Objawy alalii motorycznej i czuciowej u dziecka. Objawy alalii u dzieci, metody leczenia w domu Alalia motoryczna u 4-letniego dziecka

Alalia u dzieci– w ścisłym tego słowa znaczeniu oznacza całkowity brak lub wyraźny niedobór mowy, który objawia się prawidłowym słuchem i przede wszystkim nienaruszoną inteligencją, która pozwala dzieciom skutecznie poznawać świat i uczyć się. Częstymi przyczynami tej choroby są uszkodzenia podczas porodu obszarów lewej półkuli mózgu kontrolujących zdolności językowe, choroby mózgu lub urazy mózgu, jakich doznaje dziecko w okresie niemowlęcym, czyli w okresie przedmową.

Alalia objawia się późnym pojawieniem się reakcji mowy, agramatyzmem, ubóstwem słownictwa, naruszeniami struktury sylabicznej, procesami fonemicznymi i wadami wymowy dźwiękowej. Określenie obszaru uszkodzenia mózgu ma ogromne znaczenie dla identyfikacji postaci alalii. Na przykład, gdy uszkodzona jest część czołowo-ciemieniowa, u dziecka można zdiagnozować alalię ruchową; jeśli obszar skroniowy jest uszkodzony, można zdiagnozować alalię czuciową. Różne formy niedoborów mowy charakteryzują się zupełnie odmiennymi objawami klinicznymi i przyszłymi możliwościami dziecka. Jednak taki podział choroby jest warunkowy, ponieważ w praktyce klinicznej występują kombinacje objawów alalii mowy sensorycznej i motorycznej.

Objawy Alalii

Upośledzenie funkcjonowania niektórych części mózgu prowadzi do rozwoju alalii u dzieci, która może objawiać się łagodnymi wadami wymowy, zaburzeniami mowy o nasileniu umiarkowanym lub ciężkim (dziecko nie mówi do dziesiątego, czasem do dwunastego roku życia lub jego mowa jest ogranicza się do dość ubogiego słownictwa i charakteryzuje się niegramatyką, pomimo intensywnego szkolenia).

Alalia motoryczna u dzieci wyraża się:

- w zaburzeniu mowy ekspresyjnej na tle dobrego rozumienia mowy adresowanej;

- w opóźnionym tworzeniu mowy frazowej, która zaczyna się rozwijać po czwartym roku życia;

- w niedostatku etapów poprzedzających mowę bełkotanie jest często całkowicie nieobecne.

Chorobie tej towarzyszą rażące wady budowy gramatycznej, objawiające się brakiem spójności słów w przypadku, rodzaju i liczbie, przestawianiem sylab w słowie, nieprawidłowym użyciem przyimków w mowie, brakiem form czasownikowych itp.

Alalia ruchowa u dzieci charakteryzuje się wyraźnym niedoborem słownictwa i jest podstawą zaburzeń umiejętności uczenia się, takich jak dysgrafia i dysleksja, zaburzenia gnozy przestrzennej i wady motoryczne w postaci apraksji. Ponadto alalia występuje w połączeniu z ogniskowymi i rozproszonymi objawami neurologicznymi, uszkodzeniem półkuli dominującej, co determinuje możliwości ekspresyjnej mowy. Dziecko z podobną patologią stanu psychicznego często wykazuje objawy zespołu psychoorganicznego o różnym nasileniu, które objawiają się upośledzeniem sprawności w połączeniu z wadami rozwoju intelektualnego, zaburzeniami uwagi i odhamowaniem motorycznym.

Mowa sensoryczna alalia objawia się niedoborem rozumienia mowy adresowanej, rażącym zaburzeniem jej aspektu fonetycznego z brakiem separacji dźwięków. Dzieci charakteryzują się trudnością i powolnością w porównywaniu słowa i przedmiotu. Nie są w stanie zrozumieć tego, co mówi otoczenie, przez co ich ekspresyjna mowa jest bardzo ograniczona. Takie dzieci zniekształcają słowa, mylą dźwięki z podobną wymową, nie słuchają uważnie mowy otoczenia, nie reagują na wezwania, ale jednocześnie reagują na rozproszone dźwięki. Doświadczają echolalii, uwaga słuchowa jest poważnie upośledzona, a jednocześnie intonacja i barwa mowy pozostają niezmienione. W rozwoju umysłowym obserwuje się objawy organicznego uszkodzenia mózgu; często można je spotkać w połączeniu z niedorozwojem umysłowym.

Charakterystyka alalii. Konsekwencje alalii mogą utrzymywać się przez długi czas, często nawet przez całe życie. W Alaliks wszystkie elementy mowy pojawiają się późno. Struktura gramatyczna i słownictwo, wymowa kształtują się w specyficzny sposób, powoli i dysharmonijnie. Pod koniec okresu niemowlęcego zasób słownictwa dziecka może wynosić od 9 do 100 słów, ale nie decyduje to o rokowaniu choroby. Zasób słownictwa rośnie bardzo powoli i na każdym etapie rozwoju jest dość ubogi. Ponadto charakterystyczne są zniekształcone konstrukcje słów:

— permutacje (zamiast „mleko” - „mokolo”);

- wytrwałość - (zamiast „włosów” - „vovovosy”);

pominięcia („moko”);

zanieczyszczenie (zamiast słów „biało i żółtko” okazuje się „biały”).

Wielu badaczy zauważa również zniekształcenie sylabicznej struktury słowa. Liczba takich zniekształceń zwiększa się wraz z rozwojem mowy i zmęczeniem dziecka. Istnieją dwa rodzaje agramatyzmów: imponujący i wyrazisty. Alaliki w formie motorycznej prawie zawsze wykazują agramatyzm ekspresyjny, a w formie sensorycznej imponujący agramatyzm. Struktura gramatyczna mowy powstaje późno, dysharmonijnie i nie ma etapów.

Wszystkie formy alalii charakteryzują się niezgodą między werbalnymi i niewerbalnymi strukturami aktywności umysłowej. Zadania inne niż mowa są wykonywane przez dziecko zgodnie z wiekiem bez większych trudności (znaczenie i kolejność obrazów fabularnych, analogie graficzne itp.). Spowolnienie tempa tworzenia mowy wyraża się opóźnieniem w rozpoczęciu niektórych etapów poprzedzających mowę. Mówiąc najprościej, nucenie, bełkotanie, pojedyncze słowa i frazy u takich dzieci powstają z opóźnieniem, a także następuje redukcja etapów lub całkowita nieobecność. Oprócz przedłużenia rozwoju funkcji dochodzi do długotrwałego zachowania opanowanych wcześniej etapów powstawania mowy: mowy egocentrycznej, zastępowania mowy gestami lub głośnymi niewerbalnymi krzykami. Często obserwuje się także słabe słownictwo, agramatyzm i zamęt językowy.

Często u dzieci chorych na alalię występują reakcje neurotyczne, które są odpowiedzią na istniejącą wadę wymowy. Ponadto dzieci cierpiące na tę patologię charakteryzują się zwiększonym zmęczeniem, zmniejszoną uwagą i zmniejszoną wydajnością. Mają wtórne upośledzenie umysłowe. W różnych okresach powstawania mowy, przy alalii ruchowej, brakuje płynności mowy i pojawia się jąkanie.

Praca korekcyjna dla alalii powinna uwzględniać specyfikę zaburzenia mowy, osobowość dziecka, jego zainteresowania i potencjał kompensacyjny. Wiele uwagi poświęca się eliminowaniu aspektów neurotycznych w charakterze dziecka i kształtowaniu świadomej, celowej osobowości.

Alalia motoryczna

Alalia mowy ruchowej występuje z powodu uszkodzenia ośrodka Broki, czyli obszaru czołowo-ciemieniowego mózgu. Patologia ta często występuje u dzieci narażonych na nadmierną ochronę ze strony najbliższego otoczenia. Nadmierna ochrona może być uzasadniona. Na przykład dziecko jako noworodek lub niemowlę przeszło poważną chorobę lub doznało urazu w wyniku trudnego porodu. W takich rodzinach dzieci charakteryzują się nadmiernym uporem, zwiększoną drażliwością i kapryśnością.

Charakterystyka alalii motorycznej.

Alalia motoryczna objawia się opóźnieniem w rozwoju zdolności motorycznych aparatu artykulacyjnego. Dzieciom dość trudno jest wykonywać ruchy stawowe: podnosić język do góry i trzymać go w tej pozycji, oblizywać wargi itp. Ponadto dziecku cierpiącemu na alalię ruchową brakuje umiejętności samoobsługi: wiązania sznurówek, samodzielnego zapinania guzików. Obserwuje się także zaburzenia ruchu. Chore dzieci nie potrafią skakać na jednej nodze, nie potrafią chodzić po kłodzie, częściej potykają się i upadają, nie potrafią rytmicznie poruszać się w rytm muzyki. Mowa dzieci cierpiących na alalię ruchową charakteryzuje się kilkoma etapami rozwoju mowy: od całkowitego braku mowy do rozbudowanej mowy z obecnością niewielkich odchyleń.

Mowa dzieci z alalią pierwszego etapu jest całkowicie niezrozumiała dla przeciętnego słuchacza, np. „ty huk” oznacza, że kubek spadł. Aby zrozumieć wypowiedzi dziecka, należy wziąć pod uwagę konkretną sytuację, jego gesty i mimikę. Często dzieci z tą patologią nie są w stanie wyrazić słowami swoich uczuć ani wskazać, czego potrzebują.

Drugi etap rozwoju mowy charakteryzuje się pojawieniem się umiejętności wyrażania pewnych obserwacji w formie bardziej zrozumiałej dla otoczenia, na przykład „Tya kutil syak”, co oznacza: „Tata kupił piłkę”.

Dzieci z trzecim etapem rozwoju mowy posługują się bardziej szczegółowymi zwrotami zawierającymi błędy leksykalne i gramatyczne.

Cechą tej formy alalii jest to, że dzieci rozumieją skierowaną do nich mowę. Potrafią wybrać żądane zdjęcie przedmiotu lub żywej istoty, które rodzic prosi o pokazanie. Chore dzieci rozumieją jedynie leksykalne znaczenie słów i nie są w stanie dostrzec ich końcówek, przyimków i przedrostków.

Właściwe reagowanie przez dzieci na prośby dorosłych i wypełnianie przez nie prostych poleceń stwarza ryzyko zaginięcia i spowodowania choroby. Przecież rodzice uważają, że skoro ich dziecko wszystko rozumie, ale nie mówi, to jest po prostu leniwe.

Rozpoznanie alalii ruchowej opiera się na pracy z dzieckiem, kiedy ujawnia się jego potencjał mowy. Aby wyjaśnić i uzupełnić diagnozę, stosuje się elektroencefalogram. Sprawdzane są także zdolności słuchowe dziecka i jego rozwój intelektualny.

Korekta alalii ma na celu przede wszystkim rozwój mechanizmów aktywności mowy, stworzenie u dziecka bazy mowy, która w przyszłości pozwoli na spontaniczny rozwój mowy i uformowanie się w system. Na wszystkich etapach korekty należy zwrócić szczególną uwagę na kształtowanie wiedzy dziecka o środowisku zgodnie z jego normą wiekową.

W przypadku alalii motorycznej rokowanie zależy od terminowości diagnozy, ciężkości podstawowej patologii, stopnia upośledzenia mowy oraz dostępności kompetentnych prac korekcyjnych i leczniczych.

Alalia sensoryczna

Dzieci cierpiące na alalię sensoryczną mają zdolność do kształtowania aktywnej mowy i nienaruszonego słuchu. Jednak takie dzieci charakteryzują się rozbieżnością między znaczeniem a brzmieniem słów, w wyniku czego cierpi rozumienie mowy. Dzieci nie rozumieją mowy i dlatego jej nie używają, co powoduje występowanie zaburzeń towarzyszących: trudności w nawiązywaniu kontaktów z otoczeniem, zaburzenia percepcji wzrokowej, spowolnienie rozwoju umysłowego.

Często chore dzieci otrzymują nieprawidłową diagnozę, na przykład można u nich zdiagnozować lub. Z powodu błędnej diagnozy przeprowadzone prace naprawcze będą niewystarczające.

Dziecko z sensoryczną formą alalii nie zwraca uwagi na dźwięki; może słyszeć ciche dźwięki lub w ogóle nie reagować na bodźce akustyczne. Takie dzieci mają duże trudności z nauką poszczególnych słów. Trudno jest im je zapamiętać. Słownictwo bierne dzieci z tą patologią wzbogaca się bardzo powoli; następuje rozdźwięk pomiędzy wyznaczonym przedmiotem a rozumieniem znaczenia słowa, które go oznacza.

Dzieci często lepiej dostrzegają otaczającą mowę rano, ponieważ bezpośrednio po śnie zdolność kory mózgowej do funkcjonowania jest znacznie wyższa. Wraz ze wzrostem zmęczenia rozumienie mowy u dzieci znacznie się pogarsza. Mniej powszechne są przypadki, gdy dziecko lepiej postrzega mowę wieczorem, ponieważ po nocnym odpoczynku może działać hamujące tło.

Rozumienie mowy u dzieci nie poprawia się wraz ze wzrostem głośności mowy, co pozwala odróżnić dzieci z sensoryczną postacią alalii od dzieci z wadą słuchu. Silne bodźce powodują pojawienie się w mózgu niezwykle ochronnego hamowania, w wyniku czego niedorozwinięte komórki są wyłączone z aktywności. Spokojna, cicha mowa jest odbierana przez chore dziecko znacznie lepiej niż głośna mowa czy krzyk. Stosowanie aparatów słuchowych u dzieci alalik również nie poprawia percepcji mowy.

Często u dzieci z tą patologią występuje nadwrażliwość słuchowa, wyrażająca się zwiększoną podatnością na dźwięki obojętne dla otoczenia, na przykład dźwięk gniotącego się papieru lub kapiącej wody. Zazwyczaj zdrowi ludzie, słysząc takie dźwięki, nie reagują na nie. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy dana osoba jest zmęczona lub rozdrażniona.

Dzieci cierpiące na alalię w formie sensorycznej ostro odbierają takie dźwięki, w wyniku czego reagują na nie boleśnie: wyrażają niepokój i skargi na ból ucha lub głowy, płaczą.

Dzieci Alalików charakteryzują się dużą aktywnością mowy, objawiającą się logorrhea, w którym dziecko niespójnie powtarza wszystkie znane mu słowa. Dziecko, nie rozumiejąc znaczenia, wymawia słowa i wyrażenia, które usłyszał wcześniej lub w tej chwili, a słowa i wyrażenia wypowiedziane w ten sposób nie są rozpoznawane przez dzieci i nie są wzmacniane.

Dziecko z alalią sensoryczną potrafi z zachwytem słuchać własnej mowy i intonacji głosu. Przemówieniu Alalika towarzyszy ożywiona mimika i gesty. Sama mowa charakteryzuje się wyrazistą intonacją.

Alalikowie sensoryczni nie są w stanie kontrolować własnej mowy. Ich twierdzenia są błędne w treści i niedokładne w formie. Dość często trudno jest zrozumieć ich „ognistą” mowę. Parafraza (substytucja) występuje w dużych ilościach. Mowa jest również pełna pominięć, łącząc ze sobą części różnych słów. Ogólnie rzecz biorąc, mowa alalika sensorycznego charakteryzuje się zwiększoną aktywnością mowy, która występuje na tle zmniejszonej uwagi na to, co mówią inni i braku kontroli nad własną mową. Mowa alalików zmysłowych nie może być używana jako środek komunikacji.

Oprócz wymienionych objawów u dzieci z sensoryczną postacią alalii obserwuje się zaburzenia osobowości; różne trudności w zachowaniu, wtórne upośledzenie umysłowe. Umiejętności mowy nie mogą służyć ani jako regulator, ani samoregulator zachowań i aktywności chorego dziecka.

Prace korygujące dla alalii powinny przede wszystkim wziąć pod uwagę, że w alalii sensorycznej nie ma to wpływu na zdolność do rozwoju mowy, ich zdolność do uczenia się mowy na podstawie słuchu; Na tym polega główna specyfika pracy korekcyjnej.

Alalia sensoryczna i jej rokowanie zależą bezpośrednio od ciężkości choroby i terminowości rozpoczęcia prac korekcyjnych. Dzięki kompetentnej i adekwatnej interwencji lekarzy, regularnym zajęciom logopedycznym, a także odpowiednim działaniom ze strony najbliższego otoczenia, dzieci opanowują umiejętności mówienia na poziomie codziennym, co będzie okazją do interakcji komunikacyjnej, uczenia się i poznawania świata.

Alalia u dzieci

Podstawowe objawy alalii, niezależnie od jej formy, ujawniają się u dzieci w wieku dwóch lat, kiedy obszary mózgu są w pewnym stopniu rozwinięte i dzieci próbują wymawiać słowa. Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte w odpowiednim czasie, choroba ta będzie nadal rozwijać się u młodzieży.

Do istotnych objawów alalii u dzieci należą:

- zaburzenia ruchu;

- zwiększona drażliwość;

- niezrozumienie mowy dorosłych;

— brak podstawowych umiejętności samoopieki;

— błędy w przypadkach i deklinacjach, nieczytelność liczb;

- spowolnienie rozwoju umysłowego;

— interakcja komunikacyjna z dorosłymi na poziomie gestów.

Alalia to podstępna choroba. Często dzieci, nie rozumiejąc, co mówi otoczenie, zaczynają się od nich oddalać, dystansują i stają się mało komunikatywne, co może prowadzić do błędnej diagnozy. Często takim dzieciom przypisuje się autyzm lub upośledzenie umysłowe lub umysłowe. Ponadto czasami nie jest możliwe określenie poziomu słuchu.

Dlatego przede wszystkim zadanie terminowej identyfikacji problemu spada na barki rodziców. Aby to zrobić, konieczne jest zrozumienie etapów rozwoju mowy u dzieci.

Istotnym objawem wady rozwoju mowy jest także zbyt powolny rozwój umiejętności mówienia, powolny postęp lub jego całkowity brak przez długi czas.

Diagnostyka różnicowa alalii opiera się na kilku kryteriach porównawczych przedstawionych poniżej:

- w przypadku motorycznej formy alalii percepcja mowy jest nienaruszona na poziomie percepcyjnym, ale w przypadku sensorycznej formy alalii jest ona głęboko upośledzona;

— u dzieci alalik motorycznych rozumienie mowy odpowiada normie wiekowej, a u dzieci alalik sensorycznych rozumienie mowy jest zaburzone, ale może nieznacznie się poprawić wraz ze wzrokową percepcją artykulacji podmiotu mówiącego;

— słuch dzieci z formą motoryczną alalii jest zachowany, ale z formą sensoryczną jest upośledzony;

- alalia ruchowa charakteryzuje się brakiem echolalii; w przypadku alalii czuciowej, wręcz przeciwnie, występuje echolalia;

- alalikowie motoryczni mają trudności z powtórzeniem słowa lub frazy, alalikowie sensoryczni powtarzają bez trudności, ale nie zdają sobie sprawy ze znaczenia wypowiadanego słowa;

- dzieci z motoryczną formą alalii dążą do komunikacji niewerbalnej i werbalnej, dzieci z sensoryczną formą alalii albo nie chcą, albo po prostu nie mogą nawiązać komunikacji.

Praca z dziećmi chorymi na alalię, zwłaszcza ćwiczenia mowy, powinna odbywać się w formie zabawy. Tylko w takiej formie korekta będzie zauważalna i nie będzie niepotrzebnie męczyć dziecka. Zajęcia z logopedą powinny koncentrować się na rozwijaniu pamięci i uwagi, umiejętności odróżniania obiektów od innych, umiejętności korelowania i uogólniania obiektów.

Ponadto aktywność fizyczna i wszelkie ćwiczenia pomagające rozwijać umiejętności motoryczne są niezbędne dla rozwoju umiejętności mowy.

Leczenie Alalii

W niektórych przypadkach alalia może ustąpić bez leczenia, gdy dziecko dorośnie. Ale często nie da się tego zrobić bez interwencji medycznej i logopedycznej. Jeśli korekta alalii zostanie przeprowadzona kompetentnie i na wystarczającym poziomie, jeśli rozpocznie się w odpowiednim czasie, wówczas umiejętności mowy zostaną w pełni ukształtowane, poprawią się także zdolności umysłowe dziecka, a on lepiej przystosuje się do prawdziwego świata. Terminowa korekta pozwala dzieciom na dalsze nawiązywanie kontaktów z rówieśnikami i odpowiednią interakcję z dorosłymi.

Badanie powinno być przeprowadzone kompleksowo, z bezpośrednią współpracą pediatry, neurologa i logopedy. Najważniejszą rzeczą jest określenie stopnia uszkodzenia mózgu, ponieważ od tego zależy nasilenie patologii.

Łagodny stopień alalii ogranicza się do zajęć logopedycznych i ćwiczeń domowych, które pozwalają szybko nauczyć dziecko słówek i gramatyki. Korekta logopedyczna różnych form alalii pomaga poszerzyć słownictwo i sprawić, że mowa dziecka będzie bardziej piśmienna. Jednak ten rodzaj leczenia jest skuteczny tylko przy systematycznych ćwiczeniach.

W ciężkich przypadkach, gdy występują poważne uszkodzenia ośrodków mowy, terapia może być nieskuteczna.

Aby osiągnąć maksymalną skuteczność, w leczeniu alalii stosuje się kompleksową terapię, która obejmuje trzy składniki:

— zajęcia logopedyczne;

— masaż logopedyczny (wpływ na mięśnie artykulacyjne w celu normalizacji napięcia mięśni mowy, co ułatwia wymowę dźwięków);

— refleksologia mikroprądowa, której celem jest aktywacja obszarów kory mózgowej odpowiedzialnych za chęć mówienia, dykcję, słownictwo itp.

Skuteczność leczenia farmakologicznego nie została naukowo udowodniona, ale prace nad kształtowaniem umiejętności mowy prowadzone są na tle terapii lekowej mającej na celu aktywację dojrzewania składników mózgu. Stosuje się również fizjoterapię, laseroterapię i hydroterapię. W przypadku alalii w dowolnej formie ważne jest, aby rozpocząć pracę od rozwoju ogólnych i drobnych umiejętności motorycznych, kształtowania poznawczych funkcji umysłowych, takich jak pamięć, aktywność umysłowa, uwaga. Duże znaczenie w leczeniu alalii mają zajęcia i praca z dziećmi chorymi na alalię w domu z wykorzystaniem materiałów wizualnych.

Alalia to ciężka patologia ciała dziecka, w której obserwuje się poważne zaburzenia mowy, spowodowane uszkodzeniem kory mózgowej. Alalia u dzieci, której objawy zostaną omówione poniżej, występuje stosunkowo rzadko. Dlatego rodzice nie wiedzą, jak sobie poradzić z chorobą. Warto zaznaczyć, że patologię można korygować i leczyć, jeśli pacjentem zajmiemy się systematycznie.

Choroba jest definiowana przez logopedów i terapeutów jako problem w kształtowaniu mowy artykułowanej. Wystąpienie tej patologii jest spowodowane uszkodzeniem części mózgu odpowiedzialnej za procesy tworzenia i odtwarzania strumienia mowy.

Głównym objawem choroby jest jej systematyczny charakter: nietrudno prześledzić upośledzenie funkcji mowy na wszystkich poziomach (fonetycznym, leksykalnym i gramatycznym). Dziecku trudno jest odtworzyć nie tylko pojedyncze dźwięki, ale także słowa i całe zdania.

Czasami w ogóle nie ma reakcji na czyjąś mowę. Choroba nie pojawia się nagle, jeśli dziecko wcześniej mówiło normalnie i nie miało problemów z wymawianiem fonemów. Zjawisko to jest charakterystyczne dla innej patologii dziecięcej – afazji. W przypadku alalii mówią o początkowym uszkodzeniu ośrodka mowy.

Alalia nie jest powszechna. Występuje tylko u 1% dzieci w wieku od jednego do trzech lat. Eksperci podkreślają, że alalia występuje niemal dwukrotnie częściej u chłopców.

Do tej pory kwestia występowania alalii była dość dogłębnie zbadana. Lekarze dzięki dogłębnym i szczegółowym badaniom odkryli następujące czynniki, pod wpływem których może rozwinąć się patologia:

ciężka i bardzo częsta zatrucie, próba przerwania ciąży lub groźba poronienia, upadek kobiety ciężarnej z siniakami na brzuchu;
infekcja płodu podczas rozwoju w macicy;
obecność wielu chorób przewlekłych u przyszłej matki: nadciśnienie lub niedociśnienie, niewydolność płuc;
przedwczesny lub odwrotnie długotrwały poród, uduszenie noworodka, instrumentalna interwencja lekarzy;
narażenie dziecka w pierwszych latach życia na takie czynniki jak zapalenie mózgu, operacje w znieczuleniu ogólnym, zapalenie twardych lub miękkich błon mózgu, brak kontaktu z innymi ludźmi, który umożliwiłby rozwój mowy.

W większości przypadków na dziecko wpływa kilka negatywnych czynników jednocześnie, wywołując zaburzenia w części mowy mózgu. Rzeczywiście, przy złożonym wpływie znacznie trudniej jest mu powrócić do normalnego funkcjonowania.

Klasyfikacja i objawy alalii

Naukowcy opracowali kilka klasyfikacji tej choroby. Każdy z nich opiera się na odrębnym czynniku systematyzującym: obszarze uszkodzenia błon miękkich, stopniu zaawansowania choroby, zasadzie rozwoju choroby. Ale najczęściej używają systemu naukowca V.A. Kowszikowa. Uważa się go za uniwersalny i można go uzupełniać innymi jedynie w celu uzyskania pełnego obrazu diagnozy. Analizując ten system, warto wyróżnić jego trzy komponenty: alalię sensoryczną, motoryczną i alalię mieszaną.

Objawy alalii motorycznej

Jeśli zostanie zaobserwowany znak patologii motorycznej, charakterystyczne będą nie tylko objawy mowy, ale także zaburzenia czynności układu nerwowego. Bardzo często rodzice zauważają słabą motorykę rąk: dziecko nie potrafi trzymać małych przedmiotów, wiązać sznurowadeł, czy układać puzzli. Ponadto takie dzieci mają słabą pamięć. Są roztargnieni, zapominalscy i często irytują się o drobne rzeczy. Dziecko, u którego występuje alalia ruchowa, bardzo szybko się męczy i wygląda na nieco ospałego. Jeśli problem zostanie rozwiązany na czas, objawy te można wyeliminować.

Objawy alalii czuciowej

Pacjent, który cierpi na tego typu chorobę, choć z trudem, nadal reaguje na terapię. Pozbawiony jest możliwości wypowiadania się artykułowanego, ale jednocześnie potrafi odbierać mowę ze słuchu i być jej świadomym. W przypadku patologii sensorycznej objawy alalii u dzieci będą następujące:

duża wrażliwość narządu słuchu na dźwięki zbyt ostre i głośne;
zwiększona aktywność mowy, mimo że mowa jest zbiorem niepowiązanych ze sobą dźwięków;
częste powtarzanie słów i poszczególnych fonemów po otaczających ludziach, często rozwijające się w formę obsesyjną;
komunikacja odbywa się za pomocą mimiki lub aktywnych gestów;
percepcja mowy i jej rozumienie często zależy od sytuacji i równowagi emocjonalnej;
słabe rozpoznawanie paronimów lub wyrażeń spółgłoskowych;
wysoka roztargnienie i brak zainteresowania ze strony dziecka z alalią sensoryczną.

Bardzo często wśród dzieci cierpiących na tę formę patologii występuje zwiększona wrażliwość, bezbronność i izolacja. Wyjaśnia to fakt, że trudno im komunikować się z innymi. Uważają, że najlepiej unikać rozmów.

Objawy mieszane

Jeżeli zdiagnozowano u Ciebie alalię mieszaną, zwaną też często alalią całkowitą, powinieneś szczególnie pilnie pracować z dzieckiem. Faktem jest, że dziecko z tą formą patologii we wszystkich przypadkach nie jest w stanie odtworzyć mowy w żadnym z jej przejawów. Kora mózgowa odpowiedzialna za tworzenie sylab, pojedynczych słów i zdań jest całkowicie uszkodzona. Ważne jest, aby zrozumieć, że pacjent nie tylko nie może mówić, ale także nie rozumie, co mówią do niego inni. W porównaniu z dwoma poprzednimi typami patologii, ta jest bardzo trudna w leczeniu, ponieważ wyraźnie wskazuje na upośledzenie umysłowe.

Badanie dzieci chorych na alalię

Analizując przyczyny choroby, zauważamy, że diagnoza ma na celu przede wszystkim zbadanie istniejących uszkodzeń miękkich błon mózgu, a także stopnia manifestacji tych urazów. Należy to przeprowadzić tak wcześnie, jak to możliwe; wiele różnych objawów alalii można prześledzić już po 3 latach.

Aby w pełni poznać problem, pacjent musi przejść szereg badań, m.in. elektroencefalografię (badanie aktywności poszczególnych ośrodków mózgowych), a także echoencefalografię (wyszukiwanie patologii za pomocą ultradźwięków). W niektórych przypadkach konieczne jest również wykonanie otoskopii, która pozwala potwierdzić lub wykluczyć rozpoznanie alalii czuciowej u dzieci, której objawy i leczenie opisano powyżej.

W tym celu bada się przewód słuchowy i błonę bębenkową. Za pomocą prostych manipulacji specjalista ustala minimalny ton, jaki dziecko może rozróżnić. Czasami pediatra lub psycholog musi porozmawiać z dzieckiem, aby postawić trafną diagnozę.

Poprawka Alalii

Wraz z szybkim rozwojem nowoczesnych technologii, w tym medycyny, rokowania w przypadku alalii u dzieci są dość zachęcające. Oczywiście wiele zależy od postaci choroby, wieku dziecka i życzeń rodziców. Jeśli patologia nie rozwinęła się jeszcze w zaawansowaną formę, odpowiednie są standardowe metody leczenia: masaż, zajęcia z logopedą, fizjoterapia, zajęcia z nauczycielem lub interwencja lekowa.

Korekta logopedyczna i masaż

Za pomocą prostych ruchów i manipulacji możesz poprawić napięcie mięśni twarzy dziecka. Lekarz wykonuje akupresurę, czyli lekkie głaskanie poszczególnych obszarów czoła, kości policzkowych czy szyi. Czasami trzeba pocierać określone obszary twarzy, aby poprawić ich reakcję zewnętrzną. Może także polecić zestaw ćwiczeń twarzy.

Aby pobudzić układ odpornościowy i przenieść chorobę do stadium recesywnego, organizm często poddawany jest działaniu wody. Może to być narażenie fizyczne lub chemiczne. Terapia ta najlepiej pomaga dzieciom z ogólnymi zaburzeniami mowy.

Terapia lekowa

W niektórych przypadkach konieczne jest użycie silnych leków. Jest to jednak dość niebezpieczne, ponieważ układ odpornościowy dziecka nie jest zbyt dobrze rozwinięty.

Najczęściej lekarze stosują następujące leki nootropowe: Gammolon, Cogitum, Cortexin. Nigdy nie stosuj samoleczenia. Wszystkie leki muszą być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Terapia ta trwa średnio 2-3 miesiące.

Dobrych efektów po prostu nie da się osiągnąć bez udziału logopedy w procesie leczenia. To on będzie w stanie przepisać odpowiednią gimnastykę twarzy lub języka, wybrać ciekawe gry edukacyjne i nawiązać kontakt z małym pacjentem. W ten sposób możesz angażować się nie tylko w mimikę i rozwój umysłowy, ale także poprawiać zdolności motoryczne rąk.

Jak ćwiczyć samodzielnie w domu

Możesz ćwiczyć w domu, aby rozwijać zdolności umysłowe dziecka. W tym celu należy skonsultować się z logopedą lub pediatrą, aby mógł zalecić zestaw ćwiczeń do codziennego wykonywania. Podobne listy można znaleźć w Internecie. Jeśli nie jesteś leniwy i ćwiczysz przynajmniej 15-20 minut dziennie, możesz osiągnąć dobre rezultaty.

Przykłady ćwiczeń

Dziecko powinno wysunąć język i poruszać nim z boku na bok.

Zadyszanie policzków

Dziecko powinno nadymać policzki, jakby ktoś go bardzo obraził.

Konieczne jest, aby wyciągnął usta do przodu, łącząc je, jakby to była mała długa rurka.

Dziecko powinno mrużyć oczy i uśmiechać się, wyobrażając sobie, jak wygrzewa się na słońcu.

Pozwól dziecku wyobrazić sobie, że jest małym misiem śpiącym w swoim domu. A potem wkradła się do niego stopiona woda. Niech pokaże, jak bardzo się bał, a potem zdziwiony i szczęśliwy, gdy nadejdzie ciepło.

Słońce

Dziecko powinno wyobrazić sobie, że słońce jasno świeci nad nim, i spojrzeć w górę. Teraz musi przyjrzeć się kwiatom, które zakwitły poniżej.

Prognoza i zapobieganie alalii

Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano już tę patologię, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby choroba nie postępowała dalej. Pomocna w tej kwestii może być także konsultacja z nauczycielem, logopedą lub psychologiem. Najważniejsze jest dotarcie do dziecka, dostosowanie go do środowiska, zatrzymanie powikłań i nastawienie na pozytywne rokowanie.

Młodym rodzicom często trudno jest wybrać szkołę, w której będą kształcić swoje dziecko. Tutaj opinie ekspertów również się różnią. Niektórzy nalegają na edukację w zwykłych szkołach, ponieważ alalia nie jest definiowana jako niepełnosprawność. Ale z drugiej strony, czy nauczycielowi uda się znaleźć podejście do dziecka, czy inne dzieci go zrozumieją, jak będą postrzegać innego w swoim zachowaniu rówieśnika?

Istnieją osobne szkoły mowy, w których dziecko nie tylko będzie zdobywało wiedzę, ale także regularnie uczyło się, aby za pomocą filmów i metod poprawić przebieg swojej choroby.

porzucenie wszelkich złych nawyków;
przejście na zbilansowaną, zdrową dietę;
terminowe leczenie wszelkich chorób powstałych w czasie ciąży, a także zapobieganie postępowi przewlekłych patologii;
zwiedzanie kurortów, sanatoriów (można zastąpić częstymi spacerami na świeżym powietrzu);
odmowa samoleczenia silnymi lekami.
regularne wizyty u ginekologa.

Wniosek

Jeżeli u dziecka zdiagnozowano alalię, jednym z najważniejszych zadań stojących przed jego rodzicami i wychowawcami będzie prawidłowe przystosowanie dziecka do środowiska. Jest to konieczne, aby choroba nie zaczęła się rozwijać pod wpływem stresu emocjonalnego i stresu. Bardzo ważne jest, aby nie przekraczać granicy między brakiem komunikacji, samotnością i, odwrotnie, trudnościami wynikającymi ze zwiększonej uwagi ze strony innych. Rodzice muszą zrozumieć, że nauczanie w domu, podobnie jak praca z logopedą, to proces, który zajmie wiele lat. Ale jeśli wybierzesz odpowiednią technikę i będziesz miał chęć, możesz osiągnąć znaczący sukces.

Dzień dobry, drodzy rodzice. Ponieważ tym, czym jest alalia u dzieci, mogą interesować się jedynie osoby bezpośrednio związane z dziećmi, objawy tej choroby pojawiają się szczególnie u dzieci w wieku przedszkolnym lub szkolnym. Jeśli jednak problem nie zostanie rozwiązany na czas, konsekwencje mogą być poważne, łącznie ze znacznym upośledzeniem umysłowym.

Trudność polega na tym, że dysfunkcja w rozwoju mowy dziecka może nie być zauważalna aż do pewnego czasu. Rodzice po prostu przypisują brak umiejętności mówienia swojego dziecka indywidualnym cechom. Niektórzy uczą się chodzić, raczkować, mówić, czytać szybciej, inni wolniej i nie ma w tym nic złego.

A dziecko mojej sąsiadki na ogół milczało do szóstego roku życia i nic! W pewnym sensie to stwierdzenie jest prawdziwe, ale jeśli dziecko nie wie, jak „gruchać”, a w wieku dwóch lat mówi tylko kilka słów, czas włączyć alarm.

Niewielu rodziców, którzy osobiście nie zetknęli się z tą chorobą, wie, czym jest alalia u dzieci, jakie są jej objawy i jak leczyć tę chorobę. Żadna rodzina nie jest jednak wolna od tego problemu.

Alalia to choroba neurologiczna charakteryzująca się opóźnieniem rozwoju mowy lub jej całkowitym brakiem. Co więcej, problemem nie jest niechęć dziecka do komunikacji wynikająca z charakteru, temperamentu czy blokad psychicznych, ale uszkodzenie ośrodków mózgowych.

Rodzaje alalii

Lekarze wyróżniają dwa rodzaje chorób, różniące się charakterem i objawami.

Alalia motoryczna

Jest to brak wyrazistej mowy spowodowany zaburzeniem części mózgu odpowiedzialnej za funkcje motoryczne mowy. Oznacza to, że dziecko wszystko rozumie, ale nie potrafi poprawnie wymawiać słów, a nawet sylab, zastępując niektóre słowa lub ich elementy prostszymi lub nieartykułowanymi dźwiękami.

Alalia sensoryczna

Drugi typ to alalia sensoryczna. Jego definicja jest prostsza – jest to niezdolność dziecka do rozumienia mowy przy braku nieprawidłowości w budowie aparatu słuchowego.

Charakterystyka tej choroby została od dawna opracowana przez neurologów: w przypadku tego typu alalii wpływają na obszary mózgu zaprojektowane do analizy impulsów słuchowych. Krótko mówiąc, wydaje się, że dziecko słyszy mowę otaczających go osób, ale nie jest w stanie zrozumieć, co dokładnie mówią; dla niego jest to tylko zbiór dźwięków.

Lekarze wyróżniają trzy stopnie choroby:

1. – niemożność rozumienia i odtwarzania mowy;
2. – oczywiste problemy z mową;
3. – indywidualne błędy w wymowie.

Przyczyny alalii u dzieci

Przyczynami alalii u dzieci mogą być różne czynniki.

Podczas rozwoju wewnątrzmacicznego jest to:

infekcje;
stres matki;
spada;
złe nawyki (picie, palenie);
brak równowagi hormonalnej;
oderwanie łożyska;
hipertoniczność macicy.

Podczas porodu na rozwój mowy mogą negatywnie wpływać:

użycie kleszczy;
długi pobyt płodu w miednicy kobiety rodzącej;
słaba wydajność pracy;
brak oddechu po urodzeniu;
oplatanie szyi dziecka pępowiną.

Przed ukończeniem trzeciego roku życia problemy z rozwojem mowy mogą być spowodowane:

zapalenie opon mózgowych;
zapalenie mózgu;
Różyczka;
urazowe uszkodzenia mózgu;
choroby somatyczne.

Jak zdiagnozować alalię

Diagnozę przeprowadza kilku specjalistów jednocześnie - psycholog, neurolog, logopeda. Wszystkie stwierdzają obecność problemów z mózgiem i poziom uszkodzeń. Ci sami specjaliści będą leczyć tę chorobę w przyszłości.

Ale objawy choroby pomogą Ci podejrzewać, że coś jest nie tak i zabrać dziecko na wczesną diagnostykę.

Alalia u dzieci – objawy

Objawy choroby mogą być wyraźne lub subtelne, co komplikuje diagnozę. Ogólnie objawy zależą bezpośrednio od rodzaju alalii.

Alalia motoryczna

Alalia motoryczna charakteryzuje się:

zaburzona koordynacja ruchów;
w okresie niemowlęcym dziecko nie wydaje dźwięków, nawet tych najprostszych, jak „agu”;
trudności w opiece nad sobą, np. dziecko nie potrafi zapiąć guzików ani zawiązać sznurówek;
letarg lub, odwrotnie, nadpobudliwość dziecka;
upośledzenie umysłowe;
nawyk komunikowania się nie słowami, ale gestami;
problemy z artykulacją;
jąkanie jest powszechne;
używając prostych, prymitywnych słów, słownictwo jest bardzo małe;
dziecko w pełni rozumie, co mówią do niego inni i potrafi wykonywać czynności niezwiązane z mową (przynieść przedmiot, podać zabawkę).

Alalia sensoryczna

Typ sensoryczny choroby charakteryzuje się:

niewystarczające zrozumienie mowy innych osób;
dziecko myli słowa, przypadki, przestawia sylaby, łączy części różnych słów w jeden, wypowiada tylko początek słowa lub jego zakończenie;
powtarza poszczególne słowa, nie zauważając ich związku, bo dla niego to tylko dźwięki;
dziecku trudno jest komunikować się z innymi, nie nawiązuje dobrego kontaktu towarzyskiego;
Dzieci w wieku szkolnym charakteryzują się niskimi wynikami w nauce.

Alalia sensomotoryczna

Alalia sensomotoryczna nazywana jest alalią mieszaną, w której upośledzona jest zarówno mowa imponująca, jak i ekspresyjna, to znaczy dziecku trudno jest zarówno zrozumieć, co się mówi, jak i samemu coś powiedzieć.

W tym przypadku oba rodzaje objawów są łączone.

Korekta i leczenie alalii

Terminowa i regularna korekta mowy pomaga w większości przypadków skorygować wadę i jeśli nie uczynić dziecka mówcą, to przynajmniej prawie zrównać go z rówieśnikami. Niestety, ciężkie postacie są czasami nieuleczalne, a dziecko nawet w wieku dorosłym będzie znacznie opóźnione w rozwoju umysłowym.

Z reguły leczenie jest złożone:

fizjoterapia (wykorzystanie lasera, promieniowania elektromagnetycznego, hydroterapii, akupunktury, UHF w celu stymulacji pracy mózgu);
zajęcia logopedyczne ze specjalistą rozwijające artykulację i wyraźną wymowę głosek, liter i słów;
przyjmowanie kompleksów witaminowych w celu aktywacji procesów mózgowych;
konsultacje z psychologiem w celu wyeliminowania ewentualnych odchyleń;
W celu socjalizacji dziecka zaleca się wczesne uczęszczanie do przedszkola lub grup rozwojowych dziecka.

Jeśli dzieci mają poważne zaburzenia rozwojowe, łatwiej będzie wysłać je do specjalistycznej szkoły z internatem na szkolenie, gdzie specjaliści pracują z nimi przez całą dobę. Ale nie każdy rodzic się na to zgadza, prawda?

Jak ćwiczyć samodzielnie w domu

Istnieją domowe metody leczenia alalii, czyli nie tylko specjaliści, ale także sami rodzice powinni poradzić sobie z problemem. Zaleca się na przykład:

stosuj w domu zabawy palcowe, które stymulują biologicznie aktywne punkty na opuszkach palców dziecka;
przy alalii sensorycznej warto pomóc dziecku kojarzyć słowa z ich obrazami, obrazkami, w tym celu ważne jest czytanie książeczek z obrazkami, nazywanie przedmiotów poprzez wskazywanie na nie;
często rozmawiaj z dzieckiem, używając prostych, zrozumiałych słów, robiąc przerwy między zdaniami;
nauczyć się czytać i pisać tak szybko, jak to możliwe, pomaga to „podciągnąć się” i szybciej rozwijać psychicznie, aby nadążać za nauką w szkole;
stale pracuj nad poprawną wymową słów, popraw malucha i poproś go, aby powtórzył to zgodnie z oczekiwaniami.

Możesz także skorzystać z prostych gier logopedycznych, rozgrzewek i ćwiczeń. Najważniejsze, żeby nauka stała się zabawą, a nie obowiązkiem i nie przemęczała dziecka.

Zapobieganie

Aby zapobiec chorobie u dziecka, musisz:

starannie zaplanuj ciążę, poddaj się wcześniej testom na infekcje i w razie potrzeby je lecz, zaszczepij się przeciwko niebezpiecznym chorobom wirusowym;
Nosząc dziecko, unikaj stresu i upadków;
staraj się, aby poród był jak najbardziej udany - wybierz dobry szpital położniczy i dobrego lekarza, szukaj pomocy w odpowiednim czasie, słuchaj rad położnika;
chronić dziecko przed chorobami i infekcjami;
regularnie pokazuj go pediatrze, a jeśli istnieją podejrzenia zaburzeń nerwowych, neurologowi lub psychiatrze.

Wiedząc, czym jest alalia u dzieci, jej objawy i metody eliminacji, w większości przypadków można całkowicie pozbyć się problemu lub znacznie poprawić sytuację. Najważniejsze to się nie poddawać i wierzyć w siebie i swoje dziecko. Życzę sukcesów, nie zapomnij o nas subskrybując aktualizacje bloga!

Treść

Pierwszy wyartykułowany dźwięk, wypowiedziane słowo lub zdanie dziecka jest zawsze wyjątkowym wydarzeniem dla rodziców. Kiedy dzieci osiągną bardziej świadomy wiek, stają się bardzo rozmowne i bez przerwy gadają. Zdarza się również, że dziecko dorasta, ale otaczający go ludzie zaczynają zauważać problemy z jego mową. Zjawisko to jest objawem choroby wieku dziecięcego – alalii. Im szybciej zostanie postawiona diagnoza i rozpocznie się leczenie, tym większe szanse dziecka na przywrócenie artykułowanej mowy.

Alalia u dzieci

Ogólne niedorozwój mowy (GSD) czyli alalia to brak mowy lub jej niedorozwój, biorąc pod uwagę dobry słuch i prawidłowy rozwój intelektualny dziecka. Zjawisko to jest spowodowane organicznymi zaburzeniami korowych części mózgu. W przeciwieństwie do afazji (zaburzenie wczesnej mowy), alalia charakteryzuje się całkowitym brakiem wyrazistej i imponującej aktywności mowy. Rzadziej takie dzieci mają słabe słownictwo z nieartykułowanymi dźwiękami.

Powoduje

Alalia może być wrodzona lub wcześnie nabyta w okresie poprzedzającym mowę (w pierwszych trzech latach życia dziecka, kiedy następuje intensywne tworzenie się komórek kory mózgowej). Następujące czynniki mogą prowadzić do wewnątrzmacicznych zaburzeń organicznych ośrodków mowy w mózgu:

uduszenie płodu;
infekcja wewnątrzmaciczna dziecka;
ciężka zatrucie podczas ciąży;
zagrożenie samoistnym poronieniem;
przewlekłe choroby somatyczne u matki – niedociśnienie, nadciśnienie tętnicze, dysfunkcja płuc czy niewydolność serca.

Historia dzieci z tą patologią często ujawnia udział nie jednego, ale wielu czynników prowokujących. Alalia może rozwijać się na tle niedotlenienia płodu, zaostrzonego przez powikłania podczas porodu, wcześniactwa, przedwczesnego porodu lub urazu wewnątrzczaszkowego u dziecka z powodu niewłaściwego użycia instrumentalnych urządzeń położniczych.

Niektóre badania wykazały związek pomiędzy zaburzeniami rozwojowymi ośrodka mowy a dziedzicznością. Długotrwałe choroby u dzieci w pierwszych latach życia i operacje w znieczuleniu ogólnym mogą prowadzić do pojawienia się alalii. Do etiopatogenetycznych przyczyn alalii (czynników powstałych w pierwszych latach życia dziecka) zalicza się:

zapalenie mózgu;
zapalenie opon mózgowych;
urazowe uszkodzenia mózgu;
skomplikowane choroby wirusowe – zapalenie płuc, ARVI, grypa;
krzywica;
niedożywienie.

W wyniku organicznego uszkodzenia analizatora motorycznego mowy u dziecka dochodzi do opóźnionego dojrzewania neuronów, które często pozostają neuroblastami – zakończeniami nerwowymi powstałymi na etapie embrionalnym. W wyniku takich zaburzeń zmniejsza się pobudliwość zakończeń nerwowych, bezwładność podstawowych procesów mózgowych i wyczerpanie funkcjonalne.

Klasyfikacja

Istnieje kilka rodzajów patologii, które wyróżniają się obszarem uszkodzenia mózgu, stopniem i mechanizmem rozwoju. Oficjalna medycyna dzieli rodzaje alalii według systemu Kovshikova na:

Patologia motoryczna (Alalia motoria) – nieprawidłowy rozwój mowy ekspresyjnej. Dziecko rozumie, co się do niego mówi, ale samo wymawianie słów jest dla niego trudne. Alalia motoryczna dzieli się dalej na dwa typy, w zależności od obszaru uszkodzenia mózgu:
1. aferentny – uszkodzenie dolnych partii ciemieniowych lewej półkuli z apraksją kinestetyczną stawów;
2. odprowadzające - nieprawidłowy rozwój kory przedruchowej (centrum Broki) z kinetyczną apraksją stawową.

Odchylenia sensoryczne (Alalia sensoria) – niedorozwój imponującego typu mowy. Patologia występuje, gdy uszkodzona jest korowa część ośrodka Wernickego (tylny górny zakręt skroniowy). Dziecko dobrze słyszy innych, ale nie rozumie ich mowy.
Odchylenie typu słuchowo-mowa (alalia czuciowo-ruchowa) - dotyczy to całego obszaru czuciowo-ruchowego kory mózgowej. Dzieci z takimi odchyleniami nie tylko nie potrafią odtwarzać dźwięków, ale także nie rozumieją, co mówią do nich dorośli.

Objawy Alalii

Ogólny obraz kliniczny choroby charakteryzuje się późnym pojawieniem się reakcji mowy u dziecka, słabym słownictwem, nieprawidłową wymową dźwiękową i naruszeniem procesów fonemicznych. Dzieci Alalik często wykazują reakcje neurotyczne na niespójną mowę, wtórnie opóźniony rozwój psychiczny i agramatyzm.

Męczą się szybciej niż ich rówieśnicy, mają ograniczoną mobilność i trudności z koncentracją. Jeśli choroba nie zostanie wyleczona na czas, w okresie szkolnym alalia może przekształcić się w zaburzenia mowy pisanej - dysgrafię lub dysleksję. Oprócz objawów ogólnych, w zależności od postaci patologii, mogą występować inne objawy zaburzeń mowy.

Silnik

Charakterystyczne objawy tego typu patologii obejmują niedorozwój podstawowych objawów mowy. Będą zauważalne już od chwili narodzin dziecka. Takie dzieci nie potrafią bełkotać, a ich bełkot sprowadza się do monotonnej wymowy poszczególnych dźwięków. Ze względu na swoje cechy behawioralne takie dzieci mogą być nadpobudliwe lub odwrotnie, prowadzić siedzący tryb życia. Wiele alalików ma obniżoną koncentrację uwagi i szybko się męczy.

W miarę starzenia się dzieci te mają trudności z nauczeniem się umiejętności samoopieki – nie potrafią zapiąć guzików, zasznurować butów ani samodzielnie się ubrać. Objawy neurologiczne alalii ruchowej objawiają się słabym rozwojem małej motoryki rąk, słabą koordynacją ruchów i niezdarnością. Alalikowie często cierpią na rozwój intelektualny, którego luki wypełnia rozwój poprawnej mowy. Jąkanie może pojawić się na tle aktywności pozamównej.

Alalikowie z patologią ruchową mają bardzo ubogie słownictwo. Nowe słowa zapamiętywane są z wielkim trudem. Takie dzieci często wstawiają wyrażenia w niewłaściwy sposób i zastępują złożone struktury mowy prostymi, codziennymi terminami. Cechą charakterystyczną alalii motorycznej jest dominacja rzeczowników w mianowniku w słownictwie dziecka na tle ostrej odmowy użycia innych części mowy. W zaawansowanych przypadkach alalii ruchowej zamiast słów u dziecka mogą przenikać „bełkotliwe” frazy i onomatopeje z aktywnymi gestami i mimiką.

Sensoryczny

W przypadku tej formy alalii głównym objawem jest naruszenie postrzegania znaczenia mowy innych osób na tle dobrego słuchu u dziecka. Aktywność dzieci z alalią sensoryczną jest zwiększona, ale ich mowa to zbiór niezrozumiałych dźwięków, zwrotów i fragmentów słów. Monolog takich pacjentów zawiera:

wielokrotna perseweracja - obsesyjne powtarzanie sylab, liter, dźwięków;
parafazja – sztuczne tworzenie słów;
echolalia – niekontrolowane powtarzanie słów innych osób;
zanieczyszczenie – łączenie części różnych słów w jedną całość;
elizja to pominięcie sylaby w słowie lub wyrażeniu w celu ułatwienia wymowy.

Alalia sensoryczna o szorstkiej formie charakteryzuje się całkowitym brakiem rozumienia mowy, ale nawet jeśli dziecko rozumie znaczenie tego, co zostało powiedziane w określonym kontekście frazy, to gdy zmienia się tempo głosu lub kolejność słów w przypadku zmiany zdania traci się zrozumienie. Często, aby dostrzec słowa dorosłych, takie dzieci stosują technikę czytania z ruchu warg. Ciężkie zaburzenia mowy prowadzą do wtórnych zmian osobowości i opóźnienia rozwoju intelektualnego.

Diagnoza alalii

Dzieci z zaburzeniami mowy wymagają konsultacji z neurologiem, otolaryngologiem, logopedą lub psychologiem. Każdy lekarz, aby zdiagnozować alalię, musi najpierw przeprowadzić szereg badań diagnostycznych. Badanie neurologiczne polega na:

echoencefalografia (EEG) to nieinwazyjna ultradźwiękowa komputerowa metoda diagnostyki, która pozwala określić obecność procesów patologicznych lub zmian w strukturze mózgu;
radiografia czaszki - niezbędna do stwierdzenia uszkodzenia czaszki, krwotoku;
MRI (rezonans magnetyczny) mózgu – pomaga lekarzom wykryć nowotwory, tętniaki i niektóre problemy z układem nerwowym.

Aby wykluczyć utratę słuchu, otolaryngolog może dodatkowo zlecić inne badania diagnostyczne: otoskopię (pomaga w badaniu przewodu słuchowego i błony bębenkowej), audiometrię (ocena ostrości słuchu) lub inne metody oceny funkcjonalności słuchu. Obraz dopełnia neuropsychologiczna diagnostyka pamięci mowy i słuchu, przeprowadzana za pomocą specjalnych testów.

Aby uzyskać pełne zrozumienie sytuacji, lekarz musi zapoznać się z historią okołoporodową pacjentki i zapytać rodziców o obecność jakichkolwiek odchyleń w zachowaniu dziecka poniżej pierwszego roku życia. Specjaliści zwracają szczególną uwagę na rozwój aparatu psychomotorycznego i mowy. W tym celu przeprowadza się testy dotyczące asymilacji mowy ustnej, struktury leksykalnej lub gramatycznej, procesów fonetyczno-fonemicznych i zdolności motorycznych artykulacji. U dzieci z autyzmem, upośledzeniem umysłowym i dyzartrią należy przeprowadzić diagnostykę różnicową alalii.

Leczenie Alalii

Lekarze kompleksowo podchodzą do leczenia patologii. Stosuje się metody korekcji psychologiczno-pedagogicznej, dziecko kierowane jest na zajęcia z logopedą, stosuje się terapię odwykową. Dla Alalików w Rosji istnieją wyspecjalizowane placówki przedszkolne, szpitale, ośrodki korekcji mowy i programy dla uzdrowisk.

Farmakoterapia

Leczenie za pomocą leków ma na celu stymulację rozwoju niektórych struktur mózgowych. Leki neotropowe są przepisywane:

Gammalon to lek, który pomaga przywrócić procesy metaboliczne w mózgu i usunąć toksyczne produkty przemiany materii. Gammalon zapewnia prawidłową dynamikę powstawania neuronów, zwiększa produktywność myślenia i poprawia pamięć. Tabletki zawierają minimalną listę skutków ubocznych, wśród których wyróżniają się tylko: nudności, bezsenność i niewielki wzrost temperatury ciała.
Jako składnik aktywny występuje Cogitum – kwas acetyloaminobursztynowy (analog związku biologicznego zawartego w mózgu). Lek normalizuje procesy powstawania aktywności nerwowej i ma działanie psychostymulujące. Leku nie przepisuje się do 7. roku życia.
Cortexin to proszek do sporządzania roztworu do podawania domięśniowego. Lek poprawia metabolizm mózgu, zmniejsza liczbę wolnych rodników, poprawia koncentrację, pamięć i zwiększa zdolność uczenia się. Cortexin jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nietolerancji składników kompozycji.
Ceraxon to klarowny płyn o charakterystycznym truskawkowym zapachu przeznaczony do podawania doustnego. Lek ma szerokie spektrum działania: zapobiega tworzeniu się wolnych rodników, zapobiega śmierci neuronów, odbudowuje uszkodzone błony komórek mózgowych i zmniejsza szybkość działania fosfolipaz. Ze względu na brak danych klinicznych lek przepisuje się ostrożnie przed 18. rokiem życia.
Encefabol – zwiększa metabolizm w tkance mózgowej, poprawia krążenie krwi, pamięć i percepcję mowy. Lek dostępny jest w dwóch postaciach – tabletek i zawiesiny do podawania doustnego. Lek można stosować w monoterapii alalią już od drugiego miesiąca życia.

Korekcja logopedyczna

Praca logopedy odgrywa ważną rolę w kształtowaniu prawidłowej mowy. Interwencja korekcyjna może być prowadzona zarówno w wyspecjalizowanych ośrodkach lub placówkach przedszkolnych, jak i w formie prywatnych lekcji. Aby osiągnąć skuteczność, zajęciom logopedycznym towarzyszy edukacja domowa chorego dziecka. Praca logopedy ma na celu:

stymulacja aktywności mowy dziecka;
tworzenie bogatego słownictwa;
rozwój spójnej, artykułowanej mowy;
rozwój funkcji umysłowych;
eliminacja zmęczenia językiem;
przywrócenie ruchów artykulacyjnych;
kształtowanie wymowy dźwiękowej i poprawnej gramatycznie prezentacji wypowiedzi;
wszechstronny rozwój dziecka – nauka umiejętności motorycznych, rozumienie znaczenia tego, co się mówi.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Oprócz terapii lekowej i sesji z logopedą lekarze zalecą rodzicom poddanie się fizjoterapii. Skuteczność w leczeniu ogólnych wad rozwoju mowy wykazuje:

Hydroterapia to zabieg polegający na chemicznym, mechanicznym lub temperaturowym działaniu wody na organizm. W przypadku alalii zaleca się ogólne kąpiele lecznicze, wizyty w łaźniach lub saunach, maseczki i aplikacje z owocami morza, polewanie lub spryskanie dziecka wodą morską.
Laseroterapia to leczenie wykorzystujące promieniowanie świetlne o niskim natężeniu. Zabieg ma działanie immunostymulujące, rozszerzające naczynia krwionośne, zwiększa wrażliwość organizmu na terapię lekową. W przypadku alalii stosuje się napromienianie laserowe krwi.
Magnetoterapia ogólna to działanie fizjoterapeutyczne na cały organizm za pomocą stałego lub pulsacyjnego pola magnetycznego. Zabieg poprawia metabolizm i krążenie krwi, zmniejsza ból pulsacji nerwów.
Terapia decymetryczna (DMW) to metoda oparta na działaniu pola elektromagnetycznego o ultrawysokiej częstotliwości. Leczenie DMV pomaga w chorobach przewlekłych - zapaleniu płuc, zapaleniu oskrzeli, zapaleniu ucha środkowego.
Elektroforeza to zabieg polegający na wprowadzaniu leków do organizmu przez ludzką skórę.
Przezczaszkowa stymulacja elektryczna to wpływ prądu elektrycznego na pień mózgu. Zabieg normalizuje funkcjonowanie mechanizmów nerwowych i działa uspokajająco, neurotroficznie.
Refleksologia (IRT) to oddziaływanie na punkty odruchowe człowieka zlokalizowane na skórze. Oddziaływanie na mięśnie odbywa się za pomocą igieł, temperatury, pola elektrycznego (elektropunktura) lub pola magnetycznego. Zabieg pomaga uruchomić w mózgu system samoleczenia.

Wideo

Uwaga! Informacje przedstawione w artykule mają charakter wyłącznie informacyjny. Materiały zawarte w artykule nie zachęcają do samodzielnego leczenia. Tylko wykwalifikowany lekarz może postawić diagnozę i zalecić leczenie w oparciu o indywidualne cechy konkretnego pacjenta.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz, naciśnij Ctrl + Enter, a my wszystko naprawimy!

Twoje dziecko powinno już dawno zacząć mówić, ale uparcie milczy? Tego niepokojącego objawu nie można zignorować. Przyczyną zaburzeń mowy u dziecka może być alalia czuciowa lub ruchowa. Choroba ta zwykle rozwija się na tle niewystarczającego rozwoju ośrodka mowy w korze mózgowej dziecka. Aby lekarz przepisał skuteczne leczenie alalii u dziecka, bardzo ważne jest rozpoznanie patologii na wczesnym etapie.

Objawy alalii u dziecka mogą się różnić. Wszystko zależy od rodzaju patologii i stopnia jej postępu. Jeśli zauważysz u swojego dziecka kilka sygnałów ostrzegawczych, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
Lekarze identyfikują kilka rodzajów alalii u dzieci, z których każda ma swoją własną charakterystykę, stopień rozwoju i mechanizm działania. Według systemu V. A. Kovshikova choroba to:

Sensoryczny;
Silnik;
Mieszany.

Rozważmy bardziej szczegółowo objawy i cechy każdego rodzaju patologii. Informacje te z pewnością przydadzą się młodym rodzicom.

Alalia sensoryczna

Jeśli Twoje dziecko osiągnęło już wiek 3 lat, ale jego mowa nie jest wystarczająco rozwinięta, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Alalia czuciowa to niebezpieczna choroba, która atakuje część kory mózgowej odpowiedzialną za prawidłową analizę mowy. Przy tej patologii dziecko nie może poprawnie porównać obrazu wizualnego i jego oznaczenia dźwiękowego. Mówiąc najprościej, dziecko słyszy Cię doskonale, ale nie rozumie. Temu typowi choroby towarzyszą dodatkowo następujące objawy:

U dziecka obserwuje się rozhamowanie mowy. Ciągle mówi, ale otaczający go ludzie nie rozumieją, o czym mówi;
Rozwija się niedorozwój intelektualny;
Słaba percepcja mowy przez ucho;
Zastępowanie niektórych liter w prostych zdaniach;
Wymowa dwóch lub trzech słów jako jednego;
Nadmierna aktywność i impulsywność połączona z izolacją i depresją;
Dziecko nie potrafi mentalnie połączyć obrazu przedmiotu z jego nazwą.

Alalia motoryczna

Drugim rodzajem patologii aparatu mowy u dzieci jest alalia ruchowa. W przypadku tej patologii rozwój centrum Broki i ścieżki tego obszaru zostają zakłócone. Prowadzi to do tego, że mowa dziecka rozwija się bardzo powoli i trudno mu w pełni opanować umiejętności mówienia. W przeciwieństwie do alalii czuciowej, przy alalii ruchowej dziecko dobrze rozumie, co mówią mu dorośli.

Główne oznaki i objawy tego typu patologii to:

Bardzo późny rozwój mowy u dziecka. Dziecko potrafi wymówić swoje pierwsze słowa dopiero po ukończeniu 4 roku życia;
Błędna konstrukcja gramatyczna zdania. W rozmowie dziecko używa słów w niewłaściwym przypadku, płci i liczbie. Dziecko myli słowa, które brzmią podobnie;
Słownictwo jest bardzo ograniczone;
Koordynacja ruchów jest słaba;
Dziecko jest bardzo nieuważne, nadpobudliwe lub odwrotnie, nieaktywne;
Dziecko często nie chce mówić, staje się agresywne i wycofane.

Leczenie alalii jest konieczne, ponieważ postęp tej choroby może spowodować upośledzenie umysłowe dziecka.

Mieszana alalia

Objawy i leczenie mieszanej alalii są bardzo poważne. W przypadku tej patologii wpływa to na cały obszar czuciowo-ruchowy kory mózgowej. Chore dzieci nie tylko nie rozumieją, co mówią rodzice, ale także nie mogą mówić. Ta forma patologii jest najtrudniejsza do leczenia i nawet zintegrowane podejście nie gwarantuje pozytywnego rokowania.
Choroba może pojawiać się stopniowo. Jeśli w wieku 1,5–2 lat brak spójnej mowy u dziecka nie budzi silnych obaw rodziców, wówczas ta sama wada w wieku 3–4 lat powinna Cię ostrzec. Patologia ma bezpośredni wpływ na korę mózgową. Aby leczenie było jak najbardziej skuteczne, należy starać się rozpoznać chorobę na jak najwcześniejszym etapie jej rozwoju.

Co powoduje alalię u dziecka?

Przyczyny rozwoju alalii u dzieci mogą być różne. Wszystko zależy od tego, na jakim etapie rozwoju ciała dziecka powstała ta patologia. Choroba może wpływać na płód nawet na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego. W tym przypadku alalia u dzieci występuje z powodu:

Zakażenie infekcją wewnątrzmaciczną;
Niedotlenienie;
Ciężka zatrucie, choroby wirusowe lub przewlekłe przyszłej matki;
Mechaniczne urazy płodu, które doprowadziły do groźby poronienia.

Prawidłowa ciąża nie gwarantuje urodzenia zdrowego dziecka. Przyczynami alalii u noworodka mogą być:

Przedwczesny poród;
Zamartwica pępowiny;
Urazy wewnątrzczaszkowe spowodowane niewłaściwym użyciem narzędzi medycznych podczas porodu.

Najczęściej patologia rozwoju mowy u dziecka występuje w wieku od 1 do 3 lat. W takim przypadku czynnikiem wywołującym chorobę może być:

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu;
Wszelkiego rodzaju choroby somatyczne;
URAZY głowy;
Ciężkie choroby wirusowe;
Krzywica;
Operacje wykonywane w znieczuleniu.

Niektóre dzieci z alalią mają wrodzoną predyspozycję do tej patologii. Jeśli jedno z rodziców cierpiało na taką chorobę w dzieciństwie, szanse na urodzenie dziecka chorego na alalię w rodzinie znacznie wzrastają. Aby dziecko rosło zdrowo i normalnie się rozwijało, potrzebuje właściwej opieki, troski i uwagi ze strony rodziców. Mimo że jesteś ciągle zajęty pracą, nie zapomnij porozmawiać z dzieckiem - opowiadaj mu ciekawe historie, interesuj się jego sprawami, czytaj bajki przed snem, aby wcześnie wykryć patologię i rozpocząć leczenie alalii regularnie odwiedzaj lekarzy i poddawaj się rutynowym badaniom lekarskim.

Metody diagnozowania alalii

Jeśli zauważysz u swojego dziecka niepokojące objawy alalii, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do lekarza. Dziecko będzie wymagało konsultacji kilku specjalistów jednocześnie - pediatry, logopedy, psychologa, neurologa i otolaryngologa. Tacy lekarze będą mogli przeprowadzić badanie, zbadać cechy rozwoju mowy u dziecka i postawić prawidłową diagnozę. Specjalista musi dokładnie zbadać stan nie tylko dziecka, ale także matki w czasie ciąży. Diagnozę alalii można ostatecznie potwierdzić dopiero po pełnym badaniu:

Rentgen głowy;
MRI, EEG;
Echoencefalografia.

Wszystkie te metody diagnostyczne są całkowicie bezbolesne. Nie będziesz musiał długo czekać na rezultaty. Każdy rodzaj alalii ma swoją własną charakterystykę, więc metody diagnostyczne mogą się nieznacznie różnić. Na przykład patologię sensoryczną można łatwo pomylić z utratą słuchu. Jeśli dziecko nie rozumie, co do niego mówisz lub nie reaguje na Twój głos, w pierwszej kolejności należy wykonać audiometrię lub otoskopię.

Jak pozbyć się patologii?

Leczenie alalii u dziecka musi być kompleksowe. Lekarz wybiera metodę leczenia w zależności od rodzaju patologii i stopnia jej rozwoju. Nie należy oczekiwać, że Twoje dziecko szybko poradzi sobie z wadami wymowy. Alalia jest trudna w leczeniu, ale istnieje szansa na całkowite wyleczenie. Istnieje kilka sposobów leczenia patologii, a mianowicie:

Przyjmowanie leków. Neurolog lub logopeda może przepisać leki metaboliczne i nootropowe (Cortexin, Neuroxon itp.) Stosowanie takich leków bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem jest surowo zabronione.
Zajęcia rozwojowe z logopedą. Ta technika jest uważana za najbardziej skuteczną. Aby poprawić rozwój aparatu mowy dziecka, należy nie tylko zabierać go na zajęcia ze specjalistą, ale także ćwiczyć mowę w domu. Wykonywanie prostych ćwiczeń znacznie poszerzy Twoje słownictwo, poprawi spójną mowę Twojego dziecka i nauczy go rozumieć proste wyrażenia.
Refleksologia mikroprądowa. Za pomocą specjalnego sprzętu emitującego impulsy elektryczne stymulowany jest dotknięty obszar kory mózgowej. Ta procedura nie spowoduje dyskomfortu dla chorego dziecka i jest dozwolona od 6 miesięcy.
Masaż leczniczy – poprawia pracę mięśni aparatu mowy.
Fizjoterapia – zabiegi z wykorzystaniem specjalistycznego sprzętu medycznego (stymulacja laserowa, magnetyczna, elektryczna).

Zajęcia z logopedą są bardzo skuteczne. Specjalista doskonale wie, jakie ćwiczenia należy wykonać, aby kompleksowo rozwijać aparat mowy. Powinny stymulować aktywność mowy i przyczyniać się do tworzenia dużego słownictwa u dziecka. Regularne wizyty u logopedy pozwolą Twojemu dziecku w możliwie najkrótszym czasie rozwinąć logorytmię i spójną mowę frazową.

Aby dziecko szybko pozbyło się patologii i dogoniło rówieśników w rozwoju mowy, bardzo ważne jest jednoczesne stosowanie wszystkich zalecanych przez lekarza metod leczenia.

Terapia domowa

Chcesz, aby Twoje dziecko jak najszybciej pozbyło się choroby? Następnie musisz dołożyć wszelkich starań, aby wyzdrowieć. Nie ignoruj domowego leczenia alalią, ponieważ często jest ono najskuteczniejsze. Skorzystaj ze skutecznych porad logopedów, aby opracować indywidualny system zajęć domowych z dzieckiem chorym na alalię.

Dziecko powinno słyszeć Twoją mowę ze słuchu. Nazwij przedmiot i poproś dziecko, aby go pokazało. Jeśli się pomyli, wskaż mu właściwą opcję i powtórz ćwiczenie. Jednocześnie musi wymówić na głos nazwę przedmiotu (przynajmniej z błędami). Na zajęcia potrzebne będą różne zabawki, figurki i inne przedmioty. Im więcej imion nauczy się Twoje dziecko, tym szybciej poszerzy się jego słownictwo.
Jeśli Twoje dziecko nauczyło się już sporo słów, popracuj nad ich wymową.
Staraj się jak najwięcej rozmawiać z chorym dzieckiem. Mowa rodziców powinna być jasna, poprawna i niezbyt szybka. Jeśli dziecko cierpi na alalię sensoryczną, słowom musi towarzyszyć demonstracja odpowiednich obrazków.
Pokaż dziecku litery. A następnie wypowiedz słowa zaczynające się na te litery. Poproś dziecko, aby pokazało literę, od której zaczyna się słowo, i wymówiło całe słowo.

Kup dziecku kilka książek z jasnymi ilustracjami i zainteresuj go czytaniem. Opowiadaj ciekawe historie i pokazuj, jak wyglądają główni bohaterowie. Pomocne mogą być także edukacyjne gry komputerowe. Możesz zaproponować zabawę w określanie koloru, „Określ kolor”, „Zbierz zdjęcie”. Z obowiązkową wymową powstałych obiektów na zdjęciu.

Zapobieganie alalii

Młoda mama powinna dbać o zdrowie swojego dziecka jeszcze przed jego urodzeniem. Udowodniono, że patologia może wpływać na korę mózgową dzieci nawet na etapie rozwoju wewnątrzmacicznego. Ważne jest, aby kobieta w ciąży ściśle przestrzegała wszystkich zaleceń lekarza ginekologa, zachowała szczególną ostrożność, aby uniknąć upadków i obrażeń płodu.

Aby jak najlepiej chronić swoje dziecko przed niebezpieczną chorobą, należy przestrzegać poniższych zaleceń lekarskich.

W czasie ciąży regularnie odwiedzaj lekarzy, przeprowadzaj badania i poddawaj się wszelkim niezbędnym badaniom.
Zadbaj o swoje zdrowie i zadbaj o dobre samopoczucie i harmonijny rozwój swojego dziecka.
Jeśli lekarz przepisuje kobiecie w ciąży dodatkowe witaminy i leki, należy ściśle przestrzegać jego zaleceń.
Poród musi rozpocząć się dokładnie o czasie. W przypadku znacznego opóźnienia należy nalegać na indukcję porodu za pomocą leków.

Po urodzeniu dziecka musisz stworzyć najbardziej komfortowe i sprzyjające warunki dla jego harmonijnego rozwoju. Jeśli będziesz ściśle przestrzegać wszystkich powyższych zasad, nie będziesz mieć powodów do obaw o zdrowie swojego dziecka.

Rozpoznanie alalii na wczesnym etapie sprawi, że leczenie patologii będzie tak skuteczne, jak to tylko możliwe. Dlatego rodzice powinni uważnie monitorować rozwój mowy swojego dziecka, a w przypadku wykrycia najmniejszego odstępstwa od normy, natychmiast zasięgnąć porady lekarza. Dziecko może pozbyć się choroby sensorycznej znacznie szybciej niż choroby motorycznej. Jeśli lekarze w zwykłej klinice nie mogą ustalić dokładnej przyczyny nieprawidłowego rozwoju mowy u dziecka, skontaktuj się z płatną prywatną kliniką. Najczęściej takie placówki medyczne posiadają innowacyjny sprzęt do diagnozowania alalii. Nie ma potrzeby oszczędzać czasu i pieniędzy, jeśli chcesz, aby Twoje dziecko wyrosło na pełnoprawnego człowieka.