Epidemia dżumy na Madagaskarze w tym roku. Dżuma na Madagaskarze: czy świat znów stoi w obliczu straszliwej epidemii? Gorączka Ebola: desperackie poszukiwanie rozwiązania

Czarna śmierć ogarnia Madagaskar. Tam z powodu zarazy zmarło już 57 osób. Według najnowszych danych wśród zarażonych jest kolejnych 213 mieszkańców okolicy. Dlaczego powróciła jedna z najstraszniejszych infekcji w historii ludzkości i czy istnieje ryzyko jej dalszego rozprzestrzeniania się, dowiedziała się Natalia Antoshkina, korespondentka rozgłośni radiowej.

Na Madagaskarze rośnie liczba przypadków dżumy. Choroba zwana czarną śmiercią, choć uważana za wymarłą, wcale nie jest uśpiona. Na Madagaskarze istnieje naturalne źródło zarazy. Z tego powodu ludzie tutaj co roku chorują. Według Światowej Organizacji Zdrowia silnym katalizatorem była niedawna powódź, która nawiedziła lokalne regiony: liczba zarażonych przekroczyła 200 osób. Z powodu tej choroby zmarło już 57 mieszkańców Madagaskaru. Departament obawia się, że epidemia może przerodzić się w epidemię na całej wyspie, ponieważ lokalny system opieki zdrowotnej jest dość słaby, a gęstość zaludnienia jest wysoka.

Michaił Szczelkanow, profesor na Pacific State Medical University, podziela jego obawy. „Wybuch dżumy może przerodzić się w lokalną epidemię na samym Madagaskarze. Oczywiście madagaskarscy specjaliści pracują i wiedzą, jak działa sama dżuma, ponieważ choroba ta nie jest czymś nowym” – stwierdził naukowiec.

W kraju wyspiarskim szaleje obecnie dżuma płucna. Choroba jest bardzo zaraźliwa i przenoszona jest drogą kropelkową unoszącą się w powietrzu, a także przez brudne ręce lub nieumyte naczynia. Możesz umrzeć w ciągu jednego dnia po zakażeniu. Na Madagaskarze lekarze uważają, że pierwotnymi nosicielami zarazy były szczury.

Na szczęście w dzisiejszych czasach, jeśli odpowiednio wcześnie zgłosisz się do lekarza, szanse chorego na przeżycie są dość duże, wyjaśnia Michaił Szczelkanow: „Dżumę wywołuje bakteria i dość łatwo ją wyleczyć antybiotykami. Leczenie w niezaawansowanych przypadkach jest standardowe Przypadki dżumy płucnej są bardziej złożone, może postępować dość szybko, ale w sensie klinicznym nie budzi większych niepokojów.”

Rozprzestrzenianie się choroby rozpoczęło się w sierpniu ubiegłego roku. Z obszarów wiejskich wirus przedostał się do stolicy Madagaskaru, miasta Antananarivo, gdzie żyje około półtora miliona ludzi. Eksperci są przekonani, że choroba się rozprzestrzenia, ponieważ ośrodki jej rozprzestrzeniania się są zbyt słabo monitorowane. Bez pomocy innych krajów choroba może się rozwinąć, argumentuje Michaił Szczelkanow: „Obawa polega na tym, że ta epidemia w ogóle się pojawiła. Oznacza to, że kontrola nad naturalnymi ogniskami gdzieś na Madagaskarze kończy się niepowodzeniem. Konsultacje z WHO i innymi krajami z ogromnym doświadczeniem w monitorowaniu naturalnych epidemii, jednym z takich krajów jest Federacja Rosyjska”.

Niebezpieczeństwo tkwi także w tym, że Madagaskar to jeden z najbardziej romantycznych zakątków planety: rajskie plaże Oceanu Indyjskiego odwiedzają co roku setki tysięcy turystów z całego świata. Ale teraz lekarze jednomyślnie twierdzą, że najmądrzej jest unikać podróżowania w tym kierunku.

Zaraza rozprzestrzeniła się już na 37 ze 114 regionów Madagaskaru. Od 1 sierpnia do 20 października chorobę podejrzewano w 1153 przypadkach, z czego 300 zostało potwierdzonych. Do chwili obecnej na wyspie z powodu zarazy zmarły 94 osoby.

Władze Madagaskaru zaapelowały do ​​mieszkańców wyspy o rezygnację z ceremonii Famadihana – rytualnych tańców ze zmarłymi bliskimi.

Podczas tego rytuału zmarli są wyjmowani z grobów, ubierani w nowy całun, podnoszeni i tańczeni, a następnie wracani. Uważa się, że w ten sposób bliscy zmarłego otrzymują błogosławieństwo. Ponadto, zgodnie z lokalnymi wierzeniami, człowiek przechodzi do innego świata dopiero po całkowitym rozkładzie, a wcześniej musi okresowo „kontaktować się” z bliskimi.

Jednak w związku z epidemią dżumy, która wybuchła na wyspie, ceremonia Famadihana zaczęła stwarzać realne zagrożenie.

Dżuma jest jedną z najstraszniejszych znanych nam chorób zakaźnych. Być może nawet najgorszą rzeczą. Bakterie wywołujące tę chorobę nazywane są „pałeczkami dżumy” lub „yersinia pestis”. Wyróżnia się silną zjadliwością, czyli zdolnością do namnażania się w organizmie w celu wychwytywania i niszczenia żywej tkanki. Kiedy mówimy o ogromnych i katastrofalnych epidemiach, mamy na myśli przede wszystkim dżumę i cholerę. Dżuma jest bardziej niebezpieczna niż cholera, ponieważ zabija tylko ludzi bezbronnych ze względu na wiek lub zły stan zdrowia. Zaraza niszczy zarówno silnych, jak i słabych. Jednocześnie cholera jest łatwiejsza do przenoszenia i szybciej się rozprzestrzenia.

Pandemia to epidemia obejmująca kilka kontynentów i potencjalnie wszystkie kraje świata.

W historii ludzkości miały miejsce trzy wielkie pandemie dżumy. Pierwsza, plaga Justyniana, rozpoczęła się w 542 roku i trwała 50, a nawet 60 lat. Regionami najbardziej dotkniętymi przez tę chorobę były środkowa i wschodnia część Afryki (skąd prawdopodobnie pochodzi), a także wybrzeże Morza Śródziemnego. Najpierw w portach zaczęła szaleć zaraza, a potem infekcja przedostała się w głąb krajów. Sądząc po opowieściach z tamtych czasów, choroba mogła pochłonąć życie 100 milionów ludzi.

Druga pandemia dżumy rozpoczęła się w XIII wieku w Azji Środkowej, gdzie ukształtowało się jasno określone ognisko. Epidemia szalała w Indiach, Chinach, Afryce Północnej, na Bliskim Wschodzie i w całej Europie, gdzie w pamięci ludzi zapisała się jako „Czarna Śmierć”. Według różnych szacunków w ciągu czterech stuleci pandemia zabiła ponad jedną czwartą populacji Europy. Głód i wojna na kontynencie z pewnością jeszcze bardziej zwiększyły śmiertelność.

Trzecia znana pandemia dżumy rozpoczęła się w chińskiej prowincji Yunnan w połowie XIX wieku. Rozwój szybszych środków transportu (parowiec, kolej) umożliwił szybkie rozprzestrzenienie się choroby i dotarcie do regionów, w których wcześniej nie występowała, poza Dalekim Wschodem i Indiami. Podczas tej pandemii dżuma dotarła do Stanów Zjednoczonych, Republiki Południowej Afryki, Ameryki Łacińskiej, łącznie z Madagaskarem.

Dziewięć krajów otaczających Madagaskar (Komory, Etiopia, Kenia, Mauritius, Mozambik, La Reunion, Seszele, Republika Południowej Afryki i Tanzania) otrzymało ostrzeżenia nadzwyczajne w związku z rozprzestrzenianiem się zarazy.

Wybuch tej choroby na Madagaskarze okazał się znacznie poważniejszym zagrożeniem dla regionu, niż miało to miejsce w poprzednich latach. Tym razem przybrała postać płucną.

Oznacza to, że patogen stale znajduje się w powietrzu i rozprzestrzenia się poprzez kichanie i kaszel. Stąd istnieją obawy przed rozprzestrzenieniem się epidemii drogą morską i lotniczą.

Liczba ofiar śmiertelnych wynosi obecnie 124, a ponad 1300 jest zarażonych, ale eksperci uważają, że sytuacja może się pogorszyć.

Dr Ashok Chopra, profesor mikrobiologii i immunologii na Uniwersytecie w Teksasie, powiedział The Sun Online, że kryzys na Madagaskarze nie osiągnął jeszcze swojego szczytu:

Nie chcemy, aby choroba rozprzestrzeniała się tak szybko, że wymknęła się spod kontroli. Większość incydentów w przeszłości dotyczyła dżumy dymieniczej, ale jeśli spojrzeć na tę konkretną epidemię, 70 procent przypadków stanowiło zapalenie płuc, które jest najbardziej śmiertelną postacią tej choroby. Jeśli więc zarażeni nie otrzymają leczenia w bardzo krótkim czasie, w końcu umrą”.

Doktor Chopra uważa, że ​​dzięki regularnym lotom do i z kraju dżuma może rozprzestrzenić się w całym regionie. Jeśli pozornie zdrowi ludzie podróżują, ale są już w okresie inkubacji, mają zapalenie płuc, wówczas mogą rozprzestrzeniać patogen w odwiedzane miejsca.

W XIII i XIV wieku dżuma płucna wywołała jedną z najbardziej niszczycielskich pandemii w historii ludzkości, znaną jako Czarna Śmierć.

Objawy dżumy obejmują nagłą gorączkę, bóle głowy i ciała, wymioty i nudności.

Według dr Chopry dżuma płucna rozprzestrzenia się „bardzo szybko”, co widać w statystykach Madagaskaru: liczba tam przypadków podwaja się w ciągu tygodnia.

Christine South, szefowa misji IFRC (Międzynarodowej Federacji Stowarzyszeń Czerwonego Krzyża i Czerwonego Półksiężyca) na Madagaskarze, przedstawia to bardziej kojąco:

„W takiej sytuacji istnieje ryzyko, że ktoś zostanie zarażony i dostanie się na pokład samolotu. Niektórym krajom sąsiednim zapewniliśmy wsparcie w zakresie gotowości”.

Według szefa misji IFRC epidemia dżumy może się już ustabilizować, ale epidemiolodzy będą mogli to zrozumieć dopiero obserwując rozwój sytuacji w czasie.

Co roku na dżumę zapada około 600 osób. Nie będzie jednak poważnej epidemii. Dzięki antybiotyki!

Na Madagaskarze odnotowano wybuch dżumy. Choroba szaleje na afrykańskiej wyspie od początku sierpnia, powodując śmierć co dziesiątej zakażonej osoby. Tylko od 6 do 12 listopada zgłoszono 216 przypadków tej choroby. Światowa Organizacja Zdrowia ostrzega, że ​​zapadalność na tę chorobę utrzyma się na tym samym poziomie do kwietnia przyszłego roku. Do tego czasu mieszkańcom i odwiedzającym wyspę zaleca się zachowanie ostrożności.

Chociaż organizacja uważa, że ​​ryzyko międzynarodowego rozprzestrzenienia się choroby jest bardzo niskie, zidentyfikowała dziewięć pobliskich krajów, w tym RPA i Kenię, jako zagrożone. Władzom tych krajów zalecono upowszechnianie informacji o zagrożeniu chorobą, wzmocnienie kontroli na granicach oraz przygotowanie leków i sprzętu do jej leczenia. Podróżni udający się na Madagaskar zostaną poinformowani, jak uniknąć niebezpieczeństwa. Nie rozważa się jeszcze wprowadzenia środków ograniczających wjazd i handel na wyspie.

Czym jest współczesna zaraza?

Niestety, na całym świecie wciąż zdarzają się epidemie dżumy: rocznie odnotowuje się około 600 przypadków tej choroby. W 2017 roku odnotowano je na Madagaskarze, Kongo i Peru, ale naturalne ogniska bakterii dżumy występują nawet w USA i Rosji. Choroba przenoszona jest przez pchły, którymi przenosi się na małe zwierzęta i ludzi.
W latach 2010–2015 na całym świecie zgłoszono 3248 przypadków dżumy, w tym 548 śmiertelnych.
„Ludzie bardzo ciężko radzą sobie z dżumą” – twierdzi WHO. - W przypadku braku normalnego leczenia 30% pacjentów umiera z tego powodu. Dżuma płucna prawie zawsze kończy się śmiercią, jeśli nie jest wcześnie leczona. Ta forma choroby przenoszona jest przez unoszące się w powietrzu kropelki, dlatego może wywołać duże epidemie”.
W przeszłości dżuma wywoływała pandemie o najwyższej śmiertelności. W XIV wieku epidemia dżumy, zwanej czarną śmiercią, zabiła jedną trzecią populacji Europy – 50 milionów ludzi. Jednak obecnie chorobę tę łatwiej jest wyleczyć dzięki antybiotykom i opracowanym środkom zapobiegawczym.

Jakie są objawy zarazy?

Istnieją dwie formy dżumy – dymienicza i płucna. Objawy obu chorób pojawiają się po około tygodniu inkubacji: nagły początek gorączki, dreszcze, ból głowy i ciała, osłabienie, wymioty i nudności.
Najczęstsza jest dżuma dymienicza. Jest to spowodowane ukąszeniem zarażonej pchły. Choroba atakuje węzły chłonne i powoduje guzy wypełnione ropą.
Dżuma płucna (lub dżumowe zapalenie płuc) jest najbardziej zjadliwą postacią i może zabić chorego, jeśli nie zostanie leczona w ciągu 24 godzin od pojawienia się objawów.

Co powinienem zrobić, jeśli planuję podróż przez obszary skażone?

WHO przygotowała zalecenia dla podróżnych udających się na Madagaskar i inne potencjalnie niebezpieczne obszary. Turystów należy chronić przed ukąszeniami pcheł, trzymać się z daleka od zwłok zwierząt oraz skażonych tkanek i materiałów, a także unikać kontaktu z pacjentami chorymi na dżumę płucną. W przypadku nagłej gorączki, dreszczy, powiększenia węzłów chłonnych lub duszności połączonej z kaszlem i krwawą plwociną należy jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Po powrocie z podróży na Madagaskar podróżni powinni zwrócić uwagę na powyższe objawy. W przypadku wystąpienia objawów należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską i poinformować lekarza o podróży na wyspę.

Według doktora Richarda Dowda podróż na Madagaskar i okolice jest całkiem bezpieczna. „WHO wydała zalecenia dotyczące bezpieczeństwa, co wywołało panikę w mediach. Jednak jak dotąd żaden obcokrajowiec nie odniósł obrażeń. Dżuma to choroba przenoszona przez brak higieny i przeludnienie, którą można łatwo wyleczyć powszechnie dostępnymi antybiotykami. Turyści zagraniczni nie są uważani za grupę ryzyka.”

Kiedy był ostatni poważny wybuch epidemii dżumy?

Ostatnia pandemia dżumy (po Czarnej Śmierci i wybuchu epidemii w Cesarstwie Rzymskim) rozpoczęła się w 1855 roku w Chinach. Dotknął Indie, Chiny, a także część Azorów i Amerykę Południową. W Indiach zginęło 6 milionów ludzi. W 1959 r. WHO uznała, że ​​pandemia jest nadal aktywna.
W 1994 roku w Indiach wybuchła epidemia dżumy. Zachorowało około 700 osób, z czego 52 zmarły.