Co oznacza nierówna pneumatyzacja płuc? Zmniejszona pneumatyzacja tkanki płucnej

Układ płucny jest wzmocniony po prawej i lewej stronie. Korzenie płuc mają zmniejszoną strukturę, są zagęszczone, rozszerzone (ze względu na składnik naczyniowy). Kopuły membrany są gładkie, przejrzyste, na poziomie IV żebra. Zatoki opłucnowe są wolne. Cień śródpiersia znajduje się w linii środkowej, łuki są wygładzone, kontury wyraźne i równe. Granice narządów śródpiersia nie są rozszerzone. Pneumatoza jelitowa (o ile mi wiadomo, jest to nagromadzenie gazów).

Dzień dobry. Interpretacja zdjęcia rentgenowskiego:

1. Drobna rotacja - dziecko obróciło się podczas zdjęcia, przez co połówki klatki piersiowej okazały się asymetryczne. Z notatki lekarza wynika, że ​​dziecko zachowuje się niespokojnie.
2. Pola płucne są pneumatyczne - zwykle są przewiewne. Termin „pneumatyzacja” oznacza obecność powietrza w pęcherzykach płucnych (norma fizjologiczna).
3. Bez widocznych ogniskowo naciekowych cieni – nie ma patologicznych zaciemnień i plam.
4. Wzmocnienie układu płucnego po prawej i lewej stronie - wzrost liczby tętnic i naczyń włosowatych w celu poprawy dopływu gazu do krwi. U dzieci, fizjologicznie, ten stan jest często obserwowany, dopóki objętość oddechowa płuc nie powróci do normy w procesie wzrostu. Ten obraz występuje również w przypadku zapalenia oskrzeli (zapalenie oskrzeli).
5. Korzenie płuc są zmniejszone, zagęszczone, rozszerzone ze względu na składnik naczyniowy - wzrost liczby naczyń płucnych. Objaw rentgenowski wskazuje na wzrost sieci tętniczej. Przyczynami są brak tlenu w organizmie na skutek intensywnego wysiłku fizycznego, chorób przewlekłych.
6. Kopuły przepony gładkie, przejrzyste na poziomie IV żebra – stan fizjologiczny i położenie.
7. Wolne zatoki opłucnowe i cień śródpiersia pośrodku są normalne.
8. Pneumatoza jelitowa to nagromadzenie gazów w świetle jelita. U dzieci objawia się fizjologicznie podczas przerw między posiłkami lub w czasie niedoborów pokarmowych lub intensywnego wysiłku fizycznego.

Wniosek. Opisane powyżej objawy RTG nie wskazują na obecność jakichkolwiek stanów patologicznych. Wzmocnienie układu płucnego i poszerzenie korzeni płuc ze względu na element naczyniowy można przypisać zmianom funkcjonalnym w tkance spowodowanym wzrostem ciała, jeśli wykluczy się choroby serca i przewlekłe infekcje dróg oddechowych.

Co to jest pneumatyzacja płuc?

Na czym polega pneumatyzacja tkanki płucnej?

W dziale Choroby, Leki na pytanie Jak zrozumieć, że pneumatyzacja tkanki płucnej jest zachowana? najlepsza odpowiedź udzielona przez autorkę Yonę Myshaevę oznacza, że ​​wszystko jest w porządku, płuca są wypełnione powietrzem

Więc pieprzyć to wszystko

oznacza to, że płuca są wypełnione powietrzem, napompowane. i spełnia swoje funkcje. na przykład ranny może nasiąknąć krwią i zwinąć się, skurczyć w grudkę, a następnie udusić się. nawet jeśli żebra poruszają się tam i z powrotem.

Przewlekłe nieswoiste zapalenie płuc

Zapalenie płuc to grupa wysiękowych procesów zapalnych w płucach, różniących się etiologią, patogenezą i charakterystyką morfologiczną, z dominującym uszkodzeniem ich odcinków oddechowych w miąższu. Chorują młodzi, zdolni do pracy ludzie. Jest to najczęściej spowodowane przez gronkowce i paciorkowce.

W ostrym miąższowym (płatowym) zapaleniu płuc obserwuje się głównie miejscowy naciek ścian pęcherzyków płucnych z wypełnieniem ich światła zawartością neutrofilów lub włókników. Ciągły naciek całego płuca jest rzadki, zwykle proces ten ogranicza się do części płata lub jednego lub dwóch segmentów.

Wyróżnia się etapy patomorfologiczne kursu:

I. Etap przypływu i przekrwienia. Długość dnia. Na tym etapie naczynia włosowate zaczynają się rozszerzać i wypełniać krwią, a w pęcherzykach zaczyna gromadzić się płyn surowiczy.

II. Stadium czerwonej wątroby. Długość dnia. Wysięk w pęcherzykach płucnych nabiera czerwono-brązowego koloru w wyniku uwolnienia czerwonych krwinek.

III. Etap szarej hepatyzacji. Czas trwania 7 – 9 dni. W wysięku dominują leukocyty.

IV. Etap rozstrzygania. Czas trwania 7 – 15 dni.

Klinicznie: zapalenie płuc często przebiega z objawami zatrucia, charakteryzuje się ostrym początkiem, ze zmianami zapalnymi w krwi obwodowej, reakcją temperaturową, bólem w klatce piersiowej i kaszlem.

1. Diagnostyka RTG: Zdjęcia RTG wykonujemy w 2 projekcjach, jest to obraz poglądowy narządów klatki piersiowej i projekcja boczna interesującej nas strony oraz zdjęcie RTG – tomorgamma pod kątem drożności oskrzeli. Rozpoznanie stawia się na podstawie danych rentgenowskich - obecności zmian naciekowych w płucach, wykrytych na radiogramach (fluorogramach) w dwóch projekcjach. Terminowe i prawidłowe rozpoznanie zapalenia płuc zależy od terapeuty, radiologa i lekarzy pokrewnych specjalności zaangażowanych w proces diagnostyczny.

1. Badanie fizykalne, dane laboratoryjne: w fazie przypływu dźwięk perkusji staje się tępy, osłuchiwanie - osłabienie oddychania i trzeszczenie na wysokości wdechu z powodu rozplatania ścian pęcherzyków płucnych. Na etapach hepatyzacji dźwięk perkusji staje się matowy, osłuchiwanie - osłabienie oddychania pęcherzykowego, świszczący oddech o różnej wielkości. Na etapie rozdzielczości dźwięk perkusji zostaje przywrócony, ponownie pojawiają się trzeszczące rzężenia we krwi obwodowej: leukocytoza neutrofilowa, zwiększona ESR.

Rentgenowskie objawy zapalenia płuc: w fazie płukania - zwiększony obraz płuc w dotkniętym płacie z powodu przekrwienia. Przezroczystość pola płucnego może być zmniejszona, korzenie nie ulegają zmianie, a gdy wyrostek zlokalizowany jest w płacie dolnym, zmniejsza się ruchomość kopuły przepony. Na etapie hepatyzacji zaciemnienie o dużej intensywności bez wyraźnych konturów będzie odpowiadać dotkniętemu płatowi lub segmentowi. Jeśli zaciemnienie przylega do opłucnej międzypłatowej, wówczas jej kontury będą wyraźne. Zwykle zlokalizowany jest cień śródpiersia. Na etapie rozdzielczości nastąpi zmniejszenie intensywności cienia, jego fragmentacja lub zmniejszenie wielkości cienia. Pozostaje wzmocnienie układu płucnego, można podkreślić opłucną międzypłatową.

Na serii radiogramów: zdjęcie ogólne narządów klatki piersiowej w rzucie bezpośrednim, na zdjęciu narządów klatki piersiowej w rzucie prawym bocznym - zaciemnienie zlokalizowane w płucu prawym, odpowiada segmentowi 8, 9, ma kształt piramidy, bardzo intensywny, jednorodny w strukturze, otaczająca tkanka płucna niezmieniona. Na środkowym tomogramie liniowym: dolny płat oskrzela po prawej stronie jest drożny. Diagnoza: zapalenie płuc 8., 9. segmentu po prawej stronie.

Przedział czasowy całkowitej resorpcji zapalenia płuc: 20 – 25 dni.

Wyniki: powrót do zdrowia, przedłużone zapalenie płuc, ropień zapalenia płuc.

Powikłania: wysiękowe zapalenie opłucnej, ropień.

Wysiękowe zapalenie opłucnej jest chorobą zapalną opłucnej z wysiękiem do jamy opłucnej. Może to być pierwotna zmiana opłucnej lub towarzyszyć zapaleniu płuc, gruźlicy lub nowotworom. Zwykle jama opłucnowa zawiera około ml płynu; gdy się zwiększy, staje się widoczna na radiogramach. Podczas badania USG płyn staje się widoczny.

Obraz kliniczny wysiękowego zapalenia opłucnej będzie przypominał zapalenie płuc. Charakteryzuje się bólem w klatce piersiowej po uszkodzonej stronie, który zmniejsza się w pozycji po uszkodzonej stronie, zespołem wysokiego zatrucia, opóźnieniem dotkniętej części klatki piersiowej w trakcie oddychania, przytępieniem dźwięku uderzeń i brakiem normalnego oddychania pęcherzykowego dotknięty obszar płuc.

Zdjęcie RTG: intensywne, jednorodne strukturalnie zaciemnienie w dolnych partiach płuc (pod wpływem grawitacji płyn zaczyna gromadzić się w najgłębszej tylnej zatoce przykręgowej) z niezbyt wyraźnym, wklęsłym górnym konturem – linią Demoiseau. Przy dużej ilości płynu i dużej ciemności śródpiersie może przesunąć się na zdrową stronę. Ruchliwość przepony jest zmniejszona.

Na zwykłym zdjęciu rentgenowskim narządów klatki piersiowej w projekcji bezpośredniej stwierdza się: jednorodne, o jednorodnej budowie, bardzo intensywne zaciemnienie płuca prawego do poziomu blaszki przedniej IV żebra z wklęsłym niewyraźnym konturem górnym – linia Demoiseau . Prawa kopuła przepony nie jest uwidoczniona. Cień śródpiersia zostaje przesunięty na stronę zdrową. Na laterogramie dotkniętej części klatki piersiowej widać poziomy poziom płynu w postaci ciemniejącego pasma.

Diagnostyka RTG: RTG narządów klatki piersiowej wykonuje się w 2 projekcjach, w celu stwierdzenia obecności wolnego wysięku w jamie klatki piersiowej należy wykonać laterografię. Wykonuje się serię zdjęć: laterogramy po stronie dotkniętej chorobą podczas wdechu i wydechu oraz dodatkowy laterogram po stronie przeciwnej.

Diagnozę różnicową przeprowadza się w przypadku zapalenia płuc. W celu stwierdzenia obecności wysięku wykonuje się zdjęcie rentgenowskie zajętej części klatki piersiowej w pozycji późniejszej, w wyniku czego płyn rozlewa się po ułożeniu pacjenta na stronie dotkniętej chorobą i uwidacznia się poziom płynu .

Przewlekłe nieswoiste zapalenie płuc.

Przewlekłe niespecyficzne zapalenie płuc (termin radiologiczny) - charakteryzuje się nieodwracalnym uszkodzeniem wszystkich struktur płuc, z powodu nawracającego ropno-niszczącego lub produktywnego nieswoistego zapalenia z rozwojem stwardnienia płuc.

Etiologia i patogeneza: Ten proces zapalny jest najczęściej wynikiem ostrego lub długotrwałego zapalenia płuc, które nie ustąpiło całkowicie. Za przedłużające się zapalenie płuc uważa się zapalenie płuc, które nie ustępuje w ciągu 3 miesięcy. Za przewlekłe zapalenie płuc uważa się zapalenie powtarzające się, które występuje w tym samym miejscu przez 6 miesięcy. Czynnikiem sprawczym jest Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, choroba jest przewlekła, nawraca z okresami remisji i zaostrzeń. Okres remisji charakteryzuje się rzadkim obrazem klinicznym; w okresie zaostrzenia pojawiają się objawy zatrucia, kaszel z lepką, słabo wydzielaną, ropną plwociną z długim przebiegiem choroby, nasilają się objawy niewydolności oddechowej i sinicy;

Diagnostyka RTG: RTG narządów klatki piersiowej w 2 projekcjach, RTG – tomogram drożności oskrzeli. Aby zorientować się w stanie drzewa oskrzelowego w przewlekłym zapaleniu płuc, konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej lub bronchografii.

Zdjęcie rentgenowskie: na zdjęciach widać niejednorodne zaciemnienie spowodowane połączeniem obszarów nacieku i stwardnienia, grubych pasm włóknistych, zagęszczonych świateł oskrzeli. Duże oskrzela są przejezdne, zawiłe, w świetle których gromadzą się wydzieliny oskrzelowe, które mogą ropieć wraz z powstawaniem rozstrzeni oskrzeli. Proces może obejmować segment, część udziału lub cały udział – w takim przypadku dotknięta część zmniejsza swoją objętość. Zmniejsza się pneumatyzacja tkanki płucnej. Obraz uzupełnia deformacja korzenia płuc z powodu zwłóknienia i warstw opłucnej wokół dotkniętego obszaru.

Na zwykłym zdjęciu rentgenowskim narządów klatki piersiowej w projekcji bezpośredniej: w lewym płucu występuje ciemnienie w górnych partiach, bardzo intensywne, o niejednorodnej strukturze z powodu wielu obszarów oczyszczania o okrągłym kształcie, z powodu zaniku i obszarów zagęszczenia spowodowanego zwłóknieniem. Pneumatyzacja tkanki płucnej jest zmniejszona.

Centralny rak płuca jest nowotworem złośliwym pochodzenia nabłonkowego ze śródbłonka oskrzeli I, II, III rzędu. Istnieją różne formy raka ośrodkowego płuc: wewnątrzoskrzelowy, gdy guz wrasta do światła oskrzela, i zewnątrzoskrzelowy (okołooskrzelowy), gdy guz wrasta w tkankę jak rękaw, ściskając oskrzele i ostatecznie mieszany.

Patogeneza i obraz kliniczny: choroba objawia się nie tylko węzłem nowotworowym na zdjęciu rentgenowskim, ale także wtórnymi zmianami w tkance płucnej na skutek ucisku oskrzeli i zaburzeń wentylacji. Stopnie zaburzeń wentylacji: hipoektaza, odma zastawkowa, niedodma. W wyniku wtórnych zmian w tkance płucnej rozwija się proces zapalny - zapalenie płuc. W przypadku niedoczynności utrzymuje się drożność powietrza, ale obserwuje się zjawisko hipowentylacji; Zwiększenie wielkości węzła nowotworowego prowadzi do całkowitego przerwania niedrożności oskrzeli, podczas gdy powietrze w pęcherzykach płucnych jest wchłaniane i następuje niedodma. W rezultacie niedodma powoduje obturacyjne zapalenie płuc z lub bez powstania ropnia.

Przy niewielkim rozmiarze węzła nowotworowego pacjentom przeszkadza kaszel, który początkowo ma charakter odruchowy, krwioplucie, ból w klatce piersiowej, ze wzrostem wielkości węzła i niedrożnością oskrzeli przez guz, wentylacją pojawiają się zaburzenia, a w klinice wraz z krwiopluciem i kaszlem nasilają się bóle w klatce piersiowej, nasilają się duszności, objawy zatrucia. Im bardziej wyraźna jest duszność, tym większy jest problem oskrzeli. Daje przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia.

Diagnostyka RTG: RTG narządów klatki piersiowej w 2 projekcjach, RTG – tomogram drożności oskrzeli. Pacjenci są wskazani do bronchoskopii z biopsją w celu potwierdzenia diagnozy. Aby zorientować się w stanie drzewa oskrzelowego i węzłów chłonnych śródpiersia, konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej. Leczenie jest chirurgiczne.

Zdjęcie rentgenowskie: początkowym objawem rentgenowskim raka centralnego jest ciemnienie jednorodnej struktury z rozmytym konturem w obszarze korzenia i w strefie podstawnej, jest to cień guza. W postaci zewnątrzoskrzelowej może nie być cienia guza. Wraz ze wzrostem hipowentylacji pojawiają się drobne cienie, spowodowane rozwojem niedodmy zrazikowej. Wraz z powstawaniem rozedmy zastawkowej następuje znaczny wzrost przezroczystości wentylowanego obszaru, charakterystyczne jest niskie położenie kopuły przepony po stronie chorej i przesunięcie śródpiersia na stronę zdrową. Niedodma będzie charakteryzowała się płatowym lub segmentowym ciemnieniem o wyraźnych konturach, o dużej intensywności, odpowiadającym zajętemu oskrzelom. Zmniejszenie niedodmy prowadzi do zmniejszenia objętości fragmentu płuca, w wyniku czego następuje przemieszczenie zredukowanego płata lub odcinka płuca. Na zdjęciu RTG widać przemieszczenie szczeliny międzypłatowej i nasady płuca. Tomogramy pozwolą określić kikut oskrzeli, stożkowy lub stożkowy w zewnątrzoskrzelowej postaci raka. W postaci wewnątrzoskrzelowej kikut będzie definiowany jako „amputacja” oskrzela.

Na zwykłym zdjęciu rentgenowskim narządów klatki piersiowej w projekcji bezpośredniej: zaciemnienie zlokalizowane jest w strefie wnęki płuca lewego, ma raczej kształt kulisty, ma jednorodną strukturę, rozmyte, nierówne kontury i duże natężenie. Na tomogramie liniowym w lewym rzucie bocznym kikut oskrzela górnego płata z osłabionym konturem określa się jako „amputację” oskrzela. Widoczne jest również ciemnienie w sąsiedztwie zajętego oskrzela - (cień jądrowy guza) o kształcie kulistym z nierównym, rozmytym konturem o dużym natężeniu, o jednorodnej strukturze.

Wnioski: rak centralny płata górnego oskrzela po lewej stronie.

Rozedma płuc: przyczyny, objawy i leczenie

Rozedma płuc jest stanem patologicznym związanym ze zmianami strukturalnymi lub funkcjonalnymi w tkance płuc i charakteryzuje się nadmiernym rozszerzeniem przestrzeni powietrznych (pęcherzyków) na styku najmniejszych oskrzeli (oskrzelików końcowych).

Rozedma płuc: główne przyczyny i mechanizmy rozwoju

W zależności od szybkości rozwoju rozedmy rozróżnia się formy ostre i przewlekłe.

Ostra rozedma płuc zwykle ustępuje, jeśli wyeliminowane zostaną przyczyny, które ją spowodowały.

Może to być spowodowane:

• całkowite lub częściowe wyłączenie całego płuca lub jego części, co prowadzi do zwiększonego obciążenia oddechowego pracujących części płuc z kompensacyjnym wzrostem ich pneumatyzacji i odpowiednio zwiększeniem objętości;
• oddychanie z trudnym (niepełnym) wydechem (najczęściej spotykane w astmie oskrzelowej, zapaleniu oskrzeli, długotrwałym kaszlu, gruźlicy itp.);
• odma opłucnowa (wejście powietrza atmosferycznego do jamy opłucnej, prowadzące do częściowego lub całkowitego zapadnięcia się płuc), zapalenie płuc itp.

Przewlekła rozedma płuc charakteryzuje się utrzymującymi się zmianami strukturalnymi, które powstały w płucach w wyniku długotrwałego narażenia na czynniki pogarszające elastyczność pęcherzyków płucnych.

Bardzo często jest to spowodowane paleniem tytoniu, przewlekłym zapaleniem tchawicy i oskrzeli oraz astmatycznym zapaleniem oskrzeli (z upośledzoną obturacją oskrzeli), gruźlicą płuc, infekcjami wieku dziecięcego (krztusiec, odra), pneumosklerozą, a także zagrożeniami zawodowymi (praca przy produkcji chemicznej, gra na instrumentach dętych, od dmuchacze szkła itp.).

Najczęściej przewlekła rozedma płuc występuje u mężczyzn w starszych grupach wiekowych, co jest związane z ich trybem życia i pracą.

Wraz z postępem rozedmy płuc obserwuje się nie tylko zmniejszenie elastyczności płuc, ale także pojawienie się stanu zapalnego wokół najmniejszych naczyń krwionośnych w ścianach pęcherzyków płucnych, co prowadzi do stopniowego ścieńczenia ich ścian i łączenia się najmniejsze pęcherzyki na większe. Prowadzi to do zmniejszenia powierzchni oddechowej i pojawienia się niedotlenienia - niedostatecznego dopływu tlenu do narządów i tkanek.

W początkowych stadiach powstawania rozedmy płuc aktywowane są mechanizmy kompensacyjne - zwiększa się liczba czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi, aktywowana jest praca serca i poprawia się wentylacja płuc. Pozwala to organizmowi utrzymać wymianę gazową na wystarczającym poziomie, jednak z biegiem czasu mechanizmy te ulegają wyczerpaniu (zwłaszcza jeśli narażenie na działanie niekorzystnych czynników trwa nadal) i rozwija się poważne powikłanie – niewydolność oddechowa.

W ciężkiej niewydolności płuc część krwi w płucach nie ma czasu na przepompowanie do lewych części serca i następuje stagnacja w krążeniu płucnym, a następnie w żyłach krążenia ogólnoustrojowego. W ten sposób powstaje serce płucne i pojawia się niewydolność płucna.

Rozedma płuc: objawy

Najczęstszymi objawami u pacjentów z rozedmą płuc są duszność z trudnościami w wydechu i kaszel. Pacjenci próbują złagodzić swój stan poprzez zmianę pozycji ciała – najczęściej jest to pozycja siedząca z rękami opartymi na siedzisku lub łóżku – pomaga to w pracy przepony i mięśni pomocniczych klatki piersiowej (mięśnie międzyżebrowe, mięśnie obręczy barkowej) podczas oddychania.

W tym przypadku skóra twarzy często ma czerwonawo-niebieskawy (cyjanotyczny) odcień, a żyły szyi są obrzęknięte. Podczas oddychania widoczne jest cofanie się przestrzeni międzyżebrowych. Oddech jest często ochrypły i świszczący, z przedłużonym wydechem.

W początkowej fazie rozwoju rozedmy płuc duszność i kaszel występują zwykle tylko przy wzmożonym stresie lub nadmiernym wysiłku. W miarę postępu procesu duszność pojawia się przy niewielkim wysiłku fizycznym, a następnie w spoczynku.

Wraz z rozwojem niewydolności oddechowej płuc z objawami zastoju u pacjentów rozwija się obrzęk kończyn i twarzy, wątroba powiększa się, a w jamie brzusznej gromadzi się płyn - wodobrzusze.

W początkowych stadiach rozwoju rozedmy rokowanie jest korzystne, zwłaszcza jeśli zostaną wyeliminowane przyczyny przyczyniające się do rozwoju rozedmy płuc i prowadzona będzie intensywna terapia choroby prowadzącej do niewydolności oddechowej.

Rozedma płuc: diagnostyka i leczenie

Zwykle, w zależności od etapu rozwoju procesu i przyczyny choroby, do ogólnych badań klinicznych dodaje się:

• Rentgen (tomografia komputerowa) narządów klatki piersiowej;
• badanie plwociny;
• bronchoskopia z biopsją;
• spiroografia (badanie funkcji oddychania zewnętrznego);
• EKG i echokardiografia;
• USG narządów jamy brzusznej (w celu wykluczenia wodobrzusza).

Leczenie jest złożone i najczęściej obejmuje:

• prowadzenie ćwiczeń oddechowych i terapii ruchowej, ale z rozsądnym ograniczeniem aktywności fizycznej;
• zabiegi mające na celu dotlenienie (zwiększenie nasycenia tlenem) krwi;
• rzucenie palenia, tlenoterapia, speleoterapia, baroterapia;
• w przypadku infekcji oskrzelowo-płucnej - przebieg terapii przeciwbakteryjnej;
• w celu poprawy drożności oskrzeli - leki rozszerzające oskrzela;
• w przypadku wykrycia składnika alergicznego stosuje się leki przeciwhistaminowe, aw ciężkich przypadkach kortykosteroidy;
• na słabe wydzielanie plwociny – środki wykrztuśne, zioła, inhalacje z chymotrypsyną;
• leczenie objawowe mające na celu normalizację pracy serca i odciążenie go, zapobiegając rozwojowi płucnej niewydolności serca.

Rozedma płuc: zapobieganie

Zapobieganie polega na zapobieganiu rozwojowi i terminowemu leczeniu chorób powodujących rozedmę płuc i prowadzących do niewydolności płuc, przede wszystkim zapalenia oskrzeli.

Należy unikać wychłodzenia, wilgoci i stłoczenia. Ogromne znaczenie ma hartowanie organizmu (wychowanie fizyczne, gimnastyka) i poprawa warunków życia.

Opublikuj nowy komentarz

O nas

Informacja

Dla partnerów

Nasi partnerzy

Sekcje

Zdrowie

Życie

Dzieci i rodzina

Narzędzia i testy

Materiały informacyjne zamieszczone w serwisie, w tym artykuły, mogą zawierać informacje przeznaczone dla użytkowników powyżej 18 roku życia zgodnie z ustawą federalną nr 436-FZ z dnia 29 grudnia 2010 r. „W sprawie ochrony dzieci przed informacjami szkodliwymi dla ich zdrowia i rozwoju .”

©VitaPortal, wszelkie prawa zastrzeżone. Zaświadczenie o rejestracji środków masowego przekazu El nr FSot 29.06.2011

VitaPortal nie udziela porad ani diagnoz medycznych. Szczegółowe informacje.

Zwłóknienie płuc – co to jest i dlaczego jest niebezpieczne?

Zwłóknienie płuc jest chorobą płuc, w której dochodzi do przerostu tkanki łącznej.

Ta patologia zaburza strukturę narządów, zmniejsza ich funkcję wentylacyjną, prowadzi do zmniejszenia objętości płuc, a także powoduje deformację oskrzeli. Powikłania lub obecność infekcji w organizmie mogą prowadzić do śmierci.

Kod ICD 10 znajduje się w sekcji J80-J84.

Powody

Rozwój choroby ułatwiają pewne warunki, które prowadzą do zakłócenia układu płucnego. Dlatego przyczyny choroby są bardzo zróżnicowane.

Zwłóknienie płuc może być spowodowane:

• Gruźlica;
• Zapalenie płuc;
• Życie na obszarach zanieczyszczonych środowiskowo;
• Obturacyjne zapalenie oskrzeli;
• Dziedziczna predyspozycja;
• Mechaniczne uszkodzenie układu oddechowego;
• Procesy stagnacyjne w układzie oddechowym;
• Toksyczne działanie niektórych leków;
• Choroby zakaźne;
• Choroby grzybicze;
• Palenie;
• grzybice;
• Sarkoidoza.

Wszystkie te czynniki powodują zmiany pneumofibrotyczne w płucach.

Objawy

Wielu pacjentów nie podejrzewa, że ​​ma chorobę, ponieważ nie zna jej objawów. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie konsekwencje mogą wystąpić w zaawansowanych stadiach zwłóknienia płuc i dlaczego jest to niebezpieczne. U pacjenta występuje przerost tkanki łącznej i niewydolność oddechowa.

Ważne jest, aby skonsultować się z pulmonologiem w odpowiednim czasie, ponieważ w późniejszych stadiach choroby dość trudno jest skorygować lub zatrzymać ten proces. Wystąpienie powikłań może prowadzić do śmierci. Dlatego pacjent musi zrozumieć, czy lekceważenie nawet drobnych objawów jest niebezpieczne i jak zrozumieć, że konieczna jest pomoc lekarska.

Głównym objawem jest duszność. Na początkowym etapie pojawia się dopiero po wysiłku fizycznym. Z biegiem czasu duszność obserwuje się nawet w spoczynku.

Objawy choroby obejmują również:

• Kaszel z plwociną i ropą;
• Podczas kaszlu pojawia się ból w klatce piersiowej;
• Niebieski odcień skóry;
• Występuje zwiększone zmęczenie;
• Temperatura ciała może zmieniać się w ciągu dnia;
• Podczas wydechu słychać świszczący oddech;
• Masa ciała gwałtownie spada;
• Żyły szyi puchną podczas kaszlu.

Klasyfikacja

Choroba charakteryzuje się przemianą normalnych obszarów tkanki płucnej z tkanką łączną.

Pod tym względem choroba dzieli się na typy:

1. Rodnik. Podstawowy wygląd wyraża się w obecności lekkich zagęszczeń na tkance, które mogą zacząć się rozwijać, jeśli dana osoba cierpi na zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc. Ta patologia może rozwinąć się nawet wiele lat po chorobie.
2. Rozproszony. Lekarz diagnozuje typ rozproszony u pacjenta w obecności wielu zmian, w których praktycznie nie ma zdrowych obszarów na narządach. Jeśli choroba ma zaawansowany etap, istnieje ryzyko wystąpienia ropni. Nawroty takiego zwłóknienia płuc mogą wystąpić przez całe życie człowieka. Typ rozproszony jest również niebezpieczny, ponieważ ze względu na zmniejszenie objętości płuc funkcja oddechowa zaczyna szybko słabnąć.
3. Lokalny. W przypadku tego typu zastąpienie tkanką łączną obserwuje się tylko w niektórych miejscach. Dlatego ogólnie rzecz biorąc, normalna tkanka pozostaje jędrna i elastyczna, umożliwiając osobie prowadzenie wysokiej jakości życia bez większych ograniczeń.
4. Ogniskowy. Ogniskowe zwłóknienie płuc wpływa na małe części w postaci oddzielnych obszarów.
5. Podstawowy. Ten typ można zidentyfikować dopiero po badaniu rentgenowskim. Zmiany obserwuje się jedynie u podstawy płuc. Najczęściej przepisuje się leczenie środkami ludowymi. Pozytywne wyniki ćwiczeń oddechowych uzyskuje się w przypadku tego typu zwłóknienia płuc.
6. Ograniczony. Ograniczony wygląd nie wpływa na procesy wymiany gazowej i nie zaburza funkcji narządów.
7. Liniowy. Liniowy wygląd występuje z powodu obecności procesów zapalnych. Chorobę wywołuje zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, gruźlica i inne choroby układu oddechowego.
8. Śródmiąższowy. Choroba jest wywoływana przez procesy zapalne w naczyniach włosowatych i naczyniach krwionośnych. Ten typ zwłóknienia płuc charakteryzuje się ciężką dusznością.
9. Postpneumoniczne. Zwłóknienie pozapłucne pojawia się, jeśli dana osoba cierpiała na choroby zakaźne lub zapalenie płuc. W wyniku procesów zapalnych rośnie tkanka włóknista.
10. Ciężki. Z powodu przewlekłych procesów zachodzących w płucach rozpoznaje się ciężkie zwłóknienie. Zjawiska zapalne powodują proliferację tkanki łącznej.
11. Umiarkowany. Umiarkowany wskazuje na obecność niewielkiego uszkodzenia tkanki płucnej.
12. Wierzchołkowy. Zwłóknienie wierzchołkowe zlokalizowane jest w górnej części płuc.

Zwłóknienie popromienne jest niebezpieczne. Wymaga poważnej terapii. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas i natychmiast rozpocząć leczenie.

Szczególną grupę stanowi hiperpneumatoza. Jest to złożona choroba patologiczna z zespołem patogenetycznym.

Diagnostyka

Przed ustaleniem sposobu leczenia choroby pulmonolog przeprowadza rozmowę z pacjentem, kieruje badaniami i bada klatkę piersiową, oceniając jej kształt.

Za pomocą fonendoskopu słucha pracy płuc w celu rozpoznania hałasów lub świszczącego oddechu.

Procedury instrumentalne pozwolą lekarzowi ustalić, czy pacjent ma stwardnienie płuc, czy zapalenie płuc.

• Radiografia;
• Tomografia komputerowa;
• Scyntygrafia wentylacyjna;
• Spirometria;
• Biopsja przezoskrzelowa;
• bronchoskopia;
• Pletyzmografia.

Procedury pozwolą także określić, czy pleurofibroza występuje po stronie prawej czy lewej, określić, czy w tkankach występują zmiany sklerotyczne lub nowotwory, określić chorobę płuc i jaki to rodzaj zwłóknienia płuc.

Jeśli diagnostyka wykaże, że pola płucne są pneumatyzowane, konieczne jest przeprowadzenie kilku procedur i wybranie odpowiednich leków. Za pomocą diagnostyki można zidentyfikować zwłóknienie opłucnej i płuc.

Środki diagnostyczne pomogą zidentyfikować pneumatozę u pacjenta, która charakteryzuje się obecnością cyst. Aby to zrobić, przeprowadza się pneumatyzację, która pomoże rozszyfrować dane z prześwietlenia rentgenowskiego lub tomogramu w celu określenia ilości powietrza w polach płucnych.

Jeśli w płucach pacjenta zostanie zidentyfikowana jedna lub więcej jam ze zmianami zwłóknieniowymi lub torebkami, u pacjenta rozpoznaje się zwłóknienie pogruźlicze.

Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje kompleksowe leczenie, które zmniejszy ryzyko nawrotu choroby w przyszłości. Całkowite wyleczenie choroby nie jest możliwe.

Leczenie

Zadaniem lekarza jest dobór leków, które wyeliminują przyczynę choroby. Leczenie prowadzi się do całkowitego wyzdrowienia, a nie tylko do momentu ustąpienia objawów.

1. Aby przywrócić drożność oskrzeli, przepisuje się:

• Bromoheksyna;
• Salbutomol.

1. Na poprawę mikrokrążenia – Trental.
2. Pacjentom zaleca się przyjmowanie przeciwutleniaczy.
3. Na kursach przepisywane są leki przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i hormonalne.

• Porzuć złe nawyki;
• Weź udział w terapii tlenowej;
• Normalizuj wzorce snu i odpoczynku;
• Regularnie wykonuj ćwiczenia oddechowe.

W zaawansowanych przypadkach może pojawić się pytanie o interwencję chirurgiczną.

Tradycyjna medycyna

1. Napar z liści brzozy. 50 g liści zalać wodą i gotować 10 minut. Następnie zaparzaj kompozycję i pij 70 gramów dziennie.
2. Odwar z tymianku. Łyżkę rośliny zalać 500 g wrzącej wody i pozostawić bulion w termosie na 6-7 godzin. Pij 100 gramów dziennie nie dłużej niż 4 tygodnie.
3. Odwar z lnu. Łyżkę nasion zalać szklanką wrzącej wody i pozostawić pod przykryciem na 20 minut. Wypij 100 gramów wywaru przed snem.

Odpowiedni dobór leków, przestrzeganie środków zapobiegawczych i stosowanie alternatywnych metod leczenia pomoże zatrzymać rozwój procesów patologicznych. Zadaniem pacjenta jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

Pneumoskleroza

Pneumoskleroza to patologiczne zastąpienie tkanki łącznej płuc w wyniku procesów zapalnych lub dystroficznych w płucach, któremu towarzyszy upośledzona elastyczność i wymiana gazowa w dotkniętych obszarach. Zmiany miejscowe przebiegają bezobjawowo, zmianom rozproszonym towarzyszy postępująca duszność, kaszel, ból w klatce piersiowej i zmęczenie. Do identyfikacji i oceny zmian wykorzystuje się radiografię, komputerową/wielorzędową tomografię komputerową płuc, spirografię i biopsję płuc z morfologiczną weryfikacją rozpoznania. W leczeniu stwardnienia płuc stosuje się kortykosteroidy, cytostatyki, leki przeciwfibrotyczne, tlenoterapię i ćwiczenia oddechowe; W razie potrzeby podnosi się kwestię przeszczepu płuc.

Pneumoskleroza

Pneumoskleroza jest procesem patologicznym charakteryzującym się zastąpieniem miąższu płuc nieczynną tkanką łączną. Zwłóknienie płuc rozwija się zwykle w wyniku procesów zapalnych lub dystroficznych w płucach. Proliferacja tkanki łącznej w płucach powoduje deformację oskrzeli, ostre zagęszczenie i marszczenie tkanki płucnej. Płuca stają się pozbawione powietrza i zmniejszają się. Pneumoskleroza może rozwinąć się w każdym wieku, tę patologię płuc częściej obserwuje się u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Ponieważ zmiany sklerotyczne w tkance płuc są nieodwracalne, choroba ma stale postępujący przebieg i może prowadzić do głębokiej niepełnosprawności, a nawet śmierci pacjenta.

Klasyfikacja pneumosklerozy

W zależności od stopnia zastąpienia miąższu płuc tkanką łączną wyróżnia się:

• zwłóknienie płuc - ciężkie ograniczone zmiany w miąższu płuc, na przemian z przewiewną tkanką płucną;
• pneumoskleroza (właściwie pneumoskleroza) – zagęszczenie i zastąpienie miąższu płuc tkanką łączną;
• marskość płuc jest skrajnym przypadkiem pneumosklerozy, charakteryzującym się całkowitym zastąpieniem pęcherzyków, naczyń i oskrzeli tkanką łączną, zagęszczeniem opłucnej i przemieszczeniem narządów śródpiersia na chorą stronę.

W zależności od częstości występowania w płucach, stwardnienie płuc może być ograniczone (lokalne, ogniskowe) i rozproszone. Ograniczona pneumoskleroza może być drobno- i wielkoogniskowa. Ograniczona stwardnienie płuc makroskopowo reprezentuje obszar zagęszczonego miąższu płucnego ze zmniejszeniem objętości tej części płuc. Szczególną postacią ogniskowej pneumosklerozy jest karnizacja (stwardnienie pozapłucne, w którym w miejscu zapalenia tkanka płuc przypomina wyglądem i konsystencją surowe mięso). Badanie mikroskopowe w płucach może ujawnić sklerotyczne ogniska ropne, włókniakowatość, wysięk włóknisty itp.

Rozproszona pneumoskleroza atakuje całe płuca, a czasami oba płuca. Tkanka płuc ulega zagęszczeniu, objętość płuc ulega zmniejszeniu, a ich normalna struktura zostaje utracona. Ograniczona pneumoskleroza nie ma istotnego wpływu na funkcję wymiany gazowej i elastyczność płuc. W przypadku rozproszonego uszkodzenia płuc przez stwardnienie płuc obserwuje się obraz sztywnych płuc i zmniejszoną wentylację.

Na podstawie przeważającego uszkodzenia niektórych struktur płuc wyróżnia się pneumosklerozę pęcherzykową, śródmiąższową, okołonaczyniową, okołozrazikową i okołooskrzelową. Według czynników etiologicznych wyróżnia się postnekrotyczną, dyskrążeniową pneumosklerozę, a także stwardnienie tkanki płucnej, które rozwinęło się w wyniku procesów zapalnych i dystroficznych.

Przyczyny i mechanizm rozwoju pneumosklerozy

Zazwyczaj stwardnienie płuc towarzyszy lub jest skutkiem niektórych chorób płuc:

Rozwój pneumosklerozy może być spowodowany niewystarczającą objętością i skutecznością terapii przeciwzapalnej w przypadku tych chorób.

Pneumoskleroza może rozwinąć się także na skutek zaburzeń hemodynamicznych w układzie krążenia płucnego (w wyniku zwężenia zastawki mitralnej, niewydolności lewej komory, zatorowości płucnej), na skutek promieniowania jonizującego, przyjmowania toksycznych leków pneumotropowych, u pacjentów z obniżoną odpornością reaktywność.

Pneumoskleroza płucna rozwija się w wyniku niecałkowitego ustąpienia stanu zapalnego w płucach, co prowadzi do wzrostu tkanki bliznowatej łącznej i zatarcia światła pęcherzyków płucnych. Szczególnie często pneumoskleroza występuje po gronkowcowym zapaleniu płuc, któremu towarzyszy powstawanie martwicy miąższu płucnego i powstawanie ropnia, którego gojeniu towarzyszy proliferacja tkanki włóknistej. Pneumoskleroza pogruźlicza charakteryzuje się proliferacją tkanki łącznej w płucach i rozwojem rozedmy okołobliznowej.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli i oskrzelików powoduje rozwój rozlanej pneumosklerozy okołooskrzelowej i okołozrazikowej. W przypadku długotrwałego zapalenia opłucnej powierzchniowe warstwy płuc biorą udział w procesie zapalnym, następuje ucisk miąższu przez wysięk i rozwija się zapalenie płuc. Włókniejące zapalenie pęcherzyków płucnych i uszkodzenia popromienne powodują rozwój rozlanej stwardnienia płuc z utworzeniem „płuca o strukturze plastra miodu”. W przypadku niewydolności lewej komory serca i zwężenia zastawki mitralnej płynna część krwi przedostaje się do tkanki płucnej, co powoduje dalszy rozwój kardiogennej stwardnienia płuc.

Mechanizmy rozwoju i formy pneumosklerozy zależą od jej przyczyn. Jednakże wspólne dla wszystkich etiologicznych postaci pneumosklerozy są zaburzenia funkcji wentylacyjnej płuc, zdolności drenażowej oskrzeli oraz krążenia krwi i limfy w płucach. Naruszenie struktury i zniszczenie pęcherzyków płucnych prowadzi do zastąpienia struktur morfofunkcjonalnych miąższu płuc tkanką łączną. Do wystąpienia pneumosklerozy przyczyniają się również zaburzenia krążenia limfy i krwi towarzyszące patologii oskrzelowo-płucnej i naczyniowej.

Objawy pneumosklerozy

Ograniczona stwardnienie płuc zwykle nie przeszkadza pacjentom; czasami pojawia się lekki kaszel z skąpą plwociną. Podczas badania po dotkniętej stronie można wykryć wgłębienie klatki piersiowej.

Rozlana pneumoskleroza objawia się objawowo dusznością - najpierw podczas wysiłku fizycznego, a następnie w spoczynku. Skóra z sinicowym odcieniem z powodu zmniejszonej wentylacji tkanki pęcherzykowej płuc. Charakterystycznym objawem niewydolności oddechowej w stwardnieniu płuc jest objaw palców Hipokratesa (w kształcie podudzia). Rozlanej pneumosklerozie towarzyszą objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli. Pacjentom przeszkadza kaszel - początkowo rzadki, a następnie obsesyjny z uwalnianiem ropnej plwociny. Przebieg pneumosklerozy pogarsza choroba podstawowa: rozstrzenie oskrzeli, przewlekłe zapalenie płuc. Możliwe są bóle w klatce piersiowej, osłabienie, utrata masy ciała i zwiększone zmęczenie.

Często pojawiają się objawy marskości płuc: duże deformacje klatki piersiowej, zanik mięśni międzyżebrowych, przemieszczenie serca, dużych naczyń i tchawicy w stronę dotkniętej chorobą. W rozproszonych postaciach stwardnienia płuc rozwija się nadciśnienie w krążeniu płucnym i objawy serca płucnego. Nasilenie pneumosklerozy zależy od objętości dotkniętej tkanki płucnej.

Zmiany morfologiczne w pęcherzykach płucnych, oskrzelach i naczyniach krwionośnych w przebiegu stwardnienia płuc prowadzą do zaburzeń funkcji wentylacyjnej płuc, hipoksemii tętniczej, zmniejszenia łożyska naczyniowego i są powikłane rozwojem serca płucnego, przewlekłą niewydolnością oddechową i dodatkiem czynników zapalnych. choroby płuc. Rozedma płuc jest stałym towarzyszem pneumosklerozy.

Diagnostyka pneumosklerozy

Objawy fizyczne w stwardnieniu płuc zależą od lokalizacji zmian patologicznych. Nad dotkniętym obszarem lub rozproszonie słychać gwałtownie osłabiony oddech, mokre i suche rzężenia oraz tępy dźwięk perkusji.

Rentgen płuc może niezawodnie wykryć stwardnienie płuc. Za pomocą radiografii wykrywa się zmiany w tkance płucnej podczas bezobjawowej stwardnienia płuc, ich częstość występowania, charakter i nasilenie. Aby szczegółowo określić stan obszarów dotkniętych stwardnieniem płuc, wykonuje się bronchografię, tomografię komputerową płuc i rezonans magnetyczny.

Rentgenowskie objawy pneumosklerozy są różnorodne, ponieważ odzwierciedlają nie tylko zmiany sklerotyczne w płucach, ale także obraz chorób współistniejących: rozedmy płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli, rozstrzeni oskrzeli. Zdjęcia rentgenowskie ujawniają zmniejszenie wielkości dotkniętej części płuc, wzmocnienie, siatkowanie i zapętlenie wzoru płucnego wzdłuż gałęzi oskrzeli z powodu deformacji ich ścian, stwardnienia i nacieku tkanki okołooskrzelowej. Często pola płucne w dolnych partiach przybierają wygląd porowatej gąbki („płuco o strukturze plastra miodu”). Bronchogramy pokazują zbieżność lub odchylenie oskrzeli, ich zwężenie i deformację, małe oskrzela nie są identyfikowane.

Bronchoskopia często ujawnia rozstrzenie oskrzeli, objawy przewlekłego zapalenia oskrzeli. Analiza składu komórkowego popłuczyn oskrzelowych pozwala wyjaśnić etiologię i stopień aktywności procesów patologicznych w oskrzelach. Podczas badania funkcji oddychania zewnętrznego (spirometria, przepływometria szczytowa) ujawnia się zmniejszenie pojemności życiowej płuc i wskaźnik drożności oskrzeli (indeks Tiffno). Zmiany krwi w stwardnieniu płuc są niespecyficzne.

Leczenie pneumosklerozy

Leczenie stwardnienia płuc prowadzi pulmonolog lub terapeuta. Ostry proces zapalny w płucach lub rozwój powikłań może być wskazaniem do leczenia szpitalnego na oddziale pulmonologicznym. W leczeniu pneumosklerozy główny nacisk kładzie się na eliminację czynnika etiologicznego.

Ograniczone formy pneumosklerozy, które nie objawiają się klinicznie, nie wymagają aktywnej terapii. Jeśli zapalenie płuc występuje z zaostrzeniem procesu zapalnego (częste zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli), przepisuje się środki przeciwdrobnoustrojowe, wykrztuśne, mukolityczne, rozszerzające oskrzela i wykonuje się bronchoskopię terapeutyczną w celu poprawy drenażu drzewa oskrzelowego (płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe). W przypadku objawów niewydolności serca stosuje się glikozydy nasercowe i preparaty potasu, w obecności składnika alergicznego i rozsianej pneumosklerozy stosuje się glikokortykosteroidy.

Dobre wyniki w leczeniu pneumosklerozy osiąga się stosując kompleks fizykoterapii, masaż klatki piersiowej, tlenoterapię i fizjoterapię. Ograniczona stwardnienie płuc, zwłóknienie i marskość wątroby, zniszczenie i ropienie tkanki płucnej wymagają leczenia chirurgicznego (resekcja dotkniętej części płuc). Nową techniką w leczeniu pneumosklerozy jest zastosowanie komórek macierzystych, które pozwalają przywrócić prawidłową strukturę płuc i ich funkcję wymiany gazowej. W przypadku zmian rozległych jedyną metodą leczenia jest przeszczepienie płuc.

Prognozowanie i zapobieganie pneumosklerozie

Dalsze rokowanie w przypadku pneumosklerozy zależy od stopnia zaawansowania zmian w płucach oraz tempa rozwoju niewydolności oddechowej i serca. Najgorsze przypadki pneumosklerozy są możliwe w wyniku powstania „płuca o strukturze plastra miodu” i dodania wtórnej infekcji. Wraz z utworzeniem się „płuca o strukturze plastra miodu” niewydolność oddechowa staje się poważniejsza, wzrasta ciśnienie w tętnicy płucnej i rozwija się serce płucne. Rozwój wtórnej infekcji, procesów grzybiczych lub gruźliczych na tle pneumosklerozy często prowadzi do śmierci.

Środki zapobiegające stwardnieniu płuc obejmują zapobieganie chorobom układu oddechowego, terminowe leczenie przeziębień, infekcji, zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i gruźlicy płuc. Należy także zachować środki ostrożności w przypadku interakcji z substancjami pneumotoksycznymi lub przyjmowania leków pneumotoksycznych. W branżach niebezpiecznych związanych z wdychaniem gazów i pyłów konieczne jest stosowanie masek oddechowych, instalowanie wentylacji wyciągowej w kopalniach oraz na stanowiskach pracy szlifierzy szkła, szlifierek itp. W przypadku wykrycia u pracownika objawów pneumosklerozy konieczne jest przeniesienie do innego miejsca pracy, w którym nie występuje kontakt z substancjami pneumotoksycznymi. Stan pacjentów z pneumosklerozą poprawia się poprzez zaprzestanie palenia, stwardnienie i lekkie ćwiczenia fizyczne.

Zwłóknienie płuc jest chorobą płuc, w której dochodzi do przerostu tkanki łącznej.

Ta patologia zaburza strukturę narządów, zmniejsza ich funkcję wentylacyjną, prowadzi do zmniejszenia objętości płuc, a także powoduje deformację oskrzeli. Powikłania lub obecność infekcji w organizmie mogą prowadzić do śmierci.

Kod

Kod ICD 10 znajduje się w sekcji J80-J84.

Powody

Rozwój choroby ułatwiają pewne warunki, które prowadzą do zakłócenia układu płucnego. Dlatego przyczyny choroby są bardzo zróżnicowane.

Zwłóknienie płuc może być spowodowane:

Wszystkie te czynniki powodują zmiany pneumofibrotyczne w płucach.

Objawy

Wielu pacjentów nie podejrzewa, że ​​ma chorobę, ponieważ nie zna jej objawów. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie konsekwencje mogą wystąpić w zaawansowanych stadiach zwłóknienia płuc i dlaczego jest to niebezpieczne. U pacjenta występuje przerost tkanki łącznej i niewydolność oddechowa.

Ważne jest, aby skonsultować się z pulmonologiem w odpowiednim czasie, ponieważ w późniejszych stadiach choroby dość trudno jest skorygować lub zatrzymać ten proces. Powikłania mogą skutkować śmiercią . Dlatego pacjent musi zrozumieć, czy lekceważenie nawet drobnych objawów jest niebezpieczne i jak zrozumieć, że konieczna jest pomoc lekarska.

Głównym objawem jest duszność. Na początkowym etapie pojawia się dopiero po wysiłku fizycznym. Z biegiem czasu duszność obserwuje się nawet w spoczynku.

Objawy choroby obejmują również:

• Kaszel z plwociną i ropą;
• Podczas kaszlu pojawia się ból w klatce piersiowej;
• Niebieski odcień skóry;
• Występuje zwiększone zmęczenie;
• Temperatura ciała może zmieniać się w ciągu dnia;
• Podczas wydechu słychać świszczący oddech;
• Masa ciała gwałtownie spada;
• Żyły szyi puchną podczas kaszlu.

Klasyfikacja

Choroba charakteryzuje się przemianą normalnych obszarów tkanki płucnej z tkanką łączną.

Pod tym względem choroba dzieli się na typy:

Zwłóknienie popromienne jest niebezpieczne. Wymaga poważnej terapii. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować chorobę na czas i natychmiast rozpocząć leczenie.

Szczególną grupę stanowi hiperpneumatoza. Jest to złożona choroba patologiczna z zespołem patogenetycznym.

Diagnostyka

Przed ustaleniem sposobu leczenia choroby pulmonolog przeprowadza rozmowę z pacjentem, kieruje badaniami i bada klatkę piersiową, oceniając jej kształt.

Za pomocą fonendoskopu słucha pracy płuc w celu rozpoznania hałasów lub świszczącego oddechu.

Procedury instrumentalne pozwolą lekarzowi ustalić, czy pacjent ma stwardnienie płuc, czy zapalenie płuc.

W tym celu przepisują:

• Radiografia;
• Tomografia komputerowa;
• Scyntygrafia wentylacyjna;
• Spirometria;
• Biopsja przezoskrzelowa;
• bronchoskopia;
• Pletyzmografia.

Procedury pozwolą także określić, czy pleurofibroza występuje po stronie prawej czy lewej, określić, czy w tkankach występują zmiany sklerotyczne lub nowotwory, określić chorobę płuc i jaki to rodzaj zwłóknienia płuc.

Jeśli diagnostyka wykaże, że pola płucne są pneumatyzowane, konieczne jest przeprowadzenie kilku procedur i wybranie odpowiednich leków. Za pomocą diagnostyki można zidentyfikować zwłóknienie opłucnej i płuc.

Środki diagnostyczne pomogą zidentyfikować pneumatozę u pacjenta, która charakteryzuje się obecnością cyst. Aby to zrobić, przeprowadza się pneumatyzację, która pomoże rozszyfrować dane z prześwietlenia rentgenowskiego lub tomogramu w celu określenia ilości powietrza w polach płucnych.

Jeśli w płucach pacjenta zostanie zidentyfikowana jedna lub więcej jam ze zmianami zwłóknieniowymi lub torebkami, u pacjenta rozpoznaje się zwłóknienie pogruźlicze.

Po postawieniu diagnozy lekarz przepisuje kompleksowe leczenie, które zmniejszy ryzyko nawrotu choroby w przyszłości. Całkowite wyleczenie choroby nie jest możliwe.

Leczenie

Zadaniem lekarza jest dobór leków, które wyeliminują przyczynę choroby. Leczenie prowadzi się do całkowitego wyzdrowienia, a nie tylko do momentu ustąpienia objawów.

1. Aby przywrócić drożność oskrzeli, przepisuje się:

• Bromoheksyna;
• Salbutomol.

1. Aby poprawić mikrokrążenie- Trental.
2. Pacjentom zaleca się przyjmowanie przeciwutleniacze.
3. Kursy są przepisane leki przeciwzapalne, przeciwbakteryjne i hormonalne.

Podczas leczenia ważne jest:

• Porzuć złe nawyki;
• Weź udział w terapii tlenowej;
• Normalizuj wzorce snu i odpoczynku;
• Regularnie wykonuj ćwiczenia oddechowe.

W zaawansowanych przypadkach może pojawić się pytanie o interwencję chirurgiczną.

Tradycyjna medycyna

Odpowiedni dobór leków, przestrzeganie środków zapobiegawczych i stosowanie alternatywnych metod leczenia pomoże zatrzymać rozwój procesów patologicznych. Zadaniem pacjenta jest ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

Wideo:

Rodzaje miąższowej niewydolności oddechowej

1.Restrykcyjne
niewydolność oddechowa
– spowodowane zmniejszeniem drożności dróg oddechowych
powierzchni płuc i ich zmniejszenie
elastyczność: wysięk opłucnowy,
odma opłucnowa, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie płuc,
pneumonektomia itp.

2.
Dyfuzyjna niewydolność oddechowa jest spowodowana
uszkodzenie naczyń włosowatych pęcherzykowych
membrany. Dzieje się tak w przypadku obrzęku płuc,
kiedy naczynia włosowato-pęcherzykowe pogrubiają się
błona wskutek pocenia się plazmy,
z nadmiernym rozwojem tkanki łącznej
tkanka śródmiąższowa płuc -
(pylica płuc, zapalenie pęcherzyków płucnych, choroby
Hammen-Rich).

Dla
tego typu niewydolność oddechową
charakteryzuje się wystąpieniem lub nagłym
zwiększona sinica i duszność wdechowa
nawet przy niewielkiej aktywności fizycznej.
Jednocześnie wskaźniki wentylacji
czynność płuc (VC, FEV1,
MVL) nie ulegają zmianie.

3. Perfuzja
niewydolność oddechowa
spowodowane chorobą płuc
przepływ krwi z powodu choroby zakrzepowo-zatorowej
tętnica płucna, zapalenie naczyń, skurcz
gałęzie tętnicy płucnej z pęcherzykami płucnymi
niedotlenienie, ucisk naczyń włosowatych płucnych
tętnice w przypadku rozedmy płuc, pneumonektomii
lub resekcja dużych obszarów płuc
itp.

Klinika
i diagnostyka typu obturacyjnego
niewydolność oddechowa.

Dolegliwości: duszność
charakter wydechowy, początkowo z
aktywność fizyczna, a następnie odpoczynek
(w przypadku astmy oskrzelowej – napadowej);
kaszel z niewielką ilością śluzu lub
śluzowo-ropny, trudny do oddzielenia
plwocina, nie przynosząca ulgi
(po odkrztuszaniu pozostałości plwociny
uczucie trudności w oddychaniu w przypadku
rozwój rozedmy płuc) lub zmniejszenie
duszność po wydzielinie plwociny - z
brak rozedmy płuc.

Kontrola.
Obrzęk twarzy, czasami zastrzyk
twardówka, rozlana (centralna) sinica,
obrzęk żył szyi podczas wydechu i
ich upadek pod wpływem inspiracji, rozedma
klatka piersiowa. Zauważalnie trudne
oddychanie (trudniejsze
wydychanie). Częstość oddechów jest normalna lub
Bradypnea. Oddech jest głęboki, rzadki,
świszczący oddech często słychać w oddali.

Palpacja
Opukiwanie klatki piersiowej i płuc:
wykryto oznaki rozedmy płuc
płuca.

Osłuchiwanie
płuca:
zidentyfikować oznaki obturacji oskrzeli
zespół - ciężki oddech, wydłużenie
wydech, suchy gwizd, brzęczenie lub
basowe grzechotki, bardziej wyraźne w fazie
wydech, szczególnie w pozycji leżącej i kiedy
wymuszony oddech.

Spirometria
i pneumotachometria:
spadek FEVI,
Indeks Tiffno jest mniejszy niż 70%, pojemność życiowa jest zmniejszona
obecność rozedmy płuc lub normalna.

Klinika
i diagnoza typu restrykcyjnego
niewydolność oddechowa.

Uskarżanie się:
na duszność
typ wdechowy (uczucie braku
powietrze).

Kontrola:
wykryto rozproszoną sinicę,
szybki, płytki oddech (szybki
wdech zostaje zastąpiony równie szybkim wydechem),
ograniczenie ruchu klatki piersiowej,
zmiany w jego kształcie różnią się w zależności
z powodu choroby wywołującej choroby układu oddechowego
awaria.

Palpacja
klatka piersiowa, opukiwanie i osłuchiwanie
płuca.Dane
zależy od choroby, która spowodowała
niewydolność oddechowa.

Badanie
funkcje oddychania zewnętrznego:
spadek VC i MVL.

A)
pył;

B)
wirusy oddechowe;

V)
pneumokoki;

G)
alergia;

D)
palenie.

A)
obrzęk błony śluzowej oskrzeli;

B)
hiperkrynia i dyskrynia oskrzelowa
żołądź;

V)
zmiany włókniste w ścianach oskrzeli;

G)
Tylko opcje aib są poprawne;

D)
Opcje a, b, c są prawidłowe.

1)
tytoń do palenia;

2)
długotrwałe wdychanie zapylonego powietrza;

3)
zakażenie;

4)
promieniowanie jonizujące;

5)
zaburzenia oddychania przez nos.

Prawidłowy:
A - 1, 2, 5. B - 2, 3, 4. C - 3, 4, 5. D - wszystkie odpowiedzi.

1)
zmniejszona pojemność życiowa;

2)
wzrost TLC;

3)
spadek FEV1;

4)
zmniejszenie pojemności wydechowej;

5)
wzrost indeksu Tiffno.

Prawidłowy:
A - 1, 2, 5. B - 2, 5. C - 3, 4. D - 3, 5.

11.Za
Ostre zapalenie oskrzeli charakteryzuje się:
A)
osłabienie bronchofonii;
b) mokry
dźwięczny świszczący oddech;
c) ciężki oddech;
G)
beczka skrzynia;
D)
trzeszczenie.

A)
astma oskrzelowa;

B)
płatowe zapalenie płuc;

c) rozstrzenie oskrzeli;

d) gruźlica płuc;

D)
gangrena płuc.

A)
duszność wdechowa;

B)
duszność wydechowa;

V)
uporczywy kaszel z wydzielaniem płynu
plwocina;

G)
wilgotne rzężenia nad płucami;

D)
przerywany kaszel z trudnościami w oczyszczaniu
plwocina;

mi)
suchy świszczący oddech w płucach.

A)
spółgłoska;

B)
niespółgłoskowy;

V)
rozproszone w lokalizacji;

G)
ogniskowa poprzez lokalizację.

A)
ciężki oddech;

B)

V)
wydłużenie fazy wdechowej;

G)
wydłużenie fazy wydechowej;

D)
suchy świszczący oddech;

mi)
mokre rzężenia.

A)
suchy świszczący oddech;

B)
wydłużenie fazy wydechowej;

V)
osłabione oddychanie pęcherzykowe;

G)
brzęczenie świszczący oddech;

D)
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

A)
ciężki oddech;

B)
suchy świszczący oddech;

V)
hałas tarcia opłucnej;

G)
rozproszone, wilgotne rzężenia;

D)
trzeszczenie;

mi)
oddychanie oskrzelowe.

1)
duszność wydechowa;

2)
duszność wdechowa;

3)
rozproszona sinica;

4)
szybki, płytki oddech;

5)
rzadkie głębokie oddychanie.

Prawidłowy:
A - 1, 3, 4. B - 1, 3, 5. C - 2, 4. D - 2, 3, 4.

A)
rozlany charakter zmian oskrzelowych;

B)
ogniskowe uszkodzenie oskrzeli;

V)
przewlekły, falisty przebieg
choroby;

G)
kaszel, wytwarzanie plwociny, duszność;

D)
Głównymi objawami choroby są
gorączka, duszność, ból w klatce piersiowej.

25. pacjent ma palpację

A)
sztywność klatki piersiowej;

G)
ekspansja przestrzeni międzyżebrowych;

D)
zwężenie przestrzeni międzyżebrowych.

26.
Podczas ataku astmy oskrzelowej
uderzenia w klatkę piersiową

B)
tępy dźwięk;

V)
czysty dźwięk płuc;

G)
dźwięk pudełkowy;

D)
ekspansja złóż Kroenig.

27.
Podczas ataku astmy oskrzelowej
osłuchiwanie płuc

A)
ciężki oddech;

B)
oddychanie oskrzelowe;

V)
suchy świszczący oddech;

G)
trzeszczenie;

D)
hałas tarcia opłucnej;

mi)
wydłużenie fazy wydechowej.

28.
Astmę oskrzelową charakteryzuje wszystko
z wyjątkiem:
A)
osłabienie bronchofonii;
b) zmniejszyć
Przykładowe wskaźniki Tiffno;
V)
osłabienie drżenia głosu;

d) suchy świszczący oddech;
D)
Skończyła się nuda brzmienia perkusji
światło.

29. Co
typowe dla zależnych od infekcji
astma oskrzelowa?

a) początek choroby
w każdym wieku;

b) zwiększyć
niedrożność oskrzeli podczas zaostrzeń
oskrzelowo-płucny
brak infekcji;

c) typowe
połączenie z otyłością;

G)
w czasie zaostrzenia jest to konieczne
antybiotykoterapia z uwzględnieniem hodowli
mikroflora;

d) ataki uduszenia
wystąpić tylko fizycznie
obciążenie.

30. Co
nietypowe dla ataku oskrzeli
astma?

a) wydłużenie wydechu;

b) spadek wskaźnika
Tiffno;

c) trudne
wytwarzanie plwociny;

G)
efekt podawania agonistów β2-adrenergicznych;

d) mokry głos
świszczący oddech.

Przykładowe odpowiedzi

1.
D. 9. A. 17. C. 25. A, B, G.

2.
D. 10. C. 18. C. 26. G.

3.
A. 11. B. 19. B. 27. A, B, E.

4. A, B, D. 12. A, B, D.
20. B. 28. D.

5. C. 13. A, B, C, D, E.
21. A. 29. A, G.

6. V, G, D, E. 14. V, G.
22. B, V. 30. D.

7. B. 15. A, B, C.
23. A.

8. A, B, D. 16. A, D.
24. B, D, E.

7. Literatura.

Muchina
N.A., Moiseev V.S. Propedeutyka wnętrza
choroby. – Moskwa: Grupa Wydawnicza
GZOTAR – Media, 2005. – 113-197.

Iwaszkin
V.T., Sheptulin A.A. Propedeutyka wnętrza
choroby. – Moskwa: „MEDpress-inform”,
2005. – s. 55 – 72, 73 – 74.

Grebenev
A.L., Sheptulin A.A. Bezpośredni
badanie pacjenta. – M, 2001. – S.
85-120.

Grebenev
GLIN. Propedeutyka chorób wewnętrznych:
Podręcznik.- M.: Medycyna, 2001. S. 129-140, 159-160.

Wasilenko
V.Kh., Grebenev A.L., Golochevsky V.S. I
itp. Propedeutyka chorób wewnętrznych.
– M.: Medycyna, 1989. – s. 127-137, 154-155.

Milkamanowicz
V.K. Badanie metodyczne, objawy
i zespołów objawowych w poradni chorób wewnętrznych
choroby. - Mińsk, 1995. - s. 150-157, 180-184,
195-207.

Milkamanowicz
V.K. Atlas badań klinicznych.
– Mińsk: „Szkoła Wyższa”, 2006. – S.
186-192.

Choroby narządów
oddychanie: poradnik dla lekarzy: w 4
wyd. N.R. Palejewa. T. 3. Prywatny
pulmonologia // A.I. Borochow, A.P. Zilber,
VA Ilczenko i inni /. – M.: Medycyna, 1990.
– s. 5-74, 110-161, 180-193.

Materiał wykładowy.

Kierownik działu,
Profesor nadzwyczajny L.V. Romankow

Asystent

JESTEM. Reszecka

Klasyfikacja ostrego zapalenia oskrzeli

Oskrzelowy
astma jest
przewlekła choroba zapalna
oskrzela, w których uczestniczą komórki docelowe
– komórki tuczne, eozynofile, limfocyty,
towarzyszy predyspozycja
osoby z nadreaktywnością i zmiennością
niedrożność oskrzeli, która się objawia
ataki uduszenia, kaszel
lub trudności w oddychaniu, szczególnie w nocy
i/lub wcześnie rano.

W etiologii
izolowana jest astma oskrzelowa.

1.
Czynniki predysponujące: dziedziczność,
atopia, nadreaktywność oskrzeli.

2.
Czynniki przyczynowe (przyczyniają się do
występowanie astmy oskrzelowej u
osoby podatne): alergeny
(gospodarstwo domowe, naskórek, owady,
pyłki, grzyby, żywność,
leczniczy, profesjonalny),
infekcje dróg oddechowych, palenie tytoniu,
zanieczyszczenia powietrza.

3.
Czynniki przyczyniające się do zaostrzenia
astma oskrzelowa (czynniki wyzwalające): alergeny,
niska temperatura i wysoka wilgotność
powietrze atmosferyczne, zanieczyszczenia
zanieczyszczenia powietrza, fizyczne
obciążenie i hiperwentylacja, znaczne
wzrost lub spadek atmosfery
ciśnienie, zmiany pola magnetycznego
ziemia, stres emocjonalny.

Pikantny
zapalenie oskrzeli jest
proces zapalny w tchawicy, oskrzelach
i (lub) oskrzeliki, scharakteryzowane
ostry i rozlany, odwracalny
uszkodzenia głównie błon śluzowych
muszle.

Przez
czynnik etiologiczny

Ostry
zakaźne zapalenie oskrzeli (wirusowe,
bakteryjne, mieszane).

Ostry
niezakaźne zapalenie oskrzeli wywołane przez
czynniki chemiczne i fizyczne.

Przez
charakter
zapalenie

Kataralny.

1. Ropno-nekrotyczny.

Przez
dominująca lokalizacja zmiany

Bliższy
(uszkodzenie dużych oskrzeli) ostre
zapalenie oskrzeli.

Dystalny
(uszkodzenie małych oskrzeli) ostre
zapalenie oskrzeli.

Pikantny
zapalenie oskrzelików.

Przez
obraz kliniczny

Nie przeszkadzający
zapalenie oskrzeli (bliższe).

Zatykający
zapalenie oskrzeli (dystalne, zapalenie oskrzelików).

Przez
przebieg procesu

Ostry
(2-3 tygodnie).

Przewlekły
(od 1 miesiąca lub dłużej).

Powtarzający się
(występuje 3 lub więcej razy w ciągu roku).

Podstawowy
czynniki etiologiczne.

Egzogenny:
palenie i wdychanie substancji drażniących
(dym, kurz, toksyczne opary,
gazy itp.); częste oddychanie
infekcje (wirusy, mykoplazmy itp.).

Endogenny:
dziedziczne wady oskrzelowo-płucne
układu (osłabienie funkcji migotania przedsionków
nabłonek, zmniejszona aktywność
alfa-1-antytrypsyna, spadek
produkty powierzchniowo czynne itp.), naruszenie
oddychanie przez nos, niska waga
narodziny itp.

3. Zasady leczenia i profilaktyki astmy oskrzelowej

Prowadzić
działania mające na celu możliwie
ustanie wpływu na organizm
chore alergeny. Do bańki
obecnie doświadcza ataków astmy
szeroko stosowane są aerozole selektywne
β-adrenomimetyki, które mają szybkie działanie
działanie rozszerzające oskrzela (salbutamol,
fenoterol). Stosowany również w leczeniu
aerozole m-antycholinergików (atrovent,
berodual).

Aby zatrzymać atak
skurcz oskrzeli, powolny
dożylne podanie aminofiliny, z
ciężkie ataki uduszenia -
glikokortykosteroidy (prednizolon).
Aby zapobiec atakom astmy
przepisywane są leki zapobiegające
zapalenie i degranulacja komórek docelowych
(doustnie, wziewne glikokortykosteroidy
– beklometazon, budezonid, flunizolid).
Jako leczenie objawowe
w celu poprawy wydzielania plwociny

Zwłóknienie płuc jest patologicznym rozrostem tkanki łącznej pod wpływem stanu zapalnego lub procesu zwyrodnieniowego. Stan ten stwarza zagrożenie dysfunkcją układu oddechowego i pogorszeniem wentylacji narządów. Znajdź odpowiedź Masz problem? Wpisz w formularzu „Objaw” lub „Nazwę choroby”, naciśnij Enter, a poznasz wszystkie sposoby leczenia tego problemu lub choroby.

Witryna zawiera informacje referencyjne. Prawidłowa diagnoza i leczenie choroby możliwe jest pod okiem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana jest konsultacja ze specjalistą, a także szczegółowe przestudiowanie instrukcji! Tutaj możesz umówić się na wizytę u lekarza.

Informacje ogólne

Zwłóknienie płuc płuc - co to jest? Jest to proces tworzenia tkanki łącznej w płucach, która zastępuje normalną tkankę płucną. Tworzenie się nadmiernej ilości tkanki łącznej jest konsekwencją powolnych, przedłużających się procesów zapalnych w tkance płucnej i oskrzelach. Można powiedzieć, że zwłóknienie płuc jest procesem wtórnym i uzupełnia te choroby. Rozwija się w obszarach, które od dawna nie zostały rozwiązane zapalenie płuc w tkance wokół oskrzeli i naczyń krwionośnych, wokół naczyń limfatycznych, w ścianach pęcherzyków płucnych i przegrodach. Kod ICD-10 to J84.1 (śródmiąższowe choroby płuc ze wzmianką o zwłóknieniu). Ponadto zwłóknienie płuc może wystąpić bez wyraźnego powodu i szybko postępować - jest to synonim Zespół Hammana-Richa).
Zrąb (szkielet) płuc składa się z tkanki łącznej, która jest zlokalizowana wokół tętnic, oskrzeli i w przegrodach międzypęcherzykowych. Struktura tkanki łącznej zawiera włókna kolagenu i elastyny. Włókna elastyny ​​i kolagenu przeplatają się w ścianach pęcherzyków płucnych i wokół oskrzeli i to właśnie ich przeplatanie nadaje płucom właściwości sprężyste - zdolność do rozszerzania się podczas wdechu i powrotu do pierwotnej pozycji podczas wydechu. Siła szkieletu płuc jest powiązana z kolagenem.

W przypadku zwłóknienia płuc powstaje zwiększona ilość tkanki łącznej kolagen, przez co traci się elastyczność tkanki płucnej, funkcja wymiany gazowej jest znacznie zmniejszona, ponieważ kolagen odkłada się w ścianach pęcherzyków płucnych i postępuje niewydolność oddechowa. Stopień zwłóknienia (miejscowego lub rozsianego) determinuje stopień upośledzenia układu oddechowego i wymiany gazowej, przebieg choroby i jej rokowanie.

Różne formy chorób

Podstawne zwłóknienie płuc charakteryzuje się uszkodzeniem podstawy płuc (odcinków podstawowych). Diagnozę stawia się po prześwietleniu rentgenowskim. Leki są przepisywane w celu zatrzymania procesu zapalnego. W pozostałych przypadkach zalecane są zabiegi wspomagające: leczenie ziołami i ćwiczenia oddechowe.
Postać wnękowa - choroba obejmuje korzeń płuca; impulsem do jej wystąpienia może być historia zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc. Charakterystyka pierwotnej gruźlicy, prowadząca do deformacji płuc.

Ogniskowe zwłóknienie płuc - wpływa na poszczególne obszary tkanki, prowadząc do zmniejszenia jej objętości i zagęszczenia. Funkcje oddechowe i wentylacyjne nie są zaburzone. Pod mikroskopem jest to zmniejszenie obszaru płuc i zagęszczenie jego miąższu.

Forma lokalna - w tej formie tkanka płuc traci swoje funkcje i zostaje zastąpiona tkanką łączną w jednym obszarze narządu. Rozlane zwłóknienie płuc jest jedną z ciężkich postaci choroby, która atakuje tkankę całego narządu, a czasami oba płuca.

Objętość dotkniętej powierzchni jest znacznie zmniejszona z powodu zagęszczenia i deformacji tkanek, a wentylacja jest upośledzona.

Postać liniowa - pojawia się w wyniku powikłań po gruźlicy lub zapaleniu płuc. Śródmiąższowe zwłóknienie płuc - w tej postaci pacjent cierpi na duszność, choroba rozwija się w wyniku zjawisk zapalnych w płucnych naczyniach krwionośnych.

Postać ciężka – choroba postępuje w wyniku przewlekłych zapalnych chorób płuc. Palenie jest przyczyną rozwoju choroby w młodym wieku. Dym papierosowy powoduje zastój śluzu w oskrzelach.

Patogeneza

Komórki tkanki łącznej płuc syntetyzują białko elastyna I kolagen. Elastyna ma zdolność rozciągania się i powrotu do pierwotnej pozycji. Kolagen tworzy mocne włókienka i nadaje sztywność szkieletowi płuc. Tkanka łączna wytwarza zarówno enzymy (proteinazy), które niszczą te białka, jak i inhibitory proteinaz, które hamują proces niszczenia.

Układ inhibitorów proteinaz jest zwykle w równowadze, ale podczas procesów zapalnych zostaje zakłócony. Podczas stanu zapalnego dochodzi do produkcji enzymu a1-AT, który niszczy elastaza w wyniku czego wzrasta jego aktywność. Elastaza powoduje dezorganizację tkanki łącznej – niszczy włókna elastyczne i kolagenowe ścianek pęcherzyków płucnych. W miejscu zniszczonych pęcherzyków tworzą się ubytki. Połączonej infekcji bakteryjno-wirusowej towarzyszy wysoka produkcja elastazy. Reakcje immunologiczne wyzwalane w organizmie podczas stanu zapalnego aktywują również produkcję elastazy.

Natomiast podczas procesów zapalnych zwiększa się aktywność fibroblastów wytwarzających kolagen typu 1, czemu towarzyszy wzmożone włóknienie i rozrost tkanki łącznej w śródmiąższu narządu. Kiedy tkanka łączna rozprzestrzenia się do pęcherzyków płucnych, dochodzi do zwłóknienia wewnątrzpęcherzykowego, po czym tkanka łączna rozrasta się wokół tętnic i oskrzeli.

Kiedy naczynia biorą udział w procesie patologicznym, rozwijają się skleroza, złoże kapilarne staje się puste i rozwija się niedotlenienie tkanka płuc. W jego warunkach dochodzi do dalszej aktywacji funkcji fibroblastów w zakresie produkcji kolagenu, co przyczynia się do szybszego rozwoju zwłóknienie płuc. Dlatego niedotlenienie jest głównym warunkiem zastąpienia normalnej tkanki płuc tkanką łączną. Zajęcie naczyń utrudnia krążenie krwi w kręgu płucnym. Dochodzi do obciążenia prawej strony serca i przerostu prawej komory (serca płucnego), co z czasem prowadzi do dekompensacji serca.

Patogeneza idiopatyczne włókniające zapalenie pęcherzyków płucnych nie jasne. Można przypuszczać, że zmniejsza się rozkład kolagenu w tkance śródmiąższowej, ale wzrasta jego synteza, w której biorą udział fibroblasty i makrofagi pęcherzykowe. W tym przypadku ważne jest ograniczenie wytwarzania czynnika hamującego, który w normalnych warunkach hamuje syntezę kolagenu. Niektórzy autorzy uważają zespół Hammana-Richa za chorobę autoimmunologiczną, ponieważ występuje nadprodukcja immunoglobulin różnych klas. Powstałe kompleksy antygen-przeciwciało odkładają się w ścianach naczyń krwionośnych płuc. Pod wpływem CEC tkanka płuc ulega uszkodzeniu, staje się gęstsza, przegrody międzypęcherzykowe pogrubiają się, a pęcherzyki i naczynia włosowate wypełniają się tkanką włóknistą.

Jak leczyć chorobę

Przed przepisaniem terapii przeprowadza się badanie w celu ustalenia diagnozy. Główną metodą diagnostyczną jest radiografia. Dodatkowo wykonuje się bronchoskopię, ocenę czynności oddechowej i ogólne badania laboratoryjne. Wyniki tych badań ujawniają także podstawową przyczynę zwłóknienia płuc.

Nie ma jeszcze skutecznej terapii przeciw zwłóknieniu płuc.

Zwłóknienie płuc bez objawów nie zawsze jest leczone lekami.

Jeśli choroba nie weszła w ostrą fazę, leczenie przeprowadza się w domu. Głównym zadaniem środków terapeutycznych jest wyeliminowanie przyczyny choroby. Kiedy przyczyną jest wnikanie cząstek kurzu lub innych szkodliwych substancji, przede wszystkim przestań kontaktować się z prowokatorem choroby. Podekscytowanie i stres są dla pacjenta przeciwwskazane.

Jeśli przyczyną jest infekcja, w zależności od patogenu wskazane są leki przeciwbakteryjne. Zalecana jest także terapia podtrzymująca.

Ćwiczenia oddechowe są przydatne i pomagają poprawić funkcjonalność aparatu oddechowego.

W zaawansowanych postaciach możliwe jest leczenie chirurgiczne. Po zakończeniu terapii pacjent jest rejestrowany u pulmonologa na rok lub dłużej.

Leczenie środkami ludowymi

Często w przypadku zwłóknienia płuc uciekają się do tradycyjnej medycyny. W łagodnych postaciach ten rodzaj leczenia staje się głównym. Stosują wywary i herbaty ziołowe, kompresy do szybkiego usuwania flegmy, balsamy i rozgrzewające.

Pąki sosny od dawna stosowane są w leczeniu chorób płuc. Ten cenny produkt zawiera wiele olejków eterycznych, które korzystnie wpływają na drogi oddechowe - pomagają eliminować śluz, niszczyć drobnoustroje chorobotwórcze i aktywować zdolność wydzielniczą nabłonka.

Na wywar weź 10 g nerek, zalej szklanką wody i podgrzewaj w łaźni wodnej przez pół godziny, pozostaw na kolejne 15 minut. Następnie bulion filtruje się i pije na ciepło 3 razy dziennie w dawce 1 łyżki.

Klasyfikacja

W dół rzeki:

• Progresywny.
• Nie postępowy.

Według rozpowszechnienia procesu:

• Lokalny.
• Rozproszony.

W zależności od stopnia uszkodzenia poszczególnych struktur płuc (co określa tomografia komputerowa) wyróżnia się następujące typy zwłóknienia płuc:

• Śródmiąższowy.
• Okołonaczyniowe (rozprzestrzenianie się tkanki łącznej wokół naczyń krwionośnych).
• Alveolar (wewnątrzpęcherzykowy - tkanka łączna zastępuje pęcherzyki płucne).
• Okołooskrzelowe (rozmieszczenie tkanki łącznej wokół oskrzeli).
• Okołozrazikowe (wzrost wzdłuż przegród międzyzrazikowych).

Miejscowe zwłóknienie płuc jest również ograniczone. W wariancie lokalnym patologiczny proces fibroformacji obejmuje jeden obszar (locus) tkanki płucnej. Ta część płuc staje się gęstsza, co jest bardzo wyraźnie widoczne na zdjęciach rentgenowskich - proces patologiczny ma wyraźne granice.

Miejscowe zwłóknienie jest następstwem makroogniskowego zapalenia płuc, ale można je również wykryć w przewlekłym zapaleniu oskrzelików. Najczęściej miejscowe zwłóknienie płuc nie wpływa na czynność oddechową i przebiega bezobjawowo.

Rozlane zwłóknienie płuc charakteryzuje się pojawieniem się dużych obszarów zastąpionych tkanką łączną, która rozlanie pokrywa prawie całą tkankę płuc. Obszary mogą również tworzyć się w płucach rozedma. Ponieważ rozprzestrzenianie się procesu następuje szybciej niż w wersji lokalnej, struktura płuc jest znacznie zdeformowana, a objętość płuc zmniejsza się, obserwuje się wyraźne zaburzenia czynności oddechowej.

Całkowita wentylacja płuc jest znacznie zmniejszona, a rozsiane zwłóknienie płuc stosunkowo szybko prowadzi do rozwoju niewydolności oddechowej. Sytuacja staje się poważniejsza, jeśli zajęte są oba płuca, a opłucna jest zaangażowana w proces patologiczny (zwłóknienie opłucnej i opłucnej). Ta postać zwłóknienia płuc występuje w chorobach zawodowych związanych z wdychaniem pyłów dwutlenku krzemu i metali (w szczególności berylu).

Znane są przypadki rozwoju rozlanego zwłóknienia płuc u dzieci z dysplazją oskrzelowo-płucną, która rozwija się u noworodków podczas leczenia chorób układu oddechowego sztuczną wentylacją przy użyciu wysokich stężeń tlenu. Rozlane zwłóknienie płuc jest następstwem egzogennego alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych, które występuje podczas wdychania alergenów. Może to być materiał zawierający grzyby (promienice, penicillium, aspergillus), białko ptasie z papug i gołębi, antygeny owadów i ryb (dla osób pracujących z mączką rybną).

Zwłóknienie wnęk płuc jest zmianą chorobową płuc w okolicy anatomicznego połączenia płuc z narządami śródpiersia. Zwłóknienie radykalne jest konsekwencją poprzedniego zapalenie płuc I zapalenie oskrzeli. Może tworzyć się przez długi czas po chorobie. W sarkoidozie w większości przypadków rozwija się zwłóknienie górnych płatów, a także zwłóknienie wnęk.

Wyróżnia się osobno idiopatyczne włókniające zapalenie pęcherzyków płucnych(ELISA) lub Choroba Hammana-Richa. Jest to szybko postępująca postać rozlanego zwłóknienia płuc, którego przyczyna jest nieznana. Choroba ma ciężki przebieg i stale narastającą niewydolność oddechową. Idiopatyczne włókniejące zapalenie pęcherzyków płucnych jest najbardziej niekorzystną rokowniczo chorobą płuc, objawiającą się w różnym wieku, przy czym częściej chorują mężczyźni. Rozwija się zapalenie tkanki płucnej i pęcherzyków płucnych, co prowadzi do dezorganizacji miąższu płuc, zwłóknienia śródmiąższowego i tworzenia się torbieli w płucach. ELISA może wystąpić w zdrowej tkance płuc i na tle przewlekłej patologii obturacyjnej oskrzeli.

Obraz kliniczny zwłóknienia płuc

Wczesne rozpoznanie jest trudne ze względu na niejasne i słabo wyrażone objawy we wczesnych stadiach zwłóknienia płuc. Często pacjent trafia do szpitala z wyraźną i zaawansowaną postacią choroby. Przerost prawej komory rozwijający się na tle choroby wyraża się:

• W przypadku utraty przytomności;
• Obrzęk;
• Półomdlały.

Jeśli chorobie towarzyszy zapalenie płuc, stan pacjenta jest ciężki, z objawami podobnymi do grypy.

Charakteryzuje się:

• bóle głowy;
• Wysoka temperatura;
• Słabość;
• Bóle mięśni;
• Ból gardła;
• Suchy kaszel;
• Duszność.

W zaawansowanych przypadkach palce pacjenta przyjmują specyficzny kształt – paliczki pogrubiają się, a palce przypominają kształtem maczugę. Zwłóknienie płuc atakuje różne części płuc, więc obraz kliniczny zależy od lokalizacji zmiany. Istnieją różne postacie choroby: zwłóknienie podstawne i wnękowe.

Formy ogniskowe, lokalne i rozproszone różnią się obszarem tkanki płucnej zaangażowanej w proces.

Przebieg choroby jest specyficzny w zależności od przyczyny patologii. Istnieją formy liniowe, śródmiąższowe i strunowe.

Powody

Przede wszystkim różne choroby układu oskrzelowo-płucnego prowadzą do zwłóknienia płuc:

• Zapalenie płuc. Jej przedłużający się przebieg w naturalny sposób zostaje rozwiązany poprzez powstanie pozapłucnego zwłóknienia płuc, które obserwuje się u 10-20% pacjentów. W przypadku zapalenia płuc wywołanego przez Legionella pneumophila zawsze obserwuje się długi przebieg, ogniska nacieku, które nie ustępują przez długi czas i wysoką częstość występowania pozapłucnego zwłóknienia płuc. Gronkowcowe zapalenie płuc zwykle występuje z destrukcyjnymi zmianami w płucach; następuje powolne ustąpienie choroby, co powoduje miejscowe zwłóknienie płuc.
• Zawodowe choroby pyłowe związane z wdychaniem pyłów i gazów. Płyną jak rozsiane zapalenie płuc i postępujące zapalenie pęcherzyków płucnych z obowiązkowym skutkiem zwłóknienia. Choroby zawodowe to m.in krzemica, krzemiany I metalokonioza.  
• Fibrogeniczność pyłu węglowego jest zróżnicowana. Pyły o zawartości krzemionki powyżej 10% uważane są za wysoce fibrogenne i kontakt z nimi powoduje krzemicę, krzemionkę i antrakosilikozę. Ta grupa chorób charakteryzuje się postępującym procesem włóknienia. Pod wpływem słabo fibrogennego pyłu (dwutlenek krzemu w nim jest mniejszy niż 10%) rozwijają się krzemiany, karbokonioza, pylica płuc szlifierek, metalokonioza z pyłu nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich oraz z pyłu ze spawania elektrycznego wyrobów żelaznych. Choroby te charakteryzują się umiarkowanym zwłóknieniem płuc, łagodnym przebiegiem i powolnym postępem. Często są one powikłane przewlekłym zapaleniem oskrzeli, które decyduje o ciężkości choroby. Na pylica płuc górników
• zwłóknienie śródmiąższowe i lokalne obszary rozedmowe są połączone. W przebiegu choroby powstają warunki do produktywnych zmian sklerotycznych, charakteryzujących się rozwojem zwłóknienia płuc w groniakach i zrazikach płuc. Przyczyną szybkiego rozwoju tkanki łącznej jest naruszenie limfodynamiki płuc, ponieważ cząsteczki kurzu są wydalane limfogennie przez naczynia limfatyczne acinus. W warunkach długotrwałego narażenia na pył, jego usunięcie staje się trudne. Przewlekła obturacyjna choroba płuc
• Alergiczne choroby płuc. Synonimem jest egzogenne alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych. Do choroby dochodzi podczas wdychania kurzu zawierającego antygeny. Typowe jest uszkodzenie pęcherzyków płucnych i otaczających tkanek, co powoduje zwłóknienie. Choroba zawodowa rozwija się u osób mających stały kontakt z barwnikami, żywicami, środkami grzybobójczymi, poliuretanem, chromem, kobaltem i arsenem, pracujących przy produkcji kauczuku, uprawie grzybów i przetwarzaniu kompostu. Ponadto jedną z najczęstszych przyczyn alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych jest trzymanie domu z ptakami latającymi (gołębie, papugi faliste) i mieszkanie w wilgotnych pomieszczeniach z pleśnią. Zagrożone są osoby podatne na choroby alergiczne. Zapalenie płuc(zapalenie pęcherzyków płucnych) ma różne możliwości przebiegu: od wyzdrowienia do ciężkiego rozwoju zwłóknienia (płuco typu „plaster miodu”) z poważnym uszkodzeniem architektury płuc.
• Mukowiscydoza. Zapalenie ścian oskrzeli powoduje zmiany zwłóknieniowe w samej ścianie i zwłóknienie okołooskrzelowe. Procesy te z kolei przyczyniają się do rozwoju zarostowego zapalenia oskrzelików z ekspansją pęcherzyków i przewodów pęcherzykowych.
• Sarkoidoza płuc. Jest to choroba ogólnoustrojowa, która charakteryzuje się powstawaniem ziarniniaków w tkance płucnej i wewnątrzklatkowych węzłach chłonnych. W płucach na tle zwłóknienia płuc i rozedmy płuc określa się rozsiew ognisk. W miarę postępu choroby konglomeraty zmian zajmują całą tkankę płucną, nasilają się także zwłóknienia i rozedma płuc. Na tym etapie procesu u pacjenta rozwija się ciężka niewydolność oddechowa.
• Stany po operacji płuc zawsze skutkują powstaniem zwłóknienia płuc.
• Gruźlica. Długiemu przebiegowi gruźlicy towarzyszy zwłóknienie płuc, rozedma płuc i rozstrzenie oskrzeli.
• Mechaniczne uszkodzenie płuc.

Inne przyczyny zwłóknienia płuc obejmują:

• Przewlekle aktywny zapalenie wątroby.
• Twardzina, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
• Cukrzyca.
• Narażenie na promieniowanie. Zwłóknienie płuc jest uważane za powikłanie radioterapii limfogranulomatoza, rak piersi, międzybłoniak opłucnej. Radioterapii obszarów drenażu limfatycznego często towarzyszy rozwój zwłóknienia płuc.
• Przewlekle trwające procesy zakaźne. Przewlekły przebieg zakażenia wirusem cytomegalii charakteryzuje się rozwojem zwłóknienia płuc.
• Toksyczne działanie leków. Amiodaron jest lekiem o udowodnionej toksyczności płucnej. Podczas przyjmowania amiodaronu, a także cytostatyków i nitrofuranów może rozwinąć się zwłókniające zapalenie pęcherzyków płucnych (alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych). Przyjęcie Przekłute powikłane zwłóknieniem płuc, które prowadzi do niewydolności oddechowej. Tworzenie się zwłóknieniowych mas w pęcherzykach płucnych obserwuje się podczas przyjmowania sulfonamidów, penicylin, soli złota i środków odurzających. Ergotamina powoduje zwłóknienie opłucnej.
• Choć przyczyna idiopatycznego zwłóknienia śródmiąższowego nie jest znana, istnieją czynniki ryzyka sprzyjające rozwojowi choroby: palenie tytoniu, infekcje dróg oddechowych, narażenie na czynniki zewnętrzne (metal, drewno, kamień, pył roślinny, kontakt z ptakami, praca z herbicydami). i grzybobójczych, kontakt z aerozolami i barwnikami fryzjerskimi) oraz predyspozycje genetyczne.

Leczenie środkami ludowymi

W przypadku zwłóknienia płuc na ratunek mogą przyjść doskonałe przepisy ludowe, niezawodne w czasie, z których od dawna korzystają nasze babcie i prababcie. Środki ludowe w niczym nie ustępują lekom, ale ich skład uważa się za bardziej przydatny.

Porozmawiajmy o niektórych lekach:

1. Zmiel korzenie omanu i owoce dzikiej róży w osobnych filiżankach. Weź 1 łyżkę. Weź łyżkę tych roślin i wsyp je do metalowego pojemnika. Zalać 600 ml wody. Postawić na małym ogniu, a po zagotowaniu gotować kolejne 15 minut. Gotowy bulion filtrujemy i wlewamy do termosu, odstawiamy w ciemne miejsce do zaparzenia na kilka godzin. Następnie popijamy wywar, podobnie jak herbatę, 150 ml 2-3 razy dziennie przez 2 miesiące (tylko nie pomijaj aplikacji!). W przypadku niskiej kwasowości lek należy pić 15 minut przed posiłkiem, a w przypadku wysokiej kwasowości pół godziny po posiłku. Do bulionu można dodać odrobinę miodu i pić schłodzony. Odwar dodaje energii, dlatego warto pić go przed wysiłkiem fizycznym. Jednocześnie oman i owoc dzikiej róży dobrze regenerują tkankę płucną, oczyszczają płuca z flegmy, zapobiegają powstawaniu procesów zapalnych i infekcji błony śluzowej dróg oddechowych.
2. Poniższy przepis będzie wymagał 2 łyżek. łyżki nasion anyżu. Wlać je do metalowej miski, dodać 250 ml wody i postawić na małym ogniu. Od momentu zagotowania zdjąć z pieca. Weź schłodzony bulion 0,5 szklanki 2 razy dziennie. Do mleka można dodać także nasiona anyżu wraz z pieprzem cayenne, a dla osłody smaku można dodać odrobinę miodu. Pij małymi łykami wieczorem. Z nasion anyżu można zrobić likier: weź 50 gramów nasion, zalej je 500 ml mocnego białego wina lub koniaku niskiej jakości. Wszystko dobrze wymieszaj i odstaw w ciemne miejsce do zaparzenia na 2 tygodnie. Następnie pijemy 100 gramów po posiłku.
3. Rozmaryn i olejki eteryczne na jego bazie mają doskonałe działanie lecznicze przeciwko zwłóknieniu płuc. Ta roślina i jej olejki dobrze oczyszczają płuca z toksyn i nadmiaru flegmy. Lek na bazie rozmarynu jest silnym przeciwutleniaczem, który zapobiega rozwojowi raka płuc, ponieważ w ostatnim stadium zwłóknienia płuc może powstać nowotwór złośliwy. Rozmaryn poprawia cyrkulację powietrza w płucach i rozluźnia wszystkie drogi oskrzelowe, co poprawia kondycję układu oddechowego. Aby przygotować tak wspaniały lek, potrzebujesz: rozmaryn pokroić na małe kawałki, zalać wodą i miodem 1:1. Całość wstawiamy do piekarnika i pieczemy około 120 minut. Ostudzić i schłodzić. Użyj tej kompozycji 1 łyżka. Łyżka rano i wieczorem. Z rozmarynu można zrobić likier, który ma niesamowity efekt w leczeniu zwłóknienia płuc: weź 50 gramów drobno posiekanej rośliny, napełnij 500 ml czerwonego wina, dodaj 3 - 4 łyżki. łyżki cukru, postawić na małym ogniu, po zagotowaniu natychmiast zdjąć z ognia. Umieść kompozycję w ciemnym miejscu na 48 godzin. Przecedzony napój przechowuj w lodówce. Użyj 1 łyżki. Łyżka, 60 minut po jedzeniu.

Po jednym cyklu leczenia jakimś środkiem ludowym Twój oddech się poprawi i będziesz mógł wykonywać różne ćwiczenia oddechowe.

Przed zastosowaniem jakiegokolwiek środka ludowego zaleca się skonsultowanie się z lekarzem, aby uniknąć nieodwracalnych powikłań.

Objawy

Objawy zależą od choroby podstawowej, na skutek której powstało zwłóknienie płuc, ale głównymi dolegliwościami pacjentów ze zwłóknieniem płuc dowolnego pochodzenia są: duszność podczas wysiłku i w spoczynku, osłabienie, zwiększone zmęczenie. W miarę narastania duszności z biegiem czasu staje się ona objawem dominującym. Pacjentom może również dokuczać kaszel bez plwociny, ból w klatce piersiowej, a czasami krwioplucie z powodu powiązanego z tym kaszlu zapalenie naczyń. Temperatura wzrasta wraz z zaostrzeniem choroby podstawowej. Utrata masy ciała nie jest typowa.

W przypadku krzemicy objawy są skąpe: kaszel, duszność, wytwarzanie plwociny. W przypadku przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozstrzeni oskrzeli - kaszel z plwociną. Osłuchiwanie pacjentów ujawnia osłabiony oddech, suchy świszczący oddech, przypominający „trzeszczenie celofanu” w dolnych partiach płuc.

Z biegiem czasu, wraz z rozwojem serca płucnego, u pacjentów pojawia się obrzęk twarzy i obrzęk żył szyi. W ciężkich przypadkach niewydolności serca pojawia się obrzęk nóg i gromadzenie się płynu w jamach: opłucnej(w jamie opłucnej), hydroperikardium(w jamie osierdziowej) i wodobrzusze(w jamie brzusznej).

Zespół Hammana-Richa ma ostry początek i objawia się kaszlem, gorączką (związaną z bakteryjnym zapaleniem płuc) i narastającą dusznością. W tym przypadku kaszel jest bezproduktywny (wytwarza się niewielka ilość plwociny), pacjentowi dokucza ucisk w klatce piersiowej i ból w klatce piersiowej. Rośnie bardzo szybko niewydolność oddechowa, sinica, rozwija się nadciśnienie płucne I przewlekłe serce płucne. Stale narastająca duszność ogranicza ruchy chorego, nie może on wziąć głębokiego oddechu i traci zdolność do samoopieki. Postępuje utrata masy ciała i pojawiają się bóle stawów.

W drugim wariancie przebiegu idiopatycznego włókniejącego zapalenia pęcherzyków płucnych, który występuje częściej, duszność pojawia się stopniowo i powoli narasta (najpierw podczas wysiłku, a następnie w spoczynku).

Pacjenci niepokoją się nieproduktywnym kaszlem, utratą masy ciała i zmęczeniem. W późniejszych stadiach obserwuje się pogrubienie paliczków paznokci dłoni - „podudzia”. Wiek, w którym występuje choroba, wynosi 60-70 lat.

Ćwiczenia oddechowe

Doskonałymi pomocnikami w zwłóknieniu płuc są ćwiczenia oddechowe, które pomagają poprawić funkcjonowanie narządów oddechowych, wzmacniają całe ciało dzięki dostarczaniu tlenu do zapadniętych obszarów płuc.

Istnieje wiele dobrych ćwiczeń metodycznych wzmacniających układ oddechowy, na przykład metody Butejki i Strelnikovej. Ale nie musisz trzymać się tylko tych metod; możesz wykonywać łatwiejsze ćwiczenia oddechowe, na przykład pompowanie balonów. Aby uzyskać większy efekt takich ćwiczeń, lepiej wykonywać je na świeżym powietrzu lub w dobrze wentylowanym pomieszczeniu.

Oto kilka świetnych ćwiczeń:

• Weź głęboki oddech, wstrzymaj oddech na chwilę i powoli wypuść powietrze;
• Podczas wdechu powoli podnieś ręce do góry, zrób gwałtowny wydech i powoli opuść ramiona z dźwiękiem „ha”;
• Balony nadmuchuj kilka razy dziennie przez około 1-2 minuty;
• Dobrym ćwiczeniem jest dmuchanie przez rurkę zanurzoną w wodzie przez około 2-3 minuty;
• Stojąc, stopy rozstawione na szerokość barków, powoli pochylamy się do przodu, jednocześnie rozkładając ręce na boki, jednocześnie schylając się, wdech z wciągniętym brzuchem;
• Kolejne ćwiczenie należy wykonać leżąc na plecach (może być na podłodze), wydech ustami, lekko dociskając dłonie do przepony.

W połączeniu z opisanymi ćwiczeniami oddechowymi możesz wykonywać inne gimnastyki, które pomagają w lepszej wentylacji płuc, na przykład, jeśli zwłóknienie płuc jest związane z zapaleniem oskrzeli lub zapaleniem płuc.

Pamiętaj jednak o jednej zasadzie - nie powinieneś wykonywać zbyt trudnej gimnastyki w ostrej postaci choroby, najpierw poczekaj, aż ciało trochę się zregeneruje, a następnie, jeśli się poprawi, zacznij uprawiać gimnastykę.

Testy i diagnostyka

• Metoda przesiewowa – fluorografia.
• Promienie rentgenowskie zapewniają dokładniejsze objawy diagnostyczne. Zespół Hammana-Richa charakteryzuje się następującymi objawami radiologicznymi, które początkowo pojawiają się w dolnej i środkowej części płuc: wzmocnienie i deformacja układu płucnego, zmniejszenie przezroczystości płuc na skutek dużej liczby pasm biegnących wzdłuż oskrzeli i naczyń od nasady płuc płuca na obwód, obrzęk tkanki płucnej wzdłuż obwodu. Charakterystyczny jest wzór komórkowy wynikający ze wzrostu tkanki łącznej wokół gronków. W miarę postępu choroby opłucna pogrubia się (ciemieniowa, międzypłatowa, przeponowa) i biorą w tym udział jej górne odcinki. W płucach pojawiają się rozmyte ogniskowe łączące się cienie, a ruchliwość przepony maleje. W zaawansowanych przypadkach na obrzeżach płuc pojawiają się ubytki o wielkości do 1-3 cm i tworzy się płuco typu „plaster miodu”.
• Tomografia komputerowa wysokiej rozdzielczości. Jest to metoda bardzo czuła, pozwalająca określić stopień zaawansowania zwłóknienia, jego częstość występowania oraz zmiany dynamiki. Technika cienkich przekrojów i rekonstrukcja płuc w przestrzeni pozwala zobaczyć proces w objętości. Obraz idiopatycznego zwłóknienia we wczesnych stadiach jest reprezentowany przez zmiany w postaci „szlifowanego szkła”. Następnie tworzą się obustronne zmiany podstawne typu „płuco o strukturze plastra miodu”, w wyniku których powstają cysty o grubości 3-10 mm i grubych ściankach.
• Tomografia I bronchografia rozstrzenie oskrzeli występuje w dolnych partiach płuc.
• Pletyzmografia ciała (badanie elastyczności tkanki płucnej) ujawnia „twarde” płuca.
• Badanie funkcji oddychania zewnętrznego - zmiany typu restrykcyjnego, zmniejszenie objętości płuc (zmniejszenie pojemności życiowej).
• Badanie składu gazów krwi wykazuje zmniejszenie zdolności dyfuzyjnej płuc.
• Niedotlenienie(częściowe ciśnienie tlenu spada do mniej niż 60 mm Hg) wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym i rozwija się na jego wysokości hiperkapnia(wzrost poziomu dwutlenku węgla, jego ciśnienie wzrasta do ponad 45 mm Hg. Art.)
• Badanie cytologiczne i histologiczne biopsji tkanki płucnej.

Co to jest zwłóknienie płuc

Zwłóknienie płuc jest konsekwencją procesów zapalnych i/lub dystroficznych w płucach, w których tkanka płucna zostaje zastąpiona tkanką łączną. W tym przypadku tworzenie się „płuca o strukturze plastra miodu” obserwuje się wraz z tworzeniem się ubytków i cyst w samym płucu. Zwłóknienie to „perforowane” uszkodzenie tkanki płucnej.

Zwłóknienie płuc należy do ogólnej grupy pneumosklerotycznych patologii płuc, obok stwardnienia płuc i marskości płuc. Schorzenia te różnią się od siebie tym, że zwłóknienie płuc charakteryzuje się najwolniejszym tempem proliferacji tkanki łącznej.
W celach informacyjnych. Częściej zwłóknienie płuc rozwija się u mężczyzn.

Konsekwencje i komplikacje

Konsekwencje zwłóknienia płuc są dość poważne, a główne z nich to:

• Postępująca niewydolność oddechowa.
• Rak płuc, który często rozwija się na tle idiopatycznego zwłóknienia.
• Wtórny nadciśnienie płucne, który rozwija się już w pierwszych latach choroby, ale przebiega niezauważony przez pacjenta. W miarę postępu narasta duszność, która zależy od poziomu wzrostu ciśnienia w tętnicy płucnej.
• Płucny krwawienie, odma płucna I odma śródpiersia- konsekwencje pękania jam włóknistych i cyst tworzących się w płucach w późnych stadiach idiopatycznego zwłóknienia.

Rokowanie i zapobieganie chorobie

Zależy od powierzchni objętej procesem i szybkości zastępowania tkanki płucnej tkanką łączną. W obecności wtórnych infekcji i procesów gruźliczych prawdopodobieństwo śmierci gwałtownie wzrasta. Środki zapobiegawcze obejmują:

• Leczenie wszystkich przeziębień na czas, przy użyciu właściwej techniki;
• Przestrzeganie środków ostrożności w branżach niebezpiecznych;
• Hartowanie;
• Prowadzenie zdrowego trybu życia: rzucenie palenia;
• Ćwiczenia.

Zwłóknienie płuc nie jest zależne od płci, ale często występuje u mężczyzn po 50. roku życia.

Postęp choroby prowadzi do kalectwa i śmierci, dlatego tak ważna jest terminowa diagnoza i fachowe leczenie.

Prognoza

Rokowanie w idiopatycznym włókniejącym zapaleniu pęcherzyków płucnych jest niekorzystne – przeżywalność jest gorsza niż w przypadku nowotworów złośliwych. Narastające włóknienie w naturalnym przebiegu włókniejącego zapalenia pęcherzyków płucnych z obecnością „płuca o strukturze plastra miodu” znacznie pogarsza stan pacjenta. Oczekiwana długość życia waha się od 2 do 6 lat: w ostrych przypadkach - 2 lata, w podostrych przypadkach - 2-4 lata. Dzięki odpowiedniemu leczeniu możliwa jest poprawa jakości życia i jego długości. Przygotowanie Esbrieta zwiększa medianę przeżycia do 6,9 lat.

W przypadku wtórnego zwłóknienia płuc rokowanie zależy od choroby podstawowej, rozległości i tempa progresji zwłóknienia, a także obecności powikłań ( rozstrzenie oskrzeli, rozedma, niewydolność oddechowa). Rokowanie zależy również od rodzaju powstania zwłóknienia płuc. W przypadku zajęcia pęcherzyków płucnych może mieć postać sznurków lub płuca o strukturze plastra miodu.

Ciężkie zwłóknienie w dowolnej części śródmiąższu płuc, a także zwłóknienie niedodmowe(po zapaleniu płuc lub w wyniku zamknięcia oskrzeli) należą do typów korzystnych. Te typy zwłóknienia płuc nie wpływają na funkcję wentylacyjną i dyfuzyjną płuc, a zatem nie prowadzą do ciężkiej niewydolności oddechowej. Jeśli weźmiemy pod uwagę zwłóknienie groniaste i „płuco o strukturze plastra miodu”, w którym dotknięty jest cały groch i pęcherzyki płucne (zachodzi w nich dyfuzja gazów), to prowadzą one do ciężkiej niewydolności oddechowej. Tego typu zwłóknienia uznawane są za niekorzystne pod względem rokowania i oczekiwanej długości życia. „Płuco o strukturze plastra miodu” jest najbardziej niekorzystnym objawem prognostycznym, zwłaszcza w przypadku obecności dużych „plastrów miodu” lub naprzemiennie małych i dużych, zlokalizowanych w dolnych partiach płuc.

Zwłóknienie w krzemicy i karbokoniozie postępuje powoli, dlatego rokowania na całe życie są korzystne. Krzemica ma również korzystne rokowanie, ale jeśli staje się skomplikowana gruźlica i spontaniczne odma płucna, przebieg choroby i rokowanie są niekorzystne.

Kompleksowe leczenie patologii

Jak leczyć zwłóknienie płuc? Całkowite pozbycie się choroby jest niemożliwe. Jego leczenie ma na celu:

• Aby zatrzymać proces,
• Zapobieganie uduszeniu,
• Zachowanie normalnego stanu zdrowych tkanek.

Specjalną terapię przepisuje pulmonolog. W ostrych przypadkach choroby i obecności procesów zapalnych konieczne jest leczenie szpitalne.

Głównym kierunkiem działań medycznych jest wyeliminowanie przyczyny patologii.

W przypadku braku oczywistych objawów klinicznych nie jest wymagana specyficzna terapia.

W przypadku zapalenia przepisywane są:

• środki wykrztuśne;
• Mukolityki;
• Antybiotyki.

Epizody niewydolności serca wymagają zastosowania:

• Preparaty potasowe;
• Glikozydy nasercowe.

Aby wyeliminować reakcje alergiczne, potrzebne są glukokortykoidy. W przypadku ropienia i zniszczenia tkanki płucnej wymagana jest interwencja chirurgiczna w celu wycięcia dotkniętego obszaru.

• Fizyczne metody leczenia zachowawczego:
• Masaż klatki piersiowej;
• Fizjoterapia;

Spacer na świeżym powietrzu.

Najnowszą innowacją w dziedzinie pulmonologii jest zastosowanie komórek macierzystych w chorobach zwłóknieniowych płuc. Dzięki tej metodzie poprawia się wymiana gazowa i budowa narządów oddechowych.

W zaawansowanych stadiach, aby uratować życie pacjenta, wskazany jest przeszczep płuc.

• W leczeniu stosuje się żywienie dietetyczne. Dieta ma na celu przyspieszenie naprawy w płucach i zmniejszenie utraty białka w plwocinie. Pokazane produkty o wysokiej zawartości:
• Wapń;
• Miedź;
• sole potasowe;

Witaminy A i B9.

• Lista źródeł
• Gavrisyuk V.K., Dzyublik A.Ya., Monogarova N.E. Idiopatyczne włókniające zapalenie pęcherzyków płucnych // Nowości medycyny i farmacji. 2008. Nr 256. od 22-24.
• Śródmiąższowe choroby płuc: praktyczny przewodnik / wyd. nie dotyczy Muchina. M.: Litterra, 2007.
• Sakharchuk I.I., Ilnitsky R.I. Choroby zapalne płuc i opłucnej. Kijów; „Książka Plus”. 2006 – 295 s.
• Aisanov Z.R., Kokosov A.N., Ovcharenko S.I., Khmelkova N.G., Tsoi A.N., Chuchalin A.G., Shmelev E.I. Przewlekłe choroby płuc. Program federalny. RMJ, 2001; nr 1: s. 1 9 – 33.

Diagnostyka

Ivanova A. S. Procesy włóknienia / A. S. Ivanova, E. A. Yuryeva, V. V. Dlin. M.: Overley, 2008. 196 s.

Najważniejszą metodą diagnozowania zwłóknienia płuc jest prześwietlenie płuc. Za jego pomocą można określić pierwsze objawy choroby, zmiany patologiczne i choroby współistniejące.

Głównymi objawami radiologicznymi zwłóknienia płuc będą:

• Wzmocnienie wzoru płuc.
• Deformacja układu płucnego.
• Ekspansja cieni naczyniowych.
• „Cienie płuc” o ostrych, nierównych konturach, które są zmianami chorobowymi.
• Cienie podobne do linii o losowym kierunku, powstawanie komórek, co wskazuje na zaniedbanie procesu.

Kolejną obowiązkową metodą diagnostyczną będzie ocena funkcji oddychania zewnętrznego, pojemności życiowej płuc i czynnościowej pojemności życiowej.

Trzecim niezbędnym badaniem będzie bronchoskopia w celu rozpoznania postaci choroby i wykluczenia procesu onkologicznego. Jako dodatkowe metody diagnostyczne można zalecić rezonans magnetyczny i tomografię komputerową.

Aby zdiagnozować choroby płuc, należy poszukać wykwalifikowanego pulmonologa. Oczywiście lekarz pierwszego kontaktu lub terapeuta może również wydać ogólne zalecenia. Jednak w skomplikowanych przypadkach preferowany jest specjalista chorób płuc, np. pulmonolog.

Jak leczyć

Badania diagnostyczne przeprowadza pulmonolog. Powołuje:

• Rentgen płuc. Głównym objawem choroby jest wyraźny wzór i zmiana w płucach. Na zdjęciu widać naczynia i wystające z nich cienie. W zaawansowanym stadium choroby widoczne będą cienie w postaci plastrów miodu oraz blizny tkankowe.
• Badanie funkcjonowania oddychania zewnętrznego. Sprawdzana jest pojemność płuc. Jego niski wskaźnik wskazuje na zaburzenie narządu i rozwój chorób płuc.
• Laboratorium. Stosowany w celu wykluczenia innych chorób, np. gruźlicy.
• Badanie oskrzeli. Pobiera się część płuc i bada za pomocą aparatu. Badanie to pokaże, na jakim etapie jest choroba i jak daleko się rozprzestrzeniła.

Należy sprawdzić niedawne i przewlekłe choroby płuc pacjenta. Lekarz przeprowadza z pacjentem wywiad ustny i zapoznaje się z jego dokumentacją medyczną.

Chorobę można pomylić z rakiem

Dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie kompleksowego badania organizmu.

Ponieważ proces proliferacji tkanki łącznej jest nieodwracalny, leczenie uważa się za nieskuteczne. Ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie choroby współistniejącej. Dlatego ważne jest zbadanie dokładnych przyczyn patologii. Nieprawidłowe leczenie jest konsekwencją błędnej diagnozy.

Jeśli głównym czynnikiem jest zapalenie płuc, wówczas zaleca się leczenie antybiotykami w połączeniu z innymi lekami i fizjoterapią. Zapalenie należy leczyć aż do całkowitego ustąpienia. Po terapii pacjent pozostaje pod obserwacją lekarską przez kolejny rok.

W przypadku braku niewydolności płuc można zastosować leczenie jonami i ultradźwiękami. Jeśli narząd nie ma wystarczającej ilości powietrza, zalecana jest tlenoterapia. Aby zapobiec zawałom serca, wymagane są leki nasercowe.

W ciężkim stadium można zalecić drenaż opłucnej. Jeśli zwłóknienie postępuje szybko, prawdopodobnie konieczna będzie operacja. Pacjentowi przepisuje się specjalną dietę, ograniczoną aktywność fizyczną i pełny odpoczynek.

Ważnym punktem rehabilitacji jest zestaw ćwiczeń oddechowych. Utrzymują normalne funkcjonowanie płuc i zapewniają dopływ tlenu do osłabionych segmentów narządu

Zapobieganie obejmuje ostrożne obchodzenie się z substancjami toksycznymi. Obowiązkowe jest noszenie specjalnych maseczek

Jeśli wykryto już zwłóknienie, konieczne jest przeniesienie pacjenta do innej pracy o zdrowszym klimacie. Niepełne lub samodzielne leczenie zapalnych chorób płuc jest niedozwolone. Wykwalifikowana pomoc w odpowiednim czasie w przypadku jakiejkolwiek patologii jest najlepszą formą zapobiegania.

Jak niebezpieczna jest ta choroba?

Przede wszystkim w przypadku zwłóknienia płuc następuje pogorszenie funkcjonowania płuc i serca. Choroba może powodować niedobory i pogarszać jakość życia pacjenta. Jeśli nie zostanie wcześnie wykryty, prowadzi do wysokiego prawdopodobieństwa śmierci.

W zaawansowanym stadium rozwija się niewydolność płuc, narząd staje się jak gąbka z plastrami miodu. Stan pacjenta pogarsza się, trudno mu oddychać, klatka piersiowa jest zdeformowana i rozwija się wtórna infekcja. Wynikająca z tego przewlekła niewydolność jest nieuleczalna; leki i ćwiczenia mogą jedynie tymczasowo normalizować oddychanie.

Na tle rozwija się serce płucne, to znaczy mięsień sercowy gęstnieje, a sekcja narządów po prawej stronie rozszerza się. Przez pewien czas kompensuje niewydolność oddechową poprzez silną cyrkulację tlenu we krwi. Ale jest to zjawisko przejściowe. Następnie mięsień ulega zmęczeniu i może wystąpić zawał mięśnia sercowego.

W tle występuje szybkie bicie serca, zaburzony rytm serca i okresowe bóle w klatce piersiowej.

Pacjenci z tą diagnozą nie mogą żyć pełnią życia i z reguły są niepełnosprawni. Serca płucnego nie można leczyć.

Innym częstym powikłaniem jest ogólne osłabienie układu odpornościowego i podatność organizmu na infekcje wirusowe. Ponieważ krążenie krwi pacjenta jest już upośledzone, przyczynia się to do ciągłej infekcji. Pacjenci często cierpią na wysoką gorączkę, uporczywy kaszel, świszczący oddech, ARVI i inne choroby wirusowe.

Zatem choroba jest nieuleczalna. Wszystko, co można zrobić, to zatrzymać proliferację tkanki łącznej, złagodzić stan pacjenta i zapobiec rozwojowi powikłań.

Możliwe komplikacje

Postępujące zwłóknienie płuc może powodować poważne powikłania. Dzieje się tak głównie na skutek procesów zapalnych i ryzyka połączenia patogennej mikroflory. Jednym z niepożądanych skutków zwłóknienia jest ropień płuc. Stan ten charakteryzuje się ropnym stopieniem tkanki narządów i wysokim prawdopodobieństwem śmierci. Rokowanie jest również wątpliwe w przypadku zwłóknienia płuc spowodowanego gruźlicą.

Gruźlica jest powikłaniem zwłóknienia płuc

Metody diagnostyczne

W przypadku tej choroby diagnostyka ma ogromne znaczenie, ponieważ pomaga specjalistom zdecydować, czy istnieje potrzeba leczenia operacyjnego. Zależy to w dużej mierze od przyczyn choroby i tego, czy możliwa jest terapia środkami ludowymi. Ważne jest, aby pamiętać, że:

• chorobę wykrywa się na podstawie objawów i szczegółowego badania lekarskiego;
• w przypadku najmniejszego podejrzenia zwłóknienia płuc należy skierować pacjenta do pulmonologa;
• Główną metodą diagnostyczną tej choroby jest prześwietlenie. Pomoże zidentyfikować sklerotyczny charakter zmian tkankowych i odróżnić chorobę podstawową od procesów złośliwych w obszarze płuc;
• jeśli zajdzie taka potrzeba, pulmonolog może zlecić tomografię konwencjonalną i komputerową, a także bardziej szczegółowe prześwietlenie, aby dokładnie poznać przyczyny tego procesu.

Rokowanie w patologii

Choroba ta jest zawsze konsekwencją głównej dolegliwości, dlatego rokowanie w prezentowanej sytuacji zależy od ciężkości i powikłań początkowej patologii. Przy minimalnym uszkodzeniu tkanki płucnej obserwuje się gwałtowny spadek parametrów płuc. To powoduje niewydolność oddechową i zwiększone ciśnienie w tętnicy płucnej. Śmierć jest możliwa i następuje z powodu nowej infekcji lub aktywnego procesu gruźlicy.

Choroba ma destrukcyjny wpływ na strukturę i funkcję tkanki płucnej. W miarę rozwoju patologii powoduje zmianę kształtu oskrzeli, zmniejszenie ich objętości i zmarszczki. Wszystkie grupy wiekowe są jednakowo podatne na tę chorobę. Jednak zwłóknienie płuc najczęściej objawia się u mężczyzn.

Biorąc pod uwagę niebezpieczeństwo choroby i duże ryzyko powikłań, należy zachować ostrożność nie tylko w diagnostyce, ale także w leczeniu. Ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą, a nie samoleczyć. W tym przypadku możemy mówić o 100% regeneracji organizmu.

Natura stworzyła tkanki ludzkiego ciała w racjonalny, ograniczony sposób.

Kiedy pojawiają się różne patologie, mogą zmieniać swoje kształty i objętości.

Zjawisko to obserwuje się w chorobie: zwłóknieniu płuc.

Leczenie środkami ludowymi jest możliwe wyłącznie po zbadaniu przez lekarza, zgodnie z zaleceniami.

W przypadku wystąpienia zwłóknienia płuc w tkankach płuc następuje nieprawidłowy wzrost substancji łącznych. Taka dolegliwość nie powstaje sama, ale jest przyczyną już istniejącej. Nie występuje podział według płci; dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety.

Ważne jest, aby skontaktować się z kliniką na czas, aby uniknąć niebezpiecznych konsekwencji w postaci naruszeń:

• elastyczny
• dystroficzne
• zmniejsza wymianę gazową w narządach oddechowych
• odkształcenie

Zgodnie z warunkami funkcji życiowych człowiek oddycha, ale jeśli jest chory, stale brakuje mu powietrza, co powoduje deformację dróg oddechowych i jego głównego instrumentu.

Ale w przypadku pojawienia się zwłóknienia płuc konieczna jest prowokacja, może to być infekcja nabyta lub uszkodzenie mechaniczne.

W przypadku źle leczonych chorób, które nie zostały prawidłowo zidentyfikowane przez lekarza prowadzącego lub gdy pacjent niewłaściwie leczył się samodzielnie, mogą wystąpić dwa rodzaje patologii:

• miejscowy ze zbitymi segmentami tkanki płucnej i łagodny patologiczny
• rozproszony w postaci cięższej postaci, z zaburzeniem normalnej struktury płuc wraz ze zmniejszeniem objętości, wzrostem zagęszczenia

Podczas miejscowego zwłóknienia płuc wymiana gazowa w płucach nie zmniejsza się znacząco, nie występują również zmiany właściwości mechanicznych i elastyczności.

Zupełnie inny proces zachodzi w przypadku choroby rozproszonej; w tym przypadku odpowiednia wentylacja płuc jest znacznie zmniejszona.

Ale odmiany choroby nie ograniczają się do tego; w naturze obserwuje się również:

• liniowy, z pojawieniem się blizn
• podstawowy, uszkadzający płuca w dolnej części
• podstawowe, mówią same za siebie, powstają w korzeniach

• prześwietlenie
• oszacowanie wartości za pomocą wskaźnika Tiffno
• metody bronchologiczne

Dzięki promieniom rentgenowskim można zidentyfikować obecność pierwszych objawów i pojawienie się choroby w pierwszym etapie oraz określić współistniejące patologie.

Aparat rentgenowski pokaże:

• wzmocniony wzór płucny z konturami deformacji
• ekspansja cieni naczyniowych
• dotknięte obszary
• naruszenia na kierunkach różnych gałęzi

Za pomocą wskaźnika i jego nieprawidłowego spadku określa się zmiany w oddychaniu zewnętrznym i charakter uszkodzenia płuc.

Badanie oskrzeli pozwala ocenić ogniska zwłóknienia płuc i określić jego typ.

Przyczyny i objawy rozwoju

Choroba występuje na tle chorób zakaźnych i zapalnych lub w wyniku narażenia na szkodliwe substancje, grzyby i odczynniki alergiczne. Często jest powikłaniem wirusowych chorób płuc.

Wielu naszych czytelników aktywnie korzysta z Kolekcji Klasztornej Ojca Jerzego w leczeniu kaszlu i poprawie stanu zdrowia przy zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc, astmie oskrzelowej i gruźlicy. Zawiera 16 roślin leczniczych, które są niezwykle skuteczne w leczeniu przewlekłego KASZLU, zapalenia oskrzeli i kaszlu spowodowanego paleniem.

Najczęstsze przyczyny zwłóknienia płuc wnęki:

Najczęstszą przyczyną jest niedotlenienie tkanki płucnej. Promuje aktywację specjalnego rodzaju komórek – fibroblastów, które z kolei produkują kolagen. Substancja ta to tkanka łączna, która zacznie zastępować tkankę płucną.

W wyniku narażenia na substancje toksyczne lub chorobę zakaźną obszary tkanki płuc obumierają, a na ich miejscu powstaje tkanka łączna.

Przyczyną zwłóknienia płuc może być również niewłaściwa terapia lub niewłaściwe leczenie choroby. Dotyczy to szczególnie samodzielnego podawania leków. Toksyczne leki mogą mieć zły wpływ i powodować rozwój choroby.

Objawy choroby to:

W lokalnej postaci zwłóknienia płuc wnęki objawy są łagodne i można je pomylić z innymi patologiami, na przykład zapaleniem lub zapaleniem oskrzeli. Trudność w postawieniu diagnozy stwarza obecność chorób zakaźnych, np. W gruźlicy można tego nie zauważyć.

Klasyfikacja choroby, jej objawy

W praktyce medycznej spotyka się lokalne i rozproszone typy zwłóknienia płuc. Lokalny typ choroby charakteryzuje się zagęszczeniem oddzielnego fragmentu płuc. Nie ma wyraźnych zaburzeń w procesach wymiany gazowej. Rozlane zwłóknienie płuc prowadzi do tego, że tracą one swoją pierwotną strukturę i kształt, zwiększa się ich gęstość i upośledzona jest wentylacja.

Według źródeł medycznych zwłóknienie płuc dzieli się na wnękowe i liniowe. Liniowa postać choroby jest konsekwencją wcześniejszej gruźlicy lub infekcji.

Nauka nie wie, skąd bierze się zwłóknienie płuc wnęk. Daje się to odczuć, gdy pacjent ma zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc. Zwłóknienie płuc rzadko występuje jako choroba niezależna. Jego pojawienie się poprzedza szereg czynników prowokujących, do których należą:

• infekcje;
• choroby obturacyjne;
• systematyczne wdychanie toksycznych oparów;
• czynnik dziedziczny;
• sarkoidoza;
• uzależnienie od palenia;
• grzybice;
• choroba berylowa;
• śródmiąższowy obrzęk płuc;
• refluks żołądkowo-jelitowy;
• zażywanie leków przeciwnowotworowych.

W zależności od tego, po jakim czasie pacjent zgłasza się do lekarza, rozpoznaje się u niego postępujące lub niepostępujące stadium zwłóknienia płuc. Niepostępująca postać choroby charakteryzuje się brakiem wyraźnych objawów.

W takim przypadku dozwolone jest leczenie zwłóknienia płuc środkami ludowymi. Postać postępująca jest niebezpieczna ze względu na powikłania. Nawroty choroby mogą niepokoić osobę przez całe życie. Należy pamiętać, że choroba taka jak zwłóknienie płuc jest bardziej typowa dla mężczyzn.

Dlaczego zwłóknienie płuc jest niebezpieczne? Zwłóknienie płuc jest podstępną chorobą. Rozrost tkanek prowadzi do kurczenia się płuc i niewydolności oddechowej. Zwiększa się ciśnienie w tętnicy płucnej. Procesu tego nie da się zatrzymać ani skorygować. Śmierć następuje w wyniku powikłań.

Objawy zwłóknienia płuc pojawiają się, jeśli tkanka łączna rozrosła się w obu płucach. Pierwszym i głównym objawem choroby jest duszność. Na pierwszym etapie przeszkadza to osobie po wysiłku fizycznym, później, gdy jest w spoczynku.

Inne objawy zwłóknienia płuc obejmują:

• kaszel, któremu towarzyszy plwocina i ropa;
• skóra nabiera niebieskawego odcienia;
• ból w klatce piersiowej, nasilony podczas kaszlu;
• utrata siły;
• temperatura ciała jest niestabilna;
• nagła utrata masy ciała;
• obrzęk żył szyi;
• świszczący oddech i skrzypienie w płucach, szczególnie podczas wydechu.

Jednocześnie na obrazie choroby pojawiają się współistniejące objawy choroby, która wywołała zwłóknienie płuc.

Wielu pacjentów, u których zdiagnozowano zwłóknienie płuc, obawia się, że jest to nowotwór. Pomimo podobieństwa obrazu klinicznego zwłóknienie płuc nie jest chorobą onkologiczną.

Objawy rozlanego zwłóknienia płuc

Jeśli istnieje lokalny typ choroby, praktycznie w ogóle się nie objawia. Ma to swoje własne niebezpieczeństwo, ponieważ można je wykryć na losowym prześwietleniu rentgenowskim lub fluorografii. Oznacza to, że ryzyko powikłań jest wysokie. Podczas gdy objawy rozlanego zwłóknienia płuc wyrażają się w następujący sposób:

• duszność, która z czasem będzie się nasilać
• pojawia się suchy kaszel, a im mocniej osoba próbuje oddychać, tym intensywniejszy jest atak
• istnieje ciągłe poczucie słabości, apatii
• jeśli nastąpi uszkodzenie obszarów podstawnych, paliczki paznokci zaczną stopniowo gęstnieć
• w przypadku zaawansowanej choroby podczas oddychania pacjent odczuwa dyskomfort po prawej stronie żeber,
• tarcie podobne do korka
• temperatura może wzrosnąć
• Ból w klatce piersiowej pojawia się falami
• w przypadku braku odpowiednich środków suche zamienia się w mokre i zaczną pojawiać się krwawe wtrącenia

W zależności od tego, w której części płuc rozwinie się zmiana, objawy mogą się nieznacznie różnić. Pulmonolog stawia trafną diagnozę.

Inne sposoby

Tradycyjni uzdrowiciele i ich metody leczenia są świetnym pomocnikiem terapeutów, ale tylko jako dodatek do głównego leczenia.

Sam specjalista przepisze, jeśli diagnoza wykryje zwłóknienie płuc, leczenie ziołowe, które pomogą poprawić oddychanie, złagodzić duszność i wzmocnić układ odpornościowy.

Wśród leczniczych roślin domowych popularny jest aloes. Jej liście zawierają mnóstwo witamin i mikroelementów. Na jego bazie sporządza się nalewki, mieszanki i nacierania.

W połączeniu ze stosowaniem leków, uzyskaniem zgody lekarza i pozostawieniem na płucach jedynie blizn po gruźlicy, stan zwłóknienia płuc poprawi się, jeśli włączysz do pożywnej diety (3 razy dziennie po 25 gramów) mieszankę składającą się z następujące składniki:

• jagnięcina domowa lub dowolny tłuszcz zwierzęcy – 100 gr.
• orzech włoski – 100 gr.
• miód – 100 gr.
• liście aloesu – 100 gr.

Bardzo łatwo jest zrobić jednorodną masę, wszystkie stałe elementy skręca się w maszynce do mięsa. Na małym ogniu rozpuść tłuszcz wewnętrzny i miód, nie doprowadzaj do wrzenia i dokładnie wymieszaj.

Przygotowana nalewka dobrze oczyszcza drogi oddechowe:

• będziesz potrzebować czerwonego wina -1 kieliszek
• miód – 2 łyżki. l.
• liście aloesu – 6 dużych liści

Liście sieka się, dodaje do wina, miesza z miodem. Wszystkie otrzymane produkty są przechowywane w chłodnym miejscu, używane przed jedzeniem, ale nie więcej niż trzy razy dziennie i nie więcej niż 1 łyżka stołowa.

Eukaliptus jest stosowany jako środek antyseptyczny. Ma wiele właściwości terapeutycznych przy różnych chorobach płuc, dolegliwościach serca i załamaniach nerwowych.

Z jego liści bardzo łatwo jest przygotować miksturę leczniczą. Musisz wziąć wrzącą wodę i włożyć tam pokruszony materiał, możesz go użyć natychmiast po 20 minutach. Aby wzmocnić efekt, do roztworu dodaj miód.

Stosowanie nie wymaga ograniczeń czasowych, jednak aby uniknąć tworzenia się kumulacji, lepiej zmienić zioła po miesiącu stosowania.

Stosowanie pikulnika pospolitego i tymianku pospolitego ma także dobroczynny wpływ na organizm i drogi oddechowe. Metoda produkcji jest identyczna jak w przypadku eukaliptusa; zioła parzy się po prostu jak herbatę.

Odwar z ziaren owsa jest uważany za metodę terapeutyczną w patologii płuc. Spożywa się go także przed posiłkami. Aby to zrobić, w nocy zalej płatki (1 szklankę) wodą (1 litr), a przed śniadaniem roztwór podgrzewa się do wrzenia i kontynuuje podgrzewanie, aż woda zmniejszy się o połowę. Przecedzony bulion można pić ciepły.

Sposobów na złagodzenie trudnej sytuacji chorego jest wiele, jednak najpewniejszą z nich jest zwrócenie się do specjalisty.

O idiopatycznym zwłóknieniu płuc - na wideo:

Zauważyłeś błąd? Wybierz i kliknij Ctrl+Enter

Aby dać nam znać.
♦ Kategoria: .

Przeczytaj dla zdrowia na sto procent:

Postawiono diagnozę zwłóknienia płuc – co to za choroba? Nazywa się to zastąpieniem tkanki płuc tkanką łączną. Patologia rozwija się z powodu procesów zapalnych lub dystroficznych. W rezultacie struktura dotkniętych obszarów zostaje zakłócona, co prowadzi do pogorszenia głównej funkcji wymiany gazowej w płucach.

Zwłóknienie płuc można tylko częściowo nazwać chorobą niezależną. Najczęściej jest to konsekwencja zmian patologicznych zachodzących w układzie oddechowym. Jedną z najczęstszych przyczyn przemieszczenia tkanki łącznej płuc jest niedobór tlenu w narządzie oddechowym. Występuje na skutek pogorszenia wentylacji płuc, drenażu drzewa oskrzelowego, krążenia limfy i krwi.

Zwłóknienie płuc zalicza się do podgrupy anomalii pneumosklerotycznych. Należą do nich również stwardnienie płuc i marskość płuc. Wszystkie trzy patologie są bardzo podobne. Różnią się od siebie tym, że w przypadku stwardnienia i marskości tkanki łącznej tkanka łączna rośnie szybciej niż w przypadku zwłóknienia płuc.

Istnieją dwa główne warianty tej choroby:

• miejscowe (to znaczy ograniczone, ogniskowe) zwłóknienie płuc;
• rozlane (rozległe) zwłóknienie płuc.

W przypadku lokalnego wariantu choroby proces patologiczny rozwija się w jednym ognisku, rzadko rozprzestrzeniając się poza jego granice. Chociaż objętość płuc nieco się zmniejsza, ich funkcja wymiany gazowej nie jest zaburzona. Rozlane zwłóknienie płuc obejmuje duże obszary płuc. Jednocześnie ich struktura zmienia się bardziej radykalnie. Zagęszczając się, znacznie zmniejszają swoją objętość, a zmiana ta znacznie pogarsza wentylację płuc.

Miejscowe zwłóknienie płuc często nie objawia się wcale i nawet nie przychodzi do głowy osobie, że jest chora. Dlatego ten wariant choroby jest zwykle wykrywany przypadkowo, podczas badania z zupełnie innego powodu. Kolejną rzeczą jest rozsiane zwłóknienie płuc. Jego głównymi objawami są:

• duszność, która z czasem staje się bardziej dotkliwa;
• ataki suchego kaszlu, pogarszane przez szybki oddech;
• pojawienie się świszczącego dźwięku podczas wdechu;
• bolący ból w okolicy klatki piersiowej;
• niebieskie przebarwienie skóry;
• zauważalna utrata masy ciała;
• ogólne złe samopoczucie, osłabienie, zmęczenie.

Jeśli dotknięte są podstawowe odcinki płuc, na tę patologię wskazują „palce Hipokratesa”, ponieważ ich pogrubione końcówki stają się jak podudzia; Na późne stadium rozwoju choroby wskazuje objaw w postaci skrzypienia przy wdychaniu, przypominającego dźwięk wydawany przez korek pocierający się o szkło. Jeśli zauważysz jeden lub więcej z wymienionych objawów, powinieneś skontaktować się z lokalnym lekarzem i poddać się badaniu. W przypadku wykrycia zwłóknienia płuc lekarz zaleci odpowiednie leczenie i zaleci poprawę stylu życia.

Leczenie zwłóknienia płuc

Terapia zwłóknienia płuc polega przede wszystkim na wyeliminowaniu choroby pierwotnej, która zapoczątkowała proliferację tkanki łącznej. Na przykład środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania są aktywnie stosowane w leczeniu zapalenia płuc. Aby wzmocnić efekt, przepisuje się glukokortykoidy i środki wykrztuśne (bromheksyna) wraz z antybiotykami.

W przypadku niewydolności serca, która rozwinęła się na tle zwłóknienia płuc i płuc lub była pierwotną przyczyną patologii, stosuje się preparaty glikozydowe nasercowe (Strofantyna, Korglikon). Wszystkie leki (w tym środki ludowe) należy stosować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego stałym nadzorem, aby uniknąć rozwoju reakcji alergicznych lub innych poważnych powikłań.

Z reguły w leczeniu zwłóknienia opłucnej i innych chorób bez objawów niewydolności płuc zaleca się fizjoterapię - na przykład jontoforezę i ultradźwięki za pomocą leków. Terapia tlenowa ma korzystny wpływ, ponieważ może nasycić płuca niezbędnym tlenem. Ponadto, aby leczenie było skuteczne, pacjent powinien uczestniczyć w zajęciach fizjoterapeutycznych, które wpływają na poprawę krążenia krwi i napięcia mięśniowego.

Terapia witaminowa, dieta i ogólne wzmocnienie układu odpornościowego pomagają organizmowi walczyć z chorobą i przyczyniają się do skutecznego leczenia patologii na każdym etapie. Zwłóknienie płuc, podobnie jak inne choroby płuc, należy leczyć aż do całkowitego wyzdrowienia, aby uniknąć nawrotów. Ponadto pacjent, który przebył zapalenie płuc lub zwłóknienie płuc, musi być zarejestrowany w klinice przez rok po wyzdrowieniu, aby monitorować i zapobiegać powikłaniom.

Tradycyjne metody

Receptury medycyny alternatywnej są szeroko stosowane w leczeniu chorób płuc. Należy zauważyć, że środki ludowe są skuteczne jedynie w łagodzeniu niektórych objawów i łagodzeniu stanu pacjenta. Kilka popularnych przepisów:

1. Rozdrobnioną mieszaninę składającą się z 200 g jemioły białej, 200 g omanu, po 100 g głogu i dzikiej róży, 50 g efedry dwukłoskowej zalewa się szklanką wody i gotuje na małym ogniu przez 5 minut, następnie bulion podaje się przez godzinę. Produkt należy przyjmować 100 ml w ciągu dnia.
2. Zmiażdżone liście brzozy i tymianek miesza się w równych proporcjach, zalewa wodą, gotuje przez 5-7 minut, a następnie zaparza.
3. 1 łyżkę rozdrobnionych owoców róży i korzeni omanu zalewa się wodą w stosunku 1:3, gotuje przez 15 minut, następnie ostudza. Napar należy przyjmować codziennie, przebieg leczenia wynosi 2 miesiące.
4. 1 łyżkę nasion lnu wlewa się do szklanki wrzącej wody, kompozycję podaje się przez pół godziny. Powstały wywar stosować raz dziennie przed snem.
5. Ubij liście świeżej kapusty lub łopianu, aby wypłynął sok. Przyłóż rośliny do klatki piersiowej, zawiń je w celofan i pozostaw na noc.

Ćwiczenia oddechowe

W leczeniu chorób płuc szczególne znaczenie mają ćwiczenia oddechowe. Ma na celu poprawę wymiany gazowej i wzmocnienie mięśni przepony, pomagając przywrócić swobodne oddychanie

Kilka skutecznych ćwiczeń:

1. Klasyczne ćwiczenie dynamiczne poprawiające oddychanie przeponowe poprzez opór: powoli wydychaj powietrze przez słomkę włożoną do szklanki z wodą. Procedurę należy powtarzać przez 10-15 minut.
2. Leżąc na plecach, wykonaj głęboki wydech, licząc do 1-2-3, jednocześnie wciągając brzuch. Licząc do 4, musisz wdychać, maksymalnie wysuwając brzuch, a następnie kaszleć tępo, napinając mięśnie brzucha.

Jak objawia się choroba?

Objawy tej patologii są nieliczne. Najczęściej identyfikowanymi objawami klinicznymi są:

• duszność w spoczynku lub podczas wysiłku;
• kaszel;
• blada skóra;
• utrata masy ciała;
• słabość;
• złe samopoczucie;
• zmęczenie;
• łagodny ból w klatce piersiowej;
• świszczący oddech;
• zmniejszona wydajność.

W miarę jak zwłóknienie płuc przechodzi w marskość lub stwardnienie, mogą pojawić się objawy niewydolności serca, obrzęki i kołatanie serca. Najczęściej pacjenci skarżą się na duszność. Początkowo dokucza podczas wysiłku (podczas biegu, pracy, szybkiego chodzenia), później pojawia się w spoczynku. Łączy się to z kaszlem. Ten ostatni jest najczęściej suchy. Czasami następuje oddzielenie lepkiej plwociny.

Pojawienie się w nim smug krwi wskazuje na rozwój powikłań. Podstawne zwłóknienie płuc charakteryzuje się uszkodzeniem tych części narządu, które znajdują się u podstawy. Forma lokalna występuje najłatwiej, ponieważ cierpi tylko niewielki obszar tkanki. Wymiana gazowa nie jest zakłócona.

Liniowe zwłóknienie płuc jest konsekwencją zapalenia płuc i zapalenia oskrzeli.

Nie rozwija się od razu, ale po kilku miesiącach, a nawet latach.

Diagnoza i leczenie

Rentgen klatki piersiowej pozwala w pełni określić rodzaj choroby, jej zasięg i lokalizację. Dzięki temu badaniu lekarz zyskuje także możliwość odróżnienia zwłóknienia płuc od nowotworów rozwijających się w płucach.

Bronchoskopia pozwala określić, czy pacjent wymaga leczenia operacyjnego. Ponadto, aby wyeliminować błędy medyczne, w dzisiejszej medycynie coraz częściej wykorzystuje się możliwości tomografii komputerowej.

Pacjentom z lokalnym wariantem choroby, który jest bezobjawowy, zwykle nie przepisuje się leczenia. Ale jeśli choroba jest konsekwencją przebytych chorób zapalnych i jest okresowo powikłana zaostrzeniem procesu zakaźnego, konieczne jest leczenie. Obejmuje zabiegi bronchoskopowe poprawiające drenaż drzewa oskrzelowego, antybiotyki, leki przeciwzapalne i przeciwkaszlowe.

Jeśli rozsiane zwłóknienie płuc jest spowodowane negatywnymi wpływami środowiska, przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie jego pierwotnej przyczyny. Jednocześnie przepisywany jest cykl leczenia mający na celu wyeliminowanie lub zmniejszenie niewydolności płuc. Obszary niszczącej, ropiejącej tkanki usuwa się chirurgicznie.

Terapia lekowa obejmuje glikokortykosteroidy w połączeniu z penicyloaminą, która ma silne działanie przeciwzapalne, potasem, witaminami B6 i E. W trakcie leczenia stosowane są również leki poprawiające regenerację tkanek i metabolizm, wzmacniające naczynia krwionośne. W przypadku niewydolności serca przepisywane są glikozydy nasercowe.

Stan pacjenta ulega znacznej poprawie dzięki tlenoterapii (tlenoterapii), zabiegom fizjoterapeutycznym, masażowi okolicy klatki piersiowej i fizjoterapii. Obiecująca metoda leczenia zwłóknienia płuc za pomocą komórek macierzystych, która pomaga przywrócić funkcję wymiany gazowej w płucach.

Aby zapobiec tej chorobie, ważne jest szybkie rozpoznanie i skuteczne leczenie chorób, które prowadzą do jej rozwoju.

Osoby mające kontakt z substancjami chemicznymi działającymi toksycznie na drogi oddechowe lub pracujące w warunkach szkodliwych dla płuc muszą bezwzględnie przestrzegać przepisów bezpieczeństwa.

Doświadczeni pulmonolodzy wiedzą, u kogo rozwija się zwłóknienie płuc, co to jest i jak leczyć ten stan patologiczny. Zwłóknienie to proces zastępowania funkcjonalnej tkanki płuc tkanką łączną. Powoduje to dysfunkcję układu oddechowego, co prowadzi do rozwoju niewydolności oddechowej.

Leczenie zwłóknienia płuc

Jak leczyć zwłóknienie płuc? Nie ma specyficznego leczenia zwłóknienia i nie następuje jego odwrotny rozwój. Próbuje się jednak na to wpłynąć. Jego rozwój można zatrzymać, jeśli zwłóknienie płuc jest następstwem chorób zapalnych lub autoimmunologicznych układu oskrzelowo-płucnego, które występują z okresowymi zaostrzeniami.

W ostrym śródmiąższowym zapaleniu płuc w przebiegu reakcji zapalnej (zapalenie pęcherzyków płucnych – odpowiednik w tomografii komputerowej to „szkło szlifowane”) przepisuje się kortykosteroidy. Większość pacjentów z idiopatyczną hemosyderozą płuc wykazuje także pozytywną odpowiedź na leczenie glikokortykosteroidami – objawia się to zmniejszeniem częstości zaostrzeń i tempa rozwoju zwłóknienia.

W przypadku idiopatycznego zwłóknienia płuc przepisuje się również małe dawki prednizolonu i cyklofosfamidu. Jednakże nie ma ostatecznych dowodów na to, że przeżycie u tych pacjentów poprawia się w wyniku leczenia samym prednizolonem lub terapią skojarzoną. Jednocześnie ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest wyższe niż prawdopodobieństwo poprawy czynności płuc.

Jedynymi lekami o udowodnionej skuteczności, które wykazują działanie przeciwwłóknieniowe w tej chorobie, są pirfenidon (Esbriet) i nintedanib (Vargatef). Hamują proliferację fibroblastów i postęp zwłóknienia. Inne leki wykazały swoją skuteczność w doświadczeniach na zwierzętach – cyproheptadyna i ketanseryna hamowały syntezę kolagenu i zapobiegały odkładaniu się mas zwłóknieniowych w tkance płucnej.

Podejmowane są próby oddziaływania na zwłóknienie płuc za pomocą leków wykazujących aktywność enzymatyczną. Dlatego Longidase stosuje się w czopkach (zawierających enzym hialuronidazę jąderową) jako monoterapię lub jako część kompleksowego leczenia. Badania wykazały, że lek ten nie działa na normalną tkankę łączną, ale niszczy zmienioną tkankę w obszarze zwłóknienia.

Po podaniu doodbytniczym lek przenika do wszystkich narządów i tkanek. W pulmonologii i ftyzjologii stosuje się 1 czopek co 2-3 dni, zaleca się wykonanie 10-20 zastrzyków. Jeśli to konieczne, możesz powtórzyć kurs po trzech miesiącach, a następnie przejść na długotrwałe (3-4 miesiące) leczenie podtrzymujące - 1 czopek raz w tygodniu.

Podstawowym leczeniem wszystkich chorób oskrzelowo-płucnych, którym towarzyszy duszność (POChP, astma oskrzelowa) są leki rozszerzające oskrzela, gdyż przy stwardnieniu płuc występuje niedrożność oskrzeli.

Przyjmowanie leków rozszerzających oskrzela zmniejsza nasilenie duszności i zwiększa tolerancję wysiłku. Stosuje się leki rozszerzające oskrzela różnych grup: agonistów beta-2, M-antycholinergiki i metyloksantyny. Z grupy M-antycholinergików najczęściej stosowane są: bromek ipratropium (Atrovent, Ipratropium-native, Ipratropium Air) oraz bromek tiotropium (Spiriva, Tiotropium-native).

Agoniści beta-2 działają szybko i krótkoterminowo poprawiają samopoczucie, ale przy długotrwałym stosowaniu rozwija się oporność. Dlatego zaleca się przerwę w stosowaniu, po której przywrócone zostanie działanie rozszerzające oskrzela tej grupy leków. Jeżeli te dwie grupy leków są niewystarczająco skuteczne, do leczenia włącza się metyloksantyny (diafilinę, eufilinę, teofilinę i leki o przedłużonym uwalnianiu). Wzmacniają pracę mięśni oddechowych i zmniejszają nadciśnienie płucne.

Stwierdzono skuteczność skojarzonego leczenia indakaterolem i bromkiem glikopironium w spowalnianiu rozwoju zwłóknienia w POChP. Ta kombinacja blokuje reakcję zwłóknieniową organizmu, która występuje u pacjentów z POChP. Lek wziewny Ultibro Breezhaler zawiera połączenie tych dwóch substancji, które szybko i przez długi czas (24 godziny) powodują rozluźnienie mięśni oskrzeli i zapewniają działanie rozszerzające oskrzela.

Leki mukolityczne (mukoregulatory, mukokinetyka) nie są wskazane u wszystkich pacjentów z chorobami oskrzelowo-płucnymi - jedynie w okresie zaostrzeń i niedrożności oskrzeli na skutek słabego oddzielania plwociny. Jeśli plwocina jest ropna i jej ilość wzrasta, przepisywane są antybiotyki. Wskazane są również ogólne środki wzmacniające i witaminy.

Biorąc pod uwagę nieodwracalność procesu, leczenie zwłóknienia płuc środkami ludowymi jest nieskuteczne. Surowce roślinne można stosować jako środki wykrztuśne, mukolityczne i regenerujące w kompleksowym leczeniu pacjentów.

Wiodącą metodą leczenia chorych na nowotwory złośliwe, obok operacji i leków, jest radioterapia. Szkodliwe działanie promieniowania jonizującego dostarczonego do guza prowadzi do zmian radiacyjnych w zdrowych narządach i tkankach wchodzących w strefę napromieniania. Radioterapia złośliwych nowotworów piersi prowadzi do uszkodzenia popromiennego płuc (popromienne zapalenie płuc, zapalenie płuc).

Zmiany w płucach związane z napromienianiem dzielimy na wczesne i późne. Wczesne urazy popromienne, które występują w ciągu pierwszych 3 miesięcy po napromienianiu, charakteryzują się uszkodzeniem małych naczyń i naczyń włosowatych z rozwojem przepełnienia łożyska naczyniowego i wzrostem przepuszczalności naczyń włosowatych. Przez

Po 1 miesiącu następuje naciek zapalny.

Uszkodzenia płuc popromienne radiologicznie rozróżnia się w następujący sposób:

I stopień - zachowanie lub niewielki wzrost liczby elementów układu płucnego, pewne pogrubienie poszczególnych elementów, utrata przejrzystości ich konturów z powodu rozwoju nacieku okołooskrzelowego i okołonaczyniowego; II stopień - wyraźny wzrost liczby elementów układu płucnego, wyraźne zmiany w jego strukturze (wzmocnienie, deformacja); III stopień - wyraźne zmiany w układzie płuc (deformacja, zwłóknienie), wielokrotne, o różnej wielkości, cienie ogniskowe, zmniejszenie objętości płuc lub jej udziału, aż do pneumosklerozy.

Objawy kliniczne uszkodzenia popromiennego płuc obejmują duszność, która może być ograniczona lub ciężka, aż do ostrej niewydolności oddechowej, nieproduktywnego kaszlu lub kaszlu z niewielką ilością plwociny oraz bólu w klatce piersiowej po stronie urazu. Krwioplucie nie jest częstym objawem, ale istnieją doniesienia o masywnym krwiopluciu nawet w bezpośrednim okresie po radioterapii. Gorączka nie jest konieczna, ale może być wysoka.

W badaniu fizykalnym objawy uszkodzenia popromiennego płuc są minimalne: ciężki oddech, rozproszone suche rzężenia. Czasami w przypadku zapalenia opłucnej słychać wilgotne rzężenie, odgłos tarcia opłucnej i przytępienie dźwięku uderzeń w strefie napromieniania. W przypadku ciężkiego uszkodzenia płuc - tachypnea - akrocyjanoza. Głównymi powikłaniami popromiennego zapalenia płuc są wtórne zwłóknienie płuc, serce płucne i ciężka niewydolność oddechowa.

zaburzenia przepuszczalności naczyń i przepływu krwi w mikrokrążeniu; zaburzenia układu krzepnięcia i fibrynolizy; naciek i zapalenie tkanki płucnej z rozwojem niedotlenienia, które powoduje uszkodzenie miąższu płucnego, drzewa oskrzelowego i naczyń krwionośnych płuc w strefie napromieniania i prowadzi do powstania miejscowego zwłóknienia, zmniejszenia drożności oskrzeli i pneumatyzacji płuc.

W celu zapobiegania i leczenia uszkodzeń popromiennych płuc (zapalenie płuc, zapalenie płuc) można zastosować następujące procedury:

Elektro- i fonoforeza Terapia inhalacyjna różnymi lekami Zmienne pole magnetyczne Masaż Ćwiczenia oddechowe

Analizując skuteczność różnych metod leczenia odtwórczego, doszliśmy do wniosku, że w przypadku każdego rodzaju popromiennego uszkodzenia płuc z przewagą zmian restrykcyjnych lepiej jest zastosować kombinację pola magnetycznego z inhalacjami, a w przypadku cięższych zaburzenia obturacyjne - tylko magnetoterapia w niektórych trybach.

Indywidualne programy rehabilitacji należy opracowywać uwzględniając:

cechy nowotworu złośliwego, zastosowane leczenie przeciwnowotworowe, istniejące powikłania.

W rehabilitacji stosuje się wyłącznie takie rodzaje fizjoterapii, które nie wpływają na istniejący u pacjenta nowotwór złośliwy.

Centralna Klinika Funduszu Literackiego,

G. Moskwa, ul. 1ya Aeroportovskaya, 5

Badanie pacjentów

Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy, aby wykluczyć inne patologie (rak, różne nowotwory). Dlatego wymagane będą następujące rodzaje badań:

Rentgen płuc; elektrokardiografia; komputer, rezonans magnetyczny; USG serca; badanie składu gazów krwi; badanie funkcji oddychania zewnętrznego; badanie przedmiotowe (osłuchiwanie serca i płuc oraz opukiwanie); ogólne badania kliniczne; badanie plwociny w celu wykluczenia gruźlicy.

W razie potrzeby można poddać się bronchoskopii. Ponadto lekarz prowadzący musi koniecznie zidentyfikować wcześniejsze choroby układu oddechowego pacjenta, a także obecność jakichkolwiek przewlekłych patologii, warunki życia i pracy pacjenta (negatywne czynniki zawodowe).

W procesie leczenia zwłóknienia płuc głównym czynnikiem jest eliminacja bezpośredniej przyczyny choroby za pomocą leków lub wdrożenie właściwych działań w celu utrzymania terapii.

Jeśli zwłóknienie płuc rozwija się na tle innej choroby, lekarz początkowo przepisuje przebieg leczenia mający na celu wyeliminowanie pierwotnej patologii.

Niestety, w tym przypadku po prostu nie ma jednego podejścia. Specjalista może przepisać przebieg leczenia dopiero po kompleksowej diagnozie.

Jak leczyć zwłóknienie płuc? Jak pokazuje praktyka, leczenie tej choroby tradycyjnymi recepturami medycyny często nie daje trwałych, długotrwałych rezultatów.

Tradycyjne metody pozwalają jedynie pozbyć się nieprzyjemnych objawów w leczeniu zwłóknienia płuc, ale go nie leczą.

Jeśli przyczyną choroby jest zapalenie płuc, lekarz początkowo zaleci leczenie środkami przeciwbakteryjnymi. W większości przypadków połączone efekty leczenia farmakologicznego i fizykoterapii pomagają wyleczyć zwłóknienie płuc.

Osobliwością leczenia tej choroby jest to, że należy ją prowadzić aż do całkowitego wyzdrowienia pacjenta. Dlaczego jest to konieczne? W przeciwnym razie istnieje ryzyko nawrotu choroby w znacznie bardziej złożonej postaci.

Jednak nawet po całkowitym wyzdrowieniu pacjent musi znajdować się pod stałą kontrolą pulmonologa przez co najmniej 1 rok.

Jeśli zwłóknienie płuc nie rozwinęło się do ostrej postaci, uciekanie się do leczenia szpitalnego jest całkowicie niepotrzebne. Jednak w domu pacjentowi przepisuje się ścisły odpoczynek w łóżku, dzięki czemu plwocina znika znacznie szybciej.

Należy zauważyć, że żadna z metod leczenia zwłóknienia płuc nie daje 100% gwarancji, że choroba całkowicie ustąpi bez rozwoju powikłań.

Rzecz w tym, że komórki wytwarzające tkankę łączną nie znikają same, dlatego choroba może pojawić się ponownie w dowolnym momencie.

Reżim i dieta

Jeśli pacjent ma wysoką temperaturę, zaleca się położenie do łóżka, a jeśli jego stan nieco się poprawi, zapewniony zostanie odpoczynek w półleżeniu, a następnie odpoczynek ogólny.

Zaleca się, aby w pomieszczeniu, w którym leży pacjent ze zwłóknieniem płuc, temperatura powietrza wynosiła 18-20°C i była wentylowana. Takiemu pacjentowi zaleca się jak najwięcej spacerów na świeżym powietrzu..

Dieta przy zwłóknieniu płuc powinna mieć na celu przyspieszenie procesów immunobiologicznych i oksydacyjnych w osłabionym organizmie pacjenta, zwiększenie naprawy w płucach, zmniejszenie utraty białek z plwociną, poprawę hematopoezy i funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego.

Biorąc pod uwagę ogólny stan pacjenta, specjalista może przepisać dietę składającą się z 15 lub 11 tabel, której dieta powinna składać się z dań o wymaganej zawartości węglowodanów, białek i tłuszczów.

Jednak menu powinno być bogate w produkty zawierające wapń, witaminę A, witaminy z grupy B, kwas askorbinowy, sole potasowe, kwas foliowy i miedź.

Ćwiczenia oddechowe

W przypadku zwłóknienia płuc ćwiczenia oddechowe przyczyniają się do zauważalnej poprawy czynności oddechowej.

Poniżej znajduje się kilka łatwych do wykonania, ale całkiem skutecznych ćwiczeń w leczeniu tej choroby:

Weź tak głębokie oddechy, jak to możliwe, rób krótkie przerwy, a następnie powoli wydychaj powietrze. Ćwiczenie to należy powtórzyć 15-20 razy. Leżąc na plecach, wykonuj głębokie wydechy i wdechy, wydychając tak głęboko, jak to możliwe, możesz nawet pomóc, dociskając dłonie do przepony. To wyjątkowe ćwiczenie oddechowe - nadmuchanie balonów - okazało się dość skuteczne, ponieważ doskonale trenuje płuca. Włóż rurkę do garnka z wodą. Staraj się wydmuchać jak najwięcej powietrza w jednym przejściu. Zaleca się powtórzenie tej procedury 10-12 razy. Rozłóż nogi tak szeroko, jak to możliwe, pochyl się do przodu z ramionami po różnych stronach, jednocześnie zginając się, robiąc wydech i wciągając brzuch tak bardzo, jak to możliwe. Zaleca się powtarzanie tego ćwiczenia 15-20 razy, codziennie zwiększając liczbę podejść. Podnieś ręce do góry i weź głęboki wdech, a podczas wydechu opuść ręce, wydając dźwięk „hu”. Dlaczego konieczne jest wydawanie takiego dźwięku? Technika ta pozwala pozbyć się tlenu z płuc. Wykonaj jak największy wydech, jednocześnie dociskając ręce i nogi do całego ciała.

Możesz także uprawiać lekki jogging lub zwykły spacer po parku.. Ćwiczenia wzmacniające i pływanie okazały się bardzo skuteczne w leczeniu zwłóknienia płuc.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie zwłóknieniu płuc obejmuje działania zmniejszające ryzyko rozwoju choroby.
W branżach, w których występuje zwiększone ryzyko narażenia organizmu na działanie związków chemicznych, należy bezwzględnie przestrzegać zasad bezpieczeństwa, ochrony pracy i odpoczynku. Osobom, których działalność zawodowa wiąże się z ryzykiem, zaleca się coroczne leczenie w przychodni, na terenie górzystym lub w pobliżu morza.

Również Ważne jest, aby wykluczyć czynniki domowe - palenie, wdychanie oparów płynów chemicznych (chloru). Raz w roku należy poddać się fluorografii i badaniu klinicznemu (badanie profilaktyczne przez lekarzy).

Jeśli dana osoba prowadzi zdrowy i aktywny tryb życia, ryzyko zachorowania zmniejsza się wielokrotnie.

Zwłóknienie płuc jest ciężką chorobą płuc o niekorzystnym przebiegu. Jest to niebezpieczne dla życia ludzkiego i nie da się go całkowicie wyleczyć. Jeśli patologia nie zostanie wykryta w odpowiednim czasie, maksymalna oczekiwana długość życia nie przekroczy 5 lat. Jeśli stan pacjenta jest wyjątkowo ciężki, leczenie podtrzymujące opóźni śmierć o 3-5 miesięcy.

Czynniki etiologiczne

Musisz wiedzieć nie tylko, czym jest zwłóknienie płuc, ale także dlaczego się rozwija. Zidentyfikowano następujące przyczyny powstawania tej patologii:

• niedotlenienie tkanki płucnej;
• zaburzenia krążenia;
• trudności w drenażu limfatycznym;
• przewlekłe choroby obturacyjne (zapalenie oskrzeli);
• zapalenie płuc;
• wdychanie pyłów i gazów;
• wdychanie oparów zasad, kwasów i związków toksycznych;
• zapalenie naczyń;
• gruźlica;
• syfilis;
• choroby grzybowe.

Rozwój zwłóknienia płuc jest spowodowany głodem tlenu w tkance, na tle którego aktywowane są fibroblasty. Są to komórki, które przyczyniają się do produkcji kolagenu i wzrostu tkanki łącznej. Do grupy ryzyka zaliczają się osoby często chore, palacze, osoby mające kontakt z mąką, pyłami, węglem, cementem, azbestem, metalem, drewnem i talkiem.

Często rozwija się u nich przewlekłe pyłowe zapalenie oskrzeli. Na tle chorób zapalnych plwocina zatrzymuje się i tworzy zatyczki. W przypadku braku środków terapeutycznych prowadzi to do zwłóknienia. Rzadziej rozsiane zwłóknienie płuc rozwija się w wyniku narażenia na duże dawki promieniowania jonizującego lub leków (leki antyarytmiczne i przeciwnowotworowe). Miejscowe (wnęki) zwłóknienie najczęściej tworzy się po gruźlicy.

Rozwój zwłóknienia płuc u dorosłych i dzieci

Zwłóknienie płuc jest przewlekłą chorobą, w przebiegu której w płucach rozrasta się szorstka tkanka łączna. Tkanka płuc traci swoją elastyczność, co powoduje trudności w przepływie powietrza. Pneumoskleroza i zwłóknienie nie są niezależnymi patologiami. Najczęściej jest to konsekwencja innych chorób płuc (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc).

Zwłóknienie płuc ma następujące typy:

• jednostronne i dwustronne;
• rozproszone i ogniskowe;
• pochodzenia zakaźnego i niezakaźnego.

Wyróżnia się 3 rodzaje zwłóknienia, w zależności od nasilenia zmian w tkance śródmiąższowej:

• zwłóknienie płuc;
• marskość;
• skleroza.

W przypadku zwłóknienia płuc obszary normalnej tkanki występują naprzemiennie z tkanką łączną. W zależności od czynnika etiologicznego wyróżnia się zwłóknienie płuc popromienne, po zapaleniu płuc, pyłowe, ogniskowe, zakaźne i idiopatyczne. W tym drugim przypadku dokładna przyczyna uszkodzenia płuc nie została ustalona. Zwłóknienie rozproszone występuje najpoważniej, gdy narząd zmniejsza się. Ta patologia dotyka głównie dorosłych.

Prowokujące powody

Zwłóknienie płuc nie jest uważane za odrębną chorobę, ale za współistniejący objaw lub powikłanie innych chorób. Stan ten może być spowodowany przewlekłymi procesami zapalnymi lub przedostaniem się toksyn do błony śluzowej dróg oddechowych. Według statystyk rozlane zwłóknienie płuc najczęściej towarzyszy jednej z następujących patologii:

Jednym z najbardziej prawdopodobnych mechanizmów rozwoju zwłóknienia płuc jest niedotlenienie, czyli niedostateczny dopływ krwi do tkanki płucnej. Przy braku tlenu pęcherzyki stają się mniej elastyczne, a komórki fibroblastów ulegają aktywacji. Komórki te wytwarzają kolagen w dużych ilościach, co leży u podstaw powstawania tkanki łącznej.

Objawy

Objawy zwłóknienia płuc zależą od stadium i podtypu choroby. Można jednak zidentyfikować ogólne czynniki wskazujące na zwłóknienie płuc:

• duszność, która nasila się w miarę postępu choroby;
• ciężki suchy kaszel;
• niebieskawy kolor skóry;
• osłabienie, utrata masy ciała;
• zmiany temperatury ciała;
• przerost tkanek miękkich.

W cięższych postaciach może wystąpić obrzęk żył szyi.

Warto zaznaczyć, że obecność takich objawów nie oznacza, że ​​jest to zwłóknienie płuc. Aby postawić dokładną diagnozę, należy przejść szereg badań instrumentalnych i laboratoryjnych. Należy również wziąć pod uwagę, że forma ogniskowa nie objawia się w żaden sposób, co komplikuje proces diagnostyczny.

Leczenie chirurgiczne

U niektórych osób rozwój miejscowego zwłóknienia płuc przebiega bezobjawowo lub objawy są łagodne i pacjent nie uważa ich za powód do poszukiwania wykwalifikowanej pomocy lekarskiej. W takich przypadkach choroba jest zwykle wykrywana przypadkowo podczas rutynowego badania. Lekarz może zastosować bronchoskopię, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, aby określić, czy pacjent wymaga operacji.

W rzadkich przypadkach przepisywane jest leczenie chirurgiczne. Jego wdrożenie uważa się za właściwe, jeśli źródło zapalenia jest związane z wtórną infekcją, to znaczy obszary zwłóknienia płuc zaczynają ropieć. W tym przypadku chirurg usuwa część płuca – tkankę dotkniętą chorobą.

Przyczyny choroby

Przyczynami zwłóknienia płuc mogą być:

• palenie;
• ostre i przewlekłe infekcje dróg oddechowych;
• gruźlica;
• astma oskrzelowa;
• urazy klatki piersiowej;
• naświetlanie;
• zanieczyszczone powietrze (najczęściej w produkcji);
• cechy genetyczne (brak w organizmie jednego z enzymów wątrobowych, które działają jako ochraniacz tkanek oskrzelowo-płucnych).

Palenie tytoniu jest jedną z głównych przyczyn przewlekłej niedrożności płuc.

Występowanie kilku przyczyn jednocześnie znacznie zwiększa prawdopodobieństwo progresji i pogarsza rokowanie.

Zapobieganie

Aby nie musieć pić gorzkich wywarów według ludowych przepisów, warto dołożyć wszelkich starań, aby zapobiec chorobie. W celach profilaktycznych możesz użyć:

• całkowicie rzucić palenie;
• uprawiaj sport, zwiększ aktywność fizyczną;
• używaj respiratorów i przestrzegaj zasad bezpieczeństwa (jeśli jest to konieczne ze względu na rodzaj działalności);
• ćwiczyć ćwiczenia oddechowe;
• W przypadku wystąpienia pierwszych objawów należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

W każdym razie mając opisany powyżej obraz kliniczny nie należy brać żadnych tabletek dostępnych w aptece ani szukać problemu w Internecie. Skontaktuj się z pulmonologiem.

Leczenie

Miejscowe zwłóknienie płuc i jego inne formy można leczyć na wiele sposobów. Jeśli jednak patologia zostanie wykryta przypadkowo w ramach badania profilaktycznego i wystąpi bez objawów, wówczas leczenie nie jest przepisywane. Przywrócenie jest możliwe za pomocą środków ludowych.

Lekarz wskazuje na konieczność zastosowania terapii przeciwbakteryjnej w następujących przypadkach:

• gdy lokalne drobne zmiany w okolicy płuc zostaną zidentyfikowane po zapaleniu lub algorytmach niszczących;
• jeśli choroba rozwija się na tle regularnie występujących procesów zakaźnych.

Oprócz terapii antybakteryjnej wskazane są składniki przeciwzapalne, a także zabiegi fizjoterapeutyczne optymalizujące wytwarzanie plwociny.

W sytuacji, gdy choroba rozwinęła się w wyniku przedostania się agresywnych cząstek do obszaru płuc (może to być nie tylko kurz, ale także składniki toksyczne), leczenie ma na celu ich wyeliminowanie. Oznacza to, że konieczne jest wykluczenie minimalnego kontaktu z trującymi cząsteczkami, kurzem i innymi szkodliwymi zanieczyszczeniami, których nie można zrekompensować środkami ludowymi.

W niektórych przypadkach konieczne staje się przepisanie przez specjalistę kompleksowego leczenia niewydolności oddechowej. Pomoże to złagodzić stan pacjenta ze zwłóknieniem płuc, ale nie zapewni 100% wyzdrowienia.

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Anna pyta:

W prawym górnym płacie płuca widoczne są nierówne zaburzenia pneumatyzacji, nierówny naciek, bardziej w okolicy nasady płuc i gałęzi oskrzeli, a także w obszarze II segmentu. W śródpiersiu kilka węzłów chłonnych do 1,6 cm, węzeł w korzeniu płuca prawego do 1,6 cm, nie stwierdzam zwiększenia ilości płynu w jamie opłucnej.
umiarkowana limfadenopatia.
Jaki jest wniosek?

Prosimy o wyjaśnienie, jakie objawy kliniczne skłoniły Państwa do poddania się takiemu badaniu? Jakie są w tej chwili dolegliwości pacjenta (gorączka, kaszel, charakter i ilość plwociny), jeśli wykonywałeś ogólne badanie krwi, proszę o odtworzenie jego wyników. Dzięki tym informacjom będzie można dokładniej odpowiedzieć na Twoje pytanie.

Anna pyta:

Wymuszone było tym, że zaczęło się od zapalenia płuc, prześwietlenie wykonano 11 kwietnia 2012 roku.
zapalenie płuc w płacie dolnym i środkowym płuca prawego - AB 7 dni i powtórzone RTG 20 kwietnia - w drugim piszą, że nie ma dynamiki i pytają o naciek w 3 segmencie --- 3 razy x -ray w dniu 25.04.2012 - infiltracja w segmencie 2.

Następnie po 2,5 miesiącach w płucu lewym nie stwierdzono nic. W płucu prawym układ płucny jest wzmocniony i nieznacznie zdeformowany w strefie wnęki i odcinku II, korzeń w miarę strukturalny, zatoki wolne.
Objawy potem na początku ustąpiły po 3 dniach, temperatura zeszła i już ich nie ma, teraz poza astmą i czasami poceniem w nocy można powiedzieć, że nie, ale skoro mężczyzna ma 64 lata i palił ok. 40 lat, ale w kwietniu rzucił palenie i już nie pali.
Badania krwi wszystko w normie, z wyjątkiem markera REA, który wyniósł: 2500--910--806--900, nie rozumiem analizowania tego wszystkiego.

Jeśli poziom markera nowotworowego zaczyna rosnąć, jest to czynnik niekorzystny. Upośledzona pneumatyzacja, nierówny naciek, a także powiększone węzły chłonne mogą wskazywać na onkopatologię lub przewlekłe zmiany sklerotyczne w tkankach płuc. Zaleca się konsultację z fizjopulmonologiem-onkologiem w celu postawienia dokładnej diagnozy, podjęcia decyzji o konieczności wykonania dodatkowych badań: tomografii komputerowej i przepisania odpowiedniego leczenia. Więcej o onkologii przeczytasz w cyklu artykułów klikając w link: Onkologia.

Anna pyta:

W śródpiersiu znajduje się kilka węzłów chłonnych o średnicy do 1,5 cm, węzeł w korzeniu płuca prawego do 1,6 cm.
Chcę naprawić węzeł chłonny u nasady prawego płuca – czy to coś zmieni?

Anna pyta:

1. Opis z dnia 04.12.2012 - naciekowe zmętnienie w prawym płucu środkowej i dolnej części. W lewym płucu pneumatyzacja jest niezmieniona. Kopuły przepony są gładkie, zatoki są wolne. Wnioski - zapalenie płuc lewego. Brałem AB.2 przez tydzień. Powtórne prześwietlenie 20.04.2012. brak dynamiki w porównaniu z poprzednimi testami. Zmniejszona pneumatyzacja płuca prawego w górnej części III segmentu – naciek, pogrubienie opłucnej? Grube korzenie płuc.
Jakie jest podejrzenie?

Na podstawie wyników badania można podejrzewać pneumosklerozę. Nie można jednak wykluczyć obecności nowotworu w płucach. Aby określić charakter tej formacji (łagodny lub złośliwy), należy wykonać biopsję z badaniem cytologicznym uzyskanego materiału, a także sprawdzić poziom markerów nowotworowych we krwi, które można wykryć w raku płuc: CA 19 -9, CEA, AFP, wysoce specyficzny marker nowotworowy w diagnostyce raka płuc - CYFRA 21-1. Więcej na temat diagnostyki patologii onkologicznych przeczytasz w naszym dziale: Rak.

Anna pyta:

Proszę mi powiedzieć – mam wątpliwości, czy pacjentka nie była leczona na zapalenie płuc i teraz jest to powikłanie.
Jakie mogą być konsekwencje zastosowania chemioterapii w leczeniu zapalenia płuc?
Czy po 1 miesiącu wyniki i opis badania RTG i TK mogą się różnić?
CZY MOŻNA przesłać Państwu zdjęcia rentgenowskie e-mailem do wglądu?

Proszę podać wiek pacjenta, jakie obecnie ma dolegliwości, a także dlaczego pacjent podjął chemioterapię? Dynamika rozwoju choroby zmienia się każdego dnia, dlatego dane z badań rentgenowskich i komputerowych mogą się różnić. Niestety nie możemy otrzymać i przeglądać Twoich danych badawczych; możesz przesłać nam jedynie opis zdjęć. Więcej o chorobie i metodach diagnostycznych przeczytasz w serii artykułów klikając w link: Zapalenie płuc.

Anna pyta:

10 kwietnia 2012 roku zachorowałem na przeziębienie. Poszedłem do lekarza rodzinnego, ponieważ miałem temperaturę 38. --jeden dzień. TOM JEST POCIĄGNIĘTY, A TEMP. NIGDY WIĘCEJ - rozpoznali ARVI - wirus czy coś - tabletki na alergię 12.04.2012 zrobiłem prześwietlenie - rozpoznano zapalenie płuc - wziąłem antybiotyk Fromillid 500. powtórzone prześwietlenie 20.04.2012 - brak postępu, wysłane. do szpitala gruźliczego i tam po tym wszystkim zdiagnozowano - gruczolakorak prawego płuca z pierwotną lokalizacją w płucu - w odpowiedzi histologicznej nie ma ani słowa więcej NIKT NIE MOŻE ODPOWIEDZIEĆ O STANIE. Nie ma żadnych objawów klinicznych i nigdy nie było żadnego, z wyjątkiem trzeciego dnia przeziębienia. Paliłem przez 40 lat - rzuciłem przez całe życie 04.10.2012 - byłem chory na przeziębienie.
Nie jest to zawód szkodliwy. Wcale nie schudłam, wręcz przeciwnie, przytyłam 10 kg. dobry apetyt. Moja rodzina nie miała raka. Brałam chemię 8 razy, a oto ostatnie prześwietlenie 08.08.2012. i CT 8.10.2012

Niestety, niektóre choroby zaczynają się i przebiegają bezobjawowo i można je wykryć podczas wyrywkowego badania lub wizyty z powodu innych dolegliwości. Proszę określić, jakie pytanie Cię aktualnie interesuje. Więcej o chorobach płuc dowiesz się z rozdziału: Bóle płuc

Dowiedz się więcej na ten temat:

• Badanie krwi na obecność przeciwciał - wykrywanie chorób zakaźnych (odra, zapalenie wątroby, Helicobacter, gruźlica, Giardia, Treponema itp.). Badanie krwi na obecność przeciwciał Rh podczas ciąży
• Badanie krwi na obecność przeciwciał – rodzaje (ELISA, RIA, immunoblotting, metody serologiczne), norma, interpretacja wyników. Gdzie mogę to zgłosić? Cena badania.
• Badanie dna oka - sposób wykonania badania, wyniki (prawidłowe i patologiczne), cena. Badanie dna oka u kobiet w ciąży, dzieci, noworodków. Gdzie mogę się przebadać?
• Badanie dna oka – co pokazuje, jakie struktury oka można zbadać, jaki lekarz przepisuje? Rodzaje badania dna oka: oftalmoskopia, biomikroskopia (soczewką Goldmanna, soczewką dna oka, lampą szczelinową).