Powikłania zapalenia mięśni. Zapalenie mięśni

Czasami ból tułowia i kończyn może nie być bezpośrednio związany z chorobą kości, rwą kulszową lub neuropatią. Może to być spowodowane zapaleniem mięśni - zapaleniem mięśni. Przyjrzyjmy się, co powoduje zapalenie mięśni mięśni, jakie są jego istotne objawy i jak leczyć zapalenie mięśni mięśni.

Choroba, zwłaszcza wpływająca na mięśnie szyjne i lędźwiowe, jest bardzo łatwa do pomylenia z patologiami zwyrodnieniowo-dystroficznymi kręgosłupa - osteochondrozą szyjną lub przepukliną lędźwiową.

Przyczyny zapalenia mięśni i jego rodzaje

Zapalenie mięśni może prowadzić do:

Do czynników szkodliwych zalicza się:

  • elementarny przeciąg (najczęściej z tego powodu występuje zapalenie mięśni);
  • częsty kontakt ze szkodliwymi zasadami, kwasami i innymi drażniącymi roztworami wnikającymi w skórę;
  • wdychanie szkodliwych toksycznych oparów;
  • zatrucie truciznami i chemikaliami;
  • alkoholizm i inne czynniki.

Na podstawie tej etiologii, a także charakteru i przebiegu można wyróżnić kilka typów zapalenia mięśni:

Zapalenie mięśni rzadko można podzielić na jakąkolwiek izolowaną grupę:

  • Zwykle przy każdym zapaleniu mięśni występują objawy ostre lub przewlekłe;
  • Dotknięte obszary i ich liczba, a także etiologia są różne;
  • zapalenie mięśni może przechodzić z jednej formy w drugą itp.

Objawy, diagnostyka i leczenie zapalenia mięśni

Ogólne objawy zapalenia mięśni:

  • ból, czasami bardzo silny i zapalenie mięśni;
  • występowanie skurczu mięśni;
  • podwyższona lokalna i czasami ogólna (w ostrym zapaleniu mięśni) temperatura;
  • zaczerwienienie skóry, możliwa wysypka;
  • procesy destrukcyjne w mięśniach w późniejszych stadiach (kostnienie, powstawanie blizn, przykurcze, zaniki).

Ogólne metody badań:

  • prześwietlenie;
  • elektromiografia;
  • diagnostyka laboratoryjna i instrumentalna choroby podstawowej i samego zapalenia mięśni.

Duże znaczenie mają laboratoryjne badania krwi (ogólne, biochemiczne, bakteriologiczne, immunoenzymatyczne):

Ogólna metoda leczenia:

  • łagodzenie bólu, stanów zapalnych, obrzęków, stosowanie leków niesteroidowych i hormonalnych (paracetamol, diklofenak, prednizolon);
  • leczenie etiotropowe;
  • zmniejszenie skurczów mięśni za pomocą środków zwiotczających mięśnie, masażu, akupunktury, elektromiostymulacji i innych metod.

Przyjrzyjmy się objawom i leczeniu zapalenia mięśni w przypadku konkretnych chorób.

Ostre zapalenie mięśni (zakaźne i urazowe)

Choroba może być wywołana przez:

  • infekcje wirusowe i bakteryjne (zapalenie mięśni jest często powikłaniem grypy);
  • ciężkie siniaki, którym towarzyszy pęknięcie mięśni, więzadeł z krwotokiem do tkanek miękkich;
  • złamania wieloodłamowe;
  • otwarte rany.


Ta forma zapalenia mięśni charakteryzuje się następującymi objawami:

  • nagły początek;
  • bardzo silny ból w dotkniętych mięśniach, zmuszający do dosłownie leżenia płasko;
  • pogorszenie stanu pacjenta (może mieć gorączkę, nudności, stany lękowe, bezsenność, ból głowy).

Zakaźne i traumatyczne ostre zapalenie mięśni ma swoje charakterystyczne cechy:

Zakaźne zapalenie mięśni rozwija się na tle objawów choroby ogólnej (ARVI, grypa itp.).

  • Może obejmować kilka grup mięśni (szyja, dolna część pleców, łopatki, okolice barków, nogi). Uszkodzenia mięśni są szczególnie powszechne w przypadku grypy.
  • Zwykle drugiego dnia ostry ból ustępuje.
  • Odruchy ścięgniste (rzepkowe, ścięgna Achillesa) nie zanikają.
  • Obrzęk mięśni jest łagodny.
  • Choroba może ustąpić bez leczenia.

Urazowemu zapaleniu mięśni towarzyszą objawy zewnętrzne: siniaki, krwiaki, obrzęk.

  • Rozprzestrzenia się wyłącznie lokalnie, na dotkniętym obszarze.
  • Może towarzyszyć osłabienie odruchów i zaburzenia czucia, jeśli uraz dotyczy ścięgien i nerwów.
  • Nie ustępuje samoistnie bez leczenia urazu.
  • Prowadzi do powikłań (nagromadzenie ropy, posocznica, zwłóknienie i kostnienie włókien mięśniowych) oraz do przejścia ostrego pourazowego zapalenia mięśni odpowiednio w ropne, kostnienie lub zapalenie włóknisto-mięśniowe.

Objawy powikłanego pourazowego zapalenia mięśni:

  • powstawanie ropnych ropni i flegmonów;
  • gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia spowodowane zatruciem krwi (z sepsą);
  • złogi wapnia w mięśniach (kostnienie);
  • stwardnienie i przerost włókien mięśniowych (z zapaleniem włóknisto-mięśniowym).

Leczenie ostrego zakaźnego zapalenia mięśni

Etiotropową terapię bakteryjną i wirusową prowadzi się:

  • Preparaty analogów penicyliny (amoksycylina, amoksyklaw, ampicylina).
  • Antybiotyki z innych grup (erytromycyna, streptomycyna, cyprofloksacyna), jeśli penicyliny nie pomagają.
  • Leki przeciwwirusowe (kagocel, cykloferon, Tamiflu).
  • W ostrym zakaźnym zapaleniu mięśni zaleca się leki o podwójnym działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym: panoxen (zawiera diklofenak i paracetamol); następnie (ibuprofen i paracetamol).

Leki przyjmuje się doustnie, dożylnie, a w szczególnie ciężkich przypadkach podaje się je w kroplówce do żyły.

Leczenie traumatycznego zapalenia mięśni

  • W ciągu pierwszych dwóch do trzech dni zaleca się nałożenie lodu na uszkodzony obszar.
  • W przypadku złamania lub zwichnięcia przeprowadza się dokładną repozycję, tak aby przemieszczony fragment lub zwichnięty staw nie powodował dalszego uszkodzenia mięśnia.
  • Jeśli występuje obrzęk mięśnia, nagromadzenie w nim krwi lub płynu tkankowego, konieczne jest wykonanie nakłucia w celu usunięcia produktów krwotoku.
  • W razie potrzeby unieruchomić zraniony obszar i przeprowadzić obserwację: w przypadku obrzęku i zaczerwienienia należy zastosować NLPZ, kortykosteroidy, a czasami antybiotyki.

Można ocenić stan mięśnia i po zakończeniu unieruchomienia kontynuować leczenie w formie aktywnej terapii ruchowej, masażu i fizjoterapii.

W przypadku przewlekłego pourazowego zapalenia włóknisto-mięśniowego przepisuje się następujące środki w celu złagodzenia blizn i zmniejszenia przykurczów:

  • zastrzyki lidazy (1 ml) co drugi dzień domięśniowo, oczywiście - od 20 do 40 zastrzyków;
  • lokalne środki zaradcze (maść apizartron, Alorom, Viprosal, żel Traumeel).

W przypadku dużych starych blizn lub skostnień wykonuje się operacje chirurgiczne - wycięcie blizn. usuwanie kostnienia, jeśli stale ranią mięsień lub uciskają nerw.

Ropne zapalenie mięśni

Ropna postać choroby jest niezwykle niebezpieczna i rozwija się:

  • w przypadku bezpośredniego zakażenia otwartej rany;
  • po urazie, jeśli konsekwencje krwotoku do mięśni nie zostaną wyeliminowane;
  • z ropnym naciekiem tkanki mięśniowej z innych ognisk w zapaleniu kości i szpiku, ropnej martwicy, gruźlicy kości.


We wszystkich tych przypadkach infekcja może przedostać się do naczyń krwionośnych i szybko rozprzestrzenić się po całym organizmie (posocznica).

  • mycie ran brzucha środkami antyseptycznymi i antybiotykami;
  • usuwanie płynu z tkanek podczas obrzęku (nakłucie, zastrzyki z kortykosteroidów);
  • terapia antybakteryjna;
  • hemodeza;
  • chirurgiczne usuwanie ropni i flegm.

Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie mięśni

Ten typ choroby występuje:

Etiologia autoimmunologicznego zapalenia mięśni jest zatem dość szeroka: nie jest to tylko reumatoidalne zapalenie stawów, jak się czasem uważa.


Każde ciągłe podrażnienie zewnętrzne prowadzi do powstania w jego ognisku specyficznych autoantygenów, którym zaczynają się opierać te same specjalne autoprzeciwciała. Układ odpornościowy dzieli się na siebie i zaczyna walczyć nie tylko ze szkodliwymi czynnikami, ale także z własnymi tkankami.

Zatem każdy przewlekły proces w organizmie może teoretycznie prowadzić do autoimmunologicznego procesu zapalnego, podobnego do zapalenia tarczycy lub.

Objawy autoimmunologicznego zapalenia mięśni:

  • ciągły ból i obrzęk mięśni;
  • przewlekłe zapalenie mięśni stopniowo prowadzi do destrukcyjnych zmian w mięśniach, takich jak kostnienie i zwłóknienie;
  • chore mięśnie ulegają skróceniu i powstaje w nich przykurcz restrykcyjny;
  • możliwe są objawy deformacji kończyn i upośledzenia ruchomości, szczególnie jeśli zapalenie okołostawowe wpływa nie tylko na mięśnie, ale i ścięgna;
  • pozbawiony normalnej aktywnej aktywności, mięsień w końcowym etapie zanika.

Leczenie takiego zapalenia mięśni jest zawsze trudne: przede wszystkim jest to eliminacja najbardziej szkodliwego czynnika (na przykład musisz zmienić zawód, przestać pić, przestać brać leki wywołujące alergie).

Leczenie farmakologiczne autoimmunologicznego zapalenia mięśni

  • Aby osłabić układ odpornościowy, stosuje się kortykosteroidy (prednizolon, deksametazon, triamcynolon) lub cytostatyki (metotreksat, azatiopryna).
  • Łagodzenie procesu zapalnego: diklofenak, ibuprofen, lek o łącznym działaniu z efektem przeciwreumatycznym Ambien.

Fizjoterapia autoimmunologicznego zapalenia mięśni

Fizjoterapia jest przydatna w przypadku każdej postaci zapalenia mięśni, ale w przypadku choroby autoimmunologicznej to leczenie wspomagające jest po prostu niezastąpione i może prowadzić do długotrwałych remisji.

Stosowane są następujące metody:

  • terapia suchym ciepłem (parafina, ozokeryt);
  • fototerapia (sollux);
  • balneoterapia (kąpiele galwaniczne, radonowe, siarkowodorowe),
  • terapia błotna.

Bardzo przydatne są okresowe kursy lecznicze sanatoryjno-uzdrowiskowe.

Zapalenie wielomięśniowe i zapalenie skórno-mięśniowe


  • W młodym wieku zakaźne zapalenie wielomięśniowe zwykle zaczyna się ostro: z wysoką gorączką, brakiem apetytu i innymi objawami zatrucia.
  • Objawom tym towarzyszy następnie osłabienie mięśni i ból kończyn bliższych.
  • Pacjent ma trudności z wchodzeniem po schodach, czesaniem włosów i wstawaniem z zadu.
  • Jednocześnie możliwy jest rozwój zapalenia mięśni szyjnych.
  • Zapalenie wielomięśniowe może łączyć się z polineuropatią i towarzyszą mu zaburzenia czucia oraz zaburzenia troficzne skóry (suchość, łuszczenie się, pęknięcia).
  • W końcowych stadiach możliwa jest atrofia mięśni i utrata głosu.
  • Choroba może również łączyć objawy zapalenia naczyń, nawet atakującego mięsień sercowy i zapalenie skórno-mięśniowe (szczególnie na tle istniejących nowotworów).
  • Idiomatyczne i autoimmunologiczne zapalenie wielomięśniowe może rozwijać się latami bez znaczących objawów.
  • Zapalenie skórno-mięśniowe objawia się licznymi wysypkami guzkowymi, egzemą, rumieniem, mieszkami włosowymi na tułowiu, kończynach i twarzy.
  • Zapalenie skórno-mięśniowe często dotyka osoby starsze cierpiące na nowotwory żołądka, jelit, piersi, jajników i płuc.

Leczenie zapalenia wielomięśniowego i zapalenia skórno-mięśniowego

  • Przepisywane są albo steroidy hormonalne, na przykład prednizolon, albo cytostatyki (cyklosporyna, metotreksat, azatiopryna).
  • Wyboru na korzyść cytostatyków dokonuje się w przypadku powtarzających się nawrotów, a także zapalenia skórno-mięśniowego o charakterze nowotworowym.
  • Dobór i dawkowanie leków ustalane jest indywidualnie dla każdego pacjenta.
  • Leczenie skojarzone:
    • leki przeciwhistaminowe;
    • leki poprawiające krążenie krwi;
    • witaminy B1, B6, B12.

Śródmiąższowe zapalenie mięśni

Ta patologia jest związana ze stanem zapalnym błon mięśniowych, które mogą wystąpić na tle określonych chorób (na przykład gruźlicy, kiły). Najczęściej w proces zaangażowane są mięśnie klatki piersiowej.


Objawy śródmiąższowego zapalenia mięśni:

  • dokuczliwy ból mięśni przy braku widocznego osłabienia mięśni;
  • powstawanie ziarniniaków między włóknami mięśniowymi, które można odczuć w postaci zagęszczeń;
  • analiza mikroskopowa ziarniniaków ujawnia w nich dużą liczbę bakterii i przeciwciał;
  • gruźliczemu zapaleniu mięśni towarzyszy ból w klatce piersiowej i duszność; kaszel z plwociną, dystrofia;
  • syfilityczne zapalenie mięśni można połączyć z zapaleniem skórno-mięśniowym, powstawaniem wrzodu, a później dziąsłem na skórze, bólem kości.

Leczenie śródmiąższowego zapalenia mięśni ma na celu wyeliminowanie głównego patogenu z organizmu - Bacillus Kocha, trepanema pallidum itp. drobnoustrojów.


Występuje w postaci okresowych stanów zapalnych mięśni częściej narażonych na stres:

  • na przykład mięśnie ramion i przedramion są dotknięte u gimnastyczek i ciężarowców;
  • przednie i boczne mięśnie zewnętrzne uda i podudzia - u piłkarzy i hokeistów;
  • biodra i pośladki - u rowerzystów i dżokejów;
  • Również dżokeje charakteryzują się profesjonalnym zapaleniem mięśni mięśni wewnętrznej uda.

Leczenie zawodowego zapalenia mięśni:

  • usuwanie ładunków;
  • przyjmowanie NLPZ (ketoprofen, ketonal, ibuprofen) i leków zwiotczających mięśnie (mydocalm, sirlalud);
  • masaż;
  • fizjoterapia.

Zapalenie mięśni szyjki macicy

Zapalenie mięśni szyjnych należy odróżnić od osteochondrozy lub przepukliny kręgosłupa szyjnego, w których wyraźnie wyraża się radikulopatia korzeniowa.


Zapalenie mięśni szyi jest niebezpieczne, ponieważ może wpływać na mięśnie krtani, przełyku, gardła i rozprzestrzeniać się na mięśnie oddechowe. Jest to jednak zwykle możliwe w przypadku zakaźnej postaci zapalenia mięśni.

Może wystąpić z powodu infekcji paciorkowcami, przeciągów, urazów i innych przyczyn. W miarę rozwoju choroby obserwuje się:

  • ostry miejscowy ból szyi, zwykle bez objawów promieniujących;
  • radikulopatia z odległym bólem jest możliwa, jeśli zapalenie mięśni wpływa na mięśnie przykręgowe szyjne.
  • trudności w połykaniu i mówieniu;
  • kaszel;
  • duszność.

Leczenie zapalenia mięśni szyjki macicy polega na szybkim łagodzeniu infekcji i stanów zapalnych, w przypadku których przepisywane są:

  • antybiotyki;
  • NLPZ (ibuprofen, nimesil, indometacyna);
  • maści drażniące i rozgrzewające (finalgon, menovazin, viprosal);
  • hirudoterapia;
  • PIRM (w celu łagodzenia skurczów),
  • akupunktura, masaż.

Zapalenie mięśni lędźwiowych

Przyczyny tego są powiązane:

  • kontuzje;
  • przeziębienia;
  • przewlekłe infekcje narządów miednicy itp.

Zapalenie mięśni mięśni lędźwiowych może przypominać rwę kulszową, z tą różnicą, że podczas ruchów nie występują ostre bóle strzelające w innych obszarach:

  • lokalizacja w obszarze dotkniętego mięśnia jest wyraźnie wyczuwalna;
  • po naciśnięciu bolesnego obszaru ból nasila się;
  • Możliwe zaczerwienienie w okolicy lędźwiowej, podwyższona temperatura.

Leczenie zapalenia mięśni lędźwiowych:

  • terapia antybakteryjna, przeciwzapalna;
  • masaż;
  • ocieplający wełniany pas;
  • Terapia manualna;
  • fizjoterapia (elektroforeza z NLPZ, leczenie parafiną, miostymulacja elektryczna itp.).

Leczenie zapalenia mięśni w domu

W domu można leczyć tylko objawy zapalenia mięśni: ból i stan zapalny. Może to złagodzić stan, ale nie rozwiąże problemu, ponieważ przyczyna choroby nie zniknie.


Okłady rozgrzewające nakłada się na dotknięte obszary tylko w przypadku braku objawów ostrego ropnego zapalenia mięśni.

Takie środki ludowe na okłady dobrze pomagają w zapaleniu mięśni.

  • Wymieszaj w równych proporcjach wódkę, kamforę i dodaj kilka kropli gliceryny. Połóż kompres na bolącym miejscu i owiń szalikiem.
  • Drobno posiekaj kilka cebul, zalej 200 g wódki i odstaw na dwa tygodnie w ciemne miejsce. Dodaj łyżkę miodu.
  • Ziemniaki ugotuj bezpośrednio w skórkach, rozgnieć, połóż na problematycznym miejscu, przykryj i trzymaj do ostygnięcia.
  • Zmiel korzeń żeń-szenia (20 - 30 g) i wymieszaj z roztopionym smalcem niedźwiedzim, wieprzowym lub gęsim (100 - 150 g). Nałóż maść na bolące miejsca
  • Zmiażdż 20 g mieszanki suszonych liści glistnika i eukaliptusa i wymieszaj ze 100 g smalcu.
  • Glistnik można zastąpić korzeniem żywokostu.
  • Można też kupić gotowe w aptece.

Klasyczny:

  • Siatka jodowa: wzór siatki jodowej nakłada się zapałką lub wykałaczką na powierzchnię ciała,
  • Zalej wrzącą wodą liść kapusty i nałóż na bolące miejsce, gdy jest gorący i parzony.
  • Olej z czerwonej papryki: posiekać dwa strąki i zaparzać w 200 g oleju roślinnego przez dwa do trzech tygodni. Wetrzyj olej w obszary objęte zapaleniem mięśni.

Ziołowe wywary na zapalenie mięśni

  • Na zakaźne zapalenie mięśni dobrze jest pić mieszankę ziół o działaniu antyseptycznym, przeciwzapalnym: rumianek, glistnik, nagietek, mięta, dziurawiec zwyczajny.
  • Bardzo dobrym lekarstwem na ropne, urazowe zapalenie mięśni jest kora wierzby: jedną łyżkę stołową zalać szklanką wrzącej wody i gotować na wolnym ogniu w łaźni wodnej. Pij wywar przez cały dzień w czterech do pięciu dawkach. Czas trwania jednego kursu wynosi 30–40 dni, następnie ustalana jest dwutygodniowa przerwa i leczenie jest kontynuowane.
  • W przypadku obrzękowego zapalenia mięśni pomaga wywar ze skrzypu.

Dziękuję

Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Co to jest zapalenie mięśni?

Zapalenie mięśni- Jest to uszkodzenie tkanki mięśniowej, głównie o charakterze zapalnym. Zapalenie mięśni obejmuje szeroką grupę schorzeń polietiologicznych ( heterogeniczny) choroby charakteryzujące się osłabieniem mięśni, zmniejszonym zakresem ruchu i stopniową atrofią ( jeśli mówimy o przewlekłym zapaleniu mięśni).

Obraz kliniczny ( objawy), a rokowanie zależy od rodzaju zapalenia mięśni. Tak więc, w zależności od przyczyny, istnieje kilka rodzajów tej choroby.

Główne rodzaje zapalenia mięśni obejmują:

  • idiopatyczne zapalenie mięśni;
  • zakaźne zapalenie mięśni;
  • ogniskowe zapalenie mięśni;
  • olbrzymiokomórkowe zapalenie mięśni;
  • eozynofilowe zapalenie mięśni.

Idiopatyczne zapalenie mięśni

Idiopatyczne zapalenie mięśni to grupa zapaleń mięśni, których charakter nie jest jasny. W ich rozwoju główną rolę odgrywa czynnik autoimmunologiczny. Kategoria idiopatycznego zapalenia mięśni obejmuje zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie wielomięśniowe, zapalenie mięśni w chorobach tkanki łącznej, zapalenie wielomięśniowe z wtrąceniami wewnątrzkomórkowymi.

Charakterystyka głównych typów idiopatycznego zapalenia mięśni

Nazwa

Charakterystyka

Zapalenie wielomięśniowe

Choroba charakteryzująca się rozwojem procesu zapalnego w mięśniach w wyniku nacieku limfocytów ( badanie histologiczne ujawnia limfocyty w mięśniach). Zapaleniu wielomięśniowemu często towarzyszy rozwój punktowych wysypek na skórze. W ponad 70 procentach przypadków rozwojowi zapalenia wielomięśniowego towarzyszą choroby ogólnoustrojowe ( twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy).

Zapalenie skórno-mięśniowe lub choroba Wagnera

Bardzo ciężka i szybko postępująca choroba mięśni, skóry i naczyń krwionośnych, atakująca narządy wewnętrzne. Przyczyny również nie są znane, jednak w rozwoju tej choroby dużą rolę odgrywają czynniki zakaźne. Choroba charakteryzuje się postępującym, symetrycznym osłabieniem mięśni nóg, uszkodzeniem stawów i purpurowymi wysypkami skórnymi.

Zapalenie wielomięśniowe w chorobach ogólnoustrojowych

Uszkodzenia mięśni są stałym towarzyszem chorób takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, układowe zapalenie naczyń i zespół Sjögrena.

Zakaźne zapalenie mięśni

Zakaźne zapalenie mięśni charakteryzuje się uszkodzeniem tkanki mięśniowej wraz z objawami takimi jak biegunka, osłabienie i utrata masy ciała. Uszkodzenie mięśni najczęściej rozwija się przy infekcjach takich jak toksoplazmoza i włośnica.

Na włośnicę ( choroba, która rozwija się również przy nieprawidłowym przetwarzaniu mięsa) dotyczy to głównie układu nerwowego. Zatem larwy Trichinella ( źródło choroby) przenikają do centralnego układu nerwowego wraz z przepływem limfy lub krwi. Choroba rozwija się powoli i charakteryzuje się takimi objawami, jak ból głowy, bóle i osłabienie mięśni.

Zakaźne zapalenie mięśni obserwuje się także w chorobie z Lyme, najczęstszej chorobie przenoszonej przez kleszcze. Bakterie dostają się do organizmu poprzez ukąszenie kleszcza i rozprzestrzeniają się po całym organizmie poprzez krwioobieg. Objawy choroby obejmują gorączkę, bóle ciała, osłabienie mięśni i uszkodzenie układu nerwowego.

Ogniskowe zapalenie mięśni

Ogniskowe zapalenie mięśni jest dość rzadką chorobą. Charakteryzuje się rozwojem pojedynczych lub mnogich bolesnych zmian w różnych grupach mięśni.

Olbrzymiokomórkowe zapalenie mięśni

Rodzaj zapalenia mięśni, który charakteryzuje się powstawaniem specyficznych ziarniniaków w mięśniach ( guzki). Objawowo ten typ zapalenia mięśni nie różni się zbytnio od innych. Głównym objawem jest zmniejszenie zakresu ruchu kończyn na skutek osłabienia i zaniku mięśni. Jeśli ziarniniaki są zlokalizowane powierzchownie, można je wyczuć palpacyjnie ( czuć). Rozpoznanie olbrzymiokomórkowego zapalenia mięśni opiera się na nakłuciu specyficznych ziarniniaków, w których po dalszym badaniu stwierdza się komórki Pirogova-Langhansa.

Eozynofilowe zapalenie mięśni

Eozynofilowe zapalenie mięśni jest również dość rzadkim typem zapalenia mięśni. Charakterystyczną cechą tej choroby jest to, że charakteryzuje się ona bólem i napięciem szyi i kończyn dolnych, ale nie osłabieniem. Badanie histologiczne ujawnia charakterystyczny obraz - naciek eozynofilów.

Ropne zapalenie mięśni

Zakaźne zapalenie mięśni może występować w postaci ostrej lub przewlekłej. W pierwszym przypadku jest to z reguły ostre ropne zapalenie mięśni, podczas gdy postać przewlekła nie charakteryzuje się rozwojem procesów ropnych.

Przyczyną ropnego zapalenia mięśni jest flora pyogenna, najczęściej gronkowce i paciorkowce, rzadziej gonokoki i pałeczka Eberta. Te patogenne mikroorganizmy dostają się do organizmu człowieka najczęściej poprzez otwarte urazy. W tym przypadku bakterie wnikają przez uszkodzoną warstwę skóry w głąb tkanki mięśniowej, gdzie wywołują proces zapalny.

Objawy ropnego zapalenia mięśni to:

  • lokalny ( lokalny) bolesność;
  • obrzęk i stwardnienie mięśni;
  • gorączka i dreszcze;
  • przykurcz odruchowy;
  • ból głowy.
Bakterie dostające się do tkanki mięśniowej mogą powodować miejscowe ropne zapalenie ( w postaci ropnia) i uogólnione, które rozwiną się w postaci flegmy.
Leczenie ropnego zapalenia mięśni polega na masowej antybiotykoterapii i operacji ( w przypadku ropnia).

Objawy zapalenia mięśni

Obraz kliniczny zapalenia mięśni składa się z reguły z dwóch zespołów - zatrucia miejscowego i ogólnego. Objawy ogólnego zespołu zatrucia obejmują takie objawy, jak gorączka, dreszcze, osłabienie mięśni i obrzęk węzłów chłonnych. Zespół zatrucia ogólnego objawia się także zmianami w ogólnym obrazie krwi, a mianowicie wzrostem liczby leukocytów i wzrostem szybkości sedymentacji erytrocytów ( ESR) . Objawy miejscowe obejmują miejscową tkliwość, obrzęk i obrzęk mięśni.

Objawy zapalenia mięśni to:
  • słabe mięśnie;
  • napięcie i obrzęk;
  • temperatura.

Ból z zapaleniem mięśni

Zespół bólowy jest głównym objawem zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia mięśni. Ból może być tępy ( na przewlekłe zapalenie mięśni) lub ostry, pulsujący charakter ( z ropnym miejscowym zapaleniem mięśni). W tym przypadku ból zwiększa się podczas badania palpacyjnego ( palpacja lekarska) i podczas ruchów. W miarę postępu choroby intensywność bólu wzrasta bardzo szybko. Zespół bólowy charakteryzuje się także miejscowym obrzękiem, napięciem mięśni i bolesnymi zagęszczeniami. Te bolesne grudki ( zwane także punktami Corneliusa) - są to zwarte formacje wielkości ziarna prosa. Miejscowemu bólowi i obrzękowi towarzyszy zwiększona wrażliwość skóry ( przeczulica). Odnotowuje się również osłabienie mięśni, spowodowane głównie bolesnością.

Ciężki zespół bólowy obserwuje się w przypadku zapalenia nerwowo-mięśniowego. Zapalenie nerwowo-mięśniowe jest formą zapalenia mięśni, które rozwija się w wyniku uszkodzenia nie samej tkanki mięśniowej, ale domięśniowych włókien nerwowych. Na elektromiogramie ( rejestrowanie aktywności elektrycznej mięśni) identyfikuje się ogniska odnerwienia - miejsca tkanki mięśniowej pozbawione zakończeń nerwowych. Spontaniczny ból w obszarach przyczepu mięśni obserwuje się w przypadku zapalenia wielowłóknistego. Jest to rodzaj zapalenia mięśni, któremu towarzyszy wyraźna reakcja tkanki łącznej z późniejszym rozwojem zwłóknienia dotkniętego mięśnia.

Osłabienie mięśni z zapaleniem mięśni

Osłabienie mięśni jest stałym objawem wszystkich typów zapalenia mięśni, ale jest najbardziej widoczne w postaciach przewlekłych. Przyczyną tego objawu jest zwyrodnienie włókien mięśniowych i zastąpienie ich tkanką łączną. Z tego powodu kurczliwość mięśni jest znacznie zmniejszona, co prowadzi do ograniczenia aktywności ruchowej. Początkowo osłabienie mięśni wzrasta podczas aktywnych ruchów, ale wkrótce pojawia się w stanie spoczynku. Trudno jest wstać, wstać i odpocząć na nogach.

Temperatura z zapaleniem mięśni

Podwyższona temperatura ciała z zapaleniem mięśni jest dość częstym objawem. Najczęściej obserwuje się to w ostrym ropnym i zakaźnym zapaleniu mięśni wywołanym przez paciorkowce i gronkowce. Gorączkę można również zaobserwować w przypadku zapalenia mięśni w kontekście chorób ogólnoustrojowych ( choroby tkanki łącznej).
Oprócz ogólnej temperatury z zapaleniem mięśni następuje lokalny wzrost temperatury ciała, to znaczy w obszarze dotkniętego mięśnia. Najczęściej obserwuje się to w przypadku ogniskowego zapalenia mięśni.

Neuralgia i zapalenie mięśni

Neuralgia to napadowy ból wzdłuż przebiegu nerwu i/lub jego korzeni. Neuralgia charakteryzuje się silnym bólem w postaci ataków. Neuralgia nie jest chorobą niezależną, ale raczej objawem. Neuralgia towarzyszy wielu chorobom, w tym zapaleniu mięśni. Najczęściej neuralgię międzyżebrową obserwuje się na tle zapalenia mięśni klatki piersiowej i pleców, nerwoból nerwu twarzowego i trójdzielnego na tle zapalenia mięśni głowy i szyi.

Zawodowe zapalenie mięśni

Zawodowe zapalenie mięśni należy do osobnej kategorii zapalenia mięśni. Jest to rodzaj zapalenia mięśni, które rozwija się w wyniku działania stałego nacisku na określoną grupę mięśni.

Zawody o wysokim ryzyku zawodowego zapalenia mięśni obejmują:

  • mechanicy;
  • rolki;
  • nitownice;
  • stenografowie.
W mięśniach takich osób nie obserwuje się zapalenia charakterystycznego dla zapalenia mięśni, ale jednocześnie wykrywa się kieszenie zagęszczenia. Z kolei zagęszczenia te mogą być konsekwencją zwłóknienia lub miogelozy ( dystroficzne zmiany w tkance mięśniowej).

Ostre zapalenie mięśni

Odrębną postacią ostrego zapalenia mięśni jest ostre zapalenie mięśni pokarmowych, zwane także chorobą Jukesa. Rozwija się w wyniku spożycia niektórych rodzajów ryb. Choroba ta występuje w postaci pojedynczych ognisk - epidemii. Ostre żywieniowe zapalenie mięśni opiera się na toksycznym uszkodzeniu mięśni szkieletowych i nerek.

Choroba zaczyna się ostro, z nagłym ostrym bólem mięśni ramion, nóg, dolnej części pleców, a czasami mięśni klatki piersiowej. Ból gwałtownie nasila się podczas naciskania mięśni, podczas oddychania ( podczas ruchu klatki piersiowej). Ból nie jest stały, ale ma charakter napadowy, to znaczy rozwija się jak ataki. Te ataki bólu mogą trwać od kilku godzin do kilku dni. Bolesnemu atakowi towarzyszy zwiększone pocenie się, wymioty i suchość w ustach. Ponieważ toksyna ryb wpływa nie tylko na mięśnie, ale także na nerki, obserwuje się również zaburzenia układu moczowego. W związku z tym mocz staje się ciemnoczerwony i zawiera czerwone krwinki, białe krwinki i mioglobinę ( białko normalnie występujące w mięśniach). Objętość dziennego moczu gwałtownie spada - zjawisko to nazywa się skąpomoczem. Śmiertelność z powodu tej choroby jest bardzo wysoka i wynosi 2–3 proc.
Przyczyny ostrego odżywczego zapalenia mięśni nie zostały jeszcze zbadane. Uważa się, że toksyna gromadzi się w rybach, które wcześniej żerowały na toksycznym planktonie.

Przewlekłe zapalenie mięśni

Z reguły konsekwencją jest przewlekła postać zapalenia mięśni ( wynik) ostre zapalenie mięśni. W rzadkich przypadkach może rozwinąć się jako postać pierwotna w postaci pierwotnego przewlekłego zapalenia włóknisto-mięśniowego.

Objawy przewlekłego zapalenia mięśni to:

  • powstawanie bolesnych zgrubień w mięśniach ( miogeloza);
  • nacieka w tkance podskórnej;
  • miejscowy ból w postaci „punktów nerwowych” Corneliusa - objawia się po naciśnięciu dotkniętego mięśnia;
  • rozwój bolesnych przykurczów.
W postaci przewlekłej najczęściej objawia się gruźlicze zapalenie mięśni, które z kolei może wystąpić w postaci gruźliczego stwardnienia mięśniowego lub zimnego ropnia.

Rodzaje zapalenia mięśni według lokalizacji obejmują:

  • zapalenie mięśni szyi;
  • zapalenie mięśni klatki piersiowej;
  • zapalenie mięśni pleców;
  • zapalenie mięśni barku.

Zapalenie mięśni szyi

Zapalenie mięśni szyi jest jednym z najczęstszych rodzajów zapalenia mięśni. Z reguły ma charakter zakaźny i najczęściej rozwija się po przeziębieniu. W przypadku zapalenia mięśni szyi zapalenie rozwija się w długich mięśniach głowy i szyi, a także w innych grupach mięśni.

Przyczyny zapalenia mięśni szyi obejmują:

  • Chłodzenie, najczęściej przeciągi. Jedna z najczęstszych przyczyn zapalenia mięśni szyi. Na tle lokalnego chłodzenia mięśnie szyi zaczynają się kurczyć ( napięcie), w wyniku czego pojawia się ból.
  • Urazy szyi. Urazowe uszkodzenie mięśni szyi występuje nie rzadziej niż przeciągi. W tym przypadku zapalenie mięśni szyi może być konsekwencją zarówno urazów otwartych, jak i zamkniętych.
  • Wirusy. Zapalenie mięśni szyi może wystąpić na tle ogólnego stanu zapalnego lub przeziębienia.
  • Osteochondroza kręgów szyjnych. Zapalenie mięśni może być konsekwencją uszkodzenia kręgów szyjnych. Zatem mięśnie pleców są głównie przyczepione do procesów kręgów szyjnych. Kiedy rozwija się w nich stan zapalny, mięśnie odruchowo zaczynają się napinać. Im bardziej wyraźny jest stan zapalny, tym silniejszy jest skurcz konkretnego mięśnia. W tym przypadku zapalenie mięśni może być jednostronne i dominować po stronie, gdzie stan zapalny jest bardziej rozwinięty.
Objawy zapalenia mięśni szyi
Głównym objawem zapalenia mięśni szyi jest ból. Ból jest ciągły i dokuczliwy. Nasilają się jednak podczas obracania głowy. W rezultacie przy zapaleniu mięśni szyi ruchy w okolicy szyjno-ramiennej są znacznie ograniczone. Czasami mięśnie są tak napięte, że wywierają nacisk na zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne, powodując silne bóle i zawroty głowy. Bóle głowy mogą być zlokalizowane w okolicy skroniowej lub potylicznej.

Zewnętrznie mięsień puchnie, przez co wygląda na powiększony i napięty. Napięcie można łatwo wyczuć dotykając szyi. Zapalenie mięśni szyi może być ostre lub przewlekłe. Przewlekła postać choroby charakteryzuje się zwiększonym bólem w nocy.

Zapalenie mięśni klatki piersiowej i pleców

Zapalenie mięśni klatki piersiowej i pleców najczęściej rozwija się na tle nerwobólów międzyżebrowych. Może być również skutkiem urazu lub przeziębienia.

W przypadku zapalenia mięśni klatki piersiowej zespół bólowy jest najbardziej wyraźny. Ból jest tępy i nasila się przy zmianie pozycji ciała. Zwiększony ból obserwuje się również przy głębokim wdechu lub wydechu. Wyjaśnia to fakt, że podczas wycieczki klatką piersiową ( ruchy podczas oddychania) mięśnie rozciągają się i zmieniają swoją pozycję. Zakończenia nerwowe reagują na to nasileniem bólu. Ważne jest, aby odróżnić zapalenie mięśni klatki piersiowej od patologii układu sercowo-naczyniowego. Czasami ból może promieniować w lewą stronę i imitować zawał serca.

Najczęstsze jest zapalenie mięśni pleców. Jednak z reguły nie wszystkie mięśnie ulegają zapaleniu, ale niektóre grupy. Najczęściej obserwuje się zapalenie mięśni mięśni lędźwiowych. Powodem tego jest stały nacisk na nie, ponieważ główny ładunek przejmuje odcinek lędźwiowy. Jeśli dodany zostanie również składnik zapalny ( „wyciąga plecy”), wówczas ból może promieniować do kończyn dolnych.

Główne objawy zapalenia mięśni pleców to:

  • dokuczliwy ból, nasilający się wieczorami;
  • ograniczona mobilność okolicy lędźwiowej;
  • rozprzestrzenianie się bólu w nodze.
W przypadku ciężkiego stanu zapalnego ból może być tak silny, że praktycznie unieruchamia osobę. Mięśnie stają się tak napięte, że osoba nie jest w stanie się wyprostować i pozostaje w stanie półzgiętym. Podczas badania palpacyjnego ( uczucie) mięśnie są gęste, napięte i bardzo bolesne.

Zapalenie mięśni barku

Zapalenie mięśni barkowych charakteryzuje się rozwojem procesu zapalnego w mięśniach obręczy barkowej. Częściej występuje ostre zapalenie mięśni, które rozwija się po urazie lub ciężkim wysiłku fizycznym ( na przykład po podnoszeniu ciężarów).

Objawy zapalenia mięśni barku to:

  • napięcie mięśni;
  • obrzęk barków;
  • ostry ból mięśni barków, który nasila się przy ruchach ramion;
  • uczucie bólu w całej obręczy barkowej.
Głównymi przyczynami zapalenia mięśni barku są przeziębienia i urazy. Urazy mogą być spowodowane aktywnością fizyczną. W przypadku zapalenia skórno-mięśniowego bardzo często obserwuje się uszkodzenie mięśni obręczy barkowej. W przypadku tej choroby ruchy głowy szybko ulegają upośledzeniu do tego stopnia, że ​​trudno jest ją utrzymać.

Zapalenie mięśni brzuchatego łydki

Jako niezależna choroba zapalenie mięśni łydek występuje niezwykle rzadko. Najczęściej zapalenie tych mięśni obserwuje się w chorobach ogólnoustrojowych, takich jak twardzina skóry, zapalenie wielomięśniowe, toczeń rumieniowaty układowy. Głównym objawem tej choroby jest osłabienie nóg. Początkowo osłabienie pojawia się dopiero podczas ćwiczeń. Jednak w miarę postępu choroby ból i osłabienie zaczynają pojawiać się w stanie spoczynku. W przypadku niektórych chorób ( na przykład ze twardziną skóry) tkanka łączna zaczyna rosnąć w mięśniach. Prowadzi to do atrofii mięśni łydek i niepełnosprawności pacjenta, ponieważ ruchy są całkowicie utracone.

Niektóre rodzaje zapalenia mięśni obejmują zapalenie skórno-mięśniowe i kostniejące zapalenie mięśni.

Zapalenie skórno-mięśniowe

Zapalenie skórno-mięśniowe ( synonimy zapalenie wielomięśniowe, uogólnione zapalenie mięśni) to patologia występująca z uszkodzeniem mięśni, skóry i narządów wewnętrznych. Choroba ta jest chorobą ogólnoustrojową, co oznacza, że ​​w proces patologiczny zaangażowany jest cały organizm.

Przyczyny zapalenia wielomięśniowego nie zostały dotychczas dostatecznie zbadane. Uważa się, że zapalenie skórno-mięśniowe jest chorobą głównie autoimmunologiczną. Zgodnie z tą teorią organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym tkankom, w tym przypadku mięśniom. Następnie przeciwciała osadzają się na mięśniach, uszkadzając je. Oprócz teorii autoimmunologicznej, w rozwoju zapalenia skórno-mięśniowego identyfikuje się inne czynniki sprawcze.

Czynniki wywołujące zapalenie skórno-mięśniowe obejmują:

  • kontuzje;
  • działanie narkotyków;
  • długotrwała ekspozycja na słońce.
Objawy zapalenia skórno-mięśniowego
Choroba może rozwinąć się ostro z nagłym pogorszeniem stanu zdrowia lub stopniowo. Głównym objawem zapalenia skórno-mięśniowego jest zespół osłabienia i bólu mięśni. Początkowo ból pojawia się w kończynach dolnych. Utrudnia to nawykowe, aktywne ruchy. Trudno jest podnieść nogi, usiąść i wstać. Stopniowo ból pojawia się nie tylko podczas ruchu, ale także w spoczynku. W miarę postępu zespołu bólowego zwiększa się również osłabienie mięśni. Same mięśnie puchną, gęstnieją i powiększają się. Obrzęk i powiększenie mięśni są charakterystyczne dla początkowych stadiów choroby. Następnie wręcz przeciwnie, zanikają, stają się cienkie i zastępowane przez tkankę łączną.

Czasami w mięśniach może odkładać się wapń, co prowadzi do rozwoju tzw. zwapnień. Główną różnicą między zapaleniem skórno-mięśniowym a innymi rodzajami zapalenia mięśni jest to, że występuje ono z udziałem skóry w procesie patologicznym. Tak więc wysypki pojawiają się na różnych częściach ciała. Mogą przybierać postać bąbelków, gwiazdek lub dużych czerwonych plam. Obserwuje się również ogniska zwiększonej pigmentacji lub, odwrotnie, depigmentację ( skóra traci swój charakterystyczny kolor). Wysypce zwykle towarzyszy nieznośny świąd. Zapalenie skórno-mięśniowe charakteryzuje się obrzękiem wokół oczu z fioletowym rumieniem. Ten charakterystyczny rumień wokół oczu nazywany jest okularowym zapaleniem skórno-mięśniowym.

Zapalenie skórno-mięśniowe wpływa również na narządy wewnętrzne. Najczęściej atakowane jest serce ( mianowicie mięśnia sercowego), płuca, przewód pokarmowy. Szczególnie często dotknięty jest układ sercowo-naczyniowy. Wyjaśnia to fakt, że większość serca jest utworzona przez tkankę mięśniową ( najgrubszą warstwą jest mięsień sercowy), który staje się celem zapalenia skórno-mięśniowego. Zapaleniu mięśnia sercowego w tej chorobie towarzyszy dystrofia mięśnia sercowego. W tym przypadku funkcja serca jest znacznie upośledzona. Głównymi objawami są szybkie bicie serca, niskie ciśnienie krwi i nierówny puls.

Wyróżnia się ostre, podostre i przewlekłe formy zapalenia skórno-mięśniowego. W pierwszym przypadku choroba rozwija się błyskawicznie, osłabienie mięśni postępuje aż do całkowitego unieruchomienia. Postać podostra charakteryzuje się okresowymi zaostrzeniami i remisjami, wraz ze stopniowym rozwojem przykurczów. Przewlekłe zapalenie skórno-mięśniowe również występuje cyklicznie, ale zdarzają się remisje ( okresy ustąpienia objawów) są najdłuższe.

Leczenie wszystkich postaci zapalenia skórno-mięśniowego polega na stosowaniu kortykosteroidów. Przepisywane są maksymalne dawki prednizolonu i deksametazonu.

Kostniejące zapalenie mięśni

Postępujące kostniejące zapalenie mięśni ( synonim fibrodysplazja) jest chorobą genetyczną charakteryzującą się rozwojem punktów kostnienia w mięśniach. Podstawą choroby jest naruszenie procesu osteogenezy na poziomie genu ( tworzenie tkanki kostnej). Choroba ma charakter postępujący i na szczęście występuje niezwykle rzadko. Jest tylko jedno laboratorium na świecie, które bada tę chorobę.

Objawy kostniejącego zapalenia mięśni
Choroba rozwija się w dzieciństwie i dotyka głównie chłopców. Niezwykle specyficznym objawem obserwowanym u dzieci z tą patologią jest patologia dużego palca u nogi. W tym przypadku falanga palca jest zwrócona do wewnątrz, a czasem na palcu w ogóle nie ma stawu. Ta anomalia w 90 procentach przypadków wskazuje na chorobę.

Od dzieciństwa choroba występuje w postaci zaostrzeń. Tak więc w wieku około 10 lat pod skórą dziecka pojawiają się foki o różnych kształtach. Początkowo lokalizują się na szyi, plecach i przedramionach.

Miejsca lokalizacji głównego ogniska kostnienia w kostniejącym zapaleniu mięśni obejmują:

  • strefa przykręgowa;
  • ramiona i ramiona;
  • głowa i twarz;
  • miednica i nogi.
Mięsień objęty procesem kostnienia szybko puchnie i zwiększa swój rozmiar, pojawia się ból. Jednocześnie występuje wysoki poziom urazów i słaba regeneracja ( gojenie : zdrowienie) tkaniny. Tak więc przy najmniejszym siniaku lub zadrapaniu rozwija się obrzęk tkanki. Obrzęk nie ustępuje długo i nie reaguje na leczenie farmakologiczne. Dalsze uszczelki rozwijają się w innych częściach ciała. Stopniowo zaczynają twardnieć i gęstnieć, co wskazuje na proces kostnienia ( skostnienie). Ze względu na kostnienie ograniczona jest mobilność przede wszystkim głowy, kręgosłupa, dużych stawów i innych części ciała. Choroba nie reaguje na leczenie – ani medyczne, ani chirurgiczne. Co więcej, jeśli spróbujesz usunąć te guzki, doprowadzi to do jeszcze większego wzrostu punktów kostnienia.

Śmierć następuje w wyniku kostnienia mięśni międzyżebrowych i brzucha, które są odpowiedzialne za oddychanie. Średnia długość życia w tym przypadku wynosi 10 – 20 lat. Jeśli mięśnie oddechowe nie zostaną dotknięte, niepełnosprawność nastąpi później - o 30–40 lat. Obecnie nie ma leczenia.

Rozpoznanie zapalenia mięśni

Rozpoznanie zapalenia mięśni, jak każdej innej choroby, opiera się na wywiadzie ( Historia medyczna), skarg pacjentów, obiektywnych badań i wyników badań.

Do jakiego lekarza powinienem się udać w przypadku zapalenia mięśni?
Jeśli odczuwasz ból mięśni, powinieneś najpierw skonsultować się z lekarzem rodzinnym. Skieruje Cię do niezbędnych badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Jeśli przyczyna zapalenia mięśni jest zakaźna lub traumatyczna, zapalenie mięśni leczy terapeuta.
Jeśli badania wskazują na charakter reumatyczny lub autoimmunologiczny, należy skontaktować się z reumatologiem. Reumatolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem zapalenia skórno-mięśniowego, zapalenia mięśni w kontekście chorób reumatycznych i autoimmunologicznych.

Kod zapalenia mięśni według ICD

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób ( ICD) identyfikuje kilka głównych typów zapalenia mięśni.

Rodzaje zapalenia mięśni według ICD

Testy i badania na zapalenie mięśni

Rozpoznanie zapalenia mięśni obejmuje przede wszystkim badanie i badanie pacjenta. Głównymi dolegliwościami pacjenta z zapaleniem mięśni są bóle mięśni, osłabienie i ograniczenie ruchów. Lokalizacja bólu zależy od rodzaju zapalenia mięśni. Tak więc, w przypadku zapalenia skórno-mięśniowego, ból początkowo pojawia się w kończynach dolnych, z zapaleniem mięśni szyi - w szyi i potylicznej części głowy, z zapaleniem mięśni barkowych - w obręczy barkowej. Badanie lekarskie ujawnia miejscowy ból, obrzęk i obrzęk. Jednak często skargi zgłaszane przez pacjenta i obiektywne badanie nie wystarczą. Dlatego rozpoznanie zapalenia mięśni obejmuje również dodatkowe badania.

Obowiązkowe badania w diagnostyce zapalenia mięśni

Nazwa

Co to pokazuje?

Kiedy się spotyka?

Ogólna analiza krwi

  • wzrost liczby leukocytów - leukocytoza;
  • wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów ( ESR);
  • wzrost liczby eozynofilów;
  • wzrost liczby neutrofili.

Wzrost ESR obserwuje się zarówno przy przeziębieniach, jak i przy zapaleniu mięśni wywołanym chorobami autoimmunologicznymi.

Chemia krwi

  • Wzrost stężenia enzymu fosfokinazy kreatynowej ( KFC) frakcje MB;
  • Zwiększone białko C-reaktywne.

Wysokie stężenia CPK wskazują na uszkodzenie tkanki mięśniowej. Obserwuje się to w większości typów zapalenia mięśni i dystrofii mięśnia sercowego.

Wzrost poziomu białka C-reaktywnego zwykle obserwuje się w autoimmunologicznym zapaleniu mięśni ( zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry).

Biochemiczna analiza moczu

  • Mioglobina.

Pojawienie się mioglobiny w moczu wskazuje na ostre żywieniowe zapalenie mięśni.

Analiza serologiczna w celu określenia specyficznych przeciwciał

Zapalenie mięśni – specyficznymi markerami są:

  • Scl-70

Są to specyficzne markery charakterystyczne dla określonego rodzaju zapalenia mięśni. Na przykład marker Ku jest specyficzny dla zapalenia wielomięśniowego i zapalenia mięśni w toczniu rumieniowatym układowym; Scl-70 - na twardzinę.


Oprócz badań laboratoryjnych w diagnostyce zapalenia mięśni szeroko stosuje się metody instrumentalne.

Instrumentalne metody diagnostyczne obejmują:

  • Elektromiografia. Metoda oceny osłabienia mięśni opiera się na rejestracji aktywności elektrycznej mięśni. Może wskazywać na zastąpienie tkanki mięśniowej tkanką łączną.
  • Fluorografia. Służy do diagnozowania gruźliczego zapalenia mięśni.
  • Rentgen. Brak informacji w diagnostyce zapalenia mięśni. Może wskazywać na obecność zwapnień lub zimnych punktów w mięśniach.

Leczenie zapalenia mięśni

Leczenie zapalenia mięśni zależy przede wszystkim od jego etiologii, czyli od przyczyny. Urazowe i nieżytowe zapalenie mięśni wymaga krótkotrwałego leczenia, natomiast leczenie autoimmunologicznego zapalenia mięśni wymaga długotrwałego leczenia podtrzymującego.

Leczenie zapalenia mięśni, które rozwinęło się na tle przeziębienia lub na tle przeciągów, obejmuje leczenie ogólne i lokalne. Leczenie ogólne polega na przepisywaniu leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, a także witamin. Leczenie miejscowe polega na zastosowaniu maści rozgrzewających, masażu i okładów.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia mięśni

Głównym celem leczenia zapalenia mięśni jest wyeliminowanie procesu zapalnego, dlatego podstawą leczenia są leki przeciwzapalne. Nie tylko eliminują stany zapalne, ale także łagodzą ból. Oprócz leków przeciwzapalnych przepisywane są witaminy, leki zwiotczające mięśnie i leki rozszerzające naczynia krwionośne.

Leki stosowane w leczeniu zapalenia mięśni

Grupa leków

Mechanizm akcji

Przedstawiciele i ich dzienne dawki

Kiedy są mianowani?

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

Mają działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

  • Paracetamol ( 500 miligramów 4 razy dziennie).
  • Ibuprofen ( 400 miligramów 2 – 3 razy dziennie).
  • Meloksykam ( 15 miligramów raz dziennie).
  • Ketoprofen ( 100 miligramów dwa razy dziennie).

Przepisany na zakaźne i urazowe zapalenie mięśni. W przypadku zapalenia mięśni o charakterze autoimmunologicznym są one również przepisywane, ale jako terapia podtrzymująca.

Leki zwiotczające mięśnie

Łagodzi napięcie i skurcze mięśni szkieletowych.

  • Muskoflex ( 4 miligramy 2 razy dziennie przez 5 dni).
  • Mydocalm ( 100 miligramów 2 – 3 razy dziennie).

Przepisany na zapalenie mięśni lędźwiowych, któremu towarzyszy silny skurcz, na zapalenie mięśni szyi, pleców i ramion.

Środki wazoaktywne

Rozszerzają naczynia krwionośne, poprawiając w ten sposób ukrwienie mięśni.

  • Cavintona ( 5 miligramów 3 razy dziennie).
  • Cynaryzyna ( 25 miligramów 3 razy dziennie).
  • Meksydol ( 125 miligramów 2 razy dziennie).

Przepisywany na wszystkie rodzaje zapalenia mięśni, szczególnie w przypadkach, gdy występuje silny skurcz mięśni.

Witaminy

Poprawiają krążenie krwi i mają ogólny efekt wzmacniający

  • Demoton ( kompleks witamin B1, B6, B5).
  • Milgamma ( kompleks witamin B1, B6, B12).

Są przepisywane w postaci zastrzyków domięśniowych, które podaje się co dwa dni w ciągu 10 zastrzyków.

Antybiotyki na zapalenie mięśni

W przypadku zakaźnego zapalenia mięśni przepisywane są również antybiotyki. Wybór antybiotyku zależy od czynnika wywołującego zapalenie mięśni. Warto jednak zaznaczyć, że rzadko udaje się zidentyfikować konkretny patogen. Dlatego przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania, takie jak penicyliny i sulfonamidy.

Maści na zapalenie mięśni

Maści stanowią podstawę lokalnych ( lokalny) terapia. Zasadniczo zawierają również składnik przeciwzapalny. Maści działają miejscowo znieczulająco, przeciwzapalnie i rozgrzewająco.

Maści stosowane w zapaleniu mięśni

Leczenie zapalenia mięśni w domu

Leczenie zapalenia mięśni w domu opiera się na kilku zasadach, których należy przestrzegać, aby szybko wyzdrowieć. Ponadto kompetentne i odpowiedzialne podejście do nawet samoleczenia pomoże zapobiec wystąpieniu choroby w przyszłości.

Należy tutaj zauważyć, że w domu można leczyć tylko te rodzaje chorób, które nie są powikłane infekcją ( towarzyszy podwyższona temperatura, gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego). Leczenie takich postaci zapalenia mięśni jest przepisywane wyłącznie przez lekarza. Do lekarza należy także zgłosić się, jeśli zapaleniu mięśni towarzyszy silny ból lub jeśli po zastosowaniu leczenia w domu nie następuje żadna ulga w ciągu 3-4 dni.

Istnieją następujące podstawowe przepisy dotyczące leczenia zapalenia mięśni w domu:

  • stosowanie plastrów i innych środków terapeutycznych;
  • przestrzeganie łagodnego reżimu aktywności fizycznej;
  • korekta diety z uwzględnieniem choroby;
  • wykonywanie specjalnych ćwiczeń.

Plastry, okłady i inne środki na zapalenie mięśni

Wszystkie środki stosowane w domowym leczeniu zapalenia mięśni opierają się na jednym wspólnym działaniu - działaniu rozgrzewającym. Wpływ ciepła na obolałe mięśnie może zmniejszyć ból i złagodzić stan pacjenta. Leki mogą także mieć działanie przeciwzapalne i/lub przeciwbólowe.

W leczeniu zapalenia mięśni w domu stosuje się następujące środki:

  • plastry;
  • kompresy;
  • inne środki.
Plastry na zapalenie mięśni
Plaster do leczenia zapalenia mięśni to materiał polimerowy z przylepną powierzchnią, który przyczepia się do skóry ( czasami na ubraniach) w obszarze dotkniętych mięśni. Plaster zawiera leki lub środki ziołowe, które zapewniają efekt leczniczy. W zależności od rodzaju efektu, jaki zapewniają, plastry dzielą się na kilka typów.

W leczeniu zapalenia mięśni można stosować następujące rodzaje plastrów:

  • Pieprz. Jest to najpopularniejsza łatka ze względu na niski koszt. Plaster ma wyraźne działanie rozgrzewające, dlatego należy go stosować okresowo, aby nie spowodować poparzenia skóry. Ponadto tego produktu nie należy stosować, jeśli na skórze, do której będzie przymocowany, występują wysypki, skaleczenia lub rany.
  • Odbicie. Zasada działania tego plastra polega na tym, że odbija on ciepło wytwarzane przez organizm. Produkt przykleja się nie do skóry, lecz do wewnętrznej strony odzieży.
  • Przeciwzapalny. Takie plastry zawierają leki, które osiągają działanie przeciwzapalne. Jako główny składnik stosują niesteroidowe leki przeciwzapalne. Najpopularniejszymi rodzajami plastrów przeciwzapalnych są Voltaren ( na bazie leku diklofenak) i ketotop ( na bazie leku ketoprofen).
  • Znieczulający. Plastry te są zalecane do stosowania w przypadku silnych bólów mięśni. Zawierają leki blokujące receptory nerwowe na powierzchni skóry, dzięki czemu osiągają działanie przeciwbólowe. Najpopularniejszym środkiem tego typu jest plaster Versatis na bazie znieczulającej lidokainy. Produktu nie należy stosować dłużej niż 5 dni.
  • Magnetyczny. Konstrukcja plastra zawiera płytkę magnetyczną, dzięki czemu osiąga się działanie uśmierzające ból. Plaster należy przykleić na skórę w miejscu bólu i pozostawić na 2 do 3 dni. Nie zaleca się stosowania plastra magnetycznego w okresie ciąży i karmienia piersią.
Kompresuje na zapalenie mięśni
Wykonuje się okłady na zapalenie mięśni, aby uzyskać efekt rozgrzewający dotknięty obszar. W tym celu na skórę nakłada się ciepłą masę, którą mocuje się folią z tworzywa sztucznego, aby przedłużyć efekt rozgrzewający. Można również stosować nalewki w płynie ( trzeba je wcierać), które dzięki swojemu składowi zwiększają krążenie krwi, co zapewnia efekt rozgrzewający. Aby przedłużyć działanie kompresu, aplikację należy owinąć w ciepły, najlepiej naturalny materiał ( na przykład wełniany szalik).

Do przygotowania okładów stosuje się następujące składniki:

  • podgrzewane liście kapusty, które należy posiekać w blenderze lub ubić do miękkości;
  • liście łopianu, parzone wrzącą wodą i ułożone w kilku warstwach;
  • ciepłe ugotowane ziemniaki rozgniecione widelcem ( bez dodatku soli, przypraw);
  • mieszanka naturalnego miodu i tartego chrzanu ( można zastąpić czarną rzodkiewką);
  • nalewka alkoholowa z kwiatów bzu ( 300 gramów świeżych lub suszonych kwiatów zalać szklanką alkoholu i odstawić na tydzień);
  • nalewka pieprzowa ( przygotowany z 2 strąków czerwonej papryki i 200 mililitrów alkoholu).
Inne środki na zapalenie mięśni
Inne środki to różne przepisy ludowe i preparaty farmakologiczne, które mają działanie rozgrzewające i/lub przeciwbólowe. Jednym z prostych i niedrogich sposobów leczenia zapalenia mięśni są plastry musztardowe. Są to kartki papieru pokryte cienką warstwą suchej musztardy.

Stosując tynki musztardowe należy przestrzegać następujących zasad:

  • przeciwwskazaniem do stosowania tego produktu jest temperatura ciała powyżej 37,5 stopnia;
  • przed użyciem plastry musztardowe należy zanurzyć w pojemniku z ciepłą wodą na 30 sekund;
  • plastry musztardowe nakłada się bezpośrednio na bolesne miejsce, z wyjątkiem okolicy serca;
  • dla wzmocnienia efektu tynki musztardowe należy przykryć polietylenem lub kocem;
  • Plastry musztardowe należy trzymać na skórze aż do pojawienia się silnego zaczerwienienia ( zwykle zajmuje to od 5 do 10 minut);
  • Po usunięciu plastrów musztardowych skórę należy przemyć ciepłą wodą ( nie gorące) woda.

Schemat ćwiczeń na zapalenie mięśni

W początkowej fazie choroby, czyli przez pierwsze 2–3 dni, należy przestrzegać schematu wykluczającego jakąkolwiek aktywność fizyczną. Jest to konieczne, aby zapewnić całkowity odpoczynek zapalonym mięśniom. Dlatego też, gdy pojawią się pierwsze objawy zapalenia mięśni, pacjent powinien, jeśli to możliwe, zawsze pozostawać w łóżku. Kiedy nastąpi ulga, nie należy nagle zmieniać schematu leczenia. Regeneracja mięśni wymaga czasu, dlatego przez 2-3 tygodnie należy powstrzymać się od wykonywania wszelkich czynności wiążących się z obciążeniem tej części ciała, w której zlokalizowany był proces zapalny.

Dieta pacjenta na zapalenie mięśni

Nie ma specjalnej diety o ścisłych zasadach dla pacjentów z zapaleniem mięśni. Jednocześnie pacjent w okresie choroby musi zmienić swoją dietę w taki sposób, aby otrzymać z diety jak najwięcej wartościowych składników. Umożliwi to organizmowi skuteczniejszą walkę z procesem zapalnym.

Wraz z jedzeniem pacjent z zapaleniem mięśni powinien otrzymać następujące elementy:

  • Witaminy A, C, E. Witaminy te neutralizują toksyczne substancje powstające w wyniku procesu zapalnego. W dużych ilościach występują w pomidorach, słodkiej papryce, owocach cytrusowych, jabłkach i nierafinowanym oleju roślinnym.
  • Białko. Białko jest materiałem budulcowym mięśni, więc w przypadku zapalenia mięśni zapotrzebowanie na nie wzrasta. Dużo łatwo przyswajalnego białka znajduje się w chudym mięsie ( kurczak, indyk, cielęcina
    Rodzaj ćwiczeń zależy od tego, która grupa mięśni jest dotknięta. Dlatego w przypadku zapalenia mięśni szyi zaleca się wykonywanie ruchów okrężnych i przechylanie głowy. Jeśli choroba dotknęła dolną część pleców, musisz przechylać ciało w lewo i prawo, do przodu i do tyłu. W przypadku zapalenia mięśni ramion przydatne będą ruchy obrotowe z rękami i ramionami zgiętymi w łokciach. Oprócz miejscowego obciążenia konkretnych mięśni, przy zapaleniu mięśni przydatne będą ćwiczenia ogólne - chodzenie lub bieganie, długie spacery na świeżym powietrzu, gry sportowe czy taniec.

    Środki ludowe na zapalenie mięśni

    W medycynie ludowej istnieją przepisy, których zastosowanie może złagodzić stan osoby z zapaleniem mięśni. Stosowanie takich leków należy uzupełniać lekami farmakologicznymi, ponieważ tradycyjna medycyna ma słaby efekt jako główne leczenie. Wszystkie rodzaje środków ludowych, w zależności od składu i efektu, jaki zapewniają, są podzielone na 3 kategorie.

    W przypadku zapalenia mięśni stosuje się następujące rodzaje środków ludowych:

    • maści;
    • nalewki;
    • wywary do podawania doustnego.
    Maści na zapalenie mięśni
    Maści do leczenia zapalenia mięśni wykonane są z bazy tłuszczowej i dodatkowego składnika ( jeden lub więcej). Efekt terapeutyczny maści polega na ich działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym. Masło, wieprzowina ( nieposolony) lub tłuszcz borsuka. Bazę tłuszczową uzupełniają suche ( Koniecznie) składniki roślinne.

    Do przygotowania maści na zapalenie mięśni można użyć następujących roślin:

    • kwiaty rumianku;
    • kwiaty bzu;
    • skrzyp polny;
    • pąki wierzby;
    • Liść laurowy.
    Surowce roślinne należy rozdrobnić na proszek, połączyć z bazą tłuszczową i przechowywać w łaźni parowej przez kilka godzin, unikając wrzenia. Następnie masę wlewa się do szklanego pojemnika i przechowuje w ciemnym miejscu przez co najmniej 10 dni. Zaleca się stosować gotowy produkt codziennie, 2-3 razy dziennie. Maść nakłada się na bolesny obszar i przykrywa polietylenem i ciepłą szmatką.
    ).

    Odwary do podawania doustnego
    Picie wywarów wskazane jest w celu uzupełnienia niedoborów witamin i innych cennych substancji, które wywołują proces zapalny. Również picie takich napojów pozwala zachować zalecaną ilość płynów. W przypadku tej choroby należy pić co najmniej 2 litry dziennie, nie licząc wody używanej do gotowania.

    Możesz przygotować wywary z różnych owoców i jagód, które mają wysoką zawartość witamin. Mogą to być owoce dzikiej róży, głóg, żurawina, jabłka ( suszone lub świeże), śliwki. Wywary z roślin leczniczych, takich jak rumianek i lipa, są również przydatne w leczeniu zapalenia mięśni.

    Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.

Ból w okolicy szyi jest najczęściej uważany za kliniczny objaw osteochondrozy lub zapalenia mięśni. Ich główną różnicą jest początek bólu kilka godzin po ekspozycji na czynnik prowokujący.

Objawy zapalenia mięśni szyi charakteryzują się narastającym bólem, którego intensywność wzrasta przy próbie obrócenia szyi lub opuszczenia głowy. Ból może rozprzestrzeniać się na okolice ramion, głowy (tył głowy i przód), a także przenosić się na plecy i łopatki.

Ból utrzymuje się nawet w spoczynku i nie zmniejsza się po całonocnym odpoczynku. Aby zmniejszyć jego nasilenie, osoba stara się mniej poruszać głową i szyją, ponieważ aktywność fizyczna powoduje napięcie w dotkniętych mięśniach.

Objawy zapalenia mięśni szyi obejmują uczucie gęstych sznurów wzdłuż mięśni i ich bolesność podczas dotykania. W niektórych przypadkach obserwuje się przekrwienie w obszarze zapalenia.

Kondycja mięśni pogarsza się pod wpływem nawet najmniejszego chłodu, takiego jak przeciąg czy deszcz. W rezultacie ból staje się znacznie jaśniejszy, a ruchy jeszcze bardziej ograniczone.

Objawy zapalenia mięśni pleców

Zapalenie mięśni występuje pod wpływem różnych czynników, które wywołują stan zapalny lub uszkodzenie włókien mięśniowych. Najbardziej wyraźne objawy kliniczne zapalenia mięśni obserwuje się rano, ponieważ mięśnie po długotrwałym unieruchomieniu lub przebywaniu w niewygodnej pozycji dość trudno uzyskują swoje zwykłe położenie. Procesowi temu towarzyszy ból.

Jest to spowodowane wzrostem obrzęku w nocy, co objawia się odruchowym skurczem. Ponadto nie zapominaj, że mięśnie już uległy wpływowi czynnika prowokującego.

Objawy zapalenia mięśni pleców w wyniku narażenia na czynnik traumatyczny pojawiają się po kilku dniach. Objawy kliniczne choroby stopniowo nasilają się i utrzymują przez długi czas.

Objawy zapalenia mięśni pleców obejmują bolesny ból, obrzęk i przekrwienie skóry nad dotkniętymi mięśniami oraz wzrost miejscowej temperatury ponad ogniskiem patologicznym.

W badaniu palpacyjnym stwierdza się zagęszczone guzki, rozmieszczone asymetrycznie w dużych ilościach w okolicy lędźwiowej. Każda aktywność fizyczna (zginanie się, obracanie), której towarzyszy napięcie lub rozciąganie mięśni, powoduje wzrost bólu.

Ogólne objawy kliniczne zapalenia mięśni obejmują pojawienie się ogólnego złego samopoczucia, szybkiego zmęczenia i zmniejszonej wydajności z powodu niemożności wykonywania ruchów.

Objawy zapalenia mięśni nóg

Choroby nóg są szczególnie dotkliwe, ponieważ chodzenie jest integralną częścią naszego życia. Tak więc, jeśli możesz spróbować nie poruszać głową z zapaleniem mięśni szyi lub nie poruszać ręką z zapaleniem mięśni barków, wówczas nawet niewielkie obciążenie nóg powoduje wzrost bólu.

Objawy zapalenia mięśni nóg pojawiają się na skutek uszkodzenia mięśni i charakteryzują się miejscowym zaczerwienieniem skóry, bolesnością nóg, obrzękiem lub lekką pastą, a także wzrostem miejscowej temperatury i spadkiem lub nawet brakiem aktywności ruchowej.

Oprócz wymienionych objawów klinicznych możliwe są bóle głowy, okresowe skurcze mięśni, dreszcze i obniżenie progu wrażliwości skóry.

Zapalenie mięśni nóg najczęściej objawia się w obszarze mięśni łydek, które najaktywniej biorą udział w aktywności ruchowej, zwłaszcza podczas chodzenia.

Objawy zapalenia mięśni nóg, takie jak osłabienie mięśni, zwiększone nasilenie bólu podczas ruchu i znaczne ograniczenie ruchomości stawów kończyn dolnych, są najczęstsze w przypadku zajęcia mięśni nóg.

Objawy zapalenia mięśni uda

Uszkodzenie mięśni uda jest możliwe w wyniku narażenia na czynnik traumatyczny lub zapalny, który powoduje wzrost intensywności zespołu bólowego. W rezultacie aktywność ruchowa człowieka zostaje zakłócona, co wpływa na jakość jego życia.

Objawy zapalenia mięśni mięśni ud są znacznie rzadsze niż np. zapalenie mięśni szyi czy pleców, jednak nadal należy pamiętać o jego obrazie klinicznym.

Objawy zapalenia mięśni mięśni ud w dużej mierze nie różnią się od objawów klinicznych zapalenia mięśni innych mięśni. Charakterystycznymi objawami są miejscowa bolesność, która przy dużym wysiłku fizycznym może się nasilać i rozprzestrzeniać na inne obszary – dolną część pleców, pachwinę i nogę.

W procesie napięcia mięśni dochodzi do ich skurczu, czemu zapobiega obrzęk tkanek. W rezultacie narasta ból, a ruchomość w stawie jest ograniczona. Przy długim przebiegu zapalenia mięśni możliwy jest wzrost osłabienia mięśni aż do wystąpienia procesów zanikowych w mięśniach.

Objawy zapalenia mięśni mięśni łydek

Choroba ta może nie tylko powodować silny ból nóg, ale także zakłócać jakąkolwiek aktywność fizyczną. Mięśnie łydek bezpośrednio lub pośrednio biorą udział w wykonywaniu różnych ruchów (chodzenie, bieganie, podnoszenie ciężarów, schylanie się).

W rezultacie nie można wykonać wszystkich tych ruchów, jeśli występuje ból nóg. Ponadto to aktywność fizyczna zwiększa intensywność bólu i zmusza człowieka do rezygnacji z bólu na kilka dni.

Objawy zapalenia mięśni mięśni łydek występują po ekspozycji na zakaźny patogen na ciele lub czynnik traumatyczny. Dodatkowo warto zwrócić uwagę, że długotrwałe chodzenie na piętach przyczynia się do nasilenia bólu.

Charakterystyczne objawy zapalenia mięśni łydek pozwalają odróżnić je od wielu innych stanów patologicznych. Kiedy mięśnie ulegają uszkodzeniu, ból ma charakter bolesny i nasila się pod wpływem wysiłku fizycznego.

Próbując obmacać dotknięte mięśnie łydek, możesz wywołać pojawienie się bardziej intensywnego bólu. Ponadto poprzez badanie palpacyjne wyczuwalne są gęste obszary mięśni z izolowanymi guzkami i sznurkami.

Objawy zapalenia mięśni u dzieci

Dzieci cierpią na zapalenie mięśni w takim samym stopniu jak dorośli, nawet w niektórych przypadkach (pod wpływem czynnika traumatycznego) - nawet częściej. Objawy zapalenia mięśni u dzieci pojawiają się głównie rano, kiedy mięśnie są jeszcze „zimne” i pojawia się lekki obrzęk.

Ponadto dotknięte mięśnie są podatne na jeszcze większy obrzęk, co wywołuje odruchowy skurcz, który prowadzi do ściągnięcia zakończeń nerwowych. Efektem jest intensywny ból, który nasila się pod wpływem aktywności fizycznej.

Pierwsze objawy zapalenia mięśni u dzieci rozwijają się kilka dni po działaniu czynnika prowokującego. Ból może rozprzestrzeniać się na otaczające grupy mięśni, jeszcze bardziej ograniczając mobilność dziecka. Jeśli w proces zaangażowane są sploty nerwowe, ból może pojawić się w bardziej odległych częściach ciała unerwionych przez ten splot.

Objawy kliniczne zapalenia mięśni nasilają się, jeśli nie są leczone i mogą prowadzić do całkowitego unieruchomienia określonego obszaru ciała. Warto jednak pamiętać, że zespół bólowy stopniowo ustępuje, natomiast nasilają się skurcze mięśni, co w przyszłości może doprowadzić do asymetrii twarzy, fałdów skórnych na szyi czy plecach.

Objawy zapalenia mięśni klatki piersiowej

Częstość występowania zapalenia mięśni klatki piersiowej jest dość wysoka, ponieważ te grupy mięśni są bezpośrednio zaangażowane w oddychanie, które jest integralną częścią naszego życia.

Objawy zapalenia mięśni klatki piersiowej praktycznie nie różnią się od uszkodzenia innych grup mięśni, ale warto pamiętać, że jeśli ból szyi wystąpi z zapaleniem mięśni szyjnych, wówczas osoba może ograniczyć ruch w tym obszarze, czego nie można powiedzieć o mięśnie klatki piersiowej.

Bez względu na to, jak bardzo starasz się ograniczyć aktywność oddechową, bólu nie można całkowicie zapobiec. Ból pojawia się w nocy, kiedy oddech nie jest zbyt głęboki i częsty, a nawet po długim nocnym odpoczynku zespół bólowy nie ustępuje.

Objawy zapalenia mięśni klatki piersiowej charakteryzują się wzrostem obrzęku tkanek z powodu uszkodzenia mięśni, zaczerwienieniem skóry nad nimi i wzrostem miejscowej temperatury. Następuje również obniżenie progu wrażliwości skóry, w wyniku czego każdy dotyk jest odbierany bardzo ostro.

W przypadku ciężkiego zapalenia mięśni w proces patologiczny mogą zaangażować się mięśnie krtani i gardła. W rezultacie pojawiają się trudności w połykaniu, duszność i nasila się kaszel. Objawy te spowodowane są narastającym obrzękiem mięśni krtani. W przyszłości możliwe są bóle i zawroty głowy.

Objawy zapalenia mięśni międzyżebrowych

Na początku rozwoju zapalenia mięśni bardzo trudno jest niezależnie odróżnić zapalenie mięśni od nerwobólów międzyżebrowych, ponieważ obie patologie charakteryzują się bólem, który nasila się, gdy klatka piersiowa porusza się podczas oddychania.

Objawy zapalenia mięśni międzyżebrowych, oprócz bólu, obejmują również obrzęk tkanek, przekrwienie i zwiększoną wrażliwość skóry na dotkniętym obszarze mięśni.

Charakterystyczne objawy zapalenia mięśni międzyżebrowych obejmują wzrost bólu podczas naciskania mięśni w całej przestrzeni międzyżebrowej, obecność bólu po długim odpoczynku i spoczynku.

W badaniu palpacyjnym stwierdza się zagęszczenie włókien mięśniowych i obecność małych guzków. Trudność polega na nawrotach, zginaniu ciała, a także aktywnych ruchach oddechowych.

Ponadto należy podkreślić, że pod wpływem czynnika zimnego zespół bólowy nasila się, a temperatura nad mięśniami staje się wyższa niż w sąsiednich obszarach.

Objawy zapalenia mięśni dłoni

W przypadku zajęcia mięśni ramion obserwuje się objawy kliniczne typowe dla zapalenia mięśni. W wyniku narażenia na czynnik prowokujący, po kilku dniach zespół bólowy zaczyna niepokoić.

Objawy zapalenia mięśni dłoni powodują wzrost bólu podczas próby wykonania jakiegokolwiek ruchu wymagającego dotkniętych grup mięśni. Skurcz mięśni na skutek napięcia powoduje wzrost intensywności bólu w wyniku ucisku zakończeń nerwowych.

Podczas dotykania obserwuje się również nasilenie objawów. Oprócz bólu pojawia się obrzęk tkanek, w wyniku czego zwiększa się średnica ramienia, a także zaczerwienienie i zwiększona wrażliwość skóry.

Aby objawy zapalenia mięśni rąk nie miały tak wyraźnego nasilenia, konieczne jest zmniejszenie jego aktywności motorycznej. Zatem przy długotrwałym unieruchomieniu ramienia może rozwinąć się osłabienie mięśni i późniejsza atrofia.

Ból może rozprzestrzeniać się na otaczające obszary, takie jak szyja, łopatka lub klatka piersiowa.

Objawy zapalenia mięśni barku

Pod wpływem czynników przeziębieniowych, zakaźnych lub urazowych dochodzi do uszkodzenia mięśni, które objawia się bólem w spoczynku, podczas ruchu i palpacji.

W procesie skurczu mięśni w celu wykonania niezbędnego ruchu zakończenia nerwowe są ściskane, co powoduje zwiększony ból.

Objawy zapalenia mięśni barkowych są tak poważne, że nie tylko staw barkowy, ale także osoby wokół niego nie mogą wykonywać swoich funkcji. W przypadku łagodnej postaci zapalenia mięśni objawy kliniczne mogą zniknąć po kilku dniach, ale pod warunkiem odpowiedniego leczenia. Zazwyczaj wystarczą ciepło, odpoczynek i środki przeciwbólowe.

Objawy zapalenia mięśni barku mogą powrócić po wielokrotnym narażeniu na czynnik wyzwalający. W związku z tym obraz kliniczny może się powtórzyć, co może spowodować, że zapalenie mięśni stanie się przewlekłe. Ciężkie zapalenie mięśni wymaga kompleksowego leczenia i długotrwałego odpoczynku dla stawu barkowego.

W postaci przewlekłej na pierwszy plan wysuwa się zanik mięśni, pozostawiając przekrwienie i zwiększoną wrażliwość skóry.

Objawy zapalenia mięśni oka

Zapalenie mięśni może dotyczyć wszystkich mięśni narażonych na zimno, urazy lub czynniki zakaźne. Zapalenie mięśni oczodołu należy do tej grupy chorób i charakteryzuje się objawami klinicznymi typowymi dla patologii.

Zapalenie mięśni może dotyczyć jednego lub kilku mięśni jednocześnie, co determinuje intensywność i charakter objawów. Zatem obraz kliniczny choroby obejmuje ostry ból, który nasila się przy próbie przesunięcia oka w bok, ogólnie w górę, przy jakiejkolwiek aktywności fizycznej.

Objawy zapalenia mięśni oczu obejmują również obrzęk powiek, ich niepełne otwarcie, a w niektórych przypadkach podwójne widzenie. Nad dotkniętymi mięśniami odnotowuje się zastrzyk naczyń krwionośnych.

Możliwy jest również niewielki wytrzeszcz. Objawy zapalenia mięśni oczu w ostrej chorobie mogą ustąpić po 1,5 miesiąca, pod warunkiem przestrzegania zasad i wybrania skutecznego leczenia.

W przypadku przebiegu przewlekłego, którego czas trwania przekracza 2-3 miesiące, a może lata, zapalenie mięśni może wywołać rozwój miopatii restrykcyjnej. Przez cały okres choroba charakteryzuje się nawrotami i okresami remisji.

Objawy zapalenia mięśni zależą od aktywności czynnika uszkadzającego, czasu jego działania i stopnia aktywności procesu zapalnego w mięśniu. Jeśli skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie i zalecisz skuteczne leczenie, możesz pozbyć się zapalenia mięśni w możliwie najkrótszym czasie bez powikłań.

Zapalenie mięśni to duża grupa stanów patologicznych wpływających na mięśnie układu mięśniowo-szkieletowego. Mówiąc najprościej, choroba zapalenie mięśni jest uszkodzeniem mięśni zapewniających ruch naszemu ciału.

Często można spotkać się z nazwą zapalenie mięśni. Nie jest to do końca poprawne, ponieważ sama definicja zapalenia mięśni wskazuje już na lokalizację patologii.

Przyczyny zapalenia mięśni i jego rodzaje

Przyczyny zapalenia mięśni dzielą się na dwie duże grupy: endogenne (powstające wewnątrz organizmu) i egzogenne (powstające poza organizmem).

Przyczyny egzogenne:

  • wszelkie obrażenia;
  • napięcie mięśni;
  • hipotermia;
  • stres.

Każdy mięsień jest pokryty błoną tkanki łącznej, która często bierze udział w procesie patologicznym, który może prowadzić do pojawienia się choroby. Nazwa autoimmunologiczne zapalenie mięśni odzwierciedla etiologię (przyczynę wystąpienia) i mechanizm rozwoju choroby. Ten typ zapalenia mięśni związany jest z wytwarzaniem przez nasz organizm pewnych substancji (przeciwciał) do tkanek, na których znajduje się czynnik drażniący (antygen), reprezentowany najczęściej przez mikroorganizmy. Po połączeniu przeciwciał z antygenami wyzwalana jest reakcja zapalna, która wpływa na otaczające tkanki.

Choroby zakaźne prawie zawsze prowadzą do pojawienia się zapalenia mięśni. Zakaźne zapalenie mięśni rozwija się w wyniku przenikania mikroorganizmów z głównego ogniska do tkanki mięśniowej przez krew lub limfę.

Wirusy powodują pojawienie się specjalnej postaci choroby - wirusowego zapalenia mięśni, charakteryzującego się ostrym przebiegiem na tle gwałtownego wzrostu temperatury. Procesy patologiczne w tkance mięśniowej prawie zawsze występują po ARVI lub gruźlicy. Często diagnozuje się również zapalenie mięśni po grypie.

Toksyczne zapalenie mięśni pojawia się w wyniku stosowania niektórych leków, alkoholu, narkotyków, po zatruciu, ukąszeniach zwierząt lub owadów.

Urazowe zapalenie mięśni rozwija się w wyniku pęknięcia włókien mięśniowych. Podczas procesu gojenia tkanka zostaje zastąpiona blizną, a mięsień ulega skróceniu. Pourazowe zapalenie mięśni często prowadzi do kostnienia (kostnienia) tkanki mięśniowej.

Klasyfikacja zapalenia mięśni

W zależności od lokalizacji zmiany wyróżnia się zapalenie mięśni szyjnych, piersiowych i lędźwiowych. Zapalenie mięśni szyjki macicy dotyka prawie każdą osobę. Charakteryzuje się tępym bólem szyi, promieniującym do tyłu głowy, łopatek i barku. Reakcja bólowa może negatywnie wpływać na ruchomość kręgów, powodując jej ograniczenie.

Zapalenie mięśni lędźwiowych powoduje ból w dolnej części pleców i dolnej części pleców. Trwa to długo. W tym przypadku mięśnie stają się napięte, pojawia się ból podczas ruchu, a czasami w wyniku choroby pojawia się ból w otaczających stawach.

Zgodnie z przebiegiem wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie mięśni.

Ostre zapalenie mięśni dzieli się na ropne i nieropne. Obie formy powodują silny ból, który nasila się podczas ruchu i palpacji. Główne objawy ropnego zapalenia mięśni: ostry ból mięśni, nasilany przez palpację i ruch, silny wzrost temperatury ciała, osłabienie, stwardnienie mięśni.

Jeśli ostry proces nie jest leczony, rozwija się przewlekłe zapalenie mięśni.

Według rozpowszechnienia patologii wyróżnia się:

  • uszkodzenie jednego mięśnia (miejscowe zapalenie mięśni);
  • uszkodzenie kilku mięśni lub grup mięśni (zapalenie wielomięśniowe). Zapalenie wielomięśniowe objawia się osłabieniem mięśni: pacjentowi trudno jest wspinać się po schodach, wstawać, a z czasem nawet trzymanie głowy w pozycji pionowej powoduje dyskomfort. W późniejszych stadiach dochodzi do zaniku mięśni oddechowych i żucia;
  • jednoczesne uszkodzenie skóry i tkanki mięśniowej (zapalenie skórno-mięśniowe). Charakteryzuje się pojawieniem się wysypki na górnej części ciała i twarzy, osłabieniem i nagłą utratą wagi. Często pojawia się obrzęk powiek, wzrasta temperatura, a stan zdrowia stopniowo się pogarsza. Czasami choroba rozwija się szybko.

Przeczytaj o jednej z najczęstszych chorób pleców - osteochondrozie. Przeczytaj o zapaleniu korzonków nerwowych, charakteryzującym się silnym i ostrym bólem w dolnej części pleców oraz zasadach jego leczenia.

Objawy zapalenia mięśni

Objawy zapalenia mięśni mogą rozwijać się stopniowo lub ostro, co wpływa na czas leczenia. Główne objawy zapalenia mięśni:

  • słabość;
  • szybkie męczenie się;
  • ból zlokalizowany w miejscu zmiany;
  • sztywność;
  • napinanie lub zwiotczenie mięśni;
  • zmiany skórne;
  • zaburzenia sensoryczne;
  • pojawienie się wymuszonej pozycji kończyn.

Objawy zapalenia mięśni mięśni spowodowanego urazem charakteryzują się pojawieniem się zaczerwienienia, obrzęku, krwiaka i podwyższonej temperatury ciała.

Jeśli zapalenie mięśni wystąpi w wyniku narażenia na mikroorganizmy, najpierw pojawiają się objawy zapalne: zmiany napięcia mięśniowego, wzrost osłabienia, umiarkowany lub silny ból. Bolesne odczucia zawsze nasilają się podczas ruchu, przy nagłej zmianie warunków pogodowych lub podczas badania. Temperatura podczas zapalenia mięśni zawsze wzrasta wraz z rozwojem reakcji zapalnej.

Jeśli ból utrzymuje się przez długi czas, wpływa na ruchy:

  • w przypadku silnego bólu pacjent stara się nie ruszać;
  • kiedy mięsień ulega zniszczeniu, zastępuje go tkanka bliznowata, co prowadzi do utraty elastyczności i zdolności do kurczenia się;
  • odkładanie się soli wapnia w miejscu zmiany chorobowej powoduje kostnienie mięśnia, co prowadzi do znacznego ograniczenia ruchomości.

Wszystkie objawy choroby można zobaczyć, patrząc na zdjęcie zapalenia mięśni.

Nie należy lekceważyć choroby, gdyż następstwami zapalenia mięśni są zanik mięśni, ciągłe osłabienie mięśni, dyskomfort przy drobnych ruchach, ograniczenie ruchomości i skrócenie mięśni. Efektem jest pogorszenie jakości życia, utrata produktywności i możliwa niepełnosprawność.

Diagnostyka

Co zrobić z zapaleniem mięśni? Zdecydowanie szukaj pomocy w odpowiednim czasie i odpowiedzialnie dbaj o swoje zdrowie.

Wiele osób nie wie, który lekarz leczy zapalenie mięśni. Odpowiedź może się różnić. Kiedy pojawią się już pierwsze objawy, idealnym rozwiązaniem będzie umówienie się na wizytę u terapeuty. W razie potrzeby przekieruje do innego lekarza (neurologa lub reumatologa).

Jak leczyć zapalenie mięśni mięśniowych i jak powinien ci powiedzieć wykwalifikowany specjalista. Samoleczenie może prowadzić do negatywnych konsekwencji.

Lekarz diagnozuje zapalenie mięśni na podstawie następujących procedur: zebranie dolegliwości, badanie, badania krwi, MRI, elektromiografia, biopsja mięśnia, USG. Rozpoznanie zapalenia mięśni z reguły nie jest szczególnie trudne.

Leczenie

Po zdiagnozowaniu i ustaleniu postaci choroby lekarz sporządza plan wskazujący, jak leczyć zapalenie mięśni. Objawy i leczenie zapalenia mięśni są współzależne, ponieważ leczenie objawowe (łagodzenie bólu i innych objawów) odgrywa ważną rolę. Leczenie zapalenia mięśni mięśniowych powinno być kompleksowe, krok po kroku i terminowe.

Główne metody leczenia:

  • terapia lekowa. Leki zwalczają nie tylko wszystkie objawy, ale także przyczyny choroby. Leczenie ostrego zapalenia mięśni polega na przyjmowaniu antybiotyków. Jakie antybiotyki przepisuje lekarz na zapalenie mięśni, zależy od indywidualnych cech, wrażliwości drobnoustrojów i stopnia manifestacji;
  • procedury fizjoterapeutyczne. Leczenie przewlekłego zapalenia mięśni opiera się na tych metodach, ponieważ poprawiają one procesy metaboliczne, ukrwienie oraz przywracają strukturę i funkcję mięśni. Gorące kąpiele w leczeniu zapalenia mięśni, kąpiele i inne procedury rozgrzewające prowadzą do szybkich pozytywnych rezultatów i pomagają pozbyć się bólu;
  • chirurgia. Wskazany w rzadkich przypadkach.

Zapobieganie zapaleniu mięśni (a także innym chorobom) jest bardzo ważnym aspektem utrzymania zdrowia. Najważniejsze to unikać nadmiernego stresu, kontuzji, hipotermii, prowadzić aktywny tryb życia, spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, przestrzegać zdrowej diety i terminowo leczyć choroby współistniejące.

jest procesem zapalnym w mięśniach szkieletowych. Może wpływać na każdy mięsień. Najbardziej charakterystycznym objawem ogólnym jest miejscowy ból mięśnia (lub mięśni), nasilający się przy ruchu i palpacji. Z biegiem czasu, na skutek ochronnego napięcia mięśni, może dojść do ograniczenia zakresu ruchu w stawach. Przy długim przebiegu niektórych zapaleń mięśni następuje wzrost osłabienia mięśni, a czasem nawet zanik dotkniętego mięśnia. Diagnozę ustala się na podstawie skarg i wyników badań. Dodatkowe badania są przepisywane zgodnie ze wskazaniami. Schemat leczenia dobierany jest indywidualnie i zależy od postaci choroby i przyczyny, która ją spowodowała.

ICD-10

M60

Informacje ogólne

Nasilenie zapalenia mięśni może się znacznie różnić. Najczęstsze zapalenie mięśni - szyjne i lędźwiowe - rozwija się u prawie wszystkich ludzi przynajmniej raz w życiu. Często pozostają niezdiagnozowane, ponieważ pacjenci mylą objawy zapalenia mięśni z zaostrzeniem osteochondrozy szyjnej lub lędźwiowej. Ale istnieją również ciężkie formy zapalenia mięśni, które wymagają hospitalizacji i długotrwałego leczenia.

Przyczyny zapalenia mięśni

Pierwsze miejsce pod względem zachorowalności zajmują zmiany mięśniowe wywołane najczęstszymi wirusowymi chorobami zakaźnymi (ARVI, grypa). Rzadziej zapalenie mięśni występuje w przypadku infekcji bakteryjnych i grzybiczych. Możliwe jest zarówno bezpośrednie oddziaływanie mikroorganizmów na mięśnie, jak i rozwój zapalenia mięśni w wyniku działania toksyn.

Przyczyną rozwoju zapalenia mięśni może być działanie różnych substancji toksycznych, zarówno trwałych, jak i stosunkowo krótkotrwałych. Dlatego toksyczne zapalenie mięśni często rozwija się w przypadku alkoholizmu lub uzależnienia od kokainy. Niestabilne uszkodzenie mięśni może również wystąpić podczas przyjmowania niektórych leków (interferon alfa, hydroksychlorochina, kolchicyna, statyny itp.). Zmiany takie nie zawsze mają charakter zapalny, dlatego w zależności od objawów można je sklasyfikować zarówno jako zapalenie mięśni, jak i miopatie.

Korzystne zapalenie mięśni o łagodnym, rzadziej umiarkowanym nasileniu może wystąpić po hipotermii, urazie, skurczach mięśni lub intensywnym wysiłku fizycznym (szczególnie u pacjentów z niewytrenowanymi mięśniami). Ból, obrzęk i osłabienie trwające od kilku godzin do kilku dni w tym drugim przypadku spowodowane są drobnymi uszkodzeniami tkanki mięśniowej. W niezwykle rzadkich przypadkach, zwykle przy ekstremalnym wysiłku fizycznym, możliwy jest rozwój rabdomiozy – martwicy tkanki mięśniowej. Rabdomioza może również wystąpić w przypadku zapalenia wielomięśniowego i zapalenia skórno-mięśniowego.

U osób wykonujących niektóre zawody (skrzypkowie, pianiści, operatorzy komputerów, kierowcy itp.) zapalenie mięśni może rozwinąć się z powodu niewygodnej pozycji ciała i długotrwałego obciążenia niektórych grup mięśni. Przyczyną ropnego zapalenia mięśni może być otwarty uraz z infekcją, źródło przewlekłej infekcji w organizmie lub miejscowa infekcja z powodu naruszenia zasad higieny podczas wykonywania zastrzyków domięśniowych.

Klasyfikacja

Biorąc pod uwagę charakter procesu w chirurgii, neurologii, traumatologach i ortopedii, wyróżnia się ostre, podostre i przewlekłe zapalenie mięśni, biorąc pod uwagę częstość występowania - miejscową (ograniczoną) i rozproszoną (uogólnioną). Ponadto istnieje kilka specjalnych form zapalenia mięśni:

Najczęściej proces lokalny (uszkodzenie jednego lub więcej, ale nie wielu mięśni) rozwija się w mięśniach szyi, dolnej części pleców, klatki piersiowej i nóg. Charakterystycznym objawem zapalenia mięśni jest ból, który nasila się przy ruchu i palpacji mięśni i któremu towarzyszy osłabienie mięśni. W niektórych przypadkach przy zapaleniu mięśni obserwuje się lekkie zaczerwienienie (przekrwienie) skóry i niewielki obrzęk w dotkniętym obszarze. Czasami zapaleniu mięśni towarzyszą objawy ogólne: niska gorączka lub gorączka, ból głowy i wzrost liczby leukocytów we krwi. Podczas dotykania dotkniętego mięśnia można wykryć bolesne grudki.

Zapalenie mięśni może rozwinąć się ostro lub mieć głównie przewlekły przebieg. Postać ostra może również stać się przewlekła. Zwykle ma to miejsce w przypadku braku leczenia lub niewłaściwego leczenia. Ostre zapalenie mięśni występuje po napięciu mięśni, urazie lub hipotermii. Zakaźne i toksyczne zapalenie mięśni charakteryzuje się stopniowym początkiem, mniej wyraźnymi objawami klinicznymi i przeważnie przewlekłym przebiegiem.

Przewlekłe zapalenie mięśni występuje falowo. Ból pojawia się lub nasila przy długotrwałych obciążeniach statycznych, zmianach pogody, hipotermii lub nadmiernym wysiłku. Odnotowuje się osłabienie mięśni. Ruch w pobliskich stawach może być ograniczony (zwykle niewielki).

Rodzaje zapalenia mięśni

Zapalenie mięśni szyjnych i lędźwiowych

Zapalenie skórno-mięśniowe i zapalenie wielomięśniowe

Zapalenie skórno-mięśniowe należy do grupy układowych chorób tkanki łącznej. Jest to dość rzadkie – według zagranicznych badaczy dotyczy to pięciu osób na milion mieszkańców. Zwykle dotyka dzieci poniżej 15 roku życia lub dorosłych (w wieku 50 lat i starszych). Występuje dwukrotnie częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Klasycznymi objawami takiego zapalenia mięśni są typowe objawy skórne i mięśniowe. Obserwuje się osłabienie mięśni miednicy i obręczy barkowej, mięśni brzucha i zginaczy szyi. Pacjenci mają trudności ze wstawaniem z niskiego krzesła, wchodzeniem po schodach itp. W miarę postępu zapalenia skórno-mięśniowego pacjentowi staje się coraz trudniej utrzymać głowę w górze. W ciężkich przypadkach może dojść do uszkodzenia mięśni połykania i mięśni oddechowych, co może prowadzić do rozwoju niewydolności oddechowej, trudności w połykaniu i zmian w barwie głosu. Zespół bólowy z zapaleniem skórno-mięśniowym nie zawsze jest wyrażany. Następuje spadek masy mięśniowej. Z biegiem czasu obszary mięśniowe zostają zastąpione tkanką łączną i rozwijają się przykurcze mięśni ścięgnistych.

Po stronie skóry wysypka heliotropowa (czerwone lub fioletowe wysypki na powiekach, czasami na twarzy, szyi i tułowiu) oraz objaw Gottrona (różowe lub czerwone łuszczące się płytki i guzki na powierzchni prostowników małych i średnich stawów kończyn) ) są obserwowani. Możliwe są także uszkodzenia płuc, serca, stawów, zaburzenia przewodu pokarmowego i układu hormonalnego. Około jedna czwarta pacjentów doświadcza jedynie objawów mięśniowych. W tym przypadku choroba nazywa się zapaleniem wielomięśniowym.

Rozpoznanie stawia się na podstawie obrazu klinicznego oraz danych z biochemicznych i immunologicznych badań krwi. W celu potwierdzenia diagnozy można wykonać biopsję mięśnia. Podstawą terapii są glikokortykosteroidy. Według wskazań stosuje się leki cytostatyczne (azatiopryna, cyklofosfamid, metotreksat), a także leki mające na celu utrzymanie funkcji narządów wewnętrznych, eliminację zaburzeń metabolicznych, poprawę mikrokrążenia i zapobieganie rozwojowi powikłań.

Kostniejące zapalenie mięśni

Nie jest to jedna choroba, ale grupa chorób tkanki łącznej. Charakteryzuje się powstawaniem obszarów kostnienia w mięśniach. Może wystąpić w wyniku urazu, może być wrodzona lub uwarunkowana genetycznie. Urazowe kostniejące zapalenie mięśni ma stosunkowo korzystny przebieg. Dotyczy to tylko mięśni i więzadeł stawowych w obszarze urazu. Leczy się go chirurgicznie. Ostateczny wynik operacji zależy od lokalizacji i rozległości uszkodzeń.

Postępujące kostniejące zapalenie mięśni jest chorobą dziedziczną. Rozpoczyna się spontanicznie i stopniowo obejmuje wszystkie grupy mięśni. Przebieg zapalenia mięśni jest nieprzewidywalny. Nie ma jeszcze specyficznej profilaktyki ani leczenia. Śmierć z postępującym zapaleniem mięśni następuje z powodu kostnienia mięśni połykających i piersiowych. Jest to niezwykle rzadkie – 1 przypadek na 2 miliony osób.

Leczenie zapalenia mięśni

W przypadku ostrego zapalenia mięśni i zaostrzenia przewlekłego zapalenia mięśni zaleca się pacjentowi odpoczynek w łóżku i ograniczenie aktywności fizycznej. Gdy temperatura wzrasta, przepisywane są leki przeciwgorączkowe. Do zwalczania bólu stosuje się środki przeciwbólowe, a do eliminowania stanów zapalnych stosuje się leki przeciwzapalne, zwykle z grupy NLPZ (ketoprofen, ibuprofen, diklofenak itp.). W przypadku miejscowego zapalenia mięśni skuteczne są maści rozgrzewające. Miejscowe działanie drażniące tych leków pomaga rozluźnić mięśnie i zmniejszyć intensywność bólu. Stosuje się również masaż (przeciwwskazany w przypadku ropnego zapalenia mięśni), zabiegi fizjoterapeutyczne i fizykoterapię. W przypadku ropnego zapalenia mięśni ropne ognisko jest otwierane i osuszane, a także przepisywane są antybiotyki.



Powiązane publikacje