Czynniki zachowań samozachowawczych obejmują: Pojęcie i struktura zachowań samozachowawczych

Wstęp

3. Badanie zachowań samozachowawczych w kraju i za granicą

Wniosek

Bibliografia

Wstęp

Przez tysiące lat ludzkość cierpiała i umierała z powodu epidemicznych chorób zakaźnych - dżumy, cholery, ospy i innych. Po rewolucji przemysłowej, wraz z początkiem drugiej fazy przemian demograficznych, poprawiają się warunki ekonomiczne i sanitarne życia ludności, zaczyna spadać współczynnik umieralności, a jednocześnie zmienia się jego struktura według przyczyn mas zakaźnych choroby ustępują, ich udział w strukturze umieralności zmniejsza się do minimum, a ich miejsce zajmują niezakaźne choroby przewlekłe, choroby, wypadki i urazy. Rośnie rola profilaktyki zdrowotnej, sanitarnych aspektów warunków życia i pracy oraz możliwości każdego człowieka do utrzymania zdrowia lub przynajmniej opóźnienia nadejścia śmierci. Stąd wzrasta rola nauk społecznych w badaniu behawioralnych aspektów umieralności i oczekiwanej długości życia, w opracowywaniu zaleceń dotyczących rozwoju zdrowego stylu życia.

Celem pracy jest zbadanie zachowań samozachowawczych jako czynnika wpływającego na długość życia.

1. Zachowanie samozachowawcze, jego koncepcja i struktura

Rosnąca rola aspektów behawioralnych w walce o oczekiwaną długość życia wyraża się także w badaniu czynników śmiertelności i zdrowia metodami socjologicznymi. Przez analogię do definicji zachowań reprodukcyjnych, zachowania samozachowawcze definiuje się jako zespół działań i postaw jednostki, których celem jest zachowanie zdrowia i przedłużenie życia.

Zachowanie samozachowawcze jest częścią ogólnego zachowania jednostki lub grupy osób (jednym z typów jest rodzina), specyficznie związanego z określoną dziedziną życia.

Jak każde inne zachowanie, zachowanie samozachowawcze jest reakcją na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne, która jest holistyczna w swoich składnikach fizycznych i psychicznych, składająca się nie tylko z działań manifestowanych zewnętrznie, ale także wewnętrznych, aktywnych, ale nie manifestowanych zewnętrznie aktów i stanów psychicznych ( impulsy, postawy, motywy, nastroje itp.). Zewnętrznymi bodźcami zachowania są wartości i normy społeczne, wewnętrzne - potrzeby. Bodźce zewnętrzne jednostki, rodziny i społeczeństwa, a także inne wartości społeczne, w ten czy inny sposób powiązane z wartościami, normami społecznymi.

Zachowanie samozachowawcze ma strukturę, którą można przedstawić jako sekwencję elementów mentalnych: potrzeby samozachowawcze, postawy, motywy, zainteresowania, plany, decyzje, działania, rezultaty działań.

2. Zachowania samozachowawcze jako czynnik wydłużający życie. Możliwość badania zachowań samozachowawczych w badaniach czynników oczekiwanej długości życia

Na poziom umieralności i oczekiwaną długość życia ludności wpływa wiele czynników naturalnych i społecznych. Jednocześnie należy podkreślić, że czynniki naturalne od momentu powstania ludzkiego społeczeństwa, produkcji i kultury nie dominują nad ludzkością, że tak powiem, w jej „czystej formie”, są one zapośredniczone i zmieniane przez warunki społeczne. Ludzkość od dawna żyje w środowisku przyrodniczo-społecznym, a jej los w coraz większym stopniu zależy od jej wyboru.

Wydaje się właściwe, z pewną dozą konwencji, połączenie wszystkich głównych czynników w cztery grupy (wymienione w kolejności ich ważności:

1) poziom życia ludności;

2) skuteczność świadczeń zdrowotnych;

3) kultura sanitarna społeczeństwa;

4) środowisko ekologiczne.

1) Poziom życia ludzi. Poziom życia wydaje się być głównym czynnikiem poprawy stanu zdrowia ludności, zmniejszenia śmiertelności i wydłużenia średniej długości życia, gdyż to on stwarza warunki (przestrzeń) dla rozwoju wszystkich pozostałych czynników wzrostu i warunków sanitarnych. kultura, opieka zdrowotna, poprawa stanu środowiska, itp. Bieda nie przyczynia się do tego wszystkiego. Tymczasem przytłaczająca większość naszej populacji jest uboga według współczesnych („zachodnich”) standardów życia. Niestety tak naprawdę nie wiemy, jaki jest nasz standard życia i jakimi wskaźnikami powinniśmy się posługiwać, aby go mierzyć. Radzieckie statystyki społeczne zupełnie się do tego nie nadają; są całkowicie fałszywe, a poza tym zostały prawie całkowicie utajnione. Jednak na podstawie wielu fragmentarycznych danych nadal można przypuszczać, że poziom życia w naszym kraju od dziesięcioleci jest na niezwykle niskim poziomie, ocierającym się jedynie o proste odwzorowanie osobowości człowieka i jego siły roboczej, a nawet niżej. Rozwój jednostki nastąpił w dużej mierze na skutek odmowy najpotrzebniejszych rzeczy, w tym odpoczynku, nabycia skutecznych leków i płatnych usług opieki zdrowotnej, wysokiej jakości odżywiania itp.

Jednym z najbardziej zaawansowanych kompleksowych wskaźników oceny poziomu i jakości życia na poziomie międzynarodowym jest tzw. „wskaźnik rozwoju społecznego” (lub „wskaźnik rozwoju społecznego”), będący średnią arytmetyczną produktu krajowego brutto na mieszkańca, poziom wykształcenia ludności i przeciętna długość życia. Jeśli chodzi o produkt krajowy brutto na mieszkańca, wskaźnik ten może dawać błędne wyobrażenie o poziomie życia, jeśli nie zostaną ujawnione pozycje jego wydatków. W sowieckich i poradzieckich warunkach ścisłej tajemnicy znaczną część produktu krajowego państwo wydaje na wydatki wojskowe, które jednak częściowo rozdzielane są w budżecie w pozycjach „pokojowych”. Oznacza to, że nasz poziom życia może obejmować wydatki na broń zamiast masła, finansowanie badań kosmicznych itp. Jednak według Drugiego Raportu Rosyjskiego (1996), poświęconego ocenie poziomu życia w naszym kraju i przedstawionego ONZ, Rosja w 1993 roku zajmowała pod tym względem 57. miejsce wśród 174 krajów świata, dla których ten wskaźnik jest obliczany. W 1995 roku nasz kraj wśród tych samych 174 krajów świata wrócił na 119. miejsce. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że na świecie jest około 35 krajów rozwiniętych gospodarczo, to nawet biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobne przeszacowanie poziomu życia podawanego przez wskaźnik HDI, nasz kraj znajduje się daleko poza linią oddzielającą kraje rozwinięte gospodarczo od „ rozwijających się” (a dokładniej wstecznych).

2) Efektywność opieki zdrowotnej. Jeśli spojrzymy na krajowy katalog statystyczny, zobaczymy, że rozwój naszej służby zdrowia przez wszystkie lata władzy radzieckiej charakteryzował się głównie wskaźnikami liczby lekarzy i łóżek szpitalnych oraz ich rozkładem według specjalności i przeznaczenia. Prawdopodobnie nasza służba zdrowia jest jedynym sektorem gospodarki narodowej, a w każdym razie jednym z nielicznych, którego działalność ocenia się nie wynikami, ale kosztami pracy. Pod względem liczby lekarzy i łóżek szpitalnych od dawna „wyprzedzamy resztę świata”. Jednakże stosunkowo niski poziom i niekorzystna dynamika trwania życia wskazują na nieefektywność opieki zdrowotnej. I nie jest to zaskakujące, ponieważ nasza opieka zdrowotna jest dosłownie słaba; od dziesięcioleci utrzymuje się ona z głodowej racji finansowej państwa. We wszystkich krajach rozwiniętych gospodarczo na opiekę zdrowotną przeznaczane są znaczne środki z budżetu państwa, które stale rosną. I tak do 1990 roku w większości krajów rozwiniętych gospodarczo koszty opieki zdrowotnej przekroczyły 8% produktu krajowego brutto. W Rosji w tym czasie było to zaledwie 3,3%. Co więcej, w byłym ZSRR wydatki te utrzymywały się na mniej więcej tym samym poziomie.

Integralną częścią problemu niskiego finansowania służby zdrowia są bardzo niskie wynagrodzenia osób zatrudnionych w tej branży. Według danych za 1996 r. przeciętne miesięczne wynagrodzenie pracowników służby zdrowia, wychowania fizycznego i ubezpieczeń społecznych (trudno wytłumaczyć zasadność takiego połączenia) stanowiło 77% przeciętnego wynagrodzenia w gospodarce kraju. Jedynie osoby pracujące w oświacie, kulturze i sztuce zarabiają niżej niż w służbie zdrowia. Swoją drogą niezwykle wymowny symptom stosunku naszego państwa do najważniejszych dla niego, dla państwa sektorów gospodarki narodowej. Trudno poważnie oczekiwać od lekarza wielkiej chęci ciągłego podnoszenia swoich kwalifikacji za tak „najniższą z najniższych” pensję.

Prawdopodobnie równie ważna jak wsparcie finansowe opieki zdrowotnej jest jej relacja z pacjentem. Jest mało prawdopodobne, aby pod tym względem organizacja naszej opieki zdrowotnej zmieniła się znacząco w ciągu ostatnich 100 lat. Podobnie jak poprzednio ma ona charakter bezosobowy, tj. Lekarz w procesie edukacyjnym nie bierze pod uwagę indywidualności pacjenta, cech jego osobowości i traktuje go jako organizm nieożywiony (roślinę). Podejście to miało w dużej mierze uzasadnienie w epoce poprzedzającej początek przemian demograficznych, kiedy w strukturze współczynnika umieralności według przyczyn zgonów dominowały epidemie zakaźne, które dotykały ludzi bez rozróżnienia na ich cechy społeczne i indywidualne. Ale teraz jest to całkowicie nieskuteczne.

W okresie potransformacyjnym, kiedy zachodzą zasadnicze zmiany w strukturze umieralności według przyczyn zgonów, kiedy zaczynają dominować choroby przewlekłe, w dużej mierze zindywidualizowane, medycyna, a raczej opieka zdrowotna, powinna także zmienić się w kierunku większego uwzględnienia charakteru pacjenta i jego cechy jego wyjątkowego losu. Wymagana jest długoterminowa, bardziej osobista relacja między lekarzem a pacjentem. Aby to zrobić, konieczne jest przełamanie poddaństwa ludności do przychodni okręgowych, aby dać obywatelom możliwość wyboru lekarza, któremu mogą zaufać. Wydawać by się mogło, że wprowadzony w naszym kraju kilka lat temu system obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych mógłby zapewnić możliwość takiego wyboru, a zarazem obiektywnej oceny kwalifikacji lekarskich. Ale najwyraźniej ten system nie pełni takiej funkcji. Jest to znowu procedura biurokratyczna. Zwiększyło to tylko obawy obywateli dotyczące okresowego odnawiania polis ubezpieczeniowych i konieczności pamiętania o ich zabraniu ze sobą na wizytę u lekarza.

O zachowaniach samozachowawczych i ich roli w kształtowaniu śmiertelności oraz różnicach między śmiertelnością samców i samic wspominaliśmy już powyżej. Teraz musimy zwrócić szczególną uwagę na tę koncepcję.

Pod zachowania samozachowawcze rozumiany jest jako system działań i relacji mających na celu utrzymanie zdrowia przez cały cykl życia i wydłużenie życia w tym cyklu. Oprócz " zachowanie samozachowawcze” czasami określenia takie jak zachowanie sanitarne, zachowanie życiowe. Jednak termin ten wydaje się bardziej skuteczny i adekwatny, ponieważ implikuje samozachowawczość nie tylko w sensie biologicznym, ale także psychologicznym i społecznym. Sprzeczność między tymi aspektami jest możliwa, gdy człowiek stara się zachować siebie jako jednostkę nawet za cenę własnego życia (samobójstwo, poświęcenie itp.).

W koncepcji zachowania samozachowawcze trzeba rozróżnić strony pozytywne i negatywne. Pozytywna strona wiąże się z działaniami mającymi na celu utrzymanie i wzmocnienie zdrowia, z realizacją pragnienia długiego i zdrowego życia. Przykładami pozytywnych form zachowań samozachowawczych są coraz powszechniejsze wychowanie fizyczne i sport, odmowa nadużywania jedzenia, palenia, alkoholu, narkotyków itp., ogólnie rzecz biorąc, wszelkiego rodzaju zachowania związane z tzw. zdrowym trybem życia. Negatywne formy zachowań samozachowawczych wiążą się ze świadomą lub nieświadomą preferencją śmierci nad możliwą lub warunkową perspektywą życia gorszego z punktu widzenia jednostki, gorszego pod względem fizjologicznym, psychologicznym, społecznym lub innym. Najbardziej uderzającym przykładem negatywnego zachowania samozachowawczego jest samobójstwo, którego popełnienie osoba stara się zachować swoją „koncepcję Ja”, tj. swój obraz siebie. Jednak w każdym przypadku zarówno pozytywne, jak i negatywne zachowania samozachowawcze ostatecznie wyrażają się w ruchu wskaźników poziomu zdrowia, zachorowalności, śmiertelności i ich strukturze ze względu na przyczynę. To właśnie z tego punktu widzenia zachowania samozachowawcze są przedmiotem zainteresowania demografii.

Pojęcie zachowań samozachowawczych zostało wprowadzone do demografii właśnie w związku ze świadomością badaczy wspomnianego faktu, że we współczesnych warunkach czynnik behawioralny, czyli stosunek człowieka do własnego zdrowia i oczekiwanej długości życia, zaczyna odgrywać coraz większą rolę w określaniu zachorowalności i śmiertelności. Czynnik behawioralny można badać jedynie za pomocą metod socjologicznych, prowadząc badania socjologiczne, stosując w ich trakcie te same podejścia i techniki, które zostały opracowane do badania zachowań ludzkich w ogóle. Ponieważ w demografii zgromadzono już doświadczenia w badaniu zachowań reprodukcyjnych, naturalnym wydawało się zastosowanie do badania behawioralnego czynnika śmiertelności tych samych podejść, które stosowano w odniesieniu do płodności, a przede wszystkim rozwinięcie samej koncepcji „ zachowanie samozachowawcze” jako termin naukowy, za pomocą którego włączono zachowanie do badań śmiertelności, które przeprowadzono w okresie, który rozpoczął się w naszym kraju w latach 1980-83. w Centrum Badań nad Problemami Ludnościowymi na Wydziale Ekonomii Moskiewskiego Uniwersytetu Państwowego. M.V. Łomonosow pod przewodnictwem A.I. Antonowa, a następnie kontynuował w Instytucie Badań Socjologicznych Akademii Nauk ZSRR (obecnie Instytut Socjologii Rosyjskiej Akademii Nauk) pod kierownictwem A.I. Antonow i V.A. Borysow bada zachowania samozachowawcze.

Podobnie jak w przypadku zachowań reprodukcyjnych, badanie zachowań samozachowawczych opierało się na koncepcji dyspozycyjnej regulacji zachowań społecznych, która w swojej strukturze uwzględnia potrzeby, dyspozycje, sytuacje i skutki. Strukturę tę przedstawia poniższy schemat opracowany przez A.I. Antonow (patrz diagram 8.2).

Jednak w porównaniu z zachowaniami reprodukcyjnymi pomiar wyników zachowań samozachowawczych wiąże się ze znacznie większymi trudnościami. Jeżeli socjolog i demograf, badając zachowania reprodukcyjne, ma możliwość zarejestrowania ich wyników bezpośrednio w momencie obserwacji, ustalenia liczby urodzonych dzieci, sztucznych i spontanicznych aborcji, praktyk antykoncepcyjnych itp., w tym przypadku oczekiwanie Czas na taki wynik zachowań samozachowawczych, jak długość życia jednostki, wielokrotnie przekracza zasoby czasowe i możliwości, którymi dysponuje badacz. Inaczej mówiąc, trzeba dość długo czekać: „pewne strategie zachowań samozachowawczych nie ujawniają się od razu, ale po długim czasie, tj. skutki zachowań są odległe w czasie od przyczyn” i dlatego zwykła świadomość nie łączy ich w jeden łańcuch determinacji” 1 .

Zatem w tym przypadku możliwości badacza ograniczają się jedynie do analizy potrzeby samozachowawczej jednostki oraz odpowiadających jej postaw i motywów wyrażających jej pewność ilościową i jakościową.

Rdzeniem struktury dyspozycyjnej regulacji zachowań samozachowawczych jest indywidualna potrzeba samozachowawcza. Potrzeba ta jest niezwykle złożona w swojej strukturze, obejmująca niemal wszystkie poziomy słynnej piramidy potrzeb A. Maslowa, aż do potrzeby samorealizacji. W rzeczywistości nie jest przesadą stwierdzenie, że cały system potrzeb osobowości jest potrzebą samozachowawczą.

Wyższy poziom potrzeby samozachowawczej to potrzeba zachowania przez jednostkę swojej Jaźni, obrazu Ja, statusu społecznego i twarzy. Kiedy, jak mówią, „życie wytrąca człowieka z siodła”, kiedy jego pozycja społeczna, status społeczny gwałtownie spada (nie ma to znaczenia absolutnie lub względnie), kiedy doświadcza się tej lub innej zmiany w zwykłej pozycji społecznej , zrozumiały, zinterpretowany, określony przez osobę jako ruch w dół po drabinie społecznej, jako upadek, upadek, gdy człowiek staje w obliczu konieczności resocjalizacja w nietypowym i niepożądanym dla siebie statusie społecznym z innymi, czasami wcześniej niedopuszczalnymi rolami społecznymi, może odmówić zachowania swojej cielesności fizycznej, a nawet odebrać sobie życie, zachowując jednak swoją dotychczasową pozycję społeczną w oczach innych ludzi.

Przeciętny poziom potrzeby samozachowawczej kształtuje potrzebę samozachowawstwa psychologicznego jednostki, zachowania pewności siebie w komunikacji z innymi. Jest to potrzeba zachowania siebie jako jednostki, zachowania własnej koncepcji, potrzeba szacunku ze strony innych ludzi, potrzeba komunikacji i przynależności do własnego rodzaju. Opisuje się ją jako potrzebę utrzymania integralności własnego ciała, zachowania równowagi z otoczeniem i zrównoważenia środowiska wewnętrznego organizmu. Jest to potrzeba zachowania życia i zdrowia na wszystkich etapach cyklu życia. U jej podstaw leży potrzeba zdrowej długowieczności, która jako jedyna pozwala „przejść przez wszystkie etapy cyklu życia jednostki”.

To jest właśnie siła napędowa zachowań samozachowawczych "prowadzić". Cały zespół potrzeb trzeciego poziomu koncentruje się na potrzebach określonych okresów życia, co pozwala racjonalnie postawić kwestię pomiaru postaw zachowań samozachowawczych. To ostatnie jest potrzebne

Struktura zachowań samozachowawczych jednostki

według A.I. Antonow

Źródło: Antonow L.I. Mikrosocjologia rodziny. M., 2005. s. 322.

w samozachowaniu „odnajduje swoją najpełniejszą definicję operacyjną”, swój obraz ilościowy.

I tak jak w badaniu postaw reprodukcyjnych wszystko zaczynało się od ustalenia preferowanej liczby dzieci, tak badania zachowań reprodukcyjnych rozpoczynały się od określenia idealnej oczekiwanej długości życia, od zmierzenia pożądanej i oczekiwanej liczby lat własnego życia.

Doświadczenia pierwszych krajowych badań zachowań samozachowawczych, które zostały omówione w rozdziale 2 i na początku tego akapitu, pozwoliły opracować następujące sformułowanie pytań, które adekwatnie mierzą postawy zachowań samozachowawczych.

Pytanie o idealną długość życia brzmi: „Jak myślisz, jaka jest najlepsza oczekiwana długość życia?”

Pożądaną długość życia określa się zadając pytanie: „Gdybyś miał możliwość wyboru, jaką liczbę lat wolałbyś dla siebie na najkorzystniejszych warunkach?”

Oczekiwaną długość życia określa się zadając pytanie: „Jak myślisz, do jakiego mniej więcej wieku dożyjesz?”

Podczas badań prowadzonych w pierwszej połowie lat 80. Badania przyniosły interesujące wyniki, które mogą stanowić podstawę do dalszych badań zachowań samozachowawczych. W szczególności zidentyfikowano istotne statystycznie różnice w preferowanej średniej długości życia pomiędzy mężczyznami i kobietami, które, nawiasem mówiąc, są przeciwne rzeczywistemu stosunkowi umieralności mężczyzn i kobiet. Wbrew rzeczywistości, a nawet wbrew własnym wyobrażeniom na temat własnego zdrowia, wskaźniki pożądanej i oczekiwanej długości życia u mężczyzn okazały się wyższe niż u kobiet. Podobnie wykazano istotny statystycznie związek pomiędzy stanem cywilnym respondentów a ich wyobrażeniami na temat pożądanej i oczekiwanej długości życia. Osoby rodzinne są bardziej optymistyczne zarówno jeśli chodzi o swoje pragnienia, jak i oczekiwania dotyczące czasu ich życia: odpowiednio

Według oczekiwanej długości życia 90,2 lat dla osób pozostających w związku małżeńskim i 88,3 lat dla osób samotnych oraz 71,8 lat i 62,7 lat według średniej długości życia.

W badaniu A.I. Kuźmina, przeprowadzony na początku lat 90. według podobnego programu odnotowano istotny związek między wskaźnikami zachowań reprodukcyjnych i samozachowawczych: im większa jest np. liczba dzieci respondentów, tym wyższa jest ich średnia długość życia. Podobna jest zależność między oczekiwaną liczbą dzieci w rodzinie a oczekiwaną długością życia. W tej relacji między zachowaniami reprodukcyjnymi a zachowaniami samozachowawczymi zachowanie reprodukcyjne jest zachowaniem wiodącym i determinującym. Logicznym wydaje się zatem wniosek, że spadek liczby urodzeń jest niebezpieczny nie tylko sam w sobie jako główny czynnik depopulacji. Całkiem wyraźnie zapobiega to, przy innych założeniach, zmniejszeniu śmiertelności i wydłużeniu średniej długości życia, gdyż prowadzi do spadku postaw wobec średniej długości życia iw ogóle do niekorzystnych zmian w zachowaniach samozachowawczych. Oczywiście kwestia ta wymaga dalszych badań, ale przytoczone powyżej fakty z całą pewnością wskazują na tego rodzaju zależności.

Dalsze osłabienie zapotrzebowania rodziny na dzieci i spadek postaw prokreacyjnych może przyczynić się do osłabienia woli życia i orientacji na oczekiwaną długość życia oraz do zmniejszenia średniej długości życia kobiet i mężczyzn, określonej na podstawie tabel umieralności (i bez uwzględnienia do możliwej poprawy zdrowia publicznego dzięki sprawniejszej organizacji opieki zdrowotnej i rosnącemu dobrobytowi).

Antonow L.I. Mikrosocjologia rodziny. M., 2005. S. 328.

W przeprowadzonych już badaniach zachowań samozachowawczych naukowcy próbowali znaleźć empiryczne wskaźniki motywów długowieczności. Oczywiście to zadanie jest znacznie bardziej złożone i najwyraźniej wciąż dalekie od rozwiązania. Jedną z skutecznych technik zastosowanych w wyżej wymienionych badaniach była następująca: 1. Respondentom zadano pytanie: „Czy chciałbyś żyć jak najdłużej?” Osobom, które odpowiedziały „Tak” lub „Nie”, zaproponowano odpowiednie zestawy podpowiedzi „powód”, których celem było poznanie, dlaczego respondent w jego opinii chce lub nie chce żyć jak najdłużej (tabela 8.15). ).

Tabela 8.15

Powody, dla których respondent chce lub nie chce żyć jak najdłużej

Co ciekawe, 25% z 1500 respondentów w różnych regionach byłego ZSRR na początku lat 80. Odpowiadali, że nie chcą żyć jak najdłużej ze strachu, że zostaną sami i bezradni. Jednocześnie ich pożądana długość życia okazała się o 13 lat krótsza w porównaniu z tymi, którzy chcą żyć jak najdłużej, aby jak najwięcej doświadczyć i zobaczyć w życiu, a nie rozstawać się na długo z rodziną i przyjaciółmi czas.

Generalnie, podobnie jak w przypadku zachowań reprodukcyjnych, motywy samozachowawcze można podzielić na ekonomiczne, społeczne i psychologiczne. Jak zawsze kojarzą się ze środkami do osiągnięcia indywidualnych celów egzystencjalnych.

Motywy ekonomiczne- to motywy zachęcające do wyboru strategii zachowań samozachowawczych (dążenie do dłuższego życia lub rezygnacja z takich aspiracji), która przyczynia się do osiągnięcia określonych celów ekonomicznych, tj. cele związane ze zwiększeniem (utrzymaniem) osiągniętego statusu ekonomicznego, z chęcią uzyskania określonych korzyści materialnych lub uniknięcia ich utraty. Przykładowo, wybór przez osobę zawodu niebezpiecznego, obarczonego podwyższonym ryzykiem, może być motywowany chęcią uzyskania wysokich dochodów oraz różnego rodzaju świadczeń i przywilejów, które w tym przypadku stanowią pewną rekompensatę za ryzyko. Wręcz przeciwnie, gwałtowny spadek poziomu życia związany z przejściem na emeryturę, rzeczywisty lub domniemany spadek statusu ekonomicznego (zjawisko aż nazbyt powszechne we współczesnej Rosji, gdzie dla milionów ludzi starość oznacza biedę) może wywołać osłabienie chęć życia, spadek chęci dłuższego życia, a nawet całkowita odmowa życia.

Motywy społeczne– to motywy zachęcające do wyboru strategii zachowań samozachowawczych (dążenie do dłuższego życia lub rezygnacja z takich aspiracji), która przyczynia się do osiągnięcia określonych celów społecznych, tj. cele związane ze zwiększeniem (utrzymaniem) osiągniętego statusu społecznego. Są reakcją na istniejące w kulturze normy społeczne dotyczące wartości życia ludzkiego i jego trwania, kompletności i kompletności indywidualnego cyklu życia itp. Motywy społeczne działają tam i wtedy, gdy istnieją bodźce symbolizujące wzrost statusu społecznego i prestiżu osoby, która przeżyła długie życie, która przeszła przez wszystkie społecznie istotne etapy cyklu życia (małżeństwo, uzyskanie statusu rodzicielstwa i dziadkowie), który zanotował wszystkie „wymagane” rocznice, celebrując każde możliwe wydarzenie symboliczne, takie jak srebrne lub złote śluby, emerytura itp. Tam, gdzie nie ma takich zachęt, gdzie starzy ludzie, w przeciwieństwie do słynnej piosenki, nie mają „wszędzie honoru”, nie ma pragnienia długiego życia.

Motywy psychologiczne- to motywy zachęcające do dążenia do wyboru strategii zachowań samozachowawczych (dążenia do dłuższego życia lub rezygnacji z takich dążeń), która przyczynia się do osiągnięcia pewnych czysto osobistych, społeczno-psychologicznych celów wewnętrznych człowieka. indywidualny. Odzwierciedlają wyłącznie osobiste zainteresowanie przeżywaniem określonego okresu życia. Powiedzmy, że obecność określonej liczby dzieci u danej osoby stwarza w nim pragnienie i chęć dłuższego życia, aby zobaczyć, kim i czym staną się jego dzieci. I jasne jest, że im więcej dzieci ma dana osoba, tym silniejsze jest to pragnienie.

Wszystkie tego typu motywy prezentuje tabela 8.15. Ich holistyczna charakterystyka wyraża się poprzez koncepcję „linii zachowań samozachowawczych” jako zespołu różnego rodzaju zdarzeń, działań i intencji (motywacji wewnętrznych), poprzez które wyrażane są postawy wobec oczekiwanej długości życia i odpowiadające im motywy. Jednym z najbardziej wyraźnych jest rozróżnienie między męskimi i żeńskimi liniami zachowań samozachowawczych, które znajdują swój najbardziej uderzający wyraz w dłuższej średniej długości życia kobiet w porównaniu z mężczyznami (jak pokazano powyżej w tym akapicie). Eksperci uważają, że kobiety podejmują intensywniejsze wysiłki na rzecz wdrażania pozytywnych postaw samozachowawczych, ponieważ ich cele są zaplanowane na dłuższą metę, ponieważ sens ich życia jest częściej niż mężczyzn kojarzony z dziećmi, z chęcią zobaczenia ich w życiu przyszłość, aby zobaczyć i wykarmić wnuki. Dzieje się tak dlatego, że to właśnie pełnienie społecznej roli matki rozwija w kobiecie zdolność do efektywniejszego rozkładania sił na przestrzeni całego życia 1 .

...Chęć dłuższego życia, powiązana z chęcią „zobaczenia, jaką pozycję w społeczeństwie zajmą moje dzieci”, była silniejsza wśród kobiet (49%) niż wśród mężczyzn (33%). Wiąże się z tym „chęć lepszego zabezpieczenia swoich dzieci” – zauważyło 33% kobiet 22% mężczyźni (według badań we Lwowie i Czerniowcach). Kiedy sens życia staje się czymś, co okazuje się znajdować w granicach osobistych możliwości, a jednocześnie rozciąga się na niemal całe życie (a jest to wychowanie dzieci w rodzinie), wówczas pewne linie samokrytyki Zachowanie konserwatorskie można ukształtować w zależności od stopnia bliskości tego centrum. Dziedzictwo kultury minionych epok nadal objawia się w tym, że kobieta-matka potrafi rozłożyć swoje siły życiowe na cały cykl życia rodziny, dopasowując swój oddech i rytm serca do tętna swoich dzieci.

Orientacja nierodzinna, która jest (wciąż) bardziej zauważalna wśród mężczyzn, powoduje, że program życiowy układa jedna osoba, a po 50 latach płaci za niego inna osoba.

Antonow L.I. Mikrosocjologia rodziny. M., 2005. S. 333.

W ramach badań zachowań samozachowawczych wiele uwagi poświęca się badaniu niektórych aspektów zdrowia lub jego braku oraz stosunku człowieka do własnego zdrowia. Szczególnie interesujące są metody opracowane w toku tych badań, które pozwalają na stratyfikację respondentów na grupy w zależności od tego, co uważają za decydujące dla utrzymania zdrowia i przedłużenia życia – wysiłek własny lub okoliczności zewnętrzne. Okazało się, że według tego kryterium wszyscy respondenci dzielą się na dwie populacje polarne, których zachowania samozachowawcze różnią się od siebie pod wieloma względami. Co ciekawe, wśród kobiet i mężczyzn rozkład odpowiedzi na to pytanie jest dokładnie odwrotny: wśród mężczyzn większy jest odsetek tych, którzy uważają, że zdrowie i długość życia zależą od warunków życia, wśród kobiet – od wysiłków społeczeństwa samego człowieka. Ci, którzy wierzą, że zdrowie i długość życia zależą od wysiłków samej osoby, są bardziej aktywni i zachowują się pod tym względem. Są wielkimi optymistami co do oczekiwanej długości życia, wkładają więcej wysiłku w poprawę swojego zdrowia i są mniej podatni na złe nawyki. Wśród kobiet odsetek osób aktywnych był wyższy niż wśród mężczyzn.

Badania socjologiczne zachowań samozachowawczych prowadzone w latach 80. i na początku lat 90. XX w. niestety nie były kontynuowane w kolejnych latach. Prawdopodobnie jest tego wiele przyczyn, ale fakt pozostaje faktem. Faktem jest, że badania te umożliwiły pogłębienie wiedzy o śmiertelności i jej determinacji, ujawnienie jej sił sprawczych i motywów oraz wzmocnienie teoretycznych i empirycznych podstaw do opracowania bardziej uzasadnionych prognoz jej dynamiki. Można śmiało powiedzieć, że dalszy rozwój socjologicznych badań nad zachowaniami samozachowawczymi, doskonalenie ich metodologii i technik jest niezbędnym warunkiem zarówno postępu demografii jako nauki, jak i skuteczności rozwoju i wdrażania polityk demograficznych ukierunkowanych na zmniejszenie śmiertelności, przezwyciężenie wyludnienia i jego skutków oraz zapewnienie zrównoważonej rozszerzonej reprodukcji populacji naszego kraju.

Zachowania samozachowawcze to świadomy system działań i relacji, które w dużej mierze determinują jakość zdrowia jednostki i rodziny, która wyraża się poprzez zachorowalność, czasową niezdolność do pracy, niepełnosprawność oraz oczekiwaną długość życia, na którą składa się postawa wobec zdrowia własnego i innych ludzi , wdrażanie zdrowego stylu życia, realizacja recept i wizyt lekarskich, regularne wizyty w placówkach medycznych. Postawa jednostki, grupy społecznej czy całej populacji wobec własnego zdrowia w dużej mierze zależy od wartości zdrowia jako takiego. O wartości zdrowia decyduje postawa człowieka wobec utrzymania i wzmacniania zdrowia. To właśnie te postawy kształtują zachowania samozachowawcze.

Do najważniejszych czynników zachowań samozachowawczych zalicza się: zbilansowaną, nienadmierną dietę, umiejętność prawidłowego odpoczynku i odpowiednią aktywność fizyczną, zdrową seksualność, umiejętność radzenia sobie w sytuacjach stresowych, planowanie rodziny oraz brak złych nawyków.

Przezwyciężanie zachowań zagrażających zdrowiu polega przede wszystkim na ograniczeniu spożycia tytoniu i alkoholu oraz zaprzestaniu używania środków psychotropowych (substancji odurzających). Palenie uznawane jest za jedną z głównych przyczyn raka płuc, choroby niedokrwiennej serca, przewlekłego zapalenia oskrzeli i rozedmy płuc. Przyjmuje się, że niska masa ciała u noworodków wynika z palenia tytoniu przez matki w czasie ciąży. Naukowcy podkreślają ryzyko wystąpienia raka płuc i innych chorób u osób niepalących narażonych na wdychanie dymu tytoniowego.

Prawdopodobieństwo wystąpienia problemów zdrowotnych związanych z alkoholem wzrasta wraz ze wzrostem poziomu spożycia alkoholu. Większość tych problemów wiąże się z częstym spożywaniem alkoholu w ilościach przekraczających dopuszczalne poziomy. Inne problemy zdrowotne pojawiają się, gdy wypicie dużych ilości alkoholu w krótkim czasie prowadzi do przemocy lub wypadków drogowych.

Używanie leków psychotropowych prowadzi do niekorzystnych konsekwencji dla poszczególnych osób, ich rodzin i społeczeństwa jako całości. Rozprzestrzenianie się AIDS i zakażenia wirusem HIV jeszcze bardziej zwiększyło niebezpieczeństwa związane z uzależnieniem od narkotyków.

Pojęcie „zachowań samozachowawczych” jest ściśle powiązane z takimi pojęciami, jak „zdrowy tryb życia” i „działalność medyczna” (Lisitsyn, 1986). Działalność lecznicza to rodzaje i formy działalności człowieka związane ze zdrowiem indywidualnym i publicznym, zależne od ogólnego poziomu kultury, wykształcenia, nastawienia psychicznego, warunków życia, specyficznej sytuacji społeczno-ekonomicznej, politycznej i innych czynników. Obejmuje działania jednostek, grup, populacji jako całości, pracę władz i instytucji zajmujących się ochroną zdrowia w celu zapewnienia ludności opieki terapeutycznej i profilaktycznej.

Systematycznie, jasno zorganizowane działania – wizyty w placówkach medycznych, badania lekarskie, badania lekarskie itp., charakteryzujące nie tylko pracę tych instytucji, ale także osobistą aktywność pacjentów, dowodzą skuteczności działalności leczniczej. Poziom kulturowy, wykształcenie i świadomość zagadnień medycznych w istotny sposób wpływają na stosunek do recept i porad lekarskich, zachowanie w przypadku choroby, ciąży i profilaktyki chorób. Tym samym kobiety z wyższym wykształceniem chętniej zgłaszają się na konsultacje we wczesnych stadiach ciąży, częściej odwiedzają kliniki w celach profilaktycznych i sumiennie stosują się do zaleceń lekarza, co pozytywnie wpływa na zdrowie matki i samych dzieci . Na przykład śmiertelność okołoporodowa dzieci jest 3 razy niższa, jeśli matki w czasie ciąży zgłaszały się do poradni przedporodowej szybko i regularnie. Mała aktywność lecznicza ma szczególnie wrażliwy wpływ na zdrowie dzieci. Późne i rzadkie wizyty w placówkach medycznych prowadzą do zaostrzenia przebiegu chorób, którym można było zapobiec. Ignorowanie placówek medycznych w celu konsultacji i leczenia choroby we wczesnym okresie wpływa na wystąpienie ciężkich, czasem przewlekłych chorób.

Zachowania samozachowawcze są ważnym elementem zdrowego stylu życia (HLS). Zdrowy styl życia to działalność i aktywność ludzi mająca na celu zachowanie i poprawę zdrowia, jako warunki i przesłanki realizacji i dalszego rozwoju innych aspektów i aspektów stylu życia. W tym rozumieniu zdrowy tryb życia jest z jednej strony formą (jednym z aspektów) stylu życia, z drugiej zaś stanem przyczyniającym się do realizacji i rozwoju innych form i przejawów stylu życia. Współczesny sposób życia powinien opierać się na strukturze społecznej, która zapewnia rodzaje, formy i metody działania, w tym medyczne, zapewniające dobrobyt, rozwój fizyczny i duchowy oraz doskonałość człowieka. Wysoka jakość życia powinna wpływać na styl życia poprawiający zdrowie ludzi.

Kształtowanie zdrowego stylu życia ma na celu przezwyciężenie „czynników ryzyka” wystąpienia i rozwoju chorób, optymalne wykorzystanie warunków społecznych i przyrodniczych oraz pozytywnych czynników stylu życia w interesie ochrony i poprawy zdrowia. Zdrowy styl życia wymaga wspólnych wysiłków organizacji rządowych i publicznych, instytucji medycznych i samego społeczeństwa. Staje się podstawą, bazą, uniwersalnym środkiem profilaktyki pierwotnej, a co za tym idzie, punktem wyjścia kompleksowego programu profilaktyki. Konieczne są wspólne działania władz i instytucji zajmujących się ochroną zdrowia, edukacją, kulturą itp. Kształtowanie zdrowego stylu życia i rozwój profilaktyki jest drogą do transformacji całej medycyny, która nadal pozostaje głównie medycyną leczniczą. Jednocześnie WHO w Ottawskiej Karcie Promocji Zdrowia (1986) wzywała do przekształcenia medycyny z medycyny patologicznej w medycynę sanologiczną, w naukę i praktyczne działania mające na celu promowanie zdrowia ludzi zdrowych.

Do systemu wychowania przedszkolnego i szkolnego dzieci i młodzieży należy włączyć wprowadzenie podstawowych elementów profilaktyki pierwotnej w postaci umiejętności higienicznego zachowania i zdrowego trybu życia, co znajduje odzwierciedlenie w systemie edukacji zdrowotnej, który w coraz większym stopniu koncentruje się na promowaniu zdrowy tryb życia, wychowanie fizyczne i sport.

INSTYTUT FINANSOWO-EKONOMICZNY

Katedra: „Socjologia, kulturoznawstwo i nauki polityczne”

PRACA KURSOWA

w dyscyplinie „Demografia”

Temat: „Zachowania samozachowawcze”

Student
Grupa
Specjalność
Forma studiów: stacjonarne i niestacjonarne
Kierownik
Ocena wyników ______________

Orzeł 2011
Treść
Wprowadzenie……………………………………………………… …………………...3
1. Teoretyczne aspekty zachowań samozachowawczych…………………...6

Pojęcie i struktura zachowań samozachowawczych………………………..6

WSTĘP

Znaczenie socjologicznego rozumienia zachowań samozachowawczych wynika z faktu, że obecnie problemy zdrowia publicznego nabierają szczególnego znaczenia.
Zdrowie jest zintegrowanym wskaźnikiem procesów biologicznych, społeczno-kulturowych i gospodarczych zachodzących w społeczeństwie. Jego rola jest ogromna w rozwoju zarówno jednostki, jak i społeczeństwa jako całości.
Współczesny człowiek zmuszony jest budować swoją działalność w trudnych warunkach, które charakteryzują się szeregiem niekorzystnych czynników: niezadowalającym stanem środowiska, zwiększonymi wymaganiami co do poziomu aktywności zawodowej, życiem w ciągłym stresie psychicznym, brakiem aktywnej aktywności fizycznej, prowadzące do osłabienia funkcji ochronnych organizmu, szerzenia się złych nawyków (palenie tytoniu, alkoholu, narkotyków, substancji toksycznych), zmiany kierunku rozwoju społeczno-gospodarczego państwa, sytuacji niestabilności społecznej.
Wszystkie powyższe czynniki doprowadziły do ​​spadku miejsca zdrowia w ogólnej strukturze wartości osobistych. Obecnie kwestiami zdrowotnymi zajmują się głównie służby medyczne, które koncentrują się na diagnozowaniu i leczeniu choroby lub stanu. W pewnych okolicznościach takie podejście może okazać się skuteczne. Jednak ze względu na wysokie koszty taka pomoc nie jest dostępna dla wszystkich, nawet w krajach rozwiniętych. Dlatego też opieka zdrowotna przyszłości to przede wszystkim odpowiedzialność człowieka za swoje zdrowie, działanie na rzecz jego zachowania i poprawy. Konieczne jest podnoszenie świadomości na temat czynników ryzyka, aby ludzie sami myśleli o ochronie zdrowia własnego i swoich bliskich. Strategie zmiany zachowań powinny obejmować rozwój umiejętności osobistych, tworzenie sprzyjającego środowiska, aktywację działań społecznych i rozwój polityki zdrowia publicznego. Na zachowanie człowieka w odniesieniu do jego zdrowia pośredniczy wpływ innych czynników: przy tych samych warunkach środowiskowych, społeczno-ekonomicznych, domowych i innych, przy tych samych predyspozycjach dziedzicznych, ludzie, nawet żyjący w tej samej rodzinie (na przykład bracia i siostry), najczęściej mają inny stan zdrowia. A o tym decydują różnice w zachowaniach samozachowawczych, obecność lub brak złych nawyków, różny poziom świadomości i umiejętności w zakresie zagrożeń dla zdrowia oraz stopień aktywności w jego utrzymaniu. Kultura samozachowawstwa jest ważnym środkiem współczesnego człowieka w ochronie jego zdrowia. Umiejscawia zdrowie na najwyższym poziomie w osobowej strukturze wartości życiowych, determinuje aktywność w stosunku do zdrowia, eliminuje z życia czynniki ryzyka chorób poprzez umiejętność czytania i pisania, pozwala zneutralizować genetyczne predyspozycje do chorób oraz wyposaża człowieka w umiejętności aby zachować zdrowie i wydłużyć oczekiwaną długość życia.
Celem tego kursu jest zbadanie głównych teoretycznych aspektów zachowań samozachowawczych i różnic w podejściu do zdrowia między mężczyznami i kobietami
Aby osiągnąć cel pracy kursu, konieczne jest rozwiązanie następujących zadań:
1.Poznaj teoretyczne aspekty zachowań samozachowawczych

Zapoznaj się z koncepcją i strukturą zachowań samozachowawczych

1. Teoretyczne aspekty zachowań samozachowawczych
1.1 Pojęcie i struktura zachowań samozachowawczych

Zachowania samozachowawcze to system działań i relacji mających na celu utrzymanie zdrowia przez cały cykl życia i wydłużenie życia w tym cyklu.
Pojęcie „zachowań samozachowawczych” powinno rozróżniać strony pozytywne i negatywne. Pozytywna strona wiąże się z działaniami mającymi na celu utrzymanie i wzmocnienie zdrowia, z realizacją pragnienia długiego i zdrowego życia. Przykładami pozytywnych form zachowań samozachowawczych są coraz powszechniejsze wychowanie fizyczne i sport, odmowa nadużywania jedzenia, palenia, alkoholu, narkotyków itp. - ogólnie rzecz biorąc, wszelkiego rodzaju zachowania związane z tzw. zdrowym trybem życia. Negatywne formy zachowań samozachowawczych wiążą się ze świadomą lub nieświadomą preferencją śmierci nad możliwą lub warunkową perspektywą życia gorszego z indywidualnego punktu widzenia, gorszego pod względem fizjologicznym, psychologicznym, społecznym lub innym. Najbardziej uderzającym przykładem negatywnego zachowania samozachowawczego jest samobójstwo, którego popełnienie osoba stara się zachować swoją „koncepcję Ja”, tj. swój obraz siebie. Jednak w każdym przypadku zarówno pozytywne, jak i negatywne zachowania samozachowawcze ostatecznie wyrażają się w ruchu wskaźników poziomu zdrowia, zachorowalności, śmiertelności i ich strukturze ze względu na przyczynę. To właśnie z tego punktu widzenia zachowania samozachowawcze są przedmiotem zainteresowania demografii.
Pojęcie zachowań samozachowawczych zostało wprowadzone do demografii właśnie w związku z uświadomieniem sobie, że we współczesnych warunkach czynnik behawioralny, czyli stosunek człowieka do własnego zdrowia i oczekiwanej długości życia, zaczyna odgrywać coraz większą rolę w determinowaniu zachorowalności i śmiertelności.
Zachowania samozachowawcze definiuje się jako zespół działań i postaw jednostki, których celem jest zachowanie zdrowia i przedłużenie życia.
Badania nad zachowaniami samozachowawczymi rozpoczęły się na Zachodzie na początku lat siedemdziesiątych. i były prowadzone zgodnie z tzw. polityką promocji zdrowia. Miało na celu uświadomienie obywatelom ich własnej aktywnej pozycji w tworzeniu warunków przyczyniających się do zachowania zdrowia. Polityka ta miała zastąpić dotychczasową bierną rolę społeczeństwa w opiece zdrowotnej, która ograniczała się do przyjmowania leków. Oznacza to, że dokonano radykalnego przejścia koncepcyjnego w polityce zdrowotnej od postrzegania obywateli jako biernych konsumentów usług medycznych do ich świadomości własnej aktywnej pozycji w tworzeniu warunków przyczyniających się do zachowania zdrowia.
W naszym kraju badania nad zachowaniami samozachowawczymi rozpoczęły się w latach 80. XX wieku. Socjolodzy z Instytutu Socjologii Rosyjskiej Akademii Nauk i Moskiewskiego Uniwersytetu Państwowego (A.I. Antonow, I.V. Zhuravleva, L.S. Shilova) osiągnęli w tej dziedzinie świetne wyniki. Opracowali koncepcję zachowań samozachowawczych, system ich wskaźników oraz zespół czynników na nie wpływających. Przeprowadzono szereg badań imperialnych, stosując ujednolicony program i metodologię, w szeregu miast i republik byłego ZSRR. Zaskakująco podobną strukturę zachowań samozachowawczych odkryto wśród ludzi żyjących w przeciwległych (północ-południe) strefach klimatycznych i geograficznych, mających odmienne tradycje kulturowe i historyczne oraz różny poziom zdrowia fizycznego.
Badania prowadzono w Wilnie, Siauliai, Lwowie, Czerniowcach i innych miastach ZSRR. Łącznie przebadano około 1500 osób, kobiet i mężczyzn, wśród których osoby do 30. roku życia stanowiły 61%, a powyżej 50. roku życia – 13%. Ponad połowę ogółu respondentów stanowiły osoby pracujące umysłowo. Jako główne cechy postaw psychologicznych wobec oczekiwanej długości życia badacze przyjęli praktycznie te same trzy wskaźniki preferencji, co przy badaniu zachowań reprodukcyjnych, oczywiście w odniesieniu do faktycznego przedmiotu badań: średniej idealnej, pożądanej i oczekiwanej liczby lat życia. Odpowiedzi respondentów na pytanie o idealną długość życia: „Jaka jest Twoim zdaniem najlepsza długość życia?” - zostały zinterpretowane przez badaczy jako cecha poglądów respondentów na temat najlepszej długości życia ludzi w ogóle, niektórych innych osób, a nie ich osobiście. Odpowiedzi na temat pożądanej długości życia: „Gdybyś miał możliwość wyboru, jaką liczbę lat życia wolałbyś dla siebie w najkorzystniejszych warunkach?” - interpretowano jako potrzebę długowieczności, chęć życia. Wreszcie odpowiedź na pytanie o oczekiwaną długość życia brzmi: „Jak myślisz, ile mniej więcej będziesz żył?” - zinterpretowano jako charakterystykę wyobrażeń respondentów na temat długości życia, jaką można osiągnąć w rzeczywistych okolicznościach ich życia 1 . Wszystkie wskaźniki preferencji i oczekiwań co do średniej długości życia porównano z różnymi charakterystykami respondentów. Stwierdzono, że mężczyźni na ogół bardziej pesymistycznie niż kobiety oceniali swój stan zdrowia. Jedynie 30% ankietowanych mężczyzn oceniło je jako „dobre” w porównaniu do 48% kobiet, a odsetek osób oceniających swoje zdrowie jako „złe” wśród mężczyzn był 2,5 razy większy niż wśród kobiet. Jednocześnie spośród wszystkich czynników mających największy wpływ na zdrowie, w przypadku mężczyzn na pierwszym miejscu znalazły się „warunki życia” (41%), a jedynie 29% zauważyło znaczenie „wysiłków samego człowieka” w osiągnięciu dobrego zdrowia. Wśród kobiet takich opinii było odpowiednio 28 i 39%. Tym samym kobiety wykazały bardziej aktywną pozycję w stosunku do utrzymania zdrowia.
Badania wykazały także, że znaczny odsetek osób uważa, że ​​nie należy zabiegać o to, by żyć jak najdłużej. Ta część nie jest taka mała; według przytoczonych badań wynosi około 25%. Motywacją takiego stanowiska jest obawa przed pozostawaniem bezradnym i samotnym na starość i chorobę. Różnica w pozycjach życiowych znajduje odzwierciedlenie także we wskaźnikach preferencji lat życia. Wśród „pesymistów” (jeśli można ich tak nazwać, czysto umownie) pożądana długość życia (ile lat chciałoby się żyć w najkorzystniejszych warunkach) wyniosła 68,6 lat, wobec 81,1 lat według odpowiedzi „ optymiści”, którzy chcą żyć dłużej, aby doświadczyć w życiu jak najwięcej i nie rozstawać się z bliskimi jak najdłużej. Oczekiwana długość życia (do jakiego wieku można dożyć) dla pierwszego wyniosła 61,6 lat, dla drugiego – 69,4 lat. Dbałość o zdrowie przejawia się także w postawach samozachowawczych. Ci, którzy dbają o swoje zdrowie, spodziewają się żyć 79 lat, ci, którzy tego nie robią – 71 lat 3 .
Niestety badania nad zachowaniami samozachowawczymi zostały porzucone wkrótce po ich rozpoczęciu. Nie uzyskały one żadnego wsparcia ani ze strony kierownictwa instytucji, w których były prowadzone, ani ze strony środowiska naukowego. Być może sam A.I Antonow stracił zainteresowanie tym tematem. Tymczasem nie można go uznać za wyczerpany i nieinteresujący naukowo. Według tego samego A.I. Antonowa „kwestie struktury zachowań samozachowawczych jednostki, zależności między ich elementami, klasyfikacja głównych skutków takich zachowań (pozytywnych i negatywnych z punktu widzenia zdrowia), kwestie relacji między Skutki zachowań samozachowawczych jednostek, jeśli chodzi o stan zdrowia, zachorowalność i oczekiwaną długość życia różnych grup ludności, w populacji kraju jako całości, pozostają nadal nierozwinięte. Dziś można mówić jedynie o ustawieniu tego problemu w ramach socjologicznej demografii i socjologii zdrowia, gdyż w poszczególnych dyscyplinach, a przede wszystkim w psychologii, rozproszone są próby pomiaru subiektywnej długości życia, tj. liczba lat, jaką osoba przeprowadzająca wywiad ma nadzieję przeżyć” 4. Można mieć tylko nadzieję, a może nawet pewność, że ta tematyka badawcza znajdzie jeszcze swoich entuzjastów.
Problem zachowań samozachowawczych polega na niespójności, czasem wyraźnej sprzeczności, pomiędzy świadomością a zachowaniem. Często jednostki mają potrzebę zdrowia, ale nie jest ona rozumiana w odniesieniu do konkretnych okoliczności, tj. potrzeby jednostki nie są realizowane w jej zachowaniu w dziedzinie zdrowia.
Rezultatem zachowań samozachowawczych populacji jest taki czy inny poziom zdrowia i oczekiwana długość życia. Zachowanie człowieka w stosunku do jego zdrowia jest ważnym czynnikiem wpływającym na jego stan fizyczny i psychiczny, ponieważ w podobnych warunkach środowiskowych, genetycznych, domowych i innych ludzie najczęściej mają różne zdrowie.
Z koncepcją zachowań samozachowawczych wiąże się koncepcja kultury samozachowawczej. Kultura samozachowawcza stawia zdrowie na najwyższym poziomie w osobowej strukturze wartości życiowych i determinuje aktywność w stosunku do zdrowia; Wyeliminowanie z życia czynników ryzyka chorób poprzez umiejętność czytania i pisania oraz świadomość pozwala zneutralizować genetyczne predyspozycje do chorób i wyposaża człowieka w umiejętności pozwalające na zachowanie zdrowia i maksymalizację średniej długości życia. Kształtowanie kultury samozachowawczej jest jednym ze stałych celów polityki społecznej w zakresie ochrony zdrowia.
Zachowania samozachowawcze obejmują dbałość o własne zdrowie, umiejętność indywidualnej profilaktyki zaburzeń zdrowotnych i świadomą orientację na zdrowy tryb życia. Zachowania samozachowawcze charakteryzują się wychowaniem fizycznym i sportem, stosunkiem do alkoholu i palenia tytoniu, zachowaniem w czasie choroby, zasięganiem porad w placówce medycznej, w tym profilaktycznej, poziomem zadowolenia ze zdrowia oraz stopniem aktywności w utrzymaniu zdrowia. Najważniejszym wyznacznikiem motywacji jednostki do zachowań samozachowawczych są społeczne wartości zdrowia i zdrowego stylu życia, które muszą mieć charakter fundamentalny, a nie instrumentalny. Zdrowie należy postrzegać jako cel, a nie środek. Orientacja na zdrowy tryb życia ma większy wpływ na stan zdrowia jednostki, często pozwalając na zneutralizowanie wpływu innych czynników (dziedziczność, środowisko, pozycja na drabinie społecznej itp.). Zachowania samozachowawcze korelują z takimi rodzajami zachowań, jak kontaktowe, edukacyjne, reprodukcyjne, konsumenckie, palenie, alkohol itp.
Kierunek zachowań samozachowawczych może być zarówno pozytywny, jak i negatywny. Orientacja pozytywna zakłada chęć zachowania i wzmocnienia zdrowia, negatywna – jego zniszczenia. Pozytywne zachowania w obszarze zdrowia są bardziej spójne ze zdrowym trybem życia i polegają na zwracaniu uwagi na swoje zdrowie, unikaniu złych nawyków, uprawianiu sportu, posiadaniu dużej świadomości na temat możliwych chorób, odwiedzaniu lekarzy nie tylko w skrajnych przypadkach i w w przypadku poważnej choroby, ale także zapobieganie chorobom. Negatywne zachowanie może wyrażać się zarówno w działaniach świadomych (na przykład, gdy poświęca się zdrowie, aby nie stracić pracy), jak i nieświadomych (zachowanie człowieka, gdy jest słabo poinformowana o objawach chorób, o wpływie złych nawyków ).
Idealny model zachowań samozachowawczych dla osób pracujących obejmuje:
1) prowadzenie zdrowego trybu życia:
2) wdrażanie środków zapobiegawczych i terminowe leczenie chorób pod nadzorem lekarza;
3) pracować w bezpiecznych warunkach z możliwością wyboru pracy lub w kierunku minimalizacji negatywnego wpływu czynników pracy w przypadku braku wyboru. W tym drugim przypadku niekorzystne okoliczności mają charakter obiektywny.
Struktura zachowań samozachowawczych:
Osobista potrzeba samozachowawstwa
Instalacje samozachowawcze
Motywy samozachowawcze
Rozwiązania

działania

2. Zachowania samozachowawcze jako czynnik wydłużający życie.
2.1 Zachowania samozachowawcze w systemie czynników wpływających na stan zdrowia

Nadal nie ma jednoznacznych definicji pojęć zdrowia i choroby, chociaż są to główne kategorie medycyny i opieki zdrowotnej. Klucz do zrozumienia natury i charakteru zdrowia i choroby tkwi w problematyce relacji pomiędzy tym, co społeczne i biologiczne w człowieku. Zdrowie uważane jest dziś zarówno za warunek, jak i jeden z ostatecznych celów rozwoju społeczno-gospodarczego, dlatego też pojęcie to powinno stać się kategorią socjologiczną.
Jednostka ciesząca się dobrym zdrowiem ma więcej możliwości poprawy swojego statusu społecznego niż jednostka, której stan zdrowia charakteryzuje się występowaniem chorób lub patologii, w wyniku których konieczne jest podjęcie określonych działań w celu zmiany obecnej sytuacji. W tym przypadku istnieje kilka sposobów: samoleczenie, zwrócenie się do medycyny alternatywnej, zwrócenie się do alternatywnych form pomocy (apteka, krewni, przyjaciele), zwrócenie się do specjalisty itp.
Problem utrzymania zdrowia publicznego jest bardzo palący. Badania pokazują, że na zdrowie człowieka istotny wpływ mają różne czynniki: społeczne, polityczne, ekonomiczne, środowiskowe i psychologiczne. Wchodząc w interakcję ze sobą i tym samym wzmacniając się, w pewnych warunkach mogą spowodować znaczne szkody w krajowej puli genów.
„Warunki życia to zespół czynników naturalnych, przemysłowych, ekonomicznych, społeczno-politycznych, społeczno-kulturowych, etnicznych, psychologicznych i innych, które są niezbędne do utrzymania zdrowia i reprodukcji życia jednostki” dla konkretnej osoby, zespół czynników społecznych -czynniki higieniczne i społeczno-ekonomiczne przejawiają się w postaci warunków pracy, wypoczynku, wyżywienia, dochodów realnych, poprawy miejsca zamieszkania, wykształcenia, wychowania fizycznego, poziomu kultury ogólnej i sanitarnej itp.
Różnice społeczno-ekonomiczne są istotnymi czynnikami powodującymi nierówności w zdrowiu. Nierówność ludności w poziomie życia często determinuje nierówność w korzystaniu z postępu medycyny, co prowadzi do braku możliwości walki z problemami zdrowotnymi. Różnice w warunkach życia powodują nierówne możliwości adaptacyjne i radzenie sobie ze stresem fizycznym i emocjonalnym.
Ponadto czynniki środowiskowe mają istotny wpływ na zdrowie człowieka. Obecnie obserwujemy problemy antropologicznego zanieczyszczenia środowiska zewnętrznego, które są wynikiem abiologicznej orientacji działalności człowieka. Liczne badania charakteru i stopnia wpływu antropogenicznych, destrukcyjnych czynników środowiska na zdrowie pozwoliły zidentyfikować najważniejsze z nich, takie jak zanieczyszczenie powietrza oraz obecność substancji szkodliwych w podstawowych produktach spożywczych. Wpływ postępu naukowo-technicznego na zdrowie publiczne jest ogromny i sprzeczny. Skutki działalności człowieka, w wyniku narastającego oddziaływania technogennego, kształtują środowisko człowieka. W tym kontekście do chorób związanych z negatywnymi konsekwencjami szybkich zmian naukowo-technologicznych zalicza się choroby powstałe w wyniku bezpośredniego oddziaływania niekorzystnych czynników środowiskowych na organizm człowieka. Jednocześnie postęp naukowy i technologiczny ma ogromny wpływ na opiekę zdrowotną. Pojawiają się nowe metody profilaktyki, diagnostyki, leczenia i rehabilitacji, co w wielu krajach wyniosło medycynę na jakościowo nowy poziom.
W Rosji w wyniku rozprzestrzeniania się stosunków rynkowych pojawiło się zjawisko niedostosowania osobowości, które wiąże się z dużą migracją społeczną i terytorialną, spadkiem aktywności społecznej, utratą powiązań społecznych i pogorszeniem wszystkich wskaźników zdrowia publicznego.
Główną przyczyną wielu chorób jest stres, tj. wpływ psychologiczny. Obecnie zmiany społeczne szybko nasilają się, ale procesy biologiczne zmieniają się niezwykle wolno. Jest to przyczyną wielu tzw. chorób cywilizacyjnych. Można również zauważyć, że czynniki przyczyniające się do pogorszenia stanu zdrowia Rosjan pod koniec XX wieku. Należą do nich upadek powszechnego systemu bezpłatnej opieki zdrowotnej, przeniesienie odpowiedzialności za zdrowie z agencji rządowych na samych obywateli, pogorszenie jakości życia, zmniejszenie kosztów leków i wsparcia społecznego
W każdym kraju, biorąc pod uwagę jego specyfikę społeczno-gospodarczą i narodowo-etniczną, istnieje infrastruktura podstawowej opieki zdrowotnej oraz system promocji zdrowego stylu życia, a także monitorowania jej działań i końcowego rezultatu - zdrowia ludności. rozwijane i tworzone. I tu nie można nie uwzględnić roli zachowań samozachowawczych jako czynnika determinującego zdrowie.
itp.................

Wstęp

1. Pojęcie i struktura zachowań samozachowawczych

2. Zachowania samozachowawcze jako czynnik wpływający na długość życia

Trzy etapy wydłużania się średniej długości życia

Zachowania samozachowawcze wśród młodzieży

Wniosek

Wstęp

Przez tysiące lat ludzkość cierpiała i umierała z powodu epidemicznych chorób zakaźnych - dżumy, cholery, ospy i innych. Po rewolucji przemysłowej, wraz z początkiem drugiej fazy przemian demograficznych, poprawiają się warunki ekonomiczne i sanitarne życia ludności, zaczyna spadać współczynnik umieralności, a tym samym zmienia się jego struktura według przyczyn zgonów. Masowe choroby zakaźne wycofują się, ich udział w strukturze umieralności zmniejsza się do minimum, a ich miejsce zajmują niezakaźne choroby przewlekłe, wypadki i urazy. Rośnie rola profilaktyki zdrowotnej, sanitarnych aspektów warunków życia i pracy oraz możliwości każdego człowieka do utrzymania zdrowia lub przynajmniej opóźnienia nadejścia śmierci. Stąd wzrasta rola nauk społecznych w badaniu behawioralnych aspektów umieralności i oczekiwanej długości życia, w opracowywaniu zaleceń dotyczących rozwoju zdrowego stylu życia.

Problem zachowań samozachowawczych bierze się z faktu, że człowiek świadomie zmienia siebie, dzięki wiedzy o sobie i otaczającym go świecie. Ta potrzeba samorozwoju pozwala na samostanowienie i samorealizację w tworzonej przez niego kulturze. Sprzeczności fizyczne i duchowe, naturalne i kulturowe, społeczne i biologiczne u ludzi są dziś rozwiązywane przez wielu rosyjskich naukowców i badaczy. W obszarze swojej uwagi, stylu życia młodych ludzi, ich socjalizacji, adaptacji do jakościowo nowych okoliczności zauważają zróżnicowanie zachowań młodzieży, pasywność, apatię, za którą pozostają niejasne podstawowe wartości, orientacje i strategie zachowań młodych ludzi, które oczywiście wymagają naukowego zrozumienia.

Ogromny przepływ informacji, który codziennie bombarduje centralny układ nerwowy człowieka, powoduje stres, zmęczenie psychiczne, a czasem i nerwicę. Badania nad motywami przedwczesnego starzenia się i śmiertelności przekonały naukowców, że człowiek może żyć znacznie dłużej, jeśli wyeliminuje się przyczyny społeczne skracające jego życie.

1. Pojęcie i struktura zachowań samozachowawczych

Zachowania samozachowawcze to system działań i relacji mających na celu utrzymanie zdrowia przez cały cykl życia i wydłużenie życia w tym cyklu.

Zachowanie samozachowawcze jest częścią ogólnego zachowania jednostki lub grupy osób (jednym z typów jest rodzina), specyficznie związanego z określoną dziedziną życia.

Jak każde inne zachowanie, zachowanie samozachowawcze jest reakcją na bodźce zewnętrzne i wewnętrzne, która jest holistyczna w swoich składnikach fizycznych i psychicznych, składająca się nie tylko z działań manifestowanych zewnętrznie, ale także wewnętrznych, aktywnych, ale nie manifestowanych zewnętrznie aktów i stanów psychicznych ( impulsy, postawy, motywy, nastroje itp.). Zewnętrznymi bodźcami zachowania są wartości i normy społeczne, wewnętrzne - potrzeby. Bodźce zewnętrzne jednostki, rodziny i społeczeństwa, a także inne wartości społeczne, w ten czy inny sposób powiązane z wartościami, normami społecznymi.

Zachowanie samozachowawcze ma strukturę, którą można przedstawić jako sekwencję elementów mentalnych: potrzeby samozachowawcze, postawy, motywy, zainteresowania, plany, decyzje, działania, rezultaty działań.

Pojęcie „zachowań samozachowawczych” powinno rozróżniać strony pozytywne i negatywne. Pozytywna strona wiąże się z działaniami mającymi na celu utrzymanie i wzmocnienie zdrowia, z realizacją pragnienia długiego i zdrowego życia. Przykładami pozytywnych form zachowań samozachowawczych są coraz powszechniejsze wychowanie fizyczne i sport, odmowa nadużywania jedzenia, palenia, alkoholu, narkotyków – ogólnie rzecz biorąc, wszelkiego rodzaju zachowania związane z tzw. zdrowym trybem życia. Negatywne formy zachowań samozachowawczych wiążą się ze świadomą lub nieświadomą preferencją śmierci nad możliwą lub warunkową perspektywą życia gorszego z indywidualnego punktu widzenia, gorszego pod względem fizjologicznym, psychologicznym, społecznym lub innym. Najbardziej uderzającym przykładem negatywnego zachowania samozachowawczego jest samobójstwo, którego popełnienie osoba stara się zachować swoją „koncepcję Ja”, swoje wyobrażenie o sobie. Jednak w każdym przypadku zarówno pozytywne, jak i negatywne zachowania samozachowawcze ostatecznie wyrażają się w ruchu wskaźników poziomu zdrowia, zachorowalności, śmiertelności i ich strukturze ze względu na przyczynę. To właśnie z tego punktu widzenia zachowania samozachowawcze są przedmiotem zainteresowania demografii.

Pojęcie zachowań samozachowawczych zostało wprowadzone do demografii właśnie w związku z uświadomieniem sobie, że we współczesnych warunkach czynnik behawioralny, czyli stosunek człowieka do własnego zdrowia i oczekiwanej długości życia, zaczyna odgrywać coraz większą rolę w determinowaniu zachorowalności i śmiertelności.

Rdzeniem struktury zachowań samozachowawczych jest potrzeba samozachowawstwa jednostki. Potrzeba ta wyraża się w niezwykle złożonej strukturze, która obejmuje niemal wszystkie poziomy piramidy potrzeb A. Maslowa, aż do potrzeby samorealizacji. Wyższy poziom potrzeby samozachowawczej to potrzeba jednostki, aby zachować swoją Jaźń, swój status społeczny i twarz. Przeciętny poziom potrzeby samozachowawczej kształtuje potrzebę samozachowawstwa psychologicznego jednostki, zachowania pewności siebie w komunikacji z innymi.

Średnia idealna długość życia – charakteryzuje indywidualne wyobrażenie o najlepszej liczbie lat życia w ogóle.
Średnia pożądana długość życia jest wskaźnikiem charakteryzującym wyobrażenie jednostki o długości jej życia w najkorzystniejszych warunkach. Średnia długość życia charakteryzuje rzeczywiste intencje jednostki, aby przeżyć określoną liczbę lat, biorąc pod uwagę specyficzne okoliczności jej życia.

W badaniu A.I. Kuźmin odnotował istotny związek pomiędzy wskaźnikami zachowań reprodukcyjnych i samozachowawczych: im większa jest np. liczba dzieci respondentów, tym dłuższa jest ich średnia długość życia. Podobna jest zależność między oczekiwaną liczbą dzieci w rodzinie a oczekiwaną długością życia. W tej relacji między zachowaniami reprodukcyjnymi a zachowaniami samozachowawczymi zachowanie reprodukcyjne jest zachowaniem wiodącym i determinującym. Logicznym wydaje się zatem wniosek, że spadek liczby urodzeń jest niebezpieczny nie tylko sam w sobie, ale jako główny czynnik depopulacji. Całkiem wyraźnie zapobiega, przy innych czynnikach, zarówno spadkowi śmiertelności, jak i wzrostowi średniej długości życia, gdyż prowadzi do spadku postaw wobec średniej długości życia i w ogóle do niekorzystnych zmian w zachowaniach samozachowawczych.

Podobnie jak w przypadku zachowań reprodukcyjnych, motywy samozachowawcze można podzielić na ekonomiczne, społeczne i psychologiczne. Podział ten wyznaczany jest poprzez sposób osiągania indywidualnych celów.

Rosnąca rola aspektów behawioralnych w walce o oczekiwaną długość życia wyraża się także w badaniu czynników śmiertelności i zdrowia metodami socjologicznymi. Przez analogię do definicji zachowań reprodukcyjnych, zachowania samozachowawcze definiuje się jako zespół działań i postaw jednostki, których celem jest zachowanie zdrowia i przedłużenie życia.

Motywy ekonomiczne to motywy, które zachęcają do wyboru strategii zachowań samozachowawczych (dążenia do dłuższego życia lub rezygnacji z tego pragnienia), która przyczynia się do osiągnięcia szeregu celów ekonomicznych, związanych ze zwiększeniem osiągniętego statusu ekonomicznego, przy chęć uzyskania określonych korzyści materialnych lub uniknięcia ich utraty. Przykładowo, wybór przez osobę zawodu niebezpiecznego, wiążącego się ze zwiększonym ryzykiem, może być motywowany chęcią uzyskania wysokich dochodów oraz różnego rodzaju świadczeń i przywilejów, które w tym przypadku stanowią pewną rekompensatę za ryzyko.

Motywy społeczne to motywy, które skłaniają do wyboru takiej strategii zachowań samozachowawczych, która przyczynia się do osiągnięcia określonych celów społecznych, czyli związanych z podniesieniem osiągniętego statusu społecznego. Są reakcją na istniejące w kulturze normy społeczne dotyczące wartości życia ludzkiego i jego trwania, na kompletność i kompletność indywidualnego cyklu życia. Motywy społeczne działają tam i wtedy, gdy istnieją bodźce symbolizujące wzrost statusu społecznego i prestiżu osoby, która przeżyła długie życie i przeszła przez wszystkie społecznie istotne etapy cyklu życia. Motywy psychologiczne to motywy, które skłaniają do dążenia do wyboru takiej strategii zachowań samozachowawczych, która przyczynia się do osiągnięcia pewnych czysto osobistych, społeczno-psychologicznych celów wewnętrznych jednostki. Odzwierciedlają wyłącznie osobiste zainteresowanie przeżywaniem określonego okresu życia. Na przykład obecność określonej liczby dzieci u danej osoby stwarza w nim pragnienie i chęć dłuższego życia, aby zobaczyć, kim i czym staną się jego dzieci.

1. Zachowania samozachowawcze jako czynnik wpływający na długość życia.

Na poziom umieralności i oczekiwaną długość życia ludności wpływa wiele czynników naturalnych i społecznych. Jednocześnie należy podkreślić, że czynniki naturalne od momentu powstania ludzkiego społeczeństwa, produkcji i kultury nie dominują nad ludzkością, że tak powiem, w jej „czystej formie”, są one zapośredniczone i zmieniane przez warunki społeczne. Ludzkość od dawna żyje w środowisku przyrodniczo-społecznym, a jej los w coraz większym stopniu zależy od jej wyboru.

Wydaje się właściwe, z pewną dozą konwencji, połączenie wszystkich głównych czynników w cztery grupy:

1) poziom życia ludności;

2) skuteczność świadczeń zdrowotnych;

3) kultura sanitarna społeczeństwa;

4) środowisko ekologiczne.

1. Poziom życia ludzi.

Poziom życia wydaje się być głównym czynnikiem poprawy zdrowia ludności, zmniejszenia śmiertelności i wydłużenia średniej długości życia, gdyż stwarza warunki dla rozwoju wszystkich pozostałych czynników wzrostu oraz kultury sanitarnej, opieki zdrowotnej i poprawę środowiska. Bieda nie przyczynia się do tego wszystkiego. Tymczasem przytłaczająca większość naszej populacji jest uboga, biorąc pod uwagę współczesne standardy życia. Niestety tak naprawdę nie wiemy, jaki jest nasz standard życia i jakimi wskaźnikami powinniśmy się posługiwać, aby go mierzyć. Jednak na podstawie wielu fragmentarycznych danych nadal można przypuszczać, że poziom życia w naszym kraju od dziesięcioleci jest na niezwykle niskim poziomie, ocierającym się jedynie o proste odwzorowanie osobowości człowieka i jego siły roboczej, a nawet niżej. Rozwój osobowości nastąpił w dużej mierze na skutek odmowy najpotrzebniejszych rzeczy, w tym odpoczynku, nabycia skutecznych leków i płatnych usług opieki zdrowotnej oraz wysokiej jakości odżywiania.

Jednym z najbardziej zaawansowanych kompleksowych wskaźników oceny poziomu i jakości życia na poziomie międzynarodowym jest tzw. „wskaźnik rozwoju społecznego” (lub „wskaźnik rozwoju społecznego”), będący średnią arytmetyczną produktu krajowego brutto na mieszkańca, poziom wykształcenia ludności i przeciętna długość życia. Jeśli chodzi o produkt krajowy brutto na mieszkańca, wskaźnik ten może dawać błędne wyobrażenie o poziomie życia, jeśli nie zostaną ujawnione pozycje jego wydatków.

W sowieckich i poradzieckich warunkach ścisłej tajemnicy znaczną część produktu krajowego państwo wydaje na wydatki wojskowe, które jednak częściowo rozdzielane są w budżecie w pozycjach „pokojowych”. Oznacza to, że nasz standard życia może obejmować wydatki na broń zamiast masła i finansowanie badań kosmicznych.

2)Efektywność opieki zdrowotnej. Jeśli spojrzymy na krajowy katalog statystyczny, zobaczymy, że rozwój naszej służby zdrowia przez wszystkie lata władzy radzieckiej charakteryzował się głównie wskaźnikami liczby lekarzy i łóżek szpitalnych oraz ich rozkładem według specjalności i przeznaczenia. Prawdopodobnie nasza służba zdrowia jest jedynym sektorem gospodarki narodowej, a w każdym razie jednym z nielicznych, którego działalność ocenia się nie wynikami, ale kosztami pracy. Pod względem liczby lekarzy i łóżek szpitalnych od dawna „wyprzedzamy resztę świata”. Jednakże stosunkowo niski poziom i niekorzystna dynamika trwania życia wskazują na nieefektywność opieki zdrowotnej. I nie jest to zaskakujące, ponieważ nasza opieka zdrowotna jest dosłownie słaba; od dziesięcioleci utrzymuje się ona z głodowej racji finansowej państwa. We wszystkich krajach rozwiniętych gospodarczo na opiekę zdrowotną przeznaczane są znaczne środki z budżetu państwa, które stale rosną.