Radikulopatia kręgowo-lędźwiowa odcinka lędźwiowego i krzyżowego. Co to jest radikulopatia i jak leczyć tę chorobę: terapia zachowawcza i chirurgia Leczenie radikulopatii klatki piersiowej

Podrażnienie nerwu spowodowane uszkodzeniem krążka międzykręgowego, które może wystąpić w wyniku zwyrodnienia („zużycia”) zewnętrznego pierścienia krążka, urazu lub obu tych czynników.

Osłabienie pierścienia zewnętrznego prowadzi do wybrzuszenia i przepukliny dysku. W rezultacie środkowa, bardziej miękka część dysku może przedrzeć się przez zewnętrzny pierścień dysku i wejść w kontakt z rdzeniem kręgowym lub jego nerwami, gdy opuszczają one kręgosłup. Kiedy nerwy ulegają podrażnieniu w wyniku choroby zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego szyi, stan ten nazywa się radikulopatią szyjną.

Dyskogenna radikulopatia(banalne zapalenie korzeni) - ból, zaburzenia motoryczne i autonomiczne spowodowane uszkodzeniem korzeni rdzenia kręgowego z powodu.

Objawy

Objawy radikulopatii mogą obejmować bolesne pieczenie lub mrowienie w dłoniach. Kiedy nerwy ulegają podrażnieniu w wyniku choroby zwyrodnieniowej krążka międzykręgowego w dolnej części pleców, schorzenie to nazywa się radikulopatią lędźwiową i często powoduje ból promieniujący do kończyn dolnych. Stan ten może być poprzedzony miejscowym bólem w dolnej części pleców. Ból ten może następować po początkowym odczuciu „trzaskania” i może mu towarzyszyć drętwienie i mrowienie. Ból zwykle nasila się podczas ruchu w talii i może się nasilić podczas kaszlu lub kichania. W cięższych przypadkach radikulopatii lędźwiowej może towarzyszyć nietrzymanie pęcherza i/lub jelit.

Leczenie radikulopatii

Leczenie radikulopatii może obejmować metody niechirurgiczne (leki) lub zabieg chirurgiczny. Leczenie farmakologiczne radikulopatii obejmuje: edukację pacjenta, leki łagodzące ból i skurcze mięśni, zastrzyki kortykosteroidów w okolice rdzenia kręgowego (zastrzyki zewnątrzoponowe), leczenie fizykalne (ogrzewanie, masaż, ultradźwięki, stymulacja elektryczna) i odpoczynek (nie leżenie w łóżku, ale unikanie ponowna kontuzja). Jeśli ból nie ustąpi, poważne upośledzenie lub nietrzymanie moczu (co może wskazywać na uszkodzenie rdzenia kręgowego), może być konieczna operacja. Wybór operacji zależy od stanu kręgosłupa, wieku i stanu zdrowia pacjenta. Zabiegi obejmują usunięcie wybrzuszenia krążka poprzez laminotomię (wykonanie małego otworu w kości kręgosłupa otaczającej rdzeń kręgowy), laminektomię (usunięcie kości sąsiadującej z tkanką nerwową) techniką nakłucia przez skórę (discektomia przezskórna), rozpuszczenie krążka procedury (chemonukleoliza) i inne.

Radikulopatie kręgosłupa

Radikulopatie kręgosłupa- wtórne radikulopatie spowodowane podrażnieniem lub uciskiem korzenia kręgosłupa w „tunelu” jego wyjścia. Ściany „tunelu” tworzą różne struktury: przepuklina krążka międzykręgowego, więzadło żółte, tkanka stawowa fasetowa, osteofity. Wraz z wiekiem i rozwojem zmian zwyrodnieniowych wielkość „tunelu” maleje. W takim przypadku może wystąpić naruszenie krążenia krwi korzenia w strefie ucisku, a następnie obrzęk.

Najczęstsze zmiany dotyczą korzeni Cb, C7, L5, S1, dlatego ból projekcyjny najczęściej ma dystalny rozkład od kręgosłupa do dłoni lub stopy (patrz tabela 2). Oznaki dysfunkcji korzenia (niedowład, osłabienie wrażliwości, osłabienie odruchów ścięgnistych i okostnowych) mogą nie pojawić się od razu (faza podrażnienia), ale charakterystyczny obraz bólu wskazuje już na uszkodzenie korzeni. Ochronny skurcz mięśni wyraża się z reguły bardzo silnie i znacznie ogranicza aktywność ruchową. Choroba zasadniczo charakteryzuje się długim przebiegiem, trwającym średnio od 2 do 4 miesięcy, czasem dłuższym.

Leczenie radikulopatii kręgosłupa

Zasadnicze znaczenie przywiązuje się do możliwości utrzymania trybu motorycznego pozwalającego na maksymalną redukcję bólu. Lekarz powinien nauczyć pacjenta, jak unikać ruchów i pozycji prowokujących i nasilających ból. Należą do nich: ostre skłony i skręty ciała, przeprost ciała, odrzucenie głowy do tyłu, długotrwałe siedzenie i inne. Pacjenta należy także nauczyć ćwiczeń oddechowych i relaksacyjnych, które pomogą zmniejszyć intensywność bólu.

Intensywność skurczów mięśni i wrażliwość stref spustowych zmniejsza się za pomocą lekkiego, suchego ciepła, środków rozpraszających (finalgon, analgos, efkamon itp.) I nawadniając obszar bólu chloroetylem. Można zalecić masaż lodem, a następnie rozgrzewanie gorącymi, mokrymi kompresami. „Iplikator” Kuzniecowa i elektrody przenośnych urządzeń do elektroanalgezji o krótkim impulsie można nakładać na obszar bólu przez 15-20 minut.

Aby złagodzić ból związany ze skurczami mięśni, można zalecić leki miospasmolityczne (sirdalud, mydocalm). Wskazane jest stosowanie leków poprawiających mikrokrążenie (trental, cavinton), wenotoników (aminofilina, troksewazyna), leków obkurczających błonę śluzową i niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Większość dolegliwości kręgosłupa występuje u osób w wieku produkcyjnym. Dwie trzecie z nich ma do czynienia z procesem destrukcyjnym w krążkach międzykręgowych.

Jej najbardziej bolesnym powikłaniem jest radikulopatia; przy niekorzystnym przebiegu choroby, częstych, długotrwałych zaostrzeniach i udokumentowanej nieskuteczności zabiegów rehabilitacyjnych, pacjentowi grozi utrata zdolności do pracy i inwalidztwo.

Radikulopatia może prowadzić do niepełnosprawności

Najczęściej zaburzenia ruchu spowodowane radikulopatią kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego uniemożliwiają pracę.

W neurochirurgii diagnostyka radikulopatii wskazuje na objawy związane z uciskiem i uszkodzeniem korzeni nerwowych, które powstają w dowolnym odcinku kręgosłupa na skutek zachodzących w nim zmian patologicznych.
Wcześniej nazywano takie stany, co oznacza zapalenie korzeni nerwowych.

Jednak według współczesnego poglądu (co potwierdzają badania) główną przyczyną intensywnego palącego bólu nie jest stan zapalny, ale zjawiska uciskowo-niedokrwienne i odruchowe, których obecność dokładniej charakteryzuje termin radikulopatia, wskazujący na związek z chorobami kręgosłupa.

Również w literaturze medycznej często kojarzy się ją z zespołem korzeniowym.

Więcej o tym, czym jest radikulopatia, dowiesz się z filmu:

Subtelności klasyfikacji

Według międzynarodowego klasyfikatora ICD 10 radikulopatia ma kod M54.1.

Wiodącą rolę w etiologii większości radikulopatii przypisuje się uszkodzeniom krążków międzykręgowych.

Najczęstszy jest pierwotny lub radikulopatia dyskogenna, co wiąże się z przemieszczeniem żelowej zawartości krążka międzykręgowego i jego późniejszym „opadem” do kanału kręgowego, czyli wyglądem. „Wypadający” dysk podrażnia osłonkę nerwu.

Rodzajem kontynuacji poprzedniej formy jest forma wtórna lub radikulopatia kręgosłupa. W odpowiedzi na powstanie przepukliny w dolnych partiach trzonów kręgowych, na zewnętrznych częściach krążków tworzą się narośle kostne przypominające łuk. Ich zadaniem jest zapobieganie całkowitemu „wyciśnięciu” dysku przez zwiotczenie kręgów. Przerośnięte osteofity wywierają również nacisk na korzenie nerwowe.

Prawie zawsze radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej towarzyszą zaburzenia czucia z porażeniem wiotkim.

Dalsze procesy destrukcyjne prowadzą do zwężenia kanałów korzeniowych. Przepływ składników odżywczych i tlenu staje się bardziej skomplikowany. Niedobory żywieniowe prowadzą do niedokrwienia włókien nerwowych - radikulopatia spondylogenna. Nieleczony dochodzi do nieodwracalnego uszkodzenia osłonki nerwu z blokadą jego przewodnictwa.

Wszystkie uszkodzenia włókien nerwowych spowodowane przepukliną międzykręgową nazywane są dziś ogólnym terminem radikulopatia uciskowa.

Radikulopatia uciskowa wpływa na włókna nerwowe

Ale i tutaj są niuanse. Elementy dysku rzadko bezpośrednio „naciskają” na włókna nerwowe. Ucisk z późniejszym niedokrwieniem często występuje pod wpływem obrzęku, krwotoku, w obecności nowotworów itp.

Takie uszkodzenia korzeni nerwów rdzeniowych, które nie mają charakteru zapalnego, są klasyfikowane jako radikulopatia uciskowo-niedokrwienna.

Również oddzielnie przydzielone przewlekła radikulopatia, Najczęściej choroba lędźwiowo-krzyżowa jest chorobą zawodową, która rozwija się u osób, których warunki pracy związane są z niezmienioną postawą pracy.

Ciężki przypadek…

Istnieje także grupa schorzeń, w przebiegu których dochodzi do licznych uszkodzeń nerwów obwodowych i ich zakończeń. Jednym z nich jest poliradikulopatia.

Co to jest poliradikulopatia? Klasyczna ostra poliradikulopatia jest poważnym powikłaniem wywołanym przez patogenną „prowokatorkę” błonicę, tyfus, zapalenie wątroby itp. Pojawia się 2-4, czasem 7 dni od wystąpienia infekcji. Pacjent skarży się na „bawełnę” skóry nóg, a następnie ramion. Czasami pojawia się ból w kończynach, ich siła maleje, może rozwinąć się niedowład, a nawet paraliż. W ciężkich przypadkach, gdy paraliż „unosi się” ku górze, obejmując przeponę, pacjent wymaga dożylnego podania immunoglobuliny i podłączenia do aparatu sztucznego oddychania. Rokowanie w chorobie jest zwykle korzystne.

Poliradikulopatię powiązano także z zakażeniem wirusem HIV.

Gdzie boli?

Głównymi objawami radikulopatii są silny ból i utrata odruchów ścięgnistych z powodu zmniejszonej wrażliwości.

Ucisk korzeni nerwowych kręgosłup szyjny objawia się dość intensywnym bólem szyi i kończyn górnych, zmniejszoną wrażliwością palców, osłabieniem i uczuciem zimna w dłoniach.

Radikulopatia szyjna objawia się bólem ramion

Radikulopatia klatki piersiowej jest rzadkie.

Obraz kliniczny radikulopatia lędźwiowa powstaje na skutek ucisku korzeni kręgosłupa u wylotu i jest nieoczekiwanym bólem, nie do zniesienia przy wysiłku fizycznym.

Typowy dla rwy kulszowej ból spowodowany uszkodzeniem krążków międzykręgowych odcinka lędźwiowego z radikulopatią dosłownie „zgina” pacjenta, stając się nie do zniesienia przy każdym ruchu.

Powoduje wiele cierpienia radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa, towarzyszy ból promieniujący od pośladka do nogi, nasilający się przy próbie chodzenia, kaszlu i kichaniu, może być obustronny. Porozmawiajmy o tym bardziej szczegółowo.

Idąc przez mękę

W najbardziej narażonym na przeciążenia rejonie lędźwiowo-krzyżowym najczęściej występują procesy, które „zaczynają się” po przedostaniu się przepukliny międzykręgowej do przestrzeni nadtwardówkowej.

W 90% przypadków niepełnosprawności na skutek zespołów kręgowych w odcinku krzyżowym i lędźwiowym występuje radikulopatia L5 – S1, której objawem jest uporczywy, ostry ból utrzymujący się około 6 tygodni i znacznie utrudniający poruszanie się.

Kontakt struktur kręgosłupa ze szkodliwym czynnikiem jest przyczyną choroby. W „uszczypniętym” włóknie nerwowym rozwija się niezakaźny stan zapalny, któremu towarzyszy silny ból i gwałtowny spadek jego funkcjonalności.

Na radikulopatię najczęściej cierpi okolica lędźwiowo-krzyżowa

Zatem radikulopatia pierwszego korzenia krzyżowego charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się bólu od dolnej części pleców wzdłuż tylno-bocznych części uda i podudzia do 3-4-5 palców u nóg i stopy. Cierpienie pacjenta uzupełnia niedowład stopy, zmniejszenie rotacji i zdolności do zginania. Zmniejsza się napięcie mięśnia łydki.

Jeśli radikulopatia wystąpi jednocześnie w strefach L4, L5, S1, objawy będą następujące: ból od środka pleców do linii środkowej brzucha staje się nie do zniesienia przy wysiłku fizycznym.

Badanie lekarskie w kierunku uszkodzeń korzeni lędźwiowo-krzyżowych wykazuje unieruchomienie pleców w pozycji lekko zgiętej oraz napięcie mięśnia czworobocznego lędźwiowego. Pacjent nie może się schylać. Odruch Achillesa ulega osłabieniu.

Jak przerwać błędne koło?

Radikulopatia wymaga bardzo jasnego zidentyfikowania źródła bólu – tylko w tym przypadku leczenie przyniesie długotrwałą remisję.

Ogólnie rzecz biorąc, sposób leczenia radikulopatii zależy od fazy choroby.

Należy pamiętać, że najpoważniejszym powikłaniem radikulopatii dyskogennej jest porażenie kończyn dolnych, dlatego niedopuszczalne jest zwlekanie z jej leczeniem.

Jakie leki są stosowane w leczeniu radikulopatii dyskogennej?

Okres silnego bólu

Pacjent spędza go w łóżku. W ostrej fazie i będzie używany.

Zastosowanie miejscowe pomaga również zmniejszyć ból. leki przeciwbólowe. Które z nich są skuteczne w leczeniu radikulopatii? Najskuteczniejsze są preparaty miejscowe o złożonym działaniu. Wśród nich są Capsicam, Finalgon, Nicoflex. Mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i rozpraszające.

Ból można również złagodzić stosując nanoplaster. Składniki tej nowoczesnej postaci leku wytwarzają promieniowanie podczerwone, które trwale likwiduje obrzęk i ból, rozluźnia mięśnie i normalizuje ukrwienie „chorego” miejsca.

Nanoplast zmniejsza ból w radikulopatii

Jeśli ból jest szczególnie silny, może być konieczne leki przeciwdrgawkowe.

Długotrwały stan zapalny można leczyć jedynie poprzez zastrzyki ze steroidów zewnątrzoponowych.

Manipulacja specjalną igłą umożliwia podanie pod błony rdzenia kręgowego leku o bardzo silnym składniku przeciwzapalnym.

Tylko w rzadkich przypadkach, przy niewystarczającej motoryce dużej, niemożności obracania się, trudności w poruszaniu się, przy postępującym upośledzeniu funkcji motorycznych kończyn, leczenie radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej może wymagać delikatnej pracy chirurga.

W fazie podostrej, w okresie rekonwalescencji i w celu zapobiegania zaostrzeniom

Stosowany w połączeniu z masażem i ćwiczeniami terapeutycznymi. Liczy się tutaj ich prawidłowa kolejność.
Już od pierwszych dni choroby wskazane mogą być ćwiczenia małych stawów nóg oraz ćwiczenia oddechowe.

Później, gdy ból ustąpi, rozpoczyna się terapię ruchową radikulopatii lędźwiowej za pomocą specjalnych technik łagodzących napięcie mięśni i rozciągających kręgosłup. Specjalne ćwiczenia wykonuje się najpierw podczas masażu, a następnie 15-20 minut po nim w połączeniu z ogólnym kompleksem wzmacniającym i oddechowym. „Dozownikiem” ich amplitudy jest pojawienie się umiarkowanej walki.

W przyszłości dobierane są ćwiczenia pomagające skorygować skrzywienia odcinka szyjnego i lędźwiowego kręgosłupa, ćwiczenia siłowe i oporowe, techniki poprawiające koordynację i równowagę.

Z filmu dowiesz się, jakie ćwiczenia możesz wykonać:

Jednym z warunków regeneracji są powolne i płynne ćwiczenia w wodzie (aerobik w wodzie).

W zależności od cech choroby przepisywany jest masaż.
Już w fazie niepełnej remisji, przy znacznym bólu w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, korzystne jest połączenie masażu segmentarnego z terapią borowinową.

Zawsze bądź na dobrej drodze

Radikulopatia, która już dawno przestała być domeną osób starszych, często rodzi pytanie, czy osoby z taką diagnozą są przyjmowane do wojska?
Odpowiedź zależy od ciężkości zespołu korzeniowego i stopnia uszkodzenia nerwu.
Artykuł 26 Wykazu chorób określa wszystkie warunki kwalifikujące młodych mężczyzn, którzy chcą „być w szeregach”.

Stwierdzenie niezdolności do służby wydawane jest poborowym z przewlekłą, nawracającą radikulopatią, wymagającą 2-3 miesięcy ciągłego leczenia szpitalnego lub ambulatoryjnego.

Długi (ponad 4 miesiące) przebieg choroby z utrzymującym się bólem, zaburzeniami wegetatywno-troficznym i motorycznymi również „niepełnosprawnie” poborowego.

Nie odkładaj dbania o zdrowie pleców do jutra i bądź zawsze w dobrej formie!

Na tle osteochondrozy lędźwiowej bardzo często rozwija się stan taki jak radikulopatia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego. Jest to zespół kliniczny powstający na skutek ucisku i uszkodzenia korzeni nerwowych. Synonimem radikulopatii jest zapalenie korzonków nerwowych.

Rozwój patologii u dorosłych

Nie każdy wie, dlaczego pojawia się radikulopatia, czym jest i jak się jej pozbyć. Radikulopatia wertebrogenna to uszkodzenie korzeni nerwowych rdzenia kręgowego, charakteryzujące się ostrym bólem oraz zaburzeniami motorycznymi i czucia. Najczęściej proces patologiczny jest zlokalizowany na poziomie l5-s1. Zespół ten rozwija się na tle osteochondrozy lędźwiowo-krzyżowej. Częstość występowania tej patologii w populacji wynosi do 5%.

Radikulopatia dyskogenna występuje częściej u młodych mężczyzn w wieku poniżej 45 lat. Wynika to z dużego obciążenia mięśni pleców i braku aktywności fizycznej. Osteochondroza w połączeniu z radikulopatią powoduje przejściową utratę zdolności do pracy, a nawet inwalidztwo. Zapalenie korzeni występuje w postaci ostrej lub przewlekłej. Ten stan może wskazywać na przepuklinę międzykręgową lub przemieszczenie kręgów lędźwiowych.

Główne czynniki etiologiczne

Zidentyfikowano następujące przyczyny rozwoju zapalenia korzonków nerwowych:

• obecność osteochondrozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego;
• ciężka praca fizyczna;
• podnosić ciężary;
• pasywny tryb życia;
• deformacje kręgosłupa;
• wrodzone anomalie kręgosłupa.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju tej patologii są hipotermia, duża aktywność fizyczna, niewłaściwa organizacja miejsca pracy, choroby zakaźne (kiła, gruźlica) i kleszczowe zapalenie mózgu. Objawy zapalenia korzonków nerwowych mogą być odczuwalne podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów, szybkiego obracania ciała lub przeziębienia. Zespół korzeniowy (radikulopatia) jest oznaką.

Radikulopatia często rozwija się na tle przepukliny między kręgami. Może wystąpić na skutek zwężenia kanału kręgowego i urazów kręgosłupa. Dyskogenna radikulopatia czasami rozwija się na tle guzów kręgosłupa. Ucisk korzeni jest możliwy przez osteofity. Są to kolce kostne powstające podczas chorób zwyrodnieniowych.

Jak objawia się zapalenie korzeni?

Objawy radikulopatii są nieliczne. Głównym objawem zapalenia korzonków nerwowych jest ból o różnym charakterze. Początkowo ból jest spowodowany rozerwaniem pierścienia włóknistego w okolicy krążka międzykręgowego. Ona jest strzelcem. Zespół korzeniowy występuje podczas powstawania przepukliny międzykręgowej. Bólowi towarzyszą zaburzenia czucia (mrowienie i drętwienie).

Gdy przepuklina jest zlokalizowana w strefie l5-s1, możliwe są następujące rodzaje zespołów bólowych:

• lumbago;
• lumbodynia;
• Rwa kulszowa.

Lumbago to ostry zespół bólowy, który pojawia się podczas aktywności fizycznej, nagłego ruchu lub hipotermii. Ból odczuwa się w dolnej części pleców. Pojawienie się tego objawu wiąże się z podwichnięciem krążka stawowego i podrażnieniem receptorów bólowych. Lumbago łączy się ze wzmożonym napięciem mięśniowym pleców, ograniczoną ruchomością kręgosłupa w odcinku lędźwiowym i bólem w tej okolicy.

Silny ból towarzyszący lumbago utrudnia choremu utrzymanie pozycji stojącej. Poruszanie się również może być bolesne. Mniej intensywny ból to rodzaj lumbodynii. Tacy pacjenci nie mogą długo pozostawać w pozycji siedzącej. Chodzenie i wszelkie ruchy przyczyniają się do pojawienia się bólu. Obiektywne objawy tej postaci radikulopatii obejmują obecność słabo pozytywnych objawów Lasegue'a i Wassermana.

W przypadku radikulopatii objawy obejmują lumboischialgię. Jest to ostry ból promieniujący od kończyny dolnej aż do stopy, który pojawia się przy podrażnieniu. Strzela lub płonie. Jest to bolesny atak odczuwany w dolnej części pleców i tylnej części uda. Na jego wygląd wpływają następujące czynniki:

• podnoszenie ciężkich przedmiotów;
• ostre zakręty ciała;
• występ dysku.

Ból pojawia się nagle. Ból jest palący, strzelający lub bolesny. Pacjenci często przyjmują wymuszoną pozycję z tułowiem pochylonym do przodu. Ból pojawia się, gdy osoba próbuje wstać lub wyprostować plecy. Obiektywne badanie pacjenta ujawnia napięcie mięśni po stronie dotkniętej chorobą. Często identyfikowany jest objaw „statywu”, w którym pacjenci opierają się na krześle.

Czasem z Minorą. W takim przypadku pacjenci napinają nogę podczas zmiany postawy. Wraz z zespołem bólowym z zapaleniem korzonków nerwowych wykrywane są zaburzenia postawy, takie jak skolioza i patologiczna lordoza.

Dodatkowe objawy i możliwe komplikacje

Zapalenie korzeni to stan, w którym ból może łączyć się z innymi objawami. Wyróżnia się następujące objawy radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej:

bolesność punktów zlokalizowanych w pobliżu kręgosłupa;

• parestezje;
• zaburzenia napięcia mięśniowego.
• niedowład;
• drętwienie palców;
• trudności w zginaniu;
• zanik+ mięśni nóg i brzucha.

Uszkodzenie korzeni i obecność przepukliny może prowadzić do ucisku tętnic i słabego krążenia. Ostre zaburzenia krążenia mogą prowadzić do niedokrwienia rdzenia kręgowego. Przejawia się to zaburzeniami motorycznymi i sensorycznymi, aż do rozwoju paraliżu. Ta patologia może powodować niepełnosprawność. W rzadkich przypadkach radikulopatia prowadzi do dysfunkcji narządów miednicy.

Badanie i leczenie pacjentów

Przed leczeniem pacjentów wymagane jest kompleksowe badanie. Prowadzone są następujące badania:

• w kilku projekcjach;
• rezonans magnetyczny lub tomografia komputerowa;
• spondylogram;
• nakłucie lędźwiowe;
• mielografia.

Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego może wykazać niewielki wzrost białka. Tomografia i radiografia mogą wykryć osteochondrozę, przepukliny i inne choroby. Wymagane jest badanie neurologiczne obejmujące ocenę odruchów. Bardzo ważne jest ustalenie przyczyny radikulopatii. Leczenie pacjentów jest przeważnie zachowawcze.

Leczenie obejmuje:

• unieruchomienie kręgosłupa;
• stosowanie środków przeciwbólowych;
• stosowanie łatek;
• sproszkowanie;
• masaż;
• blokady terapeutyczne;
• fizjoterapia;
• trakcja kręgosłupa;
• ćwiczenia terapeutyczne;
• Terapia manualna;
• stosowanie witamin z grupy B.

W ciągu pierwszych 2-3 dni od wystąpienia ostrego zespołu bólowego należy obserwować leżenie w łóżku. Pacjenci powinni spać na twardej powierzchni. Wszelka praca fizyczna jest wykluczona. W celu łagodzenia bólu i skurczów mięśni stosuje się następujące grupy leków:

• nie-narkotyczne środki przeciwbólowe (Analgin, Baralgin);
• NLPZ (Ketorol, Indometacyna, Movalis, Diklofenak, Ibuprofen, Naproksen, Ortofen);
• środki zwiotczające mięśnie (Sibazon, Seduxen, Mydocalm, Sirdalud);
• środki znieczulające (roztwór lidokainy lub nowokainy).

Leki stosuje się w postaci tabletek lub roztworu. Domięśniowe podanie leku jest bardziej skuteczne. W przypadku ciężkiej lumboischialgii wstrzykuje się witaminy z grupy B. W celu likwidacji bólu i stanu zapalnego coraz częściej stosuje się plastry lecznicze (Nanoplast). Bardzo ważne jest wyleczenie choroby podstawowej.

W fazie remisji organizowane są ćwiczenia terapeutyczne. Wykonuje się następujące ćwiczenia:

• przyciągając nogi do klatki piersiowej, leżąc na plecach;
• unoszenie ciała z palcami u nóg w pozycji leżącej na brzuchu;
• wygięcie pleców;
• wygięcie pleców;
• ćwiczenia na drążku poziomym.

Jeśli ból nie ustąpi po 3-4 miesiącach, zaleca się operację. Zatem radikulopatia lędźwiowo-krzyżowa nie jest chorobą niezależną i najczęściej występuje na tle osteochondrozy i przepukliny.

Inne przyczyny, które mogą prowadzić do rozwoju zapalenia korzonków nerwowych, to osteofity (narośla na odcinkach kręgosłupa), przerost więzadeł, nowotwory, urazy i zaburzenia hormonalne.

Wśród czynników wywołujących zapalenie korzeni można również wyróżnić:

• Wyczerpująca praca fizyczna (w tym częste podnoszenie ciężkich przedmiotów);
• Długotrwałe przebywanie w statycznej pozycji pionowej;
• Częste zginanie;
• Nadwaga, otyłość;
• Upadki, urazy pleców;
• hipotermia;
• Siedzący tryb życia.

Konsekwencje choroby

Radikulopatia kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest chorobą podstępną. Brak odpowiedniej terapii może prowadzić do poważnych konsekwencji, na przykład przepukliny międzykręgowej, przewlekłego zapalenia korzonków nerwowych, paraliżu, a ostatecznie niepełnosprawności. Dlatego nie należy zaniedbywać działań diagnostycznych i terapeutycznych w przypadku zapalenia korzonków nerwowych.

Objawy i metody diagnostyczne

Najbardziej charakterystycznym objawem radikulopatii jest ból w okolicy lędźwiowej.

Bólowi mogą towarzyszyć także następujące objawy::

Wszystkie te objawy mogą wystąpić zarówno po prawej, jak i lewej stronie. Przy niewielkim wysiłku fizycznym i palpacji objawy nasilają się.

Ponadto pacjent ma jeden lub więcej objawów neurologicznych:

• Allodynia (ból pojawiający się nawet przy lekkim dotyku);
• Parestezje (drętwienie, mrowienie, gęsia skórka);
• Hiperalgezja (zwiększona wrażliwość);
• Hiperpatia (częściowa niewrażliwość dotykowa na bodźce zewnętrzne);
• Zmiany odruchów ścięgnistych.

Rozpoznanie radikulopatii

Przede wszystkim lekarz przeprowadzi badanie ogólne, porozmawia z Tobą, a następnie zaleci dodatkowe środki diagnostyczne jeśli po badaniu ogólnym nadal istnieje podejrzenie radikulopatii:

• diagnostyka rentgenowska;
• nakłucia lędźwiowe;
• Ogólna analiza krwi;
• Ogólna analiza moczu.

Oprócz ogólnych badań diagnostycznych pacjentowi można przepisać indywidualne metody badań (jest to zależne od konkretnych objawów, które mogą objawiać się u danego pacjenta).

Wideo: „Ból pleców: przyczyny i co robić?”

Leczenie radikulopatii lędźwiowo-krzyżowej

Po przeprowadzeniu odpowiednich badań diagnostycznych i potwierdzeniu radikulopatii lekarz przepisuje pacjentowi kurs terapeutyczny, który w większości przypadków obejmuje farmakoterapię, fizykoterapię i masaże lecznicze, leczenie tradycyjnymi recepturami. Znacznie rzadziej zdarza się, że pacjent jest kierowany od razu na operację.

Farmakoterapia

Czy wiedziałeś o tym...

Następny fakt

Terapia lekowa powinna być kompleksem leków różnych kategorii, z których każda ma na celu wyeliminowanie określonych objawów.

W przypadku radikulopatii pacjentowi przepisuje się następujące grupy leków:

To jest uogólniona lista wszystkich możliwych standardowych interwencji medycznych. W zależności od indywidualnych cech pacjenta, a także konkretnego obrazu klinicznego, lekarz prowadzący może dostosować tę listę, dodając lub usuwając niektóre leki.

Interwencja chirurgiczna

Operacja jest środkiem terapeutycznym ostatecznym.

Operację stosuje się wtedy, gdy pacjent ma taką możliwość:

• silne szczypanie procesów nerwowych;
• przepuklina międzykręgowa;
• dysfunkcja narządów miednicy;
• nowotwory złośliwe.

Przed podjęciem decyzji lekarz prowadzący dokładnie zbada Twój obraz kliniczny, oceni stan ogólny i przepisze kilka dodatkowych badań.

Głównym celem operacji w tym przypadku jest usunięcie uszkodzonych krążków międzykręgowych. Po operacji zostanie Ci przepisany zestaw środków rehabilitacyjnych.

Masaż i fizjoterapia

Wskazane jest przepisywanie sesji masażu w okresie podostrym. Masaż pomoże poprawić krążenie krwi, zmniejszyć stany zapalne, złagodzić skurcze i obrzęki. Pamiętaj, aby połączyć masaż z fizjoterapią zaleconą przez lekarza.

Zestaw ćwiczeń fizjoterapeutycznych dobiera lekarz prowadzący. Wszystkie ćwiczenia należy wykonywać powoli i płynnie, a oddech powinien być kontrolowany.

Na przykład dajmy kilka ćwiczeń ogólnych które możesz włączyć do swojego indywidualnego kompleksu gimnastycznego:

1. Połóż się na twardej powierzchni, przyciągnij nogi do ciała, uginając je w kolanach. Teraz chwyć kolana dłońmi i płynnie przyciągnij je do klatki piersiowej. Pozostań w tej pozycji przez chwilę, a następnie zacznij powoli opuszczać nogi do pozycji wyjściowej. Wykonaj ćwiczenie 8-10 razy;
2. Połóż się na twardej powierzchni. Zegnij nogi w kolanach, unieś je z podłogi i wyprostuj palce. Jednocześnie unieś ciało z wyciągniętymi ramionami i uniesionymi do poziomu kolan. Powtórz ćwiczenie 8-10 razy;
3. Połóż się na brzuchu, wyciągnij ramiona i ułóż je za plecami. Wciśnij palce stóp w podłogę. Teraz unieś tułów tak bardzo, jak możesz. Zatrzymaj się w tej pozycji na kilka sekund. Powtórz ćwiczenie 8-10 razy.

Ćwiczenia i masaż należy wykonywać dopiero po ustąpieniu ostrego bólu..

Tradycyjne leczenie

Tradycyjne przepisy mogą być dobrą pomocą w leczeniu radikulopatii. Możliwości leczenia mogą być różne, na przykład okłady i wcieranie, kąpiele, bandaże, domowe maści itp.

Kompresuje

Zazwyczaj okłady sporządza się z ziół leczniczych i wódki (alkoholu). Najpopularniejsze kompresy to okłady ze złocistym wąsem, żeń-szeniem i podbiałem.

Bandaże

Bandaże pełnią w przybliżeniu te same funkcje co kompresy. Podstawa bandaży może być taka sama jak w przypadku kompresów. Najważniejsze jest, aby nosić bandaże przez długi czas i zmieniać je kilka razy w ciągu dnia.

Łaźnia

Kąpiele warto stosować w okresie podostrym, a także profilaktycznie. Zioła lecznicze działają tonizująco na gorset mięśniowy i więzadła, łagodzą skurcze, obrzęki i ból. Można przygotować kąpiele z szałwii, rumianku, nagietka i olejków eterycznych.

Zapobieganie chorobom

Działania profilaktyczne wskazane są u wszystkich pacjentów ze schorzeniami kręgosłupa, a także osób predysponowanych do ich rozwoju.

Pomoże zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii:

• Normalizacja aktywności fizycznej;
• Unikanie stresu, napięcia nerwowego, niepokoju;
• Ugruntowana dieta (dieta powinna być zbilansowana, bogata w białko zwierzęce, wapń, alkohol, wyklucza się palenie tytoniu, tłuste, pikantne i zbyt słone potrawy);
• Regularna gimnastyka, a także pływanie;
• Specjalne konstrukcje ortopedyczne (materace, poduszki, krzesła, gorsety, paski itp.).

Zawsze lepiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć, dlatego nie zaniedbuj środków zapobiegawczych.

Wniosek

Radikulopatia- To dość powszechna choroba we współczesnym świecie. Siedzący tryb życia, siedząca praca, złe środowisko, złe odżywianie, stres - wszystko to i wiele więcej jest czynnikiem prowokującym rozwój chorób kręgosłupa i pojawienie się radikulopatii.

Ta patologia może dotknąć każdego, więc nie zapomnij o kilku ważnych aspektach:

• Najczęściej radikulopatia rozwija się u osób powyżej 40. roku życia. Na tę chorobę szczególnie podatne są osoby, których codzienna aktywność wiąże się z obciążeniami dynamicznymi lub statycznymi;
• Do głównych przyczyn wywołujących rozwój radikulopatii należą choroby kręgosłupa, hipotermia, urazy i konsekwencje pourazowe, stres, złe odżywianie i siedzący tryb życia;
• Objawy radikulopatii obejmują ból w dolnej części pleców o charakterze strzelającym, hipertoniczność mięśni w dotkniętym obszarze, drętwienie skóry, aw zaawansowanych przypadkach niedowład;
• Leczenie radikulopatii powinno być kompleksowe. Standardowy zestaw środków terapeutycznych obejmuje farmakoterapię, fizjoterapię, terapię ruchową, masaż i stosowanie przepisów ludowych;
• Z pomocy chirurga korzysta się tylko wtedy, gdy choroba zagraża pacjentowi niepełnosprawnością;
• Zapobieganie chorobie jest równie ważne jak leczenie.

Zapalenie korzeni (radikulopatia, z łac. radicula - korzeń) to choroba obwodowego układu nerwowego człowieka, która powstaje w wyniku uszkodzenia, zapalenia lub uszczypnięcia korzeni nerwów rdzeniowych. Zapalenie korzeni jest chorobą szeroko rozpowszechnioną, dotykającą ponad 10% populacji w wieku powyżej 40 lat.

Przyczyny zapalenia korzeni

Należy zauważyć, że zapalenie korzeni nie jest chorobą niezależną. Zapalenie korzeni rdzeniowych (radikulopatia) to zespół objawów, które pojawiają się, gdy korzenie rdzenia kręgowego są uciskane lub podrażniane (korzeń to wiązka włókien nerwowych wychodzących z rdzenia kręgowego i biegnących do kończyn).

W około 95% przypadków przyczyna zapalenia korzeni- osteochondroza w różnych objawach (przepuklina międzykręgowa, osteofity itp.). W innych sprawach zapalenie korzeni- jest to następstwo przewlekłego urazu kręgosłupa, chorób narządów wewnętrznych, zmian zapalnych kręgosłupa, nowotworów obwodowego układu nerwowego itp.

Najczęstszą przyczyną zapalenia korzeni nerwowych (radikulopatii) jest przepuklina dysku. Dysk umieszczony pomiędzy kręgami, posiadający elastyczną strukturę, pełni funkcję amortyzującą w kręgosłupie. W wyniku rozwoju osteochondrozy procesy zwyrodnieniowo-dystroficzne w krążkach międzykręgowych często prowadzą do pojawienia się wypukłości (lokalnego wysunięcia krążka), a następnie przepuklin międzykręgowych. Przepuklina taka może uciskać i podrażniać pobliskie korzenie nerwowe rozciągające się od rdzenia kręgowego, co jest przyczyną różnych objawów rwy kulszowej.

Podrażnienie korzenia nerwowego może być spowodowane osteofitami, a także zwężeniem kanału kręgowego - zwężeniem kanału kręgowego lub kanałów otworowych (otworów, z których wychodzą nerwy rdzeniowe). Zwężenie otworu najczęściej obserwuje się w odcinku lędźwiowym, co powoduje ucisk korzeni tworzących nerw kulszowy.

Ucisk, podrażnienie i wynikający z niego stan zapalny korzeni nerwowych może skutkować przewlekłym bólem, zarówno bezpośrednio w szyi lub dolnej części pleców, jak i dalej wzdłuż włókien nerwowych. Dodatkowo w wyniku ucisku korzenia może dojść do zaburzenia przewodnictwa włókien nerwowych, co prowadzi do zaburzeń czucia (drętwienie, mrowienie lub pieczenie) i osłabienia mięśni kończyn.

Sprowokować atak zapalenie korzeni Może to być stres, zaburzenia metaboliczne, infekcja, hipotermia, podnoszenie ciężarów.

Objawy zapalenia korzeni (radikulopatia). Rodzaje zapalenia korzeni

Pacjenci z zapalenie korzeni(radikulopatia) borykają się z różnymi objawami: wędrującym bólem od szyi do ramion i od dolnej części pleców do nóg, różnymi zaburzeniami lub zmianami wrażliwości (drętwienie, mrowienie, pieczenie kończyn), zmniejszeniem siły mięśniowej niektórych mięśni. Objawy zapalenia korzonków nerwowych są bardzo zróżnicowane, ale można je pogrupować w następujące grupy:

• Bolesne odczucia (dyskomfort). Ból z zapaleniem korzonków nerwowych może być różny - tępy i ostry, okresowy i stały, miejscowy i - najczęściej - po napromienianiu. Ból wskazuje na szkodliwy wpływ na włókna nerwowe.
• Upośledzona wrażliwość. Jeśli korzenie zostaną uciśnięte, przewodzenie impulsów nerwowych może zostać zakłócone. W rezultacie wrażliwość może zostać osłabiona, a w kończynach może wystąpić drętwienie, pieczenie i mrowienie.
• Słabe mięśnie. Kiedy nerw jest uciskany (przez przepuklinę dysku, osteofit lub coś innego), przepływ impulsów zostaje przerwany, a mięsień przestaje normalnie pracować. Przy długotrwałym zakłóceniu normalnego przewodzenia impulsów możliwy jest zanik mięśni, a nawet wiotki niedowład.

Jak wiadomo, kręgosłup jest narządem segmentowym, na który składają się:

• siedem kręgów szyjnych
• dwanaście kręgów piersiowych
• pięć kręgów lędźwiowych
• pięć kręgów krzyżowych (zrośniętych).
• trzy lub cztery kręgi guziczne (zrośnięte).

W zależności od lokalizacji dotkniętych korzeni nerwowych wyróżnia się zapalenie korzonków szyjnych, piersiowych lub lędźwiowych.

Zapalenie korzeni szyjnych (radikulopatia szyjna)

Rwa kulszowa szyjna charakteryzuje się silnym bólem szyi i tyłu głowy, który nasila się podczas kaszlu i innych ruchów. Występuje ból barku i ramienia. Oprócz bólu może wystąpić drętwienie, mrowienie oraz uczucie mrowienia. Wrażenia te mogą dotyczyć części ramienia lub całego ramienia, w zależności od lokalizacji przepukliny dysku i od tego, który korzeń nerwowy jest dotknięty. Ponadto można zauważyć osłabienie mięśni ramienia i słaby chwyt dłoni.

Zapalenie korzeni klatki piersiowej

Zapalenie korzeni klatki piersiowej spowodowane uciskiem w odcinku piersiowym kręgosłupa. Wrażenia bólowe zlokalizowane są na nerwach międzyżebrowych. Ból w klatce piersiowej zapalenie korzeni wzrasta wraz z ruchem i głęboką inspiracją.

W porównaniu z rwą szyjną lub lędźwiową, rwa kulszowa klatki piersiowej występuje rzadko. Niemniej jednak, jeśli występują objawy, nie można całkowicie wykluczyć możliwości wystąpienia tego typu zapalenia korzeni, zwłaszcza jeśli w przeszłości występował uraz kręgosłupa.

Zapalenie korzeni lędźwiowych lub lędźwiowo-krzyżowych

Jest to najczęstszy typ zapalenie korzeni. Objawy są podobne do innych typów radikulopatii (ból, utrata czucia i osłabienie mięśni). Dotknięty obszar odpowiada strefie unerwienia. W zależności od dotkniętego obszaru ból można zaobserwować w okolicy lędźwiowej i pośladkowej, w tylno-bocznej i przedniej części uda, wzdłuż przedniej zewnętrznej powierzchni podudzia, na grzbiecie stopy, dużym palcu, w mięśniu łydki , w okolicy zewnętrznej kostki i pięty. Najczęściej przyczyną tego typu zapalenia korzonków nerwowych są procesy destrukcyjne w więzadłach, stawach kręgosłupa, krążkach międzykręgowych (osteochondroza, przepuklina dysku itp.).

Zapalenie korzeni lędźwiowo-krzyżowych często przewlekła, z ostrymi nawrotami. Dla lędźwiowo-krzyżowego zapalenie korzeni charakteryzuje się wzmożonym bólem podczas chodzenia i zginania ciała.

Najpoważniejszym zespołem bólowym jest zapalenie korzeni obserwuje się, gdy nerw jest ściskany przez narośla kostne, dyski i inne gęste tkanki, na przykład przepuklinę międzykręgową. Przy ucisku przez tkanki miękkie – mięśnie i więzadła – ból i dynamika jego narastania są mniej wyraźne.

Najczęstsze rodzaje radikulopatii kręgosłupa lędźwiowego to:

• Lumbago(lumbodynia, „lumbago”) to ostry ból w dolnej części pleców (dolnej części pleców), zwykle pojawiający się podczas lub po nagłym wysiłku fizycznym, wywołany przegrzaniem, a następnie ochłodzeniem ciała. Atak może trwać od kilku minut do kilku godzin i dni. Głównymi przyczynami tego typu radikulopatii są napięcie mięśni w odcinku lędźwiowym, przepuklina lędźwiowa lub przemieszczenie kręgów.
• Rwa kulszowa(Rwa kulszowa). W przypadku tego typu zapalenia korzeni ból jest zlokalizowany w pośladku, z tyłu uda i podudzie i może promieniować do stopy. Czasami oprócz bólu obserwuje się osłabienie mięśni. Jest to spowodowane uszkodzeniem lub podrażnieniem nerwu kulszowego, największego nerwu w organizmie. Ból związany z rwą kulszową jest piekący, przypominający porażenie prądem; możliwe jest także jednoczesne pieczenie, mrowienie, mrowienie i drętwienie. Ból może mieć różną intensywność: od łagodnego do bardzo intensywnego, tak że pacjent nie może spać, siedzieć, stać, chodzić, zginać się ani obracać.
• Rwa kulszowa- ból w dolnej części pleców promieniujący do nogi lub nóg. W przypadku tego typu zapalenia korzeni ból rozprzestrzenia się głównie wzdłuż pośladka i tylnej powierzchni nogi, nie docierając do palców, najczęściej jest to ból bolący, palący, narastający.

Głównymi przyczynami zapalenia korzeni lędźwiowych (radikulopatii) są: zapalenie stawów, zmiany zwyrodnieniowe kręgów, zwężenie kanału kręgowego, zwężenie otworu kręgowego, złamanie kompresyjne, przepuklina dysku, wysunięcie dysku, kręgozmyk.

Dlaczego ważne jest leczenie rwy kulszowej?

Jeśli zapalenie korzeni nie jest leczone na czas, może przekształcić się w postać przewlekłą. Wtedy każdy, nawet niewielki, negatywny wpływ (zimno pleców, podnoszenie dużego ciężaru), a także infekcja, nieostrożny ruch, a nawet stres nerwowy, może wywołać atak zapalenia korzonków nerwowych. Ale jeszcze bardziej niebezpieczne jest to, że dalszy rozwój choroby powodującej zapalenie korzonków nerwowych (osteochondroza, zwężenie kręgosłupa itp.) może prowadzić do bardzo poważnych konsekwencji, w tym niepełnosprawności. Zatem całkowite wypadnięcie przepukliny dysku w okolicy ogona końskiego (dolna część kręgosłupa lędźwiowego) prowadzi do paraliżu nóg i stóp, dysfunkcji narządów miednicy.

Skurcze mięśni, które często są również przyczyną zapalenia korzonków nerwowych, mogą również powodować poważne konsekwencje. Upośledzają odżywienie stawów kręgosłupa, co prowadzi do jego zniszczenia, dlatego również wymagają leczenia. Jeśli ostry atak zapalenia korzonków nerwowych utrzymuje się przez kilka dni, a bólowi towarzyszy uczucie drętwienia, pieczenia i rozciągania kończyn, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Rozpoznanie zapalenia korzonków nerwowych stawia neurolog na podstawie szczegółowego badania pacjenta.

Leczenie zapalenia korzeni

Zapalenie korzeni leczy się zarówno terapeutycznie, jak i chirurgicznie, w zależności od jego ciężkości. Najczęściej stosowane metody to: leczenie zapalenie korzeni:

• podczas ostrego ataku zapalenie korzeni zaleca się unieruchomienie na kilka dni (od 2 do 5);
• W celu łagodzenia bólu stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ).
• leki zwiotczające mięśnie – leki rozluźniające spazmatyczne mięśnie pleców, stosowane również w celu: zapalenie korzeni;
• Na leczenie zapalenia korzeni często stosuje się trakcję (trakcję kręgosłupa), chociaż z punktu widzenia medycyny opartej na faktach nie ma danych na temat jej bezwzględnej skuteczności;
• konieczna jest fizjoterapia, dobre efekty dają fizjoterapia i terapia manualna;
• jeśli atak zapalenia korzeni jest spowodowany stresem, może być konieczne korekta psychologiczna, zastosowanie środków uspokajających i przeciwdepresyjnych;

Leczenie zapalenia korzeni Znacznie skuteczniejsze może być zastosowanie terapeutycznego plastra przeciwbólowego NANOPLAST forte, który można stosować zarówno samodzielnie – przy łagodnych atakach, jak i w terapii kompleksowej, łącznie z innymi lekami – w cięższych przypadkach.

Leczenie zapalenia korzeni nerwowych w domu za pomocą plastra leczniczego NANOPLAST forte

Używany w celach terapeutycznych leczenie zapalenia korzeni leki takie jak NLPZ, leki zwiotczające mięśnie itp. z pewnością łagodzą stan pacjenta, ale przy długotrwałym stosowaniu mogą wyrządzić szkody w organizmie. W przypadku niektórych chorób żołądkowo-jelitowych wiele leków jest na ogół przeciwwskazanych.

Ale teraz możliwe jest zminimalizowanie skutków ubocznych i jednocześnie zwiększenie skuteczności leczenia rwy kulszowej. Pomóc w tym może lek nowej generacji – przeciwzapalny lek przeciwbólowy. plaster medyczny NANOPLAST forte.

Na leczenie zapalenia korzeni Plaster medyczny NANOPLAST forte wykazuje w wielu przypadkach bardzo dobre rezultaty:

• pomaga łagodzić ból i stany zapalne,
• poprawić krążenie krwi w dotkniętym obszarze, co zapewnia aktywną odbudowę uszkodzonych tkanek;
• pozwala zmniejszyć dawkę leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, a w niektórych przypadkach całkowicie je anulować.

Na zapalenie korzeni Plaster leczniczy NANOPLAST forte nakłada się na szyję, okolicę szyjno-ramienną, dolną część pleców lub okolicę międzyżebrową – w zależności od umiejscowienia bólu. Zwykle zaleca się stosowanie plastra rano przez 12 godzin, ale można go również stosować na noc. Czas trwania kursu leczenie zapalenia korzeni plaster leczniczy - od 9 dni

Wysoka skuteczność, brak szkodliwych skutków ubocznych, długotrwałe (nawet do 12 godzin!) efekty terapeutyczne, łatwość stosowania i przystępna cena sprawiają, że NANOPLAST forte jest lekiem z wyboru w leczeniu zapalenia korzonków nerwowych.