Objawy dysbiozy jamy ustnej. Dysbakterioza jamy ustnej

Dysbioza jamy ustnej (zwana dalej DOD) to problem, który według badań medycznych dotyka co najmniej 70% światowej populacji. DPR rozumiany jest jako zmiana stosunku ilościowego i jakościowego mikroorganizmów „pożytecznych” do „szkodliwych” w składzie mikroflory jamy ustnej.

Zatem na błonie śluzowej jamy ustnej żyje kilka grup bakterii:

  • Stała (obowiązkowa). Należą do nich: paciorkowce, gronkowce, Bacteroides, pałeczki kwasu mlekowego.
  • Opcjonalne (tymczasowe). Dostają się do jamy ustnej wraz z pożywieniem, migrują z nosogardzieli, jelit i skóry. Typowi przedstawiciele: Escherichia coli, pseudomonas, Klebsiella.

Dzięki „zdrowemu” układowi odpornościowemu i prawidłowej równowadze kwasowo-zasadowej w jamie ustnej błona śluzowa jest całkowicie chroniona i nie jest podatna na „ataki” patogennych mikroorganizmów. Kiedy równowaga bakterii „pożyteczno-szkodliwych” przesuwa się w stronę tych drugich, dochodzi do DPR i towarzyszących jej objawów (powikłań).

Dlaczego jest problem?

Dysbioza jamy ustnej najczęściej wynika z:

  • ostre (przewlekłe) choroby zębów i dziąseł;
  • dysfunkcja gruczołów ślinowych, co pociąga za sobą zmianę składu wydzielanej wydzieliny lub zmniejszenie jej ilości;
  • obecność szkodliwych zanieczyszczeń w powietrzu (w tym pyłu);
  • naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej w jamie ustnej;
  • zła pielęgnacja jamy ustnej;
  • dieta i dieta;
  • obecność anomalii strukturalnych - rozszczep podniebienia, wady zgryzu;
  • choroby układu oddechowego o charakterze zakaźno-zapalnym (na przykład zapalenie migdałków, zapalenie zatok);
  • niewydolność odpornościowa organizmu.

Zaawansowane formy próchnicy lub przewlekłe zapalenie dziąseł są najczęstszymi „winowajcami” dysbiozy jamy ustnej. To właśnie tym problemom stomatologicznym towarzyszy obecność na błonie śluzowej dużej liczby „przedstawicieli” oportunistycznej mikroflory. Nałogowi palacze, oprócz charakterystycznego zgniłego zapachu z ust, często cierpią na dysbiozę (nikotyna może powodować nieprawidłowe działanie gruczołów ślinowych, powodując zmniejszenie lub odwrotnie zwiększenie ilości wytwarzanej śliny).

W przypadku nieprawidłowego funkcjonowania narządów przewodu pokarmowego dochodzi do zaburzenia metabolizmu; korzystne substancje dostające się do organizmu wraz z pożywieniem są gorzej wchłaniane, rozwija się niedobór witamin i towarzyszące mu problemy. Kiedy wewnętrzne rezerwy organizmu w celu uzupełnienia niezbędnych witamin, minerałów, aminokwasów itp. Wyczerpią się, pojawiają się objawy dysbiozy jelitowej, a następnie jamy ustnej.

LDP jest determinowany przez czynniki zewnętrzne i wewnętrzne

Ważny! Długotrwałe stosowanie leków przeciwbakteryjnych lub stosowanie miejscowych środków antyseptycznych (w tym balsamów-płukanek) często prowadzi do DPR.

Objawy

We wczesnych stadiach rozwoju dysbioza w jamie ustnej nie daje o sobie znać. Później pacjent może doświadczyć następujących nieprzyjemnych objawów:

  • zwiększona suchość błony śluzowej;
  • obecność płytki nazębnej na języku (może być biała, żółta, brązowa);
  • przebiegowi dysbiozy w jamie ustnej u dorosłych towarzyszy nieświeży oddech;
  • błona śluzowa lub jej poszczególne obszary mogą być przekrwione, podrażnione, podczas jedzenia „ofiary” DPR odczuwają pieczenie, mrowienie, a nawet ból;
  • krwawiące dziąsła;
  • obecność wielu zmian próchnicowych;
  • obecność różnych wysypek na policzkach i języku (z powodu zwiększonej lub zmniejszonej produkcji śliny lokalna odporność „cierpi”; błona śluzowa jamy ustnej nie może aktywnie przeciwstawiać się „atakom” bakterii chorobotwórczych).

Etapy dysbiozy

W swoim rozwoju dysbioza błony śluzowej jamy ustnej przechodzi przez 3 kolejne fazy: utajoną, subkompensowaną, patogenną, zdekompensowaną. W pierwszym etapie DPR następuje niewielkie przesunięcie równowagi mikroflory jamy ustnej w stronę patogennych szczepów bakterii, z reguły objawy choroby są całkowicie nieobecne. Drugi etap procesu patologicznego charakteryzuje się zmniejszeniem liczby pałeczek kwasu mlekowego na błonie śluzowej jamy ustnej; nie wykrywa się objawów DPR.


DPR prowadzi do obniżenia „lokalnej” odporności i rozwoju chorób zębów o różnym charakterze

Na etapie patogennym liczba „pożytecznych” mikroorganizmów jest minimalna, a wszystkie opisane powyżej objawy dysbiozy jamy ustnej są wyraźnie widoczne. Zdekompensowany DPR charakteryzuje się intensywnym rozwojem grzybów drożdżopodobnych (stąd nieświeży oddech i silny nalot bakteryjny na języku).

Diagnostyka

Po wykryciu u pacjenta objawów dysbiozy jamy ustnej dentysta kieruje go na szereg badań mikrobiologicznych. Pobiera się więc wymaz z błony śluzowej jamy ustnej pacjenta lub przeprowadza się kompleksową analizę składu śliny. Badanie należy wykonać nie wcześniej niż 8 godzin po ostatnim posiłku – na zębach i dziąsłach nie powinny pozostać żadne resztki jedzenia. Po potwierdzeniu diagnozy dysbiozy jamy ustnej dentysta ustala przyczynę i zaczyna opracowywać schemat leczenia tej choroby.

Rozwiązanie

Leczenie dysbiozy jamy ustnej jest indywidualne, w zależności od objawów, czynników leżących u podstaw, obecności współistniejących patologii i ogólnej charakterystyki organizmu indywidualnego pacjenta. Miejscowe środki antyseptyczne (apteczne i domowe), lecznicze pasty do zębów, a także płukanie wywarami i naparami z ziół leczniczych (rumianek, nagietek, tymianek) pomagają uporać się z nieprzyjemnymi doznaniami podczas DPR.

Aby wyeliminować takie objawy DPR, jak suchość, gorycz w jamie ustnej, pacjentowi przepisuje się płukanki roztworami dezynfekującymi, leczniczymi pastami do zębów, tabletkami i pastylkami do ssania o właściwościach bakteriobójczych. W rzadkich przypadkach DPR jest wskazaniem do antybiotykoterapii.

Inne leki stosowane w złożonym leczeniu DPR:

  • immunostymulanty;
  • probiotyki (w celu przywrócenia „zdrowej” mikroflory jelitowej);
  • witaminy;
  • środki przeciwgrzybicze.

Zestaw środków terapeutycznych mających na celu zwalczanie dysbiozy jamy ustnej obejmuje zwalczanie wszelkich chorób zębów i dziąseł. W ten sposób leczy się próchnicę, zapalenie dziąseł, zapalenie przyzębia, wycina torbiele zębów i oczyszcza kieszonki ropne (jeśli występują). Jeśli DPD jest wtórne i spowodowane przewlekłym zapaleniem migdałków, dentysta może zalecić usunięcie migdałków. Aby leczenie DPR było jak najbardziej skuteczne, w trakcie jego trwania zaleca się:

  • przestań palić;
  • nie pij napojów alkoholowych;
  • preferuj warzywa i owoce;
  • myć zęby po każdym posiłku.


Dokładna codzienna higiena jamy ustnej jest jednym z ważnych elementów kompleksowej profilaktyki dysbiozy

Oprócz dentysty DPR mogą leczyć także inni specjaliści - gastroenterolog, specjalista chorób zakaźnych, dietetyk, immunolog. Jeśli leczenie zostanie podjęte nie później niż 2-3 tygodnie od pojawienia się pierwszych objawów DPR, rokowanie dla pacjentów z tym rozpoznaniem jest korzystne.

Możliwe powikłania i zapobieganie

W przypadku braku szybkiego leczenia DPR może prowadzić do rozwoju różnych chorób zębów (od procesów zapalnych po cysty i inne nowotwory). Następnie proces patologiczny rozprzestrzenia się na nosogardło, przewód pokarmowy, powodując zaburzenia w funkcjonowaniu żołądka, jelit i innych narządów trawiennych. Profilaktyka DPD obejmuje korektę diety i odżywiania, regularne wizyty u dentysty, wzmocnienie układu odpornościowego, wzmocnienie organizmu, rzucenie alkoholu i palenia.

Tak więc dysbioza błony śluzowej jamy ustnej (zdjęcie powyżej) jest częstą chorobą, której objawy mogą być spowodowane czynnikami zewnętrznymi (skład powietrza, struktura diety, palenie) i wewnętrznymi (procesy zapalne, infekcje, dysfunkcja gruczołów ślinowych). Leczenie DPR jest złożone, polega na przyjmowaniu leków ogólnoustrojowych i stosowaniu środków miejscowych (metody lecznicze dobierane są w zależności od przyczyny dysbiozy). Kiedy pojawią się pierwsze oznaki DPR (suchość, pieczenie w jamie ustnej, zaczerwienienie błony śluzowej, silna płytka bakteryjna na języku), zaleca się natychmiastowe zwrócenie się o pomoc do dentysty.

Błona śluzowa jamy ustnej zawiera dużą ilość mikroflory, która jest indywidualna dla każdej osoby: istnieją zarówno drobnoustroje oportunistyczne, jak i całkowicie nieszkodliwe. Kiedy ta delikatna równowaga zostaje zakłócona, w organizmie tworzy się dysbioza jamy ustnej, którą mogą powikłać inne choroby zakaźne.

Czym jest dysbioza w jamie ustnej?

Dysbakterioza jest przewlekłym stanem patologicznym, który powstaje w wyniku braku równowagi pomiędzy liczbą mikroorganizmów pożytecznych i szkodliwych, w którym przeważają mikroorganizmy szkodliwe. Dysbakterioza jamy ustnej, której leczenie i diagnostyka nie jest szczególnie trudna, występuje obecnie u co trzeciej osoby.

Na działanie bakterii najbardziej podatne są dzieci w wieku przedszkolnym, osoby starsze i osoby z osłabionym układem odpornościowym: pacjenci chorzy na raka, pacjenci z wirusem HIV i pierwotnymi niedoborami odporności. U zdrowych dorosłych objawy dysbiozy są rzadkie.

Powoduje

Dysbioza jamy ustnej jest chorobą wieloczynnikową, która rozwija się pod wpływem całej grupy zupełnie różnych czynników. Każdy z nich oddzielnie od siebie może nie powodować negatywnych konsekwencji, ale podczas interakcji razem z pewnością wystąpi choroba.

Główne czynniki wywołujące chorobę:

  • długotrwałe stosowanie antybiotyków w leczeniu chorób przewlekłych;
  • pierwotny lub wtórny niedobór odporności;
  • infekcja jelitowa, zatrucie metalami ciężkimi;
  • choroby zapalne przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • dieta uboga w białko zwierzęce i witaminy;
  • choroby alergiczne różnego pochodzenia: pokrzywka, dermatozy i zapalenie skóry, obrzęk Quinckego;
  • przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych lub leków steroidowych;
  • przyjmowanie leków przeciwzapalnych przez okres dłuższy niż dwa tygodnie;
  • nadmierne spożycie nikotyny do organizmu: palenie czynne i bierne;
  • nadużywanie alkoholu.

Diagnostyka

Aby dokładnie zdiagnozować dysbiozę jamy ustnej u pacjenta, konieczne jest wykonanie szeregu prostych badań bakteriologicznych. Należy także przeanalizować objawy wskazujące na dysbiozę.

Laboratoryjne metody diagnozowania dysbiozy:

  1. Analiza bakteriologiczna i hodowla biomateriału - śliny lub zeskrobin z dziąseł - na pożywkach. Metoda ta pozwala dokładnie określić stopień zakażenia jamy ustnej patogenami chorobotwórczymi.
  2. Test ureazowy opiera się na stosunku ilości ureazy do lizozymu: jeśli liczba ta wzrośnie o więcej niż jeden, można dokładnie ocenić obecność dysbiozy w organizmie.
  3. Barwienie metodą Grama i mikroskopia wymazu z jamy ustnej. Podczas tej metody dokonuje się ilościowego zliczenia drobnoustrojów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych i na podstawie uzyskanych danych wyciąga się wniosek o występowaniu braku równowagi bakteryjnej.
  4. Metoda ekspresowa polega na określeniu ilości konkretnej bakterii w emitowanym powietrzu, a następnie porównaniu tej wartości z wymazem z jamy ustnej. Jeśli stosunek jest większy niż jeden, diagnoza jest wiarygodna.

Etapy rozwoju choroby i objawy

Każdy proces patologiczny zachodzący w organizmie charakteryzuje się pewnym etapem. Dysbakterioza jamy ustnej ma dość powolny i długi przebieg, co pozwala wyraźnie rozróżnić wszystkie etapy i ich charakterystyczny obraz kliniczny.

W przebiegu choroby wyróżnia się trzy etapy:

  1. Etap kompensacyjny. Proces patologiczny dopiero zaczyna się rozwijać i obserwuje się niewielki wzrost stężenia czynników chorobotwórczych. Organizm samodzielnie radzi sobie z zagrożeniem. Jeśli masz dobrą odporność, choroba na tym etapie ustępuje, a jedynym objawem jest nieświeży oddech.
  2. Etap subkompensacji. Mechanizmy obronne zaczynają zawodzić, a liczba szkodliwych mikroorganizmów wzrasta. Klinicznie etap ten objawia się pieczeniem w jamie ustnej, suchością błon śluzowych, nalotem na języku, a także nieświeżym oddechem. Na zdjęciach pacjentów widać jasnoszary kolor skóry.
  3. Etap dekompensacji. Towarzyszy temu całkowite wyczerpanie mechanizmów kompensacyjnych i osłabienie układu odpornościowego. Mikroorganizmy chorobotwórcze stanowią większość mikroflory jamy ustnej. Objawy są wyraźnie wyrażone: pojawiają się owrzodzenia w jamie ustnej, krwawią dziąsła, pojawia się stan zapalny migdałków i podniebienia miękkiego, zostaje zakłócony proces wchłaniania i przyswajania składników odżywczych, pojawia się zgniły zapach. W miarę postępu procesu może rozprzestrzenić się na gardło.

Jak traktować?

Współczesna medycyna oferuje szeroką gamę leków o zróżnicowanej skuteczności. Dla tych, którzy wolą leczyć się sami i wybierać błyskawiczne domowe przepisy, istnieje również wiele metod. Podczas stosowania niektórych naparów i wywarów zaleca się konsultację ze specjalistą, a dysbioza w jamie ustnej nie będzie Ci przeszkadzać.

Leki na dysbiozę jamy ustnej

Obecnie powszechnie stosowane są dwie grupy leków: probiotyki i prebiotyki. Obie grupy są z powodzeniem stosowane w leczeniu różnych stadiów dysbiozy.

  • Probiotyki zawierają dużą liczbę pożytecznych bakterii i zapobiegają kolonizacji błon śluzowych przez szkodliwe mikroorganizmy. Lactobacterin, Biobakton i Acylact to jedni z najbardziej znanych przedstawicieli tej grupy. Leczenie długotrwałe trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy.
  • Prebiotyki mają na celu skorygowanie pH i pomoc w stworzeniu optymalnych warunków do reprodukcji prawidłowej mikroflory. Hilak Forte, Duphalac i Normaze stosuje się w trakcie kuracji trwającej od dwóch do trzech tygodni.

Środki ludowe

Na długo przed pojawieniem się przemysłu farmakologicznego ludzie korzystali z usług tradycyjnej medycyny. Wiele metod pomagających w leczeniu dysbiozy jamy ustnej jest nadal aktualnych.

Najskuteczniejsze metody ludowe:

  1. Domowe zsiadłe mleko. Do litra gotowanego mleka dodaje się kilka kawałków suszonego czarnego chleba. Powstałą mieszaninę podaje się w suchym i ciepłym miejscu przez 24 godziny, po czym jest całkowicie gotowa do użycia. Dysbakterioza znika w ciągu tygodnia.
  2. Truskawki. Świeże jagody stymulują wydzielanie śliny, sprzyjając w ten sposób produkcji pożytecznych mikroorganizmów i tworząc sprzyjające środowisko do ich rozmnażania. Szklanka świeżych jagód przed posiłkami przywróci brak równowagi.
  3. Odwar z Potentilli. Roślina ta posiada ogromne właściwości uspokajające i przeciwzapalne, co decyduje o jej zastosowaniu przy dysbiozie. Łyżkę pięciornika wlewa się do dwóch szklanek wody i gotuje przez trzydzieści minut. Stosuj dwa razy dziennie.

Środki zapobiegawcze

Środki zapobiegawcze przeciwko dysbiozie dzielą się na trzy główne obszary:

  1. zwiększenie ogólnej odporności organizmu;
  2. regularne konsultacje ze specjalistą dotyczące chorób przewlekłych;
  3. stabilizacja flory bakteryjnej jamy ustnej.

Odporność organizmu na infekcje można zwiększyć poprzez regularną aktywność fizyczną, techniki hartowania i ćwiczenia jogi. Porzucenie złych nawyków będzie miało również korzystny wpływ na ogólny stan zdrowia człowieka.

Raz na pół roku konieczna jest wizyta u specjalisty w przypadku chorób przewlekłych wymagających nadzoru lekarskiego. Jeśli ich nie ma, nie należy zaniedbywać profilaktycznych badań lekarskich i regularnych badań.

Przyjmując leki przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i hormonalne należy bezwzględnie przestrzegać zasad ich stosowania, zgodnie z instrukcją leku i/lub receptą lekarza. Zaleca się również jednoczesne przyjmowanie probiotyków i pałeczek kwasu mlekowego, które sprzyjają regeneracji mikroflory.

Prosta dieta pomoże przywrócić i utrzymać prawidłową równowagę mikroflory błon śluzowych: zaleca się rezygnację z fast foodów, tłustych, słonych i smażonych potraw, wykluczenie pakowanych soków i wód gazowanych. Konieczne jest włączenie do diety większej ilości świeżych warzyw i owoców oraz zwiększenie spożycia świeżej wody.

Jama ustna człowieka zwykle zawiera dużą liczbę mikroorganizmów o różnym stopniu patogeniczności. Zaburzenie ich proporcji, spowodowane różnymi czynnikami, prowadzi do dysbiozy. W rezultacie bakterie oportunistyczne zaczynają się namnażać w sposób niekontrolowany, powodując negatywne skutki dla zębów, dziąseł i innych tkanek. Aby rozpocząć odpowiednie leczenie, konieczne jest zrozumienie przyczyn choroby.

Dysbioza jamy ustnej jest powszechną patologią, której przedwczesne leczenie może prowadzić do utraty zębów i innych nieprzyjemnych konsekwencji. W środowisku zawodowym zwyczajowo dzieli się chorobę na następujące etapy:

  1. Zmiana dysbiotyczna. Charakteryzuje się słabo wyrażonym wzrostem liczby jednego z typów mikroorganizmów oportunistycznych. Jednocześnie ogólny skład mikroflory nie ulega zmianom. Ze względu na brak jasnego obrazu klinicznego etap ten nazywa się utajonym (powolnym).
  2. Subskompensowane. Dysbioza jamy ustnej pierwszego stopnia, przechodząca w drugi, charakteryzuje się niewielkim spadkiem liczby pożytecznych mikroorganizmów na tle przejawu aktywności bakterii oportunistycznych. Podczas testowania te ostatnie występują w ilości od dwóch do trzech typów.
  3. Monokulturowy. Przejście choroby do trzeciego etapu rozwoju charakteryzuje się wyparciem pożytecznych mikroorganizmów przez patogenną monokulturę. W rezultacie pałeczki kwasu mlekowego pozostają w mikroflorze jamy ustnej w postaci śladów lub są całkowicie nieobecne.
  4. Zdekompensowany. W czwartym etapie choroby mikroflorę reprezentują zespoły bakterii chorobotwórczych z wtrąceniami grzybów drożdżopodobnych.

    W początkowej fazie w kącikach ust pojawiają się zacięcia.

Objawy dysbakteriozy

W początkowej fazie rozwoju choroba objawia się zatykaniem kącików ust i nieprzyjemnym zapachem. W późniejszych przypadkach – pojawienie się płytki nazębnej i uszkodzenie szkliwa zębów. Ponadto pojawia się:

  • suchość w ustach;
  • charakterystyczny nalot na języku;
  • Tatar;
  • nieprzyjemny smak i zapach;
  • punktowe zapalenie tkanek miękkich;
  • krwawiące dziąsła i luźne zęby;
  • pieczęcie i pęcherze na błonie śluzowej;
  • regularne zapalenie migdałków.

Biała płytka nazębna jest jednym z objawów dysbiozy jamy ustnej.

Ważny! W przypadku braku terapii patogeny atakują coraz większe obszary, wpływając na funkcjonowanie migdałków, receptorów języka i strun głosowych.

Powody rozwoju

Pojawienie się dysbakteriozy jamy ustnej pociąga za sobą zmiany w składzie ogólnej mikroflory. Jednocześnie wzrasta liczba gatunków chorobotwórczych, a maleje liczba gatunków pożytecznych.

Zjawisko to pojawia się zwykle w wyniku współdziałania kilku negatywnych czynników. Mikroflora jamy ustnej może się zmienić na skutek zapalenia zębów i dziąseł, nieprawidłowego funkcjonowania gruczołów ślinowych oraz narażenia na działanie szkodliwych substancji i pyłów z powietrza na błonie śluzowej.

Na stosunek równowagi bakteryjnej wpływa dokładność codziennej higieny, a także obecność wrodzonych anomalii struktur jamy ustnej (rozszczep podniebienia i inne), przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie migdałków i inne choroby.

Na dysbiozę najbardziej narażeni są palacze.

Dodatkowe informacje! Nałogowi palacze i osoby nadużywające alkoholu są narażone na ryzyko dysbakteriozy, ponieważ regularne narażenie na toksyny prowadzi do zmian strukturalnych w ślinie.

Inne przyczyny braku równowagi bakteryjnej obejmują:

  • narażenie na antybiotyki stosowane w leczeniu różnych chorób ogólnych;
  • gwałtowny spadek właściwości ochronnych układu odpornościowego;
  • pasja do niezbilansowanego odżywiania lub nieuzasadnionych strajków głodowych i diet;
  • zmiana miejsca zamieszkania i włączenie do diety nietypowych potraw;
  • stosowanie miejscowych środków antyseptycznych;
  • hipowitaminoza wynikająca z nieodpowiedniego leczenia;
  • rozwój alergicznej dermatozy;
  • przewlekłe patologie żołądka i przewodu pokarmowego jako całości;
  • niewydolność układu hormonalnego wynikająca z długotrwałej terapii hormonalnej i innych czynników;
  • obecność procesów zapalnych w jelitach występujących w ostrej fazie.

    Dysbakterioza często rozwija się podczas przyjmowania antybiotyków.

Zapobieganie dysbakteriozie

Aby zapobiec rozwojowi dysbiozy jamy ustnej, należy podjąć środki zapobiegawcze. Higieniczną pielęgnację zębów i dziąseł należy przeprowadzać w całości dwa razy dziennie. Po szczotkowaniu należy przepłukać usta specjalnymi środkami profilaktycznymi, a zaraz po jedzeniu zęby zaopatrzyć w nić dentystyczną.

Wymagane są również terminowe wizyty u dentysty, podczas których można wykryć zmiany patologiczne we wczesnych stadiach. Wczesna diagnoza gwarantuje skuteczne leczenie bez stosowania drogich leków.

Po zakończeniu cyklu przyjmowania antybiotyków i innych leków potencjalnie niebezpiecznych z punktu widzenia rozwoju dysbiozy konieczne jest monitorowanie zmian stanu zdrowia. Zwykle wraz z takimi lekami przepisywane są produkty zawierające pożyteczne bakterie, których stosowanie zapobiega ich redukcji.

Aby zapobiec dysbiozie, probiotyki należy przyjmować równolegle z antybiotykami.

Dodatkowe informacje! W przypadku przewlekłych chorób żołądka i jelit zaleca się przestrzeganie specjalnej diety. Przestrzeganie go pomoże zrównoważyć skład bakteryjny całego przewodu pokarmowego, w tym jamy ustnej.

Leczenie dysbiozy

Cechą patologii jest trudna diagnoza ze względu na duże rozbieżności w normach i indywidualne różnice w ogólnym składzie bakteryjnym. Po skontaktowaniu się z dentystą przepisuje się rozmazy z błony śluzowej w celu analizy stosunku mikroorganizmów. Zabieg przeprowadza się 12 godzin po ostatnim posiłku.

Po diagnozie leczy się dysbiozę, którą wybiera się zgodnie ze współistniejącymi patologiami i objawami ogólnymi. Tradycyjna terapia obejmuje:

  • płukanie roztworami dezynfekcyjnymi (Tantum Verde);
  • stosowanie leczniczych past do zębów;
  • stosowanie środków eubiotycznych, których działanie ma na celu uzupełnienie niedoborów normalnej mikroflory (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
  • dodatkowe zastosowanie pastylek, pastylek i tabletek w celu wyeliminowania drobnoustrojów chorobotwórczych przy jednoczesnym przywróceniu korzystnej mikroflory;
  • włączenie do diety suplementów witaminowych w celu aktywizacji właściwości ochronnych organizmu i poprawy regeneracji;
  • przyjmowanie leków immunomodulujących blokujących rozwój bakterii chorobotwórczych i zwiększających odporność (Imudon);
  • W rzadkich przypadkach w określonych wskazaniach przepisuje się antybiotyki.

Leczenie polega na przyjmowaniu leków immunostymulujących.

Jeśli konieczne jest wyeliminowanie źródeł przewlekłego stanu zapalnego, przeprowadza się interwencję chirurgiczną. W ramach kompleksowej terapii otwiera się wrzody w tkankach, wycina się cysty i inne nowotwory. Czasami trzeba uciekać się do usunięcia migdałków.

Poprzedni artykuł

Inne choroby

Przyczyny powstawania śluzu w jamie ustnej

Następny artykuł

Inne choroby

Przyczyny i leczenie leukoplakii jamy ustnej

Dysbakterioza jamy ustnej charakteryzuje się zmianą prawidłowego składu mikroflory w tym obszarze. Podczas niepowodzenia dysbiotycznego szkodliwe organizmy zaczynają atakować nie tylko błony śluzowe, ale także składnik kostny.

W rezultacie uzębienie traci swoją siłę, a przy braku leczenia rozpoczyna się aktywne niszczenie tkanek, wpływając na wszystkie struktury jamy ustnej.

Dysbakterioza to brak równowagi między mikroflorą konwencjonalną i patogenną, gdy szkodliwe bakterie zaczynają dominować w składzie ilościowym lub jakościowym, powodując szereg powikłań.

Na rozwój mikroflory chorobotwórczej mogą wpływać zarówno czynniki zewnętrzne, jak i wewnętrzne. W dysbiozie aktywne rozmnażanie mikroorganizmów flory oportunistycznej prowadzi do zmniejszenia funkcjonalności i składu ilościowego bifidobakterii. W tym przypadku przedstawiciele flory chorobotwórczej mogą produkować bez zmian.

Skład mikroflory w jamie ustnej

Najczęstszymi mieszkańcami jamy ustnej są bakterie. Istnieje ponad 500 odmian. Ponadto błony śluzowe zamieszkują pierwotniaki, grzyby i wirusy. Liczba i skład organizmów mikroflory jest indywidualna dla każdej osoby. Wszystkich mieszkańców jamy ustnej można podzielić na 2 grupy:

  1. Obowiązkowe lub stałe środowisko. Bakterie te są stale obecne w ludzkiej jamie ustnej. Najczęstsze to pałeczki kwasu mlekowego, paciorkowce, gronkowce, prevotella i Bacteroides.
  2. Mikroflora fakultatywna lub nietrwała. Jego przenikanie następuje podczas jedzenia pokarmu, migracji organizmów z nosogardzieli, jelit i skóry. Typowymi przedstawicielami tej grupy są pseudomonady, Escherichia coli i Klebsiella.

Przyczyny braku równowagi

Szereg czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych, może prowadzić do rozwoju dysbiozy jamy ustnej:

  1. Choroby żołądkowo-jelitowe. Kiedy narządy trawienne nie działają prawidłowo, procesy metaboliczne w organizmie ulegają spowolnieniu i upośledzone jest wchłanianie składników odżywczych. Kiedy rezerwa wewnętrzna zostanie wyczerpana, następuje brak równowagi w jelitowym środowisku bakteryjnym, co przyczynia się do wystąpienia dysbiozy w innych działach.
  2. Płukanie ust. Najczęściej produkty te obejmują środki antyseptyczne i alkohol. Składniki te przyczyniają się do przesuszenia błon śluzowych, co zaburza ich strukturę.
  3. Posiadanie złych nawyków. Palenie i picie napojów alkoholowych wpływa na pracę gruczołów ślinowych. W wyniku długotrwałego wysuszenia lub nadmiernej wilgoci w jamie ustnej zmienia się skład mikroflory.
  4. Zmniejszona odporność. Kiedy odporność organizmu spada, staje się on podatny na działanie patogennej mikroflory.
  5. Obecność chorób przewlekłych. Jeśli nie leczysz istniejących dolegliwości, ognisko procesu zapalnego będzie stopniowo wpływać na sąsiednie narządy. Zwłaszcza jeśli znajduje się w jamie ustnej, na przykład próchnica, zapalenie jamy ustnej.
  6. Złe odżywianie. Brak witamin w diecie prowadzi do niedoborów witamin.
  7. Przyjmowanie niektórych leków. Antybiotyki i środki antyseptyczne mają głównie negatywny wpływ na skład mikroflory.

Cechy obrazu klinicznego

Pojawienie się niektórych objawów zależy od stopnia rozwoju dysbiozy w jamie ustnej. Wyróżnia się 4 stadia choroby:

  1. Faza utajona. Przesunięcie dysbiotyczne charakteryzuje się niewielką zmianą liczby jednego szczepu drobnoustrojów chorobotwórczych. Nie ma żadnych objawów.
  2. Etap subkompensowany charakteryzuje się zmniejszeniem liczby pałeczek kwasu mlekowego. Objawy choroby są niewyraźne.
  3. Patogeniczność monokultur. Lactobacilli rozpoznaje się w minimalnych ilościach, jama ustna jest zamieszkana przez fakultatywne środowisko chorobotwórcze. Wyraźnie widoczne są oznaki dysbiozy.
  4. Zdekompensowana postać choroby. Na tym etapie, oprócz wyraźnych objawów, następuje rozwój grzybów drożdżopodobnych.
    Pierwszą oznaką choroby jest pojawienie się nieświeżego oddechu. Następnie pojawia się nietypowy smak i uczucie pieczenia. Objawy te uzupełniają dysfunkcja gruczołów ślinowych.

W zaawansowanym stanie z dysbakteriozą błony śluzowej jamy ustnej obserwuje się następujące objawy:

  • zapalenie błon śluzowych i dziąseł;
  • obecność płytki nazębnej na powierzchni języka i zębów;
  • krwawiące dziąsła;
  • pojawienie się wrzodów i pęcherzy, przy jednoczesnym wzroście temperatury ciała;
  • obrzęk, przekrwienie i bolesność języka;
  • suchość skóry twarzy, szczególnie okolic ust. Charakterystyczne jest pojawienie się sklejania kącików ust i łuszczenia się pobliskich powierzchni.

Kryteria diagnostyczne

Rozpoznanie dysbakteriozy jest często trudne, co tłumaczy się brakiem oczywistych objawów w początkowej fazie choroby i indywidualnymi różnicami w składzie mikroflory jamy ustnej każdej osoby. Jeżeli jednak podejrzewa się obecność dysbiozy, dentysta przesyła wymaz z powierzchni błon śluzowych lub analizę śliny pacjenta do badania mikrobiologicznego.

Materiał zbiera się na czczo. Na powierzchni szkliwa nie powinny znajdować się żadne cząsteczki jedzenia, w przeciwnym razie wynik testu będzie niewiarygodny.

Ponadto pacjent musi oddać krew i mocz. Badania dodatkowe zlecane są zgodnie ze wskazaniami badań. Czasami w dalszy przebieg choroby zaangażowanych jest kilku specjalistów. Może to być terapeuta, gastroenterolog, immunolog, dietetyk, specjalista chorób zakaźnych.

Metody terapii

W zależności od wskaźników badania i charakteru patogenu leczenie dysbiozy jamy ustnej może obejmować:

  1. Higiena jamy ustnej. W takim przypadku konieczne jest usunięcie kamienia nazębnego, wypełnienie wszystkich chorych zębów oraz leczenie dziąseł i błon śluzowych.
  2. Przyjmowanie środków antyseptycznych w celu wyeliminowania patogennych mikroorganizmów.
  3. Stosowanie immunostymulantów. Takie leki pomagają wzmocnić mechanizmy obronne organizmu.
  4. Recepta probiotyków. Przywracają równowagę pożytecznych bakterii.
  5. Przyjmowanie kompleksów witaminowych jest wskazane w przypadku niedoborów witamin i ogólnego wzmocnienia organizmu. Prawidłowy dobór odpowiednich składników sprzyja regeneracji komórek i wzmocnieniu tkanki kostnej.
  6. Leki przeciwgrzybicze (na kandydozę) i antybiotyki (wskazane tylko w przypadku ciężkiej dysbiozy) są przepisywane niezwykle rzadko.

Oprócz przyjmowania odpowiednich leków poprawiających skuteczność terapii w okresie leczenia zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

  • porzucić złe nawyki: palenie i picie alkoholu;
  • powstrzymać się od seksu oralnego;
  • dokonaj przeglądu żywienia, zwracając szczególną uwagę na produkty pochodzenia roślinnego;
  • Po każdym posiłku należy oczyścić usta z resztek jedzenia.

Czas trwania leczenia zależy od stopnia zaawansowania choroby, obecności ognisk zapalnych i istniejących powikłań. Średnio okres ten wynosi 2-4 tygodnie.

Możliwe konsekwencje

W przypadku braku odpowiedniej terapii na czas pacjent rozpoczyna proces niszczenia tkanki kostnej, pojawia się próchnica, zapalenie miazgi i cysty. Dalsze zmiany patologiczne wpływają na błonę śluzową jamy ustnej w postaci zapalenia jamy ustnej i zapalenia dziąseł.

Dziąsła, tracąc swoje funkcje ochronne, zaczynają krwawić i ulegać stanom zapalnym, co jest spowodowane wpływem paradontozy i chorób przyzębia. Kiedy przenika nośnik grzybów, pojawia się kandydoza.

Wszystkie te zmiany patologiczne prowadzą do przedwczesnej utraty uzębienia. Oprócz procesów zapalnych w jamie ustnej infekcja może rozprzestrzenić się na inne części ciała: nosogardło i przewód pokarmowy, powodując różne choroby narządów wewnętrznych.

Środki zapobiegawcze

Aby uniknąć dysbiozy jamy ustnej i jej powikłań, nie wystarczy po prostu czyszczenie jamy ustnej dwa razy dziennie. Do problemu należy podejść kompleksowo:

  • musisz odpowiednio zaplanować dietę, unikając zabronionych pokarmów, które niszczą błonę ochronną błon śluzowych;
  • Warto w odpowiednim czasie leczyć choroby narządów wewnętrznych; każdy proces zapalny w organizmie wpływa na układ odpornościowy człowieka, co prowadzi do zmniejszenia odporności na patogenną mikroflorę;
  • konieczne jest okresowe przyjmowanie kompleksów witaminowych;
  • Zaleca się zaprzestanie picia alkoholu i palenia.

Pojawienie się dysbakteriozy w jamie ustnej negatywnie wpływa na stan błon śluzowych i tkanki kostnej uzębienia. Bez odpowiedniego leczenia można szybko stracić piękny i śnieżnobiały uśmiech.

Dysbakterioza

Ludzkie błony śluzowe zawierają mikroflorę na powierzchni. Jest to spowodowane szeregiem sprzyjających czynników: temperaturą odpowiednią do rozmnażania, wilgotnością, umiarkowanym dopływem tlenu. Jeśli chodzi o jamę ustną, większość populacji jamy ustnej to komensale. Takie mikroorganizmy nie powodują szkód, ale nie przynoszą też żadnych korzyści. Dysbakteriozę jamy ustnej obserwuje się, gdy inwazji udaje się zakłócić równowagę wewnętrzną.

Zaludnione środowisko nie pozwala na przenikanie bakterii chorobotwórczych, które powodują szereg chorób. Komensale, otrzymując pożywienie z organizmu ludzkiego, pośrednio pełnią pożyteczną rolę: uniemożliwiają najeźdźcom przedostanie się na okupowane terytorium. Osłabiona odporność, przyjmowanie antybiotyków czy alkoholu znacząco zaburza równowagę. Przyczyn dysbiozy w jamie ustnej jest wiele.

Kto mieszka w jamie ustnej

Błonę śluzową zamieszkują głównie bakterie. Wykrywa się znacznie mniej grzybów, wirusów i pierwotniaków. Przypomnijmy oznaczenie terminów biologicznych:

Śluzówka jamy ustnej

  • Grzyby są klasyfikowane w odrębnym królestwie i klasyfikowane według obecności cech właściwych roślinom i zwierzętom. Wyróżniają się niezdolnością do syntezy substancji organicznych. Nieskrępowany rozwój grzybów prowadzi do uszkodzenia zaatakowanych żywych tkanek błony śluzowej.
  • Pierwotniaki to organizmy elementarne, obejmujące setki podgatunków. Obejmuje to czynnik sprawczy amebiazy, który objawia się dysbiozą jelitową.
  • Wymienione organizmy żyją spokojnie w jamie ustnej do momentu wystąpienia kluczowego zdarzenia.

    Co zakłóca równowagę flory jamy ustnej?

    Alkohol, papierosy, antybiotyki powodują zahamowanie życiowej aktywności mikroorganizmów i komórek. Na tym działaniu opierają się zasady stosowania wymienionych substancji w medycynie i innych dziedzinach życia. Na przykład alkohol ma wyraźne działanie dezynfekujące, a starożytni Finowie uważali saunę zadymioną za korzystne miejsce dla pacjentów karmiących piersią.

    Osoba stale narażona na działanie środków dezynfekcyjnych musi być przygotowana na określone konsekwencje. Działanie sauny jest w większości korzystne; nie można wyciągnąć analogii z alkoholem lub nadmiarem leków. Po stłumieniu szczepu komensalnego jego miejsce zajmuje populacja losowa. W przypadku rozwoju kultury patogennej pojawia się szereg chorób, zwiastunem lub konsekwencją chorób jest dysbioza jamy ustnej. Kiedy jelita są zaniedbywane, napięcia zaczynają pojawiać się w niewłaściwych miejscach.

    Co to jest dysbioza

    Dysbioza jamy ustnej to stan braku równowagi. Rodzaje bakterii są indywidualne dla każdej osoby. Nie da się uogólnić narodowości czy populacji danego obszaru na podstawie wskazanych kryteriów. Zestaw jest ściśle indywidualny. Z tego powodu leczenie zmienionego stanu błony śluzowej jest niezwykle trudne.

    Połowa ludzi na świecie ma w jamie ustnej grzyby z rodzaju Candida w normalnym stanie. Grzyby przenikają tutaj:

    • W procesie porodu.
    • Podczas jedzenia niektórych pokarmów (na przykład nabiału).
    • Podczas karmienia piersią.

    W wielu przypadkach Candida jest niszczona przez układ odpornościowy lub zastępowana przez mieszkańców nosogardzieli. Dysbakterioza jamy ustnej prowadzi do nadmiernego rozrostu populacji, powodując naturalne objawy w postaci białego kamienia nazębnego na języku i wewnętrznych powierzchniach policzków. Przy tak ekstremalnych objawach dany stan zamienia się w chorobę.

    Objawy i etapy

    Dysbioza jamy ustnej przechodzi sukcesywnie przez trzy etapy przy braku odpowiedniej pielęgnacji:

    1. Kompensowane. Objawy można łatwo stłumić prostymi środkami lub są one nieobecne.
    2. Subkompensowany, pośredni etap na drodze do niekontrolowanego przebiegu choroby.
    3. Postać zdekompensowana wymaga obowiązkowego leczenia.

    Kompensowane

    Na tym etapie często nie ma konkretnych objawów. W rozpoznaniu choroby pomogą badania laboratoryjne (rozmaz) mające na celu wykrycie obecności szczepów bakteryjnych.

    Subskompensowane

    Zwiastunami poważnych konsekwencji są następujące objawy: podrażnienie, zaczerwienienie, obrzęk, suchość, pieczenie, nieświeży oddech, metaliczny posmak. Problemem w postawieniu prawidłowej diagnozy jest niespecyficzność objawów. Podobne problemy towarzyszą chorobom wątroby i nerek; ozena często powoduje nieprzyjemny zapach. Badanie mikroflory pomaga ustalić przyczynę.

    Zdekompensowany

    Towarzyszy mu ciężkie zapalenie, obrzęk, krwawiące dziąsła, opryszczka i specyficzne formacje w jamie ustnej. W przypadku kandydozy język pokrywa się białym nalotem, rozwija się zapalenie jamy ustnej i zapalenie dziąseł. Doświadczony terapeuta lub dentysta określi przyczynę na podstawie istniejących objawów. Uważa się, że próchnica jest konsekwencją zaniedbania patologii. Nie należy długo zwlekać z leczeniem dysbiozy jamy ustnej.

    Środki kontrolne i zapobiegawcze

    Problemy z jamą ustną są trudne do rozwiązania i często są spowodowane niezdrowym trybem życia, z którego trudno zrezygnować.

    Witaminy i mikroelementy

    Witamina C i inne są odpowiedzialne za zdrowie dziąseł. Naukowcy wykazali, że człowiek potrzebuje flawonoidów. Odkryte w latach 30. XX wieku witaminy ponownie wzbudziły zainteresowanie. Wiele flawonoidów znajduje się w czarnych porzeczkach i skórce owoców cytrusowych (na przykład cytryn). Przyjmowanie obu wymienionych witamin jednocześnie łagodzi objawy krwawienia i obrzęku.

    Ustalono, że budowniczym piramid podawano cebulę jako pożywienie. Umiarkowana zawartość jodu w łuskach cebuli zwiększa napięcie układu odpornościowego. Jod jest absolutnie niezbędny, aby obudzić mechanizmy obronne organizmu. Jeśli będziesz jeść 30 g świeżej cebuli dziennie, będziesz w stanie zapobiec rozprzestrzenianiu się dużej liczby szkodliwych szczepów. Zawartość złożonych sacharydów w soczystym miąższu warzyw sprzyja rozwojowi prawidłowej mikroflory jelitowej, eliminując samą przyczynę problemów w jamie ustnej. Czosnek i czarny pieprz są korzystne w umiarkowanych dawkach.

    Znaczenie i dawki innych mikroelementów nie są tak powszechnie znane. Łatwiej jest wybrać zbilansowaną dietę, składającą się z ulubionych potraw, które zawierają niezbędne elementy zdrowego metabolizmu.

    Metody ambulatoryjne

    Pewne zalecenia wydają terapeuci, gastroenterolodzy, dentyści i specjaliści chorób zakaźnych. O wyniku decyduje wynik analizy, który ujawnia liczebność szczepów chorobotwórczych. Leczenie składa się z zestawu środków (oprócz przyjmowania witamin):

    1. Lokalne środki antyseptyczne, leki przeciwgrzybicze.
    2. Szczepy pożytecznych mikroorganizmów (eubiotyków i probiotyków).
    3. Leki zwiększające funkcjonowanie układu odpornościowego.

    Nie wszystkie wymienione środki są skuteczne. Badania wykazały brak korzystnego wpływu niektórych probiotyków na stan mikroflory jelitowej. Sportowcy twierdzą jednak, że przyjmowanie bifidobakterii łagodzi przebieg chorób układu oddechowego i gardła.

    Uwaga! Leki stosuje się zgodnie z zaleceniami lekarza.

    Co robić?

    Pasty do zębów, płukanki i inne środki nie chronią przed dysbakteriozą błony śluzowej jamy ustnej. W przeciwnym razie choroba zostałaby już dawno wykorzeniona. Skutecznym lekarstwem jest przyjmowanie kompleksów witaminowych i środków przywracających mikroflorę jelitową (metoda eliminowania głównej przyczyny problemów z jamą ustną). Ważne jest, aby stosować zbilansowaną dietę.

    W latach 60. XX wieku udowodniono, że ogólna kultura fizyczna ma korzystny wpływ na układy organizmu człowieka. Dr Kenneth Cooper wykazał potrzebę codziennego chodzenia 10 km. Przestrzeganie tej zasady każdego dnia gwarantuje utrzymanie formy, od angielskiego po bycie w formie. Dziś zjawisko to nazywa się fitnessem, a Stany Zjednoczone, rozwijając kluby sportowe, zarobiły miliardy dolarów na sprzedaży zajęć fitness.

    Na Zachodzie uważa się za udowodnione, że bezpłatne członkostwo w siłowni dla pracowników jest gwarancją zwiększonej produktywności. W krajach WNP, z nielicznymi wyjątkami, nie ma takiej troski o pracowników. Być może podano powód, dla którego rosyjscy lekarze uważają dysbiozę za chorobę, z którą nie zgadzają się ich zachodni koledzy.

    Dysbioza jamy ustnej jest zjawiskiem dość powszechnym. Wiele osób w mniejszym lub większym stopniu cierpi na tę chorobę. Nie jest tajemnicą, że w jamie ustnej człowieka żyją zarówno pożyteczne, jak i szkodliwe bakterie. Jednocześnie głównym wskaźnikiem ich pomyślnego współistnienia jest stan błony śluzowej.

    Główne objawy choroby

    Podobnie jak wiele innych chorób, dysbioza jamy ustnej nie może przebiegać bezobjawowo. Jednak objawy, które nie są w pełni widoczne, mogą początkowo wydawać się nieistotne. Choroba objawia się powstawaniem małych bolesnych pęknięć w kącikach ust, a także pojawieniem się nieprzyjemnego zapachu - nieświeżego oddechu.

    Dalszy rozwój choroby może prowadzić do rozchwiania zębów, a także rozwoju chorób przyzębia. W przypadku dysbakteriozy zęby pacjenta pokrywają się obfitą płytką nazębną, uszkadzając powierzchnię szkliwa. W jamie ustnej tworzy się niezwykle niekorzystne środowisko chorobotwórcze, które może wpływać na pracę migdałków, więzadeł i receptorów języka.

    W sumie w ludzkiej jamie ustnej, a także w nosogardzieli znajduje się ponad 300 gatunków różnych mikroorganizmów. Mikroflora tego obszaru dzieli się na fakultatywną lub inaczej - przejściową i obligatoryjną. Do flory obligatoryjnej zaliczamy z kolei treptokoki, niepatogenne gronkowce, leptotrichia, veillonella, Bacteroides, pałeczki kwasu mlekowego, a także bakterie wrzecionowate i grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida. Wśród wielu przejściowych przedstawicieli flory najczęściej można znaleźć enterobakterie, Pseudomonas aeruginosa, bakterie tworzące przetrwalniki i ponownie mikroorganizmy z rodzaju Campylobacter.

    Powody pojawienia się

    Istnieje wiele przyczyn pojawienia się dysbakteriozy w jamie ustnej. Ten:

    • - długotrwałe lub kompleksowe leczenie antybiotykami i chemioterapeutykami;
    • - alergiczne dermatozy;
    • — procesy infekcyjne i zapalne w jelitach, przewlekłe choroby żołądkowo-jelitowe;
    • - obniżona odporność;
    • - hipowitaminoza;
    • — dieta, post i inne zaburzenia odżywiania.

    Stopień rozwoju choroby

    Do chwili obecnej zidentyfikowano 4 stopnie choroby:

    1. Przesunięcie dysbiotyczne, czyli niewielka zmiana w ilości pewnego rodzaju oportunistycznego mikroorganizmu. Jednocześnie zachowany jest normalny skład gatunkowy mikroflory jamy ustnej. Ta forma nazywana jest utajoną lub w inny sposób kompensowaną, ponieważ nie ma wyraźnych objawów klinicznych choroby;
    2. Dysbakterioza I-II stopnia lub, jak to się nazywa, forma subskompensowana. Jednocześnie na tle niewielkiego spadku miana pałeczek kwasu mlekowego, zgodnie z wynikami analizy, identyfikuje się 2-3 gatunki patogenne;
    3. Subkompensowana lub dysbioza trzeciego stopnia to obecność patogennej monokultury ze znacznym zmniejszeniem ilości normalnej mikroflory lub nawet przy całkowitym braku jej przedstawicieli;
    4. Dysbioza zdekompensowana, czyli dysbioza 4. stopnia, to obecność związków drobnoustrojów chorobotwórczych z grzybami drożdżopodobnymi.

    Ponadto istnieje również podział tej choroby jamy ustnej na 3 stopnie:

    • Pierwszy stopień to stan mikroflory, w którym następuje zmiana liczbowa liczby pałeczek kwasu mlekowego, a także maczugowców. Jednocześnie zmniejsza się również liczba innych pałeczek i grzybów kokosowych;
    • Drugi stopień dysbakteriozy to już bardziej znaczące wahania w poziomie wysiewu niepatogennych gronkowców, bakteroidów, maczugowców, fusobakterii i leptotrichii. Jednocześnie odchylenia od poziomu mogą zmierzać albo w kierunku zwiększania, albo zmniejszania ilościowego wskaźnika bakterii;
    • Trzeci stopień charakteryzuje się zmniejszeniem miana pałeczek kwasu mlekowego, veillonella i paciorkowców Neisseria. Występują również silne wahania w składzie bakteroidów i maczugowców, a liczba St. znacznie wzrasta. aureus, enterobakterie, niepatogenne gronkowce, leptotrichia, fusobakterie i Candida spp.

    Leczenie dysbiozy

    Znasz już objawy dysbiozy i możesz przystąpić do leczenia jamy ustnej.

    Leczenie tej choroby jamy ustnej wymaga kompleksowego podejścia. Konieczne jest skorzystanie z pomocy gastroenterologów. Szczególne miejsce w leczeniu dysbiozy zajmują leki pochodzenia bakteryjnego. Doskonale korygują mikrobiocenozę, zwiększają nieswoistą odporność organizmu, tworzą odpowiedzi immunologiczne antagonistycznej flory normalnej, regulują procesy metaboliczne, działają antidotum i przeciwutleniająco.

    W leczeniu dysbiozy szeroko stosuje się zarówno antybiotyki, jak i immunomodulatory. Zatem wprowadzenie leków immunomodulujących do kompleksu terapii zmniejsza potrzebę stosowania środków przeciwbakteryjnych 3-krotnie.

    Efekt leczenia dysbakteriozy implikuje wpływ zarówno na mikroflorę, jak i różne czynniki lokalnej odporności. Dlatego dziś lekarze dość często zalecają włączenie do terapii nie tylko ogólnych immunokorektorów, ale także leku immunostymulującego pochodzenia bakteryjnego.

    Obecnie istnieje wiele leków, które skutecznie radzą sobie z problemem dysbiozy. Są dostępne niemal dla każdego i są swobodnie sprzedawane w sieciach aptek. Warto jednak wziąć pod uwagę, że choroba taka jak jisbakterioza może być spowodowana utajoną postacią zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego lub infekcji. Dlatego konieczne jest poddanie się kompleksowemu badaniu w celu zidentyfikowania pierwotnej przyczyny choroby i jej wyeliminowania.

    Dysbioza jamy ustnej jest stanem patologicznym, któremu towarzyszy niekontrolowany namnażanie się flory oportunistycznej w wyniku braku równowagi bakteryjnej w błonie śluzowej jamy ustnej. Choroba prowadzi do uszkodzenia szkliwa zębów i dziąseł.

    W jamie ustnej występują dwa rodzaje mikroflory: obligatoryjna i fakultatywna. Do stałych mieszkańców należą pałeczki kwasu mlekowego, Bacteroides, gronkowce i paciorkowce. Flora niestabilna składa się z Escherichia coli i Klebsiella. Wnikają przez błonę śluzową jamy ustnej z jelit, przewodów nosowych i skóry.

    Intensywne rozmnażanie się bakterii oportunistycznych prowadzi do zahamowania aktywności pożytecznych mikroorganizmów z następujących powodów:

    1. Osoba cierpi na procesy zapalne zębów, dziąseł i gruczołów ślinowych.
    2. Rozszczep podniebienia i rozszczep wargi to wady wrodzone, przez które infekcja łatwo rozprzestrzenia się po całym organizmie.
    3. Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej (dokładne mycie zębów) prowadzi do aktywacji oportunistycznej mikroflory.
    4. Choroby przewlekłe: zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie jamy ustnej zwiększają ryzyko rozwoju dysbakteriozy 2-3 razy.
    5. Osłabiony organizm jest łatwym celem dla patogenów różnych chorób.
    6. Palenie uszkadza zęby i zaburza stosunek ilościowy mikroflory w jamie ustnej i jelitach.
    7. Przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych i ciągłe stosowanie środków antyseptycznych negatywnie wpływa na stan błon jamy ustnej. Głównymi winowajcami dysbiozy mogą być popularne płukanki do jamy ustnej. Zawierają związki alkoholowe i substancje antyseptyczne. Wymienione środki wysuszają delikatną błonę śluzową. Stwarzane są korzystne warunki do życia flory oportunistycznej. Problemy z żołądkiem i jelitami prowadzą do zaburzeń metabolicznych. Cierpi mikroflora jelitowa. Z biegiem czasu szkodliwe bakterie kolonizują inne miejsca, w których tworzą się wtórne ogniska dysbakteriozy.

    Objawy zaburzeń mikroflory w jamie ustnej

    Dysbakterioza języka i jamy ustnej objawia się klinicznie w fazie subkompensowanej; początkowe objawy wskazują na obniżoną odporność. Pacjent cierpi na zatykanie kącików ust i nieprzyjemny zapach. Proces postępuje, pojawia się suchość, pieczenie, uczucie goryczy i metaliczny posmak. Pacjenci zgłaszają się do dentysty z dolegliwościami związanymi z nadmiernym krwawieniem dziąseł, kamieniem nazębnym i utratą zębów. Objawy uzupełnia płytka nazębna na języku, okresowe zapalenie jamy ustnej i zapalenie dziąseł. Na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiają się pęcherzyki, które pękają, tworząc wrzody.

    Proces zapalny może objawiać się reakcjami ogólnoustrojowymi (obniżona temperatura ciała, letarg, osłabienie). Bez odpowiedniej terapii medycznej zapalenie rozprzestrzenia się na okolicę nosa, gardła i krtani.

    Jednocześnie rozwija się dysbioza jelitowa. Objawia się wzdęciami, biegunką naprzemienną z zaparciami i łagodnym bólem.

    Dlaczego dysbakterioza powoduje nieświeży oddech?

    Badania kliniczne z zakresu mikrobiologii wykazały, że dysbioza jamy ustnej i nieprzyjemny zapach zawsze towarzyszą sobie. Winowajcami są oportunistyczne mikroorganizmy. Występują tu bakterie beztlenowe. Uwielbiają pokarmy białkowe (mięso, nabiał).

    Bakterie żywią się resztkami jedzenia znajdującymi się pomiędzy zębami i martwymi komórkami nabłonkowymi. Mikroorganizmy żyją głównie na języku. Ich obecność można łatwo sprawdzić, zaglądając rano do jamy ustnej. Na języku występuje biały nalot. Aby usunąć nieprzyjemny zapach i zmniejszyć liczbę bakterii, należy dokładnie myć zęby dwa razy dziennie. Tył szczoteczki do zębów posiada rowkowaną powierzchnię do czyszczenia języka. Pomaga to pozbyć się białego kamienia nazębnego i nieprzyjemnego zapachu.

    Cechy lokalizacji i etap rozwoju

    Dysbakterioza w jamie ustnej przechodzi kilka etapów:

    1. Zmiana dysbiotyczna rozpoczyna się po obniżeniu odporności miejscowej, przewlekłych chorobach dziąseł i zębów. Rozwija się na tle intensywnej reprodukcji warunkowo patogennych mikroorganizmów. Skład ilościowy mikroflory praktycznie nie ulega zmianie. Nie stwierdza się widocznych zmian w błonie śluzowej. Scena ma inną nazwę – utajona lub powolna. Nie można podejrzewać procesu patologicznego. Ani pacjent, ani lekarz nie mają pojęcia o chorobie.
    2. Etap subskompensowany objawia się w laboratorium. W wynikach badania 2-3 rodzaje bakterii oportunistycznych przekroczą ilość korzystnej mikroflory.
    3. Monokultura - charakteryzuje się całkowitym wyparciem pożytecznych bakterii. Oportunistyczne typy mikroorganizmów pozostają w jamie ustnej. Bakterie kwasu mlekowego występują jedynie sporadycznie.
    4. Zdekompensowany - objawiający się klinicznie i laboratoryjnie. Na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiają się grzyby drożdżopodobne. Pacjent cierpi na zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka i zapalenie dziąseł.

    Ogniska dysbiozy mogą być zlokalizowane na języku, policzkach, dziąsłach, podniebieniu miękkim i twardym oraz nosogardzieli. Stan patologiczny łączy się z dysbiozą jelitową.

    Metody leczenia dysbiozy w jamie ustnej

    Pierwsze objawy dysbiozy wymagają szczegółowej diagnostyki i odpowiedniego leczenia. Aby potwierdzić diagnozę, pacjent przechodzi ogólne badania kliniczne i zeskrobiny z błony śluzowej jamy ustnej. Lekarz może zlecić dodatkowe badania w celu ustalenia prawdziwej przyczyny stanu patologicznego (problemy z żołądkiem, jelitami).

    Po potwierdzeniu diagnozy pacjentowi przepisuje się następujący schemat leczenia:

    1. Po pierwsze, pacjent musi porzucić złe nawyki i prowadzić zdrowy tryb życia. Zaleca się przestrzeganie diety z ograniczoną ilością mięsa i tłustych potraw. Warzywa, owoce i zboża są źródłem składników odżywczych dla „dobrych” bakterii.
    2. Leki antyseptyczne (Tantum-verde, Chlorheksydyna, Givalex) są przepisywane w celu zmniejszenia liczby mikroorganizmów oportunistycznych. Spraye stosuje się 2 zastrzyki 3 razy dziennie.
    3. Linex, Enterozhermina, Biogaya, Acipol, Bifidumbacterin przywracają prawidłową mikroflorę i równowagę kwasowo-zasadową jelit. Leki są przepisywane 1 kapsułkę 3 razy dziennie.
    4. Leki immunomodulujące stosuje się w celu zwiększenia lokalnych i ochronnych sił organizmu. Immunoflazid, Imudon, Novirin hamują wzrost i reprodukcję szkodliwych mikroorganizmów. Leki są przepisywane 1 tabletkę 3-4 razy dziennie.
    5. Dysbakteriozie języka lub jamy ustnej może towarzyszyć ciężki przebieg. W takim przypadku przepisywane jest leczenie przeciwdrobnoustrojowe. Antybiotyki całkowicie niszczą wszystkie mikroorganizmy, działają szybko i skutecznie. Leki przeciwdrobnoustrojowe powinny być przepisywane przez lekarza prowadzącego zgodnie ze wskazaniami. Lekarz określi właściwą dawkę i częstotliwość przyjmowania leku. Nieuzasadnione i nieprawidłowe leczenie przeciwbakteryjne prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta.
    6. Kompleksy witaminowe poprawiają funkcjonowanie układu odpornościowego, pomagają radzić sobie z patogenami i wzmagają procesy naprawcze.
    7. Lizaki, pastylki do ssania (Lizak, Isla, Strepsils) łagodzą nieprzyjemne objawy (ból, pieczenie, suchość). Przepisano 1 tabletkę 3-4 razy dziennie.
    8. Jeśli występują problemy z zębami, stosuje się specjalne pasty lecznicze. W razie potrzeby pacjent kierowany jest na konsultację do stomatologa.
    9. Objawy kandydozy leczy się środkami przeciwgrzybiczymi.
    10. Tradycyjne metody leczenia (nalewka z pięciornika, truskawki) pomagają w walce z chorobą.

    Czas trwania stanu patologicznego wynosi 3-4 tygodnie. Intensywne leczenie pomaga uporać się z problemem w ciągu kilku tygodni.

    Możliwe konsekwencje i zapobieganie

    Niebezpieczeństwo dysbiozy jamy ustnej objawia się rozwojem poważnych powikłań ze strony zębów, dziąseł i błon śluzowych. Typowe konsekwencje stanu patologicznego obejmują:

    1. Zniszczenie szkliwa zębów wraz z rozwojem próchnicy, zapalenia miazgi, zapalenia przyzębia. Osoba stopniowo traci zęby.
    2. Uszkodzenie błon śluzowych objawia się nawracającym zapaleniem jamy ustnej, zapaleniem dziąseł i kandydozą.
    3. Rozwój chorób przyzębia wpływa na stan dziąseł. Zaczynają krwawić.

    Proste środki zapobiegawcze pomogą uchronić się przed poważnymi konsekwencjami dysbiozy jamy ustnej:

    1. Podczas leczenia antybiotykami należy jednocześnie przyjmować leki przeciwgrzybicze, przeciwpierwotniakowe i probiotyki.
    2. Codziennie myj zęby i język.
    3. Po każdym posiłku przepłucz usta wodą.
    4. Wzmocnij swoją odporność.
    5. Leczyć przewlekłe choroby żołądka, jelit, gardła, nosa.
    6. Pozbądź się złych nawyków.
    7. Unikaj infekcji chorobami zakaźnymi (ARVI, zapalenie migdałków).
    8. Używaj specjalnych past leczniczych.
    9. Jedz żywność wysokiej jakości.

    Jesteśmy świadomi znaczenia mikroflory jelitowej. Jeśli ktoś nie oglądał, polecam mój wykład edukacyjny „Mikroflora jelitowa”, lub tutaj: Ale o znaczeniu mikroflory jamy ustnej wiemy znacznie mniej. Dziś opowiem o pozazębowych wpływach bakterii jamy ustnej, o tym, jak mikroflora jamy ustnej wpływa na bóle głowy, nowotwory, nieświeży oddech, a nawet zdrowie serca i naczyń krwionośnych. Opowiem również co jeszcze oprócz mycia zębów może wspomóc naszą mikroflorę jamy ustnej i jak normalizacja odżywiania przyczynia się do samooczyszczania jamy ustnej, opowiem też o probiotykach na jamę ustną).

    Zwróć także uwagę na szkolenie online, które pomoże Ci nauczyć się samodzielnie podejmować właściwe decyzje żywieniowe!


    Mikroflora jamy ustnej.

    Jama ustna człowieka jest unikalnym systemem ekologicznym dla szerokiej gamy mikroorganizmów tworzących trwałą mikroflorę. Bogactwo zasobów pokarmowych, stała wilgotność, optymalne pH i temperatura stwarzają dogodne warunki do adhezji, kolonizacji i rozmnażania się różnych gatunków drobnoustrojów. Wiele mikroorganizmów oportunistycznych z normalnej mikroflory odgrywa znaczącą rolę w etiologii i patogenezie próchnicy, chorób przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej. Mikroflora jamy ustnej bierze udział w podstawowych procesach trawienia pokarmu, wchłaniania składników odżywczych i syntezy witamin. Jest także niezbędna do utrzymania prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego oraz ochrony organizmu przed infekcjami grzybiczymi, wirusowymi i bakteryjnymi. Trochę informacji o jego typowych mieszkańcach (można pominąć).

    Jak wynika z badań naukowców z Uniwersytetu w Buffalo (Nowy Jork), na powierzchni języka żyje Solobacterium moorei wytwarzające śmierdzące związki i kwasy tłuszczowe, a także Lactobacillus casei odpowiedzialne za 80-90% przypadki nieświeżego oddechu – halitozy. Zwróćmy także uwagę na bakterię Porphyromonas gingivalis – powoduje ona choroby przyzębia, a także jest „odpowiedzialna” za odporność organizmu na antybiotyki. W zaawansowanych przypadkach wypiera pożyteczne bakterie i osadza się na ich miejscu, powodując choroby dziąseł i ostatecznie utratę zębów. Bakteria Treponema denticola w przypadku niedostatecznej higieny jamy ustnej może bardzo zaszkodzić dziąsłom, namnażając się w miejscach pomiędzy powierzchnią zęba a dziąsłem. Bakteria ta jest spokrewniona z Treponema pallidum, wywołującą kiłę.

    Około 30–60% całkowitej mikroflory jamy ustnej to fakultatywne i obligatoryjne paciorkowce beztlenowe. Streptococci należą do rodziny Streptococaceae. Taksonomia paciorkowców nie jest obecnie dobrze ustalona. Zgodnie z identyfikacją bakterii Bergeya (1997), opartą na właściwościach fizjologicznych i biochemicznych, rodzaj Streptococcus dzieli się na 38 gatunków, z czego około połowa należy do prawidłowej mikroflory jamy ustnej. Najbardziej typowymi rodzajami paciorkowców jamy ustnej są: Str. mutans, ul. mitis, ul. sanguis itp. Ponadto różne rodzaje paciorkowców zajmują pewną niszę, na przykład Str. Mitior jest zwrotnikowy do nabłonka policzków, ul. salivarius - do brodawek języka, ul. Sangiusa i ul. mutans - na powierzchnię zębów. Już w 1970 roku odkryto, że bakteria Streptococcus salivarius jako jedna z pierwszych kolonizuje jałową jamę ustną noworodka. Dzieje się tak, gdy dziecko przechodzi przez kanał rodny. 34 lata później duże badanie mikroflory narządów laryngologicznych u dzieci w wieku szkolnym wykazało, że u dzieci, które NIE cierpią na ostre infekcje dróg oddechowych, ten właśnie szczep paciorkowców jest obecny na błonach śluzowych, aktywnie wytwarzając czynnik bakteriobójczy (BLIS), co ogranicza namnażanie się innych bakterii. Ale bakteria Streptococcus mutans, która tworzy film na powierzchni zębów i może zjadać szkliwo zębów i zębinę, prowadząc do próchnicy, której zaawansowane formy mogą prowadzić do bólu, utraty zębów, a czasami infekcji dziąseł.

    Veillonella (często pisana jako „veillonella”) to ściśle beztlenowe, nieruchliwe, gram-ujemne małe kokobakterie; nie wszczynajcie sporu; należą do rodziny Acidaminococcaceae. Dobrze fermentują kwas octowy, pirogronowy i mlekowy do dwutlenku węgla i wody, neutralizując w ten sposób kwaśne produkty przemiany materii innych bakterii, co pozwala uznać je za antagonistów bakterii próchnicotwórczych. Oprócz jamy ustnej Veillonella zasiedla także błonę śluzową przewodu pokarmowego. Patogenna rola Veillonelli w rozwoju chorób jamy ustnej nie została udowodniona. Mogą jednak powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wsierdzia i bakteriemię. W jamie ustnej Veillonella reprezentowane są przez gatunki Veillonella parvula i V. Alcalescens. Ale bakteria Veillonella alcalescens żyje nie tylko w jamie ustnej, ale także w drogach oddechowych i przewodzie pokarmowym człowieka. Należy do agresywnych gatunków z rodziny Veillonella i powoduje choroby zakaźne.

    Bakterie z rodzajów Propionibacterium, Corynebacterium i Eubacterium są często nazywane „difteroidami”, chociaż jest to termin bardziej historyczny. Te trzy rodzaje bakterii należą obecnie do różnych rodzin – Propionibacteriaceae, Corynebacteriaceae i Eubacteriaceae. Wszystkie w trakcie swojej aktywności życiowej aktywnie redukują tlen cząsteczkowy i syntetyzują witaminę K, która przyczynia się do rozwoju bezwzględnych beztlenowców. Uważa się, że niektóre typy maczugowców mogą powodować ropne zapalenie. Silniejsze właściwości chorobotwórcze wyrażają Propionibacterium i Eubacterium - wytwarzają enzymy atakujące tkanki makroorganizmu; bakterie te są często izolowane w przypadku zapalenia miazgi, zapalenia przyzębia i innych chorób.

    Lactobacilli (rodzina Lactobacillaceae) to beztlenowce ścisłe lub fakultatywne; W jamie ustnej żyje ponad 10 gatunków (Lactobacilluscasei, L. acidophylius, L. salivarius itp.). Lactobacilli łatwo tworzą biofilm w jamie ustnej. Aktywne życie tych mikroorganizmów stwarza środowisko sprzyjające rozwojowi normalnej mikroflory. Lactobacilli fermentują węglowodany, tworząc kwas mlekowy, obniżają pH środowiska, z jednej strony zapobiegają rozwojowi mikroflory patogennej, gnilnej i gazotwórczej, z drugiej zaś przyczyniają się do rozwoju próchnicy. Większość badaczy uważa, że ​​pałeczki kwasu mlekowego nie są patogenne dla ludzi, ale w literaturze czasami pojawiają się doniesienia, że ​​u osób osłabionych niektóre rodzaje pałeczek kwasu mlekowego mogą powodować bakteriemię, infekcyjne zapalenie wsierdzia, zapalenie otrzewnej, zapalenie jamy ustnej i niektóre inne patologie.

    Pałeczki kwasu mlekowego w zdrowej jamie ustnej stale rosną w określonej ilości. Podobnie jak paciorkowce są producentami kwasu mlekowego. W warunkach tlenowych pałeczki kwasu mlekowego rosną znacznie gorzej niż w warunkach beztlenowych, ponieważ wytwarzają nadtlenek wodoru i nie tworzą katalazy. Ze względu na powstawanie dużej ilości kwasu mlekowego podczas życia pałeczek kwasu mlekowego, hamują one wzrost (są antagonistami) innych mikroorganizmów: gronkowców. prątki jelitowe, dur brzuszny i czerwonki. Liczba pałeczek kwasu mlekowego w jamie ustnej podczas próchnicy znacznie wzrasta w zależności od wielkości zmian próchnicowych. Aby ocenić „aktywność” procesu próchnicowego, proponuje się „test pałeczek kwasu mlekowego” (określający liczbę pałeczek kwasu mlekowego).

    Bifidobakterie (rodzaj Bifidobacterium, rodzina Actinomycetacea) to nieruchliwe beztlenowe pałeczki Gram-dodatnie, które czasami mogą się rozgałęziać. Taksonomicznie są bardzo zbliżone do promieniowców. Oprócz jamy ustnej bifidobakterie zamieszkują także jelita. Bifidobakterie fermentują różne węglowodany, tworząc kwasy organiczne, a także wytwarzają witaminy z grupy B i substancje przeciwdrobnoustrojowe, które hamują wzrost patogennych i warunkowo patogennych mikroorganizmów. Ponadto łatwo wiążą się z receptorami komórek nabłonkowych i tworzą biofilm, zapobiegając w ten sposób kolonizacji nabłonka przez bakterie chorobotwórcze.

    Dysbakterioza jamy ustnej.

    Na pierwszym etapie rozwoju dysbiozy następuje wzrost liczby jednego lub kilku rodzajów organizmów chorobotwórczych w jamie ustnej. Nazywa się to zmianą dysbiotyczną i nie ma żadnych objawów. W następnym etapie liczba pałeczek kwasu mlekowego maleje i pojawiają się ledwo zauważalne objawy. W stadium 3 zamiast niezbędnych dla organizmu pałeczek kwasu mlekowego pojawia się duża liczba patogennych mikroorganizmów. W etapie 4 grzyby drożdżopodobne aktywnie namnażają się. W dwóch ostatnich stadiach choroby dochodzi do owrzodzeń, stanów zapalnych i nadmiernego rogowacenia jamy ustnej może wystąpić nabłonek.

    W przypadku zmiany dysbiotycznej (skompensowana dysbakterioza) nie ma żadnych objawów, a chorobę można wykryć jedynie metodami laboratoryjnymi. Podczas diagnozowania określa się liczbę organizmów oportunistycznych, nie wpływając na prawidłową florę jamy ustnej. Objawy dysbiozy jamy ustnej w postaci pieczenia w jamie ustnej, pojawienia się cuchnącego oddechu lub metalicznego posmaku wskazują na dysbiozę subskompensowaną. Badania wykazują obniżony poziom pałeczek kwasu mlekowego, zwiększoną objętość mikroflory chorobotwórczej oraz obecność mikroorganizmów chorobotwórczych. Pojawienie się drgawek, infekcji jamy ustnej, zapalenia języka i dziąseł wskazuje na niewyrównaną dysbakteriozę. W wyniku powyższego u pacjenta rozwija się choroba przyzębia, zapalenie jamy ustnej i zapalenie przyzębia. Zaniedbując te choroby, możesz stracić kilka zębów. Możliwe jest również rozwinięcie się infekcji nosogardzieli. W takich sytuacjach flora normalna zanika, a na jej miejscu wzrasta flora oportunistyczna.

    Halitoza: nieświeży oddech.

    Halitoza jest oznaką niektórych chorób układu pokarmowego u ludzi i zwierząt, którym towarzyszy patologiczny wzrost liczby mikroorganizmów beztlenowych w jamie ustnej i nieświeży oddech. Halitoza, nieświeży oddech, nieświeży oddech, ozostomia, stomatodysody, fetor oris, fetor ex ore. Ogólnie rzecz biorąc, termin halitoza został ukuty w 1920 roku w celu promowania Listerine jako płynu do płukania ust. Halitoza nie jest chorobą, jest to termin medyczny określający nieświeży oddech. Jak to zdefiniować? Możesz zapytać otoczenie lub polizać nadgarstek i po chwili powąchać okolicę. Możesz zeskrobać płytkę nazębną z języka łyżką lub nicią (specjalną nitką) w przestrzeniach międzyzębowych i ocenić również zapach. Być może najbardziej niezawodną opcją jest założenie jednorazowej maski i wdychanie jej przez minutę. Zapach pod maską będzie dokładnie odpowiadać zapachowi, który czują inni komunikując się z Tobą.

    Istnieją niuanse psychologiczne z nieświeżym oddechem, jest to pseudohalitoza: pacjent skarży się na zapach, otaczający go ludzie zaprzeczają jego obecności; stan poprawia się dzięki poradom. Halitofobia - uczucie nieprzyjemnego zapachu u pacjenta utrzymuje się po skutecznym leczeniu, ale nie jest potwierdzone w badaniu.

    Główną i bezpośrednią przyczyną halitozy jest brak równowagi mikroflory jamy ustnej. Zwykle jama ustna zawiera mikroflorę tlenową, która hamuje rozwój mikroflory beztlenowej (Escherichia coli, Solobacterium moorei, niektóre paciorkowce i wiele innych mikroorganizmów Gram-ujemnych).

    Mikroflora beztlenowa, dla której pożywką jest gęsty nalot białkowy na języku, zębach i wewnętrznej powierzchni policzków, wytwarza lotne związki siarki: merkaptan metylowy (ostry zapach odchodów, zgniłej kapusty), merkaptan allilowy (zapach czosnku), merkaptan propylu (ostry nieprzyjemny zapach), siarkowodór (zapach zgniłych jaj, odchodów), siarczek dimetylu (nieprzyjemnie słodki zapach kapusty, siarki, benzyny), dwusiarczek dimetylu (ostry zapach), dwusiarczek węgla (słabo ostry zapach) i nie -związki siarki: kadaweryna (zapach martwego i moczu), metyloamina, indol, skatol (zapach odchodów, kulek na mole), putrescyna (zapach gnijącego mięsa), trimetyloamina, dimetyloamina (rybi, zapach amoniaku), amoniak (ostry i nieprzyjemny) zapach) i kwas izowalerianowy (zapach potu, zjełczałego mleka, zepsutego sera).

    Prawdziwy halitoza może mieć charakter fizjologiczny lub patologiczny. Halitozie fizjologicznej nie towarzyszą zmiany w jamie ustnej. Obejmuje nieświeży oddech pojawiający się po jedzeniu. Niektóre pokarmy, takie jak cebula lub czosnek, mogą powodować nieświeży oddech. Kiedy żywność jest trawiona, tworzące ją cząsteczki są wchłaniane przez organizm, a następnie usuwane z niego. Część z tych cząsteczek, które mają bardzo charakterystyczny i nieprzyjemny zapach, przedostaje się do płuc wraz z krwią i jest wydalana podczas wydechu. Nieświeży oddech związany ze zmniejszonym wydzielaniem ślinianek podczas snu (poranny cuchnący oddech) lub podczas stresu jest również klasyfikowany jako cuchnący oddech fizjologiczny.

    Patologiczna halitoza (ustna i zewnątrzustna) spowodowana jest stanami patologicznymi jamy ustnej, górnego odcinka przewodu pokarmowego i narządu laryngologicznego. Nieświeży oddech często pojawia się u kobiet w okresie zmian hormonalnych: w fazie przedmiesiączkowej cyklu, w czasie ciąży, w okresie menopauzy. Istnieją dowody na to, że podczas stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych może wystąpić ozostomia. Halitoza jest często polietiologiczna. W przewlekłym zapaleniu migdałków i zatok ropna wydzielina z migdałków i jamy nosowej spływa na tylną część języka. W połączeniu z chorobami przyzębia i niewłaściwą higieną jamy ustnej (szczególnie języka) prowadzi to do nieświeżego oddechu.

    Mikroflora jamy ustnej i choroby serca.

    Związek pomiędzy ogólnym stanem organizmu a zdrowiem zębów jest znany od dawna. Choroby układu sercowo-naczyniowego częściej występują u osób cierpiących na choroby jamy ustnej. Naukowcy z Instytutu Karolinska (Szwecja) udowodnili bezpośredni związek między liczbą zębów a ryzykiem śmierci z powodu choroby niedokrwiennej serca – było ono siedmiokrotnie wyższe u osób, które miały tylko 10 lub mniej zębów niż u osób z w tym samym wieku i tej samej płci, które miały 25 zębów i więcej.

    Według współczesnych danych stale utrzymująca się mikroflora jamy ustnej może powodować rozwój miażdżycy na dwa sposoby: bezpośrednio – bakterie przedostają się przez krwioobieg do śródbłonka naczyń, powodując dysfunkcję śródbłonka, zapalenie i miażdżycę i/lub pośrednio – poprzez stymulację produkcji mediatorów ogólnoustrojowe działanie aterogenne i prozapalne.

    Współczesne badania przekonująco wykazują istnienie ścisłego związku pomiędzy stanem mikroflory jamy ustnej a ryzykiem rozwoju patologii z ogólnoustrojową składową zapalną, takich jak choroby układu krążenia (CVD) (Amano A., Inaba H., 2012), cukrzyca (DM) (Preshaw P.M. i in., 2012), otyłość (Pischon N. i in., 2007) i zespół metaboliczny (MS) (Marchetti E. i in., 2012). W przeglądzie systematycznym L.L. Humphrey i wsp. (2008) wykazali, że choroby przyzębia są źródłem przewlekłego stanu zapalnego i stanowią niezależny czynnik ryzyka choroby niedokrwiennej serca (CHD). Z tego powodu w wielu krajach na całym świecie stale poszukuje się wspólnych czynników etiologicznych i patogenetycznych w rozwoju tych zaburzeń, które poprawią skuteczność strategii diagnostycznych i terapeutycznych.

    Bezwarunkowo interesujące są dane potwierdzające obecność mikroflory bakteryjnej jamy ustnej we krwi oraz blaszek miażdżycowych naczyń krwionośnych. Badając DNA flory periodontopatogennej w próbkach blaszek tętnicy szyjnej pacjentów z miażdżycą tętnicy szyjnej, T. forsynthensis oznaczono w 79% próbek, F. jądro - w 63% próbek, P. intermedia - w 53% % próbek, P. gingivalis – w 37% próbek i A. actinomycetemcomitans – w 5% próbek. W próbkach tętniaka aorty i zastawki serca zidentyfikowano dużą liczbę mikroflory periodontopatogennej (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis i T. denticola). Nie jest jednak jasne, czy obecność mikroflory periodontopatogennej w zmianach miażdżycowych jest czynnikiem bezpośrednio inicjującym rozwój miażdżycy, czy też czynnikiem wpływającym pośrednio, zaostrzającym patogenezę choroby.

    Najnowsze badania wskazują na bezpośredni wpływ bakterii na komórki śródbłonka naczyń krwionośnych. Stwierdzono, że zakażone bakterie P. gingivalis wykazują zdolność indukowania ich wychwytu przez makrofagi i stymulowania tworzenia komórek piankowatych w obecności lipoprotein o małej gęstości (LDL) in vitro. Co więcej, niektóre gatunki bakterii mogą przenikać i utrzymywać się w komórkach śródbłonka aorty in vitro. Ponadto, jak wykazały badania, P. gingivalis wykazuje zdolność do replikacji wewnątrzkomórkowej wewnątrz autofagosomu. Zdolność P. gingivalis, a także innych bakterii periodontopatogennych do przetrwania wewnątrzkomórkowego, może zapoczątkować rozwój wtórnej przewlekłej infekcji, co z kolei prowadzi do dalszego zaostrzenia miażdżycy.

    Mikroflora periodontopatogenna jest kluczowym źródłem miejscowych i ogólnoustrojowych przewlekłych stanów zapalnych, a także stanowi niezależny czynnik ryzyka choroby niedokrwiennej serca (CHD). Badanie obecności różnych typów mikroflory periodontopatogennej w naczyniach krwionośnych chorych na chorobę wieńcową doprowadziło do wniosku, że w próbkach tkanek blaszek miażdżycowych tętnic wieńcowych poziom wykrywalności ich DNA sięga 100%.

    Migrena a jama ustna.

    Naukowcy odkryli związek między migreną a bakteriami żyjącymi w jamie ustnej. Jak się okazuje, migreny mogą być spowodowane wytwarzanym przez nie tlenkiem azotu. Migrena to choroba, której najbardziej charakterystycznym objawem jest ból głowy niewiadomego pochodzenia. Naukowcy z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Diego zauważyli, że według statystyk 80% pacjentów, którzy przyjmowali leki zawierające azotany w leczeniu chorób układu krążenia, skarży się na migreny.

    Według naukowców ból powodują nie same azotany, ale tlenek azotu NO, w który w organizmie przekształcają się azotany. Jednak, jak piszą badacze, same azotany nie zamienią się w tlenek azotu – nasze komórki nie są w stanie tego zrobić. Ale bakterie żyjące w naszej jamie ustnej mogą to zrobić. Być może bakterie te są naszymi symbiontami i przynoszą korzyści poprzez pozytywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy.

    Analiza wykazała, że ​​osoby cierpiące na migreny miały w jamie ustnej więcej bakterii przekształcających azotany w tlenek azotu niż osoby, które nie narzekały na bóle głowy. Różnica nie jest bardzo duża, około 20%, ale zdaniem naukowców nie można jej pominąć. Naukowcy uważają, że należy kontynuować badania w tym kierunku i poznać rolę bakterii bytujących w jamie ustnej w powstawaniu migreny.


    Swoją drogą jeśli chodzi o azotany i azotyny to miałem cały cykl:

    Rak jamy ustnej i bakterie.

    Mikroflora jamy ustnej nie jest przyczyną nowotworów, ale może zaostrzyć rozwój niektórych nowotworów przewodu pokarmowego człowieka. Jest to rak jelit i przełyku. Bakterie jamy ustnej mogą powodować rozwój nowotworów złośliwych jelita grubego. Badanie opublikowano w czasopiśmie Cell Host & Microbe: lekarze odkryli, że fusobakterie osiedlają się nie na zdrowych tkankach, ale na guzach jelita grubego i tam się namnażają, co przyczynia się do przyspieszenia rozwoju choroby. Uważa się, że drobnoustroje dostają się do tkanki okrężnicy poprzez krwioobieg. Powodem, dla którego fusobakterie preferują guzy nowotworowe, jest to, że białko Fap2, znajdujące się na powierzchni pierwszego, rozpoznaje węglowodan Gal-GalNac w drugim. Jednak bakteria P. gingivalis może stać się nowym czynnikiem ryzyka raka płaskonabłonkowego przełyku, a także może służyć jako biomarker prognostyczny dla tego typu nowotworu. Bakteria Porphyromonas gingivalis zakaża nabłonek pacjentów chorych na raka płaskonabłonkowego przełyku, jest związana z progresją nowotworu złośliwego i jest co najmniej biomarkerem obecności tej choroby. Dlatego badacze zalecają, aby osoby, które mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka przełyku lub które już otrzymały taką diagnozę, podejmowały wysiłki w celu wyeliminowania lub silnego stłumienia tej bakterii w jamie ustnej i całym organizmie.

    Jednak naukowcy nie ustalili jeszcze przyczyny dużej akumulacji bakterii w guzie nowotworowym. Albo, jak uważają niektórzy badacze, infekcja powoduje rozwój nowotworu złośliwego, albo, jak uważają inni naukowcy, nowotwór złośliwy stanowi sprzyjające środowisko dla istnienia i rozwoju bakterii. W każdym razie obecność bakterii w guzie, jak wykazały dane statystyczne, pogarsza rokowanie choroby.

    Rada jest prosta: nie dokarmiaj złej mikroflory i nie zabijaj dobrej.

    Zła mikroflora powstaje z dwóch powodów: karmisz ją lub niszczysz dobrą mikroflorę.

    Zła mikroflora rozwija się, jeśli jest na to pożywienie – resztki jedzenia, zwłaszcza węglowodany.

    Oczyszczanie jamy ustnej i samooczyszczanie jamy ustnej pomoże nam uporać się z tym problemem.

    Samooczyszczanie jamy ustnej to warunek zdrowej mikroflory.

    Przez samooczyszczanie rozumie się stałą zdolność jamy ustnej do oczyszczania narządów ze śmieci, resztek jedzenia i mikroflory. Główną rolę w samooczyszczaniu jamy ustnej pełnią gruczoły ślinowe, które zapewniają odpowiednią objętość wydzieliny, przepływ i jakość śliny niezbędną do uformowania wygodnego do żucia i połykania bolusa pokarmowego. Dla skutecznego samooczyszczania ważne są także ruchy żuchwy, języka i prawidłowa budowa aparatu stomatologicznego.

    Samooczyszczanie jamy ustnej to naturalny proces usuwania resztek jedzenia i zanieczyszczeń. Odbywa się poprzez akt połykania, ruch warg, języka, policzków, szczęk i wypływ śliny. Proces samooczyszczania należy uznać za najważniejszą funkcję jamy ustnej, odgrywającą ważną rolę w profilaktyce próchnicy zębów i chorób przyzębia brzeżnego, gdyż usuwa substrat dla rozwoju flory warunkowo patogennej.

    U współczesnego człowieka samooczyszczanie jamy ustnej jest trudne. Wynika to z charakteru pokarmu, którego znaczna część jest bardzo miękka i łatwo gromadzi się w punktach retencyjnych jamy ustnej: przestrzeniach międzyzębowych, trójkącie zatrzonowym, rowku dziąsłowym, w okolicy szyjnej zębów, ubytkach próchnicowych. W efekcie na tkankach twardych i miękkich odkładają się lepkie resztki jedzenia, które stanowią dobrą pożywkę dla stale adaptującej się mikroflory jamy ustnej, która aktywnie uczestniczy w tworzeniu wtórnych struktur nabytych.

    Ilość posiłków (dowolna ilość) ma istotny wpływ na samooczyszczanie jamy ustnej. Zwykle system samoczyszczący radzi sobie tylko z 4, maksymalnie 5 posiłkami. Kiedy ich przybywa (m.in. owoce czy kefir), system samooczyszczania jamy ustnej nie działa prawidłowo. Dlatego 2-3 posiłki w czystych odstępach czasu to bardzo ważna zasada dla zdrowej mikroflory jamy ustnej.

    Badania wykazały, że próchnicy towarzyszy zmniejszenie wydzielania śliny o 25%. Spadek poziomu wydzielania śliny jest czynnikiem niekorzystnym, ponieważ zmniejszenie wydzielania śliny prowadzi do pogorszenia mechanicznego i chemicznego oczyszczania jamy ustnej ze względu na to, że nie ma wystarczającej ilości śliny, aby usunąć resztki jedzenia, szczątki i masa drobnoustrojów. Czynniki te niekorzystnie wpływają także na procesy mineralizacji w jamie ustnej, gdyż jej poziom zależny jest od przemywania zębów śliną. Ponadto pogorszenie samooczyszczania jamy ustnej prowadzi do zmniejszenia intensywności procesów mineralizacji w jamie ustnej i stworzenia w niej korzystnych warunków dla rozwoju mikroflory.

    Czynniki antybakteryjne w jamie ustnej są reprezentowane przez lizozym, laktoperoksydazę i inne substancje białkowe. Mają właściwości bakteriologiczne i bakteriostatyczne, dzięki czemu spełniają swoją funkcję ochronną. Źródłem tych substancji są ślinianki i płyn dziąsłowy.

    Samooczyszczanie jamy ustnej.

    Zaawansowana formuła czyszczenia wygląda następująco: codziennie myj zęby + nić dentystyczną + myj język wieczorem + płucz usta po każdym posiłku czystą wodą.

    Używaj nici dentystycznej. W badaniu wykazano, że stosowanie nici dentystycznej (nici dentystycznej) jako środka codziennej higieny jamy ustnej pozwala na całkowite wyeliminowanie bakteriemii (bakterii we krwi) u pacjentów. Jednak u ≈86% tych samych pacjentów, po zaprzestaniu stosowania nici dentystycznej, bakteriemię wykryto już w 1.–4. dniu.

    Czyszczenie języka. Istnieją różne szczoteczki i skrobaczki do języka, jednak pacjenci nie są w wystarczającym stopniu świadomi aspektów higieny języka, doboru specjalnych produktów i jego prawidłowego czyszczenia. Wzmianki o skrobaczkach do języka sięgają XI wieku. Pierwsze naukowe zalecenia dotyczące stosowania mechanicznych środków czyszczenia języka i leczenia leczniczego sformułował już w XV wieku ormiański lekarz Amirdovlat Amasiatsi w książce „Niepotrzebne dla ignorantów”. Pierwsze skrobaczki do języka odkryte przez naukowców pochodzą z dynastii Qin. Odkryto skrobaczki, łyżki i pętelkowe szczoteczki do języka pochodzące z XV–XIX w., produkowane w różnych krajach Europy. Wykonywane są z różnych materiałów: kości słoniowej, szylkretu, srebra, złota. W XX wieku wypuszczono plastikową skrobaczkę do języka. W XX – XXI wieku zaczęto produkować szczoteczki do języka z drobnym, płaskim włosiem.

    Specjalna szczoteczka przystosowana jest do czyszczenia powierzchni języka. Struktura włosia pozwala włosom wniknąć w przestrzeń pomiędzy brodawkami nitkowatymi. Szeroka powierzchnia robocza, wygodny kształt i niski profil włosia zapewniają skuteczny dostęp szczoteczki do najbardziej patogennych obszarów powierzchni grzbietowej, zlokalizowanych u nasady języka, nie wywołując przy tym dyskomfortu i odruchu wymiotnego. Kolejną innowacją są elektryczne szczoteczki do języka. Czyszczenie języka jest istotną częścią higieny jamy ustnej. Według American Dental Association regularne stosowanie tej procedury prowadzi do 33% redukcji tworzenia się płytki nazębnej. Szczególną uwagę na higienę języka należy zwrócić na język złożony i geograficzny. Płytka nazębna gromadzi się w głębi fałdów - czynnik sprzyjający namnażaniu się bakterii beztlenowych. Aby go skutecznie usunąć, należy użyć szczoteczek do języka. Stosowanie specjalnego żelu ułatwia czyszczenie, zmiękczając płytkę nazębną. Czyszcząc język eliminujemy cuchnący oddech, zmniejszamy ogólną liczbę bakterii w jamie ustnej, co korzystnie wpływa na zdrowie tkanek przyzębia. Najprostszym sposobem oczyszczenia języka jest kawałek zwykłej gazy.

    Mikroflora pokarmowa i stomatologiczna.

    U współczesnego człowieka, w związku z postępującym zmniejszeniem aparatu zębowo-twarzowego, masowymi uszkodzeniami zębów przez próchnicę, chorobami przyzębia, anomaliami i deformacjami, samooczyszczanie jamy ustnej jest utrudnione. Sprzyja temu także charakter pokarmu, którego znaczna część jest lepka, miękka, lepka, łatwo gromadząca się w licznych punktach zatrzymania jamy ustnej. Zmniejszenie samooczyszczania ułatwia lenistwo żucia współczesnego człowieka, który preferuje mielone, skręcone, miękkie jedzenie, co z kolei ze względu na zmniejszenie zdolności adaptacyjnych układu dentystycznego prowadzi do szybkiego rozwoju mikroflory ze wszystkimi konsekwencjami.

    Skład i właściwości pożywienia są istotnym czynnikiem regulującym czynność gruczołów ślinowych i skład śliny. Szorstkie, włókniste pokarmy, zwłaszcza pikantne, kwaśne, słodkie i kwaśne, stymulują wydzielanie śliny. Na ten ważny aspekt fizjologiczny wpływają takie cechy produktów spożywczych, jak lepkość, twardość, suchość, kwasowość, zasolenie, żrliwość i ostrość.

    Odżywianie, oprócz pełnienia swojej głównej funkcji, pełni także rolę czynnika samooczyszczania i treningu narządów jamy ustnej, co jest bezpośrednio związane z czynnością żucia realizowaną przez narząd stomatologiczny. Samooczyszczanie jamy ustnej to naturalny proces usuwania resztek jedzenia. Odbywa się podczas aktu połykania, ruchów warg, języka, policzków, szczęk i pod wpływem wydzielania śliny. Bez samooczyszczania nie można sobie wyobrazić funkcjonowania narządów jamy ustnej, ponieważ nagromadzone resztki jedzenia zakłócają jego przyjmowanie i żucie. Dlatego też proces samooczyszczania można uznać za najważniejszą funkcję jamy ustnej, odgrywającą kluczową rolę w profilaktyce próchnicy, gdyż usuwa substrat do rozwoju bakterii wywołujących próchnicę.

    Jedzenie pokarmów o właściwościach oczyszczających układ zębów to jeden ze sposobów na zwiększenie samooczyszczania i treningu narządów jamy ustnej. Do takich pokarmów zaliczają się twarde owoce i warzywa - jabłka, rzodkiewki, marchew, ogórki. Żucie tych produktów wzmaga wydzielanie śliny, sprzyja samooczyszczaniu zębów z lepkich resztek jedzenia, które ulegają fermentacji i rozkładowi, uczestniczy w tworzeniu się kamienia nazębnego, który uszkadza tkanki miękkie, wspomaga proces zapalny. Twarde owoce i warzywa należy spożywać w przypadku złego stanu zdrowia jamy ustnej i skłonności do próchnicy, a także w celu zapobiegania próchnicy u dzieci, wyrobienia w nich nawyku żucia, intensyfikacji wzrostu i rozwoju układu zębów, zwiększając jego stabilność.

    Dobry trening układu stomatologicznego następuje także podczas spożywania pokarmów twardych i suchych, które wymagają obfitego ślinienia się i długotrwałego, intensywnego żucia. Poprawia to ukrwienie narządów jamy ustnej, ich funkcję i odporność narządów zębów na patologię. W takich przypadkach mechanizm samooczyszczania jest powiązany z dwoma czynnikami – bezpośrednim oddziaływaniem pokarmu na zęby i dziąsła (ze względu na gęstość, twardość podczas żucia, gryzienia, zgniatania, przesuwa się wzdłuż zęba i oczyszcza odpowiednie powierzchnie) oraz oczyszczanie (przy obfitym ślinieniu resztki jedzenia są intensywnie wypłukiwane z dziąseł).

    Węglowodany i mikroflora jamy ustnej.

    U współczesnego człowieka, ze względu na zmniejszenie obszaru zębowo-wyrostkowego, obecność dużej liczby anomalii, próchnicy i chorób przyzębia, samooczyszczanie jamy ustnej jest trudne. Jest to również predysponowane przez charakter żywności, z której większość jest bardzo miękka, lepka i lepka. Niedostateczne samooczyszczanie jamy ustnej może być spowodowane lenistwem żucia właściwym współczesnemu człowiekowi. Znaczna część populacji woli okruchy od skórki chleba, masę chleba - pokruszoną. Według badaczy wśród osób podatnych na próchnicę takie osoby stanowią 65%, wśród osób z niewielką ekspozycją na próchnicę – 36%, a w grupie osób odpornych na próchnicę – tylko 26%. Pogorszenie samooczyszczania jamy ustnej predysponuje do rozwoju patologii ze względu na zmniejszenie zdolności adaptacyjnych obszaru zębowo-twarzowego i proliferację mikroflory.

    Jedzenie pokarmów o właściwościach oczyszczających okolice zębów to jeden ze sposobów na zwiększenie samooczyszczania i treningu narządów jamy ustnej. Są to twarde owoce i warzywa - jabłka, marchew, rzodkiewki, ogórki. Dobry trening zachodzi także przy jedzeniu pokarmów stałych i suchych, wymagających obfitego ślinienia się i długotrwałego intensywnego żucia (skórka chleba, krakersy, kawałki mięsa, kiełbasa suszona, suszona ryba). Nie zaleca się jednak osobom cierpiącym na choroby tkanki przyzębia spożywania pokarmów stałych i twardych przed leczeniem i protetyką, gdyż ich spożycie może spowodować zaostrzenie choroby oraz pogorszenie stanu zębów i przyzębia. W przypadku złego stanu higienicznego jamy ustnej i skłonności do próchnicy zaleca się spożywanie twardych owoców i warzyw, aby zapobiec próchnicy u dzieci, wykształcić nawyk żucia, zintensyfikować wzrost i rozwój okolicy zębowo-wyrostkowej oraz zwiększyć jego opór. Najlepiej spożywać takie dania jako ostatnie danie, a także pomiędzy posiłkami, po potrawach słodkich, lepkich i miękkich. Wskazane jest, aby w życiu dziecka i osoby dorosłej zasadą było spożywanie po słodyczach jabłka, marchewki lub innego pokarmu oczyszczającego jamę ustną.

    Metabolizm węglowodanów w jamie ustnej kończy się utworzeniem kwasów organicznych. Jeśli nie ma wystarczającego oporu, zęby pod ich wpływem ulegają zniszczeniu. Proces rozkładu węglowodanów zachodzi najintensywniej w miękkiej płytce nazębnej, ślinie i niektórych innych strukturach jamy ustnej. Spożycie łatwo przyswajalnych węglowodanów jest punktem wyjścia łańcucha reakcji, który niekorzystnie wpływając na homeostazę jamy ustnej, prowadzi do jej zaburzenia, miejscowego przesunięcia pH (w płytce nazębnej) oraz zmiany równowagi dynamicznej szkliwa w stronę zwiększenie intensywności procesów demineralizacji.

    Liczne badania wskazują na bezpośrednią korelację pomiędzy spożyciem cukru a intensywnością uszkodzeń próchnicowych. W jamie ustnej człowieka znajdują się wszystkie warunki, a także pełen zestaw enzymów pochodzenia mikrobiologicznego niezbędnych do glikolitycznego rozkładu węglowodanów. Wystarczy dodać do takiej pożywki węglowodany proste, aby rozpoczął się rozkład metaboliczny. Zmniejszenie częstotliwości spożycia węglowodanów jest patogenetycznie uzasadnione, gdyż Każde spożycie cukru powoduje „eksplozję metaboliczną” w jamie ustnej. Zmniejszenie częstotliwości takich „eksplozji” zmniejsza próchnicotwórcze działanie węglowodanów w diecie i może być zalecane w praktyce.

    Długotrwałe zatrzymywanie węglowodanów w jamie ustnej obserwuje się w przypadkach, gdy są one przyjmowane samodzielnie z innym pokarmem – losowo, czyli w przerwach między głównymi posiłkami lub jako ostatnie danie (na deser), w postaci lepkiej oraz lepkie słodycze, które długo pozostają w jamie ustnej, gdzie zachodzi metabolizm węglowodanów. Szczególnie długo pozostają w jamie ustnej, jeśli zażywane są na noc, gdyż w nocy zmniejsza się wydzielanie ślinianek i spowalniają procesy samooczyszczania jamy ustnej.

    Węglowodany jeszcze dłużej pozostają w jamie ustnej, gdy są spożywane w postaci stałej i lepkiej substancji. Tak więc po wypiciu szklanki napoju gazowanego podwyższona zawartość glukozy w zmieszanej ślinie człowieka utrzymuje się przez 15 minut, po zażyciu cukierka karmelowego wydłuża się do 30 minut, a po ciasteczkach - do 50 minut.

    Pozostałości węglowodanów są zatrzymywane w zębach i metabolizowane przez mikroflorę do stanu kwasu mlekowego. Obniżenie pH na powierzchni szkliwa prowadzi do aktywacji w nim procesów demineralizacji, a zakwaszona ślina nabiera właściwości odwapniających. Należy o tym pamiętać promując racjonalne odżywianie. Metabolizm węglowodanów w jamie ustnej kończy się utworzeniem kwasów organicznych. W tych warunkach, dzięki pełnemu zestawowi enzymów pochodzenia mikrobiologicznego, stałej temperaturze (37°C) i wilgotności, w jamie ustnej następuje całkowity rozkład węglowodanów, który kończy się utworzeniem kwasów organicznych (mlekowego, pirogronowego), wzrost stężenia, który nie jest obojętny dla zębów. Jeśli odporność szkliwa jest niewystarczająca, szybko się zapada.

    Proces metabolizmu węglowodanów zachodzi najintensywniej w miękkiej płytce nazębnej, a ponadto w ślinie i niektórych innych strukturach jamy ustnej. Spożycie łatwo przyswajalnych węglowodanów uruchamia łańcuch reakcji niekorzystnych dla homeostazy jamy ustnej, prowadzących do jej zaburzenia, miejscowej zmiany pH (w płytce nazębnej) i zmiany równowagi dynamicznej szkliwa w kierunku zwiększenia intensywności procesów demineralizacji szkliwa pod płytką nazębną. Dlatego w diecie próchnicowej największe znaczenie przypisuje się węglowodanowym składnikom pożywienia.

    Potencjał próchnicotwórczy węglowodanów zależy nie tylko i wyłącznie od ich ilości, ale także od częstotliwości ich spożycia, ilości cukru pozostającego w jamie ustnej po spożyciu, fizycznego rodzaju cukru (lepkość, lepkość), jego stężenia oraz wiele innych czynników. Im częściej, dłużej i w największych stężeniach cukier zalega w jamie ustnej i wchodzi w kontakt z zębami, tym wyraźniejsze jest jego działanie próchnicowe.

    Lepkie produkty spożywcze: jedz ich mniej.

    Zmniejsz spożycie lepkich potraw. To nie tylko marmolada, ale także produkty mączne, których ważnym składnikiem jest gluten. Gluten jest tłumaczony z łaciny jako „klej”. Wysoki procent zawartości glutenu występuje nie tylko w pszenicy, ale także w ziarnach owsa i jęczmienia. Kiedy substancja ta wchodzi w interakcję z wodą, zamienia się w lepką, elastyczną, lepką szarą masę. Gluten powoduje, że cząsteczki skrobi pozostają na zębach, co uniemożliwia samooczyszczanie jamy ustnej. Gotowe produkty zawierają dużą ilość substancji zagęszczających, które przyczyniają się do przylegania cząstek pokarmu i utrudniają samooczyszczanie jamy ustnej. W przypadku jednoczesnego użycia dwóch lub większej liczby zagęszczaczy może wystąpić efekt synergistyczny: mieszaniny zagęszczają się bardziej, niż można by oczekiwać na podstawie połączonego działania składników. Na przykład ksantan z gumą guar lub gumą karobową.

    Probiotyki na jamę ustną (probiotyki doustne).

    Po normalizacji higieny jamy ustnej i sposobu żywienia racjonalne jest stosowanie specjalnych probiotyków. Istnieje wiele opcji. Chciałbym zwrócić uwagę na szczep laboratoryjny (Blis-k12). Jeden z najbardziej znanych probiotyków służących zdrowiu jamy ustnej, a także leczeniu chorób gardła i górnych dróg oddechowych został opracowany przez naukowców z Uniwersytetu Otago w Nowej Zelandii. To pierwszy probiotyk, który działa bezpośrednio w jamie ustnej i uwalnia silne cząsteczki antybakteryjne, przeciwdziałając chorobotwórczym paciorkowcom.

    Szczep K12 został pierwotnie wyizolowany z jamy ustnej zdrowego dziecka, które od kilku lat było całkowicie zdrowe i nigdy nie cierpiało na ból gardła. Naukowcy odkryli, że ten konkretny szczep K12 z gatunku Streptoccocus Salivarius wydziela silne cząsteczki przeciwbakteryjne zwane BLIS (w skrócie): substancje hamujące bakteriocynę. To one są w stanie zniszczyć szkodliwe bakterie wywołujące ból gardła, ból gardła i inne infekcje górnych dróg oddechowych.

    Streptoccocus Salivarius to najliczniejszy gatunek pożytecznych bakterii występujących w jamie ustnej zdrowych ludzi. Jednak tylko niewielka liczba ludzi jest w stanie wyhodować specjalny gatunek S. salivarius o aktywności BLIS K12. Większość bakterii probiotycznych w jamie ustnej po prostu konkuruje z innymi mikroorganizmami o przestrzeń i pożywienie, utrzymując zdrową równowagę bakterii.

    BLIS K12 działa inaczej, hamuje konkurencję! Połknięty i skolonizowany, najpierw skutecznie wypiera bakterie chorobotwórcze, a następnie zadaje ostateczny potężny cios, uwalniając 2 białka przeciwdrobnoustrojowe, saliwarycynę A i B. Wiele potencjalnych patogenów jest bardzo wrażliwych na to białko, w tym bakterie powodujące ból gardła i nieprzyjemne zapachy. nieprzyjemny zapach, infekcje ucha i górnych dróg oddechowych.

    Oprócz zdolności do hamowania patogenów, BLIS K12 oddziałuje z niektórymi komórkami w jamie ustnej i stymuluje je, aby wzmocnić obronę immunologiczną naszego układu. Tutaj zdjęcie pokazuje, jak działa BLIS K12 w momencie swojej wysokiej aktywności - podczas tłumienia bakterii wywołujących anginę, w porównaniu do normalnej aktywności:

    Niedawno zakończono we Włoszech najnowsze badania kliniczne szczepu BLIS K12. Wyniki opublikowane w International Journal of Therapeutic Medicine wykazały, że probiotyk zmniejsza nawracające infekcje ucha i gardła u dzieci (zapalenie ucha środkowego i zapalenie migdałków) odpowiednio o 60% i 90%. Drugie badanie wykazało taki sam efekt u dorosłych.

    W poprzednim badaniu często chore dzieci przyjmowały codziennie pastylki do ssania zawierające 1 miliard szczepu Blis K12 przez 3 miesiące. Częstość występowania infekcji wirusowych jamy ustnej i gardła u leczonych dzieci zmniejszyła się o 80%, a infekcji steptokokowych o 96%.

    Inne badanie probiotyczne na Uniwersytecie Teikyo (Tokio) wykazało, że suplementacja BLIS K12 skutecznie hamuje rozwój drożdżaków powodujących zapalenie jamy ustnej lub kandydozę jamy ustnej. Uzyskane dane pozwalają na zastosowanie go w profilaktyce i leczeniu kandydozy spowodowanej przyjmowaniem antybiotyków lub osłabieniem odporności w czasie przeziębienia.

    Istnieją również preparaty kombinowane zawierające zestaw bakterii - L. paracasei wpływających na funkcjonowanie układu odpornościowego, wzmacniających aktywność komórkową, aktywujących działanie przeciwwirusowe i tłumiących patogeny, Streptococcus salivarius, który zapobiega tworzeniu się płytki nazębnej i innych pałeczek kwasu mlekowego - L. plantarum, L. reuteri , L. rhamnosus, L. salivarius. Należy pamiętać, że bez normalizacji odżywiania i higieny probiotyki nie będą działać.

    Nie stosować płukanek do ust.

    Szkodliwość płynu do płukania jamy ustnej może być bardzo zauważalna dla błon śluzowych. Ponieważ wszystkie płukanki lecznicze zawierają alkohol (najczęściej etanol lub jego pochodne), ciągłe stosowanie preparatu zawierającego alkohol może z czasem doprowadzić do wysuszenia błony śluzowej jamy ustnej. Nieprzyjemny zapach i zaburzenia pracy przewodu pokarmowego to jedne z najczęstszych problemów. Ponadto wszelkie leki przeciwbakteryjne, w tym także płyny do płukania ust o podobnym działaniu, są niebezpieczne, ponieważ niszczą bakterie niezbędne do prawidłowego funkcjonowania organizmu człowieka.

    http://www.mif-ua.com/archive/article/35734

    http://blue-astra.livejournal.com/13968.html



    Powiązane publikacje