala. Jeśli w ciągu dwóch dni stan się ustabilizuje, osoba zostanie wypisana ze szpitala.

Fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa jest dobrze tolerowana przez osoby w każdym wieku. Metoda ta pozwala na szybkie widzenie przywrócić.

Wymianę soczewki w przypadku zaćmy można przeprowadzić za pomocą chirurgii laserowej. Procedura leczenia jest taka sama jak w poprzednim przypadku, jedynie nieczynny element oka zostaje zniszczony nie za pomocą ultradźwięków, ale lasera o określonej częstotliwości fali.

Pozytywne właściwości fakoemulsyfikacji ultradźwiękowej i laseroterapii

Korekcja wzroku tymi technikami ma wiele pozytywnych aspektów:

  • brak szwów;
  • zastosowanie znieczulenia miejscowego eliminuje obciążenie serca;
  • szybka rehabilitacja;
  • nie wymaga poważnych ograniczeń w okresie pooperacyjnym.
  • umiejętność leczenia osób w różnym wieku;
  • wysoka ostrość wzroku;
  • bezbolesny zabieg, brak dyskomfortu;
  • minimalna liczba powikłań;

Okres pooperacyjny


Rehabilitacja po wymianie soczewki zależy od indywidualnych cech organizmu i profesjonalizmu prowadzącego okulistę. Ponieważ fakoemulsyfikacja jest dość szybka i bezbolesna, pacjent może wstać z łóżka i poruszać się w ciągu 30-40 minut. Od jakiegoś czasu jest pod stałą opieką lekarską. Po zabiegu pacjent zostaje okryty sterylnym bandażem, aby zapobiec zanieczyszczeniu. Ochronę usuwa się co drugi dzień, po czym operowany narząd wzroku leczy się chloramfenikolem lub furatsiliną. Proces gojenia się rany następuje szybko – w ciągu siedmiu dni. W tym okresie pacjentowi nie wolno myć włosów i brać prysznica.

Po ustąpieniu bólu i zniknięciu zmętnienia osoba wraca do normalnego trybu życia. Potrafi czytać, oglądać telewizję, pracować na komputerze. Często w okresie rehabilitacji lekarze przepisują specjalne krople, aby zmniejszyć zmęczenie oczu. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń, całkowite przywrócenie funkcji oczu nastąpi w ciągu 2-3 miesięcy.

Rehabilitacja podzielona jest na kilka etapów.

  1. Pierwszy tydzień po zabiegu. W tym okresie możliwy jest okresowy ból w okolicy oczu, a powieki mogą puchnąć. Pacjent przyjmuje leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
  2. Drugi tydzień po zabiegu – do miesiąca. Charakteryzuje się niestabilną ostrością wzroku przy zmianie oświetlenia. Jeśli oczy są obciążone, zakłada się okulary. Jednocześnie zmniejsza się dawka przepisanego leku.
  3. Ostatni etap trwa od miesiąca do 180 dni. Pacjent w dalszym ciągu przestrzega przepisanego schematu, zapewniając sobie odpowiednie odżywianie i kompleks witamin.

Kto nie powinien mieć operacji

Operacja jest przeciwwskazana w następujących przypadkach.

  • Zapalenie oczu w fazie aktywnej.
  • Mały rozmiar gałki ocznej.
  • Patologie siatkówki: zniszczenie, oderwanie.
  • Miałeś zawał serca lub udar.

Możliwe powikłania po operacji

Jak każda interwencja chirurgiczna, wymiana soczewki jest obarczona niekorzystnymi konsekwencjami. Eksperci identyfikują kilka rodzajów możliwych powikłań.

  • Zaćma wtórna.
  • Zwiększone ciśnienie w oku.
  • Obrzęk plamki.
  • Przemieszczenie iol.
  • Krwotok w przedniej komorze oka.
  • Wypadanie tęczówki.

Aby uniknąć zachorowania, należy stosować się do zaleceń okulisty.

Wybór sztucznej soczewki

Soczewki wewnątrzgałkowe różnią się między sobą kształtem, materiałem i właściwościami załamującymi światło. Główne kryteria dotyczące sztucznych soczewek to:

Elastyczność struktury:

  • Sztywne - mają sztywny kształt. Aby je zainstalować, musisz wykonać duże nacięcie.
  • Miękkie - minimalizują nacięcie podczas operacji.

Możliwość zmiany krzywizny.

  • Dostosowujące się - imitują naturę naturalnej soczewki.
  • Nieprzychylny.

Liczba skupień.

  • Monofokalny - zapewnia widzenie na dużą odległość.
  • Soczewki dwuogniskowe – pozwalają na rozróżnienie obiektów bliskich i odległych.
  • Soczewki wieloogniskowe skupiają jednocześnie ostrość ze wszystkich odległości, zapewniając płynniejsze przejście niż soczewki dwuogniskowe.

Korekta styku dobierana jest ściśle indywidualnie.

Każdego roku okuliści na całym świecie wykonują miliony operacji wymiany soczewek oka. Większość zabiegów przebiega bez powikłań i negatywnych konsekwencji.

Wymiana soczewki oka to jedna z technik chirurgii laserowej, której celem jest zastąpienie naturalnej soczewki soczewką wewnątrzgałkową. Polega na fakoemulsyfikacji i zainstalowaniu w jej miejsce soczewki IOL, co stanowi panaceum dla osób cierpiących na wysoki stopień wady refrakcji lub zmętnienia soczewki.

Operacje oczu polegające na wymianie soczewki to jedno z zajęć kliniki okulistycznej profesora Eskiny. Pomagamy nawet tym pacjentom, których uważa się za beznadziejnych, przywracając im radość z jasnej, kolorowej wizji świata.

Co to jest soczewka i kiedy należy ją wymienić?


Soczewka to przezroczysty korpus, wypukły z obu stron, umieszczony wewnątrz gałki ocznej. Umieszczona naprzeciwko źrenicy pełni funkcję soczewki optycznej, zapewniając transmisję i załamanie światła. Jego tylna powierzchnia przylega do ciała szklistego, a przednia do tęczówki. W okręgu jest przymocowany do mięśnia rzęskowego, składającego się z trzech rodzajów włókien.

Jej skurcz zapewnia zaokrąglenie soczewki i zmniejszenie promienia jej krzywizny: widzenie skupia się na obiektach znajdujących się w pobliżu, zapewniając projekcję wyraźnego obrazu na siatkówkę. Kiedy mięsień się rozluźnia, soczewka ponownie przyjmuje spłaszczony kształt, umożliwiając skupienie się na obiektach znajdujących się w oddali.

Grubość soczewki dla dorosłych wynosi od 3,6 do 5 mm, średnica - od 9 do 10 mm; załamania są niejednorodne i wahają się w zakresie od 1,38 do 1,40 w zależności od stanu akomodacji.

Wymiana soczewki oka jest konieczna, gdy traci ona swoją elastyczność i nie jest w stanie zapewnić niezbędnej ostrości na skutek zmian związanych z wiekiem lub zmianami patologicznymi.

Główną substancją soczewki są komórki nabłonkowe tworzące wydłużone włókna. Ich przezroczystość zapewnia mieszanina białek, która pozwala im przewodzić i załamywać światło. Z tego samego powodu soczewka jest pozbawiona naczyń krwionośnych i nerwów.

Stan patologiczny, w którym następuje jego zmętnienie, nazywany jest zaćmą. Rozwija się w wyniku denaturacji białek pod wpływem szeregu czynników destabilizujących: zmian związanych z wiekiem, przyjmowania leków farmakologicznych, patologii okulistycznych i ogólnych, urazowych uszkodzeń narządów wzroku.

W miarę postępu choroby kolor źrenicy zmienia się na mlecznobiały, a ostrość widzenia zostaje utracona aż do całkowitej utraty. Jedynym skutecznym sposobem na zachowanie funkcji wzroku jest wymiana soczewki.

Wskazania i przeciwwskazania do wymiany

Wskazania: Przeciwwskazania:
  • Krótkowzroczność/nadwzroczność dużego stopnia, której towarzyszy utrata elastyczności soczewki;
  • Zaćma - zmętnienie z różnych powodów;
  • Starczowzroczność – utrata elastyczności soczewki i funkcjonalności mięśnia rzęskowego;
  • Nieregularny kształt soczewki, który nie pozwala na skupienie światła w jednym punkcie.
  • Choroby okulistyczne o etiologii zapalnej lub zakaźnej;
  • Zaćma z IV i V stopniem gęstości soczewki;
  • Brak percepcji światła przez siatkówkę;
  • Zwiększone IOP na etapie dekompensacji (z wyjątkiem przypadków, gdy jest to spowodowane zaćmą);
  • Ciąża i laktacja;
  • Stan dekompensacji w poważnych chorobach: nowotworach, udarach, zawałach serca.

Cechy wymiany soczewki oka na sztuczną soczewkę

Jednym z etapów operacji jest fakoemulsyfikacja. Jest to technika mikrochirurgiczna, która pozwala na usunięcie soczewki poprzez mikronacięcie o długości nieprzekraczającej 2,2 mm poprzez rozdrobnienie jej ultradźwiękami. Po uzyskaniu konsystencji emulsji usuwa się ją poprzez aspirację.

Fakoemulsyfikacja to delikatny zabieg, który zmniejsza do zera prawdopodobieństwo uszkodzenia sąsiadujących tkanek. Niezwykle rzadko jest powikłana stanem zapalnym i rozwojem astygmatyzmu indukowanego, a przy tym jest bardzo skuteczna. Można go stosować nawet w najtrudniejszych przypadkach, gdy wydawałoby się, że przywrócenie wzroku jest niemożliwe.

Drugim etapem operacji jest założenie soczewki wewnątrzgałkowej. Jest to elastyczny, półkulisty implant zachowujący anatomię oka. Jego instalacja następuje poprzez mikronakłucie w rogówce.

Soczewki IOL można porównać do zwykłych soczewek kontaktowych - z tą różnicą, że te drugie należy umieścić na oku, natomiast te pierwsze wszczepia się bezpośrednio do tylnej lub przedniej komory oka, zapewniając pożądane skupienie na siatkówce. Czas instalacji nie przekracza piętnastu minut. Podczas zabiegu mikrochirurg wykonuje samouszczelniające nacięcie o długości do 3 mm i wszczepia w nie soczewkę. Nie są wymagane żadne szwy, ponieważ nacięcia są samouszczelniające.

Rodzaje soczewek wewnątrzgałkowych

Aby operacja zakończyła się sukcesem, ważny jest dobór odpowiedniej soczewki, która zadecyduje o jakości życia pacjenta w przyszłości. W trakcie tego procesu brany jest pod uwagę styl życia i możliwości finansowe pacjenta oraz ustalana jest najlepsza opcja.

IOL
Rodzaje Osobliwości
Cele instalacji
Afakijny Zamiast zdejmować naturalną soczewkę w przypadku zaćmy.
Fakijny Do korekcji wad refrakcji.
Obszar implantacji
Komora przednia Pomiędzy rogówką a tęczówką.
Komora tylna Pomiędzy tęczówką a soczewką.
Liczba skupień
Jednoogniskowy Jedno skupienie, aby uzyskać dobry obraz odległych obiektów. Obejmuje używanie okularów lub soczewek do pracy i czytania.
Dwuogniskowy Dwa ogniska zapewniające wyrazistość „obrazu” z bliska i z daleka. Wymagają korekcji optycznej, aby zobaczyć obiekty pośrednie.
Wieloogniskowe Obiektyw posiada kilka sektorów odpowiedzialnych za jakość obrazu przy różnych odległościach i nie wymaga korekcji.
Możliwość zakwaterowania
Nieprzychylny Nie są w stanie zmienić krzywizny; określa się je noszeniem okularów lub soczewek.
Uprzejmy Wykonuj wszystkie funkcje natywnego obiektywu.
Sztywność
Twardy Wymaga większego nacięcia w celu wprowadzenia do oka.
Miękki Po zainstalowaniu można je zwinąć, dzięki czemu rozcięcie może być minimalne.

Która soczewka IOL jest lepsza?

Przygotowanie i wymiana soczewki oka na sztuczną

Procedura nie wymaga poważnego samodzielnego przygotowania. Obejmuje konsultację z okulistą i kompleksową diagnozę. W naszej klinice podczas tego zabiegu wykorzystujemy autorefkeratometr HRK-7000, który pozwala nam dokładnie określić promień i siłę refrakcyjną rogówki oraz zidentyfikować istniejące zaburzenia.

Korekta przeprowadzana jest w sterylnych warunkach. Na 60 minut przed rozpoczęciem pacjentowi wkrapla się krople w celu rozszerzenia źrenic. Krople o działaniu znieczulającym mogą wyeliminować dyskomfort. Czas trwania procedury nie przekracza dwudziestu minut. Jego etapy są następujące:

  • Instalacja rozszerzaczy powiek, aby zapobiec przypadkowemu zamknięciu;
  • Wykonanie dwóch/trzech mikronacięć w okolicy styku twardówki i rogówki;
  • Rozdrobnienie zawartości soczewki za pomocą ultradźwięków przez igłę, usunięcie jej przez aspirację;
  • Instalacja przeszczepu w opuszczonej torebce, jej umocowanie.

Nie ma szwów, mikronacięcie jest uszczelniane niezależnie. Pacjent pozostaje pod opieką personelu medycznego przez godzinę, po czym może wrócić do domu.

W naszej okulistyce operację przeprowadzamy przy użyciu systemu MICS Phaco Stellaris, stworzonego przez specjalistów amerykańskiej firmy Bausch & Lomb. W połączeniu ze umiejętnym działaniem naszych specjalistów zapewnia oczekiwane rezultaty. Do wymiany używamy soczewek IOL wiodących światowych producentów.

Poprawa widzenia rozpoczyna się niemal natychmiast po wymianie, maksymalne rezultaty osiąga się po 30 dniach. Ważne jest, aby pacjent ściśle przestrzegał zaleceń lekarza prowadzącego:

  • Regularnie płucz oczy sterylną wodą i stosuj przepisany środek antyseptyczny;
  • Unikaj aktywności fizycznej i podnoszenia ciężarów większych niż 3 kg przez pierwsze siedem dni;
  • Noś bandaż przez pierwsze dwa tygodnie;
  • Śpij na plecach lub na boku przeciwnym do operowanego;
  • Unikaj gorących kąpieli, saun i łaźni parowych.

Pytania i odpowiedzi

  • Zalety chirurgii w leczeniu zaćmy
  • Zaćma: rodzaje soczewek
  • Operacja wymiany soczewki przy zaćmie w Klinice Sfera
  • Wybór soczewki IOL do operacji zaćmy
  • Wymiana soczewki: wskazania i przeciwwskazania do operacji zaćmy

Zalety chirurgii w leczeniu zaćmy

Nowoczesna technika wymiany soczewki na soczewkę IOL pomaga uwolnić pacjenta od różnych chorób oczu - zaćmy, krótkowzroczności, astygmatyzmu, dalekowzroczności i innych chorób, a także pomaga zapobiegać rozwojowi zaćmy w przyszłości. Nowa soczewka oka będzie długo i bezawaryjnie spełniać swoje funkcje, zapewniając doskonałe widzenie i odporność na rozwój zaćmy, co jest istotne dla pacjentów w każdym wieku. Operacja katarakty:

  • łatwy do noszenia;
  • możliwe w każdym wieku;
  • ma łatwy i krótki okres rehabilitacji;
  • natychmiast przywraca zdrowie oczu.

Jest to operacja małoinwazyjna – nie ma dziś równoważnej alternatywy dla wymiany soczewki oka w ten sposób w leczeniu zaćmy.

Lekarze kliniki gwarantują pomyślny wynik operacji - usunięcie zaćmy poprzedzone jest dokładnym badaniem, podczas którego identyfikowane i brane są pod uwagę wszystkie niuanse zdrowia danej osoby.

Zaćma: rodzaje soczewek

Najbardziej znaną i powszechną operacją oka jest wymiana soczewki oka na sztuczną. Takie operacje są obecnie wykonywane na całym świecie, uwalniając tysiące ludzi od zaćmy i przywracając im naturalną zdolność widzenia świata na własne oczy, wyraźnie i wyraźnie.

Sztuczna soczewka – soczewka wewnątrzgałkowa (IOL) – jest wykonana z materiałów biologicznie zgodnych z tkankami oka. Żywotność sztucznej soczewki wynosi ponad 50 lat. Właśnie dlatego sztuczna soczewka oka jest najlepszą opcją dla skutecznej operacji zaćmy. Starszym pacjentom psychicznie trudno jest zdecydować się na operację, jednak praktyka pokazuje, że w kwestii pozbycia się zaćmy nie ma obecnie alternatywy dla operacji. Sztuczny materiał zapewnia pełne funkcjonowanie oczu i przywraca im zdolność dobrego widzenia.

Soczewka wewnątrzgałkowa, którą stosuje się podczas operacji zaćmy, ma pewne właściwości, które w pełni odpowiadają narządowi naturalnemu, mimo że jest materiałem sztucznym. Zawsze będzie przezroczysty, ponieważ sztuczny materiał nie jest podatny na zakłócenia w wiązaniach molekularnych i strukturze cząsteczek białka, co skutkuje rozwojem zaćmy. Oznacza to, że nie ma szans na nawrót zaćmy. Operacja pozwoli zachować ostrość wzroku do późnego wieku; w tym sensie nie ma alternatywy dla wymiany soczewki. Po operacji pacjent ma okazję z przyjemnością zauważyć powrót zdolności oczu do wyraźnego i dobrego widzenia.

W klinice Sfera stosowane są najlepsze soczewki IOL (soczewki) wiodących światowych producentów do leczenia takich schorzeń jak zaćma oka:

  • jednoogniskowe: sferyczne i asferyczne;
  • wieloogniskowy;
  • z dodatkowym ochronnym filtrem światła (w celu ochrony siatkówki przed promieniowaniem ultrafioletowym);
  • z ulepszonym profilem asferycznym;
  • toryczny;
  • z powierzchnią przeciwodblaskową.

Soczewki IOL stosowane w leczeniu chorób takich jak zaćma mają różny stopień sztywności. We współczesnej okulistyce przy usuwaniu zaćmy i zakładaniu sztucznej soczewki stosuje się głównie soczewki miękkie. Podczas wymiany soczewki oka operację przeprowadza się metodami małoinwazyjnymi. Oznacza to, że chirurg wykonuje mikronacięcie o długości zaledwie około 2,5 mm. Przez takie nacięcie podczas operacji można wprowadzić jedynie miękką sztuczną soczewkę, która jest zwinięta w tubę. Powszechne było stosowanie twardych soczewek sztucznych w ubiegłych latach, kiedy zaćmę leczono metodą wnękową – chirurg przecinał ludzkie oko niemal na pół, co umożliwiło wprowadzenie sztywnej soczewki. Takie operacje charakteryzują się długim i raczej niewygodnym okresem rekonwalescencji. Obecnie stosuje się je przy zaćmie tylko w naprawdę wyjątkowych przypadkach, gdy u pacjenta występują choroby wykluczające operację laserową i ultradźwiękową – w tym przypadku nie ma alternatywy dla wymiany soczewki na soczewkę twardą.

W zależności od sposobu załamania światła słonecznego soczewki sztuczne dzielą się na sferyczne i asferyczne. Sferyczna sztuczna soczewka załamuje wiązkę światła inaczej w środku i na obrzeżach soczewki oka, co prowadzi do rozpraszania światła. Jednocześnie zmniejsza się klarowność obrazu, mogą wystąpić odblaski i odblaski. Asferyczna sztuczna soczewka załamuje promienie świetlne równomiernie w każdym miejscu, co zapewnia doskonałe oddawanie barw po zabiegu i niezwykłą klarowność obrazu. Takie soczewki są szczególnie ważne dla kierowców i osób pracujących w nocy, ponieważ eliminują ryzyko oślepienia oczu w ciemności.

Soczewki sztuczne różnią się także sposobem korekcji wzroku. Soczewka z soczewką jednoogniskową pozwala pozbyć się problemów ze wzrokiem, które powstają na skutek zaćmy i są związane z widzeniem obiektów w oddali. Taki obiektyw nie może całkowicie zastąpić ludzkiego oka, ponieważ nie zapewnia prawidłowego ogniskowania na różnych odległościach. Pacjent, któremu wymieniono tego typu soczewki, po operacji będzie potrzebował okularów, w których będzie mógł wykonywać bliską pracę – czytanie, haftowanie. Sztuczna soczewka z soczewką wieloogniskową nie ma tych wad. Soczewki tego typu działają na zasadzie naturalnego oka i pozwalają osobie po operacji wymiany soczewki cieszyć się doskonałym widzeniem, wyraźnie rozróżniając obiekty zarówno bliskie, jak i dalekie. Zgodnie ze swoją strukturą takie soczewki mają złożoną optykę, składającą się z kilku stref, z których każda rozwiązuje własny problem.

Operacja wymiany soczewki przy zaćmie w Klinice Sfera

Operację zaćmy przeprowadzamy innowacyjną metodą wykorzystującą fakoemulsyfikację ultradźwiękową. Takie operacje wymiany soczewki są przykładem idealnej interwencji chirurgicznej. Operacje przeprowadzane są szybko, bezpiecznie, mają minimalny okres rekonwalescencji i stanowią złoty standard w leczeniu zaćmy.

Lekarze kliniki na przestrzeni lat zdobyli duże doświadczenie w wykonywaniu tego typu operacji, co eliminuje negatywne skutki i skutki uboczne. Leczenie będzie skuteczne w 100% przypadków. Zaćma zakłócająca widzenie zniknie, a wzrok pacjenta zostanie całkowicie przywrócony.

Operacje założenia sztucznej soczewki są dla pacjenta całkowicie bezbolesne. W naszej klinice stosujemy znieczulenie kroplowe oraz minimalne nacięcia krawędzi rogówki o długości od 1,2 do 1,8 mm. Minimalnie inwazyjna interwencja jest przeprowadzana bez szwów, ponieważ mikronacięcie jest natychmiast zamykane przez ciało natychmiast po operacji.

Wizyta w klinice w celu usunięcia zaćmy oka i wszczepienia soczewki trwa kilka godzin. Jeśli pacjent przyjdzie na zabieg usunięcia zmiany rano, może wrócić do domu po obiedzie. W takim przypadku obowiązkowe jest badanie kontrolne przez lekarza po operacji.

W naszej klinice wszyscy pacjenci przed zabiegiem przechodzą kompleksową diagnostykę przedoperacyjną, podczas której dobierany jest optymalny dobór soczewki.

Wybór soczewki IOL do operacji zaćmy

Zdejmowanie i wymiana soczewki pomoże uporać się z zaćmą oka - zaćma nie będzie szans. Usunięcie to radykalny krok, który całkowicie i trwale pozbędzie się zaćmy oka.

Doświadczony chirurg w klinice pomoże Ci wybrać najlepszą sztuczną soczewkę, dzięki której operacja zapewni najczystsze i najwygodniejsze widzenie. W naszej ofercie posiadamy wybór soczewek najlepszych światowych producentów. Dzięki temu wymiana soczewki przebiega bez zarzutu, a żywotność nowej soczewki po zabiegu wynosi ponad pół wieku.

Wymiana soczewki: wskazania i przeciwwskazania do operacji zaćmy

Zaćma jest poważną i powszechną chorobą, która prowadzi do całkowitej lub częściowej niepełnosprawności. Usunięcie zaćmy oznacza odzyskanie pełni wzroku i wolności, ograniczonej chorobą.

Wskazania do zabiegu:

  • Zaćma oka dowolnego stopnia.
  • Wysoki stopień krótkowzroczności (od -9 D, zwłaszcza powyżej -12, gdy laserowa korekcja wzroku może pomóc tylko częściowo).
  • Umiarkowana i wysoka nadwzroczność oraz starczowzroczność (powyżej +5 D).

Rozumiemy stan pacjentów, którzy mają trudności z podjęciem decyzji o operacji – nasi specjaliści zwracają szczególną uwagę na wymianę soczewki.

Chcesz pozbyć się zaćmy? Przyjdź do naszej kliniki!

Soczewka dorosłego człowieka ma grubość 4-5 mm i średnicę około 10 mm. Znajduje się wewnątrz gałki ocznej i jest dwuwypukłą soczewką biologiczną, której przednia część pokryta jest nabłonkiem.

Główną substancję soczewki tworzą włókna, które w swojej strukturze są komórkami nabłonkowymi o wydłużonej długości. Każde takie włókno to sześciokątny przezroczysty pryzmat wykonany z całkowicie przezroczystej substancji - krystaliny.

Cel funkcjonalny:

  • załamanie światła;
  • akomodacja wzroku - czyli zdolność oka do widzenia obiektów w różnych odległościach;
  • ochrona - zapobiega przedostawaniu się drobnoustrojów chorobotwórczych z przedniej części gałki ocznej do ciała szklistego podczas procesów zapalnych.

Po około 40. roku życia człowiek się rozwija dalekowzroczność związana z wiekiem – starczowzroczność: Soczewka traci swoją elastyczność i zdolności akomodacyjne, co powoduje niewyraźne widzenie z małych odległości.

Wymiana soczewki chirurgicznej – jedyna metoda radykalnego leczenia zaćmy- postępująca choroba narządów wzroku. We współczesnych klinikach zabieg ten wykonywany jest bezbolesną i szybką metodą fakoemulsyfikacji ultradźwiękowej.

  • Zaćma;
  • Starczowzroczność (dalekowzroczność związana z wiekiem);
  • Astygmatyzm;
  • Krótkowzroczność.

Zaćma jest chorobą charakteryzującą się zmiany zwyrodnieniowe związane z wiekiem prowadzące do pogorszenia wzroku. Na chorobę może mieć wpływ nie tylko wiek: do grupy ryzyka rozwoju zaćmy zaliczają się także pacjenci z cukrzycą, urazami oczu lub narażeni na promieniowanie.

Zaćma powoduje zmętnienie soczewki, ograniczając przepuszczanie promieni świetlnych i zmniejszając ostrość wzroku.

Operacja wymiany soczewki po postawieniu diagnozy zaleca się przeprowadzić jak najwcześniej- opóźnienie może spowodować dalszy postęp patologii i doprowadzić do nieodwracalnej i całkowitej utraty wzroku. Ponadto leczenie chirurgiczne na wczesnym etapie jest łatwiejsze dla pacjenta i okulisty.

Wcześniej w praktyce medycznej operacje przeprowadzano dopiero po osiągnięciu przez soczewkę z zaćmą pewnego stopnia „dojrzewania”. Etap wyczekiwania mógł trwać kilka lat, a jego wynik był nieprzewidywalny.

Rozwój nauk okulistycznych i pojawienie się nowych technologii sprawiły, że interwencja chirurgiczna jest szybka, w bezbolesny i bezpieczny sposób z krótkim okresem rehabilitacji.

Wybór sztucznej soczewki

Soczewka oka zostaje zastąpiona przez wszczepienie soczewki wewnątrzgałkowej(IOL). Istnieje wiele sztucznych soczewek różnych producentów. W nowoczesnej chirurgii oka stosuje się elastyczne polimery syntetyczne.

W przypadku operacji metodą ekstrakcji pozatorebkowej wszczepia się sztywną soczewkę. Obecnie zabiegi tego typu wykonuje się coraz rzadziej, coraz częściej stosuje się metodę fakoemulsyfikacji stosowane są miękkie soczewki kontaktowe produkowane w USA i wielu krajach Europy.

Ostatnio najpopularniejszymi soczewkami są:

  • Silikon;
  • Akryl;
  • Hydrożel.

Wiodącymi firmami produkującymi soczewki są amerykańska firma AcrySof, angielska Rainer i niemiecka Carl Zeiss.

Jak przeprowadzana jest operacja

Fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa - zaawansowana technologia bezszwowa technika chirurgiczna, podczas którego soczewkę wszczepia się do gałki ocznej poprzez mikroskopijne nacięcie, a zaćmę usuwa się poprzez laserowe rozdrobnienie jej fragmentów i późniejsze odsysanie.

Etapy realizacji:

  • Poprzez nacięcie, które się samouszczelnia, uszkodzona przez zaćmę soczewka przekształca się w emulsję za pomocą ultradźwięków o wysokiej częstotliwości;
  • Cząsteczki zmętniałej soczewki są usuwane z oka poprzez aspirację (odsysanie);
  • Nowa elastyczna sztuczna soczewka jest umieszczana w zwartej formie w gałce ocznej;
  • W odpowiednim momencie soczewka wewnątrzgałkowa prostuje się i zajmuje właściwe miejsce w oku.

Operacja jest w toku w znieczuleniu miejscowym i odbywa się w warunkach ambulatoryjnych.

Cały zabieg trwa około pół godziny, czas zależy od stopnia zaawansowania zaćmy oraz gęstości zmętniałej soczewki. Następnego dnia pacjent wraca do normalnego życia.

Zalety w porównaniu z innymi metodami:

  • Jest dobrze tolerowany nawet przez bardzo starszych pacjentów;
  • Bezpieczny i bezbolesny, wykonywany w znieczuleniu miejscowym;
  • Po operacji pacjent ma minimalne ograniczenia i nie wymaga długotrwałej rehabilitacji;
  • Po fakoemulsyfikacji nie pozostały żadne szwy;
  • Przeprowadzane jest w trybie ambulatoryjnym: pacjent może wrócić do domu 3 godziny po zabiegu w towarzystwie bliskich;
  • Stosowane są bezpieczne i wysokiej jakości materiały produkcji importowanej (europejskiej i amerykańskiej).

Operacje mające na celu wyeliminowanie zaćmy lub korekcję krótkowzroczności i nadwzroczności nie różnią się zasadniczo od siebie i przebiegają w przybliżeniu w ten sam sposób - jedyne różnice dotyczą soczewek wewnątrzgałkowych instalowanych w celu zastąpienia usuniętych soczewek.

Przeciwwskazania:

  • Dystrofia siatkówki z wysokim ryzykiem odwarstwienia siatkówki;
  • Niewystarczająca objętość przedniej komory oka;
  • Zaćma błonowa.

Film przedstawiający operację wymiany soczewki oka

Rehabilitacja pacjenta

Po zabiegu wzrok poprawia się niemal natychmiast, jednak pełny powrót do zdrowia następuje po 3-4 tygodniach.

Aby uniknąć powikłań, pacjent musi spełniać następujące warunki:

    Pół godziny po zabiegu można już poruszać się i jeść jedzenie, pod warunkiem, że nie jest ono zbyt twarde i gorące. Unikaj picia dużych ilości płynów, szczególnie napojów gazowanych.

    Następnego dnia po zabiegu pacjent musi zgłosić się do kliniki na badanie pooperacyjne. Pozostałe dni wizyt ustala lekarz prowadzący.

    Przez pierwsze 5-7 dni zaleca się spanie na plecach lub na stronie przeciwnej do operowanego oka. Unikaj mycia włosów i unikaj dostania się surowej wody do oczu.

W pierwszym miesiącu po operacji przywraca się wzrok – na tym etapie operowani pacjenci nie powinni podnosić ciężarów, wykonywać ciężkiej pracy fizycznej ani aktywnych sportów, odwiedzać łaźni parowej i sauny, opalać się, biegać, skakać i tańczyć.

Nie ma konieczności stosowania specjalnej diety. Możesz oglądać telewizję i pracować na komputerze z okresami odpoczynku. Pamiętaj, aby stosować krople do oczu przepisane przez lekarza. Nie zaleca się odwiedzania zatłoczonych miejsc, szczególnie w okresie sezonowych zaostrzeń chorób układu oddechowego.

Miesiąc po fakoemulsyfikacji wszystkie ograniczenia są usuwane po wstępnym badaniu przez okulistę. W prawie wszystkich przypadkach wzrok zostaje całkowicie przywrócony.

W złożonej budowie ludzkiego oka soczewka jest jedną z najważniejszych części odpowiedzialnych za załamanie promieni świetlnych i powstawanie obrazów na siatkówce. Zmiany w jego budowie lub deformacja prowadzą do pogorszenia widzenia i wymagają natychmiastowej, najczęściej chirurgicznej interwencji.

Operacje wymiany soczewek oka od dawna stały się codziennością w praktyce okulistycznej, jest to wynik wysokiego rozwoju współczesnych nauk medycznych i technologii medycznych – pomimo pozornej prostoty i szybkości wykonania, operacja jest poważnym, skomplikowanym technicznie i technologicznie procesem, wymagającym dużego profesjonalizmu lekarza i odpowiedniego sprzętu medycznego. Operacje wykonuje się wyłącznie w przypadkach, gdy zmiany w budowie lub kształcie soczewki oka nie podlegają korekcji terapeutycznej lub laserowej.

Wymiana soczewki to jedyny realny sposób na pozbycie się zaćmy i szeregu innych chorób oczu.

Wskazania do zabiegu

Operację wymiany soczewki wykonuje się wyłącznie w przypadku wskazań, po odpowiedniej diagnostyce układu wzrokowego. Do takich wskazań zalicza się:

Zaćma

Zmętnienie soczewki jest zmianą patologiczną występującą najczęściej u osób starszych. Przy zaćmie obiekty widoczne dla oka tracą wyraźne kontury, rozmywają się, a oko boleśnie reaguje na jasne światło. Często rozwija się krótkowzroczność lub dalekowzroczność. Choroba stale postępuje, tylko operacja na czas przywróci wzrok.

Dalekowzroczność starcza

Ta patologia występuje również u osób starszych. Pacjenci skarżą się na dalekowzroczność, która rozwija się w wyniku stwardnienia soczewki - stwardnienia tkanek. Soczewka twardnieje, zmniejsza się jej elastyczność i zdolność do zmiany krzywizny.

Astygmatyzm

Soczewka ulega deformacji, zostaje zakłócony jej kształt i krzywizna, a w efekcie brak możliwości skupienia się na przedmiocie. Choroba charakteryzuje się zamazanymi, niewyraźnymi obrazami, koniecznością mrużenia oczu, aby spojrzeć na konkretny obiekt oraz problemami z orientacją w przestrzeni.

Krótkowzroczność

Zmniejszona ostrość wzroku. Oko ma trudności z rozróżnianiem obiektów znajdujących się w oddali, a zmęczenie szybko narasta podczas czytania, pracy przy komputerze czy prowadzenia samochodu. Operację przepisuje się tylko w przypadku wysokiego stopnia krótkowzroczności w połączeniu z innymi chorobami oczu, gdy nie można sobie poradzić z laserową lub optyczną korekcją wzroku.

Operacja nie jest wykonywana w następujących przypadkach:

  • Zapalne lub zakaźne choroby oczu (zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie powiek).
  • Rozmiar gałki ocznej lub jej przedniej komory jest zbyt mały. Może to przeszkadzać lub uniemożliwiać przeprowadzenie niezbędnych manipulacji.
  • Odwarstwienie siatkówki. Po operacji istnieje ryzyko progresji choroby.
  • Wszelkie stany zapalne w fazie aktywnej.
  • Cierpiał w ciągu ostatnich sześciu miesięcy: zawał serca, udar, cukrzyca, stwardnienie rozsiane, nowotwór.
  • Ciąża i laktacja.

Postęp operacji

Trzymany pełna diagnostyka wzroku(kliknij, aby otworzyć stronę w nowym oknie) i ocena ogólnego stanu organizmu - badania kliniczne moczu i krwi. W niektórych przypadkach może być wymagana konsultacja ze specjalistami.

Istotą operacji jest wymiana naturalnej soczewki oka na sztuczny implant, soczewka wewnątrzgałkowa (IOL) – sztuczna soczewka

Operację wymiany soczewki zwykle przeprowadza się w warunkach ambulatoryjnych.
Pacjentowi podaje się znieczulenie miejscowe.
Lekarz otwiera przednią komorę oka kilkoma nakłuciami, a zawartość soczewki usuwa się za pomocą specjalnego odsysania.
Do komory oka wprowadzana jest rurka, w której znajduje się zwinięty implant – sztuczna soczewka. W komorze sztuczna soczewka jest prostowana i umieszczana na miejscu.
Nakłucia komory oka są minimalne, dlatego nie są wymagane żadne szwy.
Oko przemywa się, nakłada się lek leczniczy i zakłada sterylny bandaż.
Pacjent może wrócić do domu.
Cały zabieg trwa 15-20 minut i jest całkowicie bezbolesny.


Poprawę widzenia obserwuje się bezpośrednio po zabiegu:

  • Wyraźne kontury obiektów
  • Obraz się nie podwaja, przed oczami nie ma „plamek”.
  • Żywe kolory
  • Poprawia się ostrość wzroku

Pełny efekt operacji osiągany jest w ciągu miesiąca.


Operację wymiany soczewki można przeprowadzić na różne sposoby; technikę i schemat leczenia w każdym konkretnym przypadku dobiera się z uwzględnieniem charakterystyki pacjenta i charakteru choroby.

We współczesnej okulistyce operację wymiany soczewki najczęściej przeprowadza się z wykorzystaniem tzw fakoemulsyfikacja(kliknij, żeby otworzyć stronę w nowym oknie).

Zastosowanie nowoczesnych technik i sprzętu ogranicza ryzyko powikłań pooperacyjnych do minimum, jednak w rzadkich przypadkach u niektórych pacjentów mogą wystąpić:

  • obrzęk i zapalenie oka
  • krwawienie wewnątrzgałkowe
  • sztuczne przesunięcie soczewki
  • zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe
  • odwarstwienie siatkówki
  • zaćma wtórna
  • zmętnienie tylnej części torebki torebki
  • podwójne widzenie ze względu na różnicę w charakterystyce soczewek sztucznych i naturalnych

Dlatego przed podjęciem decyzji o operacji specjaliści Pierwszej Kliniki Oka przeprowadzają dokładne i kompleksowe badanie pacjentów, aby z wyprzedzeniem uwzględnić i ocenić wszystkie możliwe konsekwencje.

Według statystyk medycznych skuteczność operacji wymiany soczewek oka wynosi około 98%, a niewielkie pogorszenie wzroku po kilku (5-7) latach od operacji obserwuje się u niecałych 20% pacjentów.

Ryzyko wystąpienia powikłań po operacji jest wielokrotnie mniejsze niż ryzyko całkowitej, nieodwracalnej utraty wzroku w przypadku odmowy operacji.

Żadne leki (krople, maści), żadne środki „tradycyjnej medycyny” (nalewki, maści, zaklęcia) nie są nawet teoretycznie w stanie zatrzymać, a tym bardziej całkowicie wyleczyć, postępującej zaćmy.

Nasza klinika traktuje swoich pacjentów bardzo ostrożnie - zapewnia opiekę pooperacyjną, wydaje zalecenia, a w przypadku powikłań zapewnia niezbędną opiekę medyczną.



Powiązane publikacje