Szew kosmetyczny po porodzie między nogami. Szwy po porodzie: jak przyspieszyć gojenie

Pierwsze dni macierzyństwa mogą zostać przyćmione przez nieprzyjemne, a nawet bolesne doznania. Kondycja młodej matki po porodzie często zależy od przebiegu i wyniku porodu. Zakładanie szwów wewnętrznych i zewnętrznych u kobiety rodzącej weszło już w nawyk i nie jest zaskoczeniem. Jeśli jednak uda nam się zobaczyć szwy zewnętrzne i obserwować proces ich gojenia, to w przypadku szwów wewnętrznych sytuacja jest zupełnie inna.

Klasyfikacja szwów wewnętrznych poporodowych i ich charakterystyka

Wewnętrzne narządy płciowe żeńskie, które biorą bezpośredni udział w porodzie dziecka, podlegają naprężeniom mechanicznym, co prowadzi do pęknięć i pęknięć tkanek miękkich. Uszkodzeń wewnętrznych nie widać gołym okiem. Ginekolog odkrywa je w wyniku dokładnego badania wziernikiem chirurgicznym, po czym zakłada szwy.

W zależności od miejsca zastosowania szwy wewnętrzne mogą być:

na szyjce macicy;
na ścianach pochwy;
na ścianie macicy po cięciu cesarskim.

Szwy na szyjce macicy i ścianach pochwy

Łzy w tkankach miękkich szyjki macicy i ścian pochwy powstają w wyniku niewłaściwych działań kobiety w czasie porodu, a także fizjologicznych cech płodu i narządów płciowych kobiety. Podczas porodu powstają duże rozdarcia i małe pęknięcia, które wymagają operacji i szycia.

Szycie szyjki macicy w pierwszych godzinach po porodzie jest procesem bezbolesnym

Najczęstsze przyczyny uszkodzenia wewnętrznych narządów płciowych:

niesprężystość ścian;
duży rozmiar owoców;
przedwczesny poród;
procesy zapalne w układzie rozrodczym podczas ciąży;
wąska pochwa;
przedwczesne próby;
wczesne aborcje;
nieprawidłowa pozycja płodu podczas porodu.

Pełne rozwarcie szyjki macicy zajmuje 12 godzin, jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kobiet, które planują pierwszy raz. Przy drugim i kolejnych porodach zajmuje to mniej czasu. Podczas szybkiego porodu, a także fałszywych skurczów, gdy rodząca kobieta zaczyna pchać, ale szyjka macicy nie jest jeszcze w pełni rozwarta, tkanki miękkie narządów płciowych pękają pod naciskiem główki dziecka. Jeśli ginekolog będzie obecny przy porodzie od samego początku skurczów, doradzi i we właściwym momencie zapobiegnie przedwczesnym próbom porodu.
Pełne rozwarcie szyjki macicy trwa 10–12 godzin

Cechy nakładania szwów wewnętrznych na ściany szyjki macicy i pochwy po porodzie

Przez pierwsze dwie do trzech godzin szyjka macicy jest pozbawiona wrażliwości, dlatego szwy zakłada się bez znieczulenia. Ale jeśli chodzi o szwy na ścianach pochwy, które są usiane zakończeniami nerwowymi, uciekają się do znieczulenia miejscowego nowokainą lub lidokainą.

Aby nie narażać organizmu na powtarzające się obciążenia, przy zszywaniu narządów wewnętrznych stosuje się nici samowchłanialne, które pod wpływem białka i wody ulegają samozniszczeniu w ciągu 10 dni lub kilku miesięcy, w zależności od materiału, przyczyniając się do do najszybszego gojenia się ran.

Rodzaje samowchłanialnego materiału szewnego:

katgutowy wątek. Wyprodukowany z naturalnych surowców pochodzących z jelita cienkiego ssaków. Rozpuścić w ciągu 7–10 dni;
półsyntetyczna nić wikrylowa. Rozpuszcza się w ciągu 50–85 dni;
półsyntetyczna nić caproag. Rozpuszcza się w ciągu 180–210 dni.

Szwy na szyjce macicy nie powodują dyskomfortu i nie przeszkadzają matce w czasie porodu, natomiast szwy na ściankach pochwy bolą i bolą jeszcze przez kilka dni.

Szwy wewnętrzne do cięcia cesarskiego

Cesarskie cięcie polega na nacięciu przedniej ściany brzucha, tkanki tłuszczowej i przedniej ściany macicy.

Rodzaje nacięć macicy podczas cięcia cesarskiego:

poprzeczny w dolnym odcinku macicy - często używany i mniej traumatyczny. W przypadku tego nacięcia następuje mniejsza utrata krwi niż w przypadku innych i szybsze gojenie się ran;
klasyczny poprzeczny w górnej części macicy, który charakteryzuje się dużą utratą krwi, gdy przechodzi w miejscu gromadzenia się naczyń krwionośnych;
pionowo, od pępka do kości łonowej, wykonuje się, gdy płód nie jest prawidłowo ułożony.

Najczęściej wykonuje się nacięcie poprzeczne w dolnym odcinku macicy

Według wskazań lekarskich szew może być:

podłużny od pępka do kości łonowej;
poprzeczny w dolnym odcinku jamy brzusznej;
klasyczny w górnej części macicy.

Blizny na macicy po cięciu cesarskim z nacięciem poprzecznym w dolnym odcinku nie mają wpływu na kolejne porody, ponadto ze względów medycznych poród może nastąpić w sposób naturalny.

Szew poprzeczny ma zwykle 12 cm długości, ale w zależności od położenia płodu, jego wielkości i fizjologicznych cech budowy macicy długość szwu zmienia się w górę lub w dół.

Jako mama trzyletniej dziewczynki też mam na ciele „uśmiech” po cesarskim cięciu, któremu daleko do 12 cm, choć mimo to urodziłam dziecko ważące 1900 gramów i 30 cm wzrostu fakt, że płód jest mały, szew poprzeczny ma 17 cm.
Macicę zszywa się za pomocą nici samowchłaniających.

Nacięcie na macicy zamyka się zwykle szwem jednorzędowym lub dwurzędowym, bez przerwy, specjalnymi nićmi samowchłanialnymi:

dekson;
wikryl;
monokryl;
Caproag i inne.

O ile szwy podłużne i klasyczne „ozdabiają” ciało kobiety do końca życia i niemal nie sposób się ich pozbyć, o tyle szew poprzeczny z czasem staje się niewidoczny, gdyż umieszcza się go pod fałdem tłuszczu.
Nie da się pozbyć szwu wzdłużnego nawet za pomocą lasera

Szwy po cięciu cesarskim bolą przez pierwsze tygodnie, a nawet miesiące. Natychmiast po operacji kobiecie przepisuje się leki przeciwbólowe: morfinę i jej odmiany, Tramadol i Omnopon.

Jeśli ból dokucza kobiecie po wypisaniu ze szpitala położniczego, jako środek przeciwbólowy, biorąc pod uwagę, że kobieta karmi piersią, możesz zastosować:

Paracetamol i Panadol;
Nurofen, Ibuprofen, Ibufen;
Ale-szpu. Jednorazowe, niesystematyczne stosowanie leku nie zaszkodzi dziecku.

Jeśli ból stale niepokoi kobietę, lepiej skonsultować się z ginekologiem.

Szew poprzeczny po cięciu cesarskim z czasem staje się prawie niewidoczny

Możliwe, że szew poprzeczny w dolnym odcinku macicy zostanie zmniejszony lub nie, zależy to od złożoności porodu i umiejętności chirurga. Od pojawienia się szwu minęły dokładnie trzy lata, ale osobliwa nitkowata nierówności wciąż odkrywa tajemnicę narodzin mojej córki.

Dbanie o szwy wewnętrzne

Szwy wewnętrzne nie wymagają szczególnej pielęgnacji. Optymalnym leczeniem jest całkowity brak ingerencji zewnętrznej w organizm kobiety, odpoczynek i utrzymanie czystości genitaliów.

Jeśli narządy płciowe kobiety zostaną poważnie uszkodzone podczas porodu i zaobserwowane zostaną duże łzy, często przepisuje się terapię antybiotykową, aby zapobiec ropieniu i infekcjom. Czas trwania terapii przeciwbakteryjnej przez wstrzyknięcie wynosi trzy dni, zastrzyki podaje się co 6-8 godzin.

Współcześni farmaceuci poszli naprzód i opracowali szereg antybiotyków, które praktycznie nie wchłaniają się do mleka matki i nie szkodzą dziecku, więc nie ma potrzeby przerywania laktacji.

Do grupy bezpiecznych antybiotyków dozwolonych w okresie laktacji zalicza się:

cefalosporyny (cefazolina, cefalotyna, cefaleksyna itp.);
penicyliny (ampicylina, amoksycylina itp.).

Galeria zdjęć: antybiotyki dozwolone w okresie laktacji

Podczas leczenia ampicyliną konieczne jest systematyczne monitorowanie czynności wątroby Amoksycylina jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania, należącym do syntetycznych antybiotyków z grupy penicylin. Cefazolina słabo wchłania się z przewodu pokarmowego i dlatego stosowana jest w postaci zastrzyków.

Zasady zachowania kobiety po porodzie

Po porodzie kobieta musi przestrzegać pewnych zasad, aby zapobiec rozwojowi powikłań:

Warto wstać i przejść się trochę 2-3 godziny po porodzie, aby zapobiec tworzeniu się zrostów i poprawić krążenie krwi;
Na początku należy stosować podpaski poporodowe, następnie podpaski, które zmienia się co 2-3 godziny, gdyż kobieta będzie miała wydzielinę poporodową – lochię – przez kolejne dwa miesiące;
Powinieneś brać prysznic co najmniej dwa razy dziennie;
Nie należy siadać przez 2-3 dni po porodzie. Główną pozycją jest leżenie lub stanie; możesz usiąść tylko na jednym pośladku;
należy unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów, w tym dziecka;
Warto unormować swoją dietę, włączając do swojej diety więcej płynów i zup. W takim przypadku należy wykluczyć chleb i inne produkty powodujące zaparcia;
Nie zaleca się noszenia bielizny modelującej, która ogranicza krocze i ściany pochwy, aby uniknąć rozdarcia szwów;
Należy powstrzymać się od aktywności seksualnej przez dwa miesiące, do czasu zagojenia się szwów i przywrócenia elastyczności ścianek pochwy.

Kiedy udać się do lekarza: pierwsze sygnały ostrzegawcze

Każda zdrowa kobieta powinna odwiedzać ginekologa przynajmniej dwa razy w roku. Młode matki, które rodziły szwami, muszą raz w miesiącu poddawać się badaniu w celu wykrycia patologii i monitorowania prawidłowego gojenia szwów.

Nieprawidłowo zrośnięte szwy i tworzące się blizny mogą w ogromnym stopniu wpłynąć na przebieg kolejnych ciąż:

blizny na szyjce macicy mogą uniemożliwiać jej otwarcie podczas porodu;
blizna na szyjce macicy grozi przerwaniem ciąży, ponieważ szyjka macicy musi być szczelnie zamknięta w czasie ciąży, a blizna może uniemożliwić jej zamknięcie.

Jak przyspieszyć gojenie szwów wewnętrznych i sprawić, że proces ten będzie mniej bolesny

Aby szybko zagoić pęknięcia, konieczne jest dobre krążenie krwi, dlatego kobieta musi poruszać się jak najwięcej, a także wykonywać jedno proste ćwiczenie kilka razy dziennie:

Napnij mięśnie pochwy, krocza i odbytu.
Wstrzymaj oddech na 3-4 sekundy.
Zrelaksować się.
Powtarzaj przez dziesięć minut.

Oprócz szeregu leków przeciwbólowych przepisanych przez lekarza prowadzącego, kobiety biorą chłodny prysznic lub przykładają lód do jamy brzusznej w miejscu szwów wewnętrznych, aby złagodzić ból.
Ibuprofen można stosować w celu łagodzenia bólu podczas karmienia piersią

Być może wcześniej dziewczynki ze szwami po porodzie były postrzegane jako chore i zalecano im leżenie w łóżku, ale teraz wszystko zmieniło się radykalnie. Po 10 godzinach spędzonych na oddziale intensywnej terapii po cesarskim cięciu zostałam wychowana i poproszona o samodzielne udanie się do pokoju higieny osobistej. Tak, nie było to łatwe i co najważniejsze, przerażające. Ale w tym momencie nie odczuwałam żadnego bólu, z wyjątkiem dyskomfortu związanego z cewnikiem moczowym. Sześć godzin później, po przeniesieniu na oddział, pojechałam windą do dziecka przebywającego na oddziale intensywnej terapii dziecięcej z drugiego na piąte piętro. Ale do niego też trzeba było dotrzeć. Albo miałam takie szczęście, albo ciągły ruch i chęć szybkiego wstania i zobaczenia dziecka, ale przez pierwsze trzy dni od wstrzyknięcia leków przeciwbólowych nie odczuwałam bólu, ani przez kolejne, kiedy przestały .

Pierwsze oznaki powikłań po założeniu szwów wewnętrznych

Jeśli kobieta odczuwa zmiany w swoim ciele i dyskomfort, jest to pierwszy znak, że konieczna jest konsultacja z ginekologiem.

Powikłania po operacji:

szew się rozłączył. Z reguły następuje to w ciągu trzech dni po operacji na skutek podnoszenia ciężarów powyżej czterech kilogramów, wywierania siły podczas wypróżnień lub nieprawidłowego założenia szwów;
szew uległ zapaleniu i ropieniu. Częściej dzieje się tak, jeśli rodząca kobieta cierpi na choroby zakaźne, które nie były leczone przed ciążą lub z powodu nieprzestrzegania zasad higieny osobistej.

Czopki glicerynowe pomogą Ci bez stresu udać się do toalety po porodzie

Objawy powikłań pooperacyjnych obejmują:

gwałtowny wzrost temperatury ciała do 38–40°C. Temperatury do 37,5°C uważa się za normalne do czasu zagojenia się szwów;
wydzielina z pochwy zmieszana z ropą i nieprzyjemnym zapachem;
ciężkość i dokuczliwy ból w dolnej części brzucha;
krwawa wydzielina z pochwy. Przez pierwsze 6-8 tygodni po urodzeniu obserwuje się lochię - krwawą wydzielinę z macicy. Przez trzy dni są obfite, ale stopniowo ich ilość maleje. Wydzielina staje się plamista i przybiera szaro-żółty kolor. Nagły początek krwawienia, któremu towarzyszy osłabienie, zawroty głowy, bladość skóry, przyspieszony oddech i puls oraz ciągłe dreszcze, powinien zaalarmować kobietę.

Wszystkie te objawy są oznaką ropienia lub rozejścia się szwów i infekcji organizmu. Przy pierwszych objawach powikłań kobieta powinna natychmiast skonsultować się z ginekologiem.

Żadna kobieta nie jest odporna na pęknięcia podczas porodu. Niektóre młode matki nie poświęcają im wystarczającej uwagi, ponieważ wraz z narodzinami dziecka pojawiają się ważniejsze rzeczy. Jednakże każdy szew założony przez lekarza po pęknięciu musi być monitorowany i pielęgnowany.

Jakie są rodzaje szwów i kiedy stosuje się je u kobiety rodzącej?

Podczas porodu z tego czy innego powodu istnieje duże ryzyko pęknięcia. Lekarz może zastosować nacięcie krocza (nacięcie krocza), aby uniknąć uszkodzenia płodu w następujących przypadkach:

gdy istnieje ryzyko pęknięcia krocza;
podczas przedwczesnego lub szybkiego porodu;
z pośladkową prezentacją płodu;
z nieelastycznością tkanki krocza lub obecnością blizny pozostałej po poprzednim porodzie;
z powodu problemów, dla których nie możesz naciskać.

Lekarze są zmuszeni zszyć:

Jak leczyć szwy po porodzie

Zazwyczaj szwy zlokalizowane na pochwie i szyjce macicy nie wymagają leczenia, ale w przypadku szwów krocza jest to wymagane. Najważniejsze jest zachowanie higieny osobistej po porodzie i nie podnoszenie ciężkich przedmiotów. Nici samowchłaniające znikną po 2-3 tygodniach (w zależności od rozległości ściegu), a blizny zagoją się szybko i bezboleśnie.

Szwy po cięciu cesarskim wymagają szczególnej pielęgnacji. Podczas pobytu kobiety w szpitalu położniczym pielęgniarka podaje jej środki antyseptyczne, a następnie zakłada sterylny bandaż. Po tygodniu usuwa się szwy niewchłanialne i kontynuuje się ich zakładanie.

Leczenie szwów maścią Wiszniewskiego

Maść Wiszniewskiego stosuje się w zapaleniu szwów. Nasączane są nim sterylne chusteczki z gazy, które zmienia się 2-3 razy dziennie przez trzy dni. Maść działa antyseptycznie, miejscowo drażniąco oraz przyspiesza procesy regeneracyjne. Przeciwwskazaniem do stosowania leku jest jego indywidualna nietolerancja.

Cena waha się od 20–40 rubli.

Maść Wiszniewskiego stosuje się w zapaleniu szwów

Zastosowanie chlorheksydyny

Dezynfekcja jest ważna w przypadku szwów wewnętrznych i zewnętrznych. Chlorheksydynę nanosi się na sterylny gazik, a następnie na szew. Takie procedury przeprowadza się 2-3 razy dziennie, aż szew się zagoi. Chlorheksydyna jest skutecznym lekiem stosowanym jako środek dezynfekujący. Lepiej jednak nie stosować go w przypadku zapalenia skóry i nadwrażliwości.

Koszt chlorheksydyny wynosi około 10 rubli.

Chlorheksydyna służy do dezynfekcji zewnętrznych i wewnętrznych szwów poporodowych

Jak stosować maść Bepanten

Bepanten można nakładać na szew po każdym zabiegu. Jeśli nie jest już potrzebny, należy stosować maść po każdym zabiegu higienicznym. Nałóż go za pomocą sterylnego gazika, a jeśli szew jest już prawie zagojony, użyj do aplikacji zwykłych wacików bawełnianych. Bepanten pomaga już w ciągu kilku godzin po zażyciu, a przeciwwskazaniem do jego stosowania jest indywidualna nietolerancja.

Koszt leku waha się od 400 do 800 rubli.

Bepanten można nakładać na szwy po każdym zabiegu higienicznym

Ja używałam wyłącznie maści Bepanten, która na pewno przyda się w pielęgnacji dziecka (pomoże na gorączkę itp.). Kilka miesięcy po porodzie miałam małe rozdarcie w kroczu, które zaczęło swędzieć. Po zastosowaniu maści wszystko szybko minęło. Moja córka ma bardzo delikatną skórę, co czasem powoduje problemy. I znowu przydała mi się maść Bepanten: nałożyłam ją na uszkodzone miejsca na skórze pod pieluszką, a skóra mojej córki szybko wróciła do zdrowia.

Jak długo goją się szwy po porodzie?

Proces gojenia szwów może przebiegać na różne sposoby. Zależy to od następujących czynników:

ogólny stan organizmu;
prawidłowa opieka;
wielkość uszkodzeń;
materiały użyte do szycia.

Jeśli do szycia użyte zostaną syntetyczne, wchłanialne materiały, rana zagoi się w ciągu 10–14 dni, a same szwy rozpuszczą się po około miesiącu. W przypadku stosowania zamków metalowych i materiału niewchłanialnego, usuwa się je w szpitalu położniczym około piątej doby. Zwykle dzieje się to przed wypisem. W takim przypadku rany goją się dłużej: od dwóch tygodni do miesiąca.

W przypadku stosowania aparatu metalowego szwy usuwane są w szpitalu położniczym – około piątej doby

We wszystkich ciążach tylko raz miałam małe rozdarcie krocza. Trzeciego dnia zostałam wypisana ze szpitala położniczego i przez kolejny tydzień męczyłam się z tym problemem: bolało mnie siedzenie, mogłam siedzieć tylko na jednej stronie pośladków. A potem wszystko nagle minęło i zapomniałem o przerwach.

Jak długo bolą szwy i jak temu zapobiec?

Bądź przygotowany na to, że dyskomfort i ból mogą utrzymywać się przez długi czas. Wynika to z następujących przyczyn patologicznych:

tworzenie zrostów;
wewnętrzne ropienie;
odrzucenie materiału do szycia przez ciało itp.

Średnio szew pooperacyjny może boleć przez dwa tygodnie. Wszystkie sytuacje są indywidualne, ale istnieją średnie w zależności od rodzaju operacji i lokalizacji szwu:

poporodowy nieustanny ból w okolicy szwów w kroczu ustępuje po zagojeniu się ran (około 10 dni po porodzie);
po cięciu cesarskim szew zewnętrzny usuwa się w szóstym dniu, a gojenie następuje w ciągu dwóch do trzech tygodni.

Zanim szwy się zagoją, przygotuj się na to, że będą Ci o sobie przypominać, choć nieregularnie. Możesz złagodzić ten stan, korzystając z poniższych zaleceń:

jeśli ból pojawia się podczas kucania lub podnoszenia ciężkich przedmiotów, należy ograniczyć ciężar podnoszonych przedmiotów i starać się nie siadać na obu pośladkach;
gdy bólowi w okolicy szwu towarzyszą zaparcia, należy pić więcej płynu:
- Zielona herbata;
- ciepłe mleko;
- napar ziołowy;
- sok;
Podczas stosunku płciowego następuje naturalne obciążenie krocza, może wystąpić suchość pochwy, w wyniku czego szwy zaczynają boleć. Użyj żelu nawilżającego lub zmień pozycję na bardziej bezbolesną;
Kiedy tkanki ulegają zapaleniu, szwy mogą się rozciągać i powodować ból. Odczuciom tym towarzyszy zaczerwienienie i ropna wydzielina. Skontaktuj się ze swoim ginekologiem i nie ryzykuj, stosując metody samoleczenia.

Ból w okolicy szwu w pierwszych tygodniach po porodzie jest normalną reakcją organizmu. Jeśli nie ma powikłań, lekarz zaleci:

zimny lub ciepły kompres (w zależności od sytuacji);
krem;
rozpylać;
świece;
specjalne ćwiczenia.

Kiedy pogoda się zmieni, szwy na długo będą Ci o sobie przypominać. Mogą „jęczeć”, co jest całkiem normalne, ale z czasem wszystkie nieprzyjemne doznania powinny minąć. Wiele młodych matek ma swędzące szwy. Dzieje się tak w wyniku leczenia antyseptycznego lub gojenia się ran.

Szwy poporodowe bolą, gdy zmienia się pogoda i swędzą, gdy rany się goją

Możliwe powikłania i co z nimi zrobić

Młoda mama powinna regularnie badać szwy i „słuchać” swoich uczuć. Pomoże to rozpoznać komplikacje na czas i podjąć odpowiednie działania.

Krwawiące szwy

Najczęściej krwawienie występuje z powodu rozejścia się szwów z następujących powodów:

częste siadanie;
naruszenia sterylności;
nagłe ruchy;
słabe porównanie tkanek podczas szycia;
nieprzestrzeganie zasad higieny.

To powikłanie jest rzadkie i najczęściej występuje u kobiet z głębokimi uszkodzeniami krocza. W tej sytuacji należy jak najszybciej udać się do ginekologa, aby zapobiec wystąpieniu infekcji ropnej. Lekarz będzie leczyć ranę specjalnymi środkami antyseptycznymi, a w niektórych przypadkach konieczna będzie operacja.

Krwawienie przy szwie nie zawsze wynika z jego rozbieżności: być może po prostu dużo się poruszasz i przeszkadzasz. Ale jeśli przeszkadza Ci wygląd szwu lub jego ból, najlepiej udać się do ginekologa.

Ciągły ból w okolicy szwów

Jeśli martwisz się bólem w okolicy szwów, lepiej zachować ostrożność i skonsultować się ze specjalistą. Pomoże rozwiązać problem, przepisując rozgrzewkę. Zabieg można wykonać już dwa tygodnie po porodzie, jedna sesja trwa nie dłużej niż dziesięć minut.

W ciągu dwóch tygodni po porodzie naturalnym ból w okolicy szwów jest całkiem uzasadniony, ponieważ tkanki jeszcze się nie zagoiły. W przypadku cięcia cesarskiego ból w okolicy szwu może dokuczać kobiecie przez miesiąc. Jeśli po tym czasie nie przestaną, młoda matka powinna udać się do lekarza i powiedzieć mu o problemie.

Uczucie ciężkości w kroczu

Jeśli młoda matka odczuwa uczucie pełności, ciężkości lub bólu krocza, może to wskazywać na nagromadzenie krwi i powstanie krwiaka w miejscu urazu. Najczęściej problem objawia się w ciągu pierwszych trzech dni po porodzie, kiedy kobieta przebywa jeszcze w szpitalu położniczym. Powinna powiadomić lekarza o swoich uczuciach.

Bolesny obrzęk ran

Wszelkie odstępstwa od normy należy zgłosić lekarzowi. Obrzęk blizny po nacięciu krocza nazywany jest keloidem i jest zjawiskiem normalnym. Powikłanie to zalicza się do kosmetycznych i nie stwarza zagrożenia dla zdrowia. Ta blizna nie powoduje bólu. Następnie można go wyeliminować za pomocą technologii laserowej lub specjalnych maści.

Przyczyną obrzęku szwu może być proces zapalny. W przeciwieństwie do blizn keloidowych, powikłaniu temu towarzyszy silny ból. Szew zmienia także swój wygląd: staje się gęsty, a czasem zmienia kolor na czerwony. W zaawansowanych przypadkach z rany wydobywa się ropa. Czasami powikłaniom towarzyszy wzrost temperatury. Przy wszystkich tych objawach należy pilnie skonsultować się z ginekologiem. Problem z tym powikłaniem polega na tym, że przez długi czas może objawiać się jedynie lekkim zaczerwienieniem, a w ostatniej chwili się nasilić.

Przetoka po porodzie

W miejscu szwu może pojawić się przetoka - kanał łączący jamy ciała lub narządy puste ze sobą lub ze środowiskiem zewnętrznym. Z wyglądu przypomina poparzeniowy pęcherz z płynem, który okresowo pęka i pojawia się ponownie.

Przetoka przypomina pooparzeniowy pęcherz płynu, który okresowo pęka i pojawia się ponownie

Powikłanie to najczęściej występuje po nacięciu krocza z powodu zapalenia szwów. Jeśli pojawi się przetoka, należy skonsultować się ze specjalistą.

Przetoka może być również podwiązana (podwiązanie to nici, za pomocą których zakładany jest szew). Przetoka podwiązkowa to nowotwór, który czasami pojawia się po zapaleniu i ropieniu niewchłanialnych nici chirurgicznych, którymi zszywa się skórę lub tkankę śluzową.

Gnicie

Powikłanie to jest zawsze zauważalne natychmiast, ale nie trzeba czekać na ropną wydzielinę, aby je ustalić. Jeśli w miejscu szwu pojawi się lekkie zaczerwienienie, należy w takim przypadku skonsultować się z ginekologiem. Zwykle ropieniu towarzyszy wysoka temperatura i obrzęk w okolicy szwu. W początkowej fazie powikłań ginekolog będzie leczyć ranę, a w zaawansowanych przypadkach konieczna będzie interwencja chirurgiczna.

Granulacja szwu

Jest to nowotwór występujący w miejscu założenia szwu, który nie rozwija się w nowotwór złośliwy. Z takim problemem należy skontaktować się z ginekologiem: zwykle granulacja jest wycinana, ale może odrosnąć. Jednak, jak pokazuje praktyka, nie zaleca się przeprowadzania operacji w pierwszym roku po porodzie, ponieważ organizm zacznie się regenerować, a powikłania same ustąpią. Wycięcie guza nie jest konieczne: zaleca się to robić tylko w przypadku dyskomfortu.

Ja po porodzie nie miałam żadnych powikłań, natomiast u mojej koleżanki wystąpiło ropienie szwów wewnętrznych, przez co długo przebywała w szpitalu położniczym. Po każdym zabiegu obróbki szwów wychodziła z gabinetu i wspinała się na krzesło stojące obok drzwi. Na tym krześle kobieta stanęła na czworakach i zawyła nieludzkim głosem. Bardzo jej współczułam i trudno mi było sobie wyobrazić jej ból, bo sama rodziłam bez przerw.

Zapobieganie w czasie ciąży, aby zapobiec pęknięciom podczas porodu

Każda przyszła mama chce uniknąć rozstań. Aby rodzić bez nich, zwróć uwagę na kilka zaleceń:

zrobić wszystko, co możliwe, aby urodzić dziecko na czas;
zadbać o lokalne „odżywienie” krocza;
naucz się kontrolować mięśnie dna miednicy i pochwy, aby podczas pchania kontrolować proces własnego porodu.

Przedwczesny poród może wiązać się nie tylko z problemami fizycznymi, ale także psychicznymi kobiety. Ale w każdym razie przez całą ciążę kobieta nie powinna zapominać o ćwiczeniach dla kobiet w ciąży.

Przyszła mama musi codziennie chodzić na spokojne spacery i być w ciągłym ruchu. Jeśli źle się czujesz, wręcz przeciwnie, obciążenie powinno zostać ograniczone.

Aby przygotować krocze do porodu, można przeprowadzić zabieg olejowania. Ponadto eksperci zalecają olejowanie nie tylko krocza, ale całego ciała. Aby to zrobić, musisz kupić specjalny olejek do masażu krocza. Procedurę można jednak przeprowadzić przy użyciu dowolnego oleju roślinnego. Najcenniejszy jest migdał, ale można też użyć sezamu, oliwy, słonecznika, doprawiając go kilkoma kroplami aromatycznego olejku.

Aby uniknąć luk, musisz spróbować urodzić dziecko na czas

Przygotuj olejek i nasmaruj całe ciało, łącznie z okolicami intymnymi. Odczekaj 10–15 minut, następnie ponownie nałóż olej i po 5–10 minutach zacznij go zmywać. Aby to zrobić, przygotuj wcześniej kompozycję „ciepła woda + płatki owsiane, mąka kukurydziana i grochowa”. Dzięki tej „owsiance” skóra zostanie odżywiona przydatnymi substancjami, a ponadto produkt wchłonie nadmiar sebum.

Specjalna gimnastyka intymna pomoże przygotować krocze do porodu: naprzemiennie napinając i rozluźniając mięśnie pochwy, co wymaga maksymalnego ściągnięcia mięśni odbytu i wejścia do pochwy.

Myślę, że poród bez pęknięć jest możliwy dzięki prawidłowemu zachowaniu kobiety rodzącej: musi się ona skupić na procesie i myśleć o dziecku. Zrobiłem dokładnie tak: próbowałem się zrelaksować i oddychać, a ból ustąpił. Dzięki temu wszystko szybko zostało wyjaśnione. To pozwoliło mi na chwilę odwrócić uwagę, co wystarczyło i nie wzywałam lekarzy kilka razy. Ale od razu zdałem sobie sprawę, kiedy naprawdę nadszedł czas, aby przejść do przewodniczącego. Jeśli poczekasz na odpowiedni moment, sama dostawa nastąpi szybko.

Kobieta jest gotowa znieść najstraszniejsze rozstania, aby otrzymać długo oczekiwane dziecko, w którym udało jej się zakochać, gdy dziecko było pod jej sercem. Ale młoda matka ma po prostu obowiązek dbać o swoje zdrowie: musi nie tylko wiedzieć, co zrobić w przypadku wystąpienia konkretnego powikłania i jak dbać o szwy po porodzie, ale także zabezpieczyć się przed możliwymi problemami poprzez staranne przygotowanie w czasie ciąży.

Podczas porodu nierzadko zdarza się, że kobieta doświadcza pęknięcia pochwy, macicy lub krocza. Ta sytuacja nie jest trudna, ponieważ lekarze umiejętnie i szybko zszywają takie łzy, nie zwracając na to szczególnej uwagi.

W rzeczywistości wszystko to jest bardzo nieprzyjemne. Po pierwsze, proces szycia jest dość bolesną procedurą. Po drugie, szwy po porodzie mogą sprawić młodej mamie wiele zmartwień i kłopotów. Trzeba wiedzieć, jak je zminimalizować i zredukować do zera niepożądane skutki przerw. Właściwa pielęgnacja blizn poporodowych będzie w dużej mierze zależeć od ich umiejscowienia.

W zależności od tego, gdzie dokładnie doszło do pęknięcia, po porodzie stosuje się szwy zewnętrzne (na kroczu) i wewnętrzne (na szyjce macicy, w pochwie). Wykonane są z nici z różnych materiałów, dlatego wymagają szczególnej pielęgnacji, o czym należy informować młodą mamę.

Szwy na szyjce macicy

powód: duże owoce;
znieczulenie: nie wykonano, ponieważ szyjka macicy traci wrażliwość na jakiś czas po porodzie;
materiały szewne: katgut, który pozwala na założenie szwów samowchłanialnych, których nie trzeba później zdejmować; a także wikryl, caproag, PHA;
zalety: nie powodują niedogodności, nie są odczuwalne, nie powodują komplikacji;
opieka: nie wymagana.

Szwy w pochwie

przyczyna: uraz porodowy, pęknięcia pochwy o różnej głębokości;
znieczulenie: znieczulenie miejscowe nowokainą lub lidokainą;
materiał szwu: katgut;
Wady: ból utrzymuje się przez kilka dni;
opieka: nie wymagana.

Ściegi w kroku

przyczyny: naturalne (uszkodzenie krocza podczas porodu), sztuczne (rozcięcie przez ginekologa);
typy: I stopień (rana dotyczy wyłącznie skóry), II stopień (uszkodzenie skóry i włókien mięśniowych), III stopień (pęknięcie sięga ścian odbytnicy);
znieczulenie: znieczulenie miejscowe lidokainą;
materiały szewne: katgut (dla I stopnia), nici niewchłanialne – jedwabne lub nylonowe (dla II, III stopnia);
Wady: ból utrzymuje się przez długi czas;
pielęgnacja: odpoczynek, higiena, regularne leczenie roztworami antyseptycznymi.

Szczególny problem stwarzają szwy zewnętrzne po porodzie, które zakłada się na krocze. Mogą powodować różnego rodzaju powikłania (ropienie, stany zapalne, infekcję itp.), dlatego wymagają szczególnej, regularnej pielęgnacji. Należy o tym ostrzec młodą matkę nawet w szpitalu położniczym, a także poinformować, jak leczyć takie powierzchnie ran. Zwykle kobiety mają wiele pytań na ten temat, a każde z nich jest bardzo ważne dla jej zdrowia i kondycji.

Każda kobieta, która nie zdołała uniknąć pęknięć, zadaje sobie pytanie, jak długo szwy goją się po porodzie, ponieważ zależy jej na szybkim pozbyciu się bólu i powrocie do poprzedniego trybu życia. Szybkość gojenia zależy od wielu czynników:

przy stosowaniu nici samowchłaniających gojenie następuje w ciągu 2 tygodni, same blizny zanikają w ciągu około miesiąca i nie sprawiają większych kłopotów;
Znacznie bardziej problematyczna jest kwestia czasu gojenia się szwów przy użyciu innych materiałów: usuwa się je dopiero 5-6 dni po urodzeniu, ich gojenie trwa od 2 do 4 tygodni, w zależności od indywidualnych cech ciała i pielęgnacji dla nich;
Czas gojenia się blizn poporodowych może się wydłużyć, gdy drobnoustroje dostaną się do rany, dlatego wymagana jest umiejętność leczenia powierzchni ran i monitorowania ich czystości.

Chcąc szybko wrócić do poprzedniego trybu życia i pozbyć się bolesnych wrażeń, młode mamy szukają sposobów na szybkie zagojenie szwów po porodzie, tak aby nie przeszkadzały im w czerpaniu radości z obcowania z noworodkiem. Będzie to bezpośrednio zależeć od tego, jak ostrożna jest kobieta i czy kompetentnie dba o rany poporodowe „bojowe”.

Jak dbać o szwy?

Jeśli nie da się uniknąć pęknięć, należy wcześniej dowiedzieć się, jak dbać o szwy po porodzie, aby uniknąć powikłań i przyspieszyć ich gojenie. Lekarz musi udzielić szczegółowej porady i powiedzieć, jak to zrobić prawidłowo. Jest to część jego obowiązków zawodowych, więc nie wahaj się zapytać. Zazwyczaj pielęgnacja szwów po porodzie wiąże się z siedzącym trybem życia, przestrzeganiem zasad higieny i leczeniem różnymi środkami gojącymi rany i antyseptycznymi.

W szpitalu położniczym położna 2 razy dziennie leczy blizny zewnętrzne „zieloną farbą” lub stężonym roztworem „nadmanganianu potasu”.
Zmieniaj podpaskę co dwie godziny po porodzie.
Używaj wyłącznie luźnej, naturalnej (najlepiej bawełnianej) bielizny lub specjalnych jednorazowych majtek.
Nie należy nosić bielizny modelującej, która mocno uciska krocze, co niekorzystnie wpływa na krążenie krwi: w tym przypadku może wystąpić opóźnienie gojenia szwów po porodzie.
Myj się co dwie godziny i po każdej wizycie w toalecie.
Do toalety chodź tak często, aby pełny pęcherz nie zakłócał skurczów macicy.
Rano i wieczorem, biorąc prysznic, umyj krocze mydłem, a w ciągu dnia po prostu umyj je wodą.
Bliznę zewnętrzną należy jak najdokładniej umyć: skierować bezpośrednio na nią strumień wody.
Po umyciu osusz krocze bibułowymi ruchami ręcznika w jednym kierunku – od przodu do tyłu.
Kolejnym ważnym pytaniem jest to, jak długo nie można siedzieć ze szwami po porodzie, jeśli są one zakładane na krocze. Lekarze, w zależności od stopnia uszkodzenia, nazywają ten okres od 7 do 14 dni. W takim przypadku możesz usiąść w toalecie od razu pierwszego dnia. Po tygodniu możesz przysiadać na pośladku naprzeciwko strony, w której odnotowano uszkodzenie. Zaleca się siedzieć wyłącznie na twardej powierzchni. Tę kwestię trzeba przemyśleć, gdy młoda mama wróci do domu ze szpitala położniczego. Lepiej dla niej położyć się lub półsiedzieć na tylnym siedzeniu samochodu.
Nie ma co bać się silnego bólu i z tego powodu pomijać wypróżnienia. Powoduje to dodatkowe obciążenie mięśni krocza, co powoduje zwiększony ból. Aby ułatwić ten proces, można bezpiecznie stosować czopki glicerynowe po porodzie ze szwami: działają doodbytniczo i zmiękczają stolec, nie uszkadzając zranionego krocza.
Unikaj zaparć i nie jedz pokarmów powodujących zaparcia. Przed jedzeniem wypij łyżkę oleju roślinnego, aby stolec normalizował się i nie spowalniał procesu gojenia.
Nie możesz podnosić ciężarów o wadze większej niż 3 kg.

Są to podstawowe zasady higieny, które pozwalają organizmowi młodej mamy szybko się zregenerować i wrócić do normy, nawet w przypadku pęknięć. Co jednak zrobić, jeśli szwy bolą zbyt długo po porodzie, gdy wszystkie terminy już minęły, a nadal nie jest łatwiej? Być może niektóre czynniki wywołały powikłania, które będą wymagały nie tylko dodatkowej opieki, ale także leczenia.

Jakie powikłania mogą wystąpić podczas szycia?

Bardzo często kobieta nadal odczuwa ból i dyskomfort nawet po dwóch tygodniach od porodu. Jest to sygnał, że coś przeszkodziło w gojeniu, a to jest obarczone różnymi powikłaniami - w tym przypadku wymagana będzie interwencja medyczna, leczenie i leczenie szwów po porodzie specjalnymi preparatami. Dlatego młoda mama powinna być niezwykle uważna i wyczulona, wsłuchiwać się w swoje uczucia, a także bardzo uważnie monitorować proces gojenia urazów poporodowych.

Ból:

jeśli blizny nie goją się bardzo długo, bolą, ale podczas badania lekarskiego nie stwierdzono żadnych patologii ani specjalnych problemów, lekarz może zalecić rozgrzewkę;
przeprowadza się je nie wcześniej niż 2 tygodnie po porodzie, aby umożliwić obkurczenie się macicy (czytaj więcej);
Do tej procedury stosuje się lampy „niebieskie”, kwarcowe lub podczerwone;
ogrzewanie prowadzi się przez 5-10 minut z odległości 50 cm;
można to zrobić samodzielnie w domu po konsultacji z lekarzem;
Maść gojąca szwy Kontraktubex może również złagodzić ból: stosować 2 razy dziennie przez 2-3 tygodnie.

Szew się rozerwał:

jeśli po porodzie szew się rozpadnie, surowo zabrania się robienia czegokolwiek w domu;
w takim przypadku należy wezwać lekarza lub karetkę pogotowia;
jeśli faktycznie rozeszły się szwy zdiagnozowano już po porodzie, najczęściej zakłada się je ponownie;
ale jeśli rana już się zagoiła, nie będzie to wymagało żadnej interwencji medycznej;
w takich przypadkach lekarz po badaniu zaleci sposób leczenia szwów po porodzie: zwykle maści lub czopki gojące rany.

bardzo często kobiety skarżą się, że po porodzie swędzą ich szwy i to bardzo – z reguły nie świadczy to o żadnych nieprawidłowościach ani patologiach;
swędzenie jest najczęściej objawem gojenia i dlatego nie powinno powodować niepokoju u kobiety;
aby w jakiś sposób złagodzić ten nieprzyjemny, choć korzystny objaw, zaleca się częstsze mycie się wodą o temperaturze pokojowej (najważniejsze, żeby nie było gorąco);
Dotyczy to również przypadków, gdy szew jest wyciągany: w ten sposób goją się; ale w tym przypadku sprawdź sam, czy nie zacząłeś zbyt wcześnie siadać i czy nie musisz nosić ciężarów.

Ropienie:

jeśli kobieta zauważy nieprzyjemną, nienormalną wydzielinę (nie mylić z nią), śmierdzącą i podejrzanie brązowozieloną barwę, może to oznaczać ropienie, które stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia;
jeśli szew ropieje, zdecydowanie powinieneś powiedzieć o tym swojemu lekarzowi;
W ten sposób mogą wystąpić powikłania w postaci zapalenia szwów po porodzie lub ich rozejścia się – w obu przypadkach konieczna jest interwencja lekarska;
w przypadku wystąpienia infekcji można przepisać antybiotyki;
Do leczenia zewnętrznego zaleca się posmarowanie maściami Malavit Shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky;
jeśli blizny się ropieją, tylko lekarz może przepisać, co można zastosować na ich leczenie: oprócz wyżej wymienionych żeli i maści przeciwzapalnych i gojących rany stosuje się również chlorheksydynę i nadtlenek wodoru, które dezynfekują jamy ran.

Krwawienie:

jeśli po porodzie wystąpi zapalenie szwów, najprawdopodobniej naruszona została podstawowa zasada - nie siadaj przez pierwsze tygodnie: tkanki są rozciągnięte, a powierzchnie rany odsłonięte;
w takim przypadku nie zaleca się samodzielnego leczenia obszaru problemowego, ale bezpośredni kontakt ze specjalistą;
mogą być wymagane zmiany;
ale najczęściej wystarczą maści i żele gojące rany (np. Solcoseryl).

Jeśli pierwsze dni miną bez powikłań i szczególnych trudności opisanych powyżej, pozostaje jeszcze jeden zabieg - zdjęcie szwów po porodzie, które wykonuje specjalista w warunkach ambulatoryjnych. Trzeba też przygotować się na to psychicznie, żeby nie wpaść w panikę i nie bać się.

Jak usuwa się szwy?

Przed wypisem lekarz zwykle ostrzega, w którym dniu szwy zostaną usunięte po porodzie: w normalnym przebiegu procesu gojenia następuje to 5-6 dni po ich założeniu. Jeżeli pobyt kobiety w szpitalu położniczym będzie się przedłużał, a ona w tym momencie nadal przebywa w szpitalu, zabieg ten zostanie u niej wykonany. Jeśli wypis nastąpił wcześniej, będziesz musiał przyjść ponownie.

A jednak głównym pytaniem, które nurtuje wszystkie kobiety poddające się temu zabiegowi, jest to, czy po porodzie boli ściąganie szwów i czy stosuje się jakieś znieczulenie. Oczywiście lekarz zawsze zapewnia, że ta procedura przypomina jedynie ukąszenie komara. Wszystko będzie jednak zależeć od progu bólu kobiety, który jest inny dla każdej kobiety. Gdyby nie było powikłań, tak naprawdę nie byłoby bólu: odczuwalne byłoby jedynie niezwykłe mrowienie zmieszane z pieczeniem. W związku z tym znieczulenie nie jest wymagane.

Poród to proces nieprzewidywalny, więc wszystko może się zdarzyć. Jednak pęknięcia nie są rzadkością i lekarze nie postrzegają ich jako powikłania lub trudności. Współczesna medycyna wymaga profesjonalnego, kompetentnego szycia po porodzie, co później powoduje minimalny dyskomfort przy odpowiedniej pielęgnacji.

Narodzinom nowego życia zawsze towarzyszy ból. Wiedząc o tym, przyszłe matki z zapartym tchem czekają na poród – kto wie, jak wszystko się potoczy? Na szczęście wielka radość ze spotkania z długo wyczekiwanym dzieckiem natychmiast wypiera z pamięci wszelkie negatywne chwile. Młodej mamie o porodzie przez jakiś czas będą przypominać szwy wewnętrzne. Przeczytaj artykuł o tym, skąd się biorą i co z nimi zrobić.

Kiedy kończy się okres życia wewnątrzmacicznego i dziecko jest gotowe do opuszczenia ciepłego schronienia, rozpoczyna się tzw. poród, w którym bezpośredni udział biorą macica, jej szyjka macicy, pochwa i krocze. Gdy główka dziecka przesuwa się do przodu, wszystkie te narządy podlegają silnemu uciskowi. Jest to główna przyczyna (a jest ich wiele więcej pośrednich) prawdopodobnego pęknięcia tkanek wewnętrznych narządów płciowych. W zależności od lokalizacji obrażenia wewnętrzne mogą mieć różny stopień nasilenia.

Pęknięcie macicy jest niebezpiecznym powikłaniem zagrażającym życiu rodzącej kobiety. Jeśli poród przebiega pomyślnie, macica pozostaje nienaruszona, ponieważ jej mięśnie są wystarczająco mocne, aby wytrzymać obciążenie, jakie wywiera na nie głowa dziecka. We współczesnej praktyce lekarskiej takie przypadki są niezwykle rzadkie, ponieważ lekarze przewidują niebezpieczeństwo i wykonują planowe lub pilne cesarskie cięcie.

Uszkodzenie krocza podczas porodu nazywa się pęknięciem zewnętrznym. Taktyka leczenia w tym przypadku różni się nieco od leczenia szwów wewnętrznych: krocze zszywa się niewchłanialnym materiałem (jedwab, polipropylen). Po zespoleniu tkanki materiał szwu jest usuwany.

A dzisiaj zwrócimy uwagę na pęknięcia szyjki macicy i pochwy - to właśnie te urazy zszywa się szwami wewnętrznymi podczas porodu. W tym przypadku stosuje się specjalne materiały – po pewnym czasie od użycia same się rozpuszczają.

Pęknięcie szyjki macicy jest najczęściej wynikiem przedwczesnego wypchnięcia podczas naturalnego porodu. Szyjka macicy nie może się rozluźnić i otworzyć bardzo szybko, a jeśli kobieta wybiegnie, wypychając dziecko, nastąpi uszkodzenie tkanki. Pełne rozwarcie wymaga średnio 10–12 godzin (może nastąpić szybciej u wieloródek). Ani jednej rodzącej kobiecie nie udało się uniknąć przedwczesnego porodu, ale należy je powstrzymać ze wszystkich sił, dopóki lekarz nie wyrazi zgody. Możesz pchać dopiero po całkowitym rozwarciu szyjki macicy. Z tego samego powodu pod wpływem silnego nacisku główki dziecka rozrywają się także ścianki pochwy.

Przyczyny powstawania łez wewnętrznych podczas porodu

Podczas porodu zawsze występują czynniki, które w ten czy inny sposób wpływają na stan mięśni narządów wewnętrznych dotkniętych porodem, aż do ich pęknięcia. Najczęściej wewnętrzne uszkodzenia tego rodzaju występują z kilku powodów:

duży rozmiar owoców;
niewystarczająca elastyczność tkanek;
nagłe rozpoczęcie porodu (szybki poród);
zbyt wąska pochwa (cecha anatomiczna);
rozwój reakcji zapalnej w okolicy pochwy podczas ciąży;
poród po celowym przerwaniu ciąży w przeszłości.

Diagnostyka i leczenie pęknięć wewnętrznych po porodzie

Zaraz po urodzeniu dziecka trudno jest określić, czy u kobiety występują łzy wewnętrzne. Aby to sprawdzić, lekarz za pomocą wziernika bada ściany szyjki macicy i pochwy zaraz po uwolnieniu łożyska. Należy pamiętać, że wszystko jest zszyte, nawet najmniejsze pęknięcia i rany. W obszarach uszkodzonych podczas porodu po pewnym czasie może wystąpić stan zapalny. W ten sposób staną się źródłem ropienia i infekcji, a to ostatnia rzecz, jakiej potrzebuje nowa matka z dzieckiem w ramionach.

Procedura zszywania łez w szyjce macicy jest nieprzyjemna, ale generalnie nie powoduje bólu, ponieważ obszar ten jest pozbawiony receptorów, które reagują na interwencję mechaniczną negatywnymi odczuciami. Znieczulenie w tym przypadku nie pomaga.

Przeciwnie, zszywanie ścian pochwy jest dość bolesną procedurą, ponieważ tkanki w tym miejscu mają dużą liczbę zakończeń nerwowych. Aby pomóc kobiecie przejść taki zabieg chirurgiczny, podaje się znieczulenie za pomocą środków przeciwbólowych Lidokaina lub Nowokaina.

Czy po porodzie zdejmuje się szwy wewnętrzne?

Do szycia obrażeń wewnętrznych lekarze używają specjalnego materiału szwalnego, który po pewnym czasie od zaszycia rozpuszcza się bez śladu, nie powodując przy tym najmniejszego uszkodzenia ciała kobiety.

W większości przypadków jest to katgut – mocne, naturalne nici uzyskiwane w wyniku obróbki jelit owczych. Struktura materiału jest jak najbardziej zbliżona do tkanek ludzkiego ciała, dlatego łatwo się wchłania już po 7 – 10 dniach od szycia. Proces ten jest inicjowany przez układ enzymatyczny kobiety.

Ponadto szwy można wykonać nićmi półsyntetycznymi: vicryl, PHA, caproag. Rozpuszczenie trwa dłużej – całkowite rozpuszczenie może zająć od 30 do 60 dni.

Jak dbać o szwy wewnętrzne po porodzie

Szwy pooperacyjne tego rodzaju są „dobre”, ponieważ nie wymagają żadnych działań ze strony samej kobiety. Sam organizm, bez udziału młodej matki, zadecyduje, jak długo po porodzie rozpuszczą się szwy wewnętrzne. Nie jest konieczne leczenie objawowe w postaci maści lub tabletek. Ale nadal ważne jest, aby znać pewne zalecenia lekarskie w tej kwestii.

W pierwszych tygodniach po urodzeniu dziecka z macicy uwalnia się lochia - gęste krwawe skrzepy, dzięki czemu wykluczona jest bezpłodność w obszarze szwów wewnętrznych. Nie ma również możliwości nałożenia sterylnego bandaża na zszyty obszar, dlatego kobieta musi uważnie monitorować najmniejsze zmiany w swoim samopoczuciu w tym okresie.

Wcześniej stosunek do kobiety po porodzie z pęknięciami wewnętrznymi był wyjątkowy. Obecność szwów wewnętrznych wymagała od kobiety leżenia przez kilka dni po porodzie, a dziecko przyprowadzono do niej na karmienie dopiero trzeciego dnia. Dziś sytuacja uległa radykalnej zmianie: uważa się, że okres rekonwalescencji, kiedy szwy wewnętrzne goją się po porodzie, będzie przebiegał szybciej, jeśli matka jak najszybciej wróci do aktywnego trybu życia. Dlatego postępowanie poporodowe z pacjentkami, które mają szwy wewnętrzne, nie różni się od postępowania z całkowicie zdrowymi kobietami.

Aby młoda mama mniej skupiała się na objawach choroby poporodowej, noworodek oddawany jest jej od razu – leżą razem na oddziale. Jednak w każdym przypadku konieczna będzie pomoc personelu medycznego lub bliskich pacjenta, ponieważ ze względu na szwy wewnętrzne należy leżeć przez około 2 – 3 dni. Zaniepokojone matki zawsze pytają lekarza, czy szwy wewnętrzne mogą się rozpaść po porodzie. Ryzyko to istnieje, dlatego na początku trzeba zadbać nie tylko o dziecko, ale także o siebie. Praktyka pokazuje, że okres rekonwalescencji przebiega pomyślnie, jeśli kobieta po porodzie słucha rad lekarzy, dużo odpoczywa i dobrze się odżywia.

Aby zapobiec pękaniu i ropieniu szwu wewnętrznego po porodzie, należy pamiętać o kilku środkach ostrożności:

Jeśli przerw jest wiele i są one bardzo głębokie, kobiecie przepisuje się antybiotykoterapię, aby wyeliminować ryzyko ropienia. Nie można odmówić leczenia, mimo że kwestię karmienia piersią trzeba będzie odłożyć na jakiś czas.
Nie zaleca się siedzenia w pozycji wyprostowanej w pierwszym miesiącu po porodzie; lepiej spróbować usiąść ostrożnie w pozycji półleżącej lub przenieść cały ciężar ciała nie na dwa pośladki, ale na jeden z nich. Wszystkie ruchy ciała muszą być mierzone i płynne. Możliwość wznowienia treningów sportowych można omówić z lekarzem nie wcześniej niż 1-2 miesiące po założeniu szwa.
Karmić dziecko można wyłącznie w pozycji leżącej; zaleca się samodzielne jedzenie zarówno na stojąco, jak i na leżąco.
Będziesz musiała zapomnieć o tak palącym temacie jak seks po porodzie, jeśli przez jakiś czas będziesz mieć szwy wewnętrzne. Musisz poczekać 1,5–2 miesiące, aby podarte ściany szyjki macicy i pochwy miały możliwość niezawodnego zagojenia się i przywrócenia naturalnej elastyczności. Dopiero potem możesz wznowić intymne relacje z ukochaną osobą. W przeciwnym razie kontakt seksualny staje się doskonałym powodem infekcji świeżych szwów i powoduje ich ropienie, co w zasadzie jest bardzo niebezpieczne.
Po raz pierwszy po zszyciu nie należy podnosić ciężkich przedmiotów. „Ciężkość” oznacza także dziecko, zwłaszcza jeśli jest duże.
Jednym z najważniejszych warunków pomyślnego gojenia uszkodzonej tkanki jest higiena osobista. I choć dla kobiety jest to oczywiste, lekarz zawsze zwraca jej uwagę na potrzebę ścisłej higieny zewnętrznych narządów płciowych i całego ciała. Dopóki trwa proces rekonwalescencji, będziesz musiał zapomnieć o kąpieli i ograniczyć się do brania prysznica 1-2 razy dziennie. Lepiej nie nosić majtek bezpośrednio po zabiegach wodnych. Świetną opcją jest specjalna bielizna jednorazowa, która na jakiś czas może zastąpić zwykłą bieliznę.
Młoda mama powinna mieć w swoim arsenale kosmetyków najpierw podpaski poporodowe, a potem zwykłe wkładki higieniczne. Jeśli to możliwe, należy je bardzo często wymieniać – tylko w ten sposób można zapewnić suchość miejsc zszytych.
Nie zaleca się noszenia bielizny modelującej przez 1,5 – 2 miesiące po zaszyciu. Twarda, gęsta tkanka wywiera silny nacisk na krocze i pochwę, co uniemożliwia naturalną regenerację łez wewnętrznych.

Styl życia ze szwami wewnętrznymi po porodzie

Wszystkie procesy kobiecego ciała po urodzeniu dziecka mają na celu utworzenie, utrzymanie i zachowanie laktacji. W wyniku tak dramatycznych metamorfoz kobieta może cierpieć na zaparcia. Dieta przepisana wszystkim kobietom po porodzie bez wyjątku jest szczególnie istotna dla matek, których poród zakończył się szwami wewnętrznymi. Powód jest jasny - przy zaparciach przepełnione jelita wywierają nacisk na świeże szwy, co jest niebezpieczne ze względu na ich rozbieżność. Jeśli przez 1-2 dni nie było stolca, należy zażyć środek przeczyszczający lub odważyć się na lewatywę, nawet jeśli na pierwszy rzut oka nic Ci nie przeszkadza. Po opróżnieniu należy umyć się bieżącą ciepłą wodą, aby wyeliminować możliwość infekcji. Dieta matki powinna skupiać się na spożywaniu bulionów i różnych płynów.

Powikłania związane ze szwami wewnętrznymi po porodzie

Jeśli kobieta zauważy pojawienie się pewnych niepokojących objawów, istnieje powód, aby zwrócić się o pomoc do poradni przedporodowej. Objawy mogą obejmować:

Szwy wewnętrzne bolą i swędzą po porodzie. Dyskomfort jest stały, nawet gdy kobieta leży;
w podbrzuszu pojawia się uczucie ciężkości;
temperatura ciała nagle wzrasta;
ropa wydobywa się z dróg rodnych.

Wymienione objawy są wymownymi oznakami stanu zapalnego lub rozbieżności szwów wewnętrznych.

Jednak nawet przy braku bolesnych odczuć w każdym przypadku trzeba znaleźć czas na wizytę u ginekologa. Bezpośrednio po porodzie i założeniu szycia lekarz nie jest w stanie w pełni ocenić efektów swojej pracy ze względu na rozległy obrzęk tkanek wewnętrznych. Specjalista zrobi to nieco później, w trakcie procesu rekonwalescencji pacjenta.

Szczególną uwagę zwraca się na stan szyjki macicy, która w miarę gojenia się ran powinna wyglądać jak przed ciążą. W przypadku szorstkich blizn lub nieprawidłowego zespolenia szwów kobieta będzie miała problemy w przyszłości. Mogą one wyglądać następująco:

poronienie;
niepełne rozwarcie szyjki macicy podczas kolejnego porodu.

Sytuację można skorygować, wykonując drugą operację: nacina się starą bliznę i zakłada nowe szwy. Aby na czas ocenić stan wewnętrznych narządów płciowych po pęknięciu, należy skonsultować się z lekarzem nie później niż 1–1,5 miesiąca po urodzeniu dziecka.

Po porodzie wiele kobiet zakłada szwy: do szyjki macicy, pochwy lub krocza. W zależności od lokalizacji szwów dzieli się je na zewnętrzne i wewnętrzne.

Przerwy wewnętrzne

W przypadku pęknięcia szyjki macicy lub naruszenia integralności ścian pochwy, szwy zakładane na dotknięte obszary nazywane są wewnętrznymi. Stosuje się je jakiś czas po porodzie, kiedy lekarz bada narządy płciowe.

W takim przypadku nie ma potrzeby łagodzenia bólu, ponieważ macica jest w tym czasie całkowicie niewrażliwa. Zaszycie ścian pochwy wymaga jednak zastosowania znieczulenia miejscowego. W obu przypadkach stosuje się nici samowchłanialne, których osobliwością jest brak konieczności ich usuwania.

Zewnętrzne łzy

Szwy zewnętrzne zakłada się na krocze. Należy je zastosować w przypadku pęknięcia krocza podczas porodu lub konieczności jego sztucznego przecięcia. Jeśli sytuacja jest krytyczna i lekarze widzą, że pęknięcie jest nieuchronne, wolą wykonać nacięcie.

W tym przypadku krawędzie rany są gładkie, dlatego zagoją się znacznie szybciej. Aplikacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym.

Rozdarcia lub nacięcia krocza zszywane są dwiema metodami: nićmi standardowymi, które wymagają usunięcia po 5 dniach lub nitkami samowchłanialnymi. Czasami lekarze używają szwów kosmetycznych, które przyszły do ginekologii z zakresu chirurgii plastycznej. Metoda ta polega na przeprowadzeniu nici podskórnie, dzięki czemu widoczny jest jedynie początek i koniec szwu.

Pielęgnacja szwów po porodzie - co jest surowo zabronione

W szpitalu położniczym położne zajmują się zakładaniem szwów zewnętrznych. Dwa razy dziennie traktują je roztworem nadmanganianu potasu lub jaskrawej zieleni. Kiedy wypisuję kobietę po porodzie, leczenie należy kontynuować w domu, niezależnie, po każdym myciu i prysznicu.

Szwy wewnętrzne nie wymagają szczególnej pielęgnacji, pod warunkiem, że kobieta nie cierpi na choroby zakaźne. Zwykle problem ten rozwiązuje się przed ciążą.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas wypróżnień; nie wolno obciążać tkanki łącznej. Najlepszą opcją jest podanie lewatywy lub czopka glicerynowego, gdy masz ochotę. Po wizycie w toalecie należy się umyć.

Można też użyć dowolnego środka higienicznego (pianki, żelu, mydła), ale tylko dwa razy dziennie (najczęściej rano i wieczorem). Zabiegi lepiej wykonywać pod prysznicem niż w kąpieli.

Podpaski należy wymieniać co 2 godziny, nawet jeśli jeszcze mogą wystarczyć. Dobrą alternatywą dla podpasek są majtki jednorazowe, które wykonane są ze specjalnego, oddychającego materiału.

Jeśli ich nie ma, lepiej wziąć bieliznę z tkanin bawełnianych. Nie możesz nosić bielizny modelującej, ponieważ... zakłóca normalny przepływ krwi i, w związku z tym, gojenie się ran. Nie należy także zakładać bielizny bezpośrednio po prysznicu!

Ponadto nie należy pocierać szwu ręcznikiem. Należy go lekko osuszyć lub poczekać, aż sam wyschnie.

Kąpiele powietrzne są korzystne nie tylko dla noworodków, ale także dla matek, które doznały pęknięć podczas porodu.

Surowo zabrania się siedzenia przez co najmniej 10 dni. Po tym czasie, jeśli rany dobrze się zagoją, można usiąść na twardych powierzchniach. Zaleca się odpoczynek w pozycji leżącej lub półleżącej. Zabronione jest także wykonywanie gwałtownych ruchów. Środki te są konieczne, aby zapewnić, że szew się nie rozpadnie.

Komplikacje

Kobieta, która ma pęknięcia, jest codziennie badana przez lekarza. Jeśli proces gojenia przebiega normalnie, nie stwierdza się żadnych patologii, stosuje się standardową procedurę leczenia: nadmanganian potasu, zieleń brylantową lub nadtlenek. Gdy występują odchylenia od normy, działają w zależności od sytuacji.

Zewnętrzny szew pękł po porodzie: co robić?

Jeśli rana jeszcze się goi, ale z jakiegoś powodu szwy się rozeszły, zakłada się je ponownie. Kiedy łza się zagoi, ale odpadnie tylko kilka szwów, lekarz może pozostawić wszystko tak, jak jest (o ile nie ma zagrożenia dla zdrowia).

Kiedy wszystkie szwy się rozejdą, ranę przecina się i ponownie zaszywa. Jeśli taka sytuacja wystąpi w domu, należy pilnie wezwać pogotowie i przewieźć kobietę do szpitala.

Co zrobić, jeśli szwy ropieją

W przypadku wykrycia patologii, na przykład ropienia lub zapalenia szwów, lekarz podejmuje dodatkowe środki lecznicze. W takim przypadku procedury higieniczne uzupełnia się tamponami i maściami.

W tym celu stosuje się środki łagodzące stany zapalne i ropienie, na przykład maść Levomikol, Wiszniewski i tym podobne. Jeśli kobieta zauważy nietypową wydzielinę z pochwy, powinna natychmiast zgłosić się do lekarza.

Jak długo goją się szwy po porodzie?

To pytanie interesuje absolutnie wszystkie kobiety, które doznały przerw. Bardzo trudno odpowiedzieć, ponieważ na gojenie się rany wpływa kilka czynników.

Warto również wziąć pod uwagę, że do szycia stosuje się różne materiały, które również wpływają na proces gojenia:

Samowchłanialne (nici mogą być wykonane zarówno z materiałów syntetycznych, jak i naturalnych). Sama rana goi się przez około 2 tygodnie, a nici rozpuszczą się dopiero po miesiącu;
Niewchłanialny. Nici należy usunąć po 5-6 dniach. Można to zrobić zarówno w szpitalu położniczym, jak i w klinice przedporodowej, jeśli młoda matka została już wypisana do domu. Gojenie się szwów po porodzie zajmie co najmniej 2 tygodnie;
Zszywki metalowe, które można również usunąć przy pomocy lekarza;
Szybkość gojenia zależy również od przedostania się patogennych mikroorganizmów do rany.

Ból w okolicy szwu

Ból będzie obecny w każdym przypadku, nawet jeśli zaraz po porodzie założono szwy samowchłaniające. Dotyczy to zarówno przerw zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Normą jest ustąpienie bólu po około 2-3 dniach od założenia szycia. Jednak nieprzyjemne doznania utrzymają się znacznie dłużej, szczególnie jeśli zechcesz usiąść przed wyznaczonym czasem.

Jeśli nieprzyjemne odczucia pojawiają się tylko w pozycji siedzącej i nie są nasilone (można je tolerować), jest to zjawisko normalne. Jednak obecność dyskomfortu w pozycji leżącej lub stojącej jest oznaką procesu zapalnego. Takiego bólu nie można tolerować i konieczna jest konsultacja ze specjalistą.

Produkty do pielęgnacji

Jak leczyć szwy po porodzie, wiadomo już, ale jakie środki do higieny intymnej można stosować?

Żel lub mydło do mycia powinno dobrze oczyszczać skórę, ale nie podrażniać jej i nie powodować reakcji alergicznych. Stosuje się również mydło dla dzieci i mydło antybakteryjne, ale tego ostatniego nie używa się dłużej niż 10 dni. Lepiej jest preferować wcześniej sprawdzone produkty, które były stosowane przed ciążą;
Warto wyjaśnić cechy uszczelek. Powinny być nocne lub „maxi”, ponieważ w pierwszych dniach lochia (wydzielina) jest bardzo obfita. Teraz dostępne są specjalne podpaski do stosowania szczególnie w okresie poporodowym, charakteryzujące się doskonałą absorpcją. Pierwszego dnia zaleca się użycie małych kawałków materiału. W ten sposób lekarz lub położna będzie mogła monitorować ilość wydzieliny, gdyż zbyt duża wydzielina świadczy o krwawieniu poporodowym, a jej brak świadczy o zatkaniu kanału szyjki macicy zakrzepem;
W domu zaleca się uzupełnienie mycia roztworem nadmanganianu potasu (słabo różowy) lub gotowymi roztworami furatsiliny, chlorheksydyny lub okteniseptu, które zwykle podaje się na oddziale poporodowym;
Leczenie szwów uzyskanych po porodzie jest możliwe za pomocą naparów i wywarów z ziół leczniczych, na przykład rumianku i nagietka, które mają dobre działanie antyseptyczne (1 łyżka surowca na 200 ml płynu);
Nie zaleca się kąpieli, odwiedzania basenów i pływania w stawach. Należy unikać hipotermii;
Zamiast podpasek nie należy używać tamponów;
Nie pryskaj bez porady lekarza.

Należy pamiętać, że każda rodząca kobieta musi odwiedzić ginekologa 10-14 dni po wypisie. Odbywa się to nawet wtedy, gdy rodzącej kobiecie nic nie przeszkadza.