Gdzie znajduje się pęcherzyk żółciowy i jak boli? Funkcje, możliwe choroby pęcherzyka żółciowego i ich leczenie Czy pęcherzyk żółciowy może boleć od nerwów?

Większość pacjentów dowiaduje się, gdzie znajduje się pęcherzyk żółciowy i jak boli, gdy w narządzie rozwinie się proces zapalny. Może to być spowodowane różnymi przyczynami - od błędów żywieniowych po przewlekłe choroby układu trawiennego i zaburzenia metaboliczne.

Nieprzyjemne odczucia można wyeliminować dopiero po ustaleniu diagnozy i przeprowadzeniu kompleksowego leczenia z wykorzystaniem leków, metod fizjoterapii oraz dostosowaniu stylu życia i odżywiania.

Funkcje i lokalizacja pęcherzyka żółciowego

Woreczek żółciowy jest ważną częścią układu trawiennego. Znajduje się w prawym podżebrzu, pod wątrobą i jest z nią połączona drogami żółciowymi. Jest to mały narząd o wielkości od 6 do 10 cm, pusty w środku, w kształcie gruszki. Jego celem jest gromadzenie żółci wytwarzanej przez wątrobę i uwalnianie jej do światła jelita po przyjęciu pokarmu. Ściany pęcherzyka żółciowego składają się z kilku warstw, reprezentowanych przez tkanki śluzowe, surowicze, mięśniowe i włókniste. Warstwa śluzowa zawiera gruczoły wytwarzające śluz, a tkanka mięśniowa odpowiada za skurcz narządu. Możesz szczegółowo zobaczyć strukturę i strukturę pęcherzyka żółciowego na zdjęciu w Internecie.

Po przedostaniu się bolusa pokarmu z żołądka do dwunastnicy pęcherzyk żółciowy kurczy się i wydala żółć, która mieszając się z sokiem trzustkowym i enzymami trawiennymi, sprzyja rozkładowi i trawieniu pokarmu. Objętość pęcherzyka żółciowego jest niewielka - około 50 ml, podczas gdy organizm ludzki wytwarza od 500 do 1000 ml żółci dziennie.

Jaki jest ważny składnik wpływający na procesy trawienne? Skład żółci obejmuje:

• fosfolipidy;
• cholesterol;
• bilirubina;
• kwasy żółciowe;
• białka;
• śluz;
• aminokwasy;
• pierwiastki nieorganiczne (wapń, chlor, sód) i woda.

To skład kwasów żółciowych i ich soli determinuje główne funkcje wydzielania trawiennego, które są następujące:

• neutralizacja agresywnego działania soku żołądkowego;
• aktywacja enzymów trawiennych wytwarzanych przez trzustkę i jelita;
• tłumienie wzrostu i rozwoju patogennej mikroflory;
• poprawa motoryki jelit;
• przyspieszając usuwanie substancji toksycznych i produktów rozkładu.

Woreczek żółciowy nie tylko magazynuje żółć, ale także chroni organizm przed jej działaniem drażniącym, a także usuwa nadmiar kwasów żółciowych z krążenia. Ponadto w tym narządzie związki białkowe, aminokwasy, sole są ponownie wchłaniane do krwi (resorpcja) i wytwarzany jest specjalny hormon - antycholecystokinina, która jest odpowiedzialna za napięcie zwieracza Oddiego i rozluźnienie pęcherzyka żółciowego.

Czy pęcherzyk żółciowy może boleć, co powoduje taki objaw i jak radzić sobie z chorobą? Aby zrozumieć ten problem, musisz określić pierwotne źródło problemu.

Dlaczego boli mnie pęcherzyk żółciowy?

Przyczyny bólu mogą być bardzo różnorodne. Najczęstsze z nich to:

• błędy w żywieniu, nadmierne spożycie tłustych, pikantnych, smażonych potraw;
• proces zapalny w pęcherzyku żółciowym (zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• zaburzenia metaboliczne prowadzące do zastoju żółci, tworzenia się kamieni i rozwoju kamicy żółciowej;
• zmiany czynnościowe związane z upośledzeniem motoryki narządów i zmniejszoną aktywnością motoryczną dróg żółciowych (dyskinezy);
• wrodzone anomalie rozwoju pęcherza i dróg żółciowych;
• uszkodzenie narządów;
• nowotwór złośliwy (rak pęcherzyka żółciowego);
• złe nawyki (nadużywanie alkoholu, palenie).

Na pytanie, gdzie boli pęcherzyk żółciowy, pacjent wskaże obszar prawego podżebrza. Ale w tej strefie znajdują się także inne narządy wewnętrzne - wątroba, prawa połowa przepony, część okrężnicy, prawa nerka i nadnercze. Aby prawidłowo określić źródło bólu, należy szczegółowo zapytać pacjenta o charakterystyczne objawy.

Jak boli pęcherzyk żółciowy - główne objawy

Nasilenie i czas trwania bólu w dużej mierze zależy od źródła problemu. Napady bólu mogą być spowodowane stanem zapalnym wywołanym infekcją bakteryjną, przemieszczaniem się kamieni, deformacją narządu prowadzącą do utrudnienia odpływu lub innymi zmianami patologicznymi.

Jak boli pęcherzyk żółciowy?

Pacjenci charakteryzują charakter zespołu bólowego jako ciągnący, bolesny lub ostry i ostry, promieniujący do prawego podżebrza, pod łopatką, w plecy i okolicę lędźwiową. Podczas badania palpacyjnego stwierdza się zwiększone napięcie mięśni pod żebrami, po prawej stronie.

Nasilenie bólu w dużej mierze zależy od rodzaju choroby i jej stadium. W początkowej fazie choroby pojawia się napadowa kolka, która nasila się wraz z błędami w żywieniu, dużą aktywnością fizyczną i wysiłkiem fizycznym. Później, w miarę postępu choroby, dodawane są następujące odczucia bólowe:

• nudności wymioty;
• brak apetytu;
• nietolerancja tłustych potraw;
• niestrawność (wzdęcia, wzdęcia);
• zaburzenia jelit (biegunka, zaparcie);
• utrata masy ciała itp.

Zespół bólowy nasila się i szczególnie dokucza pacjentowi w nocy, powodując bezsenność. Późne stadia choroby charakteryzują się nasilonym bólem, stają się stałe, intensywne i mogą powodować bolesny wstrząs. Stan pacjenta komplikują nudności, napady wymiotów z żółcią, które nie przynoszą ulgi, silne osłabienie, nadmierne pocenie się, gorączka i przyspieszone bicie serca.

Są to częste objawy występujące przy chorobach pęcherzyka żółciowego. Aby określić charakter patologii, należy bardziej szczegółowo zastanowić się nad konkretnymi objawami, które im towarzyszą.

Pacjenci niepokoją się uczuciem ciężkości w prawym podżebrzu, nudnościami, „pustym” odbijaniem, suchością w ustach. Ból w prawym podżebrzu nasila się przy błędach dietetycznych (spożywanie tłustych, smażonych, pikantnych potraw, alkoholu, napojów gazowanych). Występują oznaki podrażnienia otrzewnej, charakteryzujące się napięciem mięśni w obszarze chorego narządu.

W przypadku zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego ból może promieniować pod łopatką, do prawego ramienia lub obojczyka. Ostremu etapowi choroby towarzyszy ciągłe uczucie nudności, brak apetytu, zgaga, gorycz w jamie ustnej i ataki wymiotów z żółcią. Występuje rozstrój stolca (biegunka), wzdęcia, wzdęcia, wzmożony ból, gorączka, zażółcenie skóry i twardówki.

Choroba kamicy żółciowej (GSD)

Przyczyną rozwoju patologii są zaburzenia metaboliczne prowadzące do zmian w składzie chemicznym żółci i jej zastoju, braku równowagi hormonalnej, współistniejących chorób układu trawiennego i braku aktywności fizycznej. W rezultacie w pęcherzyku żółciowym tworzą się kamienie cholesterolowe, które w każdej chwili mogą zatkać drogi żółciowe i wywołać kolkę wątrobową. Rozwojowi choroby sprzyjają predyspozycje genetyczne, uszkodzenie wątroby (zapalenie wątroby), przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego oraz niezdrowe i niezbilansowane odżywianie.

Objawy

Napadowi towarzyszy ostry ból, zmuszający pacjenta do przyjęcia określonej pozycji (na prawym boku, z nogami przyciśniętymi do brzucha). Przy każdym ruchu ból nasila się i promieniuje do prawego barku, pod łopatką, w plecy i obojczyk. Występuje nieznośny świąd skóry, pacjent cierpi na nudności i powtarzające się napady żółciowych wymiotów, które nie przynoszą ulgi. Atakowi kamicy żółciowej towarzyszy gorączka, gwałtowny wzrost temperatury do wysokich wartości (40°C i więcej), obfite pocenie się, dreszcze i osłabienie. Stan ten wymaga natychmiastowej opieki medycznej i hospitalizacji pacjenta.

Dyskinezy dróg żółciowych

Pod tym terminem kryje się naruszenie motoryki dróg żółciowych, które może wystąpić na dwa sposoby.

Objawy

Przy typie hipokinetycznym aktywność motoryczna i kurczliwa dróg żółciowych jest niska, w rezultacie pacjentowi dokucza tępy, łukowaty ból po prawej stronie, gorycz w jamie ustnej rano, brak apetytu, nudności i wzdęcia .

Patologii hiperkinetycznej towarzyszą krótkotrwałe ataki bólu, które występują w przypadku naruszenia diety, spożycia tłustych, smażonych potraw i alkoholu. Nieprzyjemne odczucia mogą wystąpić z powodu nadmiernego wysiłku fizycznego.

Dyskinezy dróg żółciowych są częstym towarzyszem kobiet w ciąży. W późniejszych stadiach ciąży macica wywiera nacisk na sąsiednie narządy, w tym na pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe, co prowadzi do przejściowej deformacji narządów i utrudnienia odpływu żółci. Dodatkowo zaburzenia równowagi hormonalnej, stres i inne problemy, na które narażone są kobiety znacznie częściej niż mężczyźni, mogą przyczynić się do pogorszenia sprawności motorycznej.

Jak boli pęcherzyk żółciowy u kobiet w czasie ciąży? Po jedzeniu mogą wystąpić nudności, okresowy, dokuczliwy ból po prawej stronie i często pojawiają się zaburzenia stolca (biegunka).

Cholesteroza

Choroba pęcherzyka żółciowego, której towarzyszy odkładanie się tłuszczu (lipidów) na ścianach narządu. Najczęściej diagnozowana u kobiet po 35. roku życia na tle miażdżycy. Patologia jest związana z zaburzeniami metabolicznymi i podwyższonym poziomem cholesterolu we krwi.

Objawy

Głównymi objawami cholesterozy są nudności pojawiające się po spożyciu tłustych potraw, wędzonych potraw, naprzemienna biegunka i zaparcia, uczucie goryczy i suchość w ustach rano. W miarę postępu choroby pojawiają się ataki kolki żółciowej z silnym bólem, wymiotami, silnym osłabieniem i poceniem. Zespół bólowy nasila się podczas chodzenia, biegania, gwałtownych ruchów lub wykonywania pracy fizycznej.

Ostre zapalenie dróg żółciowych

Choroba powoduje proces zapalny w drogach żółciowych. Jest to jedna z najtrudniejszych patologii pod względem diagnostyki i leczenia. Zapalenie dróg żółciowych rozwija się na tle zastoju żółci, w wyniku przenikania patogennej mikroflory z jelita do dróg żółciowych lub jako powikłanie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej.

Objawy

Podczas ataków po prawej stronie pojawia się nieznośny ból, któremu towarzyszy gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Pojawia się swędzenie skóry, powtarzające się wymioty nie przynoszą ulgi, obserwuje się obfite pocenie się, dreszcze i wzrost temperatury do 40°C.

Rak pęcherzyka żółciowego

Nowotwór złośliwy może rozwijać się bezobjawowo przez długi czas, jednak w miarę postępu choroby nasilają się niepokojące objawy i objawiają się tępym bólem w prawym podżebrzu, którego nie można złagodzić środkami przeciwbólowymi, nudnościami, szybką utratą masy ciała, sporadycznymi napadami wymiotów, żółtaczką skórę i wodobrzusze.

Ból promieniuje pod prawą łopatką, barkiem, obojczykiem i przez długi czas pacjent może mieć niską gorączkę. W badaniu stwierdzono lekkie napięcie mięśni brzucha po prawej stronie.

Jeśli pojawi się którykolwiek z powyższych objawów, należy skonsultować się z lekarzem lub gastroenterologiem i dowiedzieć się, dlaczego boli Cię pęcherzyk żółciowy. Pełne badanie pomoże w postawieniu prawidłowej diagnozy.

Diagnostyka

Środki diagnostyczne obejmują szereg metod badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Pomiędzy nimi:

• ogólne i biochemiczne badanie krwi z oznaczeniem poziomu bilirubiny, cholesterolu, transaminaz, białka C-reaktywnego i fosfatazy alkalicznej;
• USG narządów jamy brzusznej;
• intubacja dwunastnicy;
• laparoskopia, a następnie badanie bakteriologiczne materiału.

W razie potrzeby dodatkowo uciekają się do radiografii, cholecystografii i wykorzystują nowoczesne metody badawcze - CT (tomografia komputerowa), MRI (rezonans magnetyczny), za pomocą których można wykryć wszelkie zmiany patologiczne w układzie żółciowym.

Po wyjaśnieniu diagnozy lekarz dobierze optymalny schemat leczenia i wyjaśni pacjentowi, jak leczyć ból pęcherzyka żółciowego, jak dostosować tryb życia i jaką dietę stosować, aby przyspieszyć powrót do zdrowia.

Metody leczenia

Choroby pęcherzyka żółciowego leczy się kompleksowo, stosując leki, metody fizjoterapeutyczne i obowiązkowe przestrzeganie ścisłej diety. Specjalista dobiera leki biorąc pod uwagę rodzaj choroby, nasilenie objawów, indywidualne cechy pacjenta i ewentualne przeciwwskazania.

Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

• w celu wyeliminowania procesu zapalnego przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania (Cefazolina, Lewofloksacyna, Amikacyna);
• Miotropowe leki przeciwskurczowe Duspatalin, Mebeverine pomogą złagodzić kolkę żółciową;
• leki Maalox, Almagel, Kvamatel mogą eliminować współistniejące zaburzenia trawienne (zgaga, odbijanie, niestrawność);
• Aby utrzymać funkcje trzustki, przepisuje się enzymy trawienne - Mezim, Pankreatyna, Creon, Pangrol, Micrazim, .

Leczenie dyskinez

• w celu łagodzenia bólu stosuje się leki przeciwskurczowe (No-shpu, Drotaverine, Mebeverine);
• w celu poprawy odpływu żółci przepisywane są leki żółciopędne - Holagol, Allochol, Holosas, Digestal;
• Odwary z ziół (arniki, omanu, jedwabiu kukurydzianego, nieśmiertelnika) pomogą wyeliminować zatory;
• w celu normalizacji motoryki dróg żółciowych przepisuje się procedury fizjoterapeutyczne (UHF, prądy indukcyjne i didynamiczne);
• w przypadku dyskinez hiperkinetycznych leczenie obejmuje leki uspokajające i uspokajające.

Leczenie ostrego zapalenia dróg żółciowych

• w celu wyeliminowania nieznośnych ataków bólu przepisywane są leki przeciwbólowe (w tym narkotyki) - Ketanov, Promedol;
• stosować antybiotyki penicylinowe, cefalosporyny lub fluorochinolony (Ceftriaxone, Amoxiclav; Gatifloksacyna);
• przepisywane są leki przeciwskurczowe (Mebeverine, No-shpu, Duspatalin);
• preparaty enzymatyczne (Creon, Pangrol);
• w wysokich temperaturach - leki przeciwgorączkowe (Paracetamol, Infulgan).

Lek na raka

W przypadku wykrycia nowotworu złośliwego usuwa się pęcherzyk żółciowy wraz z częścią wątroby i pobliskimi węzłami chłonnymi. Leczenie chirurgiczne koniecznie uzupełnia się chemioterapią i radioterapią.

Leczenie kamicy żółciowej

• podczas ataku kolki wątrobowej stosuje się miotropowe leki przeciwskurczowe w celu łagodzenia bólu;
• w celu poprawy odpływu żółci i rozbicia kamieni o średnicy nie większej niż 10 mm przepisywane są leki Ursofalk, Urolesan;
• w celu utrzymania funkcji wątroby stosuje się hepatoprotektory - Heptral, Essentiale Forte;
• przepisywany jest cykl terapii przeciwbakteryjnej na bazie fluorochinolonów lub cefalosporyn.

Chirurgia

Operację usunięcia pęcherzyka żółciowego przeprowadza się na kilka sposobów:

• klasyczna chirurgia jamy brzusznej (cholecystektomia);
• laparoskopia (dostęp odbywa się przez małe nakłucia w jamie brzusznej).

W ostatnich latach do kruszenia kamieni zaczęto stosować metodę litotrypsji falą uderzeniową, podczas której kamienie rozbijane są na drobne cząstki. Następnie powstały piasek w naturalny sposób opuszcza ciało.

Najczęściej zadawane pytania przez pacjentów po zabiegu:

Dlaczego po tym boli mnie brzuch? Choroby pęcherzyka żółciowego często łączą się z innymi chorobami układu pokarmowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód trawienny). Jeśli po operacji wystąpi ból brzucha, należy poddać się zabiegowi FEGDS, a w przypadku wykrycia patologii zastosować leki przepisane przez lekarza.

Dlaczego boli mnie prawa strona po usunięciu pęcherzyka żółciowego? Po usunięciu narządu często dochodzi do zaburzenia czynności wątroby, co może prowadzić do rozwoju hepatozy i pojawienia się bólu. Inną przyczyną dyskomfortu po prawej stronie są kamienie pozostające w drogach żółciowych. Małe kamienie mogą same wyjść, ale duże mogą blokować kanały i powodować ropień wątroby.

W każdym przypadku, jeśli po zabiegu pojawi się ból, należy natychmiast zgłosić swoje odczucia lekarzowi, aby zapobiec ewentualnym powikłaniom.

Właściwości odżywcze

W przypadku chorób pęcherzyka żółciowego pacjent powinien przestrzegać diety nr 5. Jego istota polega na wykluczeniu tłustych, ciężkich, pikantnych, wysokokalorycznych potraw, tłuszczów zwierzęcych, odmowy wypieków, wyrobów cukierniczych, konserw, półproduktów, alkoholu, palenia, napojów zawierających kofeinę.

Posiłki powinny być ułamkowe (5-6 razy dziennie), w małych porcjach. Zdrowe są chude zupy warzywne i zbożowe, chude mięsa i ryby, nabiał (o niskiej zawartości tłuszczu), warzywa gotowane i duszone oraz lepkie kaszki. Wśród napojów preferowane są alkaliczne wody mineralne (niegazowane), herbaty zielone i ziołowe, wywar z dzikiej róży, kompoty, napoje owocowe i rozcieńczone soki. Potrawy należy podawać ciepłe, dania gotować na parze, gotować, duszić lub piec.

Ludzie często skarżą się, że boli ich pęcherzyk żółciowy. Z reguły objaw ten wskazuje na nieprawidłowe działanie narządu. W tym artykule przyjrzymy się innym objawom chorób pęcherzyka żółciowego, na co wskazują i jak leczyć te choroby.

Większość schorzeń narządów można rozpoznać po bólu, ciężkości, ucisku lub dyskomforcie pod prawym żebrem. Czasami promieniują do prawej łopatki, okolicy nadbrzusza, prawego ramienia. W niektórych przypadkach ból może się nasilić po jedzeniu, aktywności fizycznej, zmianie pozycji ciała lub zgięciu ciała. W innych chorobach zespół bólowy zaczyna się nagle i ma charakter napadowy. Przyjrzyjmy się bliżej objawom kilku najczęstszych chorób.

Kamica żółciowa

Charakteryzuje się tworzeniem się kamieni w samym narządzie lub jego przewodach (przeczytaj o przyczynach ich występowania w). Choroba może rozwijać się bardzo długo bezobjawowo, aż do momentu, gdy kamienie zablokują drogi żółciowe. Zazwyczaj pacjenci skarżą się na:

• ostry kłujący ból w prawym podżebrzu;
• Objawy nasilają się podczas wzdychania lub poruszania się;
• nudności i wymioty z przeplatanymi żółcią;
• gorycz w ustach;
• spragniony;
• wzrost podstawowej temperatury ciała;
• oznaki żółtaczki.

Choroba ma dwie możliwe opcje rozwoju: albo kamienie nadal przechodzą przez kanały i dostają się do jelit, albo pozostają, zatykając je.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

W przypadkach, gdy kamienie są zbyt duże, aby przejść i pozostać w narządzie, uniemożliwiając krążenie żółci, może rozwinąć się zapalenie pęcherzyka żółciowego, choroba zapalna pęcherzyka żółciowego. Charakteryzuje się niespecyficznymi objawami, takimi jak uczucie ciężkości w okolicy wątroby, nasilające się po jedzeniu i gorycz w ustach.

Ważny! Jeżeli występują u Ciebie powyższe objawy, boli Cię prawa strona, nie zwlekaj – skonsultuj się z lekarzem. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest chorobą zagrażającą życiu.

Dyskinezy dróg żółciowych

Charakteryzuje się naruszeniem funkcji wydalniczej (ruchliwości) narządu. Istnieją dwa rodzaje takich zaburzeń, z których każdy charakteryzuje się własnym zestawem objawów: hiperkinetyczny i hipokinetyczny.

W pierwszym przypadku pacjenci skarżą się na nieregularny ból pod prawym żebrem pojawiający się po jedzeniu oraz okresowe nudności i wymioty. Na tym tle występuje również dysfunkcja jelit (zaparcie).

Drugi typ charakteryzuje się ciągłym bólem w okolicy pęcherzyka żółciowego, a także uczuciem ciężkości, częstym odbijaniem, goryczą w jamie ustnej i zaburzeniami pracy jelit (gazy, zaparcia).

Rak

Pacjenci skarżą się na ciągły ból w okolicy wątroby, z którym leki przeciwbólowe nie są w stanie sobie poradzić. Mogą również wystąpić nudności i wymioty, apetyt może zostać zakłócony, a osoba zaczyna tracić na wadze. Dość często pacjent może niezależnie poczuć zagęszczoną formację w okolicy pęcherzyka żółciowego. Często może boleć nie tylko prawa strona, ale także prawa łopatka i okolice brzucha.

Powoduje

Istnieje wiele czynników, które mogą powodować ból pęcherzyka żółciowego, oto niektóre z nich:

Jak widać przyczyn może być wiele, a ból pęcherzyka żółciowego nie zawsze świadczy o chorobie. Cokolwiek to jest, nie próbuj samodzielnie diagnozować choroby; bez specjalnego sprzętu nie będziesz w stanie tego zrobić.

Diagnostyka

W przypadku wykrycia któregokolwiek z wymienionych objawów należy zgłosić się do terapeuty lub gastroenterologa. W rzadkich przypadkach może być potrzebny onkolog lub chirurg.

Najczęściej lekarz przepisze badanie USG. Dziś jest to jedna z najskuteczniejszych metod badawczych, pozwalająca wyraźnie zobaczyć na ekranie narząd, jego lokalizację, stan tkanek itp. Rzadziej w tym samym celu można zastosować tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny.

W przypadkach, gdy konieczna jest analiza tkanki pęcherzyka żółciowego, zaleca się badanie endoskopowe. Można go połączyć z ultradźwiękami, wówczas do endoskopu dołączany jest niewielki czujnik.

Leczenie

Schemat leczenia będzie zależał całkowicie od choroby zdiagnozowanej przez lekarza. Można jednak wyróżnić pewne ogólne zalecenia.

W przypadku kamicy żółciowej można spróbować rozpuścić kamienie środkami chemicznymi. W tym celu stosuje się henochol, chenodol i inne zawierające różne kwasy. Jeżeli w ten sposób nie da się wyleczyć choroby, lekarz zaleci leczenie chirurgiczne; w rzadkich przypadkach konieczne może być usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Guzy pęcherzyka żółciowego leczy się standardowymi metodami: chemioterapią lub radioterapią, leczeniem chirurgicznym. Jeśli istnieje potrzeba łagodzenia bólu, przepisuje się leki przeciwbólowe: przeciwskurczowe lub przeciwbólowe.

Dieta

Ważne jest, aby już od pierwszych dni kuracji ustalić sobie dietę. Zaleca się przyjmowanie pokarmu 5-6 razy dziennie w małych porcjach.

W przypadku dyskinez dróg żółciowych konieczne jest stymulowanie produkcji żółci; w tym celu do diety należy włączyć olej roślinny, płatki zbożowe, sałatki warzywne, zielone warzywa i zioła. Słodziki (sorbitol) również dość dobrze rozpraszają żółć.

Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci powinni przestrzegać luźnej diety:

1. Przejdź na biały chleb lub jednodniowy czarny chleb.
2. Unikaj tłustych, smażonych, wędzonych i pikantnych potraw.
3. Jest więcej płatków zbożowych i warzywnych dodatków.
4. Jedz mięso tylko gotowane lub pieczone, o niskiej zawartości tłuszczu.
5. Jedz jajka ostrożnie (nie zaleca się więcej niż 1-2 dziennie).
6. Zrezygnuj na jakiś czas z czekolady, słodyczy i wyrobów cukierniczych. Można je zastąpić „naturalnymi” słodyczami: owocami, jagodami, miodem, ciastkami.
7. Napojami, które można pić, nie są mocna herbata, mleko, galaretki i kompoty z niekwaśnych owoców.

Środki ludowe

Wśród tradycyjnych leków stosuje się wywary na bazie roślin o działaniu żółciopędnym. Takie wywary można przygotować z korzeni mniszka lekarskiego, dziurawca zwyczajnego, nieśmiertelnika i jedwabiu kukurydzianego.

Gdzie znajduje się pęcherzyk żółciowy?

Podstawowym zadaniem narządu jest gromadzenie i transport żółci z wątroby do dwunastnicy. Znajduje się w prawym podżebrzu, bezpośrednio pod wątrobą, z którą jest połączony drogami żółciowymi.

Ten mały, pusty pęcherz w kształcie gruszki przepuszcza duże ilości żółci (wątroba produkuje do 2 litrów żółci dziennie). W związku z tym jakość trawienia człowieka zależy od stopnia funkcjonowania pęcherzyka żółciowego: stopnia wchłaniania tłuszczów i przepływu pokarmu przez jelita. Żółć aktywuje również produkcję enzymów, zatrzymuje rozwój szkodliwych bakterii i pomaga eliminować toksyny. Dlatego ważne jest, aby nie przegapić początkowego etapu choroby.

Ważny! Ciało zawsze sygnalizuje problemy bólem. W przypadku problemów z pęcherzykiem żółciowym są one bardzo specyficzne i pozwalają zdiagnozować zaburzenia.

Jak boli pęcherzyk żółciowy?

Początkowy etap większości chorób tego narządu przebiega bezobjawowo lub objawy pojawiają się okresowo. Ale nadal odczucia bólu mają charakterystyczne cechy.

Większość pacjentów, u których zdiagnozowano stany patologiczne pęcherzyka żółciowego, zgłasza silny ból po prawej stronie. Może mieć charakter stały lub występować od czasu do czasu i może promieniować do innych części ciała:

• łopatka;
• górna część brzucha (rzadziej);
• z powrotem;
• prawe ramię;
• kręgosłup lędźwiowy.

Rano bolesne odczucia są zwykle nieobecne (lub minimalne), stopniowo nasilające się wieczorem, szczególnie po zjedzeniu tłustych smażonych potraw. W zależności od choroby różnią się one swoją charakterystyką. Częściej bolą, ciągną i nasilają się przy wzmożonym wysiłku fizycznym, bieganiu, szybkim chodzeniu, a także przy nagłych zmianach pozycji ciała, kaszlu, kichaniu, głębokich wdechach i wydechach. Objawy te są mylone z normalnym nadmiernym wysiłkiem, dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na dodatkowe oznaki stanów patologicznych.

Oprócz bólu po prawej stronie, żółtaczka obturacyjna, która pojawia się, gdy przewód żółciowy jest zablokowany przez kamienie, ma inne objawy:

• żółta skóra i twardówka;
• mdłości;
• gorycz i suchość w ustach;
• wymioty, które nie przynoszą ulgi;
• jasnoczerwony kolor języka;
• biegunka lub zaparcie;
• wzrost temperatury;
• brązowy mocz;
• przyspieszone tętno;
• bębnica;
• klarowanie kału.

Uwaga! Jeśli okresowo boli Cię prawa strona, co łączy się z jednym lub kilkoma z wymienionych objawów, natychmiast udaj się do lekarza! Znaki pojawiają się z różną intensywnością i w różnych kombinacjach. Zależą od przyczyn, które doprowadziły do ​​​​powstania patologii.

Przyczyny bólu

Choroby pęcherzyka żółciowego są spowodowane różnymi czynnikami. Główne:

• zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) wywołane przez bakterie (gronkowce, paciorkowce, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa itp.);
• dyskinezy dróg żółciowych - naruszenie normalnej perystaltyki pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, powstałe skurcze powodują ból;
• zapalenie wątroby;
• nieprawidłowości genetyczne w budowie narządów.

Procesy zapalne w pęcherzyku żółciowym częściej diagnozuje się u kobiet niż u mężczyzn. Zwiększ ryzyko:

Powyższe przyczyny powodują choroby, które mają niekorzystne rokowania lecznicze. Spójrzmy na główne.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Najczęstszy problem. Zapalenie jest spowodowane patogenną mikroflorą, która rozwija się w pęcherzyku żółciowym na tle upośledzonego odpływu i zastoju żółci. Zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje:

• ostry przewlekły;
• z tworzeniem się kamieni (obliczeniowe) i bez kamieni.

Ostra postać występuje na tle infekcji pęcherzyka żółciowego. Stopień uszkodzenia jest różny: albo tylko błona śluzowa narządu ulega zapaleniu, albo sama ściana ulega zapaleniu. W zaawansowanych przypadkach tworzy się ropienie i pęcherzyki powiększają się.

Najcięższym powikłaniem ostrej postaci jest zgorzelinowe zapalenie pęcherzyka żółciowego, w którym dochodzi do martwicy ściany pęcherza moczowego. Rezultatem tego procesu może być stan zagrażający życiu - ropne zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej).

Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• ostry ból w podżebrzu po prawej stronie, promieniujący do barku, obojczyka;
• zażółcenie skóry;
• wzrost temperatury;
• wymiociny;
• słabość;
• suchość w ustach.

Uwaga! Jeśli nie szukasz pomocy, w ciągu trzech dni może rozwinąć się śmiertelne zapalenie jamy brzusznej - zapalenie otrzewnej. Ponadto, jeśli nie jest leczona, choroba szybko staje się przewlekła. Jej objawy pokrywają się z bólem ostrym, jednak ból ten nie jest napadowy, ale prawie ciągły. Cechą charakterystyczną jest uczucie ciężkości w żołądku i ból w boku po jedzeniu.

Jeśli zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje wraz z tworzeniem się kamieni, ich wyjściu z pęcherza i zablokowaniu przewodu towarzyszy atak ostrego bólu - kolka wątrobowa. Ten typ choroby nazywa się kalkulacją. Najczęściej dotyka osoby starsze.

Kamica żółciowa

Ta patologia powoduje ból obejmujący całą jamę brzuszną. Te najsilniejsze skupiają się po prawej stronie i nasilają się podczas ćwiczeń, utrudniając oddychanie. Dodatkowe objawy:

• wymiociny;
• wyzysk;
• zaparcie;
• wzrost temperatury.

Chorobie towarzyszy pojawienie się kamieni w wyniku nieprawidłowego funkcjonowania procesów metabolicznych w organizmie.

Dyskineza

Przyczyną tej choroby dróg żółciowych jest naruszenie czynności skurczowej pęcherzyka żółciowego, w wyniku czego zakłóca się normalny transport żółci do dwunastnicy.

Dyskinezy dzielą się na dwa typy:

• hipotoniczny (funkcja motoryczna narządu jest zmniejszona);
• nadciśnienie (zwiększona ruchliwość pęcherza).

Na początku ból jest tępy i bolesny. Powiązane objawy:

• odbijanie;
• brak apetytu;
• gorycz w ustach;
• mdłości.

Postać nadciśnieniowa charakteryzuje się ostrymi atakami bólu, zwłaszcza po wysiłku fizycznym i przejadaniu się.

Uwaga! Silny ból prowadzący do utraty przytomności jest objawem zapalenia dróg żółciowych – ostrego zapalenia dróg żółciowych.

Nowotwory wolumetryczne

Są to polipy i nowotwory. Te pierwsze rosną całkowicie bezobjawowo, aż do zablokowania wyjścia z bańki.

Rak również nie objawia się aktywnie lub jest maskowany jako kamica żółciowa. Kiedy guz już się powiększył, przeszkadza ci ciągły tępy ból. Dodatkowe objawy:

• nagła utrata masy ciała;
• ciągłe wymioty;
• utrata apetytu.

W takich sytuacjach wskazana jest interwencja chirurgiczna. Choroby pęcherzyka żółciowego są na ogół niebezpieczne ze względu na swoje konsekwencje.

Możliwe komplikacje

Konieczne jest zachowanie funkcjonalności pęcherzyka żółciowego. Nieprawidłowe funkcjonowanie narządu prowadzi do patologii w innych częściach przewodu pokarmowego. W niedziałającym pęcherzyku żółciowym gromadzi się żółć, rozmnaża się mikroflora, zapalenie pęcherzyka żółciowego może być powikłane ropowicą, zapaleniem otrzewnej i pęknięciem ścian narządu.

Pojawiają się objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego i trzustki (połączone zapalenie pęcherzyka żółciowego i trzustki). Nagromadzenie płynu i cząstek kamieni w pęcherzu prowadzi do obrzęku. Wyciek żółci i ropy do jamy brzusznej z uszkodzonego narządu jest obarczony śmiercią.

Ważny! Takim wydarzeniom można zapobiec jedynie pod warunkiem terminowego zapewnienia opieki medycznej.

Leczenie

Woreczek żółciowy leczy się metodami farmaceutycznymi i chirurgicznymi, w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Ponadto nie wszystkie patologie można leczyć lekami.

Wybór leków farmaceutycznych zależy od przyczyn, które doprowadziły do ​​​​choroby. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego, a także ostrego zapalenia dróg żółciowych, terapia obejmuje przede wszystkim leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.

Kompleksowe leczenie obejmuje:

• antybiotyki o szerokim spektrum działania. Na przykład cefotaksym, cefazolina;
• leki żółciopędne (trawienie);
• środki przeciwbólowe (Mebeverdine, Duspatalin), w przypadku nieznośnego bólu stosuje się narkotyczne leki przeciwbólowe;
• Środki wspomagające trawienie. Takie jak Festiwal i inne.

W przypadku kamicy żółciowej przepisuje się:

• leki na odpływ żółci (Choludexan);
• leki przeciwbakteryjne (Fortum);
• Aby złagodzić ból, zaleca się Nalbufin lub Ketanov.

W przypadku zdiagnozowania dyskinezy ważne jest normalizowanie funkcji motorycznej pęcherza i przewodów. Ułatwia to cholekinetyka. Na przykład Holosa. A także lecznicza woda mineralna.

Uwaga! Powyżej znajduje się przybliżony zestaw leków. Leki powinien przepisywać wyłącznie lekarz prowadzący!

W przypadku kolki wątrobowej należy pilnie wezwać lekarza. Przed jego wizytą zapewnij spokój, całkowicie odmów jedzenia i picia. Aby złagodzić silny ból, możesz zażyć tabletkę No-shpa.

Interwencja chirurgiczna

Chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego nazywa się cholecystektomią. Przeprowadza się je w przypadku zagrożenia życia. Wskazania do zabiegu:

• kamieni w narządach i przewodach nie można wyeliminować za pomocą leków;
• pęcherzyk żółciowy nie działa;
• ostre zapalenie z zniszczeniem ścian pęcherzyka żółciowego.

Narząd usuwa się na dwa sposoby. Wykonuje się operację jamy brzusznej lub laparoskopię. Ta ostatnia metoda ma wiele zalet. Daje mniej powikłań i skraca okres rekonwalescencji.

Kiedy pęcherzyk żółciowy działa częściowo, zalecana jest cholangiopankreatografia wsteczna. Za pomocą endoskopu kamienie są wypychane z przewodu do pęcherza i rozbijane środkami farmaceutycznymi. Po zabiegu możliwe są następujące powikłania:

• krwawienie;
• zapalenie dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych);
• zapalenie trzustki;
• uszkodzenie ściany pęcherzyka żółciowego;
• infekcja.

Powyższe powikłania występują dość rzadko. Zależą od choroby, która doprowadziła do operacji i ogólnego stanu zdrowia. Zwykle po zabiegach chirurgicznych pacjent zostaje wypisany do domu w ciągu kilku dni.

Okres rekonwalescencji po laparoskopii trwa jeszcze kilka dni. Po operacji jamy brzusznej trwa to trochę dłużej. W leczeniu chorób pęcherzyka żółciowego decydującą rolę odgrywa dieta.

Dieta

Dieta zależy od stadium choroby. Podczas zaostrzeń dozwolone są wyłącznie płynne pokarmy: słaba herbata bez cukru, przeciery warzywne.

Po minięciu ataku lub w przypadku przewlekłych postaci choroby dozwolone są następujące produkty:

• soki jagodowe i owocowe rozcieńczone wodą;
• płynne kaszki (płatki owsiane, ryż, kasza manna);
• mięso królicze;
• fermentowane produkty mleczne (nie więcej niż 15% zawartości tłuszczu);
• chude zupy;
• wołowina;
• kurczak i indyk;
• niegazowana woda mineralna;
• ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
• grzanki z białego chleba.

Wszystkie potrawy należy gotować na parze lub gotować. Smażone potrawy są zabronione.

Ponadto z diety należy wykluczyć:

• wieprzowina;
• rzodkiewka;
• sosy (ketchup, majonez itp.);
• Jedzenie w puszce;
• wędliny;
• czosnek;
• grzyby;
• wypieki;
• kawior;
• lody;
• ogórki konserwowe;
• owoce;
• zieleń;
• tłuszcze;
• przyprawy i zioła;
• Soda.

Uwaga! Musisz jeść w małych porcjach: około sześć razy dziennie w małych porcjach. Wskazane jest jedzenie w tym samym czasie. Możesz złagodzić stan na początku ataku przed wizytą u lekarza w domu.

Środki ludowe

Jeśli atak rozpoczął się nagle i nie można natychmiast skonsultować się z lekarzem, wywary z ziół leczniczych pomogą złagodzić stan. Dobra pomoc: jedwab kukurydziany, rumianek, nagietek i inne. Oto kilka popularnych przepisów:

1. 2 łyżeczki Zaparzać oman przez 10 godzin w 500 ml wody, wymieszać z miodem (4 łyżki.). Pij 40 minut przed posiłkiem, cztery razy dziennie. Ta mieszanina zmniejszy ból i normalizuje temperaturę w ciągu kilku dni. Pij roztwór przez 7 dni, zrób pięciodniową przerwę i powtórz kurs.
2. Napar dymny pomoże pozbyć się goryczy w ustach. 2 łyżeczki Zioła zalać dwiema szklankami wrzącej wody na kilka godzin. Pić pół szklanki trzy razy dziennie przed posiłkami.
3. Gdy tylko poczujesz początek kolki wątrobowej, zaparz miętę i pij małymi łykami. Odpływ żółci przyspieszy. Nałóż okład z siemienia lnianego na bolące miejsce. Można to zrobić w następujący sposób: rozgnieć 200 g nasion, zawiń w ściereczkę i trzymaj nad pojemnikiem z wrzącą wodą. Nakładaj na okolice wątroby i trzymaj przez pół godziny.
4. Wymieszaj 2 równe części wagowe nieśmiertelnika, słomy łóżkowej, nagietka, nasion kopru, dodaj 1 część berberysu, korzenia mniszka lekarskiego i liści brzozy. 1 łyżka. l. Dodaj powstałą mieszaninę do 200 g zimnej wody. Pozostaw na godzinę, następnie odcedź. Weź 1 łyżkę. l. trzy razy dziennie pół godziny przed posiłkiem przez dwa miesiące
5. Do 1 kg miodu dodać 200 ml oliwy, 4 cytryny (w tym dwie ze skórką), zmielić w maszynce do mięsa. Wypij 1 łyżkę. l. trzy razy dziennie. Można przeprowadzić maksymalnie 4 kursy w roku.

Jeśli atak rozpoczął się w nocy, możesz położyć się na lewym boku i lekko dotknąć prawego. To częściowo uwolni żółć z pęcherza i zmniejszy ból.

Przepisów na tradycyjne leki na problemy z pęcherzykiem żółciowym jest mnóstwo. Jednak wszystkie należy stosować jako uzupełnienie zalecanej kuracji. Powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską, gdy zauważysz pierwsze objawy. Pomoże to uniknąć poważnych powikłań.

Każda osoba przynajmniej czasami doświadczyła dyskomfortu z powodu zaburzeń układu trawiennego. Typowymi objawami w tych przypadkach są uczucie ciężkości w żołądku, mrowienie w prawej stronie podczas ruchu, nudności, gorycz w ustach.

Czynniki powodujące ból pęcherzyka żółciowego można pogrupować według ogólnej charakterystyki.

1. Choroby zapalne spowodowane zmianami w ścianie narządu.
2. Choroby funkcjonalne związane z upośledzoną kurczliwością dróg żółciowych.
3. Zaburzenia metaboliczne prowadzące do zmian w chemii żółci.

Zwykle nie da się zaklasyfikować choroby do konkretnej grupy, jednak przewaga pewnych zmian determinuje objawy, charakter bólu, czas jego trwania i oczywiście wybór metody leczenia.

Nozologiem towarzyszy ból pęcherzyka żółciowego

Dyskineza

Jest to grupa chorób funkcjonalnych objawiająca się nieskoordynowaną, nadmierną lub zmniejszoną pracą dróg żółciowych. Wyróżnia się następujące formy:

1. Dysfunkcja pęcherzyka żółciowego. Występuje w przypadku upośledzenia zdolności narządu do kurczenia się, co prowadzi do opóźnienia jego opróżniania i towarzyszy bólowi typu kolkowego.
2. Dysfunkcja zwieracza Oddiego. W przypadku wystąpienia dysfunkcji objawy niestrawności mogą niepokoić, gdyż jej zadaniem jest regulacja częściowego przepływu żółci i enzymów trzustkowych do dwunastnicy. Choroba jest wtórna i występuje z wrzodami żołądka, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, kamicą żółciową, zespołem pocholecystektomii.
3. Dyskinezy dróg żółciowych. Źródłem choroby jest naruszenie regulacji neurohumoralnej.

Powoduje:

• nerwice;
• choroby endokrynologiczne;
• otyłość;
• u kobiet – stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
• charakter żywienia;
• alergie pokarmowe;
• dysbakterioza;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• organiczne zmiany dróg żółciowych.

W zależności od dominacji określonego typu obwodowego układu nerwowego w regulacji, dyskinezy dzielą się na dwie postacie - spastyczną i atoniczną.

W hiperkinetycznej postaci dysfunkcji ból pojawia się po prawej stronie pod żebrami. Ból z reguły jest umiarkowany, promieniuje do łopatki, obręczy barkowej i barku i nasila się wraz z wdechem. Jeżeli ból promieniuje do lewej strony klatki piersiowej, utrudnia to rozpoznanie, gdyż można go pomylić z dławicą piersiową. Występuje nagle, wiąże się z przyjmowaniem pokarmu i może towarzyszyć niestrawność: nudności, wymioty, zaparcia lub biegunka. Czasami boli mnie głowa, pocę się i tachykardia.

W hipokinetycznej postaci dysfunkcji występuje ból po prawej stronie bez wyraźnej lokalizacji. Towarzyszy temu uczucie pełności, gorzki smak w ustach, brak apetytu, odbijanie, wzdęcia i zaparcia. Objawy nasilają się pod wpływem stresu; związek z przyjmowaniem pokarmu jest niewielki.

Istnieje grupa chorób - wady rozwojowe układu wątrobowo-żółciowego. Należą do nich wrodzone zmiany kształtu, wielkości i położenia pęcherzyka żółciowego, które prowadzą do zaburzeń czynnościowych.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Objawia się zapaleniem błony śluzowej pęcherzyka żółciowego.

Czynnikami powodującymi zapalenie pęcherzyka żółciowego mogą być:

• bakterie - gronkowce, enterokoki, paciorkowce;
• robaki - bąblowica, glistnica, węgorczyca, opisthorchiasis, fascioliasis;
• pierwotniaki - lamblioza;
• grzyby - kandydoza, histoplazmoza;
• alergie – alergeny pokarmowe i drobnoustrojowe;
• toksyny - aflatoksyny, fenole, leki.

Mikroflora dostaje się do pęcherzyka żółciowego z innych narządów:

• droga wstępująca - z jelit;
• hematogennie - z odległych ognisk infekcji;
• droga limfogenna - rozprzestrzenianie się infekcji z narządów trawiennych.

Atak ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego może być wywołany przejadaniem się, jedzeniem tłustych i smażonych potraw, konserwami i piciem alkoholu. Istnieje możliwość rozwoju zapalenia pęcherzyka żółciowego na tle zapalenia innych narządów - bólu gardła, zapalenia płuc, zapalenia przydatków. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego występuje jako niezależna choroba na tle otyłości, kamicy żółciowej, zapalenia trzustki, niedokwaśnego zapalenia żołądka i innych chorób układu trawiennego.

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego rozpoczyna się nagle, z hipertermią i kolką wątrobową. Ból jest intensywny, napadowy, zlokalizowany w prawym podżebrzu, przy wdechu promieniuje do barku, obojczyka, łopatki i okolicy nadobojczykowej; z reguły nie ma związku z przyjmowaniem pokarmu; Towarzyszą mu nudności i wymioty zmieszane z żółcią. Może występować żółtaczka twardówki. Jeśli w pęcherzyku żółciowym znajduje się kamień większy niż 20 mm, niedrożność przewodu żółciowego wspólnego lub zwężenie jego światła na skutek stanu zapalnego, pojawia się żółtaczka.

W przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego dokuczliwy jest ciągły, dokuczliwy ból, który ma związek z przyjmowaniem pokarmu. Ból po prawej stronie i podżebrzu z napromienianiem prawej połowy klatki piersiowej, łopatki, obojczyka. Niepokojące są objawy niestrawności: uczucie goryczy w ustach, odbijanie powietrza, nudności, wzdęcia, zaparcia naprzemienne z biegunką. Żółtaczka nie jest typowa.

Choroby metaboliczne wątroby i pęcherzyka żółciowego

Należą do nich cholesteroza i kamica żółciowa. Chorobom z zaburzeniami metabolicznymi towarzyszą zmiany właściwości fizykochemicznych żółci. W połączeniu z chorobami utrudniającymi odpływ żółci powstają warunki, w których składniki żółci (cholesterol, bilirubina, sole wapnia) mogą wytrącać się, a następnie tworzyć kamienie.

Rozwój kamicy żółciowej dzieli się na fazę przedkliniczną, która nie daje wyraźnych objawów, oraz fazę kliniczną, która objawia się atakiem kolki wątrobowej z powodu niedrożności dróg żółciowych przez kamień. Czynnikami ryzyka są zaburzenia metaboliczne, ciąża, objadanie się, cechy genetyczne, choroby układu wątrobowo-żółciowego (marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego).

Objawy: atak intensywnego bólu po prawej stronie i podżebrzu, promieniujący do ramienia, łopatki, obojczyka i obręczy barkowej, nudności, wymioty z żółcią, zaburzenia autonomiczne. Atak może trwać od kilku godzin do jednego dnia.

Objawy kamicy żółciowej w dużej mierze zależą od liczby kamieni, ich umiejscowienia i wielkości, a także od stopnia zablokowania dróg żółciowych. Pomiędzy atakami nie ma żadnych skarg.

Cholesteroza rozwija się u kobiet po 35 roku życia, które są otyłe i mają zaburzenia metabolizmu lipidów ze zwiększonym stężeniem cholesterolu we krwi. W przypadku tej choroby cholesterol wytrąca się i osadza w błonie śluzowej pęcherzyka żółciowego.

Objawy: łagodny ból w prawym podżebrzu, nasilający się wraz ze zmianą pozycji ciała, szybkim chodzeniem lub jazdą konną.

Nowotwory

Łagodne formacje: gruczolaki, mięśniaki, włókniaki, tłuszczaki, brodawczaki, śluzaki. Diagnozowana bardzo rzadko. Z reguły objawy choroby są nieobecne lub usunięte, co przypomina objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Następnie w miarę postępu nowotworu i ucisku dróg żółciowych pojawiają się objawy dysfunkcji dróg żółciowych.

Jeszcze rzadziej rozpoznaje się nowotwory złośliwe, głównie gruczolakoraka. W 90% przypadków choroba występuje na tle kalkulacyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego. We wczesnych stadiach przebiega bezobjawowo. W końcowych stadiach główną skargą jest nieznośny ból po prawej stronie. Objawy towarzyszące: żółtaczka, osłabienie, niestrawność, kacheksja, niedokrwistość i wodobrzusze.

Co zrobić, jeśli odczuwasz ból pęcherzyka żółciowego?

Jeśli podejrzewasz patologię pęcherzyka żółciowego, musisz przejść badanie laboratoryjne i instrumentalne oraz skonsultować się ze specjalistami:

• gastroenterolog;
• chirurg;
• onkolog.

Co zrobić w pierwszej kolejności w przypadku ataku kolki wątrobowej? Jeśli ból nie jest bardzo silny, spróbuj się zrelaksować, połóż się na prawym boku i podłóż pod niego ciepłą poduszkę grzewczą. Pomoże to złagodzić napięcie, poprawić przepływ żółci, a tym samym złagodzić stan. Jeśli ból jest nie do zniesienia, należy go leczyć farmakologicznie. Leki doraźne – przeciwskurczowe i przeciwbólowe, należy przyjmować wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Jeśli pęcherzyk żółciowy stale boli, występuje ciężkość po prawej stronie i występują objawy niestrawności, zaleca się dietę dietetyczną, której celem jest zmniejszenie obciążenia narządów układu wątrobowo-żółciowego. Zasadą żywienia jest delikatne jedzenie, z wyjątkiem tłustych, smażonych, pikantnych potraw.

Jeśli występuje atonia pęcherzyka żółciowego i spowolnienie wydzielania żółci, jedzenie należy przyjmować często, w małych porcjach. Aby znormalizować funkcję skurczową, przepisuje się leki stymulujące tworzenie żółci (choleretyki) i aktywujące jej separację (cholekinetyka).

Do pierwszych należą leki:

• ze składnikami żółci (Allohol, Cholenzym);
• syntetyczne analogi (Cholestil, Tsikvalon);
• preparaty ziołowe (kwiaty nieśmiertelnika, kwiaty wrotyczu pospolitego, jedwab kukurydziany).

Do drugiego środka zaliczają się:

• w celu zwiększenia napięcia ściany pęcherzyka żółciowego (Cholecystokinina, siarczan magnezu);
• w celu rozluźnienia dróg żółciowych (Papaweryna, Platyfillin, No-shpa).

W przypadku hipertoniczności stosuje się leki żółciopędne, które stymulują tworzenie płynnej frakcji żółci i ułatwiają jej wydzielanie. Wskazane jest przyjmowanie ziołowych herbat żółciopędnych i wód mineralnych.

W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego w okresie zaostrzenia, oprócz powyższego leczenia, przepisywane są leki przeciwbakteryjne. Wybór antybiotyków opiera się na ich zdolności do wydzielania się do żółci w bardzo wysokich stężeniach (penicyliny i tetracykliny).

Poczyniono postępy w leczeniu kamicy żółciowej. Priorytetem jest leczenie chirurgiczne metodami małoinwazyjnymi, np. techniką laparoskopową. Czasami stosuje się kruszenie kamieni za pomocą ultradźwięków. Istnieje również leczenie farmakologiczne mające na celu chemiczne rozpuszczenie kamieni za pomocą preparatów kwasów żółciowych:

• chenodeoksycholowy: Henochol, Henosan, Henofalk, Henodol;
• Ursodeoksycholowy: Urosan, Ursodiol, Ursofalk.

Leczenie lekami jest zalecane pod pewnymi warunkami: wielkość kamieni nie powinna przekraczać 20 mm, należy zachować aktywność skurczową pęcherzyka żółciowego, a drogi żółciowe powinny być drożne.

W przypadku rozpoznania nowotworu złośliwego chorobę należy leczyć operacyjnie.

Aby pozbyć się bólu, trzeba poznać jego przyczynę. Dlatego jeśli masz dolegliwości wskazujące na patologię narządów trawiennych, musisz skonsultować się z lekarzem. Niebezpieczne choroby można ukryć pod znanymi objawami.

Ci, którzy kiedykolwiek doświadczyli bólu pęcherzyka żółciowego, doskonale zdają sobie sprawę, że pozbycie się tych bolesnych wrażeń na zawsze jest dość trudne, a czasami zakończony cykl leczenia pomaga pozbyć się tego problemu tylko na chwilę; wkrótce znów dręczy nas uczucie ciężkości w prawym podżebrzu. Dlaczego to się dzieje? Powodów i czynników jest wiele. W tym artykule zachęcamy Cię do zastanowienia się, dlaczego boli Cię pęcherzyk żółciowy, a także powiemy Ci, co należy zrobić, jeśli cierpisz na chorobę pęcherzyka żółciowego.

Choroby powodujące ból w okolicy pęcherzyka żółciowego

Ból w okolicy pęcherzyka żółciowego można scharakteryzować na różne sposoby: może być ostry i ostry, kłujący i ciągnący, a u niektórych może po prostu towarzyszyć uczucie ciężkości w prawym podżebrzu. W przypadku każdej indywidualnej choroby odczucia bólowe mają swój indywidualny charakter. Dalej - bardziej szczegółowo o dolegliwościach związanych z pęcherzykiem żółciowym.

Dyskinezy pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Istotą tej choroby jest nieprawidłowe działanie pęcherzyka żółciowego i zwieraczy. Przyczyny dyskinez są następujące:

problemy z tarczycą;

nadmierna masa ciała;

zapalenie narządów miednicy;

dieta niewzbogacona w witaminy;

stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;

obecność regularnego stresu;

częste przejadanie się, nadmierne spożywanie tłustych, pikantnych i smażonych potraw;

złe nawyki: palenie i częste picie.

Jednak dyskinezy są często wynikiem chorób początkowo nabytych: zapalenia trzustki, wrzodów żołądka i kamicy żółciowej.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Dziwne, ale w przeważającej części choroba ta najczęściej dotyka uczciwą połowę ludzkości. Nawiasem mówiąc, zapalenie pęcherzyka żółciowego jest najczęstszą przyczyną zwrócenia się do specjalisty z problemem bólu i ciężkości w prawym podżebrzu. Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego są następujące:

przede wszystkim regularne objadanie się, nadmierne spożywanie pikantnych, smażonych i tłustych potraw;

częste spożywanie napojów alkoholowych;

nadmierna masa ciała;

obecność grzybów, robaków i bakterii w organizmie (gronkowce, paciorkowce, E. coli).

Choroba ta może również rozwinąć się na tle innych chorób dowolnych narządów trawiennych: zapalenia żołądka, zapalenia trzustki, kamicy żółciowej i tak dalej.

W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego pacjent odczuwa uczucie ciężkości w prawym podżebrzu oraz tępy, dokuczliwy ból, który pojawia się głównie po spożyciu tłustych, pikantnych lub smażonych potraw. Dodatkowym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego może być także uczucie goryczy w ustach lub, jak to się mówi, „uczucie metalicznego posmaku”.

Wada rozwojowa pęcherzyka żółciowego. Wady rozwojowe pęcherzyka żółciowego obejmują jego różne zmiany: wielkość, położenie i kształt. Najczęstszą anomalią jest lokalizacja pęcherzyka żółciowego, najrzadszym przypadkiem jest jego zmniejszenie lub całkowity brak. Nawiasem mówiąc, choroba ta często przebiega bezobjawowo, a każdą wadę pęcherzyka żółciowego można rozpoznać tylko za pomocą ultradźwięków. Ta choroba jest wrodzona.

Cholesteroza. Choroba ta najczęściej występuje u kobiet z nadwagą i wysokim poziomem cholesterolu we krwi. W przypadku cholesterozy cholesterol odkłada się w błonie śluzowej pęcherzyka żółciowego, co ostatecznie prowadzi do tępego i bolesnego bólu w prawym podżebrzu. Bóle te pojawiają się podczas drżenia podczas jazdy samochodem, podczas szybkiego chodzenia oraz podczas pochylania się do przodu i w prawo.

Nowotwory łagodne i złośliwe. W przypadku łagodnego guza - brodawczaków, mięśniaków, gruczolaków - z reguły żaden ból w prawym podżebrzu nie przeszkadza pacjentowi; taką diagnozę można ustalić jedynie za pomocą badania: USG lub cholecystografii. Rak pęcherzyka żółciowego z kolei ma podobne objawy do przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego: pacjentowi towarzyszy także dokuczliwy, tępy ból i uczucie ciężkości w prawym podżebrzu. Do tych objawów można dodać także następujące objawy tej choroby: anemię, ogólne osłabienie, nagłą utratę wagi bez wyraźnej przyczyny, rozwijającą się żółtaczkę. Najczęściej na tę chorobę chorują osoby po czterdziestym roku życia. Nawiasem mówiąc, kobiety są 5 razy bardziej narażone na tę chorobę.

Jak traktować

Jeżeli bóle w prawym podżebrzu występują regularnie, z pewnością konieczna jest wizyta u odpowiedniego specjalisty, czyli gastroenterologa. Tylko on, po przejściu wszystkich niezbędnych badań i badaniu USG, będzie w stanie zidentyfikować przyczynę Twojego bólu, a także zalecić odpowiednie leczenie, które z kolei będzie polegało na przyjmowaniu niezbędnych leków i obowiązkowej ścisłej diecie. Najczęstszą dietą na różne choroby pęcherzyka żółciowego jest dieta nr 5, której istota jest następująca:

całkowite odrzucenie tłustych, pikantnych, smażonych potraw;

odmowa świeżych produktów mącznych i słodyczy;

odmowa czekolady, kakao i kawy;

wykluczenie z diety warzyw takich jak papryka, czosnek i cebula.

Dieta pacjenta powinna składać się z gotowanego lub gotowanego na parze chudego mięsa, kurczaka i ryb, różnych płatków zbożowych i zbóż. Jak już powiedzieliśmy, trzeba będzie także zrezygnować ze świeżych wypieków; Zaleca się spożywanie białego jednodniowego pieczywa.

A teraz zapraszamy do powrotu do pytania, które zostało zadane na samym początku naszej „rozmowy”: dlaczego po zakończeniu kuracji bolesne odczucia z czasem wracają? A wszystko dlatego, że wielu wierzy, że samo tymczasowe stosowanie leków może raz na zawsze uwolnić ich od problemów z pęcherzykiem żółciowym. Jednak najczęstszą przyczyną chorób pęcherzyka żółciowego jest przejadanie się i nadmierne spożywanie tłustych i smażonych potraw. Dlatego można wyciągnąć tylko jeden wniosek: prawidłowe odżywianie jest kluczem do sukcesu w walce z bólem pęcherzyka żółciowego. Jeśli regularnie będziesz przestrzegać prawidłowego odżywiania i zdrowego stylu życia, choroby związane z pęcherzykiem żółciowym znikną na zawsze.

Jak zmniejszyć ból w prawym podżebrzu w domu

Użyj ciepła. Aby to zrobić, będziesz potrzebować zwykłej poduszki grzewczej lub innego źródła ciepła, które ją zastąpi, na przykład butelki gorącej wody. Przedmiot emitujący ciepło należy przyłożyć do źródła bólu na około 20-30 minut. Pamiętaj, że poduszka grzewcza nie powinna mieć bezpośredniego kontaktu ze skórą: podłóż pod nią ręcznik, aby uniknąć oparzeń.

Jeśli ból pęcherzyka żółciowego jest związany z zablokowaniem dróg żółciowych lub kamieni, możesz zastosować następującą metodę: sok z czterech cytryn (około 120–160 mililitrów) należy pić na czczo, popijając szklanką wody. Procedurę tę należy wykonywać przez tydzień. Jednak tej metody powinny unikać osoby, które mają problemy żołądkowe.

W przypadku regularnie nawracających bólów w prawym podżebrzu zaleca się codziennie pić jak najwięcej wody (6-8 szklanek), gdyż woda sprzyja szybszemu rozpuszczaniu tłuszczów, co z kolei zapobiegnie tworzeniu się kamieni żółciowych.

Jedz dobrze. W Twojej diecie powinno być więcej miejsca na świeże warzywa i owoce. W pierwszych dniach pojawienia się bólu w prawym podżebrzu zaleca się w zasadzie dać organizmowi 2-3 dni „postu”: najlepiej odmówić jedzenia, można pić tylko płyny. Oczywiście nie każdy jest w stanie przetrwać dwa lub trzy dni bez jedzenia, jednak konieczne jest wytrzymanie przynajmniej jednego dnia, ponieważ post jest najlepszym odpoczynkiem dla wątroby i pęcherzyka żółciowego. Po ogłoszonym „strajku głodowym” w żadnym wypadku nie powinieneś rzucać się na jedzenie - w ten sposób wszystkie twoje wysiłki pójdą na marne. Konieczne jest stopniowe przygotowanie organizmu do kolejnego obciążenia: w pierwszych tygodniach zaleca się spożywanie wyłącznie gotowanych ryb o niskiej zawartości tłuszczu i owsianki gotowanej w wodzie.

Herbaty lecznicze. Przyjmowanie leczniczych herbat na bazie ziół takich jak rumianek, kwiaty nagietka, nieśmiertelnik piaskowy, liście mięty pieprzowej i piołun również pomagają złagodzić ból w okolicy pęcherzyka żółciowego.

Jeśli w nocy dopadł Cię ból pęcherzyka żółciowego, możesz zastosować następującą metodę: obróć się na lewą stronę i lekko dotknij prawej strony. Ta metoda pomoże usunąć część żółci z pęcherzyka żółciowego, co również złagodzi Twoje cierpienie.

Kompresuj za pomocą oleju rycynowego. Ta metoda pomaga „uspokoić” proces zapalny. Należy zwilżyć szmatkę ostudzonym olejem rycynowym, dokładnie ją wycisnąć i nałożyć na bolące miejsce na gołym ciele. Efekt można wzmocnić umieszczając na wierzchu celofan i podkładkę grzewczą. Procedurę tę należy utrzymać przez około 30 minut.

Ocet jabłkowy. To narzędzie pomoże Ci pozbyć się bólu pęcherzyka żółciowego na około 15-20 minut. Należy zmieszać 60 mililitrów octu jabłkowego z 250 mililitrów soku jabłkowego i wypić.

Aby pozbyć się codziennego bólu w okolicy pęcherzyka żółciowego, należy przygotować następujące „lekarstwo”: wymieszać sok z marchwi, buraków i ogórka w równych proporcjach. Powstały napój należy przyjmować dwa razy dziennie codziennie przez dwa tygodnie. Powyższe składniki pomagają usunąć toksyny z organizmu.