Jakie choroby uważa się za pasożytnicze? Choroby pasożytnicze człowieka i ich rola w patologii narządów wewnętrznych

Choroby wywoływane przez pierwotniaki i robaki znacznie się od siebie różnią.

Pierwotniaki. Pierwotniaki to organizmy jednokomórkowe, które rozmnażają się poprzez prosty podział. Pierwotniaki mogą rozmnażać się w ludzkim żywicielu, zwiększając swoją liczebność i powodując ciężką chorobę. Z nielicznymi wyjątkami infekcje pierwotniakowe nie powodują eozynofilii.

Robaki. Robaki są wielokomórkowe i mają złożoną strukturę. Robaki dzielą się na:

• Glisty (nicienie).
• Płazińce (platyhelminty), do których należą tasiemce).
• Przywry (przywry).

W przeciwieństwie do pierwotniaków robaki nie rozmnażają się w organizmie człowieka, ale podczas migracji przez tkanki mogą powodować reakcję eozynofilową. Większość robaków ma złożone cykle życiowe, które wymagają spędzania dużej ilości czasu z dala od ludzkich żywicieli. Wyjątkiem są Strongyloides stercoralis, Capillaria philippinensis i Hymenolepis nana, których liczba w organizmie człowieka może znacząco wzrosnąć. W przypadku węgorzydozy może to prowadzić do stanów zagrażających życiu, szczególnie u osób z obniżoną odpornością.

W przypadku negatywnego wyniku rutynowego badania kału i podejrzenia pełzakowicy u pacjentów z utrzymującymi się objawami zmian w przewodzie pokarmowym należy wykonać sigmoidoskopię lub kolonoskopię. Wycinki do sigmoidoskopii należy pobrać łyżeczką lub łyżeczką (nie nadają się waciki bawełniane) i natychmiast przygotować do mikroskopii. Do zdiagnozowania infekcji, takich jak kryptosporydioza i mikrosporydioza, może być konieczna biopsja płynu dwunastniczego lub jelita cienkiego.

Zapobieganie opiera się na następujących przepisach:

• Środki sanitarne dotyczące usuwania odchodów.
• Odpowiednie technologie gotowania.
• Używanie oczyszczonej wody.

Ryzyko malarii i wielu innych chorób przenoszonych przez wektory można zmniejszyć, nosząc koszule i spodnie z długimi rękawami oraz stosując na skórze środki odstraszające — zawierające środki odstraszające owady na skórze i permetrynę na odzieży. Moskitiery okienne, klimatyzacja i moskitiery nasączone permetryną lub innymi środkami owadobójczymi zapewniają długotrwałą ochronę. Ponadto podróżujący na obszary endemiczne powinni zabrać ze sobą leki zapobiegające malarii.

Podróżujący na wiejskie tereny Ameryki Łacińskiej nie powinni spać w glinianych budynkach, gdzie triatominy mogą przenosić chorobę Chagasa. W Afryce podróżni powinni unikać jaskrawych kolorów i nosić koszule i spodnie z długimi rękawami, aby uniknąć ukąszeń much tse-tse w regionach, w których występuje śpiączka afrykańska.

Główne typy pierwotniaków obejmują:

Główne typy robaków:

• glisty i nicienie (owsiki, glisty, włosogłówki, włośnice);
• tasiemce lub tasiemce (tasiemce bydlęce i wieprzowe, tasiemce, echinokoki);
• przywry lub przywry (przywry krwi, płuc, wątroby i jelit).

Glisty
Do tej klasy należy zaliczyć następujące typy:

• utrata apetytu;
• podwyższona temperatura ciała;
• bębnica;
• skurcze brzucha;
• nudności i wymioty;
• odwodnienie organizmu.

Objawy zapalenia mózgu

• osłabiona odporność;
• zaburzenia świadomości;
• ból głowy;
• drgawki;
• niedowidzenie;
• gorączka.

Objawy nużycy

• analiza kału, która pomoże w identyfikacji najczęstszych rodzajów robaków i giardii;
• analiza krwi;
• ultrasonografia;
• radiografia;
• fibrogastroskopia;
• biopsja tkanki mięśniowej (w celu rozpoznania włośnicy).

• „Piperazyna”
• „Hloksil”
• „Bitionol”
• „Niklosamid”
• „Albendazol”
• „Lewamizol”
• „Pirantel”
• „Helmintoks”
• „Nemotsyd”

Leczenie niefarmakologiczne

Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, zalecana jest dieta terapeutyczna. W diecie uwzględniane są pokarmy bogate w witaminy i mikroelementy. Podczas gotowania mięso, ryby, warzywa i owoce należy dokładnie poddać obróbce termicznej.

W okresie remisji przepisuje się fizjoterapię. W przypadku psitakozy, tularemii i brucelozy zaleca się leczenie polem magnetycznym i elektroterapię. W okresie osłabienia przewlekłego zapalenia wątroby i przewlekłych infekcji jelitowych stosuje się hydroterapię.

Pacjent jest pokazany:

• leki na bolesny lub długotrwały kaszel;
• leki przeciwgorączkowe na

3. Jak leczyć „chorobę pełzającą”?
Najstarsza metoda polega na zamrożeniu aktywnego końca obszaru obrysu. Metoda ta czasami prowadzi do znacznego zniszczenia tkanki, a często nie niszczy larwy, która może znajdować się w odległości 2 cm od widocznego przejścia. Leczeniem z wyboru jest miejscowe podanie 10% zawiesiny tiabendazolu 4 razy dziennie przez co najmniej 2 dni od ostatniej obserwacji działania w obszarze przewodu pokarmowego. Metoda ta zapewnia wysoki procent odzysku i jest minimalnie toksyczna. W rzadkich przypadkach może być konieczne przyjmowanie tiabendazolu doustnie.

5. Jakie inne nicienie powodują choroby skóry?
Enterobius vermcularis(owsiki) powoduje nieprzyjemne swędzenie w okolicy krocza, ale mogą pojawić się także powikłania wtórne, w tym zapalenie skóry, infekcja bakteryjna i miejscowe ropnie. Leczenie polega na podaniu pojedynczej dawki mebendazolu. Włośnica spiralna, który przedostaje się do organizmu podczas jedzenia niedogotowanej wieprzowiny, może powodować rozsianą wysypkę, punktowe krwotoki w łożysku paznokcia oraz subtelny, ale utrzymujący się obrzęk oczodołów.

NOŚNIK LUB ŚCIEŻKA TRANSMISJI

Filarioza

Komary

Onchocerkoza

czarna muszka

„Choroba pełzająca”

Kontakt z glebą i wprowadzenie larw

Afrykańska trypanosomatoza

Mucha tse-tse

Amerykańska trypanosomatoza

całujący błąd

Leiszmanioza

Komary

Schistosomatoza

Kontakt z wodą i wprowadzenie cerkarii

Dracunculosis, wągrzyca

Połknięcie larw

Echinococcus, sparganoza

Bezpośredni kontakt, połknięcie cyst

Lojaza

Muchy końskie lub jelenie

Demodeks (Demodeks)

Kontakty międzyludzkie w dzieciństwie

8. Czy występują objawy skórne związane ze „ślepotą rzeczną”?
Ponieważ formy larwalne Onchocerca w miejscu ukąszenia rozwijają się w dorosłe robaki, co prowadzi do pojawienia się guzków zwanych onchocercomami, w których występują niezliczone mikrofilarie. Te mikrofilarie migrują do skóry, powodując wtórne zapalenie skóry, zmiany w pigmentacji, zgrubienie skóry, ciężką słoniowatość i często nieznośny świąd. Mikrofilarie mogą również przenikać do tkanek oka i powodować ślepotę z powodu ciężkiego zapalenia rogówki i naczyniówki.

10. Czym jest loiaza?
Loaza jest endemiczną infekcją występującą w Afryce Zachodniej i Środkowej i jest wywoływana przez dorosłe formy nicieni tkankowych. loa loa, które są przenoszone przez ukąszenia różnych muchówek, w tym muchówek z rodzaju Chryzop. Choroba ta, wywoływana przez filarie, zwykle przebiega bezobjawowo, ale może objawiać się rozległym, szybkim obrzękiem. (obrzęk Calabara) podczas migracji robaków. Czasem widać nawet proces ich migracji w spojówce. W przypadku tej choroby można również zaobserwować guzki podskórne, ale zwyczajowy charakter migracji patogenu nadał jej potoczną nazwę - „robak oczny”.

11. Co powoduje słoniowatość?
Termin „słonica” odnosi się do wielu schorzeń dermatologicznych, które wynikają z zablokowania przewodów limfatycznych i obrzęku limfatycznego. Dotknięta kończyna znacznie powiększa się wraz z rozwojem obrzęku (po naciśnięciu ślad pozostaje na skórze), ale później następuje wyraźne stwardnienie tkanki. Skóra traci kolor, a plamy brodawek czasami pokrywają cały dotknięty obszar. Zapalenie naczyń chłonnych i mechaniczna blokada przewodów limfatycznych przez filarie jest jednym z mechanizmów rozwoju słoniowacizny. Patogeny obejmują Wuchereria bancrofti, Brugia malayi I B. timori. Te ostatnie powodują najczęściej słoniowatość, podczas gdy Wuchereria jest dobrze znaną przyczyną chorób narządów płciowych, które mogą prowadzić do bardzo silnego powiększenia moszny (patrz rysunek).
Wyraźne powiększenie moszny ze słoniowatością. (Od: Zaiman H., Jong E.G. Pasożytnicze choroby skóry i tkanek miękkich. W: Stevens DL (red.): Atlas of Infectious Diseases, vol. II., Nowy Jork, Churchill Livingstone, 1995.)

12. Czy u innych filarioz obserwuje się zmiany skórne?
Dirofilaria tenis, powodując uszkodzenie serca u szopów, może prowadzić do powstawania guzków podskórnych u ludzi. Dracunculus medinensis, lub stringworm medyczny lub gwinea, w pewnym okresie swojego cyklu rozwojowego zaczyna migrować w skórze i ostatecznie zatrzymując się, może prowadzić do powstawania węzłów i owrzodzeń. Specyficzną, ludową metodą leczenia jest wyciągnięcie robaka (u samic o długości do 120 cm) przez skórę i owinięcie go wokół patyka („metoda zapałkowa”). Niektórzy historycy medycyny uważają, że kaduceusz (symbol uzdrawiania i insygnia Służby Medycznej Armii Stanów Zjednoczonych) wywodzi się ze starożytnej metody usuwania robaków morskich za pomocą patyka.

Po lewej: kaduceusz; po prawej: klasyczna „metoda zapałki” stosowana do usuwania dorosłej samicy (Z: Zaiman H., Jong E. S. Pasożytnicze choroby skóry i tkanek miękkich. W: Stevens DL (red.). Atlas of Infectious Diseases, t. II. Nowy Jork, Churchill Livingstone, 1995.)

14. Co to jest „warble”?
U ludzi ta zmiana jest bardziej poprawnie zwana „wściekła muszyca” występuje, gdy jaja lub larwy zostaną złożone w nienaruszonej skórze. Po pewnym czasie rozwijająca się larwa osiąga długość ponad 1 cm. Dokładne badanie zwykle ujawnia „rurkę” przechodzącą przez skórę pokrywającą czyrak, która porusza się po wymacaniu czyraka. Leczeniem z wyboru jest usunięcie chirurgiczne, chociaż donoszono o skuteczności innych metod, takich jak zamykanie wrzenia wazeliną.

15. Co to jest tungoza?
pchły piaskowe, Tungapenetrans, potrafią przebić się przez kanały w skórze stopy, w których samice składają jaja. Prowadzi to do powstawania bolesnych ropni. Najbardziej skuteczną metodą leczenia jest uśmiercenie samic za pomocą chloroformu lub wycięcie chirurgiczne. Ponieważ zmiany skórne później ulegają samoistnemu owrzodzeniu, możliwe są powikłania, w tym wtórne zakażenie i tężec.

16. Co to jest leiszmanioza?
Leiszmanioza, znana jako „wrzód bagdadzki”, kala-azar, espundia, wrzód orientalny i mająca wiele innych kolorowych nazw, jest wywoływana przez Leishmania, pierwotniak występujący na wszystkich kontynentach. Choroba przenoszona jest przez ukąszenie komara z tego gatunku Flebotom zarówno dla ludzi, jak i różnych zwierząt domowych i dzikich, które stanowią rezerwuar infekcji.
Zakażenie może wywołać kilka gatunków i podgatunków Leishmania. Objawy kliniczne i nasilenie choroby są zwykle specyficzne gatunkowo. Większość postaci powoduje guzki i przewlekłe owrzodzenia skóry, które mogą rozprzestrzeniać się przez przewody limfatyczne i prowadzić do rozległych zmian skórnych (patrz rysunek).

Leiszmanioza skórna

17. Wymień rodzaje leiszmaniozy. Leiszmanioza

18. Czy w USA można zachorować na leiszmaniozę?
Większość przypadków leiszmaniozy w Stanach Zjednoczonych pochodzi z importu, jest to infekcja, ale spowodowana przez L. meksykańska, można zarazić się w środkowym Teksasie. Wśród osób zaznajomionych z nią zyskała nawet przydomek „choroba autostrady 90”.

19. Czy są jakieś inne zmiany skórne spowodowane przez pierwotniaki?
Entamoeba histolytica a kilka gatunków trypanosomów może również powodować choroby skóry.

20. Jak objawia się amebiaza skórna wywołana przez Entamoeba histolytica?
Typową konsekwencją rozprzestrzeniania się choroby wątrobowej lub odbytowo-odbytowej na skórę jest powstawanie owrzodzeń brodawkowatych w okolicy narządów płciowych i odbytu, zwanych ameboma. Owrzodzenia te mogą powodować znaczne uszkodzenia tkanek i sprzyjać rozwojowi ciężkich wtórnych infekcji bakteryjnych. Mniej powszechnymi objawami są bezpośrednie uszkodzenia skóry krocza u dzieci chorych na czerwonkę i noszących pieluchy oraz skóry prącia po stosunku analnym z zakażonym partnerem.

21. Jakie są objawy skórne trypanosomatozy?
Amerykańska trypanosomatoza, czyli choroba Chagasa, wywoływana jest przez: Trypanosoma cruzi który przenika przez spojówkę lub skórę po ukąszeniu krwiożerczego „całującego” robaka. Owad ten ma obrzydliwy zwyczaj wypróżniania się na skórze po wypiciu ludzkiej krwi, a zakażone odchody wpływają na spojówkę lub ranę. Zwykle pierwszymi objawami choroby jest jednostronny obrzęk powiek (objaw Romana) i zapalenie spojówek. W przyszłości u pacjenta może rozwinąć się choroba ogólnoustrojowa z pojawieniem się węzłów podskórnych i różnych wysypek, a także uszkodzeniem serca i narządów trawiennych, co może prowadzić do śmierci.
Trypanosomatoza afrykańska nazywana jest także „śpiączką” i jest wywoływana przez: Trypanosoma gambiense Lub T. rhodesiense. Może objawiać się utworzeniem „wrzodu trypanosomalnego” w miejscu ukąszenia, po którym następuje pojawienie się guzków i zapalenia skóry. Powikłania ze strony serca i układu nerwowego w obu postaciach trypanosomatozy powinny budzić największe obawy lekarzy.

24. Czym jest sparganoza?
Sparganoza jest chorobą zakaźną wywoływaną przez różne gatunki tasiemców Spirometria, najczęściej spotykany w Azji i Azji Południowo-Wschodniej. Do zakażenia zwykle dochodzi poprzez wypicie wody zawierającej zakażonego cyklopa lub niedogotowane mięso węży lub żab. Klinicznie sparganoza objawia się powstawaniem swędzących lub bolesnych guzków zawierających otoczkowane tasiemce. „Sparganoza kontaktowa” występuje, gdy patogen przedostanie się do wrzodu lub oka podczas okładów stosowanych przez te same zwierzęta i charakteryzuje się pojawieniem się tych samych guzków w miejscu penetracji. Najlepszym sposobem leczenia sparganozy jest chirurgiczne usunięcie tasiemca.

26. Co to jest Demodex?
Są to mikroskopijne roztocza, które zamieszkują mieszki włosowe tysiącami. (D.folliculorum) i gruczoły łojowe (D. brevis) dorosły. Przypominają marchewki z nogami i żyją z sebum i łuszczących się resztek skóry.
Demodeks mieszkowy (500x)

27. Czy Demodex powoduje zmiany skórne?
Rola demodeksu w trądziku twarzy (a zwłaszcza trądziku różowatym) jest przedmiotem dyskusji od dziesięcioleci. Wiele przekonujących raportów opisuje oporne zapalenie mieszków włosowych, często obserwowane u pacjentów z obniżoną odpornością, które dobrze reaguje na miejscową terapię zabijającą roztocza. Udział nużeńców w rozwoju „ogrodowej” postaci trądziku różowatego nie jest już tak oczywisty.

Wniesiono znaczący wkład K. I. Skriabin i Pawłowski. (ich zasługą jest helmintologia i arachnoetnomologia)

Również ogromny wkład - Wielcy Duńczycy.

Tymczasowy(części życia są w bezpośrednim kontakcie - wysysanie krwi)

Stały(związane z jednym żywicielem, mogą przemieszczać się z jednego żywiciela na drugiego. Wszy, larwy Trichinella)

W zależności od Lokalizacja Są podzielone na:

Aby określić gatunek, należy znać cechy strukturalne na różnych etapach: cysty, forma wegetatywna, jaja, larwy, __________________

Pochodzenie:

Profesor Dogi na podstawie swoich badań naukowych doszedł do wniosku, że przyczyną jest przypadkowe wprowadzenie do organizmu żywiciela form wolnożyjących.

1) morfologiczne

Redukcja narządów odżywiania i ruchu (u przywr, przywr, tasiemców)

Obecność aparatu utrwalającego (giardia, płazińce)

Wysoce wyspecjalizowane narządy gębowe (owadów)

2) Fizjologiczny

Zdolność pierwotniaków do trawienia otaczających tkanek (ameba czerwonkowa)

Tworzenie się antykoagulantu u gatunków żywiących się krwią (pchły, pijawki)

Sprawność rozrodcza (1. Hermafrodytyzm. 2. Ograniczona liczba cyst u pierwotniaków, jaja u robaków, wykorzystanie żywiciela pośredniego u robaków i sporozoanów)

U przywr (klasa nicieni), oprócz wysokiej płodności stadium larwalnego sporocysty, redia są w stanie rozmnażać się u żywicieli pośrednich na drodze partenogenezy, co pozwala na złożenie od 1 jaja (wątroby, kota, krwi, płuc...) rozwija się ponad 100 larw, które są inwazyjne dla kolejnych żywicieli.

Mechaniczny

Toksyczny

Posiłki na koszt właściciela

Skutki chorobotwórcze związane z migracją

Reakcja komórkowa

Reakcja tkankowa

Reakcja humoralna

To. uderzenie mechaniczne - uszkodzenie tkanek przez aparat utrwalający lub części jamy ustnej (płazińce, kleszcze, pluskwy). Ze względu na duże rozmiary niektóre tasiemce i glisty mogą powodować niedrożność, niedrożność lub pękanie ścian jelit (glista ludzka, tasiemiec szeroki).

Formy larwalne mają działanie chorobotwórcze poprzez aktywne przenikanie do skóry (przywra krwi) lub migrują przez krwiobieg (larwy glisty, włośnica)

Jaja mogą mieć działanie patogenne: gromadząc się w przewodach wątrobowych mogą powodować marskość wątroby.

Efekt toksyczny objawia się anemią, utratą wagi, apetytem, ​​wydajnością, dużym zmęczeniem_____________

Duże tasiemce rosną o 10 lub > cm dziennie.

Szeroki tasiemiec do 20 m przyczynia się do rozwoju niedokrwistości złośliwej, ponieważ spożywa witaminy z grupy B.

Rodzaje reakcji:

Komórkowe - uszkodzenie przez plazmodium malarii: czerwonych krwinek jest 1,5-2 razy więcej niż normalnie

Rozwój odporności jest spowalniany przez zmianę etapów, ponieważ antygeny specyficzne dla danego stadium.

Ustalono związek między pierwotniakami. Robaki i bakterie jelitowe.

Klasyfikacja gospodarza:

1. Podstawowy (ostateczny, ostateczny)

2. Pośredni (zbiornik)

Jeśli patogeny gromadzą się w narządach dzikich zwierząt, jest to ich naturalny rezerwuar. Gryzonie – dżuma, leiszmanioza, tularemia -> pandemia (epidemia charakteryzująca się rozprzestrzenianiem się choroby zakaźnej na terenie całego kraju, terytorium państw sąsiednich, a czasem wielu krajów świata).

Źródłem czynnika wywołującego chorobę może być człowiek.

Naturalne: niektóre rodzaje kleszczy (gorączka nawracająca, tajgowe zapalenie mózgu, tularemia, malaria)

Oprócz zbiorników do krążenia patogenów potrzebni są nosiciele - owady wysysające krew.

Patogeny: specyficzne, mechaniczne.

W organizmie specyficzny patogen przechodzi cykl rozwojowy u komara malarycznego (plazmodium malarii), u pcheł - prątków dżumy...

Wektory mechaniczne ułatwiają przemieszczanie się patogenów ze środowiska zewnętrznego domu człowieka. Z pokoju do pokoju - muchy, karaluchy, przyczyniające się do rozprzestrzeniania się ponad 100 inwazji jelitowych, w tym pierwotniaków, robaczycy, cholery, duru brzusznego itp.

Sekcje:

Arachnoentomologia– bada przedstawicieli stawonogów typu, które powodują choroby, są nosicielami lub naturalnymi rezerwuarami.

Klasyfikacja:

W zależności od czynnika wywołującego chorobę:

Zakaźne: mikroorganizmy, wirusy, bakterie, grzyby

Inwazyjne: pierwotniaki (pierwotniaki), robaki (robaczyca), owady (entomoza)

Według metody transmisji:

Przenoszone przez żywność: patogeny dostają się przez żywność, wodę i brudne ręce. Amebiaza, wiele robaków pasożytniczych.

Kontakt: patogen aktywnie wchodzi przez skórę lub przez błony śluzowe - rzęsistkowica. Świerzb przenoszony jest poprzez drżenie rąk.