Leki na chłoniaka. Innowacyjne leczenie chłoniaka nieziarniczego

Ponad trzydzieści przejawów zmian onkologicznych różnych narządów ludzkiego ciała obejmuje koncepcję chłoniaka.

Najczęściej są to patologie poliproliferacyjne Hodgkina – odpowiadają za trzy z czterech nowotworów zlokalizowanych w tkankach limfatycznych. Co to za anomalia i jak sobie z nią poradzić?

Chłoniak Hodgkina jest jedną z postaci procesów nowotworowych, które tworzą się w układzie limfatycznym i składają się z wielu nowotworów połączonych ze sobą drobnymi połączeniami węzłowymi naczyniowymi.

Ze względu na chaotyczny podział komórek patologicznie dotkniętych limfocytów, fragmenty tkanek wnikają do odcinków i węzłów somatycznych, negatywnie wpływając na funkcjonowanie układu limfatycznego jako całości.

Choroba nie ma ograniczeń wiekowych i najczęściej dotyka męską połowę populacji. Istnieje teoria, że guz jest powiązany z przewlekłym konfliktem immunologicznym, który rozwija się w organizmie przez długi czas.

Choroba przedstawiana jest jako patologia autoimmunologiczna, powstająca w wyniku mutacji blastomatycznej komórek tkanki limfatycznej w procesie długotrwałego podrażnienia antygenowego.

Wyeliminowanie tej choroby jest jednym z najważniejszych osiągnięć onkologii. Całkowitą remisję można osiągnąć w 80% przypadków w początkowej fazie choroby, a około 60% pacjentów to pacjenci, których próg przeżycia po leczeniu wynosi 20 lat i więcej.

W zależności od etapu rozwoju, wieku pacjenta i stopnia agresywności anomalii stosuje się następujące metody leczenia chłoniaka Hodgkina.

Chemoterapia

Chemoterapia jest uważany za główny element kompleksowego programu leczenia i jest realizowany w trakcie kursu, których intensywność, dawkowanie i czas trwania zależą od objawów nozologicznych i etapu rozwoju patologii. Główne środki cytostatyczne dla tej formy powstawania nowotworu:

Cyklofosfamid;
Rubomycyna i jej pochodne;
winkrystyna;
Prennizolon.

Jeśli białaczka nie zostanie wykryta na tle postępu anomalii, chemioterapię przeprowadza się w trybie intensywnym, po czym przeszczepia się autologiczny segment mózgu, który jest przygotowany wcześniej dla pacjenta jeszcze przed rozpoczęciem terapii.

Jednocześnie monochemioterapia w celu wyeliminowania tej anomalii jest nieskuteczna i dlatego praktycznie nie jest przeprowadzana. Wyjątkiem są pacjenci w podeszłym wieku z ogólnym osłabieniem organizmu spowodowanym zmianami związanymi z wiekiem w połączeniu z rozpoznaniem hipoplazji kości na tle kilku cykli takiego leczenia.

Wynik z tego uważa się za mało skuteczny - nie więcej niż 25% pacjentów udaje się powstrzymać postęp choroby i złagodzić objawy na pewien okres czasu, a także na krótki czas wydłużyć próg życia.

Główne wskazania:

priorytetowy rodzaj leczenia w połączeniu z ekspozycją na promieniowanie lub niezależnie;
nawrotowa lub oporna na leczenie postać chłoniaka Hodgkina;
objawy przerzutowe.

Schemat ABVD

Ten schemat jest najczęściej przepisywany pacjentom pierwotnym. Wiąże się to ze złożonym promieniowaniem i wpływem chemicznym na formację oraz Leki wchodzące w skład ABVD podaje się dożylnie przez dwa tygodnie.

Następnie następuje przerwa, a następnie kurs powtarza się według tego samego schematu - 29 dnia od rozpoczęcia przyjmowania poprzedniego leku. Radioterapię przeprowadza się po zakończeniu chemioterapii.

Na początkowych etapach patologii przeprowadza się od 2 do 4 kursów, jeśli występują pojedyncze przerzuty, ich liczbę można zwiększyć do 8.

Terapię przeprowadza się za pomocą:

Doksorubicyna– podawać dożylnie (w ciągu pół godziny). Pojedyncza dawka – 25 mg. Jest środkiem przeciwnowotworowym i ma wyraźne działanie przeciwbiałaczkowe, co jest bardzo ważne w przypadku każdego rodzaju chłoniaka.

Zdolny do niszczenia komórek nowotworowych na poziomie DNA. Głównym składnikiem jest chlorowodorek doksorubicyny. Cena jest wprowadzana w pierwszym i ostatnim dniu kursu - od 460 rubli;

Bleomycyna– podawany dożylnie w ciągu 10 minut. W ilości 10 mg. Produkt z frakcją A2 jest antybiotykiem przeciwnowotworowym. Jest szybko metabolizowany w dotkniętych tkankach, hamując chaotyczny podział rosnących mutujących komórek na poziomie molekularnym. Jest eliminowany naturalnie w ciągu 24 godzin. Składniki: siarczan bleomykanu. Cena – 2200 rubli;
Winblastyna– dawka jednorazowa – 6 mg. Przepisywany w 1. i 15. dniu cyklu leczenia. Lek hamuje cykl komórkowy na etapie mitozy i stymuluje reakcję tkanek nowotworowych na podawane leki. Koszt – od 1100 rubli za sztukę;
Dakarbazyna– główny element kompleksowej recepcji. Podawany codziennie we wstrzyknięciu dożylnym. Dawkowanie – 375 mg. Czas podawania wynosi pół godziny. Należy do grupy związków alkilujących. Środek cytostatyczny o strukturze triazenowej. Hamuje wzrost nowotworów i syntezę DNA. Cena – od 600 rubli za ampułkę.

schemat BEACOPP

Przeciwwskazaniem do stosowania jest wiek powyżej 60 lat.

Wskazania: zlokalizowany chłoniak Hodgkina o średnicy powyżej 1,5 cm. Schemat terapeutyczny jest następujący:

Etopozyd– dawka 200 mg w pierwszych trzech dniach terapii. Podofilotoksyna, środek przeciwnowotworowy, efekt cytotoksyczny osiąga się poprzez strukturalne uszkodzenie cząsteczek DNA. W wysokich stężeniach wywołuje litozę komórkową. Koszt – 2250 rubli za 1 butelkę;

Adriamycyna– podawany jednorazowo na początku kursu w stężeniu 335 mg. Skład: aglikon doksorubicynonu, daunozamina. Aktywny antybiotyk antracyklinowy.

Hamuje aktywność syntezy DNA, wnikając w jego podwójną helisę. Jednocześnie niszczy strukturę matrix cząsteczek i odtwarza wolne rodniki. Cena – od 338 rubli;

Cyklofosfamid– 1,25 g pierwszego dnia. Pochodna oksafosfiryny. Dzięki swojej farmakologii naraża złośliwe formacje na biotransformację. Cena – około 800 rubli;
Bleomycyna– 8 mg ósmego dnia dożylnie. Działanie leku opisano powyżej;
Winkrystyna– dawka 1,3 mg w ósmym dniu kursu. Substancją czynną leku jest siarczan winkrystyny. Produkt pochodzenia roślinnego. Powoduje uszkodzenie komórek nowotworowych i pęknięcie wrzeciona mitotycznego. Hamuje mechanizmy podziału DNA. Cena – 1400 rubli;
Prokarbazyna– 100 mg dziennie, w pierwszym tygodniu leczenia. Środek przeciwnowotworowy. Podjęte wewnętrznie. Składniki: laktoza, powidon, stearynian magnezu, chlorowodorek prokarbazyny. Wzmacnia supresję mózgu, zwiększa aktywność kumulujących się antybiotyków. Koszt – 2900;
Prednizolon– przepisano 40 mg dziennie. Lek kortykosteroidowy, którego głównym składnikiem jest prednizolon, dodatkowy kompleks: parafina, gliceryna, kwas stearynowy, woda, parahydroksybenzoesan metylu. Szybko wchłania się do osocza krwi i ma działanie przeciwzapalne i immunomodulujące. Koszt – od 100 rubli za ampułkę;
G-CSF- podawać podskórnie, począwszy od drugiego tygodnia do końca jednorazowego kursu. Stymuluje wzrost komórek, jest biologicznie aktywną cytokiną, zwiększa liczbę neutrofili we krwi. Cena – od 19 550 rubli za opakowanie.

Schemat DHAP

Jego zastosowanie pozwala na osiągnięcie dodatniej dynamiki w ponad 40% przypadków. Kompozycja obejmuje następujące leki:

Cisplatyna– 100 mg dożylnie i nieprzerwanie przez pierwszą dobę. Składniki: cisplatyna, chlorek sodu, kwas solny. Nieorganiczny składnik hamujący cząsteczki DNA dotknięte nowotworem, zapobiegając ich aktywacji i wzrostowi. Cena – od 900;
Cytosar– 2 mg w trzygodzinnym wlewie drugiego dnia. Głównym składnikiem jest cytarabina. Element immunomodulujący o właściwościach przeciwnowotworowych. Utrzymuje stan remisji. Koszt – od 1300 rubli;
Deksametazon– 40 mg przez pierwsze 4 dni, dożylnie. Zawiera składnik: fosforan sodu. Miejscowy steryd. Oczyszcza krew, zwiększa zdolność reprodukcyjną zdrowych komórek. Cena – od 8,0 rubli za 10 ml.

Radioterapia

Jako niezależna opcja leczenia jest stosowany niezwykle rzadko ze względu na niską skuteczność. W przypadku małych patologii może to być priorytet wśród złożonych technik w połączeniu ze schematyczną chemioterapią.

Programy radioterapii charakteryzują się orientacją kursową – takie zastosowanie może dać pozytywną dynamikę w początkowych stadiach postępu choroby.

W połączeniu z chemikaliami przeprowadza się go dopiero po pełnych cyklach terapii lekowej. Procedura trwa nie dłużej niż 21 dni.

Usuwanie

Metoda chirurgiczna polega na usunięciu guza metodami tradycyjnymi. Uzasadnione tylko wtedy, gdy patologia jest izolowana, a jest to dość rzadkie. Z tego powodu traktowanie chirurgicznego usunięcia problemu jako jednej z alternatywnych możliwości leczenia jest nieistotne.

Jej wykonanie wiąże się ze ścisłymi wskazaniami medycznymi, zagrażającymi życiu pacjenta. Interwencja chirurgiczna jest obarczona rozwojem nawrotów i późnych przerzutów.

Prognoza

Dynamika przeżycia pacjentów z chłoniakiem Hodgkina jest bezpośrednio zdeterminowana agresywnością procesów nowotworowych, stadium patologii i przedstawia się następująco:

Scena 1– wskaźnik przeżycia 10-letniego wynosi 92% wszystkich zidentyfikowanych przypadków;
Etap 2– powyżej 70%, pod warunkiem terminowego i prawidłowego wykonania zabiegu;
Etap 3– około 55%, jeśli na tym etapie procesy przerzutowe nie są aktywne;
Etap 4– przy braku przerzutów i wysokiej jakości terapii ponad 30% chorych przekracza próg 10-letniego przeżycia.

Jeśli pacjent zostanie poddany kompleksowemu leczeniu w 1.–2. etapie progresji, ryzyko nawrotu choroby jest minimalne i nie przekracza 20%. Na późniejszych etapach przepływu jego prawdopodobieństwo wynosi około 60%.

Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i kliknij Ctrl+Enter.

Zazwyczaj lekarz przepisuje pacjentowi leki spowalniające rozwój chłoniaka nieziarniczego i łagodzące objawy choroby. Leczenie chłoniaka nieziarniczego zależy od:

Etapy choroby.
Rodzaj chłoniaka. Sposób leczenia zależy także od rodzaju chłoniaka: chłoniak z komórek B lub T, szybko rosnący lub wolno rosnący.
Rozmiar guza (guz większy niż 10 cm lub nie). A także lokalizacja chłoniaka i na który narząd wpływa.
Ogólny stan zdrowia pacjenta.
Jeśli w przeszłości przebyłeś chłoniaka (nawrót choroby). Leczenie może kontrolować przebieg nawrotowego chłoniaka, jednak bardzo często ta postać choroby jest nieuleczalna.

Opcje leczenia uzależnień

Najczęstszą kombinacją leków stosowanych w chemioterapii jest cyklofosfamid, doksorubicyna, winkrystyna i prednizon. Lekarz może również zalecić lek zwany przeciwciałem monoklonalnym, taki jak rytuksymab. Lek ten stosuje się w połączeniu z powyższą kombinacją leków stosowanych w chemioterapii w leczeniu chłoniaków z komórek B. Zabieg ten pomaga wyeliminować objawy i przedłużyć życie.

Inne kombinacje leków:

Chlorambucyl lub fludarabina.
Cyklofosfamid, winkrystyna i prednizon.
Cyklofosfamid, winkrystyna, prokarbazyna i prednizon.
Fludarabina, mitoksantron i deksametazon.
Gemcytabina, deksametazon, cisplatyna.

W zależności od rodzaju i stadium chłoniaka chemioterapię można stosować samodzielnie lub w połączeniu z radioterapią. Czasami pacjent może przyjąć kilka cykli tego samego rodzaju kombinacji leków stosowanych w chemioterapii. Jeżeli leczenie jest nieskuteczne, pacjent kierowany jest na terapię innymi lekami chemioterapeutycznymi.

W przypadku leczenia lekami stosowanymi w chemioterapii mogą wystąpić działania niepożądane. Zazwyczaj takie działania niepożądane są tymczasowe i ustępują po zaprzestaniu leczenia. Jeśli wystąpią działania niepożądane, lekarz przepisze leki, które pomogą wyeliminować lub złagodzić nudności i wymioty występujące podczas chemioterapii. Pacjenci w podeszłym wieku cierpią na poważniejsze skutki uboczne chemioterapii. Jeśli u pacjenta występują choroby współistniejące, np. cukrzyca, przewlekłe choroby płuc czy choroba wieńcowa, oprócz skutków ubocznych mogą wystąpić także powikłania. Leczenie chemioterapią może prowadzić do niepłodności. Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem w sprawie prawdopodobieństwa niepłodności. Chemioterapia może również powodować wady wrodzone. Jeśli pacjentka jest w ciąży lub chce mieć dziecko, przed rozpoczęciem leczenia lekami chemioterapeutycznymi należy skonsultować się z lekarzem w sprawie ryzyka wystąpienia u dziecka wad wrodzonych na skutek chemioterapii.

Dzięki badaniom klinicznym ostatnio wzrosły szacunki dotyczące przeżywalności osób chorych na chłoniaka. Badania kliniczne dostarczyły dowodów na istnienie nowych leków i metod leczenia, które mogą pomóc osobom, u których zdiagnozowano chłoniaka nieziarniczego, żyć dłużej i poprawiać jakość życia. Mówiąc o skuteczności leczenia, lekarz może zamiast słowa „wyleczenie” użyć słowa „remisja”. Terminu „remisja” używa się, jeśli istnieje ryzyko nawrotu choroby. Jeśli nawrót nie nastąpi, mówią o wyzdrowieniu. Wiele osób leczonych z powodu chłoniaka nieziarniczego wyzdrowiało. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości nawrotu choroby.

Kupuj tanie leki na wirusowe zapalenie wątroby typu C

Setki dostawców przywożą Sofosbuvir, Daclatasvir i Velpatasvir z Indii do Rosji. Ale tylko nielicznym można zaufać. Wśród nich jest apteka internetowa o nienagannej reputacji Main Health. Pozbądź się wirusa zapalenia wątroby typu C na zawsze w zaledwie 12 tygodni. Wysokiej jakości leki, szybka dostawa, najtańsze ceny.

Chłoniak jest patologią wymagającą natychmiastowego leczenia. Aby zatrzymać guz, stosuje się technikę łączoną, w której główną rolę odgrywa chemioterapia. W leczeniu chłoniaka stosuje się różne rodzaje chemioterapii z użyciem określonych leków.

Co to jest?

Chłoniak jest nowotworem złośliwym, który atakuje komórki płynu limfatycznego. W wyniku postępującego spadku liczby limfocytów patologia rozwija się szybko. Chłoniak charakteryzuje się różnorodnymi objawami. Jedną z metod leczenia patologii jest chemioterapia.

Chemioterapia to leczenie nowotworów złośliwych poprzez wprowadzenie do organizmu silnych toksyn i trucizn, aktywny przeciwko komórkom nowotworowym. Stosowane produkty prezentowane są w postaci specjalnych leków. Terapię tę można przeprowadzić zarówno przed, jak i po operacji.

Narkotyki

Do chemioterapii stosuje się wyłącznie silne leki, które mogą doprowadzić do śmierci komórek nowotworowych lub zmniejszyć intensywność ich rozprzestrzeniania się. Dawki i kombinacje leków dobierane są indywidualnie w zależności od stopnia zaawansowania zmiany nowotworowej, wieku pacjenta i współistniejących patologii.

Terapia prowadzona jest cyklicznie. Każdy cykl trwa kilka tygodni. Łącznie wykonuje się do 8 cykli z przerwą na regenerację trwającą od 2 do 3 tygodni.

Najbardziej skuteczne leki stosowane obecnie w chemioterapii to:

Chlorambucyl. Należy do leków z grupy alkilujących. Ma działanie cytostatyczne, przeciwnowotworowe i immunosupresyjne. Wpływa na tkanki patologiczne poprzez wiązanie jąder komórkowych przez nukleoproteiny. Po jego podaniu tworzą się wysoce aktywne rodniki etylenomoniowe. Ze względu na ich zwiększoną toksyczność komórki nowotworowe są hamowane.

Działa selektywnie, głównie w stosunku do tkanki limfatycznej. Po pierwszym wstrzyknięciu leku do organizmu pozytywny efekt obserwuje się w ciągu 4 dni. Chlorambucyl można przepisać dopiero 5 tygodni po radioterapii lub leczeniu patologii ogólnoustrojowych. Dawkowanie i schemat dobierane są ściśle indywidualnie.

Mabthera. Lek ten zawiera jako główny składnik rytuksymab. Substancja ta ma wyraźne działanie immunosupresyjne i zawiera przeciwciała monoklonalne, które są aktywne przeciwko rakowi.

Przeciwciała bezpośrednio wiążą się z antygenem limfocytów o różnym stopniu dojrzałości. Po związaniu przepływ substancji do przestrzeni zewnątrzkomórkowej zostaje ograniczony, co zmniejsza intensywność powikłań charakterystycznych dla tego typu leczenia.

Lek jest szczególnie skuteczny w przypadku nowotworów o niskim stopniu nowotworu, opornych na chemioterapię i nawracających. Lek MabThera jest najczęściej przepisywany w leczeniu chłoniaka grudkowego. W celu przygotowania roztworu należy zmieszać do 4 mg produktu z dekstrozą lub chlorkiem sodu.

Fludarabina– antymetabolik odporny na deaminację przez deaminazę adenozyny. Po podaniu fludarabina jest metabolizowana w ciągu 2 minut do trifosforanu w postaci aktywnej, która blokuje procesy syntezy DNA i białek.

Promuje aktywację fragmentacji DNA. Lek stosuje się głównie w przypadku chłoniaków o niskim wskaźniku złośliwości. Lek przeznaczony jest do powolnego wlewu lub podawania dożylnego przez 5 dni, co 28 dni.

Cyklofosfamid, gdzie substancją czynną jest cyklofosfamid. Oddziałuje na nukleoproteiny jąder komórkowych oraz wpływa na łańcuch DNA poprzez powstawanie wysoce aktywnych rodników. Ma wyraźne działanie hamujące zarówno na już powstałe komórki nowotworowe, jak i te, które się tworzą.

Stosowany w leczeniu chłoniaka nieziarniczego w stadium 3. Efekt kliniczny zaczyna pojawiać się 3 tygodnie po podaniu. Leku nie można przepisać bezpośrednio po radioterapii i leczeniu patologii ogólnoustrojowych.

Mitoksantron– ma wyraźne działanie przeciwnowotworowe, które osiąga się poprzez blokowanie procesów topoizomerazy i replikacji. Głównym wskazaniem do jego stosowania jest chłoniak hormonooporny w różnych stadiach rozwoju, w tym w stadium 4.

Lek podaje się raz w miesiącu w dawce 30 mg. W przypadku powtarzanej chemioterapii dawkę zmniejsza się do 12 mg. Charakteryzuje się długim okresem retencji, który wynosi około 48 godzin.

Winkrystyna. Lek przeciwnowotworowy na bazie alkaloidu pochodzenia roślinnego. Główną substancję wyizolowano z Vinca Rosea. Lek jest w stanie zatrzymać podział mitotyczny komórek nowotworowych na etapach metafazy. Substancja czynna ma zdolność wiązania się z dotkniętymi tkankami w 90%.

Lek stosowany w leczeniu chłoniaka nieziarniczego, podawany raz w tygodniu, liczbę wstrzyknięć i dawkowanie ustala lekarz. Pomiędzy wstrzyknięciami należy zachować co najmniej tygodniową przerwę. Lek nie wymaga powolnego podawania.

Doksorubicyna– antybiotyk o działaniu przeciwnowotworowym i armakologicznym. Aktywnie hamuje procesy syntezy RNA i DNA. Produkt prowadzi do rozpadu komórek patologicznych na skutek tworzenia się wolnych rodników. Następuje również naruszenie większości funkcji komórkowych.

Ma niską siłę selektywną i wysoką aktywność przeciwnowotworową. Ma wyraźne działanie rakotwórcze i teratogenne. Dawkowanie jest przepisywane indywidualnie. Kurs obejmuje 1 wprowadzenie. Przerwa pomiędzy każdym kursem musi wynosić co najmniej 3 tygodnie.

Etopozyd– lek ziołowy aktywnie hamujący wzrost i rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych. Przepisywany na powikłane chłoniaki w ostatnich stadiach rozwoju. Lek przeznaczony jest do powolnego podawania w dawce do 100 mg przez 5 dni lub co drugi dzień.

Odstęp między kursami wynosi 4 tygodnie lub do czasu przywrócenia parametrów krwi obwodowej.

Cisplatyna– aparat cytostatyczny o działaniu alkilującym i przeciwnowotworowym, mający na celu zahamowanie biosyntezy kwasu nukleinowego, w wyniku czego następuje śmierć komórek nowotworowych.

Lek jest przepisywany w celu regresji nowotworów pierwotnych, a także przerzutów. Jednak przy długotrwałym stosowaniu cisplatyna może powodować wtórne nowotwory. Lek jest przepisywany raz na 7 dni przez 3 tygodnie. Leczenie obejmuje 4 kursy w odstępach 3 tygodni.

Cytarabina– należy do grupy antymetabolitów. Jest antagonistą metabolitów o typie strukturalnym należącym do szeregu pirymidyn. Ma działanie terapeutyczne ze względu na hamowanie kwasu nukleinowego.

Ma działanie ukierunkowane, wywierając działanie przeciwnowotworowe głównie w tkankach i płynach układu limfatycznego. Schemat leczenia tym lekiem dobiera się w zależności od obrazu klinicznego patologii i wieku pacjenta.

Oprócz leków przeciwnowotworowych można razem z nimi przepisać leki hormonalne. Najczęściej używany do tego Deksametazon lub Prednizolon.

Metody

Metody chemioterapii w leczeniu chłoniaka dobierane są na podstawie obrazu klinicznego, na który zwraca się szczególną uwagę stopni zajęcie otaczających tkanek, kategoria wiekowa pacjent, dostępność dodatkowe patologie typ ogólny, komplikujący terapię.

Biorąc pod uwagę wszystkie dane, lekarz może zaproponować leczenie metodą dooponową lub dożylną.

Dooponowo

Technika ta polega na wstrzykiwaniu leków do płynu w rdzeniu kręgowym i otaczającym mózgu. W tym celu stosuje się środki o działaniu cytotoksycznym i przeciwnowotworowym. Po wejściu leku do cieczy rozprzestrzenia się po całym organizmie, docierając do dotkniętych komórek.

Wskazaniami do metody dooponowej są:

chłoniaki rozprzestrzeniające się do układu nerwowego;
białaczka;
guzy w przestrzeni podpajęczynówkowej.

Zabieg ten pozwala na dostarczenie substancji aktywnych w miejsca niedostępne dla krwioobiegu.

Cała procedura przypomina nieco nakłucie kręgosłupa i przebiega w następujący sposób:

W zależności od sytuacji pacjent jest podawany znieczulenie ogólne lub miejscowe, po czym zaczynają podawać lek.
Dla zastrzyki Stosowana jest specjalna cienka, wydłużona igła, którą wprowadza się do kanału kręgowego.
Wdrożone Nakłucie lędźwiowe.
Następnie podaje się lek.
Jeśli pacjent ma otrzymać kilka zastrzyków w krótkich odstępach czasu, zakłada się specjalny cewnik. Uwolni to pacjenta od regularnych nowych nakłuć. Cewnik usuwa się dopiero po pełnym cyklu chemioterapii.

Dzięki tej metodzie odstęp między kursami wynosi 2 tygodnie.

Dożylny

Terapia dożylna polega na podawaniu leków stosowanych w chemioterapii bezpośrednio do krwioobiegu za pomocą kroplówek lub zastrzyków.

Zabieg ten jest całkowicie bezbolesny. Czas będzie zależał od leku. Niektóre leki wymagają krótkotrwałego stosowania w ciągu 30 minut i inne należy wprowadzić od 60 minut do 24 godzin.

Podawanie leków dożylnie odbywa się za pomocą specjalnych urządzeń:

Kaniula– to mała, wydłużona elastyczna rurka, którą umieszcza się w żyle na przedramieniu lub grzbiecie dłoni. Urządzenie wprowadza się do żyły za pomocą metalowej szpilki, którą następnie usuwa się. Kaniulę mocuje się w żyle do końca terapii.
Port- Jest to miniaturowy metalowy lub plastikowy krążek umieszczany pod skórą. Jest podłączony do głównej żyły w okolicy klatki piersiowej za pomocą cewnika. W celu podania leku do portu wprowadza się cewnik i mocuje się go tam na cały okres terapii.

Zaletą stosowania tych produktów jest minimalizacja uszkodzeń skóry i innych tkanek. Ale jednocześnie często obserwuje się infekcję obszaru, w którym wprowadzane są urządzenia, z powodu niewystarczającej higieny.

Komplikacje

Podczas leczenia chłoniaka lekami toksycznymi efekt toksyczny dotyczy nie tylko obszaru dotkniętego nowotworem, ale także całego organizmu. W rezultacie chemioterapia jest zawsze obarczona natychmiastowymi i opóźnionymi powikłaniami, do których zalicza się:

Naruszenie struktury błony śluzowej przewodu pokarmowego. Działanie toksyn może prowadzić do powstania zapalenia jamy ustnej, wrzodów gardła, żołądka i zakłócenia jego wydzielania.
Leki prowadzą do śmierci mieszków włosowych, w wyniku czego rozpoczyna się wzmożone wypadanie włosów, aż do łysienia.
Ciągłe pojawianie się siniaków, krwiaków, krwawień, do czego prowadzą toksyny do przejściowej dysfunkcji wątroby i kruchości naczyń.
Nudności lub wymioty– powstają na skutek nadmiaru toksyn w organizmie.
Naruszenie funkcji rozrodczych, które mogą się zregenerować po długim okresie.
Może okresowo wzrastać temperatura.

Zazwyczaj lekarz przepisuje pacjentowi leki spowalniające rozwój chłoniaka nieziarniczego i łagodzące objawy choroby. Leczenie chłoniaka nieziarniczego zależy od:

Etapy choroby.

Rodzaj chłoniaka. Sposób leczenia zależy także od rodzaju chłoniaka: chłoniak z komórek B lub T, szybko rosnący lub wolno rosnący.

Rozmiar guza (guz większy niż 10 cm lub nie). A także lokalizacja chłoniaka i na który narząd wpływa.

Ogólny stan zdrowia pacjenta.

Jeśli w przeszłości przebyłeś chłoniaka (nawrót choroby). Leczenie może kontrolować przebieg nawrotowego chłoniaka, jednak bardzo często ta postać choroby jest nieuleczalna.

Opcje leczenia uzależnień

Agresywne postaci chłoniaka nieziarniczego często leczy się chemioterapią. Nawet jeśli całkowite wyleczenie nie jest możliwe, jak w przypadku chłoniaka o powolnym przebiegu, chemioterapia może przedłużyć życie pacjenta i wyeliminować objawy. Łączenie kilku leków stosowanych w chemioterapii jest w większości przypadków skuteczniejsze niż leczenie jednym lekiem. Najczęstszą kombinacją leków stosowanych w chemioterapii jest cyklofosfamid, doksorubicyna, winkrystyna i prednizon. Lekarz może również zalecić lek zwany przeciwciałem monoklonalnym, taki jak rytuksymab. Lek ten stosuje się w połączeniu z powyższą kombinacją leków stosowanych w chemioterapii w leczeniu chłoniaków z komórek B. Zabieg ten pomaga wyeliminować objawy i przedłużyć życie.

Inne kombinacje leków:

Chlorambucyl lub fludarabina.

Cyklofosfamid, winkrystyna i prednizon.

Cyklofosfamid, winkrystyna, prokarbazyna i prednizon.

Fludarabina, mitoksantron i deksametazon.

Gemcytabina, deksametazon, cisplatyna.

Chłoniak jest złośliwą chorobą krwi o ciężkim postępującym przebiegu, któremu towarzyszy zaburzenie w tworzeniu głównych komórek ochronnych tkanki limfatycznej - limfocytów T i limfocytów B, co prowadzi do poważnych konsekwencji w organizmie.

Rodzajów chłoniaków jest wiele, a najbardziej złośliwymi z nich są tzw. chłoniaki nieziarnicze (NHL), które szybko rozprzestrzeniają się po całym organizmie i są jednocześnie bardzo problematyczne w leczeniu. A jednak dzięki ciągłym i niestrudzonym badaniom naukowców z zakresu onkologii, biochemii molekularnej i immunologii powstają nowe, coraz skuteczniejsze leki, coraz skuteczniejsze staje się także leczenie chłoniaka za granicą.

Nowy lek TEVA do leczenia chłoniaka

Onkolodzy na całym świecie kładą dziś szczególny nacisk na leki biologiczne, czyli przeciwciała monoklonalne. Są wytwarzane przez komórki plazmatyczne organizmu w odpowiedzi na ekspozycję na antygen nowotworowy (toksynę). Idealnie byłoby, gdyby zdrowy organizm wytwarzał je w wystarczających ilościach, aby uchronić się przed nowotworami, a w szczególności przed chłoniakiem. Naukowcy stworzyli w sztucznych warunkach całą serię leków zawierających przeciwciała monoklonalne, które są stale udoskonalane i uzupełniane o nowe typy.

Obecnie nowy lek TEVA do leczenia chłoniaka nieziarniczego, ST-011, znajduje się prawie na początku jego praktycznego zastosowania. Skrót w nazwie pochodzi od izraelskiej spółki zależnej Cure Tech. Działanie leku opiera się na hamowaniu wzrostu i rozprzestrzeniania się nowotworów poprzez hamowanie receptora białkowego PD-1, który występuje w komórkach tkanki limfatycznej i mielocytach. W badaniach eksperymentalnych nowy lek okazał się skuteczny w leczeniu chłoniaka nieziarniczego i szpiczaka mnogiego, a pozytywny wynik zaobserwowano u 70–80% pacjentów bez stosowania innych metod leczenia.

Onkolodzy uważają, że lek ten, jeśli zostanie szeroko wprowadzony do praktyki onkologicznej, mógłby stać się przełomem w leczeniu tak poważnych chorób, jak szpiczak i chłoniak nieziarniczy.

Nowy lek na chłoniaka

Nikt nie będzie miał nic przeciwko, że dziś jest to jedyny słuszny wybór. Przecież chłoniak jest dość agresywną i zagrażającą życiu chorobą onkologiczną, bardzo „kapryśną” pod względem leczenia. Niemniej jednak światowa onkohematologia zgromadziła całkiem sporo nowych skutecznych środków terapeutycznych, z powodzeniem stosując je w praktyce klinicznej, oczywiście głównie w klinikach zagranicznych.

Duńska firma biotechnologiczna Genmab, zajmująca się zaawansowaną technologią, opracowała nowy lek biologiczny o działaniu immunologicznym na nowotwór, Daratumumab, zawierający przeciwciała monoklonalne, początkowo w celu leczenia ciężkiego nowotworu krwi – szpiczaka mnogiego. Następnie podczas testowania leku okazało się, że jest on skuteczny nie tylko przeciwko szpiczakowi, ale także wpływa na tkankę limfatyczną, co otwiera nowe możliwości jego zastosowania w chłoniakach - złośliwych chorobach krwi.

Spółka zależna Genmab, Janssen Biotech, prowadzi obecnie badania nad lekiem do leczenia szczególnie agresywnych chłoniaków – chłoniaków nieziarniczych (NHL). Faza przedkliniczna eksperymentalnych testów leku przebiegła dość pomyślnie, a monoterapię przeprowadzono bez użycia innych środków.

Obecnie trwa faza badań klinicznych leku w leczeniu chłoniaków nieziarniczych, także w monoterapii, a po ich zakończeniu, jak zapewniają naukowcy, lek z sukcesem zostanie wprowadzony do praktyki onkohematologicznej. Jeśli wyniki eksperymentu klinicznego przekonują o skuteczności monoterapii daratumumabem, może to przyczynić się do porzucenia niebezpiecznej dla organizmu chemioterapii i przejścia na bardziej fizjologiczne i nieszkodliwe metody leczenia nowotworów krwi.