Co dzieje się po usunięciu migdałków u dziecka? Czteroletnie dziecko zmarło w Uralsku po rutynowej operacji. Zmarło podczas usuwania migdałków.

Wiadomość o śmierci 6-letniego dziecka w Sarańsku po operacji usunięcia migdałków w prywatnej klinice wywołała prawdziwy szok wśród mieszkańców republiki. Operację chłopca przeprowadził naczelny lekarz placówki medycznej. Czy to z jego winy dziecko zmarło po niezbyt skomplikowanej operacji, bada obecnie Komitet Śledczy Republiki Mołdawii. Warto zauważyć, że funkcjonariusze organów ścigania dowiedzieli się o tragedii z sieci społecznościowych. W związku ze śmiercią dziecka wszczęto sprawę karną z artykułu „Spowodowanie śmierci przez zaniedbanie w wyniku niewłaściwego wykonywania obowiązków zawodowych”.

Jedynym i długo oczekiwanym dzieckiem w rodzinie Romana i Eleny był 6-letni Vadim Nizamutdinov (imię i nazwisko małoletniego zostały zmienione). Ojciec chłopca jest szefem jednego z serwisów samochodowych na ulicy Wasenko, a jego matka zajmuje się organizacją i dekoracją wesel. Kiedy dziecko miało problemy z oddychaniem, rodzice zabrali chłopca do lekarza. Przyczyną choroby okazały się migdałki - patologicznie powiększony migdałek nosowo-gardłowy, powodujący trudności w oddychaniu przez nos, utratę słuchu i inne zaburzenia. Nie wiadomo, z jakich powodów rodzice zdecydowali się nie udać do publicznego szpitala, ale do prywatnej „Kliniki Medycyny Innowacyjnej”, która mieści się przy ulicy Wasenko 15 a.

6 lutego Elena przyprowadziła syna do kliniki, gdzie zaczęli przygotowywać dziecko do operacji. Według jednej wersji operacja trwała około godziny. Prawdopodobnie coś poszło nie tak podczas operacji. Po operacji Vadim został zabrany na oddział, ale jego stan z każdą minutą się pogarszał. Chłopiec został pilnie hospitalizowany w Dziecięcym Republikańskim Szpitalu Klinicznym. Przez godzinę lekarze walczyli o życie małego Vadima, ale nie udało się go uratować. Notabene lekarze nie zadali sobie trudu zgłoszenia organom ścigania śmierci dziecka – lekarze Dziecięcego Szpitala Klinicznego stwierdzili, że nie mają obowiązku zgłaszania śmierci pacjenta, jeżeli śmierć dziecka nie miała charakteru karnego. Natura. Zrozpaczeni rodzice najwyraźniej również nie mieli czasu zadzwonić na policję. Następnego dnia matka chłopca poinformowała o tragedii na portalach społecznościowych.

Następnie Międzyokręgowy Wydział Śledczy Proletarskiego w trybie pilnym zorganizował przeddochodzeniową kontrolę przedstawionych informacji i tego samego dnia wszczął sprawę karną z artykułu „Spowodowanie śmierci przez zaniedbanie z powodu niewłaściwego wykonywania obowiązków zawodowych”. Sankcje zawarte w artykule przewidują karę do 3 lat więzienia.

Obecnie trwa zabezpieczanie i przeglądanie odpowiedniej dokumentacji medycznej, przesłuchiwanie personelu medycznego oraz innych osób, których zeznania mają znaczenie dla sprawy karnej, wyjaśnianie przyczyn śmierci dziecka oraz stwierdzenia uchybień w udzieleniu opieki medycznej. Według informacji starszego śledczego Proletarskiego MSO Petra Kudaeva, według wstępnych danych przyczyną śmierci dziecka było niedotlenione uszkodzenie mózgu, obrzęk mózgu. Już 9 lutego sprawa karna została przekazana do wydziału zajmującego się badaniem szczególnie ważnych spraw Komitetu Śledczego ds. Republiki Mołdawii. W sprawie zlecono szereg badań, w tym kompleksowe badania kryminalistyczne.

Główny lekarz kliniki, Konstantin Ermin, odmawia jakichkolwiek komentarzy. Ale założyciel kliniki Michaił Isajew nie unikał dziennikarzy: „Przede wszystkim chcę złożyć kondolencje rodzinie chłopca... Nikt nie spodziewał się takich konsekwencji po zwykłej operacji. Nie będę poruszać szczegółów operacji, powiem tylko, że lekarz zrobił wszystko, co konieczne. Niezależnie od tego, czy jest to nasza wina, czy nie, planujemy wypłacić odszkodowanie rodzinie, która straciła dziecko.”

Na OIT nie ma oddziału intensywnej terapii, jakie mają prawo wykonywać operacje w znieczuleniu? Znieczulenie to straszna rzecz, dorośli nie mogą tego znieść, ale tu są dzieci. Kiedy zabierasz osobę na oddział intensywnej terapii, tracisz cenny czas. Według wszystkich kryteriów CIM jest super kliniką, tylko z mnóstwem minusów. Minie miesiąc, wszyscy zapomną o tym, co się stało, dziecko nie zostanie zwrócone, ale tak działa nasze Ministerstwo Zdrowia i Rospotrebnadzor, co pozwala na otwarcie takich gabinetów. Bardzo się wstydzę!

Każda interwencja chirurgiczna wiąże się ze zwiększonym ryzykiem. Sekcja zwłok powinna ustalić, co poszło nie tak. Chirurg nigdy podczas operacji nie pracuje sam – współpracują z nim anestezjolodzy i to oni muszą skalkulować wszelkie ryzyko dla pacjenta. Dzień wcześniej w lokalnych szpitalach, przychodniach powiatowych zbiera się dużą kolekcję badań, EKG, badań, z mojego doświadczenia, a sposób, w jaki tam na nie patrzą, również pozostawia wiele do życzenia. Chcę tylko powiedzieć, że Konstantin Jurjewicz operował członków naszej rodziny i krewnych. Osobiście nadal przebywam w starym szpitalu na Vasence. Przez wiele lat był ordynatorem oddziału laryngologicznego szpitala republikańskiego, najpierw w Vasenko, a następnie w nowym na Svetotehstroy. Pracowali z nim zarówno Anisimov, jak i Elagin. Był głównym niezależnym laryngologiem w Mordowii. A potem poszedł na medycynę prywatną. Mam nadzieję, że organy śledcze kompetentnie dowiedzą się, co się dzieje. Do Ermina zawsze była kolejka z dwumiesięcznym wyprzedzeniem, a teraz jest coś takiego, że na 19 lutego zapisano mu krewną i umawiają się na wizytę od dziesiątego stycznia. Ogromne kondolencje dla rodziny chłopca.

Okazuje się, że zabili go w prywatnej klinice, marnując czas i próbując go reanimować, a następnie szybko wepchnęli do żłobka, gdzie było już za późno! Jeśli tak jest, to prywatną klinikę należy zamknąć, a osoby, które przeprowadziły operację, powinny zostać pozwane i zadośćuczynione rodzicom...

Błąd medyczny jest bardzo trudny do udowodnienia. Rodzice, przygotujcie się.

Słyszałam, że operacja się udała, ale gdy chłopiec wychodził ze znieczulenia, nie był ściśle monitorowany i się udusił.

W zeszłym roku miałam operację usunięcia migdałków w tej klinice - wszystko przebiegło pomyślnie. Ermin jest bardzo dobrym specjalistą. Rodzice - siła, żeby poradzić sobie z takim żalem!!!

Dziecko najwyraźniej nie radziło sobie ze skutkami znieczulenia. Szczere kondolencje dla rodziny.

Miałem tam operację do tego stopnia, że ​​potem musiałem spędzić miesiąc w szpitalu, gdzie wykonano kolejną operację, i miesiąc na zwolnieniu lekarskim. Napisałem skargę do KIM, do prokuratury, do Roszdravnadzoru, do Rospotrebnadzoru, wysłali mnie wszędzie, nikt nie zwrócił pieniędzy, 60 tysięcy, które wydałem na leczenie i operacje. Czy ten bałagan naprawdę musi się skończyć i ktoś musi zwrócić uwagę, gdy dziecko umiera!? Czy się obudziłeś? Być może, gdyby moje odwołanie zostało chociaż w jakiś sposób sprawdzone, być może wszystko potoczyłoby się inaczej i jestem pewien, że nie jestem jedyny!

Oczywiście nie chcę nic mówić, ale wczoraj na grupie właśnie przeczytałam, że dziewczyna, która siedziała w kolejce do szpitala, usłyszała, że ​​rzekomo nie obliczono znieczulenia i podano więcej. Wygląda na to, że powiedzieli to sami lekarze.

Na jednym z forów mama chłopca Elena napisała: „Nasz syn miał 6 lat. Był jedyny i długo oczekiwany, miał wszystko co najlepsze. Bardzo proszę o zaprzestanie drążenia tego tematu. Dziękuję wszystkim za wsparcie.”

A 8 lutego na stronie mamy pojawił się następujący komunikat: „Kochani! Dzisiaj pochowaliśmy naszego małego aniołka! W imieniu całej rodziny pragniemy wyrazić wdzięczność wszystkim – każdemu, kto podzielił się z nami tym smutkiem! Niski ukłon, dobrzy ludzie! Niech kłopoty Cię ominą! Dbajcie o swoje dzieci. Jeszcze raz wszystkim dziękujemy!”

Dziennikarze VS skontaktowali się z Eleną i poprosili o komentarz w sprawie jej tragedii. Elena, wykazując się rozwagą i powściągliwością, powiedziała: „Teraz w sprawie wyznaczono badania, chcę poczekać na ich wyniki i dopiero wtedy coś skomentować. Przepraszam, ale nie chcę jeszcze nic mówić, poczekajmy na zakończenie.”

Pomoc „VS”

Ermin Konstantin Yuryevich urodził się 29 września 1976 r. Doświadczenie zawodowe od 1999r. Stanowisko - otorynolaryngolog, konsultuje osoby dorosłe i dzieci od 1 roku życia. Edukacja: w 1999 roku ukończył Mordowski Uniwersytet Państwowy im. N.P. Ogareva. Kształcenie dodatkowe: staż w rezydenturze klinicznej, po którym obronił rozprawę doktorską dla kandydata nauk medycznych, od 2003 asystent na kursie „Otorynolaryngologia”, dokwalifikowanie zawodowe na specjalności „Otorrynolaryngologia” w Moskwie, St. Petersburgu, Kazaniu, Stuttgarcie.

Jest uczestnikiem międzynarodowych konferencji naukowych i praktycznych z zakresu chirurgii i implantologii. Pracował jako ordynator oddziału Otorynolaryngologii Państwowego Budżetowego Zakładu Opieki Zdrowotnej Republiki Mołdawii „MRKB”.

Operacja usunięcia migdałka

Adenotomia jest jedną z najczęstszych interwencji chirurgicznych w praktyce laryngologicznej. Adenotomię często wykonuje się w dzieciństwie. Za główną przyczynę interwencji uważa się zapalenie migdałka trzeciego stopnia, które objawia się trudnościami w oddychaniu przez nos i stale nasilającymi się infekcjami górnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych. Prawidłowy rozwój fizyczny dziecka zostaje zaburzony, jego twarz nabiera charakterystycznych cech, których później niemal nie da się skorygować. Oprócz cierpienia fizycznego pacjent odczuwa niepokój psycho-emocjonalny i brakuje mu snu z powodu niemożności normalnego oddychania.

Głównymi objawami ciężkiego zapalenia migdałków są trudności w oddychaniu przez nos i częste infekcje narządów laryngologicznych. Dziecko oddycha przez usta, dlatego skóra ust staje się sucha i popękana, a twarz staje się opuchnięta i rozciągnięta. Stale lekko otwarte usta przyciągają uwagę, a w nocy rodzice z niepokojem słyszą, jak ciężko dziecku oddycha. Możliwe są epizody nocnych zatrzymań oddechu, gdy migdałek swoją objętością całkowicie blokuje drogi oddechowe.

Otorynolaryngologia dziecięca to dyscyplina posiadająca unikalne metody badań, diagnostyki i terapii.

Ciało ludzkie w różnych okresach swojego istnienia różni się znacznie pod względem specyficznych cech anatomicznych, fizjologicznych i biologicznych. Ta specyfika jest szczególnie charakterystyczna dla wczesnego dzieciństwa.

Nos wraz z rozwijającymi się zatokami przynosowymi, jama ustna, gardło, krtań oraz narząd słuchu w częściach przewodzących i odbierających dźwięk odgrywają ważną rolę nie tylko w poznawaniu otoczenia, ale także w ich wpływie na rozwój jednostki. układów i organizmu jako całości. Bliski kontakt narządu słuchu i górnych dróg oddechowych z tak ważnymi narządami jak mózg, oko, duże naczynia szyjne itp. sprawia, że ​​choroby otolaryngologiczne są szczególnie istotne w dzieciństwie.

Znaczenie oddychania przez nos, rola nosa jako narządu odruchowego i jego ścisłe powiązanie z autonomicznym układem nerwowym mają ogromne znaczenie w profilaktyce chorób całego organizmu.

Katar u noworodków i niemowląt jest poważną chorobą i wpływa przede wszystkim na odżywianie dziecka. Roślinność migdałkowata upośledza nos jako narząd oddechowy; wynikające z tego oddychanie przez usta prowadzi do szeregu zaburzeń. Dzieci z wegetacją migdałka są opóźnione w rozwoju fizycznym i umysłowym. Dzieci z zatkanym nosem częściej zapadają na infekcje ucha niż te, które oddychają normalnie.

Dotyczy to szczególnie chorób zakaźnych, takich jak grypa, odra, szkarlatyna, błonica itp.

Utajony proces ucha ma ogromny wpływ na śmiertelność dzieci. W przypadku toksycznej dyspepsji spowodowanej ostrym zapaleniem ucha środkowego śmiertelność wzrasta jeszcze bardziej. Według literatury około 85% chorób przewodu pokarmowego w okresie niemowlęcym ma podłoże w pierwotnej infekcji ucha, nosa i nosogardzieli.

Przedrewolucyjną Rosję uważano za klasyczny kraj nabytej głuchoty i głuchoty po różnych chorobach zakaźnych (epidemiczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, szkarlatyna, odra, błonica, krztusiec, tyfus itp.) W dużej mierze taka głuchota była uzależniona od przedwczesności i niedoskonała opieka specjalna we wczesnym okresie choroby.

Ważna jest także wczesna diagnostyka wrodzonej głuchoty, aby zapobiec głuchocie. Metoda odruchów warunkowych, którą wprowadziliśmy do kliniki otorynolaryngologii dziecięcej, pozwala obiektywnie określić obecność słuchu u noworodków i niemowląt.

Trauma dziecięca, której etiologia, patogeneza, obraz kliniczny i profilaktyka znacznie różnią się od traumatyzmu dorosłych, jest wciąż słabo rozwinięta i wymaga odpowiedniego uwzględnienia. Wskazania i przeciwwskazania do interwencji chirurgicznej w chorobach otorynolaryngologicznych u dzieci należy niewątpliwie rozpatrywać z punktu widzenia cech organizmu dziecka w młodym i starszym wieku.

Badania instrumentalne małych dzieci, zwłaszcza prowadzone przez studentów, nastręczają pewne trudności i wymagają odpowiedniego przygotowania kadry nauczycielskiej, pielęgniarskiej, młodszego personelu medycznego i samych studentów.

Wymienione zadania jednoznacznie wskazują na miejsce i znaczenie otorynolaryngologii dziecięcej w problematyce ochrony macierzyństwa, niemowlęctwa i dzieciństwa. Wynika z tego jasno, że każdy praktykujący lekarz, zarówno laryngolog, jak i pediatra, powinien dobrze znać podstawy praktycznej otorynolaryngologii dziecięcej.

W Niżnym Nowogrodzie doszło do skandalicznego zdarzenia. Matka 6-letniego chłopca Zhora zgłosiła się do prywatnej kliniki z powodu częstego zapalenia ucha środkowego u dziecka. Powiedziano jej, że przyczyną zapalenia ucha środkowego są okropne migdałki, przez które dziecko może nie dożyć 14 lat i że pilnie potrzebna jest operacja kosztująca 15 tysięcy rubli. Przestraszona matka zgodziła się. Dziecko zmarło podczas operacji usunięcia migdałków. Rodzicom powiedziano, że przyczyną śmierci była choroba serca, która przebiegała „bezobjawowo” i w każdej chwili dziecko mogło umrzeć. Rok później okazało się, że doszło do błędu medycznego. Matka chłopca Olesya Baranova, prawnik Siergiej Griszyn i członek Izby Publicznej Anton Tsvetkov opowiadali w studiu wideo o tej tragedii, która odzwierciedla wiele problemów współczesnej opieki zdrowotnej. Redakcja planuje zaangażować innych ekspertów do oceny sytuacji.

— Olesiu, szczere kondolencje. Oczywiste jest, że dziecka nie można zwrócić, ale nadal ważne jest, aby zrozumieć, co się stało i kto jest winny.

Olesia Baranova:- Okazało się, że latem 2013 roku bolały go uszy. Mój syn miał 6 lat. Skontaktowaliśmy się z przychodnią państwową „Aibolit”. Co jest dość pozytywnie scharakteryzowane w naszym regionie Niżnym Nowogrodzie. Kiedy przyszliśmy do laryngologa syn miał temperaturę 38, kolejki nie było. Mówię, że mieszkamy w regionie, proszę nas przyjąć. Na początku lekarz przyjął nas z wrogością – nie jesteś miastem, jesteś regionalistą, jedź do swojego regionu i tam lecz się tam, w swojej okolicy. Mówię, że nasz laryngolog jest teraz na wakacjach - nie ma takiego, a pediatra wysłał nas bezpośrednio tutaj. Spojrzała na uszy i powiedziała: „Jesteś złą matką. Dziecko ma takie brudne uszy – ma tam zatyczki. Nic nie widać”.

Mówię, że nie ma zatyczek w uszach, właśnie zażyłam lekarstwo – otofa, ma dokładnie kolor siarki. Ona: „Będziesz mnie uczyć?” Postanowiła przepłukać i wyprać te zatyczki dla dziecka z gorączką. Po wypłukaniu i nie zmyciu resztek leków powiedziała: „Przepisuję antybiotyki, on nie ma czopów, ma zapalenie. Leczmy”. Bałam się najbardziej niegrzecznego podejścia do dziecka i jego zdrowia. Podzieliłem się tą sytuacją w pracy z kolegami. I jeden z nich zasugerował, żebym poszła do kliniki w Aleksandrii. Powiedziała, że ​​to dobra prywatna klinika. Pracują tam bardzo dobrzy specjaliści, laryngolog Swietłana Krasilnikowa z dużym doświadczeniem. Wydaje się, że dobrze traktuje dzieci i tak dalej.

Kiedy przybyłem na wizytę Krasilnikowej, wyjaśniłem jej, że mój syn ma ciągłe infekcje ucha. Uznała, że ​​zapalenie ucha jest spowodowane migdałkami, które w wietrznej, zimnej porze roku ulegają zapaleniu i blokują kanały słuchowe. Nastąpiła stagnacja powietrza i powstał proces zapalny, jak wyjaśniła mi Krasilnikova. Początkowo kontaktowałam się z tą kliniką po prostu w celu konsultacji. W rezultacie podczas konsultacji wykonano badanie, endoskopię, a przez nos włożono jakąś kamerę wideo. Krasilnikova stwierdziła, że ​​​​dziecko ma migdałki trzeciego stopnia i nie da się z nimi żyć.

Powiedziała, że ​​dziecko nie dożyje 14 lat lub do tego czasu ogłuchnie.

– Nie byłeś już u żadnego lekarza?

O:- Nie, nie poszłam. Byłem zszokowany. Było na mnie takie obciążenie psychiczne, przetwarzanie było bardzo silne. Powiedziała, że ​​tylko ona może rozwiązać ten problem, że w swojej klinice wykonują operacje. Operacja jest bardzo prosta – migdałki zostaną usunięte. Wszyscy specjaliści są wykwalifikowani, z dużym doświadczeniem, niemal profesorowie. Następnie weszłam również na stronę kliniki Alexandria i przeczytałam opinie. Wszystkie były bardzo dobre. A ja w to wierzyłem. Ponadto wyjaśniła, dlaczego mamy zapalenie ucha środkowego.

Bez względu na to, ile pytań zadawałem innym specjalistom, nie otrzymałem odpowiedzi. I przy pomocy zdjęć, przystępnym językiem wyjaśniła mi, że przyczyną było zapalenie migdałków. „Potrzebujemy tego pilnie” – powiedziała. „Jesień to najlepsza pora roku”. Ponieważ promienie słoneczne są mniej aktywne i ogólnie taki jest okres. Dlatego podejmij decyzję, oto lista niezbędnych procedur, które należy wykonać przed operacją.

– Ile kosztowała operacja?

O:- Około 15 tysięcy czternaście dziewięćset coś.

Anton Cwietkow:- Przenośnik. To tylko przenośnik taśmowy. To naprawdę jest problem w prywatnych klinikach. Byłoby miło, gdyby za duże pieniądze zawarli układ ze swoim sumieniem lub czymś innym. I mają po prostu przenośnik taśmowy.

O:- Wstępnie mieliśmy zaplanowany zabieg na jeden termin - koniec września. Mój syn znowu zachorował. Mówi: „Przyjdź, zobaczę, co masz, przepiszę ci leczenie”. Przyjechaliśmy, spojrzała: „Tak, znowu masz zapalenie ucha środkowego. Chodź, lecz to tymi lekami. Za 5 dni będziemy operować”. Zaraz po chorobie.

klimatyzacja:- Swoją drogą, lekarze często się spieszą, nalegając na pilną operację, bo ludzie mogą iść do innej kliniki. Po drugie zbliża się koniec miesiąca, trzeba np. wypłacić pensje, zapłacić czynsz. Potrzebują dochodów. Dlatego często nie jest dla nich tak ważne, czy mogą poddać się operacji, czy nie. Muszą przejść operację. Muszą odzyskać swoje pieniądze.

O:- Przyjechaliśmy 3 października. Zabrano nas na salę przedoperacyjną. Mój syn był bardzo zdenerwowany. Zabawiłem go i podpisałem papiery.

- Jakie papiery?

O:- Nawet na to nie spojrzałem, bo cała moja uwaga była skupiona na moim synu.

klimatyzacja:- W życiu podpisujemy w ten sposób wiele dokumentów. — Kiedy przychodzisz do banku, operatora komórkowego czy gdzie indziej, dają ci kilka stron małego tekstu i podpisujesz wszystko bez czytania. Bo nic tu nie rozumiesz i nikt za Ciebie niczego nie zmieni.

O:„Lekarz obejrzał chłopcu usta, nos, uszy i powiedział: „Wszystko jest gotowe do operacji, teraz stół operacyjny jest wolny i zabierają go”. Przyszedł anestezjolog, ledwo patrzył na wyniki badań, pytał o reakcje alergiczne, na co choruje. Następnie pielęgniarka zabrała chłopca na operację.

Czekałem na niego w pokoju. Około 20 minut później przyszła Krasilnikova i powiedziała: „Dobrze postąpili, usuwając migdałki, są bardzo duże, wszystko jest cudowne i dobre”.

Na sali przedoperacyjnej znajdował się także trzyletni chłopiec, który w tym samym czasie był przygotowywany do usunięcia migdałków i zamrożenia azotem. Krasilnikova powiedziała mi też: „Wiesz, twój chłopak też ma luźne migdałki, on też musi przejść ten sam zabieg”. Mówię: „No cóż, jeśli to konieczne, zróbmy to”. Mówi: „Czy chcesz, żebym to zrobiła teraz, kiedy on śpi?” Zapytałem: „Czy to możliwe?” Mówi: „To możliwe”. Mówię: „No cóż, ty wiesz lepiej, jesteś lekarzem, zrób to”. Nie mam nic przeciwko. Nawet nie wiem, ile taki zabieg kosztuje. Zgodziłam się tylko, żeby mój syn był całkowicie zdrowy. A potem przyszła jakieś 5 minut później i powiedziała: „To wszystko, śpi, zrobiłam to dla niego, wszystko jest w porządku”.

Potem weszła ponownie. Zapytałem: „Gdzie jest mój syn?” Mówi: „Nie martw się, położyli go na noszach, jest tam pod opieką lekarzy. Nie martw się, zaraz go przyniosą”.

Nagle po kolejnych 10-15 minutach wpada chirurg Krasilnikova i mówi: „Gdzie są twoje testy, które przyniosłeś?” Bierze testy i zabiera je bez słowa. Zaczynam panikować. Potem mija trochę czasu, przychodzi i mówi: „Wiesz, Twojemu chłopcu przytrafiły się pewne drobne problemy”. - "Jakie problemy?" - „Jego serce się zatrzymało”. Mówię: „Czy to małe problemy?!” Wpadam w panikę: „Zadzwoniłeś po karetkę?” Mówi: „Nie martw się, nasz resuscytator jest najlepszy, mamy cały sprzęt, wszystkie niezbędne procedury zostały wykonane”.

klimatyzacja:- Zalecenie dla rodziny i przyjaciół, którzy znaleźli się w takiej sytuacji: niezależnie od tego, co Ci powiedzą, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. Pilnie. Nawet jeśli powiedzieliby Ci, że dzwoniliśmy lub coś innego, nie wierz nikomu, ponieważ czas płynie minutami, sekundami, pilnie wezwij karetkę z przychodni państwowej. Nie dzwoń – zadzwoń 10 razy. Zadzwoń, zadzwoń ponownie. Możesz nawet zadzwonić do wszystkich swoich znajomych, aby pilnie zadzwonili 10 razy. W takim przypadku lepiej gdzieś wywołać panikę, najważniejsze, że przyjedzie karetka.

Wiemy, że niedawno miał miejsce incydent z udziałem pasażera linii lotniczych. I na początku lekarze przyszli tylko z jaskrawą zielenią i bandażami. Znamy wiele innych przypadków w klinikach komercyjnych. Najprzyzwoitszą rzeczą, jaką lekarze w prywatnej klinice mogą zrobić w takiej sytuacji, jest samodzielne wezwanie karetki.

- A potem im odpowiedz...

klimatyzacja:- Swoją drogą, nie, nie odpowiadaj. Przeanalizowaliśmy wiele takich sytuacji. Niestety, w większości przypadków przychodnie państwowe, gdy przywożą do nich ciężko chorych z przychodni prywatnych, wówczas nie zgłaszają niczego ani do prokuratury, ani nigdzie indziej. Nie wiem, czy to przykrywka, czy coś innego.

— Ponieważ pracują na pół etatu w prywatnych klinikach.

Siergiej Griszyn:- Tak, to też dlatego.

O:- Przekonała mnie więc, że mają dobrego lekarza reanimacyjnego, robi wszystko, co w jego mocy. A naczelny lekarz zadzwonił i skontaktował się z kolegami z 1. miejskiego szpitala dziecięcego. Ale to wszystko odbyło się prywatnie. Następnie śledczy zadał pytanie: dlaczego nie wezwali karetki? Główny lekarz Bolgova wyjaśnił to faktem, że w Niżnym Nowogrodzie nie ma oddziału intensywnej terapii pediatrycznej i nie trzeba było wzywać osoby dorosłej. Jak później zrozumiałem, poprosili o pomoc około 20 minut po tym, jak ich profesjonalny resuscytator nie był w stanie nic zrobić.

klimatyzacja:- Próbowano wszelkimi możliwymi sposobami złagodzić sytuację konfliktową i uciszyć konflikt. Dlatego też oficjalnie nie kontaktowali się z przychodnią państwową, a udzielając pomocy dziecku myśleli głównie o tym, jak zapewnić sobie jedno miejsce.

- To znaczy, że promowali to najprawdopodobniej ze względu na pieniądze niepotrzebną operację, która spowodowała smierci .

O:„A potem wszędzie mówili, że śmierć nie była ich winą”. I byli bardzo pewni siebie. W pierwszym raporcie o przyczynie zgonu, zaraz po sekcji zwłok, jako przyczynę zgonu podano, że syn ma uszkodzone naczynia krwionośne w mózgu i dlatego znieczulenie zadziałało.

Zakończenie badania histologicznego następuje za miesiąc. Ale patolog natychmiast mi powiedział: „Dziecko miało chore serce, kardiomiopatię wrodzoną, przez całe życie przebiegało bezobjawowo. W każdej chwili mógł umrzeć, mógł zjeść zupę przy twoim stole i umrzeć. A więc tak jest całkowicie normalne. Okoliczności tak się zbiegły, że w czasie operacji to wszystko się wydarzyło.”

A Krasilnikowa mówiła ogólnie: „Rodzicie patologicznie chore dzieci i przyprowadzacie je do nas. My je leczymy. Powinniście nam podziękować, że umierają łatwą śmiercią na naszych stołach”. Czy potrafisz sobie wyobrazić? Nie chciałam potem żyć.

— Co się stało po zdaniu egzaminów?

SG:- Wyniki badań kryminalistycznych stwierdzające, że doszło do patologii bezobjawowej, nie zadowoliły nas. Materiały wysłaliśmy do sprawdzenia do Samary. Potem musieli to ekshumować. Wnioski: Nie stwierdzono patologii serca. Serce było całkowicie zdrowe. Oto konkluzja badania kryminalistycznego: „W czasie wielokrotnego kompleksowego badania kryminalistycznego chłopca w klinice w Aleksandrii przyczyną śmierci klinicznej było zatrzymanie oddechu i krążenia. Ekstubacja tchawicy była w tym przypadku przedwczesna, przedwczesna W przypadku nie osiągnięto kryteriów klinicznych niezawodnego przywrócenia napięcia mięśniowego w obrębie szyi, gardła i samego oddychania, obecność kaszlu lub odruchu wymiotnego nie jest powodem do ekstubacji tchawicy.”

Przecież sam anestezjolog-resuscytator Siedow powiedział: „Przyjrzałem się wszystkiemu normalnie, zapytałem, jak się czuje, wydawało się, że oddycha, wszystko w porządku i poszedłem szukać innego pacjenta”. I zgodnie z przepisami anestezjolog-resuscytator musi pozostać i monitorować swój stan, aby nie tylko mógł mówić, ale aby wszystkie mięśnie gardła i krtani wróciły do ​​​​normy. Właściwie po operacji wszystko było w porządku, rurkę usunięto, zanim mięśnie krtani zaczęły pracować. To spowodowało zatrzymanie krążenia krwi i mięśnia sercowego.

— Czyli był to oczywisty błąd lekarzy?

SG:- Oczywiście, niewątpliwie. Eksperci potwierdzili.

O:- Co więcej, syn doznał śmierci klinicznej w klinice w Aleksandrii. Ożywili go. Następnie prywatnym samochodem zabrano go do Szpitala Dziecięcego nr 1. I tam ostatecznie zmarł po 27 dniach.

SG:- Zgodnie z ustawą federalną nr 323 „O ochronie zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej” przedstawiciele prawni, czyli rodzice, mają prawo zapoznać się z całą dokumentacją medyczną. Problem w tym, że terminy dostarczenia dokumentacji medycznej nie są określone przez prawo. Istnieje luka, zgodnie z którą pracownicy medyczni nie mogą po prostu przekazywać dokumentacji medycznej, nawet na wniosek obywateli. Nawet przepisali tam strony. Wszystko trzeba kontrolować na każdym etapie. Za każdym razem rób kopię.

O:- W historii medycyny na przykład przekreślono stronę 89 i napisano 128, czyli dodano kartki z rzeczami, których faktycznie nie zrobiono, przepisano je tak, jak wszystko powinno się wydarzyć. Nie wiemy jednak, czy otrzymał pełną pomoc. W ostatnich tygodniach dyrektor i jednocześnie lekarz prowadzący Szpitala Miejskiego Buldynskaya po prostu mnie zadziwił. Powiedziała: „Dam ci radę: zapomnij o tym dziecku, urodzisz drugie, nic dobrego z niego nie wyniknie, jeśli przeżyje, będzie niepełnosprawne. Po co ci to?”.

Biegli medycyny sądowej Samara, kiedy otrzymali pakiet dokumentów od Komitetu Śledczego w Niżnym Nowogrodzie, powiedzieli: „Po raz pierwszy spotykamy się z tak brzydkim podejściem do dokumentów. Ile dokumentów pochodzi z całego kraju, ale w twojej sprawie to nonsens. Wszystko jest tam takie pomieszane, że brakuje części histologii. Czyli okazuje się, że mając na myśli chore serce syna, wycięli mu kawałki serca, ale ich nie przekazali. Na pytanie patologa: „Gdzie jest histologia serca?” Powiedziała: „Nie wiem, może zaginęła gdzieś w kostnicy”. W związku z tym zwrócili się do Komitetu Śledczego z prośbą o niemożność ustalenia prawdziwej przyczyny zwłok i konieczność ekshumacji.

— Co odkryto podczas ekshumacja?

O:- Biegły powiedział mi, że serce zostało całkowicie wycięte, zbadane i stwierdziło, że nie ma patologii. Serce dziecka było zdrowe, a w chwili operacji był całkowicie zdrowy.

- A co z innymi narządami?

OB: Zwłoki chłopca nie miały narządów wewnętrznych: nerek, trzustki, żołądka, jelit. Wszystkie narządy wycięto z dolnej części, niczym patroszenie kurczaka.

- Co to było?

O:- Patolog odpowiedział: „Z reguły usuwa się jelita, aby podczas pochówku nie doszło do obrzęku zwłok”. Oznacza to, że dziecko przez 27 dni przyjmowało glukozę i rzekomo miało pokarm w żołądku.

— A kiedy przeprowadza się sekcję zwłok, czy faktycznie usuwa się jelita?

SG:- Nie, to jest całkowicie nielegalne. Wykonuje się skrawki w celu późniejszego włączenia do tzw. mokrego archiwum histologicznego. To wszystko. Organy muszą być na swoim miejscu.

— Od razu na myśl przychodzą mi ci wszyscy czarni transplantolodzy. Ale żołądek i jelita?...

O: Patolog odpowiedział, że zszywa je sanitariusz. Może je wyrzucił.

Ja też mam wrażenie, że może zginął przez jakieś narządy.

- Brak narządów ma jakieś skutki prawne?

SG:- Obecnie pracujemy w tym kierunku. Zwróciliśmy się do prokuratury z pytaniami: Dlaczego tak się stało? Dlaczego ci ludzie nadal pracują? I czy naprawdę tylko nam się to przytrafiło? Prokurator powiedział: „W Kodeksie karnym nie ma kary, jeśli było to morderstwo w celu zajęcia, to tak, jest artykuł, ale w twoim przypadku jest to nadal kwestia kontrowersyjna. Oznacza to, że możesz tylko zostać ukarany naganą i wpisem do księgi metrykalnej patologa. To wszystko.”

Wywiad przeprowadziła Inna Novikova

Przygotowane do publikacji przez Jurija Kondratyjewa

W okresie pooperacyjnym ogromne znaczenie ma nie tylko sama pielęgnacja pacjenta, ale także jego odżywianie. Z tego powodu rodzice powinni poważnie zająć się tą kwestią, aby zapewnić szybki powrót dziecka do zdrowia.

Opieka

Po operacji usunięcia migdałków dziecko wymaga opieki rodziców. Ich głównym zadaniem jest przede wszystkim zapobieganie aspiracji krwi (przedostawaniu się jej do dróg oddechowych). Aby to zrobić, musisz postępować w następujący sposób:

1. Połóż dziecko na łóżku i obróć je na bok.
2. Pod głowę małego pacjenta należy umieścić ręcznik lub czystą szmatkę, w którą będzie pluł krwią i wydzieliną śluzową.
3. Zimny ​​ręcznik (na przykład owinięty w lód lub namoczony w lodowatej wodzie) należy nałożyć na twarz po stronie, po której usunięto migdałki. Ta manipulacja będzie miała efekt hemostatyczny.

Po 3 godzinach od zabiegu otolaryngolog przeprowadza badanie kontrolne za pomocą faryngoskopu. Jeśli pacjent nie ma krwawienia ani obrzęku błon śluzowych, zostaje wypisany ze szpitala.

Od chwili wypisu dziecka cała odpowiedzialność za jego stan i dobrostan spada całkowicie na barki rodziców. Przez 2 tygodnie po usunięciu migdałków u dzieci należy zgłaszać się do lekarza laryngologa w celu monitorowania stanu zdrowia i oceny procesu gojenia się ran.

Aby rany goiły się szybciej i nie było ryzyka wystąpienia u dziecka poważnych powikłań, rodzice powinni:

• wyklucz z diety dziecka wszystkie twarde, pikantne i zbyt słone potrawy, ponieważ podrażniają błony śluzowe nosogardzieli;
• monitoruj umiarkowaną aktywność fizyczną dziecka - jej gwałtowny wzrost może wywołać krwawienie pooperacyjne w narządach laryngologicznych;
• ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących terapii lekowej;
• natychmiast zastosować krople zwężające naczynia krwionośne przepisane przez otolaryngologa;
• nie zapomnij o regularnej wentylacji i nawilżaniu powietrza w pomieszczeniu, w którym przebywa dziecko.

Po operacji u niemowląt i starszych dzieci często występuje podwyższona temperatura ciała. Aby go zmniejszyć, nie należy stosować leków zawierających kwas acetylosalicylowy. Substancja ta rozrzedza krew, co może powodować nadmierne krwawienia z nosa.

Co można, a czego nie można jeść po operacji?

Aby przyspieszyć gojenie się ran w nosie, dziecko powinno pić i jeść więcej:

• świeże przeciery lub soki owocowe i warzywne;
• lekkie miękkie buliony;
• napary lub herbaty ziołowe;
• zupy i kotlety na parze.

W takim przypadku należy unikać jedzenia:

• warzywa i owoce w puszkach;
• warzywa marynowane;
• wyroby cukiernicze;
• różne rodzaje konserw;
• kwaśne owoce i warzywa.

Nie należy dawać dziecku słodyczy, gdyż zawierają one dużą ilość cukrów, które stwarzają sprzyjające warunki do namnażania się gnilnej mikroflory.

Komplikacje

Wyrażając zgodę na operację usunięcia migdałków, rodzice muszą wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia powikłań po tego typu interwencji chirurgicznej.

Do najczęstszych działań niepożądanych adenotomii zalicza się:

• Otwarcie krwawienia z nosa, które występuje w wyniku przedwczesnego zaprzestania stosowania kropli zwężających naczynia krwionośne.
• Występowanie procesu zapalnego w krtani i gardle, który może prowadzić do powstawania wrzodów. Głównym objawem jest nieprzyjemny, zgniły zapach z ust. Jeśli w tkankach krtani i gardła dziecka występuje ropny wysięk, należy natychmiast skontaktować się z otolaryngologiem, ponieważ taki stan jest obarczony rozwojem ropnia zagardłowego lub okołomigdałkowego (ropień).
• Reakcja alergiczna na nadużywanie narkotyków, której towarzyszy obrzęk tkanek miękkich nosogardzieli.
• Niedowład podniebienia miękkiego. Operacja usunięcia migdałków u dzieci ma negatywny wpływ na elastyczność tkanek nabłonkowych, w efekcie czego ulega ona znacznemu zmniejszeniu. Z tego powodu może rozwinąć się otwarta rynofonia z towarzyszącymi zaburzeniami połykania, oddychania przez nos, a nawet mowy.

Wielu rodziców panikuje, że okresowi pooperacyjnemu, po usunięciu migdałków u dziecka, towarzyszy nieprzyjemny zapach z ust i nosa. Niestety zdarza się to często i może wskazywać na wystąpienie zanikowego zapalenia nadgarstka. Patologii tej towarzyszy ścieńczenie błony śluzowej nosogardzieli, co powoduje, że u pacjenta występuje suchość w ustach, a także trudne i bolesne połykanie.

Jeśli zapach jest bardzo silny i utrzymuje się dość długo, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Być może u dziecka nie rozwinął się jeszcze ropny ropień, dlatego sytuację należy jak najszybciej skorygować.

Inne powikłania adenotomii to:

• gorączka gorączkowa lub gorączka;
• początek procesu zapalnego z powodu infekcji;
• zapalenie węzłów chłonnych lub powiększenie węzłów chłonnych;
• bliznowate zwężenia nosogardła spowodowane uszkodzeniem tkanek miękkich przez migdałek (narzędzie do usuwania migdałków).

Przyczyny nawrotów

Czasami zdarza się, że tkanki migdałka nosowo-gardłowego zaczynają ponownie rosnąć. Zdarza się to rzadko - około 2-3% przypadków. Najczęściej przyczyną nawrotu zapalenia migdałków jest proces zapalny wywołany silną reakcją alergiczną.

Ponadto dzieci z:

• astma oskrzelowa;
• pokrzywka;
• atopowe zapalenie skóry;
• nawracające zapalenie oskrzeli.

U dzieci skłonnych do reakcji alergicznych tkanka migdałkowa rozrasta się znacznie intensywniej niż u dzieci, które nie cierpią na tego typu zaburzenia. Z tego powodu usunięcie migdałków w tej kategorii pacjentów jest przepisywane tylko w ostateczności. W przypadku braku ścisłych wskazań operacja jest niewłaściwa, a czasem wręcz niebezpieczna.

Odrost migdałków może nastąpić po 3 miesiącach od ich usunięcia. W tej chwili bardzo ważne jest, aby zauważyć pierwsze niepokojące oznaki patologii i natychmiast skontaktować się z otolaryngologiem dziecięcym. Dziecko zaczyna cierpieć na ciężką przekrwienie nosa i obserwuje się to nie tylko w nocy, ale także w ciągu dnia.

Rodzice powinni pamiętać, że im młodsze dziecko, tym większe ryzyko nawrotu migdałka gardłowego. Jednocześnie trudności w oddychaniu przez nos są mniejszym złem. W ciężkich przypadkach tkanka migdałków może stać się złośliwa, co prowadzi do początku procesu onkologicznego w nosogardzieli. Dziecko może przed tym uratować tylko wykwalifikowany otolaryngolog, który przygotuje pacjenta do zabiegu usunięcia migdałka gardłowego i przeprowadzi operację przy minimalnym ryzyku dla jego zdrowia.

Przydatny film na temat usuwania migdałka