Jak dzielą się komórki nowotworowe? Biologiczne leczenie raka płuc z mutacjami genowymi Co determinuje indywidualny poziom ryzyka.

Wraz z rozwojem onkologii naukowcy nauczyli się znajdować słabe punkty w nowotworach - mutacje w genomie komórek nowotworowych.

Gen to fragment DNA odziedziczony od rodziców. Dziecko otrzymuje połowę informacji genetycznej od matki, a połowę od ojca. W organizmie człowieka znajduje się ponad 20 000 genów, z których każdy odgrywa konkretną i ważną rolę. Zmiany w genach dramatycznie zakłócają przepływ ważnych procesów wewnątrz komórki, funkcjonowanie receptorów i produkcję niezbędnych białek. Zmiany te nazywane są mutacjami.

Co oznacza mutacja genu w przypadku raka? Są to zmiany w genomie lub receptorach komórek nowotworowych. Mutacje te pomagają komórce nowotworowej przetrwać w trudnych warunkach, szybciej się rozmnażać i uniknąć śmierci. Istnieją jednak mechanizmy, dzięki którym mutacje mogą zostać przerwane lub zablokowane, powodując w ten sposób śmierć komórki nowotworowej. Aby wycelować w konkretną mutację, naukowcy opracowali nowy rodzaj terapii przeciwnowotworowej, zwany terapią celowaną.

Leki stosowane w tym leczeniu nazywane są lekami celowanymi. cel - cel. Blokują mutacje genów w nowotworach rozpoczynając w ten sposób proces niszczenia komórki nowotworowej. Każde umiejscowienie nowotworu charakteryzuje się własnymi mutacjami, a dla każdego typu mutacji odpowiedni jest tylko konkretny lek celowany.

W tej sekcji powiemy Ci, jakie są mutacje genów w nowotworach, dlaczego konieczne jest wykonanie molekularnych badań genetycznych i jakie leki wpływają na niektóre mutacje genów w nowotworach.

Przede wszystkim mutacje dzielą się na naturalny I sztuczny. Mutacje naturalne zachodzą mimowolnie, natomiast mutacje sztuczne powstają w wyniku narażenia organizmu na działanie różnych mutagennych czynników ryzyka.

Jest również klasyfikacja mutacji na podstawie obecności zmian w genach, chromosomach lub całym genomie. W związku z tym mutacje dzielą się na:

1. Mutacje genomowe- Są to mutacje komórkowe, w wyniku których zmienia się liczba chromosomów, co prowadzi do zmian w genomie komórki.

2. Mutacje chromosomowe- Są to mutacje, w wyniku których następuje rearanżacja struktury poszczególnych chromosomów, co skutkuje utratą lub podwojeniem części materiału genetycznego chromosomu w komórce.

3. Mutacje genowe- Są to mutacje, w przypadku których następuje zmiana w jednej lub kilku różnych częściach genu w komórce.

Większość ludzi uważa, że ​​nie ma choroby gorszej niż rak. Każdy lekarz jest gotowy zakwestionować ten pomysł, ale opinia publiczna jest konserwatywna.

I pomimo tego, że patologia onkologiczna zajmuje zaszczytne trzecie miejsce wśród przyczyn niepełnosprawności i śmierci, ludzie jeszcze przez bardzo długi czas będą wierzyć, że nie ma straszniejszej choroby i będą szukać sposobów na uniknięcie onkologii.

Wiadomo, że każda choroba jest tańsza i łatwiej jej zapobiegać niż leczyć, a rak nie jest tu wyjątkiem. A samo leczenie rozpoczęte we wczesnym stadium choroby jest wielokrotnie skuteczniejsze niż w zaawansowanych przypadkach.

Podstawowe postulaty, które pozwolą Ci nie umrzeć na raka:

• Zmniejszenie narażenia organizmu na czynniki rakotwórcze. Każda osoba, usuwając ze swojego życia przynajmniej część czynników onkogennych, jest w stanie zmniejszyć ryzyko patologii nowotworowej co najmniej 3 razy.
• Stwierdzenie „wszystkie choroby pochodzą z nerwów” nie jest wyjątkiem w onkologii. Stres jest czynnikiem wyzwalającym aktywny wzrost komórek nowotworowych. Dlatego unikaj wstrząsów nerwowych, naucz się radzić sobie ze stresem - medytacja, joga, pozytywne nastawienie do tego, co się dzieje, metoda „Kluczowa” oraz inny trening i postawy psychologiczne.
• Wczesna diagnoza i wczesne leczenie. uważa, że ​​rak wykryty we wczesnym stadium jest uleczalny w ponad 90% przypadków.

Mechanizm rozwoju nowotworu

Rak w swoim rozwoju przechodzi przez trzy etapy:

Geneza mutacji komórkowej – inicjacja

W procesie życia komórki naszych tkanek nieustannie się dzielą, zastępując martwe lub zużyte. Podczas podziału mogą wystąpić błędy genetyczne (mutacje) i „defekty komórkowe”. Mutacja powoduje trwałą zmianę w genach komórki, wpływając na jej DNA. Takie komórki nie zamieniają się w normalne, ale zaczynają się dzielić w niekontrolowany sposób (w obecności czynników predysponujących), tworząc guz nowotworowy. Przyczyny mutacji są następujące:

• Wewnętrzne: nieprawidłowości genetyczne, brak równowagi hormonalnej itp.
• Zewnętrzne: promieniowanie, palenie, metale ciężkie itp.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) uważa, że ​​90% chorób nowotworowych ma podłoże zewnętrzne. Zewnętrzne lub wewnętrzne czynniki środowiskowe, których wpływ może powodować raka i sprzyjać wzrostowi nowotworu, nazywane są substancjami rakotwórczymi.

Cały etap narodzin takich komórek może trwać kilka minut – jest to czas wchłaniania czynnika rakotwórczego do krwi, jego dostarczenia do komórek, przyłączenia się do DNA i przejścia w stan substancji czynnej. Proces kończy się, gdy powstają nowe komórki potomne o zmienionej strukturze genetycznej – i to wszystko!

I to jest już nieodwracalne (z rzadkimi wyjątkami), patrz. Jednak w tym momencie proces może się zatrzymać, dopóki nie zostaną stworzone sprzyjające warunki do dalszego wzrostu kolonii komórek nowotworowych, ponieważ układ odpornościowy nie śpi i walczy z takimi zmutowanymi komórkami. Oznacza to, że gdy układ odpornościowy jest osłabiony - silny stres (najczęściej jest to utrata bliskich), poważna choroba zakaźna, a także w przypadku braku równowagi hormonalnej, po urazie (patrz) itp. - ciało nie jest w stanie poradzić sobie z ich wzrostem, następnie 2 etap.

Obecność korzystnych warunków dla wzrostu komórek mutujących - promocja

Jest to znacznie dłuższy okres (lata, a nawet dziesięciolecia), kiedy nowo zmutowane komórki podatne na raka są gotowe do namnażania się w zauważalny guz nowotworowy. To właśnie ten etap może być odwracalny, gdyż wszystko zależy od tego, czy komórkom nowotworowym zapewnione zostaną niezbędne warunki do wzrostu. Istnieje wiele różnych wersji i teorii przyczyn rozwoju nowotworów, wśród których znajduje się związek między wzrostem zmutowanych komórek a żywieniem człowieka.

Przykładowo autorzy T. Campbell, K. Campbell w książce „Chinese Study, Results of the Largest Study of the Connection Between Nutrition and Health” przedstawiają wyniki 35-letnich badań nad związkiem onkologii z dominacją produkty białkowe w diecie. Twierdzą, że obecność ponad 20% białek zwierzęcych w codziennej diecie (mięso, ryby, drób, jaja, nabiał) przyczynia się do intensywnego wzrostu komórek nowotworowych i odwrotnie, obecność w codziennej diecie antystymulantów ( pokarmy roślinne bez podgrzewania i gotowania) spowalniają, a nawet zatrzymują ich wzrost.

Zgodnie z tą teorią należy zachować szczególną ostrożność stosując różne modne obecnie diety białkowe. Odżywianie powinno być kompletne, z dużą ilością warzyw i owoców. Jeśli osoba z rakiem w stadium 0-1 (nie wiedząc o tym) „siedzi” na diecie białkowej (na przykład, aby schudnąć), zasadniczo odżywia komórki nowotworowe.

Rozwój i wzrost - progresja

Trzeci etap to postępujący wzrost grupy powstałych komórek nowotworowych, podbój sąsiadujących i odległych tkanek, czyli rozwój przerzutów. Proces ten jest nieodwracalny, ale można go również spowolnić.

Przyczyny karcynogenezy

WHO dzieli czynniki rakotwórcze na 3 duże grupy:

• Fizyczny
• Chemiczny
• Biologiczny

Nauka zna tysiące czynników fizycznych, chemicznych i biologicznych, które mogą powodować mutacje komórkowe. Jednak za substancje rakotwórcze można uznać jedynie te, których działanie jest NIEZAWODNIO związane z występowaniem nowotworów. Wiarygodność tę muszą zapewnić badania kliniczne, epidemiologiczne i inne. Dlatego istnieje koncepcja „potencjalnego czynnika rakotwórczego”, czyli pewnego czynnika, którego działanie teoretycznie może zwiększać ryzyko zachorowania na raka, jednak jego rola w karcynogenezie nie została zbadana ani udowodniona.

Fizyczne czynniki rakotwórcze

Do tej grupy czynników rakotwórczych zalicza się głównie różnego rodzaju promieniowanie.

Promieniowanie jonizujące

Naukowcy od dawna wiedzieli, że promieniowanie może powodować mutacje genetyczne (Nagroda Nobla 1946, Joseph Möller), ale przekonujące dowody na rolę promieniowania w rozwoju nowotworów uzyskano po zbadaniu ofiar bombardowań nuklearnych w Hiroszimie i Nagasaki.

Główne źródła promieniowania jonizującego dla współczesnego człowieka są następujące.

• Naturalne tło radioaktywne – 75%
• Procedury medyczne – 20%
• Inne – 5%. Są to między innymi radionuklidy, które trafiły do ​​środowiska w wyniku naziemnych testów broni nuklearnej w połowie XX wieku, a także te, które przedostały się do środowiska po katastrofach spowodowanych przez człowieka w Czarnobylu i Fukushimie.

Nie ma sensu wpływać na naturalne tło radioaktywne. Współczesna nauka nie wie, czy człowiek może żyć całkowicie bez promieniowania. Dlatego nie należy ufać osobom doradzającym zmniejszenie stężenia radonu w domu (50% naturalnego tła) lub ochronę przed promieniowaniem kosmicznym.

Inną sprawą są badania rentgenowskie wykonywane w celach medycznych.

W ZSRR fluorografię płuc (w celu wykrycia gruźlicy) należało wykonywać raz na 3 lata. W większości krajów WNP badanie to jest wymagane co roku. Środek ten ograniczył rozprzestrzenianie się gruźlicy, ale jaki miał wpływ na ogólną zapadalność na nowotwory? Prawdopodobnie nie ma odpowiedzi, ponieważ nikt nie zajął się tym problemem.

Również tomografia komputerowa jest bardzo popularna wśród zwykłych ludzi. Na życzenie pacjenta robi się to każdemu, kto tego potrzebuje i kto tego nie potrzebuje. Jednak większość osób zapomina, że ​​tomografia komputerowa to także badanie rentgenowskie, tyle że bardziej zaawansowane technologicznie. Dawka promieniowania z tomografii komputerowej jest 5 do 10 razy większa niż w przypadku zwykłego prześwietlenia rentgenowskiego (patrz). W żadnym wypadku nie wzywamy do rezygnacji z badań rentgenowskich. Trzeba tylko bardzo ostrożnie podejść do ich celu.

Jednakże nadal występują okoliczności siły wyższej, takie jak:

• życia w pomieszczeniach zbudowanych z materiałów wytwarzających emisję lub ozdobionych nimi
• życie pod liniami wysokiego napięcia
• obsługa łodzi podwodnych
• pracować jako radiolog itp.

Promieniowanie ultrafioletowe

Uważa się, że Coco Chanel wprowadziła modę na opalanie w połowie XX wieku. Jednak już w XIX wieku naukowcy wiedzieli, że ciągła ekspozycja na światło słoneczne powoduje starzenie się skóry. Nie bez powodu mieszkańcy wsi wyglądają starzej niż ich rówieśnicy z miast. Spędzają więcej czasu na słońcu.

Promieniowanie ultrafioletowe powoduje raka skóry, jest to udowodniony fakt (raport WHO 1994). Ale sztuczne światło ultrafioletowe - solarium - jest szczególnie niebezpieczne. W 2003 roku WHO opublikowała raport dotyczący obaw związanych z solarium i nieodpowiedzialności producentów tych urządzeń. Solaria są zabronione dla osób poniżej 18 roku życia w Niemczech, Francji, Wielkiej Brytanii, Belgii, USA, a w Australii i Brazylii są całkowicie zabronione. Zatem brązowa opalenizna jest prawdopodobnie piękna, ale wcale nie przydatna.

Miejscowe działanie drażniące

Przewlekły uraz skóry i błon śluzowych może powodować rozwój nowotworu. Protezy złej jakości mogą powodować raka wargi, a ciągłe tarcie ubrania o znamię może powodować czerniaka. Nie każdy pieprzyk staje się rakiem. Jeśli jednak znajduje się w obszarze zwiększonego ryzyka urazów (na szyi – tarcie kołnierza, na twarzy u mężczyzn – urazy po goleniu itp.), warto pomyśleć o jego usunięciu.

Podrażnienie może mieć także charakter termiczny i chemiczny. Osoby jedzące bardzo gorące potrawy narażają się na ryzyko raka jamy ustnej, gardła i przełyku. Alkohol działa drażniąco, dlatego osoby preferujące mocne, mocne napoje, a także alkohol, są narażone na ryzyko zachorowania na raka żołądka.

Promieniowanie elektromagnetyczne w gospodarstwie domowym

Mówimy o promieniowaniu telefonów komórkowych, kuchenek mikrofalowych i routerów Wi-Fi.

WHO oficjalnie sklasyfikowała telefony komórkowe jako potencjalne czynniki rakotwórcze. Informacje na temat rakotwórczości mikrofal są jedynie teoretyczne i nie ma żadnych informacji na temat wpływu Wi-Fi na wzrost nowotworu. Wręcz przeciwnie, istnieje więcej badań wykazujących bezpieczeństwo tych urządzeń niż fabrykacji na temat ich szkodliwości.

Chemiczne substancje rakotwórcze

Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (IARC) dzieli substancje stosowane w życiu codziennym i przemyśle, ze względu na ich rakotwórczość, na następujące grupy (dane pochodzą z 2004 r.):

• Niezawodnie rakotwórczy– 82 substancje. Środki chemiczne, których rakotwórczość nie budzi wątpliwości.
• Prawdopodobnie rakotwórczy– 65 substancji. Środki chemiczne, których rakotwórczość została potwierdzona w bardzo dużym stopniu.
  Prawdopodobnie rakotwórczy– 255 substancji. Środki chemiczne, których rakotwórczość jest możliwa, ale kwestionowana.
• Prawdopodobnie nie jest rakotwórczy– 475 substancji. Nie ma dowodów na to, że substancje te są rakotwórcze.
• Niezawodnie nierakotwórczy- środki chemiczne, o których udowodniono, że nie powodują raka. Na razie w tej grupie znajduje się tylko jedna substancja – kaprolaktam.

Omówmy najważniejsze substancje chemiczne wywołujące nowotwory.

Wielopierścieniowe węglowodory aromatyczne (WWA)

Jest to duża grupa substancji chemicznych powstających podczas niepełnego spalania produktów organicznych. Zawarty w dymie tytoniowym, spalinach samochodów i elektrowni cieplnych, sadzy piecowej i innych, powstających podczas smażenia żywności i obróbki cieplnej oleju.

Azotany, azotyny, związki nitrozowe

Jest produktem ubocznym nowoczesnych agrochemikaliów. Same azotany są całkowicie nieszkodliwe, jednak z biegiem czasu, a także w wyniku metabolizmu w organizmie człowieka, mogą przekształcić się w związki nitrozowe, które z kolei są bardzo rakotwórcze.

Dioksyny

Są to związki zawierające chlor, będące odpadami przemysłu chemicznego i rafinacji ropy naftowej. Może wchodzić w skład olejów transformatorowych, pestycydów i herbicydów. Mogą pojawić się podczas spalania odpadów komunalnych, w szczególności plastikowych butelek lub opakowań z tworzyw sztucznych. Dioksyny są wyjątkowo odporne na zniszczenie, dlatego mogą gromadzić się w środowisku i organizmie człowieka, szczególnie „uwielbia” dioksyny; Możliwe jest zminimalizowanie przedostawania się dioksydyn do żywności, jeśli:

• nie zamrażaj żywności ani wody w plastikowych butelkach – w ten sposób toksyny łatwo przedostają się do wody i żywności
• Nie podgrzewaj żywności w plastikowych pojemnikach w kuchence mikrofalowej; lepiej używać pojemników ze szkła hartowanego lub ceramiki
• Podczas podgrzewania w kuchence mikrofalowej nie przykrywaj żywności folią; lepiej przykryć ją papierową serwetką.

Metale ciężkie

Metale o gęstości większej niż żelazo. W układzie okresowym jest ich około 40, ale najbardziej niebezpieczne dla człowieka są rtęć, kadm, ołów i arsen. Substancje te dostają się do środowiska z odpadów przemysłu wydobywczego, hutniczego i chemicznego, pewna ilość metali ciężkich zawarta jest w dymie tytoniowym i spalinach samochodowych.

Azbest

Jest to ogólna nazwa grupy materiałów drobnowłóknistych zawierających jako bazę krzemiany. Azbest sam w sobie jest całkowicie bezpieczny, jednak jego najmniejsze włókna dostające się do powietrza powodują nieodpowiednią reakcję nabłonka, z którym się stykają, powodując onkologię każdego narządu, ale najczęściej powoduje on krtań.

Przykład z praktyki lokalnego terapeuty: w domu zbudowanym z azbestu eksportowanego z Niemiec Wschodnich (odrzuconym w tym kraju) statystyki zachorowań na raka są 3 razy wyższe niż w innych domach. Tę cechę „dzwoniącego” materiału budowlanego zgłosił majster pracujący przy budowie tego domu (zmarła na raka piersi po operowanym już mięsaku palca).

Alkohol

Według badań naukowych alkohol nie ma bezpośredniego działania rakotwórczego. Może jednak działać jako chroniczne chemiczne działanie drażniące na nabłonek jamy ustnej, gardła, przełyku i żołądka, sprzyjając rozwojowi w nich nowotworów. Szczególnie niebezpieczne są mocne napoje alkoholowe (powyżej 40 stopni). Dlatego też ci, którzy lubią pić alkohol, są zagrożeni nie tylko.

Kilka sposobów uniknięcia narażenia na chemiczne czynniki rakotwórcze

Onkogenne substancje chemiczne mogą wpływać na nasz organizm na różne sposoby:

Substancje rakotwórcze w wodzie pitnej

Według danych Rospotrebnadzor aż 30% naturalnych zbiorników zawiera zaporowe stężenia substancji niebezpiecznych dla ludzi. Nie zapominaj także o infekcjach jelitowych: cholerze, czerwonce, wirusowym zapaleniu wątroby typu A itp. Dlatego lepiej nie pić wody z naturalnych zbiorników, nawet przegotowanej.

Stare, wyeksploatowane systemy wodociągowe (z czego aż 70% w WNP) mogą powodować przedostawanie się substancji rakotwórczych z gleby do wody pitnej, a mianowicie azotanów, metali ciężkich, pestycydów, dioksyn itp. Najlepszy sposób, aby się przed nimi chronić jest stosowanie domowych systemów uzdatniania wody, a także zapewnienie terminowej wymiany filtrów w tych urządzeniach.

Wody pochodzącej ze źródeł naturalnych (studnie, źródła itp.) nie można uznać za bezpieczną, ponieważ gleba, przez którą przepływa, może zawierać wszystko - od pestycydów i azotanów, po izotopy radioaktywne i chemiczne środki bojowe.

Substancje rakotwórcze w powietrzu

Głównymi czynnikami onkogennymi we wdychanym powietrzu są dym tytoniowy, spaliny samochodowe i włókna azbestu. Aby uniknąć wdychania substancji rakotwórczych, należy:

• Rzuć palenie i unikaj biernego palenia.
• Mieszkańcy miast powinni spędzać mniej czasu na świeżym powietrzu w upalny, bezwietrzny dzień.
• Unikaj stosowania materiałów budowlanych zawierających azbest.

Substancje rakotwórcze w żywności

Węglowodory policykliczne pojawiają się w mięsie i rybach przy znacznym przegrzaniu, czyli podczas smażenia, szczególnie w tłuszczu. Ponowne wykorzystanie tłuszczów kuchennych znacznie zwiększa zawartość WWA, dlatego frytkownice domowe i przemysłowe są doskonałym źródłem substancji rakotwórczych. Niebezpieczne są nie tylko frytki, białka czy smażone placki zakupione na straganie na ulicy, ale także grill przygotowany własnoręcznie (patrz).

Na szczególną uwagę zasługuje kebab. Mięso do tego dania gotuje się na rozżarzonych węglach, gdy nie ma już dymu, więc WWA nie gromadzą się w nim. Najważniejsze jest, aby upewnić się, że kebab się nie pali i nie używać w grillu produktów zapłonowych, szczególnie tych zawierających olej napędowy.

• Podczas palenia w żywności pojawiają się duże ilości WWA.
• Szacuje się, że 50 gramów wędzonej kiełbasy może zawierać tyle substancji rakotwórczych, ile dym z paczki papierosów.
• Słoik szprota nagrodzi Twój organizm substancjami rakotwórczymi z 60 opakowań.

Aminy heterocykliczne pojawiają się w mięsie i rybach podczas długotrwałego przegrzania. Im wyższa temperatura i dłuższy czas gotowania, tym więcej substancji rakotwórczych pojawia się w mięsie. Doskonałym źródłem amin heterocyklicznych jest grillowany kurczak. Ponadto mięso gotowane w szybkowarze będzie zawierać więcej substancji rakotwórczych niż samo mięso gotowane, ponieważ w hermetycznie zamkniętym pojemniku ciecz wrze w znacznie wyższej temperaturze niż w powietrzu - używaj szybkowaru rzadziej.

Związki nitrozowe tworzą się samoistnie w warzywach, owocach i mięsie z azotanów w temperaturze pokojowej. Wędzenie, pieczenie i konserwowanie znacznie usprawniają ten proces. Przeciwnie, niskie temperatury hamują tworzenie się związków nitrozowych. Dlatego przechowuj warzywa i owoce w lodówce, a także, jeśli to możliwe, staraj się jeść je na surowo.

Substancje rakotwórcze w życiu codziennym

Głównym składnikiem tanich detergentów (szampony, mydła, żele pod prysznic, pianki do kąpieli itp.) jest laurylosiarczan sodu (Sodium Lauryl Sulfate -SLS lub Sodium Laureth Sulfate - SLES). Niektórzy eksperci uważają, że jest onkogennie niebezpieczny. Laurylosiarczan reaguje z wieloma składnikami preparatów kosmetycznych, w wyniku czego powstają rakotwórcze związki nitrozowe (patrz).

Głównym źródłem mikotoksyn jest „ropucha”, która „dusi” gospodynię, gdy zobaczy lekko zgniły ser, chleb lub małą plamkę pleśni na dżemie. Takie produkty należy wyrzucić, ponieważ usunięcie pleśni z żywności chroni jedynie przed zjedzeniem samego grzyba, a nie przed aflatoksynami, które już uwolnił.

Wręcz przeciwnie, niskie temperatury spowalniają uwalnianie mikotoksyn, dlatego należy w większym stopniu korzystać z lodówek i chłodni. Nie należy także jeść zgniłych warzyw i owoców, a także produktów z przeterminowaną datą ważności.

Wirusy

Wirusy, które mogą przekształcić zakażone komórki w komórki nowotworowe, nazywane są onkogennymi. Obejmują one.

• Wirus Epsteina-Barra – powoduje chłoniaki
• Wirusy zapalenia wątroby typu B i C mogą powodować raka wątroby
• Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) jest źródłem raka szyjki macicy

W rzeczywistości wirusów onkogennych jest znacznie więcej; tutaj wymieniono tylko te, których wpływ na wzrost nowotworu został udowodniony.

Szczepionki mogą zapewnić ochronę przed niektórymi wirusami, na przykład przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub HPV. Wiele wirusów onkogennych przenoszonych jest drogą płciową (HPV, wirusowe zapalenie wątroby typu B), dlatego aby nie zarazić się nowotworem, należy unikać ryzykownych zachowań seksualnych.

Jak uniknąć narażenia na czynniki rakotwórcze

Z tego wszystkiego, co zostało powiedziane, wynika kilka prostych zaleceń, które znacznie zmniejszą wpływ czynników onkogennych na Twój organizm.

• Przestań palić.
• Jak kobiety mogą uniknąć raka piersi: rodzić dzieci i karmić piersią przez długi czas, odmawiać hormonalnej terapii zastępczej w okresie pomenopauzalnym.
• Pij tylko alkohol wysokiej jakości, najlepiej niezbyt mocny.
• Nie nadużywaj wakacji na plaży; unikaj wizyt w solarium.
• Nie jedz bardzo gorących potraw.
• Jedz mniej smażonych i grillowanych potraw i nie używaj ponownie tłuszczu z patelni i frytkownic. Preferuj potrawy gotowane i duszone.
• Lepiej wykorzystaj swoją lodówkę. Nie kupuj produktów z podejrzanych miejsc i rynków; monitoruj ich daty ważności.
• Pij tylko czystą wodę, szerzej stosuj domowe filtry do oczyszczania wody (patrz).
• Ogranicz użycie tanich kosmetyków i środków higieny osobistej oraz chemii gospodarczej (patrz).
• Wykonując prace wykończeniowe w domu i biurze, preferuj naturalne materiały budowlane.

Jak uniknąć zachorowania na raka? Powtórzmy – jeśli usuniesz ze swojego życia choć część czynników rakotwórczych, możesz 3-krotnie zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka.

Zróżnicowanie genetyczne guza nowotworowego okazało się znacznie większe, niż oczekiwano, według najśmielszych obliczeń – trzycentymetrowy guz może mieć około stu tysięcy mutacji!

Komórki stają się nowotworowe na skutek kumulacji mutacji: zmiany w sekwencji genów prowadzą do tego, że w komórce syntetyzowane są niewłaściwe białka, w tym te kontrolujące podział komórkowy, co skutkuje nowotworem złośliwym. Wiadomo, że w komórkach nowotworowych występuje całkiem sporo mutacji i to właśnie dzięki różnorodności mutacyjnej nowotwór może oprzeć się różnym schematom leczenia. Ale ile to dużo? Czy realistyczne jest policzenie liczby mutacji w nowotworze, biorąc pod uwagę, że jego różne komórki mogą różnić się od siebie w różnym stopniu profilem mutacyjnym?

Naukowcy z University of Chicago Medical Center i Genomic Institute w Pekinie próbowali policzyć mutacje w małym ludzkim guzie wątroby: jego średnica wynosiła około 3,5 cm i składał się z ponad miliarda komórek. Pobrano od niej 300 próbek do analizy DNA. Po zliczeniu mutacji w każdej z trzystu stref wynik ekstrapolowano na cały guz i okazało się, że że w sumie powinno nastąpić około 100 000 (!) uszkodzeń DNA, odpowiadające regionom kodującym geny (czyli takim, w których szyfrowana jest informacja o sekwencji aminokwasów białek). Wartość ta przekraczała najśmielsze obliczenia – do tej pory uważano, że komórki nowotworowe różnią się od komórek zdrowych kilkoma setkami, a nawet kilkoma tysiącami defektów mutacyjnych (limit szacowano na zaledwie 20 000 mutacji). Wyniki badania opublikowano w czasopiśmie Proceedings of the National Academy of Sciences.

Oczywiście należy pamiętać, że mutacje nie rozkładają się równomiernie i większość z nich występuje z dość małą częstotliwością. Sami autorzy pracy podają, że 99% różnych mutacji występuje w mniej niż stu komórkach, a komórki z rzadkimi defektami genetycznymi wolą być razem. W każdym razie, nowe dane mówią nam, że w przypadku guza nowotworowego wiele mutacji jest „w rezerwie”, na które oczywiście nie ma pilnej potrzeby, które nie podlegają presji selekcyjnej, to znaczy nie stanowią istotnej konieczności dla komórki nowotworowej. Powszechnie wiadomo, że nowotwory mają korzystne (w przypadku raka) mutacje, czyli mutacje sterujące, które pomagają guzowi rosnąć, oraz mutacje „pasażerskie”, które nie mają wpływu na wzrost i po prostu przechodzą z pokolenia na pokolenie dawno temu, ale nie można by pomyśleć, że rak może charakteryzować się tak dużą różnorodnością genetyczną.

Stanowi to ogromny problem dla medycyny: jak powiedzieliśmy na początku, rak może przetrwać dzięki mutacjom zapewniającym odporność na leki, a przy tak ogromnym zakresie mutacji dość łatwo będzie znaleźć upragnionego „pasażera”. ” mutacja nagle okaże się bardzo potrzebna w zmienionych warunkach - na przykład przy zmianie schematu leczenia. (W istocie poprzednie badania to wykazały rokowanie kliniczne pogarsza się wraz ze wzrostem różnorodności genetycznej nowotworu.) Zatem w przypadku terapii przeciwnowotworowej należy pozbyć się absolutnie wszystkich komórek nowotworowych tak szybko i tak całkowicie, jak to możliwe, co jest bardzo, bardzo trudne.

MOSKWA, 19 października – RIA Nowosti. Pojawienie się zaledwie dziesięciu „udanych” mutacji w DNA większości komórek wystarczy, aby się one „zbuntowały” i dały początek złośliwemu nowotworowi – czytamy w artykule opublikowanym w czasopiśmie Cell.

„Rozwiązaliśmy jedno z najstarszych pytań dotyczących nowotworów – ile mutacji musi pojawić się w DNA, aby normalna komórka przekształciła się w raka. Jak się okazało, ich liczba jest niezwykle mała. Przykładowo typowe komórki raka wątroby zawierają około 4 mutacji oraz „Komórki odbytnicy powodują raka po około 10 błędach w pisowni DNA” – powiedział Peter Campbell z Instytutu Sanger (Wielka Brytania).

Rak jest dziś uważany za jedną z głównych przyczyn zgonów ludzi w krajach rozwiniętych, a jego główną cechą jest to, że częstotliwość jego rozwoju wyraźnie wzrasta w starszym wieku. Naukowcy sugerują, że wynika to z dwóch rzeczy – pogorszenia się zdolności organizmu do „naprawy” uszkodzeń DNA wraz z wiekiem oraz nagromadzenia się w genomie liczby potencjalnie niebezpiecznych, ale nie śmiertelnych mutacji.

Naukowcy od dawna próbują wykorzystać oba te wzorce do przewidywania prawdopodobieństwa zachorowania na raka u konkretnej osoby, ale jak dotąd takie przewidywania albo w ogóle się nie sprawdzają, albo są wyjątkowo mało dokładne.

Brytyjscy genetycy po raz pierwszy obliczyli, ile mutacji potrzeba, aby wywołać większość najczęstszych typów nowotworów, badając genomy około 7600 guzów nowotworowych pobranych z ciał pacjentów w brytyjskich klinikach.

Rozwój nowotworów, jak wyjaśniają naukowcy, przebiega według tych samych darwinowskich praw, co ewolucja wszystkich innych form życia – korzystne mutacje, które przyczyniają się do przetrwania komórek nowotworowych, stopniowo kumulują się w organizmie, a ich nieudane wersje prowadzą do śmierci ich nosicieli i ich zniknięcie z pewnego rodzaju „puli genów” nowotworu.

Analizując i porównując DNA komórek nowotworowych wyekstrahowanych z guzów tego samego typu, ale należących do różnych osób, Campbell i jego współpracownicy mieli nadzieję znaleźć takie „szczęśliwe” mutacje i zrozumieć, jaka minimalna ich liczba jest niezbędna do rozwoju raka, oraz jak długo mogą „przetrwać” w organizmie człowieka.

Analiza ta ujawniła dwie interesujące rzeczy, których biolodzy się nie spodziewali. Po pierwsze, okazało się, że „udane” mutacje mogą istnieć w komórkach bardzo długo i nie przyciągać uwagi systemów samoobrony organizmu, co przyczynia się do ich kumulacji i rozwoju nowotworu, nawet jeśli mutacje pojawią się w jednym lub inna tkanka ciała dość rzadko.

Po drugie, liczba takich „literówek” w DNA wymaganych do rozwoju nowotworu okazała się niezwykle mała – w niektórych narządach rak może powstać nawet po jednej takiej mutacji, a w innych – po 3-4 lub 10 zmianach w strukturze szeregu kluczowych genów.

Co jeszcze bardziej interesujące, około połowa tych „udanych” mutacji dotyczyła genów, które wcześniej nie były powiązane z rozwojem raka i były nieznane naukowcom badającym nowotwory złośliwe. Genetycy mają nadzieję, że badanie ich pomoże nam lepiej ocenić prawdopodobieństwo zachorowania na raka, a także pomoże nam zrozumieć, w jaki sposób akumulacja mutacji może być powiązana ze starzeniem się organizmu.

Niektóre z nich są zdeterminowane czynnikami środowiskowymi, stylem życia i dziedzicznością, a inne są losowe. Według nowego badania opublikowanego w czasopiśmie Science 66% czynników przyczyniających się do rozwoju raka wynika z przypadkowych błędów występujących podczas wymiany komórek.

Czynniki środowiskowe powodują jedynie 29% mutacji, pozostałe 5% jest dziedziczonych, ale jaka jest główna przyczyna mutacji?

Według wczesnych badań, ryzyko raka w dużej mierze z powodu losowe błędy DNA, które zachodzą podczas podziału komórek samoodnawiających się. Naukowcy oferują bardziej szczegółowy opis roli „ślepego szczęścia” w tym procesie.

Ilekroć dochodzi do replikacji DNA, popełnianych jest kilka błędów – mutacje. Obecnie większość tych mutacji nie powoduje żadnych szkód: występują w genach niezwiązanych z rakiem. Jest to powszechna sytuacja, którą można nazwać szczęściem. Organizm ma system korygowania takich błędów, ale nie zawsze działa on idealnie.

Rak szyjki macicy

Twój styl życia jest nadal ważny

W poprzednim badaniu opublikowanym w 2015 r. naukowcy Tomasetti i Vogelstein wykorzystali model matematyczny do przedstawienia swojej teorii o ryzyku zachorowania na raka, co koreluje z całkowitą liczbą podziałów, którym przeszły normalne komórki. Badanie przeprowadzono na 31 typach nowotworów. Najpierw naukowcy ocenili liczbę komórek macierzystych w tkankach, w których wystąpiła choroba, a następnie tempo podziału tych komórek. Porównując wyniki z częstością występowania tych nowotworów w Stanach Zjednoczonych, naukowcy odkryli związek między podziałem komórek a oczekiwaną długością życia w przypadku każdego rodzaju nowotworu.

Tomasetti i Vogelstein przeanalizowali sekwencjonowanie genomu i dane epidemiologiczne dotyczące 32 rodzajów nowotworów, w tym i. Tym razem doszli do wniosku, że prawie dwie trzecie mutacji wynikało z przypadkowych błędów, które naturalnie występują w zdrowych, dzielących się komórkach podczas replikacji DNA.

Koperując głębiej, odkryli 423 międzynarodowe bazy danych dotyczące nowotworów, umożliwiające zbadanie statystyk z 69 krajów, obejmujących 6 kontynentów i reprezentujących 4,8 miliarda ludzi. Następnie, podobnie jak w poprzednim badaniu, ocenili podział komórek macierzystych w różnych tkankach ludzkich i porównali go z oczekiwaną długością życia w przypadku różnych typów nowotworów.

Nowy model matematyczny ponownie wykazał wysoką korelację pomiędzy występowaniem nowotworów a całkowitą liczbą podziałów prawidłowych komórek. Jednak tym razem odkryli to 66% wszystkich mutacji genetycznych prowadzących do raka wynika z błędów losowych.

Wiadomość jest niewątpliwie przygnębiająca, ale mutacje spowodowane czynnikami środowiskowymi lub stylem życia również są nieregularne.

Rak prostaty

Defekty DNA w genomie palacza również powstają całkowicie losowo. Innymi słowy, mutacje spowodowane paleniem lub inne przypadkowe mutacje mogą wpływać zarówno na geny prowadzące do raka, jak i na odcinki DNA, które nie są z nim powiązane. Jednak styl życia nadal odgrywa ważną rolę w zapobieganiu nowotworom.

Tomasetti zauważa, że ​​jedna mutacja nie wystarczy, aby wywołać raka — zazwyczaj muszą wystąpić trzy lub więcej mutacji. Ale otyłość, palenie i brak aktywności fizycznej mogą wywołać pojawienie się niezbędnego defektu trzeciego genu, co doprowadzi do choroby. Zatem powstrzymanie raka lub przynajmniej zmniejszenie zagrożenia leży częściowo w naszej mocy.

Zmiana paradygmatu

Teoria badań nad rakiem pojawiła się w latach 70. XX wieku: zmiany genomowe powodują raka. Naukowcy tak zakładali Defekty DNA powodują „pękanie” komórek. Pytanie brzmi, co powoduje te mutacje. Do tej pory uważano, że większość nowotworów jest spowodowana czynnikami behawioralnymi i środowiskowymi lub dziedzicznymi mutacjami genetycznymi.

Nasze nowe badanie temu zaprzecza – stwierdził Tomasetti. – Wiemy, że istnieje inny czynnik, który w rzeczywistości powoduje większość mutacji – przypadkowe błędy popełniane podczas normalnego podziału komórki.

Rak sutka

Co odpowiedzieć zwolennikom zdrowego stylu życia?

Badanie to zostało skrytykowane przez współpracowników Tomasettiego. W szczególności ostro zareagował dr Otis Braley, dyrektor medyczny American Cancer Society profilaktyka nowotworów nie istnieje jako taki.

Jeśli twoim przeznaczeniem jest zachorować na raka, czy go dostaniesz?… „Och, byłem znacznie szczęśliwszy przed twoimi badaniami” – powiedział dr Braley.

Jednak sam Braley opisał konsultację z 47-letnią kobietą, która stwierdziła, że ​​prowadzi zdrowy tryb życia: odżywia się naturalnie, ćwiczy, nie pali i co roku poddaje się mammografii. Pomimo wyraźnej mammografii zaledwie sześć miesięcy temu zdiagnozowano u niej raka piersi w stadium 4. DLACZEGO?

Błąd replikacji

Wszyscy wiemy, że DNA jest kopiowane w naszym organizmie milion razy dziennie, a komórki umierają i są zastępowane przez inne. Proces ten nazywa się mitoza (red.: pośredni podział komórkowy, najpowszechniejsza metoda rozmnażania komórek eukariotycznych). Bardzo ważne jest prawidłowe skopiowanie DNA, ale niestety nie zawsze tak się dzieje.

Na przykład, jak wiadomo, lekarze przestali to robić Rentgen klatki piersiowej na raka płuc, ponieważ stwierdzono zwiększoną śmiertelność wśród osób narażonych na działanie tego leku – podaje Braley.

Przyczyna? Kolejne, po prześwietleniu klatki piersiowej pacjenta, często powodowały zaburzenia w płucach lub zawał serca – wyjaśnił.

Nadal toczy się dyskusja na temat korzyści i. Badania wykazały, że w najlepszym przypadku Mammografia zmniejsza ryzyko śmiertelności tylko o 30%.

W jaki sposób badania Vogelsteina mogą nam pomóc?

Mamy nadzieję, że nasza praca pomoże milionom pacjentów, u których rozwinął się nowotwór pomimo prowadzenia niemal idealnego stylu życia. Niepalący chorzy na raka, którzy unikali słońca, prawidłowo się odżywiali, ćwiczyli i robili wszystko, co w ich mocy zapobiegać rakowi.

Ważne jest, aby ludzie, zwłaszcza rodzice dzieci chorych na nowotwór, rozumieli przyczyny choroby.

Moment etyczny

Pierwszy artykuł, na który natkniesz się w Internecie, powie Ci, że nowotwór jest spowodowany czynnikami środowiskowymi lub dziedzicznością. Po przeczytaniu takich informacji rodzice dziecka chorego na nowotwór wezmą na siebie całą winę. Ale tak nie jest. Poczucie winy i pustki osłabiają siłę dorosłych.

Prognoza

Vogelstein przewidział, że onkologia uderzy W tym roku w Stanach Zjednoczonych będzie to 1,6 miliona osób. A to stanowi potężną zachętę do poszukiwania nowej strategii walki z nowotworem. Naukowiec ma nadzieję, że nowe zrozumienie tych przypadkowych mutacji zainspiruje wielu naukowców do „poświęcenia swoich wysiłków różnym strategiom, które mogą zmniejszyć szkody wyrządzane przez tych„ wewnętrznych wrogów ”. A pierwszym krokiem do zwycięstwa jest uznanie, że ci wrogowie istnieją.