Zakażenie enterowirusem u dziecka – wszystko, co rodzice powinni o tym wiedzieć. Wirusy jelitowe u dzieci: wszystko, co musisz wiedzieć o enterowirusach Objawy enterowirusa u dzieci

Zakażenie enterowirusem charakteryzuje się różnorodnością postaci klinicznych i dużą liczbą przypadków choroby bezobjawowej. Pomimo dużej częstości występowania zakażeń w tej grupie, nie opracowano jeszcze specyficznego leczenia. Różne przejawy patologii wymagają indywidualnego podejścia do leczenia. W leczeniu infekcji enterowirusowych stosuje się leki, środki ludowe i żywienie dietetyczne.

Jaka jest choroba

Zakażenie enterowirusami to duża grupa chorób, które wyróżniają się różnorodnością wariantów przebiegu choroby. Enterowirusy atakują nie tylko przewód pokarmowy, ale także ośrodkowy układ nerwowy, sercowo-naczyniowy i mięśniowy.

Większość chorób wywoływanych przez enterowirusy przebiega bezobjawowo lub z objawami przypominającymi przeziębienie, podobnymi do powszechnej ostrej choroby układu oddechowego.

Inną opcją jest to, że choroba objawia się jako:

• opryszczka;
• zapalenie spojówek;
• zapalenie gardła;
• nieżyt żołądka i jelit;
• trzydniowa gorączka bez zmian ogniskowych.

W rzadkich przypadkach, gdy występuje ciężki niedobór odporności (wrodzony lub nabyty), enterowirusy mogą powodować poważne uszkodzenie narządów:

• mózg z rozwojem zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia mózgu;
• serce – z występowaniem zapalenia mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego);
• wątroby, co może powodować rozwój zapalenia wątroby.

Główne objawy infekcji i zasady leczenia

Najczęstszym wariantem zakażenia jest ten, który objawia się objawami ogólnymi i miejscowymi.

Objawy ogólne są spowodowane zatruciem organizmu:

• wysoka gorączka utrzymująca się przez kilka dni;
• dreszcze, gorączka;
• ból w mięśniach;
• ból głowy, silne osłabienie.

Objawy miejscowe lub ogniskowe są spowodowane specyficzną zdolnością enterowirusów do infekowania błon śluzowych:

1. Ból gardła, zaczerwienienie i obrzęk migdałków. U osób z osłabionym układem odpornościowym, a także u dzieci na powierzchni migdałków tworzą się pęcherze przypominające zmiany opryszczkowe. Ten stan nazywa się herpanginą.
2. Ból brzucha, wypróżnienia (biegunka kilka razy dziennie), nudności lub wymioty. Stolce przy biegunce są wodniste, częstotliwość sięga nawet 10 razy dziennie. Ten stan powoduje poważne odwodnienie.

Znacznie rzadziej występują następujące objawy:

1. Opony mózgowe, spowodowane uszkodzeniem opon mózgowo-rdzeniowych. Przy tym wariancie przebiegu choroby u pacjentów występują silne bóle głowy, światłowstręt, nudności i wymioty (które nie przynoszą ulgi).
2. Uszkodzeniu wątroby towarzyszą nudności, zażółcenie skóry i oczu, ciemny mocz i przebarwiony stolec.
3. Wysypka enterowirusowa to pojawienie się specyficznych wysypek skórnych na tle gorączki. Plamy, czasami w połączeniu z pęcherzami, mają kolor różowy i znikają samoistnie po dwóch lub trzech dniach. Często w środku miejsca tworzy się obszar krwotoku lub punktowego krwotoku. U małych dzieci czasami obserwuje się objaw „dłoń-stopa-usta”: wysypka z pęcherzami pojawia się jednocześnie w jamie ustnej, dłoniach i stopach niemowląt.

Wysypka na ciele z powodu infekcji enterowirusem

Zakażenie enterowirusem u dorosłych, które nie jest powikłane uszkodzeniem układu nerwowego lub sercowo-naczyniowego i objawia się jedynie gorączką i łagodnym rozstrój jelit, leczy się w domu.

Zasady leczenia infekcji enterowirusem są następujące:

1. Terapia etiotropowa w celu zmniejszenia aktywności czynników zakaźnych. W tym celu stosuje się terapię przeciwwirusową. Leki z tej grupy nie mają specyficznego działania przeciwwirusowego na enterowirusy, ale zwiększają aktywność immunologiczną własnych komórek organizmu i przyspieszają powrót do zdrowia.
2. Leczenie objawowe, którego celem jest eliminacja objawów ogólnych i miejscowych. Przepisywane są leki łagodzące zatrucie organizmu (leki przeciwgorączkowe, przeciwbólowe), a także eliminujące niedobór płynów. Ponieważ głównym objawem zakażenia enterowirusem jest odwodnienie organizmu na skutek luźnych stolców i wymiotów, należy najpierw uzupełnić utratę płynów.
3. Działania mające na celu wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu. Obejmuje to przyjmowanie witamin, zbilansowaną dietę oraz schemat terapeutyczny i ochronny.

Farmakoterapia

Leczenie farmakologiczne ma na celu wyeliminowanie przyczyn choroby, wyeliminowanie objawów choroby i zapobieganie powikłaniom.

Obecnie w leczeniu infekcji enterowirusowych powszechnie przepisuje się następujące grupy leków:

• Przeciwwirusowe - immunoglobuliny i interferony.

W przypadku ciężkich infekcji stosuje się immunoglobuliny. Ten wariant choroby najczęściej rozwija się na tle wyraźnego obniżenia odporności. Ciężkie zakażenie enterowirusem występuje u osób z wrodzonym lub nabytym niedoborem odporności (AIDS), a także u noworodków. W takich przypadkach leki podaje się dożylnie w warunkach szpitalnych.

Interferony alfa, naturalne lub rekombinowane. W organizmie substancje te powstają podczas pierwszego kontaktu komórek z wirusem. Interferony mają szerokie działanie przeciwwirusowe i są niespecyficzne dla żadnego konkretnego typu patogenu. Stosowanie tych leków w pierwszych godzinach choroby pomaga zwiększyć odporność komórek organizmu na działanie wirusa. Stosowany w postaci kropli, sprayu lub zastrzyków.

• Immunomodulatory to leki stymulujące produkcję endogennego (własnego) interferonu w organizmie. Stosuje się Viferon, Arbidol, Pleconaril i inne.
• Leki uzupełniające objętość płynów. W tym celu przepisywane są rehydranty - Regidron, Citroglucosolan lub Gastrolit. Leki dostępne są w postaci proszków, które przed użyciem należy rozcieńczyć wodą lub solą fizjologiczną. Proszek zawiera glukozę, chlorki sodu i potasu oraz cytrynian.

Roztwory te, wchłaniając się w jelitach, nie tylko uzupełniają utraconą objętość wody, ale także uzupełniają niedobór elektrolitów, który nieuchronnie pojawia się przy ciężkiej biegunce.

Obliczenie wymaganej ilości płynu w pierwszych godzinach leczenia odbywa się w następujący sposób: dla dzieci - 20 ml na 1 kg masy ciała, dla dorosłych - 750 ml płynu na godzinę. Następnie uzupełnia się niedobór płynów w zależności od stanu pacjenta.

Odwodnienie jest najbardziej niebezpieczne dla kobiet w ciąży i dzieci. W przypadku ciężkiego odwodnienia w tej kategorii pacjentów objętość płynu uzupełnia się za pomocą dożylnych wlewów roztworów: reopoliglucyny, glukozy i innych.

Tabela: narkotyki i ich skutki

Galeria zdjęć: leki stosowane w walce z infekcją enterowirusową

Środki ludowe

Do leczenia jelit:

1. Po ugotowaniu ryżu należy schłodzić wodę i wypić pół szklanki kilka razy dziennie. Woda ryżowa uzupełnia niedobory płynów i wiąże toksyny w jelitach.
2. Dwieście pięćdziesiąt gramów jagód gotuje się przez dziesięć minut w litrze wody. Następnie przefiltruj, wymieszaj z 3 łyżkami miodu i pij po pół szklanki 3 razy dziennie.
3. Napar z nagietka i liści mięty. Równe części ziela (po 1 łyżce) zalać szklanką wrzącej wody. Po pół godzinie napar jest gotowy; należy go przyjmować trzy razy dziennie.
4. Odwar z kwiatów czarnego bzu i rumianku. Równe części ziela (pół łyżki) zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić na 20–30 minut. Napar przyjmuje się 3-4 razy dziennie.

W leczeniu objawów nieżytu stosuje się następujące środki ludowe:

• Płukanie wywaru z kory dębu pomaga przy owrzodzeniach jamy ustnej jako środek ściągający i antyseptyczny. Łyżkę kory wlewa się do szklanki wrzącej wody. Po 40 minutach bulion jest gotowy do płukania; zabieg należy wykonywać 2-3 razy dziennie.
• Spłucz wywar z rumianku i szałwii. W tym celu jedną łyżkę suszu zalać 300 ml wrzącej wody i pozostawić w łaźni wodnej na 30 minut.
• Inhalacja parowa z sodą.

Galeria zdjęć: metody medycyny tradycyjnej

Odwar z kwiatów rumianku i czarnego bzu


Kora dębu do przygotowania wywaru

Na jakim etapie można sobie poradzić z terapią domową, a kiedy konieczna jest wizyta w szpitalu?

Leczenie odwodnienia odbywa się poprzez dożylne wlewy roztworów w szpitalu. Terapię dla każdego konkretnego przypadku choroby przeprowadza się, biorąc pod uwagę, które narządy biorą udział w procesie patologicznym. W przypadku zapalenia serca przepisywane są odpowiednie antybiotyki i kardioprotektory, w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych - leki reologiczne i tak dalej.

Leczenie infekcji enterowirusowych w ciężkich przypadkach (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu, zapalenie wątroby, zapalenie mięśnia sercowego) odbywa się wyłącznie w warunkach szpitalnych.

Leczenie łagodnego do umiarkowanego zakażenia enterowirusem przeprowadza się zwykle w domu. Pomieszczenie, w którym przebywa pacjent, należy wietrzyć kilka razy dziennie. Ponieważ do przenoszenia wirusa dochodzi nie tylko drogą kropelkową, ale także drogą fekalno-oralną, pacjent powinien mieć przy sobie indywidualne naczynia i akcesoria do kąpieli (ręcznik, myjkę itp.).

Jeśli temperatura nie spadnie w ciągu kilku dni lub wystąpi dyskomfort w sercu, silny ból głowy, należy pilnie wezwać karetkę pogotowia.

Przez cały okres choroby pacjent zakażony enterowirusem musi przestrzegać diety terapeutycznej.

Dieta terapeutyczna

Żywienie pacjentów zakażonych enterowirusem jest dość rygorystyczne, ponieważ trudno jest osiągnąć szybki powrót do zdrowia samymi lekami.

Zasady żywienia w czasie choroby

1. Zwiększony schemat picia w celu uzupełnienia niedoborów płynów - co najmniej dwa litry dziennie. Płyn powinien być ciepły, pić go często i w małych porcjach – przegotowaną i niegazowaną wodę mineralną, zieloną herbatę i kompot z suszonych owoców bez cukru.
2. Jedzenie powinno być ciepłe, lekkostrawne, płynne lub puree. Musisz jeść małe porcje 5-6 razy dziennie.
3. Nie należy jeść świeżych warzyw i owoców. Najpierw należy je poddać obróbce cieplnej (dusić, piec, gotować lub gotować na parze).

Autoryzowane produkty

1. Kaszki płynne z wodą i zupy zbożowe.
2. Płynne przeciery warzywne z ziemniaków, marchwi, cukinii, dyni.
3. Gotowane chude mięso w formie puree.
4. Pieczone jabłka, najlepiej codziennie, ponieważ neutralizują toksyny uwalniane podczas procesów gnilnych w jelitach. Są to procesy towarzyszące zakażeniu enterowirusem.

Herbaty ziołowe i napary




Mięso gotowane, najlepiej puree

Produkty zabronione

Lista pokarmów, które zwiększają motorykę jelit lub których trawienie zajmuje dużo czasu, obejmuje:

1. Świeże warzywa, jagody i owoce.
2. Kapusta i buraki w dowolnej postaci.
3. Tłuste mięso i ryby dowolnego rodzaju.
4. Produkty mleczne - mleko, twarożek, wszystkie fermentowane produkty mleczne (kefir, fermentowane mleko pieczone itp.), Masło (w tym olej roślinny), sery.
5. Wszelkie soki, świeżo wyciskane i konserwowane.
6. Rosół z mięsa i ryb.
7. Dania smażone, wędzone, pikantne i pikle.
8. Jajka.
9. Świeże pieczywo z dowolnej mąki, wypieki, wyroby cukiernicze (w tym słodycze).
10. Kasza jaglana, jęczmień perłowy, fasola, groch.

Galeria zdjęć: pokarmy, których nie należy spożywać w przypadku choroby

Tłuste mięsa i dania z dużą ilością przypraw

Owoce i jagody
Mąki i wyroby cukiernicze

Soki pod każdą postacią

Przykładowe menu w pierwszych dniach choroby (tabela)

Gdy kondycja się poprawi, już po kilku dniach menu można urozmaicić o kolejne produkty: kotlety gotowane na parze, omlety gotowane na parze bez mleka oraz mięso gotowane.

Cechy leczenia u dzieci

Latem i wiosną dzieci często chorują na tzw. letnią grypę. Ogniska choroby występują w przedszkolach, szkołach i obozach. W większości przypadków choroba występuje z objawami jelitowymi na tle ogólnego zatrucia. U dzieci występuje wysypka wirusowa – wysypka dłoniowo-stópowa. Ciężkie postacie - zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mięśnia sercowego itp. - są rzadkie.

Objaw „usta-ręka-stopa” i interferony alfa

Jeśli u dziecka nagle pojawi się wysoka gorączka, biegunka, wymioty lub wysypka, jest to wskazanie do natychmiastowego poszukiwania wykwalifikowanej pomocy. Odwodnienie u małych dzieci rozwija się bardzo szybko i opóźniona pomoc może mieć nieodwracalne skutki.

Ciężkie postacie choroby leczy się w szpitalu. Jeśli lekarze przepisują domowe leczenie infekcji, rodzice powinni upewnić się, że:

1. Leżenie w łóżku, osobne naczynia.
2. Pij dużo małych porcji.
3. Pokarm lekkostrawny, frakcyjny i w małych porcjach.
4. Leki przeciwgorączkowe.
5. Witaminy.

Wszelkie leki dla dziecka muszą być przepisane przez lekarza prowadzącego. Samoleczenie infekcji enterowirusem u dzieci jest obarczone negatywnymi konsekwencjami.

Wideo: dr Komarovsky o enterowirusach

Jak niebezpieczna jest choroba w czasie ciąży?

Zakażenie enterowirusem u kobiet w ciąży ma wiele cech i stwarza dodatkowe ryzyko. Infekcja w pierwszym trymestrze może spowodować wady nie do pogodzenia z życiem, powodując poronienie lub zamrożoną ciążę. Na późniejszych etapach możliwy jest rozwój niewydolności płodowo-łożyskowej i zakażenia wewnątrzmacicznego.

Leczenie zakażenia enterowirusem u kobiet w ciąży odbywa się według ogólnych zasad. Jedyna różnica polega na tym, że leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne należy przepisywać, biorąc pod uwagę możliwe ryzyko dla płodu (dopuszczalne są paracetamol i ibuprofen).

Ponadto zwiększona perystaltyka jelit może powodować wzrost napięcia macicy i rozwój zagrożenia poronieniem. Dlatego takie pacjentki muszą być badane przez lekarza monitorującego ciążę.

Zapobieganie zakażeniom enterowirusami

Aby uchronić się przed infekcją enterowirusem, musisz przestrzegać kilku zasad:

• Pij wyłącznie przegotowaną wodę lub napoje w oryginalnych opakowaniach.
• Myj ręce przed każdym posiłkiem i ściśle przestrzegaj zasad higieny osobistej.
• Podczas wizyty na basenie lub pływania w zbiornikach wodnych nie połykaj wody.
• Nie kupuj żywności z podejrzanych miejsc.
• Utrzymuj naczynia w czystości, dokładnie myj warzywa i owoce (po regularnym myciu zaleca się przepłukanie ich wrzącą wodą).
• Konieczne jest regularne wietrzenie pomieszczeń i czyszczenie na mokro co najmniej dwa razy w tygodniu.
• Ważne jest, aby unikać kontaktu z osobami zakażonymi infekcją.

Wideo: szczegółowe informacje na temat środków zapobiegawczych

Powszechne rozpowszechnienie enterowirusów i brak swoistej odporności sprawia, że ​​niemal każdy człowiek jest podatny na choroby wywoływane przez patogeny z tej grupy. Brak określonych leków przeciwwirusowych wymaga, aby osoba zwracała uwagę na wszelkie objawy, które mogą wskazywać na zakażenie enterowirusem.

Dzieci i młodzież dość często łapią różne infekcje wirusowe, w tym rotowirusy i enterowirusy. Wielu rodziców uważa, że ​​​​to to samo, ale w rzeczywistości infekcja enterowirusem u dzieci jest bardziej destrukcyjna dla większości organizmu dziecka. Znaczna część układów i narządów ulega uszkodzeniu. Istnieje wiele szczepów wirusa, dlatego wciąż nie jest możliwe opracowanie przeciwko niemu szczepionki. Mamy i tatusiowie powinni wiedzieć o charakterystyce wirusa, jego siedliskach, formach infekcji i przebiegu choroby.

Definicja zakażenia enterowirusem

Czynnikami sprawczymi infekcji enterowirusowej są wirusy jelitowe. Istnieje wiele podgatunków tych wirusów. Wymieńmy główne:

1. Wirusy Coxsackie (więcej szczegółów w artykule:). Do tej grupy zaliczają się jeszcze dwie podgrupy: A i B. Pierwsza podgrupa obejmuje 24 typy wirusów, druga – 6.
2. Wirusy ECHO – prezentowane w postaci 34 typów patogenów.
3. Wirusy polio mają 3 typy.

Przedstawiciele grupy enterowirusów niebezpiecznych dla człowieka liczą ponad 100 gatunków. Każdy typ łatwo się przystosowuje i przeżywa w naturze, a w jelicie człowieka może przetrwać do 5 miesięcy.

Może to mieć wpływ na różne narządy i układy organizmu:

• układ sercowo-naczyniowy;
• system mięśniowy;
• Układ oddechowy;
• wątroba;
• oczy;
• układ hormonalny;
• układ moczowy.

Wirus, który zadomowił się w organizmie, może napotkać silny układ odpornościowy, wtedy nie rozpocznie swojej negatywnej pracy. Warto wziąć pod uwagę, że pobliskie osoby o słabszym układzie odpornościowym mogą zostać zarażone i zacząć chorować.

Po przebyciu choroby wywołanej przez jeden typ enterowirusa, osoba może w przyszłości łatwo zachorować na inny typ, chociaż nabyła odporność na pierwszy konkretny typ. Bardzo trudno jest zaszkodzić wirusom, doskonale dostosowują się do różnych warunków życia:

• Patogeny mogą przetrwać zamrożenie. Po zamrożeniu żyją dłużej niż rok.
• Ekspozycja chemiczna w postaci środków dezynfekcyjnych takich jak formalina czy chlor może dać destrukcyjny efekt dopiero po trzech godzinach.
• Wirusy łatwo przeżywają w kwaśnym środowisku, co oznacza, że ​​łatwo przechodzą przez żołądek.
• Najbardziej niezawodnym i radykalnym lekarstwem na tego rodzaju wirusy jest ekspozycja na wysokie temperatury. Zaczynają obumierać już w temperaturze 45-50˚C.

Najczęstszą chorobą jest infekcja enterowirusowa występująca latem i jesienią. Dzieci i młodsze pokolenie są bardzo podatne na tę chorobę.

W jaki sposób przenoszona jest infekcja?

Enterowirus może żyć u dzieci w różnych miejscach: w nosogardzieli, oczach, jamie ustnej i jelitach. Jak jest przekazywany? Przenoszone drogą powietrzną, kałowo-ustną i kontaktową z gospodarstwem domowym. Wirus jest wysoce zaraźliwy:

• Kontakt z osobą będącą nosicielem (w formie biernej lub czynnej). Nosicielami stają się nie tylko oczy, nos i usta, ale także nieumyte ręce. Obecność enterowirusa u jednego z członków rodziny w większości przypadków oznacza nieuchronne zakażenie pozostałych domowników.
• Używanie zanieczyszczonych przedmiotów. Wirus łatwo przenosi się z przedmiotów gospodarstwa domowego: naczyń, zabawek itp.
• Zainfekowane produkty. Niedostatecznie umyte lub całkowicie nieumyte warzywa i owoce mogą powodować choroby.
• Zakażona woda. Ta droga jest główna, ponieważ wirus żyje w środowisku wodnym przez bardzo długi czas.

Jak długo zwykle trwa wirus? Prawie wszystkie typy enterowirusów mają w przybliżeniu ten sam okres inkubacji. Wynosi od 1 do 10 dni. Średni czas trwania wynosi 5 dni.

Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci z grupy ryzyka, czyli dzieci w wieku od 3 do 10 lat. Podczas karmienia piersią matki przekazują swoim dzieciom duży zapas środków ochronnych, ale gdy tylko laktacja się zakończy, odporność ta zanika niemal natychmiast. Dziecko, które przed ukończeniem drugiego roku życia przebyło chorobę wirusową, ma wiele możliwości wystąpienia powikłań.

Objawy

Objawy zakażenia enterowirusem może być wiele. Z tego powodu żaden specjalista nie przedstawi dokładnego obrazu klinicznego. Ponieważ może to dotyczyć różnych układów i narządów, objawy mogą być różne. Jednocześnie ważne jest, aby wiedzieć o tej ukrytej podstępności enterowirusów: różne typy mogą dawać podobne objawy i odwrotnie - ten sam typ objawia się na różne sposoby.

Pod względem objawów zewnętrznych zakażenia enterowirusami są podobne do ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych, ostrych infekcji jelitowych i lotnych wirusowych chorób zakaźnych. Tylko badanie krwi wykryje obecność enterowirusa.

Główne objawy

Oto najczęstsze objawy:

• Wzrost temperatury. Początkowi choroby towarzyszy pojawienie się wysokiej gorączki. Po kilku dniach spada, by po chwili ponownie wzrosnąć. To falowanie jest cechą charakterystyczną enterowirusa. W medycynie istnieje taka diagnoza jak gorączka enterowirusowa. Gwałtownie rosnąca temperatura utrzymuje się przez trzy dni i pojawia się łagodne złe samopoczucie. W takim przypadku osoba często doświadcza wymiotów i biegunki. Wszystkie objawy znikają tak szybko, jak się pojawiają.
• Objawy ARVI. Pacjent ma ból gardła, kaszel lub katar. Odróżnienie enterowirusa od ARVI na pierwszych etapach może być trudne, ponieważ ich objawy w tym czasie są bardzo podobne.
• Wysypka. Inna nazwa to wysypka enterowirusowa. Objaw ten może pojawić się drugiego lub trzeciego dnia po spadku temperatury. Wykwity pojawiają się na plecach, szyi, twarzy, kończynach i klatce piersiowej. Z wyglądu przypomina wysypkę odry i podobnych lotnych chorób zakaźnych - małe czerwone kropki. Może to również dotyczyć błon śluzowych - w jamie ustnej i gardle pojawia się wysypka. Tutaj wygląd wysypki zmienia się i przypomina bąbelki z płynem w środku (polecamy przeczytać:). Pękające pęcherze przekształcają się w wrzody. Tylko doświadczony lekarz może sklasyfikować enterowirusa według wysypki: można zaobserwować jednoczesne pojawienie się wysypki na dłoniach, podeszwach stóp, wokół ust i gardła (objaw opryszczkowego bólu gardła). Zdjęcia wysypki można znaleźć poniżej:

• Ból w mięśniach. Najczęstszy ból dotyczy mięśni klatki piersiowej i brzucha. W rzadszych przypadkach bolą mięśnie ramion, nóg i pleców. Podczas ruchu ból może się nasilić, a ból może również występować w postaci ataków trwających od kilku minut do pół godziny. Jeśli choroba nie jest leczona, ból mięśni może stać się przewlekły.
• Biegunka i wymioty. Objawy te są najbardziej typowe dla dzieci poniżej drugiego roku życia. W przypadku biegunki enterowirusowej może wystąpić ból i wzdęcia. Czas trwania biegunki wynosi kilka dni. Ta symptomatologia wymaga picia dużych ilości płynów, jest to konieczne, aby zapobiec odwodnieniu. O tym, jak przeprowadzić doustną terapię nawadniającą w domu, przeczytasz w innym artykule.

Dodatkowe objawy

Często główne objawy są rozszerzane przez inne objawy:

• ogólne złe samopoczucie, utrata apetytu;
• ból głowy, zawroty głowy;
• ból brzucha;
• obrzęk kończyn;
• letarg, senność;
• zwiększone łzawienie, zaczerwienienie oczu, zapalenie spojówek;
• powiększone węzły chłonne;
• odwodnienie.

Obecność infekcji enterowirusem grozi dziecku następującymi powikłaniami: zapaleniem mózgu, niedowładem, paraliżem, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, obrzękiem płuc, zapaleniem mięśnia sercowego. Nie myśl, że tak niebezpieczne konsekwencje to mit. Są więcej niż realne, podobnie jak możliwość śmierci. Tak poważne konsekwencje występują dość rzadko i tylko w przypadkach, gdy początkowy etap choroby pozostaje bez leczenia. Warto pamiętać, że ryzyko ciężkiego przebiegu choroby na skutek infekcji wzrasta, jeśli dziecko jest w bardzo młodym wieku (noworodki i niemowlęta).

Podobieństwo z ostrymi infekcjami dróg oddechowych jest niebezpieczne

Choroba może rozpocząć swój przebieg bardzo niewyraźnie. U dziecka mogą wystąpić objawy podobne do przeziębienia, takie jak zawroty głowy, łagodne ogólne złe samopoczucie, osłabienie i nieznaczny wzrost temperatury. To znacznie utrudnia identyfikację choroby. Jeśli młody pacjent ma słaby układ odpornościowy, wirus może kontynuować aktywne rozprzestrzenianie się w organizmie i prowadzić do powikłań i pojawienia się przewlekłych postaci choroby.

Terapia lekowa

Leczenie zakażenia enterowirusem u dzieci będzie zależeć od ciężkości przebiegu i charakteru istniejących powikłań:

Leczenie zakażenia enterowirusem u niemowląt jest podobne do zasad terapeutycznych wybranych dla populacji dorosłych. Najważniejsze punkty w leczeniu:

• zapobieganie odwodnieniu w postaci częstego picia w małych dawkach;
• przyjmowanie leku przeciwgorączkowego w przypadku wzrostu temperatury powyżej 38˚C.

Co WHO mówi na temat kontynuowania karmienia piersią podczas choroby? Eksperci radzą, aby nie przerywać laktacji.

Dieta dla enterowirusa

Funkcjonowanie przewodu pokarmowego w czasie choroby wirusowej jest utrudnione, dlatego bardzo ważne jest zwrócenie szczególnej uwagi na dobór żywienia. Dieta w przypadku zakażenia enterowirusem u dzieci obejmuje następujące punkty dotyczące odżywiania:

• picie dużej ilości płynów pomoże w jak najszybszym usunięciu toksyn, a także będzie doskonałą profilaktyką odwodnienia;
• żywność dla dzieci może być w następujących opcjach: gotowana, duszona, pieczona w piekarniku, niskotłuszczowa, puree, kruszona;
• kategoryczny zakaz wszystkiego, co pikantne, wędzone, słone, smażone i słodkie;
• Z menu wyłączone są jaja, pełne mleko krowie, masło i oleje roślinne;
• zakaz spożywania jakichkolwiek napojów gazowanych;
• można spożywać świeże, fermentowane produkty mleczne (biokefir, twaróg niskotłuszczowy);
• warzywa i owoce wyłącznie w formie dań;
• Zabronione są buliony mięsne, orzechy, rośliny strączkowe i świeże pieczywo;
• Należy jeść małe posiłki i jeść co najmniej 6 razy dziennie;
• Dziecko powinno być karmione ciepłym jedzeniem;
• Jeśli dziecko nie ma ochoty jeść, nie nalegaj i nie przekarmiaj.

Ostra postać biegunki wymaga bardziej rygorystycznych ograniczeń dietetycznych i przestrzegania następującej diety:

• Głodna pauza. Bardzo pomocna będzie krótka przerwa od jedzenia. Całkiem właściwe byłoby spędzenie całego dnia na głodzie lub pominięcie przynajmniej jednego lub dwóch posiłków. W przypadku niemowląt takie przerwy na post są oczywiście przeciwwskazane. Zwiększaj przerwy między posiłkami proporcjonalnie do wieku dziecka.
• Ścisła dieta. Pierwszego dnia można zjeść owsiankę gotowaną na wodzie, pieczone jabłka i krakersy. Następnego dnia możesz stopniowo wprowadzać fermentowane produkty mleczne, przeciery warzywne i gotowane ziemniaki. Na koniec należy pozostawić niskotłuszczowe dania mięsne i rybne w postaci klopsików, klopsików i kotletów gotowanych na parze.

W przypadku ostrej biegunki u dzieci możliwe są następujące opcje napojów:

• kompot z suszonych owoców (najlepiej gruszkowy);
• wywar z kwiatów rumianku;
• galaretka jagodowa z suszonych owoców (najlepiej jagód);
• słaba zielona herbata;
• bulion z rodzynków;
• woda alkaliczna bez gazu.

Przypomnijmy jeszcze raz, że napoje należy podawać często, ale w małych porcjach. Różnorodność napojów pozwoli nawet najbardziej wymagającemu pacjentowi napić się płynu.

Komplikacje

Większość przypadków kończy się całkowitym wyzdrowieniem i brakiem konsekwencji. Dziecko czuje się zdrowe już po 5-7 dniach. Powikłania są możliwe, jeśli występuje ciężka postać choroby lub błędy w leczeniu. Najbardziej niebezpieczne konsekwencje to:

• ciężki przebieg choroby zakaźnej atakującej ośrodkowy układ nerwowy może wywołać obrzęk mózgu;
• gdy infekcja ma postać oddechową, może rozwinąć się „fałszywy zad” (w tym przypadku występują trudności w oddychaniu spowodowane zwężeniem dróg oddechowych);
• zapalenie płuc i inne poważne choroby rozwijają się, gdy do istniejącej infekcji wirusowej dodaje się infekcję bakteryjną;
• U niemowlęcia, które zostało zakażone jeszcze w macicy, po urodzeniu może zostać zdiagnozowany zespół nagłej śmierci.

Zapobieganie

Dr Komarovsky mówi o ogólnych metodach zapobiegawczych mających na celu zapobieganie zakażeniom enterowirusami w następujący sposób:

• higiena osobista (mycie rąk mydłem po wyjściu na zewnątrz, skorzystaniu z toalety i przed jedzeniem);
• Należy pić wyłącznie zakupioną wodę butelkowaną lub przegotowaną;
• mycie żywności;
• unikaj pływania w miejscach, gdzie jakość wody jest wysoce wątpliwa;
• codzienne sprzątanie na mokro i wietrzenie domu/mieszkania.

Poniżej znajdziesz pełny film z udziałem doktora Komarowskiego na ten temat. Gdy istnieje podejrzenie, że osoby w pobliżu dziecka są nosicielami infekcji (na przykład podczas epidemii w przedszkolu), należy codziennie podejmować ważne działania zapobiegawcze. Będzie polegać na wkropleniu do nosa interferonu leukocytowego.

Zakażenie enterowirusem odnosi się do grupy ostrych chorób wywoływanych przez wirusy z rodzaju Enterovirus, których siedliskiem są jelita. W przypadku zarażenia osoba może czuć się nieco źle i mieć gorączkę.

W wyniku tej choroby na ciele może pojawić się wysypka. Niebezpieczeństwo zakażenia enterowirusem polega na ryzyku uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego i narządów wewnętrznych.

Wirus może pozostawać w organizmie przez długi czas, nie dając żadnych objawów. Ale wraz ze spadkiem funkcji odpornościowych i narażeniem na pewne czynniki następuje jego aktywacja.

Zakażenie enterowirusem u dzieci diagnozuje się dość często. Podstępność tej choroby polega na podobieństwie jej objawów do innych chorób. Dlatego ważne jest, aby szczegółowo zapoznać się ze wszystkimi cechami tej infekcji, metodami diagnozy i leczenia.

Rodzaje infekcji

Pełna klasyfikacja wirusów jest dość obszerna, trzeba jednak znać najczęstsze typy i objawy, jakie powodują. Każdy rodzic powinien posiadać te informacje, aby w porę rozpoznać pierwsze oznaki zakażenia enterowirusem u dziecka i podjąć odpowiednie działania.

Choroba może występować z typowymi i nietypowymi objawami. Do pierwszych należą następujące choroby:

Herpangina

Diagnozuje się ją głównie u dzieci w wieku 3-10 lat. Czas trwania choroby wynosi do tygodnia. Do głównych objawów należą gorączka, ból podczas połykania, obecność pęcherzy, a następnie owrzodzenia na błonie śluzowej gardła i migdałków. Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus Coxsackie A, B.

Zespół grypopodobny

Objawia się zwykłą grypą lub ARVI. Charakterystyczną cechą jest niestrawność w postaci wymiotów i biegunki. Utrzymuje się do 7 dni.

Forma jelitowa

Najbardziej niebezpieczny stan, któremu towarzyszy niestrawność i może prowadzić do odwodnienia. Jeżeli w ciągu tygodnia nie nastąpi poprawa, pacjent wymaga natychmiastowego leczenia i stałego monitorowania.

Osutka

Występuje w postaci wysypki i w połączeniu z innymi infekcjami może prowadzić do chorób takich jak zapalenie spojówek czy zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Postacie atypowe charakteryzują się bezobjawowym przebiegiem, jednak można je rozpoznać na tle widocznych powikłań.

Zapobieganie zakażeniom enterowirusem u dzieci, a także wczesna diagnoza i terapia lekowa pomogą uniknąć ciężkiego przebiegu choroby i niepożądanych konsekwencji. Dlatego tak ważne jest, aby przy najmniejszej dolegliwości zgłosić się do specjalisty.

Drogi transmisji

Osobliwością tego wirusa jest jego wysoki poziom zakaźności i przeżywalności. Może żyć na błonach śluzowych oczu, jelitach, nosogardzieli lub jamie ustnej. Mikroorganizm ten może przetrwać w środowisku nawet do miesiąca. Obróbka cieplna jest dla niego szkodliwa.

Zakażenie następuje w następujący sposób:

• podczas interakcji ze skażonymi przedmiotami;
• podczas interakcji z przewoźnikiem;
• poprzez żywność lub wodę skażoną wirusem.

Enterowirusy u dzieci powstają z powodu niestabilnej odporności i naruszenia podstawowych zasad higieny. Ten typ infekcji dotyka przede wszystkim dzieci poniżej 10. roku życia. Okres inkubacji wynosi od 2 do 30 dni.

Główne cechy

główne objawy różnych typów infekcji enterowirusowych

Enterowirus u dzieci objawia się na różne sposoby, a ze względu na możliwe uszkodzenie kilku narządów można zaobserwować kilka objawów. Nie zapominaj również, że infekcja enterowirusem ma okres inkubacji do miesiąca. Dlatego dokładną diagnozę można ustalić dopiero po pełnym laboratoryjnym badaniu krwi.

Do głównych objawów choroby należą:

• Na początku choroby temperatura jest wysoka, następnie stopniowo spada, a po kilku dniach ponownie znacznie wzrasta. Takie wahania są typowe dla choroby enterowirusowej.
• Objawy podobne do ARVI. Ból gardła, ból gardła, czasami kaszel, wydzielina z nosa.
• Wysypka spowodowana zakażeniem enterowirusem u dzieci. Enterowirus powoduje wysypkę u dzieci, która pojawia się trzeciego dnia po wystąpieniu gorączki. Wysypka zlokalizowana jest na szyi, twarzy, kończynach, klatce piersiowej i plecach. Czasami może pojawić się na błonach śluzowych gardła i jamy ustnej.
• Ból w mięśniach. Częściej obserwuje się to w jamie brzusznej i klatce piersiowej. Jeśli nie rozpoczniesz terapii, stan ten może stać się chroniczny.
• Biegunka, wymioty. Enterowirus powoduje wzdęcia i zaburzenia pracy układu pokarmowego. W takim przypadku ważne jest, aby zapobiec odwodnieniu.

Inne objawy choroby o charakterze zakaźnym obejmują:

• utrata apetytu;
• zawroty głowy;
• obrzęk kończyn;
• senność;
• powiększone węzły chłonne;
• zaczerwienienie i łzawienie oczu.

Są to objawy typowe dla wielu chorób i dlatego wymagają dokładnej diagnostyki różnicowej.

Metody diagnostyczne

Zakażenie enterowirusem, którego diagnostyka dzięki nowoczesnym możliwościom nie nastręcza problemów, wymaga wykonania szeregu badań.

1. Analiza biochemiczna w celu określenia markerów uszkodzenia serca.
2. W celu ustalenia źródła stanu zapalnego konieczne jest oddanie krwi i moczu do badań.
3. Analiza mająca na celu określenie przeciwciał przeciwko tego typu infekcjom.
4. Serologiczna metoda oznaczania śladów zakażenia enterowirusami. Pojawiają się we krwi od pierwszego tygodnia infekcji i całkowicie znikają dopiero po 6 miesiącach.
5. Badania mające na celu identyfikację fragmentów wirusów RNA.
6. Badania mikrobiologiczne w celu ustalenia patogenu. Ta metoda diagnostyczna pozwala również sprawdzić wrażliwość wirusa na niektóre leki i określić, jak leczyć chorobę.

Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają skutecznie i szybko wykryć obecność infekcji u dzieci w każdym wieku.

Niebezpieczeństwo infekcji

Infekcje enterowirusowe u dzieci są niebezpieczne ze względu na podobieństwo do przeziębienia. Jeśli czynnik sprawczy choroby nie zostanie zidentyfikowany na czas, możliwe są poważne powikłania.

Infekcje tego typu mogą wpływać na centralny układ nerwowy, a także powodować zatrzymanie płuc i serca. Enterowirus jest często kojarzony z zapaleniem płuc, zapaleniem spojówek i innymi chorobami.

Metody terapeutyczne

Leczenie infekcji enterowirusem nie może być nazwane prostym, ponieważ istnieje niebezpieczeństwo dodania kilku rodzajów wirusów tego rodzaju, a dla każdego z nich konieczne jest wybranie określonego rodzaju leku.

Walkę z czynnikami sprawczymi tej choroby zakaźnej komplikuje fakt, że są one odporne na kwaśne środowisko, wysoką temperaturę i wiele środków przeciwwirusowych.

Standardowa terapia enterowirusa jest następująca:

1. Niezależnie od postaci choroby wymagany jest odpoczynek w łóżku.
2. Jeśli masz gorączkę, podaj dziecku specjalne leki przeciwgorączkowe.
3. Normalizuj równowagę płynów, jeśli występują wymioty lub biegunka. Aby to zrobić, musisz zapewnić dziecku dużo płynów i specjalnych roztworów do picia.
4. Weź leki przeciwwirusowe. Dawkowanie i czas trwania kursu musi ustalić lekarz.
5. Stosuj antybiotyki. Ta grupa leków jest przepisywana dzieciom w każdym wieku na infekcje z powikłaniami bakteryjnymi.
6. Przyjmowanie sorbentów w celu odtlenienia organizmu.

Leczenie jest przepisywane indywidualnie dla każdego pacjenta. Nie próbuj samoleczenia, ponieważ może to spowodować poważne komplikacje. Tylko lekarz prowadzący może wybrać skuteczną terapię przeciwwirusową i prawidłowo obliczyć dawkę leków.

Leczenie objawowe obejmuje eliminację zawrotów głowy i wymiotów, a także zapobieganie możliwym alergiom na wirusa. Terapia wspomagająca pomaga uniknąć odwodnienia poprzez częste picie małych ilości wody. Jednocześnie powietrze w pomieszczeniu pacjenta powinno być wilgotne i chłodne, co przyczyni się do szybkiego powrotu do zdrowia.

Bardzo ważne jest, aby w czasie choroby zwracać większą uwagę na żywienie dziecka. W diecie powinny dominować produkty zawierające witaminy. Zaleca się spożywanie warzyw i owoców poddanych wstępnej obróbce cieplnej. Zaleca się je parować. Posiłki powinny być częste i w małych ilościach.

Należy całkowicie wyeliminować wszystkie produkty mleczne, z wyjątkiem niskotłuszczowego jogurtu i kefiru. Nie jedz także pikantnych, słonych, tłustych i smażonych potraw. Cała dieta powinna być zbilansowana i ułamkowa. Oznacza to, że musisz jeść małe porcje co 2-3 godziny.

Jeśli choroba powoduje niestrawność, wówczas w pierwszym dniu terapii lepiej zastosować dietę obejmującą przyjmowanie wody i absorbentów. Następnie możesz dodać krakersy, niskotłuszczowy kefir i pieczone jabłka.

Trzeciego dnia do spożycia dopuszcza się owsiankę gotowaną na wodzie oraz buliony warzywne. W kolejnych dniach możesz już podawać zwykłe jedzenie, ale w małych porcjach. Pamiętaj, aby zapewnić dziecku odpowiednią ilość płynów.

Środki zapobiegawcze

Pierwszą zasadą zapobiegania zakażeniu enterowirusem jest higiena osobista, która obejmuje proste zasady:

• Po wyjściu na zewnątrz i skorzystaniu z toalety należy dokładnie umyć ręce.
• Pij tylko wodę wysokiej jakości lub taką zapakowaną w fabryczną butelkę.
• Unikaj jedzenia warzyw i owoców bez uprzedniego umycia ich pod bieżącą wodą.

Siedliskiem enterowirusów są także otwarte zbiorniki wodne, szczególnie ze stojącą wodą. Dlatego wybierając się z dzieckiem nad staw, koniecznie porozmawiaj z nim o tym, że połykanie takiej wody jest surowo zabronione.

Aby uchronić dziecko przed tak poważną chorobą jak polio, konieczne jest zaszczepienie się. Niestety nie ma jeszcze szczepionki przeciwko innym typom enterowirusów. Jednak, jak pokazuje praktyka, szczepionka przeciwko polio dość dobrze chroni przed poważnymi konsekwencjami tego typu infekcji.

Podobnie jak rotawirusy, zakażenie enterowirusami jest często diagnozowane w dzieciństwie i okresie dojrzewania. Często matki utożsamiają te dwie diagnozy, ale ta druga jest chorobą znacznie poważniejszą, zarówno pod względem dotkniętych układów i narządów dziecka, jak i pod względem konsekwencji dla organizmu. Ponadto, ze względu na różnorodność szczepów wirusa, nie opracowano jeszcze szczepionki przeciwko zakażeniu enterowirusami. Dlatego ważne jest, aby każdy rodzic znał charakterystykę wirusa, infekcję i przebieg choroby u dzieci, a także metody leczenia i zapobiegania tej podstępnej chorobie.

Co to jest infekcja enterowirusowa

Pod nazwą „infekcja enterowirusowa” kryje się duża grupa chorób wywoływanych przez wirusy jelitowe. Główne podtypy wirusów są następujące:

1. Wirusy Coxsackie. W tej grupie znajdują się dwie podgrupy - A i B, z których każda zawiera odpowiednio 24 i 6 typów wirusów.
2. Wirusy ECHO – istnieją 34 rodzaje patogenów.
3. Wirusy polio mają 3 typy.

Do grupy enterowirusów stwarzających zagrożenie dla człowieka zalicza się ponad 100 typów wirusów, z których każdy ma wysoką przeżywalność w środowisku naturalnym i żyje w jelicie człowieka do 5 miesięcy.

W zależności od rodzaju wirusa choroba może wpływać na różne układy i narządy ludzkiego ciała:

• ośrodkowy układ nerwowy;
• układu sercowo-naczyniowego;
• przewód pokarmowy;
• system mięśniowy;
• Układ oddechowy;
• wątroba;
• oczy;
• układ hormonalny;
• układ moczowy.

Enterowirusy mogą żyć przez długi czas w organizmie zdrowego człowieka, którego wysoki poziom obrony immunologicznej nie pozwolił na rozpoczęcie choroby. Jednocześnie nosiciel wirusa łatwo zaraża otaczające go osoby o słabszej odporności.

Po przebyciu choroby u człowieka rozwija się stabilna odporność tylko na jeden konkretny typ wirusa wywołującego chorobę. Oznacza to, że inny rodzaj zakażenia enterowirusem z łatwością pokona barierę obronną organizmu.

Wrażliwość tej grupy wirusów na czynniki zewnętrzne jest bardzo niska:

• enterowirusy łatwo przeżywają zamrożenie - w tym stanie są w stanie przetrwać kilka lat;
• wystawione na działanie chemicznych środków dezynfekcyjnych, takich jak chlor i formaldehyd, umierają dopiero po trzech godzinach;
• omawiana grupa wirusów jest odporna na środowisko kwaśne (dzięki temu mogą bezpiecznie przejść przez żołądek człowieka);
• Jedynym niezawodnym sposobem walki z wirusami jest ekspozycja na wysokie temperatury. Ogrzanie do 45–50 ºС może mieć na nie szkodliwy wpływ.

Choroba charakteryzuje się sezonowością: ogniska infekcji enterowirusami obserwuje się zwykle latem i jesienią. Najczęściej na enterowirusy chorują dzieci i młodzież.

Na początku XXI wieku ogniska epidemiczne zakażeń enterowirusami różnego typu mają wyraźną tendencję do zwiększania się i zwiększania zasięgu geograficznego. I tak epidemie tej choroby, którym towarzyszyła pewna liczba zgonów, rejestrowano od 2000 roku do chwili obecnej w wielu krajach Europy Zachodniej i przestrzeni poradzieckiej, w USA, Japonii, Turcji itp.

Drogi przenoszenia enterowirusów

Siedliska enterowirusów, jak wspomniano powyżej, to:

1. Środowisko naturalne. Najczęściej źródłem zakażenia jest zanieczyszczona woda, która została spożyta bez starannego przygotowania.
2. Jelito osoby, która przebyła infekcję enterowirusem lub jej zdrowym nosicielem.

Wirusy przenoszone są w następujący sposób:

• fekalno-ustne - nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej, dzielenie się przedmiotami z pacjentem lub nosicielem choroby (na przykład zabawki, które dzieci tak często wkładają do ust);
• w powietrzu - kichanie, kaszel, krzyk, płacz, a nawet rozmowa;
• woda lub żywność – przez skażoną wodę lub produkty;
• pionowy - od matki do płodu w czasie ciąży.

Dostając się na błony śluzowe górnych dróg oddechowych i przewodu pokarmowego, wirus powoduje miejscowe reakcje zapalne w postaci opryszczkowego bólu gardła, zapalenia gardła, ARVI i dysfunkcji jelit. Tam namnaża się, gromadzi i wchłania do układu krwionośnego, przez co rozprzestrzenia się po całym organizmie, wpływając na tkankę nerwową, mięśniową, komórki nabłonkowe itp.

Bramą wejściową dla enterowirusów są ludzkie usta i nos, które przedostają się do układu krążenia, wirus rozprzestrzenia się po całym organizmie

Wśród dzieci główną grupą ryzyka są dzieci w wieku od 3 do 10 lat. W okresie karmienia piersią dzieci otrzymują siły ochronne od organizmu matki. Jednak taka odporność nie jest zbyt trwała i zanika niemal natychmiast po zaprzestaniu karmienia piersią.

Okres inkubacji jest w przybliżeniu taki sam dla wszystkich typów enterowirusów i wynosi od 1 do 10 dni (średnio 5 dni).

Objawy

Wysypki spowodowane zakażeniem enterowirusem są zlokalizowane w głowie i górnej części tułowia

Wśród objawów zakażenia enterowirusem u dzieci można wyróżnić dwie grupy objawów:

1. Pierwsza obejmuje ogólne objawy charakterystyczne dla choroby, niezależnie od rodzaju wirusa wywołującego.
2. Druga grupa łączy podgrupy objawów, których charakter zależy od rodzaju wirusa sprawczego i jego lokalizacji.

Następujące objawy są wspólne dla wszystkich typów infekcji enterowirusowych u dzieci:

1. Podwyższona temperatura ciała. W tym przypadku początek choroby charakteryzuje się gwałtownym skokiem - do 38–39 ° C, temperatura ta utrzymuje się przez kilka (do pięciu) dni. Często kilka dni po spadku temperatury obserwuje się „drugą falę” objawów infekcji - temperatura ponownie wzrasta przez 1-2 dni. Okresy podwyższonej temperatury podczas infekcji enterowirusem u dzieci charakteryzują się pojawieniem się:
   • Słabości;
   • senność;
   • ból głowy;
   • mdłości;
   • wymioty.
2. Powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych i szyjnych, co wynika z lokalizacji i rozmnażania się w nich wirusów.

Specyficzne objawy choroby - tabela

Często zdarzają się przypadki bezobjawowego zakażenia enterowirusem, a także krótkotrwałej gorączki bez manifestacji specyficznych objawów zmiany chorobowej. Gorączka ta charakteryzuje się trzydniowym wzrostem temperatury. Rozpoznanie zakażenia enterowirusem w takich przypadkach jest trudne – podstawą postawienia diagnozy jest często sytuacja epidemiczna (np. epidemia enterowirusa w przedszkolu, do którego uczęszcza dziecko).

Diagnostyka

Rozpoznanie zakażenia enterowirusem można postawić dziecku, jeśli występują następujące czynniki:

• obecna epidemia infekcji enterowirusami;
• charakterystyczne objawy;
• dane uzyskane w wyniku badań laboratoryjnych.

Do badań pobiera się wymazy z dotkniętych błon śluzowych (nosa, gardła, odbytu itp.), Kału i badań krwi.

Obecność zakażenia enterowirusem można wiarygodnie określić za pomocą następujących metod:

• serologiczne – wykrywanie markerów enterowirusowych w surowicy krwi;
• wirusologiczne – identyfikacja wirusów z materiału klinicznego (krew, kał itp.);
• immunohistochemiczne - wykrywanie przeciwciał przeciwko wirusowi we krwi;
• biologia molekularna - identyfikacja materiału genetycznego wirusów.

Wymienione metody nie są stosowane w każdym przypadku podejrzenia zakażenia enterowirusem. Czas trwania i złożoność ich wdrożenia nie są współmierne do ich praktycznej wartości – zanim wynik analizy będzie gotowy, pacjent może już wyzdrowieć. Ponadto w przypadku infekcji można również wykryć wirusy.

Ogólne badanie krwi wykaże niewielkie odchylenia od normy w ostrym przebiegu choroby:

• nieznaczny wzrost poziomu ESR (szybkości sedymentacji erytrocytów) i leukocytów;
• rzadko - neutrofilia (podwyższony poziom granulocytów obojętnochłonnych);
• eozynofilia (podwyższony poziom eozynofili);
• limfocytoza (zwiększona liczba limfocytów).

Leczenie

Współczesna farmakologia nie ma leków, które mogłyby zwalczyć lub zatrzymać reprodukcję enterowirusa w organizmie człowieka. Dlatego leczenie takich infekcji obejmuje wyłącznie metody leczenia objawowego.

Główne kierunki leczenia objawowego - tabela

Zakażenie enterowirusem u dzieci zwykle leczy się w domu. Hospitalizacja jest wskazana jedynie w ciężkich przypadkach choroby – z uszkodzeniem układu nerwowego, serca, wątroby i przy wysokiej, długo utrzymującej się temperaturze ciała. Przez cały okres podwyższonej temperatury ciała pacjent musi pozostać w łóżku.

W ostrym okresie choroby (szczególnie w podwyższonej temperaturze ciała) kąpanie dziecka i chodzenie z nim po ulicy jest surowo zabronione w okresie rekonwalescencji, takie środki są nawet konieczne;

Galeria zdjęć: Leki stosowane w objawowym leczeniu choroby

Lek Linex zawiera żywe pałeczki kwasu mlekowego Enterosgel – lek z grupy sorbentów Regidron produkowany jest w postaci rozpuszczalnego w wodzie proszku Viferon może być stosowany nawet w leczeniu niemowląt, produkowany jest w postaci czopków doodbytniczych
Enterofuril jest skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym, który można stosować w leczeniu infekcji bakteryjnych u dzieci

etnonauka

Tradycyjna medycyna oferuje wywar z kaliny z miodem jako sposób na leczenie infekcji. Kalina nie jest przeciwwskazana w dzieciństwie;

• działanie przeciwgorączkowe;
• pozbycie się kaszlu;
• wzmocnienie układu odpornościowego;
• właściwości dezynfekujące i bakteriobójcze.

Obecność miodu w tym ludowym środku sugeruje jego stosowanie u dzieci powyżej pierwszego roku życia, które nie mają alergii na ten produkt.

Aby przygotować wywar, będziesz potrzebować 250 gramów jagód kaliny, 3 łyżki miodu i 1 litr wody. Jagody Kaliny gotuje się w wodzie przez 10 minut, następnie filtruje i dodaje miód. Pij 3 łyżki wywaru trzy razy dziennie.

Odwar z kaliny jest jednym z niewielu środków ludowych stosowanych w leczeniu enterowirusów u dzieci

Dieta

W trakcie infekcji enterowirusem dowolnego typu u dziecka główną zasadą dla rodziców powinno być karmienie zgodnie z apetytem - wszystkie siły małego organizmu w tym okresie mają na celu walkę z wirusem, a nie trawienie pokarmu. Dieta dziecka powinna być lekka, z przewagą produktów białkowych.

Picie dużych ilości płynów w czasie choroby ma na celu zminimalizowanie ryzyka odwodnienia na skutek wysokiej temperatury ciała, wymiotów i biegunki.

Wśród ogólnych wymagań dotyczących diety chorego dziecka:

• zakaz spożywania potraw pikantnych, słonych, tłustych, smażonych, wędzonych;
• zalecenia dotyczące spożywania potraw gotowanych, gotowanych na parze, pieczonych i niskotłuszczowych.

Podczas leczenia zakażenia enterowirusem zaleca się podawanie dziecku następujących produktów:

• gotowane chude mięso (pierś z kurczaka, wołowina, indyk, królik);
• warzywa gotowane lub duszone;
• owsianka gotowana na wodzie;
• Kompot z suszonych owoców;
• kefir;
• krakers.

Zabronione do użytku:

• nabiał;
• surowe warzywa i owoce;
• wypieki i wyroby cukiernicze;
• soki;
• buliony mięsne;
• tłuste mięso.

Zakazane produkty na zdjęciu

Surowe warzywa

Pomimo tych ograniczeń dieta dziecka w czasie choroby musi być zbilansowana i zawierać wszystkie niezbędne witaminy i minerały.

Cechy choroby i jej leczenie u niemowląt

Dzieci poniżej pierwszego roku życia, szczególnie te karmione piersią, rzadko zakażają się infekcją enterowirusową. Wynika to z kilku czynników:

• w tym okresie nadal działa ochronna siła przeciwciał otrzymanych od matki w łonie matki i podczas karmienia piersią;
• W okresie niemowlęcym dzieci nie uczęszczają do przedszkola, dzięki czemu ryzyko infekcji jest zminimalizowane.

Jeśli mówimy o przebiegu choroby u niemowląt, charakteryzuje się ona:

• wydłużony czas trwania choroby w porównaniu z czasem trwania choroby u starszych dzieci;
• u małych dzieci w większości przypadków występuje mieszana postać infekcji (na przykład zarówno nieżytowa, jak i jelitowa).

Leczenie niemowląt opiera się na takich samych zasadach jak u dorosłych. Najważniejsze z nich to:

• uzupełnienie utraty płynów (częste małe napoje);
• stosowanie leków przeciwgorączkowych, jeśli temperatura ciała wzrośnie powyżej 38 ºС.

Możliwe powikłania i konsekwencje

W większości przypadków infekcja enterowirusem rozwija się bez konsekwencji i kończy się całkowitym wyzdrowieniem w ciągu 5-7 dni. Powikłania są częściej związane z ciężkimi postaciami infekcji lub nieodpowiednim leczeniem. Wśród tych niebezpiecznych konsekwencji:

• obrzęk mózgu spowodowany ciężką infekcją centralnego układu nerwowego;
• rozwój „fałszywego zadu” (zwężenie dróg oddechowych prowadzące do trudności w oddychaniu) z infekcją dróg oddechowych;
• dodanie wtórnej infekcji bakteryjnej z rozwojem zapalenia płuc i innych niebezpiecznych chorób;
• zespół nagłej śmierci łóżeczkowej w wyniku wewnątrzmacicznego zakażenia enterowirusem;
• aspermia (brak plemników) w wieku dorosłym po wirusowym zapaleniu jąder.

Zapobieganie zakażeniom enterowirusami u dzieci

Przestrzeganie podstawowych zasad higieny osobistej jest ważną zasadą zapobiegania zakażeniom enterowirusami

Ogólne środki zapobiegania zakażeniu enterowirusem obejmują:

• przestrzeganie zasad higieny osobistej (mycie rąk po skorzystaniu z toalety, po powrocie ze spaceru, przed jedzeniem);
• picie wody przegotowanej lub butelkowanej;
• dokładne mycie produktów;
• odmowa pływania w zbiornikach wodnych o wątpliwej jakości;
• regularne czyszczenie na mokro i wentylacja pomieszczeń mieszkalnych.

W przypadku dzieci, które mają kontakt z osobami prawdopodobnie zakażonymi wirusem (na przykład podczas epidemii infekcji w przedszkolu), zaleca się przyjmowanie donosowo interferonu leukocytowego przez tydzień, aby zapobiec chorobie.

Grupa chorób wywoływanych przez enterowirusy jest bardzo zróżnicowana nie tylko pod względem lokalizacji zmiany chorobowej, ale także ciężkości choroby. Ponieważ tego rodzaju infekcja występuje najczęściej u dzieci w wieku od 3 do 10 lat, ważne jest, aby ich rodzice znali podstawowe zasady leczenia enterowirusa: terapia powinna być objawowa, priorytetowym celem jest przywrócenie równowagi wodno-solnej w organizmie. Zapobieganie infekcjom enterowirusowym, a także wszelkim chorobom „brudnych rąk”, polega na przestrzeganiu zasad higieny osobistej.

Zakażenie enterowirusami u dzieci to cała grupa patogennych mikroorganizmów, które mogą powodować ból gardła, zapalenie spojówek, dermatozę, uszkodzenie serca i innych narządów wewnętrznych dziecka. Różnorodność postaci choroby wynika z dużej liczby drobnoustrojów związanych z infekcją enterowirusową, a lekarze liczą ich ponad 70 rodzajów.

Objawy kliniczne różnią się w zależności od szczepu wirusa jelitowego; choroby są niebezpieczne dla zdrowia dziecka i powodują wiele powikłań. Terminowa wizyta u lekarza i odpowiednie leczenie pomogą uniknąć negatywnych konsekwencji. Brak wykwalifikowanej pomocy prowadzi do uszkodzeń układu nerwowego, serca, narządów wewnętrznych i układów dziecka.

Przyczyny i drogi zakażenia enterowirusem

Enterowirus (w tłumaczeniu z języka greckiego oznacza „wnętrzności”) to jeden z szeregu wirusów zlokalizowanych w przewodzie pokarmowym. To tutaj mikroorganizm osiedla się, rozpoczyna aktywne życie i zakłóca prawidłowy proces trawienia dziecka. Głównym niebezpieczeństwem drobnoustrojów chorobotwórczych z tej grupy jest to, że mogą one wpływać na układ nerwowy, tkanki i narządy wewnętrzne dziecka.

Do najgroźniejszych enterowirusów zaliczamy: Coxsackie A, Coxsackie B, polio, echowirusy, enterowirusy typu 68-71. Enterowirusy to bardzo wytrwałe mikroorganizmy, mogą przetrwać na powierzchni Ziemi nawet do dwóch miesięcy. W lodówce ich żywotność wzrasta jeszcze bardziej; po zamrożeniu wirusy są przechowywane przez ponad dwa lata. Mikroorganizmy są odporne na środowisko kwaśne, dlatego nie przejmują się sokiem żołądkowym. Enterowirusy nie zawsze są zabijane przez produkty zawierające alkohol.

Co zabija patogeny? Enterowirus ginie w temperaturach powyżej 50 stopni Celsjusza, dezynfekcji, suszeniu i ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe. Tylko te metody są w stanie poradzić sobie z patogennymi mikroorganizmami.

Enterowirus może żyć w nosogardzieli, jelitach, błonach śluzowych oczu i ust. Wirus jest szczególnie zakaźny, dlatego infekcja enterowirusem ma zwykle charakter epidemiologiczny. Dotyczy to szczególnie placówek dziecięcych (przedszkoli, szkół). Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci w wieku od trzech do dziesięciu lat. Dzieci karmione piersią mają odporność matczyną; po przejściu na samodzielne karmienie słaba ochrona szybko zanika.

Okres inkubacji jest różny i zależy od odporności dziecka, rodzaju wirusa i innych nieprzewidzianych czynników i może wynosić od kilku dni do jednego miesiąca. Zakażenie często występuje latem lub jesienią. Enterowirusy są w stanie przetrwać bardzo długo w żywności, wodzie, glebie i u nosicieli wirusa, dlatego infekcja jest wszechobecna i często występuje u dzieci.

Lekarze identyfikują kilka głównych dróg przenoszenia enterowirusów:

• z osoby chorej na zdrową. Co ciekawe, wirus przenoszony jest nie tylko przez nos, usta, oczy, ale także przez ręce. Jeśli jeden członek rodziny zostanie zarażony, prawdopodobieństwo zarażenia innych członków wzrasta wielokrotnie;
• zanieczyszczona żywność. Często dziecko zaraża się wirusem po zjedzeniu źle umytych warzyw i owoców;
• kontakt-dom. W środowisku rozwijają się mikroorganizmy chorobotwórcze; kontakt dziecka ze skażonymi przedmiotami (zabawkami, ręcznikami, talerzami) grozi infekcją.

Często dzieci są nosicielami infekcji enterowirusami; ta kategoria populacji choruje częściej niż inne, ich odporność jest słaba i rzadko przestrzegają zasad higieny osobistej. Jak wspomniano powyżej, dzieci poniżej 10 roku życia chorują; jeśli dziecko zostanie zarażone, może to oznaczać poważne problemy zdrowotne, w tym przypadku są bardzo częste. Dla młodych rodziców ważne jest, aby znaleźć przyczynę złego stanu zdrowia dziecka i koniecznie skonsultować się z lekarzem.

Obraz kliniczny

Jak określić przebieg zakażenia enterowirusem u dziecka? Pytanie jest dość złożone, nawet dla doświadczonych lekarzy. Obraz kliniczny tej choroby jest niejasny. Wirus może zainfekować narządy wewnętrzne dziecka i centralny układ nerwowy, dlatego objawy mogą być specyficzne i niespecyficzne. Objawy zakażenia enterowirusem mogą być podobne do przebiegu ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, ostrej infekcji jelitowej i innych chorób. Badanie krwi dziecka pomoże potwierdzić lub obalić diagnozę. Leczenie jest przepisywane wyłącznie na jego podstawie.

Zakażenie enterowirusem u dzieci objawia się następującymi objawami:

• charakterystyczna wysypka. Lekarze nazywają wysypki skórne wysypką enterowirusową. Wszelkie formacje na skórze dziecka pojawiają się 2-3 dni po wzroście temperatury ciała. Typowy obszar lokalizacji: ramiona, plecy, szyja, twarz, klatka piersiowa, nogi. Wysypki to małe czerwone kropki przypominające formacje związane z odrą i innymi infekcjami wirusowymi. Czasami w gardle, ustach, ustach, dłoniach, stopach tworzą się pęcherzyki;
• podwyższona temperatura ciała. Objaw ten jest charakterystyczny dla przebiegu ARVI u dzieci. Na początku choroby gorączka pojawia się szybko, następnie nieco ustępuje i pojawia się ponownie. Ataki wysokiej temperatury mają charakter falowy. Gorączka trwa nie dłużej niż trzy dni, dziecko staje się zauważalnie słabsze i czuje się nieco źle;
• Często u młodego pacjenta występują wymioty i biegunka. Objawy te są spowodowane uszkodzeniem przewodu żołądkowo-jelitowego. Znaki pojawiają się nagle i znikają bez śladu. Biegunce towarzyszą wzdęcia i odwodnienie. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie uzupełnić utratę płynów, stosując domowe metody terapii nawadniającej;
• w początkowej fazie obserwuje się objawy podobne do przebiegu przeziębienia: kaszel, katar, ból gardła, ból przy przełykaniu. Ten aspekt utrudnia postawienie właściwej diagnozy; rodzice zaczynają leczyć dziecko niewłaściwymi metodami;
• ból mięśni. Często dziecko odczuwa dyskomfort w klatce piersiowej, plecach, a znacznie rzadziej w rękach i nogach. Skurcze mięśni mają charakter napadowy i trwają od kilku minut do pół godziny. Brak niezbędnego leczenia powoduje, że przejściowy ból staje się przewlekły.

Ponadto lekarze identyfikują kilka objawów, które są rzadsze niż inne:

• obrzęk kończyn;
• zwiększone łzawienie, zauważalne zaczerwienienie oczu;
• bóle głowy, zawroty głowy;
• następuje zmniejszenie apetytu, silny ból brzucha;
• powiększone węzły chłonne zlokalizowane w okolicy pachwiny, pod brodą.

Metody i zasady leczenia

Lekarz określa, jak leczyć infekcję enterowirusową u dziecka. Proste przypadki można leczyć w domu. Uszkodzenie układu nerwowego, gorączka (gorączki nie da się zbić przez długi czas), problemy z sercem, nerkami – wskazania do hospitalizacji małego pacjenta. Nie ma specyficznych leków na zakażenie enterowirusami, leczenie ma na celu wyeliminowanie niespecyficznych objawów. Przestrzeganie specjalnych zasad przyspiesza proces gojenia.

• zachowaj odpoczynek w łóżku. Odpoczynek i sen to najlepsze „leki” w walce z chorobą;
• w większości przypadków chorobie towarzyszy podwyższona temperatura ciała. Dzieciom podaje się leki przeciwgorączkowe, można stosować czopki doodbytnicze (jeśli nie występuje ciężka biegunka), leki w postaci zawiesiny. Do takich celów stosuje się Paracetamol, Ibufen i inne;
• przywrócenie równowagi wodno-solnej jest konieczne, aby normalizować stan małego pacjenta. Biegunka i częste wymioty mogą prowadzić do odwodnienia. Leczenie tej sytuacji polega na piciu dużej ilości płynów za pomocą Regidronu i dopuszcza się podawanie dziecku kompotów i napojów owocowych;
• w celu zwiększenia odporności dziecka przepisuje się interferony (leki niespecyficzne, zapobiegają namnażaniu się patogenów i wzmacniają mechanizmy obronne organizmu dziecka);
• Antybiotyki są przepisywane w przypadkach, gdy infekcja bakteryjna występuje w postaci przewlekłej. Lekarz wybiera konkretny lek; surowo zabrania się samodzielnego podawania dziecku silnych leków;
• specjalna dieta. Obejmuje obfitość pokarmów białkowych (chude mięso), produkty mleczne są dozwolone w małych ilościach. Zabrania się podawania dziecku świeżych owoców i warzyw; odpowiednie są gotowane warzywa i pieczone jabłka. Surowo zabrania się karmienia dziecka smażonymi, wędzonymi potrawami, napojami gazowanymi i słodyczami. Dietę należy stosować aż do całkowitego wyzdrowienia, najlepiej jeszcze przez kilka dni od jej wystąpienia;
• Podczas leczenia ważne jest odizolowanie dziecka od wszystkich członków rodziny. Zapewnij dziecku osobną pościel i naczynia. W przypadku kontaktu z dzieckiem załóż bandaż z gazy, następnie dokładnie umyj ręce i zmień ubranie.

Ważny! Lekarz przepisuje multiwitaminy i leki immunostymulujące. Zabrania się samodzielnego podawania dziecku różnych środków ludowych. Wszelkie działania lecznicze należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Możliwe komplikacje

Rzadko obserwuje się negatywne skutki po zakażeniu. Powikłania występują w pojedynczych przypadkach; często choroba ustępuje siódmego dnia po wystąpieniu choroby. Śmiertelny wynik patologii jest niezwykle rzadki. Pojawienie się negatywnych skutków obserwuje się u dzieci zakażonych wirusem HIV poniżej pierwszego roku życia, dzieci ze słabym układem odpornościowym i chorobami układu sercowo-naczyniowego.

Dowiedz się o leczeniu środkami ludowymi w domu.

Instrukcję użytkowania Anaferonu dla dzieci opisano na stronie.

Przeczytaj tutaj, jak i jak długo leczyć mononukleozę zakaźną u dzieci.

Środki zapobiegawcze

Unikanie infekcji enterowirusem jest dość trudne, szczególnie w przypadku dzieci. Ich układ odpornościowy nie uległ jeszcze wzmocnieniu; wokół jest wielu nosicieli wirusa.

• Naucz dziecko zasad higieny osobistej. Przed każdym posiłkiem należy myć ręce mydłem przez co najmniej 20 sekund;
• kupuj wodę filtrowaną, płyn z kranu jest surowo zabroniony do picia;
• Dokładnie myj owoce i warzywa przed jedzeniem;
• kupuj żywność tylko w zaufanych miejscach, które posiadają certyfikaty jakości;
• Pływanie w otwartych zbiornikach powinno odbywać się wyłącznie w specjalnie wyznaczonych miejscach. Tam, gdzie woda stoi, ryzyko infekcji wzrasta wielokrotnie;
• Dozwolone są specjalne szczepienia przeciwko polio. Ta metoda ochroni dziecko tylko przed tym szczepem wirusa.

Enterowirus jest niebezpieczny ze względu na powikłania i wymaga obowiązkowej opieki medycznej. Samoleczenie jest niedopuszczalne szczególnie w stosunku do dzieci. Zadzwoń do lekarza w domu w odpowiednim czasie, pamiętaj o przestrzeganiu jego zaleceń.